Dohodnite si termín telefonicky +7 (495) 604-10-10 alebo vyplnením online formulára
Správca vás bude kontaktovať na potvrdenie zadania. Klinika "Capital" zaručuje úplnú dôvernosť Vašej liečby.
Gastroenterológovia siete kliník Stolitsa majú všetky možnosti na diagnostiku a liečbu ulceróznej kolitídy (UC). Pre diagnózu sú popri prieskume a lekárskom vyšetrení mimoriadne dôležité kolonoskopia (v hlavnom meste sa môže vykonávať v stave spánku) a rektoromanoskopia.
Pri liečbe je obzvlášť dôležité používať na našej klinike high-tech liečebné metódy (napríklad mimotvorná hemokorekcia), ktoré významne zvyšujú účinnosť liečby.
Nešpecifická ulcerózna kolitída postihuje 0,4 - 1,1 populácie a je charakterizovaná ulcerózno-nekrotickými zmenami v stene hrubého čreva. Fulminantné formy ochorenia sú smrteľné do jedného roka a s rozvojom takých komplikácií, ako je toxická dilatácia hrubého čreva, perforácia hrubého čreva, v priebehu niekoľkých dní. Po 5-10 rokoch od nástupu ochorenia sa pozoruje druhý vrchol mortality v dôsledku malignity (malignity) vredov.
Avšak nešpecifická ulcerózna kolitída, hoci sa považuje za chronické ochorenie, môže byť úspešne liečená a ak je správne zvolená taktika liečby, nemusí ovplyvniť kvalitu života pacienta. Podľa výskumu je priemerná dĺžka života osoby s diagnózou ulceróznej kolitídy približne rovnaká ako očakávaná dĺžka života partnera bez tejto diagnózy. Možnosti modernej medicíny môžu znížiť prejavy choroby na minimum. Ale aby sme cítili radosť z plného života bez bolesti a nepohodlia, disciplína sa vyžaduje vo všetkých štádiách liečby a pozitívnom emocionálnom postoji.
Ako sa vyvíja NYA
Bezprostrednou príčinou ulceróznej kolitídy je imunitné zlyhanie, pri ktorom záchvat sliznice protilátkami vlastného imunitného systému vyvoláva chronický zápal. To, čo vedie k tomuto zlyhaniu, stále nie je známe. Podľa vedcov môže byť jedným z hlavných dôvodov genetická predispozícia. Je dokázané, že pravdepodobnosť vzniku ulceróznej kolitídy zvyšuje prítomnosť podobného ochorenia alebo Crohnovej choroby u najbližších príbuzných. Odborníci skúmajú rôzne gény, ktoré môžu byť zodpovedné za vývoj ochorenia.
Dnes sa dokázal autoimunitný mechanizmus ochorenia. Z nevysvetliteľných dôvodov imunitný systém začína napadať kolonocyty (bunky sliznice hrubého čreva), čo spôsobuje ich poškodenie. Infekcia sa spája a choroba je podporovaná autoimunitnými a infekčnými zložkami.
Podporovatelia génovej teórie vysvetľujú primárnu úlohu autoimunitných mechanizmov väčšou frekvenciou nešpecifickej ulceróznej kolitídy u jedincov, u ktorých sa pozorujú autoalergie rodu (imunitná agresia proti vlastným bunkám). Zatiaľ však nebolo možné spojiť vývoj ochorenia so špecifickou kombináciou génových mutácií. Ďalší autori vidia koreňovú príčinu autoimunitných zmien vo vírusovej alebo bakteriálnej infekcii.
Dnes sú preukázané tieto skutočnosti:
- Výrazné zastavenie fajčenia zvyšuje riziko ulceróznej kolitídy o 70%. Zároveň návrat k fajčeniu vôbec nezaručuje obnovu (dôvody nie sú objasnené).
- Odstránenie apendixu pre akútnu apendicitídu a tvrdú fyzickú prácu znižuje riziko ochorenia.
- Olivový olej (kyselina olejová) vo veľkých množstvách by mohol znížiť riziko vzniku UC o 90% (2-3 lyžice denne).
Príznaky ulceróznej kolitídy
Ulcerózna kolitída sa prejavuje hnačkou (niekedy zmiešanou s krvou), podráždením a svrbením v oblasti zvierača, počas obdobia exacerbácie - horúčky - od 37 do 39 stupňov, slabosti a úbytku hmotnosti v dôsledku porušenia absorpcie živín.
Väčšina pacientov uvádza tieto príznaky:
- Častá frustrácia zo stoličky (hnačka) s nečistotami šarlátovej krvi, slizníc a hnisavých výtokov.
- „Falošné sľuby“ k defekácii, príznak „budíka“ (náhle nutkanie na defekáciu počas spánku), veľmi silné produktívne nutkanie na defekáciu, keď je „nemožné dosiahnuť“.
- Bolesť rôznej intenzity a prírody, hlavne v ľavom ilegálnom regióne.
- Prechodná horúčka v období exacerbácie.
- Nedostatok chuti do jedla (anorexia).
- Vyčerpanie (s dlhou históriou).
- Nerovnováha elektrolytu (suchá koža, sliznice atď.).
- Všeobecný syndróm slabosti.
- Prechodná artikulárna bolesť a iné extraintestinálne prejavy.
Symptómy ulceróznej kolitídy a ich závažnosť závisia od umiestnenia ulceróznych lézií (konečníka, sigmoidného hrubého čreva atď.), Štádia a formy ochorenia (exacerbácia, remisia, fulminantná forma atď.). Celková fulminantná ulcerózna kolitída má najvyššiu letalitu.
Lokálne komplikácie nekrotického procesu:
Perforácia hrubého čreva je najviac smrteľná vo fulminantnej forme ochorenia. Perforácia často končí toxickým megakolónom, keď sa pri nekrotickom vredom zmenenej črevnej stene praskne pri nadmernom tlaku a vyvíja sa peritonitída. Núdzová chirurgia sa prejavuje množstvom totálnej kolektómie (odstránenie čreva), rehabilitáciou brušnej dutiny.
Akútna toxická dilatácia (toxický megakolón) hrubého čreva - charakterizovaná progresívnou expanziou čreva a všeobecnou toxickou reakciou. Táto komplikácia je najnebezpečnejšia perforácia čreva. Vykonávajú detoxikáciu, dekompresiu hrubého čreva a pod hrozbou perforácie vykonávajú operáciu.
Masívne črevné krvácanie je najmenej nebezpečné zo všetkých komplikácií, pretože konzervatívna liečba často spôsobuje, že sa zastaví. Pracujte len so silnou, život ohrozujúcou kritickou stratou krvi.
Rakovina hrubého čreva je vzdialená epiteliálna degenerácia, ktorá sa môže vyvinúť po približne 10 rokoch ochorenia.
Extraintestinálne komplikácie nešpecifickej ulceróznej kolitídy sa vyskytujú v dôsledku konštantnej intoxikácie a autoimunitných mechanizmov, ktoré môžu byť agresívne voči epitelovým tkanivám inej lokalizácie. Medzi nimi môže byť ulcerózna gingivitída (poškodenie ďasien), hepatitída, erytém nodosum, lézie skléry, kĺbov, pyodermia gangrenosum atď.
Diagnóza ulceróznej kolitídy
Lekári siete kliník Stolitsa venujú osobitnú pozornosť histórii a klinickému vyšetreniu, pretože príznaky ulceróznej kolitídy sú často skryté ako iné ochorenia hrubého čreva. V diagnostike však hrajú kľúčovú úlohu inštrumentálne metódy (irigoskopia, kolonoskopia a sigmoidoskopia).
Pomocou endoskopie je napríklad možné podrobne skúmať ložiská zápalu a určiť stupeň aktivity NUC:
- Stupeň I - slizničný edém a malé krvácania (krvácanie).
- Štádium II - edém sa zvyšuje, začervenanie, zrnitosť, erózia (plytké vredy), fibrínový plak, krvácanie pri kontakte endoskopu s vypuknutím.
- Štádium III - mnohonásobná konfluentná erózia a vredy, hlien, hnis a krv v lúmene čreva.
- Štádium III - mnohonásobná konfluentná erózia a vredy, hlien, hnis a krv v lúmene čreva.
Liečba ulceróznej kolitídy (UC)
Lekári siete kliniky Stolitsa využívajú moderné schémy a najnovšie lieky na liečbu ulceróznej kolitídy.
Cieľom liečby ulceróznej kolitídy je zmierniť zápal vnútornej steny hrubého čreva. Ak sa dosiahne, pacientove rušivé symptómy sa vrátia (prestanú sa objavovať).
Jeden univerzálny liek neexistuje. Lekár vykonáva výber liekov individuálne, pričom ich kombinuje a pravidelne ich mení v závislosti od výsledkov liečby. Pri tejto liečbe je možné dosiahnuť remisiu - trvajúcu niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.
Lekári predpisujú spravidla lieky štyroch kategórií na liečbu ulceróznej kolitídy.
Aminosalicyláty - (sulfasalazín, mesalamín, olsalazín a balsalazid). Tieto lieky sú predpísané na zníženie zápalu črevnej sliznice.
Kortikosteroidy - táto skupina liekov znižuje nadmernú imunitnú aktivitu proti črevnej sliznici. Vzhľadom na vedľajšie účinky sa dlhodobé používanie neodporúča.
Imunomodulátory - táto trieda liekov koriguje imunitný systém a znižuje imunitnú agresiu proti bunkám hrubého čreva. Tieto lieky sú často predpisované ako alternatíva kortikosteroidov.
Biologické lieky - iný názov TNF inhibítory (faktor nekrózy nádorov) - najnovšia trieda liekov, ktoré sa predpisujú pacientom s ulceróznou kolitídou, čo nepomáha tradičnej liečbe.
Správa symptómov
Okrem etiotropných liekov (tj tých, ktoré pôsobia na príčinu ochorenia) existuje obrovské množstvo liekov OTC, ktoré pomáhajú odstrániť symptómy počas obdobia exacerbácie ulceróznej ulceróznej kolitídy. Niekedy je to jednoducho potrebné, pretože pred pôsobením etiotropných činidiel to môže trvať značný čas. Pacient by sa mal poradiť s lekárom, ktorý má byť informovaný o tom, ktoré lieky môžu byť vhodné v prípade nadmerného vytvárania plynov, abdominálnej distenzie, hnačky alebo zažívacích problémov.
Ako symptomatický liek môže lekár predpísať mikroklystry na kolitídu.
Na odstránenie zápalového procesu v konečníku predpísané sviečky s prednizónom 5 a 10 mg 1-2 krát denne. Enemas s hydrokortizónom 50-100 mg alebo prednizónom 20-30 mg na 70-100 ml vody. Pri ulceróznej kolitíde sa mikroklystery podávajú raz za noc, takže klystír dosiahne sigmoidné a zostupné črevá.
Extrakorporálna hemokorekcia pri liečbe NUC
Sieť kliník "Kapitál" na dosiahnutie dlhodobej remisie pomáha využívať nové metódy liečby ulceróznej kolitídy - mimotvornej hemokorekcie (EG), čo umožňuje dosiahnuť dôležité účinky.
Filtrácia krvi cez systém (kaskádová plazmová filtrácia) alebo špeciálna kryoprocesia plazmy (kryoferéza) umožňuje odstrániť z tela toxické látky a autoprotilátky, ktoré ničia črevný epitel.
Iné metódy EG-lymfocytácie, mimotelová imunofarmakoterapia umožňujú do určitej miery prispôsobiť imunitnú reakciu, ako aj zvýšiť účinnosť liekovej terapie pri súčasnom znížení dávky liekov, čo znižuje ich celkové vedľajšie účinky na organizmus, čo je veľmi dôležité pri dlhodobej hormonálnej terapii. To sa dosahuje použitím vlastných krvných buniek ako nádob na cielený transport liečiva priamo do centra autoimunitného zápalu.
Indikácie a kontraindikácie pre chirurgickú liečbu
Vo väčšine prípadov je ulcerózna kolitída dokonale liečiteľná a pacientka sa často nestretne s potrebou chirurgickej liečby. Avšak asi štvrtina pacientov môže potrebovať chirurgický zákrok. Zvyčajne sa predpisuje na rôzne komplikácie.
Patrí medzi ne závažné krvácanie z vredov, perforácia čriev (ruptúra) a toxický megakolon. Chirurgia sa tiež vykonáva na úplné odstránenie hrubého čreva a konečníka (proktokolektómia). V tomto prípade ulcerózna kolitída vylieči radikálne a trvalo. Ak ste však mali pred operáciou extraintestinálnu ulceróznu kolitídu (napríklad bolesť v kĺboch), po operácii sa môžu vrátiť.
Po odstránení konečníka pacientovi je buď externý zásobník nainštalovaný na príjem výkalov, alebo je vytvorený vnútorný rezervoár tenkého čreva a pripojený k zvieraču. Prirodzene, druhý spôsob je u pacienta výhodnejší z estetického a funkčného hľadiska, ale zahŕňa zložitejšiu operáciu.
Ak sa vám tento materiál páči, zdieľajte ho so svojimi priateľmi!
Novinka v liečbe nyakom
Liečba ulceróznej kolitídy
V posledných rokoch sa výrazne zvýšil počet gastroenterologických ochorení, najmä čriev, v dôsledku negatívneho vplyvu nepriaznivých environmentálnych podmienok, zníženej imunity, genetickej predispozície, škodlivých návykov, porúch príjmu potravy a nesprávneho životného štýlu. Preto nie je prekvapujúce, že syndróm dráždivého čreva alebo ulcerózna kolitída sa stali integrálnymi spoločníkmi nielen starších ľudí.
American Medical Clinic ponúka najmodernejšie metódy diagnostiky črevných ochorení (ulcerózna kolitída, podráždenie čriev, atď.), Ako aj individuálny prístup k ich prevencii a liečbe pre každého pacienta. Je zaručený pozorný prístup a priateľský prístup zdravotníckeho personálu. Už niekoľko rokov sa zaoberáme problémom ulceróznej kolitídy, jednej z najťažších črevných chorôb.
K vašim službám: kolonoskopia, gastroskopia, vyšetrenie na podozrenie na gastrointestinálne krvácanie, manažment pacientov s ulceróznou kolitídou, ochorenia všetkých črevných častí.
Ochorenie čriev - od jednoduchých až po zložité
Podľa moderných konceptov znamená syndróm dráždivého čreva funkčné črevné poruchy trvajúce približne tri mesiace, ktoré pretrvávajú počas uplynulého roka. Predpokladom pre takúto diagnózu je súčasne prítomnosť najmenej dvoch symptómov: nepohodlie alebo bolesť brucha, zmena frekvencie stolice, konzistencia stolice, zvýšené nutkanie na defekáciu, hlien vo výkaloch, plynatosť.
V porovnaní s ulceróznou kolitídou je to jednoduchšie ochorenie, ktoré však vyžaduje povinnú a včasnú diagnózu a odpoveď.
Napriek jednoduchosti klinického obrazu si takéto ochorenie vyžaduje osobitnú starostlivosť od ošetrujúceho lekára pri diagnostike. Symptómy na prvý pohľad sa nelíšia od symptómov nešpecifickej ulceróznej kolitídy. Preto je syndróm dráždivého čreva diagnostikovaný vylúčením.
Liečime ulceróznu kolitídu, podráždené črevo a mnoho ďalších ochorení pomocou moderných metód, najnovšieho vybavenia a vysoko kvalitných liekov. Naši špecialisti môžu ľahko určiť prítomnosť alebo neprítomnosť črevných porúch, závažnosť syndrómu dráždivého čreva, štádium ochorenia a nástup komplikácií.
Včasná diagnostika ulceróznej kolitídy
Prítomnosť syndrómu dráždivého čreva - prvý signál problémov v tráviacom systéme. Neskorá diagnostika funkčných črevných porúch môže viesť k rozvoju závažnejších ochorení, ako je ulcerózna kolitída.
Špecialisti našej kliniky v oblasti gastroenterológie vykonávajú podrobnú diferenciálnu diagnózu črevného podráždenia, s vylúčením najjednoduchších príčin vplyvu na gastrointestinálny systém, ktorý zahŕňa neustály účinok potravinových faktorov a liekov. Na základe takýchto štúdií je možné diagnostikovať nešpecifickú ulceróznu kolitídu u pacientov v ranom štádiu.
Nešpecifická ulcerózna kolitída je patologický stav čreva, ktorý je založený na chronickom zápalovom procese. A ak je syndróm dráždivého čreva sprevádzaný funkčnými zmenami, potom ulcerózna kolitída vyvoláva organickú poruchu črevnej sliznice, ktorá je oveľa nebezpečnejšia. Zvýšenie stolice až 20-40 krát, prímes hlienu a krvi vo výkaloch, tenesmus, zhoršenie celkového stavu - hlavné príznaky nešpecifickej kolitídy s ulceróznou léziou črevnej steny.
Princípy liečby ulceróznej kolitídy
Správna diagnóza je len polovica úspechu. Druhá polovica je správne predpísaná liečba. Náš gastroenterológ má rozsiahle skúsenosti s vývojom schém na riešenie problémov dráždivého čreva, ulceróznej kolitídy pri menovaní moderných liekov a použitia iných metód.
Výber zásad liečby závisí od mnohých faktorov, vrátane závažnosti ochorenia, hlavného symptómu a vplyvu na životný štýl pacienta. To sa vzťahuje na syndróm dráždivého čreva, ktorého liečba zahŕňa primárny a základný kurz, ako aj dodržiavanie určitého diétneho režimu a duševného odpočinku.
Hlavnou metódou liečby funkčných črevných porúch sa často stáva diétna terapia a psychosociálna podpora. Nešpecifická ulcerózna kolitída však vyžaduje úplne odlišný prístup. Liečba ulceróznych lézií čreva by mala byť zameraná nielen na elimináciu pôsobenia negatívnych faktorov, ktoré sú aplikovateľné na syndróm dráždivého čreva, ale aj na epitelizačné defekty sliznice. To pomôže nášmu gastroenterológovi.
Prevencia ulceróznej kolitídy
Zostáva povedať pár slov o prevencii - dôležitú časť medicíny, ktorá je z nejakého dôvodu často prehliadaná. Prevencia črevných ochorení sa v našej klinike nachádza v gastroenterológii rovnako ako vyhlásenie diagnózy, vymenovanie liečby syndrómu dráždivého čreva, kolitída s ulcerózno-nekrotickými zmenami a ďalšie ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Nešpecifická kolitída s ulceróznymi léziami je špeciálnym ochorením, ktorému sa žiaľ ťažko predchádza, pretože príčiny jej výskytu sú stále neznáme. Je však možné znížiť frekvenciu recidív a závažnosť priebehu ochorenia včasným užívaním liekov. Hlavnými profylaktickými činidlami na vývoj syndrómu dráždivého čreva sú diétna terapia, odmietnutie liekov a vyhnutie sa stresujúcim situáciám.
Postarajte sa o zdravie vašich čriev a naši odborníci vám s tým pomôžu!
© 2010-2017 Americká klinika. Všetky práva vyhradené.
Maryina Roshcha: 2. Yamskaya, 11/13
Smolenskaya: 1. Nikoloschepovsky Lane, 6, bld
Liečba ulceróznej kolitídy (NUC) v Číne
Choroby gastrointestinálneho traktu ovplyvňujú fungovanie celého tela a často je to stav tváre a kože, ktorý sa stáva indikátorom, ktorý indikuje zdravotné problémy. Takáto patológia ako ulcerózna kolitída nie je úplne pochopená, najmä pokiaľ ide o inovatívne spôsoby liečby a rehabilitácie pacientov. Domáca medicína nemôže vždy poskytnúť primeranú úroveň pohodlia a účinnosti liečby, čo v skutočnosti vysvetľuje humbuk okolo zdravotnej turistiky. Mnohí snívajú o cestovaní do zahraničia na liečenie, preferujúc čínske kliniky, pretože tu je kvalita zdravotnej starostlivosti vždy vysoká a ceny sú oveľa nižšie ako v Nemecku a Belgicku.
Liečba ulceróznej kolitídy (NUC) v Číne zahŕňa použitie komplexných techník, ktoré sa donedávna považovali za najúčinnejší spôsob liečby. Kvalifikovaní lekári, profesori medicíny, ktorí sa špecializujú na liečbu rôznych patológií u detí a dospelých, pracujú v Štátnej nemocnici Číny.
Vybavenie kliniky vám umožňuje vykonávať výskum presne a vysoko. Zároveň pre cestovanie za liečbou nepotrebujete preplatiť cestovnú kanceláriu alebo čakať na rad, minimalizovať byrokratické zdržania, zabezpečiť pohodlie a bezpečnosť zahraničných turistov.
Niekoľko tisíc spokojných pacientov osobne poznalo výhody čínskej medicíny:
- Účinná kombinácia stáročných tradícií liečenia a moderných techník na spracovanie 18 oblastí v liečbe pacientov. Štátna kontrola kvality zdravotníckych služieb na klinikách v Číne. Vysoko kvalifikovaní špecialisti s medzinárodným názvom. Plnohodnotná technická základňa nemocnice: nová MRI, CT, výkonné laboratórium, najnovšie lekárske diagnostické zariadenia atď. Osobný prístup ku každému klientovi. Zrozumiteľné, efektívne a lacné ošetrenie, žiadna jazyková bariéra a maximálny komfort.
Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy (NUC) v Číne je založená na použití zázračnej bylinnej medicíny, moderných bezpečných liekov prírodného pôvodu a tradičnej fyzioterapie: akupunktúra, masáže, balneologické procedúry, inštrumentálne techniky atď.
Široká škála zdravotníckych služieb alebo liečby v Číne
Nešpecifická kolitída, ako bolo uvedené vyššie, vyžaduje podrobnejšie štúdium, avšak odborníci z celého sveta sa v jednej veci zhodujú v tom, že príčiny jej vzniku môžu byť dedičné a získané. Taktika liečby kolitídy a ďalší program obnovy zdravia pacienta závisí od definície patogenézy ochorenia.
V našej nemocnici môžete získať celý rad zdravotníckych služieb od liečby gastrointestinálnych orgánov až po kompletné lekárske vyšetrenie. Chirurgický zákrok je indikovaný pre závažné formy kolitídy a život ohrozujúce komplikácie. Čím skôr bude návšteva u lekára, tým vyššia je šanca na zotavenie. Úspešne vykonávame konzervatívnu liečbu ulceróznej kolitídy, pankreatitídy, peptického vredu a ďalších gastroenterologických patológií. Vzhľadom k tomu, že čínski lekári vo svojej práci využívajú unikátne techniky, ktoré kombinujú úspechy čínskych a európskych špecialistov, terapeutický účinok bude pretrvávajúci a dlhodobý, čo výrazne zlepší kvalitu života.
Nový liek na ulceróznu kolitídu
Vedci z University of California v Los Angeles vyvinuli revolučný liek proti ulceróznej kolitíde (UC), čo je ťažké zápalové ochorenie čriev, ktoré môže viesť k rakovine.
Nové liečivo je inhibítorom molekuly mikro-RNA-214, ktorá sa podieľa na prenose genetickej informácie.
Vysoké hladiny mikro-RNA-214 sú pozorované u ľudí s NUC, ktorí majú zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.
Výskumníci však doteraz nevedia presne, prečo kolitída prispieva k rozvoju rakoviny.
Počas dvojročného štúdia pracovníci spoločnosti Johnson Comprehensive Cancer Center v UCLA Dr. Dimitrios Iliopoulos a Dr. Christos Polytarchou analyzovali viac ako 400 vzoriek tkaniva hrubého čreva od účastníkov v Európe a USA. Medzi nimi boli pacienti s NUC, Crohnovou chorobou, syndrómom dráždivého čreva, ojedinelým kolorektálnym karcinómom spojeným s kolitídou a vzorky zdravých ľudí.
Ich práca bola spočiatku zameraná na zlepšenie molekulárnej diagnostiky Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy, avšak výskumníci neočakávane zistili silný chemický inhibítor mikro-RNA-214, ktorý možno použiť ako liek.
„Prvé kroky smerom k vytvoreniu úplne novej drogovej látky trvajú zvyčajne päť až šesť rokov, ale tento neočakávaný objav sme uskutočnili v priebehu krátkej dvojročnej štúdie organizovanej na úplne iný účel. Je to veľký úspech, “hovorí Dr. Iliopoulos.
Podľa profesora sa ukázalo, že nový chemický inhibítor mikro-RNA-214 je mimoriadne účinný nielen pri liečbe ulceróznej kolitídy, ale aj pri liečbe rakoviny spojenej s kolitídou. Dôkazom toho sú výsledky série experimentov na myšiach.
Dnes kolorektálny karcinóm zaujíma tretie miesto medzi najzávažnejšími rakovinovými ochoreniami v Spojených štátoch. Americká spoločnosť pre rakovinu (ACS) uvádza, že v roku 2015 sa v USA očakáva 93 tisíc nových prípadov rakoviny hrubého čreva a tento rok zomrie na túto chorobu takmer 50 tisíc Američanov.
Profesor Iliopoulos bude pokračovať v testovaní svojho inhibítora mikro-RNA-214 a už v roku 2016 dúfa, že začne klinické skúšky fázy 1 u pacientov s NUC. Viac informácií o výsledkoch práce vedcov bude k dispozícii v októbrovom čísle Gastroenterology.
Ruský lekár
Prihláste sa pomocou uID
Katalóg článkov
NEŠPECIFICKÁ KOLEKCIA ULCERENT
ULA nekrotizujúci recidivujúci zápal sliznice hrubého čreva a konečníka s ich eróznymi a ulceróznymi léziami a častým zapojením mnohých ďalších orgánov (kĺbov, pečene, kože, očí) do procesu. Proktitída je častejšia ako totálna kolitída a v závislosti od závažnosti a prevalencie nešpecifického nekrotizujúceho zápalu sa rozlišujú mierne (väčšinou proktitída), mierne (hlavne proktozigmoiditída) a závažné (väčšinou totálna kolitída); možného akútneho priebehu ochorenia.
Epidemiology. UC je veľmi časté ochorenie, najmä v niekoľkých krajinách západnej Európy a Spojených štátov. Ľudia všetkých vekových skupín sú chorí, ale častejšie sú to mladí ľudia (vo veku 30-40 rokov).
Medzi niektorými národnosťami je NLA obzvlášť bežná.
Takže medzi Židmi žijúcimi v Spojených štátoch je NUC 4–5 krát častejšie ako u iných národností.
Etiológia nie je známa. Predpokladaná genetická citlivosť ochorenia je opísaná v monozygotných dvojčatách. Z hľadiska klinického lekára je predpoklad, že vírusová povaha NUC je najpríťažlivejšia, ale zatiaľ nebol predložený žiadny dôkaz na podporu tejto hypotézy.
Patogenéza. ULA je výsledkom environmentálnych faktorov, ktoré u ľudí s genetickou predispozíciou spôsobujú narušenie regulačných mechanizmov, ktoré inhibujú imunitné reakcie na črevné baktérie. Poškodzujúce činidlo (vírus, toxín, mikrób) pravdepodobne stimuluje imunitnú reakciu spolu s tvorbou autoprotilátok proti črevnému epitelu.
Nízka veľkosť zhody NUC v monozygotných dvojčatách (6–14%) v porovnaní s dvojitou zhodou u Crohnovej choroby (44–50%) je najsilnejším dôkazom toho, že faktory životného prostredia sú dôležitejšie pre patogenézu NUC ako genetické faktory.
Zo všetkých faktorov životného prostredia je fajčenie najprekvapujúcejšie, čo zabraňuje vzniku NUC (a má škodlivý účinok na Crohnovu chorobu).
Pre tých, ktorí predtým veľa fajčili, a potom prestať, rovnako ako pre všetkých, ktorí prestali fajčiť, pre nefajčiarov a fajčiarov, relatívne riziko vzniku ulceróznej kolitídy bolo 4,4, 2,5, 1,0 a 0,6. Zložka, ktorá najviac prispieva k týmto modelom, je nikotín, ale mechanizmus zostáva nejasný.
Ukázalo sa, že fajčenie ovplyvňuje bunkovú a humorálnu imunitu a tiež zvyšuje tvorbu hlienu v hrubom čreve; Fajčenie a nikotín súčasne inhibujú motilitu hrubého čreva.
Dlhodobý pohľad na NUC ako autoimunitné ochorenie nedávno získal nový vývoj v dôsledku informácií, že komenzálna mikroflóra a jej metabolické produkty slúžia ako autoantigény, a že ulcerózna kolitída sa vyvíja v dôsledku straty tolerancie na látky normálnej črevnej flóry, ktoré sú zvyčajne neškodné.
Naj reprodukovateľnejší dôkaz neepiteliálnej autoimunity u ulceróznej kolitídy zahŕňa: vysokú frekvenciu (približne 70%) detekcie pANCA pri ulceróznej kolitíde a ešte vyšší výskyt pANCA u pacientov so svalovou cholangitídou, refraktérnou ulceróznou ulceróznou kolitídou a rozvojom chronického zápalu močového mechúra po zavedení anastomózy tenkého čreva.
Názor, že pANCA je markerom genetickej náchylnosti k ulceróznej kolitíde, nie je taký presvedčivý.
Morfologické zmeny. V NUC vyzerá celá sliznica ulcerovaná, hyperemická, zvyčajne hemoragická („krvavé slzy“). Endoskopia odhaľuje ľahkú kontaktnú citlivosť sliznice. V lúmene čreva môže byť krv a hnis. Zápalové reakcie sú difúzne, pričom nezanechávajú zdravé intaktné oblasti.
Patologické zmeny nie sú nikdy sprevádzané zhrubnutím stien a zúžením črevného lúmenu.
klasifikácia
UC zvyčajne delia klinici na akútne (fulminantné) a chronické formy.
Tieto môžu byť opakujúce sa a nepretržite sa opakujúce.
Podľa lokalizácie procesu sa rozlišujú distálne formy (proktity a proktozigmoiditída); ľavostranné, keď proces zachytáva prekrývajúce sa časti hrubého čreva a celkové formy, v ktorých je postihnuté celé hrubé črevo.
Tieto sa vyznačujú najťažším priebehom.
Okrem toho prvýkrát identifikovala chronickú formu UC (primárna chronická forma), sprevádzanú exacerbáciou každé 2-4 mesiace.
Clinic. Hlavnými prejavmi NUC sú: krvavá hnačka a bolesť brucha, často sprevádzaná horúčkou a úbytkom hmotnosti v závažnejších prípadoch.
Podľa závažnosti NUC sa rozlišujú ľahké, stredné a závažné formy.
V prípade miernej frekvencie stolice nie viac ako 4-krát denne, je buď ozdobená alebo kašovitá, s krvou, hlienom.
Všeobecný stav takýchto pacientov netrpí. Neexistuje horúčka, strata telesnej hmotnosti, anémia a poškodenie iných orgánov a systémov.
Endoskopia ukazuje kontaktné krvácanie sliznice, často výrazný opuch a hyperémiu.
S miernou závažnosťou stoličky až 8-krát denne, nie zdobené, s výraznou zmesou hlienu, krvi a hnisu. Výrazná bolesť brucha, často v ľavej polovici.
Febrilná horúčka (do 38 ° C), strata hmotnosti do 10 kg v posledných 1,5-2 mesiacoch, stredná anémia (do 100 g / l), zvýšená ESR (až 30 mm / h).
Pri endoskopii, superficiálnych vredoch, pseudopolypsii sa deteguje závažné krvácanie kontaktov sliznice.
S ťažkými stolicami viac ako 10-krát denne, môže červená krv alebo krvné zrazeniny prúdiť bez výkalov, niekedy je krvavé detritus, hlien a hnis vo veľkých množstvách.
Ťažká intoxikácia, vysoká horúčka (38,5-39 ° C), strata viac ako 10 kg telesnej hmotnosti za menej ako mesiac, dehydratácia, kŕče.
Počas vyšetrenia: anémia (obsah hemoglobínu pod 100 g / l), leukocytóza viac ako (10-12) x10 * 9l, ESR - viac ako 40-50 mm / h, ťažká hypoproteinémia, hyper-y-globulinémia, zmena spektra proteínových frakcií.
S endoskopiou - ešte výraznejšie zmeny v sliznici, v črevnom lúmene je veľa krvi a hnisu, zvyšuje sa počet vredov.
S izolovanou proctitis, zápcha je pomerne časté, a hlavnou sťažnosťou môže byť bolestivé tenesmus.
Niekedy sú črevné symptómy v pozadí a prevládajú spoločné príznaky: horúčka, úbytok hmotnosti a akékoľvek extraintestinálne symptómy.
Existujú 2 skupiny komplikácií: lokálne a všeobecné.
Všeobecné (systémové) prejavy NLA do značnej miery odrážajú stav imunologickej reaktivity organizmu.
U starších ľudí sú systémové prejavy dvakrát menej časté a lokálne prejavy sú dvakrát častejšie ako u pacientov vo veku 20 - 40 rokov.
Medzi lokálne komplikácie patrí krvácanie, toxická dilatácia hrubého čreva, perforácia, polypóza, nádor, striktúry, fistuly. Fyzické nálezy zvyčajne nie sú špecifické: opuch alebo napätie pri prehmataní jednej z častí hrubého čreva.
V miernych prípadoch vôbec neexistujú žiadne objektívne zistenia. Extraintestinálne prejavy zahŕňajú artritídu, zmeny kože, zväčšenú pečeň.
Horšie stavy, tachykardia, posturálna hypotenzia zvyčajne sprevádzajú závažnejšie prípady.
Diagnóza.
Povinné laboratórne testy.
Kompletný krvný obraz (v prípade odchýlky od normy štúdie, opakujte 1 krát za 10 dní).
Raz: draslík, krvný sodík; krvný vápnik, Rh faktor, koprogram, fekálna okultná krv, histologické vyšetrenie biopsie, cytologické vyšetrenie biopsie, kultúra výkalov pre bakteriálnu flóru, analýza moču.
Dvakrát (v prípade patologických zmien v prvej štúdii): cholesterol v krvi, celkový bilirubín a frakcie, celkový proteín a frakcie, AcAT, AlAT, ALP, GGTP, železo v sére.
Ďalšie laboratórne testy: koagulogram, hematokrit, retikulocyty, sérové imunoglobulíny, testy HIV, krv pre markery hepatitídy B a C.
Povinné inštrumentálne štúdie. Raz: sigmoidoskopia s biopsiou rektálnej sliznice.
Dodatočné inštrumentálne štúdie.
Vykonáva sa v závislosti od závažnosti základného ochorenia, jeho komplikácií a súvisiacich ochorení.
Raz: ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a malej panvy, endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia, rádiografia brušnej dutiny. Povinné odborné poradenstvo: chirurg, gynekológ.
Diagnostické kritériá:
1) klinické údaje (hnačka hrubého čreva);
2) údaje z rektoskopie a kolonoskopie (pri miernych formách ochorenia je sliznica čriev hyperemická, edematózna, granulovaná, ľahko zraniteľná; sieť krvných ciev zmizne; pri stredne ťažkej kolitíde, krvácajúcich spojoch, sa objavujú oblasti pokryté hnisavým exsudátom; v závažných prípadoch kolitídy - vredy, pseudo-polypy), striktúry, v biopsii hrubého čreva je hojná bunková infiltrácia vlastnej slizničnej vrstvy a pokles počtu krýpt);
3) Röntgenová diagnostika - redukcia hrubého čreva hrubého čreva, výklenkov a výplňových defektov pozdĺž obrysu čreva, skrátenie čreva, zúženie lúmenu; táto výskumná metóda môže tento proces zhoršiť;
4) opakované negatívne bakteriologické analýzy dyzentérie. Pre chronické, opakujúce sa.
Liečbu. Strava je podobná strave Crohnovej choroby (pozri vyššie).
Cieľom liečby NUC je potlačiť zápal, zastaviť symptómy ochorenia, vyvolať remisiu a zabrániť relapsu.
Prípravky kyseliny 5-aminosalicylovej - sulfasalazín, mesalazín (5-ASA), kortikosteroidy, imunosupresíva - tvoria základ pre liekovú terapiu pre NUC.
Početné klinické pozorovania ukázali, že sulfasalazín, s jeho vysokou účinnosťou, často poskytuje vedľajšie reakcie (20 - 40%), ktoré sú spôsobené sulfapyridínom, nosičom kyseliny 5-aminosalicylovej, ktorá vstupuje do jeho štruktúry.
V hrubom čreve sa sulfasalazín štiepi bakteriálnymi azoreduktázami, pričom sa uvoľňuje mesalazín (5-ASA), ktorý má lokálny protizápalový účinok.
Mesalazín potláča uvoľňovanie leukotriénu B4, blokuje metabolické dráhy lipo-oxygenázy a cyklooxygenázy kyseliny arachidónovej, inhibuje syntézu aktívnych zápalových mediátorov, najmä leukotriénu B4, prostaglandínov a ďalších leukotriénov.
V súčasnosti boli syntetizované rôzne formy 5-ASA bez sulfapyridínu s rôznymi mechanizmami uvoľňovania účinnej látky v čreve: salofalk, pentas, mezacol, salosinal a iné tablety mesalazínu.
Tablety sú rôzneho zloženia škrupiny, ich enterického poťahu, ako aj rýchlosti jej rozpúšťania v závislosti od pH tráviaceho traktu.
Tieto vlastnosti sa dosahujú vytvorením inertnej kapsuly pre mesalazín, ktorá poskytuje pomalé uvoľňovanie účinnej látky v závislosti od pH média a od času, ktorý uplynul od prijatia lieku a jeho prechodu cez črevo.
Tablety Saludalk s povlakom Eudragit L začínajú uvoľňovať mesalazín (25–30%) v terminálnom ileu pri pH> 6,0 a v hrubom čreve (70–75%). Uvoľňovanie mezalazínu je pomalé.
Pentas sa skladá z mesalazínových mikrogranulátov s priemerom 0,7 - 1 mm, pokrytých polopriepustným puzdrom z etylcelulózy a rozložených v žalúdku na mikrogranuláty potiahnuté mikrokryštalickou celulózou.
Táto štruktúra pilulky podporuje pomalý, rovnomerný tok mikrogranúl, počnúc dvanástnikom v čreve - 50% sa uvoľňuje v tenkom čreve, 50% v hrubom čreve a nezávisí od pH média (od 1,5 do 7,5).
Takže v porovnaní s inými liečivami obsahujúcimi mesalazín má pentas dlhodobejší účinok účinnej látky s konštantnou koncentráciou liečiva v rôznych častiach tráviaceho traktu, preto pentas je účinnejší v prípade CD tenkého čreva, čo by sa malo brať do úvahy v klinickej praxi.
V terapii pentasoyom závažnosť mikrobiálneho očkovania tenkého čreva, hnačky a zmien pH chyme neovplyvňuje koncentráciu liečiva v gastrointestinálnom trakte, stupeň absorpcie a rýchlosť uvoľňovania mesalazínu.
Je dôležité zabezpečiť dostatočnú koncentráciu mesalazánu v miestach zápalu, čo ukazuje jeho aktivitu pri lokálnom kontakte s črevnou sliznicou v pomere k jej primeranej koncentrácii v črevnom lúmene.
Salofalk, pentas, mezacol, tidokol, salozinal a iné lieky 5-ASA predpísané v dávke 3-4 g / deň na dosiahnutie klinickej a endoskopickej remisie.
V aktívnej fáze BC sú potrebné vyššie dávky mesalazínu - 4,8 g pentas, salofalk, ktorý je prakticky rovnocenný s účinnosťou glukokortikosteroidov.
Vysoké dávky sa neodporúčajú používať dlhšie ako 8-10 týždňov.
Dlhodobé podávanie (1 - 2 roky) 1,5 - 2 g / deň lieku - liečba proti relapsu - sa považuje za nevyhnutnú podmienku pre udržanie remisie.
Rektálne formy mesalazínu (salofalk, pentas, atď., Čapíky - 1 g) sú účinnejšie ako hydrokortizónové klyzmy na liečenie pacientov s UC vo forme proktitídy, čo poskytuje predĺženejší účinok účinnej látky na zapálenú sliznicu.
Pri ľavostrannej kolitíde je možná kombinácia mesalazínových tabliet s čapíkmi a klystírmi.
V neprítomnosti účinku použitia 5-ASA, v ťažkých formách NUC, ako aj v prítomnosti extraintestinálnych komplikácií je znázornený účel SCS. Kortikosteroidy blokujú fosfolipázu A2, zabraňujú tvorbe všetkých jej metabolitov, inhibujú aktivitu mnohých cytokínov.
Zvoleným liečivom je prednizón.
Priemerná dávka 40-60 mg (1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na deň), vysoké dávky 70-100 mg / deň alebo metipred.
Po zastavení hlavných príznakov závažného záchvatu sa dávka znižuje postupne, 10 mg každý týždeň. V dávke 30-40 mg v liečebnom režime zahŕňajú pentas, salofalk - 3 g / deň.
Silný terapeutický účinok užívania steroidov často spôsobuje vážne vedľajšie účinky - glykémiu, osteoporózu, zvýšený krvný tlak atď.
Na obmedzenie systémovej aktivity prednizolónu sa používajú topické hormóny - budezonid (budenofalk), ktorý má vysokú afinitu k glukokortikoidovým receptorom a minimálny systémový účinok, pretože dosahuje celkový prietok krvi len 15%.
Optimálna terapeutická dávka budezonidu (budenofalk) 9 mg / deň.
V prípadoch rezistencie na steroidy a závislosti na steroidoch sa azatioprín a 6-mer-kaptopurín (6-MP) používajú ako monoterapia alebo v kombinácii s kortikosteroidmi.
Azatioprín a jeho aktívny metabolit pôsobia na lymfocyty a monocyty, čo poskytuje imunosupresívny účinok na syntézu zápalových mediátorov. Dávka azatioprinu je 2 mg / kg / deň, zlepšenie sa zaznamenáva najskôr po 3-4 týždňoch, trvanie liečby je 4-6 mesiacov.
Má nežiaduce účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačku, leukopéniu atď.
Pokrok v štúdii patogenézy NUC prispieva k vytvoreniu a zavedeniu nového lieku, glimeximabu, ktorý ovplyvňuje imunitný systém a zápalový proces.
Infliximab blokuje nádorový nekrotický faktor alfa, inhibuje granulomatózny zápal a môže byť použitý pri liečbe NUC exacerbácie.
Potreba chirurgickej liečby sa vyskytuje s komplikáciami (fistula, stenóza, perforácia).
Prognóza je vážna.
V priebehu 24 rokov je miera úmrtnosti 39%.
Ťažká forma ochorenia už počas prvého útoku dáva 30% úmrtnosť.
Výskyt rakoviny v NUC závisí od prevalencie a trvania kolitídy.
Mimoriadne vysoké riziko (30 - 40%) vzniku rakoviny v prípadoch totálnych lézií čreva s históriou viac ako 10 rokov.
Nové v liečbe nyk výkaly jemné ošetrenie
Nová liečba ulceróznej kolitídy
Ulcerózna kolitída je neinfekčné ochorenie postihujúce črevnú sliznicu, ktorá sa v tomto prípade stáva zapálenou a ulcerovanou. Pri ulceróznej kolitíde vždy existuje lézia v konečníku a proces vzostupného šírenia v hrubom čreve sa často vyskytuje za účasti časti alebo celého hrubého čreva. V závažných prípadoch sa na tomto pozadí môžu vytvoriť črevné polypy. Nová liečba ulceróznej kolitídy v medicíne je niečo naozaj nové.
Existujú nasledujúce príznaky akútnej ulceróznej kolitídy:
- Rýchla hnačka zmiešaná s krvou.
- Strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti.
- Bliká v bruchu.
- Bolesť v ľavej časti brucha počas stolice.
- Bolesť v konečníku, krvavé a sliznice.
- Tenesmus (konštantné alebo prerušované nutkanie na defekáciu, pri ktorom sa vylučuje malé množstvo krvi a hlienu). Anémia spojená so stratou krvi.
- opuch tkanív v dôsledku straty bielkovín.
- Ulcerácia ústnej sliznice.
- Palpitácie srdca (tachykardia).
V niektorých prípadoch sa pozorujú aj pri novej liečbe ulceróznej kolitídy:
- vyrážka.
- Zápalové ochorenia oka.
- Poškodená pečeň, obličky a žlčník.
- Tendencia k trombóze.
Komplikácie pri novej liečbe ulceróznej kolitídy
V akútnom období ochorenia sa môžu vyvinúť život ohrozujúce komplikácie, vrátane:
• Toxická dilatácia - hrubé črevo sa rozširuje, zatiaľ čo jeho steny sú natiahnuté a nariedené.
• Perforácia hrubého čreva - sprevádzaná bolesťou brucha, napätím prednej steny brucha av niektorých prípadoch aj silným šokom. Masívne krvácanie.
Príčina ulceróznej kolitídy nie je úplne objasnená. V súčasnosti existuje niekoľko teórií týkajúcich sa etiológie tohto ochorenia. Predpokladá sa, že ulcerózna kolitída môže byť výsledkom geneticky determinovanej reakcie na potravinový alebo mikrobiálny environmentálny faktor. Existuje teória o genetickej podmienenosti ulceróznej kolitídy. Potvrdzuje to aj fakt, že 10-15% pacientov má prvého príbuzného (jedného z rodičov, brata alebo sestru) trpiacich ulceróznou kolitídou alebo Crohnovou chorobou. Toto je zápalové ochorenie, ktoré môže postihnúť gastrointestinálny trakt v celom rozsahu (od úst až po konečník) a zjavne má spoločný pôvod s ulceróznou kolitídou. Ďalším potvrdením genetickej predispozície k ulceróznej kolitíde je skutočnosť, že pacienti trpiaci na ne majú často v minulosti iné ochorenia, ktoré sú dedičné, napríklad: I Alergické ochorenia, ako napríklad bronchiálna astma alebo ekzém. Autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus alebo chronická autoimunitná hepatitída. Vírusy boli izolované z tkanivových vzoriek pacientov s ulceróznou kolitídou, čo svedčí o spojitosti medzi ochorením a vírusovou infekciou. Riziko vzniku ulceróznej kolitídy sa zdá byť vyššie u nefajčiarov a tých, ktorí prestali fajčiť, ale dôvody na to nie sú úplne pochopené.
chorobnosť
Ulcerózna kolitída je najčastejšia v západne rozvinutých krajinách a ich výskyt sa neustále zvyšuje. Každý rok v Európe a Spojených štátoch sa u 10 ľudí na 100 tisíc obyvateľov vyvinie ulcerózna kolitída a 150 ľudí na 100 tisíc pacientov malo túto chorobu. Toto ochorenie je rovnako bežné u mužov aj u žien. Môže postihnúť všetky vekové skupiny, ale častejšie debutuje v mladom veku. Diagnóza ulceróznej kolitídy sa často uskutočňuje v neskorších štádiách, pretože pacienti sa často zdráhajú hovoriť o svojich symptómoch. Neexistujú žiadne špecifické klinické príznaky tohto ochorenia. Častými príznakmi sú abdominálna distenzia a bolesť.
Plán vyšetrenia novej liečby ulceróznej kolitídy zahŕňa:
- Laboratórne vyšetrenie výkalov na vylúčenie infekcie.
- Rádiografia brušných orgánov v horizontálnej polohe.
- RTG vyšetrenie čreva použitím kontrastnej suspenzie bária.
- Rektálne vyšetrenie - umožňuje zistiť prítomnosť krvi v konečníku.
- Krvný test na zistenie anémie a vyhodnotenie funkcie pečene.
Pred diagnózou ulceróznej kolitídy je potrebné vylúčiť nasledujúce ochorenia: I Infekčná kolitída spôsobená baktériami, vírusmi, parazitmi alebo prvoky (napríklad améby).
- Pseudomembranózna kolitída, ktorá sa vyvíja po liečbe niektorými antibiotikami. Crohnova choroba, ktorá je niekedy veľmi ťažké odlíšiť od ulceróznej kolitídy. Divertikulitída - zápal divertikuly, ktorý vzniká pri oslabení steny hrubého čreva. Nádory hrubého čreva a konečníka. Na liečenie ulceróznej kolitídy sa používajú konzervatívne aj chirurgické metódy.
Liečba liekmi
Hlavné lieky na liečbu ulceróznej kolitídy, používané orálne alebo rektálne, sú:
- Deriváty kyseliny 5-aminosalicylovej. Kortikosteroidy (pri ťažkých exacerbáciách môžu vysoké dávky zachrániť život pacienta).
- Terapia steroidmi v kombinácii s novým azatioprínom (imunosupresorom) umožňuje znížiť dávkovanie liekov. V závažných prípadoch je cyklosporín v niektorých prípadoch účinný.
- Pacienti s častými novými relapsmi - ktoré sa môžu vyskytnúť počas stresu, pričom užívajú antibiotiká alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - často dostávajú udržiavaciu liečbu sulfasalazínom alebo derivátom kyseliny aminoalicylovej. V závažných prípadoch môže byť potrebné odstrániť časť alebo celé hrubé črevo (kolekcia), ako aj väčšinu konečníka a hrubého čreva. Operácia sa tiež vykonáva s neúčinnosťou konzervatívnej terapie a vývojom závažných vedľajších účinkov použitých liekov.
Nové v liečbe nyk výkaly jemné ošetrenie
Nechajte aplikáciu teraz
Liečba NUC alebo ulceróznej kolitídy.
Liečba NUC alebo ulcerózna kolitída zahraničnými klinikami nespĺňa očakávania pacienta a nemôže sa vyrovnať s problémami žalúdka a priľahlých orgánov, v tomto prípade je najlepším riešením len liečba založená na aplikácii princípov čínskej medicíny. V zahraničí sa teda liečba ulceróznej kolitídy vykonáva buď medikáciou alebo operáciou. Dôsledky, ktoré z prvej a druhej liečby sú rovnako zlé, ovplyvňujú celé telo pacienta. Imunitný systém trpí, pretože rehabilitácia po operácii vyžaduje veľa času a úsilia. Následky po liečbe NUC (ulcerózna kolitída) sú tiež deštruktívne pre organizmus ako celok. Hormonálne pilulky iba dočasne odstraňujú príznaky choroby, bez toho, aby sa odstránil problém ako celok. Podľa posudkov pacientov, ktorí podstúpili takýto kurz, sa ochorenie opäť vrátilo.
V čínskej Štátnej vojenskej nemocnici v Daliani je liečba NUC vykonávaná najlepšími špecialistami, čo môže poskytnúť harmonickú syntézu využívania západnej technológie a východnej múdrosti, ktorá dokázala svoju účinnosť po tisíce rokov jej používania. Centrum gastroenterológie sa špecializuje na kvalitatívnu diagnostiku a liečbu ochorení žalúdka, žlčových ciest, pečene, čriev, pankreasu a ďalších orgánov. Špecialisti na klinike Dalian, využívajúc inovatívne metódy, vykonávajú prieskumy horných a dolných zažívacích systémov. V zahraničí sa diagnóza ulceróznej kolitídy zameriava na symptomatológiu, podľa takejto diagnózy sa predpisuje a predpisuje všeobecný priebeh lieku, alebo sa predpisuje chirurgický zákrok. Naša klinika v diagnostike je ďaleko dopredu, pretože každé ľudské telo sa vyvíja vlastným spôsobom a má svoje vlastné charakteristiky, počnúc týmto, a každé vyšetrenie by malo začať.
Liečba ulceróznej kolitídy profesormi Číny.
Ak máte možnosť prísť do Číny na liečbu NUC, profesor KTM v našej nemocnici v Dalian určí správny smer vašej liečby a monitoruje pokračovanie vašej rehabilitácie vo vašej krajine. Ak nemáte možnosť prísť do Číny na liečbu ulceróznej kolitídy, naši lekári Vám dôrazne poradia, ak vám vo vašej krajine v Európe alebo v inej krajine odborníci ponúkajú len operáciu, skôr než sa dohodnete na operáciu, zvážte niektoré aspekty, vrátane: závažnosti ochorenia, rizika komplikácií a rizika samotnej operácie. Po operácii sú možné komplikácie, vrátane blokovania tenkého čreva a prietoku výkalov na križovatke tenkého čreva a konečníka. Ak výkaly takto vstúpia do tela, môžu spôsobiť akútnu infekciu. Pred prijatím rozhodnutia venujte pozornosť nasledujúcim faktorom, pretože v 90% prípadov úspešne a úspešne vykonáme diagnózu liečby NUC bez chirurgického zákroku. Metóda liečby NUC (ulcerózna kolitída) bez chirurgického zákroku nepoškodzuje telo, nie je potrebná na ďalší mesiac, alebo dokonca viac na zotavenie a vymanenie zo života. Naše metódy sú účinné, bolo dokázané v praxi a o tom hovoria svedectvá našich pacientov.
Napríklad lekári mesta Dalian a vedeckého centra Liaoning môžu eliminovať ochorenia žlčníka bez chirurgického zákroku, zatiaľ čo lekári v zahraničí sa často uchyľujú k jeho odstráneniu operáciou. Nenapraviteľné poškodenie, ktoré spôsobuje telo pacienta. Takže počas operácie, vaše telo trpí anestéziou anestéziou, obnovenie tkanív tkanív a orgánov vyžaduje obrovskú silu z celého imunitného systému. Prvýkrát po operácii, stále podstupujete anestetikum. Všeobecne platí, že obraz takejto liečby na zahraničnej klinike nie je taký jasný. A navyše k tomu je obrovské množstvo peňazí na takúto terapiu. Ale to nie je všetko, ďalší mesiac bude mať ďalší rehabilitačný kurz, a oblasť chirurgického zákroku je jednoducho potrebná pre telo, a to je dodatočná cena. Je potrebné poznamenať, a to nemusí zbaviť vás NUC (ulcerózna kolitída) navždy, táto liečba môže len zmierniť príznaky na chvíľu, a budete sa vrátiť na kliniku včas na liečbu. Takže zahraničné kliniky vykonávajú kurzy liečby ochorení. Naša klinika vie, že je to dôležité pre komplexnú liečbu NUC (ulcerózna kolitída).
Hlavnou úlohou liečby problémov gastrointestinálneho traktu je obnovenie normálneho fungovania všetkých orgánov. To sa dosahuje použitím komplexných metód, vrátane akupresúry, fytoterapie a podpory liečby drogami. Dôležité v pasci takých ochorení, ako je ulcerózna kolitída, je akupresúra. Je zameraný na stimuláciu bodov nervového systému, čo vedie k harmonickej a harmonickej práci všetkých vnútorných orgánov. Naši špecialisti z kliniky Dalian ju využívajú ako jednu z metód komplexnej terapie a rehabilitačného procesu liečby. V prvom aj druhom prípade táto metóda preukázala svoju účinnosť v boji proti chorobám a ako vynikajúci spôsob, ako zabrániť celému organizmu. Táto metóda v praxi je dobre kombinovaná s bylinnou liečbou a liečivom. Naši lekári na klinike Dalian chápu, že liečba liekmi by mala byť založená na prírodných zložkách, pretože chémia a hormóny poškodzujú imunitný systém. Lekársky kurz našej nemocnice v Dalian je založený na individuálnom prístupe a je vytvorený pre každého pacienta samostatne.
Jednotlivé prípravky medicíny, ktoré lekári Dalianskeho vedeckého centra využívajú pri liečbe ochorení zažívacích orgánov, sa pripravujú vo vlastnom laboratóriu. Naše laboratórium sa nachádza v nemocnici, je to obrovská päťposchodová budova, kde každý deň odborníci vyvíjajú nové lieky pre našich pacientov. Naše lieky sú založené na prírodných zložkách a nepoškodzujú telo, ale skôr stimulujú imunitný systém. Účinok týchto liekov pomáha zmierniť kŕče, odstraňuje zápalový proces žalúdočnej sliznice, vyhladzuje nepohodlie, ktoré sa prejavuje nauzeou, pálením záhy, nadúvaním. Každý liečivý prípravok sa môže skladať zo 65 prírodných prvkov a bylín, ktoré normalizujú prácu žalúdka a čriev, optimalizujú mikroflóru, zlepšujú proces trávenia, zabraňujú vzniku dysbakteriózy. Aj náš lekársky komplex je možné získať poštou. Za týmto účelom potrebuje lekár kompletný súbor pacientových testov, inak nebude možné zvoliť správny priebeh. Zohľadňujú sa všetky vlastnosti tela pacienta, vrátane chronických patológií. Nezanedbávajte, ak Váš lekár požiadal o zaslanie ďalších testov, čo je veľmi dôležité tak pre prípravu liečby, ako aj pre tvorbu liekov.
Medzi ďalšími metódami ovplyvňovania existujúcich problémov, ktoré tiež normalizujú a stanovujú energetickú rovnováhu v tele, je potrebné poznamenať:
- Požiarna terapia; akupunktúra; bylinné injekcie; škrabanie; diagnostika a terapia na japonských lekárskych prístrojoch;
Akupunktúra, metóda, ktorá vám umožní pracovať na dôležitých miestach nervového systému, simulovať ju v boji proti chorobe, na jej elimináciu. Akupunktúra je tiež vhodná na použitie v rehabilitačnom kurze, na obnovu imunitného systému tela, na harmonickú prácu všetkých vnútorných orgánov. V skutočnosti sú na to zamerané metódy liečby ulceróznej kolitídy, bylinných injekcií. Ale openterapiya tým, že stimuluje vnútorné teplo tela, ovplyvniť elimináciu ochorenia. Takže čínska medicína bude rozlišovať niekoľko typov chorôb, takže nešpecifická ulcerózna kolitída sa vzťahuje na choroby "studeného" typu, takže liečba ohňom je vhodná na jeho liečbu, ktorá smeruje len vnútorné teplo do boja s chorobou.
Naša nemocnica Dalian kladie osobitný dôraz na čínsku medicínu, pretože je to len v metódach čínskej medicíny v boji proti chorobám, ktoré sú stimulované všetkými dôležitými bodmi tela, telo netrpí, ale naopak, oživuje sa a zbavuje sa choroby. Spätná väzba od našich pacientov je len najpozitívnejšia a tí, ktorí boli liečení v zahraničí, povedia jedným hlasom, naša klinika v Dalian a jej špecialisti to robia nemožným - dávajú ľuďom nový zdravý život.
Prečo si vybrať našu kliniku v Dalian alebo Liaoning na liečbu ulceróznej kolitídy:
- náš individuálny prístup, každý pacient podstúpi terapiu, ktorá je individuálne vytvorená ošetrujúcim lekárom, dokonca aj profesor sám vytvára liečebný kurz v našom laboratóriu na základe prírodných zložiek podľa charakteristík pacienta; Terapia na našej klinike v Dalian sa vykonáva od rána do večera, keď obidve kliniky v zahraničí a dokonca aj kliniky v Číne dokončia procedúru popoludní pred obedom; na rozdiel od kliník v zahraničí ponúkame atraktívnu cenu za liečebný cyklus; Na území našej kliniky v Dalian sú termálne a minerálne pramene, kde môžete absolvovať rehabilitačný kurz a len preventívny kurz s celou rodinou.
Schopnosť podstúpiť rehabilitáciu zohráva dôležitú úlohu pre našich pacientov, aj keď je naša komplexná terapia bezpečná a bez chirurgického zákroku, po akejkoľvek chorobe potrebuje každý organizmus uzdravenie, nielen imunitný systém a fungovanie vnútorných orgánov, ale aj vnútornú duševnú harmóniu. Naša nemocnica sa nachádza na jednom z najmalebnejších miest v Dalian. Na území sú termálne a minerálne pramene. Všetko tu je navrhnuté tak, aby bolo po chorobe plne obnovené.
Vaša spätná väzba je pre nás veľmi dôležitá, vďaka čomu sa mnohí ďalší pacienti, ktorí mali negatívnu skúsenosť s liečbou v zahraničí, budú môcť dozvedieť o našich účinných metódach liečby NUC (ulcerózna kolitída). Nechajte svoju spätnú väzbu na našich webových stránkach alebo pošlite e-mail svojmu lekárovi osobne. Takže odpovede jedného z našich pacientov pomohli pacientovi s rovnakou diagnózou, aby prišiel k nám na komplexnú terapiu a zbavili sa choroby navždy.
