Čo je lepšie: Nexium alebo Omez?

Všetky lieky sú jedna akcia. Aktívne znižujú kyslosť žalúdka a liečia peptický vred. Rôzni výrobcovia a rôzne mená.

Zažil som Ultop, Omeprozol, Omez a Nexium, môžem povedať, že účinok je pociťovaný rýchlejšie z Nexia, v prvom týždni už dochádza k úľave od symptómov.

Esomeprazol (Nexium) je prvý inhibítor protónovej pumpy syntetizovaný ako optický izomér. Táto vlastnosť liečiva umožňuje eliminovať hlavnú nevýhodu IPP, významnú metabolickú variabilitu. V klinických štúdiách ezomeprazol (Nexium) prevýšil účinnosť omeprazolu a iných liekov skupiny IPP v liečbe hlavných chorôb závislých od kyseliny v hornej časti gastrointestinálneho traktu a bol pacientmi dobre tolerovaný (týždenný cyklus esomeprazolu umožnil dosiahnuť výsledky podobné 3-týždňovému cyklu liečby omeprazolom).
Esomeprazol má unikátny dávkovací systém pre účinnú látku MUPS (Multiple Unit Pellet System). Ide o novú formu, ktorá poskytuje maximálnu ochranu účinnej látky a zároveň jej rýchle dodanie do miesta absorpcie v dvanástniku. Tableta MAPS sa skladá z 1 000 mikrokapsúl s účinnou látkou, takže sa rýchlo rozpúšťa v žalúdku a IPP vstúpi do dvanástnika vstrebaním do krvi.

APTEM.ru: blog pre perfekcionistov

Venovaný tým, ktorí trpia chorobami tráviaceho traktu, a nechce / nemôže si dovoliť liečbu za cenu malého liatinového mosta.

Nexium (AstraZeneca, Švédsko) po veľmi dlhú dobu nemala k dispozícii priame analógy za cenu, a to najmä v Rusku. Samozrejme, v posledných rokoch, jeho analóg, droga Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Nemecko) sa objavil v Rusku, ale je to len o niečo lacnejšie ako Nexium. Nemohol ponúknuť žiadne významné úspory. Preto tí, ktorí nemali peniaze, si zobrali omeprazol (názov účinnej látky, ktorá je základom prípravkov Omez, Romesek a iné podobné masové prípravky). Ale existuje veľký rozdiel medzi Omezom a Nexiom, alebo skôr mnohými malými rozdielmi!

Omeprazol je zakorenený v roku 1975 a je reprezentantom liekov blokujúcich vylučovanie kyseliny predchádzajúcej generácie. Omeprazol je historicky prvým liekom rodiny a je o 23 rokov mladší ako esomeprazol. Má iný vzorec - je to S-izomér omeprazolu. Terapeutický účinok omeprazolu je kratší a slabší. Okrem toho má omeprazol lepší účinok na ľudí vo veku 15 - 25 rokov ako na starších ľudí. Tiež som si osobne všimol, že po niekoľkých cykloch omeprazolu sa terapeutický účinok výrazne a rýchlo znižuje (to sa dá pozorovať aj po 2 - 3 cykloch počas 2 rokov). Nexium tiež pracovalo bezchybne mnoho rokov. Mimochodom, je dôležité vedieť, že Omez a Nexium nie sú to isté! Veriť ľuďom a webovým stránkam, ktorí hovoria a píšu, že je to „jeden diabol, len cena je iná“, „marketing“, „podvod“ atď., By nemalo byť. Takéto informácie spravidla šíria ľudia, ktorí nemajú hojnú prax v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu a sú príliš leniví, aby si dokonca prečítali niekoľko publikácií o príslušnej téme.

Takže: neexistoval žiadny lacný liek, ktorý bol založený na esomeprazole v Rusku. Ale v regióne roku 2015 spoločnosť KRKA (Slovinsko) propagovala a vyrábala liek Emanera. Jeho aktívna zložka je esomeprazol, a dávkovanie a balenie sú úplne exfoliované z Nexia :) KRKA preto uvoľnila priamy analóg 5-krát drahšieho lieku! Ak pre Nexium v ​​roku 2016 budete musieť zaplatiť od 1.300 do 7.000 rubľov, v závislosti na dávke a balení, potom Emanera stojí od 400 do 700 rubľov. So súčasným výmenným kurzom rubľa a krízou 2015-2016 (2017-2020?), To je veľmi dobrá správa.

V tomto článku skupina vedcov z Novosibirsku uvádza výsledky štúdie s Emanerom a jeho farmakologickú identitu s Nexiom. Samozrejme, nemôže byť 100% dôveryhodná, pretože súd môže byť zaujatý povahou článku, frekvenciou výskytu slova Emaner ?, časom vzhľadu, a tak ďalej. V našej dobe sa takéto články jednoducho neobjavujú. To však neznamená, že článok je nepravdivý. Je celkom možné, že všetky fakty koexistujú s realitou, a to znamená, že ľudia s chorým gastrointestinálnym traktom majú teraz možnosť liečiť sa rovnakým spôsobom, ale 5 krát lacnejšie. Emanera je teda náhradou Nexia! Tento predpoklad potvrdzuje rýchly prehľad recenzií na internete. Práve začínam brať tento liek po 6 rokoch skúseností s Nexiom.

Aký je rozdiel medzi nexiom a omeprazolom?

Problém boja proti patologickým zmenám v tráviacom systéme je dnes veľmi vážny. Veľký počet ľudí trpí žalúdočným vredom a gastritídou. V súčasnosti tieto ochorenia postihujú nielen telo dospelých, medzi pacientmi gastroenterológov, viac a viac detí.

Všeobecne sú ochorenia spojené s porušením sekrečnej funkcie buniek žalúdka liečené účinnými liečivami na báze biologicky aktívneho inhibítora protónovej pumpy omeprozolu. V posledných rokoch sa objavila celá rada liekov novej generácie s použitím izomérov tejto látky. Jedným z týchto liekov je Nexium.

omeprazol

Liečivo proti vredom na báze omeprazolu - účinná látka, ktorá potláča aktivitu iónov vodíka, draslíka a ATP-enzýmu v parietálnych bunkách žalúdka.

Výhody omeprazolu oproti látkam podobného účinku spočívajú v tom, že účinnejšie znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a blokuje poslednú fázu tohto procesu bez ohľadu na charakter stimulačného faktora. Maximálna inhibícia procesu tvorby kyselín o 50% trvá asi jeden deň.

Stojí za zmienku, že použitie tohto lieku je možné aj v prípadoch extrémne silného pacienta so sadzami. Pacienti s resuscitáciou vstrekli liek cez katéter priamo do žalúdka. Za týmto účelom pripravte roztok v pomere 20 mg omeprazolu vo forme prášku na 30 ml vody. Počas niekoľkých minút sa zložky liečiva úplne rozpustia, po čom sa liek môže podávať pacientovi cez žalúdočnú trubicu.

V prípadoch mimoriadne závažného stavu pacienta sa Omeprazol podáva intravenózne, na tento účel sa používa roztok účinnej látky s chloridom sodným.

Nexium

Nexium patrí do skupiny inhibičných liečiv, ktoré inhibujú tvorbu HCl v žliazach žalúdka. Inhibícia sekrečnej aktivity žliaz, Nexium účinne znižuje úroveň kyslosti tráviacej šťavy. Preto sa často používa v schémach komplexnej liekovej terapie gastroezofageálneho refluxu, žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu, porúch štruktúry slizníc gastrointestinálneho traktu.

Esomeprazol, izomér omeprazolu, ktorý má podobnú farmakodynamickú aktivitu, je súčasťou Nexia. Pretože esomeprazol vykazuje slabo bázické vlastnosti, začína aktívne pôsobiť v kyslom prostredí sekrečných tubulov parietálnych buniek. Výsledkom je inhibícia bazálnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.

Biologicky aktívna látka lieku začne účinne pôsobiť do jednej hodiny po užití tablety. Len 20 mg denne môže znížiť množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku o 15-20%. A počas liečby trvajúcej 6 dní jej koncentrácia klesá o 80-90%.

Porovnávacie charakteristiky omeprazolu a nexia

1. Antisekrečné lieky Nexium a omeprazol sú analógy, pretože majú podobné chemické zloženie, indikácie na použitie a podobné farmakologické účinky. Moderné prostriedky Nexium však nielen znižujú koncentráciu HCl v žalúdku, ale sú tiež schopné dlhodobo udržiavať kontrolu normálnej kyslosti prostredia.
2. Stojí za zmienku, že existuje rozdiel v biologickej dostupnosti zložiek Nexia a Omeprazolu. Prvá droga je aktívnejšia absorbovaná stenami tenkého čreva, rýchlo vstúpi do krvného obehu a zasiahne poškodené časti zažívacích orgánov. To naznačuje jeho vysokú terapeutickú účinnosť. Moderný vzorec lieku zistil, že najlepší výsledok v liečbe väčšieho percenta pacientov.
3. Okrem toho použitie Nexia vo všetkých dávkových formách pacientmi s funkčným poškodením obličiek ukázalo, že nie je potrebná korekcia zvyčajného režimu a dávky lieku. Klinické skúsenosti s pacientmi s ťažkou renálnou insuficienciou Nexium v ​​súčasnosti sú však malé. Preto je potrebné predpisovať lieky u takýchto pacientov s veľkou opatrnosťou. Ťažké zlyhanie pečene - dôvod na zníženie dennej dávky lieku pre dospelých na 20 mg.
4. Je potrebné pripomenúť, že príjem Nexia môže spôsobiť vedľajšie účinky spojené s porušením mnohých orgánových systémov. Poruchy nervového systému sa teda prejavujú vo forme bolesti hlavy, závratov, ospalosti. Niekedy dochádza k porušeniu chuťových receptorov. Účinok zložiek Nexia na orgány močového systému sa môže prejaviť vo forme poškodených obličkových nefrónov a vyvolať nefritídu. Príjem môže viesť k zápche, hnačke, silnej plynatosti a bolesti brucha. Na koži sa môžu vyskytnúť rôzne vyrážky a svrbenie.
5. Použitie Nexia na liečbu pacientov mladších ako 12 rokov je povolené. V tomto prípade je formou liečiva granuly, ktoré sa musia rozpustiť vo vode a dobre premiešať, až kým sa nezíska homogénna suspenzia. Pre jeden balíček granúl potrebujete 15-20 ml vody. Roztok Nexium by mal byť okamžite. Denná dávka lieku by nemala prekročiť 10 mg. Liečba zvyčajne trvá najviac 2 mesiace.
6. Nexium, ako aj omeprazol sa neodporúča počas gravidity a laktácie. Keďže klinické údaje preukazujúce bezpečnosť omeprazolu a jeho izomérov na vyvíjajúcom sa plode a na tele dieťaťa nie sú dostatočné. Terapia drogami tejto skupiny žien v pozícii sa vykonáva v extrémnych prípadoch a pod prísnym dohľadom lekára.

Čo si vybrať?

Rozhodne odpovedať na otázku, ktorý liek je lepší, môže len ošetrujúci lekár. Keďže každý nástroj sa za určitých podmienok môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Ak však analyzujeme účinnosť liekovej terapie s nexiom a omeprazolom, potom prvý z nich má množstvo významných výhod oproti druhej.

Použitie Nexia poskytuje lepšiu a presnejšiu predpoveď normalizácie kyslosti tráviacej šťavy. Percento pacientov, ktorí sa zotavujú z chorôb spojených s porušením sekrečnej kapacity žalúdka počas krátkych liečebných cyklov, je vyššie.

Dochádza k rýchlemu vymiznutiu symptómov defektov slizníc žalúdka, dvanástnika a pažeráka, čo poukazuje na vysokú mieru regenerácie poškodených oblastí vnútorných črevných orgánov gastrointestinálneho traktu. Väčšina pacientov pociťuje pálenie záhy a iné bolestivé príznaky.

Ďalším dôkazom dobrej účinnosti Nexia sú údaje porovnávajúce obdobia liečby analógovými liekmi. Bolo preukázané, že úplné vyliečenie pacienta pomocou Nexia nastáva len za jeden mesiac, keď je priebeh liečby omeprazolom viac ako dvojnásobný.

V priebehu liečby Nexiom v kombinácii s antibiotikami dochádza k zničeniu hilocobacter pylori a zjazveniu ulceróznych ochorení žalúdočnej sliznice za týždeň. Trvanie tejto komplexnej liečby omeprazolom je 21 dní.

Možnosť súčasného podávania omeprazolu a nexia

Prípravky rovnakej skupiny na kombinované použitie sa neodporúčajú. Pretože takáto terapia môže viesť k prudkému zvýšeniu koncentrácie biologicky aktívnych látok v tele. To môže vyvolať veľké množstvo vedľajších účinkov. Vrátane viesť k porušeniu tráviaceho, močového a nervového systému. U pacientov sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie.

Každý, kto užíva lieky obsahujúce omeprazol a jeho izoméry, by mal byť systematicky konzultovaný s lekárom na kombináciu rôznych liekov a ich režimu. Len taká liečba liekmi poskytne požadovaný účinok liečby.

Recenzia: AstraZeneca AB Nexium Tablets - Sú ideálne pre mňa (porovnanie Omez a Nexium)

Pred niekoľkými rokmi som sa stal častým návštevníkom gastroenterológa. Tam bolo veľa sťažností, ako je hnačka, bolesť v pravej hypochondrium, nevoľnosť, atď Po vyšetrení, testovanie a robiť gastro-kolonoskopia, ukázalo sa. že okrem malej gastritídy a biliárnej dyskinézy nemám. Dlhodobá liečba začala, nie je jasné, čo, čo dávalo takmer žiadne výsledky, okrem toho, že choleretické lieky pomohli odstrániť bolesť v žlčníku. Ale potom som sa stal takmer profesionálom bez medu. vzdelávania v problémoch tráviaceho traktu. :)

Všetci lekári jedným hlasom povedali, že som mal buď syndróm dráždivého čreva alebo gastritídu. A liečené, ošetrené. Ale znova, ako som povedal, moja hnačka a nevoľnosť nezmizli. V budúcnosti som bol vyliečený psychiatrickým homeopatom, ktorému som veľmi vďačný.

Mnohé roky liečby u gastroenterológov ma naučili piť Nexium raz ročne, aby som tak povedal.

A potom bol so mnou jeden nepríjemný incident: Rozhodol som sa, že kanvicu vyčistím z váhy a pridám do nej kyselinu citrónovú. Spinning s deťmi som na to zabudol. Potom sa rozhodla piť čaj a. piť s kyselinou citrónovou. Ďakujem Bohu, že ma nikto iný neurobil! Nasledujúci deň bol stav hrozný, nie, nič nebolí (to je dobré), ale bolo to bolestné pre hrozné. Phosphalugel bol po ruke, ktorý som okamžite začal brať, ale jeho činy neboli dosť a za pár týždňov som sa rozhodol piť svoje obľúbené Nexium.

Tu je krabica, ktorú som si kúpil.

Nexium má dve dávky - 20 mg a 40 mg. Vždy som dostal 20 mg, aby som tak povedal, pre mierne prípady, pre dlhodobú udržiavaciu liečbu alebo profylaxiu. Preto som teraz kúpil dávku 20 mg.

Vyrobené lieky vo Švédsku, ale.

balené v moskovskej oblasti. Aké to je? Pilulky sa tu privážajú do vreciek av Podolsku na ne pľuzgiere a vložia ich do krabice?

Niečo predtým, ako som si nevšimol takéto nápisy na Nexiu. Nejako je pochybné, okamžite vzniká nedôvera a zrazu sa falošný pošmykne? A potom, prečo je potom cena lieku taká vysoká, ak sa dováža ako látka a len v Rusku získava tento liek?

Zameranie lieku je liečba gastrointestinálneho traktu.

A ako vždy len more možných vedľajších účinkov.
Nebudem vykladať všetky pokyny, pretože toto je veľký „hárok“, ukázal som vám najdôležitejšie body.

Liek je zabalený v fóliovaných blistroch po 7 tabliet.

Tablety sú malé, ľahko prehltnúť. Bohužiaľ, okamžite som zabudol vziať fotografiu piluliek, a teraz už liek bol opitý.

Príjem podľa inštrukcií nesúvisí s konzumáciou jedla, ale lekári vždy odporúčajú užívať ho ráno nalačno 30 minút pred jedlom, čo som robil 2 týždne.

Niekoľko dní po začiatku recepcie sa moja stolička okamžite normalizovala a bolesť a nevoľnosť. Žalúdok sa stal pokojným a pokojným. :)

Nikdy som si nevšimol žiadne negatívne vedľajšie účinky.

A teraz chcem urobiť malé porovnanie dvoch podobných liekov na akciu, ale nie celkom identické v zložení.

Tam je veľmi lacný liek s názvom Omez, ktorý je predpísaný v rovnakých prípadoch ako Nexium, a má podobnú účinnú látku. V Omezi je to omeprazol a v Nexiu je to esomeprazol.

Cena Omez 150 rub. pre 30 tabliet a v Nexium 1400 rubľov. pre 14 tabliet. Pocit rozdiel?

Nie je to len o výrobcovi:

Hlavným rozdielom je, že Omez je liek prvej generácie inhibítorov protónovej pumpy a Nexium je už piata generácia! Tu je rozdiel! Aj keď nie som lekár, varím v tomto neporiadku už mnoho rokov, takže to môžem vysvetliť takto: Nexium je v súčasnosti najpokrokovejším liekom, ktorý znižuje vylučovanie žalúdočných žliaz, má najvyššiu mieru vývoja terapeutického účinku a najdlhšiu dobu jeho uchovávania. Je to spôsobené skutočnosťou, že Nexium má veľmi vysokú biologickú dostupnosť, t.j. vďaka špeciálnemu chemickému vzorcu sa dostane do buniek žalúdka vo väčších množstvách ako ten istý Omez.

Ale nebudem volať na nákup lieku, len niekoľko príkladov.

Môj manžel má v minulosti vredy v pažeráku, plus reflux, a bol nedávno liečený Omez. Po dobu jedného mesiaca došlo k úplnému uzdraveniu (pri gastroskopii), ale. po niekoľkých mesiacoch sa objavili pálenie záhy a ťažkosti v žalúdku. Preto občas pije Omez. Myslím si, že je potrebné, aby manžel prešiel na Nexium, s ktorým bol liečený pred Omezom, pretože terapeutický účinok trval oveľa dlhšie.

Nemám takmer žiadne dojmy z Omezu. Snažil som sa ho piť niekoľkokrát, ale z nejakého dôvodu sa mi to nepáči. Burp a nevoľnosť okamžite objaví, to nie je na Nexium.

Samozrejme, každý liek musí byť vybraný, ale osobne si vyberiem Nexium. Teraz presvedčím svojho manžela, aby sa k nemu vrátil. A najlepšie zo všetkého - nenechajte sa zle! Čo chceš!

Nexium alebo Pariet - čo je lepšie? Čo ste nikdy nenapadlo!

Opis liekov

Lieky chránia steny žalúdka pred poškodením kyselinou chlorovodíkovou, ale líšia sa v niektorých odlišnostiach použitia v dôsledku rôznych účinných látok.

Farmakologické vlastnosti

• Účinná látka Nexium - esomeprazolu - potláča tvorbu kyseliny chlorovodíkovej bunkami žalúdočnej sliznice. Tento nástroj má antibakteriálny účinok proti Helicobacter pylori - mikroorganizmu, ktorý spôsobuje poškodenie steny žalúdka. Liečivo vykazuje svoj terapeutický účinok do 24 hodín, jeho biologická dostupnosť (stráviteľnosť) v dávke 40 mg sa pohybuje od 64 do 89% v závislosti od trvania podávania.
• Pariet obsahuje účinnú látku rabeprazol. Jeho terapeutický účinok je podobný a spočíva v znížení vylučovania kyslého obsahu žalúdka. Jeho priamy vplyv na štúdie Helicobacter pylori nebol potvrdený. Terapeutický účinok rabeprazolu môže trvať 48 hodín a biologická dostupnosť je 52% a nezávisí od dĺžky používania.

svedectvo

Pre Nexium

• Gastroezofageálna refluxná choroba - GERD (erózia steny pažeráka kyselinou chlorovodíkovou, zachytená zo žalúdka do prekrývajúceho sa tráviaceho traktu);
• peptického vredu dvanástnika alebo žalúdka, vyvinutého na pozadí podvýživy, vplyvu H. pylori alebo použitia protizápalových liekov;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm vyvinutý na pozadí nádoru pankreasu - zvýšená produkcia enzýmov, ktoré zvyšujú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave;
• krvácanie z vredu.

Pre Parieta

• akútne erózie a vredy sliznice žalúdka a horného tenkého čreva, vrátane tých, ktoré sú vyvolané H. pylori;
• re-ulcerácia v predtým prevádzkovanom žalúdku;
• GERD;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm.

kontraindikácie

Na nexium

• individuálna neznášanlivosť lieku;
• paralelné používanie antivírusových látok na liečbu HIV infekcie;
• dojčenia;
• menej ako 12 rokov.

Na pariet

• precitlivenosť na liečivo;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky

V spoločnosti Nexium

• alergické reakcie;
• depresia, podráždenosť, halucinácie, nespavosť;
• narušenie dotyku, zraku, vnímania chuti;
• závraty, bolesti hlavy;
• znížená tvorba krvných buniek;
• abnormálna funkcia pečene, žltačka;
• suchosť a zápal sliznice ústnej dutiny;
• poškodenie obličiek, opuch;
• zápcha, hnačka, bolesť a nadúvanie;
• všeobecná malátnosť, slabosť;
• nevoľnosť, grganie;
• bolesť kĺbov, chrbtice, svalových vlákien.

V Pariet

• alergie;
• zmena stolice;
• zvýšenie veľkosti mliečnych žliaz u mužov;
• sucho v ústach;
• závraty, bolesti hlavy;
• žltačka;
• bolesť a nadúvanie;
• znížená koncentrácia krvných buniek;
• bolesti svalov a kĺbov.

Forma vydania a cena

• 14 tabliet 0,2 g - 123 p;
• 28 tab. 0,2 g - 231 r.
• 14 tab. 0,4 g - 249 p.;
• 28 tab. 0,4 g každý - 483 r.;
• pelety a granule, 0,1 g, 28 ks. - 2474 rubľov.

• 14 tabliet 0,1 g - 1079 p.;
• 7 záložka. 0,1 g - 986 r.
• 14 tab. 0,2 g - 2049 p.;
• 28 tab. 0,2 g - 4047 p.

Nexium alebo Pariet - čo je lepšie

Takmer všetky indikácie pre použitie Nexia a Pariet sú identické, a to je logické vzhľadom na ich identický mechanizmus pôsobenia. Jednoznačne povedať, ktorá droga je efektívnejšia, ťažšia, do veľkej miery závisí od vlastností organizmu konkrétnej osoby. Výhodou lieku Parieta je jeho trvanie účinku, dobrá znášanlivosť, menej liekových interakcií. Vysoká biologická dostupnosť, nízka cena a možnosť použitia počas tehotenstva, aj keď pod prísnym lekárskym dohľadom, sú v prospech Nexia.

Najčastejšie sa výber terapie začína menovaním Nexia. Pariet sa zvyčajne odporúča pre závažnú recidivujúcu peptickú vredovú chorobu, rozvoj komplikácií, neefektívnosť alebo zlú toleranciu k lacnejšej liečbe.

Pariet alebo Nexium - čo je lepšie, recenzie

Podľa posudkov pacientov, Nexium má väčšiu popularitu vďaka svojej dostupnej cene. Pariet je opísaný ako veľmi účinný prostriedok, ale nie každý si ho môže dovoliť. Podľa prieskumov môžete zdôrazniť hlavné pozitívne a negatívne vlastnosti liekov.

Páči sa vám tento článok? Pochopme to. Hodnotiť teraz!

Téma: Omeprazol-Nexium-Ult. Čo je lepšie?

Možnosti témy

Omeprazol- neksium- ultop. Čo je lepšie?

Čítal som rôzne názory. Cena liekov je niekedy odlišná. Existuje nejaký rozdiel vo vašom stanovisku a skúsenostiach s efektívnosťou?
Omeprazol zvyčajne kúpiť gedeonrich. To znamená, že známy výrobca nie je indium, ktoré sa neodporúča.

Plus otázka pre skúsených gastritchiki. Keď sa zhoršuje a ste na diéte, čo jete na peristaltiku? Ponuka potravín, to nejako neprispieva.

Pijem omemprazol alebo nolpazu.
20 mg 20 minút pred raňajkami (počas exacerbácie 4 týždne). Beriem to v rovnakej dávke situačne (mám nervové zhoršenie gastritídy, užívam 20 mg IPP pred stresujúcou udalosťou).

Na urýchlenie peristaltiky pijem ganaton 20 minút pred jedlom, 3p / deň po dobu 14 dní.

Nexium mi bolo predpísané, ale môj manžel kúpil za nesprávnu dávku (40 mg), škoda 2000 za liek, nepijem.
Rovnaká panzinorm 20 000 (enzým) s jedlom.
Pre pálenie záhy fosfhalugel alebo akýkoľvek iný antacidum, ale zriedka sa to stane.
Mám GERD, pálenie záhy z nej, takže sa neshneš hodinu a pol.
A nejedzte v neznámych miestach
Dobré reštaurácie sa neberú do úvahy)

Helik bol liečený, fgs s biopsiou raz ročne v exacerbácii (atrofia bola vykonaná naraz).

Omeprazol bol vynájdený v roku 1979.
Odvtedy sa vytvorilo 5 generácií IPP.

Omeprazol (Losek, Omez, atď.), *
lansoprazol (Lanzap), *
pantoprazol (Zipantola), *
Rabeprazol (Pariet), *
esomeprazol (nexium). *

Všeobecne platí, že každý si vyberie.

Patakh, vďaka. Tiež nervové exacerbácie. Aspoň to si myslím.

Pani, toto je to, čo som nazval gastritídou na zovšeobecnenie
Ďakujem.

Správne, bol som zmätený
Vyskúšajte a porovnajte všetko. kde vziať zdravie.
Pijem 10 dní omeprazol-niečo naozaj žiadny zmysel. Myslel som si niečo iné. Ale čo.
Tam bola myšlienka zvýšiť dávku, tiež piť 20 mg v noci. Alebo zmeniť liek. neviem

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou // Lekárske noviny „Zdravie Ukrajiny“. - 2008. - № 6/1. - s. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou

Napriek obrovskému množstvu publikácií venovaných inhibítorom protónovej pumpy (PPI), záujem o nich medzi lekármi a pacientmi sa neznižuje. Je to spôsobené vysokou relevanciou ochorení horného gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou, ako aj vysokou účinnosťou tejto skupiny liekov v boji proti nim. Spomedzi liekov základnej terapie týchto ochorení, medzi ktoré patria M-cholinolytiká, blokátory H2-receptorov, ako aj IPP, tieto správne zaujímajú popredné miesto.

História IPP začína v roku 1979, keď omeprazol syntetizoval AstraZeneca. V súčasnosti existuje 5 generácií týchto liekov: okrem omeprazolu ide o lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol a esomeprazol. Esomeprazol, vyvinutý spoločnosťou AstraZeneca a prezentovaný na farmaceutickom trhu Ukrajiny s pôvodným liekom Nexium, je dnes obzvlášť zaujímavý. Jeho vlastnosťou a jedinečnosťou je, že ide o prvý čistý optický izomér medzi IPP (S-stereoizomér omeprazolu); všetky ostatné členy tejto skupiny sú zmesou S- a R-izomérov (racemátov). V dôsledku toho sa dosiahne zlepšenie farmakokinetického profilu a významné zvýšenie biologickej dostupnosti liečiva, ktoré poskytuje lepšie potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami žalúdka.

Po perorálnom podaní sa esomeprazol absorbuje v tenkom čreve a transportuje sa do parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, kde sa difúzia akumuluje v lúmene sekrečných tubulov. Pri pôsobení kyslého prostredia dochádza k prechodu esomeprazolu na aktívnu formu sulfénamidu, čo zaisťuje jeho väzbu na tiolové skupiny cysteínu v protónovej pumpe a inhibuje tento enzým. Výsledkom je zníženie vylučovania kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Esomeprazol má unikátny systém na dodávanie účinných látok - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Ide o novú formu, ktorá poskytuje maximálnu ochranu účinnej látky a zároveň jej rýchle dodanie do miesta absorpcie v dvanástniku. Tableta MAPS sa skladá z 1 000 mikrokapsúl s účinnou látkou, takže sa rýchlo rozpúšťa v žalúdku a IPP vstúpi do dvanástnika vstrebaním do krvi.

Pri porovnaní používania esomeprazolu a omeprazolu 20 mg počas 5 dní sa zistilo, že plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) v prvom prípade bola o 70% vyššia [2]. Je to spôsobené tým, že S-stereoizomér omeprazolu je menej metabolizovaný systémom cytochrómu P450 (CYP2C19) v pečeni a má nižší klírens ako R-izomér [1]. Táto vlastnosť musí byť tiež braná do úvahy, pretože polymorfizmus génu CYP2C19 v populácii je pomerne významný, čo neumožňuje predpovedať účinnosť IPP metabolizovaných týmto enzýmom s veľkou presnosťou a spôsobuje prítomnosť jedincov rezistentných na tieto lieky. S príchodom Nexia sa tento problém vyriešil [7].

V dvojito zaslepenej štúdii na 36 pacientoch boli priemerné hodnoty AUC v piaty deň po užití esomeprazolu v dennej dávke 40 a 20 mg 5,2-krát vyššie ako pri užívaní omeprazolu v dávke 20 mg / deň a predstavovali 12,6; 4,2 a 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 v skupine esomeprazolu sa udržiavalo dlhšie časové obdobie v porovnaní s inými IPPs ako v deň 1 (esomeprazol 40,6% oproti lanzoprazolu 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% proti pantoprazolu 29,1%, str<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Výsledky týchto štúdií poukazujú na vysokú účinnosť Nexia na kontrolu úrovne žalúdočnej kyslosti.

8-týždňová, multicentrická, randomizovaná štúdia porovnávala účinnosť Nexia 40 mg / deň a omeprazolu 20 mg / deň na liečbu GERD u 2425 pacientov s negatívnou sérologiou H. pylori. (J. Richter a kol., 2001). Po 4 týždňoch od začiatku liečby bola účinnosť liečby v skupine esomeprazolu významne vyššia v porovnaní so skupinou s omeprazolom (81,7%, resp. 68,7%). Po 8 týždňoch liečby týmito liekmi bol tiež vyšší počet vyliečených pacientov v skupine s Nexiom (93,7% oproti 84,2, p<0,001) [12].

Účinnosť liečby GERD s ezomeprazolom v dennej dávke 40 mg sa tiež porovnávala s lanzoprazolom v dávke 30 mg / deň (D. Castell a kol., 2002). Test sa uskutočnil u 5241 pacientov s endoskopicky potvrdenou erozívnou refluxnou ezofagitídou. Ukázalo sa, že účinnosť liečby Nexiom počas 4 a 8 týždňov bola vyššia v porovnaní s liečbou lanzoprazolom počas rovnakého obdobia [3].

V štúdii o použití Nexia v režime "on demand" počas 6 mesiacov, hlavnou úlohou bolo určiť účinnosť podpornej anti-relapsovej terapie GERD s esomeprazolom (N. Talley et al., 2002). 721 pacientov s endoskopicky negatívnym GERD bolo rozdelených do 3 skupín: esomeprazol 20 mg / deň (n = 282), 40 mg / deň (n = 293) a placebo (n = 146). V tomto prípade by pacienti mohli odmietnuť navrhovanú liečbu v prípade jej neúčinnosti. Obe dávky esomeprazolu boli signifikantne účinnejšie v porovnaní s placebom. Približne 90% pacientov ukončilo 6-mesačný priebeh liečby v skupinách Nexium, pričom zaznamenalo pozitívnu dynamiku a zlepšilo kvalitu života, zatiaľ čo v skupine s placebom frekvencia prerušenia liečby prekročila 40%. U väčšiny pacientov užívajúcich Nexium však neboli zaznamenané žiadne ďalšie sťažnosti z gastrointestinálneho traktu [16].

Dva pokusy s podobnými návrhmi (D. Johnson a kol., 2001; N. Vakil et al., 2001) sa tiež snažili stanoviť účinnosť podpornej antirepresívnej terapie GERD s esomeprazolom. Vysoká účinnosť Nexia pri polovičnej dennej dávke (20 mg) ukázala, že zabraňuje recidíve GERD po úspešnej počiatočnej liečbe [8, 18].

Na základe výsledkov týchto štúdií môžeme hovoriť o vysokej účinnosti Nexia nielen pri liečbe GERD, ale aj pri prevencii jeho recidívy. Symptomatická liečba Nexiom „na požiadanie“ môže pôsobiť ako efektívnejšia a bezpečnejšia alternatíva k štandardnému dlhodobému podávaniu predchádzajúcich generácií PPI.

V randomizovanej multicentrickej štúdii sa porovnávala účinnosť liečby Nexiom a omeprazolom u 374 pacientov s klinicky aktívnym dvanástnikovým vredom, ktorého infekčná povaha bola potvrdená respiračným testom (I.M. Subei et al., 2007). Pacienti dostávali 20 mg esomeprazolu dvakrát denne alebo omeprazol v rovnakej dávke, ako aj amoxicilín 1000 mg 2-krát denne a klaritromycín 500 mg dvakrát denne počas 1 týždňa. Súčasne v skupine s omeprazolom po 7 dňoch monoterapia týmto liekom pokračovala 3 týždne a pacienti užívajúci esomeprazol dostávali placebo v rovnakom období. Endoskopické monitorovanie stavu ulcerózneho defektu sa uskutočnilo 4 a 8 týždňov po začiatku liečby. Súčasne bola frekvencia hojenia vredov porovnateľná v oboch skupinách a po 4 týždňoch bola 74 a 76%, a po 8 týždňoch - 87 a 88% v prvej a druhej skupine, čo indikuje vysokú účinnosť Nexia v komplexnej terapii vredovej choroby spojenej s helikobaktermi. Týždenný kurz esomeprazolu umožnil dosiahnuť výsledky podobné 3-týždňovému cyklu liečby omeprazolom [15].

Účinnosť esomeprazolu v liečebných režimoch proti helikobakterom bola študovaná v dvoch ďalších štúdiách (Z. Tulassay a kol., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten a kol., 2000). V prvej štúdii sa zúčastnili pacienti s exacerbáciou peptického vredu av druhej fáze s remisiou. Liečebné režimy boli podobné ako v predchádzajúcej štúdii. 4 týždne po vysadení liečby bola frekvencia eradikácie H. pylori u pacientov s exacerbáciou peptického vredu liečeného Nexiom počas 7 dní a omeprazolom počas 28 dní podľa respiračného testu a histologického vyšetrenia 86 a 88%, a zjazvenie vredu malo v 91 a 92% prípadov. U pacientov s peptickým vredom v remisnej fáze bola frekvencia eradikácie H. pylori 89,7% a 87,8% v skupinách esomeprazolu a omeprazolu [17, 19].

Účinnosť Nexia v liečbe pacientov so sťažnosťami na ťažkosti, bolesť v epigastriu a pálenie záhy po dlhodobom užívaní NSAID sa skúmala v klinických štúdiách NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symelio Amelioration) a SPACE2 (Prevencia príznakov kontrolou kyseliny s esomeprazolom) (C. Hawkey et al., 2007). V štúdiách sa zúčastnilo 604 pacientov, ktorí zo zdravotných dôvodov dlhodobo užívali NSAID. Boli rozdelené do skupín esomeprazolu 20 a 40 mg / deň, ako aj placeba. Po 6 mesiacoch v skupinách Nexium zostali počiatočné symptómy len v 29 (p = 0,006) a 26% (p = 0,001) prípadoch, zatiaľ čo v skupine s placebom - v 39%. Tieto výsledky demonštrujú účinnosť esomeprazolu pri liečbe komplikácií dlhodobej liečby NSAID. Použitie Nexia môže významne zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí sú nútení užívať NSAID [6].

Esomeprazol (Nexium) je prvý inhibítor protónovej pumpy syntetizovaný ako optický izomér. Táto vlastnosť liečiva umožňuje eliminovať hlavnú nevýhodu PPI - významnú metabolickú variabilitu. V klinických štúdiách bol esomeprazol (Nexium) v porovnaní s omeprazolom a inými liekmi skupiny IPP účinnejší pri liečbe hlavných ochorení súvisiacich s hornou časťou gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou a bol pacientmi dobre tolerovaný. Použitie Nexia umožnilo pacientom ponúknuť nový účinný režim prevencie recidívy GERD („liečba na požiadanie“). To všetko robí liek Nexium drogou spomedzi IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Farmakokinetika (PK) a 2 optické izoméry, S-omeprazol / esomeprazol a R-omeprazol // Gastroenterológia. - 2000 - № 118. - P. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetika (PK) a vzťah dávka-odozva esomeprazolu (E) // Gastroenterológia. - 2000 - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. U pacientov s GERD s erozívnou ezofagitídou / Gutom poskytuje esomeprazol účinnejšie hojenie ako lansoprazol. - 2001. - Zv. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. a kol. Farmakokinetika esomeprazolu po perorálnom a intravenóznom podaní. J. Clin. Pharmacol. - 2000 - č. 56. - s. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. a kol. Farmakokinetická štúdia esomeprazolu u starších pacientov / Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Udržiavacia liečba ezomeprazolom po počiatočnom ústupe nesteroidných protizápalových protizápalových príznakov horného gastrointestinálneho traktu: štúdie NASA2 a SPACE2 / Arthritis Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. a kol. Farmakodynamické účinky a kinetická dispozícia genotypov rabeprazolu // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. a kol. Erozívna eozofagitída a na kontrolu symptómov ochorenia gastroezofageálneho refluxu: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia účinnosti; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - P. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Účinok AUC a Cmax esomeprazolu na sekréciu kyseliny a intragastrické pH // Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. a kol. Esomeprazol poskytuje zlepšenú kontrolu kyseliny oproti omeprazol u pacientov so symptómami gastroezofageálneho refluxu // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000 - № 14. - P. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M.B., Ruszniewski P. et al. Zollingerov-Ellisonov syndróm alebo idiopatická hypersekrécia žalúdočnej kyseliny // Am. J. Gastroenterol. - 2007; v tlači.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. a kol. Účinnosť a bezpečnosť ezomeprazolu v porovnaní s omeprazolom u pacientov s GERD s erozívnou ezofagitídou: randomizovaná kontrolovaná štúdia // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - s. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. 40 mg esomeprazolu poskytuje účinnejšiu kontrolu kyseliny než lansoprazol 30 mg / Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg poskytuje viac ako 30 mg, omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg a rabeprazol 20 mg u pacientov so symptómami gastroezofageálneho refluxu // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004 - č. 60. - s. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. a kol. Jeden týždeň trojkombinovanej liečby esomeprazolu vs. Trojtýždenná terapia omeprazolom plus 3 týždne omeprazolu na hojenie dvanástnikového vredu u pacientov s pozitívnym nálezom Helicobacter pylori // Dig. Dis. Sci. - 2007 - č. 52 (6). - P. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg a 20 mg je účinný GERD: placebom kontrolovaná štúdia počas 6 mesiacov // gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. a kol. Jeden týždeň liečby trojkombináciou založenou na esomeprazole eradikuje pacientov s dvanástnikovou vredovou chorobou // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. a kol. Je to účinná liečba pre pacientov s vyliečenou erozívnou eozofagitídou: 6-mesačná, randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia účinnosti a bezpečnosti. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - s. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori pri dvanástnikovej vredovej chorobe týždenná trojnásobná liečba esomeprazolom. Pharmacol. Ther. - 2000 - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg poskytuje účinnejšiu kontrolu kyselín ako pantoprazol (P) 40 mg / Gastroenterológia. - 2000 - č. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) je nové slovo v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu súvisiacich s kyselinou.

Fitness portál Michail Dyakonov: fórum o fitness, zdravom životnom štýle, správnej výžive, doplnkoch výživy a aktívnom voľnom čase: Inhibítory protónovej pumpy - Fitness portál Michaela Dyakonova: fórum o fitness, zdravom životnom štýle, správnej výžive, doplnkoch výživy a fitness aktívny odpočinok.

Inhibítory protónovej pumpy Nexium, Pariet alebo Omez.

# 1 Spider

• Generátor myšlienok

• Skupina: Priatelia a známi
• Príspevky: 3,747
• Registrácia: 22. júna 06
• Pohlavie: Muž
• Mesto: Moskva

Účinná látka lieku Omez je omeprazol. Výrobca lieku je indická spoločnosť "Dr. Reddys Laboratories Ltd.".

Parit ako hlavná účinná látka obsahuje rabeprazol. Výrobca lieku v primárnom obale je japonská farmaceutická spoločnosť.

Rozdiel medzi Omezom a Parietom je ten, že jeho báza, omeprazol, začína pracovať po aktivácii v kyslom médiu v sekrečných tubuloch nachádzajúcich sa v krycích bunkách žalúdka. Rabeprazol (Pariet) však vstupuje do krvného obehu okamžite vo forme aktívnej zlúčeniny a začína pôsobiť rýchlejšie.

Ďalšou výhodou lieku Parieta je, že na dosiahnutie podobného účinku v porovnaní s liekom Omez nie je tak silno metabolizovaný v pečeni, čo zabezpečuje lepšiu znášanlivosť lieku a nižší výskyt nežiaducich účinkov [/ b]. Okrem toho biologická dostupnosť rabeprazolu (stupeň jeho absorpcie z čreva do krvi) zostáva na rovnakej úrovni bez ohľadu na čas konzumácie potravy. Maximálny účinok Pariety sa dosiahne do 1 hodiny po použití a Omez je najúčinnejší za dve hodiny.

Pri ukončení užívania rabeprazolu sa obnovenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej vyskytuje pomalšie (po 5-7 dňoch) ako pri použití omeprazolu (tri až štyri dni).

Pariet v dávke 10 mg je tiež predpísaný na dyspeptické symptómy spojené so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, napríklad na pálenie záhy, regurgitáciu kyseliny atď.

Použitie Pariety bude mať výhodu v situáciách, keď pacienti majú okrem problémov s gastrointestinálnym traktom aj iné ochorenia a užívajú dostatočne veľký počet rôznych liekov, pretože rabeprazol sa v menšej miere ako iné inhibítory protónovej pumpy zúčastňuje na interakcii s rôznymi liekmi. prostriedky.

Rozdiely v kontraindikáciách a nákladoch Pariet a Omez. Príjem je kontraindikovaný
Pariet: S opatrnosťou. s ťažkým zlyhaním obličiek
Omez: S opatrnosťou. zlyhania obličiek alebo pečene

Je dôležité si uvedomiť, že po začatí liečby ktorýmkoľvek z týchto liekov je potrebné vylúčiť rozvoj malígnych nádorov v gastrointestinálnom trakte, pretože začatá liečba môže viesť k maskovaniu symptómov a komplikovať a oneskoriť správnu diagnózu.

Pariet stojí približne päťkrát až desaťkrát viac v lekárňach ako jeho protivník (náklady sú určené dávkou a počtom tabliet v balení). Je to spôsobené faktormi, ako napríklad: výrobné náklady hlavnej látky (rabeprazol sú drahšie ako omeprazol), krajina výroby, propagácia značky.

# 2 Spider

• Generátor myšlienok

• Skupina: Priatelia a známi
• Príspevky: 3,747
• Registrácia: 22. júna 06
• Pohlavie: Muž
• Mesto: Moskva

Nexium alebo Pariet?

Nexium ako účinná látka obsahuje esomeprazol a Pariet - rabenprazol. Účinnosť, rýchlosť vzniku trvalého klinického účinku a spoľahlivosť liečby Nexiom sú oveľa lepšie a vyššie v porovnaní s Parietom. Trvanie liečby Nexiom je kratšie v porovnaní s Parietom. Okrem toho, Nexium odstraňuje bolestivé príznaky žalúdočných ochorení a GERD u viac ľudí a dlhšiu dobu ako Pariet. Konečný výsledok liečby Nexiom je spoľahlivejší ako výsledok lieku Pariet. Nexium na subjektívnej prenosnosti a závažnosti klinických zlepšení prekonáva Pariet.

Omez alebo Nexium?

Omez ako účinná látka obsahuje omeprazol a Nexium - esomeprazol. V jeho účinnosti, rýchlosti vývoja terapeutického účinku a trvaní jeho uchovávania je Nexium omnoho lepšie ako liek Omez. Pri použití Nexia je zotavenie a zmiernenie symptómov takmer rýchlejšie v porovnaní s užívaním Omezu takmer dvakrát. Okrem toho účinok dosiahnutý pri použití Nexia trvá dlhšie v porovnaní s Omezom.

Základom vysokej účinnosti Nexia je jeho vysoká biologická dostupnosť, ktorá výrazne prevyšuje Omez. Biologická dostupnosť Nexia je zabezpečená jeho špeciálnou chemickou štruktúrou, vďaka ktorej sa dostane do buniek žalúdka v oveľa väčšom množstve v porovnaní s omezom. Okrem toho, Nexium má schopnosť udržať stabilnú a nezmenenú koncentráciu v krvi po požití, ale Omez nemá. Pri užívaní Omezu sa koncentrácia účinnej látky v krvi veľmi líši, čo spôsobuje časovo heterogénny terapeutický účinok.

Čo sa týka terapeutických účinkov, výhody Nexia nad Omez sú nasledovné:
1. Lepšia a presnejšia predpovedaná zmena kyslosti žalúdka.
2. Vysoké percento liečebných procedúr počas krátkych liečebných cyklov.
3. Eliminácia symptómov a hojenie defektov slizníc žalúdka, dvanástnika a pažeráka.
4. Zmiernenie pálenia záhy a iných príznakov GERD u veľkého počtu pacientov.

Počas klinických štúdií sa teda zistilo, že Nexium úplne vylieči GERD v priebehu mesiaca a Omez bude potrebovať približne dva mesiace na dosiahnutie rovnakých výsledkov.

Pri liečení žalúdočných alebo dvanástnikových vredov spojených s Helicobacter Pylori, použitie Nexia v kombinácii s antibiotikami na eradikáciu mikróbu vedie k úplnému vyliečeniu a zjazveniu vredu za pouhých sedem dní. Na porovnanie sa štandardná liečba Omezom alebo iným inhibítorom protónovej pumpy vykonáva počas troch týždňov. To znamená, že použitie Nexia ako súčasti kombinačnej terapie peptického vredu znižuje dobu trvania liečby trikrát.

Nexium alebo Emanera?

V zložení Nexia a Emanier je rovnaká účinná látka - esomeprazol. Avšak rozdiel medzi týmito liekmi je ten, že Nexium je originálny liek a Emanera je generický liek.

Firmy, ktoré vyrábajú generiká, nevyčisťujú účinnú látku tak opatrne, používajú iné pomocné zložky, v dôsledku čoho môže mať liečivo oveľa vyššiu frekvenciu a závažnosť vedľajších účinkov a jeho klinická účinnosť je výrazne nižšia ako u originálu. Emaner však nie je obyčajný druh, ktorý vyrába nespočetné indické farmaceutické spoločnosti. Faktom je, že Emanera vyrába známy farmaceutický koncern Krka, ktorému bola odovzdaná potrebná dokumentácia pre vývoj generického lieku, aby sa získal cenovo dostupnejší liek. Preto je rozdiel medzi Emanera a Nexium zanedbateľný a môžete si vybrať akýkoľvek liek. Ak je potrebné minimalizovať náklady na ošetrenie, potom by sa mal uprednostniť lacnejší Emaner. A bez akýchkoľvek obmedzení si môžete vybrať Nexium.

# 3 Spider

• Generátor myšlienok

• Skupina: Priatelia a známi
• Príspevky: 3,747
• Registrácia: 22. júna 06
• Pohlavie: Muž
• Mesto: Moskva

Medzi inhibítory protónovej pumpy patria:
- omeprazol (obchodné názvy - omez, loske, ultop);
- esomeprazol (obchodné názvy - neksium, emanera);
- lansoprazol (obchodné názvy - lancidol, lanzoptol);
- pantoprazol (obchodné názvy - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
- rabeprazol (obchodné názvy - parit, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Omeprazol je niekoľkokrát lacnejší ako rabeprazol. Náklady na liečbu omeprazolom za mesiac sú asi 200 rubľov (40 mg / deň) a rabeprazol pri použití chirabezolu - asi 1150 rubľov. (20 mg / deň).

Rozdiely medzi omeprazolom a esomeprazolom
Esomeprazol je S-stereoizomér omeprazolu (ľavotočivý optický izomér omeprazolu), ktorý sa líši od pravotočivého izoméru tak, že ľavá a pravá alebo ľavá a pravá topánka sa líšia. Ukázalo sa, že R-forma omeprazolu je omnoho silnejšia (než forma S), ktorá je zničená pri prechode pečeňou, a preto nedosahuje krycie bunky žalúdka. Omeprazol je zmes týchto dvoch stereoizomérov.

Esomeprazol má významné výhody oproti omeprazolu, ale je drahší. Esomeprazol sa užíva v rovnakej dávke ako omeprazol.

Výhody rabeprazolu v porovnaní s inými IPP
Účinok rabeprazolu začína do 1 hodiny po podaní a trvá 24 hodín. Liečivo pôsobí v širšom rozsahu pH (0,8-4,9).
Dávka rabeprazolu je 2-krát nižšia v porovnaní s omeprazolom, čo poskytuje lepšiu znášanlivosť lieku a menej vedľajších účinkov. Napríklad v jednej štúdii sa vedľajšie účinky (bolesť hlavy, závraty, hnačka, nevoľnosť, kožné vyrážky) pozorovali v 2% počas liečby rabeprazolom av 15% počas liečby omeprazolom.
Uvoľňovanie rabeprazolu do krvi z čreva (biologická dostupnosť) nezávisí od času jedla.
Rabeprazol spoľahlivejšie inhibuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, pretože jeho deštrukcia v pečeni nezávisí od genetickej diverzity variantov enzýmu cytochrómu P450. Je teda možné lepšie predpovedať účinok lieku u rôznych pacientov. Rabeprazol menej iných liekov ovplyvňuje metabolizmus (deštrukciu) iných liekov.
Po vysadení rabeprazolu nie je prítomný ricochetový syndróm (abstinenčný stav), t. nedochádza k žiadnemu kompenzačnému prudkému zvýšeniu úrovne kyslosti v žalúdku. Vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej sa obnovuje pomaly (v priebehu 5-7 dní).

Inhibítory protónovej pumpy: Vred žalúdka a dvanástnika, refluxná choroba pažeráka (vyhadzovanie kyslého obsahu žalúdka do pažeráka), patologická hypersekrécia kyseliny chlorovodíkovej (vrátane Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu), používaná pri komplexnej liečbe eradikácie ( eliminácia) infekcie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ktorá spôsobuje vredy a chronickú gastritídu.

Poznámka. Všetky inhibítory protónovej pumpy vo forme kapsúl alebo enterických tabliet, ktoré nie je možné žuvať.

Závery: rabeprazol má niekoľko výhod oproti iným inhibítorom protónovej pumpy (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) a je rovnako účinný ako esomeprazol, avšak liečba rabeprazolom je 5-krát drahšia ako omeprazol a mierne odlišná v porovnaní s esomeprazolom.

Podľa literatúry, účinnosť eradikácie Helicobacter pylori nezávisí od voľby konkrétneho inhibítora protónovej pumpy (ktokoľvek môže), zatiaľ čo v liečbe ochorenia gastroezofageálneho refluxu väčšina autorov odporúča rabeprazol.

Medzi inhibítormi protónovej pumpy sa rozlišujú 3 lieky:
- omeprazol (základný liek s vedľajšími účinkami),
- esomeprazol (zlepšený prípravok na báze S-stereoizoméru omeprazolu),
- rabeprazol (najbezpečnejší).