pilorospazm

Pylorický spazmus (svaly na výstupe zo žalúdka) alebo pylorospazmus je patologický stav, pri ktorom dochádza k silnej spastickej kontrakcii svalov v pylorickej oblasti žalúdka.

V dôsledku pylorospazmu je narušené včasné odstránenie potravy zo žalúdka a dochádza k nepríjemným symptómom, zažívací proces je narušený.

dôvody

Rozlišujú sa primárne a sekundárne formy pylorospazmu vyskytujúce sa na pozadí rôznych patológií.

Primárne pylorospazmy sú výsledkom:

• zhoršené včasné dodanie relaxačných stimulov receptorom pyloru, ktoré sa vyskytujú počas poruchy nervového systému,
• nedostatok vitamínov (najmä skupina B),
• ťažká únava (fyzická alebo duševná),
• reflex, s podráždením v oblasti počiatočného čreva alebo v oblasti ileocekálneho uhla (miesto prechodu tenkého čreva do hrubého čreva),
• intoxikácie nikotínom alebo morfínom, t
• poruchy autonómneho nervového systému (zlepšenie tonusu nervu vagus).

Sekundárna pyloropazmus nastáva, keď:

• ochorenie peptického vredu, najmä keď je vred lokalizovaný v oblasti pyloru,
• chronická gastritída, najmä s vysokou kyslosťou,
• zápal žalúdka a počiatočná časť čreva (pyloroduodenitída),
• žalúdočná polypóza
• ochorenia dolného tráviaceho traktu - kolitída, črevná polypóza, Crohnova choroba alebo chronická apendicitída,
• ochorenia žlčových ciest,
• lepiaci proces,
• zápal v panvovej oblasti u žien (reflexný pylorický spazmus sa vyskytuje v dôsledku výskytu patologických impulzov).

Provokačné faktory pre rozvoj pylorospazmu sú fajčenie, práca v nebezpečných chemických závodoch, užívanie určitých liekov.

Pilorosprazm sa často vyskytuje u detí v dôsledku ťažkého pôrodu a predĺženej hypoxie, nezrelosti alebo patológie nervového systému. U dospelých sa zvyčajne vyskytuje na nepriaznivom, bolestivom pozadí alebo keď je telo vyčerpané.

Mechanizmus rozvoja

Brankár je špeciálny sval tráviaceho systému, neustále sa znižuje, bez ohľadu na zažívací proces. Tón pyloru je však citlivý na aktívnu prácu všetkých zažívacích systémov a impulzov nervového systému, ako aj na zmeny koncentrácie tráviacich štiav.

Príliš silné stimuly majú za následok konvulzívnu kontrakciu pyloru, vzniká spazmus. Dlhé kŕče porušujú vnútornú štruktúru pyloru - to môže viesť k závažnejšiemu stavu - pylorickej stenóze (organické svalové poruchy).

V dôsledku kŕče sa žalúdok začína sťahovať viac, snaží sa prekonať silu kontrakcie pyloru a tlačiť jedlo ďalej do čreva. Tam sú nepríjemné príznaky pylorospazmus.

Existujú 2 formy pylorospazmu:

• kompenzovaný, kŕč je prekonaný úsilím žalúdka, jedlo je tlačené cez zúžený priestor pyloru,
• nekompenzované - steny žalúdka sa unavia a prestanú uzatvárať zmluvy, potraviny stagnujú.

Pylorický spazmus môže byť absolútny alebo úplný, zatiaľ čo otvor je úplne blokovaný svalmi a relatívny - je tu malý otvor pre priechod potravy.

Prejavy pylorospazmu

Keď sa môže vyskytnúť pylorospazmus:

• bolesť v žalúdku s kolickým charakterom,
• bolestivé kŕče v oblasti pod,
• dochádza k strate hmotnosti,
• po zmiznutí bolesti sa objaví „urinárna kríza“, pacient uvoľní veľké množstvo moču s nízkou hustotou a svetlou farbou,
• nevoľnosť a ťažkosť v žalúdku, najmä po jedle,
• v závažných prípadoch vracia, prináša úľavu,
• v dôsledku zvracania dochádza k strate solí, dochádza k oslabeniu,
• s dlhotrvajúcou stagnáciou jedla v žalúdku zvracanie má zápach.

Posledné tri symptómy môžu byť znakom prechodu pylorospazmu na stenózu, čo si vyžaduje aktívnejšie terapeutické opatrenia.

Pedorospazmus u detí

U malých detí sa prejavuje pylorospazmus

• pretrvávajúca regurgitácia viac ako 2 polievkové lyžice, dokonca 1-2 hodiny po t
• niekedy zvracajte fontánu
• slabý prírastok hmotnosti, sploštené krivky hmotnosti,
• častá úzkosť, časté plač,
• poruchy spánku
• záchvaty koliky.

Zaznamenali sa symptómy poškodenia nervového systému s poškodením celkového svalového tonusu.

diagnostika

Diagnózu a liečbu vykonáva gastroenterológ.

Základom diagnostiky je röntgen žalúdka s kontrastnou látkou, na röntgenových snímkach je oneskorenie potravy, kontrastná zmes pochádza zo žalúdka do čreva v malých dávkach.

Žalúdok dostane neobvyklú formu na rentgen. Na rozlíšenie pylorického spazmu od jeho stenózy sa vstrekne liek na uvoľnenie svalov. Po ňom mizne spazmus a na röntgenovom žiarení sa zistí normálny prechod kontrastnej zmesi do čreva.

Štúdia je doplnená endoskopickým vyšetrením (prehltnutie „žiarovky“), pri ktorom je na monitore viditeľne viditeľná spazmická pylorická časť žalúdka a retencia obsahu.

Liečba pylorospazmu

Začnite terapeutické opatrenia s maximálnou elimináciou kauzálnych faktorov. Základom liečby pylorospazmom je

• špeciálna diéta s výnimkou ostrej, dráždivej stravy, hrubých vlákien, t
• prísny denný režim a výživa, primeraný odpočinok,
• v prípade dehydratácie a straty solí so zvracaním sa fyziologický roztok podáva perorálne alebo intravenózne,
• fyzioterapia, masážne a dychové cvičenia,
• v ťažkých prípadoch sa používajú spazmolytiká (no-shpa, drotaverín, papaverín) a svalové relaxanciá (atropín a jeho analógy).

Približná liečba pylorospazmu

• Diéta: frakčné kŕmenie so zvýšením počtu krmív a poklesom v jednom objeme; dojčené: materské mlieko; pri umelom kŕmení by sa mali používať zmesi so zahusťovadlami (napríklad "Frisovom", "Nutrilon-anti-reflux", "Nestargel", "Semper Lemolak")
• Antispasmodiká: chlórpromazín 0,002 g 3 r / deň vo vnútri (0,5-1 ml 0,25% roztoku chlórpromazínu); Promethazín 2,5% počas 1-2 kvapiek 15 minút pred kŕmením;
• Fyzioterapia: elektroforéza hydrochloridu papaverínu, drotaverín v hornej oblasti brucha č. 5-10; aplikácia parafínu na abdominálnu oblasť 5-6 každý druhý deň.

Liečba u detí

U detí sa pylorospazmus lieči použitím frakčného kŕmenia s malým objemom, prijatím osobitných ustanovení v postieľke, užívaním antispasmodík, masáží a sedatívnej terapie (používanie sedatív - valeriánov, maternice, Novospassita). Ako nervový systém dozrieva, pylorospazmus postupne mizne.

výhľad

Pacienti často nepripisujú význam príznakom, ktoré vznikajú, berúc ich na nutričné ​​chyby, čo vedie k tomu, že pylorospazmus tečie do ťažkej a progresívnej choroby - pylorickej stenózy, keď sa poškodenie pylorických svalov stáva nevratným.

To narušuje normálny život pacienta a môže ho priviesť k operačnému stolu.

Ako liečiť pylorospazmus a čo to je

V súčasnosti nie je fenomén pylorospazmu u dospelých taký zriedkavý. Hoci najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u dojčiat a detí predškolského veku. Avšak, pylorospazmus je často diagnostikovaný u ľudí po 25-30 rokoch. Pilorospazmus u dospelých je typ regionálneho gastrického spazmu. S čím je tento fenomén spojený?

Čo je pylorospazmus a hlavné príčiny ochorenia?

Pilorospazmus sa zvyčajne nazýva neuromuskulárna porucha pylorickej časti žalúdka. Najčastejšie je funkčný. Samotná zóna pyloru sa nachádza priamo v mieste prechodu žalúdka do dvanástnika. Pilorospazm sa deje primárne a sekundárne.

Pylorická časť žalúdka je najtenšou časťou žalúdka. Nachádza sa v mieste prechodu žalúdka do čreva. Toto je miesto, kde sa nachádza najväčší počet svorkov.

Pri poruchách svalov dochádza k ich spazmom. V tomto ohľade je ťažké a prechod potravín. Z tohto dôvodu všetky nestrávené potraviny zostávajú v žalúdku, na tomto základe sa vyskytuje pylorospazmus.

Primárny pylorospazmus sa môže vyvinúť ako dôsledok podráždenia receptorových centier pyloru. V tomto prípade je horné črevo veľmi podráždené.

Dôvody vzniku takéhoto stavu je možné zvážiť:

• nedostatok vitamínu B;
• konštantný duševný stres;
• dysfunkcia regulačnej práce žalúdka;
• zlyhania vegetatívneho systému;
• závažná intoxikácia tela.

Príčiny sekundárnej formy ochorenia u dospelých môžu byť:

• vredová choroba tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt);
• gastritída - akútna aj chronická;
• piloroduodenit;
• žalúdočné polypy;
• kolitídy a enterokolitídy;
• Crohnova choroba;
• zápal slepého čreva;
• ochorenia žlčových ciest;
• zápaly a zrasty, vyvíjajúce sa v panve u žien.

Prejav choroby

Pilorospazmus sa považuje za celkom špecifické ochorenie. S jeho vývojom sa bolesť objavuje priamo v epigastrickej časti. Najčastejšie má charakter koliky, takže bez diagnózy nestačí.

Niektorí lekári, diagnostikujúci bez dôkladného vyšetrenia, dospeli k záveru, že takýto stav pacienta môže byť spôsobený vyvíjajúcou sa cholelitiázou:

1. Avšak, jeden by mal venovať pozornosť tomu, že keď pylorospazmus osoba rýchlo stráca váhu, ale v prítomnosti kameňov v žlčových ciest, pacienti, naopak, priberať na váhe.
2. Útoky pylorického spazmu sú takmer nikdy sprevádzané zvýšením telesnej teploty, zatiaľ čo cholelitiáza sa vždy vyskytuje na pozadí vysokej teploty počas útokov.

Po útoku chrbtice pyloru prechádza pacient na spontánne hojné močenie. V tomto prípade je moč pomerne ľahký, s malou špecifickou hmotnosťou.

Zvracanie u dospelých sa pozoruje len v najzávažnejších prípadoch, čo vedie k ťažkej dehydratácii. Z človeka sa uvoľňuje veľké množstvo chloridových zlúčenín a vody. Môžeme teda hovoriť o vývoji symptómov, ako je napríklad alkalóza alebo chloropénia. Zvracanie je najčastejšie fontána. To sa dá vysvetliť len hypersekréciou žalúdka, počas ktorej sa objavuje hojné zvracanie. Ak je jedlo v žalúdku dlhú dobu, potom bude mať zvracanie dosť nepríjemný, v niektorých prípadoch dokonca hnilobný zápach. Stav tohto pacienta sa niekedy nazýva pylorická stenóza.

• nadmerné zvracanie;
• prudký úbytok hmotnosti pacienta;
• zvracanie s hnilobným zápachom;
• pylorické kontrakcie sú veľmi podobné žalúdočným kŕčom;
• pyloru možno cítiť vo forme malého nádoru.

Mechanizmy liečby pylorospazmu

Liečba pylorospazmu u dospelých je založená na diéte a užívaní liekov.

Diéta by mala byť čo najjemnejšia. Použitie potravín bohatých na vlákninu je kontraindikované. Všetky korenené jedlá a koreniny by mali byť vylúčené zo stravy. Potraviny by mali byť tekuté alebo dobre rozdrvené.

Odporúča sa jesť čo najviac tuku, to znamená zahrnúť do stravy veľa:

Potraviny by sa mali mierne zahriať. Stravovanie príliš horúcich alebo studených potravín je prísne zakázané.

Počas stenózy pyloru sa používa najčastejšia chirurgická metóda. Na normalizáciu rovnováhy medzi vodou a soľou sa subkutánne injikuje roztok Ringera, rovnako ako 0,85% roztok chloridu sodného. Intravenózne sa podal 10% roztok chloridu sodného. Pomerne účinná liečba sa môže nazývať denné intravenózne tekutiny glukózy, chloridu sodného a chloridu draselného. Na odstránenie prebytočného cukru z tela sa niekedy do takýchto roztokov pridáva inzulínová ampula.

Liečba pylorospazmu ľudovými metódami

Keďže pylorospazmus môže byť sprevádzaný mnohými príznakmi, nie je to len záležitosť poruchy činnosti žalúdka. Niektoré ďalšie orgány tiež trpia.

Ak chcete odstrániť hlavné príznaky ochorenia, môžete sa uchýliť k tradičným prostriedkom liečby:

1. Pomerne častými príznakmi pylorospazmu sú mentálne poruchy. Osoba sa stáva príliš podráždená a rýchlo temperovaná. V tomto prípade použite bylinky, ktoré majú upokojujúci účinok na telo. To by mohlo zahŕňať valeriány, mamince a hloh.
2. Na zmiernenie bolesti a nevoľnosti, ako aj na zníženie hypertonusu pyloru, sa odporúča užívať 5 kvapiek tinktúry belladonky 3-krát denne.
3. Na zlepšenie celkového pohodlia pacienta aplikujte tepelné procedúry. Robia ozocerit a parafínové kúpele na brušnej dutine, dávajú otepľovanie obklady.
4. Dobrý terapeutický účinok má terapeutický výkon a masáž.

V každom prípade, ak osoba odmietne lekárske ošetrenie, môže použiť niektoré metódy tradičnej medicíny. Avšak aj v tomto prípade stojí za to pripomenúť, že žiadny liek, aj ten najneškodnejší (na prvý pohľad), sa nemôže užívať bez konzultácie s lekárom. Ak lekár schváli bylinné ošetrenie, môžu byť použité, ale len v presne definovaných množstvách. Koniec koncov, aj liečivé byliny, ak vstúpia do tela pacienta v nadmernom množstve, môžu poškodiť telo. To znamená, že ak pacient chce zmierniť svoj stav a nezhorší ho, potom by sa akékoľvek lekárske odvarky mali prijať podľa schémy jasne definovanej lekárom.

Všeobecné odporúčania

Hoci kŕče pyloru sú vo väčšine prípadov vlastné deťom, u dospelých sa tento stav dá pozorovať aj opakovane. Preto keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, nemali by ste sa zapojiť do samoliečby, ale je lepšie okamžite konzultovať s odborníkom.

Musí vykonať dôkladné diagnostické vyšetrenie na určenie presného dôvodu, pre ktorý je pacient v tomto stave:

1. Až po stanovení presnej príčiny týchto príznakov môže lekár urobiť definitívnu diagnózu "pylorospazmus" a predpísať najvhodnejšiu liečbu v tomto prípade.
2. Ak liečba liekmi neprinesie žiaduce výsledky, potom môžeme hovoriť o stenóze pyloru u pacienta. Takáto diagnóza vo väčšine prípadov vyžaduje len operáciu.

Ambulantná liečba by nemala spočívať len v užívaní liekov, liečivých bylín, ale aj v prísnej diéte. Bez splnenia tohto pravidla nebude mať liečba prakticky žiadny výsledok. Preto ak pacient chce zmierniť svoj stav a preniesť chorobu do štádia remisie, mal by striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa predpísanej diéty. Naozaj, bez správnej stravy v tomto prípade nemôže robiť. Keďže v tejto situácii je potrebné odstrániť spastické javy a otravné jedlo to v žiadnom prípade nemôže urobiť. Ak je osoba liečená správne, príznaky ochorenia čoskoro prejdú.

Čo je pylorospazmus: príznaky, liečba a komplikácie

Pilorospazmus sa nazýva stav patologickej povahy, ktorý sa zistil u novorodencov. K rozvoju pylorospazmu dochádza v dôsledku stále nezrelého nervového systému, pri ktorom začína spastická svalová kontrakcia na výstupe zo žalúdka.

Tento stav má negatívny vplyv na prácu zažívacieho ústrojenstva, pretože spazmus sťažuje prijímanému jedlu pohyb cez antrum žalúdka do dvanástnika - to spôsobuje nielen bolesť, ale aj stagnáciu jedla v tejto oblasti. Zvyčajne sa pylorospazmus u novorodencov vylieči sám, ale ak je patologický proces oneskorený a neexistuje vhodná liečba, prechod do ťažkého štádia je ohrozený následnou sliznicovou atrofiou. Dnes sa pozrieme na príznaky a liečbu pylorospazmu, a tiež zistiť, aké príznaky môže byť podozrenie z patológie.

Vlastnosti pylorospazmu

Pilorospazmus u dospelých a detí sa považuje za primárny a sekundárny prejav. Medzi sebou sa líšia vývojovými charakteristikami a faktormi vzdelávania, ktoré sú nepriaznivé. Nižšie uvedená tabuľka uvádza priaznivé faktory pre rozvoj pylorospazmu:

U dojčiat sú pylorospazmy veľmi zriedkavo diagnostikované - je to spôsobené tým, že trvá približne 2-3 týždne, kým sa diagnostikujú a klinické prejavy. Obvykle počas tohto obdobia patológia prechádza nezávisle. Pilorospazmus u dojčiat je častejším problémom. Vyskytuje sa na pozadí nezrelého nervového systému, ako aj v prípade predĺženej hypoxie počas pôrodu. Liečba pylorospazmu u detí sa často nevyžaduje, pretože patológia je samoliečivá.

Typické príznaky pylorospazmu

Aby bolo možné podozrenie na pylorospazmus u detí v čase, je potrebné vedieť, aké príznaky sú charakteristické pre túto patológiu. Okrem toho existujú symptómy detekcie ochorenia u dospelých. Príznaky pylorospazmu:

1. Častá regurgitácia dieťaťom alebo zvracanie pri fontáne - objavuje sa takmer okamžite po kŕmení a je pozorovaná u detí 1-2 týždne po narodení. Môže sa vyskytnúť občas, to znamená, nie neustále - hmotnosť zvracania môže byť vo forme tvarohu alebo nezmeneného mlieka.
2. Bolesť brucha - kým dieťa nespí dobre. Špeciálne ukazovatele plačú s ohýbaním nôh do žalúdka. Avšak v tomto prípade môže byť patológia zamenená s kolikou.
3. Dehydratácia.

Pilorospazmy u dospelých symptómov:

• Ťažké prehĺtanie jedla.
• Časté pálenie záhy.
• Dýchanie človeka je ťažké - bolesti sa prejavujú pri nakláňaní dopredu.
• Tiež v prípade patológie je zaznamenaná deštrukcia zubnej skloviny.

Rozdiel v pylorospazme a pylorickej stenóze u detí je ten, že druhý sa prejavuje po pôsobení vírusových infekcií, potom nepriaznivý priebeh tehotenstva - s ťažkou toxémiou a tiež s endokrinnými poruchami u matky. Pylorická stenóza je porušením pokládky pyloru.

Je to dôležité! Patológia sa môže prejaviť po použití hrubých vlákien alebo nekontrolovaných liekov.

Patologická diagnostika

Diagnóza a liečba pylorospazmu začína identifikáciou symptómov tejto poruchy. Je potrebné pripomenúť, že patológiu môže potvrdiť iba pediatrický gastroenterológ. Ako diagnostické testy sa používajú endoskopia a kontrastná rádiografia. Na prekonanie pylorospazmu by liečba mala začať korekciou denného režimu. Je to potrebné na zmiernenie možného stresu, ktorý sa stal živnou pôdou pre porušenie. Prvým a celkom účinným krokom môže byť:

1. Nastavenie denného a nočného spánku - je dôležité, aby dieťa spalo podľa plánu a dĺžka spánku bola čo najsprávnejšia.
2. Toľko času, koľko je možné, by sa malo vykonávať na čerstvom vzduchu, ak je chladné obdobie, potom nezabudnite na vetranie priestorov.
3. Pre zdravie detí je dôležitý pokoj a pohodlie. Postarajte sa o pokojnú atmosféru doma.
4. Odstráňte zmyslové podnety.

Ošetrovateľská matka by mala tiež zaviesť proces kŕmenia svojho dieťaťa, pretože je to dôležité pre neformovaný organizmus. Správne kŕmenie pomáha redukovať regurgitáciu po jedle v dôsledku pylorospazmu v dôsledku zlepšenia pohybu potravinového bolusu cez gastrointestinálny trakt. Postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

• Sledujte, ako dieťa zachytáva dvorku bradavky. Ak sa kŕmenie uskutočňuje cez fľašu, potom dávajte pozor na plnenie vsuvky zmesou.
• Pri prehĺtaní vzduchu by sa malo dieťa pustiť do kŕmenia a umožniť mu, aby sa vznášal vzduch. Inak nie je možné vyhnúť sa regurgitácii alebo zvracaniu.
• Ak sa vracanie detí vyskytuje veľmi často, bude povinné znížiť počet porcií zvýšením počtu krmív - pokúsiť sa kŕmiť dieťa asi 8-10 krát denne.

Liečba pylorospazmu

Liečba pylorospazmu je potrebná len v ranom veku podľa jednoduchých pravidiel. Okrem toho je to prevencia vzniku tejto patológie. Lieky pre malé deti s pylorospazmom sa predpisujú len vtedy, ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú pomocou korekcie denného režimu a výživy. V tomto prípade sú predpísané lieky ako:

1. Vitamín B1, ktorý môže byť vo forme kvapiek alebo injekcií.
2. Prostriedky, ktoré patria k neuroplegic - Aminazin alebo Pipolfen.
3. Okrem toho môže lekár predpísať sedatíva - bromid sodný 1% a fenobarbital.

Napriek tomu, že pyrospasmy nepatria k závažným poruchám, môžu v pokročilých podmienkach viesť k dehydratácii a podvýžive. To je dôvod, prečo by ste nemali dovoliť pylorospazmus unášať alebo liečiť sami bez riadneho dohľadu gastroenterológa. Najlepšou prevenciou proti pylorospazmu je pokojné a pokojné prostredie v dome, vhodné a frakčné kŕmenie, ako aj potrebný teplotný režim pre potraviny.

Je to dôležité! Treba poznamenať, že pylorická stenóza sa vzťahuje na úplne iné ochorenie, ktoré nemá nič spoločné s pylorospazmom, pretože neskôr sa prejavuje inými faktormi. Okrem toho pylorická stenóza má úplne inú stratégiu liečby.

pilorospazm

Pilorospazmus je gastroenterologické ochorenie, ktoré môže byť primárne aj sekundárne. Vyznačuje sa tým, že v dôsledku niektorých etiologických faktorov začína spastická kontrakcia brušných svalov v pylorickej oblasti žalúdka. V dôsledku toho dochádza k porušeniu zažívacieho procesu so všetkými následnými následkami.

Jasné obmedzenia týkajúce sa veku a pohlavia, táto choroba nie je. Lekári však poznamenávajú, že táto patológia gastrointestinálneho traktu je najčastejšie diagnostikovaná u novorodencov. Ak sa terapeutické opatrenia nezačnú včas, kŕč pyloru u novorodencov vedie k vzniku funkčného trávenia.

Liečba pylorospazmu u dospelých a detí sa vykonáva konzervatívnymi metódami s povinným dodržiavaním špeciálnej diéty. S výhradou včasných lekárskych opatrení sa možno vyhnúť komplikáciám.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie patrí táto choroba k chorobám tráviaceho systému. Kód ICD-10 je K 31.3.

etiológie

Pilorospazmus u dospelých alebo dojčiat môže byť primárna aj sekundárna.

Medzi primárne etiologické faktory tohto ochorenia patria:

• porucha nervového systému;
• poruchy autonómneho nervového systému;
• fyzická alebo duševná únava;
• nedostatočné množstvo vitamínu B v tele;
• otrava morfínom alebo nikotínom.

Sekundárne etiologické faktory pylorospazmu u detí a dospelých zahŕňajú:

• chronická forma gastritídy s vysokou kyslosťou;
• ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• zrasty;
• Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
• piloroduodenit;
• žalúdočnej polypózy;
• patologické procesy v žlčových cestách;
• zápalové procesy v panvovej oblasti (najčastejšie tento etiologický faktor je inherentný u žien).

Okrem toho etiológia takéhoto gastroenterologického ochorenia môže byť akýkoľvek iný chronický patologický proces v gastrointestinálnom trakte, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou a kŕčmi počas obdobia exacerbácie.

klasifikácia

Podľa povahy etiológie emitujú:

Z povahy lézií sú nasledovné formy ochorenia:

• absolútne - úplné prekrytie diery so svalmi;
• relatívna - je tu malý otvor pre priechod potravy.

Samostatne rozlišované štádiá vývoja ochorenia:

• kompenzované - jedlo prechádza cez strážcov priestor;
• nekompenzovaná - prechod potravy sa stáva nemožným, čo vedie k jej stagnácii a rozvoju vhodných gastroenterologických ochorení.

symptomatológie

Napriek tomu, že klinický obraz tejto choroby je jednoznačný, neodporúča sa nezávisle porovnávať symptómy a liečbu, čo môže viesť k závažným komplikáciám.

Vo všeobecnosti sú klinické príznaky tohto ochorenia u detí a dospelých charakterizované nasledovne:

• záchvaty bolestivého charakteru;
• ťažké epileptické záchvaty sú pozorované v epigastrickej oblasti, ktorá je špecifickým príznakom tohto ochorenia;
• strata chuti do jedla, na pozadí ktorej dochádza k prudkému úbytku hmotnosti;
• nevoľnosť so zvracaním, ktoré najčastejšie prináša úľavu;
• slabosť;
• zvracanie môže mať ostrý, nepríjemný zápach;
• nepríjemná chuť v ústach;
• brucho s vôňou hniloby, ktorá bude znamenať stagnáciu jedla v žalúdku;
• výkaly môžu obsahovať nestrávené čiastočky potravín.

Treba poznamenať, že prítomnosť posledných troch klinických príznakov môže naznačovať, že sa vyvíja pylorická stenóza.

Pilorospazmus u detí sa môže prejaviť nasledovne:

• odmietnutie jedla;
• neustále plač;
• porušenie frekvencie defekácie;
• nadúvanie.

Bez ohľadu na to, aký intenzívny klinický obraz sa prejavuje, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, aby vám poskytol radu a ďalšiu liečbu.

diagnostika

Diagnostika a liečba sú dva vzájomne prepojené koncepty - bez prvého, nie je možné správne vykonať druhý. Preto sa v prvom rade vykonáva fyzické vyšetrenie pacienta, so všeobecným odberom anamnézy, objasnením súčasného klinického obrazu a životného štýlu vo všeobecnosti.

Pre presnú diagnózu môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

• RTG vyšetrenie žalúdka kontrastným činidlom;
• endoskopické vyšetrenie.

Vo väčšine prípadov nie sú laboratórne testy predpísané, pretože v tomto prípade nepredstavujú diagnostickú hodnotu. V niektorých prípadoch môže analyzovať stolicu pre okultnú krv.

Keďže klinický obraz niektorých symptómov je podobný iným gastroenterologickým ochoreniam, môže byť potrebná diferenciálna diagnostika. Pilorospazmus sa vyžaduje na odlíšenie od takýchto patológií gastrointestinálneho traktu:

Na základe výsledkov vyšetrenia a po zohľadnení údajov zozbieraných počas počiatočného vyšetrenia lekár určí presnú diagnózu a predpíše priebeh liečby.

liečba

Vo väčšine prípadov sa liečba pylorospazmu vykonáva konzervatívnymi metódami liečby, medzi ktoré patria:

• dodržiavanie osobitnej diéty, ktorá zahŕňa vylúčenie hrubých vlákien, korenených a tukových potravín;
• odpočinok na lôžku;
• špeciálne dychové cvičenia a cvičenia fyzioterapie;
• užívanie liekov, ktoré zmierňujú akútne príznaky.

Čo sa týka liekov, lekár vám môže predpísať:

• spazmolytiká;
• svalové relaxanciá;
• sedatíva.

Odporúča sa, aby deti používali frakčné jedlá v malých porciách, pričom v najzávažnejších prípadoch sa predpisuje sedatívum - odporúča sa valerián, slabý roztok materského mlieka.

Vo všeobecnosti, za predpokladu, že liečba sa začne včas, a všetky lekárske predpisy sú plne vykonané, komplikácie alebo opakovaný výskyt ochorenia sú úplne vylúčené.

Pri absencii liečby sa pylorospazmus mení na pylorickú stenózu, ktorá je ireverzibilným patologickým procesom a môže sa liečiť iba operatívnou metódou.

Pilorospazmus u dospelých liečených

PYLOROSPASM (grech, pyloros pylorus + spazmus) - spastické kontrakcie žalúdočnej (pylorickej) časti žalúdka, jednej z foriem gastrointestinálnej dyskinézy.

Položka sa pozoruje hlavne u detí, častejšie v prvých týždňoch a mesiacoch života, menej často vo vyššom veku a u dospelých.

Pedorospazmus u detí

P. u detí je spôsobený funkčnými poruchami neuromuskulárneho aparátu pylorickej časti žalúdka. P. sa vyskytuje prevažne u excitabilných detí, ktoré podstúpili intrauterinálnu hypoxiu, narodenú asfyxiovanú, so znakmi poranenia pri pôrode c. n. a. Na P. je zaznamenaný slabý vývoj svalov kardiálnej časti žalúdka a jeho výraznejší vývoj v oblasti vrátnika, ktorý podporuje ľahký výskyt zvracania a regurgitácie.

Morfol, zmeny v žalúdočnej stene pri P. sú slabé. Spastické sťahy pyloru u detí vedú k hypertrofii svalových vlákien žalúdka s postupným zhrubnutím celého svalového plášťa. Histologicky detegovaná neurónová deplécia nervových plexusov žalúdka.

Ochorenie sa neobjaví ihneď po narodení, ale po 1-2 týždňoch. Všeobecný stav detí s P. nezanedbateľne trpí, najmä pri nástupe ochorenia, hmotnosť (hmotnosť) tela sa často zvyšuje podľa veku. Pri P. je zaznamenaná zvýšená vzrušivosť, hlasitosť, nadmerná fyzická aktivita dieťaťa. Vedúce symptómy P. - zvracanie a regurgitácia do raži nemajú prísne zákonitosti a nie sú tak perzistentné v prírode ako v pylorickej stenóze. Zvracanie sa zvyčajne vyskytuje krátko po jedle. Množstvo zvracania je spravidla menšie ako množstvo požitých potravín. Emetické hmoty neobsahujú patol, nečistoty, kyslú vôňu a častejšie formu syreného materského mlieka. Zvlášť ľahké zvracanie a regurgitácia s P. sa vyskytujú pri prekrmovaní.

S P. stolica zostáva normálna, nie je tam žiadna pretrvávajúca zápcha, peristaltika žalúdka nie je posilnená, s pohmatom brucha, brána sa nedá cítiť. Neexistujú žiadne zmeny v krvi a moči. Elektrolytické zloženie krvi je takmer nezmenené.

Diagnóza sa uskutočňuje na základe údajov anamnézy, klinu, obrázkov a rentgenolu, výskumov a tiež údajov gastroskopie (pozri). Pri röntgenovom vyšetrení žalúdka s kontrastnou substanciou nie je narušená permeabilita pyloru, nedochádza k expanzii žalúdka, peristaltika nie je segmentová, ako pri stenóze pyloru, ale vo veľkej vlne. Evakuácia kontrastnej látky je zvyčajne normálna a len u niektorých detí sa môže spomaliť na 9-12 hodín. Pri endoskopii sa nepozorovali zmeny v žalúdočnej sliznici, brána sa ľahko prejde.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s pylorickou stenózou (pozri), aerofagiou (pozri), vývojovými defektmi sprevádzanými gastroezofageálnym refluxom (vrodený krátky pažerák, hernia ezofageálneho otvoru, srdcová chalasia), stratová forma adrenogenitálneho syndrómu (pozri). formy vrodenej obštrukcie črevného traktu (pozri črevnú obštrukciu u detí).

Liečba zahŕňa dodržiavanie frekvencie príjmu potravy s prihliadnutím na vek dieťaťa, vymenovanie vitamínov, najmä Bx; prostriedok na zmiernenie pylorického spazmu; lieky, ktoré znižujú úzkosť dieťaťa. Deti, do ražnej ľahko belch, by mala byť po kŕmení, aby ležala na jeho strane, aby sa zabránilo vdychovaniu tekutín. Ukazuje fyzioterapiu (UHF) v epigastrickom regióne.

Prognóza je zvyčajne dobrá. Frekvencia a intenzita zvracania a regurgitácie v priaznivých prípadoch postupne klesá, dieťa získava váhu, stáva sa pokojnejšou a do 3-4 mesiacov. sa obnovuje.

Rysy pyloru spazmu u dospelých

U dospelých sa vyskytuje primárny a sekundárny P. Primárny, alebo neurogénny, P. sa vyvíja s neurózami, hystériou, emocionálnymi stresovými situáciami, mentálnym preťažením, B₁hypovitaminóza, intoxikácia zinkom, olovo, drogová závislosť (morfizmus, nikotinizmus). Sekundárny P. sa najčastejšie vyvíja na pozadí peptického vredu, s lokalizáciou vredu na pyloru alebo v ampulke dvanástnika, ale môže byť tiež asociovaný s hronom, anterálnou gastritídou, gastroduodenitídou, hronom, cholecystitídou.

P. je sprevádzaný hypertrofiou pylorických svalov a postupne sa môže vyvíjať organická stenóza pyloru na pozadí dlhotrvajúcich spazmových svalov. Rýchlosť prechodu P. na pylorickú stenózu závisí od povahy a stupňa porúch nervového systému, funkčného stavu žalúdka, priebehu ochorenia, na pozadí ktorého sa vyvíjal P., veku pacienta.

Podľa stupňa zúženia pyloru sa rozlišujú kompenzované a dekompenzované P. Kompenzovaný P. sa vyznačuje zachovaním evakuačnej funkcie v dôsledku hypertrofie svalovej vrstvy žalúdka. Dekompenzovaný P. je charakterizovaný expanziou (ektaziou) žalúdka a oneskorenou evakuáciou. Túto fázu je ťažké odlíšiť od organickej stenózy pyloru (pozri).

P. sa prejavuje periodicky sa vyskytujúcimi akútnymi kolikoobrazny bolesťami v antikarde av pyloroduodenálnej zóne, pocitom gravitácie, nevoľnosťou a vracaním sa znižuje telesná hmotnosť. Na konci bolestivého ataku P. často oddeľuje veľké množstvo ľahkého moču s nízkym treskom. hmotnosť - tzv. uria spastica. Pri sekundárnej P. sa všetky uvedené symptómy vyvíjajú proti klinu, obrazom primárneho ochorenia.

Pri rentgenole je definovaný výskum žalúdka (pozri) dlhej redukcie vrátnika, rez vedie k oneskoreniu počiatočnej evakuácie kontrastnej hmoty zo žalúdka. Za normálnych podmienok sa jej prvé časti dostanú cez pylorov do dvanástnika počas prvých minút po užití bária. Ak sa spastická kontrakcia rozširuje do pylorickej časti žalúdka, potom vyzerá tubulárne zúžená. Obrysy žalúdka v pylorickej časti si však zachovávajú správnu, rovnomernú úľavu. Pri röntgenovom vyšetrení si štúdium pyloru s intervalmi niekoľkých minút môže všimnúť variabilitu obrazu: niekedy spazmus zmizne pred očami výskumníka a je nahradený pravidelnou dávkovou evakuáciou kontrastnej hmoty zo žalúdka.

V prípade dlhodobej P., na účely diferenciálnej diagnózy z organickej stenózy pyloru, je potrebné uchýliť sa k subkutánnemu podávaniu 1 ml 0,1% p-ra atropín sulfátu alebo intramuskulárnemu podávaniu 1-2 ml 0,1% p-ra metacínu, ktorý odstraňuje spazmus vrátnika. Uvedený farmaceutický prípravok nemá významný vplyv na rýchlosť evakuácie a stupeň odhalenia pyloru počas jeho organickej kontrakcie.

P. sa často vyskytuje ako dôsledok vredu pyloru, takže je potrebné cielené štúdium tohto oddelenia, ktoré zahŕňa predovšetkým vykonanie série pozorovacích záberov, vrátane po zavedení antispasmodík. Ak v priebehu prvej štúdie P. nezmizne, napriek použitiu antispazmodík, je znázornený opakovaný röntgen, vyšetrenie žalúdka po niekoľkých dňoch, počas ktorého pacient pokračuje v užívaní antispazmodík (atropín, metacín, papaverín). Prítomnosť P. pri opakovanom rádiologickom výskume slúži ako indikácia gastrofibroskopiya (pozri Gastroskopia). Exprimovaný P. môže viesť k dlhému oneskoreniu kontrastnej látky v žalúdku, ale nikdy nedosiahne stupeň pozorovaný pri organickej stenóze vrátnika, pri Krom kontrastná hmotnosť je neskoro v žalúdku 24 hodín a viac.

Ako P. často sprevádza cholelitiázu a zápalové procesy žlčových ciest, ich prenajímanie je ukázané, štúdia v budúcnosti.

Keď P. predpíše šetriacu diétu. Ukazuje sa podávanie p-ra atropínu a iných antispazmodických látok, 2% roztok hydrochloridu papaverínu, 2–3 ml 2-krát denne, 0,2% roztok platifilínu 1–2 ml 2–3 krát denne, sedatíva, Odporúčame termálne procedúry, teplé kúpele, masáže, ležať. telesnej výchovy. Keď sekundárny P. vykonáva liečbu základného ochorenia.

Prognóza života je priaznivá.

Bibliografia: A. I. Abrikosov a A. I. Strukov, Patologická anatómia, M., 1961; Babkova I.V. Porušenie funkčného stavu jícnovo-gastrického spojenia s pyoroduodenálnou stenózou, Sov. med., № 10, s. 21, 1979; Doletsky S. Ya a Zvyagintsev S. G. K semiotike zvracania u novorodencov a detí v prvých týždňoch života, pediatria, č. 47, 1957; Doletsky S. Ya., Gavryushov V. V. a Akopyan V. G. Chirurgia novorodenca, s. 91 a kol., M., 1976; Myshkin, KP, Skopets, MD, a Sudakova, S.E. Pylorická stenóza v peptickom vrede, chirurgia, č. 8, str. 25, 1978; F a N a d I. am V. A N. Radiodiagnostika chorôb tráviaceho traktu, t. 1, str. 144, Jerevan, 1961; Chernukh A. M. Fyziologicky aktívne látky vo všeobecných a lokálnych patologických procesoch, Vestn. AMS ZSSR, № 9, o. 37, 1976;

Rees, W.D., Go V.L. a. Mala-ge 1 a d. J.R. Antroduodenálna motorická odpoveď, Gastroenterology, v. 76, str. 1438, 1979; S s h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.

MF Deschekina; A. S. Belousov, T. L. Kozhevnikov (zvláštnosti pylorospazmu u dospelých), V. V. Kitaev (nájomné).

Pilorospazmus - príčiny, príznaky a liečba

Príčiny pylorospazmu

Vývoj pylorospazmu súvisí s poruchami žliaz tráviaceho systému u malých detí, nedostatočným vylučovaním hormónov, ktoré sa vytvárajú v gastrointestinálnom trakte. Okrem toho, rôzne poruchy centrálneho nervového systému novorodenca ovplyvňujú vývoj pylorospazmu.

Prideľte primárny pylorospazmus a druhotnú formu tejto patológie.

Primárna forma pylorospazmu

Rozdiel medzi pylorospazmom a pylorickou stenózou

Existuje mnoho chorôb, ktoré sú sprevádzané zvracaním, ale všetky vyžadujú iný spôsob liečby. K týmto patria: stenóza pyloru a pylorospazmus u detí. Tieto patológie sú podobné nielen v symptomatológii, ale aj v zóne lokalizácie zápalového procesu: tráviaceho systému.

Charakteristickým rozdielom týchto patológií je, že pylorospazmus môže byť eliminovaný pomocou konzervatívnych metód liečby a pylorická stenóza je chronická patológia, ktorá môže byť liečená len chirurgicky. Preto je dôležité, aby diferenciácia diagnózy u detí s pylorospazmom bola vykonaná správne.

Druhy minerálnych vôd na liečbu dny

Na liečbu a prevenciu dny možno použiť nasledujúce druhy minerálnej vody: t

• Essentuki №4;
• Liečenie Novoterskaya;
• Donat Mg;
• Seltzer;
• Lipetsk;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnoff;
• Jermuk;
• Slavyanovskaya;
• Dilijan.

Prevažnosť niektorých iónov v minerálnej vode má jednoznačný vplyv na organizmus, preto budeme uvažovať o druhoch alkalických minerálnych vôd znázornených na dne.

Hydrokarbonátová voda rozpúšťa soli urátov, uľahčuje ich vylučovanie, pomáha znižovať intenzitu zápalu a rozpúšťať hromadenie hlienu v močových cestách.

Vody horčíka, napríklad Donat Mg, sú najčastejšie predpisované pacientom s nefrolitiázou (tvorba obličkových kameňov), čo je takmer štvrtina všetkých pacientov s dnou. Horčík môže viazať polovicu kyseliny šťaveľovej v moči a tiež má mierny antispasmodický účinok.

Sulfátové a sulfidové vody zvyšujú diurézu, znižujú zápal, majú choleretický účinok, znižujú hyperurikémiu (to znamená znižujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi).

Vápnik, ktorý je prítomný v minerálnej vode, podporuje rozpúšťanie kyseliny močovej v moči a vďaka utesňujúcemu účinku na steny buniek znižuje zápal a má membránovo ochranný účinok.

Ióny kremíka tiež prispievajú k ochrane bunkovej steny, zvyšujú diurézu, pomáhajú neutralizovať kyselinu šťaveľovú, ktorá tvorí oxalátovú kôru kameňov, vo vnútri ktorej sú kryštály urátu. Ióny fluóru inhibujú syntézu kyseliny močovej.

Liečba novorodencov a dojčiat

V počiatočných štádiách vývoja sa pylorospazmus u detí vyznačuje pomalým prúdením. Prvé príznaky pylorospazmu u dojčiat sú neintenzívne a mnohí rodičia im nevenujú pozornosť.

S progresiou patológie sa príznaky stávajú výraznejšími.

Terapia by mala byť komplexná, vrátane korekcie dňa a výživy. Povinné používanie liekov - antiemetiká, vitamínové prípravky, antispasmodiká. V pokročilých prípadoch sa liečba vykonáva v nemocnici s následným ambulantným pozorovaním.

Korekcia denného režimu a výživy

Výkon odporúčaný zlomkový, v malých porciách, ale častý. Je dôležité zachovať celkový denný objem materského mlieka alebo vzorca. Okrem toho sú potrebné viaceré z týchto opatrení: t

• starostlivosť o dieťa s výnimkou traumatických situácií;
• dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu;
• plný spánok;
• dostatočného pitného režimu.

Liečba liekmi: Atropín, Plantex a iné lieky

Pretože predškolský vek, chronická gastritída, dyskinéza žlčových ciest a cholecystitída môžu byť príčinou pylorospazmu. K tomu prispieva aj nedostatok rodičovskej starostlivosti, zlá výživa a starostlivosť.

príznaky

Medzi hlavné klinické prejavy pylorospazmu patrí častá regurgitácia po jedle, ako aj zvracanie, ktoré sa tiež otvára po jedení dieťaťa. Frekvencia a frekvencia týchto klinických prejavov sú charakterizované neistotou.

Niekedy na pozadí celého procesu štátu sa pozorujú „zdravé“ intervaly trvajúce jeden až niekoľko dní. Zvracanie v procese zvracania má formu buď nezmeneného materského mlieka, alebo sa vyznačuje výskytom hmoty tvarohu.

Množstvo zvracania je zreteľne menšie ako množstvo konzumovaného mlieka počas kŕmenia.
.

Spravidla sa pri pylorospazme vyskytujú časté zápchy, vyprázdňovanie močového mechúra sa vyskytuje menej často.

Novorodenec často prejavuje úzkosť a veľmi zle sa zotavuje.

Symptómy u detí zvyčajne v druhom týždni života zahŕňajú regurgitáciu, úzkosť, potom jedno alebo dve ťažké vracania. Frekvencia zvracania a regurgitácie nie je konštantná, môže sa líšiť v rôznych dňoch alebo môže chýbať úplne. V zvracaní nie sú žiadne patologické nečistoty. Deti nemajú dostatok hmotnosti. Charakteristické sú aj poruchy spánku.

U dospelých sa pylorospazmus zvyčajne prejavuje intermitentnými kŕčovými bolesťami v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou a zvracaním, popraskaním a pálením záhy. Niekedy sa pyloru môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov.

Pilorospazmus u dospelých symptómov

Keď ide o dospievajúcich a dospelých pacientov s pylorospazmom: t

• časté a dlhotrvajúce bolesti klenby a / alebo koliky v žalúdku;
• bolestivé kŕče v epigastriu;
• strata hmotnosti a vyčerpanie tela, príznaky hypovitaminózy;
• po vymiznutí bolesti sa vyvíjajú príznaky „urinárnej krízy“ - hojný výtok veľmi ľahkého a nízkohustotného moču;
• pacienti sa obávajú neustálej nevoľnosti, svrbenia a ťažkosti v žalúdku;
• menej časté zvracanie s výraznou úľavou;
• všeobecná progresívna slabosť spôsobená stratou solí v moči a zvracaním;
• dlhodobá stagnácia potravy v žalúdku spôsobuje zápach vomitus.

Pilorospazmus má rad jasných klinických príznakov, že rodičia by si mali byť vedomí:

• vracanie;
• epizodické zvracanie s kyslou vôňou a nečistotami žlčou, zvyčajne takmer okamžite po jedle;
• hmotnosť dieťaťa;
• nepokoj, poruchy spánku, slznosť;
• znížiť močenie;
• zápcha - v pokročilých prípadoch a v rozpore s pitným režimom.

Diagnostika problému

Liečba pylorospazmu u detí zapojených do gastroenterológa. Na identifikáciu patológie, špecialista skúma dieťa a rozhovory s rodičmi určiť faktor vo vývoji ochorenia. Navonok môže byť toto ochorenie identifikované nadúvaním.

Okrem toho, ultrazvukové diagnózy pylorospazmu u detí. Toto vyšetrenie vylučuje abnormálne štruktúry tráviaceho traktu a určuje stav tkaniva zvierača pyloric. Na základe výsledkov lekár zvolí optimálny spôsob liečby.

Pri podozrení na pylorospazmus sa najčastejšie používa rádiografická metóda s použitím kontrastnej látky. Obrázky sú jasne viditeľné zúženie a stagnácia potravín.

Čo odlišuje spazmus pyloru od pylorickej stenózy

Počas diagnostiky je najdôležitejšou úlohou lekára rozlišovať pylorospazmus od pylorickej stenózy. Toto je možné urobiť z viacerých kritérií.

Diagnóza a liečba pylorospazmu začína identifikáciou symptómov tejto poruchy. Je potrebné pripomenúť, že patológiu môže potvrdiť iba pediatrický gastroenterológ.

Ako diagnostické testy sa používajú endoskopia a kontrastná rádiografia. Na prekonanie pylorospazmu by liečba mala začať korekciou denného režimu.

Je to potrebné na zmiernenie možného stresu, ktorý sa stal živnou pôdou pre porušenie. Prvým a celkom účinným krokom môže byť:

1. Nastavenie denného a nočného spánku - je dôležité, aby dieťa spalo podľa plánu a dĺžka spánku bola čo najsprávnejšia.
2. Toľko času, koľko je možné, by sa malo vykonávať na čerstvom vzduchu, ak je chladné obdobie, potom nezabudnite na vetranie priestorov.
3. Pre zdravie detí je dôležitý pokoj a pohodlie. Postarajte sa o pokojnú atmosféru doma.
4. Odstráňte zmyslové podnety.

Ošetrovateľská matka by mala tiež zaviesť proces kŕmenia svojho dieťaťa, pretože je to dôležité pre neformovaný organizmus. Správne kŕmenie pomáha redukovať regurgitáciu po jedle v dôsledku pylorospazmu v dôsledku zlepšenia pohybu potravinového bolusu cez gastrointestinálny trakt. Postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

• Sledujte, ako dieťa zachytáva dvorku bradavky. Ak sa kŕmenie uskutočňuje cez fľašu, potom dávajte pozor na plnenie vsuvky zmesou.
• Pri prehĺtaní vzduchu by sa malo dieťa pustiť do kŕmenia a umožniť mu, aby sa vznášal vzduch. Inak nie je možné vyhnúť sa regurgitácii alebo zvracaniu.
• Ak sa vracanie detí vyskytuje veľmi často, bude povinné znížiť počet porcií zvýšením počtu krmív - pokúsiť sa kŕmiť dieťa asi 8-10 krát denne.

Diagnóza a následná liečba tejto patológie zahŕňali gastroenterológa.

Diagnóza je založená na röntgenovom vyšetrení so zavedením kontrastnej látky do žalúdka.

V diagnostike sú dôležité laboratórne testy. Zmeny v krvi sa vyvíjajú pomaly, sú fixované významnými obdobiami ochorenia, nie sú špecifické a výrazné.

Všeobecne platí, že krvný test odhaľuje pokles hemoglobínu, v biochemickej - zníženie obsahu celkového proteínu, elektrolyty (sodík, draslík, chlór), alkalóza. Zvýšená tendencia k trombóze v dôsledku zhrubnutia krvi.

Liečba pilorospazmom

Je dôležité si uvedomiť, že liečba a príznaky pylorospazmu u dojčiat závisia od etiológie zápalového procesu. Liečba pylorospazmu u dojčiat je použitie niekoľkých techník.

V prvom rade je potrebné normalizovať diétu dieťaťa. Je dôležité predĺžiť obdobie dojčenia čo najdlhšie. Okrem toho sa u detí s pylorospazmom prejavuje užívanie liekov. V zriedkavých prípadoch je možná operácia.

Správne liečime nevoľnosť a zvracanie

Ak je dieťaťu diagnostikované vracanie, kŕmenie sa má dočasne zastaviť. Potom, čo vyhodil odmietnuté jedlo, je potrebné piť. Okrem toho je dôležité, aby dieťa nebolo v horizontálnej polohe, pretože v prípade zvracania sa môže zadusiť na odmietnuté jedlo. Je lepšie, ak dieťa bude piť viac tekutiny.

Používa sa lieková terapia?

Ak sa ochorenie nezačne a môže sa liečiť bez chirurgického zákroku, potom sa deťom predpisujú lieky.

Okrem toho, s intenzívnymi príznakmi, niektoré deti sú predpísané svalové relaxanciá.

Nastavenie výkonu a denného režimu

Počiatočná fáza pylorospazmu sa môže uskutočniť bez lekárskeho zásahu. Pediatri odporúčajú po ukončení kŕmenia ponúknuť detskej minerálnej vode s vysokým obsahom alkálií. Jednorazový príjem takejto vody by nemal presiahnuť 10 ml alebo dve čajové lyžičky.

Liečba problému v detstve znamená odstránenie príčin jeho provokácie, zvyčajne je choroba prekonaná prirodzene. Môžu byť potrebné rôzne opatrenia.

liečenie

Ošetrenie zahŕňa pokojné a pohodlné ošetrovateľské prostredie. Pri pomalej chorobe pred kŕmením sa odporúča dávať 1-2 lyžičky alkalickej minerálnej vody (napr. Borjomi), po jedle musíte dieťa držať vo vzpriamenej polohe aspoň hodinu.

V závažných prípadoch by sa frekvencia kŕmenia mala zvýšiť o 1-3 a objem potravín by sa mal znížiť. Po kŕmení je dieťa držané vertikálne 30-60 minút a potom umiestnené na brucho.

Tiež predpísané sú sedatíva, lokálna anestézia, anticholinergiká, vitamín B6. Okrem toho je indikovaná fyzioterapia.

U dospelých by mala byť liečba pylorospazmu zameraná na odstránenie príčiny.

Odporúčané dodržiavanie diéty, odvykanie od fajčenia a alkoholu. V primárnom pylorospazme je potrebné normalizovať funkčný stav centrálneho nervového systému (psychoterapia, sedatíva, fyzikálna terapia, masáž atď.). V prípade sekundárneho pylorospazmu je potrebná liečba základného ochorenia. Na zmiernenie spazmu pomocou antispasmodických injekcií.

Liečba pylorospazmu je potrebná len v ranom veku podľa jednoduchých pravidiel. Okrem toho je to prevencia vzniku tejto patológie. Lieky pre malé deti s pylorospazmom sa predpisujú len vtedy, ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú pomocou korekcie denného režimu a výživy. V tomto prípade sú predpísané lieky ako:

1. Vitamín B1, ktorý môže byť vo forme kvapiek alebo injekcií.
2. Prostriedky, ktoré patria k neuroplegic - Aminazin alebo Pipolfen.
3. Okrem toho môže lekár predpísať sedatíva - bromid sodný 1% a fenobarbital.

Napriek tomu, že pyrospasmy nepatria k závažným poruchám, môžu v pokročilých podmienkach viesť k dehydratácii a podvýžive. To je dôvod, prečo by ste nemali dovoliť pylorospazmus unášať alebo liečiť sami bez riadneho dohľadu gastroenterológa.

Najlepšou prevenciou proti pylorospazmu je pokojné a pokojné prostredie v dome, vhodné a frakčné kŕmenie, ako aj potrebný teplotný režim pre potraviny.

Terapia pylorickej stenózy je založená na identifikácii a maximálnej eliminácii príčin vzniku patologického procesu.

Základom liečby je špeciálna diéta s úplným vylúčením korenených potravín z nakladaných potravín, údeného mäsa a iných dráždivých potravín a výrobkov, ktoré obsahujú hrubé vlákno. Pacienti dostávajú prísny režim dňa a príjem potravy, primeraný spánok, elimináciu stresu, fyzickú a psychickú preťaženosť a prepracovanie.

Prečo sú alkalické minerálne vody tak prospešné pre dnu? Dôvodom je, že prispievajú k odstráneniu prebytku kyseliny močovej, znižujú kyslosť vnútorného prostredia tela, normalizujú rovnováhu pH, alkalizujú moč. Príjem alkalickej vody pomáha stimulovať metabolizmus proteínových zlúčenín a čistí telo nahromadených toxínov a trosky.

Na liečbu dny používa alkalickú vodu s nízkou mineralizáciou. Zvyčajne sa najväčšia účinnosť dosahuje prijímaním alkalickej vody počas periód remisie, to znamená v intervaloch medzi útokmi.

Zásady alkalickej vody

V prítomnosti vyššie uvedených problémov s telom, musí byť použitie bikarbonátovej vody schválené ošetrujúcim lekárom, ktorý predpíše diagnostické testy na určenie úrovne kyslosti v tele.

Existujú všeobecne uznávané pravidlá používania alkalických minerálnych vôd. Sú to:

1. Liek sa používa na liečbu existujúcich patológií (mierne zahriata voda) a na profylaxiu (voda pri izbovej teplote).
2. Denný príjem - 3 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.
3. Režim poskytuje postupné zvyšovanie dávky, začínajúc malými dávkami.
4. Ako profylaktické činidlo sa konzumuje ráno 30 minút pred raňajkami.
5. Na liečenie gastritídy sprevádzanej zvýšenou syntézou žalúdočnej šťavy alebo nízkou kyslosťou počas 1,5 hodiny.
6. Na liečbu vredov po jedle.
7. S nadbytkom príjmu žalúdočnej šťavy by sa malo vykonávať priamo počas jedla.
8. Užitočné zložky z kompozície budú lepšie asimilované, ak sa konzumujú pomaly a v malých dúškoch.
9. Ak nie je pozitívny účinok a zdravotný stav sa zhoršuje, potom by sa mala recepcia zastaviť a navštíviť lekára.
10. Pre hyperkyselinové gastritídy sa odporúča použitie nesýtenej alkalickej vody s minerálmi.

V niektorých prípadoch sú určené na vonkajšie použitie alkalických minerálnych vôd vo forme kúpeľov. Takéto postupy sa zvyčajne vykonávajú v sanatórnych podmienkach.

Základné indikácie pre príjem alkalickej vody

Napriek širokému spektru blahodarných účinkov alkalickej vody na orgány a bunky, nemôže ju používať každý.

Kontraindikácie sú:

• Diabetes 1. typu.
• Choroby močového systému. Patrí medzi ne zlyhanie obličiek, chronická bilaterálna pyelonefritída, urolitiáza. Postupne tvorili kamene v obličkách a močovom mechúre.
• Normálne pH alebo nízka kyslosť. Alkalizácia vedie k metabolickej alkalóze, ktorá sa prejavuje zmätenosťou, zvracaním, nevoľnosťou, zášklbom a trasom končatín.

Prínosy a poškodenia alkalickej vody sa navzájom nevylučujú. Vo väčšine prípadov môže byť pozitívny účinok negatívny, ak sa prekročia denné miery spotreby. Nadbytok minerálov, nadmerná alkalizácia tela má tiež škodlivý účinok.

Neodporúča sa úplne prepnúť na vodu s alkalickým zložením, opustiť bežnú pitnú vodu.

Použitie tejto vody je dôležité v prípade chorôb:

• zápal žalúdka,
• peptický vred
• zápal pankreasu,
• ochorenie pečene,
• biliárna dyskinéza,
• diabetes mellitus (bez závislosti na inzulíne),
• dna,
• kolitída,
• obezita
• infekčných chorôb.

Alkalická voda je veľmi užitočná pre ľudí s aktívnym životným štýlom. S jeho pomocou sa metabolické produkty rýchlo vylučujú z tela a tekutina nestagnuje.

Alkalická voda je kontraindikovaná, ak sú prítomné nasledujúce ochorenia:

• urolitiáza,
• patológií močových ciest (sťažuje odstraňovanie nadbytočných solí a minerálov),
• zlyhanie obličiek
• bilaterálna chronická pyelonefritída,
• inzulín-dependentný diabetes mellitus.

Čo je prevencia?

Dodržiavanie hygienických a hygienických noriem života, dodržiavania diéty, včasnej detekcie a liečby ochorení prispievajúcich k pylorospazmu (chronická gastritída, peptický vred).