Liečba gastritídy u detí

Aj drobné zmeny vo výžive môžu mať vplyv na žalúdok dieťaťa. V kombinácii s transformáciou tela počas obdobia aktívneho rastu to môže viesť k gastritíde. Toto ochorenie má niekoľko foriem. Na základe príčiny vzniku a špecifického spôsobu je určená liečba gastritídy u detí.

Liečebné režimy pre gastritídu u detí

Pred liečbou gastritídy musíte najprv určiť jej typ. To môže urobiť len lekár, ktorý v budúcnosti predpíše konkrétnu liečbu. Podľa štatistík sa gastritída vyskytuje častejšie u detí vo veku 5 rokov, kedy dochádza k intenzívnemu rastu všetkých orgánových systémov. Počas tohto obdobia, rovnaké percento rizika pre chlapcov a dievčatá. Gastritída sa tiež vyvíja vo veku 9 - 12 rokov, keď začína puberta. Tu je ohrozených viac dievčat. Liečebné režimy pre gastritídu závisia od veku pacienta a od formy samotného ochorenia.

autoimunitné

Táto forma gastritídy je typu A. Je charakterizovaná riedením sliznice žalúdka. Súčasne sa znižuje sekrécia. Príčinou poklesu kyslosti je Epstein-Bar. Hlavnou metódou liečby je špeciálna diéta. V akútnom štádiu je predpísaná aj diéta. Keď choroba ustúpi, odporúča sa liečba v kúpeľoch alebo strediskách, fyzioterapii a minerálnej vode. Okrem zmien vo výžive sa používajú aj tieto metódy:

1. Ak sa chcete zbaviť kŕčov a bolesti, predpisujú No-shpu a vracanie - Metoklopramid.
2. Na kompenzáciu nedostatku kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sa predpisuje, aby užívali Abomin. Na stimuláciu produkcie pepsínu sa odporúčajú rastlinné prípravky, ako sú lieky Herbion, Herbogastrin a psyllium.
3. Na zlepšenie prekrvenia pomáha hojenie a výživa slizníc prijímať vitamíny C, B a kyselinu nikotínovú.

Helicobacter pylori indukované

Gastritída typu B sa nazýva antral alebo helicobacter, pretože je spôsobená mikroorganizmom Helicobacter pylori. Tento typ ochorenia u detí sa vyskytuje v 85% všetkých prípadov. Kyslosť zostáva normálna alebo sa zvyšuje. Ochorenie sa dá ľahko liečiť pomocou diéty, ale len v počiatočných štádiách. Vo všeobecnosti sa terapia proti tomuto typu gastritídy líši v tom, že sa vyberie s prihliadnutím na vplyv na samotný mikroorganizmus, ktorý spôsobil infekciu.

Hlavnou metódou liečby Helicobacter pylori je liečba antibiotikami a je menovaná iba lekárom. Existuje niekoľko schém, z ktorých každá obsahuje 3 lieky. Po antibiotikách sa predpisujú probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry. Medzi ďalšie lieky proti infekcii Helicobacter pylori patria:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - z exprimovaného syndrómu bolesti;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidin - na zníženie kyslosti a sekrécie žalúdka;
• upokojujúce lieky vrátane bylinných zložiek.

Povrchová refluxná gastritída

Tretí typ gastritídy sa nazýva typ C, chemická alebo refluxná gastritída. Dôvodom jeho vývoja je dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo aspirín. U dojčiat nie je potrebná špeciálna liečba, pretože s rastom gastrointestinálneho traktu úplne dozrieva, čo vedie k vymiznutiu ochorenia. Ak je gastritída u dieťaťa vo veku 2 rokov, potom lieky alebo diéty sú už predpísané. Na zníženie percenta žalúdočnej šťavy predpíšte lieky na histamín:

Ako liečiť gastritídu u dieťaťa

Klasifikácia gastritídy je daná povahou jej priebehu. Choroba môže byť akútna alebo chronická. Druhý typ bude nasledovať prvý, ak proces liečby nebol dokončený. Akútna forma je vyvolaná potravou, ktorá je abnormálna alebo infikovaná mikróbmi. Chronická gastritída nenastane náhle - vyvíja sa postupne pod vplyvom negatívnych vonkajších faktorov a je charakterizovaná striedaním exacerbácie a remisie. Z rôznych dôvodov má každý typ určité vlastnosti liečby.

Akútna forma

Taktika liečby akútnej gastritídy je nasledovná:

• Počas prvých 2 - 3 dní musia rodičia poskytnúť dieťaťu odpočinok na lôžku;
• ak sú prítomné príznaky ako nevoľnosť alebo vracanie, odporúča sa užívať Motilium alebo Zeercal a vypláchnuť žalúdok izotonickým roztokom chloridu sodného, ​​prevarenou alebo minerálnou vodou;
• V priebehu 8-12 hodín po nástupe ochorenia je potrebné poskytnúť dieťaťu hojné pitie v malých porciách
• po 12 hodinách je možné do stravy pridávať potraviny ako kefír, nízkotučné vývary, obilniny, želé a krémovú polievku;
• pri syndróme bolesti sa odporúča papaverín alebo non-shpu;
• pre adsorpciu je potrebné medzi jedlami použiť Smektu, aktívne uhlie, Enterosgel alebo Polyphepan;
• Ranitidín alebo famotidín sa predpisujú na zníženie sekrečnej aktivity.

Strava pre deti s gastritídou

Na konci dvadsiateho storočia sa verilo, že gastritída bola rozšírená medzi študentmi a dospelými. Dnes sú zaznamenané prípady vzniku zápalu žalúdka a detí: každý deň je ich viac. Najmä v mladšom veku choroba postupuje v dôsledku nezdravej stravy a negatívnych emócií vyplývajúcich z ťažkostí v materskej škole alebo škole. Gastritída sa môže vyskytnúť v období dospievania, dokonca aj po 1 roku. Spravidla je gastritída bežná u žiakov. Nedostatok času na odpočinok a jedlo má negatívny vplyv na prácu žalúdka. V mnohých školách nie je jedlo dosť dobré, dieťa uprednostňuje občerstvenie s iným občerstvením. Dnes sa gastritída vyskytuje častejšie za 10 rokov.

Počas gastritídy deti často strácajú chuť do jedla, jedenie potravy spôsobuje nepohodlie. Bolesť je vyznačená hladom, lokalizovaným v bruchu. Niekedy sú kyslé pučanie a pálenie záhy. Gastritída je charakterizovaná zvýšením úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy, čo vyvoláva pokles zdravia. Rodičia v panike - ako nakŕmiť deti?

Keď sa predpokladá, že príznaky gastritídy sa majú poradiť s lekárom-gastroenterológom. Na základe údajov získaných vyšetrením lekár predpíše liečbu. Terapia gastritídy sa vykonáva rôznymi spôsobmi, dokonca aj za pomoci diéty. Správna výživa blokuje rozvoj komplikácií v žalúdku, je uznávaná ako dôležitý bod pri prevencii gastritídy.

Princípy diétnej terapie

Pri gastritíde sa odporúča obrátiť sa na gastroenterológa a odborníka na výživu. Je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. Týka sa to nielen období akútneho ochorenia. Ako ukazuje prax, deti, ktoré dodržiavajú správnu výživu, sú málo náchylné na poruchy trávenia. Jedzte 5-6 krát denne, jedlo sa koná v naplánovanom čase. Dieťa má mať dve výdatné raňajky, obed, popoludňajší čaj a večeru. Toto je prvý princíp liečby diétou.

Druhou zásadou je, že výrobky musia byť čerstvé, špeciálnym spôsobom varené. Nie je dovolené jesť jedlo varené pred pár dňami. Počas varenia nemôžete pridať do potravín rôzne umelé potravinárske prídavné látky. Je možné nahradiť akékoľvek prírodné produkty: ovocie, zeleninu alebo bylinky. Pára je považovaná za užitočný spôsob varenia, je prípustné hasiť potraviny pri nízkej teplote s prídavkom vody na použitie v rúre. V tomto procese budete musieť pozorovať, že na jedle nie je kôra.

Pri varení všetkých druhov polievok sa odporúča aplikovať sliznicu. Obklopuje steny epigastria, čo pozitívne ovplyvňuje činnosť žalúdka. Na polievky sa hodia rôzne druhy obilnín a zeleniny. Ako nalievanie sa odporúča aplikovať krém, maslo. Krmivo pre dieťa je povolené mäso, s diétou povolené prijať mäsové pokrmy. Do úvahy sa berie povaha varenia. Ak je mäso mäkké, mali by ste variť kúsok. Tuhé odrody by sa mali používať iba na prípravu mletého mäsa, mäsových guľôčok alebo karbonátok.

Podstatou tretieho princípu diétnej terapie je, že zdravé potraviny budú určite patriť do stravy. Výhodne pôsobia na telo dieťaťa s gastritídou. Rozlišujú sa jačmeň, ryža a pohánka: nebude škodlivé spoločne variť. Pamätajte na kašu, jedlo je veľmi užitočné pre telo, najmä v kombinácii s mliekom.

Je dobré, aby dieťa konzumovalo zeleninu. Podávajte čerstvé, varené vo forme polievok. Hlavná vec je, že zelenina sa umyje. Lekári odporúčajú umyť niekoľko druhov zeleniny špongiou. Po dvoch rokoch je žiaduce slúžiť v ošuntenej forme.

Jesť zápal epigastria vylučuje akékoľvek konzervované potraviny, vyprážané potraviny, liehoviny, potraviny s vysokým obsahom cukru. Nie všetka zelenina je dovolené jesť. Budeme musieť odstrániť bielu kapustu, reďkovku a fazuľu. Diéta pre gastritídu u dieťaťa umožňuje prítomnosť hrachu, vo forme zemiakovej kaše.

V menu dieťaťa s gastritídou by väčšina výrobkov mala byť zelenina, čerstvá alebo varená. Ak sa choroba zhoršila, nemôžete jesť surovú zeleninu. Sedieť na diéte je na úplné uzdravenie.

Diétna terapia pre akútnu gastritídu

Diéta pre akútny zápal je predpísaný na uľahčenie práce žalúdka. Osobitná diéta sa považuje za dôležitý bod liečby. Detská výživa by mala mať priaznivý účinok na gastrointestinálny trakt, nespôsobovať podráždenie poškodenej sliznice žalúdka. Lekári odporúčajú, aby sa prvé dni liečby snažili nejesť. Toto pravidlo sa nevzťahuje na deti do 8 rokov. Nedostatok potravy umožňuje návrat sliznice do normálu bez toho, aby bol vystavený konštantným stimulom.

Keď sa ochorenie začne javiť jasnejšie ako predtým, pacient by mal dodržiavať vodnú diétu. Vysvetlenie - pri akútnom epigastrickom zápale sa u detí môžu vyskytnúť nevoľnosť alebo zvracanie, v dôsledku čoho dochádza k strate dostatočného množstva tekutiny, čo je spojené s rizikom dehydratácie, deti budú musieť piť veľké množstvo vody.

Prvá časť dňa sa dieťaťu odporúča prísne dodržiavať diétu s vodou a čajom. Niekedy režim trvá šesť hodín, hlavne pre deti do 7 rokov. Počas tohto obdobia by malo dieťa podávať ľadový čaj, nie silné. Voda sa varí. Džúsy nemôžu piť. Ak dôjde k dehydratácii, dieťa berie špeciálne riešenia. Presné množstvo tekutiny predpísané lekárom, hodnotenie aktuálneho stavu pacienta.

Po dvanástich hodinách je dovolené jesť tekuté jedlo. Spravidla sa jedná o slizové polievky s drvenými prísadami. Ak je medzi príznakmi pacienta pálenie záhy, zemiaky sú kontraindikované, najmä zemiaková kaša. Po 3 - 4 dňoch dieťa konzumuje dusené mäsové jedlá. Deň alebo dva neskôr, jedlá s pridaním mlieka, ovocia a šťavy sú zahrnuté v strave.

Keď je akútna gastritída úplne vyliečená, dieťa naďalej dodržiava špeciálnu diétu. Takže vo svojej strave by mali byť mastné, korenisté a slané jedlá. Odborníci na výživu sa domnievajú, že tabuľka č. 1 je najvhodnejšia pre organizmus počas tohto obdobia.

Tabuľka č

Keď príznaky gastritídy zmiznú, lekári odporúčajú držať sa tabuľky č. 1. Diéta minimalizuje prítomnosť stolovej soli v potrave, odstraňuje jedlo z menu, ktoré môže poškodiť orgány tráviaceho traktu. Stravovanie by sa malo uskutočňovať v zlomkoch: päťkrát denne, porcie malej veľkosti. Detská strava naopak nepoškodzuje, naopak prispieva k úplnému uzdraveniu

V dopoludňajších hodinách sa deťom odporúča používať chladný, slabý čaj. Omeleta varí bez pridania oleja, dusená. Povolené prijímať biely sušený chlieb. Po chvíli sa podávajú mliečne kaše, ryža s prídavkom malého množstva masla. Nápoje sa odporúčajú na mlieko alebo kakao.

Obed zahŕňa zeleninové polievky, varené na slizkom vývare, bez kapusty. Je povolené kŕmiť deti gastritickými varenými vajcami. Na prípravu cestovín je možné podávať mäsové jedlá, najmä dusené kotlety. Čaj nie je dostatočne silný. Čas na prípravu čaju pozostáva z ovocia a tvarohu.

Pri večeri je dieťa užitočné jesť zeleninu vo forme zemiakovej kaše. Kurča sa odporúča variť, odstrániť kožu. Povolený kúsok včerajšieho chleba.

Ak sa bolesti začnú vracať, dieťa by sa malo držať tabuľky číslo 1a. Takmer sa nelíši od tabuľky 1. Tabuľka č. 1a vylučuje zo stravy všetku zeleninu a ovocie.

Diéta pre chronickú gastritídu

Odborníci na výživu venujú pozornosť chronickej forme gastritídy. Predpokladá sa, že pri výbere stravy sa berie do úvahy schopnosť žalúdka tvoriť kyselinu. Existujú dva typy zápalu: v prvej kyslosti je vysoká, v druhom nízkom. Ak dieťa trpí gastritídou s nízkou úrovňou kyslosti, žalúdok sotva zvládne veľké množstvo jedla. Z menu bude potrebné vylúčiť výrobky na ich trávenie, ktoré potrebujú dlhú dobu. Výživa pre gastritídu by mala uľahčiť prácu zažívacích orgánov, podporovať vylučovanie žalúdočnej šťavy.

Naopak, gastritída so zvýšenou sekréciou produkuje nadbytok kyseliny chlorovodíkovej. Hlavným cieľom diétnej terapie je neutralizovať negatívne účinky žalúdočnej šťavy na telo. Je dôležité odstrániť zo stravy hrubé potraviny, medzi nimi emitovať chlieb a zeleninu. Nejedzte vyprážané jedlá. Zakázané výrobky, ktoré spúšťajú uvoľňovanie kyseliny: sýtené nápoje, mäsové vývary a korenie. Zakázané jedlá s vysokou teplotou, aby nespôsobovali viac poškodenia gastrointestinálneho traktu. Škodlivý príliš chladno. Prijateľná teplota sa považuje za nie menšiu ako 20 a nie vyššiu ako 40 stupňov.

Gastritída s nízkou kyslosťou

Jesť dieťa s gastritídou eliminuje korenené, vyprážané a slané potraviny, akékoľvek konzervované potraviny, sódu, kávu, ovocie a zeleninu v ich surovej forme. Malnutrícia by nemala byť povolená. Jedlo sa podáva v naplánovanom čase tak, aby v žalúdku neboli žiadne bolesti.

Odborník na výživu spravidla predpisuje diétu počas prvých 9 dní. Jedálny lístok obsahuje jedlá z mäsa a rýb, bez tuku. Varenie sa odporúča na varenie v pare, na dusenie alebo pečenie. Zelenina a ovocie by mali byť starostlivo spracované, dieťa nemôže jesť surové.

Gastritída s vysokou kyslosťou

Ak sa gastritída u detí vyznačuje zvýšenou sekréciou, lekár predpisuje diétu, ktorá obsahuje sliznicu a zeleninu, ktorá obsahuje minimum vlákniny. Keď sú príznaky choroby najakútnejšie, dieťaťu je zakázané jesť nespracovanú zeleninu. Odporúča sa piecť alebo variť ako zemiaková kaša. Okrem mukóznej kaše a zeleniny jedlá sú povolené jesť včerajší chlieb, rôzne polievky, malé cestoviny. Je povolené podávať mäso a ryby bez tuku, varené vajcia, najviac trikrát týždenne. Prípustné sú dusené omelety, hrach, nekyslé bobule, mliečne jedlá. Nápoje sú povolené sladké šťavy, kompóty, mlieko a chladný slabý čaj.

Je zakázané pridávať do ponuky produkty, ktoré znižujú účinnosť diétnej terapie, čo vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa. Medzi tieto, peck chlieb, všetky high-tuk jedlá, teplé korenie, majonéza, huby, fazuľa, údené výrobky, konzervované potraviny, niektoré druhy zeleniny, príliš kyslé ovocie, sladkosti sú rozlišovať. Je nežiaduce piť silný čaj, kávu a perlivú vodu.

Prečo je diéta užitočná

Diéta pre deti s gastritídou sa považuje za nevyhnutnú metódu v boji proti chorobám, ale pred kardinálnou zmenou v diéte dieťaťa sa odporúča navštíviť gastroenterológa na dôkladné vyšetrenie a správnu diétu.

Zdravé stravovanie účinne bojuje s poruchou v gastrointestinálnom trakte, chráni telo pred ďalším vývojom gastritídy. Každý rodič by mal dieťaťu vnuknúť zvyk správne jesť od detstva. Dnes je gastritída považovaná za bežnú chorobu, je dôležité zabrániť jej rozvoju vopred.

Gastritída u detí

Gastritída u detí - zápal, ktorý ovplyvňuje povrchovú vrstvu žalúdka a vedie k morfofunkčným zmenám na sliznici. Ťažká bolesť v epigastriu, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, slintanie alebo sucho v ústach sú charakteristické pre akútnu gastritídu u detí; pre chronickú formu - strata chuti do jedla, mierna bolesť brucha, dyspepsia a intoxikácia. Diagnóza gastritídy u detí je založená na klinických symptómoch a anamnéze gastroskopie s biopsiou, RTG žalúdka, ultrazvuku brušnej dutiny. Liečba gastritídy u detí zahŕňa dodržiavanie vekovo závislej diéty a liečebného režimu, farmakoterapiu, fyzioterapiu a liečbu sanatória.

Gastritída u detí

Gastritída je najčastejším ochorením tráviaceho systému v pediatrickej gastroenterológii. Tvorba tráviaceho systému dieťaťa je ukončená iba vo veku siedmich; jeho vlastnosťou počas tohto obdobia je nízky obsah a nižšia aktivita kyseliny chlorovodíkovej, nedostatočná motorická funkcia žalúdka. Výskyt gastritídy je vyšší u detí v obdobiach najintenzívnejšieho rastu a vývoja (vo veku 5-6, 10-15 rokov).

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách. Akútna gastritída u detí sa prejavuje výrazným zápalom sliznice žalúdka spojeným s krátkodobým vystavením silným stimulom. Chronická gastritída u detí má dlhý progresívny priebeh, s periodickými relapsmi a postupne vedie k degenerácii a atrofii epitelových buniek a slizničných žliaz. Gastritída spôsobuje porušenie sekrečných a motorických funkcií žalúdka, ako aj metabolizmus u detí; jeho účinky závisia od závažnosti slizničných lézií.

Príčiny gastritídy u detí

Akútna gastritída u detí sa môže vyskytnúť primárne (samostatne) alebo sekundárne komplikovať priebeh niektorých infekčných a somatických ochorení. Akútna gastritída u dieťaťa môže vyvolať nadmerné prejedanie alebo konzumáciu mastných, korenistých, príliš horúcich alebo hrubých potravín nevhodných pre vek detí, chemikálií do žalúdka (koncentrované roztoky zásad, kyselín), pričom užívajú určité lieky (NSAID, salicyláty, steroidné hormóny). V prípade nutričnej akútnej gastritídy u detí neadekvátne jedlo a produkty jeho neúplného štiepenia dráždia sliznicu a sekrečný aparát žalúdka, narušujú a spomaľujú tráviaci proces. Akútna gastritída u detí môže byť spojená s jedovatou toxikoinfekciou konzumáciou nekvalitných potravín, kontaminovaných patogénnymi baktériami (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, atď.).

Hlavnou príčinou endogénnej akútnej a chronickej gastritídy u detí je infekcia Helicobacter pylori, ktorá žije v pylorickej oblasti žalúdka. Patogenita H. pylori je spojená s vysokou adhéziou na membrány epitelových buniek, uvoľňovaním agresívnych enzýmov (ureáza, proteáza, fosfolipáza) a toxínov, ktoré spôsobujú deštrukciu ochrannej vrstvy hlienu, poškodenie epitelových buniek, rozvoj zápalu, tvorbu erózií a vredov, zhoršenú funkciu žalúdka a dvanástnikového vredu. depresia imunitného systému.

Autoimunitná chronická gastritída u detí je spôsobená produkciou protilátok proti sekrečným bunkám žalúdočnej sliznice, čo vedie k zníženiu kyslosti žalúdka a tráviacej nedostatočnosti. Výskyt gastritídy u detí uľahčuje fermentopatia, chronické gastrointestinálne ochorenia (hepatitída, pankreatitída), reflux žalúdka, potravinové alergie.

Akútne infekčné procesy (chrípka, osýpky, záškrt, vírusová hepatitída, tuberkulóza), stav celkovej intoxikácie pri ťažkých popáleninách, radiačné poškodenie a akútne zlyhanie obličiek môžu vyvolať rozvoj sekundárnej gastritídy u detí. Súčasne hematogénne šírenie infekcie a toxínov vedie k zápalovým zmenám v sliznici žalúdka.

Rizikové faktory pre gastritídu u detí zahŕňajú: zhoršenie kvality potravín (množstvo farbív, konzervačných látok, rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým), parazitické infekcie červami (giardiáza, enterobióza); adolescenti - zlé návyky (alkohol, fajčenie), psychosomatické poruchy (agresivita, úzkosť), stres.

Klasifikácia gastritídy u detí

Pri charaktere zápalových zmien môže byť akútna gastritída u detí katarálna (s povrchovou hyperémiou, edémom, bodovým krvácaním a eróziami, dystrofickými zmenami v epiteli); fibrinózne (s povrchovými a hlbokými nekrotickými zmenami a tvorbou fibrínových filmov); žieravé (s nekrózou, ulceráciou, krvácaním a hlbokým poškodením steny žalúdka) a flegmonózne (hnisavé).

Podľa stupňa rozšírenia žalúdočných lézií sa rozlišujú fokálne formy gastritídy u detí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzne (spoločné).

Na etiologických faktoroch sa rozlišuje gastritída u detí spojených s H. pylori; autoimunitné, eozinofilné (alergické); reaktívne (v porovnaní s inými chorobami); idiopatickej. Gastritída u detí sa môže vyskytnúť so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (hyperkyseliny) as nízkou sekréciou (hypoacidnou).

Symptómy gastritídy u detí

Klinické prejavy akútnej gastritídy u detí sa môžu vyvinúť 4-12 hodín po expozícii dráždivému činidlu. Súčasne je narušený všeobecný stav dieťaťa, je narušený bolesťou v hornej časti brucha, popraskaním, pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním, slinením alebo sucho v ústach. Jazyk je potiahnutý bielym kvetom, bledou pokožkou, častým pulzom, znížený krvný tlak. Trvanie alimentárnej akútnej gastritídy u detí je v priemere 2-5 dní.

Pri toxickej a infekčnej akútnej gastritíde u detí sa prejavuje výrazná intoxikácia, zvýšená telesná teplota, opakované zvracanie nestráveného jedla s hlienom a žlčou, časté voľné stolice, čo vedie k dehydratácii, zvýšenej slabosti a letargii. Dyspeptické symptómy (dyspepsia) u detí s akútnou alergickou gastritídou sú sprevádzané svrbením, vyrážkou a angioedémom.

Korózna gastritída u detí s chemickými popáleninami, sprevádzaná pálením, intenzívnou bolesťou v žalúdku a pri prehĺtaní je charakterizovaná ťažkým priebehom; opakované zvracanie s prímesou fragmentov hlienu, krvi a tkanív. V závislosti od závažnosti žieravej gastritídy sa u detí môžu vyvinúť asfyxia, perforácia steny žalúdka a krvácanie, peritonitída, obličky, poškodenie pečene, kardiovaskulárna insuficiencia, šok a smrť.

Akútna flegmonózna gastritída u detí sa prejavuje vysokou horúčkou, silnou bolesťou brucha, vracaním s prímesou hnisu, závažným všeobecným stavom a môže viesť k peritonitíde a perigastritíde.

U detí s chronickou gastritídou dochádza k postupnému znižovaniu chuti do jedla, tupých a bolestivých bolestí brucha (zhoršuje sa 10-15 minút po jedle), popraskaniu kyselinou, nevoľnosťou a nestabilnej stolici. U chronickej gastritídy sa u detí vyvinú príznaky intoxikácie a zažívacie poruchy: celková malátnosť, zvýšená únava, úbytok hmotnosti, bledosť kože, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Diagnóza gastritídy u detí

Prítomnosť akútnej gastritídy u detí sa určuje na základe klinického obrazu a anamnézy. Chronická gastritída je histologická diagnóza, ktorá ju potvrdzuje u detí, gastroskopia sa vykonáva biopsiou a morfologickým vyšetrením žalúdočnej sliznice, čo umožňuje vyhodnotiť typ lézie, prevalenciu a aktivitu zápalového procesu, infekciu H. pylori.

Pri chronickej gastritíde sa deťom dodatočne predpisuje intragastrická pH-metria (stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy); X-ray žalúdka, ultrazvuk brušných orgánov.

Chronická gastritída u detí musí byť diferencovaná od žalúdočného vredu a peptického vredu 12p. črevá, pankreatitída, chronická apendicitída, cholecystocholangitída, helmintická invázia.

Liečba gastritídy u detí

V akútnom období gastritídy sa u detí zistí pokoj na lôžku, abstinencia od jedla po dobu 8-12 hodín, ak je to potrebné, výplach žalúdka, očistný klystír. Pri akútnej gastritíde potrebujú deti časté pitie v malých porciách. Na zastavenie zvracania a ako anti-refluxné činidlá v pediatrii sa používajú prokinetiká - domperidón a metoklopramid; výrazný syndróm bolesti je kontrolovaný antispasmodikami (papaverín, drotaverín) a antacidami.

Pri toxickej infekčnej gastritíde u detí sa používajú antibiotiká, enzýmy (pankreatín), adsorbenty (dioktahedrický smektit, oxid kremičitý); počas dehydratácie je infúzna terapia. Po 12 hodinách je dieťaťu povolené diétne rozdelené jedlá (nízkotučné bujóny, slizové polievky, zemiaková kaša, kaša, želé) s postupným rozširovaním jedálneho lístka a premiestnením do spoločného stola, okrem korenených, údených, vyprážaných a hrubých jedál. V prípadoch podozrenia na flegmonálnu gastritídu u detí a perforáciu žalúdka je indikovaná chirurgická liečba.

Komplex liečebných opatrení pre deti trpiace chronickou gastritídou zahŕňa prísne dodržiavanie liečebného a konzervačného režimu a diétu, drogovú terapiu, fyzioterapiu a kúpeľnú liečbu.

Diétna terapia pri chronickej gastritíde u detí je založená na princípoch mechanickej, chemickej a tepelnej schizhenie, častých častých jedlách (7-8 krát denne).

U hypoacidnej gastritídy u detí 10 - 20 minút pred jedlom ukazuje príjem roztoku kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom; so zvýšenou kyslosťou predpísané antacidá, antisekrečné lieky.

V prítomnosti H. pylori infekcie detí s chronickou gastritídou priradené rôzne režimy, vrátane antibiotík (amoxycilínu, klaritromycínu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidné bizmutu soľou inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, lanzoprazol), probiotiká (laktobacilov a bifidobaktérií). Trvanie liečby chronickej gastritídy u detí závisí od závažnosti procesu, závažnosti symptómov, asociácie s H. pylori a je približne 3-4 týždne.

Rehabilitačná liečba chronickej gastritídy u detí zahŕňa: fyzioterapiu (kalciovú elektroforézu, bróm, diadynamické prúdy, hydroterapiu, akupunktúru), príjem minerálnej vody (Borjomi, Essentuki č. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), ošetrenie liečebného strediska po 3 mesiacoch po klinickej remisii.

Deti s chronickou gastritídou sú zaregistrované u pediatrického gastroenterológa najmenej 3 roky. Na prevenciu exacerbácií chronickej gastritídy u detí, 2-krát ročne, sa predpisujú opakované cykly liečby proti relapsu a gastroskopia sa vykonáva raz ročne s kontrolou eradikácie H. pylori.

Prognóza a prevencia gastritídy u detí

Vo väčšine prípadov, s primeranou liečbou, akútna gastritída u detí môže byť vyliečená úplne; niekedy sa zápalový proces v žalúdku stáva chronickým a môže byť sprevádzaný vývojom gastroduodenitídy, pankreatitídy, cholecystitídy, kolitídy. Pri absencii liečby chronickej gastritídy u detí existuje riziko vzniku žalúdočného vredu.

Prevencia gastritídy u detí je v súlade s princípmi vyváženej výživy, primeranej veku dieťaťa, včasnej liečbe gastrointestinálnych ochorení, rehabilitácii ohnísk chronických infekcií nosohltanu.

Liečba gastritídy u detí a 5 pravidiel pre organizáciu výživy dieťaťa s gastritídou

V detskom zdravotníckom zariadení v súlade so špecialistom na gastroenterológiu môžete vždy vidieť veľa malých detí. Prečo sa v týchto omrvinách vyskytuje gastritída? Ako liečiť gastritídu u detí? A aké opatrenia prijať, aby sa zabránilo tejto chorobe? Gastritída u dieťaťa sa často prejavuje v školskom veku, keď študent kontaktuje veľký počet ľudí, nie vždy sa správne stravuje a zažíva stresové zaťaženie.

Čo je gastritída?

Povrch vo vnútri žalúdka je pokrytý sliznicami. A niekedy je sliznica zapojená do zápalového procesu. Tento proces sa nazýva gastritída.

Formy gastritídy

Choroba sa klasifikuje podľa rôznych kritérií. Dnes medicína rozlišuje niekoľko typov gastritídy. Symptómy a liečba každého typu sú odlišné. Ak máte podozrenie na ochorenie, je potrebné konzultovať s odborníkom.

1. Podľa priebehu ochorenia sa gastritída detí delí na akútnu a chronickú gastritídu.

• akútnej gastritídy u detí. Typický tvar. Má závažné príznaky. Vyvoláva sa zneužitím produktov, niektorých liekov, chemikálií alebo mechanického poškodenia. Bakteriálnu infekciu nemožno vylúčiť. Spravidla sa gastritída začína vždy od akútneho štádia. Ak nie je liečená, ignoruje a nesprávne interpretuje symptómy, povedie k chronickej forme ochorenia;
• chronickej gastritídy. Forma, v ktorej je choroba takmer asymptomatická. Chronická forma je charakterizovaná morfologickými zmenami na sliznici. Schopnosť buniek obnoviť sa postupne stráca, čo je spojené s atrofiou. To narúša normálnu štruktúru kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu, ktorý bezprostredne ovplyvňuje trávenie;
• atrofická gastritída. Ak chronická forma nie je dlhodobo liečená, ochorenie pokračuje k ďalšej možnosti. Atrofická gastritída nemá žiadne ostré prejavy. Je to však dosť nebezpečné. Steny žalúdka sa vyrovnajú, už nie sú obnovené. Čoskoro telo môže dokonca prestať tráviť jedlo. V detstve je zriedkavé.

2. Druhy gastritídy na uvoľňovanie kyseliny:

• gastritída s vysokou kyslosťou;
• gastritída s nízkou produkciou kyseliny;
• gastritída s normálnou sekréciou.

Symptómy gastritídy u detí

Časté pre všetky formy príznakov gastritídy u dieťaťa:

1. Pain. Spravidla sa u detí s gastritídou vyskytuje bolesť v hornej časti brucha (v oblasti žalúdka). Intenzita bolesti závisí od stupňa zápalového procesu a prahu bolesti jednotlivého dieťaťa. Preto môže byť bolesť ľahká, neintenzívna alebo príliš ťažká.
2. Hmotnosť a nepohodlie v žalúdku. Vyskytuje sa ako izolovaný symptóm av kombinácii s bolesťou.
3. Pálenie záhy. Pri ohýbaní tela a fyzickej námahe sa u detí posilňuje. Symptóm je opísaný ako pocit pálenia v horných oblastiach žalúdka a za prsníkom. Niektoré deti si môžu všimnúť pocit pálenia v pažeráku až po úroveň hrdla, po ktorej nasleduje kyslá chuť v ústach.
4. Belching a reflux. V tomto prípade má dieťa nepríjemný zápach v ústach.
5. Zlá chuť do jedla a odmietnutie jesť.
6. Nevoľnosť a zvracanie. Obidva tieto prejavy sa navzájom dopĺňajú alebo sa objavujú samostatne.
7. Porušenie zažívacích procesov. V dôsledku gastritídy je narušená prvá fáza spracovania potravín. To vedie k narušeniu vo všetkých štádiách tráviaceho procesu. Dieťa má brušnú distenziu, hnačku alebo zápchu, anémiu, nedostatok vitamínov a iné príznaky narušenia vstrebávania živín.
8. Vonkajšie zmeny. Bledosť kože, jazyka so sivastým alebo belavým povlakom môže nepriamo indikovať existenciu gastritídy s poškodením trávenia.

Znaky, ktoré charakterizujú chorobu, sú veľmi rozsiahle. Existujú však špecifické príznaky, ktoré naznačujú vývoj konkrétnej formy.

Príznaky akútnej gastritídy u dieťaťa:

1. Bolesť brucha. Je možné pozorovať ťažkú ​​kŕčovú bolesť a neustálu bolesť.
2. Pálenie záhy, niekedy kyslý reflux po jedle.
3. Častá nevoľnosť, vracanie. Vomit má kyslú vôňu. Niekedy má dieťa zvracanie žlče.
4. Nadmerné slinenie alebo suchosť v ústach.
5. Breaking stolička Prejavuje sa vo forme zápchy alebo hnačky.
6. Slabosť tela, ktorá je sprevádzaná závratmi a bolesťou hlavy.
7. Ťažké potenie, horúčka.
8. Znížený tlak a tachykardia (rýchly tep srdca).

Časté príznaky chronickej gastritídy

1. Po jedle (do 20 minút) sa vyskytuje tupá bolesť.
2. Žiadna chuť k jedlu. Po jedle, nevoľnosť, pocit plnosti, alebo nadúvanie.
3. Belching sprevádzaný hnilobným zápachom.
4. Nepríjemná chuť v ústach.
5. Breaking stolička
6. Šedá doska na povrchu jazyka.
7. Chudokrvnosť.
8. Vlasy sú krehké, suché nechty sa začínajú odlupovať.
9. Všeobecná slabosť. To je často spojené s ospalosťou. Tam je podráždenosť bez dôvodu.
10. Možná strata telesnej hmotnosti.

Špecifickosť prejavu atrofickej formy gastritídy:

1. V popredí, nie je bolestivé, ale dyspeptický syndróm vo forme ťažkosti v bruchu, poruchy trávenia a vstrebávanie živín.
2. Atrofická forma gastritídy porušuje všeobecný stav dieťaťa, spôsobuje anémiu a nedostatok vitamínov.

Príznaky gastritídy s vysokou kyslosťou, keď dochádza k nadmernej sekrécii žalúdka:

1. Bolesť je hlavným prejavom. Môže byť vyvolaná potravou alebo fyzickou aktivitou dieťaťa.
2. Pálenie záhy a chvenie kyslej.
3. Stav dieťaťa ako celku je zriedka narušený.

Príčiny gastritídy u detí:

• infekčná gastritída;

Nie každý vie, že gastritída je nákazlivá choroba. Kedysi to bolo, že všetky druhy tohto ochorenia nie sú infekčné. Ako sa nedávno ukázalo, toto vyhlásenie je nesprávne. Ak sa v tele dieťaťa vyskytne zápal alebo infekcia, môže sa vyskytnúť alergická reakcia a gastritída.

Infekčná gastritída u detí je spôsobená baktériami alebo vírusmi.

Helicobacter pylori (H.Pylori). To je bežná príčina gastritídy. Pri výskyte chronickej gastritídy je úloha Helicobacter plesov presne preukázaná. Tento mikroorganizmus môže existovať len v žalúdku s vysokou kyslosťou.

Preto je baktéria príčinou chronickej gastritídy len za podmienky zvýšenej produkcie žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej. Zápal Helicobacter genézy so zníženou sekréciou žalúdka nie je možný.

Vírusová gastritída u detí je zápal sliznice povrchu žalúdka spôsobený vírusovými infekciami, ako je cytomegalovírus, herpes, a tak ďalej.

• nesprávna výživa dieťaťa;

V ideálnom prípade by mali byť všetky deti kŕmené materským mliekom. Ale stáva sa, že matka nemôže dojčiť. A dobre, ak môžete okamžite vyzdvihnúť zmes, ktorá je vhodná pre vaše dieťa.

Prvý rok dieťaťa je najviac zodpovedný. Častá zmena dojčenskej výživy, nesprávna voľba detskej výživy, predčasný alebo nesprávny vstup ďalších produktov - to všetko zanecháva odtlačok. Vzhľadom k tomu, že detský tráviaci systém je stále nezrelý, zaťaženie sa stáva vážnym.

Ďalej, vo vyššom veku, nepravidelnom jedle, odmietnutí z prvého kurzu, občerstvenia namiesto správnej výživy, diéte bez živín, veľmi horúcich alebo naopak príliš studených jedál je priama cesta k rozvoju ochorenia.

• stresujúce situácie;

Gastritída sa často vyvíja v dôsledku stresu. Stres v živote dieťaťa nie je menší ako u dospelých. A niekedy ešte viac.

K najčastejším stresom u detí patrí presun do iného mesta, prechod do novej vzdelávacej inštitúcie, objavenie sa mladšieho brata alebo sestry, nepriaznivé interpersonálne vzťahy v materskej škole alebo v škole. Zvlášť silný stres pre tie deti, ktorých rodičia sa často medzi sebou hádajú.

• otrava jedlom;

Toxíny majú deštruktívny účinok na podšívku žalúdka, čo vyvoláva jeho zápal. A zápal je gastritída.

Starostlivo sledujte kvalitu detských výrobkov. Venujte pozornosť dátumu výroby a teplotným podmienkam skladovania.

Niekedy sa gastritída vyskytuje v dôsledku existujúcich detských ochorení, napríklad pankreatitídy, hepatitídy, cholecystitídy.

Preto, ak sú omrvinky v tele zdrojom chronickej infekcie - nefritídy, sinusitídy, zubného kazu - riziko gastritídy sa výrazne zvyšuje.

Okrem toho môže byť gastritída spôsobená prítomnosťou v detskom tele Giardia a iných črevných červov. Silne poškodzujú sliznicu žalúdka, vyvolávajú podráždenie a zápalové procesy.

Gastritída môže spôsobiť mnoho farmakologických činidiel. Lieky často spôsobujú silné podráždenie a zápal sliznice žalúdka. Je nepravdepodobné, že by jedno použitie lieku viedlo k gastritíde. Systémové užívanie niektorých liekov však môže vyvolať zápal sliznice žalúdka.

Často dospelí samy liečia dieťa tým, že mu poskytujú určité lieky bez konzultácie s lekárom. A ako prirodzený výsledok - vývoj gastritídy. Všetky lieky by mal predpisovať iba pediater.

Je známe, že mnohé choroby majú tendenciu dediť. Gastritída nie je výnimkou. Ak má matka, otec alebo jeden z najbližších príbuzných dieťaťa gastritídu, je potrebný len najmenší provokujúci aspekt (napríklad malá chyba v diéte) a gastritída sa okamžite vyhlasuje.

Diagnóza gastritídy u detí

Klinické príznaky a sťažnosti dieťaťa tlačia lekára alebo rodičov, aby navrhli gastritídu. Pretože pod rúškom obyčajnej gastritídy môže číhať nebezpečnejšie ochorenie žalúdka alebo iných orgánov, takéto dieťa potrebuje podrobnú diagnostiku a starostlivé pozorovanie.

Ako zistiť, či má dieťa gastritídu?

1. Diagnózu možno potvrdiť len jednou metódou. Ide o fibrogastroduodenoskopiu - endoskopické vyšetrenie, počas ktorého sa uskutočňuje priame vizuálne vyšetrenie sliznice žalúdka s analýzou jej stavu. Tento postup však spôsobuje veľké ťažkosti a nevýhody technického charakteru, ktoré obmedzujú indikácie na účinné použitie v pediatrickej činnosti. Preto je pre dieťa jednoduchšie predpísať preventívnu liečbu gastritídy a pozorovať symptómy. Ak sa príznaky ochorenia neznížia, existujú priame indikácie pre fibrogastroduodenoskopiu. Čím menší je vek dieťaťa, tým ťažšie je vykonávať tento výskum.
2. Pri potvrdení diagnózy gastritídy u detí nie sú ani ultrazvukové ani rádiologické metódy informatívne. Ultrazvukové vyšetrenie je predpísané, aby sa vylúčili iné poruchy tráviaceho systému (chronická pankreatitída, biliárna dyskinéza).
3. Laboratórna štúdia (kompletný krvný obraz a moč, hladina diastázy) sa vykonáva na určenie závažnosti a komplikácií gastritídy alebo na zistenie súvisiacich porúch v pečeni a pankrease.
4. Tiež výkaly sa skúmajú ako súčasť všeobecnej analýzy a na určenie existencie hlístovej invázie.
5. Dýchací test môže ukázať, čo spôsobuje H. pylori gastritídu u dieťaťa. Dieťa dostane tekutinu na pitie. Potom sa vdýchne do telefónu. Zmeria sa množstvo oxidu uhličitého v dychu. Ak je viac ako normálne, dieťa je infikované Helicobacter.

Liečba gastritídy u detí

Spôsoby používané na liečbu gastritídy sa líšia podľa aspektov, ktoré spôsobili stav. Preto sa liečba chronickej gastritídy môže mierne líšiť od liečby akútnej gastritídy, pretože ich príčiny sú zvyčajne odlišné.

Pretože chronická gastritída je spôsobená baktériou H. pylori, liečba chronickej formy musí byť zameraná na eradikáciu baktérií.

Na druhej strane, akútna gastritída je zvyčajne výsledkom otravy jedlom alebo nadmerného užívania nesteroidných protizápalových liekov. Väčšina lekárov odporúča užívať lieky na reguláciu žalúdočných kyselín, aby príznaky ochorenia zostali pod kontrolou.

Lieky, ktoré sú súčasťou liečby gastritídy:

1. Antacidá na neutralizáciu kyselín v žalúdku.
2. Lieky na blokovanie kyselín a na podporu hojenia.
3. Antibiotiká zabiť baktérie H. pylori.
4. Lieky na zníženie tvorby kyselín.

Čo a ako zaobchádzať s rôznymi formami gastritídy u dieťaťa?

Liečebný režim pre akútnu gastritídu pozostáva z niekoľkých krokov:

1. Výplach žalúdka sondou alebo s nadmerným pitím, s ďalším provokujúcim zvracaním.
2. Použitie sorbentov (aktívne uhlie, Smekta, Enterosgel).
3. Prijatie antacíd (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. S dlhým priebehom zápalu sa odporúča zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny (famotidín, ranitidín).
5. Enzymatické lieky (Creon, Pancreatin).
6. Výživa v strave. Jemné produkty, ktoré nedráždia sliznicu žalúdka.
7. Pri silnej bolesti sú indikované antispasmodiká (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Liečba chronickej gastritídy u detí:

1. Antisekrečná liečba v hyperkyselinovom stave žalúdka (Famotidin, Kvamatet, Ranitidin).

Inhibítory protónovej pumpy sú kontraindikované u detí. Ak je chronická forma sprevádzaná znížením vylučovania šťavy, nie je potrebné tieto prostriedky používať.

Liečba gastritídy u dieťaťa závisí od toho, čo presne spôsobilo ochorenie. Úspech liečby je možný, keď sú príčiny odstránené. V opačnom prípade sa choroba vráti.

Existujú však všeobecné ustanovenia, ktoré sú relevantné pre všetky prípady. Ak nie sú dodržané, liečba nebude úspešná.

Psychologická atmosféra

Pamätajte, že všetky druhy stresu - najúrodnejšia pôda pre gastritídu. Preto je potrebné tieto napätia odstrániť. Pre dieťa je potrebné vytvoriť čo najpohodlnejšiu psychologickú situáciu.

Strava pre deti s gastritídou

Vyliečenie gastritídy je nemožné bez zmeny stravy dieťaťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom. To vám pomôže vybrať si menu, ktoré je ideálne pre vaše dieťa.

V akejkoľvek forme detskej gastritídy je osobitný význam spojený s výživovou výživou. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a trvania chronických procesov bez relapsov.

Tipy na kŕmenie detí gastritídou:

1. Roztrieštenosť, pravidelnosť a jednotnosť potravín. Ak dieťa nejde 2 až 3 krát, ale 5 až 6 krát denne len v určený čas, naučí sekrečnú aktivitu svojho žalúdka absolútnej sebakontrole. Hlavná vec - pozorovať, že porcie neboli príliš objemné.
2. Vysoko kvalitné výrobky a jemná povaha pre sliznicu žalúdka. Potraviny sa musia variť tesne pred jedlom. Vylúčte čerstvý biely chlieb, surovú zeleninu, strukoviny. Nezahŕňa ani korenené, údené, mastné, vyprážané potraviny s aromatickými prísadami a korením.
3. Povaha detskej výživy. Zdravé jedlo pre deti s gastritídou znamená varenie jedla pre pár alebo varenie. Pečené jedlá sú povolené. Jedlo by malo byť mäkké, kašovité, homogénne, mierne nad teplotou miestnosti.
4. Štruktúra menu. Čo môžete jesť dieťa s gastritídou? Strava pre deti s gastritídou obsahuje zemiakovú kašu, vývar zo zeleniny a králičie mäso, kuracie mäso, hovädzie mäso, ako aj ovsené vločky, ryžu, pohánku, parné kotletky z diétnych druhov rýb s nízkym obsahom tuku a mäso, kastról tvarohu. Nápoje: kakao s mliekom, skôr slabé čaje, najmä z bylín, kompót zo sušeného ovocia, med, biela chlebová múka od včerajška, nesolené sušienky.
5. Je obzvlášť nevyhnutné dodržiavať diétu v akútnom období ochorenia. Ako príznaky a príznaky zápalu ustupujú, objem stravy sa rozširuje. Je dôležité doplniť stratenú energiu a živiny.

Ako schudnúť s gastritídou?

Tento problém trápi mnohých rodičov, ktorí majú dieťa s nadváhou a chronickou gastritídou po dlhú dobu obmedzuje jedlo a nemôže ho stratiť. Táto otázka sa vzťahuje na tých, ktorí schudnúť s akútnou gastritídou, ale po chvíli dramaticky začína dostať tuk.

Vzorové menu na jeden deň:

1. Raňajky: omeleta so zeleninou, dusená, čaj s mliekom.
2. 2. raňajky: pečené jablko.
3. Večera: mletá zeleninová polievka, dusené karbonátky s varenou repou, ovocné želé.
4. Bezpečný vývar s vývarmi so sušienkami.
5. Večera: varené alebo pečené ryby bez kože, zemiaková kaša, pohár šťavy alebo kompótu.

Ako zabrániť gastritíde? Prevencia gastritídy u detí:

1. Batérie a podobné predmety uchovávajte mimo dosahu detí. Batérie tlačidiel sú ľahko prehltnuté a môžu spôsobiť vážne škody. Všetky batérie a toxické artefakty skladujte na miestach, kde sa deti nedostanú. Na ochranu detí pred nebezpečnými predmetmi používajte detské zámky.
2. Dieťa nedráždi potraviny. Potraviny ako pomaranče a iné citrusové plody môžu spôsobiť pálenie alebo dokonca bolesť. Dajte svojmu dieťaťu množstvo užitočných produktov. Príklady: ovocie (non-citrus), zelenina, nízkotučné mliečne výrobky, fazuľa, celozrnný chlieb, mäso s nízkym obsahom tuku a ryby. Povzbudzujte svoje dieťa k jedlu v malých porciách a nepite vodu pri jedle. Nedovoľte, aby chad jesť 3 hodiny pred spaním.
3. Nefajčite v blízkosti dieťaťa. Nikotín a iné látky v tabakových výrobkoch môžu zhoršiť symptómy a spôsobiť poškodenie pľúc.
4. Pomôžte dieťaťu relaxovať a znížiť stres. Nervový kmeň môže zvýšiť množstvo žalúdočnej kyseliny a zvýšiť výraznosť gastritídy.

Keď je teda dieťaťu diagnostikovaná gastritída, je to nepríjemné, ale nie smrteľné. K liečbe sa musí pristupovať komplexne. Okrem liekov musí dieťa prísne dodržiavať diétu. To zabráni vzniku bolestivých záchvatov a urýchli hojenie sliznice.

Gastritída u dieťaťa

Existujú akútne a chronické gastritídy. Najčastejšie sa gastritída vyskytuje u detí vo veku 5-6 rokov, 9-12 rokov, v obdobiach najintenzívnejšieho vývoja všetkých orgánov a systémov. Výskyt dievčat a chlapcov je rovnaký, ale v puberte je bežnejší u dievčat.

Akútna gastritída je akútny zápal sliznice žalúdka spôsobený krátkodobým pôsobením silných podnetov.

Akútna gastritída môže byť primárna a sekundárna. Príčiny primárnej akútnej gastritídy sú často účinok na sliznicu patogénnych mikróbov a ich toxínov, liekov, hrubých a korenených potravín, preťaženie žalúdka veľkým množstvom jedla, konzumácia potravín obsahujúcich potravinové alergény.

Príčinou sekundárnej akútnej gastritídy u detí môžu byť ochorenia ako je sepsa, chrípka, záškrt, osýpky a akútne zlyhanie obličiek.

Hlavným vývojom ochorenia je invázia sliznice mikróbmi a toxínmi, ktoré dráždia sliznicu, kde sa vyvíja zápalový proces, ktorý spôsobuje porušenie slizničného trofizmu. To všetko vedie k porušeniu sekrécie žalúdočnej šťavy a tráviaceho procesu.

Hematogénna cesta infekcie a toxínov v sekundárnej akútnej gastritíde tiež vedie k zápalovým zmenám v sliznici.

Pri akútnej gastritíde alimentárneho pôvodu má neadekvátne jedlo priamy účinok na sliznicu žalúdka, vyčerpáva jej sekrečný aparát, vedie k pomalšiemu trávenia potravy. Jedlo zostáva v žalúdku. Produkty neúplného štiepenia potravy dráždia sliznicu žalúdka a spôsobujú zápal. Pri užívaní liekov, ich predávkovaní, dlhodobom užívaní tiež dráždi sliznicu a rozvíja zápalový proces. Zápal sliznice je sprevádzaný infiltráciou, hyperémiou, ako aj dystrofickými zmenami epitelu sliznice.

Pri akútnej gastritíde u detí sa môže vyvinúť povrchová zmena v sliznici alebo hlboké poškodenie až po nekrózu.

Hlavné prejavy ochorenia sú charakterizované porušením sekrečných a motorických funkcií žalúdka, hĺbkou a závažnosťou zápalu, ako aj dodržiavaním zápalového procesu symptómov poškodenia iných orgánov a systémov.

Existujú klinicky jednoduché a katarálne zápaly žalúdka, ako aj žieravá a flegmonálna gastritída. Katarálna gastritída sa vyvíja 4-8 hodín po etiologickom faktore.

Hlavnými príznakmi sú:

• všeobecná malátnosť;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• slinenie alebo sucho v ústach.

V prípade gastritídy toxického infekčného pôvodu, intoxikácie, dlhodobého vracania, dehydratácie, horúčky alebo vysokej horúčky.

Zvyčajne je jazyk pokrytý sivasto-belavým kvetom. V epigastrickej oblasti s palpáciou sa prejavila bolesť. Častý pulz, krvný tlak je mierne znížený. V obsahu žalúdka sa znižuje množstvo hlienových, sekrečných a acido-výchovných funkcií, zhoršuje sa motorická funkcia.

Akútna korozívna nekrotická gastritída sa vyznačuje závažnosťou. Rozvíja sa, keď látky v žalúdku dráždia a poškodzujú miestne účinky. Patria medzi ne kyseliny, zásady, soli ťažkých kovov.

Okrem lokálnej expozície sa v klinickom obraze môžu v závažných prípadoch objaviť symptómy šoku. Závažnosť poškodenia sliznice žalúdka zodpovedá počtu a koncentrácii látok v žalúdku. Záleží aj na tom, či je žalúdok naplnený jedlom alebo prázdny. Symptómy tiež závisia od prítomnosti poškodenia sliznice úst a pažeráka. Dieťa môže zažiť bolesť v ústach, za hrudnou kosťou, v epigastrickej oblasti (tento príznak je charakteristický pre všetky gastritídy).

Závažnosť otravy je určená všeobecnými javmi, kolapsom alebo šokom. Brušná dutina je opuchnutá, môžu sa objaviť príznaky peritoneálneho podráždenia av prvých hodinách po otrave sa môže vyskytnúť aj perforácia steny žalúdka, môže dôjsť k poškodeniu obličiek a žltačke spojenej s hemolýzou erytrocytov v dôsledku resorpčného účinku.

komplikácie

V prípade ťažkého priebehu jednoduchej gastritídy sa u detí vyvinie celková intoxikácia, narušenie kardiovaskulárneho systému. V prípade koróznej gastritídy sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme perforácie žalúdočnej steny, vývinu peritonitídy a krvácania.

Diagnóza gastritídy

Akútna gastritída je diagnostikovaná na základe anamnézy, klinických príznakov, ktoré sa vyskytujú pri pôsobení faktorov, ktoré narúšajú normálne fungovanie žalúdka.

Liečba gastritídy u dieťaťa

Odpočinok na lôžku sa podáva 2–3 dni. Hlavná vec je odstrániť príčinu gastritídy. Pri zvracaní sa predpisuje výplach žalúdka izotonickým roztokom chloridu sodného, ​​1% roztokom hydrogenuhličitanu sodného, ​​minerálnou alebo prevarenou vodou. Počas prvých 8 - 12 hodín ochorenia sa v hojnom množstve indikuje hojný nápoj, podáva sa infúzna liečba, podáva sa Ringerov roztok, zmes izotonického roztoku chloridu sodného s 5% roztokom glukózy. Po 12 hodinách je pacientovi umožnený kefír, polievka, zemiaková kaša, nepražený vývar, polievky, kaša. Do 5. - 7. dňa choroby sa zavádza tvaroh, mäsové suflé, mäkké varené vajcia a sušienky z bielej múky (tabuľka 1a).

V prípade silnej bolesti sú predpísané vo vekovej dávke antispasmodík (no-shpa, papaverín), pri absencii sekrečných porúch cholinolytík (prípravky belladonna), antacíd (almagel, maalox). Určené adsorpčné liečivá (smecta, polyfenán, cholestyramín). Adsorbenty sa prijímajú medzi jedlami s veľkým množstvom vody. Je potrebné poznamenať, že antacidá a adsorbenty nie sú predpísané v rovnakom čase, pretože tieto lieky sú vo farmakologických funkciách veľmi podobné. Na odstránenie zvracania aplikujte cerrucal, motilium.

V prípade gastritídy toxického infekčného pôvodu je v štandardnej dávke predpísaná antibakteriálna liečba, vitamíny skupiny B, enzymatická terapia.

Pri žieravej gastritíde začína výplach žalúdka veľkým množstvom vody cez skúmavku. Sonda sa nepodáva počas kolapsu a závažného poškodenia pažeráka. Keď sa kyseliny dostanú do žalúdka, do vody sa pridá mlieko, alkália, zriedená kyselina citrónová alebo kyselina octová a zavedú sa antidotá. Keď sa vstrekne injekcia, kofeín, kordiamín, mezaton a v prípade potreby srdcové glykozidy. Ak je podozrenie na perforáciu, je indikovaná chirurgická liečba. Smrť môže nastať pri šoku, krvácaní, peritonitíde.

Prevencia gastritídy

Uplatňujú sa zásady vekovej stravy a hygieny potravín. Prejedanie mastných a sladkých potravín je neprijateľné. Neodporúča sa dlhodobý liek s dráždivým účinkom na sliznicu žalúdka.

Chronická gastritída je ochorenie, náchylné na progresiu, rekurentné, charakterizované fokálnymi, dlhodobými zápalovými zmenami v sliznici žalúdka s postupným rozvojom atrofie.

Chronická gastritída v detstve sa zvyčajne vyvíja v dôsledku: porúch vyváženej stravy - jesť hrubé, nadmerne hojné jedlo, zle žuvané, príliš chladné, obsahujúce veľa korenia, jesť suché jedlo, nutričné ​​nedostatky; chronické ochorenie obličiek, kardiovaskulárny systém, dlhodobé užívanie liekov, fokálna infekcia úst. Pri výskyte ochorenia je dedičná patológia. Okrem toho faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia, môžu byť potravinové alergie, vystavenie mikroorganizmom Helicobacter pylori, parazitické invázie, ako je napríklad giardiáza. Medzi mladistvými môže byť príčinou káva, alkohol, fajčenie a iné zlé návyky.

Vnútorné faktory pre rozvoj ochorenia zahŕňajú: dedičnú predispozíciu spojenú s tvorbou protilátok na sliznicu žalúdka, požitie jedla do žalúdka z dvanástnika a sprievodné ochorenia žalúdka a endokrinného systému.

• chronická gastritída spojená s N. pylori;
• autoimunitné;
• idiopatická (nešpecifikovaná);
• špeciálne typy: reaktívne na pozadí iných chorôb, eozinofilných proti alergiám.

Vývoj chronickej gastritídy sa líši v závislosti od jej príčiny.

Gastritída spojená s H. pylori je provokovaná helikálnym gramnegatívnym mikroorganizmom. Infekcia sa môže vyskytnúť, keď je osobná hygiena porušená kontaminovanými predmetmi, produktmi, zle spracovanými endoskopmi a sondami. Patogén sa množí v epiteli antra žalúdka, zdôrazňuje faktory virulencie, z ktorých jednou je ureáza. Rozkladá močovinu na oxid uhličitý a čpavok, ktorý poškodzuje epitel žalúdočnej sliznice. Vytváranie alkalického prostredia vytvára priaznivé podmienky pre životne dôležitú aktivitu baktérií. Alkalizácia antrum epitelu má za následok zvýšenie sekrécie gastrínu a zvýšenie sekrécie žalúdka. Výsledný zápalový proces vedie k tvorbe erózií. Kyslý obsah žalúdka sa rýchlo evakuuje. K kyslosti duodena dochádza, čo vedie k smrti epitelu sliznice. Modifikovaný duodenálny epitel sa kolonizuje. V sliznici dvanástnika sa vyvíja zápalový proces, ktorý zhoršuje pohybové a sekrečné funkcie tráviaceho traktu.

Na pozadí niektorých systémových ochorení sa u detí môže vyvinúť autoimunitná chronická gastritída, ktorá sa vyznačuje tvorbou autoprotilátok proti krycím bunkám žalúdka. V dôsledku autoimunitných procesov sa vyvíja mukózna atrofia. Sekrečná funkcia žalúdka sa znižuje. To vedie k porušeniu trávenia potravy. Funkcia tráviacich orgánov je zhoršená.

Protilátky môžu byť produkované k vnútornému faktoru hradu, čo vedie k porušeniu absorpcie vitamínu B12 a v dôsledku toho anémie z nedostatku B12.

Reaktívna gastritída je zvyčajne spojená s užívaním liekov alebo s duodeno-gastrickým reflexom.

Symptómy chronickej gastritídy sú spojené so zhoršenou sekrečnou a motorickou funkciou žalúdka. Existujú dva typy chorôb:

• ulcerózne (spojené s N. pyloru);
• gastritída (autoimunitná).

V období exacerbácie charakterizovanej bolesťami, dyspeptickými a astenickými syndrómami.

Klinické prejavy ulceróznej chronickej gastritídy sú podobné peptickému vredovému ochoreniu a prejavujú sa akútnou paroxyzmálnou bolesťou v epigastrickej oblasti, ku ktorej dochádza 1,5 hodiny po jedle, ale niekedy sú zistené na prázdnom žalúdku.

Okrem toho, tam chrastenie kyslého obsahu, označené zápcha.

Únava, slabosť, bolesti hlavy a emočná labilita sú charakteristické pre astenický syndróm.

Autoimunitná chronická gastritída u dieťaťa sa vyznačuje bolesťou, ktorá sa vyskytuje 15 - 20 minút po jedle. Objavujú sa v pupkovej a epigastrickej oblasti, prechádzajú nezávisle 1,5-2 hodiny.

Keď sa objaví dyspeptický syndróm, v žalúdku sa objavuje pocit ťažkosti, dýchanie vzduchu, nevoľnosť, strata chuti do jedla. Existuje averzia k mastným jedlám, obilninám, mliečnym výrobkom. Môže sa objaviť hnačka, úbytok hmotnosti, anémia. Charakteristické sú bledosť, suchá koža, zadyy v rohoch úst, krehké nechty.

Objektívne vyšetrenie odhalilo miernu bolesť pri pohmate v epigastrickej oblasti.

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických údajov a ďalších metód vyšetrenia. Najvýznamnejšie sú fibrogastroskopia, frakčná štúdia obsahu žalúdka, abdominálny ultrazvuk, scalologické vyšetrenie stolice.

Endoskopické vyšetrenie môže určiť spoločný alebo fokálny edém a hyperémiu, povrchové defekty sliznice, eróziu v antru a dvanástnikovej žiarovke. Pri endoskopii sa zistí zápal v tele žalúdka alebo vo všetkých jeho častiach.

Pri štúdii funkcie sekrécie žalúdka sa hodnotí množstvo kyseliny chlorovodíkovej, pH a proteolytická aktivita žalúdočnej šťavy, ktorá sa zvyčajne redukuje.

Röntgenové vyšetrenie ukazuje zmenu reliéfu sliznice a porušenie jej motorickej funkcie.

V niektorých prípadoch sa biopsia vykonáva pri gastroskopii a histologickom vyšetrení, ktoré odhaľuje zmeny v sliznici žalúdka, zhoršenú regeneráciu epitelu. Zvyčajne sa rozlišuje povrchová gastritída s atrofiou žliaz alebo bez atrofie.

Liečbu. Hlavnou vecou pri liečbe je diéta, ktorá môže viesť k uzdraveniu.

Odporúčania pre výživovú výživu pri chronickej gastritíde a gastroduodenitíde („Detské ochorenia“, ktorú upravil V.N. Samarina, 2004)