728 x 90

Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príčiny, príznaky, liečba

Srdcový sfinkter (bagasse) oddeľuje žalúdok od pažeráka. Je určený na blokovanie spätného prechodu potravy zo žalúdka do pažeráka. Zlyhanie buničiny vedie k tomu, že žlč a žalúdočná šťava vstupujú do dutiny pažeráka.

Klinicky je zlyhanie srdcového zvierača neúplným uzavretím dolného zvierača pažeráka, jeho uvoľneným stavom, neschopnosťou zadržať obsah žalúdka.

V medicíne sa táto porucha nazýva kardiálna insuficiencia alebo chalazia. Ak sa nelieči a progreduje, vedie k gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Ak sa neprijmú opatrenia, poškodí sa sliznica, objavia sa ulcerózne lézie v žalúdočnej dutine. Nedostatok sfinkteru je jedným z predispozičných faktorov pre rozvoj prekanceróznych patológií, napríklad Barrettovho pažeráka alebo metaplázie intestinálneho typu.

Prečo sa srdcová buničina zatvára, ale nie úplne

Príčiny porušenia sú veľmi rôznorodé:

  • Pravidelné prejedanie, porušenie správnej diéty;
  • Významný stupeň obezity;
  • slabosť;
  • Ochorenia žalúdka v chronickej forme, napríklad gastritída, vredy, nádory, hypertonicita jeho svalového systému;
  • Organické príčiny sú hiátová hernia;
  • Večera tesne pred spaním;
  • Funkčné príčiny - silný tlak v žalúdočnej dutine, zvýšený vnútrobrušný tlak (ascites, tehotenstvo), pylorický spazmus;
  • Chirurgická anamnéza s resekciou srdcového zvierača;
  • Nadmerná a pravidelná fyzická námaha zvyšuje vnútrobrušný tlak, prispieva k výskytu hiátovej hernie. Možno povedať, že odkazujú na nepriame dôvody.

Symptómy a rozsah ochorenia

Endoskopicky existuje niekoľko štádií patológie. Napríklad prvý sa vyznačuje neúplným uzatvorením mobilnej buničiny. Zvyškové zúženie však nie je väčšie ako 1/3 priemeru pri hlbokom dýchaní. V tomto prípade osoba často dýcha vzduch.

Druhý stupeň, podobne ako prvý, je stav, keď zvierač voľne uzatvára, ale zvyšná medzera sa rovná ½ alebo viac v porovnaní s priemerom pažeráka počas hlbokého dýchania. Leptavý vzduch sa pozoruje oveľa častejšie a u niektorých pacientov dochádza k prolapsu sliznice žalúdka.

Tretí a posledný stupeň je charakterizovaný úplnou medzerou kardie. Súčasne zostáva normálna peristaltika pažeráka, ale objavia sa príznaky ezofagitídy.

Existuje niekoľko hlavných príznakov, že srdcová buničina sa stala hypotonickou, čiastočne alebo úplne:

  • Syndróm bolesti Nepríjemné pocity rôznej intenzity sú lokalizované v mieste premietania pažeráka, za hrudnou kosťou, spaľujú v prírode;
  • Pálenie záhy. Tento jav sa vyskytuje bez ohľadu na jedlo;
  • Leptanie, podľa chuti zodpovedajúce obsahu žalúdka, alebo obyčajný vzduch. Môžu mať horkú chuť, ak obsahujú žlčové kyseliny a sú tiež kyslé;
  • Často sa vyskytujú dyspeptické symptómy: pretrvávajúca alebo prerušovaná nevoľnosť, ktorá môže viesť k vracaniu;
  • Niekedy existujú všeobecné príznaky, ktoré indikujú akýkoľvek druh poruchy v práci tela - závraty, slabosť a rýchla únava.

Na zistenie porušenia sa vykonáva ezofagotómia, vzorka sa odoberá na kyslosť v pažeráku.

Liečba rôznych stupňov srdcovej nedostatočnosti

Terapia je primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala porušenie. Pri obezite je dôležité schudnúť as ascitom - znížiť vnútrobrušný tlak. Bez zlyhania by mal pacient dodržiavať špeciálnu diétu.

Veľká úloha je venovaná správnej výžive, takže dodržiavanie jej princípov je dôležitým krokom na ceste k obnove. Jedlo by sa malo vždy užívať v naplánovanom čase av malých dávkach, aby sa zabránilo vytváraniu potravy. Nemôžete preskočiť jedlo a spech počas týchto. Po jedle nezostávajte ďalšie 2 hodiny.

Menu by malo obsahovať polokvapalné cereálie, polievky, homogenizované jedlá. Diéta má za cieľ chrániť sliznicu pred tepelnou, chemickou a mechanickou stimuláciou. Z tohto dôvodu by sa všetky jedlá vrátane pitia mali podávať na stole v teplej forme, nie studenej alebo horúcej. Do stravy sa odporúča pridať viac zeleniny, ovocia a bobúľ.

Pred začatím jedla môžete vypiť pohár vody, ale príjem tekutín je vo všeobecnosti trochu obmedzený. Takzvané agresívne výrobky sú úplne vylúčené z menu: alkohol, čokoláda, údené mäso, nakladaná zelenina, koreniny, marinády, vyprážané a mastné. Večera by sa mala uskutočniť 3-4 hodiny pred spaním.

Okrem toho, ak je srdcový vak nedostatočný, sú potrebné aj iné obmedzenia:

  • Nemôžete nosiť opasok, tesné oblečenie;
  • Odpočinok a spánok potrebujú so zdvihnutou hlavou postele;
  • Vyhnite sa častému ohýbaniu a nadmernej fyzickej námahe;
  • Ak je práca spojená so škodlivými faktormi (pr. Chémia), fyzickou námahou, konštantným trupom tela, musí byť zmenená.

Čo sa týka farmakoterapie, ide o podávanie látok, ktoré regulujú zvierač pažeráka, presnejšie jeho fyzickú aktivitu. Tieto lieky zahŕňajú domperidón, metoklopramid (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Posledne menovaní užívajú spravidla 10 mg trikrát denne, niekedy lekári pridajú ďalšiu dávku.

Jedna intramuskulárna dávka nie je väčšia ako 2 ml. Intravenózne činidlo sa podáva dvakrát denne, 2 ml. Domperidón sa používa 0,01 g, počet dávok určený odborníkom. Pite ju pred jedlom. V niektorých prípadoch lekári túto sadzbu zvýšia dvakrát.

Keď sa objaví patologický gastrointestinálny reflux, použije sa liek propulcid (cisaprid). Vezmite ho dvakrát alebo trikrát denne v množstve od 5 do 10 mg. Aj tento nástroj je k dispozícii vo forme sviečok. Pri použití tejto formy lieku je denná dávka 30 mg. Súčasne sa môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi.

Ak sa vyskytnú sťažnosti na pálenie záhy, Gastal, Renny, Gelusil atď., Niekedy sa používa sóda na pečenie, ale najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

V neprítomnosti adekvátnej liečby sa vyskytnú závažné komplikácie. Často je to striktúra pažeráka, peptických vredov, gastrointestinálneho krvácania. To je dôvod, prečo by sa prvé príznaky mali objaviť u lekára. Včasná liečba je zárukou rýchleho zotavenia s minimálnym množstvom negatívnych dôsledkov.

Srdcová nedostatočnosť chrbtice: príznaky a liečba

Väčšina ľudí po jedle má pozitívne emócie, ako je pocit sýtosti, pokoj, potešenie z jedenia jedla. Ale niektorí po jedle majú nepohodlie, pálenie v žalúdku a ďalšie nežiaduce príznaky. Porucha srdcovej buničiny môže spôsobiť problémy.

Mnoho ľudí, ktorí sú neskúsení v poznaní štruktúry vlastného organizmu, nie je jasné, aký druh buničiny je tam, kde je a prečo nechce z času na čas pracovať v plnej sile. Takže predtým, ako sa o tomto probléme rozprávame, pripomíname štruktúru a hlavné funkcie žalúdka.

Stručne o anatómii žalúdka

Žalúdok je dutý vak, do ktorého vstupuje cez pažerák cez rúru žuvacia časť potravy z ústnej dutiny. Nachádza sa v strede hornej časti brucha, táto časť sa tiež nazýva epigastric. Objem žalúdka dospelého je 1,5 - 2,5 litra, mužský žalúdok je objemnejší v porovnaní so samičkou.

Lekári na celom svete sa dohodli na pridelení 4 zón v žalúdku:

  • srdcový - bezprostredne nasleduje pažerák;
  • spodná časť žalúdka je kupolovitá časť vľavo od srdcovej zóny;
  • telo alebo centrálna časť žalúdka;
  • zóna pyloric - pred cestou do dvanástnikovej banky.

Medzi pažerákom a žalúdkom je druh svalovej klapky - kruhový sfinkter. Nazýva sa srdcová buničina. Jeho účelom je zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka dostal do pažeráka.

Na výstupe zo žalúdka je tiež podobná chlopňa, ktorá oddeľuje žalúdok od dvanástnika. Nazýva sa pylorický sfinkter. Dôležitú funkciu má strážca. Nedovoľuje, aby sa nestrávené potraviny dostali do čriev. Jedlo je v žalúdku asi hodinu.

Stena žalúdka má 4 vrstvy. Vnútornú stenu predstavuje sliznica, v ktorej sa nachádzajú špeciálne bunky, ktoré produkujú enzýmy pepsín, chymosín, kyselinu chlorovodíkovú a ďalšie biologicky účinné látky. Vďaka nim dochádza k primárnemu rozloženiu potravy, príprave na hlavné trávenie v dvanástnikovom čreve, ktoré prijíma žlčové a pankreatické enzýmy na konečné trávenie.

Žalúdok je jediným miestom v systéme gastrointestinálneho traktu s kyslým obsahom, v iných častiach je alkalické. Ďalej prichádza submukóza, za ktorou sú 3 vrstvy svalov - kruhové, šikmé a pozdĺžne, zabezpečujúce pohyblivosť žalúdka. Na hornej strane žalúdka je pokrytá serózna membrána.

Ak sa svalový srdcový sfinkter zavrie neúplne, potom vzniká možnosť hádzania kyslého obsahu žalúdka do dolného pažeráka. Prečo sa to deje a čo človek cíti?

Príčiny srdcového deficitu

Výskyt zlyhania nastáva po operácii žalúdka s resekciou srdcového zvierača. Hiatálna hernia je tiež základom tohto problému.

Funkčné nedostatky sprevádzajú stavy ako tehotenstvo alebo ascites. Je to spôsobené zvýšením vnútrobrušného tlaku. Zvýšiť ho tiež vedie k systematickému nadmernému cvičeniu.

Častejšie sa v dôsledku prejedania vyskytuje nedostatočnosť srdcového zvierača, najmä u ľudí s obezitou a fyzickou nečinnosťou. Jesť v noci pred spaním, najmä bohatý, vám nedovolí pokojne spať.

U pacientov s gastritídou, žalúdočným vredom, rakovinou sa často vyskytujú komplikácie vo forme nedostatku buničiny.

príznaky

Najčastejším príznakom je pálivá bolesť za hrudnou kosťou v dolnej časti a v epigastriu. Intenzita bolesti je iná. Často bolesť sprevádzaná pálením záhy. Symptómy sa vyskytujú nejaký čas po jedle, ale nemajú jasné spojenie s príjmom potravy.

Je tu veľa ťažkostí, ktoré sprevádzajú jedlo alebo prichádzajú za ním. Trochu príjemné belch počas slávnostnej večere v prítomnosti hostí, alebo stolovanie v jedálni. Vzniká nedobrovoľne, nie je možné ju potlačiť silou vôle. Belching môže mať chuť jedla jedla alebo kyslé. Keď sa zmieša so žlčou, horenie má horkú chuť.

V závažných prípadoch nedostatočnosti pacient takmer neustále trpí nauzeou, príležitostne vracaním.

Niektorí pacienti majú príznaky všeobecnej malátnosti, ako sú slabosť, závraty, únava, znížený výkon.

Bolesť v nohe sa ľahko zamieňa s bolesťou srdca pri ischemickej chorobe srdca. Diferenciálne diagnózy je možné s dodatočným vyšetrením. Elektrokardiogram pomôže potvrdiť srdcové problémy a na stanovenie diagnózy a stanovenie závažnosti nedostatočnosti srdcového zvierača sa použije ezofagotonografia. Pri absencii možnosti uskutočnenia tejto techniky je použiteľná esofagogastroduodenoskopia.

Stupeň zlyhania

Klinicky určiť závažnosť defektného uzavretia zvierača nie je možná. Endoskopicky existujú 3 stupne achalázie (toto je tiež jeden z názvov tejto patológie). S vloženým fibrogastroskopom sa pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol. S týmto:

  • neuzavretie tretiny sfinkterového priestoru indikuje stupeň zlyhania;
  • polovica neuzavretia - 2 stupne;
  • úplný sfinkter - 3 stupne.

Účinky neuzavretia stupňa 3 sa zvyčajne zistia aj počas vyšetrenia. Môžu to byť zápalové procesy v dolnom pažeráku, ulcerózne lézie, rakovina.

Z toho vyplýva, že liečba by mala začať s výskytom malých stupňov achalázie.

Liečba ochorenia

Nie je možné preceňovať význam diéty pri liečbe tohto ochorenia. Je dôležité správne organizovať diétu. Jedlá by sa mali jesť v určitých hodinách, mali by ste jesť 4-5 krát denne v malých porciách. Jedlo by sa malo dôkladne žuvať a je lepšie sa vyhnúť hrubým jedlám, jesť v ošumelej forme, vo forme homogenizovaného pyré, jesť polievky a ďalšie prvé chody. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3-4 hodiny pred spaním. Po jedle počas dňa musíte byť vo vertikálnej polohe najmenej 2 hodiny. Spánok v noci je lepší so zvýšeným koncom hlavy. Je potrebné dodržiavať dodržiavanie teplotného režimu príjmu potravy, vyhýbať sa horúcim a studeným, všetky potraviny by sa mali užívať v teplej forme. Varenie sa prednostne dusilo.

Údené výrobky, marinády, nakladaná zelenina, tuk, čokoláda, alkohol sú vylúčené zo stravy.

Drogová terapia predpísaná gastroenterológom.

Odporúča sa liečiť nedostatočnosť srdcovej drene liekmi, ktoré ovplyvňujú kontraktilitu zvierača svalu. Medzi takéto liečivá patria Domperidon, Metaclopramid, Zerukal, Raglan. Môžu sa použiť intramuskulárne a vo forme tabliet.

V prítomnosti pálenie záhy, je odstránený Gastal, Renny, Gelusil.

Pri vzniku refluxnej ezofagitídy Účinná Propulside v tabletách alebo čapíkoch.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba achalasia ľudových prostriedkov bude vyžadovať viac času a trpezlivosti. Avšak, arzenál liečivých rastlín používaných v ľudovej medicíne je pomerne široký. Najčastejšie používané alkoholické tinktúry a odvar. Môže sa použiť alkoholická infúzia rizómov Aralia Manchurian alebo Rhodiola rosea, ženšenu, čínskej Schisandry, Eleutherococcus. Z chmeľových šištičiek pripravte vývar. Vo forme odvarov sa používa maternice, oregano, dubová kôra, semená kdoule

  1. 15 g rozdrvených semien kdoule zalejeme 400 ml vriacej vody a necháme vrieť 15 minút. Potom sa ochladí na teplotu miestnosti. Strain. Pite pol šálky trikrát denne.
  2. 50 g sušenej oreganovej bylinky zalejeme 500 ml vriacej vody a necháme 1 hodinu stáť na teplom mieste. Vezmite štvrtý pohár 4 krát denne.
  3. 50 g odnoží Aralia brúsiť, nalejte alkohol 70 stupňov v množstve 300 ml. 2 týždne na chladnom tmavom mieste. Potom stláčajte, napínajte a vezmite 30 kapsúl 3 krát denne pred jedlom.

Pacientom so srdcovou nedostatočnosťou sa neodporúča nosiť pevné pásy a opasky. Tiež by ste sa mali vyvarovať práce spojenej s častým ohnutím tela dopredu a zdvíhaním závažia. Rovnaké odporúčanie platí aj pre šport.

Nedostatok srdcovej vezikuly: čo to je?

Srdcová pulpa, inak nazývaná kardia žalúdka, je typom ventilu, ktorého funkciou je oddeliť žalúdok od pažeráka. Ak sa pozriete na štruktúru gastrointestinálneho traktu, je jasné, že srdcová dreň je z anatomického hľadiska začiatok žalúdka. Jeho hlavnou úlohou je blokovať návrat obsahu žalúdka.

Pretože sliznica pažeráka je charakterizovaná alkalickým alebo neutrálnym prostredím a žalúdok je kyslý, vznikajú bezprostredné problémy, keď sa vracajú späť do pažeráka toho, čo už bolo v žalúdku. Keď sa žalúdočná šťava alebo tráviace enzýmy dotýkajú sliznice pažeráka, dochádza k podráždeniu, vzniku vredov a erózii. Nedostatok alebo zlyhanie srdcovej drene vedie práve k prenikaniu žlče a žalúdočnej šťavy do pažeráka. Dnes budeme podrobne hovoriť o tom, čo to je - zlyhanie srdcového zvierača, prečo sa môže vyskytnúť, aké sú dôsledky a ako sa s ním zaobchádza.

Nedostatok srdcovej vezikuly: čo to je?

Prečo sa stane zlyhanie srdcovej drene a čo to je?

U zdravého človeka sa pri prehltnutí jedla alebo tekutiny a pri prechode do žalúdka spustí spodný zvierač trávenia. V okamihu, keď potravinový kus prechádza cez ventil-sfinkter, tón zvierača okamžite klesá, hrudka prechádza do žalúdka a zostáva tam, pretože tón by sa mal okamžite zvýšiť a nenechať ho späť. Ak je tón rozbitý, existuje choroba nazývaná „zlyhanie srdcovej drene“ rôzneho stupňa závažnosti.

Dôvody neúplného uzavretia srdcovej drene sú odlišné. Zvážte najčastejšie:

  1. Komplikácie po operácii, prietrž otvorenia pažeráka (organické faktory, ktoré nie sú spojené s anatomickými poruchami tela).
  2. Poruchy príjmu potravy - časté prejedanie, nadmerné jedenie čokolády, korenené a tučné jedlá, fajčenie a pitie. Nadmerná pravidelná konzumácia potravín spôsobuje vysoký tlak na zvierač pažeráka, ktorý tlačí obsah žalúdka cez ventil. Lekári tento fenomén nazývajú "esophaninal reflux" a v každodennom živote - len grganie. Nie je to tak neškodné, ako sa zdá mnohým, čo je symptóm, ktorý spôsobuje poškodenie sliznice pažeráka, niekedy tak silne, že sa objavujú vredy a tlač sa nemôže úplne uzavrieť.
  3. Hypodynamia, gastritída, peptické vredové choroby, onkologické ochorenia.
  4. Vyčerpávajúce fyzické námahy, alebo naopak krátkodobé, ale silné. Patria k nim pokusy zdvíhať veci, ktoré vážia príliš veľa, prudké trhnutie so záťažou na rukách, zdvíhanie ťažkých predmetov "na žalúdok" a nie na svaly.
  5. Tlak vo vnútri pobrušnice spôsobený ascites, nádory na vnútorných orgánoch, nadváha alebo tehotenstvo.

Pokiaľ ide o prípady, keď sa táto choroba vyskytuje u ľudí, štatistiky sú tiché. Faktom je, že v počiatočnom štádiu, mnohí necítia vážne nepríjemné pocity a nevidia dôvod sa objaviť na lekára. Existujú však faktory, ktoré môžu túto chorobu vyvolať.

Tabuľka 1. Faktory vyvolávajúce zlyhanie srdcovej buničiny

Nedostatočná kardia žalúdka

Choroby gastrointestinálneho traktu zaberajú každý rok v infraštruktúre morbidity stále väčšie percento a bláznivý rytmus života spôsobuje, že stále viac ľudí zabúda na správnu výživu.

Bez preháňania je pocit pálenia záhy známy každému, ale vo väčšine prípadov je tento príznak podceňovaný a ignorovaný. Táto nedbanlivosť sa často mení na reťazec komplikácií, ktorým by sa v prípade okamžitej liečby dalo vyhnúť. Je drahé vykonávať drahé vyšetrenia pravidelne, ale každý môže zistiť prvé príznaky nedostatočnosti kardie žalúdka.

Srdcový sfinkter

Kardia (alebo srdcová pulpa) je svalový sfinkter, ktorý oddeľuje hornú časť žalúdka a dolnú tretinu pažeráka, anatomicky je to dolný zvierač pažeráka a priechodová brána pre priechod potravinového kusa.

Tento zvierač spolu s ďalšími štruktúrami gastrointestinálneho traktu reguluje fyziologicky správny pohyb jedla, pričom vykonáva dve funkcie naraz:

  • preskočí potravinovú guľu do žalúdka;
  • zabraňuje návratu obsahu žalúdka do pažeráka.

Porušenie tejto funkcie je spojené s rozvojom nedostatočnosti kardie žalúdka (inak - Chalasia).

Nedostatok primárneho pažeráka nie je primárnou patológiou, ale komplikáciou existujúceho ochorenia, ktorého príčinou je nedostatočná liečba v počiatočnom štádiu ochorenia.

Zanedbaný stav možno vysvetliť neprítomnosťou nepohodlia u pacienta pred vznikom nedostatočnosti. Symptómy chalasie nemožno ignorovať a pacient sa obráti na lekára.

patogenézy

Pažerák má dva zvierače (horné a dolné (kardia)), ktoré sú neustále v stlačenom stave. Normálne, znížením jeho tónu, kardia preskočí kus potravy nadol, potom zužuje lumen znova.

Hlavným provokujúcim faktorom pre rozvoj 70% prípadov halazií je zvýšenie vnútrogastrického tlaku. Tlak sa môže zvýšiť z rôznych dôvodov:

  • zovretie alebo spazmus pylorického sfinktera;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • prudký nárast gravitácie "na bruchu".

Sfinker zároveň zlyhá a musí otvoriť bránu, aby sa potravina mohla vrátiť do pažeráka (reflux). Takýto stav sa niekedy javí ako normálny, ale telo má silnú mieru bezpečnosti: epitel je chránený vrstvou hlienu a rozsiahla krvná sieť poskytuje pažeráku dobrú regeneračnú kapacitu. Kyslé obsahy žalúdka však stále nie sú určené na to, aby sa nachádzali na citlivom epiteli pažeráka.

Pri systematickej refluxnej bolesti vzniká popáleniny slizníc. Pacient sa obáva pocitu ťažkosti a pálenia, nazývaného pálenie záhy.

S herniou bránice, kardia padá dole do hrudnej dutiny, bránica fixuje pažerák menej. Otvorenie zvierača je umiestnené v inom uhle, čo zvyšuje pravdepodobnosť refluxu.

Choroby vyvolávajúce rozvoj kardie

  1. Chronická gastritída;
  2. Peptický vred;
  3. pažeráka;
  4. Hernia otvoru pažeráka bránice;
  5. Nadmerná fyzická námaha
  6. Obezita, systematické prejedanie sa;
  7. Sedavý životný štýl;
  8. Podmienky po operácii a tak ďalej.

Malo by sa stanoviť, že organické príčiny nedostatočnosti zvierača sú prechodného charakteru a zvyčajne samy odchádzajú. Môžu byť spôsobené stavom po operácii alebo inými faktormi, je dôležité, aby nebolo možné identifikovať anatomickú poruchu.

stupňa

Čím skôr sa pacient obráti o pomoc, tým efektívnejšia a čoskoro bude ďalšia liečba. Je obzvlášť dôležité „chytiť“ ochorenie v počiatočných štádiách, keď je zvierač stále mobilný a sliznica pažeráka nie je smrteľne poškodená. V tomto ohľade je možné rozlíšiť 3 stupne ochorenia, čo je kritérium pre oddelenie, ktorým je priemer medzery a pohyblivosť zvierača.

  • I stupeň. Zachováva sa pohyblivosť svalového aparátu zvierača. Je tu mierne otvorený otvor, ale klinicky sa to prejavuje len častým vetvením vzduchom bez kyslej chuti.
  • II. Neexistuje prakticky žiadna pohyblivosť zvierača. Priemer otvoru je uzavretý iba polovicou ventilu. Endoskopicky môže byť v srdcovom otvore pozorovaný slizničný prolaps.
  • Stupeň III. Mobilita svalového zvierača je neprítomná, otvor je úplne otvorený, vždy je otvorený. Výrazné zápalové znaky, erózia, vredy. V dôsledku neustáleho podráždenia môže byť epitel znovu zrodený s tvorbou prekancerózneho stavu - Barrettovho pažeráka.

príznaky

Pacienti so srdcovou nedostatočnosťou žalúdka majú podobné ťažkosti, pre ktoré špecialista predpisuje ďalší výskum. Všeobecne platí, že obraz choroby je veľmi jasný a typický.

  1. Pálenie záhy je najtypickejším príznakom. Leptavý vzduch (v neskorších štádiách kyslého obsahu žalúdka) môže byť opakovaný a bolestivý, oslabujúci. Zvyčajne nesúvisí s jedením.
  2. Bolesť po jedle alebo fyzickej námahe je matná, niekedy difúzna. Existuje súvislosť medzi konzumáciou alkoholu a fajčením, ako aj večer pri horizontálnej polohe.
  3. Závažnosť a pálenie pozdĺž pažeráka a žalúdka.
  4. Pacienti sa často sťažujú na nevoľnosť a retardáciu.

V závislosti od príčiny zlyhania môžu byť príznaky špecifické:

  1. závraty;
  2. Akútna bolesť brucha;
  3. slabosť;
  4. Nájazd na jazyku;
  5. apatia;
  6. Významný úbytok hmotnosti, nechutenstvo.

Takéto sťažnosti nie sú veľmi časté, ale sú dôležitými diagnostickými markermi, ktoré v prípade zistenia vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť.

Symptomatológia poskytuje pomerne jasný obraz o chorobe, ktorou sa určuje polomer diagnostického vyhľadávania a ako je dobre známe, je dobre diagnostikovaná, potom je dobre liečiteľná.

Nedostatok srdcového zvierača

Srdcový sfinkter je útvar, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdka a zabraňuje refluxu obsahu žalúdka a tráviacich štiav. Zlyhanie kardie žalúdka je trvalá expanzia srdcového zvierača, v ktorej sa nemôže úplne uzavrieť. Za určitých podmienok kyslý obsah žalúdka poškodzuje sliznicu pažeráka.

Tento stav sa tiež nazýva gastroezofageálna refluxná choroba. Konštantný zápal pažeráka môže viesť k rozvoju prekanceróznych ochorení (Barrettov pažerák, intestinálna epiteliálna metaplázia). Ak sa nelieči, tieto procesy sa môžu zmeniť na rakovinu pažeráka.

Príznaky a znaky

Vo väčšine prípadov sa zlyhanie kardie prejavuje príznakmi refluxnej ezofagitídy. Dotknutí pacienti:

  • pálenie záhy je hlavným príznakom patológie, prejavuje sa ako pocit pálenia v procese xiphoidu a za hrudnou kosťou pozdĺž pažeráka;
  • ovzdušia a kyslý obsah;
  • nevoľnosť, niekedy zvracanie.

Často sa asténne symptómy objavia ako dôsledok podráždenia nervu vagus: závraty, pocit slabosti, indispozícia, bolesť hlavy.

Dôležité: ak ste našli podobné príznaky u seba, poraďte sa s gastroenterológom.

Príčiny srdcového zlyhania

Nasledujúce faktory a stavy môžu viesť k nedostatočnosti kardie žalúdka (chalasia kardie):

  • chyby vo výžive (časté prejedanie, jedenie suchého jedla, jedenie tesne pred spaním);
  • nadbytok telesnej hmotnosti;
  • rôzne ochorenia žalúdka (gastritída, vredy, zvýšený svalový tonus, nádory);
  • nízka fyzická aktivita;
  • hernie otvorenia pažeráka;
  • kŕč žalúdka pyloru;
  • zvýšený intraabdominálny tlak (napríklad pri ascite, tehotenstve, plynatosti);
  • predchádzajúcu operáciu srdcového zvierača.

Niekedy sa vyskytne nedostatočná kardia žalúdka v dôsledku ťažkej fyzickej námahy, ku ktorej dochádza u športovcov. Pri zdvíhaní závaží sa zvyšuje intra-abdominálny tlak, čo vedie k vzniku ezofageálnej hernie a prispieva k oslabeniu kontraktilnej funkcie zvierača pažeráka. Stručne a jasne je podstata ochorenia opísaná vo videu, ktoré je možné vidieť na konci článku.

Metódy spracovania

V prípade vzniku nedostatočnosti kardie žalúdka závisí voľba liečby od jej závažnosti, príčin vzniku, intenzity symptómov a prítomnosti komplikácií.

Ciele konzervatívnej terapie:

  • eliminácia základného ochorenia, ktoré spôsobilo patológiu ezofageálneho zvierača (liečba peptického vredu, gastritídy);
  • zníženie vnútrobrušného tlaku;
  • zmiernenie symptómov;
  • normalizácia dolnej pažeráka.

Na dosiahnutie týchto cieľov používajte lieky, diétu a behaviorálnu terapiu. Pri obezite je potrebné normalizovať telesnú hmotnosť. Ak sa vyskytnú také komplikácie, ako je refluxná choroba pažeráka, Barrettov pažerák (viacnásobné ulcerácie sliznice s prítomnosťou ložísk metaplázie), operácia je možná.

Užívanie drog

V prípade nedostatočnosti kardie žalúdka sa liečia liekmi prokinetickej skupiny. Pomáhajú normalizovať kontraktilitu srdcového zvierača a zlepšujú črevnú peristaltiku. Samozrejme, je len zriedka možné úplne odstrániť nedostatok pomocou ich pomoci. Preto používajte a symptomatických prostriedkov, ktoré znižujú agresívny účinok žalúdočnej šťavy na pažerák a znižujú kyslosť. Ide o antacidá a blokátory protónovej pumpy. Prostriedky z druhej skupiny inhibujú produkciu kyseliny žalúdkom a antacidá obklopujú sliznice vo forme tenkého filmu. Tieto lieky pomáhajú rýchlo zmierniť pálenie záhy a zabrániť ďalšiemu poškodeniu pažeráka.

Zdravá strava

Diéta pre nedostatočnosť kardie žalúdka znamená zlomkovú diétu. Aby sa znížil intragastrický tlak, je potrebné kŕmiť v malých porciách. Zároveň, aby sa zabezpečila spotreba energie, človek by mal jesť aspoň 4 krát denne. Aby ste zabránili ďalšiemu podráždeniu sliznice pažeráka, musíte byť vylúčení zo stravy:

  • horúce korenie a omáčky
  • alkohol,
  • sýtené nápoje
  • uhorky, uhorky, údené mäso,
  • klobásy a polotovary,
  • silný čaj a káva.

Tiež si neberte veľmi horúce alebo studené jedlo: je lepšie, aby boli pokrmy teplé.

Spôsob života

V prípade nedostatočnosti srdcovej činnosti žalúdka by ste mali dodržiavať nižšie uvedené pravidlá:

  • nezdvíhajte závažia, vyhýbajte sa nadmernej fyzickej námahe a ostrým náklonom tela, najmä po jedle;
  • odmietnuť nosiť pevné tesné oblečenie, pevné pásy a opasky;
  • Nejedzte pred spaním aspoň 3 hodiny;
  • nechodte do postele hneď po jedle (je lepšie chodiť trochu);
  • spať, zdvíhať koniec postele.

V polohe na chrbte a počas fyzickej námahy stúpa tlak obsahu žalúdka na zvierač pažeráka, čo vedie k jeho otvoreniu. Uvedené aktivity im umožnia vyhnúť sa.

Chirurgická liečba

Ľudové metódy

Bylinná liečba pomôže znížiť príznaky pálenia záhy v prípade nedostatočnosti kardie žalúdka. Na prípravu bylinnej kolekcie pre pálenie záhy a zápal, musíte vziať bažinu, rebrík a ľubovník bodkovaný v rovnakom množstve a mix. 1,5 polievkovej lyžice zmesi zalejeme vriacou vodou (½ litra) a trvať niekoľko hodín. Filtrovanú infúziu pite štyrikrát denne na šálku.

Na zlepšenie chuti do jedla a normalizáciu tráviacich procesov používajte odvar odnožov kalamálneho bahna. Suché korene sú rozdrvené av množstve 2 polievkových lyžíc nalejeme studenú vodu (½ litra). Priveďte do varu, znížte teplotu a surovinu varte ďalších 5 minút. Pred použitím sa živná pôda ponechá 30-60 minút, aby bola dobre podaná. Pite 3 krát denne na štvrť šálky na recepciu.

Dôležité: pred liečbou srdcovej nedostatočnosti žalúdka pomocou týchto receptov sa poraďte s odborníkom.

Porucha srdcovej buničiny

Pojem kardiálna buničina označuje anatomický začiatok žalúdka alebo skôr jeho zvierača, ktorý oddeľuje samotný žalúdok od trubice pažeráka. Je to práve táto anatomická štruktúra, ktorá má zabrániť tomu, aby sa obsah žalúdka vyhadzoval do lúmenu pažeráka. Hypotenzia srdcového zvierača sa nazýva kardiálna insuficiencia, to znamená, že nedostatočné uzavretie zvierača vedie k neúplnému naplneniu jeho anatomickej funkcie. Pri dlhom priebehu ochorenia môže vyvolať bunkovú transformáciu sliznice pažeráka a rozvoj prekancerózneho ochorenia.

Čo je to?

Presná frekvencia výskytu situácie, keď srdcová buničina nie je úplne uzavretá, nie je známa. Je to spôsobené tým, že mnohí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, preto nepovažujú za potrebné kontaktovať špecialistu - gastroenterológa. Cielená skríningová metóda, ktorá by umožnila stanoviť fakt nedostatočnosti funkcie srdcového zvierača, dnes neexistuje, preto je ochorenie diagnostikované v procese komplexného inštrumentálneho vyšetrenia.

Spravidla sa srdcová pulpa nezatvára u žien vo veku 40 až 50 rokov. U mnohých žien sa ochorenie najprv objavuje počas tehotenstva a potom pokračuje.

Príčiny ochorenia

V modernej gastroenterológii existujú dva protichodné pohľady na príčiny vzniku nedostatočnosti srdcového zvierača.

Prvý z nich naznačuje, že funkčná nedostatočnosť srdcovej buničiny sa tvorí pod vplyvom celého komplexu faktorov, to znamená, že na vytvorenie patologického stavu je potrebné konať (spravidla dlho) nie jedného, ​​ale viacerých faktorov.

Ďalším názorom je, že zlyhanie srdcovej drene by malo byť považované za komplex symptómov rôznych chorôb, pretože pôsobenie rôznych faktorov nemôže vyvolať rozvoj tej istej choroby.

Teoretické úvahy o mechanizmoch rozvoja nedostatočnosti srdcového sfinktera u bežného pacienta sú málo zaujímavé. V súčasnosti existujú z hľadiska vývoja tohto ochorenia tieto faktory potenciálne nebezpečné:

  • rôzne patologické stavy gastrointestinálneho traktu v dôsledku progresie, pri ktorej sa pozoruje nadmerná tvorba plynu, zvýšenie objemu žalúdka a teda nadmerná záťaž (neznesiteľná) pre srdcovú buničinu;
  • určité druhy duševných a psychosomatických ochorení, najmä depresie a neurózy;
  • nedostatok vitamínov (najmä skupiny B) a minerálov v dôsledku nedostatku výživy alebo zvýšených potrieb organizmu;
  • pomalá vírusová infekcia vedúca k zápalovým a degeneratívnym zmenám v autonómnom nervovom systéme, ktorý inervuje gastrointestinálny trakt.

Eliminácia vplyvu týchto faktorov u niektorých pacientov umožňuje trochu zlepšiť a znížiť rýchlosť progresie ochorenia.

Triedenie

Na posúdenie závažnosti ochorenia, na vytvorenie individuálneho liečebného plánu pre konkrétneho pacienta je potrebné stanoviť štádium ochorenia. Na tento účel väčšina gastroenterológov používa 2 možnosti klasifikácie.

Prvá je založená na veľkosti a riadnom porušení funkcie srdcovej drene:

  • 1 stupeň - nedostatočnosť má čisto funkčný charakter;
  • 2 stupne - srdcová buničina je uzavretá iba o polovicu;
  • Stupeň 3 - zvierač nemôže kontraktovať a srdcové spikové medzery, pozorujú sa morfologické zmeny sliznice pažeráka.

Druhá klasifikácia hodnotí charakter motorického poškodenia:

  • hypermotor - nadmerná peristaltika, ktorá nie je spojená so skutočným zaťažením zvierača;
  • hypomotyl - príslušne znížená peristaltika;
  • Amotil - peristaltické kontrakcie zvierača sú takmer úplne neprítomné.

Pre každý zo stupňov nedostatočnosti srdcovej drene je charakteristická určitá závažnosť klinických symptómov.

Symptómy zlyhania srdcovej drene

Symptómy nedostatočnosti srdcovej drene sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom iných ochorení. Medzi najbežnejšie sú známe:

  • chrčanie len vzduchom (bez zhnitia), ktorý je na začiatku zaznamenaný len s rýchlym občerstvením a zlým žuvaním a neskôr sa stáva takmer trvalým;
  • pálenie záhy, ktorej intenzita sa zvyšuje a dáva pacientovi najväčšie problémy;
  • bolesť v hornej časti brucha (v mieste premietnutia srdcovej drene) rôznej intenzity, zvyčajne spojená s pálením záhy a často nie je spôsobená použitím konkrétnej potraviny;
  • s dlhodobým priebehom ochorenia, je zaznamenaná slabá absorpcia zložiek potravy a úbytok hmotnosti pacienta.

Povinnou súčasťou diagnózy zlyhania srdcovej drene sú inštrumentálne techniky. Medzi najčastejšie používané sú:

  • fibrogastroskopia umožňuje stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť morfologických zmien v sliznici ezofageálnej trubice;
  • manometria;
  • fluoroskopia s kontrastným činidlom;
  • tomografiu na vylúčenie alebo potvrdenie komorbidít.

Výsledky všetkých štúdií a špecifický záver môže urobiť iba kvalifikovaný gastroenterológ.

Liečba srdcovej nedostatočnosti

V skorých štádiách ochorenia je možné používať lieky rôznych skupín, ktoré majú symptomatický účinok, ale nemôžu odstrániť pôvodnú príčinu ochorenia. Najbežnejšie predpísané sú:

  • odbúravače pálenia záhy (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
  • prokinetika znamená normalizáciu motility gastrointestinálneho traktu, ktorá je obzvlášť dôležitá pri hypomotínovej forme ochorenia;
  • inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, a teda stupeň chemického poškodenia sliznice trubice pažeráka;
  • Enzýmové prípravky na báze pankreatínu, ktoré podporujú lepšie trávenie.

Chirurgická liečba srdcového zvierača, to znamená obnovenie jeho anatomickej funkcie a funkčnej schopnosti, sa odporúča v prípade nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liekovej terapie a pokročilej formy ochorenia (úplné odpojenie srdcového zvierača). Chirurgia je pomerne traumatická a vyžaduje vysoko kvalifikovaného chirurga.

Nedostatočná kardia žalúdka (srdcový sfinkter)

Konštantné pálenie záhy, popraskanie vzduchom a zlým dychom pri rozprávaní a dýchaní sú všetky prvé príznaky nedostatočnosti kardie žalúdka. Moderná medicína má súbor nástrojov na liečbu tohto ochorenia.

Podstata choroby

Gastrické zvierače sa nachádzajú pri vstupe a výstupe zo žalúdka:

  • Jeden - vrch, ktorý sa nachádza pri vstupe do žalúdka, oddeľuje pažerák od žalúdka.
  • Druhý, nižší, sa nachádza na výstupe a oddeľuje žalúdok od dvanástnika.

Horný sfinkter sa nazýva kardia, má aj iný názov - srdcová buničina.

Čo je srdcová nedostatočnosť žalúdka (alebo srdcový sfinkter, srdcový sfinkter) je ochorenie, pri ktorom horný gastrický sfinkter nie je úplne uzavretý (nedostatočne), čo spôsobuje, že potrava zo žalúdka vstupuje do pažeráka, čím spôsobuje všetky symptómy ochorenia.

Jedlo v žalúdku sa v ňom drží pevne uzavretou kardiou, ktorá zabraňuje spätnému uvoľneniu obsahu žalúdka do pažeráka. Zlyhanie srdcovej drene je sprevádzané skutočnosťou, že nespracované potraviny, zmiešané s kyslou žalúdočnou šťavou alebo dokonca v niektorých prípadoch s malým množstvom žlče, tečú späť do pažeráka. Tam je chemické popálenie jeho stien.

Ak sa to často opakuje, sliznica dolného pažeráka sa zapáli, potom sa vyvíja vredy, refluxná choroba pažeráka, čo ďalej ohrozuje tvorbu malígneho nádoru.

Príčiny patológie

V okolí ochorenia existuje niekoľko okolností:

  • porušovanie pravidiel racionálnej výživy;
  • obezita;
  • ochorenia žalúdka - častá gastritída, ulcerózne lézie, zvýšený svalový tonus, nádory;
  • potraviny krátko pred spaním v kombinácii s nečinnosťou;
  • reflexný pylorický spazmus (jedlo nemôže opustiť žalúdok);
  • zvýšený abdominálny tlak spôsobený tehotenstvom alebo ascites;
  • pooperačné obdobie na resekciu zvierača.

Nadmerne ťažká fyzická práca môže ovplyvniť dysfunkciu zvierača.

Rozsah ochorenia

Zlyhanie kardie žalúdka je rozdelené do troch stupňov:

  • Prvý. Cardia nie je tesne uzavretá. Zostáva otvorená medzera na 1/3 celkového priemeru.
  • Druhý. Cardia uzatvára iba polovicu.
  • Tretí stupeň Cardia sa vôbec nezatvára.

Klinický obraz

Zlyhanie kardie pažeráka má charakteristické príznaky a ich závažnosť závisí od stupňa patológie.

Alarmujúce príznaky choroby - výskyt častého pálenia záhy a popraskania vzduchom, ktoré sa môžu objaviť v ktoromkoľvek štádiu jedla alebo bezprostredne po ňom.

S rozvojom patológie sa príznaky stávajú výraznejšími:

  • V hrudnej kosti je intenzívna pálivá bolesť. V tomto mieste je pažerák.
  • Jedným z hlavných príznakov je svrbenie s obsahom vzduchu alebo žalúdka, ktoré má kyslú chuť a spôsobuje pálenie záhy. Ak je počas horenia cítiť horkosť, znamená to, že v ňom sú nečistoty žlče.
  • Častý pocit nevoľnosti, často vracanie.
  • Závraty, strata sily, únava.

Možné komplikácie

Zákerná choroba s oneskorenou liečbou sa môže prejaviť ako závažné komplikácie:

  • ezofagitída (zápal sliznice pažeráka) a gastritída;
  • ulcerácia sliznice dolného pažeráka;
  • krvácanie do žalúdka alebo pažeráka;
  • zhubných nádorov.

diagnostika

Nie je ťažké určiť nedostatočnosť kardie žalúdka. Stačí, aby gastroenterológ vypočul pacientove sťažnosti a vykonal vyšetrenie:

  • esophagogastroscopy;
  • X-ray kontrastné vyšetrenie problémových orgánov;
  • US.

Tieto metódy poskytujú jasný obraz o fungovaní srdcovej buničiny a stupni jej podradenosti.

liečba

Voľba spôsobu liečby na zistenie nedostatočného uzavretia kardie závisí od:

  • zanedbávanie procesov;
  • príčiny ochorenia;
  • závažnosť symptómov;
  • prítomnosť komplikácií.

Odporúča sa, aby sa proces úpravy vykonával súčasne v niekoľkých smeroch:

  • Venujte osobitnú pozornosť odstráneniu príčiny, ktorá viedla k ochoreniu, ako je chudnutie alebo snaha o zníženie vnútrobrušného tlaku.
  • Do organizácie správnej výživy a životného štýlu.
  • Dokončiť priebeh liečenia.
  • V zriedkavých prípadoch, v prítomnosti komplikácií, uchýliť sa k operácii.

Konzervatívna liečba

Pri liečbe drogami sa používajú lieky patriace do prokinetickej skupiny. Ich činnosť je zameraná na:

  • normalizácia kontraktilnej funkcie srdcového zvierača;
  • stimulácia črevnej motility.

Nemôžu však úplne odstrániť patológiu, preto je potrebné predpísať symptomatické lieky zamerané na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy a ochranu vnútorných stien pažeráka pred vplyvom kyseliny. Sú to lieky zo skupiny antacíd a blokujú protónovú pumpu:

  • Antacidy tvoria tenký film na sliznici a ochranná bariéra je vytvorená proti pôsobeniu agresívneho prostredia žalúdočnej šťavy.
  • Blokátory protónovej pumpy znižujú množstvo kyseliny produkovanej žalúdkom.

Tieto prostriedky rýchlo zmierňujú pálenie záhy a chránia tkanivo pažeráka pred ďalším poškodením.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k operácii. Súčasne s použitím vonkajších stien žalúdka:

  • vytvoria z nich zdanie manžety;
  • lemovaný dolným pažerákom;
  • obaľte oblasť zvierača zvonku, mierne ho stláčajte.

diéty

Jedlo v prípade nedostatočnosti kardie žalúdka by malo byť zlomkové, v malých častiach - aby sa znížil tlak v dutine žalúdka. Odporúča sa jesť jedlo najmenej 4 krát denne alebo častejšie, s prestávkami 3-4 hodiny. Aby sa zabránilo ďalšiemu podráždeniu vnútornej výstelky pažeráka z menu, je potrebné vylúčiť:

  • salámy, polotovary, údené mäso;
  • korenené pochutiny, omáčky, koreniny;
  • nápoje s plynom;
  • uhorky, uhorky;
  • alkohol;
  • silný varený čaj alebo káva.

Okrem toho riad by mal byť teplý. Nie je možné jesť príliš horúce alebo studené.

Spôsob života

Odporúča sa dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • eliminovať fyzické zaťaženie, ktoré si vyžaduje veľké svalové napätie;
  • po jedle sa neohýbajte ostro;
  • Nenoste spodné prádlo, oblečenie, opasky a opasky.
  • medzi večerou a pred spaním by mala byť medzera najmenej 3 hodiny;
  • po jedle je lepšie chodiť, je dovolené sedieť, ale nejdú do postele;
  • hlava postele by mala byť zdvihnutá.

Cvičenie a horizontálna poloha zvyšujú vnútrogastrický tlak a vyvolávajú otvorenie kardie, preventívne opatrenia mu pomôžu predísť.

záver

Nedostatočná kardia žalúdka je nebezpečné chronické ochorenie. Ak zistíte akékoľvek podozrivé príznaky, nemali by ste sa obmedzovať na používanie symptomatických prostriedkov, aby sa dočasne zlepšilo vaše blaho. Neskoré odvolanie na lekára-gastroenterológa ohrozuje nezvratné následky a zdravotné postihnutie.

Porucha srdcovej buničiny

Nie je žiadnym tajomstvom, že hlavnou funkciou pažeráka je nerušený pohyb potravy do žalúdka z hltanu. Pažerák má svalstvo, ktoré má peristaltickú aktivitu. Po tom, čo sa do žalúdka dostane kus jedla, zavrie sa zvierač pažeráka a svaly sa uvoľnia.

Zlyhanie srdcovej drene je stavom zvierača pažeráka, keď sa úplne nezatvára. Dôsledky takéhoto neuzavretia vedú k tomu, že kyselina zo žalúdka vstupuje do pažeráka, čo spôsobuje zápal a pálenie záhy.

Existujú dva typy nedostatočnosti pažeráka: žuvačka a regurgitácia. S regurgitáciou, kyslý obsah žalúdka a plynov, ktoré spôsobujú pálenie záhy a zápal vstúpiť do pažeráka.

Žuvačka je stav, keď sa jedlo zo žalúdka hodí do úst. Osoba ho zároveň vypľuje alebo prehltne.

Príčiny zlyhania buničiny

Príčiny tohto deficitu pažeráka sú v skutočnosti najjednoduchšie. Tento a nepravidelný príjem potravy, časté suché jedlo, jedenie na cestách a v zhone.

Ďalším dôvodom je prietrž potravinového otvoru membrány. Nazýva sa axiálny. To vedie k vytesneniu zvierača z miesta v hrudnej dutine, čím sa vyhladzuje ezofageálny a gastrický uhol.

Kýly sa môžu vyskytnúť v dôsledku fyzickej námahy, ktorá vedie k:

  1. K prudkému zvýšeniu intraabdominálneho tlaku;
  2. Vrodená hypoplázia spojivových štruktúr, ktoré posilňujú pažerák;
  3. Zmeny súvisiace s vekom spojivového tkaniva;
  4. Gastrická distenzia s ezofageálnou dyskinéziou;
  5. Skrátenie skloviny.

Jednou z príčin vzniku ochorenia, ako je nedostatočnosť srdcového sfinktera, môže byť chirurgický zákrok, ktorý bol sprevádzaný resekciou zvierača pažeráka.

Veľmi často je nedostatočnosť srdcového zvierača spôsobená žalúdočným vredom, ochorením žlčových kameňov, hypertoniou žalúdka, vysokým žalúdočným tlakom, žalúdočnými nádormi, tehotenstvom, ascites.

Toto sú najčastejšie príčiny nedostatočnosti pažeráka.

Veľmi často sa pozoruje zlyhanie srdcového zvierača u ľudí trpiacich neurasténiou, hystériou, duševne chorými a trpiacimi depresiami. Ale spravidla títo ľudia prakticky netrápia príznaky choroby. Prakticky si to nevšimnú.

Symptómy zlyhania srdcovej drene

Najčastejšie príznaky nedostatočnosti pažeráka sú: časté svrbenie, keď je telo naklonené, v polohe na chrbte; regurgitácia strávenej potravy; časté pálenie záhy.

Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite navštívte lekára. Iba on si môže vybrať správnu metódu liečby.

Diagnostika nedostatočnosti pažeráka

Zvyčajne sa na zistenie nedostatočnosti pažeráka pažeráka vykoná ezofagotonomyografia a odoberie sa vzorka na meranie pH pažeráka. Tieto testy pomáhajú identifikovať prítomnosť ochorenia.

Liečba nedostatočnosti pažeráka

Počas liečby sa bude musieť pacient vyhnúť pozíciám, pri ktorých je uzáver chlopne nedostatočný a jedlo sa vyhodí cez pažerák do ústnej dutiny, to znamená, že zvierač sa čiastočne uzavrie alebo úplne nezatvorí, čím sa žalúdočnej kyseline umožní vstúpiť do pažeráka. Je potrebné vyhnúť sa rôznym fyzickým aktivitám, ktoré sú sprevádzané trupom, napätím brucha a tlakom. Lepšie spať na vysokom vankúši.

Jedlo sa bude musieť brať zlomok, v malých porciách. Tekutiny by sa mali konzumovať menej. Ak trpíte na pálenie záhy, lekár vám môže predpísať Gelusil, Gastal, Renny. V žiadnom prípade by nemali brať vlastné drogy. To môže viesť k katastrofálnym následkom.

Okrem toho môžete použiť pravidelnú jedlú sódu. Ale predtým to stojí za to poradiť sa s lekárom.

Bude potrebné navštíviť psychoterapeuta, ktorý mu pomôže zvýšiť volumitálny impulz v pacientovi, ktorý je poslaný na potlačenie reflexu vrhania potravy do ústnej dutiny zo žalúdka.

Dôsledky zlyhania pažeráka

Ak nechcete ísť k lekárovi so sťažnosťou, potom sa môže vyvinúť peptický vred, striktúra pažeráka, krvácanie do žalúdka a pažeráka. Krvácanie žalúdka môže spôsobiť vracanie krvi. Nemôžete žartovať s takýmto ochorením.

Ak pôjdete k lekárovi včas, choroba sa dá vyliečiť rýchlo a ľahko.

Prevencia srdcovej nedostatočnosti

Aby ste sa vyhli takémuto nepríjemnému ochoreniu ako zlyhaniu srdcového zvierača, musíte starostlivo sledovať vašu diétu. Po prvé, nikdy jesť potraviny suché dávky. Veľa ľudí používa len hlavné jedlá, zanedbávanie polievky. Ale to je veľmi škodlivé. Pre normálnu prevádzku žalúdka je potrebné horúce jedlo. V opačnom prípade môže viesť k rôznym chorobám až po žalúdočné vredy.

Ak sa chystáte k jedlu, musíte to urobiť merane a pomaly. Tak, že jedlo je dobre stráviteľné a stráviteľné rýchlejšie, je potrebné dôkladne žuť.

Venujte pozornosť fyzickej aktivite. Nepreťažujte svoje telo. To môže viesť k axiálnej prietrže.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel vám umožní udržať vaše telo zdravé a nepoškodené.