Čo je lepšie: Nexium alebo Omez?

Aký je najlepší Nexium alebo Omez? Aké sú ich rozdiely? V tomto článku sa pokúsime pochopiť. Pomerne často, pri črevných ochoreniach alebo zažívacích problémoch, keď sú diagnostikované novotvary na črevných stenách alebo akútny peptický vred, je predpísané jedno z takých liečiv, ako je Nexium alebo Omez.

Obidve látky majú priaznivé vlastnosti pre trávenie, nemajú nepriaznivý vplyv na iné orgány, ale majú mierne odlišné spektrum účinkov. Rozdiel medzi Omezom a Nexiom je určite tam. Zvážte každý liek samostatne.

Nexium

Nexium - účinná látka, ktorá obsahuje esomeprazol, sa používa na určený účel a má tieto vlastnosti: t

• má antisekrečnú terapiu v prípade, keď je použitie analógov orálnou cestou nemožné, kontraindikované alebo môže spôsobiť krvácanie a niesť riziko pre telo;
• pomáha pri gastritíde so závažnými symptómami refluxu;
• pôsobí ako prevencia, prevencia alebo liečba recidivujúcich ulceratívnych ochorení žalúdka alebo dvanástnika.

Látka je dostupná vo forme prášku na injekciu alebo infúziu.

Nexium sa môže použiť aj pre deti od 12 mesiacov, čo umožňuje predchádzať negatívnym symptómom v ranom štádiu ochorenia. V ostatných prípadoch existuje riziko predávkovania alebo vedľajších účinkov, ak sa vyskytne individuálna neznášanlivosť jednotlivých zložiek.

Liek obsahuje omeprazol - aktívny inhibítor protónovej pumpy. Odporúča sa, aby sa Omez používal na takéto problémy:

• aktívny vred, ktorý je sprevádzaný krvácaním;
• problémy s gastritídou a slinivkou;
• symptomatickú liečbu, ktorá sa používa na poskytnutie bezbolestnej liečby pacientovi, ktorý trpí problémami s tráviacim systémom;
• ako protizápalový prvok, ktorý ovplyvňuje nádory a benígne nádory.

Ak porovnáme lieky Nexium a Omez, potom sa tento liek líši v tom, že sa používa na liečbu hyperacidity a nadmerného vylučovania žalúdočnej šťavy.

Použitie liečiva súčasne s analógmi, ktoré obsahujú prvky skupiny omeprazolu alebo esomeprazolu, je prísne zakázané, aby sa zabránilo negatívnym účinkom na steny tráviaceho systému. To znamená, že použitie Omezu s Nexiom môže tiež spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.

Rozdiel medzi liekmi

Ak sa Nexium odporúča užívať deťom ako varovanie pred krvácaním alebo na účinnú liečbu ulceróznych ochorení, potom by sa liek Omez nemal u detí mladších ako 12 rokov opiť kvôli vedľajším účinkom.

Hoci obidve látky sa používajú na liečbu problémov v epigastrickej oblasti, Omez má symptomatický účinok a pôsobí aj ako prostriedok, ktorý zmierňuje zápal.

Nexium má inú formu uvoľňovania, pretože sa používa ako roztok. Obsahuje veľké percento koncentrácie aktívnej zložky, pričom pôsobí na mieste ochorenia, zastavuje krvácanie. Nemá žiadny vplyv na iné orgány. Je predpísaný vo vyspelejších formách, ako aj pri užívaní kapsúl alebo tabliet prehĺtaním je nemožné.

Omez a Nexium sú dobre absorbované organizmom a majú pozitívny vplyv na metabolizmus.

Cena nie je výrazne odlišná, ak sa však tablety Omez predávajú vo voľnej forme a sú dostupné v lekárňach, potom sa prášok na roztok Nexium distribuuje len na lekársky predpis.

Existuje množstvo analógov, ktoré môžu nahradiť Omez aj Nexium, to je:

Pred začiatkom liečby je však potrebné poradiť sa so špecialistom. Súčasne s Nexiom sa neodporúča užívať Omez.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Aký je rozdiel medzi Nexium a Nolpase?

Na liečbu ochorení orgánov gastrointestinálneho traktu lekári predpisujú lieky rôznych typov: lieky proti bolesti, antibiotiká, prokinetiká, inhibítory protónovej pumpy. Medzi ne patria Nexium a Nolpaz.

Nexium

Švédska medicína novej generácie. Báza pozostáva z trihydrátu horečnatého esomeprazolu, ktorý je schopný pôsobiť blokujúco na syntézu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Má terapeutický účinok pri ochoreniach, ktoré sú spôsobené zvýšeným uvoľňovaním kyseliny chlorovodíkovej.

Nolpaza

Liek s účinnou látkou - pantoprazol - sa vyrába v Slovinsku. Blokátor protónovej pumpy inhibuje vylučovanie kyseliny, znižuje zvýšenú kyslosť žalúdka. Používa sa pri chorobách orgánov tráviaceho traktu spojených s poruchami trávenia a zvýšeným množstvom žalúdočnej šťavy.

Indikácie na použitie

Nexium a Nolpaz sa predpisujú pri pozorovaní symptómov:

• gastroezofageálny reflux;
• erozívna refluxná ezofagitída, na dlhodobú liečbu, zmiernenie symptómov, prevencia exacerbácií;
• žalúdočný vred; v komplexnom terapeutickom kurze na liečbu dvanástnikového vredu, žalúdka;
• peptické vredy s krvácaním, liek sa používa na usmrtenie baktérií Helicobacter pylori, keď sa užívajú spolu s antibiotikami;
• dlhodobé užívanie nesteroidných liečiv NSAIDs s liečením žalúdočných a dvanástnikových vredov na prevenciu vredov;
• so zvýšenou hypersekréciou vo forme Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu.

prijímacie lieky

Účinné látky týchto liekov (pantoprazol a esomeprazol) sú v tabletách alebo v enterosolventných kapsulách. Ak je membrána poškodená, účinná látka môže poškodiť ústnu sliznicu alebo pažerák. Je potrebné prehltnúť pilulku, nie drvenie a nie žuvanie. Umyte nesýtenou pitnou vodou.

Zvyčajná dávka predpísaná lekárom je jedna tableta ráno, pred jedlom; dvojitá recepcia je možná (ráno a večer na jednej tablete). Ďalšiu úpravu dávkovania určí špecialista po úplnom vyšetrení tela pacienta a určitých príznakov.

Ak má pacient problémy s prehĺtaním, tableta sa musí najprv rozpustiť vo vode (jedna tableta na polovicu pohára vody) a podať pacientovi na okamžité pitie alebo do tridsiatich minút. Ak prášok zostane na spodnej strane pohára, pridajte viac vody, dobre premiešajte a znovu dajte pacientovi nápoj.

Pri vážnejších problémoch s prehĺtaním a jedením by sa liek mal podávať cez nazogastrickú trubicu po rozpustení tablety alebo kapsuly vo vode.

Podobnosť Nolpázy a Nexia

1. Keď majú rôzne účinné látky liečivá rovnaký farmakologický účinok na vnútorné orgány, používajú sa na podobné ochorenia tráviaceho traktu, vrátane tých, ktoré sú spojené so zvýšenou syntézou kyseliny chlorovodíkovej a zvýšenou sekréciou žalúdka.
2. Prípravky sa vyrábajú vo forme enterických tabliet a kapsúl, s účinnou látkou vo vnútri, s rovnakou dávkou: 20 a 40 miligramov. V lekárni si môžete tiež kúpiť injekčné roztoky s rovnakou dávkou v injekčnej liekovke - 40 mg.
3. Oba lieky sú dostupné v lekárňach na predpis.
4. Doba použiteľnosti je rovnaká a je 36 mesiacov. Lieky sa majú odstrániť mimo dosahu detí na tmavom mieste.
5. Kontraindikácie pre Nolpase a Nexium sú identické. V prvom rade ide o deti do 18 rokov. Na liečbu GERD (gastroezofageálna refluxná choroba) sa Nexium môže podávať mladistvým vo veku nad 12 rokov.
6. Dedičnosť fruktózy, dedičná, individuálna neznášanlivosť na zložky liečiv sú tiež kontraindikáciou ich použitia.

Bez ohľadu na priebeh liečby a dávku, ktorá bola podaná, sú nežiaduce reakcie predpísané vo všetkých pokynoch pre všetky lieky. Oba spôsoby môžu spôsobiť:

• bolesti hlavy a závraty;
• bolesť v kolike a bruchu;
• rozmazané videnie a depresia;
• intersticiálna nefritída;
• plynatosť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, zápchou alebo hnačkou;
• alergické reakcie ako svrbenie, pálenie, kožné vyrážky, periférny edém, zriedkavo - anafylaktický šok;
• leukopénia a trombocytopénia;
• fotosenzitivita;
• zvýšené pečeňové enzýmy;
• artralgia a myalgia;
• Stevensov-Johnsonov syndróm.

Nexium môže dodatočne spôsobiť bronchospazmus, poruchy chuti, stomatitídu, agresívne správanie a halucinácie, zmätenosť, potenie, kandidózu gastrointestinálneho traktu.

Rozdiel medzi drogami

Ezomeprazol v Nekiume pri nižších dávkach poskytuje podobný pozitívny výsledok. Ak má pacient zhoršenú funkciu pečene, je nedostatok pečeňových enzýmov, maximálna dávka Nexia by mala byť 20 mg denne.

V prípade zlyhania obličiek sa liek musí používať opatrne a pod dohľadom lekára.

Pre Nolpazy môže byť dávka zdvojnásobená a je 40 mg denne pre pacientov trpiacich renálnou alebo hepatálnou insuficienciou. Dávkovanie neupravujte.

• Nolpáza začína pôsobiť na telo po 2 hodinách, Nexium - po jednej hodine. Rýchlosť Nexia nielen znižuje koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, ale tiež kontroluje a udržuje kyslé prostredie v normálnom stave po dlhú dobu.
• Priebeh príjmu Nexia je zvyčajne štyri týždne na úplné uzdravenie, Nolpaz dáva svoj účinok za mesiac a pol.

Biologická dostupnosť esomeprazolu je však nižšia a pri konštantnom príjme sa postupne zvyšuje na 68%. Úroveň absorpcie pantoprazolu z čreva zostáva konštantná počas celého priebehu terapie a je 77%.

• Nolpaz je lacnejší ako Nexium. Novší nástroj je vždy drahší ako predchádzajúci analóg.
• Jednou zo silných výhod Nolpazy nad Nexium je schopnosť interakcie s inými liekmi. Prvý z nich reaguje pokojnejšie na dodatočne odobraté látky bez zmeny ich účinku na telo.
• Paralelné podávanie anti-eliptických liekov s Nexiom alebo Nolpazom môže zmeniť koncentráciu antidepresív v krvi. Je zakázané užívať Nexium súčasne s nelfinavirom a atazanavirom, takže nedochádza k zvýšeniu koncentrácie sachinaviru v sére.
• Pantoprazol znášajú ľudia s nedostatkom vitamínu B12: liek znižuje absorpciu kyanokobalamínu do tela.
• Ezomeprazol znižuje kyslosť v žalúdku, ktorá môže meniť absorpciu liekov, ktoré sa vstrebávajú do tela v dôsledku hladiny kyseliny, ako je itrakonazol a ketokonazol.

Pri užívaní esomeprazolu v dávke 40 mg sa má monitorovať koncentrácia fenytoínu v krvnej plazme na začiatku a na konci liečebného cyklu.

V návode sa uvádza interakcia Nexia s antiretrovírusovými liekmi.

Kombinované použitie Nexia a klaritromycínu vedie k dvojnásobnému zvýšeniu koncentrácie esomeprazolu. Dôsledky takýchto liekov sú spojené s pacientmi s ťažkými abnormalitami a abnormálnou funkciou pečene, najmä s dlhodobou liečbou.

V prípade predávkovania nexiom (až do 280 mg perorálne) možno pozorovať poruchy trávenia a slabosť celého tela. Na zmiernenie príznakov sa má použiť symptomatická liečba.

Ďalšie tipy a triky

Kombinované užívanie drog patriacich do tej istej skupiny nie je možné. Výsledkom môže byť prudký nárast koncentrácie biologicky aktívnych látok v tele, dôjde k výraznému zlyhaniu práce orgánov a celých systémov: tráviaceho, nervového, obehového a močového. Alergie sú nevyhnutné.

Pre lieky - inhibítory by sa mali poradiť so špecialistom. Povie vám režim medikácie, kombináciu, dĺžku trvania liečby v závislosti od ochorenia a závažnosti.

Počas tehotenstva a dojčenia je lekár schopný predpisovať niektorý z liekov, s opatrnosťou, pod prísnym dohľadom, ak je ohrozené zdravie matky.

Je to z dôvodu nedostatku údajov a laboratórneho výskumu o účinku týchto liekov na zdravie a vývoj budúceho alebo novorodenca.

Ak vodič používa Nexium alebo Nolpaz, jazdite opatrne. Lieky môžu mať nepriaznivý vplyv na telo vo forme rozmazaného videnia, závratov, ospalosti a únavy.

záver

Nexium a Nolpaz sa považujú za podobné, pretože pôsobia identicky na tele a používajú sa na podobné ochorenia. Ak je ochorenie sprevádzané zvýšenou sekréciou žalúdka, dochádza k zvýšenej syntéze kyseliny chlorovodíkovej (stav závislý od kyseliny), lekári predpisujú komplexnú liečbu s povinným používaním inhibítorov.

Nolpase alebo obmedz - čo je lepšie? Analógy liekov, recenzie prijímania

Všetci tí, ktorí majú šťastie, že zarobia gastritídu, refluxnú ezofagitídu a ešte viac - vred, poznajú také lieky ako Nolpaz alebo Omez. Čo je lepšie - prvý alebo druhý liek? Aké sú ich zásadné rozdiely a ktoré z nich spôsobia menšie škody? A vo všeobecnosti - je tu rozdiel? Pokúsme sa urobiť objektívny názor.

Čo majú naši hrdinovia spoločné?

Pacienti s rovnakou diagnózou (vred, gastritída, gastroezofageálne ochorenie), lekári často predpisujú jeden alebo druhý liek. Čo dávať prednosť? Faktom je, že oba lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny, to znamená, že majú rovnaký terapeutický účinok. Ide o lieky proti vredom, inhibítory protónovej pumpy, čo znamená, že znižujú kyslosť žalúdočných sekrétov, zmierňujú pálenie záhy, podporujú hojenie vredov na slizniciach žalúdka a čriev. Princíp účinku Nolpazy a Omez spočíva v blokovaní vylučovania kyseliny chlorovodíkovej.

Množstvo aktívnej zložky v opísaných liečivách je rovnaké. Vedľajšie účinky sú takmer rovnaké. Ide o poruchy tráviaceho, nervového systému, alergického edému, bolesti svalov a kĺbov, kožné vyrážky. Kontraindikácie sú tiež podobné. Jedinou výnimkou je, že Omez (podľa inštrukcií) je pre tehotné ženy úplne zakázaný a Nolpaz sa môže stále používať na liečbu žien v zaujímavom postavení so starostlivosťou a pokynmi lekára.

Nolpaz = Omez? Záver je nesprávny, existuje rozdiel!

Hoci tieto lieky sú analogické, existujú rozdiely medzi nimi. Tu sú.

• Omez sa vyrába v Indii, Nolpaz sa vyrába v Slovinsku. Druhé liečivo sa teda vyrába podľa prísnejších európskych noriem.
• Účinnou látkou Omez je omeprazol, Nolpaz - pantoprazol sodný;
• Nolpáza má jemnejší účinok, zriedka vyvoláva nežiaduce reakcie, pacienti ho ľahšie tolerujú. Omez je agresívna medicína, funguje ostro a mocne, vedľajšie účinky sú častejšie zaznamenané.
• Aby sa dosiahol rovnaký terapeutický výsledok, Nolpaz bude musieť užívať kratšiu dobu a v nižších dávkach v porovnaní s liekom Omez.
• Nolpazy má širšie spektrum aktivít. Inými slovami, Omez je jednoduchý prostriedok, ktorý sa používa hlavne v prípade vredu alebo gastritídy. Nolpáza je komplexnejšie liečivo, okrem uvedených chorôb, jeho „oblasť aktivity“ zahŕňa erózne a ulcerózne lézie žalúdka a ďalšie patologické stavy. Je to modernejšia, bezpečnejšia a efektívnejšia medicína.
• Omez sa zvyčajne užíva 2 krát denne, Nolpaz - 1 krát denne.
• Náklady sú ďalším dôležitým faktorom, v ktorom sú tieto lieky nerovnaké. Pre balenie Omez (obsahuje 10 kapsúl) bude musieť zaplatiť od 100 do 130 rubľov. Nolpaza obsahuje v balení po 14 tabliet; jeho cena začína od 120 rubľov. (liek 20 mg) a dosahuje 250 rubľov. (40 mg). Omez je vlastne indický generic Nolpazy - teda prijateľnejšie náklady.

Omez alebo Nolpaz - čo je lepšie: spätná väzba od odborníkov

Väčšina lekárov verí, že Omez je „starý príbeh“. Škála liekov proti vredom obsahuje účinnejšie lieky, prinajmenšom rovnaké liečivo druhej generácie Nolpaz. Ale aj keď lekári uprednostňujú Nolpase alebo Nexium, je stále príliš skoro na to, aby Omez odpisoval, pretože dokázal svoje terapeutické možnosti.

Ako lieky hodnotia a čo poradia pacienti?

Samozrejme, recenzie obyčajných ľudí sú vždy subjektívne. Nolpazovi niekto pomáha a inému, ako sa hovorí, ako mŕtvy obklad. Existuje mnoho pozitívnych komentárov o produkte vyrobenom v Slovinsku (približne 80% pacientov uvádza zlepšenie a odstránenie nepríjemných príznakov - od pálenia záhy po bolesť počas gastritídy). Napriek tomu, Omez je nepochybne lídrom v oblasti popularity: je lacnejší a koná rýchlejšie. Podľa väčšiny pacientov tento liek účinkuje dlhšie (niekedy až 12 hodín).

Analógy liekov

Aké iné lieky majú rovnaký účinok ako Omez? Analógy tejto drogy sú početné. Omez nie je originálnym liekom, je to derivát drahého a účinnejšieho lieku nazývaného Losek. Takéto farmakologické "vynálezy", ako už bolo spomenuté, dosť veľa. Najobľúbenejšie sú:

• Nexium. To je najmodernejšie (a podľa odborníkov najúčinnejší) liek. Vyrába sa v Anglicku. Jeho mínus je príliš vysoká cena;
• Ultop. Ak uvážime Omez a Nolpaz ako analógy, potom ich hlavným konkurentom bude tento liek. Ultop sa etabloval ako vynikajúca a lacnejšia alternatíva, ktorá je schopná kvalitatívne riešiť prejavy vredov a refluxu. Nežiaduce reakcie, ktoré sa niekedy vyskytnú, keď sa užívajú, sú reverzibilné a nie sú také nebezpečné. Je to zvracanie, nadúvanie, suchosť a zmena chuti;

• Omeprazol Sandoz. Lacná náprava s preukázanou účinnosťou. Je veľmi užitočná ako profylaktické činidlo pre žalúdočný vred, pretože vykazuje baktericídne vlastnosti proti mikroorganizmom, ktoré vedú k tomuto ochoreniu.

Existuje teda mnoho analógov, takže otázkou nie je len toto: Nolpaz alebo Omez - čo je lepšie? Výber prostriedkov je oveľa širší - od najdemokratickejšieho Ortanolu za cenu najdrahšieho Nexia. Počet liekov podobnej akcie dnes dosahuje 50 odrôd.

Záver je: Nolpaz je vážna droga, ktorá lieči nebezpečné choroby. Preto, ak došlo k záchvatu pálenia záhy v dôsledku použitia „nesprávneho“ produktu, potom je lepšie použiť iný, jednoduchší liek zameraný len na tento symptóm. Omez nie je o moc horší ako jeho prototyp, ale pôsobí priamejšie a pevnejšie. Pri výbere lieku by ste mali vždy počúvať názor lekára a vaše individuálne pocity. Odporúča sa začať liečbu Nolpasou a ak sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok, môžete prejsť na liek Omez.

NEXIUM ALEBO NOLPASE?

V stredu je Vladimir Ivanovič v službe. Otázky budú zodpovedané s oneskorením 2-3 dni.

Správa lokality vás upozorní! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné reagovať na pacienta osobne, neregistrovaní užívatelia nedostanú takúto odpoveď. Pri opakovaných žiadostiach napíšte celú predchádzajúcu korešpondenciu v plnom rozsahu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás poradcovia nepoznajú. Môžete odpovedať na otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Po obdržaní odpovede, nezabudnite hodnotiť ("rýchlosť odpovede"). Ďakujem všetkým, ktorí zistili, že je to možné a potrebné - zhodnotiť odpoveď!

Pamätajte si, že pre odpoveď (konzultáciu) sa vám páči, môžete využiť špeciálnu možnosť stránky "Povedzme ďakujem", kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi tým, že mu kúpite nejaké bonusy na našich stránkach. Dúfame, že vám navrhované bonusy nebudú ničím iným než úsmevom, jeho ľahkomyseľnosťou.

Platené Skype rady. Nové informačné technológie regeneračnej medicíny, diagnostika a liečba na bunkovej úrovni. ART-VEGATEST.Elektronický zdravotný pas s hodnotením biologického veku. Videopočítačová psychoanalýza. Crownscopy - vizualizácia aury.. Kardiohytmografia-Omega-M. Diagnostika ROFES. Monicor. Biometrické testovanie schopností detí a dospelých Placenta hydrolyzát-predĺženie života na 10-20 rokov.
Psychoterapia.. Školenie v Sanogenic myslenie. Osteopatia. Homeopatie. Reflexológia. Predaj zariadení pre domácu liečbu - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Funkčné potraviny. Korekcia hmotnosti. Pohľadnica "Dlhovekosť". Razumrud -2. Detensor terapia.

37 rokov lekárskej praxe.

Naše motto - liečenie duše, zaobchádzanie s telom.

Príjem po dohode Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57

Webová stránka - www.obraz-zdorovja.ru

Chcete sa stať partnerom DETA-ELIS? Potom tu - http://office.deta-elis.ru/26

S úctou, generálny riaditeľ "Image of Health"

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie? Recenzie lekárov. Opis liekov

Pri liečení väčšiny ochorení žalúdka, najmä gastritídy so zvýšeným uvoľňovaním kyseliny chlorovodíkovej, vredov, založených na znížení kyslosti žalúdka. Jedným z najúčinnejších liečiv v tomto ohľade sú inhibítory protónovej pumpy (PPI). Moderné, aj keď nie najobľúbenejšie, predstavitelia tejto skupiny sú Pariet a Nolpaz.

Mechanizmus účinku liekov

• V lieku Nolpaz je hlavnou účinnou zložkou pantoprazol.
• V Pariet - rabeprazole.

Obidve látky blokujú protónovú pumpu v bunkách žalúdka - enzýmu, ktorý sa podieľa na prenose iónov vodíka. Tá je nevyhnutná pre tvorbu kyseliny chlorovodíkovej - hlavnej zložky žalúdočnej šťavy, ktorá poskytuje potrebnú úroveň kyslosti. Na jednej strane, kyselina chlorovodíková hrá dôležitú úlohu pri trávení potravy, na druhej strane, Helicobacter pylori (baktéria, ktorá spôsobuje vývoj žalúdočného vredu) je optimálnym médiom pre život a môže poškodiť sliznicu, keď sú porušené ochranné mechanizmy žalúdka.

Hlavným rozdielom medzi Nolpazy a Pariet je stupeň redukcie kyslosti. Pri normálnom pH (úroveň kyslosti) v žalúdku je 1,5 - 2,0 a v prípade patológie môže klesnúť na 0,9. Pre porovnanie je pH vody 7,0 a všetko, čo je nad touto značkou, je už alkalické. Nolpáza je schopná udržiavať priemernú dennú hodnotu pH okolo 3,0 a Pariet - 3,4.

svedectvo

Nolpaz aj Pariet sú zobrazené v identických situáciách:

• Hyper sekrečná gastritída (zvýšená tvorba kyseliny chlorovodíkovej);
• Exacerbácia a prevencia žalúdočných vredov;
• Exacerbácia a prevencia dvanástnikového vredu;
• Gastroezofágová refluxná choroba (pálenie záhy);
• Zollingerov-Ellisonov syndróm (symptomatický žalúdočný vred v dôsledku nádoru pankreasu).

kontraindikácie

Tieto dva lieky sa nemôžu používať v takýchto situáciách: t

• Intolerancia alebo alergia na akýkoľvek PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, atď.);
• Tehotenstvo za všetkých podmienok;
• Obdobie dojčenia;
• Ťažká porucha funkcie pečene (pečeň nie je schopná vyrovnať sa s jej funkciou);
• Vek detí.

Vedľajšie účinky

Medzi nežiaduce reakcie na príjem všetkých IPP sa najčastejšie vyskytujú:

• zápcha;
• Voľná, nevytvrdená stolica;
• Sucho v ústach;
• grganie;
• Brušná distenzia;
• Bolesti hlavy.

Ceny pre Nolpaz: t

• Tablety po 20 mg, 28 kusov. - 280 - 300 r;
• Tablety 20 mg, 56 ks. - 400 - 420 r;
• Tablety 40 mg, 56 ks. - 650 - 670 str.

• Tablety 10 mg, 7 ks. - 940 - 990 r;
• Tablety 10 mg, 14 ks. - 1400 - 1500 r;
• Tablety po 20 mg, 24 kusov. - 1850 - 2100 r;
• Tablety po 20 mg, 28 kusov. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie?

Ak budeme hovoriť len o tom, ktorá droga je efektívnejšia - Nolpaz alebo Pariet, ten vyhrá. V nižších dávkach je schopný udržať menej kyslé prostredie v žalúdku. Dôležitú úlohu však zohrávajú ceny drog. Pariet je niekoľkokrát drahší ako Nolpazy. Zároveň je rozdiel v klinickom účinku týchto dvoch liekov úplne nezlučiteľný s ich cenotvornosťou - Nolpaz je takmer rovnako dobrý ako Pariet v jeho účinnosti.

Ak teda porovnáte obidva lieky vo všetkých počtoch, potom by sa mala uprednostniť Nolpáza - aj keď sú tieto tablety mierne horšie v ich vlastnostiach, ale ich náklady sú zjavne atraktívnejšie.

Nolpaz alebo Pariet - čo je lepšie? Lekári recenzia

Odborníci píšu o Nolpazovi:

• Dobrý liek, ktorý funguje "jemne" a efektívne;
• Rozvíja rýchly pozitívny efekt;
• Cena je dostupná pre takmer všetkých pacientov.

Lekári o Parietovi:

• V súčasnej dobe, Pariet - najsilnejší liek, ktorý znižuje kyslosť žalúdka;
• Z klinického hľadiska nie je účinok oveľa vyšší ako účinok iných IPP;
• Cena tohto lieku je pre väčšinu pacientov príliš vysoká;
• Pomáha dobre pri symptomatickej liečbe Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu, pri príprave pacientov na operácie žalúdka.

Nolpaz alebo Nexium - čo je lepšie?

Prípravky zo skupiny blokátorov protónovej pumpy (H + / K + -ATPázy), ktoré zahŕňajú Nolpase alebo Nexium, sa široko používajú na liečenie mnohých ochorení spôsobených nadmerným uvoľňovaním kyseliny chlorovodíkovej (žalúdočný alebo črevný vred, refluxná choroba atď.). Tieto liečivá otvorili nové možnosti v liečbe stavov závislých od kyseliny, inhibujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej na úrovni membrán výstelkových buniek v žalúdku v dôsledku inhibície transportu vodíkových iónov a prekonávajú všetky predtým používané lieky, ktoré z hľadiska bezpečnosti a účinnosti potláčajú vylučovanie kyseliny.

Aký je rozdiel medzi Nolpazom a Nexiom?

Účinná látka Nolpazy - pantoprazol (vo forme soli seskvihydrátu sodnej soli pantoprazolu). Jeho obsah v jednej dávke môže byť 20 alebo 40 mg.

Uvoľňovacia forma je podlhovastá, mierne vypuklá, tablety nažltnutej farby, potiahnuté. Balenie obsahuje 14, 28 alebo 56 tabliet. K dispozícii aj v 40 mg prášku na injekciu.

Liek vyrába spoločnosť „KRKA, dd, Novo mesto“ v Slovinsku.

Liek "Nolpaz" v tabletách 40 mg Nexium ako hlavná zložka obsahuje esomeprazol (vo forme trihydrátu horečnatého esomeprazolu).

Liek sa vyrába v niekoľkých formách:

• pretiahnuté ružovkasté tablety vo filmovom obale, balené po 7, 14 alebo 28 kusoch v kartónových krabiciach. Obsah esomeprazolu je 20 alebo 40 mg v každej dávke;
• kapsuly s predĺženým uvoľňovaním (pelety s enterickým povlakom) obsahujúce 10 mg aktívnej zložky. Táto forma sa používa u detí alebo pacientov, ktorí nie sú schopní prehltnúť pilulky. V tomto prípade sa kapsuly rozpúšťajú vo vode a používajú sa vo forme suspenzie;
• lyofilizát, aby sa získal roztok (na injekciu). Obsahuje 40 mg esomeprazolu v jednej injekčnej liekovke. Používa sa, keď nie je možné použiť liek cez ústa.

Výrobca "AstraZeneca AB" (Švédsko).

Existuje rozdiel v účinku Nolpázy a Nexia?

Nolpaz a Nexium majú podobný mechanizmus účinku a indikácie na podávanie: t

• gastroezofageálny reflux;
• liečba a prevencia žalúdočných a dvanástnikových vredov (v kombinovanej liečbe s antibakteriálnou terapiou);
• rôzne patologické stavy charakterizované nadmernou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (vrátane idiopatickej sekrécie).

Esomeprazol a pantoprazol (Nexium a Nolpaz) blokujú špecifický enzým H + -K + -ATPázu (aka protónovú pumpu), ktorá funguje v obladochnyh bunkách žalúdka. Jeho inhibícia vedie k tomu, že konečný stupeň selekcie kyseliny chlorovodíkovej je inhibovaný. Výsledkom je pokles bazálnej (hlavnej) a stimulovanej sekrécie (bez ohľadu na typ stimulu). Intenzita účinku je určená dávkou liečiva.

Rozdiel medzi Nexiom a Nolpázou spočíva v tom, že jeho biologická dostupnosť (stupeň absorpcie z čreva do krvného obehu) sa zvyšuje s opakovaným podávaním. Ak je v jednej aplikácii 50% pre dávku 20 mg, potom na pozadí denného jednorazového použitia dosahuje index biologickej dostupnosti 68%. Tento ukazovateľ u Nolpazy sa rovná 77% a pri dlhodobom užívaní sa nemení. Biologická dostupnosť pantoprazolu (Nolpaz) je teda vyššia ako u súpera.

Dôležitým indikátorom toho, ako sa Nolpaz odlišuje od Nexia, je možnosť interakcie s inými liekmi.

Nolpáza prakticky neprichádza do styku s rôznymi liekmi, čo je vysvetlené zvláštnym spôsobom jej metabolizmu. K jeho premene v tele dochádza bez účasti systému pečeňových izoenzýmov, prostredníctvom ktorého sa metabolizujú iné lieky. Nexium môže spôsobiť zmenu krvných koncentrácií antidepresív, antiepileptík a niektorých ďalších skupín liekov.

Pri výbere Nolpazu alebo Nexia - čo je lepšie, musíte zvážiť, ktoré choroby, okrem problémov s tráviacim traktom, sú pacienti a aké iné lieky užívajú na minimalizáciu rizika vzájomného pôsobenia liekov. Ak osoba vypije veľké množstvo liekov, potom by sa mala výhoda Nolpase, pretože reaguje s inými látkami v menšom rozsahu ako Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Existujú kontraindikácie. Skôr ako začnete, poraďte sa so svojím lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí):

Pre pantoprazol - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Pre Lansoprazol - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lanciprol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lansox, Lanston, Lenz, Lanzol, Lanzotec, Lanzul, Lanton, Lanzo, Lanzopral, LANZOR, Lanzostad, Laprazol Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Pre rabeprazol - Helirab, Rabefast, Rabefine, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Roly, Rozy, Value, Wowrab,.

Ďalší zástupcovia rovnakej triedy inhibítorov protónovej pumpy: Omez (Omeprazol)

Všetky lieky používané v gastroenterológii sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (prosím, nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Nolpaza (Pantoprazol) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Inhibítor H + -K + -ATP-ase. Protivredové liečivo.

Farmakologický účinok

Protivredové liečivo. Inhibuje enzým H + -K + -ATP-azu (protónovú pumpu) v parietálnych bunkách žalúdka a tým blokuje konečný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej. To vedie k zníženiu hladiny bazálnej a stimulovanej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, bez ohľadu na povahu stimulu.

Po jednorazovom požití lieku v dávke 20 mg sa účinok pantoprazolu vyvíja v priebehu prvej hodiny, maximálny účinok sa dosahuje za 2-2,5 hodiny a neovplyvňuje motilitu gastrointestinálneho traktu. Po ukončení liečby je sekrečná aktivita plne obnovená za 3-4 dni.

farmakokinetika

Pantoprazol sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, C max sa dosahuje 2 - 2,5 hodiny po požití a je 1 - 1,5 μg / ml, zatiaľ čo hodnota Cmax zostáva konštantná počas opakovaného príjmu. Biologická dostupnosť liečiva je 77%. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje AUC, C max a biologickú dostupnosť; dochádza len k zmene nástupu lieku.

Väzba na plazmatické proteíny je asi 98%. Vd je približne 0,15 l / kg a klírens je 0,1 l / h / kg.

Pantoprazol sa takmer úplne metabolizuje v pečeni. Je to inhibítor izoenzýmu CYP2C19.

T1 / 2 - 1 hodina Vzhľadom na špecifickú väzbu pantoprazolu na protónovú pumpu parietálnych buniek T1 / 2 nekoreluje s trvaním terapeutického účinku. Odstránenie metabolitov (80%) - hlavne obličkami; zvyšok sa vylučuje žlčou. Hlavným metabolitom v sére a moči je desmetyl pantorazol, ktorý je konjugovaný so sulfátom. T1 / 2 desmetylpanthoprazolu (približne 1,5 h) je oveľa väčší ako T1 / 2 samotného pantoprazolu.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

V prípade chronického zlyhania obličiek (vrátane u pacientov na hemodialýze) nie sú potrebné žiadne zmeny v dávkach lieku. T1 / 2 - krátke, ako u zdravých jedincov. Pantoprazol vo veľmi malých množstvách sa môže eliminovať počas dialýzy.

U pacientov s cirhózou pečene (stupeň A a B podľa stupnice Child-Pugh) sa pri užívaní pantoprazolu v dávke 20 mg denne denne T1 / 2 zvyšuje na 3-6 hodín, AUC sa zvyšuje 3-5 krát a Cmax 1,3 krát. v porovnaní so zdravými tvárami.

Mierny nárast AUC a zvýšenie C max u starších pacientov v porovnaní so zodpovedajúcimi údajmi u mladších pacientov nie je klinicky významné.

Indikácie pre použitie lieku NOLPAZA

• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), vr. erozívna a ulcerózna refluxná ezofagitída a symptómy spojené s GERD (pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, bolesť pri prehĺtaní);
• erózne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s príjmom NSAID;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika, liečba a prevencia;
• eradikáciu Helicobacter pylori v kombinácii s dvoma antibiotikami;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy spojené so zvýšenou sekréciou žalúdka.

Dávkovací režim

Liek sa užíva perorálne. Tableta sa má prehltnúť celá, nesmie sa žuvať ani popraskať, pred jedlom, zvyčajne pred raňajkami, zapiť malým množstvom tekutiny. Pri užívaní druhej dávky lieku sa odporúča užívať pred večerou.

S GERD, vr. erozívna a ulcerózna refluxná ezofagitída a súvisiace symptómy (pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, bolesť pri prehĺtaní) mierna, odporúčaná dávka - 20 mg denne, stredne ťažká a závažná - 40-80 mg denne. K zmierneniu príznakov zvyčajne dochádza v priebehu 2 - 4 týždňov. Liečba je 4-8 týždňov.

Na profylaxiu, ako aj na podporu dlhodobej liečby, sa predpíše 20 mg denne, v prípade potreby sa dávka zvýši na 40-80 mg denne. V prípade príznakov je možné užívať liek „na požiadanie“.

Ak sú erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika spojené s príjmom NSAID, odporúčaná dávka je 40-80 mg denne. Liečba je 4-8 týždňov.

Na prevenciu eróznych lézií na pozadí dlhodobého užívania NSAIDs - 20 mg.

Na liečenie a prevenciu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sa stanovuje 40-80 mg denne. Priebeh liečby exacerbácie dvanástnikového vredu je zvyčajne 2 týždne a žalúdočný vred je 4-8 týždňov. V prípade potreby sa dĺžka liečby zvyšuje.

Na eradikáciu Helicobacter pylori (v kombinácii s antibiotikami) je odporúčaná dávka 40 mg 2-krát denne v kombinácii s dvoma antibiotikami, zvyčajne je liečba anti-helikobakterom 7-14 dní.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme a iných patologických stavoch spojených so zvýšenou sekréciou žalúdka je odporúčaná počiatočná dávka dlhodobej liečby pantoprazolom 80 mg denne, rozdelená do 2 dávok. V budúcnosti môže byť denná dávka titrovaná v závislosti od počiatočnej úrovne sekrécie žalúdka. Možno dočasné zvýšenie dennej dávky pantoprazolu na 160 mg s cieľom adekvátne kontrolovať sekréciu žalúdka. Trvanie terapie sa volí individuálne.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene by dávka pantoprazolu nemala prekročiť 40 mg denne a odporúča sa pravidelne monitorovať aktivitu pečeňových enzýmov, najmä pri dlhodobej liečbe pantoprazolom. S rastúcou aktivitou pečeňových enzýmov sa odporúča liek zrušiť.

U starších pacientov a pacientov s ochorením obličiek je maximálna denná dávka pantoprazolu 40 mg.

U starších pacientov liečených eradikačnou terapiou Helicobacter pylori trvanie liečby zvyčajne nepresahuje 7 dní.

Vedľajšie účinky

Zo strany orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo - leukopénia, trombocytopénia.

Na strane tráviaceho systému: často - bolesť brucha, hnačka, zápcha, plynatosť; zriedkavo - nevoľnosť, vracanie; zriedka, sucho v ústach; veľmi zriedkavo zvýšená aktivita pečeňových transamináz a GGT, závažné poškodenie pečene, ktoré vedie k žltačke s alebo bez zlyhania pečene.

Na strane imunitného systému: veľmi zriedkavo - anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku.

Z pohybového aparátu: zriedka - artralgia; veľmi zriedkavo - myalgia.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedkavo - závraty, poruchy videnia (rozmazané videnie); veľmi zriedka - depresia.

Z genitourinárneho systému: veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída.

Alergické reakcie: zriedkavo - svrbenie, vyrážka; veľmi zriedkavo, žihľavka, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém alebo Lyellov syndróm, fotosenzibilizácia.

Iné: veľmi zriedkavo - periférny edém, hypertermia, slabosť, bolestivé napätie prsníka, zvýšené triglyceridy.

Pri rozvoji závažných nežiaducich účinkov sa má liečba liekom prerušiť.

Kontraindikácie použitia lieku NOLPAZA

• neurotická dyspepsia;
• vek detí do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť sa neskúmajú);
• Precitlivenosť na pantoprazol alebo iné zložky lieku.

Nolpáza obsahuje sorbitol, takže liek sa neodporúča pacientom so zriedkavou dedičnou intoleranciou fruktózy.

Počas tehotenstva, laktácie, zlyhania pečene, rizikových faktorov pre nedostatok kyanokobalamínu (najmä na pozadí hypo- a achlorhydrie) je potrebné predpisovať liek.

Použitie lieku NOLPAZA počas tehotenstva a dojčenia

Skúsenosti s pantoprazolom u gravidných žien sú obmedzené. V gravidite a počas laktácie sa môže použiť len vtedy, ak pozitívny účinok na matku odôvodňuje možné riziko pre plod a dieťa. Nie sú k dispozícii údaje o uvoľňovaní pantoprazolu s materským mliekom.

Žiadosť o porušenie pečene

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene by dávka pantoprazolu nemala prekročiť 40 mg denne a odporúča sa pravidelne monitorovať aktivitu pečeňových enzýmov, najmä pri dlhodobej liečbe pantoprazolom. S rastúcou aktivitou pečeňových enzýmov sa odporúča liek zrušiť.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

U pacientov s ochorením obličiek je maximálna denná dávka pantoprazolu 40 mg.

Použitie u starších pacientov

U starších jedincov liečených eradikačnou terapiou Helicobacter pylori trvanie liečby zvyčajne nepresahuje 7 dní.

Použitie u detí mladších ako 12 rokov

Kontraindikované: deti mladšie ako 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť sa neskúmali).

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru (endoskopická kontrola, v prípade potreby biopsiou - najmä v prípade žalúdočného vredu), pretože liečba, maskovanie symptómov, môže oddialiť správnu diagnózu.

Ak po 4 týždňoch liečby pantoprazolom nemá pacient požadovaný terapeutický účinok, mal by byť znovu vyšetrený.

Podobne ako iné inhibítory protónovej pumpy, pantoprazol môže znižovať absorpciu kyanokobalamínu (vitamín B12) na pozadí hypo- a achlorhydrie. Toto treba brať do úvahy najmä pri dlhodobej liečbe au pacientov s rizikovými faktormi nedostatku vitamínu B12.

Dlhodobá liečba, najmä viac ako 1 rok, vyžaduje pravidelné monitorovanie pacienta.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo iné technické prostriedky.

predávkovať

Príznaky predávkovania u ľudí nie sú známe.

Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania liekom, sprevádzaným obvyklými príznakmi intoxikácie, sa používajú detoxikačné opatrenia. Symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Nolpáza znižuje absorpciu liekov, ktorých biologická dostupnosť závisí od pH žalúdka a absorbuje sa pri kyslých hodnotách pH (napr. Ketokonazol).

Pantoprazol sa metabolizuje v pečeni enzýmovým systémom cytochrómu P450. Interakcie s pantoprazolom s liekmi, ktoré sú metabolizované tým istým systémom, nemožno vylúčiť. V klinických štúdiách sa však nezistili žiadne významné interakcie s digoxínom, diazepamom, diklofenakom, etanolom, fenytoínom, glibenklamidom, karbamazepínom, kofeínom, metoprololom, naproxénom, nifedipínom, piroxikamom, teofylínom a perorálnymi kontraceptívami.

Hoci pri súčasnom použití s ​​warfarínom v klinických farmakokinetických štúdiách neboli zistené žiadne významné interakcie, bolo zaznamenaných niekoľko samostatných hlásení o zmene MHO. U pacientov užívajúcich kumarínové antikoagulanciá súčasne s pantoprazolom sa odporúča pravidelne monitorovať protrombínový čas alebo MHO.

Počas užívania pantoprazolu s antacidami neboli zaznamenané žiadne liekové interakcie.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Pariet (originálny rabeprazol) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Inhibítor H + -K + -ATP-ase. Protivredové liečivo

Farmakologický účinok

Protivredové liečivo. Inhibítor H + -K + -ATP-ase (protónová pumpa).

Mechanizmus účinku. Sodná soľ rabeprazolu patrí do triedy antisekrečných zlúčenín, ktorými sú chemicky substituované benzimidazoly. Liečivo inhibuje aktivitu enzýmu H + -K + -ATP-ase, čím blokuje konečný stupeň syntézy kyseliny chlorovodíkovej. Tento účinok je svojou povahou závislý od dávky a vedie k inhibícii bazálnej aj stimulovanej sekrécie kyseliny bez ohľadu na stimul. Ako slabá báza sa rabeprazol v akejkoľvek dávke rýchlo absorbuje a koncentruje v kyslom prostredí parietálnych buniek.

Antisekrečná aktivita. Po požití rabeprazolu v dávke 20 mg sa antisekrečný účinok objaví do 1 hodiny a dosiahne maximum po 2 - 4 hodinách Inhibícia sekrécie bazálnej a potravou stimulovanej kyseliny 23 hodín po prvej dávke rabeprazolu sodného bola 62%, resp. účinok dosiahol 48 hodín.. Inhibičný účinok sodnej soli rabeprazolu na sekréciu kyseliny sa pri dennom príjme 1 tablety mierne zvyšuje, stabilná inhibícia sekrécie sa dosiahne 3 dni po začiatku užívania lieku. Po ukončení príjmu rabeprazolu sa sekrečná aktivita obnoví za 2-3 dni.

Úloha Helicobacter pylori pri vývoji peptického vredu, vrátane vredu žalúdka a dvanástnikového vredu. Helicobacter pylori je hlavným faktorom pri rozvoji gastritídy a vredov u týchto pacientov. Nedávne štúdie naznačujú príčinnú súvislosť medzi Helicobacter pylori a karcinómom žalúdka.

In vitro sa zistilo, že rabeprazol má baktericídny účinok na Helicobacter pylori. Eradikácia Helicobacter pylori s Pariet® a antimikrobiálnymi liekmi vedie k vysokému stupňu hojenia slizničných lézií. Podľa výsledkov kontrolovaných randomizovaných klinických štúdií sa zistilo, že užívanie 20 mg rabeprazolu 2 v kombinácii s dvoma antibiotikami, napríklad klaritromycínom a amoxicilínom alebo klaritromycínom a metronidazolom počas 1 týždňa, umožňuje eradikáciu Helicobacter pylori viac ako 80% u pacientov s gastrointestinálnymi vredmi dvanástnika, Ako sa očakávalo, u pacientov s východiskovou rezistenciou na metronidazol sa pozorovala tendencia k nízkym hladinám eradikácie. Pri výbere správnej kombinácie na eradikáciu Helicobacter pylori by sa mal postupovať podľa schválených štandardov liečby. U pacientov s pretrvávajúcou infekciou (v prítomnosti pôvodne citlivých kmeňov mikroorganizmov) je potrebné zvážiť možnosť vzniku sekundárnej rezistencie na antibakteriálne lieky pri výbere liečebného režimu.

Účinok na sérové ​​koncentrácie gastrínu. Počas klinických štúdií užívali pacienti 10 mg alebo 20 mg rabeprazolu 1 krát denne s trvaním liečby do 43 mesiacov. V prvých 2-8 týždňoch liečby sa zvýšili koncentrácie gastrínu v sére, čo odráža inhibičný účinok na sekréciu kyseliny. Koncentrácie Gastrinu sa vrátili na východiskové hladiny zvyčajne do 1 - 2 týždňov po ukončení liečby.

Štúdia bioptických vzoriek dna a antra žalúdka u viac ako 500 pacientov, ktorí absolvovali liečbu rabeprazolom počas 8 týždňov, nevykazovala žiadne zmeny v histológii enterochroma-phine-like buniek, závažnosti gastritídy, frekvencii atrofickej gastritídy, intestinálnej metaplázie a prevalencie infekcie Helicobacter pylori. Počas vyšetrenia 250 pacientov, ktorí užívali rabeprazol počas 36 mesiacov, sa nezistili žiadne signifikantné odchýlky indikátorov od počiatočnej úrovne.

Iné účinky. V súčasnosti neexistuje dôkaz, že rabeprazol spôsobuje systémové účinky na CNS, kardiovaskulárne a respiračné systémy. Rabeprazol, keď sa podáva perorálne v dávke 20 mg denne počas 2 týždňov, neovplyvnil funkciu štítnej žľazy, metabolizmus sacharidov, ako aj krvné koncentrácie paratyroidného hormónu, kortizolu, estrogénu, testosterónu, prolaktínu, cholecystokinínu, sekretínu, glukagónu, FSH, LH, renín, aldosterón a rastový hormón.

farmakokinetika

Rabeprazol sa rýchlo absorbuje z čriev. Po podaní rabeprazolu v plazme v dávke 20 mg sa Cmax dosiahne za približne 3,5 hodiny, zmeny v Cmax a AUC sú lineárne v rozsahu dávok od 10 do 40 mg. Absolútna biologická dostupnosť po perorálnom podaní 20 mg (v porovnaní s intravenóznym podaním) je približne 52%, prevažne v dôsledku metabolizmu počas „prvého prechodu“ pečeňou. Okrem toho sa biologická dostupnosť pri opakovanom použití rabeprazolu nemení. Jedlo a čas podávania lieku počas dňa neovplyvňujú absorpciu rabeprazolu.

U ľudí je väzba rabeprazolu na plazmatické proteíny približne 97%.

Hlavnými metabolitmi prítomnými v plazme u ľudí sú tioéter (M1) a karboxylová kyselina (M6) a minoritné metabolity prítomné v nízkych koncentráciách predstavujú sulfón (M2), demetyltioéter (M4) a konjugát kyseliny merkapturovej (M5). Len dimetylový metabolit (M3) má nevýznamnú antisekrečnú aktivitu, ale nie je detegovaný v plazme.

U zdravých dobrovoľníkov je T1 / 2 približne 1 hodina (0,7 - 1,5 hodiny), celkový klírens je 283 ± 98 ml / min.

Približne 90% sa vylučuje močom hlavne vo forme dvoch metabolitov: M5 a M6. Približne 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Po jednorazovej dávke rabeprazolu v dávke 20 mg s podobnou telesnou hmotnosťou a výškou nie sú významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch v závislosti od pohlavia.

U pacientov so stabilným terminálnym zlyhaním obličiek vyžadujúcim udržiavaciu hemodialýzu (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpase alebo obmedz - čo je lepšie? Analógy liekov, recenzie prijímania

Všetci tí, ktorí majú šťastie, že zarobia gastritídu, refluxnú ezofagitídu a ešte viac - vred, poznajú také lieky ako Nolpaz alebo Omez. Čo je lepšie - prvý alebo druhý liek? Aké sú ich zásadné rozdiely a ktoré z nich spôsobia menšie škody? A vo všeobecnosti - je tu rozdiel? Pokúsme sa urobiť objektívny názor.

Čo majú naši hrdinovia spoločné?

Pacienti s rovnakou diagnózou (vred, gastritída, gastroezofageálne ochorenie), lekári často predpisujú jeden alebo druhý liek. Čo dávať prednosť? Faktom je, že oba lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny, to znamená, že majú rovnaký terapeutický účinok. Ide o lieky proti vredom, inhibítory protónovej pumpy, čo znamená, že znižujú kyslosť žalúdočných sekrétov, zmierňujú pálenie záhy, podporujú hojenie vredov na slizniciach žalúdka a čriev. Princíp účinku Nolpazy a Omez spočíva v blokovaní vylučovania kyseliny chlorovodíkovej.

Množstvo aktívnej zložky v opísaných liečivách je rovnaké. Vedľajšie účinky sú takmer rovnaké. Ide o poruchy tráviaceho, nervového systému, alergického edému, bolesti svalov a kĺbov, kožné vyrážky. Kontraindikácie sú tiež podobné. Jedinou výnimkou je, že Omez (podľa inštrukcií) je pre tehotné ženy úplne zakázaný a Nolpaz sa môže stále používať na liečbu žien v zaujímavom postavení so starostlivosťou a pokynmi lekára.

Nolpaz = Omez? Záver je nesprávny, existuje rozdiel!

Hoci tieto lieky sú analogické, existujú rozdiely medzi nimi. Tu sú.

• Omez sa vyrába v Indii, Nolpaz sa vyrába v Slovinsku. Druhé liečivo sa teda vyrába podľa prísnejších európskych noriem.
• Účinnou látkou Omez je omeprazol, Nolpaz - pantoprazol sodný;
• Nolpáza má jemnejší účinok, zriedka vyvoláva nežiaduce reakcie, pacienti ho ľahšie tolerujú. Omez je agresívna medicína, funguje ostro a mocne, vedľajšie účinky sú častejšie zaznamenané.
• Aby sa dosiahol rovnaký terapeutický výsledok, Nolpaz bude musieť užívať kratšiu dobu a v nižších dávkach v porovnaní s liekom Omez.
• Nolpazy má širšie spektrum aktivít. Inými slovami, Omez je jednoduchý prostriedok, ktorý sa používa hlavne v prípade vredu alebo gastritídy. Nolpáza je komplexnejšie liečivo, okrem uvedených chorôb, jeho „oblasť aktivity“ zahŕňa erózne a ulcerózne lézie žalúdka a ďalšie patologické stavy. Je to modernejšia, bezpečnejšia a efektívnejšia medicína.
• Omez sa zvyčajne užíva 2 krát denne, Nolpaz - 1 krát denne.
• Náklady sú ďalším dôležitým faktorom, v ktorom sú tieto lieky nerovnaké. Pre balenie Omez (obsahuje 10 kapsúl) bude musieť zaplatiť od 100 do 130 rubľov. Nolpaza obsahuje v balení po 14 tabliet; jeho cena začína od 120 rubľov. (liek 20 mg) a dosahuje 250 rubľov. (40 mg). Omez je vlastne indický generic Nolpazy - teda prijateľnejšie náklady.

Omez alebo Nolpaz - čo je lepšie: spätná väzba od odborníkov

Väčšina lekárov verí, že Omez je „starý príbeh“. Škála liekov proti vredom obsahuje účinnejšie lieky, prinajmenšom rovnaké liečivo druhej generácie Nolpaz. Ale aj keď lekári uprednostňujú Nolpase alebo Nexium, je stále príliš skoro na to, aby Omez odpisoval, pretože dokázal svoje terapeutické možnosti.

Ako lieky hodnotia a čo poradia pacienti?

Samozrejme, recenzie obyčajných ľudí sú vždy subjektívne. Nolpazovi niekto pomáha a inému, ako sa hovorí, ako mŕtvy obklad. Existuje mnoho pozitívnych komentárov o produkte vyrobenom v Slovinsku (približne 80% pacientov uvádza zlepšenie a odstránenie nepríjemných príznakov - od pálenia záhy po bolesť počas gastritídy). Napriek tomu, Omez je nepochybne lídrom v oblasti popularity: je lacnejší a koná rýchlejšie. Podľa väčšiny pacientov tento liek účinkuje dlhšie (niekedy až 12 hodín).

Analógy liekov

Aké iné lieky majú rovnaký účinok ako Omez? Analógy tejto drogy sú početné. Omez nie je originálnym liekom, je to derivát drahého a účinnejšieho lieku nazývaného Losek. Takéto farmakologické "vynálezy", ako už bolo spomenuté, dosť veľa. Najobľúbenejšie sú:

• Nexium. To je najmodernejšie (a podľa odborníkov najúčinnejší) liek. Vyrába sa v Anglicku. Jeho mínus je príliš vysoká cena;
• Ultop. Ak uvážime Omez a Nolpaz ako analógy, potom ich hlavným konkurentom bude tento liek. Ultop sa etabloval ako vynikajúca a lacnejšia alternatíva, ktorá je schopná kvalitatívne riešiť prejavy vredov a refluxu. Nežiaduce reakcie, ktoré sa niekedy vyskytnú, keď sa užívajú, sú reverzibilné a nie sú také nebezpečné. Je to zvracanie, nadúvanie, suchosť a zmena chuti;

• Omeprazol Sandoz. Lacná náprava s preukázanou účinnosťou. Je veľmi užitočná ako profylaktické činidlo pre žalúdočný vred, pretože vykazuje baktericídne vlastnosti proti mikroorganizmom, ktoré vedú k tomuto ochoreniu.

Existuje teda mnoho analógov, takže otázkou nie je len toto: Nolpaz alebo Omez - čo je lepšie? Výber prostriedkov je oveľa širší - od najdemokratickejšieho Ortanolu za cenu najdrahšieho Nexia. Počet liekov podobnej akcie dnes dosahuje 50 odrôd.

Záver je: Nolpaz je vážna droga, ktorá lieči nebezpečné choroby. Preto, ak došlo k záchvatu pálenia záhy v dôsledku použitia „nesprávneho“ produktu, potom je lepšie použiť iný, jednoduchší liek zameraný len na tento symptóm. Omez nie je o moc horší ako jeho prototyp, ale pôsobí priamejšie a pevnejšie. Pri výbere lieku by ste mali vždy počúvať názor lekára a vaše individuálne pocity. Odporúča sa začať liečbu Nolpasou a ak sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok, môžete prejsť na liek Omez.