Neúplné metaplázie žalúdka

Dobrý deň, popíšte výsledky prieskumu. Aká liečba je možná? Čo robiť testy a prieskumy? Ako často opakovať FGD? Ďakujem.

Mikroskopický opis Fragmenty povrchových častí sliznice žalúdka so zníženou výškou, vo vlastnej doske lymphoplasmacytic a eozinofilnej infiltrácie s prímesou granulocytov, leukodiapedov, abscesov krýpt. V jednotlivých jamách, zhlukoch špirálových tyčiniek a koksov. V epiteli jamiek v oblasti väčšieho zakrivenia sú určené pohárikové bunky.
Histopatologický záver Chronická atrofická gastritída, vysoký stupeň aktivity, s nízkou HP (+) a kokcálnou (+) infekciou. Nedokončená intestinálna metaplázia epiteliálneho epitelu.

Ďakujem za odpoveď. Mám 40 rokov. výška - 165, hmotnosť -62. Žiadne zlé návyky. Onkológia, vrátane žalúdka, u blízkych príbuzných, nebola. Obrátil som sa na gastroenterológa na radu zubára kvôli tomu, že som zažíval nepríjemné pocity v mojom hrdle, jazyku a ústach vo všeobecnosti jeden mesiac. Tieto pocity sú takmer konštantné: niečo ako pálenie, je ťažké ho opísať. Nevedel som žiadne problémy s tráviacim traktom, ale pred šiestimi mesiacmi som sa cítil nevoľne bez zjavného dôvodu. Potom prešiel. Absolvovala testy, ktoré predpisoval gastroenterológ. Priložím všetky výsledky. Uvedomil som si, že potrebujem absolvovať ďalšie testy pre Helicobacter. Odpovedzte na niekoľko ďalších otázok:
A ak je test negatívny, čo iného môžete urobiť?
Je možná iná liečba alebo sa hlavná liečba vykonáva pri diagnostikovaní rakoviny?
Ako často opakovať FGD a Helicobacter test?

Ospravedlňujem sa, ešte pár otázok.
- Je to užitočné v tomto prípade, dodržiavanie diéty?
- Je liečená rakovina žalúdka?
- ako nenechať ujsť rannú fázu?

VÝSLEDKY CYTOLOGICKÉHO VÝSKUMU
Meno pacienta Golokhvastova Natalia Alekseevna narodená v roku 1974 @
40 rokov
Dátum odberu 02.08.14
Endoskopická jednotka
Operačný materiál (dátum a typ operácie) FGD - biopsia
Primárna biopsia
Meno lekára, ktorý vykonal študijný materiál Sitnikova Ol. Jur.

Názov Výsledok
VÝSKUM ENDOSKOPICKÝCH ÚDAJOV
Čo je zaslané do štúdie (označenie a počet predmetov) mukózne antrum
CYTOLOGICKÝ OPIS
<> Helicobacter Pylori (HP) nebol detegovaný
ZÁVER
Cytologický obraz Zodpovedá miernej chronickej malej aktívnej gastritíde so slabou kolonizáciou kokkov.

Plné meno KLD lekára Olga Pavlovna Belyaeva

Dátum vydania analýzy 05.08.14

VÝSLEDKY HISTOLOGICKÉHO VÝSKUMU
Meno pacienta Golokhvastova Natalia Alekseevna narodená v roku 1974 @
Vek -
Dátum odberu 02.08.14
Číslo štúdie 10221-2 / 14
Typ sliznice antromateriálu
Primárna alebo opakovaná biopsia Primárna
Meno lekára, ktorý poslal na štúdium Sitnikova Olga Yuryevna

Mikroskopický opis Fragmenty povrchových častí sliznice žalúdka so zníženou výškou, vo vlastnej doske lymphoplasmacytic a eozinofilnej infiltrácie s prímesou granulocytov, leukodiapedov, abscesov krýpt. V jednotlivých jamách, zhlukoch špirálových tyčiniek a koksov. V epiteli jamiek v oblasti väčšieho zakrivenia sú určené pohárikové bunky.
Histopatologický záver Chronická atrofická gastritída, vysoký stupeň aktivity, s nízkou HP (+) a kokcálnou (+) infekciou. Nedokončená intestinálna metaplázia epiteliálneho epitelu.

Ťažká dysplázia a metaplázia žalúdka.

Členom od: 11. jún 2009 Príspevky: 2

Pacient má ťažkú ​​dyspláziu a metapláziu žalúdka.
Akú diagnostiku môžu experti fóra odporučiť na monitorovanie onkrózy a diagnostikovania skorého štádia rakoviny žalúdka inej ako klasickej FGDS s biopsiou (nádorové markery, tomografia)

Minulé FGD končili vážnym prechodným ischemickým záchvatom, keď bola hlava poškodená počas vkladania sondy. Preto je veľmi ťažké vykonávať FGD.

Ako je odôvodnená pozitrónová emisná tomografia pre skorý karcinóm žalúdka?
Ako táto diagnóza pomáha s následnou operáciou?

Členom od: 18 január 2007 Príspevky: 7,756

Kontrola - iba EGDS s biopsiou. Je možné vykonať štúdiu s lekárskym ošetrením alebo v stave povrchovej anestézie. A dobrý špecialista. Ja, ako endoskopik v mojej druhej špecialite, celkom nerozumiem napríklad tomu, prečo som musel hádzať hlavu späť na EGD.
Úplne nahradiť túto metódu s ničím.
Indikácie pre PET vo vašom prípade nevidím.

PS. Nevytvárajte témy a prečítajte si pravidlá fóra. Vaše témy sú zlúčené do jedného a presunuté do príslušnej sekcie fóra. Pokračujte v písaní otázok o vašom prípade len vo vašej téme. To urýchli odpovede.

Členom od: 11. jún 2009 Príspevky: 2

Vážený Alexey Vladimirovich!

2, predmet pozitrónovej emisnej tomografie súvisel s prípadom, keď bola onkologická histologicky detegovaná v bioptickej vzorke.
Žiaľ, skôr alebo neskôr sa to stane.
Nepýtam sa na CT a MRI, pre mňa to nie je problém.
Ale tu je špecifickejšia pre onkológiu PET, koľko je potrebné získať nepriaznivé výsledky analýzy biopsie? Bude dôležité pre následnú chirurgickú liečbu a určenie rozsahu operácie atď.?

Okrem radikálnych operácií je možné vykonávať aj benígnejšie
Ako sa napríklad vykonáva v Japonsku - endoskopická resekcia slizníc s disekciou submukóznej vrstvy?
Vykonávajú sa takéto operácie v Rusku?

Možno existuje viac alternatív.

S úctou a vďačnosťou
Vitaly Valerievich.

PS: EGD vyvolal ťažký akútny ischemický záchvat, s retrográdnou stratou pamäte pol roka. Predpokladá sa, že chyba je zmena polohy krku, keď je sonda nastavená ako výsledok podcenenia endoskopom lekárom symptómov vertebrobazilárnej insuficiencie u pacienta.

Členom od: 18 január 2007 Príspevky: 7,756

Opakujem - nevidím indikácie pre PET. Informatívnosť v ranej forme si prakticky nedostanete - peniaze do kanalizácie. A dávka žiarenia nie je slabá.
Pokiaľ ide o slizničnú dyspláziu, otázku sklonu k rozvoju onkoprocesu možno diskutovať len vtedy, keď mám možnosť prečítať si protokol z predchádzajúceho EGDS a protokol histopatológie. Inak - to je všetko, bude rakovina, alebo nie. Pri skutočnej rakovine sa prakticky nepoužíva endoskopická mukozektómia, ak sa používajú minimálne invazívne metódy - rezistencie rezov žalúdka, prípadne laparoskopický prístup. Ďalšou otázkou je dysplázia 3., ktorá z povinnej prekancerózy podľa japonskej klasifikácie bola pripisovaná skorým rakovinám a pred niekoľkými rokmi bola vykonaná podľa európskych klasifikácií. V prípade dysplázie 3. štádia je možné aplikovať mukozektómiu.
V Rusku sa to isté robí minimálne invazívne ako vo väčšine vyspelých krajín. V regióne a regióne. je k dispozícii.

INTESTINÁLNA METAPLASIA

V stredu je Vladimir Ivanovič v službe. Otázky budú zodpovedané s oneskorením 2-3 dni.

Správa lokality vás upozorní! Vážení pacienti! Nezabudnite sa zaregistrovať na stránke! Ak je potrebné reagovať na pacienta osobne, neregistrovaní užívatelia nedostanú takúto odpoveď. Pri opakovaných žiadostiach napíšte celú predchádzajúcu korešpondenciu v plnom rozsahu (napíšte dátum a počet otázok). Inak vás poradcovia nepoznajú. Môžete odpovedať na otázky alebo odpovedať na otázky konzultantov v časti „Správy“ pod vašou otázkou. Budú zaslané konzultantom.
Po obdržaní odpovede, nezabudnite hodnotiť ("rýchlosť odpovede"). Ďakujem všetkým, ktorí zistili, že je to možné a potrebné - zhodnotiť odpoveď!

Pamätajte si, že pre odpoveď (konzultáciu) sa vám páči, môžete využiť špeciálnu možnosť stránky "Povedzme ďakujem", kde môžete vyjadriť svoju vďaku konzultantovi tým, že mu kúpite nejaké bonusy na našich stránkach. Dúfame, že vám navrhované bonusy nebudú ničím iným než úsmevom, jeho ľahkomyseľnosťou.

Metaplázia žalúdka: čo je patológia, príčiny a liečba

Metaplázia žalúdka - zmena štruktúry tkanív žalúdočnej sliznice. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa stávajú podobnými membránam tenkého a hrubého čreva, čím narúšajú základné funkcie tráviaceho traktu.

Toto nie je samostatné ochorenie, ale veľmi alarmujúci príznak telesných problémov. Okrem toho, s progresívnou metapláziou sa bunky začínajú regenerovať, čo vedie k onkológii a smrti.

popis

Mnohé faktory vedú k metaplázii, z ktorých hlavnými sú pravidelné výživové chyby, zlé návyky a užívanie systémových liekov. Pod týmto vplyvom prestanú bunky žalúdočnej sliznice vykonávať svoju funkciu, zápalový proces sa vyvíja s ďalšou zmenou štruktúry membrány.

Klasifikácia podľa typu môže byť definovaná ako tenká (plná) a kolická (nekompletná). Obe podmienky sú dosť nebezpečné, spôsobené rôznymi dôvodmi s povinnou lekárskou úpravou.

1. Enterická metaplázia je najčastejšie spôsobená prítomnosťou chronickej gastritídy a vedie k tvorbe ohnísk zmien. Charakteristickým znakom úplnej metaplázie je detekcia Panetovho jadra (buniek) v epiteli sliznice žalúdka. Zmenené tkanivá nielen vytvárajú steny tenkého čreva, ale začínajú fungovať rovnakým spôsobom.
2. Metaplázia hrubého čreva je ešte nebezpečnejšia. S touto patológiou je epitel žalúdka takmer úplne zložený z buniek hrubého čreva. Normálny proces tvorby žliaz žalúdka, ako aj jeho zažívacie funkcie sú poškodené. Tento stav je prekanceróznou hrozbou, pretože u viac ako 94% pacientov s nádormi žalúdka sa proces začal týmto spôsobom.

stupňa

Vývoj takýchto zmien nastáva pri rôznych rýchlostiach. Predpokladá sa, že starší ľudia sú náchylní na metapláziu (najmä viac ako 70 rokov), ale často sa toto ochorenie vyskytuje u mladších pacientov. Stupeň sa určuje podľa objemu implantovaného tkaniva a oblasti lézie.

Existujú tri typy zmien:

• Svetelná metaplázia, pri ktorej deštrukcia zažívacieho traktu nepresahuje 5%.
• Priemerný stupeň charakterizuje zmeny až do 20%.
• Ťažká forma, so stupňom poškodenia nad 25%.

Úplná metaplázia znamená, že napriek zmenám v tkanivách sa zachovávajú funkcie orgánov, čo zaisťuje úspešnejší postup liečby. Nekompletný stupeň sa vyskytuje v metaplázii hrubého čreva a znamená čiastočnú dysfunkciu orgánov. Tento stav je oveľa ťažší a je považovaný za prekancerózny.

Hlavné odrody

Metaplázia má tiež odstupňovanie podľa typov zmien v tkanivách. Uskutočňuje sa na mieste lokalizácie lézií a má nasledovné typy.

Klasifikácia podľa typu lézií:

1. Pylorická metaplázia. V tomto prípade sú trubicové žľazy žalúdka nahradené sliznicou.
2. Ciliárna metaplázia. V tkanivách postihnutého orgánu sa javia charakteristické bunky, ktoré vedú k vzniku rakoviny.
3. Pankreatická metaplázia. Pomerne zriedkavý stav charakterizovaný výskytom jemnozrnných buniek.

Fokálna a difúzna forma metaplázie sa najčastejšie nachádza v antru žalúdka.

príčiny

Napriek mnohým štúdiám v tejto oblasti nie je úplne známy mechanizmus výskytu takýchto patológií.

Predpokladá sa, že primárnou príčinou metaplázie je aktivita Helicobacter pylori, ktorá tiež spôsobuje niektoré typy gastritídy a vredov. V niektorých prípadoch to nebolo zistené, takže je veľmi ťažké uplatniť priamy vzťah.

Ďalšie príčiny metaplázie zahŕňajú:

• Zápalové procesy v tráviacom trakte.
• Chronické ochorenia žalúdka.
• Pravidelné podráždenie steny žalúdka.
• Znížená kyslosť žalúdočnej šťavy.
• Problémy s mikroflórou, častá dysbakterióza.
• Hormonálna nerovnováha v tele.
• Stres a silné nervové napätie.

Okrem toho sa choroba môže vyvinúť s črevnou dysfunkciou, keď sa do pažeráka odlievajú duodenálne a žalúdočné obsahy. Normálna žalúdočná mikroflóra je zničená, v horných vrstvách epiteliálneho tkaniva dochádza k patologickým procesom.

Hlavné príznaky

Jedna z hlavných hrozieb tohto ochorenia je takmer asymptomatická. V počiatočných štádiách, keď je liečba obzvlášť úspešná, sa ochorenie prejavuje s malým nepohodlím, ktorému zvyčajne nikto nevenuje pozornosť.

Situáciu zhoršuje skutočnosť, že metaplázia sa zvyčajne vyvíja na pozadí chronickej gastritídy alebo vredov, takže pacienti užívajú príznaky príznakov existujúcich ochorení.

Hlavné príznaky gastrickej metaplázie:

• Nevoľnosť alebo zvracanie.
• Pálenie v žalúdku.
• Vzhľad hladu vo večerných a nočných hodinách.
• Pálenie záhy a horkosť v ústach.
• Periodická bolesť v boku.
• Strata chuti do jedla
• Redukcia hmotnosti.

U väčšiny pacientov sa príznaky objavili nepravidelne a bez veľkej intenzity. To značne komplikuje diagnózu a vedie tiež k významnému pokroku ochorenia.

Diagnostické metódy

Endoskopia je hlavnou štúdiou, ktorá dokáže detegovať alebo predpokladať patologické zmeny v gastrickom epiteli.

Čo môže zobraziť metaplázia:

1. Podrobný krvný test ukáže obsah sulfamucínu, ktorý vyvoláva rast rakovinových buniek.
2. Pri vykonávaní krvných testov sa objaví reakcia na rakovinový embryonálny antigén.
3. Použitie kontrastnej látky pri endoskopii (chromatická metóda). Zmenené tkanivá získavajú špecifickú farbu.

Ak sa odvolávame na gastroenterológa, môžu byť naplánované špeciálne vyšetrenia a niekoľkokrát bude potrebné vykonať endoskopickú procedúru. Pri ďalšej terapii je dôležitá detekcia základných príčin ochorenia.

Liečba črevnej metaplázie žalúdočnej sliznice

Pacienti s metapláziou žalúdka sa majú upraviť na dlhodobú liečbu. Odborník vyberie komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa lieky, recepty tradičnej medicíny, diétu a úpravu zvyčajného denného režimu.

Používajú sa tieto kategórie liekov:

• Protónové inhibítory na normalizáciu žalúdočnej kyslosti (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol a iné).
• Histamínové blokátory, ktoré suprimujú sekrečnú aktivitu ("Ranitidín", "Cimetidín").
• Antacidá, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku ("phosphalugel", "Maalox").
• Gastroprotektory, obnovujúce sliznicu žalúdka.
• Antibakteriálne činidlá sa používajú na usmrtenie patogénnych baktérií v žalúdku. Voľba lieku by sa mala vykonávať individuálne.

Liečba liekmi vyžaduje starostlivé dodržiavanie, monitorovanie pokroku v liečbe ochorenia a úpravu liečiv a dávok, pričom zlyhanie liečby.

operácie

Základným riešením je operácia. Uskutočňuje sa po úplnom vyšetrení, hodnotení rizika a pravdepodobnosti úspechu a stavu pacienta.

Chirurgický zákrok sa tiež odporúča s nízkou účinnosťou užívania liekov, aby sa zabránilo degenerácii patogénnych tkanív epitelu do malígneho nádoru.

Existujú dva typy operácií:

• Brušné, pri ktorom sa postup odstraňovania tkaniva vykonáva cez rez v brušnej dutine. Používa sa na veľké lézie, charakterizované dlhou dobou rehabilitácie.
• Laparoskopická metóda, ktorá zahŕňa vloženie sondy a videokamery cez malé otvory. Priebeh operácie je kontrolovaný endoskopom, pooperačné obdobie je menej bolestivé. Nevýhodou tohto spôsobu je možnosť použitia len v malých léziách.

Ľudové prostriedky

Liečba metaplázie sa zvyčajne nevykonáva výlučne tradičnou liečbou. Je potrebné poznamenať, že takýto problém nezmizne sám od seba a je schopný postupovať pri rakovine, takže by ste nemali strácať drahocenný čas samoliečbou.

Účinnosť niektorých domácich metód sa uznáva aj odborníkmi, preto bude užitočné prijať niektoré recepty.

Recepty tradičnej medicíny na metapláziu:

• Živné ľanové semeno. Denné dávkovanie: 25 gramov semien na šálku vriacej vody. Zmes sa musí variť päť minút, potom sa natiahne a rozdelí do troch až štyroch dávok. Pite pred jedlom.
• Infúzia Hypericum. Približne 15 gramov suchej trávy sa varí v termoske v 250 ml vriacej vody. Potom, čo sa zmes naplní, napneme a rozdelíme do piatich dávok. Kurzy na pitie počas dvoch týždňov s prestávkami 7 dní.
• Liečivá kolekcia harmančeka, nechtíka, rebríka a koreňa Althea. Všetky prísady majú rovnaké proporcie. Na dennú dávku pripravte 20 gramov zmesi v pol litri vriacej vody. Trvať najmenej dve hodiny, kmeň a vziať päť až šesťkrát denne pred jedlom.

Akceptované finančné prostriedky by sa mali určite porozprávať so svojím lekárom. Iba špecialista môže schváliť a povoliť používanie tradičnej medicíny, ktorú mnohí z nás zvyknú považovať za úplne bezpečnú.

Pri samoliečbe a zanedbávaní drogovej terapie môžu byť následky veľmi zúrivé, dokonca fatálne.

diéta

Veľký význam v patológiách gastrointestinálneho traktu je diétna výživa. Mal by raz a navždy zmeniť zvyčajný spôsob života, vzdať sa zlých návykov a venovať viac času svojmu zdraviu.

Metaplázia sa nelieči v jeden deň, najmä preto, že riziko relapsu je vysoké. To je dôvod, prečo stojí za to pripomenúť princípy diéty, ktoré pomôžu udržať tráviaci trakt zdravý a znížiť riziko nádorov.

Hlavné tézy diéty s metapláziou:

• Mala by zanechať všetky škodlivé produkty. Patrí medzi ne konzervované potraviny, údené mäso, vhodné potraviny, solené a korenené jedlá. Jednou z príčin ochorenia je podráždenie žalúdočnej sliznice, preto by ste tento faktor určite mali eliminovať.
• Denná strava by mala byť rozdelená do niekoľkých malých porcií, mali by ste jesť často, ale kúsok po kúsku. Tam by mali byť tri hlavné jedlá, medzi nimi je žiaduce, aby dva - tri ľahké občerstvenie.
• Všetky potraviny musia byť ľahko stráviteľné a rozmanité. Nemôžete sa držať diéty a odmietnuť akékoľvek skupiny látok, diéta by mala byť pestrá a užitočná.
• Veľmi dôležitý je spôsob varenia. Môžete variť, piecť a variť jedlo, ale nemôžete smažiť alebo uhorka.
• Teplota jedla by mala byť pohodlná. Príliš horúce alebo studené jedlo môže spôsobiť vazospazmus alebo zvýšenú produkciu žalúdočnej šťavy.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné opatrenia na zabránenie vzniku metaplázie. Toto sú princípy zdravého stravovania, odmietania zlých návykov a samoliečby (vrátane ľudových receptov), ​​ako aj realizovateľnej fyzickej námahy.

Všetky tieto odporúčania pomôžu nielen vyhnúť sa rozvoju tejto strašnej patológie, ale tiež výrazne zlepšiť kvalitu života.

Metaplázia žalúdka je vážna choroba, ktorú je ťažké liečiť. Mnohé faktory vedú k rozvoju ochorenia, z ktorých niektoré je ťažké predísť.

Ak symptómy zistia príznaky gastrointestinálneho traktu, lekár by mal byť navštívený na ďalšie vyšetrenie. Nebezpečenstvo metaplázie spočíva v asymptomatickom nástupe a rýchlom postupe k nezvratným zmenám.

Aké faktory môžu spôsobiť ochorenie, aké sú hlavné príznaky a metódy diagnostiky ochorenia, ako aj vhodné typy liečby - všetky zaujímavé informácie o tejto téme v našom článku.

Recenzia pacienta

Jan:

Diagnóza metaplázie ma dostala do šoku. Gastritída som mal od dospievania, občerstvenie ovplyvnilo sendviče počas obdobia štúdia. Našťastie sa nedostal do vredu, ale v priebehu rokov sa stal viac pozorným voči zdraviu, preto ho gastroenterológ videl asi raz za rok. Na nasledujúcej recepcii mi bolo povedané, aby som podstúpil ďalšiu endoskopiu s kontrastnou látkou a potom poslal aj na testy. V dôsledku toho, metaplázia, a pre mňa toto slovo bolo okamžite spojené s rakovinou. Lekár povedal, že ochorenie bolo zistené v ranom období, ale odporučila chirurgický zákrok, pretože lieky nie vždy dávajú účinok. Všetko bolo v poriadku, nervóznejšie v príprave na postup. Dva mesiace po operácii som vykonal všetky testy, až kým nebolo všetko normálne. Teraz venujem viac času správnej výžive, pretože choroba sa môže vrátiť.

nikolai:

Môj otec zomrel vo veku 40 rokov na rakovinu žalúdka, takže keď som počul správu od lekára o patologických zmenách na sliznici, bol som v šoku. Našťastie medicína v tomto období veľa pokročila, objavili sa nové metódy. Po prieskume sa situácia mierne zlepšila, pretože som mal „nekomplikované“ štádium metaplázie, ktoré bolo možné liečiť. Teraz, podľa analýzy, prechádzam celým kurzom, pokrok je pozitívny. Rodina musela úplne prehodnotiť všetky názory na jedlo, vzdať sa alkoholu a prestať fajčiť. Všeobecne platí, že naladím na úspech, len v prípade, že hľadám dobrého chirurga v zahraničí.

Intestinálna metaplázia

Tam sú sťažnosti na bolesť v bruchu pod pupkom, reflux, nadúvanie, zápcha. Odvolal sa na gastroenterológa.

Vykonali sme:
1. Analýza parazitov (škrkavka, hlísty (opistorhis, toxocara, trichinella, echinococcus), Giardia - všetky sú negatívne.
2. Ultrazvuk brušných orgánov - Ultrazvukové príznaky polypu (žlčová zrazenina?) Žlčníka.
3. Analýza dysbakteriózy a koprogramu - Odhalenie 1 stupňa mikrobiologických porúch.
4. EGD. Záver EGDs: Superficiálna gastritída, n. R.? Cytology, Bulbit. Povrchová duodenitída. Duodenálny gastrický reflux. Refluxná ezofagitída n / 3 katarálny. Zlyhanie výstupu kardie. Urease test (+) pozitívny (Helicobacter v žalúdku, ako to chápem).
5. Keď sa endoskopia odobrala na cytologický materiál.
Opis: V skúmanom materiáli, na pozadí hlienu, existuje proliferujúci a metaplastický intestinálny epitel tenkého črevného typu. Helicobacter pylori (-) nebol detegovaný.
Záver: Intestinálna metaplázia. Helicobacter (-) nebol detegovaný. Nezistili sa žiadne malígne neoplazmové bunky.

Chcem tiež spomenúť, že predtým, v roku 2015, bola objavená Helicobacter, liečená liekom Pilobact (antibiotický komplex), potom vitamínmi a prípravkami na mikroflóru). Po ošetrení bol test na Helicobacter (-) negatívny.

Môžem sa dostať k gastroenterológovi až po 2 týždňoch, v tejto súvislosti potrebujem vašu radu:

1. Situácia s Helicobacter nie je veľmi jasná, v jednom prípade, ureázový test (+), v druhom (-) sa nenašiel. Na čo sa zamerať?
2. Ak sa zameriavate na (+) ureázový test, stojí za to liečiť liek Helicobacter s liekom Pilobact (liečený ním skôr) alebo existujú alternatívne možnosti liečby?
3. Podľa Záveru a opisu chápem, že metaplázia sa vzťahuje na enterosolventné, je to pravda?
4. Zo záverov nie je jasné, či metaplázia znamená miernu (5%), strednú (20%) alebo závažnú (viac ako 20%). Ako zistiť (možnosti ďalšieho skúmania)?
5. Aká je pravdepodobnosť prechodu črevnej metaplázie (v mojom prípade) na onkológiu? (So ​​sprievodnou duodenitídou, bulby). A je liečená metaplázia - je proces reverzibilný, alebo môže byť pozastavený?

Informácie o sebe: 34 rokov. Operácie na čreve, žalúdku neboli predtým. Nefajčím, alkohol - zriedka. Zle tolerovať mlieko, nemôže stáť kefír a mliečne výrobky. Negatívna reakcia na vôňu mäsa (počas jeho prípravy). Onkológia v rodine nebola na 1., 2. línii, ale prababička zomrela na rakovinu žalúdka.

nekompletná metaplázia žalúdka

Dobrý deň, popíšte výsledky prieskumu. Aká liečba je možná? Čo robiť testy a prieskumy? Ako často opakovať FGD? Ďakujem.

Mikroskopický opis Fragmenty povrchových častí sliznice žalúdka so zníženou výškou, vo vlastnej doske lymphoplasmacytic a eozinofilnej infiltrácie s prímesou granulocytov, leukodiapedov, abscesov krýpt. V jednotlivých jamách, zhlukoch špirálových tyčiniek a koksov. V epiteli jamiek v oblasti väčšieho zakrivenia sú určené pohárikové bunky.
Histopatologický záver Chronická atrofická gastritída, vysoký stupeň aktivity, s nízkou HP (+) a kokcálnou (+) infekciou. Nedokončená intestinálna metaplázia epiteliálneho epitelu.

Ďakujem za odpoveď. Mám 40 rokov. výška - 165, hmotnosť -62. Žiadne zlé návyky. Onkológia, vrátane žalúdka, u blízkych príbuzných, nebola. Obrátil som sa na gastroenterológa na radu zubára kvôli tomu, že som zažíval nepríjemné pocity v mojom hrdle, jazyku a ústach vo všeobecnosti jeden mesiac. Tieto pocity sú takmer konštantné: niečo ako pálenie, je ťažké ho opísať. Nevedel som žiadne problémy s tráviacim traktom, ale pred šiestimi mesiacmi som sa cítil nevoľne bez zjavného dôvodu. Potom prešiel. Absolvovala testy, ktoré predpisoval gastroenterológ. Priložím všetky výsledky. Uvedomil som si, že potrebujem absolvovať ďalšie testy pre Helicobacter. Odpovedzte na niekoľko ďalších otázok:
A ak je test negatívny, čo iného môžete urobiť?
Je možná iná liečba alebo sa hlavná liečba vykonáva pri diagnostikovaní rakoviny?
Ako často opakovať FGD a Helicobacter test?

Ospravedlňujem sa, ešte pár otázok.
- Je to užitočné v tomto prípade, dodržiavanie diéty?
- Je liečená rakovina žalúdka?
- ako nenechať ujsť rannú fázu?

VÝSLEDKY CYTOLOGICKÉHO VÝSKUMU
Meno pacienta Golokhvastova Natalia Alekseevna narodená v roku 1974 @
40 rokov
Dátum odberu 02.08.14
Endoskopická jednotka
Operačný materiál (dátum a typ operácie) FGD - biopsia
Primárna biopsia
Meno lekára, ktorý vykonal študijný materiál Sitnikova Ol. Jur.

Názov Výsledok
VÝSKUM ENDOSKOPICKÝCH ÚDAJOV
Čo je zaslané do štúdie (označenie a počet predmetov) mukózne antrum
CYTOLOGICKÝ OPIS
<> Helicobacter Pylori (HP) nebol detegovaný
ZÁVER
Cytologický obraz Zodpovedá miernej chronickej malej aktívnej gastritíde so slabou kolonizáciou kokkov.

Plné meno KLD lekára Olga Pavlovna Belyaeva

Dátum vydania analýzy 05.08.14

VÝSLEDKY HISTOLOGICKÉHO VÝSKUMU
Meno pacienta Golokhvastova Natalia Alekseevna narodená v roku 1974 @
Vek -
Dátum odberu 02.08.14
Číslo štúdie 10221-2 / 14
Typ sliznice antromateriálu
Primárna alebo opakovaná biopsia Primárna
Meno lekára, ktorý poslal na štúdium Sitnikova Olga Yuryevna

Mikroskopický opis Fragmenty povrchových častí sliznice žalúdka so zníženou výškou, vo vlastnej doske lymphoplasmacytic a eozinofilnej infiltrácie s prímesou granulocytov, leukodiapedov, abscesov krýpt. V jednotlivých jamách, zhlukoch špirálových tyčiniek a koksov. V epiteli jamiek v oblasti väčšieho zakrivenia sú určené pohárikové bunky.
Histopatologický záver Chronická atrofická gastritída, vysoký stupeň aktivity, s nízkou HP (+) a kokcálnou (+) infekciou. Nedokončená intestinálna metaplázia epiteliálneho epitelu.

GERD + Metaplasia + Hippoplasia: pomoc, čo robiť?

GERD + Metaplasia + Hippoplasia: pomoc, čo robiť?

Aleksss »05 Marec 2018, 20:24

Dobrý deň!
Dlhý čas trpím žalúdkom: spočiatku bol v žalúdku len bolesť, bola to zvýšená gastritída.

Ale prvé veci ako prvé:

2014
Záver EGD: nedostatok kardie. Fokálna hyperplázia kardinálnej sliznice žalúdka. Chronická povrchová gastritída v exacerbácii f.uuranny.
Biopsia: Erytromická gastropatia. Chronická gastritída: antral. Lymfoidná infiltrácia: slabá. Atrofia: +. Intestinálna metoplázia: +. H. pylori - č.
Záver lekára: Sladzov žlčník, funkčná binárna porucha, GERD buzofágitída, hr Gastritída, H-pylori negatívny, atrofia 1. stupňa, enterická metaplázia 1 stupňa, nízky zápal. DGR
Záver žalúdočného röntgenového žiarenia: refluxná ezofagitída, kĺzavá akcelerálna prietrž otvorenia membrány. Cicatricial-ulcerózna deformácia apikálnej syntézy 12-listovej žiarovky.

2015
Záver EGD: Eryttomatóza.
Biopsia: Eryttomatická gastropatia. mikro: mierna chronická gastritída s fovelyárovou hyperpláziou Ir +
Záver lekára: Ulcer duodenal a.

2016 rok
Záver EGD: Superficiálny gastrobulbit.f, mierna exacerbácia. Zlyhanie kardie. Fokálna superficiálna refluxná ezofagitída.
Biopsia: Eryttomatická gastropatia.
Biopsia Prvá časť: Ch.Gastrit -. T / žalúdok +, hyperplastická +, atrofická +, lymfoidná infiltrácia ++, aktivita - črevná metaplázia -, H-pylori: _.
Biopsia Druhá časť: Ch. Gastritída +. T / žalúdok +, hyperplastický -, atrofický -, lymfoidná infiltrácia ++, aktivita -, črevná metaplázia -, H-pylori: _.

2018
Uzatvorenie FGD: Známky strechy POD. Zlyhanie kardie. Difúzna erytematózna gastropatia; Erytematická duodenopatia.
Biopsia: 1 fragment antra žalúdka s fokálnou hyperpláziou fovea a intestinálnou metopláziou jednotlivých žliaz, od -. Fragment 2 - bez príznakov zápalu.

Môj komentár
Mám 29 rokov (moja hmotnosť je 81, výška 180). Údené, zriedka, ale výstižne. Realizoval tak trochu hrabavý životný štýl (alkohol, atď.). Skoršie tam boli často pálenie záhy, teraz je menej. Ale rozhodol som sa to skontrolovať a ukázalo sa, čo som napísal vyššie. Začal google a uvedomil si - to je skutočná hrôza, ak mám takú kyticu chorôb (ospravedlňujem sa za emócie). Čo je najzaujímavejšie? V skutočnosti nič neubližujem, s výnimkou zriedkavo sa vyskytujúceho pálenia záhy, ito, keď jím banán (pijú pivo, alebo víno ito viac ako určité množstvo 2-3 pohárov).
Z toho, čo ešte som si všimol: bolesť vľavo pod rebrom, ako aj niekedy s hlbokými vzdychmi vpravo pod rebom, boliacou bolesťou (zriedka).
Išiel som k lekárovi: povedal, že ak to nebolí, potom nie je potrebné nič robiť. Ale ja som čítal fóra - a polovica ľudí už zažíva veľa o metoplázii (prínos internetu hovorí veľa o tom).

Povedz mi, aká je pravdepodobnosť rakoviny? Všetci píšu, že nasledovať diétu, ktorá je všetko liečba. Je to jediná cesta von? Osobitne som sa snažil popísať všetky závery za posledné 3 roky (snažím sa robiť FGDS + každý rok, ak potrebujem objasniť, môžem odhodiť kópiu papiera, ak som niekde niečo napísal zle).

Čo chcem od fóra?
Popíšte, aké nebezpečné je so mnou, prosím. Povedz mi, ako sa to dá liečiť a či je to potrebné? (posledný lekár vôbec nepísal žiadne pilulky a nič). No, ak robím v posilňovni (tréning, hokej, beh).

otázky:
1. Čo je pre mňa problém číslo 1 a čo s ním robiť?
2. Čo sa najviac obáva (vyvolať pálenie záhy, atď.)?
3. Je potrebné jesť 200 gramov malých jedál denne (každý píše 5-6 krát)
4. Teraz mám sedavú prácu a veľa stresu, nejako to ovplyvňuje?

Teraz chcem:
1. Prejdite všetky testy
2. Urobte ultrazvukové žlto (deň po zajtra)
3. Urobte X-ray žalúdka s barrie (deň po zajtra)
4. Navštívte 4-5 gastroenterológov v nádeji, že niekto bude viac lojálny, a nebude sa uplatňovať ako "hmotnosť", a ja môžem nejako osloviť osobu.

Vďaka vopred všetkým, ktorí odpovedali. Zdravie pre vás!

gastroenterologická konzultácia

02/15/2018 6:25:12 PM
Ahoj, Anna Valerievna! Nemôže byť otázka o hepatitíde? Vyrobené FGS s biopsiou. Diagnóza: Povrchová gastritída, zlyhanie kardie. Dnes som dostal výsledok biopsie do pošty. Na záver je napísané:
chronická gastritída, HP 0
zápal, stupeň 2
činnosť 2
atrofia 1-2
metaplázia, neúplná -
úplná metaplázia
metaplázie, pylorickej 1
akumulácia lymfy, typ -
Komentár k záveru a žiadne odporúčania. Je problematické stretnúť sa s gastroenterológom. Prosím, Anna Valerievna, chcem počuť váš názor a radu, odporúčania.
(anamnéza žalúdočných vredov a 12-p čreva 2000g a 2002. V roku 2017 bola endoskopia otvorenia pažeráka v membráne 20-25 mm, zlyhanie srdca, refluxná ezofagitída 1. atrofická gastritída, bulbit) de nol Ďakujem!

02/16/2018 23:24:03
1 / Existujú známky atrofickej gastritídy, ale nie som oboznámený s histologickou klasifikáciou, ktorú ste prezentovali. OLGA staging atrofickej gastritídy sa bežne používa. Dobrou správou je, že dysplázia nie je opísaná. Riziká v súvislosti s onkológiou sú preto minimálne.
2 / Helicobacter pylori infekcia č
3 / čo vás trápi?

02/18/2018 18:29:55
Ahoj, Anna Valerievna! Pravidelné bolesti žalúdka, nadúvanie v žalúdku, pocit plnosti v žalúdku, popraskanie vzduchom, niekedy jedlo v pažeráku dostane hrudkovité, môžu byť prehltnuté, môžu byť prehltnuté. Liečba neposkytuje stabilný účinok. Nemôžem nahrať súbor, ale presne som skopíroval biopsiu

22.02.2018g
Ahoj, Anna Valerievna! Je liečená atrofická gastritída a metaplázia? Ak je to možné, vaše odporúčania, stále neviem, kedy pôjdem k regionálnemu gastroenterológovi, nechcem liečbu odďaľovať. Ďakujem.

Otázky a odpovede

Bez operácie naozaj nemôže robiť. Musíte nájsť skúseného pediatrického chirurga, ktorý sa špecializuje na túto problematiku.

Je potrebná endoskopická deštrukcia ložísk metaplázie argónom a plazmou >>>

Predpokladám, že prvým krokom je vyriešenie problému s HH, gastroezofageálnym refluxom a metapláziou sliznice pažeráka.

Gastroezofageálna refluxná choroba vyžaduje komplexný prístup k liečbe.

Po resekcii sliznice nádorom je nevyhnutná korekcia hiátovej hernie.

Spracovanie polypov je jeho odstránenie, t.j. hoci je to minimálne invazívna, ale chirurgická liečba.

Skutočne "je lepšie pracovať okamžite."

Ako liečiť intestinálnu metapláziu žalúdka

Moderné diagnostické metódy umožňujú včasnú identifikáciu nebezpečných zmien v štruktúre vnútorných orgánov, ktoré sa môžu neskôr vyvinúť na rakovinu.

Jednou z týchto chorôb, ktorá vedie bez vážnej liečby k závažným komplikáciám, je črevná metaplázia žalúdka. V 100% klinických prípadov sprevádza rakovinu žalúdka a atrofickú gastritídu, viac ako 80% má ulcerózne lézie žalúdka, približne polovica pacientov trpí duodenitídou. Najčastejšie ochorenie postihuje starších ľudí, ale môže sa vyskytnúť aj u pacientov v staršom veku.

Podstata patológie

Čo je to choroba, opísaná pred sto rokmi, ale stále nie je dostatočne študovaná? Odborníci majú tendenciu uvažovať o tomto prechodnom stave: od negatívnych zmien pod vplyvom nepriaznivých faktorov (nedostatok správneho systému výživy, nadmerné požívanie alkoholu, dlhodobé lieky, stres) až po závažnejšie následky.

Všetko to začína zápalom žalúdočnej sliznice, ktorá sa stáva chronickou bez správnej liečby. Bunky epitelu žalúdka sa postupne atrofujú a prestanú plniť svoj zamýšľaný účel. Na ich mieste sa objavujú črevné bunky, ktoré prirodzene realizujú svoju hlavnú funkciu.

Abnormálne transformácie teda postupne vedú k „vypnutiu“ žalúdka z tráviaceho systému. Keďže sú spočiatku benígne, zmeny sa časom stávajú zhubnými.

Tento proces je úplne reverzibilný v skorých štádiách ochorenia, v zanedbávanej forme, stav sa považuje za prekancerózny.

Typológia ochorenia

V závislosti od toho, ktoré bunky nahradia gastrický epitel, existujú dva typy patológie:

1. plné, zrelé alebo tenké črevo; najčastejšie sprevádza gastritídu. Žalúdok je naplnený všetkými druhmi buniek tenkého čreva av jeho funkčných a morfologických vlastnostiach sa stáva extrémne podobným tomuto orgánu. Tento druh je najbežnejší, má najpriaznivejšie výsledky a považuje sa za počiatočný krok do ďalšej fázy;
2. neúplné, nezrelé alebo kolické. Prekancerózny stav, ktorý končí bez smrti u osoby bez včasnej liečby. Často sú v žalúdku súčasne bunky tenkého a hrubého čreva, v takom prípade hovoria o prechodnom procese, ktorý vedie k vzniku zhubných nádorov.

Okrem toho existujú slabé, mierne a výrazné stupne patológie. Pre prvé je charakteristické poškodenie 5% orgánu, pre druhé - menej ako 20%, pre tretie - viac ako 20%.

Stupne atrofie glandulárneho tkaniva sa tiež môžu líšiť: typ A (minoritný), typ B (medziprodukt), typ C (úplný).

Rizikové faktory

Dôvody vyvolávajúce vývoj črevnej metaplázie môžu byť:

• infekcie tráviacich orgánov mikroorganizmami Helicobacter pylori, ktoré spôsobujú ulcerózne lézie sliznice a chronickej gastritídy;
• gastroezofageálny reflux alebo vstrekovanie potravy zo žalúdka späť do pažeráka a jeho zápal;
• hádzanie obsahu tenkého čreva žlčou do žalúdka kvôli slabosti zvierača;
• dlhodobé podráždenie sliznice žalúdka (vystavenie chemikáliám vrátane liekov, tepelné popáleniny);
• hormonálne zmeny;
• stresujúce stavy, dlhotrvajúca depresia.

V dôsledku zníženia kyslosti vnútorného žalúdočného prostredia sa objavujú predpoklady pre nahradenie žalúdočnej mikroflóry intestinálnym systémom.

Reprodukcia Helicobacter pylori je veľmi nebezpečná (s nedbanlivým postojom osoby k jeho liečbe). Práve tieto baktérie, ktoré v priebehu svojej vitálnej aktivity produkujú obrovské množstvo toxínov, najčastejšie vyvolávajú abnormálne zmeny v stenách vnútorných orgánov, ktoré nakoniec končia rakovinou. Urýchľuje proces konzumácie alkoholických nápojov a slaných potravín.

symptomatológie

Patológia nemá žiadne výrazné znaky. Symptomatický obraz sa spravidla podobá iným chorobám gastrointestinálneho traktu. Pacienti môžu byť rušení:

• strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
• nevoľnosť, v niektorých prípadoch - zvracanie;
• grganie s kyslou chuťou;
• bolesti žalúdka na lačný žalúdok alebo počas noci;
• horkosť v ústach;
• pálenie záhy;
• príznaky charakteristické pre peptický vred.

Spôsoby diagnostiky patológie

Metaplázia sa často detekuje náhodne počas endoskopie pri iných gastrointestinálnych ochoreniach. Hlavnou metódou na potvrdenie diagnózy bude fibrogastroduodenoskopia s biopsiou, v procese štúdie histolog určí prítomnosť cudzích buniek produkujúcich sulfamucín v sliznici.

Toto tajomstvo aktívne pohlcuje karcinogény a následne vyvoláva vznik rakoviny. Okrem toho sa zvyšuje obsah rakovinovo-embryonálneho antigénu (CEA) v krvi pacienta.

Na určenie rozsahu šírenia lézie sa používa chromoendoskopia. Špeciálne farbivo odstraňuje choré bunky tak, že ich možno vidieť pod mikroskopom. Pri diagnóze sa tiež uvádza typ, veľkosť a lokalizácia anomálnych zmien.

Liečba črevnej metaplázie žalúdočnej sliznice

Terapia môže byť konzervatívna, ale je tiež možná operácia v závislosti od typu a stupňa progresie ochorenia.

1. Operácia je indikovaná na prevenciu rozvoja malígneho nádoru. Vykonáva sa abdominálne alebo modernejšie - laparoskopicky. V prípade včasnej liečby lekárom a správnej diagnózy operácie sa však dá vyhnúť eliminácii nepriaznivých faktorov vedúcich k ochoreniu.
2. Liečba liekmi je založená predovšetkým na deštrukcii Helicobacter pylori, prevencii vyhadzovania obsahu žalúdka do pažeráka a zastavení vývoja rakovinových buniek. Patogény sú ovplyvnené antibiotikami, o ktorých je známe, že majú negatívny vplyv na črevnú mikroflóru. Preto v spojení s nimi sú určené také prostriedky ako Linex, Duphalac a ďalšie. Okrem toho, používanie liekov, ktoré obnovujú silu imunitného systému. Pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe Vám lekár predpíše lieky, ktoré zabraňujú vstupu potravy do žalúdka späť do pažeráka, spravidla obsahujú soli hliníka a horčíka.
3. Diéta a denný režim. Musíte vyrovnať svoj denný režim tak, aby bol dostatok času na odpočinok.

Základy výživy v patológii

Rovnako ako v prípade iných ochorení orgánov tráviaceho traktu je možné dosiahnuť zlepšenie stavu a zotavenie len vtedy, ak sa dodržiava odporúčaná diéta:

• Potraviny, ktoré dráždia sliznicu žalúdka - korenisté a slané jedlá, údené mäso, čerstvé mlieko, kvasnicový chlieb, pečivo a sladké sladkosti sú vylúčené zo stravy. Kontraindikované sú aj rôzne druhy kyslých, konzervovaných a nakladaných potravín;
• extrémne nebezpečný alkohol a soľ. ;
• v žiadnom prípade nie je nemožné hladovať - ​​vyvoláva vred; jesť častejšie v malých porciách, zabudnúť na prejedanie;
• od zvyku zapĺňať sa aj v noci, bude musieť byť opustený: poškodená sliznica žalúdka, rovnako ako vy, potrebuje odpočinok;
• Najlepšie je variť pokrmy s parou alebo vodou a jesť jedlo nie ihneď po varení, ale nechať ho chvíľu vychladnúť do teplého stavu.

O ľudových prostriedkov je potrebné poradiť s lekárom. Samozrejme, nemôžu odstrániť príčinu ochorenia, ale bylinné infúzie sú schopné vyrovnať sa s niektorými príznakmi.

Metódy prevencie

Aby sme nerozmýšľali o tom, ako liečiť intestinálnu metapláziu žalúdka, dodržiavajte nasledujúce opatrenia:

• Pokúste sa znížiť množstvo stresu vo vašom živote. Bez ohľadu na to, ako paradoxne to znie, žalúdok reaguje veľmi živo na negatívne emócie. Je to spôsobené tým, že v tomto tele sa koncentruje veľa nervových zakončení;
• dodržiavať pravidlá hygieny - nikdy nebude zbytočné vyhýbať sa infekcii;
• postarať sa o vyváženú stravu: je lepšie trvalo odstrániť z vašej stravy také škodlivé potraviny, ako sú konzervované potraviny, údené klobásy a syry, sóda, príliš mastné vyprážané jedlá, príliš slané potraviny. Diverzifikujte svoj stôl celozrnným chlebom, obilninami vo forme obilnín a polievok, konzumujte dostatočné množstvo zelenín, čerstvej zeleniny a ovocia;
• Úmyselne neotvárajte svoje telo: alkoholické nápoje, tabak dráždi sliznicu zažívacích orgánov, čo spôsobuje nielen nepríjemné pocity, ale aj závažnejšie následky vo forme poškodenia membrány, ktorá prestáva zvládať svoje funkcie;

• Ak ste už mali gastrointestinálne ochorenia, mali by ste byť pravidelne vyšetrovaní (aspoň raz za dva roky).

Ak budete postupovať podľa týchto jednoduchých odporúčaní, ako aj so starostlivým zreteľom na vaše telo, budete si môcť včas všimnúť akúkoľvek odchýlku od normy a zabrániť progresii ochorenia smerom k závažnejším štádiám. Dávajte pozor a buďte zdravý!