Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príčiny, príznaky, liečba

Srdcový sfinkter (bagasse) oddeľuje žalúdok od pažeráka. Je určený na blokovanie spätného prechodu potravy zo žalúdka do pažeráka. Zlyhanie buničiny vedie k tomu, že žlč a žalúdočná šťava vstupujú do dutiny pažeráka.

Klinicky je zlyhanie srdcového zvierača neúplným uzavretím dolného zvierača pažeráka, jeho uvoľneným stavom, neschopnosťou zadržať obsah žalúdka.

V medicíne sa táto porucha nazýva kardiálna insuficiencia alebo chalazia. Ak sa nelieči a progreduje, vedie k gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Ak sa neprijmú opatrenia, poškodí sa sliznica, objavia sa ulcerózne lézie v žalúdočnej dutine. Nedostatok sfinkteru je jedným z predispozičných faktorov pre rozvoj prekanceróznych patológií, napríklad Barrettovho pažeráka alebo metaplázie intestinálneho typu.

Prečo sa srdcová buničina zatvára, ale nie úplne

Príčiny porušenia sú veľmi rôznorodé:

• Pravidelné prejedanie, porušenie správnej diéty;
• Významný stupeň obezity;
• slabosť;
• Ochorenia žalúdka v chronickej forme, napríklad gastritída, vredy, nádory, hypertonicita jeho svalového systému;
• Organické príčiny sú hiátová hernia;
• Večera tesne pred spaním;
• Funkčné príčiny - silný tlak v žalúdočnej dutine, zvýšený vnútrobrušný tlak (ascites, tehotenstvo), pylorický spazmus;
• Chirurgická anamnéza s resekciou srdcového zvierača;
• Nadmerná a pravidelná fyzická námaha zvyšuje vnútrobrušný tlak, prispieva k výskytu hiátovej hernie. Možno povedať, že odkazujú na nepriame dôvody.

Symptómy a rozsah ochorenia

Endoskopicky existuje niekoľko štádií patológie. Napríklad prvý sa vyznačuje neúplným uzatvorením mobilnej buničiny. Zvyškové zúženie však nie je väčšie ako 1/3 priemeru pri hlbokom dýchaní. V tomto prípade osoba často dýcha vzduch.

Druhý stupeň, podobne ako prvý, je stav, keď zvierač voľne uzatvára, ale zvyšná medzera sa rovná ½ alebo viac v porovnaní s priemerom pažeráka počas hlbokého dýchania. Leptavý vzduch sa pozoruje oveľa častejšie a u niektorých pacientov dochádza k prolapsu sliznice žalúdka.

Tretí a posledný stupeň je charakterizovaný úplnou medzerou kardie. Súčasne zostáva normálna peristaltika pažeráka, ale objavia sa príznaky ezofagitídy.

Existuje niekoľko hlavných príznakov, že srdcová buničina sa stala hypotonickou, čiastočne alebo úplne:

• Syndróm bolesti Nepríjemné pocity rôznej intenzity sú lokalizované v mieste premietania pažeráka, za hrudnou kosťou, spaľujú v prírode;
• Pálenie záhy. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na jedlo;
• Leptanie, podľa chuti zodpovedajúce obsahu žalúdka, alebo obyčajný vzduch. Môžu mať horkú chuť, ak obsahujú žlčové kyseliny a sú tiež kyslé;
• Často sa vyskytujú dyspeptické symptómy: pretrvávajúca alebo prerušovaná nevoľnosť, ktorá môže viesť k vracaniu;
• Niekedy existujú všeobecné príznaky, ktoré indikujú akýkoľvek druh poruchy v práci tela - závraty, slabosť a rýchla únava.

Na zistenie porušenia sa vykonáva ezofagotómia, vzorka sa odoberá na kyslosť v pažeráku.

Liečba rôznych stupňov srdcovej nedostatočnosti

Terapia je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala porušenie. Pri obezite je dôležité schudnúť as ascitom - znížiť vnútrobrušný tlak. Bez zlyhania by mal pacient dodržiavať špeciálnu diétu.

Veľká úloha je venovaná správnej výžive, takže dodržiavanie jej princípov je dôležitým krokom na ceste k obnove. Jedlo by sa malo vždy užívať v naplánovanom čase av malých dávkach, aby sa zabránilo vytváraniu potravy. Nemôžete preskočiť jedlo a spech počas týchto. Po jedle nezostávajte ďalšie 2 hodiny.

Menu by malo obsahovať polokvapalné cereálie, polievky, homogenizované jedlá. Diéta má za cieľ chrániť sliznicu pred tepelnou, chemickou a mechanickou stimuláciou. Z tohto dôvodu by sa všetky jedlá vrátane pitia mali podávať na stole v teplej forme, nie studenej alebo horúcej. Do stravy sa odporúča pridať viac zeleniny, ovocia a bobúľ.

Pred začatím jedla môžete vypiť pohár vody, ale príjem tekutín je vo všeobecnosti trochu obmedzený. Takzvané agresívne výrobky sú úplne vylúčené z menu: alkohol, čokoláda, údené mäso, nakladaná zelenina, koreniny, marinády, vyprážané a mastné. Večera by sa mala uskutočniť 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho, ak je srdcový vak nedostatočný, sú potrebné aj iné obmedzenia:

• Nemôžete nosiť opasok, tesné oblečenie;
• Odpočinok a spánok potrebujú so zdvihnutou hlavou postele;
• Vyhnite sa častému ohýbaniu a nadmernej fyzickej námahe;
• Ak je práca spojená so škodlivými faktormi (pr. Chémia), fyzickou námahou, konštantným trupom tela, musí byť zmenená.

Čo sa týka farmakoterapie, ide o podávanie látok, ktoré regulujú zvierač pažeráka, presnejšie jeho fyzickú aktivitu. Tieto lieky zahŕňajú domperidón, metoklopramid (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Posledne menovaní užívajú spravidla 10 mg trikrát denne, niekedy lekári pridajú ďalšiu dávku.

Jedna intramuskulárna dávka nie je väčšia ako 2 ml. Intravenózne činidlo sa podáva dvakrát denne, 2 ml. Domperidón sa používa 0,01 g, počet dávok určený odborníkom. Pite ju pred jedlom. V niektorých prípadoch lekári túto sadzbu zvýšia dvakrát.

Keď sa objaví patologický gastrointestinálny reflux, použije sa liek propulcid (cisaprid). Vezmite ho dvakrát alebo trikrát denne v množstve od 5 do 10 mg. Aj tento nástroj je k dispozícii vo forme sviečok. Pri použití tejto formy lieku je denná dávka 30 mg. Súčasne sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Ak sa vyskytnú sťažnosti na pálenie záhy, Gastal, Renny, Gelusil atď., Niekedy sa používa sóda na pečenie, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

V neprítomnosti adekvátnej liečby sa vyskytnú závažné komplikácie. Často je to striktúra pažeráka, peptických vredov, gastrointestinálneho krvácania. To je dôvod, prečo by sa prvé príznaky mali objaviť u lekára. Včasná liečba je zárukou rýchleho zotavenia s minimálnym množstvom negatívnych dôsledkov.

Čo je zlyhanie kardie žalúdka

Zlyhanie kardie žalúdka - ochorenie, pri ktorom dochádza k neúplnému uzavretiu chlopne, ktorá oddeľuje pažerák od skutočného tela žalúdka. Cardia má za úlohu chrániť pažerák od žalúdočnej kyseliny. Prečo sa choroba vyvíja, aké sú jej príznaky, ako ju liečiť a či jej možno predísť?

Príčiny zlyhania kardie

Dôvody vzniku takéhoto ochorenia sú nasledovné:

• nesprávne stravovacie návyky, najmä prejedanie sa;
• nadmerná hmotnosť;
• gastritída a žalúdočné a dvanástnikové vredy;
• jesť v nevhodnom čase, najmä pred spaním;
• nedostatočná motorická aktivita;
• pylorické kŕče;
• zvýšenie abdominálneho tlaku spojeného s tehotenstvom alebo ascites;
• zvýšený intragastrický tlak;
• chirurgia resekcie zvierača;
• tvrdá fyzická práca.

Ako už bolo uvedené, nedostatočnosť kardie žalúdka sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že zvierač nie je schopný ochrániť pažerák pred tým, aby sa do neho dostal obsah žalúdka. Jedlo je tlačené do žalúdka s veľmi malým tlakom: na to potrebujete len niekoľko mm ortuti. Art. Aby však zvierač mohol tlačiť jedlo v opačnom smere, to znamená od žalúdka do pažeráka, je potrebné, aby bol tlak niekoľko desiatokkrát viac. To je dôvod, prečo sa so zvýšenou tvorbou plynu môže spätný tok obsahu žalúdka vyvinúť späť do pažeráka so všetkými príznakmi, ktoré sa v tomto prípade vyvíjajú.

Jedným z hlavných mechanizmov rozvoja takéhoto ochorenia je porucha mechanizmu hladkých svalov, lokalizovaná v oblasti membrány. To sa deje pri chronickej pankreatitíde, obezite, zápale sliznice žalúdka, prejedaní. Kýly bránice tiež prispievajú k rozvoju srdcovej slabosti.

Ak je človek zdravý, nemá problémy s trávením, potom je jeho kardia zatvorená po celú dobu, keď nejedie. Počas jedla sa otvára (je potrebné, aby sa jedlo dostalo do žalúdka). Okrem toho blokuje hádzanie potravín späť.

Je mimoriadne dôležité, aby kardia fungovala bez odchýlok a zaistila normálne fungovanie žalúdka a pažeráka. V opačnom prípade sa sliznica pažeráka neobnoví normálne a človek ochorie.

Hlavné príznaky ochorenia

Ak je u osoby podozrenie na srdcovú nedostatočnosť žalúdka, príznaky môžu byť nasledovné:

1. Pálenie záhy. Vzhľad pálenia záhy nie je spojený s jedlom, to znamená, že sa vyskytuje bez ohľadu na to, či človek jedol alebo nie. Niekedy môže byť útok pálenia záhy taký vážny, že zbavuje človeka odpočinku.
2. Bolesť v žalúdku. Intenzita bolesti môže byť odlišná - od tupej bolesti až po silný, intenzívny pocit pálenia v pažeráku.
3. Leptanie vzduchom a obsahom žalúdka. Belching má zvyčajne charakteristickú kyslú chuť. Ak je v obsahu žalúdka žlč, potom bude mať popálenie horkú chuť.
4. Nevoľnosť. So zvyšujúcou sa intenzitou nevoľnosti sa k nej pridáva vracanie.
5. Bolesť v epigastrickej oblasti a pocit rachotenia v žalúdku vznikajú z natiahnutia sliznice pažeráka a jej podráždenia kyselinami obsiahnutými v žalúdočnej šťave.
6. Závraty, všeobecná slabosť - nestabilné satelity srdcovej nedostatočnosti žalúdka. Ich vzhľad je spojený s bežnými poruchami tráviaceho traktu.

S distálnym refluxom sa na jazyku objavuje belavý odtieň. K tomuto znaku sa pridáva bolesť pálenia v hypochondriu, pocit „transfúzie“ v bruchu. Ak sa u človeka vyvinie gastroezofageálne ochorenie, potom sa obvykle pacient umyje vodou. Fajčiari môžu venovať pozornosť skutočnosti, že pijú vodu z údenej cigarety. Keď je stupeň ezofagitídy závažný, objavia sa problémy s prehĺtaním - práve preto, že sa pažerák trochu zužuje.

Fázy vývoja ochorenia

Zlyhanie kardie má nasledujúce fázy vývoja:

1. V prvej fáze svojho vývoja nie je choroba ešte intenzívna a výrazná. Spodný zvierač sa nerozlišuje pohyblivosťou. Diera nie je väčšia ako tretina celkovej veľkosti. Medzi príznaky takejto choroby - belching so vzduchom (kyslé belching, spravidla ešte).
2. V druhom štádiu sa pohyblivosť zvierača prudko znižuje. Stupeň otvorenia presahuje polovicu otvoru spojujúceho žalúdok a črevá. Výrazne zvýšený vetrací vzduch. Niekedy je to veľmi bolestivé. Niektorí ľudia v tomto štádiu majú prolaps žalúdočnej sliznice. Zlyhanie kardie sa kombinuje so symptómami refluxu.
3. V tretej fáze je zvierač úplne odpojený. To znamená, že otvor je úplne otvorený. V tomto prípade je plne zachovaná peristaltika žalúdka. Pri vyšetrení sa stanoví refluxná ezofagitída (najčastejšie distálna). Často postihuje dolnú tretinu pažeráka. V tomto štádiu sa tiež vyvíja gastroezofageálne ochorenie žalúdka.

Neléčebná liečba ochorenia

Ak je osobe diagnostikovaná srdcová nedostatočnosť žalúdka, liečba sa má začať čo najskôr. A v prvom rade začne s nasledujúcimi opatreniami:

• zníženie telesnej hmotnosti v prípade, že osoba je obézna (toto možno dosiahnuť diétou);
• zníženie intraabdominálneho tlaku v prípade, že je u pacienta diagnostikovaná ascites (dropsy);
• dôsledné dodržiavanie diétnej výživy.

Diéta nie je len to, že pacient začne jesť správne v určitých hodinách, ale aj to, že sa nebude prejedať a jesť v noci. Nesmie si ľahnúť po jedle aspoň 2 hodiny. V potrave by mali obsahovať viac šťouchaných polievok, obilnín. Takéto potraviny, podľa toho, zachráni pažerák od fyzického podráždenia. Je potrebné vyhnúť sa príliš horúcemu alebo príliš chladnému jedlu.

Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré sú nepríjemné:

• žetóny;
• všetky produkty v procese prípravy, ku ktorým boli pridané chemické konzervačné látky a zvýrazňovače chuti;
• čaj (silný);
• káva;
• Mastné a vyprážané potraviny;
• mandarínky, grapefruity;
• potraviny obsahujúce veľké množstvo korenia, soli, korenia, ako aj všetky údené mäso;
• domáce kyslé uhorky a marinády.

Večera by mala byť približne 3 hodiny pred spaním. Nie je dovolené brať jedlo tesne pred spaním.

Ukazujú sa ďalšie obmedzenia v živote pacienta:

• je potrebné odmietnuť oblečenie, ktoré stláča žalúdok;
• z toho istého dôvodu je potrebné obmedziť opotrebovanie tesných pásov, pásov;
• je potrebné spať na posteli s vyvýšeným čelom;
• často sa neohýbajú a nepracujú veľmi dlho a tvrdo;
• ak je ľudská činnosť spojená s potrebou tvrdej práce, často ohýbaním, potom je v tomto prípade žiaduce, aby zmenil prácu.

Vlastnosti liečby drogami

Toto ochorenie je nutné liečiť až po dôkladnej diagnostike. Samotné ošetrenie je prísne zakázané s použitím niektorých „ľudových“ prostriedkov: niekedy môžu byť nielen zbytočné, ale tiež spôsobujú telu veľké škody.

Často sa používajú lieky na zvýšenie aktivity zvierača pažeráka. Najčastejšie používané lieky sú metoklopramid (Reglan, Bimaral) a Domperidon. Reglan menuje iba ošetrujúceho lekára v presne určenej dávke. Je prísne zakázané brať takýto liek ako taký, teda ako samoobsluhu.

Domperidon sa podáva individuálne so starostlivo určeným dávkovaním a pravidlami podávania. V prípade patologického gastroezofageálneho reflexu lekár predpíše výplach. Tento nástroj sa používa v rôznych formách.

Liečba liekmi sa má robiť veľmi opatrne a starostlivo. Ak nechcete ísť k lekárovi a nespĺňajú všetky jeho predpisy, potom je vývoj patológií, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život, celkom možný.

Na potlačenie príznakov pálenia záhy sa používajú lieky ako Almagel, Gaviscon, Smekta a ďalšie. Lekár môže povoliť používanie tradičnej medicíny. Takéto liečivá však nemôžu byť použité ako monoterapia, ale sú ďalším prostriedkom komplexnej liečby nedostatočnosti kardie žalúdka. Okrem toho, pred použitím tradičného lieku by ste sa mali poradiť s lekárom.

Diagnóza srdcového zlyhania

Správna diagnóza je možná RTG. Na stanovenie stupňa peristaltiky a normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu využíva rádioaktívne žiarenie (príprava bária). Iné metódy diagnostiky srdcového zlyhania:

• gastrofibroskopia - je najinformatívnejším spôsobom na určenie stupňa gastrointestinálneho traktu;
• stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy;
• diagnostika pomocou špeciálneho farbiva - metylénovej modrej;
• EGD;
• počítačová tomografia;
• ultrazvuk;
• MR.

Moderná a komplexná diagnóza vám umožňuje identifikovať takéto ochorenie v ranom štádiu. Preto bude jeho liečba najúčinnejšia.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Prevencia zlyhania kardie je jednoduchá. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Správne a pravidelné jedlá. Je prísne zakázané prejedať sa, hladovať dlhú dobu. Posledné jedlo by malo byť 2, a ešte lepšie - 3 hodiny pred spaním.
2. Prevencia rozvoja obezity. Človek sa musí naučiť kontrolovať telesnú hmotnosť. Je potrebné pripomenúť, že obezita ovplyvňuje prácu všetkých orgánov tela.
3. Dostatočná fyzická aktivita je kľúčom k normálnemu vývoju tráviaceho systému.
4. Je potrebné podrobiť sa diagnostickým vyšetreniam gastrointestinálneho traktu a času liečenia.
5. Potraviny by mali byť zdravé. Je prísne zakázané jesť škodlivé potraviny.
6. Je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje a fajčiť.
7. Je nežiaduce zdvíhať ťažké predmety a ohýbať sa. V každom prípade by sa tomu malo zabrániť.
8. Neponáhľajte na zmiernenie príznakov, ako je bolesť žalúdka a pálenie záhy vhodnými liekmi. Je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste určili presnú príčinu takýchto javov.

Prevencia vzniku tohto ochorenia je jednoduchá. Niekedy diéta a jednoduché fyzické cvičenia prispievajú k zachovaniu normálneho tónu kardie a zabraňujú podráždeniu sliznice pažeráka a ďalších orgánov. Treba mať na pamäti, že je ťažké liečiť chorobu v pokročilom štádiu. Okrem toho je plná ďalších komplikácií.

Včasný prístup k lekárovi vám umožní predísť vzniku nedostatočnosti kardie žalúdka a udržiavať systém gastrointestinálneho traktu zdravý a plne funkčný.

Liečba nedostatočnosti kardie žalúdka

18. septembra 2018, 19:40 Odborný článok: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 92,553

Trpíte pálením záhy a jedlá spôsobujú svrbenie? Nemôžete sa zbaviť horkej chuti a zlého dychu? Môžu to byť prvé signály naznačujúce, že je možná nedostatočná kardia žalúdka (srdcový sfinkter) - ochorenie, ktoré sa v poslednom čase stalo bežným. Čo to je a ako sa ho zbaviť, poďme spoločne.

Podstata choroby

Zlyhanie kardie žalúdka (srdcový sfinkter, gastroezofageálna refluxná choroba) je porucha tráviaceho systému, ku ktorej dochádza, keď kyslá žalúdočná šťava vstupuje do žalúdka alebo pažeráka. V našom tele sú zvierače. Sfinker je ventil, vďaka ktorému sa obsah jedného orgánu prenesie do druhého. Jeden z nich - svalový zvierač pažeráka, vrátnik žalúdka, druh ventilu, ktorý oddeľuje pažerák a žalúdok, sa nazýva kardia žalúdka.

Pri normálnom trávení sa tento zvierač otvorí, čo umožní potravinám vstúpiť do žalúdka a potom sa uzavrie, aby sa zabránilo prenikaniu kyslej žalúdočnej šťavy do pažeráka. Keď sa roztrhne práca zvierača (pyloru žalúdka), dochádza k neuzavretiu a neuzavrie sa. Potom kardia žalúdka nemôže obmedziť žalúdočnú šťavu, v dôsledku čoho vstupuje do pažeráka. Existuje teda nedostatočná kardia a stav neuzavretia buničiny, nazývanej chalasia.

dôvody

Nedostatok kardie sa môže vyskytnúť u každého. Nikto nie je imunitný voči srdcovej buničine. Narušenie pyloru môže nastať v akomkoľvek veku a niekedy je ťažké určiť, čo ho spôsobilo. Okrem toho je tento výskyt často spôsobený príčinami, ktorým sa nedá zabrániť. Najčastejšie však vývoj tohto ochorenia priamo súvisí so životným štýlom. Avšak najčastejšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť skutočnosť, že zvierač sa nezatvára, sú:

• fajčenie;
• zneužívanie alkoholu;
• vysoký príjem soli;
• nízky príjem vlákniny;
• sedavý spôsob života;
• nepravidelné jedlá;
• nadváhou;
• jesť ťažké jedlo ležiace na chrbte alebo ohnuté v páse;
• občerstvenie pred spaním;
• častý stres;
• vedľajší účinok užívania určitých liekov;
• niekedy sa počas tehotenstva môže vyskytnúť srdcová pulpa.

Späť na obsah

Choroby vyvolávajúce vývoj

Niekedy sa môže vyvinúť nefunkčná činnosť zvierača pažeráka v dôsledku špecifického ochorenia. Najčastejšie príčiny sú:

• Prietrž. Anatomická anomália, keď diera v bránici umožňuje, aby sa horná časť žalúdka spojila s dutinou hrudníka, čo niekedy vedie k tomuto ochoreniu.
• Obezita.
• Diabetes.
• Astma.
• Adynamia (prudký pokles síl).
• Zvýšená kyslosť žalúdka.
• Chronické ochorenia žalúdka (vred, gastritída).
• Ochorenia spojivového tkaniva, napríklad sklerodermia.

Späť na obsah

stupňa

Závažnosť tohto ochorenia závisí od úrovne dysfunkcie kardie žalúdka, nefunkčnosti pyloru, ako aj od množstva žalúdočnej šťavy vstupujúcej do pažeráka. Spravidla existujú tri stupne rozvoja zlyhania kardie:

• Prvý stupeň Keď uzáver zvierača nie je úplne uzavretý. Doprevádzané častým popraskaním.
• Druhý stupeň Keď zvierač zavrie na polovicu. Je sprevádzaná neustálym pálením, pálením záhy, podráždením žalúdočných stien, slabosťou.
• Tretí stupeň Pri zatváraní sa strážca nevyskytuje.

Späť na obsah

príznaky

Choroba má zvyčajne tieto príznaky:

• pálenie záhy, najčastejší príznak, pálivá bolesť v hrudníku, ktorá sa pohybuje nahor až do hrdla, niekedy ľudia pociťujú, že sa jedlo vracia úplne, pričom zanecháva chuť horkosti alebo kyseliny;
• pálenie v žalúdku, symptóm, ktorý nastáva nejaký čas po jedle;
• kyslé brucho;
• bolesť pri prehĺtaní;
• nadmerná sekrécia slín;
• chronické bolesť hrdla;
• chrapot;
• slabosť;
• zápal ďasien;
• kazu;
• zlý dych;
• búšenie srdca;
• bolesť na hrudníku.

Späť na obsah

komplikácie

Väčšina ľudí necíti dramatické zmeny vo svojom živote v dôsledku tohto ochorenia. Ak sa však nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie z ochorenia, najmä jazvy v miestach poškodenia sliznice, vredy, zúženie pažeráka (striktúra), komplikácie procesu prehĺtania, črevný prolaps.

Vniknutie kyslej žalúdočnej šťavy do hrdla môže viesť k poškodeniu pľúc a tým k ťažkostiam s dýchaním. Dlhotrvajúca buničina zvyšuje riziko vzniku prekanceróznych buniek v pažeráku. To môže viesť k stavu nazývanému Barrettov syndróm, keď sa v pažeráku objaví tkanivová formácia. Toto ochorenie zvyšuje riziko vzniku adenokarcinómu pažeráka, vzácneho typu rakoviny.

Diagnóza srdcovej nedostatočnosti žalúdka

Na diagnostikovanie nedostatku srdcovej činnosti potrebujete:

• rádiografia hornej časti tráviaceho systému;
• endoskopia (vyšetrenie vnútornej časti pažeráka);
• denná ambulantná pH-metria pažeráka (test na stanovenie množstva kyseliny v pažeráku);
• gastrofibroskopia (určuje patológiu gastrointestinálneho traktu);
• biopsia nasledovaná histologickým vyšetrením;
• fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) - štúdia žalúdočnej sliznice.

Späť na obsah

liečba

Liečba nedostatočnosti kardie žalúdka (buničiny) sa vykonáva na nasledujúce účely:

• eradikáciu samotnej diagnózy;
• pokles vnútorného abdominálneho tlaku v gastrointestinálnom trakte;
• redukcia a eliminácia symptómov;
• regulácia práce kardie žalúdka.

Lieky môžu pomôcť vyliečiť chorobu a diétu pre nedostatočnosť kardie žalúdka. Priniesol späť do normálnej hmotnosti. V niektorých prípadoch je nutná operácia.

prípravky

Na liečbu príznakov užívaných lieky:

antacidy, ktoré znižujú úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy a liek prispieva k hojeniu sliznice žalúdka

zmiernenie pálenia záhy ("Ranitidin", "Almagel");

prípravky na liečenie žalúdočnej sliznice ("omeprazol");

antiemetiká („Regidron“);

Dávkovače (Solpadein);

niekedy sú predpísané antibiotiká (podliehajú komplikáciám, ako je vznik vredu alebo gastritídy).

Späť na obsah

Chirurgický zákrok

Ak nenastane žiadne zlepšenie, je nutná chirurgická liečba. Operácie sa vykonávajú: vagotómia, fundoplikácia, pyloroplastika a ďalšie.

Liečba ľudových prostriedkov

Okrem lekárskeho ošetrenia sa odporúča používať ľudové prostriedky a metódy liečby:

• Na odstránenie podráždenia žalúdočnej sliznice odporúčame odvar z feniklu, anízu a kôpru.
• Zemiaková šťava, malinové lístky, bylinkový čaj alebo kapusta šťava pomôže liečiť pálenie záhy.
• Lekárske zbierky, ako sú harmanček, ľan, maternice, rebrík, nechtík a ľubovník bodkovaný, budú užitočnými nástrojmi. Je potrebné piť každú hodinu 50 gramov na niekoľko dní 15 - 20 minút pred jedlom.
• Na normalizáciu práce zažívacieho traktu sa odporúča šťavnatá šťava. To by malo byť opitý na prázdny žalúdok denne a 1 polievková lyžica. lyžicu.

Späť na obsah

diéta

• Odporúčané frakčné jedlá, v malých porciách 5-6 krát denne.
• Zakázané prejedanie. Vychádzajúc z tabuliek, mali by ste sa cítiť, akoby ste zjedli niečo iné.
• Posledné jedlo by malo byť najneskôr 4 hodiny pred spaním.
• Eliminovať používanie tabaku. Fajčenie vedie k narušeniu telesných funkcií.
• Vyhnite sa žuvačke a pastilkám. Zvyšujú množstvo prehĺtania vzduchu, čo vedie k popraskaniu.
• Ihneď po jedle si ľahnite. Narušuje proces trávenia potravy.
• Vyhnite sa nočnému občerstveniu.
• Nenoste tesné, pevné oblečenie, opasky.
• Kontrolná hmotnosť. Nadváha vedie k zvýšenému riziku ochorenia.

Rýchle občerstvenie je zdrojom väčšiny gastrointestinálnych problémov.

• Vyhnite sa ťažké, mastné, vyprážané potraviny. To komplikuje proces trávenia.
• Vyhnite sa použitiu masla, okamžite zvyšuje množstvo spotrebovaných tukov.
• Neodporúča sa jesť čokoládu, ktorá obsahuje veľa kofeínu a tuku;
• Rýchle občerstvenie je prísne zakázané.
• Nejedzte citrusové plody, kyslú zeleninu a šťavy (grapefruit, pomaranč, ananás, paradajky), žieravé steny žalúdka.
• Podľa najprísnejšieho zákazu je káva (ako obvykle a bez kofeínu);
• Samozrejme, používanie sýtených nápojov nie je povolené.
• Nejedzte korenené jedlo s množstvom korenia. Preťažuje žalúdok, spomaľuje proces trávenia a ničí podšívku žalúdka.
• Ananásy, melóny nepatria k užitočným výrobkom, ich šťava prispieva k zničeniu stien žalúdka.
• Zakázané syrové výrobky, kyslé tvarohy a plnotučné mlieko.
• Vylúčiť použitie mastného mäsa. Najlepšou možnosťou by boli dusené karbonátky alebo karbonátky z mäsa alebo hydiny.
• Zabudnite na tuk, šunku a iné tučné droby.
• Je zakázané používať polotovary.
• Budete sa musieť vzdať dezertov s vysokým obsahom tuku, napríklad zmrzliny.
• Krémové omáčky, omáčky a krémové zálievky sa neodporúčajú. Nahraďte ich lepšie olivovým olejom.
• Užitočné cereálie z obilnín (ryža, ovsené vločky), obaľujúce steny žalúdka a prispievajú k normalizácii gastrointestinálneho traktu. Odporúča sa používať s vodou, bez mlieka.
• Užitočné banány, kukurica, jablká a manga. Predtým, ako ich budete mať, musíte ich oddeliť. Okrem podpory trávenia, obaľovania sliznice gastrointestinálneho traktu, odstraňujú toxíny z tela a zlepšujú imunitu.
• Odporúča sa piť bylinné a ovocné čaje, pretože zápasia s kyslosťou.
• Kyslá zelenina (napríklad paradajky) nie je najlepšou voľbou počas choroby.
• Cesnak, cibuľa a korenená zelenina, ktoré spôsobujú pálenie záhy, sú tiež prísne zakázané.

Späť na obsah

Spôsob života

Ak trpíte nedostatočnou kardiou žalúdka, znamená to, že budete musieť zmeniť svoj životný štýl:

• Po prvé, postarať sa o diétu. Použite jedlo v malých pravidelných dávkach 5-6 krát denne. Dávajte pozor na váhu. Nepreháňajte sa.
• Ak máte taký zlý návyk ako fajčenie, budete ho musieť vzdať.
• Zdvihnite vankúš, na ktorom spíte, takže je tesne nad úrovňou tela. To pomôže odstrániť pálenie záhy a znížiť tlak na žalúdok.
• Nenoste tesné, úzke oblečenie, opasky.
• Sledujte vzorce spánku. Zdravý spánok je kľúčom k zdravému telu ako celku.
• Znížte príjem kofeínu.
• Snažte sa udržať stres na minime.
• Zapojte sa do fyzickej aktivity. Vyhnite sa sedavému životnému štýlu.

Späť na obsah

prevencia

Pre nefunkčné narušenie zvierača a skutočnosť, že sa nezatvára, je každý predisponovaný. Našťastie je možné zabrániť vzniku srdcovej drene. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce kroky:

• Prvá a najjednoduchšia vec je jesť pravidelne, aj keď ešte nemáte chorobu. Frakčné pravidelné jedlá sú dobré pre každého. To znižuje riziko vniknutia kyslej žalúdočnej šťavy do potravinovej dutiny.
• Udržať aktívny životný štýl, cvičenie.
• Pite pohár vody pred jedlom ráno na lačný žalúdok. Voda pomáha eliminovať toxíny z tela a znižovať kyslosť žalúdočnej šťavy.
• Obmedziť potraviny obsahujúce alkohol a kofeín;
• Zvýšiť spotrebu čerstvého ovocia a zeleniny. Miska by mala pozostávať z polovice zeleniny alebo ovocia.

Porucha srdcovej buničiny

Pojem kardiálna buničina označuje anatomický začiatok žalúdka alebo skôr jeho zvierača, ktorý oddeľuje samotný žalúdok od trubice pažeráka. Je to práve táto anatomická štruktúra, ktorá má zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka vyhadzoval do lúmenu pažeráka. Hypotenzia srdcového zvierača sa nazýva kardiálna insuficiencia, to znamená, že nedostatočné uzavretie zvierača vedie k neúplnému naplneniu jeho anatomickej funkcie. Pri dlhom priebehu ochorenia môže vyvolať bunkovú transformáciu sliznice pažeráka a rozvoj prekancerózneho ochorenia.

Čo je to?

Presná frekvencia výskytu situácie, keď srdcová buničina nie je úplne uzavretá, nie je známa. Je to spôsobené tým, že mnohí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, preto nepovažujú za potrebné kontaktovať špecialistu - gastroenterológa. Cielená skríningová metóda, ktorá by umožnila stanoviť fakt nedostatočnosti funkcie srdcového zvierača, dnes neexistuje, preto je ochorenie diagnostikované v procese komplexného inštrumentálneho vyšetrenia.

Spravidla sa srdcová pulpa nezatvára u žien vo veku 40 až 50 rokov. U mnohých žien sa ochorenie najprv objavuje počas tehotenstva a potom pokračuje.

Príčiny ochorenia

V modernej gastroenterológii existujú dva protichodné pohľady na príčiny vzniku nedostatočnosti srdcového zvierača.

Prvý z nich naznačuje, že funkčná nedostatočnosť srdcovej buničiny sa tvorí pod vplyvom celého komplexu faktorov, to znamená, že na vytvorenie patologického stavu je potrebné konať (spravidla dlho) nie jedného, ​​ale viacerých faktorov.

Ďalším názorom je, že zlyhanie srdcovej drene by malo byť považované za komplex symptómov rôznych chorôb, pretože pôsobenie rôznych faktorov nemôže vyvolať rozvoj tej istej choroby.

Teoretické úvahy o mechanizmoch rozvoja nedostatočnosti srdcového sfinktera u bežného pacienta sú málo zaujímavé. V súčasnosti existujú z hľadiska vývoja tohto ochorenia tieto faktory potenciálne nebezpečné:

• rôzne patologické stavy gastrointestinálneho traktu v dôsledku progresie, pri ktorej sa pozoruje nadmerná tvorba plynu, zvýšenie objemu žalúdka a teda nadmerná záťaž (neznesiteľná) pre srdcovú buničinu;
• určité druhy duševných a psychosomatických ochorení, najmä depresie a neurózy;
• nedostatok vitamínov (najmä skupiny B) a minerálov v dôsledku nedostatku výživy alebo zvýšených potrieb organizmu;
• pomalá vírusová infekcia vedúca k zápalovým a degeneratívnym zmenám v autonómnom nervovom systéme, ktorý inervuje gastrointestinálny trakt.

Eliminácia vplyvu týchto faktorov u niektorých pacientov umožňuje trochu zlepšiť a znížiť rýchlosť progresie ochorenia.

Triedenie

Na posúdenie závažnosti ochorenia, na vytvorenie individuálneho liečebného plánu pre konkrétneho pacienta je potrebné stanoviť štádium ochorenia. Na tento účel väčšina gastroenterológov používa 2 možnosti klasifikácie.

Prvá je založená na veľkosti a riadnom porušení funkcie srdcovej drene:

• 1 stupeň - nedostatočnosť má čisto funkčný charakter;
• 2 stupne - srdcová buničina je uzavretá iba o polovicu;
• Stupeň 3 - zvierač nemôže kontraktovať a srdcové spikové medzery, pozorujú sa morfologické zmeny sliznice pažeráka.

Druhá klasifikácia hodnotí charakter motorického poškodenia:

• hypermotor - nadmerná peristaltika, ktorá nie je spojená so skutočným zaťažením zvierača;
• hypomotyl - príslušne znížená peristaltika;
• Amotil - peristaltické kontrakcie zvierača sú takmer úplne neprítomné.

Pre každý zo stupňov nedostatočnosti srdcovej drene je charakteristická určitá závažnosť klinických symptómov.

Symptómy zlyhania srdcovej drene

Symptómy nedostatočnosti srdcovej drene sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom iných ochorení. Medzi najbežnejšie sú známe:

• chrčanie len vzduchom (bez zhnitia), ktorý je na začiatku zaznamenaný len s rýchlym občerstvením a zlým žuvaním a neskôr sa stáva takmer trvalým;
• pálenie záhy, ktorej intenzita sa zvyšuje a dáva pacientovi najväčšie problémy;
• bolesť v hornej časti brucha (v mieste premietnutia srdcovej drene) rôznej intenzity, zvyčajne spojená s pálením záhy a často nie je spôsobená použitím konkrétnej potraviny;
• s dlhodobým priebehom ochorenia, je zaznamenaná slabá absorpcia zložiek potravy a úbytok hmotnosti pacienta.

Povinnou súčasťou diagnózy zlyhania srdcovej drene sú inštrumentálne techniky. Medzi najčastejšie používané sú:

• fibrogastroskopia umožňuje stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť morfologických zmien v sliznici ezofageálnej trubice;
• manometria;
• fluoroskopia s kontrastným činidlom;
• tomografiu na vylúčenie alebo potvrdenie komorbidít.

Výsledky všetkých štúdií a špecifický záver môže urobiť iba kvalifikovaný gastroenterológ.

Liečba srdcovej nedostatočnosti

V skorých štádiách ochorenia je možné používať lieky rôznych skupín, ktoré majú symptomatický účinok, ale nemôžu odstrániť pôvodnú príčinu ochorenia. Najbežnejšie predpísané sú:

• odbúravače pálenia záhy (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
• prokinetika znamená normalizáciu motility gastrointestinálneho traktu, ktorá je obzvlášť dôležitá pri hypomotínovej forme ochorenia;
• inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, a teda stupeň chemického poškodenia sliznice trubice pažeráka;
• Enzýmové prípravky na báze pankreatínu, ktoré podporujú lepšie trávenie.

Chirurgická liečba srdcového zvierača, to znamená obnovenie jeho anatomickej funkcie a funkčnej schopnosti, sa odporúča v prípade nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liekovej terapie a pokročilej formy ochorenia (úplné odpojenie srdcového zvierača). Chirurgia je pomerne traumatická a vyžaduje vysoko kvalifikovaného chirurga.

Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príznaky a liečba

Väčšina ľudí po jedle má pozitívne emócie, ako je pocit sýtosti, pokoj, potešenie z jedenia jedla. Ale niektorí po jedle majú nepohodlie, pálenie v žalúdku a ďalšie nežiaduce príznaky. Porucha srdcovej buničiny môže spôsobiť problémy.

Mnoho ľudí, ktorí sú neskúsení v poznaní štruktúry vlastného organizmu, nie je jasné, aký druh buničiny je tam, kde je a prečo nechce z času na čas pracovať v plnej sile. Takže predtým, ako sa o tomto probléme rozprávame, pripomíname štruktúru a hlavné funkcie žalúdka.

Stručne o anatómii žalúdka

Žalúdok je dutý vak, do ktorého vstupuje cez pažerák cez rúru žuvacia časť potravy z ústnej dutiny. Nachádza sa v strede hornej časti brucha, táto časť sa tiež nazýva epigastric. Objem žalúdka dospelého je 1,5 - 2,5 litra, mužský žalúdok je objemnejší v porovnaní so samičkou.

Lekári na celom svete sa dohodli na pridelení 4 zón v žalúdku:

• srdcový - bezprostredne nasleduje pažerák;
• spodná časť žalúdka je kupolovitá časť vľavo od srdcovej zóny;
• telo alebo centrálna časť žalúdka;
• zóna pyloric - pred cestou do dvanástnikovej banky.

Medzi pažerákom a žalúdkom je druh svalovej klapky - kruhový sfinkter. Nazýva sa srdcová buničina. Jeho účelom je zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka dostal do pažeráka.

Na výstupe zo žalúdka je tiež podobná chlopňa, ktorá oddeľuje žalúdok od dvanástnika. Nazýva sa pylorický sfinkter. Dôležitú funkciu má strážca. Nedovoľuje, aby sa nestrávené potraviny dostali do čriev. Jedlo je v žalúdku asi hodinu.

Stena žalúdka má 4 vrstvy. Vnútornú stenu predstavuje sliznica, v ktorej sa nachádzajú špeciálne bunky, ktoré produkujú enzýmy pepsín, chymosín, kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie biologicky účinné látky. Vďaka nim dochádza k primárnemu rozloženiu potravy, príprave na hlavné trávenie v dvanástnikovom čreve, ktoré prijíma žlčové a pankreatické enzýmy na konečné trávenie.

Žalúdok je jediným miestom v systéme gastrointestinálneho traktu s kyslým obsahom, v iných častiach je alkalické. Ďalej prichádza submukóza, za ktorou sú 3 vrstvy svalov - kruhové, šikmé a pozdĺžne, zabezpečujúce pohyblivosť žalúdka. Na hornej strane žalúdka je pokrytá serózna membrána.

Ak sa svalový srdcový sfinkter zavrie neúplne, potom vzniká možnosť hádzania kyslého obsahu žalúdka do dolného pažeráka. Prečo sa to deje a čo človek cíti?

Príčiny srdcového deficitu

Výskyt zlyhania nastáva po operácii žalúdka s resekciou srdcového zvierača. Hiatálna hernia je tiež základom tohto problému.

Funkčné nedostatky sprevádzajú stavy ako tehotenstvo alebo ascites. Je to spôsobené zvýšením vnútrobrušného tlaku. Zvýšiť ho tiež vedie k systematickému nadmernému cvičeniu.

Častejšie sa v dôsledku prejedania vyskytuje nedostatočnosť srdcového zvierača, najmä u ľudí s obezitou a fyzickou nečinnosťou. Jesť v noci pred spaním, najmä bohatý, vám nedovolí pokojne spať.

U pacientov s gastritídou, žalúdočným vredom, rakovinou sa často vyskytujú komplikácie vo forme nedostatku buničiny.

príznaky

Najčastejším príznakom je pálivá bolesť za hrudnou kosťou v dolnej časti a v epigastriu. Intenzita bolesti je iná. Často bolesť sprevádzaná pálením záhy. Symptómy sa vyskytujú nejaký čas po jedle, ale nemajú jasné spojenie s príjmom potravy.

Je tu veľa ťažkostí, ktoré sprevádzajú jedlo alebo prichádzajú za ním. Trochu príjemné belch počas slávnostnej večere v prítomnosti hostí, alebo stolovanie v jedálni. Vzniká nedobrovoľne, nie je možné ju potlačiť silou vôle. Belching môže mať chuť jedla jedla alebo kyslé. Keď sa zmieša so žlčou, horenie má horkú chuť.

V závažných prípadoch nedostatočnosti pacient takmer neustále trpí nauzeou, príležitostne vracaním.

Niektorí pacienti majú príznaky všeobecnej malátnosti, ako sú slabosť, závraty, únava, znížený výkon.

Bolesť v nohe sa ľahko zamieňa s bolesťou srdca pri ischemickej chorobe srdca. Diferenciálne diagnózy je možné s dodatočným vyšetrením. Elektrokardiogram pomôže potvrdiť srdcové problémy a na stanovenie diagnózy a stanovenie závažnosti nedostatočnosti srdcového zvierača sa použije ezofagotonografia. Pri absencii možnosti uskutočnenia tejto techniky je použiteľná esofagogastroduodenoskopia.

Stupeň zlyhania

Klinicky určiť závažnosť defektného uzavretia zvierača nie je možná. Endoskopicky existujú 3 stupne achalázie (toto je tiež jeden z názvov tejto patológie). S vloženým fibrogastroskopom sa pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol. S týmto:

• neuzavretie tretiny sfinkterového priestoru indikuje stupeň zlyhania;
• polovica neuzavretia - 2 stupne;
• úplný sfinkter - 3 stupne.

Účinky neuzavretia stupňa 3 sa zvyčajne zistia aj počas vyšetrenia. Môžu to byť zápalové procesy v dolnom pažeráku, ulcerózne lézie, rakovina.

Z toho vyplýva, že liečba by mala začať s výskytom malých stupňov achalázie.

Liečba ochorenia

Nie je možné preceňovať význam diéty pri liečbe tohto ochorenia. Je dôležité správne organizovať diétu. Jedlá by sa mali jesť v určitých hodinách, mali by ste jesť 4-5 krát denne v malých porciách. Jedlo by sa malo dôkladne žuvať a je lepšie sa vyhnúť hrubým jedlám, jesť v ošumelej forme, vo forme homogenizovaného pyré, jesť polievky a ďalšie prvé chody. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3-4 hodiny pred spaním. Po jedle počas dňa musíte byť vo vertikálnej polohe najmenej 2 hodiny. Spánok v noci je lepší so zvýšeným koncom hlavy. Je potrebné dodržiavať dodržiavanie teplotného režimu príjmu potravy, vyhýbať sa horúcim a studeným, všetky potraviny by sa mali užívať v teplej forme. Varenie sa prednostne dusilo.

Údené výrobky, marinády, nakladaná zelenina, tuk, čokoláda, alkohol sú vylúčené zo stravy.

Drogová terapia predpísaná gastroenterológom.

Odporúča sa liečiť nedostatočnosť srdcovej drene liekmi, ktoré ovplyvňujú kontraktilitu zvierača svalu. Medzi takéto liečivá patria Domperidon, Metaclopramid, Zerukal, Raglan. Môžu sa použiť intramuskulárne a vo forme tabliet.

V prítomnosti pálenie záhy, je odstránený Gastal, Renny, Gelusil.

Pri vzniku refluxnej ezofagitídy Účinná Propulside v tabletách alebo čapíkoch.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba achalasia ľudových prostriedkov bude vyžadovať viac času a trpezlivosti. Avšak, arzenál liečivých rastlín používaných v ľudovej medicíne je pomerne široký. Najčastejšie používané alkoholické tinktúry a odvar. Môže sa použiť alkoholická infúzia rizómov Aralia Manchurian alebo Rhodiola rosea, ženšenu, čínskej Schisandry, Eleutherococcus. Z chmeľových šištičiek pripravte vývar. Vo forme odvarov sa používa maternice, oregano, dubová kôra, semená kdoule

1. 15 g rozdrvených semien kdoule zalejeme 400 ml vriacej vody a necháme vrieť 15 minút. Potom sa ochladí na teplotu miestnosti. Strain. Pite pol šálky trikrát denne.
2. 50 g sušenej oreganovej bylinky zalejeme 500 ml vriacej vody a necháme 1 hodinu stáť na teplom mieste. Vezmite štvrtý pohár 4 krát denne.
3. 50 g odnoží Aralia brúsiť, nalejte alkohol 70 stupňov v množstve 300 ml. 2 týždne na chladnom tmavom mieste. Potom stláčajte, napínajte a vezmite 30 kapsúl 3 krát denne pred jedlom.

Pacientom so srdcovou nedostatočnosťou sa neodporúča nosiť pevné pásy a opasky. Tiež by ste sa mali vyvarovať práce spojenej s častým ohnutím tela dopredu a zdvíhaním závažia. Rovnaké odporúčanie platí aj pre šport.

Porucha srdcovej buničiny

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

„Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy len tým, že ju užívate každý deň.

Zo všetkých orgánov tráviaceho systému má len žalúdok kyslé prostredie, preto je na oboch stranách vybavený špeciálnymi ventilmi. Pylorický sfinkter oddeľuje dvanástnik, srdcový sfinkter (pulp) je určený na rozlíšenie žalúdka a pažeráka. Funkčná nedostatočnosť srdcovej drene alebo chalasie je ochorenie charakterizované čiastočným alebo úplným uvoľnením chlopne.

Funkcia srdcovej pulpy

Tráviaci zvierač je sval, ktorého kontrakcia uzatvára otvor medzi žalúdkom a pažerákom. Počas jedla sa ventil otvorí a prejde potravou do žalúdka na ďalšie spracovanie. Normálne by sa po jedle mala buničina uzavrieť a tráviaci proces neovplyvňuje pažerák. Keď srdcová pulpa nie je úplne zatvorená, žalúdok stráca schopnosť držať jedlo. Ako výsledok, tam je hádzanie nevarených potravín do pažeráka spolu s žalúdočnej kyseliny.

Príznaky ochorenia

Srdcové zlyhanie môže byť nezávislé ochorenie alebo môže sprevádzať iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu.

Známky porúch v tráviacej buničine sú:

• Závažnosť a bolesť v epigastrickej (epigastrickej) oblasti. Koncentrácia bolesti sa nachádza v oblasti kardie, ktorá oddeľuje žalúdok od pažeráka, tiež môže vyžarovať do oblasti za hrudnou kosťou a pod lopatkou.
• Pocit pálenia v hornom gastrointestinálnom trakte (pálenie záhy). Vyskytuje sa nielen pri konzumácii tukových jedál, ale spontánne.
• Akumulovanie a uvoľňovanie plynov cez ústnu dutinu. Prejav tohto symptómu je sprevádzaný kyslou alebo horkou chuťou v ústach.
• Bolestivé a ťažké trávenie potravy (dyspepsia).
• Reflexné uvoľňovanie obsahu žalúdka ústami (vracanie).
• Všeobecná slabosť na pozadí úbytku hmotnosti spôsobená nedostatkom živín. Tento prejav je spôsobený nedostatočnou absorpciou zložiek potravín.

Ako sa patológia vyvíja, príznaky sa zosilňujú a stávajú sa trvalými. U starších pacientov a ľudí s nedostatočnou fyzickou aktivitou sa príznaky objavujú intenzívnejšie v dôsledku slabého tonusu brušných svalov.

Závažnosť choroby

Štádiá srdcového zlyhania sú stanovené pomocou inštrumentálnej diagnostiky. Podľa gastroenterologickej klasifikácie existujú tri stupne insolventnosti srdcovej drene a tri formy nepravidelnej peristaltiky (gastrointestinálna motilita).

Fázovo nefunkčný ventil:

• Stupeň I - čiastočné uzavretie ventilu. Buničina je čiastočne uzavretá (2/3 zdravého stavu orgánu). Príznaky sa objavujú po jedle, fajčení.
• Stupeň II - Srdcový otvor žalúdka uzatvára iba polovicu. Sliznica žalúdka sa vytvára v záhyboch a posúva sa na pažerák (vzniká prolaps).
• Fáza III - srdcový sfinkter prestane fungovať. Kvôli neustálej agresii kyseliny sa vyvíja zápal sliznice pažeráka (ezofagitídy).

Formy peristaltiky:

• intenzívne fungovanie s vysokou motilitou, ktoré nie je odôvodnené tráviacou záťažou;
• hypomotilizmus - pokles motility o polovicu;
• amotilita - žiadne škrty na podporu potravín.

Určenie inscenácie je potrebné zvoliť správnu liečebnú stratégiu a lieky.

Diagnostické opatrenia

Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostikovanie štádia neuzavretia srdcovej drene a na určenie rozsahu poškodenia orgánov tráviaceho traktu:

• Fibrogastroskopia (FGS) - štúdium pažeráka, žalúdka, kardie, zavedením do ústnej dutiny ohybnej trubice vybavenej optikou. Okrem vizuálnej kontroly sliznice môže lekár odobrať tkanivo na štúdium povahy patológie (biopsia).
• Ezofagoskopia - vyšetrenie pažeráka špeciálnym zariadením (ezofagoskop), vybavené intubačnou trubicou na diagnostiku chorôb, extrakciou cudzích predmetov, odberom buniek a tkanív na analýzu.
• Manometria - diagnostika horného a dolného zvierača pomocou vodo-perfúzneho katétra. Identifikuje patológiu horných častí tráviaceho systému, analyzuje výkonnosť buničiny.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je vyšetrenie brušných orgánov na stanovenie funkčných a zápalových ochorení.

Výsledky diagnostických postupov interpretuje gastroenterológ.

Príčiny zlyhania srdcovej drene

Hlavným dôvodom, prečo kardinálna buničina nie je uzavretá, je nesprávne stravovacie správanie pacienta. Okrem toho, faktory ovplyvňujúce funkčnosť zvierača môžu byť diagnostikované chronické ochorenia tráviaceho systému.

Príčiny zlyhania:

• nezdravé stravovacie návyky: prejedanie, neskorá večera, zložená z mastných ťažkých jedál;
• svalová slabosť v dôsledku zníženia alebo zastavenia motorickej aktivity (adinómia);
• nadbytok telesného tuku (obezita);
• defekt žalúdočnej sliznice (peptický vred);
• zápal sliznice s dystrofickou perspektívou (gastritída);
• neoplazmy v zažívacích orgánoch (malígne alebo benígne);
• hiátová hernia (hiatus výbežok);
• zvýšený abdominálny tlak v dôsledku tehotenstva alebo akumulácie prebytočnej tekutiny (kvapkavé alebo ascites).

Relatívna (relatívna) príčina sa považuje za iracionálnu fyzickú námahu, ktorá spôsobuje tvorbu hernie. Okrem toho sa v pooperačnom období pozoruje zníženie výkonu ventilu (ak sa operácia vykonávala na orgánoch zažívacieho traktu).

Princípy liečby srdcového zlyhania

Cieľom terapie je eliminovať nepríjemné symptómy a obnoviť funkčnosť ventilu.

Úlohy liečby sú obmedzené na nasledujúce podmienky:

• schudnúť;
• stabilizovať intraabdominálny tlak;
• zmena stravovacieho správania;
• používať lieky na odstránenie príznakov.

Diétne jedlá

Korekcia diéty je základom pre terapiu dysfunkcie buničiny. Aby nedošlo k vyvolaniu exacerbácie, nemôžete jesť veľa potravín a nápojov. Srdcový sfinkter nebude pod vplyvom podnetov správne zatvorený.

V ponuke musíte vylúčiť:

• tučné mäso;
• rýchle občerstvenie;
• omáčky na majonéze;
• horúce korenie a koreniny;
• Nakladané a solené potraviny;
• kapusta, citróny a iné potraviny s vysokým obsahom kyselín;
• údené ryby a mäso;
• čokoládové dezerty;
• káva;
• nízkotučný kefír;
• akékoľvek alkoholické nápoje.

Okrem stravy musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Úplne opustiť liečbu potravín kulinárske metódy varenia. Jedlá musia byť dusené, varené alebo dusené.
• Jedlo sa vykonáva podľa princípu: trochu, ale často. Musíte jesť každé 3-4 hodiny. Jednorazová dávka by nemala prekročiť 350-400 gramov.
• Predpokladom je vertikálna poloha tela po dobu jednej a pol hodiny po jedle. V opačnom prípade je vyhadzovanie nespracovaných potravín a kyselín do pažeráka nevyhnutné.
• Záverečné jedlo sa vykonáva 3 (minimálne 2,5) hodiny pred spaním.
• Dodržiavajte správnu teplotu potravín. Nemôžete jesť veľmi teplé jedlá a nápoje.

Okrem toho by ste sa mali snažiť obmedziť fyzickú aktivitu a športové cvičenia spojené s trupom.

Lekárska zložka liečby

Drogová terapia zahŕňa niekoľko skupín liekov.

• Hlavnou liečbou je obnovenie motorickej aktivity tráviacej trubice a ventilu. Táto kategória liekov zahŕňa parkinetiku: Raglan, Metamol, Domperidon, Metaclopramid, Zerukal, Perinorm.
• V prítomnosti silného syndrómu bolesti používajte analgetiká: Ibuprofen, Baralgin.
• Omeprazol (Omez) sa odporúča na inhibíciu (blokovanie) kyseliny chlorovodíkovej.
• Symptomatickú liečbu pálenia záhy vykonávajú: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
• Podľa výsledkov diagnózy sa stanoví prítomnosť Helicobacter pylori a stupeň jeho aktivity. De-Nol, Phosphalugel sa používa na odstránenie baktérií. V prípade potreby je predpísaná antibiotická liečba.

Lekár stanoví schému a trvanie liečby individuálne.

Chirurgická korekcia defektu srdcovej drene sa vykonáva zriedkavo.

Ľudová medicína

Nebude zbytočné dopĺňať hlavné ošetrenie bylinnými odvarmi podľa receptov tradičnej medicíny.

Na zmiernenie symptómov pripravte fito produkty založené na:

Po liečbe by pacient s Chalaziou nemal opustiť diétu. Keď sa takzvané zlyhania, pravdepodobnosť návratu príznakov je vysoká, a liečba bude musieť začať znovu.

Neskoré liečenie zlyhania srdcovej drene vedie k závažným komplikáciám, ako je peptický vred a tvorba Barrettovho pažeráka (prekancerózny stav tráviaceho systému).