HÚ žalúdka je patologický stav žalúdka, v ktorom je alkalický obsah dvanástnika hádzaný do kyslého obsahu žalúdka. Táto patológia vyvoláva nerovnováhu žalúdočného prostredia a nazýva sa duodenálny gastrický reflux. Tento stav je zriedkavo sprevádzaný intenzívnymi príznakmi, vyskytuje sa častejšie pri aktívnej fyzickej aktivite osoby alebo v noci počas spánku.
Hádzanie dvanástnikového obsahu cez vrátnik sa vyskytuje asi u každej deviatej dospelej osoby, ktorej život je spojený s nízkou fyzickou aktivitou a konzumáciou veľkej časti jedla naraz (pracovníci v kancelárii). Jeho prínos k progresii refluxných fast foodov. Pod vplyvom dvanástnikového obsahu sa vyvíjajú zápalové procesy v žalúdku.
Odkiaľ pochádzajú tieto patológie?
Duodenálny gastrický reflux sprevádza takéto chronické ochorenia tráviaceho systému ako gastritída a peptický vred. Táto patológia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, preto príčiny porušenia jednostranného vedenia potravy pozdĺž gastrointestinálneho traktu sú gastritída a duodenitída. Na druhej strane je gastritída spojená so závažnými abnormalitami v dvanástniku. Často, keď je detegované HÚ, je detekovaná komplexná choroba, gastroduodenitída.
Niekoľko faktorov spojených s porušením zdravého životného štýlu môže vyvolať patológiu:
- tabakový dym a omamné látky;
- zneužívanie alkoholu;
- používanie nepovolených liekov počas tehotenstva.
DGR môže byť vytvorené pod vplyvom interných
zdroje: nedostatočný tonus kruhových svalov otvorov žalúdka alebo prietrže bránice v pažeráku. Zdrojmi patológie môžu byť následky príliš vysokého tlaku v dvanástniku: cholecystitída, pankreatitída, Botkinova choroba. Je možné odhaliť patológiu po chirurgických zákrokoch v abdominálnej oblasti: odstránenie žlčníka, uloženie anastomóz so zapnutím črevných slučiek. Obsiahnuté žlčové kyseliny, pankreatické enzýmy a enzýmy, ktoré rozkladajú lecitín, prispievajú k abnormálnym koncentráciám v žalúdočnej šťave.
Typologie a stupne refluxu
V závislosti od progresu refluxu existujú 3 stupne patológie,
diagnostickými metódami na detekciu sprievodného ochorenia.
Polovica pacientov s refluxom dvanástnika ukázala 1 stupeň GDR, pri ktorom miešanie obsahu žalúdka s dvanástnikom bolo nevýznamné.
Pri refluxnej poruche mali štyria z desiatich pacientov väčšiu poruchu na časti žalúdka, čo zodpovedá patológii 2. stupňa.
Približne jeden z desiatich pacientov ukázal ako dôsledok diagnózy vážne porušenie pohybu dvanástnikového obsahu do žalúdka, ktorý je charakterizovaný ochorením stupňa 3.
Malo by byť zrejmé, že reflux žalúdka pri type ochorenia je identický s gastroduodenitídou. O gastroduodenitíde svedčím o nasledujúcich prejavoch:
- zlý dych;
- ťažkosti v žalúdku;
- nutkanie zvracať.
Existujú aj iné príznaky gastroduodenitídy, ktoré súvisia s gastritídou:
- porušenie kresla v smere tekutiny av smere zápchy;
- plynatosť;
- zníženie chuti do jedla;
- časté popraskanie.
Podľa typológie toku deštruktívnych procesov sa rozlišujú 4 typy refluxu:
- Povrchový typ, v ktorom sú postihnuté len slizničné bunky. Integrita glandulárneho exokrinného epitelu nie je porušená.
- Keď je reflux sprevádzaný zápalovými procesmi, opuchom a začervenaním sliznice, je obvyklé hovoriť o patologickom katarálnom type.
- Pri erozívnom refluxe je sliznica charakterizovaná fokálnou atrofiou.
- Žlčová odroda je konjugovaná so zhoršeným odtokom žlče zo žlčníka do dvanástnika.
Symptómy spätného toku
Duodenálny reflux žalúdka v oddelenej forme nie je ľahký, pretože príznaky patológie opakujú príznaky takmer akéhokoľvek ochorenia tráviaceho systému. Najcharakteristickejšou charakteristikou GDR je:
- Intenzívna ostrá bolesť v epigastrickej oblasti sprevádzajúca trávenie potravy;
- neustály bolestivý pocit pálenia záhy;
- plynatosť;
- hrubý žltý kvet na povrchu jazyka;
- vstup žlčových kyselín z dvanástnika cez žalúdok do pažeráka s pálením a horkosťou v ústach.
Ak je v strave pacienta veľké množstvo sacharidov, potom, keď je DGR zlý dych. Zlý zápach je spôsobený prenikaním žlče do žalúdka z dvanástnika cez pylorov.
Žalúdočný reflux sa tiež deteguje počas diagnostických vyšetrení, ktoré vylučujú podozrenie na opustenie duodenálneho obsahu, napríklad fibrogastroduodenoskopia alebo iné diagnostické metódy, ktoré odhaľujú prítomnosť iných patologických stavov gastrointestinálneho traktu.
Prítomnosť refluxu je tiež indikovaná príznakmi suchých vlasov a rýchlo sa lámajúcich nechtov, nezdravej farby pleti, zade a hyperemických kútikov úst.
Refluxná diagnóza
DGR sa zisťuje počas vizuálneho vyšetrenia pacienta, pričom sa berie do úvahy história. Ak má lekár podozrenie, na vyšetrenie je pridelených niekoľko odporúčaní, čo umožňuje vyvrátiť alebo potvrdiť chorobu. Prispieť k detekcii refluxu:
- Ultrazvuk brušnej oblasti. Ultrazvuk skúma povahu a zdroje abnormalít v žalúdku, žlčníku, pankrease alebo dvanástniku;
- esophagogastroduodenoscopy - najpresnejší obraz detekcie refluxu, keď získané údaje umožňujú cytologické a histologické vyhodnotenie stupňa slizničných lézií a povahy jeho lézie (malígny alebo benígny proces);
- chemická analýza žalúdočnej šťavy, ktorá umožňuje stanovenie aj malých koncentrácií pankreatických enzýmov a žlčových kyselín titráciou;
- merania pomocou pH indikátorov žalúdočnej šťavy počas dňa. Ak sa po jedle pH posunie na alkalickú stranu, posúdi sa penetrácia duodenálnej tekutiny do žalúdka a zmiešanie oboch tekutín.
Ako sa refluxuje?
Liečebný režim DRG je komplexný a môže ho vykonávať len kvalifikovaný lekár. Zistený problém v priebehu diagnostických vyšetrení v krátkom čase sa eliminuje pomocou vhodného výberu liečebného režimu, ktorý bude zahŕňať liečbu drogovou závislosťou, fyzioterapeutické postupy a normalizáciu diéty. Vplyv tradičnej medicíny nie je vylúčený.
Účelom komplexnej fyzioterapeutickej liečby je obnova elastického stavu brušných svalov. Tento smer zahŕňa nielen fyzické cvičenia, ale aj procedúry (elektrický svalový stimulátor pre brušné svaly).
Liečba liekmi má niekoľko úloh na zníženie podráždenia pankreatickej šťavy v žalúdočnej sliznici a obnovenie črevnej motility vykonávať jednostranne jedlo. Na splnenie týchto úloh môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- prokinetika (Motilium, Passazhiks) obnovuje postup potravy progresívnym spôsobom a poskytuje tón kruhových svalových svalov tráviaceho traktu;
- pilulky a suspenzie Ovenson a Choludexan, ako aj ich analógy, pomáhajú znižovať škodlivé účinky žlčových kyselín na sliznicu žalúdka;
- Omeprazol a jeho analógy znižujú kyslosť žalúdka, čo vytvára bariéru proti aktivite žlčových kyselín v žalúdku;
- keď sa vytvorí erozívny reflux, predpisujú sa lieky ako Almagel alebo Pylorid.
Prípravky a fyzikálno-terapeutické postupy sú účinné len pri normalizácii výživy pacienta, preto je hlavnou témou liečby patológie refluxná diéta.
Rastlinná medicína v prípade objavenia DGR vyvoláva účinok, ale výber bylín sa vykonáva individuálne, v závislosti od individuálnej tolerancie organizmu na organizmus, stupňa ochorenia a súvisiacich porúch gastrointestinálneho traktu. Inak môžete situáciu zhoršiť a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.
Zelerová šťava je jedným z najjednoduchších prostriedkov na liečbu refluxu. Dosť pol hodiny predtým
jesť jedlo na lyžicu šťavy. Ďalší jednoduchý nástroj - púpava kvet sirup je pripravený z kvetov rastliny a 0,5 kg cukru. Ak sú kontraindikácie cukru, je nahradený fruktózou. Fľaša s objemom 3 litre je plnená kvetmi rastliny, čím sa dosahuje uvoľňovanie šťavy a nalievanie vrstiev cukru (fruktóza). Použite lyžicu denne, aby sa zabránilo refluxu. Ak je HÚV už zistené, príjem sa zvýši na 2-4 krát denne. Rovnaký sirup je pripravený z harmančeka kvety s cukrom na výrobu sirupu. Použite aj v prípade púpavy. Z decoctions aplikovať niekoľko bylinných. Tu je jeden z nich, žiadna iná zložitosť pri získavaní a príprave. 1 diel harmančeka, 2 diely paliny a mäty sú dobre premiešané, vriaca voda s objemom do 1 litra sa pridá a načerpá sa po dobu 2 hodín. Po uplynutí tohto času sa roztok prefiltruje a spotrebuje sa pred odobratím jedla s objemom 0,1 litra.
Prevencia HÚ
Pri liečbe GHD sa jej diéta neodporúča uchýliť sa k nasledujúcim opatreniam:
- fajčiť a zneužívať "silné" nápoje. V čase exacerbácie choroby - úplne opustiť alkohol;
- vyhýbajte sa nápojom s vysokým obsahom kofeínu, používajte lieky iba podľa pokynov lekára;
- prevencia nadmernej telesnej hmotnosti;
- držať diétne jedlá.
Diétna výživa znamená vylúčenie niektorých produktov z dennej dávky a väčšie začlenenie iných. Mal by dočasne prestať konzumovať:
- Čokoládové výrobky;
- pekárenské výrobky, najmä mäkký teplý chlieb;
- údené, solené, korenené a vyprážané jedlá;
- cesnaku a citrusov.
Ryby a nízkotučné odrody mäsa, výrobky z kyseliny mliečnej, zeleniny, ovocia a bobúľ a šťouchané polievky by sa mali zahrnúť do dennej dávky vrátane veľkého množstva zeleniny.
Počet jedál denne by sa mal zvýšiť a mal by sa znížiť objem porcií. Tlak v dutine dvanástnika je teda znížený. Po jedle by ste nemali vykonávať fyzickú prácu, ako aj ležať na bruchu, aby ste sa vyhli hádzaniu dvanástnikového obsahu do žalúdočnej dutiny.
Prognóza ochorenia
V prípade malígneho porušenia diéty, ako aj oneskorenej liečby pacienta na kvalifikovanú lekársku pomoc nie je vylúčený vývoj žalúdočných vredov. Nesprávny životný štýl a výživa sú príčinou nádorov, vrátane malígnych.
Ak sa včas zistí a správne diagnostikuje duodenálny žalúdočný reflux, jeho liečba vyvolá správny účinok, pri ktorom sa symptómy a klinický obraz patológie znížia a úplne odstránia, t.j. priaznivá je prognóza ochorenia s jeho riadnou liečbou.
