Fibrolipomatoz

Fibrolipomatóza pankreasu je nahradenie buniek žľazy tukovým a spojivovým tkanivom. Tento termín sa nepoužíva na označenie nezávislej choroby, ale na opis patologického procesu v pankrease.

príčiny

Pri chronickej pankreatitíde sa najčastejšie vyskytuje pankreatická fibrolipomatóza. Okrem toho, príčiny fibrolipomatózy sa môžu stať patológiami žlčových ciest, alkoholizmom a fajčením, cukrovkou, rôznymi intoxikáciami, infekčnými a endokrinnými ochoreniami. Často choroba vyvoláva diétu s množstvom mastných a vyprážaných potravín.

Fibrolipomatóza sa môže vyskytovať v difúznej, nodulárnej a zmiešanej forme. V difúznej forme dochádza k jednotnej náhrade funkčných buniek expandovaním tukového a spojivového tkaniva. Keď je nodulárna forma, uzly sú tvorené obklopené kapsulou, pozostávajúcou z buniek tuku a spojivového tkaniva, obvykle symetricky umiestnených.

Ak všetky spojivové alebo tukové tkanivá rastú na jednom mieste, potom lekári diagnostikujú fibrom alebo lipóm. Ide o benígne nádory, ktoré rastú pomaly a neetastujú. Vo väčšine prípadov neovplyvňujú kvalitu života. Ak nádory rastú na veľké veľkosti, môžu stlačiť pankreatické kanály, krvné cievy a nervy. V dôsledku toho sa môže vyvinúť rad nepríjemných symptómov.

Znovuzrodenie tkaniva pankreasu je ireverzibilné. Ako pacient postupuje, prestáva sa produkovať potrebné množstvo tráviacich enzýmov. Avšak, s pomocou vhodnej, a čo je najdôležitejšie, včasnej liečby, tieto procesy môžu byť lokalizované a zabrániť degradácii stále intaktných buniek.

Kedy je liečba potrebná?

Je veľmi zriedkavé identifikovať túto chorobu v ranom štádiu, pretože po dlhú dobu neexistujú žiadne závažné príznaky. Príznaky fibrolipomatózy prejavujúce sa exokrinnou a endokrinnou insuficienciou. To sa zvyčajne deje až potom, čo je už orgán ovplyvnený tretinou.

Detekcia zmien pankreasu až do exacerbácie ochorenia sa zvyčajne zaznamenáva počas rutinného vyšetrenia alebo náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia.

Existuje však mnoho príznakov, ktoré môžu indikovať fibrolipomatózu:

• opakujúca sa nevoľnosť, zvracanie, neprinášajúce úľavu;
• strata chuti do jedla, hmotnosť;
• ťažkosť v žalúdku po jedle;
• grganie a čkanie;
• plynatosť;
• suchosť ústnej sliznice, konštantný smäd;
• tráviace ťažkosti;
• mierne zvýšenie teploty;
• po jedle je v epigastrickej oblasti bolesť, vyžarujúca do bedrovej oblasti alebo do hypochondria.

Táto patológia je pomerne zriedkavá a hlavne u starších ľudí. Presná etiopatogenéza nie je známa, existuje však niekoľko predispozičných faktorov. Skupina so zvýšeným rizikom rozvoja pankreatickej fibrolipomatózy zahŕňa ľudí, ktorí majú niektorú z vyššie uvedených chorôb a majú zlé návyky alebo nadváhu.

Ako rozpoznať chorobu, vedieť čo liečiť

Gastroenterológ môže podozrenie na fibrolipomatózu už na recepcii po pohovore a vyšetrení pacienta. V ďalšej fáze sa používajú laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Laboratórne metódy zahŕňajú:

• stanovenie krvnej alfa-amylázy a močovej diastázy;
• analýza moču, vrátane stanovenia telies glukózy a ketónov;
• coprogram;
• kompletný krvný obraz.

Prístrojové metódy sú ultrazvuk (ultrazvuk), biopsia, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI).

Ultrazvuk je dôležitá diagnostická metóda. Keď je ultrazvuk určený zmenou echogenity žľazy a jej veľkosť, heterogenita štruktúry. Úloha tejto metódy pri diagnostike degenerácie tkaniva do tukového tkaniva je však veľmi obmedzená. Je to preto, že po prvé, črevné plyny spôsobujú tieňovanie pankreasu. Po druhé, tuková infiltrácia vedie k zvýšenej echogenite tkanív študovaného orgánu, čo komplikuje jeho diferenciáciu od normálneho retroperitoneálneho tuku. Viac informatívna endoskopická ultrasonografia.

Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať CT vyšetrenie pankreasu - drahšiu, ale citlivejšiu metódu. CT vyšetrenie je obzvlášť užitočné pri identifikácii etiologických faktorov, ako je obštrukcia pankreasu nádorom alebo kameňom. Ak je to potrebné, CT pankreas s kontrastom je určený pre presnejšiu vizualizáciu. Zmena tukových tkanív však nemôže byť s určitosťou diagnostikovaná len CT. Ak táto diagnostická metóda neposkytne potrebné informácie, vykoná sa biopsia, ktorá umožňuje získať spoľahlivé údaje o zmenách v orgáne.

Liečba fibrolipomatózy

Liečba fibrolipomatózy je pomerne ťažká. S včasným odhalením ochorenia je možné spomaliť jeho rozvoj len korekciou výživy a životného štýlu. K tomu, znížiť množstvo tuku v potrave, znížiť kalórie. Je vhodné ísť na zlomkovú diétu a jesť 6 krát denne. Je potrebné opustiť alkohol a najmä tabak, pretože fajčenie má silný negatívny vplyv na funkciu pankreasu. Okrem toho sa odporúča monitorovať stav iných orgánov tráviaceho systému a liečiť existujúce ochorenia (pankreatitída, hepatitída, cholecystitída, cholelitiáza atď.).

Liečba fibrolipomatózy môže byť konzervatívna a chirurgická. Terapia zahŕňa užívanie nesteroidných protizápalových liekov (Ibuprofen, Diclofenac, atď.) A prostriedkov na trávenie enzýmov (Mezim, Festal, atď.), Ktoré kompenzujú nedostatok vlastných enzýmov a pomáhajú zlepšovať tráviaci proces. Mebeverin sa predpisuje na prevenciu bolesti brucha a kŕčov, črevných porúch a nepohodlia; na prevenciu zvracania a nevoľnosti - metoklopramid.

Ak je substitučná liečba enzýmom účinná, pacienti strácajú chudnutie, znižujú sa dyspeptické symptómy.

Ošetrenie sa uskutočňuje v komplexe. Okrem liekov je pacientovi predpísaná terapeutická diéta (napríklad diéta Pevsnerova č. 5) zameraná na obmedzenie podráždenia, ťažko stráviteľného jedla a potravín, ktoré poškodzujú pankreas. Mastné, solené, nakladané, údené a korenené jedlá sú vylúčené zo stravy. Ľahko použiteľné sacharidy (koláče, pečivo, džemy, cukor) sú obmedzené. Okrem toho sa neodporúča piť mlieko, kakao, silnú kávu a čaj, sýtené nápoje. Alkohol je úplne vylúčený.

Základom stravy by mali byť ovocie a zelenina (jablká, melóny, marhule, slivky, čerešne, zemiaky, cuketa, mrkva, repa, karfiol, tekvica). Plody by mali byť úplne zrelé, ošúpané z hrubej kože a semien. Môžete jesť obilniny, zelené, minulé svetlo tepelné spracovanie, mliečne výrobky, vajcia a chudé mäso (zajac, kuracie mäso, morčacie, teľacie) a ryby (treska, kapor, ostriež, šťuka) rodiny. Mäso je dôkladne očistené od tuku a šliach. Z nápojov si môžete vypiť nesýtenú minerálnu vodu, kompóty a želé, odvarov zo sušeného ovocia, šípky, slabý čaj, čakanku, zriedené ovocie, bobule a zeleninové šťavy.

Pre pacientov s nadváhou odporúčané jedlo so zníženým množstvom tuku a dennými kalórmi.

Pacienti s fibrolipomatózou tiež potrebujú prispôsobiť svoj životný štýl: vzdať sa zlých návykov, zapojiť sa do telesnej kultúry, aby sa znížila nadváha.

V ťažkých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje rehabilitácia. Počas operácie chirurg odstráni zarastené spojivové a tukové tkanivá. Chirurgický zákrok sa zvyčajne predpisuje pre vysoký stupeň závažnosti patológie, keď je postihnutých viac ako 60% orgánu, s výrazným syndrómom bolesti, zlyhaním konzervatívnej terapie, rýchlym úbytkom hmotnosti.

Prognóza priebehu ochorenia závisí od objemu zostávajúceho funkčného tkaniva, ako aj od toho, či pacient spĺňa odporúčanú liečbu. Pri plnom dodržiavaní odporúčaní lekára môže choroba trvať dlhú dobu bez významného progresu. Spätné nahradenie tukového a spojivového tkaniva plne funkčnými parenchymálnymi bunkami je však nemožné.

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná Fibrolipomatóza, musia podstúpiť profylaktické vyšetrenie dvakrát ročne, aby sa vyhodnotila progresia ochorenia. V prípade potreby by sa mala vykonať liečba.

Ak je liečba neprítomná alebo neúčinná, potom sa zvyšuje objem degenerovaného tkaniva. V dôsledku toho sa funkcia orgánu zhoršuje, čo vedie k závažným poruchám trávenia a cukrovke.

Fibrolipomatoz

Pankreas je veľmi zraniteľný orgán tráviaceho systému, pravidelne vystavovaný vzniku rôznych patológií. Ide o pankreatitídu, rôzne adenómy, rakovinu. Tieto zase vedú k takýmto rozptýleným zmenám, ako je fibrolipomatóza, fibróza a lipomatóza. Nie každý vie, že väčšina pankreatických patológií súvisí s pankreatitídou. Diagnózy, ako je fibrolipomatóza, lipomatóza a fibróza, odrážajú léziu žľazy. Sú si navzájom blízke svojimi vlastnosťami a niekedy sa objavujú súčasne.

Pankreas často trpí lipomatózou, ochorením, pri ktorom sa zdravé tkanivo mení na tukové tkanivo. Pri fibróze sú zdravé tkanivá nahradené jazvovým tkanivom. Ak sa tieto patológie spúšťajú, môžu sa zjednotiť a transformovať na fibrolipomatózu. Bohužiaľ, pankreatitída a jej deriváty sú ireverzibilné patológie. Ale pomocou včasnej terapie môže byť ich vývoj spomalený a tým zdravé bunky môžu byť zachránené. Teraz, v poradí podľa všetkého.

Málo o lipomatóze

Je to choroba (prejav pankreatitídy), ktorá spôsobuje mastnú dystrofiu. Zvyčajne vedie k fokálnej proliferácii tukových buniek v tkanivách pankreasu.

Existujú také formy tohto ochorenia:

• Knotty lipomatosis - uzly sa objavujú, zvyčajne symetricky umiestnené, obklopené kapsulou. Uzly majú spravidla mnoho lézií na tele.
• Difúzia - často vytvorená v subkutánnej pankreatickej vrstve. Patológia sa vyznačuje výskytom množstva tukových buniek šíriacich sa svalovými vláknami. Neexistujú žiadne hranice.
• Difúzny uzol - kombinuje príznaky dvoch patológií opísaných vyššie.

Len málo o fibróze

Fibrózou sa rozumie proces deštrukcie parenchýmu pankreasu. Žľazové bunky sa začnú transformovať do spojivového tkaniva, ktoré nemôže produkovať prospešné látky. U diabetikov môže byť často pozorovaná fibróza.

Táto patológia zvyčajne prebieha pomaly a nemá žiadne výrazné príznaky. Choroba sa čas od času zhoršuje, postupne sa stráca. Žľaza sa pomaly mení a na jej tkanivách sa vytvárajú tesnenia. Ak je patológia ignorovaná, je plná vývoja fibrom a lipómu.

Fibrolipomatóza - čo to je?

Fibrolipomatóza pankreasu - čo to vlastne je? Za tohto stavu sa vzťahuje na degeneráciu pankreatických tukov, pri ktorej je spojivové tkanivo nerovnomerne rozdelené medzi tukové bunky. Toto je jedna z patológií zahrnutých v skupine ochorení, ktoré sú známe pod všeobecným pojmom „pankreatitída“.

Fibrolipomatóza postihuje tkanivá, ktoré zase začínajú rásť, tvoria uzliny a tulene. V závažných prípadoch sa fibromy objavujú vo veľkom množstve na parenchýme pankreasu. Liečiť túto chorobu môže byť len chirurgicky. Niekedy je liečba doplnená niekoľkými kurzami rádioterapie.

1. Ovplyvnená je asi 1/3 pankreasu.
2. Ovplyvní sa až 60% orgánu.
3. Je postihnutých viac ako 60% pankreasu.

príčiny

Zvyčajne sa choroba vyskytuje u ľudí trpiacich chronickou pankreatitídou. Ďalšími príčinami vývoja fibrolipomatózy pankreasu môže byť diabetes, iné endokrinné ochorenia, ako aj toxické lézie tela. Nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie prispieva nielen k rozvoju patológie, ale stimuluje aj iné nebezpečné procesy.

Napríklad je potrebné sa báť ochorenia žlčových kameňov. Je v 9 z 10 prípadov je príčinou chronickej pankreatitídy. Tiež fibrolipomatóza sa môže objaviť v dôsledku rôznych poranení alebo mechanických poranení, infekcií, užívania určitých liekov, patológií kardiovaskulárneho systému, ktoré spôsobujú hormonálne poruchy, narušujú metabolizmus organizmu, zasahujú do správnej dodávky krvi do vnútorných orgánov.

symptomatológie

Vo väčšine prípadov je fibrolipomatóza detekovaná len v lekárskom stredisku v čase diagnostiky, pretože symptómy tejto patológie sú veľmi slabé. Chorý človek si nemusí byť vedomý prítomnosti svojej choroby a nie je v žiadnom zhone, aby navštívil lekára.

1. V prvej fáze fibrolipomatózy sa človek cíti veľmi smädne, ústa neustále vysychajú. Môže sa vyskytnúť stomatitída.
2. V druhej fáze má pacient pásový opar, brucho sa zväčšuje (nadúvanie).
3. V tretej fáze sa pacient neustále cíti „zlomený“, k vyššie uvedeným symptómom sa pridáva nevoľnosť a vracanie.

Druhá a tretia fáza patológie vyžadujú okamžitú liečbu.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak sa u vás objavia varovné signály, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa. V niektorých prípadoch budete možno musieť konzultovať s endokrinológom a chirurgom. Odborník naplánuje vyšetrenie a rozhodne o ďalšej terapii.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva ultrazvukom.

Ultrazvuková diagnóza je zameraná na stanovenie viacerých parametrov pankreasu:

• aktuálna veľkosť a tvar tela;
• umiestnenie v brušnej dutine;
• echogenita (stupeň homogenity a štruktúra tkanív pankreasu).

Fibrolipomatóza je stálym spoločníkom pankreatitídy. Môže sprevádzať človeka celý život, takmer bez rušenia, pripomínajúc zriedkavé exacerbácie. Z tohto dôvodu choroba postupuje veľmi pomaly. Bohužiaľ, ani moderná medicína nie je vždy schopná včas odhaliť fibrolipomatózu u pacienta.

Bude veľmi dobré, ak lekár na ultrazvuku upozorní, že pacient má zvýšenú echogenitu, ktorá sa vyskytuje na pozadí zhoršeného metabolizmu alebo zápalu pankreasu. Prítomnosť tejto patológie je indikovaná obezitou orgánu.

terapia

Choroba sa lieči dvoma spôsobmi: konzervatívnymi a chirurgickými. V spiacom štádiu sa terapia nevykonáva, počas exacerbácie je pacientovi predpísaná špeciálna jemná diéta a nesteroidné protizápalové lieky. Sú to Paracetamol, Diclofenac, atď. Predpísané sú aj anti-enzýmy (Abeprozol, Octreotid), antispasmodiká (Papaverine, No-Spa), antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny).

V ťažkých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.

Ľudové techniky

Použitie ľudových prostriedkov sa odporúča len po konzultácii s lekárom.

Tu sú niektoré užitočné recepty pre fibrolipomatózu:

• Bylinné zbierky. To bude trvať v rovnakom pomere Calendula, žihľava, ľubovník bodkovaný, Valerian. 1 polievková lyžica sa naplní vriacou vodou (200 ml) a naplní sa. Potom sa infúzia prefiltruje a počas dňa sa napije. Musíte piť denne po dobu 3 týždňov, potom prestávka sa vykonáva na 7-10 dní, po ktorých sa postup môže opakovať.
• Hemlock tinktúra. 1 kvapka je urobená na prvý deň, nasledujúci - 2. Takže to ide až na 40 kvapiek. Potom proces prebieha podľa inverznej schémy, to znamená 40 kvapiek, potom 39 a tak ďalej až do 1.
• Bylinné zbierky feniklu, mäty, rebríčka, nesmrteľ, kukuričného hodvábu, šípky, koreňa valeriánu. Všetky bylinky v množstve 2 lyžice zmiešané. Potom sa jedna lyžica zmesi naleje do vriacej vody (200 ml) a naplní sa pol dňa, potom sa vypije v rovnakých dieloch 3 krát denne. Opakujte denne počas 25-30 dní.

diéta

Symptómy a prejavy fibrolipomatózy sa môžu zmierniť vyváženou stravou. Pacientom sa odporúča dodržiavať terapeutickú diétu č. 5 (podľa Pevznera). Musíte jesť 5-6 krát denne v malých porciách. Potraviny by sa mali zahriať na teplotu. Teplé a studené jedlo sa neodporúča.

Čo môžete jesť:

• sušienky, sušienky, včerajší chlieb;
• nízkotučné varené mäso a ryby;
• kaše a kastroly;
• mlieko a mliečne výrobky;
• varené vajcia alebo omeleta;
• zelenina, ovocie, chudé polievky.

Potraviny by sa mali variť bez akéhokoľvek tuku alebo dusené. Soľ musí byť obmedzená alebo úplne opustená. Okrem toho je žiaduce obmedziť používanie cukru, medu, všetkých druhov korenia, korenia, orechov, húb.

• tučné mäso, ryby, vajcia;
• fajčenie, uhorky, konzervy a potraviny;
• droby - pečeň, obličky, srdcia;
• tvrdé syry, mastné mliečne výrobky;
• omáčky - kečup, majonéza;
• rastlinné a živočíšne tuky;
• čerstvý chlieb, pečivo, sladkosti, zmrzlina, atď.

Fibrolipomatóza sa nevyvíja rýchlo, pretože je benígnou patológiou. Keď sa včas stanoví správna diagnóza, pacient môže očakávať pomerne priaznivú prognózu. Pri správnej terapii a diéte nie je takmer nič ohroziť život a zdravie.

Diagnóza a liečba fibrilózy pankreasu

Zoznam chorôb postihujúcich pankreas nie je obmedzený na pankreatitídu. Často, ak je nesprávna alebo nedostatočná liečba, zápalové patológie sa vyvinú do závažnejších ochorení, ktoré vyžadujú opatrnú a dlhodobú liečbu. Táto komplikácia je fibrolipomatóza.

Málo o lipomatóze

Lipomatóza je patológia pankreasu, charakterizovaná zmenou štruktúry a štruktúry, ako aj výskytom mastných formácií v tkanivách. Toto ochorenie sa často označuje ako mastná dystrofia.

Lipomatóza sa môže prejaviť v týchto troch formách:

1. Spletitý. Vo vnútri kapsuly sa tvoria tukové uzly.
2. Difúzne. Vzniká vo forme sady tukových buniek, ktoré sa tvoria pod membránou žľazy.
3. Difúzne viazané. Kombinuje príznaky dvoch ďalších foriem lipomatózy.

Aj po podstúpení liečby lipomatózy, pankreas nezískava všetky svoje funkcie, kvôli ktorým stráca svoju pôvodnú pracovnú kapacitu. Čím skôr sa však liečba začne po diagnostike, tým menej komplikácií sa dá očakávať.

Len málo o fibróze

Fibróza je súbor zmien a komplexných procesov v pankrease, v ktorých je funkčné tkanivo orgánu nahradené spojivom. Patológia nemá výrazné príznaky a často sa vyskytuje u ľudí s diabetom. Priebeh ochorenia sa objavuje pomaly s prerušovanými exacerbáciami.

Progresia k pankreatitíde je často predpokladom fibrózy. Môže mať dve formy: fokálne (malá lokalizácia) a difúzne (v celom tele orgánu).

Čo je fibrolipomatóza?

Fibrolipomatóza pankreasu kombinuje charakteristické znaky fibrózy a lipomatózy. Je to mastná dystrofia žľazy, v ktorej dochádza k nerovnomernému rozloženiu tuku a spojivového tkaniva v parenchýme. Najčastejšie sa tento pojem vzťahuje priamo na negatívnu zmenu v štruktúre pankreasu, proces tvorby uzlín a tulení na orgáne.

Lipofibróza prechádza tromi štádiami progresie:

1. Porážka tretiny celého tela.
2. Poraziť až 60 percent.
3. Šírenie myómov je viac ako 60 percent.

Príčiny a diagnostika lipofibromatózy

Čo je lipofibromatóza pankreasu z hľadiska jej príčin? Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje ako komplikácia chronickej pankreatitídy, ale existujú aj iné dôvody. K úmrtiu zdravých buniek a ich nahradeniu tukom a vláknitým tkanivom môže dôjsť v dôsledku nasledujúcich predpokladov:

• mechanické poškodenie pankreasu;
• toxické lézie (otrava alkoholom, chémia, drogy);
• alergie;
• zápalové procesy rôznych typov akútnych a chronických foriem;
• ochorenia charakterizované poruchami metabolických procesov (diabetes, siderophilia);
• atrofia súvisiaca s vekom;
• účinky chirurgického zákroku.

Stanovenie príčin je veľmi dôležité pre správnu liečbu. Diagnóza by preto mala byť komplexná. V prvom rade ide o prieskum a štúdiu o pacientovej anamnéze, ako aj o nasledujúce typy výskumu:

• ultrazvuk;
• testy moču na detekciu ketónových teliesok, diastázy a glukózy;
• úplný krvný obraz;
• biopsia;
• coprogram;
• MRI, CT.

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Môže byť použitý na určenie typu lézie, oblasti lézie a štádia vývoja ochorenia. Zmenu tukov v tkanive pankreasu možno najľahšie určiť pomocou CT.

Hlavné príznaky

Počiatočné štádiá ochorenia sú často asymptomatické, čo sťažuje diagnostiku. Ak však oblasti lézií dosiahnu maximum a varí sa exacerbácia patológie, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• prudký úbytok hmotnosti;
• zmena chuti do jedla;
• flatulencia, pálenie záhy;
• zmena stolice, hnačka, poruchy trávenia;
• zožltnutie kože a skléry;
• ťažkosti v žalúdku;
• zlý dych;
• silná bolesť v hypochondriu.

Najčastejšie sa tieto príznaky pozorujú u starších pacientov. V skorých štádiách progresie sa lipofibromatóza zvyčajne stanovuje pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Liečba patológie je dosť ťažká.

Ktorý lekár mám kontaktovať?

Ak máte problémy s trávením, nevoľnosťou a zvracaním, bolesťou a ťažkosťami, mali by ste najprv kontaktovať svojho gastroenterológa. Pre úplnú diagnózu môže byť tiež potrebná konzultácia s endokrinológom, terapeutom a špecialistami z iných oblastí.

liečba

Terapia mnohých ochorení vnútorného gastrointestinálneho traktu vyžaduje špeciálnu diétu a liečbu alebo chirurgickú liečbu. Ak chcete urýchliť proces obnovy, ako aj zlepšiť celkový stav pacienta, môžete použiť aj niektoré tradičné lieky.

Terapia, difúzne orgánové zmeny

Okamžitá liečba fibrolipomatózy sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: medikamentóznym alebo chirurgickým. V počiatočných štádiách sa spravidla používajú lieky nasledujúceho typu:

• protizápalové (ibuprofén);
• obsahujúce tráviace enzýmy (Pancreatin, Festal);
• antiemetikum (metoklopramid);
• lieky proti bolesti (No-Spa, Mebeverin).

Po takejto terapii sa pacienti zlepšia a trávenie sa obnoví, strata hmotnosti sa zastaví.

Ak difúzne zmeny pankreasu podľa typu fibrolipomatózy postihujú viac ako 60% celkového objemu orgánu, operácia je predpísaná. V tomto prípade sú postihnuté miesta, abnormálny tuk a spojivové tkanivo úplne odstránené. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje následnú rehabilitáciu, adherenciu a terapeutickú diétu.

Pacienti podstupujúci liečbu fibrolipomatózy by mali dvakrát do roka podstúpiť rutinnú prehliadku u ošetrujúceho lekára.

diéta

Správna strava je jednou z najdôležitejších zložiek liečby. Zoznam schválených produktov zahŕňa:

• chlieb, sušienky;
• zelenina, pikantné ovocie;
• mliečne výrobky;
• chudé mäso a morské plody;
• obilniny;
• parná omeleta

Nasledujúce potraviny by sa nemali používať na fibrolipomatózu: t

• tučné mäso a ryby;
• polotovary (najmä zakúpené);
• čerstvý chlieb a biely chlieb;
• sladkosti a pečivo;
• absolvent;
• tvrdé a tučné syry;
• Mastné a kyslé omáčky;
• korenené koreniny;
• Konzervované potraviny;
• údené mäso

Tieto zoznamy je možné meniť a dopĺňať v súvislosti s individuálnymi charakteristikami pacientov. Je dôležité, aby sa žalúdočná a pankreatická šťava vylučovala v dostatočnom množstve na trávenie, ale nezvyšujú zápalové procesy.

Stravovanie by sa malo vykonávať podľa nasledujúcich pravidiel:

1. Je potrebné jesť v malých porciách. Počet jedál by mal byť asi päť až šesť denne.
2. Každé jedlo je potrebné na varenie len na vode a pare. Môžete tiež piecť v rúre.
3. Odporúča sa pridať do riadu čo najmenej soli.
4. Jedlo by nemalo byť príliš horúce alebo veľmi studené.
5. Počas varenia miešajte jedlo opatrne. Musia byť navzájom kombinované, aby nespôsobovali poškodenie tráviaceho systému.

Dodržiavanie správnej diéty po operácii alebo protidrogovej liečbe sa nemôžete báť o život a viesť normálny život.

Ľudové prostriedky

Recepty tradičnej medicíny je dôležité vybrať správne. Potenciálne nebezpečné alebo zámerne škodlivé látky by nemali byť zahrnuté do liečby proti pankreatitíde alebo fibrolipomatóze.

Sú známe nasledujúce účinné recepty:

1. Infúzia brezových pukov. Nalejte pohár umytej suroviny na vrch vodky a nechajte mesiac na tmavom, chladnom mieste. Užívajte liek trikrát denne na polievkovú lyžicu.
2. Infúzia lila pukov. Polievková lyžica produktu naleje pohár vriacej vody a nechá sa pol hodiny. Filtrovaný produkt odoberte trikrát denne pred jedlom.
3. Infúzia banánov. Polievková lyžica listov, opláchnite a nakrájajte, nalejte pohár vriacej vody a nechajte pôsobiť tri hodiny.
4. Užívajte liek trikrát denne pred konzumáciou 70 mililitrov.
5. Kolekcia liečivých bylín. Zmiešajte rovnaké množstvá valeriánu, žihľavy, ľubovníka bodkovaného a nechtíka. Jedna lyžica zmesi nalejte pohár vriacej vody a trvajte na pol hodine. Pite tento pohár infúzie je potrebné počas dňa v malých dúškoch.

Aplikácia receptov tradičných metód liečby je možná len so súhlasom ošetrujúceho lekára a len ako pomocná liečba. V tomto prípade môže upchávka obnoviť svoje funkcie oveľa rýchlejšie.

záver

Fibrolipomatóza môže byť extrémne nebezpečným ochorením pankreasu, ak nie je včas identifikovaná. Keď sa zistí, chirurgia, diéta a pravidelné lieky sú uvedené. Dodržiavanie pravidiel liečby však pomôže znížiť negatívne účinky ochorenia a vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Symptómy a liečba fibrózy pankreasu

Prevalencia fibrózy pankreasu sa každoročne zvyšuje. To je primárne spôsobené zvýšenou mierou detekcie u pacientov s chronickou a akútnou pankreatitídou. Podľa štatistík je patológia diagnostikovaná u 45% pacientov trpiacich pankreatickými ochoreniami.

Všeobecné informácie

Fibróza (fibromatóza) je patologická zmena v pankrease, ktorá spôsobuje nahradenie funkčného tkaniva spojivovým epitelom. Samotný orgán sa skladá z dvoch typov tkanív: stromatu a parenchýmu. S dlhodobým vplyvom nepriaznivých faktorov na pankreas začína smrť jeho buniek. V tomto okamihu je glandulárny epitel nahradený spojivovým tkanivom.

V prípade, keď je jazvové tkanivo nahradené jazvovým tkanivom, u pacienta sa vyvinie fibróza. Ak je funkčný epitel nahradený tukovým tkanivom, dochádza k lipomatóze. Často dochádza k nahradeniu postihnutých oblastí tela súčasne s tukovým a jazvovým tkanivom. V takýchto prípadoch má pacient lipofibrózu pankreasu. Tento typ patológie je charakteristický pre ľudí trpiacich cukrovkou.

Všetky druhy chorôb sú veľmi nebezpečné, pretože ich postup vedie k funkčným poruchám orgánu. Dôvod spočíva v tom, že na rozdiel od glandulárneho tkaniva nie je spojivový epitel schopný produkovať hormóny a enzýmy. Okrem toho fibróza, lipomatóza a fibrolipomatóza pankreasu sú ireverzibilné procesy, to znamená, že postihnuté funkčné tkanivo v takýchto patológiách nemôže byť obnovené.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou fibrózy je pankreatitída akútnych aj chronických foriem. Štúdie ukázali, že bezprostredné ložiská spojivového tkaniva sa vyskytujú v období exacerbácie a oblasť ich distribúcie priamo závisí od trvania ochorenia. Okrem toho, fibrotické zmeny v pankrease môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi: t

• nadmerné pitie;
• fajčenie;
• obezita;
• cystická fibróza;
• poranenia pankreasu;
• patológia žlčníka a žlčových ciest;
• vystavenie toxickým látkam rôzneho pôvodu;
• genetická predispozícia;
• infekčné procesy v tele vrátane chrípkového vírusu;
• nutričné ​​chyby;
• stres;
• nadmerné hormóny produkované pankreasom;
• autoimunitné a alergické ochorenia;
• zápalový proces v dvanástniku;
• nekontrolované používanie niektorých liekov.

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich na nebezpečných pracoviskách, ako aj mužov a žien starších ako 55 rokov.

Klinický obraz

Príznaky pankreatickej fibrózy závisia predovšetkým od príčiny, ktorá ho vyvolala. V počiatočnom štádiu ochorenia môžu byť klinické príznaky úplne neprítomné.

S porážkou tela žľazy sa u pacienta vyvinie bolesť v oblasti epigastria. Ak je postihnutá hlava alebo chvost orgánu, v pravej a ľavej hypochondrii sa objaví bolesť.

Často sa výrazná bolesť vyskytuje s chybami vo výžive. Napríklad po mastných a korenených potravinách alebo pri požití alkoholu.

Postupne fibróza postupuje, je tu nedostatok tráviacich enzýmov a klinický obraz dopĺňajú nasledujúce symptómy:

• nevoľnosť a zvracanie;
• nadúvanie;
• hnačka;
• grganie;
• strata chuti do jedla;
• zníženie hmotnosti;
• neznášanlivosť tukových potravín.

V niektorých prípadoch, pri porušení absorpcie stopových prvkov a vitamínov rozpustných v tukoch, sa u pacienta môže vyvinúť svalová slabosť, osteoporóza alebo nočná slepota. Ak fibrotické zmeny ovplyvňujú bunky ostrovčekového aparátu, potom najprv trpí endokrinné funkcie orgánu. Na pozadí týchto zmien sa u pacienta objavujú príznaky diabetu:

• časté močenie;
• smäd;
• suchá koža a sliznice;
• ospalosť;
• svrbenie;
• syndróm chronickej únavy.

Nebezpečenstvo fibrózy spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu sa choroba často vyvíja asymptomaticky. Príznaky príznakov sa objavujú hlavne vtedy, keď sa proces zhoršuje. Pre včasnú diagnostiku patológie je preto potrebné absolvovať každoročné lekárske vyšetrenie.

Diagnostické metódy

Pri najmenšom podozrení z vláknitých tuleňov by sa mal poradiť s gastroenterológom. Lekár bude schopný odhaliť významné pečate v pankrease palpáciou orgánu.

Laboratórne krvné testy pomôžu identifikovať nedostatok proteínov a znížiť faktor albumín-globulín. Prevalencia patologického procesu môže byť posudzovaná nízkou aktivitou amylázy (pankreatický enzým). Vo väčšine prípadov ultrazvuk pomáha odhaliť fibrózu. Táto diagnóza nám umožňuje odhadnúť nasledujúce parametre žľazy:

• objem;
• tvaru;
• tkanivová štruktúra;
• správne umiestnenie v brušnej dutine.

Vyhodnoťte stav pankreasu v pomere jeho hustoty a echogenity. Pri zhutňovaní sliznice sa zvyšuje index echogenity. Tieto informácie ako endoskopická ultrasonografia poskytujú viac informácií. S jeho pomocou je možné identifikovať hyperechogenitu parenchýmu a drsnosť kontúr žľazy.

Retrográdna cholangiopancreatografia vám umožňuje rozpoznať zmeny v duktálnom aparáte, vyvolané jazvami.

Na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy môže byť pacientovi priradená orgánová počítačová tomografia. Ak štúdia nedala jednoznačný výsledok, vykonajte biopsiu pankreasu.

Terapeutické opatrenia

Liečba fibrózy pankreasu nie je možná. V modernej medicíne stále neexistujú lieky, ktoré by mohli premeniť spojivový epitel späť na funkčné tkanivo. Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na zmiernenie symptómov a zmiernenie stavu pacienta.

V prvom rade je pacientovi predpísaná prísna diéta. Toto opatrenie vám umožňuje zastaviť zápalový proces a zmierniť pankreas. Pikantné, mastné, údené, slané, vyprážané a hrubé potraviny sú vylúčené z pacientovej stravy. Okrem toho je potrebné opustiť produkty, ktoré zvyšujú vylučovanie žalúdočnej šťavy (korenie, omáčky, uhorky). Jedlo by malo byť zlomkové a pacient by mal konzumovať veľké množstvo tekutiny. Alkohol s fibrózou (aj v malých množstvách) je prísne zakázaný.

Dôležitým faktorom pri liečbe ochorenia je kontrola hladiny enzýmov. V závislosti od príčiny zápalu môže gastroenterológ predpísať aj nasledovné skupiny liekov:

• spazmolytiká;
• steroidy;
• interferóny;
• antibiotiká;
• analgetiká;
• antiemetikum;
• tráviace enzýmy.

Ak je fibróza liečená správnym spôsobom, je trávenie pacienta normálne a strata hmotnosti sa zastaví. Existuje však niekoľko prípadov, v ktorých môže byť potrebný chirurgický alebo endoskopický zásah. Napríklad, keď:

• syndróm pretrvávajúcej bolesti, nespojené analgetiká;
• stláčanie pankreatického toku;
• znovuzrodené tkanivo do nádoru;
• vývoj v postnecrotickej cystovej žľaze;
• obštrukčná žltačka.

Priaznivá prognóza fibrózy závisí od toho, do akej miery je žľaza značne ovplyvnená. S diétou a všetkými lekárskymi predpismi, vyhýbaním sa alkoholu a fajčeniu sa choroba nemusí vyvíjať dlho.

Prevencia patológie

Čím skôr začnete prevenciu, tým menšia je šanca na rozvoj ochorenia. Toto pravidlo platí najmä pre ľudí trpiacich pankreatitídou. Na zníženie rizika vzniku fibrózy alebo zastavenie jej vývoja je potrebné:

• odstrániť alkohol;
• prestať fajčiť;
• kontrolovať množstvo spotrebovaných potravín.

Tiež je potrebné monitorovať kvalitu jedených potravín a piť veľa vody po celý deň. Všetky chronické ochorenia by sa mali liečiť včas, najmä patologické stavy pankreasu. Zdravý životný štýl a nedostatok stresu významne znižujú riziko fibrózy.

Všetko, čo ste chceli vedieť o pankreatickej fibrolipomatóze

Zvyčajne sa otázka, čo je to - pankreatická fibrolipomatóza, vyskytuje u ľudí trpiacich záchvatmi exacerbácie chronickej pankreatitídy. Táto patológia nie je ochorenie, ktoré je potrebné liečiť. Je to skôr ochranná reakcia pankreasu na zmeny v ňom, ktoré vyvolali porušenie jeho funkcií. Fibrolipomatóza sa nevyvíja v priebehu jedného dňa. Preto ľudia náchylní k pankreatitíde majú možnosť zabrániť nezvratným zmenám v tkanivách celého orgánu.

Čo je to - lipofibróza pankreasu?

Patológie ako lipomatóza a pankreatická fibróza spolu tvoria lipofibrózu. Príčiny sú takmer rovnaké:

• Lipomatózou. Lipómy (mastné formácie) sa vyskytujú na parenchýme žľazy, ak sú jeho mŕtve bunky nahradené tukovým tkanivom.
• Fibróza. Mŕtve časti parenchýmu sú nahradené vláknitým alebo jazvovým tkanivom (druh spojivového tkaniva).

Takéto difúzne zmeny v tkanivách sa vyskytujú pri porušovaní pankreatických funkcií. Termín "difúzne" používajú lekári počas ultrazvukového vyšetrenia chorého orgánu. To znamená, že nie je ochorenie, ktoré je potrebné liečiť, ale rovnomerné šírenie spojivového alebo tukového tkaniva v žľaze. Nahrádza mŕtve oblasti, takže telo si zachováva svoj objem a integritu.

S difúznou zmenou pankreasu nie sú žiadne nádory, ale môžu sa objaviť, ak človek zásadne nezmení svoj životný štýl. Jednou z možných patológií je cystická fibróza pankreasu.

Príčiny ochorenia

Hlavným faktorom, ktorý môže spôsobiť lipomatózu alebo fibrózu pankreasu, je pankreatitída. Počas tohto ochorenia dochádza k výmene prirodzeného spojivového tkaniva alebo tuku.

Vláknité zmeny v pankrease môžu zaberať väčšinu orgánov, všetko závisí od trvania patologických zmien. Najčastejšie sa vyskytujú na pozadí zhoršeného metabolizmu (metabolizmus), ktorého príčinou sú:

• Výživové chyby - bohatá konzumácia mastných, vyprážaných, korenených jedál.
• Škodlivé návyky - alkohol a nikotín nepriaznivo ovplyvňujú funkciu žľazy, zabraňujú uvoľňovaniu tráviacich enzýmov v čreve.
• Poranenie žľazy - môže nastať počas chirurgického zákroku susedného orgánu, v dôsledku čoho sú postihnuté bunky nahradené expandujúcim tukom.
• Žlčové ochorenie - kalcifikácie zabraňujú úniku pankreatickej tekutiny z hlavného kanála pankreasu, čo vedie k vlastnému tráveniu orgánov a nahradeniu spojivového tkaniva.
• Cystická fibróza je genetické ochorenie, charakterizované akumuláciou hlienu v kanáloch vylučovacích ciest žľazy, čo vedie k rozťahovaniu alebo roztrhnutiu ich stien a môže spôsobiť difúznu lipofibrózu (rovnomerne rozloženú vo všetkých tkanivách orgánu).
• Intoxikácia tela je dôsledkom prítomnosti hnisavého zamerania na telo, z ktorého patogénne baktérie vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Intoxikácia môže tiež spôsobiť alkohol, otravu jedlom alebo chemikáliami a fajčenie.
• Obezita - nezdravá strava a neaktívny životný štýl vedie k tomu, že telo tvorí tukové akumulácie. Ak tukové bunky rastú v blízkosti kanálikov žľazy, potom ich stláčajú a spôsobujú stagnáciu pankreatickej šťavy.

Lipomatóza, fibróza a fibrolipomatózne žľazy sú nebezpečné podmienky, ktorým je potrebné sa vyhnúť. Ich progresia môže spôsobiť difúzne zmeny nielen v tkanivách, ale aj v vylučovacích kanáloch orgánu, čo môže vyvolať výskyt nádorov, kalcinátov a cyst.

Klinický obraz

Náhrada mŕtveho tkaniva spojivovej žľazy zvyčajne prebieha pomaly, preto sa príznaky pankreatickej fibrózy v počiatočnom štádiu neprejavujú. Vláknité tkanivo nemôže vykonávať funkcie odumretých buniek, ktoré spočívali vo vývoji tráviacich enzýmov a bikarbonátov, neutralizujúcich žalúdočnú kyselinu. Preto sa v ľudskom tele postupne začínajú objavovať zmeny:

• Výrazne znížená telesná hmotnosť. Dôvodom je nielen nedostatočné trávenie potravy a zlé trávenie živín črevnými stenami, ale aj jeho obmedzený príjem v dôsledku bolesti.
• Existuje hnačka (až 8-krát denne) - jej vzhľad je vylúčený užívaním enzýmových liekov, diétou.
• Steatorrhea (mastné stolice) - spôsobuje nedostatok vitamínov v tele (D, A, E, K), čo vedie k zníženiu zraku, sklon k krvácaniu, rozvoj osteoporózy (zníženie hustoty kostí).

U 90% pacientov dochádza k porušeniu metabolizmu sacharidov (diabetes typu 2). V 10% klinických prípadov sú príznaky diabetes mellitus prvého typu (konštantný smäd, sucho v ústach, svrbenie, rýchla únava). Je to spôsobené poklesom produkcie inzulínu a glukagónu pankreasom.

diagnostika

Fibrózu pankreasu možno zistiť pomocou niekoľkých metód:

• Vyšetrenie s prihliadnutím na pacientove sťažnosti, hmatové vyšetrenie - difúzne zmeny v orgáne sú dokazované konštantnou suchosťou v ústnej dutine, mierne červenou kožou tváre, modrastou farbou kože okolo pupka, vyčerpaním tela, riedením podkožnej vrstvy tuku v oblasti pankreasu, ktorá je normálne vnímaná ako tesnenie.,
• Darcovstvo krvi a moču na laboratórnu analýzu - príznaky proliferácie spojivového tkaniva sa prejavujú poklesom bielkovín v krvi, nízkou aktivitou pankreatickej amylázy v krvi a moči.
• Vyšetrenie ultrazvukom - pomáha posúdiť správne umiestnenie orgánu v dutine brušnej, jeho tvar a objem, štruktúru a echogenitu (homogenitu) parenchýmu.

Okrem toho, počítačová tomografia sa môže použiť na potvrdenie fibrózy parenchýmu skenovaním orgánu rôntgenovými lúčmi a následným počítačovým spracovaním výsledného obrazu.

Pacienti s fibrolipomatózou tiež potrebujú prispôsobiť svoj životný štýl: vzdať sa zlých návykov, zapojiť sa do telesnej kultúry, aby sa znížila nadváha.

Pri absencii presvedčivých diagnostických údajov môže byť pacientovi predpísaná biopsia. Procedúra poskytuje presné informácie o žľazovom orgáne a predpovedá jeho stav.

Princípy liečby fibrózy

Liečba fibrózy pankreasu zahŕňa celý rad opatrení:

• Diétna strava - priradená tabuľka číslo 5, diéta pacienta zahŕňa produkty, ktoré stimulujú produkciu tráviacich enzýmov pankreasu, ktoré sú zdrojom bielkovín. Zakázané jednoduché sacharidy (cukor, sladkosti, sladké ovocie). Keď je telo vyčerpané, výživa (špeciálne emulzie) sa podáva pomocou kvapkadiel.
• Etiotropná terapia - umožňuje odstrániť príčinu fibrózy. Ak je to ochorenie žlčových kameňov, potom sa pacientovi vykoná cholecystektómia. Pri papillostenóze (patológia hlavnej papily duodena, tráviacich enzýmov a žlče vstupuje do čreva) je indikovaná chirurgická liečba.
• Enzýmové prípravky (Pancreatin, Panzinorm, Panzistal, Lipaza) sú nevyhnutné na doplnenie nedostatočnosti exokrinnej žľazy. Ak existuje úplná fibróza parenchýmu pankreasu, potom sa enzýmy podávajú v maximálnych dávkach po celú dobu. Ukazovatele účinnosti užívania enzýmov: normalizácia ľudskej hmotnosti, vymiznutie príznakov zažívacích porúch.
• Korekcia metabolizmu sacharidov - metabolizmus sacharidov v tele je obnovený perorálnymi hypoglykemickými látkami (Metformín, Nateglinid, Repaglinid).
• Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade syndrómu konštantnej bolesti v oblasti pankreasu, rýchleho úbytku hmotnosti pacienta, častej exacerbácie pankreatitídy. Vykonáva sa resekcia žľazy. Rozsah operácie závisí od objemu poškodenia orgánu.

Po odstránení symptómov exacerbácie sa pacientovi odporúča kúpeľná liečba, s ktorou je možné spomaliť fibrózu tkanív pankreasu.

Prognóza a prevencia

Prognóza stavu pankreasu sa vykonáva s prihliadnutím na aktuálny objem zdravých tkanív jeho parenchýmu, ktorý je individuálny pre každého pacienta. Nie je možné odstrániť fibrózu, ale ak človek zmení svoj životný štýl a dodržiava všetky lekárske odporúčania, potom sa difúzne zmeny prestanú vyvíjať.

Prevencia zahŕňa udržanie zdravého životného štýlu, odmietnutie aj minimálneho množstva mastných a vyprážaných potravín, včasnú liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu, čo môže spôsobiť exacerbáciu pankreatitídy s následnou fibrózou. Ľudia s diagnózou fibrózy musia podstúpiť preventívne vyšetrenie raz za šesť mesiacov. To poskytne čas na identifikáciu progresie patológie a na vykonanie potrebnej korekčnej terapie.

Fibróza a fibrolipomatóza pankreasu: čo ohrozuje nezvratné zmeny

Bolesť na ľavej strane

Pankreatická fibróza je komplex patologických zmien, ktoré sa vyskytujú v tele. Je charakterizovaná postupnou náhradou parenchýmu spojivovým tkanivom. Podobné procesy sú spôsobené chronickou fibróznou pankreatitídou. Zmeny sú sprevádzané bolesťou a symptómami dyspeptických porúch. Liečba fibrózy pankreasu je zameraná na zastavenie patologického procesu.

klasifikácia

V závislosti od toho, ktoré časti difúznych zmien pankreasu sa vyskytujú, sa rozlišujú nasledujúce typy fibrózy:

Lokálna fibromatóza postihuje určité časti pankreasu. V tejto forme patologického stavu sú funkcie orgánu zachované v rovnakom objeme.

Lokálna lézia sa vyskytuje na pozadí patológií pečene alebo žlčníka. Tiež zmeny v štruktúre tkanív sa vyskytujú pod vplyvom stresových situácií. V súvislosti s lokálnou formou fibromatózy sa neuskutočňuje špecifická liečba.

Difúzny fibrom pankreasu je charakterizovaný intenzívnymi symptómami.

U starších ľudí trpiacich cukrovkou sa často pozorujú zmeny vláknitých tukov v orgáne. Za takýchto okolností sa diagnostikuje fibrolipomatóza pankreasu. Tento stav je charakterizovaný nahradením parenchýmu spojivovým a tukovým tkanivom. Lipofibromatóza sa v podstate vyvíja na pozadí dlhého obdobia zápalových procesov alebo v dôsledku zhoršeného metabolizmu.

Takéto zmeny ovplyvňujú aj jednotlivé časti (časti) orgánu alebo prúdenie cez jeho povrch. V druhom prípade ide o difúzne zmeny. Vyvíjajú sa ako dôsledok chronického zápalu orgánu.

Difúzna lipofibróza pankreasu sa vyskytuje ako komplikácia mnohých rôznych patológií.

Patologické zmeny v štruktúre orgánu, vyplývajúce z mutácie určitých génov, sú spojené pod všeobecným názvom cystická fibróza (cystofibróza). V tomto stave je pozorovaná oklúzia exokrinných žliaz (slinných, slizníc a iných). Cystická fibróza pankreasu je diagnostikovaná u približne 80% pacientov s týmto ochorením. Patológia spôsobuje degeneráciu postihnutého orgánu, v dôsledku čoho sa v jeho tkanivách vytvárajú cystické dutiny.

dôvody

Fibromatóza sa vyskytuje na pozadí chronických patológií. Proces nahradenia parenchýmu spojivovým tkanivom sa spúšťa nasledujúcimi faktormi:

• pankreatitída (akútna a chronická);
• cholangitída, cholecystitída a iné patologické stavy žlčového systému;
• hepatická patológia;
• ťažká obezita;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
• infekčné ochorenia postihujúce niekoľko vnútorných orgánov;
• intoxikácie inej povahy;
• dlhodobé lieky;
• vek pacienta;
• stresujúce situácie;
• malígny nádor.

Pankreatitída sa považuje za najčastejšiu príčinu náhrady tkaniva.

Skupina s rizikom vzniku fibromatózy zahŕňa ľudí starších ako 60 rokov.

Klinický obraz

Vzhľadom k tomu, že fibromatóza nie je samostatným ochorením, symptómy naznačujúce nahradenie parenchýmu spojivovým tkanivom sa zhodujú so znakmi patológie pankreasu alebo susediacich orgánov.

Vzhľadom na blízkosť pankreasu k orgánom tráviaceho traktu s fibromatózou sa vyskytujú tráviace problémy.

S porážkou tela považovanej povahy sa často pozorovali dyspeptické poruchy:

• grganie;
• nadúvanie;
• zlá chuť do jedla;
• pocit ťažkosti;
• voľné stolice;
• prítomnosť nestrávených tukov vo výkaloch.

Vývoj fibromatózy je sprevádzaný bolesťou. Nepríjemné pocity sú lokalizované v ľavej hypochondriu. Vyskytujú sa asi hodinu po jedle. Intenzita bolesti sa zvyšuje so spotrebou tukových potravín. Syndróm je akútny alebo boľavý.

U fibromatózy majú niektorí pacienti prudký úbytok hmotnosti. Je to spôsobené nedostatočným trávením tukov, ktoré sú hlavným zdrojom energie pre telo.

Okrem týchto príznakov, difúzne zmeny v tkanivách žľazy spôsobujú zvracanie a nevoľnosť.

Pri lokálnych léziách pankreasu je proces náhrady asymptomatický.

liečba

Neexistuje žiadna špecifická liečba fibromatózy. Terapeutická intervencia je zameraná na zmiernenie symptómov a odstránenie príčiny, ktorá vyvolala transformáciu tkanív žľazy.

Diagnóza myómov sa vykonáva ultrazvukom. Oblasti, kde spojivové tkanivo nahradilo parenchým, majú hustšiu štruktúru.

Základom liečby fibromatózy je špeciálna diéta, ktorá zabezpečuje odmietnutie:

• akútne;
• pikantné;
• údené;
• marinované;
• slaná (malé množstvo soli je povolené);
• vyprážané.

Vyššie uvedené produkty dráždia sliznice tráviacich orgánov, v dôsledku čoho sa zvyšuje intenzita symptómov charakteristických pre ochorenia pankreasu.

Zloženie stravy určuje lekár na základe individuálnych charakteristík pacienta. V závažných prípadoch sa fibróze predpisuje celoživotný príjem enzýmových prípravkov.

Na zmiernenie príznakov sa používajú:

• antiemetické liečivá;
• antispazmodiká;
• nesteroidné protizápalové lieky.

V zriedkavých prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok. Operácia je indikovaná v prítomnosti veľkého nádoru v pankrease, ktorý stláča susedné cievy a nervy.

Fibróza sa nedá úplne vyliečiť. Patologické zmeny v štruktúre žľazy sa môžu zastaviť alebo spomaliť. Aby sa zabránilo relapsom, odporúča sa neustále dodržiavať diétnu diétu.