728 x 90

TSerukal - kompletný návod

TSerukal - kompletný návod

Uvoľňovací formulár

Tablety a injekčný roztok.

Farmakologický účinok cerucal

Tento liek je schopný potlačiť emetický efekt, rovnako ako normalizovať tón tráviaceho traktu. Zloženie liečiva zahŕňa metoklopramid, ktorý má terapeutický účinok na ľudské telo. Liek je schopný blokovať (selektívne) serotonínové a dopamínové receptory, potláčať mozgové (mozgové) chemoreceptorové impulzy pri súčasnom prevencii zvýšenej citlivosti buniek viscerálnych nervov zodpovedných za pohyb k medulle (v ktorej sa nachádza emetický reflex) impulzov z dvanástnika a vrátnika. spôsob, ako predísť vzniku reflexu zvracania. Lieky cerrucal - kompletný návod je najlepší referencie pre pacientov.

V dôsledku nervových impulzov, ako aj účinku pôsobenia (parasympatického) vegetatívneho nervového systému sa motilita gastrointestinálneho traktu, najmä horných, vracia do normálu. Pôsobenie látky metaclopramid umožňuje zvýšiť tón svalov (hladký) tráviaceho traktu, pričom významne znižuje čas pohybu hmoty žalúdka do čreva, najmä v dvanástniku, pričom zlepšuje peristaltiku.

Tento liek môže zabrániť vzniku refluxných procesov (pylorický a ezofageálny), ako aj gastrostáze. Liek normalizuje oddelenie žlče, znižuje všetky príznaky spojené s biliárnou dyskinéziou, potláča prejavy žltačky spojenej s poruchami žlčníka (najčastejšie so stázou žlče). Oddiho zvierač je vďaka tomuto náprave zbavený kŕčov pri normálnom všeobecnom tóne. Užitočný účinok lieku je známy - potlačenie reflexov rán, ale v niektorých prípadoch jeho použitie nemusí byť celkom účinné, najmä ak je zvracanie spôsobené psychogénnymi faktormi a poruchami vestibulárneho aparátu.

Reglan sa predpisuje orálne aj vo forme injekcií podľa uváženia lekára, ktorý z týchto metód liečby je v konkrétnej situácii najužitočnejší a najproduktívnejší. Počas perorálnej medikácie je takmer úplne odstránený z gastrointestinálneho traktu. V plazme s najvyššou koncentráciou látky, ktorá je súčasťou lieku, môže dosiahnuť do pol hodiny alebo hodiny od času prijatia. Terapeutická vlastnosť sa zároveň vyvíja v priebehu 30 minút, jej zachovanie je možné pozorovať do 12 hodín od okamihu príjmu. Látka sa vylučuje z tela po 5 hodinách. Bola zaznamenaná jeho vynikajúca penetrácia cez bio-bariéru, vrátane hemato-placentárneho a hematoencefalického. Odhalila tiež skutočnosť, že látka prenikla do materského mlieka, čo si vyžaduje osobitný prístup počas dojčenia. Ak sa liek podáva intravenózne, jeho aktivita sa zaznamená v priebehu dvoch minút, ak je intramuskulárna - v priemere po 12 minútach.

Oderové merania

Liek sa predpisuje na terapeutické účely v rozpore s tráviacimi orgánmi, najmä s ich motorickou aktivitou, ako aj so syndrómom podráždenia čriev, s črevnou stenózou (funkčnou), pálením záhy. Okrem toho je takýto liek predpísaný pri komplexnej liečbe porúch obličiek, pečene, migrén, poranení lebečných kĺbov otrasom mozgu, nevoľnosti, vracania po užívaní rôznych liekov. Diabetici sú predpísané pre cerucal, indikácie sú celkom v súlade s elimináciou príznakov črevnej parézy. To je tiež predpísané pred diagnostické metódy týkajúce sa štúdia gastrointestinálneho traktu, najčastejšie pre röntgenové štúdie tenkého čreva a žalúdka.

Aplikácia Zerucal

Tento liek je predpísaný v tabletách a vo forme injekcií. Roztok cerukulu sa podáva intramuskulárne alebo pomaly intravenózne. Dospelí a dospievajúci vo veku od 14 rokov majú predpísanú intravenóznu infúziu alebo intramuskulárnu injekciu tri alebo štyrikrát denne, 2 ml každý, priemerná dávka denne je 25 mg (metoklopramid v čistej forme), dávka nie je vyššia ako 10 mg.

Intravenózne kvapkanie počas pätnástich minút, liek sa vstrekuje rýchlosťou 2 mg / kg počas pol hodiny pred použitím cytostatík, potom po jednej a pol hodine, po troch a pol, 5,5 a 8,5 hodín po injekcii cytostatickej látky.

Dávkovanie liečiva je možné podľa inej schémy. Liek sa injikuje intravenózne v množstve 0,5 mg / kg alebo 1 mg / kg počas 60 minút dve hodiny pred zavedením cytostatika, po ktorom sa podáva dávka 0,25 mg / kg alebo 0,5 mg / kg počas 60 minút počas 24 hodín. hodín po cytostatickom podaní. Ak sú predpísané cytotoxické lieky, cerucal by sa mal užívať po celú dobu ich vymenovania. V priebehu 15 minút sa intravenóznou metódou podáva intrakraniálny roztok nariedený v 50 ml infúzneho roztoku, pričom je prijateľný zriedený roztok cerukulu v roztoku glukózy (5%) alebo izotonický roztok chloridu sodného. Je dôležité si uvedomiť, že je neprijateľné miešať roztok cerucal s alkalickými roztokmi (infúzia). V mnohých prípadoch to bude dosť užitočný liek cerrucal, jeho použitie by malo byť rešpektované s ohľadom na bezpečnostné opatrenia.

Tehotné na tehotenstvo

Tehotenstvo je komplexný fyziologický proces, ktorý si vyžaduje osobitnú starostlivosť, pokiaľ ide o používanie liekov, pretože to môže byť spojené s negatívnymi dôsledkami a viesť k porážke životne dôležitých orgánov plodu alebo vyvolať potrat.

V prvom trimestri gravidity sa neodporúča užívať regal, ako počas dojčenia, pretože látka vo svojom zložení je schopná preniknúť do mlieka a cez placentárnu bariéru, čím ovplyvňuje telo dieťaťa alebo vyvíjajúceho sa plodu. Ošetrujúci lekár spravidla predpisuje reglan počas tehotenstva počas prvého trimestra inej alternatívnej liečby a nahradí cercuk inými terapeutickými látkami, ktoré nemajú nepriaznivý vplyv na plod.

Počas tehotenstva, v treťom a druhom trimestri, je možné predpisovať cerucal len vo výnimočných prípadoch, keď tento typ liečby preváži možné negatívne reakcie na telo. V tomto prípade by človek nemal prekročiť dávku liekov odporúčanú špecialistami, vziať gercal, prísne dodržiavať predpis, v určitom čase. Je dôležité vedieť, že samoliečba, najmä počas tehotenstva, je prísne zakázaná kvôli možným nežiaducim účinkom tak na tehotnú ženu, ako aj na vyvíjajúci sa plod.

Pre deti

Dospievajúci vo veku od štrnástich rokov môžu užívať liek Regical v dávkach odporúčaných pre dospelých. Zároveň by nemal prekročiť uvedené dávky a vziať liek bez konzultácie s lekárom. Deti do troch rokov sa neodporúčajú užívať tserkal, pretože účinok látky v jej zložení môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. S opatrnosťou môžete predpísať lieky pre deti od troch rokov. Deti od troch do štrnástich rokov užívajú liek v dávke 0,1 mg na kilogram celkovej telesnej hmotnosti, najväčšia denná dávka je polovica miligramu na kilogram telesnej hmotnosti. Predpísať lieky v prípadoch, keď je potrebné odstrániť stav nevoľnosti a potlačiť reflex. Aj keď je zvracanie spôsobené používaním cytostatík, tento nástroj bude najúčinnejší a veľmi rýchlo poskytne pozitívny výsledok.

Reglan pre deti staršie ako tri roky sa odporúča v tabletách a injekciách. Dávky odporúčané lekárom nie je možné prekročiť, pretože týmto spôsobom je možné dosiahnuť namiesto opačného efektu opačný účinok. Deti by mali užívať liek ústami pol hodiny po jedle. Typicky je liečba mesiac a pol, ale v niektorých prípadoch sa zvyšuje na šesť mesiacov.

Tableta Zerukal

Reglan vo forme tabliet (v jednom balení 50 kusov) je určený pre dospelých aj pre deti od troch rokov. Deti od troch rokov majú predpisovať liek v množstve 0,1 mg na kilogram hmotnosti. Deti od 14 rokov a staršie užívajú tablety v dávke odporúčanej pre dospelých - 10 mg trikrát alebo štyrikrát denne (podľa odporúčania lekára). Osobitné bezpečnostné opatrenia sa musia dodržiavať pre osoby trpiace ochorením obličiek, najmä pre poruchy funkcií týchto orgánov. V tomto prípade je dávka lieku nastavená individuálne pre každý prípad. Ak je to možné, liek je nahradený iným, ale ak potrebujete použiť metoklopramid pre najlepší účinok kvôli závažnosti stavu tela v dôsledku dysfunkcie gastrointestinálneho traktu a prejavov dyskinézy žlčníka, liek je predpísaný opatrne. Priebeh liečby je v priemere 4 až 6 týždňov.

Tablety Reglan sa musia užívať pol hodiny pred jedlom vodou. Je dôležité si uvedomiť, že alkoholické nápoje nie sú kompatibilné s väčšinou liečivých látok a môžu viesť k vážnym komplikáciám, a preto by sa mal príjem alkoholu počas liečby zrušiť. Nepite pilulky s čajom alebo mliekom, pretože terapeutický účinok sa môže výrazne znížiť. Ak Vám lekár predpísal aktívne uhlie, nesmie sa konzumovať ani menej ako hodinu (jeden a pol) po užití cerculy a nemali by ste brať sakrumentál menej ako hodinu po užití aktívneho uhlia.

Reglan injekcie

Reglan sa uvoľňuje v kvapalnej forme na injekciu, každá ampulka obsahuje 2 ml roztoku v škatuli s celkovým obsahom 10 kusov ampuliek.

V prípade potreby sa metoklopramid, ktorý je obsiahnutý v tomto lieku, podáva intravenózne s extrémnou opatrnosťou, pomaly alebo intramuskulárne. Deti do 14 rokov intravenóznej infúzie sa nevykonávajú. Lekár Vám podľa vlastného uváženia predpisuje injekcie, strmeň môže byť užitočný v akejkoľvek forme. Od veku štrnástich rokov môžu dospievajúci a dospelí dostávať dávku lieku intravenóznou metódou až štyrikrát denne pri niektorých chorobách, dávka lieku je 2 ml, denná dávka nepresahuje 25 mg, jednorazová dávka je až 10 mg. Liek sa podáva kvapkaním v priebehu 15 minút (2 mg na kilogram telesnej hmotnosti), zvyčajne sa takáto liečba predpisuje pri užívaní cytotoxických liekov a pozoruje sa všeobecne akceptovaný vhodný režim podávania látky.

Regované vedľajšie účinky

Počas užívania liečiv možno vylúčiť vedľajšie účinky niektorých orgánových systémov, najmä: nervový systém, kardiovaskulárny, hematopoetický, tráviaci a endokrinný systém, tiež alergické reakcie organizmu. Pozorujú sa tieto príznaky:

  • bolesť hlavy, únava, závraty, tinitus, depresia, strach, neuroleptický syndróm;
  • hypertenzia, hypotenzia, agranulocytóza, tachykardia;
  • sucho v ústach, zmena chuti, zápcha, voľná stolica;
  • estrogénne hormonálne poruchy, menštruačné poruchy, gynekomastia;
  • urtikária, svrbenie.

Adolescenti a starší pacienti častejšie ako dospelí a mladí a stredný vek majú vedľajšie účinky, najmä ak je ochorenie na časti obličiek. Pre akýkoľvek prejav vedľajších účinkov musíte okamžite vyhľadať pomoc a pomoc svojho lekára.

Kontraindikácie pre lieky

Napriek značnému počtu užitočných vlastností má metoklopramid, ktorý je súčasťou cerukulu, množstvo kontraindikácií, ktoré sú spojené s účinkom látky na oslabené orgány vystavené patologickému procesu. Medzi kontraindikácie patrí:

  • feochromocytóm;
  • individuálnu neznášanlivosť metoklopramidu;
  • intestinálna obštrukcia;
  • sulfitová intolerancia;
  • astma bronchiálnej povahy;
  • črevnú perforáciu, gastrointestinálne krvácanie;
  • nádory závislé od prolaktínu;
  • kŕče, epilepsia.

Ak má pacient dysfunkciu obličiek, je potrebné liek predpísať s maximálnou opatrnosťou a ak je to možné, nahradiť ho iným analógom, ktorý je v tomto prípade menej nebezpečný.

Interakcia cerukulu s inými liekmi

Počas používania cerukulu s inými liekmi sa pozoruje zmena v rýchlosti ich absorpcie, pretože účinná látka, metoklopramid, znižuje vylučovanie cimetidínu, digoxínu, ale zvyšuje absorpciu etanolu, paracetamolu a antibiotík. Výrazné zníženie účinnosti metoklopramidu pri súčasnom použití s ​​anticholinergikami.

V žiadnom prípade by ste nemali mať Regiment s alkoholickými nápojmi, ako aj antipsychotikami a sedatívami. Rozpad vitamínu B1 sa výrazne urýchľuje pod vplyvom metoklopramidu, zároveň sympatomimetiká, tricyklické antidepresíva a inhibítory MAO menia svoju aktivitu pod svojím vplyvom. Počas predávkovania liekmi sú možné vedľajšie účinky ako kŕče, hyperkinéza, podráždenosť, ospalosť a zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.

Podmienky skladovania sú obiehané

Liek by sa mal skladovať pri teplote 15 - 30 stupňov Celzia na tmavom a suchom mieste. Skladovateľnosť je päť rokov. Hotový infúzny roztok uchovávaný až jeden deň pri teplote 18-22 stupňov Celzia.

Volaná cena

Náklady na liek sa líši v rozmedzí 90 rubľov - 267 rubľov. Pre lieky, ako je krčka maternice, cena je celkom prijateľná.

Reglan

Obsah

Farmakologické vlastnosti lieku Cerucal

Farmakodynamika. Blokátor receptorov dopamínu a serotonínu inhibuje chemoreceptory mozgu, oslabuje citlivosť viscerálnych nervov, prenáša impulzy z vrátnika a dvanástnika do centra zvracania. Prostredníctvom hypotalamu a parasympatického delenia autonómneho nervového systému reguluje a koordinuje motorickú aktivitu hornej časti tráviaceho traktu. Zvyšuje tón žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, znižuje gastrostázu, zabraňuje refluxu pažeráka a pažeráka, stimuluje črevnú motilitu. Má antiemetický účinok na zvracanie rôzneho pôvodu (okrem psychogénneho a vestibulárneho zvracania). Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho tón, eliminuje dyskinézu žlčníka.
Farmakokinetika. Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 30–120 minútach po podaní. Nástup účinku na tráviaci trakt nastáva v priebehu 20-40 minút po požití. Antiemetický účinok trvá 12 hodín, 13–30% metoklamidu sa viaže na plazmatické proteíny. Distribučný objem - 3,5 l / kg. Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 4 - 6 hodín V priebehu 24 - 72 hodín sa až 80% podanej dávky vylúči močom, približne 30% v nezmenenej forme. Prechádza cez BBB a placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.
Pri intravenóznej injekcii sa po 1–3 minútach pozoruje nástup účinku na zažívací trakt s intramuskulárnou injekciou po 10–15 minútach.

Indikácie pre použitie lieku Cerucal

Porucha motility horného GI traktu (napríklad pri syndróme dráždivého žalúdka, pálenie záhy, refluxná ezofagitída a funkčná stenóza pyloru); nevoľnosť, nutkanie na zvracanie a vracanie (pri ochoreniach pečene a obličiek, poranení hlavy, migrény a v dôsledku zvýšenej citlivosti na lieky); paréza žalúdka diabetickej genézy; počas rádiodiagnostiky chorôb žalúdka a tenkého čreva.

Použitie lieku Tsirukal

tablety
Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov sa predpisujú perorálne 10 mg 3-4 krát denne.
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Tablety sa užívajú perorálne, približne 30 minút pred jedlom.
Trvanie liečby závisí od závažnosti a priebehu ochorenia. Zvyčajná dĺžka liečby je 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov. V prítomnosti renálnej insuficiencie sa dávka lieku vyberie na základe závažnosti renálnej dysfunkcie.
Injekčný roztok
Injekčný roztok sa podáva pomaly v / m alebo / in. Dospelí a dospievajúci vo veku nad 14 rokov aplikujú 2 ml roztoku Cerucula 3-4 krát denne (jednorazová dávka je 10 mg, denná dávka je 30-40 mg metoklopramidu).
U detí vo veku od 3 do 14 rokov je odporúčaná jednorazová dávka 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg.
Vymenovanie metoklopramidu vo vysokých dávkach s nevoľnosťou a vracaním spôsobeným použitím cytotoxických látok: t
Schéma dávkovania 1
Krátkodobou intravenóznou infúziou (15 minút) sa Zerukal podáva v dávke 2 mg / kg 30 minút pred zavedením cytostatického činidla, ako aj 1,5; 3,5; 5,5 a 8,5 h po aplikácii cytostatického činidla.
Dávkovací režim 2
Kontinuálnou intravenóznou infúziou sa Reglan podáva v dávke 1 (0,5) mg / kg počas jednej hodiny, ktorá začína 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 (0,25) mg / kg počas jednej hodiny. 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.
Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikom. Každá krátkodobá intravenózna infúzia sa vykonáva 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky Cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku. Reglan pre injekcie sa môže rozpustiť izotonickým p-rumom chloridu sodného alebo 5% p-rumu glukózy.
poznámka
Roztok Cerukuly na injekcie sa nemôže miešať s alkalickými infúznymi roztokmi.

Kontraindikácie použitia lieku Reglan

Precitlivenosť na liek; feochromocytóm; mechanická obštrukcia čriev; črevnú perforáciu a gastrointestinálne krvácanie; nádory závislé od prolaktínu; u pacientov s epilepsiou alebo u pacientov so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou (extrapyramídové poruchy pohybu); prvého trimestra gravidity a laktácie; u novorodencov a detí do 3 rokov.
Deti vo veku 3-14 rokov, ako aj tehotné ženy v trimestri II - III, metoklopramid sa predpisuje len zo zdravotných dôvodov.
Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.
V súvislosti s obsahom siričitanu sodného sa injekčný roztok Ceruculy nemá predpisovať pacientom s astmou s precitlivenosťou na siričitan.

Vedľajšie účinky lieku Reglan

Občas, hlavne pri vyšších dávkach metoklopramidu, sa u pacientov môže vyskytnúť únava, bolesť hlavy, závraty, strach, úzkosť a hnačka.
V niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tikanie zášklby svalov tváre, krku alebo ramien).
Po prerušení liečby tieto účinky ustúpia po niekoľkých hodinách; ich okamžité vylúčenie pri zavádzaní biperidínu je možné (mali by sa zohľadniť odporúčania výrobcu). Na sedáciu je indikovaný diazepam.
Po dlhodobej liečbe metoklopramidom sa u niektorých starších pacientov vyvinul parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť) a neskoré dyskinézy.
Po dlhšom používaní liečiva, príležitostne, kvôli stimulácii sekrécie prolaktínu, môže byť u mužov gynekomastia, galaktorea alebo menštruačné poruchy; S rozvojom týchto javov sa metoklopramid preruší.
U adolescentov a pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa má starostlivo kontrolovať výskyt vedľajších účinkov a keď sa vyvinú, liek sa okamžite zastaví.

Špeciálne pokyny na používanie lieku Reglan

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu.
Aj keď sa užívajú v súlade s odporúčaniami metoklopramidu, môžu významne znížiť rýchlosť reakcie a schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s potenciálne nebezpečnými strojmi. Tento účinok je obzvlášť výrazný pri súčasnom použití alkoholu.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v mieste injekcie Cerucalu, v niektorých prípadoch, najmä u pacientov s astmou, sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti na liek, ktoré sa prejavujú nauzeou, hnačkou, dýchavičnosťou, akútnym záchvatom astmy, zhoršeným vedomím alebo anafylaktickým šokom. Expresivita týchto reakcií je čisto individuálna, v niektorých prípadoch môžu predstavovať ohrozenie života pacienta.

Interakcie lieku Cerucal

Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu. Metoklopramid môže interferovať s absorpciou iných liekov. Na jednej strane môže nastať spomalenie absorpcie digoxínu a cimetidínu na druhej strane - urýchlenie absorpcie antibiotík, paracetamolu a alkoholu.
Okrem toho metoklopramid môže zosilniť účinky alkoholu a sedatív. Aby sa zabránilo možnému zvýšeniu závažnosti extrapyramídových porúch, nie je potrebné predpisovať neuroleptiká súčasne s metoklopramidom.
Metoklopramid môže ovplyvniť účinok tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO a sympatomimetík.
Vzhľadom na obsah siričitanu sodného v injekcii sa môže piamit, tiamín (vitamín B1), ktorý sa užíva súčasne s Ceruculom, rýchlo rozložiť v tele.

Predávkovanie lieku Reglan, príznaky a liečba

Symptómy: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, motorický nepokoj, kŕče, poruchy escrapiramidu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
Liečba: keď extrapyramídové poruchy v / do pomaly vstúpiť biperiden. Kontrola vitálnych funkcií tela sa vykonáva až do úplného vymiznutia príznakov intoxikácie.

Skladovacie podmienky liek Zerukal

Tablety: na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Injekčný roztok: v mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.
Pripravený infúzny roztok možno skladovať pri izbovej teplote 24 hodín.
Ampulky odobraté z obalu by nemali byť ponechané na slnečnom svetle dlhú dobu.

Registrované podrobné pokyny

Kompletný návod - Zerukal

Hlavným účelom tohto lieku je čeliť reflexu rán a stimulovať gastrointestinálny trakt. Jednou zo zložiek liečiva je metoklopramid, ktorý poskytuje účinný účinok, selektívne blokuje receptory a vykonáva potlačenie impulzov do mozgu z pažeráka. Cerucal tiež znižuje citlivosť viscerálnych signálov z nervových buniek, ktoré spôsobujú reflex.

Farmakologický účinok cerucal

Metoklopramid pôsobí na hladké svaly tráviaceho traktu a stimuluje ich prácu. Zvýšený tón umožňuje urýchliť prácu tráviaceho systému a prirodzene odstrániť odpadové produkty.

S pomocou lieku Cerucal tiež poskytuje prevenciu vzniku refluxu a gastrostázy. Takýto účinok je dôsledkom normalizácie separácie žlče, ako aj zníženia symptómov biliárnej dyskinézy.

Antiemetický Reglan nebude účinný vo všetkých prípadoch ochorenia. Ak je reflex reflexu spôsobený narušením vestibulárneho aparátu alebo psychogénneho faktora, potom jeho účinok bude mať minimálnu účinnosť.

Dve hlavné formy ceruálneho uvoľňovania sú pilulky a injekčný roztok. Výber spôsobu aplikácie spočíva výlučne na špecialistovi, ktorý si zvolí najefektívnejší spôsob liečby na základe histórie ochorenia a vekovej skupiny pacienta.

Perorálne podávanie cerukalu vám umožňuje úplne odstrániť látku z tela zažívacím systémom. Najväčšie množstvo účinnej látky liečiva sa koncentruje v plazme počas jednej hodiny po podaní a začiatok terapeutického účinku sa uskutoční za pol hodiny. Aktivita s vnútornými injekciami sa dosiahne do niekoľkých minút po injekcii.

Pri dojčení bude aktívna zložka lieku prítomná aj v mlieku. Preto by príjem cerukalu v takejto situácii mal kontrolovať špecialista.

Reglan v tabletách

Jedno balenie cerukuly obsahuje 50 ton tabliet. Výpočet lieku pre deti od troch rokov je založený na hmotnosti pacienta a je 0,1 miligramu na každý kilogram. Od veku 14 rokov sa jedna dávka zvýši na 10 miligramov s trojnásobným priebehom.

Jednotlivé dávky sa budú vykonávať v súlade s charakteristikami organizmu konkrétneho pacienta. Najväčšia opatrnosť sa musí venovať patológiám a poruchám obličiek. V tomto prípade môžete liek nahradiť aj alternatívou.

Alkohol sa má vylúčiť počas liečby cerkulou. Samotný liek sa užíva krátko pred jedlom a vo forme tabliet sa môže užívať s malým množstvom vody. Umyť mliekom, kávou alebo čajom sa neodporúča kvôli zníženiu účinnosti lieku. V prípade použitia aktívneho uhlia by šírenie medzi prípravkami malo byť najmenej 1-1,5 hodiny.

Regk injekcie, injekcie

Balenie cerucalu obsahuje 10 ampúl po dvoch mililitroch roztoku. Intravenózne podávanie liečiva je pomalé alebo sa používa intramuskulárna injekcia. Intravenózne podávanie sa vykonáva od 14 rokov a nie viac ako štyroch injekcií počas dňa.

Odkvapkávacia infúzia lieku sa vykonáva počas 15 minút. Podobný príjem cerukuly je skutočný pri komplexnej liečbe cytotoxickými liekmi.

TSerukal - indikácie na použitie

Hlavným ukazovateľom užívania tohto lieku bude porušenie tráviaceho systému a najmä práca svalov pažeráka. Tiež liek môže byť predpísaný, aby sa zbavili pálenia záhy a podráždenia čreva.

V skutočnosti, použitie cerukulum v prípade narušenia pečene alebo obličiek, odstránenie účinkov poranenia hlavy a reflex reflexu v pooperačnom období. Užívanie lieku pri diabete bude účinné, ak je to potrebné na liečenie črevnej parézy. Reglan poskytuje vysoko kvalitný výskum tráviaceho traktu a fluoroskopie.

Aplikácia Zerucal

Ceruálna injekcia je intramuskulárna alebo pomalá intravenózna aplikácia. Dospievajúci a dospelí môžu užívať tento liek až 3-4 krát denne intravenóznou infúziou alebo intramuskulárnymi injekciami. Denná dávka nie je vyššia ako 10 miligramov pre jednu dávku a približne 25-30 miligramov denne.

Pri používaní cytotoxických liekov sa tento liek má užívať v kombinácii počas liečby. Pri intravenóznych injekciách sa liek nemôže použiť v zmesi s alkalickými roztokmi.

Reglan pre deti - vlastnosti lieku v pediatrii

Liek je predpísaný od veku troch rokov, predtým, než jeho použitie bude negatívne. Od veku 14 rokov sa tento liek užíva v rovnakých dávkach ako u dospelých. Avšak, mali by ste pozorne sledovať schôdzku a nesmie prekročiť stanovené množstvo liekov na recepcii.

Tínedžerom a dospelým môže byť predpísaný liek na zmiernenie reflexu rán a eliminovať pocit nevoľnosti. Tento nástroj je tiež dôležitý pri manifestácii podobných príznakov po užití cytostatík, rýchlo a účinne pôsobiacich na telo.

Od troch rokov sa liek môže predpisovať vo forme tabliet aj ako injekcia. Tablety Cerucul sa užívajú krátko pred jedlom a trvanie liečby je jeden mesiac až šesť mesiacov.

Reglan - použitie počas tehotenstva

V prípade tehotenstva musí byť každý liek schválený odborníkom, ktorý určí potrebu jeho príjmu. Preto je cerrucal nežiaduci, aby sa užíval v prvých troch mesiacoch tehotenstva a po pôrode (počas obdobia kŕmenia) kvôli prenikaniu účinnej látky do mlieka.

Alternatívne lieky sa predpisujú v prvom trimestri a v druhom a treťom trimestri sa môže použiť cerrucal, ak prináša väčší úžitok ako poškodenie. Okrem toho, aj pri vymenovaní tohto nástroja nemôže prekročiť dávkovanie špecifikované špecialistom alebo zmeniť čas prijatia, čo môže mať negatívny vplyv na pacienta a vyvíjajúci sa plod.

Vedľajšie účinky užívania cerculy

Medzi vedľajšie účinky užívania tohto lieku sú alergické reakcie a účinky nielen na tráviaci systém, ale aj na iné systémy tela. Takýto vplyv môže viesť k hypertenzii, migréne, únave, závratom, suchosti v ústach, hormonálnym poruchám, kožným vyrážkam a iným príznakom.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú v období dospievania a staroby. Okrem toho liek najčastejšie spôsobuje takéto príznaky v prípade ochorenia obličiek.

Kontraindikácie pre cercula

Vplyv hlavnej zložky lieku - metoklopramidu pri oslabení vnútorných orgánov a na pozadí iných chorôb si bude vyžadovať vylúčenie liekov v prípade:

Zerukal® (Cerucal®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, asi 30 minút pred jedlom, pitná voda.

Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tabuľka. (10 mg metoklopramidu) 3-4 krát denne.

Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 1 / 2–1 tabuľka. 2-3 krát denne.

Maximálna jednotlivá dávka je 2 tabuľky. (20 mg); maximálna denná dávka - 6 tabliet. (60 mg).

Roztok pre IM alebo IV

V / m alebo pomaly v / v.

Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 10 mg (1 amp.) 1-3 krát denne.

Deti od 2 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka - 0,5 mg / kg

Pripraviť sa na štúdium horného gastrointestinálneho traktu

Dospelí a mladiství nad 14 rokov: 1–2 amp. (10 - 20 mg metoklopramidu) pomaly počas 1 - 2 minút i.v./v 10 minút pred začiatkom štúdie.

Deti od 2 do 14 rokov: v pomere 0,1 mg / kg pomaly, do 1 - 2 minút i.v., 10 minút pred začiatkom štúdie.

Prevencia a liečba nauzey a zvracania spôsobeného použitím cytostatík

Schéma 1. Krátkodobá kvapková infúzia (počas 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatikom a potom 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodín po použití cytostatík.

Schéma 2. Kontinuálna infúzia kvapkaním v dávke 1 alebo 0,5 mg / kg / h, začínajúca 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg / h počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii. cytostatické činidlo.

Kvapalná infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predbežnom zriedení dávky lieku Cerucal® v 50 ml infúzneho roztoku.

Injekčný roztok liečiva Regula® sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.

Liek Cerucal® sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikami.

Spoločné pre obe liekové formy

Pri renálnej dysfunkcii sa dávka zvolí podľa závažnosti renálnej dysfunkcie (pozri tabuľku).

U pacientov so závažným zlyhaním pečene a ascitom sa dávka lieku zníži na polovicu v dôsledku zvýšenia T1/2.

Trvanie liečby metoklopramidom závisí od ochorenia a je zvyčajne 4-6 týždňov. Vo výnimočných prípadoch je možná dlhodobá liečba, nie dlhšia ako 6 mesiacov.

Uvoľňovací formulár

Tablety, 10 mg. 50 tab. vo fľaši z hnedého skla s korkovou bielou farbou z LDPE s vyrazeným nápisom "AWD"; 1 fl. v kartónovej krabici.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 5 mg / ml. Na 2 ml prípravku v ampulkách z priehľadného skla (typ I), s nanesenými farebnými krúžkami (vrchná - zelená farba, spodná - modrá) na hlave ampulky a krúžkom bielej farby na hrdle ampulky alebo v ampulkách priehľadného skla (typ I), s farebnými t krúžky (horné - zelené, spodné - modré) na hlave ampulky a zárez na hrdle ampulky a biela bodka nad ňou. Na 5 ampuliek v otvorenom planimetrickom bunkovom balení. Na 2 obaloch blistrov v kartónovom balení.

výrobca

Vlastník registračného osvedčenia: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Nemecko.

Vyrobené: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Chorvátska republika.

Adresa pre reklamácie: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Cerucal®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Cerucal®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Reglan

Medzinárodné meno, forma vydania a zloženie Cerucalu

V súčasnosti je Zerukal dostupný v dvoch dávkových formách: t
1. Tablety na orálne podávanie;
2. Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Tablety sa zvyčajne nazývajú jednoducho Cerucal a roztok na injekciu sa nazýva "Cyrucal injection" alebo "Zerukal in ampulles".

Medzinárodný nechránený názov (INN) Cerucalu je metoklopramid. INN je oficiálny, všeobecne uznávaný názov aktívnej zložky v zložení lieku. Keďže liečivo v lieku Cerucale je metoklopramid, INN lieku je metoklopramid.

Ako účinná látka je v zložení oboch dávkovacích foriem Cerucalu zahrnutý metoklopramid v rôznych dávkach. V jednej tablete je teda 10 mg metoklopramidu a jeho koncentrácia v roztoku je 5 mg na 1 ml. Pretože sa roztok naleje do hermeticky uzavretých 2 ml ampuliek, 10 mg metoklopramidu je obsiahnuté v jednej ampulke. Roztok z jednej ampulky a tablety Cerucula teda obsahuje rovnaké množstvo účinnej látky. Tento pomer sa môže použiť na prepočítanie počtu tabliet potrebných na prijatie kapsúl a naopak.

Tablety Cerucalu ako pomocná zložka obsahujú nasledujúce látky: t

  • Zemiakový škrob;
  • laktózy;
  • želatína;
  • oxid kremičitý;
  • Stearát horečnatý.

Roztok Zerakul ako pomocné látky obsahuje: t
  • Siričitan sodný;
  • Edetát disodný;
  • Chlorid sodný;
  • Destilovaná sterilná destilovaná voda na injekciu.

Tablety Cerucula sú natreté bielou farbou, majú na jednej strane guľatý tvar a riziko a sú dostupné v kartónoch po 50 kusoch. Roztok je číra, bezfarebná kvapalina a vyrába sa v 2 ml sklenených ampulkách balených po 10 kusoch. Ampulky s roztokom sú vyrobené z priehľadného skla, na ktoré sú nanesené tri prúžky - modré v spodnej časti, zelené v hornej časti a biele na križovatke fľaše do úzkej, utesnenej časti. Na niektorých ampulkách sa namiesto bieleho prúžku môže použiť zárez a bod nad ním.

Reglan - terapeutický účinok

Reglan má antiemetický a antiemetický účinok v dôsledku potlačenia týchto reflexov na úrovni centrálneho nervového systému. Všetky ostatné terapeutické účinky Cerucul sú odvodené z hlavných údajov.

Účinok lieku je spôsobený jeho prienikom do krvného obehu a mozgu a blokovaním dopamínových a serotonínových receptorov vo všetkých orgánoch a tkanivách. V dôsledku blokovania receptorov v mozgu jeho špeciálna zóna, nazývaná centrum zvracania, prestáva fungovať, v dôsledku čoho sa nespôsobujú stimuly z orgánov tráviaceho a dýchacieho traktu a nedochádza k reflexu rán. Tak sa vracanie zastaví. A pretože vracanie centrum mozgu je tiež zodpovedný za škytanie, vracanie a čkanie sú súčasne potlačené.

Okrem zastavenia zvracania a čkania, Zerukal účinne eliminuje konštantnú a bolestivú nevoľnosť spôsobenú rôznymi dôvodmi, s výnimkou kinetózy.

Okrem toho má Zerukal v dôsledku účinkov na receptory dopamínu a serotonínu v orgánoch tráviaceho traktu tieto terapeutické účinky: t

  • Znižuje motorickú a kontraktilnú aktivitu pažeráka, čo prispieva k expanzii jeho lúmenu a uľahčuje priechod jedlom na ňom;
  • Zvyšuje tón zvierača pažeráka, ktorý ho oddeľuje od žalúdka. Výsledkom je zabránenie a zníženie množstva gastroezofageálneho refluxu;
  • Urýchľuje prechod potravinového bolusu zo žalúdka do dvanástnika, čím sa eliminuje pocit ťažkosti a nepohodlia;
  • Urýchľuje pohyb jedla v čreve, stimuluje jeho peristaltiku a nevyvoláva hnačku;
  • Normalizuje uvoľňovanie žlče v reakcii na jedlo vstupujúce do čriev;
  • Znižuje spazmus Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza v križovatke žlčovodu a dvanástnika. Vzhľadom k tomu, žlč pravidelne opúšťa žlčník a vstupuje do dvanástnika, nie pretrvávajúce v potrubí;
  • Normalizuje kontraktilitu žlčníka a eliminuje jeho dyskinézu.

Reglan nemení úroveň vylučovania žalúdočnej šťavy, pankreatických enzýmov a žlče.

Terapeutický účinok Ceruculy sa vyvíja hodinu po požití, 10-15 minút po intramuskulárnej injekcii a niekoľko minút po intravenóznom podaní. Trvanie účinku je určené spôsobom podávania liečiva a je 30 minút pre intravenóznu injekciu, 1,5 - 2 hodiny pre intramuskulárne a 6 hodín pre tabletu, podávané perorálne.

Indikácie na použitie Cerucalu (tablety a ampulky) t

Tablety a roztok Zeercal

Injekčný roztok TSerukal

Návod na použitie lieku Tsirukal

Čo dávať prednosť - pilulky alebo injekcie?

Tablety a injekcie Cerucul sa používajú na dosiahnutie rovnakých terapeutických účinkov spojených s potrebou zastaviť vracanie a urýchliť pohyb potravy žalúdkom a črevami.

Tablety sú výhodné v prípadoch, keď je potrebný relatívne dlhý terapeutický účinok, pretože ich účinok trvá 5,5 až 6 hodín. Ide spravidla o komplexnú liečbu rôznych chronických ochorení zažívacieho traktu, pri ktorých je narušený pohyb potravinového bolusu črevami a žalúdkom, v dôsledku čoho sa vyvíjajú symptómy dyspepsie (pálenie záhy, flatulencia, ťažkosť žalúdka atď.). Ceracal sa zvyčajne používa v komplexnej terapii refluxnej ezofagitídy, gastritídy, žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, pylorickej stenózy a biliárnej dyskinézy, pri ktorej potraviny stagnujú v žalúdku a črevách, čo spôsobuje nepríjemné symptómy.

V prípade zvracania, čkania a nevoľnosti sa voľba medzi tabletami a injekciami vykonáva na základe schopnosti osoby užívať liek ústami. Inými slovami, ak osoba môže prehltnúť pilulku a nie zvracať po dobu 15 - 20 minút po tom, potom táto forma lieku by mala byť zvolená. A iba v prípade neschopnosti užívať Zerukal v tabletkách na zmiernenie vracania, škytaviek a nevoľnosti sa majú použiť injekcie. Injekcie Cerukalu by sa však mali čo najskôr nahradiť tabletami.

V prípade diabetickej gastroparézy je optimálne podávať Zeercal intramuskulárne ráno po raňajkách a po zvyšok dňa užívať tabletky.

Pri diagnostických manipuláciách, ako je napríklad vyšetrenie dvanástnika, röntgenového vyšetrenia tenkého čreva a žalúdka, sa má použiť intravenózne alebo intramuskulárne podanie roztoku Cerucalu, pretože v tomto prípade sa jeho účinok vyskytuje rýchlo a trvá krátku dobu (nie viac ako 2 hodiny), čo je veľmi výhodné., Injekčnou injekciou Cerukalu sa žalúdok a črevá uvoľňujú z hrudky, uľahčuje sa zavedenie sondy a kontrastnej látky, čo poskytuje optimálne podmienky pre kvalitatívnu diagnózu. Okrem toho tieto účinky netrvajú dlho, a preto nespôsobujú po ukončení zákroku úzkosť.

Pre deti staršie ako 14 rokov sa môžete riadiť vyššie uvedenými pokynmi na výber liekovej formy Cerucalu. Deti vo veku od 2 do 14 rokov by mali používať liek Reglan výlučne vo forme injekcií, pretože roztok umožňuje presné dávkovanie lieku.

Tablet Zerukal - návod na použitie

Tablety sa majú užívať perorálne pol hodiny pred jedlom, prehĺtať celé, nesmú sa žuvať, nepraskať ani drviť inými spôsobmi, ale malým množstvom vody (100 - 200 ml).

Medzi príjmami tabliet sa má udržiavať v približne rovnakých intervaloch, trvajúcich najmenej 6 hodín, pretože toto množstvo lieku trvá. Odporúča sa užívať tablety každých 5 - 6 hodín počas dňa a dlhšie prestávky na nočný spánok.

U rôznych ochorení gastrointestinálneho traktu, sprevádzaných porušením priechodu potravou (refluxná ezofagitída, gastritída, vredová choroba, biliárna dyskinéza, pylorická stenóza atď.), Dospelí užívajú liek Escalcal v rovnakej dávke - 1 tableta 3 až 4-krát denne, Deti vo veku od 14 do 18 rokov s rovnakými ochoreniami tráviaceho traktu majú užívať Regical 1 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 krát denne. Trvanie liečby sa pohybuje od 4 do 6 týždňov až 6 mesiacov v závislosti od rýchlosti vyliečenia základného ochorenia. Príjem Cerukulu sa zvyčajne ukončí po ukončení liečby ochorenia.

Na zmiernenie zvracania, čkania a nevoľnosti sa raz odporúča jedna tabletka. Ak do hodiny nepracovala, môžete si vziať ďalšiu tabletku Cerukalu. Tretiu pilulku možno užiť až po šiestich hodinách.

Ak nevoľnosť, zvracanie a čkanie nie sú jednorazové, ale konštantné, sprevádzajú akékoľvek ochorenie alebo stav, Zeercal sa užíva dlhodobo rovnakým spôsobom ako pri komplexnej liečbe gastrointestinálnych patológií. To znamená, že dospelí nad 18 rokov užívajú 1 tabletu 3 až 4-krát denne a deti od 14 do 18 rokov užívajú 1/2 až 1 tabletu 2 až 3-krát denne. V tomto prípade užívanie lieku pokračuje až do normalizácie stavu a vymiznutia symptómov.

Maximálna povolená jednotlivá dávka Cerucalu pre dospelých je 20 mg (2 tablety) a denná dávka je 60 mg (6 tabliet). U adolescentov je maximálna povolená dávka dvojnásobne nižšia, tj jedna dávka je 10 mg (1 tableta) a denná dávka je 30 mg (3 tablety).

Injekcie Reglan (v ampulkách) - návod na použitie

Roztok Cerukalu sa injektuje intramuskulárne alebo intravenózne v prúde. Ampulka s roztokom sa otvorí bezprostredne pred injekciou a použije sa maximálne 15 až 30 minút. Otvorená ampulka sa nesmie uchovávať do ďalšej injekcie. Otvorenú ampulku je možné uchovávať len v chladničke maximálne niekoľko hodín. Súčasne by mal byť otvor v ampulke zasunutý sterilnou bavlnou, obväzom alebo lepiacou náplasťou.

Na intramuskulárnu injekciu je potrebné použiť relatívne hrubé a dlhé ihly a na intravenózne naopak tenké a krátke ihly. V zásade, s naliehavou potrebou intravenóznej injekcie sa môže urobiť intramuskulárnou ihlou. Za žiadnych okolností sa nesmie intramuskulárna injekcia podať intravenóznou ihlou, pretože je príliš krátka a nemusí sa dostať do svalov cez vrstvu kože a podkožného tkaniva. V dôsledku toho bude liečivo v podkožnom tkanive, odkiaľ bude veľmi zle absorbované do krvi, a teda nebude mať terapeutický účinok. Preto by ste mali starostlivo kúpiť injekčné striekačky na injekciu, ktoré lekárnikovi oznámia, aký druh ihly je v tomto prípade potrebný. Niektoré injekčné striekačky sa predávajú len s tenkými intravenóznymi ihlami a v takejto situácii je potrebné zakúpiť intramuskulárne ihly samostatne. Optimálne to urobiť v obchodoch "Medtehnika".

Na prípravu intramuskulárnej alebo intravenóznej injekcie otvorte ampulku, z balenia vyberte novú sterilnú injekčnú striekačku, nasaďte na ňu ihlu a odoberte potrebné množstvo roztoku. Potom sa injekčná striekačka otočí hore nohami ihlou a drží sa vo zvislej polohe nechtom, poklepaním na stenu v smere od piestu k držiaku ihly tak, aby sa vzduchové bubliny uvoľnili a vystúpili na povrch roztoku. Potom zľahka zatlačte na piest a uvoľnite niekoľko kvapiek roztoku, s ktorým sa odstráni vzduch. Po ukončení týchto manipulácií položte injekčnú striekačku stranou na čistý povrch alebo na sterilný podnos a pripravte miesto na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu.

Intramuskulárna injekcia sa najlepšie vykonáva v hornej vonkajšej časti stehna, hornej tretine ramena alebo v žalúdku (ak osoba nemá nadváhu), pretože v týchto miestach sú svaly najbližšie k pokožke a riziko zavedenia roztoku do podkožnej vrstvy je minimálne. Nepodávajte roztok do sedacieho svalu, pretože v tejto časti tela sú svaly veľmi hlboké a riziko vstreknutia lieku do podkožného tukového tkaniva je vysoké.

Zvolené miesto na intramuskulárnu injekciu sa utrie vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom, napríklad alkoholom, chlórhexidínom atď. Ak ste už podali injekcie v tejto oblasti, potom by ste mali nájsť nové miesto oka tak, aby nová injekcia bola vo vzdialenosti 1 cm od každej predchádzajúcej jamky. Ihla sa rýchlo vloží do zvoleného miesta až do konca, pričom sa udržuje kolmo na kožu. Potom pomaly uvoľnite roztok do tkaniva, zatlačte kožu na obidvoch stranách ihly indexom a prostrednými prstami a vyberte ju. Miesto vpichu injekcie sa opäť utiera antiseptikom.

Intravenózna injekcia by mala byť vykonaná iba kvalifikovanou sestrou alebo lekárom, pretože ak prípravok nie je správne podaný do blízkosti venózneho priestoru, môže dôjsť k podráždeniu a závažným alergickým reakciám. Roztok sa vstrekne do trysky, to znamená, že požadované množstvo Cerucalu sa natiahne do injekčnej striekačky, prepichne sa žila a pomaly sa uvoľní do krvi.

Na zmiernenie nevoľnosti, zvracania a čkania akéhokoľvek pôvodu, ako aj na rýchlu elimináciu dyspeptických symptómov (pálenie záhy, flatulencia, ťažkosť v žalúdku, atď.) Na gastrointestinálne ochorenia spojené s poruchou prechodu potravou (refluxná gastritída, peptický vred, gastritída, biliárna dyskinéza a pylorickou stenózou), jednorazovo 10 mg (celá ampulka) roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Ak sa 30 minút po intramuskulárnej injekcii alebo 15 minút po intravenóznom zvracaní nezastavilo nauzea alebo čkanie, podalo sa ďalších 10 mg Cerucalu. Nasledujúce podávanie liečiva sa môže uskutočniť až po 3 hodinách.

Ak sa človek obáva pretrvávajúcej nevoľnosti, zvracania a čkania akéhokoľvek pôvodu, alebo sa podrobuje terapii gastrointestinálnych ochorení spojených so zhoršeným prechodom potravy črevami a žalúdkom, potom je vhodnejšie užívať tablety Regical. Ak však nie je možné piť tabletky, použitie injekcií je povolené maximálne 2 až 4 týždne. V tomto prípade sa roztok Ceruculy na zmiernenie čkania, nevoľnosti a zvracania, ako aj dyspeptických prejavov gastrointestinálnych ochorení podáva intramuskulárne v jednej ampulke 3-4 krát denne pre dospelých a pol ampule 3 krát denne pre deti od 14 do 18 rokov.

Riešenie je v zásade len núdzovým nástrojom, keď urgentne a rýchlo normalizujete stav osoby a eliminujete symptómy. A po ambulancii je prevezený na odber tabliet Zerukalu a robia to čo najskôr.

U detí vo veku 2 - 14 rokov sa roztok Zerakul aplikuje podľa rovnakých pravidiel ako u dospelých, ale dávka je určená podľa telesnej hmotnosti a je nasledovná:

  • Telesná hmotnosť dieťaťa je nižšia ako 20 kg - jednorazová dávka je 0,4 ml roztoku, čo zodpovedá 2 mg účinnej látky. Maximálna denná dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
  • Telesná hmotnosť dieťaťa je 20 - 30 kg - jedna dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denná dávka je 15 mg (3 ml roztoku);
  • Telesná hmotnosť dieťaťa 30 - 50 kg - jednorazová dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denná dávka je 25 mg (5 ml roztoku).

Deti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg, bez ohľadu na vek, by mali dostávať Zerukal v dávkach pre tínedžerov od 14 do 18 rokov.

Na prípravu sondovania dvanástnika sa röntgen žalúdka alebo čreva Seercalu podáva dospelým a mladistvým starším ako 14 rokov, 1 až 2 ampulky intravenózne 10 minút pred začiatkom diagnostickej štúdie. U detí vo veku 2 až 14 rokov sa dávka vypočíta individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti a tiež sa podáva intravenózne 10 minút pred začiatkom vyšetrenia.

Aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracaniu u ľudí liečených cytostatikami, Zerukal sa aplikuje podľa dvoch možných schém: t
1. Intravenózny roztok na kvapkanie počas 15 minút v dávke vypočítanej podľa pomeru 0,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, pol hodiny pred začiatkom liečby cytostatikom. Potom sa Zerukal v rovnakej dávke podal intravenózne injekčne v dávkach 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodín po ukončení používania cytostatika;
2. Dlhodobá kontinuálna kvapková injekcia Cerukalu v množstve 0,5 mg na 1 kg hmotnosti za hodinu. Vypočítané množstvo liečiva sa podáva dve hodiny pred a počas dňa po ukončení cytostatického použitia.

Na dlhodobú injekciu Cerucalu sa roztok zriedi fyziologickým roztokom alebo 5% glukózou.

Reglan - dávkovanie pre rôzne ochorenia

Tablety Reglan pre všetky uvedené podmienky sa používajú v nasledujúcich identických dávkach:

  • Deti od 14 do 18 rokov - 1/2 až 1 tableta 2 - 3 krát denne;
  • Dospelí nad 18 rokov - 1 tableta 3-4 krát denne.

Maximálna povolená jednotlivá dávka lieku CERUCAL je 20 mg (2 tablety) pre dospelých a 10 mg pre dospievajúcich a denná dávka je 60 mg (6 tabliet) pre dospelých a 30 mg pre dospievajúcich.

Roztok Reglan sa tiež používa v rovnakých dávkach pre uvedené ochorenia a stavy:

  • Deti staršie ako 14 rokov a dospelí - 1 ampulka 1 až 3 krát denne;
  • Deti od 2 do 14 rokov - vypočítané individuálne v pomere 0,1 - 0,5 mg na 1 kg hmotnosti.

Pri ochorení pečene, sprevádzanom ascites, je zvyčajné dávkovanie rozdelené na polovicu. V prípade patológie obličiek je dávkovanie Cerucalu predpísané na základe klírensu kreatinínu stanoveného Rebergovým testom. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 10 ml / min, liek Zeercal sa môže užívať len 1 tabletu alebo 1 ampulku raz denne. Keď je klírens kreatinínu od 11 do 60 ml / min, Reglan sa užíva 15 mg denne, rozdelených do dvoch dávok - 10 mg ráno (1 celá tableta alebo 1 ampulka) a 5 mg večer (polovica tablety alebo 1 ml roztoku). Keď je klírens kreatinínu vyšší ako 60 ml / min, Reglan sa má užívať v obvyklých dávkach podľa veku.

Špeciálne pokyny

Počas celého obdobia liečby Cerucalom musíte prestať piť alkohol.

Dospievajúci, starší ľudia nad 65 rokov a ľudia s obličkami, pečeňou, astmou a hypertenziou majú vyššie riziko vedľajších účinkov. Ak sa objavia nejaké, liek musí byť zrušený.

Počas užívania Cerukalu sa môžu meniť koncentrácie bilirubínu, proteínu, AsAT, AlAT a prolaktínu v krvnej plazme. Tieto zmeny sú reverzibilné a nevyžadujú prerušenie liečby.

Neodporúča sa používať liek na epilepsiu, glaukóm a extrapyramídové poruchy, pretože je možné váženie ochorenia.

Vplyv na schopnosť fungovať mechanizmy

Kompatibilita s inými liekmi

Anticholinergiká (Atropín, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, atď.) Oslabujú účinok Cerucalu. Zerukal oslabuje účinok Levodopy, Pergolínu a blokátorov histamínu H2 (Ranitidin, Famotidin, atď.).

Reglan spomaľuje vstrebávanie digoxínu a cimetidínu do krvného obehu, ale urýchľuje antibiotiká (tetracyklín, ampicilín atď.), Paracetamol, aspirín, levodopu, lítiové prípravky a alkohol.

Súčasne užívanie lieku Reglan vedie k zvýšeniu koncentrácie lítia a bromokriptínu v krvi. Okrem toho Zerukal zvyšuje účinky alkoholu a sedatív a predlžuje účinok sukcinylcholínu. Zerukal tiež mení účinky tricyklických antidepresív (amitriptylín, atď.), Inhibítorov monoaminooxidázy (Iproniazid, Selegilín, atď.) A sympatomimetík (Adrenalín, Oxymetazolín, Xylometazolín atď.).

Pri užívaní s neuroleptikami (Aminazín, fenotiazín, atď.) Sa zvyšuje pravdepodobnosť extrapyramídových porúch.

Reglan spôsobuje inaktiváciu vitamínu B1, preto by sa nemali používať súčasne.

predávkovať

Kalif deťom

Všeobecné ustanovenia

Reglan je liek, ktorý sa často používa na zmiernenie vracania u detí, vrátane detí mladších ako 2 roky, hoci je to zakázané. Napriek kontraindikácii pri používaní tabliet Cerucul u detí mladších ako 14 rokov sa liek aktívne používa na zmiernenie vracania. Keďže deti spravidla netrpia inými chorobami gastrointestinálneho traktu, ich jediným zvracaním zostáva výhradne použitie Cerucalu.

Rok čo rok si ženy navzájom vymieňajú informácie o tom, ako dávali svojim deťom Cercula pri zvracaní, pričom odporúča, aby sa nevenovali pozornosť zákazu, ktorý sa uvádza v pokynoch, pretože podľa ich pozorovaní sa dieťaťu nič zlé nestalo. Ženy si samozrejme chcú navzájom pomáhať prostredníctvom zdieľania životných skúseností a vlastných pozorovaní, ale v tomto prípade nie sú úplne správne.

Faktom je, že zvracanie u dieťaťa mladšieho ako 2 roky je signálom pre volanie sanitky. Deti staršie ako 2 roky by nemali dostávať tabletky na zastavenie zvracania, ale na nákup roztoku a na intramuskulárne podanie. Takéto použitie lieku bude správne a bezpečné, pretože roztok umožňuje presne dávkovať Zeercal, čím sa minimalizuje riziko predávkovania.

Reglan (snímky, tablety) - návod na použitie pre deti

Tablety sa môžu podávať len deťom starším ako 14 rokov pol hodiny pred jedlom. V tomto prípade je jedna dávka lieku na zmiernenie zvracania, nevoľnosti alebo škytaviek 0,5 - 1 tableta. Maximálna povolená denná dávka pre deti vo veku 14 - 18 rokov je 3 tablety. Pri zvracaní sa liek užíva 2 - 3 krát denne podľa potreby. A pri komplexnej liečbe ochorení zažívacieho traktu spojených so zhoršenou pohyblivosťou žalúdka a čriev (gastritída, peptický vred, refluxná ezofagitída) má Zerukal užívať 0,5 - 1 tabletu 2 - 3-krát denne počas 6 týždňov - 6 dní. mesiacov.

Injekcie pre deti sa majú používať ako núdzový prostriedok na zmiernenie vracania, nevoľnosti alebo čkania akéhokoľvek pôvodu. Deti vo veku 14 - 18 rokov sa podávajú v 1 ampulke roztoku 1 - 3 krát denne a dávka pre deti 2 - 14 rokov sa vypočíta individuálne podľa telesnej hmotnosti.

Reglan deti - dávkovanie pre rôzne ochorenia

Dávka tabliet a roztok Cerucalu je rovnaká pre všetky ochorenia, pre ktoré je indikované použitie lieku a je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krát denne, alebo 1 ampulka 1 - 3 krát denne pre deti vo veku 14 - 18 rokov.

Pre deti od 2 do 14 rokov sa používa len Zeercalov roztok, ktorého dávka sa vypočíta individuálne podľa telesnej hmotnosti, vztiahnuté na pomer: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že pre dieťa s hmotnosťou 10 kg je jednorazová dávka Cerucal 0,1 x 10 = 1 mg, čo zodpovedá 0,2 ml roztoku. V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 0,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka roztoku pre deti s hmotnosťou nižšou ako 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).

Pre deti od 6 rokov je možné použiť nasledujúce priemerné dávky:

  • Deti vo veku 6 - 10 rokov - zadajte 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3 krát denne;
  • Deti vo veku 10-14 rokov - zadajte 5 mg (1 ml roztoku) 1 - 3 krát denne.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Ukľudnený proti nevoľnosti

Reglan účinne potláča záchvaty nevoľnosti a zvracania, vyvolané akýmkoľvek dôvodom okrem choroby z pohybu. Ak sú útoky jednorazové, liek by sa mal užívať len podľa potreby 1 až 2 tablety so pohárom vody, bez ohľadu na jedlo. Ak sa tablety nedajú prehltnúť alebo spôsobujú zvracanie, 1 ampulka Cerukalu sa má podať intramuskulárne. Injekcie sa môžu podávať na 1 ampulku 1 - 3 krát denne.

Ak je nevoľnosť alebo zvracanie konštantné a súvisí s akýmikoľvek ochoreniami, potom sa má Zerukal užívať nepretržite 1 až 3-krát denne, 30 minút pred jedlom. V tomto prípade sa neodporúča použitie injekcií Cerucalu. Dĺžka používania môže byť od 4 týždňov do 6 mesiacov av každom prípade určená lekárom.

Na zmiernenie nevoľnosti by sa nemali používať injekcie Cerucalu. Na zmiernenie zvracania sa Zerukal podáva intravenózne alebo intramuskulárne, len ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu užívať tablety. Injekcie by sa však mali čo najskôr nahradiť injekciami.
Viac o nevoľnosti

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

Kalické - analógy

V súčasnosti na farmaceutickom trhu existujú lieky, synonymá a analógy Cerucalu. Synonymá zahŕňajú liečivá, ktoré ako Zeercal obsahujú ako účinnú látku metoklopramid. Analógy zahŕňajú antiemetiká z rovnakej skupiny, ale obsahujúce iné účinné látky.

Nasledujúce lieky sú synonymom Cerucula:

  • Tablety a roztok hydrochloridu meluidu;
  • Tablety a roztok metoklopramidu;
  • Tablety metoklopramidu a akry;
  • Metoklopramidová injekčná liekovka, metoklopramidový promótor a roztok metoklopramidu ESKOM;
  • Perinorm tablety, roztok na perorálne podanie a na injekciu;
  • Ceruglan tablety a roztok.

Nasledujúce lieky sú analógmi Cerucul:
  • Roztok aceklidínu;
  • Ganaton pilulky;
  • Dameliové tablety;
  • Tablety a roztok dimetramidu;
  • Tablety Domet;
  • Tablety Domperidonu;
  • Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
  • Domáce pilulky;
  • Zničené pilulky;
  • Itopra tablety;
  • Pilulky na motizhekt;
  • Tablety Motilak;
  • Suspenzia a tablety Motiliia;
  • Motinorm sirup a tablety;
  • Tablety Motonium;
  • Pasážové tablety.

recenzia

Takmer vo všetkých prípadoch sa Zeercal používal na zmiernenie zvracania a nauzey z ​​rôznych príčin. Väčšina prehľadov o Cerucale (z 85% na 95%) je pozitívna, vzhľadom na relatívne rýchly a vynikajúci klinický účinok lieku. Ľudia si všimnú, že liek rýchlo zmierňuje zvracanie alebo nevoľnosť a normalizuje stav, dáva príležitosť začať užívať iné lieky alebo piť na liečbu ochorenia.

Samostatne stojí za zmienku, že veľký počet pozitívnych recenzií o Cerukule sa týka jeho použitia u ťažkého zvracania u detí. Matky si preto všimli, že pri silnom zvracaní stačí jedna injekcia roztoku, aby sa mohla zastaviť, a dieťa by mohlo piť vodu, roztoky elektrolytov a brať ďalšie potrebné lieky.

V prehľadoch sa však tiež poznamenáva, že liek je dosť závažný, a preto si vyžaduje starostlivé používanie a prísne dodržiavanie dávok, ale zároveň je výborným prostriedkom „prvej pomoci“ s ťažkým zvracaním.

Existuje niekoľko negatívnych recenzií o Cerukule a sú spôsobené rozvojom závažných vedľajších účinkov, ktoré prinútili osobu prestať užívať liek.