728 x 90

Spastické bolesti

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa 60% z celkového počtu pacientov na lekára sťažuje na kŕčovú bolesť. Spastické bolesti môžu byť nezávislým javom a sprievodnými príznakmi niektorých chorôb, ale všetci prelomia zvyčajný spôsob života.

Spastická bolesť je najčastejšou sťažnosťou, keď pacient ide do lekárne. Kŕč je konvulzívna kontrakcia svalov spojená s dočasným zúžením lúmenu dutých orgánov. Spastické bolesti spôsobujú u pacientov nespočetné fyzické utrpenie a často spôsobujú vážne ochorenie.

Príčinou bolesti môže byť samozrejme vážne ochorenie. Našťastie najčastejšou príčinou takejto bolesti je porušenie funkcií gastrointestinálneho traktu, ktoré sú spôsobené nesprávnym životným štýlom, výživou a psychickým stresom. V tomto prípade môžu byť spastické bolesti sprevádzané ďalšími nepríjemnými stavmi, ako je silná bolesť hlavy (vrátane migrény), zmeny menštruačného cyklu u žien, úzkosť, depresia a nespavosť, ako aj poruchy trávenia.

Takmer všetky ženy počas menštruácie pociťujú silnú bolesť brucha. To je úplne normálne a normálne. Je to spôsobené tým, že dochádza k hormonálnym zmenám, zvyšujú sa prostaglandíny, stimulujú kontrakcie svalov maternice. Orgány gastrointestinálneho traktu, ktoré sa nachádzajú v blízkosti maternice, sa tiež môžu začať sťahovať a žena zažíva menštruačnú bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť aj pri symptómoch zažívacích porúch, ako je nadúvanie, zápcha alebo hnačka. V súčasnosti sa úspešne liečia symptómy PMS (predmenštruačný syndróm). V lekárni si môžete kúpiť Jess, hormonálnu antikoncepciu, ktorá potláča PMS. Gynekológ-endokrinológ si bude môcť vybrať tú správnu schému, aby ste ju dostali.

Až do úplného objasnenia príčiny bolesti brucha je najlepšie užívať antispazmodikum s analgetikami. Napríklad môže byť vhodné kúpiť Buscopan, liek, ktorého aktívna zložka je hyoscín butylbromid. Tento liek sa získava z rastliny Duboisia (Duboisia). Pôsobí priamo na mieste koncentrácie bolesti, uvoľňuje kŕčové svaly, vracia ich do normálneho funkčného stavu. Liek rýchlo zmierňuje kŕče a bolesť. Ak bolesť skončila s Buscopanom, znamená to, že bola spôsobená spazmom hladkého svalstva. Tento liek je tak dobrý, že jeho použitie nenarušuje klinický obraz choroby, nezabraňuje diagnóze v prípade, že bolesť nebola zastavená. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Čo je to kŕčová bolesť?

Všimli sme si črevný spazmus a jeho príznaky.

Črevný spazmus # 8212; Príznaky tohto stavu, jeho príčiny a poradenstvo pri liečbe si zaslúžia podrobný výklad. Kŕč je ostrá a silná kontrakcia hladkých svalov črevných stien. Môže sa vyskytnúť ako v hrubom čreve, tak v tenkom čreve, pričom má formu zovšeobecnenú na celé črevo. Častejšie však trpí tenké črevo.
Hlavné príznaky spasticity sú nasledovné:

  • akumulácia plynu, zmeny stolice (zápcha, hnačka);
  • porušenie črevného procesu (tenesmus, pocit neúplného uvoľnenia čreva);
  • nepohodlie, kolické bolesti.

Príčiny a príznaky ochorenia

Normálne hladké svaly črevných stien fungujú rytmicky. Vďaka tomu sa potravina pohybuje pozdĺž čriev až po erupciu. Príčiny narušenia črevných stien sú rôzne. Spôsobujú kŕče v črevách a ďalšie príznaky patologického procesu. Môžu sa objaviť spoločne alebo oddelene. Ako sprievodný príznak je možné identifikovať nevoľnosť, slabosť, závraty a bolesť hlavy, nespavosť a niekedy aj urinárne poruchy. V niektorých prípadoch existuje ďalší príznak, ktorý je odôvodnený príčinami spastických javov. Celý komplex symptómov má diagnostickú hodnotu spolu s analýzami (OAM, OAK a výkaly, vrátane prítomnosti parazitov). Prítomnosť červov spôsobuje nielen spazmodickú kolitídu (alebo spastickú alebo sliznicovú kolitídu), ale aj stratu chuti do jedla, nevoľnosť, úbytok hmotnosti, syndróm bolesti.

Príčiny črevného spazmu sú veľmi rôznorodé. V niektorých prípadoch sú priamo závislí od správania osoby, jej stravovacích návykov, životného štýlu. V ostatných prípadoch sa spazmus vyskytuje na pozadí nasledujúcich faktorov:

  • stresujúce prostredie;
  • vysoká úroveň morálneho a fyzického stresu;
  • nezdravá strava;
  • veľké množstvo absorbovanej potravy;
  • neštandardné potraviny;
  • zápalové ochorenia tráviaceho systému (vrátane pankreatitídy, gastritídy, kolitídy atď.);
  • infekčné črevné ochorenie;
  • parazitické ochorenia, vrátane prítomnosti helmintiázy;
  • podráždenie črevných stien jedmi a silnými chemikáliami.

Patogény, ktoré vstupujú do tela so stale potravín, spôsobujú hromadenie plynov a smrť prírodných baktérií, ktoré kolonizujú črevá. Ak nebudete konať včas, môže sa vyvinúť akútny proces, bolesť, horúčka a kŕče. Absorpcia veľkého množstva jedla vedie k prerušeniu práce zažívacích orgánov, ako je pankreas. Uvoľnené enzýmy nie sú schopné stráviť celú potravinovú hmotu, čo vedie k problémom s prácou žalúdka. To prispieva k tomu, že potrava vstupuje do čreva nedostatočne pripravená, čo spôsobuje nadúvanie, bolesť a spastický stav.

Otrava rôznymi látkami sa prejavuje predovšetkým akútnym spazmom. Narušenie nervového systému, spôsobené neustálym stresom, morálnou a fyzickou únavou, spôsobuje porušenie vodivosti jednotlivých nervových impulzov. Črevo sa nezmršťuje. To spôsobuje kŕče a bolesť. Spravidla sa tento stav nazýva syndróm dráždivého čreva. Helminty, črevné črevá, dráždia sliznicu, čo vedie k jej zápalu a zhoršenej absorpcii prospešných živín. To je sprevádzané stratou chuti do jedla, nevoľnosťou, poruchami spánku, stratou telesnej hmotnosti. Črevné poruchy často sprevádzajú chrípku, bolesť hrdla a množstvo ďalších intestinálnych infekcií. Spastické stavy sú v tomto prípade sprevádzané poruchou stoličky a nevoľnosťou.

Bolesť a kŕče môžu byť znakom JCB. Tento stav sa pozoruje pri ochoreniach pečene a pankreasu. Ak vás spastické stavy obťažujú nepríjemnou pravidelnosťou, musíte sa poradiť s lekárom.

Úľavy pri spazme a liečebné postupy

Diagnózu a liečbu takýchto javov by mal vykonávať lekár. Kŕčové črevá môžu byť nielen známkou podráždených čriev, ale aj závažnejších patológií. Akútne kŕče sa zvyčajne odstraňujú sviečkami s belladonou, odvarom z bylín obsahujúcich antispasmodiká (medovka, mäta), alebo pomocou tabletovaných liekov. Ak črevné kŕče nie sú spôsobené ťažkou intoxikáciou alebo infekciami, môže dôjsť k úľave po vypustení plynov. Je možné zmierniť príznaky črevnej koliky prostredníctvom liečiv.

Na zmiernenie bolesti doma pomocou suchého tepla nestojí za to. Všetky patológie brušnej dutiny pred poskytnutím odbornej lekárskej starostlivosti sú liečené hladom, chladom a mierom. Liečba spazmickej kolitídy (správne spastická) by sa mala vykonať na základe jej príčiny. Avšak, bez ohľadu na príčinu, bude pacient musieť držať diétu. Diétne jedlá zahŕňajú ľahké, dusené potraviny a ich frakčný príjem. V prípade porušenia lekárskych predpisov sú možné opakované kŕče čreva, obnovená bolesť a iné nepríjemné príznaky.

Prevencia spastických stavov

Hlavnými opatreniami na prevenciu takýchto stavov sú zdravý životný štýl, racionálna strava, práca a odpočinok. Správna výživa zahŕňa výber produktov, ktoré prispievajú k evakuačnej funkcii čreva. To pomôže pohánka, koláče z celozrnnej múky, zeleninové jedlá, ryby s nízkym obsahom tuku. Vzhľadom k prítomnosti v potrave potravín, ako sú slivky, repa, uhorky a figy, môžete zmierniť príznaky v počiatočnom štádiu, aj keď kŕče začala. Užitočné pre črevá a udržanie jeho mikroflóry sú produkty kyseliny mliečnej. Môže to byť kefír alebo jogurt, ako aj bio-jogurt.

Jedlo by sa malo dôkladne žuť, jesť pomaly. Je potrebné používať iba kvalitné výrobky. Pri jedení nie je potrebné sledovať televízne programy ani čítať. Motorická aktivita (behanie, behanie na bežeckých pásoch, chôdza a plávanie) prispieva k aktívnej podpore jedla a vyprázdňovaniu čriev.

Strava by mala byť obohatená o vlákninu. Takéto jednoduché tipy pomôžu vyhnúť sa vzniku spastických a bolesť.

Hlavné črevné ochorenia Črevné kŕče: Príznaky a liečba

Kŕče v črevách: príznaky a liečba

Spazmus čreva sa nazýva prudká redukcia hladkého svalstva črevnej membrány v hrubom čreve alebo tenkom čreve. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje v tenkom čreve, ale pretože sa rýchlo šíri spazmická kontrakcia, v dôsledku toho sa kŕče stávajú všeobecnými, pokrývajúcimi takmer všetky črevné časti.

Prejavy črevných kŕčov

Symptomatický obraz kŕčov v čreve sa môže líšiť. To je determinované prítomnosťou komorbidít a patologických stavov zažívacieho traktu. Zaujímavým faktom je, že dobre známa gastritída a žalúdočný vred sa považujú za následky „neprimeraných“ spastických kontrakcií čreva.

Ľudské telo je každý deň ovplyvnené negatívnymi faktormi, čo je zjavné najmä u priaznivcov „suchého mäsa“ a snazenia na cestách. Koniec koncov, keď sa jedlo dostane do žalúdka, črevné steny sa postupne sťahujú, aby sa presunul jeho obsah. Ale keďže nie je dostatok potravy, v dôsledku toho sa vyvíja syndróm dráždivého čreva, ktorého stupeň prejavu je determinovaný stavom nervového systému. Nadmerný vplyv nervových impulzov na hladké svalstvo čreva spôsobuje neodôvodnené (koniec koncov, jedlo, ako také, nevstúpi do čreva) orgánový kŕč. To spôsobuje vznik nepohodlia a bolesti, stagnáciu obsahu v črevnom lúmene.

Hlavné príznaky črevných kŕčov:

Bolesť v čreve. Jeho charakter môže byť odlišný: sotva znateľný alebo stredne silný, čo sa podobá prejavom črevnej koliky.

  • Nadúvanie a nadúvanie.
  • Pretrvávajúci pocit nedostatočného pohybu čriev.
  • Tenesmus, alebo falošné nutkanie na defekáciu.
  • Zápcha, alebo naopak, hnačka.

Spravidla sa objaví niekoľko príznakov súčasne, ktoré môžu sprevádzať pacienta neustále alebo sa objavujú pravidelne, častejšie po jedle. Okrem toho sú možné kŕče v čreve, sťažnosti na celkovú slabosť a ospalosť, pretrvávajúce bolesti hlavy, časté nevoľnosti (ale zvyčajne bez zvracania) a močenie, ako aj nespavosť v dôsledku ťahovej bolesti.

Príčiny črevných kŕčov

Existuje niekoľko hlavných príčin črevných kŕčov:

Jesť nezdravé alebo fermentované potraviny kontaminované patogénnymi baktériami. To môže spôsobiť nadúvanie, zhoršenú črevnú mikroflóru a viesť k rozvoju akútnej črevnej infekcie. Všetky tieto stavy sú sprevádzané kŕčmi v čreve.

Časté prejedanie sa a rýchle jesť, narušenie práce žalúdka a pankreasu vedie k tomu, že potrava je zle stráviteľná, a preto dochádza k ďalšiemu zaťaženiu čriev a následkom kŕče.

Otravy soľami ťažkých kovov sa často prejavujú ako črevné kŕče.

Stres spôsobuje poruchu nervového vedenia impulzov, a preto sa môže vyskytnúť nerovnováha pri svalovej kontrakcii čreva, ktorá môže spôsobiť kŕč a bolesť.

Helmintiáza. Prítomnosť červov v črevnom lúmene dráždi sliznicu, ktorá sa môže stať ohniskom zápalu a spôsobiť kontrakciu svalovej vrstvy. Avšak, v tomto prípade, tam bude tiež nedostatok chuti do jedla, konštantné nevoľnosť a chudnutie.

Črevné kŕče "sprevádzajú" chrípku a vírusové infekcie, ktoré tiež nepriaznivo ovplyvňujú tráviaci trakt. Potom sa objaví aj nevoľnosť a hnačka.

Avšak črevný spazmus môže tiež indikovať vývoj funkčných porúch, ako je napríklad ochorenie žlčových kameňov a patológií gastrointestinálneho traktu (ochorenie pečene a dysfágia). Preto, ak vás takýto stav často trápi, musíte navštíviť gastroenterológa, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu.

Liečba črevných kŕčov u dospelých

Liečba črevných kŕčov u dospelých sa vykonáva až po vhodných vyšetreniach a analýzach, s výnimkou súvisiacich ochorení a patológií. Niekedy môže byť potrebné nielen konzultovať gastroenterológa, ale aj neuropsychiatra.

Je to potrebné na výber najúčinnejších fyzioterapeutických postupov. Skutočne, kŕče v črevách sú spúšťané stresom a neustálym prekrvením nervov. Odborník môže predpísať hydroterapiu, akupunktúru, terapeutické cvičenia, masáže. Psychoneurológ vykoná hypnoterapiu alebo niekoľko sedení konverzačnej terapie.

Ako liek sa často predpisujú lieky proti bolesti a antispasmodiká (no-shpa, drotaverin, spasmalgon). Použitie probiotík na obnovu črevnej mikroflóry (bifidumbacterin, colibacterin, Linex) je tiež znázornené.

Ako odstrániť kŕče v črevách dieťaťa

Kŕče v črevách sa často objavujú aj u detí. Je to spôsobené črevnou nezrelosťou a nedostatočným žuvaním jedla.

Je to dôležité! Ak sa dieťa často sťažuje na bolesť brucha, uistite sa, že ho ukázať gastroenterológovi. Nie samoliečebné, pretože črevné kŕče môžu byť prejavom mnohých nebezpečných chorôb.

Na zmiernenie bolesti v črevách je možné aplikovať na bruško dieťaťa teplou plienkou (dvakrát žehlené horúcim železom) alebo teplým ohrievačom. Môžete tiež získať masáž hladením brucha v smere hodinových ručičiek.

Gastroenterológ môže predpísať vhodné antispazmodiká (riabal, no-shpa), ktoré sa používajú len na určený účel. Často sa tiež odporúčajú probiotiká. Spravidla ide o „Bifiform the Kid“, „Beefilis“, „Enterol“, „Eubikor“. Pred použitím akéhokoľvek lieku u detí je však nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom, inak môžete urobiť viac škody ako úžitku.

Preventívne opatrenia

Základom prevencie je dodržiavanie zdravej výživy. Denné menu musí nutne zahŕňať potraviny bohaté na vlákninu, ako je pohánka, celozrnný čierny chlieb, zelenina, zemiaky, ryby s nízkym obsahom tuku (väčšinou rieka) a mäso (kuracie mäso, moriak, teľacie mäso). Odstráňte črevné kŕče pomôcť čerstvé ovocie a zeleninu: slivky, repa, figy, slivky a uhorky. Veľmi užitočné sú aj fermentované mliečne výrobky (jogurt, jogurt, koumiss a kefír).

Ak chcete zabrániť kŕčom v črevách, môžete postupovať podľa jednoduchých pokynov:

  • jedlo by sa malo žuvať čo najúplnejšie;
  • existujú len tie produkty, o ktorých ste si 100% istí;
  • Počas jedenia nemôžete čítať, rozprávať ani sledovať televíziu;
  • nepiť jedlo;
  • denná kŕmna dávka by mala obsahovať maximálne množstvo rastlinného vlákna;
  • pravidelné cvičenie (chôdza, beh, plávanie).

Kŕče v črevách, hoci sa nepovažujú za nezávislé ochorenie, sú príčinou mnohých bezesných nocí u dospelých aj detí. Preto je dôležité okamžite identifikovať príčinu tohto stavu a začať vhodnú liečbu, ak je náhle potrebná.

Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

Kŕče čriev - príznaky

Kŕče čriev - ostré sťahy hladkých svalov hrubého čreva alebo tenkého čreva. Tenké črevo je náchylnejšie na spastické kontrakcie, ale v čreve sú kŕče generalizované, t.j. univerzálne. Preto, keď hovoríme o spazme tohto orgánu, častejšie sa objavuje kŕč veľkého a tenkého čreva.

Príznaky črevného spazmu (hrubé a tenké)

Svalové steny čreva pohybujú jeho obsah v dôsledku konzistentnej vlnovej kontrakcie. Pri koordinovanej práci svalov prebieha normálne fungovanie orgánu. Ale ak sa činnosť svalov stane nezhodnou, niekoľko segmentov svalov čreva sa zníži súčasne, čo vedie k spazmu a lepeniu obsahu čreva.

Prejavy črevného spazmu:

  • paroxyzmálna bolesť v črevnej oblasti;
  • nadúvanie, nadúvanie;
  • pocit neúplného pohybu čriev;
  • falošné nutkanie vyprázdniť črevo;
  • zmena tvaru stoličky.

Tieto príznaky sa môžu pozorovať súčasne alebo sa môžu vzájomne dopĺňať, vyskytovať sa periodicky alebo trvalo. Sprievodné príznaky spazmu a bolesti v črevách môžu byť:

Príčiny črevného spazmu:

  1. Požitie veľkého množstva zle strávenej potravy do čriev. To môže nastať v dôsledku prejedania (napríklad pri hodovaní) alebo rýchleho príjmu potravy (jedlo na cestách, neopatrné žuvanie). Prispieva tiež k tejto zlej tráviacej schopnosti žalúdka a pankreasu v dôsledku rôznych patológií (gastritída, pankreatitída atď.).
  2. Požitie stale kvasených potravín, patogénnych mikroorganizmov. To vedie k zvýšenému nadúvaniu, nerovnováhe črevnej mikroflóry, črevným infekciám a v dôsledku toho môže spôsobiť kŕče.
  3. Anorganické toxíny v črevách - soli ťažkých kovov. Najmä soli olova pri vstupe do čreva spôsobujú črevnú koliku. To sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorých práca je sprevádzaná kontaktom s rôznymi chemikáliami.
  4. Zvýšená nervová excitabilita je častou príčinou črevného spazmu. Najcitlivejšie na túto patológiu sú impozantní ľudia tenkých stavieb v stresových situáciách.
  5. Helminthiasis tiež často spôsobuje ťažké kŕče v čreve, pretože prítomnosť parazitov v črevách je nepríjemným faktorom. V tomto prípade sú sprievodnými príznakmi zlá chuť k jedlu, nevoľnosť, úbytok hmotnosti.
  6. Spazmy čreva možno pozorovať na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky, ktoré tiež ovplyvňujú tráviaci systém. Sprievodnými príznakmi v tomto prípade sú nevoľnosť a hnačka.
Kŕče čriev - diagnóza

Pri častých kŕčoch hrubého a tenkého čreva sa poraďte s lekárom. Na objasnenie príčin kŕčov sa spravidla prideľujú nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • vyšetrenie gastrointestinálneho traktu kolonoskopiou alebo rektoromanoskopiou;
  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • zisťovania prítomnosti červov.

Liečba črevného spazmu

Účel liečebného režimu sa vykonáva len po vykonaní vyšetrení a objasnení diagnózy. Doma je možné spazmolytikum zbaviť silného kŕče - napríklad bez sila. Pomôže tiež uvoľniť svaly črevného teplého kúpeľa alebo pripevnenie na brucho teplého ohrievača.

Pre prevenciu črevných kŕčov musíte dodržiavať tieto odporúčania:

  • dôkladne prehryzte jedlo;
  • používať iba čerstvé potraviny;
  • nenechajte sa rozptyľovať pri konzumácii konverzácií, čítaní, sledovaní televízie;
  • nepijú studené a sýtené nápoje;
  • jesť viac rastlinných potravín.

Spastická bolesť

Bolesť je prirodzenou reakciou tela na poškodenie. Je to najčastejší dôvod na získanie lekárskej pomoci. Veľmi často sa vyskytuje bolesť ako výsledok prudkého kontrakcie hladkých svalov dutých vnútorných orgánov. Patria sem cievy, črevá, obličky, žlčník, žalúdok, maternica, močový mechúr. V takýchto prípadoch sa nazýva spastická alebo kolická.

Druhy a príčiny spastickej bolesti

Spastické bolesti sa prejavujú akútnymi, náhle sa vyvíjajúcimi záchvatmi, ktoré majú jasnú lokalizáciu. Osoba môže presne označiť miesto, ktoré ho obťažuje. Bolesť je intenzívna, môže byť konštantná alebo kŕčová, potom sa zintenzívňuje a potom ustupuje.

Najčastejšie je to symptóm vyvíjajúcej sa choroby. V tomto prípade existujú ďalšie sťažnosti. Napríklad s črevnou kolikou, hnačkou, zvýšenou tvorbou plynu, môže sa vyskytnúť rachot v bruchu.

Okrem patologických príčin môže byť nepohodlie spôsobené aj prirodzenými procesmi organizmu, ako je menštruácia, pôrod počas pôrodu. Mesačná bolestivosť je ľahko identifikovateľná. Zvyčajne sa na začiatku cyklu pravidelne obáva spodného brucha.

diagnostika

Aby bolo možné presne určiť zdroj bolesti, je potrebné pochopiť faktory, ktoré vyvolávajú vývoj kŕčov, chorôb a ich rozlišovacích znakov.

Renálna kolika

Považuje sa za jednu z najsilnejších bolestí. Je spôsobená nasledujúcimi ochoreniami: urolitiáza, pyelonefritída (zápal obličkových tkanív), tuberkulóza obličiek, onkologické procesy, prolaps vnútorných orgánov. Základom tohto stavu je porušenie odtoku moču, natiahnutie a kŕč vnútorných stien obličkovej panvy.

Chorá osoba má tieto sťažnosti:

  • ostrá bolesť v bedrovej oblasti, ktorá dáva slabinám;
  • zvýšené močenie;
  • možný výskyt krvi v moči;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • zmena polohy tela neprináša úľavu.

Symptómy sa vyvíjajú rýchlo a neočakávane kedykoľvek počas dňa, sú schopné prejsť sami. Osoba sa ponáhľa, nemôže byť dlho v jednej pozícii.

Hepatická kolika

Spôsobené nasledujúcimi stavmi: cholelitiáza, zápal a novotvary v žlčníku, zápal v dvanástniku, tehotenstvo počas dlhého obdobia. Vývoj kŕče v žlčníku môže vyvolať konzumáciu tukových potravín, alkoholických nápojov, fyzickej práce v šikmej polohe.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť v pravej hypochondriu alebo v oblasti žalúdka;
  • nevoľnosť, svrbenie, zvracanie;
  • nadúvanie;
  • možný prejav žltačky na koži a sklére očí;
  • zvýšenie teploty.

Hepatická kolika sa vyskytuje častejšie večer a v noci, rýchlo sa vyvíja. Človek je vo fetálnej polohe (leží na boku s rukami a nohami ohnuté a pritlačené k telu), čo mierne zmierňuje bolesť.

Gastrická kolika

Tento syndróm sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov: gastritída, žalúdočný vred, stres, otrava jedlom, alkohol, drogy, toxikóza počas tehotenstva.

Sťažnosti počas žalúdočných kŕčov:

  • stláčanie bolesti pod hrudnou kosťou;
  • nevoľnosť, nadmerné slinenie, zvracanie;
  • slabosť;
  • nedostatok chuti do jedla.

Symptómy sa vyskytujú kedykoľvek počas dňa, dramaticky sa vyvíjajú. Postavenie embrya tiež uľahčuje stav.

Črevná kolika

Spôsobené kŕčmi tenkého a hrubého čreva. Príčiny bolesti: črevné infekcie, zápal slepého čreva, otrava jedlom, nervové napätie, obštrukcia čriev.

Tento stav sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • rezanie, paroxyzmálna bolesť brucha;
  • hnačka alebo zápcha;
  • nadúvanie;
  • hnačka alebo zápcha;
  • napätie prednej brušnej steny.

Bolesť je obmedzená na jednu oblasť alebo sa rozširuje na celé brucho v závislosti od príčiny ochorenia. Útoky sa vyskytujú náhle, sťažnosti sa zintenzívňujú.

Pre úplnejšiu diagnostiku sa okrem klinických príznakov, prieskumu a vyšetrenia používajú aj ďalšie výskumné metódy. Patrí medzi ne ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, röntgenové žiarenie. Odhaľujú kamene v obličkách a žlčníku, nádory, adhézie. V niektorých prípadoch sa vykonáva endoskopia - kontrola orgánov zvnútra pomocou špeciálnych sond pomocou kamery. Taktiež sa použili laboratórne vzorky: kompletná krv a moč, biochemické parametre, koprogram.

Prvá pomoc

Pre akútnu bolesť na hrudníku a bruchu potrebuje pacient lekársky zákrok a čo najskôr odstrániť komplikácie. Pred príchodom špecialistu je potrebné zabezpečiť, aby chorý mal pokojné a pozorné pozorovanie, najmä so zvracaním. Neodporúča sa užívať lieky proti bolesti pred lekárskym vyšetrením, aby nedošlo ku skresleniu klinického obrazu a nespôsobilo chybu v diagnostike.

liečba

Všetky terapeutické opatrenia má predpisovať iba lekár. Samoliečba je veľmi nebezpečná!

Lekár najprv určí príčinu stavu a vyberie na ňom metódy liečby. Bez liečby základného ochorenia budú mať všetky ostatné predpisy len krátkodobý účinok.

Na zmiernenie spazmu a bolesti je pacientovi predpísané nasledovné skupiny liekov:

  • antispasmodiká (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, Buscopan);
  • lieky proti bolesti (Analgin, Baralgin M, narkotické analgetiká);
  • nesteroidné protizápalové (Ketorol, Ketanov, Diclofenac).

Ak sa zistí zápalový proces, predpíšu sa antibiotiká. V niektorých prípadoch (kamene v obličkách, močovode, žlčníku, zápal slepého čreva) existuje potreba chirurgických zákrokov.

Okrem liekov sa využíva diétna terapia a fyzioterapia. Tepelné ošetrenie pomáha uvoľniť sťahované svaly a zmierňuje nepohodlie. Doma, môžete pripojiť kúrenie podložka, vziať teplý kúpeľ.

Spastická bolesť spojená s menštruáciou tiež stojí za to diskutovať s odborníkom. Ak sa neodhalí gynekologická patológia, tento stav možno zmierniť pomocou ľahkej masáže, fliaš na teplú vodu na bruchu, čaju s harmančekom a mäta, infúzie nechtíka, plodov kôpru a anízu. Pri silnej bolesti môžete užívať 1 tabletu lieku No-Shpy, Spasmalgona, Ketorol alebo Naiz.

Bola stránka užitočná? Zdieľajte ho vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

Spastická bolesť brucha

Takmer všetci ľudia narazili na kŕčové bolesti. Niekto sa vyskytuje až po užití určitého druhu jedla alebo alkoholu a niekto má chronický charakter.

Spastická abdominálna bolesť nie je zastavená analgetikami, pretože bolesť vzniká v dôsledku svalového napätia a zúženia lúmenu dutých orgánov.

Pre tento jav existuje samostatná skupina antispazmodických liekov.

Či je spazmus hladkého svalstva prirodzenou reakciou tela na vonkajšie podnety alebo je známkou patológie, po vyšetrení môže povedať len lekár.

Čo vedie k kŕčom

Najčastejšou príčinou konvulzívnej kontrakcie svalových tkanív vnútorných orgánov je nesprávny životný štýl, zneužívanie mastných, korenených, slaných potravín a škodlivých nápojov.

Niekedy sa však spastické bolesti cítia bez zjavného dôvodu a môžu trvať dosť dlho.

Bolesť brucha nie je vždy problém so žalúdkom, ako si mnohí ľudia myslia.

Preto bez návštevy lekára a bez zistenia skutočnej príčiny nepohodlia nie je možné pristúpiť k liečbe neexistujúcej gastritídy alebo inej choroby.

Tým sa zhorší len celkový stav pacienta a môže to viesť k oveľa závažnejším následkom ako spastické bolesti.

Abdominálny diskomfort môže byť spôsobený neznášanlivosťou laktózy a iných produktov. Napríklad v biliárnej dyskinéze môžu korenené a mastné jedlá spôsobiť kŕče.

V prítomnosti kameňov v obličkách a močovodoch sa môže objaviť renálna kolika, ktorá je vždy sprevádzaná silnou spastickou bolesťou.

To znamená, že keď sa človek obráti na lekára so sťažnosťou na akútnu alebo otravnú bolesť brucha, môže náhodne zistiť prítomnosť chronických ochorení.

Okrem toho môže bolesť vyplývajúca zo spazmu toho istého orgánu vyžarovať do iných častí tela, čo sťažuje určenie skutočných príčin jeho vzniku.

Väčšina žien pociťuje veľmi silnú bolesť v spodnej časti brucha krátko pred alebo počas menštruačného krvácania.

Toto sa deje kvôli prudkej zmene hormonálnych hladín a rastu prostaglandínov, ktoré spôsobujú časté kŕče maternice.

Bolesť brucha môže byť značne zhoršená skutočnosťou, že konvulzívne kontrakcie maternice majú vplyv na susedné orgány gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje odozvu.

To je dôvod, prečo mnohé ženy pozorujú príznaky podráždenia čriev počas menštruácie a trpia hnačkou alebo naopak zápchou.

Ak bolesť počas menštruácie prináša žene vážne fyzické utrpenie, gynekológ jej môže predpísať hormonálny liek, ktorý zníži alebo dočasne odstráni bolestivé pocity.

Keď bolesť brucha je známkou vážneho ochorenia

Našťastie, vo väčšine ľudí, kŕče a bolesti brucha sú účinky dočasných funkčných porúch gastrointestinálneho traktu alebo nervového preťaženia, ale sú situácie, keď bolesť je jediným alebo hlavným príznakom vážneho ochorenia.

Patrí medzi ne:

  1. Zápal slinivky brušnej. Pri tejto chorobe človek pociťuje intenzívnu bolesť brucha, sprevádzanú bolesťou žalúdka, nevoľnosťou, vracaním a prudkým zhoršením celkového stavu. Ak sa pacient cíti zároveň s pravidelnými kŕčmi prednej brušnej steny, je potrebné okamžite zavolať záchrannú službu. Pri pankreatitíde alebo peritonitíde sa používa iba chirurgický spôsob liečby.
  2. Zápal slepého čreva. Ak človek zažíva nudnú pravidelnú bolesť brucha, príčinou nemusí byť tučná strava alebo alkoholické nápoje, ale zápal epididymis konečníka. V počiatočnom štádiu sa kŕče môžu podobať normálnej črevnej poruche. Osoba by mala byť upozornená, že neprejde dlho.
  3. Vred žalúdka. Bolesť brucha sprevádzaná pocitom pálenia, ťažkosťou, horúčkou, zvracaním a zakalením vedomia môže signalizovať prítomnosť ulceróznych lézií žalúdka. V tomto prípade nie je možné zastaviť bolesť pomocou bežných analgetík, ich príjem môže poškodiť len pacienta, a preto, ak je podozrenie na peptický vred, je potrebné naliehavo sa obrátiť na gastroenterológa a vyšetriť.
  4. Rakovina žalúdka. Toto ochorenie je sprevádzané pravidelnými neznesiteľnými bolesťami brucha, ktoré sa môžu neustále meniť - od tupej až po ťahanie a ostré.
  5. Hepatitída B a C. Infekčné poškodenie pečeňových buniek spôsobuje závažné zápalové procesy v tele, čo sa prejavuje prudkým zhoršením zdravia, zníženou apetítom, nevoľnosťou, vysokou teplotou a silnou bolesťou, lokalizovanou v pravej hypochondriu. Keď vírusová hepatitída často kŕče orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti pečene. Niekedy môže pacient cítiť, že bolesť je sústredená priamo v bruchu, pretože môže skutočne vyžarovať do žalúdka.
  6. Teniarinhoza. Ide o parazitickú chorobu, pri ktorej sa osoba nakazí páskovou hlbinou v dôsledku konzumácie zle spracovaného hovädzieho mäsa. Parazit môže dosiahnuť obrovské veľkosti (maximálna dĺžka je 10 metrov). Symptómy v tejto chorobe nemusia byť vyslovované, čo je dôvod, prečo človek nemusí mať tušenie, že parazit v ňom žije dlhú dobu. Zároveň ho trápia problémy so stolicou, kŕčmi a bolesťami brucha, ako aj zvýšenou tvorbou plynu a chronickým pocitom únavy.
  7. Ascariasis je invázia háďatiek, ktoré žijú v tenkom čreve, spôsobuje ťažkú ​​bolesť brucha, nevoľnosť, horúčku a rôzne alergické reakcie.
  8. Polypóza. Toto ochorenie je charakterizované prítomnosťou jedného alebo viacerých benígnych novotvarov na črevnej sliznici alebo žalúdku. Polypóza je častejšia u mužov ako u žien a dlhodobo môže byť takmer asymptomatická. Ak sa adenomatózne polypy stanú príliš veľkými alebo majú stálu tendenciu rásť, pacient môže trpieť pravidelnou bolesťou brucha, ako aj nevoľnosťou, závratmi, celkovou slabosťou a stratou chuti do jedla. Hlavné nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že pri dlhodobej neprítomnosti liečby sa môžu polypy degenerovať na malígny nádor.
  9. Maternice myómy. Ochorenie ženského reprodukčného systému, v ktorom sa na vnútornej sliznici maternice, vo svalovej vrstve alebo dokonca mimo genitálneho orgánu, tvorí jeden alebo viac myomatóznych uzlín.

Táto patológia je jednou z najčastejších príčin bolesti brucha neznámej etiológie. Kŕče myometria vedú k silnej bolesti, ktorá môže zmiznúť tak náhle, ako sa objavili.

Močoviny maternice sa liečia hormonálnou terapiou a v neprítomnosti výsledkov len chirurgickou metódou, pretože nádor je tiež náchylný na malignitu (malignitu).

Tráviaci systém je jedným z najzraniteľnejších systémov ľudského tela, pretože je prvý, kto zasiahne, snaží sa stráviť a neutralizovať škodlivé látky obsiahnuté v potravinách a nápojoch.

U ľudí s rôznymi chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu - bolesť brucha je trvalá.

Naznačujú prítomnosť patologických procesov, ktorých príčiny môžu byť úplne odlišné.

Čo robiť, ak váš žalúdok často bolí

Ak boli skoršie bolesti v žalúdku zriedkavo narušené, občas sa objavili a teraz sú neoddeliteľnou súčasťou života, človek by to mal brať veľmi vážne, pretože bolesť je vždy znakom zdravotných problémov.

Prvá vec, ktorú treba v tejto situácii urobiť:

  • dávajte pozor, po ktorom zvyčajne začína syndróm bolesti (napríklad bezprostredne po jedle alebo nejaký čas po ňom);
  • pokúsiť sa určiť, v ktorej časti brucha bolesť reaguje jasnejšie;
  • pamätajte si na povahu bolesti (tupá, ostrá, streľba, ťahanie);
  • zapíšte si, aké príznaky sú sprevádzané bolesťou (nevoľnosť, pálenie záhy, závraty);
  • stanoviť priemerné trvanie bolesti.

Všetky tieto informácie bude lekár potrebovať na presnú históriu. Nebude zbytočné podávať správy o prijatých opatreniach a liekoch, ktoré sa používali predtým. ach

Nesprávne zvolené opravné prostriedky často rozmazávajú klinický obraz a mätú lekárov počas počiatočného vyšetrenia. V tomto ohľade, s výskytom kŕčov, sa neodporúča samoliečba, ale okamžite konzultovať s odborníkom.

Ako sa diagnostikuje

Vzhľadom na to, že bolesť brucha môže byť spôsobená otravou jedlom a predmenštruačným syndrómom, bude potrebné podrobiť sa rôznym diagnostickým testom, aby sa zistila príčina ich výskytu.

Ak človek nevie, na koho sa má obrátiť, najjednoduchší spôsob je dohodnúť si stretnutie s praktickým lekárom, ktorý urobí históriu a vykoná primárne vyšetrenie.

Ak existuje podozrenie na konkrétnu chorobu, lekár vydá odporúčanie špecialistovi.

Pacient musí byť pripravený podstúpiť rôzne diagnostické postupy vrátane:

  • ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej a malej panvy;
  • endoskopia alebo kolonoskopia;
  • laboratórne testy krvi a výkalov.

Vo väčšine prípadov sú tieto diagnostické metódy dostatočné na určenie príčiny bolesti, ale ak nebola objasnená etiológia ochorenia, môžu sa použiť ďalšie vyšetrovacie metódy, ako napríklad:

  1. Kapsulárna endoskopia. Toto je jedna z najnovších metód štúdia stavu všetkých častí čreva, konečníka a žalúdka. Pacient potrebuje prehltnúť kapsulu, vybavenú špeciálnou minikamerou, ktorá sa pohybuje pozdĺž čreva a posiela na počítačový server veľký počet obrázkov.
  2. X-ray brušných orgánov. Pomáha identifikovať črevné problémy, ako je zvýšená tvorba plynu, zmeny veľkosti črevných slučiek alebo odhalenie kalcifikovaných obličkových kameňov.
  3. Laparoskopia. Zvyčajne sa táto metóda používa ako chirurgický spôsob liečby určitých ochorení, ale niekedy laparoskopia pôsobí ako typ diagnostického vyšetrenia brušnej dutiny.

V súčasnosti sú takmer všetky nemocnice vybavené moderným vybavením, ktoré umožňuje bez zbytočných zásahov do tela pacienta úplne bezbolestne skúmať pacienta.

Netrvá dlho a málokedy si vyžaduje špeciálnu prípravu od pacienta na zákrok, a preto je ľahšie a vhodnejšie vyhľadať lekársku pomoc, než znášať bolesť a zapojiť sa do nebezpečnej samoliečby, ktorá má v budúcnosti vážne komplikácie.

Abdominálny syndróm. Bolesť brucha

Čo je abdominálny syndróm?

Abdominálny syndróm je komplex symptómov, ktorého hlavným kritériom je bolesť brucha, ktorá nemá priamu súvislosť s akútnou chirurgickou patológiou. Príčinou abdominálneho syndrómu môže byť ochorenie orgánov brušnej dutiny, pľúc, srdca, nervového systému. Mechanizmus tvorby bolesti v tejto patológii je spojený so zápalovým procesom v peritoneu v dôsledku vystavenia toxickým látkam alebo jeho natiahnutím chorým orgánom.

Kedy sa môže vyvinúť abdominálny syndróm?

Neexistuje žiadna všeobecná klasifikácia tejto patológie. Jeho podmienečné rozdelenie je založené na chorobách, v ktorých sa prejavuje. Abdominálny syndróm (AS) je obsiahnutý v mnohých chorobách tráviacich orgánov: hepatitíde, cirhóze, stenóze pyloru dvanástnika a mnohých ďalších. Bolesti brucha sa tiež zaznamenali pri ochoreniach hrudníka: pneumónii, infarkte myokardu, divertikuláze pažeráka. Aj infekčné a vírusové ochorenia môžu viesť k vzniku abdominálneho syndrómu (herpes zoster, syfilis). Osobitnú skupinu chorôb, pri ktorých sa pozoruje tvorba abdominálneho syndrómu (AU), tvoria ochorenia spôsobené metabolickými poruchami alebo patológiami imunitného systému, menovite porfýria, diabetes mellitus a reumatizmus.

Hlavným klinickým príznakom abdominálneho syndrómu je bolesť brucha. Umiestnenie bolesti môže byť akékoľvek, často nie je spojené s anatomickou polohou chorého orgánu. Bolesť vedie k napätiu v brušných svaloch. Nauzea, nadúvanie, plynatosť, hnačka alebo zápcha môžu spôsobiť bolesť. Okrem tohto komplexu príznakov, príznaky základnej choroby pripojiť - zvýšenie teploty počas infekcie, bolesť v srdci počas ischémie myokardu, artralgia pri reumatizme.

Osobitnou rizikovou skupinou pre rozvoj abdominálneho syndrómu sú deti, ktoré súvisia so schopnosťou tela dieťaťa nadmerne reagovať na akýkoľvek škodlivý faktor.

Typy bolesti brucha.

1. Spastická bolesť brucha (kolika):

- spôsobené spazmom hladkých svalov dutých orgánov a výlučkov (pažerák, žalúdok, črevá, žlčník, žlčové cesty, pankreatické kanály atď.);

- môže nastať v prípade patológie vnútorných orgánov (pečeň, žalúdok, obličky, pankreas, črevná kolika, spazmus apendixu), s funkčnými ochoreniami (syndróm dráždivého čreva), s otravou (olovnatá kolika, atď.);

- vznikajú náhle a často práve tak náhle zastavenie, t. majú charakter bolestivého útoku. Pri dlhotrvajúcej spastickej bolesti sa mení jej intenzita, po aplikácii tepla a antispastických činidiel sa pozoruje jej pokles;

- sprevádzané typickým ožarovaním: v závislosti od miesta výskytu vyžaruje spastická bolesť brucha do chrbta, ramena, bedrovej oblasti, dolných končatín;

- správanie pacienta je charakterizované vzrušením a úzkosťou, niekedy je roztrhnutý v posteli, núti sa k nútenej pozícii;

- často má pacient sprievodné účinky - nauzeu, vracanie, plynatosť, hrmenie (najmä pri horizontálnej polohe alebo pri zmene polohy). Tieto príznaky sú dôležité faktory, ktoré indikujú dysfunkciu čreva, žalúdka, žlčových ciest alebo zápalových procesov v pankrease. Chlad a horúčka zvyčajne sprevádzajú nebezpečné črevné infekcie alebo obštrukciu žlčových ciest. Zafarbenie moču a výkalov je tiež znakom blokády žlčových ciest. V tomto prípade sa moč spravidla stmavne a stolica sa rozjasní. Intenzívna kŕčovitá bolesť, sprevádzaná čiernou alebo krvavou stolicou, indikuje prítomnosť gastrointestinálneho krvácania a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Kŕčové bolesti v žalúdku sú bolestivé, zúžené typové pocity, ktoré zmiznú v priebehu niekoľkých minút. Od svojho vzniku má bolesť vzrastajúci charakter a postupne sa znižuje. Kŕčové javy sa nevyskytujú vždy v žalúdku. Niekedy je zdroj oveľa nižší. Ako príklad uvádzame syndróm dráždivého čreva. Tieto poruchy tráviaceho systému neznámeho pôvodu môžu spôsobiť bolesť, kŕče, stratenú stolicu a zápchu. Ľudia trpiaci syndrómom dráždivého čreva sú charakterizovaní bolesťou bezprostredne po jedle, ktorá je sprevádzaná abdominálnou distenziou, zvýšenou peristaltikou, hrkotom, hnačkou alebo zníženou stolicou. Bolesti ustupujú po stolici a prechode plynu a spravidla sa v noci neobťažujú. Syndróm bolesti pri syndróme dráždivého čreva nie je sprevádzaný úbytkom hmotnosti, horúčkou, anémiou.

Zápalové ochorenia čriev (celiakia, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) môžu tiež spôsobiť kŕče a bolesti brucha, zvyčajne pred alebo po pohybe čriev a sprevádzané hnačkou (hnačka).

Častou príčinou bolesti žalúdka je jedlo, ktoré jeme. Podráždenie pažeráka (tlaková bolesť) spôsobuje slané, príliš horúce alebo studené jedlo. Niektoré potraviny (mastné, potraviny bohaté na cholesterol) stimulujú tvorbu alebo pohyb žlčových kameňov, čo spôsobuje záchvaty žlčovej koliky. Použitie nekvalitných výrobkov alebo potravín s nesprávnym kulinárskym ošetrením zvyčajne končí otravou baktériovým pôvodom. Toto ochorenie sa prejavuje kŕčovitou bolesťou brucha, zvracaním a niekedy stratou stolice. Nedostatočné množstvo vlákniny v strave alebo vode môže byť tiež pripísané k hlavným príčinám zápchy a hnačky. Tieto a ďalšie poruchy sú tiež často sprevádzané kŕčovými bolesťami brucha.

Okrem toho krehká abdominálna bolesť nastáva, keď neznášanlivosť laktózy - neschopnosť stráviť cukor obsiahnutý v mliečnych výrobkoch, s autoimunitným zápalovým ochorením tenkého čreva - celiakia, keď telo netoleruje glutén.


Divertikulóza je ochorenie, ktoré je spojené s tvorbou malých vreciek naplnených črevným obsahom a baktériami. Spôsobujú podráždenie stien tenkého čreva a výsledkom môžu byť nielen spazmické javy a bolesti kŕčovitého charakteru, ale aj črevné krvácanie.

Ďalšou vírusovou infekciou môže byť vírusová infekcia.

2. Bolesť z napínania dutých orgánov a napätia ich väzov

Rôzne kňučanie alebo ťahanie charakter a často nemajú jasnú lokalizáciu.

3. Bolesť brucha v závislosti od porušenia lokálneho krvného obehu

Ischemické alebo kongestívne poruchy krvného obehu v cievach brušnej dutiny.

- zapríčinené spazmom, aterosklerotickým, vrodeným alebo iným pôvodom stenózy vetiev abdominálnej aorty, trombózy a embólie črevných ciev, stagnácie v systéme portálnej a dolnej dutej žily, zhoršenej mikrocirkulácie atď.

- angiospastické abdominálne bolesti sú charakterizované paroxyzmálne;

- pri stenotickej bolesti brucha sa vyznačuje pomalším prejavom, ale tie a iné sa zvyčajne vyskytujú vo výške tráviaceho systému ("abdominálna ropucha"). V prípade trombózy alebo cievnej embólie tento typ bolesti brucha získava krutý, rastúci charakter.

4. Peritoneálna bolesť

Najnebezpečnejšie a najnepriaznivejšie podmienky v kombinácii s konceptom "akútneho žalúdka" (akútna pankreatitída, peritonitída).

- vyskytujú sa pri štrukturálnych zmenách a poškodení orgánov (ulcerácia, zápal, nekróza, rast nádorov), perforácia, penetrácia a prechod zápalových zmien na pobrušnicu.

- bolesť je najčastejšie intenzívna, difúzna, všeobecný zdravotný stav je zlý, teplota často stúpa, otvára sa ťažké zvracanie, svaly prednej brušnej steny sú napäté. Často sa pacient dostáva do pokojnej polohy a vyhýba sa menším pohybom. V tejto situácii by ste nemali dávať žiadne lieky proti bolesti predtým, ako vás lekár uvidí, a musíte urýchlene zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v chirurgickej nemocnici. Apendicitída v počiatočných štádiách zvyčajne nie je sprevádzaná veľmi silnou bolesťou. Naopak, bolesť je matná, ale skôr konštantná, v pravej dolnej časti brucha (hoci môže začať v ľavom hornom rohu), zvyčajne s miernym zvýšením teploty, môže nastať jednorazové zvracanie. Zdravotný stav sa môže časom zhoršiť a nakoniec sa objavia príznaky „akútneho brucha“.

- Peritoneálne abdominálne bolesti sa vyskytujú náhle alebo postupne a trvajú viac či menej dlho, postupne ustupujú. Tento typ bolesti brucha je jasnejšie lokalizovaný; palpácia môže odhaliť obmedzené oblasti bolesti a body. Pri kašli, pohybe sa zvyšuje palpácia bolesti.

5. Odrážaná bolesť brucha

Hovoríme o reflexii bolesti v žalúdku s ochorením iných orgánov a systémov. Odrazená bolesť brucha sa môže vyskytnúť pri pneumónii, ischémii myokardu, pľúcnej embólii, pneumotoraxe, pleuróze, pažerákových ochoreniach, porfýrii, uštipnutí hmyzom, otrave jedmi).

6. Psychogénna bolesť.

Tento typ bolesti brucha nie je spojený s ochoreniami čriev alebo iných vnútorných orgánov - neurotickou bolesťou. Človek sa môže sťažovať na bolesť, keď sa bojí niečoho alebo nechce, alebo po nejakom psycho-emocionálnom strese, prevratu. Zároveň nie je vôbec potrebné, aby simuloval, žalúdok môže naozaj bolieť, niekedy aj bolesť je veľmi silná, pripomínajúca „ostrý žalúdok“. Počas prieskumu však nenašli nič. V tomto prípade musíte konzultovať s psychológom alebo neurológom.

Mimoriadny význam pri vzniku psychogénnej bolesti má depresia, ktorá často prúdi latentne a samotní pacienti ju nerozpoznajú. Povaha psychogénnej bolesti je determinovaná osobnostnými charakteristikami, vplyvom emocionálnych, kognitívnych, sociálnych faktorov, psychologickou stabilitou pacienta a jeho minulou „skúsenosťou s bolesťou“. Hlavnými príznakmi týchto bolestí sú ich trvanie, jednotvárnosť, difúzna povaha a kombinácia s inými lokalizáciami (bolesť hlavy, bolesť v chrbte, v celom tele). Psychogénna bolesť často pretrváva aj po úľave od iných typov bolesti, čo výrazne mení ich charakter.

Čo mám robiť s bolesťou brucha?

Pri akejkoľvek bolesti brucha je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom - iba on bude schopný určiť skutočnú príčinu abdominálneho syndrómu. Vlastná liečba je plná strašných komplikácií. Abdominálny syndróm môže byť jedným z prejavov akútneho brucha sprevádzajúceho peritonitídu a vyžadujúci chirurgickú liečbu. V prípade abdominálneho infarktu myokardu sa môže vyvinúť akútne kardiovaskulárne zlyhanie. Všeobecná a biochemická analýza krvi, výsledkov ultrazvuku a röntgenových vyšetrení orgánov brucha a hrudnej dutiny pomáha lekárovi určiť príčinu AS. Pacient sám pomáha lekárovi pri diagnóze, podrobne odpovedá na všetky otázky.

V akých prípadoch s bolesťami brucha musíte navštíviť proktológa?

Ak je pozitívna odpoveď na aspoň jednu z nižšie uvedených otázok, obráťte sa na svojho lekára:

- Zažívate často bolesť brucha?

- Ovplyvňujú bolesti, ktoré zažívate, každodenné činnosti a pracovné povinnosti?

- Vidíte úbytok hmotnosti alebo stratu chuti do jedla?

- Sledujete zmeny v črevných návykoch?

- Prebudíte sa z intenzívnej bolesti brucha?

- Trpeli ste v minulosti z chorôb, ako je zápalové ochorenie čriev?

- Majú vaše lieky vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu (aspirín, nesteroidné protizápalové)?

Diagnóza bolesti brucha (bolesť brucha).

1. Všetky ženy v reprodukčnom veku musia vykonať biochemický test na stanovenie tehotenstva.

2. Analýza moču pomáha diagnostikovať infekciu močového traktu, pyelonefritídu a urolitiázu je však nešpecifická (napríklad pri akútnej apendicitíde možno zistiť pyúriu).

3. Pri zápale je zvyčajne prítomná leukocytóza (napríklad v prípade zápalu slepého čreva, divertikulitídy), normálny krvný test však nevylučuje prítomnosť zápalového alebo infekčného ochorenia.

4. Výsledky funkčného testu funkcie pečene, amylázy a lipázy môžu naznačovať patológiu pečene, žlčníka alebo pankreasu.

5. Vizualizačné metódy:

- v prípade podozrenia na ochorenie žlčových ciest, aneuryzmu abdominálnej aorty, mimomaternicové tehotenstvo alebo ascites, ultrazvuk brušnej dutiny je metódou voľby;

- CT vyšetrenie brušnej dutiny vám pomerne často umožňuje vykonať správnu diagnózu (nefrolitiáza, aneuryzma abdominálnej aorty, divertikulitída, apendicitída, mesenterická ischémia, intestinálna obštrukcia);

- prehľad rádiografie brušnej dutiny sa používa len na vylúčenie perforácie dutého orgánu a obštrukcie čriev;

- EKG na vylúčenie ischémie myokardu

- fibroesophagogastroduodenoscopy na vylúčenie ochorení pažeráka, žalúdka, dvanástnika;

- sigmoidoskopia, video kolonoskopia pre podozrenie na ochorenia hrubého čreva

Ak pacient s abdominálnymi bolesťami skúmanými normami nedokáže stanoviť diagnózu (pre bolesti brucha neznámeho pôvodu), odporúča sa kapsulárna endoskopia, pretože v tomto prípade môže byť bolesť brucha spôsobená patológiou tenkého čreva (vredy, nádory, celiakia, Crohnovej, divertikulárnej a pod.). Ťažkosti pri diagnostike lézií tenkého čreva sú spôsobené predovšetkým obtiažnou dostupnosťou tejto časti tráviaceho traktu pre štandardné metódy inštrumentálnej diagnostiky, lokalitou výsledných patologických zmien a absenciou špecifických symptómov. Kapsulárna endoskopia rieši tento problém a vo väčšine klinických prípadov pomáha stanoviť diagnózu u pacientov s bolesťou brucha nejasného pôvodu.

Diferenciálna diagnostika bolesti brucha (bolesti brucha).

Perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred - pacient náhle pociťuje extrémne ostrú bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá sa porovnáva s bolesťou z rany dýkou. Spočiatku je bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha a vpravo od stredovej čiary, ktorá je charakteristická pre perforáciu dvanástnikového vredu. Čoskoro sa bolesť šíri po pravej polovici brucha, chytí pravý iliakálny región a potom celé brucho. Charakteristické držanie pacienta: ležiace na boku alebo na chrbte s dolnými končatinami privedenými do brucha, ohnutými na kolenách, zakrývajúcimi brucho rukami alebo s kolenom. Výrazné svalové napätie prednej brušnej steny v neskoršom období - rozvoj lokálnej peritonitídy. Perkusia je určená absenciou pečeňovej otupenosti, ktorá indikuje prítomnosť voľného plynu v brušnej dutine.

Akútna cholecystitída sa vyznačuje opakovanými záchvatmi akútnej bolesti v pravej hypochondriu, ktoré sú sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, opakovaným zvracaním a niekedy žltačkou, ktorá nie je typická pre perforovaný žalúdočný vred. Keď sa vyvíja obraz peritonitídy, diferenciálna diagnóza je ťažká, video endoskopická technika pomáha rozpoznať jej príčinu počas tohto obdobia. Pri objektívnom vyšetrení brucha je však možné prehmatať napäté svaly len v pravej časti bedrovej oblasti, kde sa niekedy určuje zväčšený, napjatý a bolestivý žlčník. Pozorovali sme pozitívny Ortnerov príznak, symptóm phrenicus, vysokú leukocytózu, rýchly pulz.

Akútnej pankreatitíde - začiatku ochorenia predchádza použitie bohatých tukových potravín. Náhle akútne bolesti majú okolitý charakter, sprevádzaný nezvratným zvracaním obsahu žalúdka žlčou. Pacient kričí bolesťou, nenachádza v posteli mŕtve miesto. Brucho je opuchnuté, svalové napätie ako v perforovanom vrede, peristaltika je oslabená. Tam sú pozitívne príznaky vzkriesenia a Mayo - Robson. V biochemických krvných testoch - vysoká miera amylázy, niekedy - bilirubínu. S video endolaparoskopiou sa na peritoneu a vo väčšom omentum, hemoragickej efúzii, pankrease s čiernymi hemoragiami nachádzajú plaky nekrózy mastných kyselín.

Hepatická a renálna kolika - akútne bolesti sú v prírode krehké, existujú klinické prejavy žlčových kameňov alebo urolitiázy.

Akútna apendicitída sa musí odlišovať od perforovaného vredu. Pretože obsah žalúdka s perforovaným vredom klesá do pravej oblasti bedra, spôsobuje ostrú bolesť v pravej oblasti bedra, epigastrickú bolesť, napätie prednej brušnej steny a symptómy peritoneálneho podráždenia.

Tromboembolizmus mesenterických ciev - charakterizovaný náhlym záchvatom bolesti brucha bez špecifického umiestnenia. Pacient je nepokojný, ponáhľa sa v posteli, rýchlo sa vyvíja intoxikácia a kolaps, objavujú sa tekuté stolice s prímesou krvi. Brucho je opuchnuté bez napnutia prednej steny brušnej dutiny, peristaltika chýba. Časté pulzy. Je detekovaná srdcová vada s atriálnou fibriláciou. Často je v anamnéze indikovaná periférna vaskulárna embólia aortálnych vetiev. Počas diagnostickej video endolaparoskopie sa zistí hemoragická efúzia a nekrotické zmeny črevných slučiek.

Disekcia aneuryzmy abdominálnej aorty - sa nachádza u starších ľudí s ťažkou aterosklerózou. Nástup exfoliácie sa prejavuje náhlou epigastrickou bolesťou. Žalúdok nie je opuchnutý, ale svaly prednej brušnej steny sú napäté. Palpácia v brušnej dutine je určená bolestivou, pulzujúcou, pulzujúcou formáciou, nad ktorou je počuť hrubý systolický šelest. Pulz je zrýchlený, arteriálny tlak je nízky. Pulzácia ileálnych artérií je slabá alebo chýba, končatiny sú studené. So zapojením aorty a ústia renálnych artérií v bifurkačnom procese sa detegujú príznaky akútnej ischémie, vyskytne sa anúria a javy srdcového zlyhania sa rýchlo zvyšujú.

Nizhnevolevaya pneumonia a pleurisy - niekedy môže poskytnúť klinický obraz abdominálneho syndrómu, ale počas vyšetrenia odhalili všetky príznaky zápalového ochorenia pľúc.

Medzi nebezpečné symptómy, ktoré si vyžadujú riešenie naliehavej operácie pre bolesť brucha, patria:

· Závraty, slabosť, apatia;
• hypotenzia, tachykardia;
· Viditeľné krvácanie;
· Horúčka;
· Opakované vracanie;
· Zvýšenie objemu brucha;
· Absencia vypúšťania plynov, peristaltický hluk;
Zvýšená bolesť brucha;
Svalové napätie v brušnej stene;
· Pozitívny symptóm Shchetkin-Blumberga;
· Vaginálny výtok;
· Mdloby počas pohybov čriev.

Princípy liečby abdominálneho syndrómu (AS)

Pri liečbe abdominálneho syndrómu (AS) sa uprednostňuje liečba hlavnej patológie - normalizácia metabolizmu, antibakteriálna liečba infekčných ochorení. Lieky proti bolesti sa predpisujú až po vylúčení akútnej chirurgickej patológie. Pri zvracaní predpísané antiemetiká, so zápchou - preháňadlo, s nadúvaním normalizovať tráviace procesy diéta a enzýmové prípravky. Abdominálny syndróm pri infarkte myokardu je zastavený zavedením narkotických analgetík, eliminujúcich bolesť, ale môže spôsobiť zvracanie.

Prognóza abdominálneho syndrómu

Prognóza abdominálneho syndrómu je priaznivá. Adekvátna liečba základného ochorenia vedie k rýchlemu vymiznutiu bolesti a iných symptómov. Uvoľnenie symptómov však nie je dôvodom na odmietnutie návštevy lekára. Výber správnej liečby môže trvať dlho a odmietnutie liečby vedie k relapsu abdominálneho syndrómu.

Je možné zabrániť vzniku abdominálneho syndrómu (AS)?

Špecifické metódy prevencie abdominálneho syndrómu (AS) neexistujú, ale správna podporná liečba základného ochorenia môže významne znížiť pravdepodobnosť jeho vývoja.