Quamatel Recenzie

Forma uvoľňovania: Tablety, lyofilizát

Analógy Kvamatel

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 19 rubľov. Analóg je lacnejší o 123 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 29 rubľov. Analógovo lacnejšie o 113 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 67 rubľov. Analógovo lacnejšie o 75 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 72 rubľov. Analógovo lacnejšie o 70 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 96 rubľov. Analógovo lacnejšie o 46 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 118 rubľov. Analógovo lacnejšie o 24 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 135 rubľov. Analógovo lacnejšie o 7 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 195 rubľov. Analog drahšie o 53 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 210 rubľov. Analog je drahšie 68 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 271 rubľov. Analog drahšie o 129 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 281 rubľov. Analog drahšie na 139 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 322 rubľov. Analog je drahší pre 180 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 339 rubľov. Analógový drahší na 197 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 366 rubľov. Analog viac o 224 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 398 rubľov. Analog drahšie na 256 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 544 rubľov. Analog drahšie o 402 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 1575 rubľov. Analog drahšie o 1433 rubľov

Návod na použitie pre Kvamatel

Medzinárodný nechránený názov (INN): famotidín

Chemický názov: 3 - [[[2 - [/ aminoiminometyl / amino] -4-tiazolyl] metyl] tio] -H- / aminosulfonyl / propanimidamid

Forma dávkovania:

zloženie:

Účinná látka: každá filmom obalená tableta obsahuje 20 mg alebo 40 mg famotidínu.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý; stearát horečnatý; Povidón K90; sodná soľ karboxymetylškrobu. typ A; mastenec; kukuričný škrob; monohydrát laktózy.
Zloženie škrupiny: červený oxid železitý, koloidný oxid kremičitý, oxid titaničitý, makrogol 6000; sepyfilm 003 (makrogol-40 OE stearát (alebo mono a diester kyseliny stearovej a PEG-40 OK) (E431) + mikrokryštalická celulóza (E460) + hypromelóza (E464)).

popis
20 mg tablety
Ružové, filmom obalené, konvexné tablety s gravírovaním F20 na jednej strane. Na prestávke bielej alebo takmer bielej farby.
40 mg tablety
Tmavo ružové, vypuklé filmom obalené tablety s gravírovaním F40 na jednej strane. Na prestávke bielej alebo takmer bielej farby.

Farmakologická skupina: prostriedok na zníženie sekrécie žalúdočných žliaz - H₂-blokátor histamínových receptorov.

Kód ATX: А02В А0З

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
farmakodynamika
Blokátor H₂-receptory histamínu. Inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, bazálnej a stimulovanej gastrínom, histamínom a acetylcholínom, pričom pH obsahu žalúdka sa zvyšuje a aktivita pepsínu sa znižuje. Famotidín má malý vplyv na pečeňové mikrozomálne enzýmy.
Po požití sa účinok lieku začne po 1 hodine, dosiahne maximum do 3 hodín, trvanie účinku je 12-24 hodín, v závislosti od dávky.

farmakokinetika
Absorpcia je neúplná, maximálna koncentrácia - po 1-3 hodinách a je 0,07-0,1 mg / l. Biologická dostupnosť - 40-45%, sa zvyšuje s príjmom potravy a znižuje sa antacidami. Komunikácia s plazmatickými proteínmi 10-20%.
Polčas eliminácie v plazme je 2,3-3,5 hodiny a pri klírens kreatinínu 3 mg / 100 ml sa má denná dávka znížiť na 20 mg alebo interval medzi dávkami sa má zvýšiť na 36-48 hodín.

NEŽIADUCE ÚČINKY
Na strane tráviaceho systému: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla; zvýšená pečeňová transamináza, hepatocelulárna, cholestatická alebo zmiešaná hepatitída, akútna pankreatitída.
Na strane orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo agranulocytóza, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia, hypo- alebo aplázia kostnej drene.
Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, svrbenie, bronchospazmus, angioedém, anafylaktický šok.
Keďže kardiovaskulárny systém: arytmia, atrioventrikulárna blokáda, bradykardia, zníženie krvného tlaku.
Z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, únava, ospalosť, halucinácie, zmätenosť.
Zo zmyslov: znížená ostrosť zraku, tinitus.
Na strane genitourinárneho systému: pri dlhodobom používaní veľkých dávok - amenorea, znížené libido.
Z pohybového aparátu: myalgia, artralgia.
Iné: horúčka, alopécia, časté akné, suchá koža, dlhodobé užívanie veľkých dávok - hyperprolaktinémia, gynekomastia.

Predávkovanie
Príznaky: vracanie, motorické nepokoje, tras, zníženie krvného tlaku, tachykardia, kolaps.
Liečba: výplach žalúdka, symptomatická a podporná liečba; Hepatológ.

INTERAKCIA S INÝMI LIEKMI
Vzhľadom na zvýšené pH obsahu žalúdka znižuje famotidín absorpciu ketokonazolu a itrakonazolu.
Antacidá a sukralfat spomaľujú vstrebávanie famotidínu, mali by ste dodržať 1 - 2-hodinovú prestávku medzi užívaním týchto liekov.
S kombinovaným použitím famotidínu a liekov, ktoré inhibujú kostnú dreň, sa zvyšuje riziko vzniku neutropénie.
Famotidín zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

ŠPECIÁLNE POKYNY
Famotidín môže maskovať príznaky rakoviny žalúdka, takže pred začatím liečby famotidínom je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho neoplazmu.
Ako všetky H blokátory₂-receptory, s ostrým ukončením liečby, famotidín môže spôsobiť abstinenčný syndróm, takže liečba sa zastaví a postupne sa znižuje jej dávka.
Pacientom so zhoršenou funkciou pečene sa predpisujú znížené dávky, pričom sa musí postupovať opatrne.
Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov, ako aj stresu, sú možné bakteriálne lézie žalúdka s ďalším šírením infekcie.
H blokátory₂-Receptory sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu a ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zhoršeniu ich absorpcie.
H blokátory₂-receptory môžu inhibovať účinok pentagastrínu a histamínu stimulujúceho kyselinu, takže 24 hodín pred testom by ste mali odmietnuť podávať famotidín.
H blokátory₂-receptory inhibujú kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom kožných testov, takže famotidín by sa mal prerušiť pred vykonaním diagnostických kožných testov na okamžité alergie typu.
Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a liekov, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice žalúdka.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlo a vykonávať prácu spojenú so zvýšeným rizikom poranenia
Počas liečby famotidínom je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a pri iných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

FORMA EXTRAKTU
Filmom obalené tablety, 20 mg a 40 mg
Tablety po 20 mg: 14 tabliet, filmom obalené v blistri Al / PVC; 2 blistre v škatuli s priloženým návodom na použitie.
Tablety 40 mg: 14 tabliet, potiahnutých filmom v blistri A1 / PVC; 1 blister v škatuli s priloženým návodom na použitie.

PODMIENKY NA UCHOVÁVANIE
Zoznam B.
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C, chránené pred svetlom.
Uchovávajte mimo dosahu detí!

ŽIVOT
5 rokov.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV
Podľa receptu.

Recenzent: Albina (pozitívna recenzia)

kvamatel

Formy uvoľnenia

Quamatel inštrukcia

Najčastejšie komplikácie tráviaceho traktu, s ktorými sa stretávame v praxi gastroenterológa, sú erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálnej sliznice a súvisiace vnútorné krvácanie. Zúrivé tempo života je zdrojom množstva rôznych stresových faktorov, ktoré zase stimulujú uvoľňovanie kortikosteroidov, adrenokortikotropného hormónu, histamínu, katecholamínov. Tento biochemický kokteil v nadbytku neprináša nič dobré, stimuluje hypersekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu, mení pH na kyslú stranu a znižuje ochranný potenciál sliznice žalúdka. V takýchto prípadoch sa do popredia dostáva potreba zabrániť takýmto situáciám, keď lieková terapia liekmi, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, pôsobí ako jej hlavný prostriedok. Ako blokátor histamínových receptorov tretej generácie, pôvodný liek Kamamatel (INN, famotidín) z maďarskej farmaceutickej továrne Gedeon Richter právom zastáva jedno z popredných miest na zozname liekov proti vredom.

Hlavným terapeuticky významným farmakologickým účinkom quamelu je potlačenie vylučovania žalúdočnej šťavy, a to ako v kvantitatívnom (objem sekrécie), tak v kvalitatívnej expresii (koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej). Okrem toho liečivo posilňuje "ochranné bastióny" žalúdočnej sliznice tým, že v ňom aktivuje prietok krvi, zvyšuje produkciu hydrogenuhličitanových solí a aktivuje obnovu epitelu.

Popularita quamatel medzi odborníkmi a pacientmi súvisí s nedostatkom množstva nevýhod v lieku, ktoré jeho predchodcovia majú, plus prítomnosť vo svojom „osobnom súbore“ niekoľkých nepopierateľných zásluh aktívne propagovaných výrobcom. Účinná dávka tohto lieku - 40 mg - je teda významne nižšia ako dávka ranitidínu a cimetidínu. a trvanie účinku je dlhšie (10-12 hodín oproti 7-8 hodinám pre ranitidín a 5-6 hodín pre cimetidín). Medzi ďalšie pozitívne vlastnosti quamelu patrí minimálny počet vedľajších účinkov, ktorých pravdepodobnosť výskytu nepresahuje 1%. Liek nezasahuje do práce pečeňových a mužských pohlavných žliaz, nespôsobuje gynekomastiu, nezvyšuje biologickú dostupnosť alkoholických nápojov (preto sa môže používať u užívateľov alkoholu).

Kvamatel je dostupný v dvoch dávkových formách: tablety a lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podávanie (len intravenózne). Prítomnosť injekčnej formy môže byť tiež zapísaná do výhod quamatel. Liek rýchlo zmierňuje bolesť pri akútnych záchvatoch žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Perorálne podávanie quamelu v dennej dávke 40 mg u 66% pacientov zmiernilo bolesť počas 7 dní. Pri injekcii 20 mg 2-krát denne sa dá očakávať vymiznutie syndrómu bolesti už po 3-4 dňoch liečby.

Dôležitou podmienkou pre vymenovanie quamelu je predbežná štúdia tráviaceho traktu pre absenciu zhubných nádorov.

kvamatel

Tablety, filmom obalené ružové, konvexné, na jednej strane vyryté písmenom "F20"; na prestávke bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 1 mg, stearát horečnatý - 2 mg, povidón K90 - 4 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 6 mg, mastenec - 6 mg, kukuričný škrob - 56 mg, monohydrát laktózy - 105 mg.

Zloženie filmového obalu: červený oxid železitý - 0,012 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,088 mg, oxid titaničitý - 0,288 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (stearát makrogolu-40 (typ I) - 8-12%, mikrokryštalická celulóza - 35 - 45%, hypromelóza - 45 - 55%).

14 ks. - blistre (2) - kartóny.

Tablety, tmavo ružové, konvexné, s ryhou "F40" na jednej strane; na prestávke bielej alebo takmer bielej farby.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 1 mg, stearát horečnatý - 2 mg, povidón K90 - 4 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 6 mg, mastenec - 6 mg, kukuričný škrob - 51 mg, monohydrát laktózy - 90 mg.

Zloženie filmového obalu: červený oxid železitý - 0,024 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,088 mg, oxid titaničitý - 0,276 mg, makrogol 6000 - 0,499 mg, sepifilm 003 - 6,613 mg (stearát makrogolu-40 (typ I) - 8-12%, mikrokryštalická celulóza - 35 - 45%, hypromelóza - 45 - 55%).

14 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.

Histamín H blokátor₂-receptory. Inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, bazálnej a stimulovanej gastrínom, histamínom a acetylcholínom, pričom pH sa zvyšuje a aktivita pepsínu sa znižuje.

Famotidín má malý vplyv na pečeňové mikrozomálne enzýmy.

Po odobratí lieku vo vnútri účinku sa objaví do 1 hodiny, maximálny účinok - 3 hodiny po podaní, trvanie účinku sa mení v rozmedzí 12-24 hodín v závislosti od dávky.

Absorpcia je neúplná. C_max sa dosiahne za 1-3 hodiny a je 0,07-0,1 mg / l. Biologická dostupnosť - 40 - 45% sa zvyšuje pri súčasnom požití potravy a znižuje sa pri súčasnom podávaní antacíd.

Väzba na plazmatické proteíny je 10 až 20%. Preniká cez placentárnu bariéru a cez BBB. Vylučuje sa do materského mlieka.

30 až 35% liečiva sa metabolizuje v pečeni za vzniku S-oxidu.

T_1/2 Po perorálnom podaní sa 30-35% famotidínu vylučuje obličkami v nezmenenej forme.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Ak je QA 3 mg / dl, denná dávka sa má znížiť na 20 mg alebo zvýšiť interval medzi dávkami na 36-48 h.

Na strane tráviaceho systému: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, plynatosť, zápcha, hnačka, strata chuti do jedla; zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatocelulárnej, cholestatickej alebo zmiešanej hepatitídy, akútnej pankreatitídy.

Na strane hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - agranulocytóza, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia, hypo- alebo aplázia kostnej drene.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, svrbenie, bronchospazmus, angioedém, anafylaktický šok.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: arytmia, bradykardia, AV-blokáda, zníženie krvného tlaku.

Nervový systém: bolesť hlavy, závraty, ospalosť, únava, halucinácie, zmätenosť.

Zo zmyslov: znížená ostrosť zraku, tinitus.

Na strane reprodukčného systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - amenorea, znížené libido, hyperprolaktinémia, gynekomastia.

Na strane pohybového aparátu: artralgia, svalové kŕče.

Dermatologické reakcie: alopécia, bežné akné, suchá koža.

Symptómy: vracanie, motorické nepokoje, tras, znížený krvný tlak, tachykardia, kolaps.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická a podporná liečba; Hepatológ.

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka znižuje famotidín pri jeho aplikácii absorpciu ketokonazolu a itrakonazolu.

Antacidá a sukralfat, používané súčasne s liekom Kvamatel, spomaľujú absorpciu famotidínu. Medzi dávkami týchto liekov je potrebné dodržať 1 až 2-hodinovú prestávku.

Súčasne s užívaním famotidínu a liekov, ktoré potláčajú hematopoézu kostnej drene, sa zvyšuje riziko vzniku neutropénie.

Famotidín zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Použitie famotidínu môže maskovať symptómy rakoviny žalúdka, takže pred začatím liečby Quamatelom je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho neoplazmu.

Ako všetky blokátory histamínu H₂-receptory, s ostrým ukončením liečby, famotidín môže spôsobiť abstinenčný syndróm, takže liečba sa zastaví a postupne sa znižuje jej dávka.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene Kvamatel sa majú predpisovať opatrne av nižších dávkach.

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov alebo pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka s ďalším šírením infekcie.

Kvamatel sa má užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie.

Histamín H blokátory₂-receptory (vrátane Kvamatel) môžu inhibovať účinok pentagastrínu a histamínu stimulujúceho kyselinu, takže 24 hodín pred testom by ste mali odmietnuť menovanie Kvamately.

Histamín H blokátory₂-receptory môžu potláčať kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom kožných testov. Kvôli tomu treba pred vykonaním diagnostických kožných testov na identifikáciu alergickej kožnej reakcie bezprostredného typu zrušiť liek Kvamatel.

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas liečby s pacientmi s Kvamatelom je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a povolaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) alebo hladiny kreatinínu v sére vyššou ako 3 mg / dl znižujú dennú dávku lieku (na perorálne podávanie aj na intravenózne podávanie) na 20 mg alebo na zvýšenie intervalu. medzi použitím jednotlivých dávok lieku na 36-48 hodín

Keď dysfunkcia pečene, liek je predpísaný opatrne, v znížených dávkach.

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí, chrániť pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Injekcie Kvamatel: návod na použitie

štruktúra

aktívna zložka: famotidín;

1 fľaša obsahuje 20 mg famotidínu;

1 ampulka rozpúšťadla obsahuje 5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného

pomocné látky: kyselina asparágová, manitáty (E 421).

Forma dávkovania

Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku.

Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: biely alebo takmer biely lyofilizát; rozpúšťadlo - bez chuti a farba.

Farmakologická skupina.

Prostriedky na liečenie peptického vredu a gastroezofageálneho refluxu. Antagonisty receptorov H2.

ATC kód A02B A03.

Farmakologické vlastnosti

Famotidín je účinný kompetitívny inhibítor receptorov histamínu H2. Hlavným klinicky významným farmakologickým účinkom famotidínu je inhibícia sekrécie žalúdka. Famotidín znižuje tak koncentráciu kyseliny, ako aj sekréciu žalúdka, zatiaľ čo produkcia pepsínu zostáva úmerná objemu vylučovanej žalúdočnej šťavy.

U zdravých dobrovoľníkov a pacientov s hypersekréciou famotidín inhibuje bazálnu a nočnú sekréciu žalúdka, ako aj sekréciu, ktorá je stimulovaná podávaním pentagastrínu, betazolu, kofeínu, inzulínu a fyziologického reflexu vagusu.

Trvanie inhibície sekrécie pri použití dávok 20 mg a 40 mg sa pohybuje od 10 do 12:00.

Jednorazová perorálna dávka 20 mg a 40 mg večer poskytuje inhibíciu bazálnej a nočnej sekrécie kyseliny.

Famotidín nemá takmer žiadny vplyv na hladinu gastrínu nalačno alebo po jedle.

Famotidín nemá žiadny vplyv na vyprázdňovanie žalúdka, exokrinnú funkciu pankreasu, prietok krvi v pečeni a portálový systém.

Famotidín nemá žiadny vplyv na enzýmový systém pečeňového cytochrómu P450.

Antiandrogénny účinok liečiva nebol pozorovaný. Hladina sérových hormónov po liečbe famotidínom sa nezmenila.

Kinetika famotidínu je lineárna.

Distribúcia Väzba na plazmatické proteíny je relatívne slabá - 15-20%.

Polčas eliminácie: 2,3-3,5 hodín. U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou môže polčas famotidínu prekročiť 20 hodín.

Metabolizmus. Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v pečeni. Jediným metabolitom u ľudí je sulfoxid.

Záver. Famotidín sa eliminuje obličkami (65-70%), metabolizuje sa 30-35% podaného lieku. Renálny klírens je 250-450 ml / min, čo naznačuje určitý stupeň tubulárneho výtoku. 25-30% dávky užívanej ústami a 65-70% intravenózne podanej dávky sa v moči nezmenilo. Malé množstvo podanej dávky sa môže vylúčiť vo forme sulfoxidu.

svedectvo

• Benígny žalúdočný vred.
• Duodenálny vred.
• Hypersekrečné stavy, Zollingerov-Ellisonov syndróm.
• Liečba gastroezofageálneho refluxu.
• Prevencia aspirácie kyslého obsahu žalúdka (Mendelssohnov syndróm) počas celkovej anestézie.

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku a iné antagonisty receptorov H2-histamínu.

age; tehotenstva a dojčenia (kvôli nedostatku potrebných klinických skúseností).

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Absorpcia určitých liekov (napríklad ketokonazol, amoxicilín, doplnky železa) závisí od kyslosti žalúdočnej šťavy. Preto sa famotidín musí používať najmenej 2:00 po použití takýchto liekov.

Súčasné použitie s inými antagonistami receptora H2 môže významne znížiť účinnosť tolazolínu. Hoci medzi famotidínom a tolazolínom nie sú žiadne potvrdené interakcie, pravdepodobnosť ich existencie je pomerne vysoká, takže účinok tolazolínu sa musí kontrolovať na začiatku a po ukončení súbežnej liečby. V prípade zníženia účinku tolazolínu sa má dávka postupne zvyšovať alebo prerušiť podávaním famotidínu.

Jedlo a antacidy nemajú významný vplyv na liečbu famotidínom.

Famotidín neovplyvňuje pečeňový systém oxidázy cytochrómu P450, preto metabolizmus perorálnych antikoagulancií, antipyrínu, aminopyrínu, teofylínu, fenytoínu, diazepamu, etanolu a propranololu zostáva nezmenený.

Probenecid môže spomaliť uvoľňovanie famotidínu.

Funkcie aplikácie

Pred začatím liečby Kvamatelom® je potrebné vylúčiť prítomnosť malígnych nádorov v žalúdku a dvanástniku. Liečba týmto liekom môže maskovať príznaky karcinómu žalúdka.

Ak má pacient zlyhanie pečene, Kvamatel® sa má používať opatrne av nízkych dávkach. Keďže bola hlásená skrížená citlivosť medzi antagonistami receptora H2, Kvamatel® je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na iných antagonistov receptora H2.

Liečba Kvamatelom® sa nemôže vykonávať bez lekárskeho predpisu alebo bez riadneho lekárskeho vyšetrenia, ak: t

• pacient trpí ochorením obličiek alebo pečene. Starší pacienti alebo pacienti s poškodenou funkciou pečene alebo obličiek môžu pociťovať mentálne poruchy (zmätenosť) vyžadujúce zníženie dávky.
• pacient trpí sprievodnými ochoreniami alebo súčasne používa iné lieky;
• stredný alebo starší pacient mal najskôr sťažnosti na poruchy trávenia alebo sa zmenili predchádzajúce sťažnosti;
• pacient má sťažnosti na prácu žalúdka a má zníženú telesnú hmotnosť
• bola tam čierna stolička
• pacient má poruchy prehĺtania alebo chronickú bolesť brucha.

Liek sa má používať opatrne v prípade akútnej porfýrie (vrátane anamnézy) a imunodeficiencie.

Príznaky dvanástnikového vredu môžu zmiznúť vnútri

1-2 týždne, liečba by mala pokračovať až do potvrdenia zjazvenia endoskopickým alebo röntgenovým vyšetrením.

Je potrebné pravidelné monitorovanie stavu pacientov (najmä u starších pacientov a pacientov s anamnézou žalúdočného a / alebo duodenálneho vredu), ktorí užívajú liek v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

V prípade komplexnej liečby antacidami by interval medzi užívaním lieku a antacíd mal byť najmenej 1-2 hodiny.

Ak sa vynechá dávka lieku, má sa aplikovať čo najskôr; Nezdvojujte dávku, ak je čas použiť ďalšiu dávku.

Liečba liekom by sa mala začať bez predchádzajúceho riadneho lekárskeho vyšetrenia za prítomnosti pálenia záhy, prejavov hyperkyselinového stavu, bolesti žalúdka alebo hyperacidného stavu po jedle u starších pacientov.

Použitie počas gravidity alebo laktácie.

Tehotenstvo. Famotidín prechádza placentou. U gravidných žien sa nevykonali adekvátne a dobre kontrolované štúdie.

Kvamatel® je kontraindikovaný na použitie počas gravidity.

Dojčenie. Famotidín preniká do materského mlieka, a preto sa má dojčenie prerušiť počas používania Kvamatelu®.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.

Pacienti by mali byť opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií, pretože tento liek môže spôsobiť závraty.

Dávkovanie a podávanie

Pripravený injekčný roztok sa môže podávať len intravenózne.

Liek možno použiť len v nemocnici a pacientov, ktorí nemôžu používať liek ústne. Akonáhle nastane príležitosť, je potrebné prejsť na užívanie tabliet Kvamatel®.

Zvyčajná dávka je 20 mg dvakrát denne (každých 12:00) intravenózne.

Počiatočná dávka je 20 mg každých 6:00. Ďalej dávka závisí od sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a od klinického stavu pacienta.

S celkovou anestéziou, aby sa zabránilo vdýchnutiu žalúdočnej šťavy.

Pred celkovou anestéziou si dospelí aplikujú 20 mg intravenózne ráno počas operácie alebo najmenej 2:00 pred operáciou.

Počiatočná intravenózna dávka nemá prekročiť 20 mg. Na intravenózne podanie sa prášok na injekciu musí rozpustiť v 5 - 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (ampulka rozpúšťadla) a pomaly vstrekovať (počas 2 minút). Čas podávania lieku by nemal byť kratší ako 2 minúty.

Pri použití ako infúzia sa musí roztok podať v priebehu 15-30 minút.

Pripravte si roztok lieku, ktorý má byť bezprostredne pred použitím. Zriedený roztok je stabilný 24 hodín pri teplote miestnosti. Môžete použiť iba čistý bezfarebný roztok.

Infúzne roztoky.

Podľa výskumu nekompatibility sa takéto roztoky môžu použiť na infúzie.

roztok glukózy draselného; roztok laktátu sodného 5% roztok glukózy; riešenie Ringera; Ringerov roztok s kyselinou mliečnou, roztok Salsol A = 0,9% roztok chloridu sodného.

Vzhľadom na to, že famotidín sa vylučuje hlavne obličkami, pri ťažkej forme zlyhania obličiek sa liek musí používať opatrne.

Ak je klírens kreatinínu 3 mg / 100 ml, denná dávka lieku (na perorálne podanie aj na intravenózne podanie) sa musí znížiť na 20 mg alebo sa má zvýšiť interval medzi použitím jednotlivých dávok lieku na 36-48 hodín.

Kardiovaskulárne ochorenia: je potrebné uprednostniť dlhodobú infúziu.

Použitie v pediatrickej praxi: bezpečnosť a účinnosť lieku u detí nebola stanovená.

Starší vek: v závislosti od veku nie je potrebné meniť dávku lieku.

Kvamatel - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 10 mg mini, 20 mg a 40 mg, injekcie v ampulkách na intravenóznu injekciu v roztoku) lieku na liečbu vredov a gastritídy u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Kvamatel. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Kvamately v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Kvamatel v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov a gastritídy u dospelých, detí, ako aj počas gravidity a laktácie.

Kvamatel - blokátor histamínového H2 receptora. Znižuje bazálny a stimulovaný gastrín, pentagastrín, betazol, kofeín, histamín, acetylcholín a fyziologickú sekréciu žalúdočného reflexu kyseliny chlorovodíkovej. To zvyšuje pH a znižuje aktivitu pepsínu. Prakticky žiadny účinok na hladiny gastrínu nalačno alebo po jedle. Neovplyvňuje motilitu žalúdka, exokrinnú aktivitu pankreasu, krvný obeh v portálovom systéme, hladiny hormónov, nemá antiandrogénny účinok.

Famotidín (účinná látka lieku Kvamatel) má malý účinok na pečeňové mikrozomálne enzýmy.

Po odobratí lieku vo vnútri účinku sa objaví do 1 hodiny, maximálny účinok - 3 hodiny po podaní, trvanie účinku sa mení v rozmedzí 12-24 hodín v závislosti od dávky.

Po intravenóznom podaní sa maximálny účinok prejaví v priebehu prvých 30 minút. Prípravok vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne podanie po podaní v jednej dávke 20 alebo 40 mg večer potláča bazálnu a nočnú sekréciu počas 10 až 12 hodín.

štruktúra

Famotidín + pomocné látky.

farmakokinetika

Po požití nie je úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť - 40 - 45% sa zvyšuje pri súčasnom požití potravy a znižuje sa pri súčasnom podávaní antacíd. Väzba na plazmatické proteíny je 10 až 20%. Preniká cez placentárnu bariéru a cez hematoencefalickú bariéru (BBB). Vylučuje sa do materského mlieka. 30 až 35% liečiva sa metabolizuje v pečeni za vzniku S-oxidu. Po požití 30-35% famotidínu a po intravenóznom podaní sa 65-70% famotidínu vylučuje v moči bezo zmeny.

svedectvo

• peptický vred dvanástnika a žalúdka v akútnej fáze, prevencia relapsu;
• liečbu a prevenciu symptomatických žalúdočných a dvanástnikových vredov (spojených s príjmom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), stresu, pooperačných vredov);
• erozívna gastroduodenitída;
• funkčná dyspepsia spojená so zvýšenou sekréciou žalúdka;
• refluxná ezofagitída;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm;
• prevencia opakovaného krvácania z horného GI traktu;
• prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy s celkovou anestéziou (Mendelssohnov syndróm);
• symptomatická liečba dyspepsie spojenej so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy (pálenie záhy, kyslé svrbenie atď.) (Quamatel mini).

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 10 mg (Quamatel mini), 20 mg a 40 mg.

Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne podanie (pichnutie v ampulkách na injekcie).

Návod na použitie a dávkovací režim

Keď žalúdočný vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze Kvamatelu predpísali dávku 40 mg raz denne pred spaním alebo 20 mg dvakrát denne, ráno a večer. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 80-160 mg. Trvanie liečby je v priemere 4-8 týždňov.

Kvôli prevencii exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sa liek Kvamatel predpisuje v dávke 20 mg 1 krát denne pred spaním.

Keď sa refluxná ezofagitída predpisuje v dávke 20 mg 2-krát denne (ráno a večer) počas 6 týždňov; v prípade potreby 40 mg 2-krát denne.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočná dávka 20-40 mg každých 6 hodín; v prípade potreby sa denná dávka môže zvýšiť na 240-480 mg. Trvanie liečiva závisí od klinického stavu pacienta.

Aby sa predišlo aspirácii obsahu žalúdka počas celkovej anestézie, Quamel sa predpisuje v dávke 40 mg v predvečer operácie a / alebo ráno v deň operácie.

V prípade pálenia záhy alebo iných príznakov dyspepsie sa má užiť 1 tableta. Tableta sa má prehltnúť celá, zapiť malým množstvom vody. Nepoužívajte viac ako 2 tablety denne. Ak príznaky pretrvávajú do 2 týždňov od používania lieku, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Kvamatel sa používa intravenózne, prúdom alebo kvapkaním (kvapkaním) len v ťažkých prípadoch alebo keď nie je možné liek užívať.

Určené len na hospitalizáciu. Čo najskôr choďte na perorálny famotidín. Priemerná dávka je 20 mg dvakrát denne (každých 12 hodín). Jednorazová dávka nemá prekročiť 20 mg.

V Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočná dávka 20 mg každých 6 hodín, potom sa dávka lieku upraví v závislosti od sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a klinického stavu pacienta.

Aby sa zabránilo vdýchnutiu obsahu žalúdka, pred celkovou anestéziou sa 20 mg liečiva zavedie do prípravku v predvečer operácie alebo aspoň 2 hodiny pred začiatkom operácie.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) alebo hladiny kreatinínu v sére vyššou ako 3 mg / dl znižujú dennú dávku lieku (na perorálne podávanie aj na intravenózne podávanie) na 20 mg alebo na zvýšenie intervalu. medzi použitím jednotlivých dávok lieku na 36-48 hodín

Keď dysfunkcia pečene, liek je predpísaný opatrne, v znížených dávkach.

Podmienky prípravy a podávania injekčných roztokov

Na prípravu roztoku sa musí obsah jednej ampulky s účinnou látkou zriediť v 5-10 ml fyziologického roztoku (ampulka s rozpúšťadlom). Pripravený roztok je stabilný pri laboratórnej teplote počas 24 hodín, liečivo sa podáva najmenej 2 minúty. Pri intravenóznej infúzii by mala byť 15-30 minút. Čas použiteľnosti infúzneho roztoku pripraveného s použitím roztoku dextrózy s chloridom draselným alebo laktátom sodným je 4 hodiny; použitím izodexu - 5 h, roztokov Ringer, Ringer-laktátu alebo salsolu A - 8 h. Roztok sa má pripraviť tesne pred podaním.

Vedľajšie účinky

• sucho v ústach;
• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť brucha;
• plynatosť;
• zápcha;
• hnačka;
• znížená chuť do jedla;
• akútnej pankreatitídy;
• agranulocytóza, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia;
• žihľavka;
• kožná vyrážka;
• svrbenie;
• bronchospazmus;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• arytmie;
• bradykardia;
• AV blokáda;
• zníženie krvného tlaku;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• ospalosť;
• halucinácie;
• zmätenosť;
• zvýšená únava;
• znížená ostrosť zraku;
• hučanie v ušiach;
• hyperprolaktinémia;
• gynekomastia;
• amenorea;
• znížené libido;
• bolesť svalov;
• bolesti kĺbov;
• alopécia;
• uhorky;
• suchá koža;
• horúčka.

kontraindikácie

• tehotenstva;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• vek detí;
• precitlivenosť na liečivo;
• precitlivenosť na iné blokátory receptora histamínu H2.

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie v gravidite. V prípade potreby je potrebné prerušiť dojčenie.

Špeciálne pokyny

Použitie Quamatel môže maskovať príznaky rakoviny žalúdka, takže pred začatím liečby famotidínom je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho neoplazmu.

S ostrým ukončením liečby môže famotidín spôsobiť abstinenčný syndróm, takže liečba sa zastaví a postupne sa znižuje jej dávka.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene Kvamatel sa majú predpisovať opatrne av nižších dávkach.

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov alebo pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka s ďalším šírením infekcie.

Kvamatel sa má užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie. Medzi užívaním Kvamately a antacidami by ste tiež mali dodržať 1 - 2-hodinovú prestávku.

Blokátory histamínového H2-receptora (vrátane Kvamatel) môžu inhibovať účinok pentagastrínu a histamínu stimulujúceho kyselinu, takže 24 hodín pred testom by ste mali odmietnuť používať Kvamatel.

Blokátory histamínového H2 receptora môžu potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom. Kvôli tomu treba pred vykonaním diagnostických kožných testov na identifikáciu alergickej kožnej reakcie bezprostredného typu zrušiť liek Kvamatel.

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov (vrátane alkoholu) a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia užívania drogy Kvamatel pacienti by mali byť opatrní pri riadení a povolaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Kvôli zvýšeniu pH obsahu žalúdka, Kvamatel pri aplikácii znižuje absorpciu ketokonazolu a itrakonazolu; zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Antacidá a sukralfat, používané súčasne s Kvamatelom, spomaľujú absorpciu famotidínu.

Súčasne užívanie lieku Kvamatela a liekov, ktoré inhibujú hematopoézu kostnej drene, zvyšuje riziko vzniku neutropénie.

Analógy lieku Quamatel

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Gasterogen;
• gastrosidin;
• Kvamatel mini;
• Pepsidin;
• ULFAMID;
• Famopsin;
• Famosan;
• Famotel;
• Famotidín.

kvamatel

Farmakologický účinok

Histamín H blokátor₂-receptory. Znižuje bazálny a stimulovaný gastrín, pentagastrín, betazol, kofeín, histamín, acetylcholín a fyziologickú sekréciu žalúdočného reflexu kyseliny chlorovodíkovej. To zvyšuje pH a znižuje aktivitu pepsínu. Prakticky žiadny účinok na hladiny gastrínu nalačno alebo po jedle. Neovplyvňuje motilitu žalúdka, exokrinnú aktivitu pankreasu, krvný obeh v portálovom systéme, hladiny hormónov, nemá antiandrogénny účinok.

Famotidín má malý vplyv na pečeňové mikrozomálne enzýmy.

Po odobratí lieku vo vnútri účinku sa objaví do 1 hodiny, maximálny účinok - 3 hodiny po podaní, trvanie účinku sa mení v rozmedzí 12-24 hodín v závislosti od dávky.

Po IV injekcii sa maximálny účinok prejaví v priebehu prvých 30 minút. Prípravok vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne podanie po podaní v jednej dávke 20 alebo 40 mg večer potláča bazálnu a nočnú sekréciu počas 10 až 12 hodín.

farmakokinetika

Farmakokinetika je lineárna.

Po požití nie je úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. C_max sa dosiahne za 1-3 hodiny a je 0,07-0,1 mg / l. Biologická dostupnosť - 40 - 45% sa zvyšuje pri súčasnom požití potravy a znižuje sa pri súčasnom podávaní antacíd.

Väzba na plazmatické proteíny je 10 až 20%. Preniká cez placentárnu bariéru a cez BBB. Vylučuje sa do materského mlieka.

30 až 35% liečiva sa metabolizuje v pečeni za vzniku S-oxidu.

T_1/2 Po perorálnom podaní famotidínu 30-35% a po intravenóznom podaní sa 65-70% famotidínu vylučuje v moči bezo zmeny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Keď je QA ® predpísaný v dávke 40 mg 1 krát denne pred spaním alebo 20 mg 2 krát denne, ráno a večer. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 80-160 mg. Trvanie liečby je v priemere 4-8 týždňov.

Kvôli prevencii exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu sa liek Kvamatel® predpisuje v dávke 20 mg 1krát denne pred spaním.

Pri refluxnej ezofagitíde sa liek predpisuje v dávke 20 mg 2-krát denne (ráno a večer) počas 6 týždňov; v prípade potreby 40 mg 2-krát denne.

Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočná dávka 20-40 mg každých 6 hodín; v prípade potreby sa denná dávka môže zvýšiť na 240-480 mg. Trvanie liečiva závisí od klinického stavu pacienta.

Kvôli prevencii aspirácie obsahu žalúdka počas celkovej anestézie sa Kvamatel® predpisuje v dávke 40 mg v predvečer operácie a / alebo ráno v deň operácie.

Pre / v úvode

Kvamatel® sa používa v / v, prúdových alebo kvapkových len v ťažkých prípadoch, alebo keď nie je možné liek vziať dovnútra.

Určené len na hospitalizáciu. Čo najskôr choďte na perorálny famotidín. Priemerná dávka je 20 mg 2-krát denne (každých 12 hodín). Jednorazová dávka nemá prekročiť 20 mg.

V Zollinger-Ellisonovom syndróme je počiatočná dávka 20 mg každých 6 hodín, potom sa dávka lieku upraví v závislosti od sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a klinického stavu pacienta.

Aby sa zabránilo vdýchnutiu obsahu žalúdka, pred celkovou anestéziou sa 20 mg liečiva zavedie do prípravku v predvečer operácie alebo aspoň 2 hodiny pred začiatkom operácie.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek (CC menej ako 30 ml / min) alebo hladiny kreatinínu v sére vyššou ako 3 mg / dl znižujú dennú dávku lieku (na perorálne podávanie aj na intravenózne podávanie) na 20 mg alebo na zvýšenie intervalu. medzi použitím jednotlivých dávok lieku na 36-48 hodín

Keď dysfunkcia pečene, liek je predpísaný opatrne, v znížených dávkach.

Podmienky prípravy a podávania injekčných roztokov

Na prípravu roztoku sa musí obsah jednej ampulky s účinnou látkou zriediť v 5-10 ml fyziologického roztoku (ampulka s rozpúšťadlom). Pripravený roztok je stabilný pri laboratórnej teplote počas 24 hodín, liečivo sa podáva najmenej 2 minúty. Pri intravenóznej infúzii by mala byť 15-30 minút. Čas použiteľnosti infúzneho roztoku pripraveného s použitím roztoku dextrózy s chloridom draselným alebo laktátom sodným je 4 hodiny; použitím izodexu - 5 h, roztokov Ringer, Ringer-laktátu alebo salsolu A - 8 h. Roztok sa má pripraviť tesne pred podaním.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, plynatosť, zápcha, hnačka, strata chuti do jedla; zvýšená pečeňová transamináza, hepatocelulárna, cholestatická alebo zmiešaná hepatitída, akútna pankreatitída.

Na strane hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - agranulocytóza, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia, hypo- alebo aplázia kostnej drene.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, svrbenie, bronchospazmus, angioedém, anafylaktický šok.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: arytmia, bradykardia, AV-blokáda, zníženie krvného tlaku.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, ospalosť, halucinácie, zmätenosť, únava.

Zo zmyslov: znížená ostrosť zraku, tinitus.

Na strane reprodukčného systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížené libido.

Z pohybového aparátu: myalgia, artralgia.

Dermatologické reakcie: alopécia, bežné akné, suchá koža.

kontraindikácie

- obdobie laktácie (dojčenie);

- precitlivenosť na liek;

- precitlivenosť na iné blokátory histamínu H₂-receptory.

Je potrebné predpísať liek na renálnu a hepatálnu insuficienciu, s cirhózou pečene s anamnézou portosystémovej encefalopatie.

Tehotenstvo a dojčenie

Špeciálne pokyny

Použitie Quamatel môže maskovať príznaky rakoviny žalúdka, takže pred začatím liečby famotidínom je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho neoplazmu.

S ostrým ukončením liečby môže famotidín spôsobiť abstinenčný syndróm, takže liečba sa zastaví a postupne sa znižuje jej dávka.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene Kvamatel® sa majú predpisovať opatrne av nižších dávkach.

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov alebo pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka s ďalším šírením infekcie.

Kvamatel® sa má užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie. Medzi užívaním Kvamately a antacidami by ste tiež mali dodržať 1 - 2-hodinovú prestávku.

Histamín H blokátory₂-receptory (vrátane Kvamatel®) môžu inhibovať účinok pentagastrínu a histamínu stimulujúceho kyselinu, takže 24 hodín pred testom by ste mali odmietnuť používať Kvamatel.

Histamín H blokátory₂-Receptory receptorov môžu potláčať kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom. Kvôli tomu by sa mal pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie alergickej kožnej reakcie bezprostredného typu liek Kvamatel® zrušiť.

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia užívania lieku Kvamatel ® pacienti by mali byť opatrní pri riadení a povolaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

predávkovať

Symptómy: vracanie, motorické nepokoje, tras, znížený krvný tlak, tachykardia, kolaps.

Liečba: výplach žalúdka, symptomatická a podporná liečba; Hepatológ.

Liekové interakcie

Kvôli zvýšeniu pH obsahu žalúdka, Kvamatel® pri jeho použití znižuje absorpciu ketokonazolu a itrakonazolu; zvyšuje absorpciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.

Antacidá a sukralfat, používané súčasne s Kvamatelom, spomaľujú absorpciu famotidínu.

Súčasne užívanie lieku Kvamatela a liekov, ktoré inhibujú hematopoézu kostnej drene, zvyšuje riziko vzniku neutropénie.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí.

Tablety sa majú uchovávať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Lyofilizát sa musí skladovať na tmavom mieste pri teplote 15 ° C až 25 ° C. Čas použiteľnosti lyofilizátu je 3 roky, rozpúšťadlo je 5 rokov.

Kvamatel: pravidlá podávania a indikácie na použitie

Liek Kvamatel - nástroj zameraný na elimináciu fyziologickej aktivity histamínu blokovaním receptorov citlivých na bunky. Použitie tohto lieku pomáha znižovať syntézu kyseliny chlorovodíkovej v tele, čím účinne znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Kvamatel eliminuje samotnú príčinu nadmernej produkcie kyseliny chlorovodíkovej a tým zmierňuje príznaky chorôb.

popis

Liek na intravenózne použitie je biely prášok (mierne odtiene sú prijateľné) farby. Pomocnými látkami sú manitol a kyselina asparágová. Tento nástroj je dostupný vo fľašiach vybavených gumovou zátkou pri 72,8 mg (5 kusov v kartónovej krabici). Na hornej strane korku je fľaša utesnená hliníkovým uzáverom. Injekčná liekovka s bezfarebnou riediacou kvapalinou, chlorid sodný s vodou, prechádza do fľaše. Ampulka obsahuje v sebe 5 ml roztoku. V balení je 5 ampúl.

Farmakologický účinok

Tento nástroj je silný inhibítor - látka, ktorá potláča fyziológiu receptorov alergických reakcií provocateur (histamín). Liečivo najmä znižuje produkciu žalúdka.

Tento liek potláča tvorbu nočnej a primárnej produkcie kyseliny chlorovodíkovej, ako aj sekréciu žalúdka. Inhibičný proces trvá 10-12 hodín (pre dávky 20 a 40 mg).

Liek neovplyvňuje obsah gastrínu v sére. Gastrín je hormón, ktorý sa vytvára v žalúdku. Látka nemá nepriaznivý vplyv na vyprázdňovanie žalúdka, tvorbu pankreatickej šťavy a enzýmov, ktoré ju tvoria a zúčastňujú sa na tráviacom procese. Nepozorovali sa žiadne negatívne účinky na krvný obeh pečene a portálového systému.

Kvamatel sa používa na intravenózne tekutiny.

Má ľahkú väzbu (nie viac ako 15-20%) s plazmatickými proteínmi. Obdobie, počas ktorého dochádza k polčasu, je 2,5-3,5 hodín. Famotidín sa transformuje v pečeni.

60-70% famotidínu sa vylučuje obličkami, zvyšok je metabolický.

Indikácie na použitie

Príručka používa nasledujúce indikácie:

• peptický vred dvanástnika a žalúdka (bez mangalizácie). Odporúča sa najmä v akútnej fáze a na prevenciu opakovania.
• gastroduodenitis erozívna povaha.
• funkčná dyspepsia
• refluxná ezofagitída.
• iné vysoké sekrečné stavy (napríklad Zollingerov-Ellisonov syndróm).
• profylaktickú liečbu, aby sa zabránilo krvácaniu v gastrointestinálnom trakte (najmä v jeho horných častiach).
• použitie na prevenciu absorpcie obsahu žalúdka (aspirácia), keď je pacient v celkovej anestézii.

Použitie kvapkadla Kvamatel (intravenózna tryska alebo kvapková metóda) je pacientom ukázané len v najzávažnejších prípadoch, keď perorálne podávanie tohto lieku nie je možné.

Je dôležité. Využitie kvapkadiel s Kvamatelom je možné len v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu. V prípade zlepšenia stavu pacienta sa pri najbližšej príležitosti uskutoční prechod na tabletovú formu.

Príprava a zavedenie roztoku

Riešenie je vždy pripravené bezprostredne pred jeho údržbou. Na jeho prípravu sa používajú len roztoky, ktoré sú bezfarebné a úplne transparentné.

Príprava riešenia zahŕňa nasledujúce kroky:

• otvorte injekčnú liekovku s rozpúšťadlom.
• injekčnou striekačkou odoberte celý obsah ampulky.
• Po vybratí hliníkovej čiapočky z injekčnej liekovky s účinnou látkou musíte naliať gumovú zátku a do tejto injekčnej liekovky vložte všetko rozpúšťadlo.
• miešajte, kým nie je úplne homogénna.
• napíšte celú zmes do jednej injekčnej striekačky a podržte injekciu.

Pri predpisovaní vo forme kvapkadla je prípravok najprv podobný, len potom je potrebné naliať získanú zmes do infúzneho roztoku.

V prípade žalúdočných a duodenálnych vredov počas exacerbácie sa injekcia podáva injekčne vo forme injekcií veľmi pomaly, v dávke 20 mg dvakrát denne, vždy v zriedenom stave. Rovnaké odporúčania pre refluxnú ezofagitídu.

Liečba Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu vyžaduje časté podávanie liečiva: 20 mg každých šesť hodín je počiatočná dávka, potom bude závisieť priamo od celkového množstva sekrécie a celkového stavu pacienta.

Počas celkovej anestézie (aby sa zabránilo vdýchnutiu žalúdočnej šťavy) sa pacientovi podá 20 mg Quamelu ráno pred operáciou. Všeobecne platí, že po injekcii lieku a pred operáciou trvá najmenej 2 hodiny.

Je dôležité. Tento liek nevyžaduje špeciálnu korekciu na použitie u starších pacientov.

Vedľajšie účinky

Návod na použitie lieku Kvamatel intravenózne opísal takéto vedľajšie reakcie:

• Tráviaci systém: môžu existovať niektoré prejavy ako sucho v ústach, zvýšená tvorba plynu v črevách, strata chuti do jedla. Menej často, nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha, hnačka, alebo naopak zápcha.
• Hematopoéza: stavy, ako je agranulocytóza, pancytopénia, pokles hladiny leukocytov alebo krvných doštičiek, sú mimoriadne zriedkavé.
• Alergie: kožná vyrážka, urtikária, svrbenie, bronchospazmus. V obzvlášť závažných prípadoch, ale veľmi zriedkavo, dochádza k angioedému a dokonca k anafylaktickému šoku.
• Kardiovaskulárny systém: porušenie frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií, zníženie krvného tlaku, AV-blokáda, porušenie sínusového rytmu srdca.
• Zmyslové orgány: sú možné pocity zvonenia v ušiach, mierne zrakové poruchy.
• Centrálny nervový systém: bolesť hlavy s prejavmi závratov, zvýšeným pocitom ospalosti a únavy. Menej často - zhoršené vedomie a halucinácie, depresia a pocit zvýšenej úzkosti.
• Reprodukčný systém: s obzvlášť dlhodobým užívaním a vysokými dávkami sa znižuje sexuálna príťažlivosť, zvyšuje sa prsná žľaza (gynekomastia) a nie je menštruačný cyklus (amenorea).
• Muskuloskeletálny systém: bolesti kĺbov, ktoré sú prchavé v prírode (artralgia) alebo kostné kŕče, môže byť bolesť svalového tkaniva.
• Kožné prejavy: akné, zvýšená suchosť kože, epidermálna nekrolýza toxickej povahy, zvýšené vypadávanie vlasov (alopécia).

Medzi inými prejavmi sú možné horúčkovité stavy.

Je dôležité. Je potrebné dodať, že vyššie uvedené vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé.

kontraindikácie

• počas celého tehotenstva.
• absolútnu kontraindikáciu počas celého obdobia dojčenia. Ak však existuje naliehavá potreba použitia Kvamately, dojčenie sa zastaví.
• veku detí.
• citlivosť na jednotlivé zložky liečebnej kompozície.
• Precitlivenosť na iné blokátory patogénov alergických reakcií.

Je dôležité. Veľmi opatrne a vo veľmi malých dávkach je tento liek predpisovaný pacientom s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou a cirhózou pečene.

V prípade poruchy funkcie obličiek sa dávka lieku zníži na 20 mg s povinným zvýšením intervalu medzi injekciami na 36-48 hodín. Ak nedôjde k zlepšeniu činnosti obličiek, táto liečba by mala byť úplne zrušená.

Špeciálne pokyny

Účelom drogy Kvamatel v injekciách je dôvod na liečbu veľmi starostlivo, pretože v niektorých prípadoch to môže skryť príznaky rakoviny žalúdka. V tomto ohľade je potrebné pred začatím liečby famotidínom zabezpečiť, aby v tele nebol žiadny malígny proces. Výskyt abstinenčného syndrómu je možný v prípade náhleho zrušenia lieku. Pred prerušením liečby sa vyžaduje pomalé zníženie dávky.

Ak bol liek predpísaný na liečbu obzvlášť oslabeného pacienta, ako aj ak bol pacientovi pod stresom, potom nie sú vylúčené žalúdočné problémy bakteriálnej povahy a ďalší rozvoj infekcie.

Tento liek potláča odpoveď tela na podnet (histamín), čo vedie k falošne negatívnym výsledkom. Preto, ak sa vykonajú akékoľvek diagnostické testy kože, príjem Kvamatel by sa mal dočasne pozastaviť.

Počas celej liečby potrebuje Kvamatel monitorovať diétu a vylúčiť z nej potraviny, nápoje a iné lieky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Pacienti, ktorých každodenné činnosti súvisia s vedením vozidla alebo s potenciálnym rizikom, musia byť opatrní.

predávkovať

V niektorých prípadoch s nesprávne predpísanou dávkou lieku je možné predávkovanie. Jeho príznakmi sú nevoľnosť s následným zvracaním, motorická disinhibícia. Pozoruje sa zvýšenie srdcovej frekvencie, triaška končatín, zníženie krvného tlaku a kolaps. Na liečbu predávkovania liekmi sa uskutočňuje výplach žalúdka, liečba symptómov a podporná terapia. V niektorých prípadoch sa predpisuje hemodialýza.

Kvamatel deti

Napriek tomu, že kontraindikácie indikujú vek detí, tento liek sa aktívne používa pri liečbe žalúdočných alebo dvanástnikových vredov u detí mladších ako 7 rokov. Výrobcovia lieku vysvetľujú, že používanie lieku Kvamatel je možné od veku 16 rokov, ale v zdravotníckych zariadeniach, pod dohľadom zdravotníckeho personálu, sa vykonáva liečba oveľa mladších detí. Takéto použitie sa považuje za plne odôvodnené a nemá negatívne dôsledky na dieťa.

Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré sú spojené so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy, sa často vyvíjajú u detí. Preto je terapeutická liečba u detí vždy zameraná na zníženie jej produkcie. Kvamatel je samotné liečivo, ktoré účinne znižuje vylučovanie žalúdka, aj keď sa používa v minimálnych dávkach. Spravidla sa tento liek predpisuje deťom v rovnakých prípadoch ako u dospelých. Injekcie intravenóznej dávky Kvamately u detí sú indikované, keď sa objaví krvácanie a krvácanie vredov.

Dôvody liečby liečby quamatelom u detí sú z týchto dôvodov: t

• účinné zníženie tvorby kyseliny chlorovodíkovej a trvalý účinok.
• ochranný účinok na sliznicu pažeráka a žalúdka regeneráciou epitelových buniek.

Dávka lieku sa vypočíta na základe váhových ukazovateľov dieťaťa: 2 mg lieku na 1 kg hmotnosti. V dôsledku týchto výpočtov sa získa celková denná dávka, ktorá sa rozdelí dvakrát - na ráno a večer. Upozorňujeme, že celková suma by nemala prekročiť 40 mg.

Recenzie lekárov a pacientov

Podľa lekárov, liek Kvamatel - vynikajúci nástroj, ktorý sa vyznačuje vysokou účinnosťou. Pohodlná forma na uvoľnenie - je dostupná v tabletách av injekčnom roztoku a kvapkadlách. Jasnou výhodou je použitie na liečenie porúch u detí.

Medzi pacientmi sú tiež názory Quamatel.

• Ivan, 42 rokov. „Dlho som trpel gastritídou s vysokou kyslosťou, s neustálym pálením záhy, nepohodlím a obzvlášť tvrdý v čase exacerbácie, keď sa vyskytujú oslabujúce bolesti žalúdka. V určitom okamihu som bol pripočítaný s Kvamatel a cítil som dobrý pozitívny trend. Prinajmenšom prestali veľmi znepokojovať bolesť a čiastočne zmiernili pálenie záhy. “
• Anton, 46 rokov. „Dlho som bol diagnostikovaný dvanástnikovým vredom. Pravidelne dostávajte liečbu. Vzal Ranitidín, ale v poslednej dobe odporúča liečbu injekciami Kvamatel vo forme injekcií. Účinok bol zaznamenaný takmer okamžite, štvrtý deň. Bolesť sa zastavila, aby sa obťažovala, pálenie záhy a kyslé rany takmer zmizli. “
• Lily, 32 rokov. „Kúpil som Kvamatel na radu priateľa, keď sa moja gastritída zhoršila. Potešený svojou cenou. Pomáha pri pálení záhy. Teraz z času na čas podstúpim liečbu týmto liekom, ale na odporúčanie lekára. “
• Nina, 48 rokov. „Môj manžel už dlho diagnostikovali žalúdočný vred a zápal pankreasu. Vždy mal so sebou veľa rôznych liekov. Navyše čím viac sa stali, tým horšie konali. Lekár pripisoval jej manželovi Kvamatelovi injekcie. Tento liek sa nazýva prvý liek, ktorý mu pomohol! A veľká vec je, že manžel nemá žiadne vedľajšie účinky na neho - liek išiel perfektný! Po pravidelných liečebných procedúrach sa dlhodobo zlepšujú! “

záver

Tento liek sa osvedčil ako účinný a bezpečný prostriedok na zníženie sekrécie žalúdka. Ale ako každý liek, predpisuje ho lekár po starostlivom vyšetrení anamnézy pacienta. Použitie lieku Kvamatel v injekciách sa vykonáva pod stálym lekárskym dohľadom.