Lipáza trypsín amylázy

Ľudské telo môže normálne fungovať len vtedy, keď dostane všetky potrebné živiny. Hlavnými sú samozrejme proteíny, tuky a sacharidy. Ich normálna absorpcia závisí od adekvátnej funkcie zodpovedajúcich tráviacich enzýmov: pepsínu a trypsínu, lipázy, enzýmov, ktoré rozkladajú sacharidové molekuly.

Funkcie hlavných tráviacich enzýmov sú nasledovné: t

1. Pepsín je prítomný v žalúdku a je zodpovedný za rozklad proteínových molekúl na kratšie reťazce.
2. Trypsín je enzým, ktorý je syntetizovaný v pankrease a je zodpovedný za rozpad krátkych reťazcov proteínov, esterových zlúčenín.
3. Lipáza - hlavný enzým, ktorý rozkladá tuk. Poskytuje túto funkciu spolu so žlčou.
4. Amyláza je sacharidový enzým, ktorý rozkladá škrob na kratšie sacharidové molekuly.
   
5. Sacharóza, laktáza a maltáza sú enzýmy, ktoré sú vylučované stenou tenkého čreva a sú zodpovedné za rozpad molekúl cukru.

V zažívacom trakte je stále veľké množstvo enzýmov, z ktorých každý je zodpovedný za rozklad určitých látok. Ale hlavné sú uvedené nižšie: pepsín, trypsín, lipáza, maltáza, laktáza, amyláza, sacharóza.

Jód v nechtoch a iných orgánoch: hodnota tohto stopového prvku v tele

Ľudské telo sa skladá z bielkovín, tukov a sacharidov - to sú hlavné živiny, ktoré musia pochádzať z potravín vo veľkých množstvách. Bez nich je život a normálne fungovanie orgánov a systémov nemožné Mnohé minerály a stopové prvky musia vstúpiť do orgánov a tkanív v minimálnych množstvách, ale nie sú o nič menej dôležité ako hlavné živiny. Ide napríklad o jód.

Normálne sa jód nachádza v štítnej žľaze, pečeni, obličkách a pohlavných žľazách. Určený jódom v nechtoch a vlasoch.

V tele vykonáva tieto hlavné funkcie:

• tvorba tyroidných hormónov obsahujúcich jód;
• jód, ktorý cirkuluje v krvi, prispieva k deštrukcii v orgánoch a tkanivách baktérií s nízkou odolnosťou;
• a keď prechádza cez štítnu žľazu, krv sa čistí z odolnejších baktérií;
• jód je tiež potrebný na udržanie normálnych duševných schopností.

Nedostatok tohto stopového prvku v tele vedie k vážnym poruchám. Stanovenie hladiny jódu v nechtoch a vlasoch vám umožňuje presne presne posúdiť obsah tohto stopového prvku v tele.

Všetky enzýmy sú rozdelené do troch hlavných skupín: amyláza, lipáza a proteáza.

Enzým amyláza je nevyhnutný na spracovanie sacharidov. Pod vplyvom amylázy sa sacharidy ničia a ľahko sa vstrebávajú do krvi. Amyláza je prítomná ako v slinách, tak v črevách. Amyláza je tiež odlišná. Pre každý typ cukru existuje špecifický typ tohto enzýmu.

Lipázy sú enzýmy, ktoré sú prítomné v žalúdočnej šťave a sú produkované pankreasom. Lipáza je enzým, ktorý rozkladá tuky. Veľa lipázy v avokádovom ovocí.

. Ovocné a zeleninové šťavy, prírodné jogurty, kyslá kapusta a iná kyslá zelenina a bylinky sú bohaté na enzýmy.

Proteáza je skupina enzýmov, ktoré sú prítomné v žalúdočnej šťave a sú tiež produkované pankreasom. Okrem toho je v čreve prítomná proteáza. Proteáza je nevyhnutná pre rozpad proteínov.

.Väčšina lekárov, ktorí nikdy neštudovali hygienu potravín, vás uistí, že nezáleží na tom, akú kombináciu by ste mali jesť.

„Nezmysel,“ hovoria, „váš žalúdok je schopný vyrovnať sa s akoukoľvek potravou av akejkoľvek kombinácii. Človek je všežravý. Áno, náš žalúdok je skutočne schopný vyrovnať sa s akoukoľvek kombináciou potravín, ale za akú cenu je daný? Vezmime len stručne dôsledky takéhoto „vševidenia“.

1. Správna kombinácia potravín uvoľňuje veľa energie. Energia uvoľnená počas tohto procesu pomôže zachrániť vaše vlastné enzýmy.
2. Celkovo to trvá dvakrát tak dlho, ako stráviť v porovnaní s jednotlivými zložkami. Zvýšenie času trávenia znamená dvojnásobok vysokých nákladov na energiu a enzýmy (a teda prácu buniek).
3. Kombinácia nekompatibilných potravín vedie k acidóze (oxidácii) krvi. Keď sú potravinové bielkoviny ako mäso, hydina, ryby, vajcia, mliečne výrobky kombinované v jednom jedle so sacharidmi z chleba, ryže, zemiakov alebo cestovín (ktoré sú takmer vždy prítomné), trávenie je narušené a kyslosť obsahu žalúdka sa výrazne zvyšuje. Slabo strávené proteínové hniloby a nestrávené škrobové fermenty. Tuky v takýchto podmienkach sú žltohnedé.
4. Bude vám povedané, že v prírode nie sú žiadne produkty, ktoré obsahujú len bielkoviny a iba sacharidy. Naozaj nie. Napriek tomu v mäse, rybách, syroch, mlieku, bielkovinách presahujú 20% obsahu a obilniny, obilniny, zemiaky, cukor obsahujú 20% alebo viac sacharidov.

V prírode len hrach, sójové bôby, fazuľa, šošovica a arašidy obsahujú približne rovnaký obsah bielkovín a sacharidov. Ale pamätajte na "hudobné" účinky tohto jedla, čo jasne ukazuje nekompatibilitu bielkovín a sacharidov!

1. Pamätajte si, že 99,99% poradcov sa nikdy osobne nesnažilo otestovať systém napájania. Všetko z úst niekoho.

Hodnota pH krvi zdravého človeka sa mení vo veľmi úzkom rozmedzí: od 7,35 do 7,45.

Acidóza (posun pH krvi na kyslú stranu) je hlavnou príčinou väčšiny chorôb. Nadmerná kyselina v tele vedie k obnoveniu acidobázickej rovnováhy koncentráciou kyseliny v kĺboch, čo vedie k ich zápalu, artritíde.

Jedným z prvých príznakov acidózy sú tmavé kruhy pod očami!

Hlavné príčiny acidózy:

• kombinácia nekompatibilných potravín;
• nadmerná konzumácia proteínov strávených na zvieratách;
• nadmerná spotreba rafinovaných sacharidov: varená zelenina (najmä zemiaky), výrobky z rafinovanej bielej múky, cukru;
• nedostatočné množstvo ovocia a zeleniny v strave.

Aby sa znížila koncentrácia kyseliny, telo špecificky zadržiava vodu, čo vedie k opuchu, opuchu tkanív, bolesti.

Keď je krv príliš kyslá, telo ju redukuje s alkalickými rezervami: sodík v pečeni a na iných miestach, vápnik, draslík, horčík, železo.

Keď sa na neutralizáciu kyseliny použije železo (hemoglobín), objaví sa únava. Strata vápnika vedie k podráždenosti, nespavosti. Vylúhovanie vápnika z kostí vedie k periodontálnemu ochoreniu a osteoporóze. Alkalická zásoba tkanív klesá - mentálna aktivita je narušená.

V kyslom prostredí sa aktivita väčšiny enzýmov výrazne znižuje.

Symptómy acidózy: stratia sa pružnosť kĺbov a svalová elasticita, objavia sa bolesti chrbta, stavce, napätie na krčných a ramenných svaloch (zvyčajne s bolesťou), rozpad osteoporózy a artritídy, neprimeraná podráždenosť, zápcha, bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie a vznik bolesti prsia atď.

V kyslom prostredí sa cítia len rakovinové bunky (a zdravé zomierajú).

Zvýšte kyslosť: mäso, vajcia, ryby, pasterizované pekárenské výrobky, výrobky z múky a obilniny (okrem pohánky a proso), takmer všetky strukoviny, arašidy a olej z nej, alkohol. Všetky strukoviny a celé zrná po namočení a klíčení však majú alkalizujúci účinok. Odporúča sa namočiť všetky orechy pred jedlom po dobu 30-60 minút.

Namáčacie zrná, strukoviny, orechy a semená pomáhajú rozkladať tuky na mastné kyseliny, bielkoviny na aminokyseliny a sacharidy na jednoduché cukry v dôsledku pôsobenia enzýmov.

Dávajte prednosť surovej strúhanej zelenine: repa, mrkva, zeler, petržlen, červená kapusta, cibuľa, cesnak. Jedzte viac prírodných štiav zo zeleniny. Pite bylinné čaje - to je oveľa užitočnejšie ako čierny čaj a káva. V strave by mali byť alkalické potraviny 55-60%.

Varovanie! Vo všetkých módnych zahraničných edíciách si prečítajte odporúčania v návode na vyprážanie a uhasíte veľa produktov v dobrom olivovom oleji. Uvedomte si: akékoľvek zahrievanie akéhokoľvek tuku vedie k produkcii cholesterolu toxického pre vlastnosti krvných ciev. Ničí krvné cievy a bunkové membrány.

Pridajte všetky rastlinné oleje do studených šalátov, opražte a duste výrobky lepšie na masle s prídavkom zeleninovej šťavy alebo vody.

194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakázať adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Biochemická analýza krvi, krvných enzýmov. Amyláza, lipáza, ALT, AST, laktátdehydrogenáza, alkalická fosfatáza - zvýšenie, zníženie. Príčiny porušení, analýza dekódovania.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Pri biochemickej analýze krvi sa často používa na stanovenie aktivity enzýmov. Čo sú enzýmy? Enzým je molekula proteínu, ktorá urýchľuje tok biochemických reakcií v ľudskom tele. Termín enzým je synonymom pre enzým. V súčasnosti sa obidva tieto výrazy používajú v rovnakom význame ako synonymá. Avšak veda, ktorá študuje vlastnosti, štruktúru a funkcie enzýmov, sa nazýva enzymológia.

Zvážte, čo predstavuje túto komplexnú štruktúru - enzým. Enzým pozostáva z dvoch častí - skutočnej proteínovej časti a aktívneho centra enzýmu. Proteínová časť sa nazýva apoferment a aktívne centrum sa nazýva koenzým. Celá molekula enzýmu, to znamená apoenzým plus koenzým, sa nazýva holoenzým. Apoferment je vždy reprezentovaný výlučne proteínom terciárnej štruktúry. Terciárna štruktúra znamená, že lineárny reťazec aminokyselín sa transformuje do štruktúry komplexnej priestorovej konfigurácie. Koenzým môže byť organická látka (vitamín B6, B1, B12, flavín, hem, atď.) Alebo anorganické (ióny kovov - Cu, Co, Zn, atď.). V skutočnosti je zrýchlenie biochemickej reakcie produkované koenzýmom.

Čo je to enzým? Ako enzýmy fungujú?

Látka, na ktorej enzým pôsobí, sa nazýva substrát a látka, ktorá sa získa ako výsledok reakcie, sa nazýva produkt. Názvy enzýmov sú často tvorené pridaním konca k názvu substrátu. Napríklad sukcinát dehydrogenáza štiepi sukcinát (kyselina jantárová), laktát dehydrogenáza štiepi laktát (kyselinu mliečnu), atď. Enzýmy sú rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od typu reakcie, ktorú urýchľujú. Napríklad dehydrogenázy vykonávajú oxidáciu alebo redukciu, hydrolázy uskutočňujú štiepenie chemickej väzby (trypsín, pepsín - tráviace enzýmy) atď.

Každý enzým urýchľuje iba jednu špecifickú reakciu a pracuje za určitých podmienok (teplota, kyslosť média). Enzým má afinitu k svojmu substrátu, to znamená, že môže pracovať len s touto látkou. Rozpoznanie "ich" substrátu poskytuje apoenzým. To znamená, že proces enzýmu môže byť znázornený nasledovne: apoenzým rozpoznáva substrát a koenzým urýchľuje reakciu rozpoznanej látky. Tento princíp interakcie sa nazýval ligand-receptor alebo interakcia na základe princípu kľúčového zámku, to znamená, že individuálny kľúč sa hodí do zámku a individuálny substrát sa hodí do enzýmu.

Krvná amyláza

Amylázu produkuje pankreas a podieľa sa na rozpade škrobu a glykogénu na glukózu. Amyláza je jedným z enzýmov zapojených do trávenia. Najvyšší obsah amylázy sa stanovuje v pankrease a slinných žľazách.

Existuje niekoľko typov amylázy - a-amylázy, β-amylázy, y-amylázy, z ktorých je najčastejšia definícia aktivity a-amylázy. Koncentrácia tohto typu amylázy sa stanovuje v krvi v laboratóriu.

Ľudská krv obsahuje dva typy α-amylázy - typ P a typ S. 65% α-amylázy typu P je prítomné v moči a v krvi až 60% je typ S. Α-amyláza P-typu v biochemických štúdiách sa nazýva diastáza, aby sa zabránilo nejasnostiam.

Aktivita a-amylázy v moči je 10-krát vyššia ako aktivita a-amylázy v krvi. Stanovenie aktivity a-amylázy a diastázy sa používa na diagnostiku pankreatitídy a niektorých ďalších ochorení pankreasu. Pri chronickej a subakútnej pankreatitíde sa používa stanovenie aktivity a-amylázy v duodenálnej šťave.

Testy amylázy a lipázy

Jednou z príčin silnej bolesti brucha je zápal pankreasu. Je spôsobená akútnou alebo chronickou pankreatitídou. Existuje však mnoho ďalších možných príčin bolesti brucha, vrátane zápalu slepého čreva, mimomaternicového tehotenstva u žien a črevnej blokády medzi mnohými ďalšími. Niektoré krvné testy môžu pomôcť určiť príčinu bolesti brucha.

Amyláza a lipáza sú enzýmy produkované pankreasom, ktoré pomáhajú stráviť jedlo. Ak je pankreas poškodený, vysoké hladiny týchto enzýmov môžu byť zistené v krvnom obehu. Kontrola hladín amylázy a lipázy môže pomôcť určiť, či máte pankreatitídu.

Čo je amyláza a lipáza?

Amyláza a lipáza sú enzýmy. Enzýmy sú bielkoviny produkované organizmom na vykonávanie špeciálnej práce. Pankreas produkuje amylázu, ktorá rozdeľuje potravinové sacharidy na jednoduché cukry. Lipáza je produkovaná pankreasom na trávenie tukov na mastné kyseliny. Cukor a mastné kyseliny sa potom môžu absorbovať v tenkom čreve. Niektoré amylázy a lipázy sa tiež môžu nachádzať v slinách av žalúdku, ale väčšina z nich sa tvorí v pankrease a uvoľňuje sa do tenkého čreva.

U zdravého človeka je normálna hladina amylázy v krvi 23-85 U / L (niektoré laboratórne výsledky dosahujú až 140 U / l). Normálna hladina lipázy je 0-160 U / L. Ak je pankreas poškodený, tieto tráviace enzýmy sa nachádzajú v krvi na vyšších úrovniach, než je obvyklé. Hladiny krvi viac ako štyrikrát normálne hladiny amylázy (450 U / l) a lipázy (400 U / l) pravdepodobne indikujú poškodenie pankreasu alebo pankreatitídu.

Patologická amyláza

Existuje mnoho dôvodov, prečo by pacient mohol mať abnormálne hladiny amylázy v krvi. Zahŕňajú:

falošná cysta pankreasu (tekutina naplnila vrecko v brušnej dutine),

rakovina pankreasu

cholecystitída (zápal žlčníka)

ťažká gastroenteritída (alebo „poruchy trávenia“)

mimomaternicové tehotenstvo (implantácia vajíčka do vajíčkovodu)

mumpsu alebo slinnej blokády

intestinálnej blokády alebo blokády žlčového kanálika

makroamylázy v krvi

Nízke hladiny amylázy môžu tiež indikovať špecifickú rakovinu pankreasu, ochorenie obličiek alebo toxémiu tehotenstva.

Existuje aj mnoho liekov, ktoré môžu zvýšiť množstvo amylázy v krvi, dokonca aj bez akejkoľvek existujúcej choroby:

niektoré antikoncepčné tabletky

niektoré chemoterapeutiká

tiazidové a slučkové diuretiká

opiáty (ako napríklad kodeín a morfín)

Abnormálne hladiny lipázy

Hladiny lipázy môžu byť pri abnormálne vysokých hladinách, ak pacient pocíti:

rakovina pankreasu

ťažká gastroenteritída (alebo „poruchy trávenia“)

cholecystitída (zápal žlčníka)

celiakia (alergia na lepok)

dvanástnikový vred

Abnormálne hladiny lipázy môžu existovať aj u pacientov s nedostatkom familiárnej lipoproteínovej lipázy.

Lieky, ktoré môžu ovplyvniť hladinu lipázy v krvi, zahŕňajú:

niektoré antikoncepčné tabletky

tiazidové a slučkové diuretiká

opiáty (ako napríklad kodeín a morfín)

O krvných testoch

Keď skontrolujete krv, zdravotnícky pracovník vloží ihlu do žily v lakte alebo na konci ruky. Krv sa vyberie a umiestni do liekovky. Malé množstvo bolesti, pravdepodobne počas zavádzania ihly. Komplikácie sú možné na mieste s nadmerným krvácaním, čo vedie k mdloby. Infekcia je možným rizikom, ale šance sú veľmi malé.

Lipáza - čo to je. Proteáza, amyláza, lipáza

Dátum zverejnenia: 26. apríl 2017.

Lekár laboratórnej diagnostiky
(vedúci klinického oddelenia). t
diagnostické laboratórium)
Lavitskaya T.V.

Analýza predpísanej lipázy pre podozrenie na gastrointestinálne ochorenia. Pozrime sa bližšie na enzým nazývaný "lipáza" - čo to je? Aké funkcie v tele vykonáva a aké choroby indikuje odchýlka od normy vo výsledkoch testu?

Lipáza je enzým produkovaný určitými orgánmi ľudského tela. Rozpúšťa, rozdeľuje a trávi rôzne frakcie tukov a vykonáva aj množstvo ďalších dôležitých úloh. Primárny význam má pankreatická lipáza. Jeho aktivita môže byť hodnotená, keď tuk vstúpi do tela.

Enzým pracuje s colipázou (koenzýmom) a žlčovými kyselinami. Vyrába sa okrem pankreasu, pľúc, žalúdka, čriev a dokonca aj bielych krviniek - bielych krviniek patriacich do imunitného systému. Existuje aj taká vec ako „lingválna lipáza“. Čo je to?

Je to enzým, ktorý sa produkuje v ústnej dutine novorodencov na primárne rozdelenie potravy, to znamená na rozpad materského mlieka. Pankreatická lipáza.

Jeho hladina v krvi je oveľa vyššia ako hladina iných typov lipázy. Avšak pri pankreatikumektómii (odstránenie pankreasu) bude malé percento lipázy stále spôsobené jeho vylučovaním inými orgánmi. Pri analýzach moču lipáza zvyčajne chýba. Po „narodení“ v pankrease vstupuje do čreva, kde vykonáva svoju hlavnú funkciu - rozkladá tuky. Zvlášť dôležitú úlohu hrá pankreatická lipáza. Je to na jej definícii, že krv je darovaná, pretože zmeny v tomto ukazovateli môžu pomôcť pri diagnostike mnohých chorôb. Ktoré z nich zvážte nižšie.

Lipáza funguje v tele

Okrem rozkladu tukov sa lipáza podieľa na energetickom metabolizme a zúčastňuje sa aj asimilácie polynenasýtených mastných kyselín a dokonca aj niektorých vitamínov - najmä A, D, E, K. Hepatická lipáza je zodpovedná za reguláciu obsahu lipidov v plazme. Podporuje absorpciu chylomikrónov a lipoproteínov s nízkou hustotou.

Analýza lipázy

Analýza lipázy sa uskutočňuje v dvoch prípadoch:

-Na identifikáciu pankreatitídy (zápal pankreasu).

- Posúdiť účinnosť liečby pankreatitídy.

Krvný test na lipázu sa považuje za viac informatívny pre diagnostiku akútnej pankreatitídy ako definícia amylázy v krvi. V neskorých štádiách akútnej pankreatitídy sa však hladina lipázy môže znížiť.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Krv sa odovzdáva striktne na prázdny žalúdok, pred testom sa môže vypiť len voda. Po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8-12 hodín. Je lepšie to urobiť pred začiatkom liečby alebo 1-2 týždne po ich zrušení. Ak to nie je možné, pred podaním krvi je potrebné informovať o tom, ktoré lieky sa používajú. Deň pred odobratím krvi by mala ísť na ľahkú diétu - odstrániť mastné, vyprážané, korenené potraviny, alkohol, a vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe. Odporúča sa darovať krv pred inými štúdiami - fluorografiou, rádiografiou - alebo fyzioterapiou.

Hladina lipázy v krvi

Ukazovateľom mnohých ochorení je enzým lipáza, ktorého rýchlosť je u dospelých mužov a žien takmer rovnaká. U dospelých, tj osôb, ktoré dosiahli vek 18 rokov - od 0 do 190 jednotiek. U detí (do 17 rokov) sa hladiny lipázy od 0 do 130 jednotiek považujú za prijateľné.

Čo znamená zvýšenie hladiny enzýmu nazývaného lipáza?

Miera jeho obsahu naznačuje, že pankreas je v poriadku, ale ak sa indikátory zvýšia, môže to znamenať nasledovné ochorenia:

Akútna pankreatitída alebo exacerbácia chronického ochorenia.

Chronické patológie žlčníka.

Poranenia pankreasu.

Prítomnosť nádorov v pankrease.

Blokovanie kanálikov pankreasu (kameň alebo jazva).

Intrahepatická cholestáza (a pokles toku žlče do dvanástnika).

Akútna intestinálna obštrukcia.

Peritonitída (zápal pobrušnice).

Perforovaný žalúdočný vred. Perforácia dutého orgánu.

Patológia pečene, akútna alebo chronická.

Epidemická parotitída ("mumps"), ktorá spôsobuje komplikáciu pankreasu. Metabolické poruchy, ktoré sa zvyčajne pozorujú pri dne, diabete, obezite.

Príčiny nízkej lipázy v krvi

Ak je lipáza znížená, hlási problémy, ako napríklad:

-Vývoj akejkoľvek rakoviny s výnimkou onkológie pankreasu. - - Prebytočné triglyceridy, ku ktorým dochádza pri nesprávnej strave, najmä pri nadmernom príjme tuku.

-Prechod pankreatitídy do chronického štádia.

Naše telo produkuje potravinárske enzýmy na trávenie proteínov, tukov a sacharidov (hlavnými sú amyláza, lipáza a proteáza). Avšak v prípade poklesu produkcie enzýmov (enzymatická nedostatočnosť), pankreatitídy a iných ochorení pankreasu lekári predpisujú prípravky obsahujúce živočíšne enzýmy - sú v škrupine, preto sú chránené aj pred prekyslením žalúdočnej šťavy. Pri dosahovaní dvanástnika sú v ňom aktivované. Enzýmy sú často predpísané krátke kurzy, ale existujú prípady, keď musia piť dlhú dobu. Dlhodobé používanie enzýmov môže byť sprevádzané určitým poklesom funkcie pankreasu, ale po vysadení lieku sa orgán obnoví.

Z enzýmov pankreasu je zvyčajné predpisovať "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatism", "Panzinorm" a ďalšie lieky, ktorých hlavnou účinnou zložkou je pankreatín.

Obsahuje proteázu, lipázu, amylázu. Hladina lipázy v jednej tablete je vyššia ako hladina iných enzýmov. Je to spôsobené tým, že lipáza v porovnaní s inými enzýmami, s ochorením produkovaným telom v najmenšom množstve. Vzhľadom na to, že lipáza je v tele nízka, jej obsah v prípravkoch nie je o nič menší

10.000 jednotiek akcie (ED).

Enzýmové prípravky sú vo väčšine prípadov pre telo bezpečné. Často hrajú úlohu súbežnej liečby pri liečbe antibiotikami, spolu s pre- a probiotikami, ako aj s vitamínmi a inými prostriedkami.

Tráviace enzýmy (lieky)

Obsah

Tráviace enzýmy (alebo inak „enzýmy“) sú špeciálne zlúčeniny, ktoré sa podieľajú na rozpade troch hlavných živín: proteínov, sacharidov a tukov.

Tráviace enzýmy sú široko používané milovníkmi mocenských športov od 90. rokov. V kulturistike atléti, tréning pre intenzívne programy, sú doslova prasknuté. Tajomstvo takejto popularity je jednoduché: enzýmy pomáhajú esenciálnym živinám stráviť oveľa rýchlejšie a efektívnejšie. A pre tých, ktorí majú „diétne“ ťažkosti s prírastkom hmotnosti, sú enzýmy len všeliek.

Úprava aplikácie

Niektorí odborníci na výživu dnes ponúkajú špeciálny "šokový" diétny plán pre tých, ktorí majú ťažkosti s rastúcou hmotnosťou. Jej podstatou je denne prijímať viac ako 2000 kg kalorií denne a „pomôcť“ s tráviacimi enzýmami. Teoreticky, čím viac jete, tým viac živín telo absorbuje. A čím viac sa učí, tým efektívnejší je súbor mas. Okrem toho štúdia Buford TW z roku 2009 zistila, že tráviace enzýmy môžu urýchliť obnovu svalov a rast.

Ale je to vždy rozumné? Extra kalórie - to je vždy riziko telesného tuku. A tráviace enzýmy tu nepomôžu: nemajú vplyv na distribúciu kalórií v tele. Získanie extra kalórií, aj keď sprevádzané enzýmami, získate nielen svalovú hmotu, ale aj tuk.

Použitie enzýmov v kulturistike bude rozumné v dvoch prípadoch: 1) v rozpore s trávením, vyplývajúcim z preťaženia gastrointestinálneho traktu s jedlom; 2) pre ektomorfy, ktoré s veľkou obtiažnosťou získajú hmotnosť.

Základy úpravy trávenia

Pred rozhodnutím o použití enzýmov musíme získať základnú predstavu o tom, čo je trávenie. Trávenie je proces zameraný na rozdelenie potravín do tela na chemické zložky. To umožňuje vstrebávanie živín do krvi, t.j. asimilované a používané podľa určenia. Štiepenie a absorpcia sú dve zložky, ktoré sú nevyhnutné pre esenciálne živiny (proteíny, sacharidy a tuky), vitamíny a minerály, ktoré prenikajú z čriev do krvi.

Po asimilovaní týchto látok ich telo pošle do rôznych tkanív, aby zabezpečilo rast, regeneráciu, výrobu energie alebo jednoducho uložilo.

Tráviace enzýmy sa podieľajú na takmer každej chemickej reakcii, ktorá sa vyskytuje v tele, a pôsobia ako katalyzátory týchto reakcií vo všetkých našich systémoch na podporu života. V procese trávenia sú enzýmy zodpovedné za reakcie, ktoré rozkladajú dlhé reťazce molekúl potravín na jednoduchšie zložky. A tieto zložky potom vstupujú do krvi cez črevné steny.

Ak budete cvičiť a zotavovať sa primerane, ale nie je žiadny pokrok, potom, samozrejme, problém spočíva v nedostatku príjmu kalórií. Je potrebné postupne zvyšovať kalorickú diétu. Ale len na úkor kvalitných výrobkov, podľa pravidiel výživy. Pokračujte v zvyšovaní obsahu kalórií aspoň 2 týždne a potom začnite vyvodzovať závery. Ak sa rast pevnosti a hmotnosti stále nevyskytuje, skontrolujte, či máte príznaky nedostatku tráviacich enzýmov žalúdka:

• Nepríjemné pocity v žalúdku bezprostredne po jedle.
• Ťažké grganie po jedle.
• Pocit "prasknutia" v žalúdku, ktorý trvá dlho.
• Poruchy trávenia po ťažkom jedle.
• Žalúdok naštvaný po niekoľkých malých jedál.

Ďalším bežným typom trávenia je nedostatok enzýmov v tenkom čreve. Má iné príznaky:

• "Varenie" a nadúvanie.
• Abdominálne nepohodlie.
• Akumulácia plynu
• Častá hnačka.
• Jasne sfarbená, neformovaná alebo s prenikavým zápachom stoličky.
• Mucus v stolici.

Ak počas prechodu na diétu s vysokým obsahom kalórií si všimnete výskyt týchto príznakov, je pravdepodobné, že budete potrebovať tráviace enzýmy. Ak chcete zistiť presne, znížte svoj kalorický obsah na svoju normálnu úroveň a zistite, čo sa stane s vašimi príznakmi. Ak sú preč, potom naozaj potrebujete enzýmy.

V tomto prípade si všimnite, že niektoré z týchto príznakov môžu byť spôsobené nielen nedostatkom enzýmov, ale aj určitými chorobami, potravinovými alergiami, neurózami a precitlivenosťou. Ak si nie ste istý dôvodom, poraďte sa so svojím lekárom.

Optimálna voľba na elimináciu dyspeptických javov pri nábore svalovej hmoty:

Zloženie enzýmových prípravkov Edit

Pri poruchách trávenia sa používajú rôzne liečivá obsahujúce enzýmy. V závislosti od zloženia môžu byť enzýmové prípravky rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Extrakty žalúdočnej sliznice, ktorej hlavnou účinnou zložkou je pepsín (abomin, acidinpepsín).
2. Pankreatické enzýmy reprezentované amylázou, lipázou a trypsínom (panzinorm forte-N, pankreatín, pancytrát, mezim-forte, kreón).
3. Kombinované enzýmy obsahujúce pankreatín v kombinácii so zložkami žlče, hemicelulózou a ďalšími doplnkovými zložkami (panzinorm forte, tráviace, slávnostné, enzistálne).
4. Rastlinné enzýmy predstavované papaínom, fungálnou amylázou, proteázou, lipázou a inými enzýmami (pepfiz, oraz).
5. Kombinované enzýmy obsahujúce pankreatín v kombinácii s rastlinnými enzýmami, vitamínmi (wobenzym).
6. Disacharidáza (tilaktáza).

Prvá skupina enzýmov je zameraná hlavne na korekciu dysfunkcie žalúdočnej sekrécie. Pepsín, katepsín, peptidázy obsiahnuté v ich zložení rozkladajú takmer všetky prírodné proteíny. Tieto lieky sa používajú hlavne pri atrofickej gastritíde, nemali by sa predpisovať na choroby vyskytujúce sa na pozadí normálnej alebo zvýšenej produkcie kyseliny.

Prípravky, vrátane pankreatických enzýmov, sa používajú na nápravu porúch tráviaceho procesu, ako aj na reguláciu funkcií pankreasu. Tradične sa na to používajú komplexné prípravky obsahujúce hlavné pankreatické enzýmy domácich zvierat (primárne lipáza, trypsín, chymotrypsín a a-amyláza). Tieto enzýmy poskytujú dostatočný rozsah tráviacej aktivity a prispievajú k zmierneniu klinických príznakov exokrinnej pankreatickej insuficiencie, ktoré zahŕňajú stratu chuti do jedla, nevoľnosť, rachot v bruchu, plynatosť, steato, creato-a amilorrhea.

Lieky sa líšia v aktivite zložiek, ktoré by sa mali brať do úvahy pri ich výbere.

Amyláza vstupujúca do komplexu rozkladá škrob a pektíny na jednoduché cukry - sacharózu a maltózu. Amyláza štiepi prevažne extracelulárne polysacharidy (škrob, glykogén) a prakticky sa nepodieľa na hydrolýze rastlinných vlákien.

Proteázy v enzýmových prípravkoch sú zastúpené najmä chymotrypsínom a trypsínom. Posledne uvedený, spolu s proteolytickou aktivitou, je schopný inaktivovať faktor uvoľňujúci cholecystokinín, v dôsledku čoho je obsah cholecystokinínu v krvi a sekrécii pankreasu redukovaný princípom spätnej väzby.

Okrem toho je trypsín dôležitým faktorom regulujúcim pohyblivosť čriev. Toto je výsledok interakcie s receptormi RAP-2 enterocytov.

Lipáza sa podieľa na hydrolýze neutrálneho tuku v tenkom čreve.

Spolu s pankreatínom obsahujú kombinované prípravky žlčové kyseliny, hemicelulázu, simetikón, rastlinnú choleretikum (kurkuma) atď.

Úvod do prípravy žlčových kyselín významne mení jeho účinok na funkciu tráviacich žliaz a motilitu gastrointestinálneho traktu. Prípravky obsahujúce žlčové kyseliny zvyšujú sekréciu pankreasu a cholerézu, stimulujú črevnú motilitu a žlčník. Žlčové kyseliny zvyšujú osmotický tlak črevného obsahu. V podmienkach mikrobiálnej kontaminácie čreva sa dekonjugujú, čo v niektorých prípadoch prispieva k aktivácii cAMP enterocytov s následným vývojom osmotickej a sekrečnej hnačky.

Kombinované prípravky obsahujúce zložky žlče a hemicelulázy vytvárajú optimálne podmienky pre rýchle a úplné rozloženie proteínov, tukov a sacharidov v dvanástnikovom a jejunume. Lieky sa predpisujú na nedostatočnú exokrinnú funkciu pankreasu v kombinácii s patológiou pečene, žlčového systému, porušením žuvacej funkcie, sedavým životným štýlom, krátkodobými chybami v potrave.

Prítomnosť zložiek hydrochloridov žlče, pepsínu a aminokyselín (panzinorm forte) spolu s pankreatickými enzýmami v zložení kombinovaných prípravkov zabezpečuje normalizáciu tráviacich procesov u pacientov s hypoacidovou alebo anacidickou gastritídou. U týchto pacientov sú zvyčajne postihnuté pankreatické, žlčové a žlčové funkcie.

Hemiceluláza, ktorá je súčasťou niektorých liekov (slávnostné), podporuje rozpad rastlinných vlákien v lúmene tenkého čreva, normalizáciu črevnej mikroflóry.

Mnohé enzýmové prípravky obsahujú simetikón alebo dimetikón, ktoré znižujú povrchové napätie plynových bublín, v dôsledku čoho sa rozkladajú a sú absorbované stenami žalúdka alebo čriev.

Prípravky rastlinných enzýmov obsahujú papaín alebo fungálnu amylázu, proteázu, lipázu (pepfiz, oraz). Papain a proteázy hydrolyzujú proteíny, fungálne amylázy - sacharidy, lipázy, respektíve - tuky.

Okrem vyššie uvedených troch skupín existujú malé skupiny kombinovaných enzýmových prípravkov rastlinného pôvodu v kombinácii s pankreatínom, vitamínmi (wobenzym) a disacharidázami (tilaktáza).

Forma uvoľňovania liečiva je dôležitým faktorom určujúcim účinnosť liečby. Väčšina enzýmových prípravkov prichádza vo forme dražé alebo tabliet v enterických membránach, ktoré chránia enzýmy pred uvoľňovaním žalúdočnej šťavy v žalúdku a deštrukciou kyseliny chlorovodíkovej. Veľkosť väčšiny tabliet alebo piluliek je 5 mm alebo viac. Je však známe, že tuhé častice, ktorých priemer nie je väčší ako 2 mm, môžu byť evakuované zo žalúdka súčasne s jedlom. Väčšie častice, najmä enzýmové prípravky v tabletách alebo dražé, sa evakuujú v interdigestívnom období, keď potravinový chmeľ chýba v dvanástniku. Výsledkom je, že lieky sa nemiešajú s jedlom a aktívne sa nepodieľajú na procesoch trávenia.

Aby sa zaistilo rýchle a homogénne zmiešanie enzýmov s potravinovým chymom, vytvorili sa nové generačné enzýmové prípravky vo forme mikrotabliet (pancytrát) a mikrosfér (kreón, likéráza), ktorých priemer nepresahuje 2 mm. Prípravky sú potiahnuté enterosolventnými (enterickými) obalmi a uzavreté do želatínových kapsúl. Pri požití sa želatínové kapsuly rýchlo rozpúšťajú, mikrotablety sa miešajú s jedlom a postupne vstupujú do dvanástnika. Keď je pH obsahu dvanástnika vyššie ako 5,5, membrány sa rozpúšťajú a enzýmy začínajú pôsobiť na veľkom povrchu. Súčasne sa prakticky reprodukujú fyziologické procesy trávenia, keď sa pankreatická šťava vylučuje po častiach v reakcii na pravidelný príjem potravy zo žalúdka.

Stručné farmakologické charakteristiky Edit

Atsidin-pepsín - liek obsahujúci proteolytický enzým. Dostávať od sliznice žalúdka ošípaných. Tablety s obsahom 0,5 a 0,25 g obsahujú 1 diel pepsínu, 4 diely acididu (hydrochlorid betaínu). Sú predpísané pre hypo- a anacidovú gastritídu, 0,5 g 3-4 krát denne s jedlom. Tablety sa vopred rozpustia v 1/2 pohára vody.

Wobenzym je kombinovaný prípravok obsahujúci vysoko účinné enzýmy rastlinného a živočíšneho pôvodu. Okrem pankreatínu obsahuje papaín (z rastliny Carica Papaya), bromelaín (z obyčajného ananásu) a rutosid (skupina vitamínu P). Osobitne zaujíma miesto v rade enzýmových prípravkov, pretože spolu s výraznými enzymatickými vlastnosťami má protizápalové, anti-edematózne, fibrinolytické a sekundárne analgetické účinky. Rozsah použitia je veľmi široký. Dávka sa nastavuje individuálne - od 5 do 10 tabliet 3-krát denne. Úrad pre kontrolu potravín a liečiv v USA zakázal distribútorovi lieku tvrdiť, že je účinný pri všetkých chorobách, pretože neexistujú žiadne vedecké údaje o jeho bezpečnosti a účinnosti [1].

Digestal - obsahuje pankreatín, žlčový extrakt hovädzieho dobytka a hemicelulázu. Liek sa predpisuje 1-2 tablety 3 krát denne počas alebo po jedle.

Kreón je prípravok v želatínovej kapsule, ktorý obsahuje veľké množstvo pankreatínu v granulách odolných voči kyseline chlorovodíkovej. Liek sa vyznačuje rýchlym (v priebehu 4 až 5 minút) rozpúšťaním želatínových kapsúl v žalúdku, uvoľňovaním a rovnomernou distribúciou granúl rezistentných na žalúdočnú šťavu v celej tráve. Granule voľne prechádzajú cez pylorický sfinkter súčasne s chyme do dvanástnika, plne chránia pankreatínové enzýmy počas prechodu kyslým prostredím žalúdka a sú charakterizované rýchlym uvoľňovaním enzýmov, keď liek vstupuje do dvanástnika.

Lyceráza je enzýmový prípravok na báze extraktov získaných mletím, odmasťovaním a sušením čerstvých alebo mrazených pankreasu ošípaných. Kapsuly obsahujú mikrosféry s priemerom 1-1,2 mm, obsahujúce pankreatín, sú stabilné a nekolabujú v prostredí žalúdka s pH nižším ako 5,5. Pri dyspeptických poruchách predpísaných 1 - 3 kapsulami denne sa môže dávka zvýšiť na 6 kapsúl denne.

Mezim-forte - často predpísané na korekciu krátkodobých a menších pankreatických dysfunkcií. Kvapky mezim-forte sú potiahnuté špeciálnym glazúrovým povlakom, ktorý chráni zložky prípravku pred agresívnymi účinkami kyslého prostredia žalúdka. Aplikujte 1-3 kvapky 3 krát denne pred jedlom.

Merkenzym je kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje 400 mg pankreatínu, 75 U bromelaínu a 30 mg hovädzej žlče. Bromelaín je koncentrovaná zmes proteolytických enzýmov extrahovaných z čerstvého ovocia ananásu a jeho konárov. Liek je dvojvrstvový. Vonkajšia vrstva je tvorená bromelaínmi, ktoré sa uvoľňujú v žalúdku a vykazujú proteolytický účinok. Vnútorná vrstva je odolná voči kyseline chlorovodíkovej v žalúdku, vstupuje do tenkého čreva, kde sa uvoľňuje pankreatín a žlč. Bromelaíny zostávajú účinné v širokom rozsahu pH (3,0 - 8,0), takže liek môže byť predpísaný bez ohľadu na množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Merkenzym sa predpisuje 1-2 tablety 3 krát denne po jedle.

Panzinorm Forte je liek pozostávajúci z extraktu žalúdočnej sliznice, extraktu žlče, pankreatínu, aminokyselín. Extrakt žalúdočnej sliznice obsahuje pepsín a katepsín s vysokou proteolytickou aktivitou, ako aj peptidy, ktoré prispievajú k uvoľňovaniu gastrínu, následnej stimulácii žalúdočných žliaz a uvoľňovaniu kyseliny chlorovodíkovej. Panzinorm je dvojvrstvový liek. Vonkajšia vrstva obsahuje pepsín, katepsín, aminokyseliny. Táto vrstva sa rozpúšťa v žalúdku. Vnútorná vrstva je odolná voči kyselinám, rozpustná v čreve, obsahuje pankreatín a žlčový extrakt. Panzinorm je jedným z mála liekov, ktoré spolu so substitučnou látkou majú stimulant-stimulujúci účinok, ktorý z neho robí preferovaný liek v kulturistike. Liek sa užíva na 1-2 tabletách s jedlom 3-4 krát denne.

Pankreatín je pankreatická príprava hovädzieho dobytka obsahujúceho enzýmy. Denná dávka pankreatínu je 5 - 10 g. Pankreatín sa užíva 1 g 3 - 6 krát denne pred jedlom.

Pancytrát je liek novej generácie s vysokým obsahom pankreatínu. Má farmakodynamiku podobnú kreónu. Želatínové kapsuly obsahujú mikrotablety v špeciálnom enterickom povlaku, ktorý je odolný voči žalúdočnej šťave, čo zaručuje uvoľňovanie všetkých enzýmov v čreve. Priraďte 1 kapsulu 3 krát denne.

Tilaktáza je tráviaci enzým, ktorý predstavuje laktázu, ktorá sa nachádza na okraji kefy sliznice jejuna a proximálneho ilea. Rozkladá laktózu na jednoduché cukry. Pred konzumáciou mlieka alebo mliečnych výrobkov priraďte 250 až 500 mg. Liek môže byť pridaný do potravín obsahujúcich laktózu.

Festal, Enzistal, Panzistal - kombinované enzýmové prípravky obsahujúce hlavné zložky pankreasu, žlče a hemicelulázy. Aplikujte 1 - 3 dražé s jedlom 3 krát denne.

Tráviace enzýmy v doplnkoch (spravidla sú dávky extrémne nízke)

Miesto produkcie enzýmu je Amylase, Trypsin, Lipase.
Ich tráviaca šťava (napríklad ptyalin - sliny, pepsín - žalúdok)
NESMIE PROMPT.

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Odpoveď

Odpoveď je daná

irinushka64

Amyláza je produkovaná pankreasom, je mierne obsiahnutá v slinných žľazách, nevyhnutná pre rozpad škrobu. Lipáza - enzým produkovaný pankreasom, pečeňou, črevom. Nevyhnutné pre rozklad tukov na glycerol a mastné kyseliny.
Trypsín - enzým v zložení pankreatickej šťavy, štiepenie proteínov, polypeptidov

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Ak chcete získať prístup k odpovedi, pozrite si video

No nie!
Názory odpovedí sú u konca

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

lipáza

Lipáza je jedným z enzýmov tráviacej šťavy, ktorú tvorí pankreas a podieľa sa na trávení tukov.

Ruské synonymá

Esteráza, steapsín, glycerol ester hydroláza.

Anglické synonymá

LPS, lipáza, lipáza v sére.

Metóda výskumu

Enzymatická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

IU / L (medzinárodná jednotka na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

• Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
• Odstránenie fyzického a emocionálneho stresu 30 minút pred štúdiou.
• Nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Normálne len malé množstvo lipázy cirkuluje v krvnom obehu (v dôsledku prirodzenej obnovy pankreatických buniek). Keď dôjde k poškodeniu pankreasu, ako pri pankreatitíde, alebo pankreatický kanál je blokovaný kameňom alebo nádorom, lipáza začína prúdiť vo veľkých množstvách do krvného obehu a potom do moču.

Na čo sa používa výskum?

Lipázový test (často spolu s testom amylázy - ďalší pankreatický enzým) sa používa na diagnostiku akútnej alebo chronickej pankreatitídy a iných ochorení postihujúcich pankreas.

Kedy je naplánovaná štúdia?

Táto štúdia sa vykonáva vtedy, keď sú príznaky patológie pankreasu:

• intenzívna bolesť brucha a chrbta ("bolesť pásového oparu"),
• zvýšenie teploty
• strata chuti do jedla
• zvracanie.

Lipázový test môže byť predpísaný na monitorovanie účinnosti liečby, ako aj na zistenie, či aktivita lipázy sa zvyšuje alebo znižuje pri ochoreniach pankreasu.

Čo znamenajú výsledky?

vek

Referenčné hodnoty

Príčiny zvýšenej aktivity lipázy

• Akútna pankreatitída. Lipáza začína stúpať po 2-6 hodinách po poranení pankreasu, dosahuje maximum po 12-30 hodinách a zvyčajne postupne klesá v priebehu 2-4 dní.
• Akútna pankreatitída sa vyskytuje hlavne v dôsledku žlčových kameňov a zneužívania alkoholu.
• Chronická pankreatitída. Pri chronickej pankreatitíde je aktivita lipázy spočiatku mierne zvýšená, ale potom sa môže znížiť a vrátiť sa k normálu, pretože sa zhoršuje poškodenie pankreasu. Hlavnou príčinou chronickej pankreatitídy je chronický alkoholizmus.
• Trauma pankreasu.
• Rakovina pankreasu.
• Oklúzia (kameň, jazva) kanála pankreasu.

Príčiny znižovania lipázy

• Znížená funkcia pankreasu.
• Cystická fibróza (cystická fibróza) pankreasu je závažné dedičné ochorenie spojené s poškodením vonkajších sekrečných žliaz (pľúc, gastrointestinálneho traktu).
• Odstránenie pankreasu.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

• Kaptopril, kortikosteroidy, perorálne kontraceptíva, furosemid, ibuprofén, narkotické analgetiká, heparín môžu zvýšiť aktivitu lipázy.
• Chronické zlyhanie obličiek môže zvýšiť aktivitu lipázy v krvi.
• Výrazná hemolýza sťažuje interpretáciu výsledku.

Dôležité poznámky

• Aktivita lipázy u detí v prvých dvoch mesiacoch života je nízka, do konca prvého roka života sa zvyšuje na úroveň pre dospelých.
• Lipáza sa nachádza len v pankrease, preto je špecifickejším indikátorom poškodenia pankreasu ako amyláza. V akútnej mumpsu sa aktivita lipázy nemení.

Odporúča sa tiež

Kto robí štúdiu?

Všeobecný lekár, terapeut, pediater, gastroenterológ, chirurg.

Lipase - čo to je? Proteáza, amyláza, lipáza

Pri liečení ochorení gastrointestinálneho traktu

I. Yu Kuchma, PhD., KhMAPE

Na asimiláciu rôznych potravín produkuje ľudské telo 4 hlavné skupiny enzýmov: proteázy, amylázy, lipázy a nukleázy.

Proces trávenia začína v okamihu, keď človek žuva jedlo. Sliny obsahujú amylázu, ktorá rozkladá polysacharidy. V žalúdku sa denne produkuje 1,5 - 2 litre žalúdočnej šťavy, ktorá obsahuje pepsín (enzým, ktorý rozkladá proteíny na peptidy) a HCl (pepsín je účinný len v kyslom prostredí). V dvanástniku sa žalúdočný chyme lieči žlčovými a pankreatickými enzýmami. Pankreas produkuje asi 20 tráviacich enzýmov a proenzýmov. Hlavné sú:

Proteolytické: trypsín, chymotrypsín, peptidáza a elastáza (rozkladajú proteíny a peptidy na aminokyseliny). Prideľujú sa vo forme proenzýmov - trypsinogénu atď. (Inak by nastalo samo-trávenie žľazy). Enzýmy sú aktivované intestinálnymi enterokinázami. Lipolytika: lipáza (rozkladá triglyceridy na monoglyceridy a mastné kyseliny; je účinná len v prítomnosti žlčových kyselín, ktoré emulgujú tuky) a fosfolipázy (rozkladá fosfolipidy a lecitín). Amylolytová: amyláza (rozkladá škrob a iné polysacharidy na disacharidy; disacharidy sa zase rozkladajú na monosacharidy enzýmami tenkého čreva - maltasy, laktázy, invertázy atď.). Nukleolytické: ribonukleáza a deoxyribonukleáza (štiepia nukleové kyseliny, malé množstvo je vylučované).

Enzýmy pankreasu sú aktívne len v alkalickom médiu. Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa bikarbonáty, ktoré poskytujú neutralizáciu kyslého obsahu žalúdka v dvanástniku.

Fermentačné produkty prechádzajú membránou enterocytov a sú absorbované v horných častiach tenkého čreva.

V našom tele nie sú žiadne enzýmy, ktoré rozkladajú rastlinné vlákno - celulázu a hemicelulázu.

Prípravky enzýmov pankreasu boli vo farmaceutickom priemysle vyrábané viac ako 100 rokov. Vo väčšine prípadov sú založené na lipáze, proteáze a amyláze, ktoré sú obsiahnuté v pankreatínovom prášku z pankreasu ošípaných. Aktivita enzýmu sa hodnotí v štandardných medzinárodných jednotkách alebo v jednotkách Európskeho liekopisu (tieto jednotky sú identické). Aktivita lipázy 1 mg suchého pankreatínu sa pohybuje v rozmedzí 15–45 U. Lipáza, amyláza a proteáza sú súčasťou prípravkov v optimálnom pomere (liek by nemal obsahovať veľký počet proteáz, pretože suprimujú aktivitu lipázy).

Enzýmové prípravky používané pri rôznych typoch zažívacích porúch. Zvyčajne sú dobre znášané, majú minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky, eliminujú bolesť a maldigestionálny syndróm (nevoľnosť, svrbenie, nepríjemné pocity a pocit ťažkosti v oblasti brucha, plynatosť, hnačka, polyfecalia atď.).

Indikácie pre použitie enzýmových prípravkov sú veľmi široké. Používajú sa pri chorobách žalúdka (chronická gastritída so zníženou sekrečnou funkciou, stav po gastrektómii atď.), Ochorenia pankreasu (chronická pankreatitída, stav po resekcii pankreasu, cystická fibróza atď.); ochorenia pečene a žlčníka (chronická hepatitída, chronická cholecystitída, stav po cholecystektómii); črevné ochorenia (chronická enteritída a enterokolitída); poruchy parietálneho trávenia (enteropatia gluténu, nedostatok disacharidázy, Crohnova choroba atď.); s funkčnou dyspepsiou atď.

Hlavnými indikáciami pre použitie enzýmových prípravkov sú chronická pankreatitída so zhoršenou exokrinnou funkciou a stavom po resekcii pankreasu. Aby sa zabezpečil normálny proces trávenia, telo potrebuje najmenej 400 000 IU lipázy denne (pri výbere lieku sú primárne zamerané na lipázovú aktivitu, pretože produkcia a sekrécia lipázy je porušená najviac). Po úplnom odstránení pankreasu je preto nevyhnutné, aby pacient užíval denné prípravky s vysokým obsahom enzýmov (Creon 25000, Lycreas). Na výber liečiva pre pacienta s chronickou pankreatitídou je potrebné vyhodnotiť úroveň externej sekrécie pomocou laboratórnych metód a klinicky stanoviť závažnosť. V prípade pľúcnych porúch stačí predpísať enzýmové prípravky s lipázovou aktivitou 6000 - 8000 IU, pre ťažšie poruchy sú predpísané prípravky s lipázovou aktivitou 8000 - 12000 IU alebo viac. Optimálne dávky sú vybrané na základe povahy výživy pacienta, individuálnej citlivosti a sú rozdelené do každého príjmu potravy 1 alebo viacerými tabletami alebo kapsulami.

Enzýmy pankreasu strácajú svoju aktivitu v kyslom prostredí, takže ich liečivá sa uvoľňujú v membránach odolných voči kyselinám. V posledných desaťročiach sa objavili dvojplášťové kapsulárne preparáty s kyselinami odolnými mikrosférami (Creon, Lycreas, Pancytrat). Vonkajší obal kapsuly sa rýchlo zničí v kyslom prostredí žalúdka a malé granule, ktoré sú v ňom obsiahnuté, sa rovnomerne premiešajú so žalúdočnou trávou. Škrupiny granulí rezistentné voči kyselinám sú zničené v dvanástniku pod vplyvom zvyšujúceho sa pH. Mikrogranulárne enzýmové preparáty s dvojitým plášťom poskytujú viac fyziologického procesu trávenia a sú aktívnejšie počas substitučnej terapie ako tradičné jednorazové prípravky.

Enzýmové prípravky majú schopnosť znížiť bolesť u pacientov s pankreatitídou. Táto vlastnosť je založená na princípe negatívnej spätnej väzby: trypsín a chymotrypsín (v menšej miere lipáza a amyláza) vstupujúce do duodena inaktivujúc faktor uvoľňujúci cholecystokinín, ktorý zvyšuje hladinu cholecystokinínu 2 v krvi. V dôsledku toho sa inhibuje vylučovanie enzýmov, znižuje sa aktivita pankreasu, znižuje sa intraduktálny tlak, znižuje sa opuch a autolýza buniek. To všetko pomáha znížiť bolesť a normalizáciu funkcie pankreasu. Pri syndróme bolesti sú účinnejšie enzýmové preparáty s jednou škrupinou (Mezim-forte, Pancreatin, Penzital atď.) (Tabuľka 1).

Lipase - čo to je? Proteáza, amyláza, lipáza

Analýza predpísanej lipázy pre podozrenie na gastrointestinálne ochorenia. Pozrime sa bližšie na enzým nazývaný „lipáza“ - čo je to? Aké funkcie v tele vykonáva a aké choroby indikuje odchýlka od normy vo výsledkoch testu?

Lipáza je enzým produkovaný určitými orgánmi ľudského tela. Rozpúšťa, rozdeľuje a trávi rôzne frakcie tukov a vykonáva aj množstvo ďalších dôležitých úloh. Primárny význam má pankreatická lipáza. Jeho aktivita môže byť hodnotená, keď tuk vstúpi do tela.

Enzým pracuje s colipázou (koenzýmom) a žlčovými kyselinami. Vyrába sa okrem pankreasu, pľúc, žalúdka, čriev a dokonca aj bielych krviniek - bielych krviniek patriacich do imunitného systému. Existuje aj taká vec ako „lingválna lipáza“. Čo je to? Je to enzým, ktorý sa produkuje v ústnej dutine novorodencov na primárne rozdelenie potravy, to znamená na rozpad materského mlieka.

Pankreatická lipáza

Jeho hladina v krvi je oveľa vyššia ako hladina iných typov lipázy. Avšak pri pankreatikumektómii (odstránenie pankreasu) bude malé percento lipázy stále spôsobené jeho vylučovaním inými orgánmi. Pri analýzach moču lipáza zvyčajne chýba. Po „narodení“ v pankrease vstupuje do čreva, kde vykonáva svoju hlavnú funkciu - rozkladá tuky. Zvlášť dôležitú úlohu hrá pankreatická lipáza. Je to na jej definícii, že krv je darovaná, pretože zmeny v tomto ukazovateli môžu pomôcť pri diagnostike mnohých chorôb. Ktoré z nich zvážte nižšie.

Pankreatická lipáza - čo to je? Je to enzým produkovaný pankreasom, ktorý „rozbíja“ triglyceridy na glycerol a vyššie mastné kyseliny. Často rozkladá žlčou emulgované huby.

Lipáza funguje v tele

Popri rozpade tukov sa lipáza podieľa na energetickom metabolizme a zúčastňuje sa aj absorpcie polynenasýtených mastných kyselín a dokonca aj niektorých vitamínov - najmä A, D, E, K.

Hepatická lipáza je zodpovedná za reguláciu plazmatických lipidov. Podporuje absorpciu chylomikrónov a lipoproteínov s nízkou hustotou. Gastrická lipáza je zodpovedná za stimuláciu rozpadu tributyrínu. Lingválna lipáza.

Analýza lipázy

Analýza lipázy sa uskutočňuje v dvoch prípadoch:

Na identifikáciu pankreatitídy (zápal pankreasu). Posúdiť účinnosť liečby pankreatitídy.

Krvný test na lipázu sa považuje za viac informatívny pre diagnostiku akútnej pankreatitídy ako definícia amylázy v krvi. V neskorých štádiách akútnej pankreatitídy sa však hladina lipázy môže znížiť. S nekomplikovanou epidemickou parotitídou (tzv. „Mumps“) zostáva jej hladina v normálnom rozsahu a zvyšuje sa len vtedy, ak ochorenie postihuje pankreas. Toto je tiež možné pri akútnych alebo chronických ochoreniach obličiek, hoci zvýšenie amylázy v tomto prípade je výraznejšie. Pozreli sme sa na enzým nazývaný „lipáza“ - čo to je a aké funkcie v tele vykonáva. Zastavme analýzu krvi na lipázu.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Krv sa odovzdáva striktne na prázdny žalúdok, pred testom sa môže vypiť len voda. Po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8-12 hodín. Je lepšie to urobiť pred začiatkom liečby alebo 1-2 týždne po ich zrušení. Ak to nie je možné, pred podaním krvi je potrebné informovať o tom, ktoré lieky sa používajú.

Deň pred odobratím krvi by mala ísť na ľahkú diétu - odstrániť mastné, vyprážané, korenené potraviny, alkohol, a vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe. Odporúča sa darovať krv pred inými štúdiami - fluorografiou, rádiografiou - alebo fyzioterapiou.

Hladina lipázy v krvi

Ukazovateľom mnohých ochorení je enzým lipáza, ktorého rýchlosť je u dospelých mužov a žien takmer rovnaká. U dospelých, tj osôb, ktoré dosiahli vek 18 rokov - od 0 do 190 jednotiek. U detí (do 17 rokov) sa hladiny lipázy od 0 do 130 jednotiek považujú za prijateľné.

Čo znamená zvýšenie hladín lipázy v krvi?

Čo znamená zvýšenie hladiny enzýmu nazývaného lipáza? Miera jeho obsahu naznačuje, že pankreas je v poriadku, ale ak sa indikátory zvýšia, môže to znamenať nasledovné ochorenia:

Akútna pankreatitída alebo exacerbácia chronického ochorenia. Biliárna kolika. Chronické patológie žlčníka. Poranenia pankreasu. Prítomnosť nádorov v pankrease. Blokovanie kanálikov pankreasu (kameň alebo jazva). Intrahepatická cholestáza (a pokles toku žlče do dvanástnika). Akútna intestinálna obštrukcia. Intestinálny infarkt. Peritonitída (zápal pobrušnice). Perforovaný žalúdočný vred. Perforácia dutého orgánu. Patológia pečene, akútna alebo chronická. Epidemická parotitída ("mumps"), ktorá spôsobuje komplikáciu pankreasu. Metabolické poruchy, ktoré sa zvyčajne pozorujú pri dne, diabete, obezite. Cirhóza pečene.

A niekedy sa lipáza zvyšuje s transplantáciou orgánov a dlhodobými liekmi, ako sú barbituráty, analgetiká narkotického pôvodu, indometacín, heparín.

Zvyšuje sa pankreatická lipáza as poranením tubulárnych kostí. Keďže však analýza lipázy nemôže poskytnúť potrebné informácie o fyzickom poškodení, tento parameter sa neberie do úvahy pri zlomeninách.

Ale s porážkou pankreasu analýza lipázy a amylázy je veľmi dôležité. Ich súčasné zvýšenie s vysokou mierou presnosti indikuje patologický proces vyskytujúci sa v bunkách žľazy. Počas normalizácie stavu pacienta sa hladina amylázy vracia k normálu rýchlejšie ako hladina lipázy.

Príčiny nízkej lipázy v krvi

Ak je lipáza znížená, hlási problémy, ako napríklad:

Vývoj akejkoľvek rakoviny s výnimkou onkológie pankreasu. Prebytočné triglyceridy, ktoré sa vyskytujú pri nesprávnej strave, najmä pri nadmernom príjme tukov. Prechod pankreatitídy do chronického štádia.

Lipáza v enzýmových prípravkoch

Naše telo produkuje potravinárske enzýmy na trávenie proteínov, tukov a sacharidov (hlavnými sú amyláza, lipáza a proteáza). Avšak v prípade poklesu produkcie enzýmov (enzymatická nedostatočnosť), pankreatitídy a iných ochorení pankreasu lekári predpisujú prípravky obsahujúce živočíšne enzýmy - sú v škrupine, preto sú chránené aj pred prekyslením žalúdočnej šťavy. Pri dosahovaní dvanástnika sú v ňom aktivované. Enzýmy sú často predpísané krátke kurzy, ale existujú prípady, keď musia piť dlhú dobu. Dlhodobé používanie enzýmov môže byť sprevádzané určitým poklesom funkcie pankreasu, ale po vysadení lieku sa orgán obnoví. Z enzýmov pankreasu je bežné predpisovať „Creon“, „Festal“, „Mezim“, „Pankreatický“, „Panzinorm“ a ďalšie lieky, ktorých hlavnou účinnou zložkou je pankreatín. Obsahuje proteázu, lipázu, amylázu. Hladina lipázy v jednej tablete je vyššia ako hladina iných enzýmov. Je to spôsobené tým, že lipáza v porovnaní s inými enzýmami, s ochorením produkovaným telom v najmenšom množstve. Vzhľadom na to, že lipáza je v tele nízka, jej obsah v prípravkoch nie je nižší ako 10 000 jednotiek účinku (ED).

Enzýmové prípravky sú vo väčšine prípadov pre telo bezpečné. Často hrajú úlohu sprievodnej terapie pri liečbe antibiotikami spolu s pre- a probiotikami, ako aj s vitamínmi a inými prostriedkami.