autor: lekár Kryzhanovskaya V.P.
Brušný týfus je nebezpečné infekčné ochorenie prenášané z infikovanej osoby (je nositeľom baktérií Salmonella bacilli). Je potrebné mať na pamäti, že aj po liečbe môže byť táto osoba stále zdrojom infekcie. Žiaľ, môže trvať celý život.
Spôsoby prenosu sú početné.
- Najvyššia pravdepodobnosť infekcie u ľudí cestou kontaktu-domácnosť. tj Jedná sa o špinavé ruky, riad, okolité predmety. Preto je potrebné venovať zvýšenú pozornosť hygiene vášho tela, ako aj miestnosti, v ktorej sa nachádzate. Táto metóda je najbežnejšia u detí, v detských skupinách (materské školy, školy, kluby), gramotnosť dospelých, ktorí pracujú s deťmi, má veľký význam.
- Voda môže spôsobiť infekciu, takže vy a vaše deti musíte sledovať, akú vodu pijete, je lepšie piť prevarenú vodu, a nie plávať v neznámych miestach (pretože toto miesto môže byť kontaminované. Neviete o tom). Často sa tento faktor neberie vážne pri prenose brušného týfusu, ale je to jeden z hlavných faktorov! A to by sa malo pamätať!
- Potraviny môžu tiež spôsobiť alebo spôsob prenosu, mali by byť dôkladne umyť, rovnako ako variť dlhšie pri varení.
príznaky
Ak by ste mali zmluvu s brušným týfusom a máte príznaky (vysoká telesná teplota, možná hnačka, bolesť hlavy, celková slabosť, možné vyrážky, koža sa bledne alebo v niektorých prípadoch naopak, červená, atď.) Vaša hospitalizácia sa vykoná okamžite. V nemocnici budete vyliečení, všetky potrebné prípravky budú predpísané, rovnako ako budú oboznámení s vyššie uvedenými metódami prenosu týfusu, takže nebudete opakovať svoje chyby v budúcnosti.
prevencia
Aby nedošlo k nakazeniu brušným týfusom, je potrebné, samozrejme, poznať spôsoby a prostriedky jeho prenosu, opäť monitorovať čistotu, piť len filtrovanú vodu (v žiadnom prípade z vody), dávať pozor na deti, sledovať produkty, ktoré ste jesť, umývať a sledovať podmienky, v ktorých sa skladujú. Či sa dostanete vakcína proti týfusu, je tiež na vás. Požehnaj ťa!
Symptómy týfovej horúčky
Jedným z najnebezpečnejších infekčných ochorení je brušný týfus, ktorého príznaky sa zvyčajne vyznačujú zmätenosťou a halucináciami, čo vysvetľuje názov, ktorý dal Hippokrates - grécke slovo typhos znamená „hmla“. Pred vynálezom antibiotík, choroba spôsobila rozsiahle epidémie, hoci aj teraz existuje riziko infekcie.
Ako sa prenáša tyfus?
Táto infekcia je antroponotická, to znamená, že postihuje len ľudí. Kauzálnym agensom brušného týfusu je baktéria Salmonella typhi, čo je gramnegatívny bacil.
Infekcia sa prenáša orálnou fekálnou cestou a je možné chytiť týfus cez vodu, domáce potreby, potraviny. Predpokladom pre šírenie baktérií je zalievanie zeleniny vodou s odpadovou vodou; havarijný stav kanalizácie a vodovodných komunikácií. Niekedy sa po kúpaní v znečistenom rybníku alebo konzumácii pokazených mliečnych výrobkov, v ktorých sa všetky baktérie dobre rozmnožujú, cítia príznaky týfovej horúčky a ešte viac, takže Salmonella typhi je skôr nenáročný mikrób.
Chorý človek nie je takmer nákazlivý v prvých týždňoch (inkubačná doba) a maximálna infekčnosť sa dosiahne v treťom týždni.
Stojí za zmienku, že baktéria sa nebojí chladu, ale zomrie pri vysokých teplotách: 20 - 30 minút varu umožňuje jeho úplné zničenie.
Ako sa prejavuje tyfusová horúčka?
Počas inkubačnej doby, ktorá trvá v priemere 2 týždne, uhynie časť baktérií, ktoré vstúpili do organizmu, uvoľňujúc takzvaný endotoxín. Spôsobuje intoxikáciu. Pacient sa sťažuje na:
- strata chuti do jedla;
- bolesť hlavy;
- slabosť;
- kašeľ;
- triaška;
- bolesť brucha;
- zápcha.
V počiatočnom štádiu ochorenia, ktoré nasleduje po inkubačnej dobe 4 až 7 dní, sa tieto príznaky horúčky týfusu stanú obzvlášť výraznými.
Charakteristickým znakom infekcie je biely a hnedý povlak na jazyku s odtlačkami zubov na ňom.
Počas výšky ochorenia (trvá do 10 dní) sa k vyššie opísaným klinickým prejavom pridáva letargia, úbytok hmotnosti, zväčšené brucho (pacient pociťuje bolesť počas palpácie). Tam je vyrážka - u týfus horúčka je lokalizovaný v hrudníku a bruchu, v záhyboch rúk. Je to svetloružová ružová ruža, ktorá sa pri stlačení stáva neviditeľnou.
Pri počúvaní srdca sa zistí bradykardia a hluchota; krvný tlak je nízky, slezina a pečeň sú zväčšené. Uprostred choroby sa javí tzv. Brušný stav - človek halucinuje, bláznivý, jeho myseľ zmätená.
V štádiu riešenia ochorenia príznaky intoxikácie zmiznú, teplota sa vráti do normálu (náhle alebo postupne), pacient sa začne vyvíjať chuť do jedla, znižuje sa slabosť a normalizuje spánok.
Potom prichádza zotavenie - fáza zotavenia, počas ktorej v 3 - 10% prípadov môže infekcia opäť zaútočiť na telo. Prvými príznakmi relapsu sú subfebrilná teplota, malátnosť, slabosť.
Stojí za zmienku, že v dôsledku rozšíreného používania antibiotík sa choroba čoraz viac prejavuje v rozmazanej forme, v ktorej sú opísané príznaky mierne.
Diagnóza a komplikácie
Choroba nie je liečiteľná doma a vyžaduje hospitalizáciu. Komplikácie horúčky týfusu sú nasledovné:
- zápal pľúc;
- črevné krvácanie;
- zápal pobrušnice;
- cholecystitída;
- psychóza týfusu;
- infekcie močových ciest.
Ak je pacientovi odmietnutá liečba, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.
Diagnóza horúčky týfusu je bakteriologické vyšetrenie všetkých telesných tekutín. Typicky, krvný test na brušný týfus, rovnako ako moč, výkaly, žlč, znamená očkovanie, ktorého výsledky sú známe za 1 až 4 dni.
Čo je to týfus, príznaky a liečba
Brušný týfus je akútna antroponotická infekcia spôsobená salmonelou typhi. Táto choroba je rozšírená po celom svete, ale najčastejšie sa vyskytujú epidémie týfusu v krajinách s horúcim podnebím a zlými hygienickými podmienkami (nedostatok alebo nedostatočná kvalita centralizovaného zásobovania vodou a sanitácia).
V súčasnosti je každý rok na svete asi 16 miliónov prípadov týfovej horúčky. Z nich viac ako 600 tisíc prípadov ochorenia je smrteľných.
V krajinách s rozvinutými ekonomikami a vysokou životnou úrovňou je choroba zriedkavá a spravidla vo forme jednotlivých ohnísk. Na území Ruskej federácie sa najčastejšie vyskytuje brušný týfus v Dagestane a Čečensku.
Brušný týfus - čo to je
Brušný týfus je antroponotické ochorenie, ktoré sa prejavuje rozvojom výrazného febrilného syndrómu, všeobecných symptómov intoxikácie, hepatolienálneho syndrómu, ako aj špecifických ružových erupcií a zmien v čreve (vredy lymfoidných štruktúr v tenkom čreve).
Podľa etiológie, epidemiologických znakov, vývojovej patogenézy a klinických príznakov je ochorenie veľmi podobné skupine paratypidnej horúčky. Tyfusové a paratypidné typy A, B a C tvoria triedu paratyphoidných patológií týfusu. Dlhodobo bola paratyfatická horúčka opísaná ako mierne formy horúčky týfusu s rozmazaným klinickým obrazom.
Podľa klasifikácie ICD10 sú týfus a paratyphoid klasifikované ako A01. Kód pre týfus pre ICD10 je A01.0.
Brušný týfus - patogén
Príčinou vzniku brušného týfusu je brušný týfus, ktorý patrí do rodu Salmonella a patrí do skupiny črevných enterobaktérií.
Brušný salmonela je schopná udržiavať vitálne funkcie pri nízkych teplotách, ale je veľmi citlivá na teplo. Teplota 60 stupňov zabíja salmonelu za pol hodiny a keď v priebehu niekoľkých sekúnd umiera varenie tyfusového salmonely.
Ako môžem dostať týfus
Brušný týfus je typická črevná a antroponotická infekcia (to znamená, že zdrojom a prirodzeným rezervoárom pôvodcu týfusu môže byť iba človek).
Epidemiologické riziko predstavujú pacienti s týfovou horúčkou a zdravými nosičmi baktérií.
Choroba sa vyznačuje výraznou letnou a jesennou sezónnosťou. Najčastejšie je týfus zaznamenaný u pacientov od pätnástich do štyridsiatich piatich rokov.
Hlavná cesta prenosu horúčky týfusu je fekálne-orálna. V detských skupinách je možné realizovať aj kontaktné mechanizmy každodenného prenosu salmonely (spoločné hračky).
Pacienti alebo nositelia vylučujú salmonelu výkalmi a močom (v malých množstvách). Baktérie sa začínajú aktívne uvoľňovať do životného prostredia od siedmeho dňa choroby.
Osoba má vysokú citlivosť na salmonelu tyfusu.
Po infekcii sa vytvára trvalá imunita. V zriedkavých prípadoch sa zaznamenáva opakovaný týfus.
Formy ochorenia
Vzhľadom na charakter klinického obrazu ochorenia je rozdelená na tečúcu:
- typickým;
- atypicky (vymazané, abortívne, ambulantné, zahŕňajú aj zriedkavé formy - pneumotify, meningotify, nefrotiffy, kolotypy, gastroenteritídu týfusu).
Patológia môže byť akútna a vyskytuje sa pri exacerbáciách a obdobiach relapsu.
Závažnosť infekcie môže byť mierna, stredná alebo závažná. V závislosti od prítomnosti komplikácií sa ochorenie môže vyskytnúť nekomplikovane alebo komplikovane. Komplikácie infekcie môžu byť:
- špecifické (výskyt črevnej perforácie so silným krvácaním, šokom atď.);
- nešpecifické (výskyt pneumónie, parotitídy, cholecystitídy, tromboflebitídy, orchitídy atď.)
Patogenéza brušného týfusu
Brušný týfus je infekcia špecifického cyklického charakteru a vývoj špecifických patofyziologických zmien. Keďže salmonela vstupuje do tela ústami, sliznice tráviaceho traktu slúžia ako vstupné brány k infekcii. Avšak v dôsledku baktericídneho účinku žalúdočnej šťavy, keď sa salmonela požíva v malých množstvách, môže patogén zomrieť bez toho, aby to viedlo k rozvoju ochorenia.
Ak salmonela vstupuje do tenkého čreva, začína sa aktívne množiť a fixovať v lymfoidných štruktúrach tenkého čreva a hromadiť sa v lymfatických uzlinách brušnej dutiny. Salmonela vstupujúca do lymfoidných črevných formácií je sprevádzaná rozvojom lymfangitídy, mesadenitídy, zápalu v malom a niekedy v hrubom čreve.
Kvôli fagocytovej aktivite leukocytových buniek časť patogénov zomrie, uvoľňuje endotoxíny a spôsobuje ťažkú intoxikáciu. V tomto štádiu sa vyvíjajú jasné klinické príznaky týfusu: horúčka, slabosť, ospalosť, letargia, bledosť a cyanóza kože, bradykardia, zápcha, črevné svaly atď.
Toto obdobie choroby môže trvať päť až sedem dní. Súčasne sa časť patogénu aj naďalej aktívne šíri v lymfatických uzlinách brušnej dutiny, pričom udržiava konštantný tok salmonely do krvného obehu a rozvoj ťažkého zápalu lymfatických črevných formácií "opuchu podobného mozgu".
Na pozadí pretrvávajúcej bakteriémie sú postihnuté vnútorné orgány (pečeň, obličky, slezina, tkanivo kostnej drene). Tento proces je charakterizovaný výskytom špecifických zápalových granulomov v nich, ako aj vývojom neurotoxikózy a hepatosplenomegálie (zväčšenie pečene a sleziny).
Protilátky proti salmonele sa tiež aktívne syntetizujú v tele a rozvíja sa senzibilizácia pacienta, čo sa prejavuje výskytom špecifickej vyrážky. Vyrážka horúčky týfusu je ohniskom hyperergického zápalu v oblastiach s najväčšou akumuláciou patogénov v kožných cievach.
Pri opakovanom prenikaní baktérií do čreva sa vyvíja anafylaktická reakcia s nekrózou lymfatického tkaniva.
Závažnosť bakteriémie sa znižuje až v 3. týždni ochorenia. Súčasne sa zachováva zápal v orgánoch a začína sa proces odmietnutia oblastí nekrózy v čreve s tvorbou hlbokých vredov. V tomto štádiu ochorenia existuje vysoké riziko závažných komplikácií: perforácia črevných vredov, krvácanie a peritonitída.
Do konca štvrtého týždňa intenzita cirkulácie baktérií v krvi dosahuje minimum, telesná teplota je normalizovaná a závažnosť syndrómu intoxikácie sa znižuje.
Avšak v niektorých prípadoch môže salmonelóza týfusu pretrvávať v monocytoch, čo vedie k výskytu vzdialenej recidívy alebo exacerbácii ochorenia. Je tiež možný výskyt sekundárnych bakteriálnych ohnísk (pyelitída, cholecystitída atď.) V dôsledku prenikania baktérií do žlčových a močových systémov.
Príznaky horúčky týfusu
Inkubačná doba pre salmonelu tyfusu je od troch dní do dvadsaťjeden dní (vo väčšine prípadov od deviatich do štrnástich dní). V období počiatočných prejavov u pacienta sa pozorujú všeobecné symptómy intoxikácie: nevoľnosť, strata apetítu, slabosť, podráždenosť a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch sa ochorenie môže začať akútne, s prudkým nárastom teploty a ťažkou intoxikáciou.
S postupným nástupom horúčky postupuje pomaly. Maximálny nárast teploty (až do štyridsiatich stupňov) sa pozoruje do piateho alebo siedmeho dňa choroby. U pacientov s akútnym nástupom môže byť pozorovaná ťažká intoxikácia a vysoká horúčka už druhý deň ochorenia.
Porucha kardiovaskulárneho systému je sprevádzaná znížením krvného tlaku a pomalšou srdcovou frekvenciou (bradyarytmiou).
Pacienti sú často znepokojení výskytom kašľa, upchatím nosa. S auscultation pľúc, môžete počúvať veľa rozptýlených suchých rales.
Jazyk u týfusovej horúčky
Charakteristické je zhrubnutie jazyka, vzhľad jasných odtlačkov zubov a na ňom sivastý povlak. Zároveň nie je na špičke a okrajoch jazyka žiadny plak a ich jasne červená farba priťahuje pozornosť.
V krku mierne hyperémia, mandle sú zväčšené.
Pri prehmataní brucha sa prejavuje výrazný opuch, výskyt hrubého, hlasitého rachotenia v oblasti ilia. Palpácia brucha ostro bolestivá.
Pacienti sa obávajú závažnej bolesti brucha (prejav ileitídy a mesadenitídy), zápchy, nevoľnosti, vracania, výraznej slabosti. Postupne sa vyvíja oligúria (zníženie močenia).
V niektorých prípadoch je možný výskyt malých vredov na palatínových oblúkoch (príznaky anginy Dyuge). Do desiateho dňa choroby sa väčšina pacientov javí načervenale ružová, vyrážky ružovej povahy, ktoré pokrývajú brucho, dolnú časť hrudníka a niekedy končatiny.
Vyrážka trvá tri až päť dní, po jej vymiznutí dochádza k slabej pigmentácii kože. V budúcnosti, možno nalievanie nových položiek. U väčšiny pacientov nadobúda koža nôh a dlaní výrazné žltnutie (žltačka spojená s endogénnou hyperchrómiou karoténu kože v dôsledku porušenia konverzie karoténu na vitamín A).
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť príznaky srdcového zlyhania.
Vo výške ochorenia sa jazyk môže prekryť krvácajúcimi vredmi a trhlinami, suchými perami, krustou. Stolička má zelenkastú farbu. Napriek zápche (oneskorená stolica v dôsledku črevnej parézy) je stolica tekutá.
Výskyt srdcových palpitácií (tachykardia) je charakteristický pre pridanie komplikácií (krvácanie čreva, kolaps, perforácia vredov).
Môžu sa vyskytnúť symptómy cholecystitídy, pyelitídy, pyelonefritídy, tromboflebitídy, cystitídy, mastitídy, u mužov sa môže vyskytnúť epididymitída a orchitída.
Výskyt exacerbácií a recidív infekcie
V období znižovania intenzity klinických príznakov (až do vymiznutia horúčky) sa môžu vyvinúť možné exacerbácie. V tomto prípade pacient opäť začína rásť príznaky horúčky, sú ružové erupcie, letargia, atď. Vo väčšine prípadov dochádza k exacerbácii horúčky týfusu.
Mnohonásobné exacerbácie sú mimoriadne zriedkavé a sú pozorované pri nesprávne predpísanej liečbe alebo u pacientov so stavom imunodeficiencie.
Opakovaný výskyt ochorenia sa diagnostikuje, keď sa príznaky ochorenia objavia na pozadí normálnej teploty a úplného vymiznutia prejavov intoxikácie. Opätovné ochorenie môže byť spojené s použitím chloramfenikolu, ktorý pôsobí na bakteriostatické patogény (inhibuje rast a reprodukciu) a nie baktericídne (zabíja patogén).
Diagnóza brušného týfusu
Od piateho do siedmeho dňa ochorenia sa môže vyšetrovať krv na týfus horúčky brušného týfusu. Tiež analýza horúčky týfusu sa môže uskutočniť s použitím Widal reakcie, detekcie špecifických tyfových protilátok metódou PHA, ako aj detekcie imunoglobulínov M pomocou ELISA.
Vyšetrenie výkalov a krvi pomocou PCR môže odhaliť deoxyribonukleovú kyselinu týfusu Salmonella.
Od 2. týždňa ochorenia sa fagálne a tyfové Salmonellae uskutočňujú reakciou PHA a Vidal, ako aj izoláciou zo žlče, moču a výkalov.
Liečba týfusu
Všetka terapia týfusovej horúčky sa vykonáva výlučne v podmienkach infekčných nemocníc. Liečba sa uskutočňuje v komplexe a zahŕňa etiotropickú (týfová vakcína) a antibakteriálnu terapiu.
Na liečbu týfového horúčky, ceftriaxónu, cefixímu, ciprofloxacínu, ofloxacínu, sú preferované pefloxacín. Antibakteriálna terapia sa vykonáva dlhodobo (až desať dní po stabilizácii teploty pacienta).
V miernejších formách ochorenia sa môže použiť azitromycín.
Detoxikačná liečba s Ringer, Reamberin, Reopolyglucine, atď riešenia je povinné.
Symptomatická liečba je zameraná na udržanie tlaku, zmiernenie hypotermie, prevenciu a liečbu komplikácií.
Vakcinácia týfusu
Očkovanie proti salmonele typu týfus sa podáva s vakcínou Tifivak. Pacienti sú očkovaní pätnásť až päťdesiatpäť rokov na epidemických indikáciách (s neustálym kontaktom s nosičmi baktérií, potrebou cestovať do oblastí s vysokým rizikom ochorenia atď.). O mesiac neskôr sa vykoná druhá vakcinácia a po dvoch rokoch je potrebné vykonať preočkovanie.
U pacientov starších ako tri roky sa môže použiť vakcína Vianvac (preočkovanie sa indikuje po troch rokoch).
Brušný týfus: štádiá, spôsoby infekcie, liečba a prevencia
Brušný moru, malárie, čierne kiahne, Španiel a tuberkulóza opakovane spôsobili pandémie na planéte, ktorá si vyžiadala milióny ľudských životov. Hlavnými spôsobmi infekcie týfusovej horúčky sú kontakt s infikovanou osobou, konzumácia kontaminovaných potravín alebo vody. Na koži pacienta sa objaví vyrážka a v čreve sa tvoria vredy.
Patogény a spôsoby infekcie s týfusovou horúčkou
Brušný týfus je impozantná choroba, ktorá trvala mnoho životov v 19. a začiatkom 20. storočia a vrátila sa k nám na začiatku 21. storočia.
Kauzálnym agensom je salmonela, jej konkrétny sérotyp. Obsahuje toxín, ktorý ovplyvňuje nervový systém, ktorý vstupuje do krvného obehu, keď sú baktérie zničené. Brušný salmonel, rovnako ako všetky salmonely, je stabilný v životnom prostredí a môže pretrvávať vo vode a pôde niekoľko mesiacov. Oni plemeno na mliečne výrobky, mleté mäso a želé. Zomierajú pri varení a spracovaní dezinfekčných roztokov.
Fekálno-orálny mechanizmus prenosu. Zvieratá s brušným týfou nie sú choré. Brušný týfus sa šíri z človeka na človeka. Môžete sa nakaziť baktériami vodou, jedlom a špinavými rukami.
Kontaminácia vody v studni alebo inom vodnom zdroji, ako aj kontaminácia potravín v spoločnej kuchyni alebo potravinárskej spoločnosti môže spôsobiť lokálnu epidémiu.
Akonáhle cez ústa a žalúdok do čreva, sa do miestneho lymfatického systému zavedú tyfový salmonela, kde sa množia v periférnych lymfatických uzlinách a vstupujú do krvného obehu. Tu im imunitný systém začína bojovať. Časť baktérií umiera a toxín vstupuje do krvného obehu, čo spôsobuje symptómy intoxikácie a zhoršené vedomie.
Prežívajúce salmonely postihujú vnútorné orgány (vznikajú tzv. Tyfické granulomy) a pokožku, čo spôsobuje vyrážku. Potom začnú vystupovať spolu so žlčou, močom, potom, slínami. Niektoré z nich, opäť v čreve, sa zavádzajú do lymfatického systému a nakoniec ničí lymfatické plaky, čo vedie k tvorbe vredov v čreve.
Fáza a inkubačná doba pre brušný týfus
Inkubačná doba pre brušný týfus je 7-25 dní.
Existujú štyri štádiá týfovej horúčky: prodromálne obdobie, výška ochorenia, rozlíšenie ochorenia a doba zotavenia.
Prvý týždeň je prodromálne obdobie. Začína od chvíle, keď patogén vstúpi do krvného obehu. Príznaky týfusu vo forme intoxikácie a poškodenia nervového systému sa objavujú a rýchlo rastú. Teplota stúpa na 39-40 ° C, vyvíja sa slabosť, bolesti hlavy, chuť do jedla, je narušený spánok, pacienti sa stávajú letargickými, inhibujú, nemusia okamžite odpovedať na otázky. Môže sa vyvinúť zápal priedušiek. Tlak klesá, srdcové zvuky sú hluché.
Druhý alebo tretí týždeň - obdobie výšky ochorenia Zavedenie salmonely do vnútorných orgánov a ich návrat do čreva. Horúčka môže pretrvávať alebo môže prísť vo vlnách. Bolesť hlavy a poruchy spánku sú bolestivé. Môže sa vyvinúť ilúzia alebo úplná letargia, dokonca aj kóma. Za 8-10 dní choroby na koži sa objavuje skromná vyrážka vo forme ružových škvŕn, ich počet zvyčajne nepresahuje tucet. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť pneumónia. Pečeň a slezina sú zväčšené, žalúdok je opuchnutý, rachot. Množstvo moču sa môže znížiť.
Štvrtý týždeň je obdobie riešenia ochorenia. Stav pacienta sa postupne zlepšuje.
Piaty týždeň je obdobie obnovy. Symptómy ochorenia ustupujú, ale je tu silná slabosť.
Liečba, komplikácie a prevencia týfusu
Po identifikácii príznakov týfovej horúčky je liečba predpísaná okamžite, zahŕňa:
- odpočinok na lôžku, šetrná diéta, ako pri úplavici;
- pri liečbe brušného týfusu sa liečba antibiotikami uskutočňuje tak, ako to predpisuje lekár;
- dezinfekčná terapia podľa indikácií;
- restoratívna terapia počas obdobia riešenia ochorenia a zotavenia.
Komplikáciou. V 2-4 týždňoch sa môže vyvinúť krvácanie z črevných vredov, perforácia vredov s rozvojom zápalu peritoneum (peritonitída), charakterizovaná akútnou bolesťou (pacient sa na ňu nemusí sťažovať kvôli stúpaniu), stresom v brušnej stene.
Pri najmenšom podozrení z „akútneho brucha“ pacienta by mal lekár vyšetriť. Peritonitída, ktorá nebola diagnostikovaná včas, je hlavnou príčinou úmrtia u pacientov s týfusovou horúčkou.
Prevencia. Pacient je nákazlivý od siedmeho dňa choroby, jeho sekrécia salmonely sa môže zastaviť 3 mesiace po zotavení, ale s oslabenou imunitou sa môže stať celoživotnou. Preto je hlavným opatrením na prevenciu týfusovej horúčky u ľudí, ktorí sú v kontakte s chorými (napríklad starostlivosť o neho) prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Pacienti sú izolovaní v nemocnici infekčných chorôb, dezinfekcia sa vykonáva v ohnisku.
Na kontakt uložte karanténu na 21 dní.
Brušný týfus
Symptómy týfovej horúčky
Jedným z najnebezpečnejších infekčných ochorení je brušný týfus, ktorého príznaky sa zvyčajne vyznačujú zmätenosťou a halucináciami, čo vysvetľuje názov, ktorý dal Hippokrates - grécke slovo typhos znamená „hmla“. Pred vynálezom antibiotík, choroba spôsobila rozsiahle epidémie, hoci aj teraz existuje riziko infekcie.
Ako sa prenáša tyfus?
Táto infekcia je antroponotická, to znamená, že postihuje len ľudí. Kauzálnym agensom brušného týfusu je baktéria Salmonella typhi, čo je gramnegatívny bacil.
Infekcia sa prenáša orálnou fekálnou cestou a je možné chytiť týfus cez vodu, domáce potreby, potraviny. Predpokladom pre šírenie baktérií je zalievanie zeleniny vodou s odpadovou vodou; havarijný stav kanalizácie a vodovodných komunikácií. Niekedy sa po kúpaní v znečistenom rybníku alebo konzumácii pokazených mliečnych výrobkov, v ktorých sa všetky baktérie dobre rozmnožujú, cítia príznaky týfovej horúčky a ešte viac, takže Salmonella typhi je skôr nenáročný mikrób.
Chorý človek nie je takmer nákazlivý v prvých týždňoch (inkubačná doba) a maximálna infekčnosť sa dosiahne v treťom týždni.
Stojí za zmienku, že baktéria sa nebojí chladu, ale zomrie pri vysokých teplotách: 20 - 30 minút varu umožňuje jeho úplné zničenie.
Ako sa prejavuje tyfusová horúčka?
Počas inkubačnej doby, ktorá trvá v priemere 2 týždne, uhynie časť baktérií, ktoré vstúpili do organizmu, uvoľňujúc takzvaný endotoxín. Spôsobuje intoxikáciu. Pacient sa sťažuje na:
V počiatočnom štádiu ochorenia, ktoré nasleduje po inkubačnej dobe 4 až 7 dní, sa tieto príznaky horúčky týfusu stanú obzvlášť výraznými.
Charakteristickým znakom infekcie je biely a hnedý povlak na jazyku s odtlačkami zubov na ňom.
Počas výšky ochorenia (trvá do 10 dní) sa k vyššie opísaným klinickým prejavom pridáva letargia, úbytok hmotnosti, zväčšené brucho (pacient pociťuje bolesť počas palpácie). Tam je vyrážka - u týfus horúčka je lokalizovaný v hrudníku a bruchu, v záhyboch rúk. Je to svetloružová ružová ruža, ktorá sa pri stlačení stáva neviditeľnou.
Pri počúvaní srdca sa zistí bradykardia a hluchota; krvný tlak je nízky, slezina a pečeň sú zväčšené. Uprostred choroby sa javí tzv. Brušný stav - človek halucinuje, bláznivý, jeho myseľ zmätená.
V štádiu riešenia ochorenia príznaky intoxikácie zmiznú, teplota sa vráti do normálu (náhle alebo postupne), pacient sa začne vyvíjať chuť do jedla, znižuje sa slabosť a normalizuje spánok.
Potom prichádza zotavenie - fáza zotavenia, počas ktorej v 3 - 10% prípadov môže infekcia opäť zaútočiť na telo. Prvými príznakmi relapsu sú subfebrilná teplota, malátnosť, slabosť.
Stojí za zmienku, že v dôsledku rozšíreného používania antibiotík sa choroba čoraz viac prejavuje v rozmazanej forme, v ktorej sú opísané príznaky mierne.
Diagnóza a komplikácie
Choroba nie je liečiteľná doma a vyžaduje hospitalizáciu. Komplikácie horúčky týfusu sú nasledovné:
Ak je pacientovi odmietnutá liečba, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.
Diagnóza horúčky týfusu je bakteriologické vyšetrenie všetkých telesných tekutín. Typicky, krvný test na brušný týfus, rovnako ako moč, výkaly, žlč, znamená očkovanie, ktorého výsledky sú známe za 1 až 4 dni.
Brušný týfus - liečba, metódy infekcie
Akútne infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša orálnymi a fekálnymi prostriedkami, sa klasifikuje ako brušný týfus. Ak sa osoba nakazí s týfou, potom je ovplyvnený celý lymfatický systém. V rovnakej dobe, pečeň, slezina a črevá zvyšujú patologicky vo veľkosti. Vnútorné orgány sú ovplyvnené baktériami a na koži sa objavuje špecifická vyrážka.
Choroba "týfus" bola objavená a zavedená do lekárskeho slovníka staroveký grécky lekár Hippocrates. O niečo neskôr ruskí vedci objavili brušný týfus v črevách mŕtvych. Potom sa choroba začala šíriť medzi obyvateľstvom.
Hlavným pôvodcom týfovej horúčky je rod Salmonella bacillus. Táto baktéria sa množí a aktívne pôsobí na takmer akomkoľvek povrchu a za akýchkoľvek podmienok. Keď sú baktérie zničené, uvoľňuje sa veľké množstvo škodlivých enzýmov.
Baktéria môže žiť asi 25 dní v ľudskom výkaze, asi 2 týždne v spodnom prádle a asi jeden týždeň v potrave. Pri veľmi vysokých teplotách, najmä pri varu úplne všetky baktérie umierajú.
Dopravca je infikovaná osoba. Vylučuje baktérie typuroid spolu s výkalmi, močom a potom. Je to prekvapujúce, ale baktérie, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život a zdravie, sa nachádzajú vo veľkom množstve v materskom mlieku.
Približne 5% pacientov, ktorí trpeli horúčkou týfusu, sú nositeľmi ochorenia počas celého života. Nebezpečenstvo pre spoločnosť môžu byť tí pacienti, ktorí sú priamo spojení s potravinami.
Ako sa prenáša tyfus? Tieto informácie musíte poznať, aby ste sa mohli „bezpečne“ do budúcnosti a neinfikovať.
Existuje niekoľko hlavných mechanizmov prenosu horúčky týfusu - vody, domácnosti, jedla. V oblasti, kde je ochorenie brušného týfusu mimoriadne časté, sa infekcia vyskytuje pri použití špinavej nízkej kvality vody. Voda v týchto regiónoch prichádza k ľuďom zo špinavých technických zariadení a kanalizácie. Následkom toho týfová horúčka neovplyvňuje jednu osobu, ale masívne veľké segmenty populácie.
Aj týfus sa prenáša cez potraviny vo forme mlieka, syra, tvarohu (najmä ak sú vyrobené na domácom trhu). Môžete sa nakaziť v lete počas obeda v kaviarni (môže to byť mäso, šaláty s majonézou, špinavá zelenina a ovocie).
Hovoria o domácej metóde infekcie, ak osoba a ľudia okolo neho nedodržiavajú pravidlá hygieny a žijú v nehygienických podmienkach.
Tí, ktorí trpeli raz tyfus horúčka zostávajú imunní voči chorobe na celý život.
Každý rok asi 200 miliónov ľudí na svete dostane brušný týfus, z ktorých 800 tisíc ľudí je slabších ako choroba a zomrie z neho.
Nebezpečné krajiny, v ktorých je rozšírený týfus, sú krajiny Južnej Ameriky, Ázie a Afriky.
Často sa objavuje týfus a šíri sa v podnikoch, ktoré nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. Napríklad, mliečne výrobky výrobná spoločnosť nespĺňala ukazovatele teploty a nepasterizovala dostatok mlieka. Výsledkom je, že produkt s baktériami bude dodaný veľkému počtu spotrebiteľov.
Čo sa stane s telom?
Čo sa stane s telom postihnutým týfou? Baktérie najprv prenikajú do ústnej dutiny, potom do čreva, kde sa rýchlo množia. Ďalej, akonáhle je veľa baktérií, prechádzajú do krvného obehu pacienta, čo vyvoláva výskyt bakteriémie.
V dôsledku prenikania tyfových baktérií do všeobecného krvného obehu u ľudí začína patologické zväčšenie pečene, lymfatických uzlín, ako aj sleziny a žalúdka.
Inkubačná doba trvá v priemere niekoľko dní až 3 týždne.
Keď je infikovaný týfus u pacienta začína zvyšovať telesnú teplotu (až na 40 stupňov). Silné bolesti hlavy môžu rušiť, chuť do jedla zmizne, závraty začínajú pociťovať závraty. Koža je bledá, jazyk je patologicky hustý a pokrytý bielym kvetom. Pozorované nadúvanie spôsobené akumuláciou veľkého počtu baktérií v žalúdku. Ak cítite žalúdok, potom osoba začne zažívať bolesť.
Na 4. deň choroby u ľudí sa zväčšuje veľkosť pečene a sleziny. Začnite zlyhávať v srdci.
Ak je choroba ťažká, obeť môže stratiť vedomie, bude oslabená, nepokojná. K exacerbácii ochorenia dochádza približne 2 týždne od okamihu infekcie.
Môžu sa vyskytnúť komplikácie?
Áno, horúčka týfusu je charakterizovaná komplikáciami:
- Narušená kardiovaskulárna aktivita;
- Môže sa vyvinúť krvácanie do dutiny brušnej;
- Tam je neustále vracanie.
Liečba všetkých pacientov s týfusovou horúčkou sa vykonáva v nemocničnom zariadení. Prvým je, že človek musí zmeniť svoju stravu, jedlo musí byť veľmi mäkké a jemné. Spravidla všetci pacienti predpisovali diétu číslo 4. Je potrebné umývať jedlo veľkým množstvom tekutiny.
Bude potrebné dodržať lôžko tak, aby sa brušné svaly opäť nezaťažovali. Diéta a odpočinok na lôžku pokračovať asi mesiac.
Liečba liekmi užíva levometicín podľa predpisu lekára a apireksínu. Ak sa pacient cíti zle, potom mu je predpísaný levometsitín-sukcinát.
Keďže brušky týfusu získavajú rezistenciu na liečbu levomecitínom, azitromycínom, ceftriaxónom, ciprofloxacínom. Pri gastrickom krvácaní predpíšte roztok kyseliny aminokaprónovej.
Brušný týfus je ochorenie infekčného pôvodu spôsobené rickettsiou. Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je, že môže ovplyvniť nervový a kardiovaskulárny systém.
Primárnym zdrojom pôvodcu tohto brušného týfusu tohto typu je vždy chorý človek, infikujúci nositeľa - voš. Infekcia krvného odsávača nastáva od posledných 3 dní v inkubačnom období a až do 8. dňa normalizácie teploty pacienta. Louse sa stáva nákazlivým asi 6 dní. Provachekova rickettsia, provokujúca epidémia týfusu, prenikla vši do čriev a aktívne sa rozmnožovala. Keď človek saje krv, voš vylučuje výkaly spolu s rickettsiae. Svrbenie začína v mieste uštipnutia, a ak je pokožka česaná, infekčné agens ľahko vstúpia do krvi.
Existujú dva hlavné typy chorôb - endemický a epidemický týfus:
Inkubačná doba trvá približne 2 týždne. V tejto dobe sa ochorenie tyfu prejavuje vo forme bolesti hlavy, bolesti svalov a miernej zimnice. Potom sa teplota pacienta zvýši na 39 ° C a udržuje sa, mierne klesá po 4, 8 a 12 dňoch. Hlavnými príznakmi sú:
Typickým príznakom týfusu je vyrážka týfusu, ktorá sa prejavuje 4-5 dní. Sú hojné, mnohonásobné vyrážky, ktoré sa nachádzajú na bokoch tela, ohnuté ramená, zápästia a členky, môžu ovplyvniť chodidlá a dlane, ale nikdy sa neobjavia na tvári. 2-3 dni sa človek stane pokrytým ružovo-červenými škvrnami.
Vyrážka sa objaví za 2-3 dni, potom postupne klesá a úplne zmizne v priebehu 2-2,5 mesiaca. Niekedy dochádza k dočasnej pigmentácii. Vzrušený stav je nahradený letargiou, často sa rozvíja kolaps: pacient je v prostácii, potiahnutý studeným potom, srdcové zvuky sú hluché a pulz je zrýchlený.
V počiatočnom období je ťažké diagnostikovať týfus. Až po výskyte exantému, ako aj sérologických reakciách, ktoré sú možné 4-7 dní, sú lekári schopní urobiť presnú diagnózu.
Diagnóza týfusu zahŕňa identifikáciu informácií o prítomnosti vší a kontaktoch pacienta s infikovaným. Na rozlíšenie ochorenia od brušného týfusu je potrebné vyhodnotiť charakter vyrážky, zmeny v práci nervového a potravinového systému. Diagnóza zahŕňa úplný krvný obraz, prostredníctvom ktorého možno odlíšiť ochorenie týfusu od mnohých infekčných chorôb. Lymfopénia, stredná neutrofilná leukocytóza, eosinopénia, zvýšená ESR sú charakteristické pre toto ochorenie.
Bez správnej diagnózy týfusu nie je možná kvalifikovaná liečba. Tetracyklínové antibiotiká sa považujú za najúčinnejší spôsob liečby, zvyčajne sa predpisujú pri 0,35 g každých 6 hodín. Používa sa aj na liečbu chloramfenikolu, 5% glukózy a kyslíkovej terapie. Ak sa u pacienta objaví prudké vzrušenie, odporúča sa užívať chloralhydrát a barbituráty. Veľkú úlohu pri obnove zohrávajú kvalitné vitamínové terapie, dobrá výživa a náležitá starostlivosť.
Obnova je charakterizovaná poklesom telesnej teploty po dobu 10-11 dní choroby, chuti do jedla a normalizácie práce vnútorných orgánov.
Pre prevenciu týfusu je veľmi dôležité bojovať proti všiam, včasnej diagnóze, hospitalizácii a izolácii pacientov, hygienickej liečbe, dezinsekcii oblečenia pacientov v pohotovosti. Prevencia zahŕňa vakcínu inaktivovanú formalínom, ktorá obsahuje usmrtenú račetku Provachek. Predtým boli vakcíny použité a boli účinné. V súčasnosti však v dôsledku nízkej incidencie a prítomnosti aktívnych insekticídov významne klesá význam očkovania proti týfusu.
Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom ani odbornou lekárskou radou.
Typické príznaky a liečba týfusu
Brušný týfus je ochorenie, ktoré je charakterizované poruchami aktivity nervového systému, ktoré je dôsledkom zvýšenej intoxikácie a horúčkovitého stavu. Brušný týfus, ktorého fotografia je uvedená v článku, je dosť nebezpečnou patológiou, pretože často spôsobuje nepriaznivé následky.
Existuje niekoľko typov týfusu, z ktorých každý má svoje vlastné patogény. Tak vyrážka forma je spôsobená baktériami rickettsia. Veľmi sa obávajú tepelného spracovania a dezinfekčných prostriedkov. Keď sú vystavené vriacej vode, zomrú v priebehu niekoľkých sekúnd.
Brušné formy sú spôsobené baktériami Salmonella, ktoré produkujú endotoxín, ktorý je škodlivý len pre ľudské telo. Tento patogén, na rozdiel od mnohých iných, nemôže tvoriť spóry a kapsuly. Je však veľmi odolný voči nízkym teplotám, ale nemôže odolať vysokým teplotám, a keď je vystavený vriacej vode, zomrie ešte raz.
Tiež strach z dezinfekčných prostriedkov, umierajúcich na ne za pár minút. Priaznivým prostredím pre tieto baktérie sú mliečne výrobky, môžu v ňom zostať niekoľko mesiacov. Okrem toho žijú v pôdnom a vodnom prostredí približne v rovnakom čase, ale len niekoľko dní môže žiť v tečúcej vode.
Vratná forma je spôsobená mikroorganizmami patriacimi do spirochét rodu Borrelia. Najbežnejším patogénom je borellium Obermeyer. Vyvíjajú sa v tele vši alebo kliešťov, cez ktoré dochádza k infekcii. Tieto baktérie sa tiež usmrtia varom a dezinfekciou. Epidemickú formu spôsobuje Provachek Rickettsia, ktorá postihuje vši tela. Je to kvôli nim a môžete chytiť týfus.
Brušný týfus: fotografie, príznaky a liečba
Klinické prejavy
Brušný typ patológie je črevná infekcia, ktorá postihuje orgány tráviaceho systému. Inkubačná doba trvá približne 10-14 dní. V počiatočnom štádiu pacient pociťuje celkovú malátnosť, slabosť, slabosť, stratu chuti do jedla, bolesť hlavy, zlý spánok alebo úplnú neprítomnosť.
Denná telesná teplota stúpa, na konci týždňa dosahuje 39-40 ° C. Tiež pacient má jazyk lemovaný, tam je zvláštny zápach z úst, zvýšenie sleziny, bolesť, problémy so stoličkou, plyn, suchá koža.
S priebehom ochorenia sa pacient začína blúdiť alebo je v prostitúcii. Približne 9-12 dní po nástupe ochorenia sa na tele vyvinie vyrážka, ktorá sa vyznačuje mäkkosťou, malým prevýšením nad povrchom poťahu a ružovým sfarbením. Tiež vyrážky zmiznú, keď na ne stlačíte rukou. Vyrážka v detskom manifeste rovnako.
Tam je suchosť jazyka, prítomnosť šedej patiny na ňom, začervenanie len na okrajoch a na špičke. Pacienti často začínajú trpieť bronchitídou alebo pneumóniou. Najnepriaznivejšie pre človeka je tretí týždeň choroby, pri ktorej sa môže v črevách vytvoriť krvácanie, vyvinúť zápalový proces v brušnej dutine a obličkách.
Keď patológia skončí, telesná teplota pacienta sa postupne znižuje, vedomie sa stáva jasným, objavuje sa túžba po jedle. Trvá však ešte mesiac, kým sa telo úplne uzdraví. Existuje malá šanca, že sa choroba môže opakovať.
Mnohí sa zaujímajú o otázku: "Je to týfus alebo nie?" Áno, pacient môže cítiť tento prejav choroby.
Ako sa choroba prenáša?
Tento typ týfovej horúčky sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Vo väčšine prípadov sa infekcia vyskytuje vo vode. Existuje riziko, že baktérie prejdú na osobu pri jedle a doma. Všetci ľudia majú na túto patológiu vysokú citlivosť. Ak človek už trpel týfou, potom sa vyvíja stabilnú imunitu.
Hlavným liekom na liečbu abdominálnej formy je Levomycetin, ktorý je zameraný na deštrukciu patogénov. Použite ho asi 10-12 dní, kým sa telesná teplota nevráti do normálu. Lekári tiež dávajú injekcie intravenózne, injekciou 5% roztoku glukózy a izotonického roztoku chloridu sodného do krvi.
V ťažkých prípadoch sú predpísané kortikosteroidy a Prednison je zvyčajne predpísaný. Počas liečby musí pacient dodržiavať prísny odpočinok počas najmenej 7 dní.
Napriek tomu, že všetci ľudia sú očkovaní proti brušnému týfusu, ktorého fotografia je uvedená nižšie, je veľmi dôležité dodržiavať niektoré preventívne pravidlá. Mnohé z nich sú pod kontrolou zdravotníckych orgánov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať sanitácii, pretože patogény sa môžu nachádzať v znečistenej vode, produktoch.
Okrem toho existujú skupiny ľudí, ktorí môžu byť nositeľmi tejto formy ochorenia. Sú nevyhnutne monitorované zdravotníckymi pracovníkmi. Koniec koncov, od takýchto ľudí môže šíriť patogén. Medzi ne patria samotní lekári a iní zamestnanci zdravotníckych organizácií, pracovníci verejných služieb, vodovodné stanice a verejné stravovanie.
Tiež, aby sa zabránilo lekárom, vykonávajú pomerne dlhé pozorovanie pacienta, ktorý trpel týfusu. Títo ľudia majú možnosť ísť domov z nemocnice len vtedy, keď sa vykonáva 5 štúdií v rade a všetky vykazujú negatívne výsledky. Ale to nie je všetko, zdravý človek by mal byť pravidelne testovaný tri mesiace.
Keď toto obdobie uplynie, pacient bude musieť byť vyšetrený iba dvakrát ročne. Tí, ktorí utrpeli týfus, by mali vždy starostlivo sledovať ich teplotu. Ak sa objaví ešte málo, dokonca aj s vývojom bežného nachladnutia, okamžite sa poraďte s lekárom a skontrolujte, či sa ochorenie nevyskytuje. Je to celkom možné, aj keď v ojedinelých prípadoch.
Brušný týfus: fotografické príznaky a liečba
Tyfus je infekcia, ktorej inkubačná doba trvá 10-12 dní. Pacient sa sťažuje na zimnicu, prudký nárast telesnej teploty, ktorý môže dosiahnuť 38,5-39 ° C, silné bolesti hlavy, nedostatok túžby po spánku, opuch a začervenanie kože tváre.
Po 4-6 dňoch sa na koži u dospelých objaví malá vyrážka, ktorá pretrváva niekoľko dní. V tomto okamihu má pacient vážny stav, pri ktorom dochádza k zvýšenému dýchaniu, podráždeniu jazyka, nízkemu krvnému tlaku, mdloby, stavu bludov.
Ak choroba postupuje priaznivo, potom po asi 10-12 dňoch sa pacient pohybuje smerom k uzdraveniu. Zotavenie trvá dlho, pretože je pre telo ťažké zbaviť sa vážneho poškodenia nervového a kardiovaskulárneho systému.
Pomerne často sa stáva, že takýto týfus spôsobuje negatívne dôsledky pre osobu. Aktivita srdca je narušená, môže sa vyskytnúť zápal pľúc a príušnej žľazy, tromboflebitída, meningitída, encefalitída.
Ako sa infekcia vyskytuje?
Voľná forma sa prenáša vši. Človek však nemôže byť nakazený jednoduchým uhryznutím tohto stvorenia. Patogény prenikajú, keď človek hrebe. Koniec koncov, zatiaľ čo sekréty, ktoré opustili tieto organizmy, sú vtierané do kože.
Pacienti sú nevyhnutne umiestnení v nemocnici. Lekári používajú antibakteriálne látky patriace do skupiny tetracyklínov, Levomycetinum, prípravky na kardiovaskulárny systém, lieky na odstránenie nespavosti a tiež trankvilizéry na boj proti patológii.
Ak je človek mučený prílišnou bolesťou hlavy a vysokou horúčkou, potom je potrebné dať mu na hlavu chlad. Pacienti by mali byť vždy pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov, pretože pacient môže náhle mať bludný alebo rozrušený stav.
Jeho správanie môže byť abnormálne, napríklad môže vyskočiť z postele, utiecť a dokonca vyskočiť z okna. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť kolaps. Takéto prejavy sa najčastejšie vyskytujú v noci, preto je dôležité zabezpečiť nepretržité monitorovanie zamestnancami takýchto pacientov.
Ako zabrániť chorobe?
Najdôležitejšie preventívne opatrenia sú tie, v ktorých sa vykonáva aktívna kontrola pedikulózy, ošetruje sa oblasť patogénov, dezinfikujú sa obytné priestory a osobné veci nakazených ľudí.
Osobitná pozornosť je venovaná tým, ktorí sú v kontakte s chorým, žijú v regiónoch s nepriaznivou epidemiologickou situáciou. Ľudia dostávajú očkovanie, ktoré sa skladá zo živých a mŕtvych patogénov. Ak je riziko infekcie vysoké, môže sa vykonať urgentná prevencia s antibakteriálnymi liekmi patriacimi do skupiny tetracyklínov. Tieto lieky sa užívajú približne 10 dní.
Brušný týfus: fotografie, príznaky a liečba
Ako sa prejavuje choroba?
Keď sa do ľudského tela dostanú patogénne baktérie, ukladajú sa do nervového tkaniva, sleziny a iných vnútorných orgánov. Inkubačná doba je jeden týždeň. V tomto čase pacient cíti zimnicu, horúčku, teplotu dosahuje 39-40 ° C. Zhoršia sa aj výrazné bolesti hlavy, dolnej časti chrbta, nôh, celkového stavu.
Zvýšenie veľkosti pečene a sleziny. Človek má problémy so spánkom, všimne si silnú túžbu piť, ale nedostatok chuti do jedla, v niektorých prípadoch sa vyskytujú krvácanie z nosa. K dispozícii je tiež vyrážka na rukách, nohách a mnohých ďalších častiach tela.
Takéto príznaky trápia pacienta asi 6-8 dní, potom ochorenie začne ustupovať. Teplota prudko klesá, potenie sa intenzívne vylučuje, zlepšuje sa všeobecná pohoda, stráca sa slabosť, obnovuje sa pracovná kapacita, zmierňuje sa bolesť a vzniká túžba po jedle.
Ale po 7-14 dňoch sa patológia opakuje, celkový počet záchvatov môže byť 5. Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku týfovej horúčky. Takže ženy sa môžu objaviť krvácanie z maternice a iné krvácanie, ako aj ruptúry sleziny. Potom, čo človek prenesie túto patológiu, rozvíja imunitu, ktorá na chvíľu varuje pred opakovaním ochorenia.
Opakujúca sa forma choroby sa prenáša cez uhryznutie kliešťami, v mieste, kde sa papule prvýkrát objavuje, a o niekoľko dní neskôr samotná choroba. Vysoké riziko infekcie je prítomné u ľudí, ktorí žijú v epidemiologických oblastiach a tiež majú nízku citlivosť na baktérie.
Aká liečba je predpísaná?
Pacient musí vyhovieť pokoju na lôžku a vypiť veľké množstvo vody. Lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú telesnú teplotu, lieky, ktoré podporujú prácu kardiovaskulárneho systému. Liečba sa uskutočňuje s veľkými dávkami penicilínu a antibakteriálnych liekov patriacich do triedy tetracyklínu.
Aby sa zabránilo chorobe, ľudia musia dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Vyhýbajte sa tiež pravidelným lekárskym vyšetreniam. Nemali by ste ísť na miesta, kde je úplne nedostatok hygieny, a je tu šanca, že sa nájde hmyz škodlivý pre ľudské zdravie.
Predtým, ako sa rozhodnete ísť do zahraničia, musíte najprv zistiť, či existujú nejaké epidémie. Osobitná pozornosť sa venuje krajinám v Ázii a Afrike. Aj keď nie je nepriaznivá epidemiologická situácia, stále musíte byť čo najviac opatrní.
Epidémia týfus: Fotografie, príznaky a liečba
Nástup patológie je charakterizovaný závažnosťou. Niekoľko dní po infekcii dosiahne telesná teplota kritickú úroveň. Pacient sa sťažuje, že má bolesť hlavy, žiadnu túžbu spať, neustále nevoľnosť a vracanie. V niektorých situáciách môžu nastať poruchy duševného a nervového systému, keď dôjde k výpadku prúdu.
Ľudská koža je pokrytá vyrážkami, aktivita srdca je narušená. Lekári často pozorujú zvýšenie tlaku, tachykardiu, arytmiu. Aj slezina a pečeň sa zväčšujú. Symptómy môžu tiež zahŕňať problémy s vyprázdňovaním močového mechúra, pri ktorom sa moč vylučuje po kvapkách, sprevádzaný silnou bolesťou.
Lokalizovaná vyrážka na nohách, ramenách a na bokoch. Ak je ochorenie závažné, môže sa objaviť vyrážka na tvári a krku. V niektorých prípadoch môže ochorenie spôsobiť rozvoj meningitídy. S včasnou liečbou, týfus úplne zmizne do 14 dní po infekcii.
Prenos patogénu
Ľudská infekcia sa vyskytuje v dôsledku uštipnutia vši, v tele ktorých sú pôvodcami týfusu. Tieto tvory si môžete vyzdvihnúť v každej miestnosti, kde nie sú splnené hygienické požiadavky.
Terapeutické opatrenia
Na boj proti tomuto typu týfusu lekári predpisujú lieky, ktoré patria do skupiny tetracyklínov. Sú zamerané na zničenie baktérií. V prípade intolerancie pacienta s týmito liekmi sa liečba vykonáva pomocou Levomycetinu. V prípade závažnej patológie dávam injekcie levomycetínu, sukcinátu sodného.
Preventívne opatrenia
Je potrebné zaoberať sa vši, ktoré sú nositeľmi infekcie, a najlepším spôsobom, ako vykonať opatrenia na zabránenie ich výskytu. Tiež, ľudia potrebujú sledovať svoje zdravie a podstúpiť pravidelné vyšetrenie tela.
Infikovaná osoba by mala byť okamžite izolovaná, dôkladne dezinfikovaná, dezinfikovaná časť odevu. Tiež sa vykoná inokulácia, ktorá obsahuje mŕtve patogény. Vďaka nej sa výskyt veľmi znížil.
Tyfus, ktorého fotografia bola prezentovaná v tomto článku, je dosť nebezpečná choroba, boj proti ktorej by sa mal uskutočniť okamžite a len pod prísnym dohľadom lekárov. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré môžu byť fatálne.
Ako môže byť prenášaný týfus
Brušný týfus sa považuje za závažné infekčné ochorenie, ktoré postihuje celé telo. Kauzálnym agensom je brušný týfus, ktorý toxíny ovplyvňujú telo zvnútra. Chorý človek má horúčku a vyrážky po celom tele. Aby ste predišli infekcii, musíte vedieť, ako sa prenáša týfus. Infekciu môžete dostať od chorej osoby, ktorá sa považuje za nositeľa bacilov. Pacient uvoľní infekciu spolu s močom a výkalmi od samého začiatku choroby, ktorá bude vždy ukazovať testy na týfus. Treba mať na pamäti, že aj po poslednom vyliečení brušného týfusu môže byť osoba dlho nositeľom.
Spôsoby prenosu choroby
Existujú tri hlavné spôsoby infekcie týfusovej horúčky a vyzerajú takto:
- Cez vodu, v ktorej je patogén.
- Prostredníctvom kontaminovaných potravín.
- Od chorého k zdravému.
Deti sú najčastejšie infikované chorobou prostredníctvom priameho kontaktu s chorým dieťaťom, ako aj prostredníctvom domácich potrieb a hračiek. Takže nakazené dieťa hrá s hračkami, ktoré potom odoberajú zdravé deti, kým sa vyskytne masívna infekcia.
Infekcia sa môže vyskytnúť pri použití rovnakých riadov, uterákov, hrebeňov a lôžkovín.
Cez vodu najčastejšie infikovaní milovníci plávajú v prírodných vodách a sadzbách. Nie všetci ľudia vedia, že odpadové vody z podnikov a odpadových vôd môžu prúdiť do sadzieb. Najzaujímavejšie je však to, že infekcia, ktorá sa zachytila znečistenou vodou, sa ošetruje oveľa ľahšie a rýchlejšie ako tá, ktorá prenikla do tela potravou a kontaktom s domácnosťou.
Ďalším zdrojom infekcie týfusu je surové mlieko. Milovníci mliečnych výrobkov z pod kravou by si mali uvedomiť, že mlieko a tvaroh sa môžu konzumovať až po tepelnom spracovaní. Je prísne zakázané piť surové mlieko alebo ho vyrábať z jogurtu. Okrem toho môže byť týfus nakazený použitím šalátov s majonézou, želé, paštéty, vinaigrette a iných jedál. K tomu dochádza v rozpore s podmienkami prípravy a skladovania.
V správach sa často objavujú správy, že po oslave jubilea alebo svadby v lacnej reštaurácii, pozvaní ako nepríjemné prekvapenie, dostanú týfus a dlhodobú hospitalizáciu v stenách zdravotníckeho zariadenia.
Akékoľvek spôsoby prenosu týfusovej horúčky nie sú nebezpečné pre deti mladšie ako jeden rok, ktoré sú dojčené. S materským mliekom majú dobrú imunitu voči tomuto ochoreniu.
Príčiny týfovej horúčky
Príčinou týfovej horúčky je brušný týfus, ktorý vstupuje do tela zvonku a otrávi ho zvnútra. Škodlivé mikroorganizmy, raz v čreve, sa tam rýchlo množia a vylučujú sa nebezpečné endotoxíny.
Patogény, ktoré spôsobujú infekciu horúčkou týfusu, sa dajú ľahko odstrániť z rôznych povrchov. Stačí ich opláchnuť teplou vodou alebo dezinfekčným prostriedkom. Ale človek je liečený penicilínovými antibiotikami a niektorými ďalšími.
Pred liečbou ochorenia antibiotikami musí byť pacient testovaný. Nie všetci ľudia sú vhodnými antibiotikami penicilínu.
Mechanizmus infekcie týfusu
Hlavným mechanizmom prenosu infekcie je gastrointestinálny trakt. Po preniknutí do čreva sa bacilus začne aktívne množiť, pretože tento orgán má všetky podmienky pre podobný proces. V priebehu času, patogén vstupuje do krvi a lymfatických uzlín, úplne narušiť ich funkcie. Už v tomto čase má pacient príznaky, ktoré sú úplne charakteristické pre týfus.
Brušný týfus ovplyvňuje nielen črevá, ale aj pečeňové bunky, žlčník a slezinu. Vo všetkých týchto dôležitých orgánoch sú pozorované tyfové granulomy.
U chorého človeka je tráviaci proces úplne narušený, imunitný systém a celé telo sú oslabené. Ak sa diagnóza týfovej horúčky neuskutočnila včas a liečba sa neuskutočnila, v tenkom čreve sa objavujú hlboké ulcerácie, ktoré postihujú nielen sliznicu, ale aj okolité svaly.
Aj s moderným vývojom medicíny sa týfus považuje za nebezpečnú chorobu, ktorá môže byť smrteľná.
Príznaky horúčky týfusu
Kauzálny agens horúčky týfusu môže byť v ľudskom tele od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Okrem toho sa na vzostupe objavujú príznaky choroby. Hlavné príznaky ochorenia sú nasledovné:
Na začiatku vývoja ochorenia je zaznamenaná cyanóza kože, hoci v ťažkých prípadoch sa koža naopak zapáli a stane sa načervenalým. Dôležitým znakom je opuch jazyka a plak v jeho strednej časti. Zvýšenie veľkosti jazyka možno vidieť na stopách zubov, ktoré často zostávajú na okrajoch.
Keď je pozorovaný týfus, nie hnačka, ale zápcha. Navyše u niektorých pacientov výkaly vyzerajú ako hrach.
Nosič patogénu
Prevládajúcim spôsobom prenosu je nosič ľudského bacilu. Dopravca sa považuje za takú osobu, v ktorej sa choroba v žiadnom prípade neprejavuje, ale uvoľňuje patogén do životného prostredia. Tento výber môže trvať niekoľko týždňov až 2-3 desaťročia. Je to z určitých objektívnych dôvodov.
Po prvé, je to pozorované u ľudí, ktorí nedávno mali infekčné ochorenie. Počas rehabilitačného obdobia môže byť nosič bacilov krátkodobý aj dlhodobý. Krátkodobá forma je však najčastejšie pozorovaná po úplavici a salmonelóze, u brušného týfusu osoba dlhodobo uvoľňuje patogén do prírodného prostredia.
Lekári vylučujú imunitné nosiče tohto mikroorganizmu. Patria sem ľudia, ktorí boli očkovaní proti nebezpečnej chorobe.
Niekedy sa vyskytuje atypická horúčka týfusu, to znamená, že neexistujú žiadne výrazné príznaky, ktoré hovoria o tejto chorobe. Pacienti s podobnou formou dlhodobo sa liečia doma bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc. V dôsledku toho sú infikovaní rodinní príslušníci a ľudia z vnútorného kruhu. Najčastejšou infekciou je potrava, najmä mliečna. Brušný týfus nielenže žije v takých výrobkoch po dlhú dobu, ale aktívne sa reprodukuje.
Ľudia sú dosť náchylní na brušný týfus. V tých oblastiach, kde je ohnisko nákazy zaregistrované, môže ochorieť až polovica celkovej populácie.
Brušný týfus sa stále považuje za život ohrozujúce ochorenie, ktoré postihuje nielen tráviace orgány, ale aj nervový systém. Preto je dôležité diagnostikovať a liečiť túto patológiu včas.
Linezolid je syntetické antibiotikum proti závažným infekciám.
Linezolid, linezolid - širokospektrálne antibiotikum
Typhus: Prenos, Príznaky a liečba
Typhus je ochorenie spôsobené Provachek rickettsia. Choroba sa vyznačuje nezvyčajnou vyrážkou, horúčkou, stavom týfusu, zlou funkciou srdca a poškodením nervového systému.
Len chorý človek, u ktorého už hlava a telo vošly krvou, môže prenášať tyfus. Človek nemôže dostať túto chorobu z jedného uhryznutia, pretože slinné žľazy tohto parazita neobsahujú pôvodcu týfusu. Len so silným poškriabaním uhryznutia sa do kože dostanú výkaly vši. V súčasnosti sú ľudia na túto chorobu stále veľmi náchylní.
Príznaky týfusu
Priemerná inkubačná doba je 12 dní. V niektorých prípadoch môže pacient na konci inkubácie pociťovať bolesti hlavy, zimnicu alebo bolesti tela.
Na druhý deň sa teplota pacienta zvýši na 39 stupňov, začne sa triaška, niekedy sa tieto príznaky objavia na konci prvého dňa. Nasledujúci deň sa pacient cíti o niečo lepšie, pretože horúčka postupne ustupuje. Počas obdobia choroby, bolesti hlavy, slabosť, nespavosť a zlá chuť do jedla sú neustále mučení. Tvár sa stáva červenou a opuchnutou, v niektorých prípadoch sú na spojivkách očí pozorované malé krvácania. U niektorých pacientov sa na oblohe vytvárajú bodové krvácania, jazyk je pokrytý hnedým kvetom, v niektorých prípadoch je pre pacientov ťažké držať sa. Koža je suchá a horúca, bez potenia. Prvé 3-4 dni zvyšuje slezinu a pečeň, srdce začína pracovať zle a dýchanie sa zrýchľuje. Jedným zo znakov charakterizujúcich ochorenie je týfová vyrážka, ku ktorej dochádza približne v piaty deň ochorenia. Vyrážka sa vyvíja všade: na rukách, dlaniach a nohách, na bruchu a bočných povrchoch hrudníka.
Ťažká vyrážka nezmizne v priebehu 2 dní a potom postupne zmizne, úplne zmizne po 78 dňoch. Akonáhle sa na tele vytvorí vyrážka, stav sa zhorší. Intoxikácia sa zvyšuje, pacient je inhibovaný. Počas tejto doby dôjde ku kolapsu: pulz sa zrýchli, koža je pokrytá kvapkami studeného potu a srdcové zvuky sú hluché.
K zotaveniu dochádza spolu so znížením telesnej teploty, znížením bolesti hlavy, zlepšením chuti do jedla, vymiznutím nespavosti a obnovením práce všetkých vnútorných orgánov.
Liečba Typhusom
Pacientovi sú predpísané antibiotiká tetracyklínovej skupiny štyrikrát denne, až kým teplota neklesne. Na detoxikáciu sa pacientovi podáva 5% roztok glukózy. Dôležitú úlohu zohráva vyvážené menu, čistý a svieži vnútorný vzduch, pokoj a pohodlná posteľ.