Medrassvet.ru - informácie o medicíne, kráse a zdraví

Týfus (historických, európsky, mizerný, kozmopolitné, hladní, armáda, väzenia vojna horúčka, Brill choroba - je stále synonymom týfus) - akútne antraponoznoe ochorenie s prenosnou mechanizmu prenosu spôsobené R. prowazeki vyznačuje cyklickým samozrejme s primárnou lézií kardiovaskulárne a nervový systémy a rosheroly vyrážky na koži, tieto príznaky prúdia do pozadia typickej horúčky.

Táto choroba bola vždy spojená so sociálno-ekonomickou recesiou, vojnami, premiestneniami atď. Termín „týfus“ zaviedli Hippokrates a znamená v gréčtine „dym“, „hmla“, „stúpanie“ a bol použitý na označenie všetkých štátov sprevádzaných stupefakciou.

Príčiny infekcie týfusu

Rovnako ako všetky rickettsioses, týfus je veľmi nákazlivý a pacient sa stáva infekčným od okamihu, keď sa rickettsia objaví v krvi (posledných 2-3 dní inkubačnej doby) a zostáva infekčný počas febrilného obdobia a po 7-8 dňoch od normalizácie teploty. Hlavným nositeľom rickettsiae je hlava, pubic a telo voš. Česanie kože v miestach uhryznutie vši, človek trie svoje výkaly obsahujúce rickettsia - takže infekcia nastane.

Príznaky týfusu

Tak ako všetky infekčné ochorenia, aj týfus má obdobia infekcie (inkubácia, počiatočné, teplo a rekonštrukcia).

Inkubačná doba

Inkubačná doba je čas od začiatku zavedenia patogénu do prvých príznakov ochorenia. Trvá 6 až 25 dní, ale v priemere 12-14 dní. Počas tohto obdobia sa rickettsiae, zachytené v tele cez poškodenú pokožku (škrabance, škrabance, praskliny, atď.), Po 15 minútach nachádzajú v krvi, potom prenikajú do endotelových buniek (vaskulárnych buniek), postihujú hlavne malé cievy (kapiláry, preperiláty, artikulov a venúl), kde dochádza k intenzívnej reprodukcii a akumulácii v týchto bunkách. To vedie k ďalšej bunkovej smrti v dôsledku opuchu a deskvamácie. Smrť spôsobuje uvoľňovanie rickettsie a niektoré z nich umierajú a niektoré znovu infikované vaskulárne bunky (už nové) a smrť buniek sa vyskytujú opäť s následným uvoľňovaním rickettsie ešte viac, a akonáhle ich počet dosiahne určitú koncentráciu, počiatočné príznaky ochorenia sa objavia - klinické prejavy.

Ale nielen samotné patogény majú škodlivý účinok na cievy, ale aj toxín, ktorý má paralytickú expanziu a zvýšenie priepustnosti cievnej steny s rozvojom difúznej hyperémie. V budúcnosti sa vytvorí deštruktívna proliferatívna vaskulitída, to znamená, že funkčný posun sa vytvára pri poruchách podvýživy a výmeny plynov, hemodynamických poruchách a poruchách rovnováhy vody a elektrolytov. Porušenie permeability vedie k porušeniu proteínového pomeru v orgánoch a tkanivách - toto je diagnostikované poklesom celkového množstva bielkovín v krvi a systémovým metabolickým narušením, ktoré tvorí začarovaný kruh, pretože narušený metabolizmus priamo a nepriamo poškodzuje cievny endotel, čím sa uvoľňuje rickettsiae.

Počiatočné obdobie klinických prejavov týfusu

Počiatočné obdobie klinických prejavov sa uvažuje od momentu nástupu horúčky až po vznik vyrážky, toto obdobie trvá 4-5 dní. Nástup je akútny, s nárastom teploty v prvých 2 dňoch na jeho maximálne počty, všeobecné symptómy intoxikácie sa spájajú vo forme straty chuti do jedla, fyzickej nečinnosti, celkovej malátnosti, úzkosti, podráždenosti, odmietnutia jesť, a už 3-4 dni choroby je možné zistiť špecifické prejavy.

Hemodynamické poruchy sa dostávajú do popredia (zo strany kardiovaskulárneho systému):

• typický pacient vo forme opuchu a hyperémie tváre, ako aj spojivky (vaskulárna injekcia skléry);
• výskyt petechií na slizniciach mäkkého podnebia, uvula a predných palatálnych oblúkov;
• pozitívny symptóm štipky - po ľahkom stlačení ostáva na koži krvácanie;
• zníženie diastolického krvného tlaku v dôsledku zhoršeného venózneho návratu a potom pádu a systémového krvného tlaku;
• akútna myokarditída s léziou systému vedenia, ktorá sa prejavuje pocitom palpitácií a prerušení v srdci, bolestí rôzneho charakteru a intenzity;
• Sčervenanie kože tváre, krku, hornej časti trupu a slizníc spojiviek / skléry / mäkkého a tvrdého podnebia - kvôli paralytickému poškodeniu ciev toxínom a poškodeniu horných a stredných sympatických žliaz na krčku maternice.
• Mierna a potom ťažká tachykardia je výsledkom kompenzačnej odpovede na ukladanie krvi a vazodilatáciu.

Symptómy centrálneho nervového systému často zaznamenávajú poruchy pohybu a ich špecificita závisí od umiestnenia lézie:

• Govorov-Godelierov príznak (ťažkosti pri lepení jazyka z úst, v ktorom jazyk vyčnieva z jazyka) a / alebo odchýlka jazyka (odchýlka jazyka pri vyčnievaní zo stredovej čiary) - to sa vyskytuje, keď je ovplyvnená medulla oblongata;
• meningeálne príznaky - v dôsledku deštruktívnych zmien sa vyskytuje špecifická nehnisavá, diseminovaná meningoencefalitída;
• v prípade lézií systému striapolid - tvár podobná maske, dôsledok hypomimie alebo amimie;
• v prípade encefalitídy - artikulácia (dysartria), prehĺtanie (dysfágia), mierny nystagmus, náhla porucha dýchania, pokles krvného tlaku, rytmické jemné trasenie jazyka / pier / prstov. Ak sú zaznamenané zmeny na časti centrálneho nervového systému od prvých dní ochorenia, je to diagnosticky nepriaznivé.

Na strane dýchacieho systému:

• rinitída sa prejavuje upchatím nosa a hojným výtokom; • laryngitída a tracheobronchitída - chrapot, bolesť hrdla, suchý kašeľ.

Na strane močového systému: bolesť chrbta a zníženie množstva moču; S ďalším vyšetrením - pozitívny príznak Pasternacki (bolesť v bedrovej oblasti pri poklepaní). Porušenie moču centrálne Genesis, a nie periférne.

Na strane zažívacieho traktu sa peristaltika pozoruje vo forme spastickej alebo atonickej zápchy a nadúvania.

Obdobie vrcholu týfusu

Doba trvania trvá 4-10 dní a počíta sa od okamihu, keď sa objaví vyrážka, kým sa teplota normalizuje.

Vlastnosti vyrážky pri týfus

Prvé miesto lokalizácie je v oblasti kľúčnej kosti, bočných povrchoch tela, v podpazuší  potom sa vyrážka šíri do žalúdka, hrudníka, stehien a končatín.

Vyrážka je pravá polymorfná, tj v rovnakej oblasti tela sa zistí odlišná povaha vyrážky - ružovka a petechia svetlej červenej farby, ich veľkosť je od 1 do 10 mm, hranice sú jasné, ale niekedy sú pozorované ostré hrany. Najprv sa vytvoria ružové kvapky (môžu na chvíľu zmiznúť pod tlakom a potom sa znovu objavia) a po 2-3 dňoch sa z dôvodu prasknutia stien malých nádob premenia na petechiu. Roseola však môže ukončiť svoju existenciu bez toho, aby sa zmenila na petechiu, a postupne sa bledne zmenila na žltú a potom úplne zmizla - to sa deje na štvrtý deň od začiatku ich vzhľadu. Petechiae tiež zmizne po dobu 4 dní, stáva sa modrasto-fialovou, potom žltkastou, zanechávajúc za sebou pigmentáciu po dobu 5 dní (niekedy aj viac).

Zo strany centrálneho nervového systému: ťažká exkrementná bolesť hlavy, symptómy počiatočného obdobia sa zvyšujú, existujú známky poškodenia periférneho nervového systému: neuritída, neuralgia, polyradikuloneuritída, plexitída. Ale najčastejšia polyradiculitída, ktorá sa prejavuje vo forme syndrómu bolesti s tlakom pozdĺž príslušných nervov a svalov. Časté sú aj trofické zmeny tkanív - rýchlo sa tvoriace preležaniny, trofické vredy, katarálne ulcerózne zmeny na sliznici hrtanu atď. Najčastejšia neuritída ulnárneho, axilárneho, brachiálneho, peronálneho a ischiatického nervu. Porážka sluchového nervu môže viesť k jednostrannej strate sluchu a porážke jadier sluchového nervu - úplnej hluchote. S porážkou vestibulárneho aparátu vidieť závraty, spontánny nystagmus. Zmeny vo forme deformácie zornice, letargie pupilárnych reflexov a anizokorie naznačujú poranenie zrakového nervu. Počas tohto obdobia sa objavujú patologické reflexy (Gordon, Oppenheim, Marinescu-Radovici) a všeobecný tremor.

Porážka autonómneho nervového systému je charakterizovaná častými zmenami v úplne opačných znakoch v dôsledku fázovej odozvy rickettsovej intoxikácie, čo sa prejavuje nasledovne: vzrušenie sa rýchlo nahrádza inhibíciou, hyperémiou tváre - bledosťou, tachykardiou - bradykardiou (pulz je častý, potom slabý) a tak ďalej. d. Charakteristiky teplotnej krivky - stúpajú v prvých dňoch na 39-40 ° C a 4-5 a 9-10 dní začínajú klesať niekoľko hodín a potom sa vracajú do svojej pôvodnej polohy a až na 14. deň ide o pomalý, ale neustály pokles.,

Na strane močového systému - porážka centrálnej Genesis sa prejavuje retenciou moču alebo nedobrovoľným močením.

Na strane zažívacieho systému - hepatosplenomegália (zväčšená pečeň a slezina), so žltosťou dlaňového a plantárneho povrchu, ale nie kvôli porušeniu metabolizmu pigmentov, ale kvôli karoténu, preto koža a sklera zostávajú nezmenené a urobilín so žlčovými pigmentmi nie je detekovaný.,

Fáza zotavenia

Stupeň rekonvalescencie - klinické zotavenie trvajúce 2-3 týždne. Toto štádium začína pomalým, ale stabilným poklesom teploty na 14. deň nástupu ochorenia. Okrem poklesu teploty zmiznú všetky príznaky.

V závislosti od ricketcemie a toxémie bude závažnosť priebehu ochorenia závisieť od: ľahkej, strednej, ťažkej a abortívnej.

Diagnóza týfusu

1. Všeobecné metódy klinického vyšetrenia: t

- zmeny v OAA závisia od závažnosti ochorenia, ale leukopénia s lymfocytózou zostáva nezmenená (ale leukocytóza je možná vo výške ochorenia), objavujú sa obrovské granulocyty, Türkove bunky klesajú, počet trombocytov klesá, stredne zvýšená ESR (20-30 mm / h), koniec febrilného obdobia je anémia s poikilocytózou.
- v OAM zmena farby a zvýšenie hustoty (1030 alebo viac), aluuminúrie a cylindrúrie a vo výške febrilného obdobia - mikrohematuria
- Analýza cerebrospinálnej tekutiny ukazuje iba lymfocytovú cytosu
- Metódy biochemického výskumu poukazujú len na závažnosť intoxikácie vo forme metabolickej acidózy, reziduálneho dusíka a kreatinínu, zmena hladiny cukru je možná v akomkoľvek smere (pokles aj zvýšenie), pokles celkového množstva bielkovín, pomer albumínu a globulínu je porušený v prospech týchto látok.

2. Ďalšie diagnostické metódy pozostávajú z monitorovania samostatného orgánového systému: štúdie EKG v dynamike, ultrazvuku, EEG, rádiografie pľúc, konzultácie s inými špecialistami - to všetko podľa indikácií.

3.Špecifická diagnostika - sérologické metódy výskumu:

Weil-Felixova reakcia pomáha identifikovať protilátky proti Provachek rickettsiae, čo je jedna z hlavných reakcií, ale jej hlavnými nevýhodami sú neskorá diagnostika (na konci druhého týždňa) a skrížená citlivosť na iné rickettsie.

CSC (komplement fixačná reakcia) je špecifická, vysoko citlivá diagnostická metóda, ktorá tiež pomáha stanoviť protilátky, ale od 5-7 dní choroby (u 60% pacientov) a po dobu 2 týždňov ochorenia - v 100%.

PHAA (nepriama hemaglutinačná reakcia) je reakcia, ktorá poskytuje kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie antigénov a protilátok. Už 3 až 4 dni choroby sa stáva pozitívnou.

ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test) - umožňuje stanoviť špecifické protilátky triedy G a M, takže ak sa určia IgM - hovoria o čerstvých infekciách, ak je IgG zvýšená - hovoria o Brillovej chorobe (bude opísaná nižšie), ak IgG zostáva vysoko v rámci rôznych oblastí. čas - hovorí o chorobe.

Liečba Typhusom

Liečba spočíva v dodržiavaní pokoja, úplnom odpočinku a šetrnej diéte, predpísanej etiotropnej, patogenetickej a symptomatickej terapii. Etiotropická liečba - tetracyklín (tetracyklín, metacyklín, aureomycín, chlórtetracyklín, terramycín, ootetrathrín, oxytetracyklín, morfocyklín, doxycyklín). Ale aj drogy z tej istej skupiny môžu mať rôzny stupeň účinnosti, takže prístup v predpisovaní by mal byť diferencovaný. Najčastejšie je zvoleným liečivom doxycyklín, pretože v jeho pozadí dochádza k poklesu teploty už na 3. deň a závažnosť stavu týfusu tiež klesá.

Antibiotická liečba sa predpisuje počas febrilného obdobia a ďalšie 3 dni po normalizácii teploty. Ak je neznášanlivosť tetracyklínov, môžete použiť záložné lieky - chloramfenikol, rifampicín, erytromycín.

Patogenetická liečba je zameraná na redukciu intoxikácie a elimináciu porúch kardiovaskulárneho a nervového systému. Preto sa adrenalín, kofeín, norepinefrín a adrenalín používajú na prevenciu poklesu arteriálneho tlaku, ale tieto lieky sú len na jednotkách intenzívnej starostlivosti, takže pacienti musia byť hospitalizovaní, aby tieto lieky mohli okamžite aplikovať s progresívnym poklesom tlaku.

Vzhľadom na škodlivý účinok histamínu sú predpísané antihistaminiká - tavegil, diazolin atď. S rozvojom tromboflebitídy a trombózy sa antikoagulanciá predpisujú od prvých dní ochorenia a heparín je často liekom voľby.

Symptomatická liečba sa predpisuje v závislosti od prevládajúcich symptómov.

Extrakt sa vykonáva najskôr 12 dní od normalizácie teploty as pozitívnym trendom laboratórnej diagnostiky.

Komplikácie Typhusu

Komplikácie spojené s vaskulárnymi poruchami, ktoré vedú ku kolapsu, trombóze, tromboflebitíde, tromboembólii a ako dôsledok toho všetkému toto - preležaniny, gangréna, ischemické mŕtvice, hemiplegia a hemiparéza, črevné krvácanie. Bez ohľadu na stupeň krvného zásobovania, častý výskyt sekundárnych infekcií.

Brillova choroba

Toto ochorenie sa vyskytuje len u ľudí, ktorí mali týfus, t.j. v dôsledku endogénnych relapsov, takže symptómy sú identické s tyfom, ale vyskytujú sa v miernejšej forme. Rekurencie sa zaznamenávajú aj po 20-30 rokoch.

Na rozdiel od týfusu neexistuje prepojenie medzi jednotlivými prípadmi ochorenia, bez účasti nosičov (vši), bez sezónnosti, nie je možné určiť trvanie inkubačnej doby, pretože hovoríme o endogénnom relapsu, to znamená, že pôvodca je u pacienta dlhý čas, ale v latentnom stave.

V teplotnej krivke nie sú žiadne „rezy“, na rozdiel od teplotnej krivky typhous, ktorá sa vyznačuje prudkými dennými teplotnými poklesmi 2-3 krát počas celého febrilného obdobia, ktoré trvalo v priemere 14 dní. V cievach mozgu sa tvorí menej granulómov. Trvanie febrilného obdobia sa redukuje 2-krát a trvá 12-15 dní, ale 6-12

Táto choroba je omnoho jednoduchšia a diagnostické metódy sú rovnaké, ale Weyl-Felixova reakcia zostáva negatívna, takže diagnóza by sa mala vždy vykonávať v spojení s ďalšími sérologickými reakciami (PAP, PCC, RNGA, ELISA).

Prevencia týfusu

Nešpecifická profylaxia spočíva v izolácii pacienta a vykonaní dezinsekcie v ohnisku infekcie a osoby v kontakte by mali denne merať teplotu počas 25 dní a ak sa zvýši, okamžite vyhľadajte lekára.

Špecifická profylaxia je použitie chemickej vakcíny proti týfusu - ide o purifikovaný antigén z Provachek rickettsia (subkutánne 0,5 ml raz). V ložiskách týfusu sa núdzová chemoprofylaxia vykonáva podaním doxycyklínu 0,1 g raz denne alebo rifampicínom 0,3 g 2-krát denne, alebo tetracyklínom 0,5 g 3-krát denne - tieto lieky sa používajú 10 dní.

Zvyšné rickettsiosy sú identické v klinických prejavoch, komplikáciách a liečbe tyfusu, ale niektoré funkcie sú opísané v príslušných článkoch.

Typické príznaky a liečba týfusu

Brušný týfus je ochorenie, ktoré je charakterizované poruchami aktivity nervového systému, ktoré je dôsledkom zvýšenej intoxikácie a horúčkovitého stavu. Brušný týfus, ktorého fotografia je uvedená v článku, je dosť nebezpečnou patológiou, pretože často spôsobuje nepriaznivé následky.

Kauzálne agensy týfusu

Existuje niekoľko typov týfusu, z ktorých každý má svoje vlastné patogény. Tak vyrážka forma je spôsobená baktériami rickettsia. Veľmi sa obávajú tepelného spracovania a dezinfekčných prostriedkov. Keď sú vystavené vriacej vode, zomrú v priebehu niekoľkých sekúnd.

Brušné formy sú spôsobené baktériami Salmonella, ktoré produkujú endotoxín, ktorý je škodlivý len pre ľudské telo. Tento patogén, na rozdiel od mnohých iných, nemôže tvoriť spóry a kapsuly. Je však veľmi odolný voči nízkym teplotám, ale nemôže odolať vysokým teplotám, a keď je vystavený vriacej vode, zomrie ešte raz.

Tiež strach z dezinfekčných prostriedkov, umierajúcich na ne za pár minút. Priaznivým prostredím pre tieto baktérie sú mliečne výrobky, môžu v ňom zostať niekoľko mesiacov. Okrem toho žijú v pôdnom a vodnom prostredí približne v rovnakom čase, ale len niekoľko dní môže žiť v tečúcej vode.

Vratná forma je spôsobená mikroorganizmami patriacimi do spirochét rodu Borrelia. Najbežnejším patogénom je borellium Obermeyer. Vyvíjajú sa v tele vši alebo kliešťov, cez ktoré dochádza k infekcii. Tieto baktérie sa tiež usmrtia varom a dezinfekciou. Epidemickú formu spôsobuje Provachek Rickettsia, ktorá postihuje vši tela. Je to kvôli nim a môžete chytiť týfus.

Brušný týfus: fotografie, príznaky a liečba

Klinické prejavy

Brušný typ patológie je črevná infekcia, ktorá postihuje orgány tráviaceho systému. Inkubačná doba trvá približne 10-14 dní. V počiatočnom štádiu pacient pociťuje celkovú malátnosť, slabosť, slabosť, stratu chuti do jedla, bolesť hlavy, zlý spánok alebo úplnú neprítomnosť.

Denná telesná teplota stúpa, na konci týždňa dosahuje 39-40 ° C. Tiež pacient má jazyk lemovaný, tam je zvláštny zápach z úst, zvýšenie sleziny, bolesť, problémy so stoličkou, plyn, suchá koža.

S priebehom ochorenia sa pacient začína blúdiť alebo je v prostitúcii. Približne 9-12 dní po nástupe ochorenia sa na tele vyvinie vyrážka, ktorá sa vyznačuje mäkkosťou, malým prevýšením nad povrchom poťahu a ružovým sfarbením. Tiež vyrážky zmiznú, keď na ne stlačíte rukou. Vyrážka v detskom manifeste rovnako.

Tam je suchosť jazyka, prítomnosť šedej patiny na ňom, začervenanie len na okrajoch a na špičke. Pacienti často začínajú trpieť bronchitídou alebo pneumóniou. Najnepriaznivejšie pre človeka je tretí týždeň choroby, pri ktorej sa môže v črevách vytvoriť krvácanie, vyvinúť zápalový proces v brušnej dutine a obličkách.

Keď patológia skončí, telesná teplota pacienta sa postupne znižuje, vedomie sa stáva jasným, objavuje sa túžba po jedle. Trvá však ešte mesiac, kým sa telo úplne uzdraví. Existuje malá šanca, že sa choroba môže opakovať.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: "Je to týfus alebo nie?" Áno, pacient môže cítiť tento prejav choroby.

Tyfus horúčka fotografie

Ako sa choroba prenáša?

Tento typ týfovej horúčky sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Vo väčšine prípadov sa infekcia vyskytuje vo vode. Existuje riziko, že baktérie prejdú na osobu pri jedle a doma. Všetci ľudia majú na túto patológiu vysokú citlivosť. Ak človek už trpel týfou, potom sa vyvíja stabilnú imunitu.

Ako sa lieči?

Hlavným liekom na liečbu abdominálnej formy je Levomycetin, ktorý je zameraný na deštrukciu patogénov. Použite ho asi 10-12 dní, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Lekári tiež dávajú injekcie intravenózne, injekciou 5% roztoku glukózy a izotonického roztoku chloridu sodného do krvi.

V ťažkých prípadoch sú predpísané kortikosteroidy a Prednison je zvyčajne predpísaný. Počas liečby musí pacient dodržiavať prísny odpočinok počas najmenej 7 dní.

prevencia

Napriek tomu, že všetci ľudia sú očkovaní proti brušnému týfusu, ktorého fotografia je uvedená nižšie, je veľmi dôležité dodržiavať niektoré preventívne pravidlá. Mnohé z nich sú pod kontrolou zdravotníckych orgánov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať sanitácii, pretože patogény sa môžu nachádzať v znečistenej vode, produktoch.

Okrem toho existujú skupiny ľudí, ktorí môžu byť nositeľmi tejto formy ochorenia. Sú nevyhnutne monitorované zdravotníckymi pracovníkmi. Koniec koncov, od takýchto ľudí môže šíriť patogén. Medzi ne patria samotní lekári a iní zamestnanci zdravotníckych organizácií, pracovníci verejných služieb, vodovodné stanice a verejné stravovanie.

Tiež, aby sa zabránilo lekárom, vykonávajú pomerne dlhé pozorovanie pacienta, ktorý trpel týfusu. Títo ľudia majú možnosť ísť domov z nemocnice len vtedy, keď sa vykonáva 5 štúdií v rade a všetky vykazujú negatívne výsledky. Ale to nie je všetko, zdravý človek by mal byť pravidelne testovaný tri mesiace.

Keď toto obdobie uplynie, pacient bude musieť byť vyšetrený iba dvakrát ročne. Tí, ktorí utrpeli týfus, by mali vždy starostlivo sledovať ich teplotu. Ak sa objaví ešte málo, dokonca aj s vývojom bežného nachladnutia, okamžite sa poraďte s lekárom a skontrolujte, či sa ochorenie nevyskytuje. Je to celkom možné, aj keď v ojedinelých prípadoch.

Brušný týfus: fotografické príznaky a liečba

symptomatológie

Tyfus je infekcia, ktorej inkubačná doba trvá 10-12 dní. Pacient sa sťažuje na zimnicu, prudký nárast telesnej teploty, ktorý môže dosiahnuť 38,5-39 ° C, silné bolesti hlavy, nedostatok túžby po spánku, opuch a začervenanie kože tváre.

Po 4-6 dňoch sa na koži u dospelých objaví malá vyrážka, ktorá pretrváva niekoľko dní. V tomto okamihu má pacient vážny stav, pri ktorom dochádza k zvýšenému dýchaniu, podráždeniu jazyka, nízkemu krvnému tlaku, mdloby, stavu bludov.

Ak choroba postupuje priaznivo, potom po asi 10-12 dňoch sa pacient pohybuje smerom k uzdraveniu. Zotavenie trvá dlho, pretože je pre telo ťažké zbaviť sa vážneho poškodenia nervového a kardiovaskulárneho systému.

Pomerne často sa stáva, že takýto týfus spôsobuje negatívne dôsledky pre osobu. Aktivita srdca je narušená, môže sa vyskytnúť zápal pľúc a príušnej žľazy, tromboflebitída, meningitída, encefalitída.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Voľná ​​forma sa prenáša vši. Človek však nemôže byť nakazený jednoduchým uhryznutím tohto stvorenia. Patogény prenikajú, keď človek hrebe. Koniec koncov, zatiaľ čo sekréty, ktoré opustili tieto organizmy, sú vtierané do kože.

terapia

Pacienti sú nevyhnutne umiestnení v nemocnici. Lekári používajú antibakteriálne látky patriace do skupiny tetracyklínov, Levomycetinum, prípravky na kardiovaskulárny systém, lieky na odstránenie nespavosti a tiež trankvilizéry na boj proti patológii.

Ak je človek mučený prílišnou bolesťou hlavy a vysokou horúčkou, potom je potrebné dať mu na hlavu chlad. Pacienti by mali byť vždy pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov, pretože pacient môže náhle mať bludný alebo rozrušený stav.

Jeho správanie môže byť abnormálne, napríklad môže vyskočiť z postele, utiecť a dokonca vyskočiť z okna. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť kolaps. Takéto prejavy sa najčastejšie vyskytujú v noci, preto je dôležité zabezpečiť nepretržité monitorovanie zamestnancami takýchto pacientov.

Ako zabrániť chorobe?

Najdôležitejšie preventívne opatrenia sú tie, v ktorých sa vykonáva aktívna kontrola pedikulózy, ošetruje sa oblasť patogénov, dezinfikujú sa obytné priestory a osobné veci nakazených ľudí.

Osobitná pozornosť je venovaná tým, ktorí sú v kontakte s chorým, žijú v regiónoch s nepriaznivou epidemiologickou situáciou. Ľudia dostávajú očkovanie, ktoré sa skladá zo živých a mŕtvych patogénov. Ak je riziko infekcie vysoké, môže sa vykonať urgentná prevencia s antibakteriálnymi liekmi patriacimi do skupiny tetracyklínov. Tieto lieky sa užívajú približne 10 dní.

Tyfus týfus Foto

Brušný týfus: fotografie, príznaky a liečba

Ako sa prejavuje choroba?

Keď sa do ľudského tela dostanú patogénne baktérie, ukladajú sa do nervového tkaniva, sleziny a iných vnútorných orgánov. Inkubačná doba je jeden týždeň. V tomto čase pacient cíti zimnicu, horúčku, teplotu dosahuje 39-40 ° C. Zhoršia sa aj výrazné bolesti hlavy, dolnej časti chrbta, nôh, celkového stavu.

Zvýšenie veľkosti pečene a sleziny. Človek má problémy so spánkom, všimne si silnú túžbu piť, ale nedostatok chuti do jedla, v niektorých prípadoch sa vyskytujú krvácanie z nosa. K dispozícii je tiež vyrážka na rukách, nohách a mnohých ďalších častiach tela.

Takéto príznaky trápia pacienta asi 6-8 dní, potom ochorenie začne ustupovať. Teplota prudko klesá, potenie sa intenzívne vylučuje, zlepšuje sa všeobecná pohoda, stráca sa slabosť, obnovuje sa pracovná kapacita, zmierňuje sa bolesť a vzniká túžba po jedle.

Ale po 7-14 dňoch sa patológia opakuje, celkový počet záchvatov môže byť 5. Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku týfovej horúčky. Takže ženy sa môžu objaviť krvácanie z maternice a iné krvácanie, ako aj ruptúry sleziny. Potom, čo človek prenesie túto patológiu, rozvíja imunitu, ktorá na chvíľu varuje pred opakovaním ochorenia.

Ako sa prenáša?

Opakujúca sa forma choroby sa prenáša cez uhryznutie kliešťami, v mieste, kde sa papule prvýkrát objavuje, a o niekoľko dní neskôr samotná choroba. Vysoké riziko infekcie je prítomné u ľudí, ktorí žijú v epidemiologických oblastiach a tiež majú nízku citlivosť na baktérie.

Aká liečba je predpísaná?

Pacient musí vyhovieť pokoju na lôžku a vypiť veľké množstvo vody. Lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú telesnú teplotu, lieky, ktoré podporujú prácu kardiovaskulárneho systému. Liečba sa uskutočňuje s veľkými dávkami penicilínu a antibakteriálnych liekov patriacich do triedy tetracyklínu.

prevencia

Aby sa zabránilo chorobe, ľudia musia dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Vyhýbajte sa tiež pravidelným lekárskym vyšetreniam. Nemali by ste ísť na miesta, kde je úplne nedostatok hygieny, a je tu šanca, že sa nájde hmyz škodlivý pre ľudské zdravie.

Predtým, ako sa rozhodnete ísť do zahraničia, musíte najprv zistiť, či existujú nejaké epidémie. Osobitná pozornosť sa venuje krajinám v Ázii a Afrike. Aj keď nie je nepriaznivá epidemiologická situácia, stále musíte byť čo najviac opatrní.

Opakujúci sa týfus Foto

Epidémia týfus: Fotografie, príznaky a liečba

Prejav choroby

Nástup patológie je charakterizovaný závažnosťou. Niekoľko dní po infekcii dosiahne telesná teplota kritickú úroveň. Pacient sa sťažuje, že má bolesť hlavy, žiadnu túžbu spať, neustále nevoľnosť a vracanie. V niektorých situáciách môžu nastať poruchy duševného a nervového systému, keď dôjde k výpadku prúdu.

Ľudská koža je pokrytá vyrážkami, aktivita srdca je narušená. Lekári často pozorujú zvýšenie tlaku, tachykardiu, arytmiu. Aj slezina a pečeň sa zväčšujú. Symptómy môžu tiež zahŕňať problémy s vyprázdňovaním močového mechúra, pri ktorom sa moč vylučuje po kvapkách, sprevádzaný silnou bolesťou.

Lokalizovaná vyrážka na nohách, ramenách a na bokoch. Ak je ochorenie závažné, môže sa objaviť vyrážka na tvári a krku. V niektorých prípadoch môže ochorenie spôsobiť rozvoj meningitídy. S včasnou liečbou, týfus úplne zmizne do 14 dní po infekcii.

Prenos patogénu

Ľudská infekcia sa vyskytuje v dôsledku uštipnutia vši, v tele ktorých sú pôvodcami týfusu. Tieto tvory si môžete vyzdvihnúť v každej miestnosti, kde nie sú splnené hygienické požiadavky.

Terapeutické opatrenia

Na boj proti tomuto typu týfusu lekári predpisujú lieky, ktoré patria do skupiny tetracyklínov. Sú zamerané na zničenie baktérií. V prípade intolerancie pacienta s týmito liekmi sa liečba vykonáva pomocou Levomycetinu. V prípade závažnej patológie dávam injekcie levomycetínu, sukcinátu sodného.

Preventívne opatrenia

Je potrebné zaoberať sa vši, ktoré sú nositeľmi infekcie, a najlepším spôsobom, ako vykonať opatrenia na zabránenie ich výskytu. Tiež, ľudia potrebujú sledovať svoje zdravie a podstúpiť pravidelné vyšetrenie tela.

Infikovaná osoba by mala byť okamžite izolovaná, dôkladne dezinfikovaná, dezinfikovaná časť odevu. Tiež sa vykoná inokulácia, ktorá obsahuje mŕtve patogény. Vďaka nej sa výskyt veľmi znížil.

Vyrážka foto

Tyfus, ktorého fotografia bola prezentovaná v tomto článku, je dosť nebezpečná choroba, boj proti ktorej by sa mal uskutočniť okamžite a len pod prísnym dohľadom lekárov. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré môžu byť fatálne.

Typhus - príznaky a liečba

Autor: Lekárske správy

• bolesť hlavy
• Nižšia bolesť chrbta
• Porucha spánku
• Zvýšená teplota
• závrat
• distenzia
• zvracanie
• Kožná erupcia
• Suchá koža
• Nájazd na jazyku
• Opuch tváre
• opojenie
• Červená tvár
• Nízky krvný tlak
• horúčka
• Nízka horúčka
• únava
• Suchý jazyk
• Bolesť tela
• Očné krvácanie
• Opuch jazyka

Akútna antroponotická malátnosť, spôsobená cyklickým charakterom priebehu a ovplyvňujúcou najmä kardiovaskulárny a nervový systém, sa nazýva tyfus. Toto ochorenie sa často nazýva Brill-Zinsserova choroba na počesť objaviteľov. Je to skoro to isté ako týfus, len choroba je charakterizovaná príznakmi, ktoré spôsobujú výskyt ochorenia.

• typy
• dôvody
• symptomatológie
  • Počiatočná fáza
  • Forma hojdačky
  • Ťažká forma
  • Brillova choroba
• diagnostika
• liečba
• prevencia

Tyfus je infekčné ochorenie, vďaka ktorému sa pravdepodobne rozšíri medzi obyvateľstvo. Typické príznaky týfusu sú špecifické prejavy na ľudskom tele, ktoré sú spojené s rickettsiou a zmenami krvných ciev. V procese progresie ochorenia nie je vylúčený vývoj takých ochorení, ako je trombóza, myokarditída alebo meningitída.

Tyfus je rozdelený do dvoch typov, ktoré sa označujú ako epidémie a endemické. Charakteristické vlastnosti týchto druhov sú: t

• Epidemický týfus je spôsobený výskytom blchého uštipnutia potkanov u ľudí. Prípady výskytu tohto typu sú najčastejšie zaznamenané v Amerike, ročne približne 40 prípadov diagnostikujú lekári. Endemický týfus prevláda predovšetkým v teplých klimatických regiónoch a maximálny prílev choroby sa pozoruje v letných obdobiach.
• Endemický týfus sa tiež nazýva "lodná horúčka" a je spôsobený provokáciou malých intracelulárnych parazitov nazývaných Provachek rickettsia. Hlavným charakteristickým znakom týchto týfových patogénov je schopnosť prežiť aj v sušenom stave, čo prispieva k ich distribúcii cez spodnú bielizeň a oblečenie. Epidemický týfus sa vyskytuje v európskych krajinách.

príčiny

Priamym pôvodcom oboch typov tyfu je Provachkova rickettsia, čo je niečo medzi vírusmi a baktériami. Tieto patogény sú celkom odolné voči zachovaniu životaschopnosti pri vysokých teplotách, ale ich zahriatie na 50 stupňov spôsobuje ich smrť.

Hlavnými dôvodmi, pre ktoré môže byť choroba lokalizovaná u ľudí, je priamy kontakt s nosičmi vírusu. Tieto nosiče sú vši, ktoré sa líšia svojimi charakteristickými vlastnosťami. Voš odevu si zachováva životne dôležitú činnosť v oblečení a bielizni. Táto voš je infikovaná saním krvi zvieraťa infikovaného týfusom.

Po tom, ako spadla voš na telo pacienta, stáva sa tiež nákazlivou o 5-6 dní. Choroba sa prenáša kontaktom s chorým parazitom, ktorý je obzvlášť nebezpečný v dňoch 2 - 3 inkubačnej doby.

Nosiče Typhusu

Pre vašu informáciu! Prenos tyfu z chorej osoby na zdravú osobu je takmer nemožné.

Oveľa menšia pravdepodobnosť infekcie tyfom je prítomná v hlave, ale nie je úplne vylúčená. Okrem toho vedci dokázali, že hlava voš má tiež schopnosť infikovať, ale má oveľa menšie poškodenie ľudského tela. Preukázalo sa len to, že stydka nie je vôbec nositeľom ochorenia.

Infekcia vši sa nevyskytuje okamžite, spočiatku rickettsia s krvou vstupuje do čreva parazita, po ktorom dochádza k akumulácii a reprodukcii rickettsia. V dôsledku toho dochádza k črevnej blokáde vírusmi a voš sa stáva plnohodnotným nositeľom tyfu.

Príčinca tyfu

Trvanie životaschopnosti infikovanej vošu je krátke trvanie a trvá približne 3 týždne, po čom blokovanie čreva vedie k jeho sebazničeniu. Keď voš zasiahne telo, ešte nie je nebezpečná a po saní dôjde k defekácii. Pri nasávaní krvi dochádza k aktívnej sekrécii hlienu tohto parazita, čo skutočne spôsobuje svrbenie. Tento hlien, vstupujúce do tela, a je zdrojom infekcie tela s ochorením "týfus".

Nie je vylúčená možnosť infekcie tela výkalmi vši, ktoré vstupujú cez dýchacie cesty. Zároveň sa zachytia výkaly usadené na sliznici dýchacieho traktu, kde sú lokalizované v tele.

Vysoká pravdepodobnosť infekcie týfusom je prítomná pri porušovaní hygienických životných podmienok (vojny, hladomor a iné sociálne prevraty).

Často provokujúce ochorenie nastáva v prípade aktivácie rickettsie, zachovanej po neúplnej liečbe týfusu.

Opakovaná manifestácia ochorenia sa nazýva "Brillova choroba", založená na rovnakých symptómoch, iba príčinou jej vzniku je pokles imunity, ale to je podrobnejšie opísané nižšie.

Príznaky ochorenia

Detekcia príznakov týfusu v počiatočnom štádiu prispieva k úplnému vylúčeniu z patogénu, ak sa prijmú vhodné terapeutické opatrenia. Rovnako ako mnohé choroby, aj toto ochorenie sa najlepšie lieči v ranom štádiu, ale aby ste mohli identifikovať, musíte poznať hlavné príznaky ochorenia.

Horúčka Typhus je charakterizovaná tromi formami ochorenia, ktoré sa označujú ako: počiatočné, vrcholné a komplikácie. Inkubačná doba trvá 6 až 25 dní a je charakterizovaná cyklickým priebehom ochorenia.

Príznaky počiatočnej fázy

Počiatočná forma je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty u ľudí na 39 a vo výnimočných prípadoch na 40 stupňov. Zároveň sa pomaly začína objavovať únava, bolesti hlavy a boľavé svaly. Prelomový prejav je zvláštny pre osobu s prvými príznakmi ochorenia. Trvanie spánku sa znižuje, objavuje sa nespavosť, v hlave sa objavuje neúmyselná závažnosť. Všetko vedie k všeobecnej malátnosti tela.

Príznaky týfusu u detí

Po 3 až 4 dňoch sa v celom tele vyskytujú príznaky horúčkovitého prejavu. Ale piaty deň teplota klesne na 37 stupňov. Zároveň všetky ostatné príznaky zostávajú a dokonca sa zhoršujú. Horúčka sa stáva trvalou, intoxikácia sa zvyšuje a zvyšuje sa celkové vyčerpanie tela. Spolu s bolesťami hlavy, závratmi a hyperestéziou (poruchami zmyslových orgánov). Pre človeka je charakteristický výskyt emetických túžob, prekrytia jazyka a suchosti. Tam je porušenie vedomia.

Dôležitými príznakmi počiatočnej fázy sú:

• Začervenanie kože;
• Zníženie krvného tlaku;
• Výskyt tachykardie;
• Výskyt krvácania na tele po stlačení.

Lekárske vyšetrenie odhalí hyperémiu a výskyt opuchov na tvári. Ak cítite kožu človeka, potom má charakteristický znak sucha. Druhý deň lokalizácie týfusu je charakterizovaný výskytom krvácania v záhyboch spojiviek a endotelových symptómoch. Od tretieho dňa sa krvácanie vyskytuje v prechodných záhyboch spojivky. Od piateho dňa sa objaví hepatosplenomegália a zvýšená krehkosť ciev. Všetky tieto príznaky spôsobujú počiatočnú formu ochorenia, ktorá postupne tečie do výšky.

Znaky tvaru hojdačky

Príznaky formy týfusovej horúčky

Symptómy výšky sa vyznačujú výskytom vyrážky po celom tele. Prvé príznaky vyrážky sa často objavujú už v 6. deň a bližšie k desiatej sa šíria po celom tele. Bolesti hlavy sa súčasne zosilňujú a opakujú ešte častejšie. Horúčka sa stáva bežnou podmienkou pre osobu s týfusom.

Vyrážka sa vyskytuje predovšetkým na končatinách a potom na trupe. To má vzhľad husté, kopcovité akné, ktoré ešte predtým, ako spôsobí svrbenie v celom tele. Prakticky nikdy sa nevyskytne vyrážka na tvári, nohách a dlaňach. Jazyk má zároveň podobu hnedastej farby, čo naznačuje progresiu hepatomegálie.

V bedrovej oblasti je bolesť, ktorá poukazuje na výskyt patológie v obličkových cievach. Človek má problémy, ako je nadúvanie, zápcha a dlhotrvajúce močenie. Močenie je charakterizované bolesťou spôsobenou atóniou močového mechúra. Súčasne sa moč vylučuje v jednej kvapke.

Výška ochorenia často spôsobuje opuch jazyka, čo vedie k problémom žuvania potravy a vedenia hovorového prejavu. Niekedy sa tvar výšky vyznačuje výskytom takýchto chorôb:

Najnebezpečnejší koniec výškovej fázy vedie k vzniku meningitídy.

Príznaky ťažkej formy

Ťažká forma je spôsobená výskytom týfusu, charakterizovaným:

• výskyt duševných porúch;
• psychomotorická agitácia;
• výrečnosť;
• porušenie sebauvedomenia;
• vznik medzier v pamäti.

Symptómy ťažkej formy trvajú 4 až 10 dní.

Na strane zažívacieho ústrojenstva dochádza k zväčšeniu pečene a sleziny, ktoré sa dajú zistiť ultrazvukom.

Počas spánku sa objavia halucinácie, ktoré vedú k nočným prebudeniam. Spánok v tomto štádiu je prakticky neprítomný, čo ovplyvňuje nervový systém. Po uplynutí dvojtýždňového obdobia všetky vyššie uvedené príznaky hladko zmiznú, okrem vyrážky. Choroba vstupuje do štádia zotavenia.

Vyrážka a slabosť môžu byť sledované ešte jeden týždeň, po ktorom tiež hladko zmiznú.

Symptómy Brillovej choroby

Symptómy Brillovej choroby

Brillova choroba je spôsobená takmer identickými príznakmi s hlavnými príznakmi týfusu. Toto ochorenie je recidivujúcim syndrómom týfusu a vyskytuje sa v dôsledku prítomnosti patogénu v tele počas dlhého obdobia. Prejav sa realizuje v prípade aktívnej reprodukcie rickettsie Provachek, ktorá je spôsobená poklesom imunity. Takzvaný pasívny patogén týfusu, ktorý môže byť dlhý čas v ľudskom tele.

Symptómy ochorenia majú takmer vždy rovnakú závažnosť, vyskytujú sa len v miernejšej forme. Telesná teplota sa nezvýši nad 38 stupňov a je spôsobená častými rozdielmi. Trvanie febrilného prejavu je polovičné, a preto trvá približne týždeň.

Ochorenie je charakterizované extrémne miernou formou ochorenia a nevyznačuje sa fázami výšky a komplikácií. Diagnóza je rovnaká ako ochorenie týfusu. Bolo zistené, že táto choroba sa prejavila aj po 20-ročnom období.

Diagnóza ochorenia

Algoritmus pre diagnostiku týfusu

Diagnóza týfusu zahŕňa tri typy výskumu: