Bolesť pri cholecystitíde

Cholecystitída je ochorenie, pri ktorom sa steny žlčníka zapália. Základom pre vývoj patologického procesu je oneskorený odtok žlče. Vzhľadom k tomu, že sa vylučuje žlčová sekrécia v tele, objavujú sa bolesti a vyvíjajú sa infekčné látky. Presná lokalizácia a povaha bolesti opísanej pacientom pomôžu lekárovi presne určiť diagnózu.

U zdravého človeka sa žlč vylučuje hrubým črevom, ale počas patologického procesu sa začína hromadiť v žlčníku, čo spôsobuje záchvat bolesti. Príznaky cholecystitídy sa prejavujú a vyžadujú povinné návštevy u špecialistu.

Cholecystitída môže byť akútna a chronická. V závislosti od typu ochorenia sa bolesť pri cholecystitíde líši v závažnosti, trvaní a lokalizácii. Ako prax ukazuje, choroba sa často vyskytuje po sviatkoch. Zneužívanie alkoholu, sýtených nápojov, tukových potravín - to všetko môže vyvolať útok bolesti.

Bolesť pri akútnej cholecystitíde

Náhle sa objavia príznaky akútneho procesu. Fyzická aktivita, ťažké jedenie, skákanie, jazda a ďalšie môžu vyvolať výskyt bolesti. Otázka, kde to bolí s cholecystitídou, bude zodpovedaná zoznamom typických miest lokalizácie nepohodlia:

pravá alebo ľavá hypochondrium;
epigastrická oblasť - horná abdominálna oblasť;
pupočníková oblasť;
okolo pásu, ak je do procesu zapojená pankreas (pre pankreatitídu);
bolesť môže byť podávaná na pravom ramene, krku, kľúčnej kosti, čeľusti.

Pacienti sa sťažujú na ostré, boľavé, bodavé, kŕčové, tlakové bolesti. Analgetiká eliminujú nepríjemné pocity len na chvíľu a potom vzniká bolesť s ešte väčšou silou. Akútny proces trvá niekoľko hodín až dva týždne.

Palpačný špecialista upozorňuje na napätie prednej steny brušnej dutiny, rovnako ako bolesť v pravej hypochondriu av hornej časti brucha. Keď stlačíte v oblasti inhalácie žlčníka, objaví sa silná bolesť. Ľahké razníky na rebrá dlane vyvolávajú zhoršenie v pravom segmente brucha.

Na objektívne posúdenie stavu pacienta musí lekár vyhodnotiť súvisiace symptómy. Bolesť je sprevádzaná horkosťou v ústach a výskytom kovovej chuti. Útok na nevoľnosť sa zhoršuje zvracaním, ktoré neprináša úľavu. Stúpa telesná teplota, vyskytuje sa ťažká slabosť, koža a sklera sa stávajú žltými.

S atypickým prejavom akútneho procesu sa v chrbte pod lopatkou a v bedrovej oblasti vpravo objavuje bolesť. Cholecystokardiálny syndróm spôsobuje bolesť v hrudnej kosti. Spolu s tým sú zlyhania v rytme a srdcovej frekvencii.

Bolesť pri chronickom zápale

So zvýšeným tónom žlčníka sa objaví bolesť v pravej hypochondriu. Paroxyzmálna bolesť vyžaruje do pravej lopatky, ramenného kĺbu a bedrovej oblasti. So zníženým tónom orgánov a absenciou kameňov sa objavuje boľavá, matná obsedantná bolesť v oblasti žalúdka. V rozpore s odlivom žlče, natiahnuté steny a pomalá práca ťažkosti v pravej hypochondrium bez bolesti.

Chronický proces sa môže prejaviť vo forme atypických foriem. Srdečný syndróm často vyvoláva bolestivosť na projekčnom mieste srdca. Tupá povaha bolesti je sprevádzaná arytmiou a tachykardiou. Esophalgický syndróm sa prejavuje ako tupá bolesť v strede hrudnej kosti. Ťažkosti pri prehĺtaní, pocit prítomnosti cudzieho tela a pálenie záhy.

Popri bolestivých pocitoch je chronický proces charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

ovzdušia;
nevoľnosť;
zvracanie s vylučovaním žlče;
horkosť v ústach;
stláčanie v oblasti žalúdka a pravej hypochondrium;
bolesti hlavy;
zožltnutie očí a kože;
žltý kvet na jazyku;
zväčšená veľkosť pečene;
svrbenie kože.

Pri chronickej cholecystitíde prenikajú do žlčníka patogény zo čreva. Tiež mikroorganizmy môžu preniknúť krvou a lymfou z chronických ohnísk infekcie. Choroba sa vyznačuje postupným charakterom vývoja. To všetko začína so zápalom sliznice, ako choroba postupuje, sú ovplyvnené hlbšie rezy.

Syndróm bolesti v kalkulačnej forme

Žlčové ochorenie vo väčšine prípadov trvá dlhú dobu, nahradzuje obdobia zhoršenia pokoja. Akútny proces sa prejavuje záchvatom žlčovej koliky:

bolesť na pravej strane, ktorá dáva ramenu a chrbát;
nevoľnosť a zvracanie so žlčou;
hypertermia;
hypotenzia;
všeobecná slabosť;
studený pot

Chronická forma žlčových kameňov je trochu odlišná a prejavuje sa menej výraznými klinickými príznakmi:

Nepretržitá boľavá bolesť v pravej hypochondriu;
jesť mastné, vyprážané alebo slané potraviny spôsobuje útok bolesti;
nevoľnosť;
grganie;
zvracanie so žlčou;
ťažké bolesti hlavy.

Na diagnostiku špecialista vykonáva diferenciálnu analýzu na vylúčenie ochorení obličiek, žalúdka, pankreasu a iných orgánov. Príznaky rôznych ochorení sú podobné vo svojich prejavoch, čo je dôvod, prečo sa v žiadnom prípade nemôže pokúšať o úlohu lekára a zapojiť sa do autodiagnostiky. Čo robiť počas útoku bolesti?

Ako odstrániť útok?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť počas záchvatu je zavolať záchrannú brigádu. Použitie vykurovacej podložky je prísne zakázané. Prijatie liekov proti bolesti môže rozmazať klinický obraz a spôsobiť ťažkosti s presnou diagnózou.

Pomoc pri bolestivom útoku je do značnej miery určená povahou bolesti a zvláštnosťou patologického procesu. Pri akútnych záchvatoch žlčových kameňov sa odborníci uchýlili ku konzervatívnym metódam. Pacienti sú hospitalizovaní špecializovanou inštitúciou.

Na boj proti bolesti používali lieky proti bolesti, antispasmodiká, antibiotiká (často lekári predpisujú ampicilín). Na zmiernenie klinických príznakov sa používa infúzna terapia, ako aj studená aplikácia na miesto projekcie žlčníka.

Ak sa v ťave žlčníka veľkých veľkostí alebo niekoľkých konkrécií naraz, potom bude pravdepodobne potrebná pohotovostná chirurgická pomoc. Podstatou operácie je odstrániť orgán a obnoviť priechodnosť kanálov.

Chronická nekalózna cholecystitída sa eliminuje pomocou komplexnej liečby zameranej na elimináciu zápalového procesu, zlepšenie prietoku krvi a prevenciu tvorby kameňov. Budete tiež potrebovať antispasmodiká, antibiotiká, choleretické lieky a enzymatické činidlá.

Ako pomocná terapia sa používajú ľudové recepty, ale len v neprítomnosti žlčových kameňov. Tradičná medicína je plná veľkého množstva choleretických bylín a poplatkov, ktoré odstraňujú zápalovú odozvu a zlepšujú tok žlče. Choleretický efekt má palinu, nesmrteľ, bodliak mliečny, tyran.

Počas remisie má pozoruhodný účinok. Tónuje hladké svalstvo tela a normalizuje odtok žlče. Vo vnútri by sa mal používať síran horečnatý, sorbitol a minerálna voda. Potom sa pacientovi odporúča, aby jednu hodinu ležal na pravej strane teplým ohrievačom.

Urýchliť proces obnovy pomôže správne zostaviť menu. Diéta pre cholecystitídu je zameraná na zlepšenie tvorby žlče, normalizáciu tráviaceho traktu a šetrný účinok na pečeň.

Jedlo pre cholecystitídu by malo byť zlomkové, päť alebo šesťkrát denne. Príjem soli by mal byť výrazne obmedzený. Zároveň je nesmierne dôležité konzumovať dostatok kvapaliny. Potraviny by sa mali konzumovať vo forme tepla, nemali by byť horúce ani studené.

Počas exacerbácie cholecystitídy by sa takéto produkty mali opustiť: čerstvý chlieb, pečivo, vývar, mastné mäso a ryby, údené mäso, nakladaná zelenina, konzervované potraviny, strukoviny, korenie, čokoláda, silný čaj a káva.

Teraz zvážte zoznam povolených produktov pre cholecystitídu:

včerajší chlieb, sušienky, suché sušienky;
prírodné šťavy, slabá hodina, dogrose bujón;
zeleninové polievky;
pohánka, ovsené vločky;
mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
chudé mäso a ryby;
uhorky, papriky, mrkva, tekvice, karfiol;
proteínová omeleta;
olivový olej;
varené alebo pečené ovocie.

Pri akútnej cholecystitíde počas prvých troch dní sa má sledovať len pitný režim. Voda by sa mala vypiť v malých dúškoch, ale často. Ako alternatívu môžete použiť bylinné odvar z harmančeka, citrónovej trávy, mäty, šípky. Po troch dňoch sa pacientovi podá kaša na kaši na mlieko s vodou, karfiolový pyré, peny a želé.

Cholecystitída sa na prvý pohľad javí ako neškodná choroba. V skutočnosti, nedodržiavanie diéty a nesprávne zvolená liečba ohrozuje výskyt takýchto komplikácií: pečeňová kolika, žltačka, gangréna žlčníka a ďalšie.

Cholecystitída je zápal vnútornej steny žlčníka. Pri prvých príznakoch cholecystitídy sa poraďte s odborníkom. To pomôže zabrániť vážnym komplikáciám v budúcnosti. Bolesť pri zápale žlčníka môže mať odlišný charakter, intenzitu a lokalizáciu. Je mimoriadne dôležité, aby ste tomu venovali pozornosť a jasne vyjadrili svoje príznaky špecialistovi, pretože na ňom závisí správnosť klinickej diagnózy.

Nezabudnite, že prevencia je najlepšia liečba. Aby sa zabránilo vzniku správnej výživy cholecystitídy. Častá konzumácia malých porcií jedla prispeje k pravidelnému vyprázdneniu žlčníka. Zabráňte nadmernej konzumácii mastných, vyprážaných a slaných potravín.

Lekár sa zaoberá liečbou cholecystitídy, preto pre jeho úspešné zotavenie by sa mal striktne riadiť jeho odporúčaniami. Diéta je dôležitým prvkom lekárskej liečby, ktorá by sa nemala zanedbávať. Chyby vo výžive môžu negovať aj najefektívnejšiu liečbu. Boj proti cholecystitíde je komplexné opatrenie, ktoré nie je len dočasným javom, ale malo by sa stať vaším životným štýlom.

Bolesť pri zápale žlčníka (cholecystitída)

Cholecystitída je zápal stien žlčníka. U zdravého človeka je to taška, ktorá sa nachádza v blízkosti pečene a len čiastočne vyčnieva za jej hranice. Žlč je tekutina, ktorá je potrebná na rozpad potravy v tenkom čreve. Vyrába sa v pečeni a tečie cez intrahepatické žlčové cesty do žlčníka. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, sfinkteri sa uvoľnia a žlč sa dostane do dvanástnika cez kanály. Žlčník môže byť zapálený z rôznych dôvodov. Bolesť pri cholecystitíde je symptómom, ktorý nie je možné nevenovať pozornosti, pretože sú akútne a vyskytujú sa pri útokoch. Hlavnou úlohou v týchto obdobiach je odstrániť bolesť so špeciálnymi prípravkami, určiť a odstrániť príčinu cholecystitídy a podrobnejšie sledovať váš životný štýl a stravu.

Príčiny cholecystitídy

Zápalový proces je výsledkom mechanického alebo chemického poškodenia tkanív steny žlčníka. To sa deje buď s výskytom suspenzie alebo kameňov v jej dutine, alebo s chorobami, ktoré vyvolávajú stagnáciu žlče. Treba si uvedomiť, že žlč je toxická tekutina, ktorá môže rozbiť nielen potraviny, ale aj zdravé ľudské tkanivá.

Medzi najčastejšie príčiny cholecystitídy patria:

vzhľad kameňov v žlčníku (cholelitiáza alebo ochorenie žlčových kameňov);
blokovanie žlčových ciest inými cudzími predmetmi (s niektorými infekciami hlístami);
infekčné lézie žlčových ciest;
žalúdočné patológie, ktoré vedú k stagnácii žlče;
vaskulárna oklúzia žlčových ciest na pozadí aterosklerózy alebo trombózy.

Podľa štatistík sa choroba najčastejšie vyvíja na pozadí žlčových kameňov. Môžu mať rôzny tvar a veľkosť a ich povrch môže byť hladký alebo má hroty a nepravidelnosti. V každom prípade ich prítomnosť poškodzuje steny žlčníka, čo vedie k neustálym bolestivým pocitom.

Stav žlčníka ovplyvňuje denné menu pacienta. Produkcia žlče je spojená nielen so vstupom potravy do žalúdka, ale aj s jej zložením. Na spracovanie mastných alebo vyprážaných potravín je potrebná väčšia žlč, takže sa začína vyrábať vo väčších množstvách. Pri zápale žlčníka je pacientovi predpísaná diéta, v ktorej sú povolené len ľahké jedlá. Tiež je potrebné sledovať zdravie hypoacidnej gastritídy. Ak množstvo kyseliny chlorovodíkovej v zložení žalúdočnej šťavy klesá, nemôže deaktivovať škodlivú mikroflóru. Potom môže vstúpiť do žlčníka a spôsobiť príznaky cholecystitídy.

Formy ochorenia

Povaha a umiestnenie bolesti pri akútnej cholecystitíde môžu byť odlišné a majú neštandardné formy. Keď ultrazvuk brušných orgánov nevyhnutne skontroluje jeho stav, pretože útok tejto choroby môže byť maskovaný v rôznych formách. Žlčník sa nachádza v pravej hypochondriu, kde majú pečeň aj klasická forma cholecystitídy v tejto oblasti bolestivé pocity. Existujú však možnosti, ako sa táto choroba môže prejaviť:

Srdcová forma sa prejavuje bolesťou v oblasti srdca a sú prítomné aj srdcové arytmie.
Thyrotoxic this s touto formou, tam je zvýšenie telesnej teploty, rýchly tep srdca, časté zmeny nálady.
Reumatická forma je akútna bolesť v kĺboch a v oblasti srdca. EKG môže tiež odhaliť abnormality, ktoré môžu indikovať srdcové abnormality.
Neurocerebral ─ vzniká na pozadí intoxikácie prvkami žlče. Pacient cíti únavu, závraty, bolesti hlavy, potenie, poruchy spánku.
Gastrointestinálna forma je spojená s poruchami trávenia. Žlč sa podieľa na rozpade potravy a so znížením jej vstupu do čreva sa objavia príznaky, ako sú poruchy stolice, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy a nadúvanie.
Alergická forma prebieha podľa typu hypersenzitívnych reakcií oneskoreného alebo okamžitého typu. Je to spôsobené reakciou imunitného systému na zložky žlče, ktoré vstupujú do krvi. Pacient môže mať kožnú vyrážku, ktorá je sprevádzaná svrbením. V niektorých prípadoch sa vyvinie angioedém, ktorý môže spôsobiť smrť.

Cholecystitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna forma je často neistá, pretože je častejšie spojená s výskytom žlčových kameňov. Chronická cholecystitída sprevádza najmä obezitu, ochorenia žalúdka a pečene, pankreatitídu, ako aj iné metabolické poruchy v tele. Bolesť pri cholecystitíde sa môže tiež líšiť v závislosti od formy, závažnosti ochorenia a závažnosti symptómov.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Kde bolí cholecystitída?

Aby ste včas rozpoznali chorobu a určili jej etiológiu, musíte presne pochopiť, kde cholecystitída bolí. Pociťujú sa pocity počas záchvatu, navyše môže predchádzať ďalším príznakom. Podľa povahy bolesti a sprievodných príznakov, môžete vopred určiť formu cholecystitídy a jej príčiny.

Bolesť s neistou cholecystitídou

Vypočítaná cholecystitída je spojená s tvorbou žlčových kameňov. Musíte pochopiť, že sú tvorené a rastú postupne, takže choroba môže nejaký čas prúdiť bez bolesti. Bolesť a nepohodlie spojené so skutočnosťou, že kamene poškodzujú steny močového mechúra a blokujú jeho kanály. To sa nestane po celú dobu, takže bolesti útoky striedať s obdobiami pokoja.

Kamene pôsobia na steny žlčníka, keď je prázdny, a keď je naplnený žlčou, sú v tekutine. Mechanizmus vstupu a odtoku žlče je usporiadaný tak, že sa akumuluje v mechúre až do začiatku trávenia. S týmto javom súvisí skutočnosť, že bolesť pri žlčových kameňoch sa často vyskytuje po jedle. Je obzvlášť intenzívna pri konzumácii mastných, vyprážaných potravín a alkoholu, pretože na ich štiepenie je potrebné väčšie množstvo žlčových enzýmov. Ak si vyberiete čerstvé jedlá, nemusí byť pozorovaný záchvat bolesti.

Akútna výpočtová cholecystitída sa prejavuje opakovanými záchvatmi žlčovej koliky. Tento výraz znamená akútnu náhlu bolesť, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

akútna bolesť na pravej strane, ktorá sa môže šíriť na chrbát alebo na pravú stranu tela, často na rameno;
akútna nevoľnosť a zvracanie so žlčou pri zvracaní;
zníženie krvného tlaku;
zvýšená telesná teplota;
strata sily, ktorá je sprevádzaná výskytom studeného potu.

U niektorých pacientov je diagnostikovaná chronická kalkulačná cholecystitída. To sa prejavuje, keď malé kamene s hladkým povrchom sú prítomné v žlčníku, ktoré nie sú schopné silne dráždiť jeho steny, ale spôsobiť nepohodlie. Bolesť v tejto forme je menej výrazná a má svoje vlastné charakteristiky:

konštantná bolesť v pravej hypochondriu;
ak je diéta narušená, môže dôjsť k akútnemu záchvatu a keď konzumácia povolenej potravy nespôsobuje bolesť;
pretrvávajúca nevoľnosť;
periodické vracanie s prímesou žlče, ale jeho frekvencia sa znižuje, ak dodržiavate diétu.

V niektorých prípadoch sa pacient začne zraniť a dotiahnuť brušné svaly. Je to spôsobené podráždením pobrušnice a možným záchvatom peritonitídy. Pocit stúpa s tlakom na brušnú stenu. Tento príznak je dôvodom pre naliehavú hospitalizáciu osoby a jej liečbu v nemocnici.

Chronická bolesť cholecystitídy

Chronická cholecystitída nemusí byť spojená s tvorbou kameňov. Mikroorganizmy môžu prenikať do dutiny žlčníka, čo spôsobuje zápal jeho steny, vychádzajúc z vnútornej sliznice. Môžu preniknúť zo žalúdka, pečene, čriev alebo iných orgánov cez krvný obeh. Pacienti s anamnézou hypoacidnej gastritídy sú obzvlášť náchylní na toto ochorenie. Táto diagnóza naznačuje, že hladina kyseliny chlorovodíkovej sa znižuje v ich žalúdočnej šťave. Je potrebné nielen na trávenie potravy, ale aj na zničenie patogénnej mikroflóry. Ak sa zníži kyslosť žalúdočnej šťavy, infekcia sa môže voľne dostať do žlčníka a dráždiť jeho steny.

Chronická cholecystitída sa vyvíja pomaly, striedajú sa obdobia remisie a relapsu. Bolesť v priebehu času sa vyskytuje častejšie a jej intenzita sa zvyšuje. Pocity v tejto forme ochorenia majú tiež svoje vlastné charakteristiky:

bolesť sa vyskytuje v pravej hypochondriu a siaha po pravej strane, chrbte a lopatke;
so zvýšeným tónom žlčníka je krehká a podobá sa kolike v žlčníkových kameňoch;
s poklesom tónu, bolesť je matná a boľavá, v niektorých prípadoch sa môže objaviť len pocit ťažkosti v boku.

Chronická cholecystitída môže byť rozpoznaná sprievodnými príznakmi. Ak žlč nemôže normálne vstúpiť do čriev a zúčastniť sa na zažívacích procesoch, začne telo otravovať. Pacient má kožnú vyrážku, ktorá je sprevádzaná svrbením. V pokročilých prípadoch bilirubín (žlčový enzým) vstupuje do krvi vo veľkých množstvách a zafarbuje kožu a viditeľné sliznice v žltej farbe. Okrem toho sa pacient sťažuje na konštantnú ťažkosť na boku, poruchy stolice, bolesti hlavy, horkú chuť v ústach. Moč môže získať tmavý odtieň a výkaly sa stávajú svetlými.

Komplikácie cholecystitídy

Jednou z najpravdepodobnejších komplikácií cholecystitídy je peritonitída alebo zápal pobrušnice. Je to aseptická serózna membrána, ktorá lemuje brušnú dutinu zvnútra. Pokrýva žlčník len jednu tretinu jeho objemu, ale zápalový proces sa môže šíriť do neho. Peritonitída je nebezpečná diagnóza, pri ktorej orgány nemôžu fungovať normálne a infekcia sa rýchlo šíri po celom tele.

U pacienta sa nachádzajú nasledujúce charakteristiky:

stúpa telesná teplota;
tep je zrýchlený;
zvýšenie objemu žalúdka;
koža sa stáva bledou a na jazyku sa objavuje biela patina.

Nemenej nebezpečnou komplikáciou cholecystitídy je perforácia stien močového mechúra. Takýto jav možno pozorovať pri žlčových kameňoch, ak kamene s ostrými hranami poškodzujú svalovú membránu. Perforácia môže byť tiež výsledkom hnisavej cholecystitídy, keď infekcia odoberie všetky membrány žlčníka a jej obsah sa naleje do brušnej dutiny. Výsledkom je, že pacient má akútnu intoxikáciu, peritonitídu a ďalšie tkanivo žlčníka môže podstúpiť nekrózu.

Všeobecná schéma liečby a prevencie

Prvá vec, ktorú robia s biliárnou kolikou, ─ zmierňuje bolesť. Na tento účel sa používajú antispasmodiká a anestetiká. Po úplnej diagnostike by sa ďalšia liečba mala uskutočniť pod dohľadom lekára. Existuje niekoľko možností liečby cholecystitídy v závislosti od jej formy a príčiny:

Ak je bolesť spôsobená výskytom kameňov alebo suspenzií v žlčníku, v prvom rade určte možnosť liečby konzervatívnym spôsobom. Existujú lieky, ktoré rozpúšťajú kamene a prispievajú k toku žlče.
Ak je v dutine močového mechúra veľký kameň, ktorého priemer presahuje veľkosť žlčových ciest, musí byť odstránený chirurgicky. Ide o úplnú operáciu brucha, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Potom nasleduje obdobie rehabilitácie a celoživotná diéta.
Liečba cholecystitídy, ktorá nie je spojená s kameňmi, má svoje vlastné charakteristiky. V tomto prípade predpíšte antibiotiká, cholagogue a tráviace enzýmy. Keď sa vyskytne bolesť, pacient berie antispasmodiká a analgetiká.

Jednou z hlavných podmienok úspešnej liečby je diéta. Pre pacienta sú kontraindikované mastné, vyprážané a korenené jedlá, ako aj alkohol a veľké množstvo soli. Diéta by mala obsahovať živočíšne produkty, dusené, rovnako ako obilniny, zelenina a ovocie. Takéto zásady výživy sa musia stať zvykom, inak sa choroba môže znovu objaviť.

Existuje predpis nazývaný tubage, ktorý môže byť použitý len podľa pokynov lekára. Keď bolesť v žlčníku vziať zmes síranu horečnatého s minerálnou vodou a sorbitolom, potom leží s vyhrievacou podložkou na boku. Je teda možné zvýšiť tón hladkých svalov žlčníka, pretože žlč začne do čreva vystupovať. Nástroj je povolený len v neprítomnosti kameňov, inak hrozí riziko exacerbácie ochorenia.

Recenzie lekárov a pacientov

Bolesť v žlčníku s cholecystitídou by mala byť dôvodom na návštevu u lekára. Liečebný režim závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti kameňov, súvisiacich príznakov a celkovej pohody pacienta. Treba si uvedomiť, že cholecystitída ─ je choroba vo väčšine prípadov chronická a nestačí len anestetizovať ju počas útoku. Pre plný život, musíte odstrániť príčinu bolesti, a potom postupujte podľa diéty, ktorá maximálne zmierňuje žlčník a zabraňuje opakovaniu ochorenia.

Bolesť pri cholecystitíde ako prvý príznak ochorenia

Bolesť pri cholecystitíde je priamo spôsobená závažnosťou ochorenia, závažnosťou symptómov a povahou zápalového procesu. Počas zápalu žlčníka sa v jeho dutine hromadí žlč a ruší sa jej odtok. Táto patológia je sprevádzaná bolestivými pocitmi inej povahy. Bez ohľadu na to, aký je syndróm bolesti, je veľmi dôležité, aby ste nezačali s vlastnou liečbou, ale aby ste navštívili špecialistu, ktorý v každom prípade predpíše správne terapeutické opatrenia a príslušné dávky liekov.

Symptóm sa prejavuje vo vývoji ochorenia typu zubného kameňa

Krehký typ ochorenia sa zvyčajne vyvíja pomaly počas dlhého časového obdobia. Vypočítaná cholecystitída je charakterizovaná obdobiami ohnísk a remisií. Odborníci zdieľajú dve kľúčové etapy takejto cholecystitídy - akútnej fázy a chronickej fázy. Majú svoj vlastný klinický obraz. Pri exacerbácii krehkej cholecystitídy sa objavia nasledujúce príznaky: t

akútna bolesť v pravej hypochondriu, môže byť podávaná v chrbte alebo v ramennom pletenci;
periodické záchvaty nevoľnosti alebo zvracania, obsah obsahuje nečistoty žlče;
febrilné indikátory telesnej teploty;
zníženie krvného tlaku;
všeobecná slabosť a vzhľad lepkavého potu.

V tejto forme cholecystitídy sa syndróm paroxyzmálnej bolesti (podobá kontrakciám) často podáva v chrbte, v krku alebo v ramene pravej ruky. Ak sa vyvíja žlčová kolika, je to sprevádzané silným napätím brušných stien, počas palpácie je intenzita bolesti na pravej strane veľmi intenzívna.

Chronický typ plastickej cholecystitídy sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

konštantná bolesť brucha vpravo, je boľavá v prírode;
je tu mierna nevoľnosť, horké alebo kyslé svrbenie je stále prítomné;
je tu bolesť hlavy.

Výskyt takýchto príznakov vyžaduje odvolanie sa na lekára. Iba on môže určiť príčinu nepohodlia, odlíšiť útok cholecystitídy od iných chorôb.

Vlastnosti bolesti počas exacerbácie ochorenia

Typ patologického procesu v žlčníku priamo ovplyvňuje intenzitu, trvanie, umiestnenie bolesti. Aby sme zistili, či bolesť je príznakom akútnej cholecystitídy, alebo je prejavom problémov s črevom alebo žalúdkom, je dôležité zvážiť paralelne ďalšie symptómy, ktoré ho sprevádzajú.

Akútna povaha cholecystitídy je charakterizovaná prudkým výskytom takýchto príznakov bez prekurzorov. Niekedy sa tento stav môže vyskytnúť po intenzívnej fyzickej námahe, po skákaní alebo trasení (napríklad po cestovaní autom, po jazde na koni), ako aj po jedle príliš mastných jedál alebo po prejedaní.

V tomto prípade je cholelitiáza sprevádzaná bolesťou, ktorá má nasledujúci charakter:

Pod pravým okrajom.
V epigastrickej oblasti.
V pravej hypochondrium v prednej časti.
Vľavo pod rebrom vyžaruje do epigastria (ak je zápal pankreasu zapálený).
Ožarujte do pravého ramena, ľavej strany, kľúčnej kosti, čeľuste alebo krku.

Niekedy exacerbácia má atypické príznaky:

V niektorých prípadoch sa v bruchu nevyskytuje bolesť av chrbte - na pravej alebo medzi lopatkami, sa vracia.
Ak sa vyvinie cholecystokardiálny syndróm, za hrudníkom sa objaví bolesť pri cholecystitíde, takže je ľahké ho zamieňať so srdcovým infarktom, pretože toxické látky s exacerbáciou zápalového procesu majú negatívny vplyv na svalový systém srdca.

Povaha bolesti pri akútnej cholecystitíde môže byť odlišná: ostrá, boľavá, bodavá, paroxyzmálna, represívna. Takýto symptóm môže krátkodobo znížiť svoju závažnosť, ak človek používa liek proti bolesti, ale po čase, po skončení liečby, začne bolieť tak, že osoba nemôže odolať, panike, až do bolestivého šoku. Akútny priebeh takéhoto záchvatu trvá zvyčajne niekoľko hodín až dva týždne.

Príznak Počas vyšetrenia

Počas palpácie sa počas lekárskeho vyšetrenia jasne určuje nadmerné napätie svalov brušnej dutiny, značne sa zvyšuje bolesť a jej lokalizácia je často viac vpravo pod rebrom a v epigastrickej oblasti. Zvyčajne lekár, aby správne diagnostikoval, vyvoláva zvýšenú bolesť - keď pacient inhaluje, tlačí do žlčovej oblasti, v takom prípade sa príznak stáva oveľa silnejším.

Existujú aj iné metódy stanovenia diagnózy. Ale sťažnosti pacientov sú najinformatívnejšie spolu s ultrazvukom alebo sonografiou.

Vlastnosti klinických príznakov pri chronickom priebehu

Bolesť pri chronickej cholecystitíde je charakterizovaná závažnosťou a charakterom. Ak sa vyvinie chronická cholecystitída, vyskytnú sa nasledujúce príznaky: t

tam, kde to bolí - vpravo v ileálnej oblasti, pocity paroxyzmálne, znižujú závažnosť vlastného alebo po použití liekov;
žalúdok sa môže zraniť vpravo, v epigastrickej oblasti, zatiaľ čo povaha symptómu nie je rušivá, nie je výrazná, boľavá (takéto príznaky sú obsiahnuté vo vývoji chronického nekalého typu ochorenia);
niekedy bolestivé pocity úplne chýbajú, pacient pociťuje len pocit tlaku alebo stlačenie na pravej strane pod rebrom. Tento stav je spôsobený akumuláciou sekrécie žlče v močovom mechúre, porušením jej odtoku.

V niektorých prípadoch sa chronická forma ochorenia môže prejaviť atypickými príznakmi:

Kardiálny syndróm je charakterizovaný bolesťou v srdci, ktorá sa dostáva do oblasti za hrudníkom. Pacient sa mylne domnieva, že jeho srdce bolí. Bolesť je nudná, je ťažké určiť, kde sa nachádza, a kde to dáva. Takéto príznaky sú doplnené zvýšenou srdcovou frekvenciou, nestabilnou arytmiou, hlavne po hlavnom jedle.
Slnečný syndróm. V tomto prípade zápalový priebeh ochorenia prechádza na miesto slnečného plexu, takže táto časť tiež začína intenzívne reagovať - dochádza k intenzívnemu záchvatu bolesti okolo pupka, v žalúdku. Môže byť umiestnená na jednom mieste alebo zadná, medzi lopatkami.
Esophalgický syndróm sa prejavuje tupou bolesťou, ktorá je lokalizovaná v strede hrudníka, pacient sa cíti, ako keby niečo zasahovalo do jeho hrudníka alebo pažeráka, vyskytuje sa aj predĺžené pálenie záhy, v hrdle je hrče v hrdle pri prehĺtaní potravy a slinnej tekutiny.

Chronické ochorenie žlčníka alebo žlčových ciest je často sprevádzané ďalšími výraznými klinickými prejavmi:

časté praskanie vzduchom, s kyselinou alebo horkosťou;
častá nevoľnosť, v niektorých prípadoch sú záchvaty vracania s prímesami žlčových sekrétov;
často sa v ústach objavuje horká chuť;
ako keby žalúdok praskol tlakom, najmä v oblasti priamo pod rebrami;
objavujú sa tupé bolesti hlavy, často sa prejavujú a nie sú zmiernené liekmi proti bolesti;
na povrchu jazyka je žltá farba;
niekedy sa koža mierne nažltne;
pečeň je zväčšená v priemere, je ľahko zistiteľná počas palpácie;
dochádza k trvalému svrbeniu epidermy.

Čo robiť v záchvatu bolesti

Ako odstrániť bolesť, čo robiť, keď sa objaví stav, ako ju zmierniť? Aké lieky predpíše lekár priamo závisí od typu a typu ochorenia, závažnosti klinických prejavov. Tiež terapeutické opatrenia priamo závisia od toho, či sú komplikácie. Ak je žlčovod a jeho kanály zapálené, tvar je akútny, ale v žlčových kanáloch nie sú žiadne kamene, terapia sa môže uskutočniť konzervatívnym spôsobom.

Za týmto účelom musí byť pacient hospitalizovaný. V prítomnosti akútnej alebo chronickej povahy ochorenia môžu antispasmodiká a antibakteriálne lieky predpísané lekárom zmierniť bolesť. Podávanie predpísaných liekov sa vykonáva aj pomocou roztokov na intravenózne injekcie. Na mieste žlčníka uložte studený obklad. Vďaka včasnej a správnej terapii môžete rýchlo odstrániť príznaky útoku alebo výrazne znížiť ich závažnosť.

Ak je v dutine orgánu prítomný kameň veľkého rozmeru alebo niekoľko kamienkov, dochádza k rôznym komplikáciám a žiadne lieky neuvoľňujú bolesť. V tejto situácii je znázornená len núdzová chirurgická liečba, pri ktorej je žlčník úplne odstránený a operácia je obnovená žlčovým traktom.

Konzervatívna terapia je predpísaná špecialistami iba vtedy, ak je charakter cholecystitídy bez kostí (akútny alebo chronický). Súčasne by mal byť liečebný prístup komplexný, zápalový proces môže byť eliminovaný, odtok krvnej tekutiny sa výrazne zlepší, čo je vynikajúce preventívne opatrenie proti tvorbe kamienkov v žlčovej dutine alebo jej kanálikoch. Ak chcete sa zbaviť útoku bolesti, lekár predpisuje nasledujúce lieky: antibakteriálne látky, antispasmodiká, choleretické lieky, enzýmy na zlepšenie trávenia. Po takejto liečbe symptómy zvyčajne znižujú ich závažnosť alebo sa úplne zastavia.

Aby mohol lekár predpísať správnu liečbu, je dôležité určiť lokalizáciu bolesti, použiť ďalšie diagnostické metódy.

Kde a ako bolí cholecystitída?

Cholecystitída je abnormálny stav žlčníka so zápalom stien, ku ktorému dochádza v prípade oneskoreného odtoku žlče. Jeho akumulácia v tele vyvoláva bolesť a rozvoj infekčných ohnísk.

Aby pacient včas rozpoznal ochorenie, potrebuje presne vedieť, kde bolí cholecystitída.

Bolesť pri akútnej a chronickej cholecystitíde

V závislosti od typu patológie sa bolesť s cholecystitídou líši v závažnosti, trvaní, lokalizácii (vzhľad na konkrétnom mieste).

Aby sme pochopili, či je bolesť jedným zo znakov tohto konkrétneho ochorenia alebo prípadne prejavom inej patológie čreva alebo žalúdka, je potrebné ho vyhodnotiť spolu s ďalšími príznakmi.

Akútny prúd

Nástup útoku môže byť náhly, bez prekurzorov, niekedy po fyzickej námahe, skákaní, vibráciách (jazda na aute, jazda na koni), po ťažkom jedle.

Typické nezávislé bolesti sú zvyčajne lokalizované:

spodné rebro z pravej strany;
epigastrický - „solárny plexus“ (trojuholník v procese xiphoidu);
okolo pupka;
na ľavej strane pod rebrami a okolo pásu, ak sa proces presunie do pankreasu;
počas ožarovania (spätného rázu) sa vyskytuje bolesť v pravom ramene, v kĺbe kľúčnej kosti, čeľuste, krku.

Niekedy sa cholecystitis bolesti chrbta prejavuje - na pravej strane pásu, pod lopatkou.
S rozvojom syndrómu cholecystokardiálnej bolesti dochádza za hrudnou kosťou, kde sa srdce nachádza so symptómami porúch myokardiálnej kontrakcie - zlyhania rytmu a frekvencie, ktoré sú spojené s účinkom toxínov na srdcové tkanivo.

Povaha bolesti podľa subjektívnych hodnotení: ostré, boľavé, bodné, kŕčové, stlačenie. Dočasne sa môže pri užívaní analgetík bolestivosť znižovať, ale potom dochádza k nárastu v rozsahu, v akom sa pacienti kričia a ponáhľajú.

Akútny stav zvyčajne trvá 6 hodín až 10 - 14 dní.

na pohmat

Keď lekár vykonáva vyšetrenie brušných svalov, zistí sa stuhnutosť stien peritoneu a zjavná bolesť:

vpravo pod okrajmi;
v hornej časti žalúdka (epigastric).

Na potvrdenie diagnózy sa spravidla používajú metódy provokácie bolesti. V týchto prípadoch sa pozoruje pozitívna reakcia (bolesť) v akútnom procese:

Súvisiace príznaky

Bolesť v tejto chorobe je sprevádzaná horkosťou a kovovou pachuť, záchvaty nevoľnosti a zvracania, ktoré neposkytujú úľavu, teploty až 39,5 ° C, žltnutie kože a skléry (pri ukončení odtoku žlče), potenie, ťažká slabosť.

Pri deštrukčných (deštruktívnych) typoch krehkých (kameňových) cholecystitíd, ktoré zahŕňajú hnisavé, flegmonózne, gangrenózne, obzvlášť silné bolesti.

Zároveň sú zrejmé príznaky akútnej intoxikácie, ako aj vaskulárne, respiračné a srdcové zlyhanie:

pulz vyšší ako 120, prerušované dýchanie;
nezvratné zvracanie;
studený pot, rozrušené vedomie, pokles krvného tlaku pod normálnu hodnotu;
triaška s abnormálne vysokou teplotou 40 - 41 ° C;
silná bolesť hlavy.

Vysoký pulz (až 130 - 140 úderov za minútu) indikuje stav závažnej intoxikácie a závažné organické zmeny v bruchu.

Chronická forma

Ak sa pozoruje chronický priebeh, bolestivé pocity sa líšia svojou povahou a intenzitou.

Typické prejavy bolestivého syndrómu s chronickou cholecystitídou Tabuľka č

Zároveň je spätný ráz zaznamenaný v bedrovej oblasti, ramennom kĺbe a lopatke na pravej strane.

Atypické prejavy v dlhodobej patológii:

V kardiológii môže srdce „ublížiť“. Tupá, nekoncentrovaná bolesť za hrudnou kosťou na ľavej strane je sprevádzaná arytmiou, zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvyčajne po jedle.
„Slnečný syndróm“, keď sú orgány slnečného plexu zapojené do patologického zápalu, a tam je silná bolesť v žalúdku a okolo pupka, a to vedie k lopatke, dolnej časti chrbta.
Ezofhalgický syndróm predstavuje tupá, boľavá bolesť v strede hrudnej kosti, pocit rušivého objektu v pažeráku, pretrvávajúce pálenie záhy, dočasné ťažkosti pri prehĺtaní.

Metódy provokácie bolesti (Murphy, Zakharyin, Kera) v prípade chronického priebehu vykazujú negatívnu reakciu alebo miernu bolesť pri palpácii.

Pri „chronizácii“ patológie bolesti je spravidla sprevádzané:

ovzdušia;
častá nevoľnosť, niekedy zvracanie so žlčou;
vznikajúca horkosť v ústach;
tlak nad žalúdkom pod pravým rebrom;
tupé a dostatočne silné bolesti hlavy
hustý nažltlý kvet na jazyku;
mierne zožltnutie kože a očných bielkov;
zvýšenie objemu pečene pri palpácii orgánu;
konštantné mierne svrbenie kože (zvyčajne na rukách, chrbte, bruchu).

Symptómy a bolesť pri cholecystitíde

S bolesťou v pečeni čelia mnohým ľuďom po 30 rokoch. Ak cítite túto chorobu, môžete mať podozrenie na cholecystitídu. Symptómy malátnosti sa najčastejšie vyskytujú po ťažkom jedle s mastnými, vyprážanými potravinami a alkoholom.

Veľmi často je patológia zistená celkom náhodne, počas rôznych vyšetrení. Je dokázané, že príznaky zápalu žlčníka u žien sú pozorované oveľa častejšie ako u mužov. Je to spôsobené príjmom antikoncepcie a nosením detí.

Časté príznaky ochorenia

Symptómy cholecystitídy sa objavia po preniknutí vírusovej infekcie do žlčníka alebo v dôsledku stagnácie žlče.

Symptomatológia rôznych foriem cholecystitídy je podobná. Niekedy ochorenie ide úplne bez príznakov. Počiatočné štádium cholecystitídy sa vždy prejavuje prudkou, náhlou bolesťou vpravo, v oblasti pečene. Netrvá dlho a po určitom čase sám. Užívanie liekov proti bolesti tiež pomáha zmierniť útok.

Po niekoľkých dňoch sa vracia bolesť sprevádzaná vysokou horúčkou, slabosťou a vracaním. Príznaky otravy tela - ťažké potenie, poruchy spánku, strata chuti do jedla. Človek zmení žltú kožu a očné bulvy, je tu silná tachykardia. Tepová frekvencia môže dosiahnuť 280 úderov za minútu. Je to veľmi znepokojujúce znamenie. Pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný.

Všetky formy cholecystitídy sú charakterizované poruchou stolice. Náhla hnačka hovorí o zhoršení ochorenia. V kresle však môže nastať oneskorenie.

V žiadnom prípade nemôžete liečiť ochorenie sami. Príznaky cholecystitídy sú podobné príznakom mnohých iných, nie menej nebezpečných, ochorení.

Aby nespôsobovali komplikácie a prechod choroby do chronickej formy, nie je potrebné vyvodzovať unáhlené závery o povahe indispozície. Je potrebné okamžite konzultovať s lekárom o určení vhodnej liečby. Terapia bude závisieť od typu a symptómov ochorenia.

Akútna forma ochorenia

Počiatočná fáza akútneho obštrukčného zápalu u pacientov začína biliárnou kolikou. Charakterizovaný záchvatom nevoľnosti a akútnej bolesti v hypochondriu na pravej strane a pupku. Ak pacient už predtým spotreboval mastné potraviny, príznaky budú výraznejšie.

Akútna forma ochorenia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

piercing, silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, horkosť v ústach;
rýchly nárast teploty na 40 ° C, horúčka, zimnica;
ťažká intoxikácia;
významný nárast v pečeni.

Hlavným príznakom akútnej formy cholecystitídy je intenzívna bolesť v hypochondriu vpravo. Vznikajú spontánne, najčastejšie v noci a dávajú do oblasti pupku a slnečného plexu. Najmenší dotyk oblasti pravej hypochondrium spôsobuje veľké utrpenie.

Akútny priebeh ochorenia môže byť determinovaný Ortnerovým symptómom. Ľahké poklepanie na pravý oblúk rebier je omnoho bolestivejšie ako na ľavej strane.

Indikátory intenzity zápalu pri obštrukčnej cholecystitíde sú tepová frekvencia, prítomnosť horúčky, bolesť v pečeni.

Počas regresie klesá telesná teplota, pulz sa normalizuje, bolesť ustupuje.

Ak choroba postupuje, je tu pravá tachykardia, horúčka a trvalá bolesť pod pravým okrajom. Všeobecný stav pacienta je pomalý, nie je chuť do jedla, spánok je narušený. ESR sa zvýšila na 50 mm / h.

Akútna cholecystitída je trochu iná. Symptomatológia sa prejavuje silnou intoxikáciou tela, prudkým zvýšením telesnej teploty, prílivovým potením. Bolesť často nie je lokalizovaná a má rôznu intenzitu.

Na rozdiel od obštrukčnej formy ochorenia, pri ktorej nie je typická žltačka, objaví sa žltosť kože a biele oči, keď nie je kameň.

Pre pacientov s diagnózou akútnej cholecystitídy je veľmi dôležité, aby sa včas poradili s lekárom, aby nevyvolali vznik chronického ochorenia.

U mužov a žien staršieho veku môžu byť príznaky akútneho zápalu nevyjadrené a majú všeobecný charakter. Často je letargia, vracanie, únava, anorexia.

Chronické ochorenie

Chronická cholecystitída sa zvyčajne vytvára na pozadí rôznych infekcií. Vírusy a prvoky vstupujú do žlčníka cez krv, lymfu alebo priamo z gastrointestinálneho traktu.

Jednou z príčin chronickej formy ochorenia môže byť invázia parazitov. Napríklad Giardia cholecystitis vedie k závažnej biliárnej dyskinéze, sprevádzanej zápalom a dysfunkciou orgánov.

Ak sa všetky príznaky choroby prejavia súčasne a živo, lekár ľahko určí správnu diagnózu. Stáva sa však, že príznaky chronického zápalu nie sú výrazné. Tam je jediné znamenie, a zvyšok ísť bez povšimnutia. V tomto prípade choroba trvá dlho v latentnej forme.

Diagnóza je ďalej komplikovaná existenciou dvoch typov chronického zápalu - bezuzdných a bezpočetných. V druhom prípade je klinický obraz ochorenia komplikovaný prítomnosťou mobilných kameňov v žlčníku.

Najdôležitejšie príznaky chronického zápalu

S klinickým obrazom sa spája niekoľko významných javov.

V jeho klasickom prejave je cholecystitída sprevádzaná bolestivými pocitmi v oblasti pravej strany a solárneho plexu. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytuje bolesť v ramene a pod lopatkou na pravej strane, niekedy na hrudi a na ľavej strane. V tomto prípade vytvára absolútny pocit, že osoba má srdcový infarkt. Pre chronickú formu ochorenia je charakteristická tupá, boľavá bolesť, trvajúca niekoľko dní.
Najčastejšie sa objavujú nepríjemné po jedení mastné, korenené alebo vyprážané potraviny, sóda, alkohol. Často sa vyskytuje zvracanie a teplota stúpa.
V prípade patológie bez kameňov zvyčajne chýba žltnutie kože a očných bielkov. Žltkosť sa prejavuje len pri zápaloch. Ale v prípade porušenia procesu vylučovania žlče sa môže žltnutie kože objaviť aj s nezápalovým zápalom.
Chronická cholecystitída zhoršená pečeňovou kolikou je sprevádzaná intenzívnymi, paroxyzmálnymi bolestivými pocitmi. V oblasti zažívacieho traktu dochádza k pocitu ťažkosti a distencie. Úľava od bolesti môže pomôcť zmierniť útok.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zvracanie nie je jedným z hlavných príznakov chronického zápalu. Ide skôr o ukazovateľ sprievodného ochorenia. V priebehu remisie sa ako príznak objavuje reflex rán po poruche predpísanej diéty alebo v dôsledku šoku.

Chronická cholecystitída sa nevytvorí okamžite. Nepravidelné jedenie, zriedkavé jedlá s použitím mastných, korenených alebo vyprážaných potravín vedú k kŕče kruhového svalu. Nadmerná konzumácia pečiva a sladkostí, veľké množstvo vajec, nedostatok vlákniny vyvoláva atóniu alebo hypotenziu, zápal sliznice.

S následným vývojom ochorenia sa proces rozširuje a zachytáva susedné oblasti. Tam sú hroty s pečeňou, žalúdkom, črevami.

V pokročilých prípadoch sú steny zapáleného orgánu pokryté malými varmi a objavujú sa výrazy a nekróza. To môže spôsobiť perforáciu a výtok žlče.

Príznaky chronického zápalu

Klinika trvalej nevoľnosti je charakterizovaná príznakmi dlhého priebehu smerom k progresii s príležitostnými exacerbáciami. Charakteristika ochorenia je určená prítomnosťou zápalu v žlčníku a poruchou funkcie toku žlče do dvanástnika v dôsledku vývoja dyskinézy.

Syndróm bolesti

Hlavným znakom indispozície je pocit bolesti. Lokalizácia, sýtosť a trvanie pocitu závisí od:

typ biliárnej dyskinézy;
prítomnosť ďalších abnormalít v gastrointestinálnom trakte;
vzniku komplikácií.

Chronická nekonečná patológia sa vyznačuje bolestivými pocitmi v oblasti ľavej strany alebo v zadnej časti žalúdka. V tomto prípade pacient upozorňuje, že sa intenzívnejšie a dlhšie po sviatkoch, pitie alkoholických alebo sýtených nápojov, aktívnej fyzickej námahe.

Zvyčajne má bolesť s cholecystitídou trvalý, boľavý charakter. V niektorých prípadoch môže byť spojená s pocitom ťažkosti v oblasti pečene.

Keď sa objavia rôzne komplikácie, bolesť sa stáva silnejšou a mení sa jej poloha. Pri nekomplikovanom zápale dávajú len pravú hornú časť tela: rameno, lopatku alebo kosť. Komplikácie, ktoré sa vyvinuli, môžu spôsobiť neustále bolestivé pocity, ktoré sa stávajú silnejšími počas ohýbania alebo krútenia tela. Silné mávanie pravou rukou môže tiež spôsobiť nepohodlie.

Ak pacient ignoruje bolestivé ataky a nepôjde k lekárovi, chronická cholecystitída môže vyvolať rast žlčových kameňov.

zažívacie ťažkosti

Cholecystitída zvyčajne spôsobuje zažívacie poruchy. Sú vyjadrené neustálym pálením záhy, popraskaním zhnitými vajcami (dokonca aj na lačný žalúdok), pocitom horkosti v ústach.

Pacient sa sťažuje na nadúvanie, abdominálnu distenziu, hnačku alebo zápchu. Nevoľnosť, zvracanie a horkosť sú oveľa menej časté. Ak existuje atónia alebo hypotenzia žlčníka, zvracanie zmierňuje stav pacienta, odstraňuje útok a pocit ťažkosti v boku.

Pre hypertenznú dyskinézu je charakteristická zvýšená bolesť po zvracaní. V tomto prípade zvracanie obsahuje určité množstvo žlče. Čím väčšia je stagnácia žlče, tým viac sa nachádza v obsahu žalúdka.

Zvracanie sa často objavuje na pozadí nedodržania predpísanej diéty, stresu pri cvičení alebo emocionálneho stresu.

Osobitnú pozornosť pri dyspepsii treba venovať stavu stoličky. Jeho hustota a frekvencia nutkania často indikuje výskyt komplikácií alebo tvorbu sekundárnych endemií.

Jedným zo spoľahlivých znakov cholecystitídy môže byť farba stolice. Farba výkalov v patológii je často ľahká, niekedy úplne biela. Je to spôsobené malým množstvom žlče vstupujúcim do dvanástnika.

Otrava tela

Počas exacerbácie ochorenia sa objavuje typický príznak zápalového procesu - zvýšenie teploty. Zvyčajne nepresahuje 38 ° C, ale s exacerbáciami ochorenia alebo s rozvojom komplikácií môže dosiahnuť 40 ° C.

Nárast telesnej teploty, sprevádzaný hojným potením a zimnicou, sa pozoruje na pozadí hnisavého zápalu žlčníka.

U vyčerpaných a starších ľudí môže teplota zostať normálna aj v prípade hnisavej cholecystitídy. Je to spôsobené zníženou adaptáciou oslabeného organizmu na životné prostredie.

Okrem vyššie uvedených charakteristík, ktoré sú charakteristické pre všetky skupiny obyvateľstva, existuje rad príznakov, ktoré sú vlastné len určitému okruhu pacientov.

Napríklad u alergikov spôsobuje ochorenie žlčníka takmer vždy svrbenie, urtikáriu. Možno sa objavil angioedém.

Nehovoriac o typických príznakoch cholecystitídy u žien, ktoré prekročili 50-ročný míľnik. Zároveň dochádza k zlyhaniu v práci cievnych a endokrinných systémov v psycho-emocionálnom stave. Príznaky PMS sa objavia:

depresia, zlá nálada, slznosť a podráždenosť;
migréna;
opuch a citlivosť prsných žliaz;
opuch tváre, rúk;
znecitlivenie končatín;
konštantné zmeny krvného tlaku.

Veľmi často predmenštruačný syndróm nepôsobí ako hormonálna indispozícia, ale ako jeden zo symptómov cholecystitídy. Musíme byť schopní ich od seba odlíšiť.

Všetky charakteristické znaky PMS sa objavujú niekoľko dní pred začiatkom regulácie a zmiznú ihneď po ich príchode.

"Klinické masky" cholecystitis

Symptómy chronickej cholecystitídy nie sú vždy vyslovované. Naopak, malátnosť je pokrytá inými chorobami. Preto u rôznych pacientov dominujú symptómy jednej skupiny v symptomatológii. Táto situácia značne komplikuje diagnózu ochorenia.

Symptómy cholecystitídy možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

gastrointestinálne - pacienti sa sťažujú najmä na dyspeptické symptómy. Bolesť v tomto prípade nie je vyslovená alebo úplne chýba;
neurastenický - exprimovaný neurotický syndróm;
srdcové - sťažnosti na stenokardiu, poruchy rytmu, kardialgia sú zvláštne. Takéto príznaky cholecystitídy sa často pozorujú u mužov nad 45 rokov;
reumatické - sprevádzané arytmiou, nestabilitou EKG;
tyreotoxické - symptómy sú tras, rušivosť, silné potenie, nervové poruchy, úbytok hmotnosti;
slnečné - prejavuje známky poškodenia solárneho plexu.

Symptómy cholecystitídy je možné správne diagnostikovať len vtedy, ak pacient nedostal žiadne lieky krátko pred útokom.

Symptómy a príznaky patológie u detí

Výskyt cholecystitídy u detí nie je vylúčený. Pozorný rodič si ľahko všimne prvé príznaky ochorenia u svojho dieťaťa:

žltý kvet na jazyku;
častá strata chuti do jedla, mierna nevoľnosť;
periodická porucha stolice - voľná stolica je nahradená zápchou;
sťažností na bolesť a ťažkosti v pečeni.

Tieto príznaky môžu naznačovať nielen cholecystitídu, ale aj iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Preto je potrebné nejaký čas monitorovať zdravotný stav dieťaťa, aby sa nepozorovali spoľahlivé príznaky choroby:

bolestivé prehmatanie pečene a žlčníka;
strata chuti do jedla, časté grganie so zhnitými vajcami;
plynatosť a neustály rachot v žalúdku.

V zriedkavých prípadoch sa môže teplota zvýšiť. V tomto prípade je možné objavenie sa ostrých bolestí na pravej strane.

Každý rodič si musí uvedomiť, že príznak akútneho brucha je možný nielen pri cholecystitíde. Takže útok zápal slepého čreva môže začať.

Akékoľvek sťažnosti dieťaťa na bolesť brucha by mali upozorniť členov rodiny. Ihneď by sa poradil s lekárom a v žiadnom prípade neuvádzal nezávislé závery o povahe ochorenia.

Frekvencia príznakov chronického zápalu

Ochorenie žlčníka sa spravidla pozoruje len v civilizovaných krajinách sveta. Príznaky ochorenia sú zistené vo všetkých vekových skupinách populácie, ale väčšina ľudí trpí po 40 rokoch veku. Výskyt cholecystitídy je asi 7 prípadov na 1 tisíc ľudí. V poslednej dobe existuje trend smerom k zvýšeniu počtu pacientov, čo súvisí so zvýšením blahobytu obyvateľstva.

Cholecystitída je veľmi zákerná choroba. Ak sa u Vás vyskytnú počiatočné príznaky ochorenia, hlavnými z nich sú vracanie, svrbenie, bolesť v pečeni, dyspepsia, musíte bezodkladne vyhľadať lekára. Iba správna diagnóza a včasná liečba pomôžu predchádzať komplikáciám. Nevykonávajte samoliečbu. Nebude to viesť k ničomu dobrému.