728 x 90

Spôsoby liečby gastritídy počas tehotenstva

Gastritída počas tehotenstva sa považuje za celkom bežnú. Po prvé, veľmi často v tejto dobe žena má všetky existujúce chronické ochorenia. Samozrejme, že by bolo žiaduce, aby vaše zdravie bolo v štádiu plánovania rodiny. Faktom však je, že gastritída ešte nie je úplne vyliečená. Ak už prešiel do chronickej formy, potom maximum, ktoré možno urobiť, je udržať ho v remisii na dlhú dobu.

Ale pre tehotné ženy nie je možné vylúčiť zhoršenie gastritídy, pretože telo budúcej matky je veľmi zraniteľné. Preto je dôležité vedieť, čo môže spustiť útok, ako eliminovať rizikové faktory a ako liečiť toto ochorenie, ak tomu nebolo možné zabrániť.

Príčiny exacerbácie gastritídy

Počas tehotenstva sa môžu príznaky gastritídy objaviť z rôznych dôvodov. V počiatočnom štádiu to môže byť spôsobené toxikózou, silnú úlohu zohrávajú silné stresy (av tejto pozícii sú všetky emócie v dôsledku hormonálnej nerovnováhy oveľa výraznejšie). Okrem toho nie všetky budúce matky dodržiavajú odporúčania lekárov týkajúce sa správnej výživy, mnohí naďalej konzumujú rafinované tuky a rýchle sacharidy. Okrem toho počas tehotenstva imunita klesá a telo sa stáva náchylnejšie na bakteriálne infekcie alebo plesňové infekcie. Ale gastritída je spôsobená určitým typom baktérií.

Ale s autoimunitnou gastritídou, príznaky vyplývajú zo skutočnosti, že časom sa syntéza pepsínu s kyselinou chlorovodíkovou v tele znižuje. Okrem toho je táto choroba spojená s rozvojom špeciálneho typu anémie, v ktorom telo nemá vitamín B12.

Neexistujú žiadne iné dôvody na ignorovanie - problémy s metabolizmom, hypovitaminóza v dôsledku toho, že plod vyžaduje viac a viac živín, duodenogastrický reflux, v ktorom sa obsah žalúdka vracia späť do pažeráka, a to sa deje nielen počas zvýšenej fyzickej námahy, ale keď rastúci plod kladie tlak na vnútorné orgány.

Príznaky gastritídy počas tehotenstva

V prvom trimestri nemusia byť príznaky gastritídy pozorovateľné. Koniec koncov, toxémia v každej žene ide inak, stáva sa, že trvá 14-17 týždňov a je sprevádzaná silným vracaním a môže byť provokovaná úplne normálnym zápachom alebo dokonca zmenou polohy tela po spánku. Ak si chcete všimnúť aj niektoré nepríjemné pocity alebo iné podobné príznaky gastritídy, nebude to fungovať. Dá sa povedať, že toxikóza je obzvlášť výrazná. Mimochodom, často to nie je toxikóza, ktorá vyvoláva gastritídu, ale naopak, choroba už existovala, len v štádiu remisie, ale zhoršila sa v dôsledku metabolických porúch počas tehotenstva a nadobudla formu rannej nevoľnosti.

Počas tohto obdobia dochádza k vážnej reštrukturalizácii orgánu. Dokonca sa dá povedať, že vnútorné orgány sa trochu pohybujú, aby uvoľnili priestor pre rastúci plod. Kvôli tomu sa kyselina dostáva do pažeráka, dráždi sliznicu a zanecháva začarovaný kruh. Hoci nepoškodzuje dieťa, negatívne ovplyvňuje zdravie matky.

Takže v akútnom štádiu gastritídy možno identifikovať. Ak ide o chronický typ patológie, jeho príznaky nie sú také výrazné. Okrem toho má každý človek túto chorobu vlastným spôsobom. Napríklad najbežnejšími príznakmi gastritídy sú bolesť v epigastrickej oblasti (vyskytuje sa, keď dochádza k zvýšeniu kyslosti žalúdka); Niekedy sa pozoruje bolesť okolo pupka alebo priamo pod rebrom.

Pri gastritíde sa bolesť zhoršuje po mastných, korenených alebo sladkých jedlách, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť dokonca aj v noci, hoci sa zdá, že osoba nič nejedla. Všeobecne platí, že keď sa takéto pocity vyskytnú, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili ďalšie možné komplikácie. Všetky vyššie uvedené symptómy, okrem bolesti v epigastrickej oblasti, možno pozorovať počas normálneho tehotenstva.

Ako zaobchádzať s gastritídou pri prenášaní dieťaťa: správna výživa

Tehotným ženám často nie je dovolené užívať lieky. Lekár môže predpísať akékoľvek lieky za predpokladu, že ich prínos prevažuje nad potenciálnym poškodením plodu. Takže strava je jedinou účinnou metódou. Okrem toho, ľudové prostriedky, z ktorých väčšina je založená na pôsobení liečivých bylín, môžu byť nebezpečné pri nosení dieťaťa.

Diétna výživa počas tehotenstva nie je len zrieknutím sa niektorých výrobkov a zahrnutím bezpečných náhrad do stravy. Je potrebné dodržiavať určité zásady:

  1. Čiastkové jedlá, to znamená, v malých porciách a 5-6 krát denne.
  2. Súlad s určitými obmedzeniami, ktoré sú vyjadrené v odmietnutí vyprážaných, korenených, tukových potravín a korenia - to znamená, že by mohli dráždiť sliznicu žalúdka.
  3. Pokles v strave sladkostí. Úplne opustiť ich nepotrebujú - jeden marshmallow alebo marmeláda nebolí, ale čokoláda bude musieť byť odstránené úplne.
  4. Zahrnutie do diéty mliečnych polievok a celozrnných cereálií, ktoré by sa mali maximálne variť, aby sa s nimi žalúdok lepšie vyrovnal.

Diétna strava pre gastritídu

Ako jesť s gastritídou, môže povedať každému gastroenterológovi. Dlhodobo boli vyvinuté lekárske tabuľky pre rôzne patológie vnútorných orgánov. Takže pri gastritíde môžete použiť odporúčania, ktoré obsahujú tzv. Tabuľku č. 1, ktorú vyvinula M.I. Pevzner.

V tomto prípade diéta sleduje dva ciele naraz - na jednej strane je potrebné, aby nastávajúca matka získala všetky potrebné živiny. Na druhej strane by mala byť potrava jemná, aby príliš nepreťažovala žalúdok. A čo bude kyslosť životného prostredia, hrá dôležitú úlohu pri výbere správnej stravy.

Takže s vysokou kyslosťou sa musíte snažiť jesť menej produktov, ktoré by mohli produkovať kyselinu. A s nízkou kyslosťou, naopak, používajú produkty, ktoré simulujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Medzi povolené produkty, dokonca aj so zvýšenou mierou kyslosti, patria tie, ktoré neovplyvňujú produkciu žalúdočnej šťavy. Toto je:

  1. Chlieb, ale len mierne sušený v toustovač, alebo včera bochník, môže byť jeden sušienky a suché sušienky bez byliniek a korenia.
  2. Mäso a ryby sa môžu jesť, ale len diétne odrody, najmä preto, že môžete variť veľa rôznych jedál.
  3. Z mliečnych výrobkov a tvarohu potrebujú trochu tuku a smotany, a rôzne jogurty, pretože tehotné matky často nemajú dostatok vápnika. Okrem toho tieto produkty plnia funkciu antacíd, to znamená odstránenie škodlivých látok nahromadených v tele.
  4. Zelenina varená a drvená. Odporúča sa jesť sezónne ovocie. Môžu to byť: zemiaky, mrkva, repa, ako aj šúpané paradajky. Ale biela kapusta môže zhoršiť situáciu nadúvaním počas tehotenstva. Odporúča sa, aby ju nahradila brokolica, ale nie príliš horlivá.
  5. Plody sa môžu jesť, ale iba tie, ktoré neobsahujú hrubé vlákna, sú banány a predpečené jablká.

Z nápojov odporúčame ovocné nápoje, želé, kompóty. Je povolené piť zeleninové a ovocné šťavy, ale len čerstvo vylisované. Môže to byť mrkvová alebo zemiaková šťava, pretože tiež pomáhajú odstraňovať škodlivé látky. Káva však bude musieť dlho zabudnúť.

Keď je gastritída s nízkou kyslosťou povolená (a dokonca odporúčaná), bohaté polievky vrátane mäsového vývaru. Môžete jesť akékoľvek sladké a kyslé ovocie, piť šťavy, jesť konzervovanú zeleninu, ale len v obmedzenom množstve, tým menej octu v nich, tým lepšie. Okrem toho, pri nízkej kyslosti, pijú minerálne stolové vody, ale len bez plynu (počas tehotenstva sa to robí až po konzultácii s lekárom). Je lepšie odmietnuť celé mliečne výrobky a nahradiť ich fermentovaným mliekom.

Možné liečenie drogami

Teoreticky môže byť gastritída stále liečená liekmi, ale iba ak je sprevádzaná vysokou kyslosťou. Potom lekár môže predpísať liek Maalox. Má antacidný účinok, to znamená neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy. Vezmite ju vo forme tabliet alebo suspenzií v dávke predpísanej lekárom, asi hodinu po jedle.

Niekedy lekári predpisujú takéto prostriedky ako adsorpčný liek Attapulgit. Počas tehotenstva a dojčenia sa používa opatrne, ale ženy v pozícii na pitie to môžu byť. Tento liek tvorí tenký film na slizniciach gastrointestinálneho traktu, ktorý vykonáva niekoľko funkcií naraz. Na jednej strane chráni a upokojuje podráždené sliznice, na druhej strane pomáha adsorbovať toxíny, patogény, atď. Postupne sa tento film presúva na koniec zažívacieho kanála a potom sa z tela odstraňuje -, Vďaka tomu Attapulgit znižuje prejavy toxikózy, pomáha normalizovať stoličku, má sťahujúci účinok.

Lekári môžu predpisovať iné lieky, vrátane tých, ktoré majú antispazmodický účinok. Ale zvyčajne sa to robí v prítomnosti bolesti.

Okrem toho, nie vždy zdravá strava, aj tie najvyváženejšie, umožňuje získať potrebné látky. V takýchto prípadoch je potrebné užívať vitamínové komplexy. Zoznam špecifických vitamínov sa stanovuje v každom jednotlivom prípade. Existujú napríklad formy gastritídy, pri ktorých je potrebné užívať jednotlivé vitamíny skupiny B, ako aj PP, kyselinu askorbovú a retinol. Väčšina z nich sa nachádza v ovocí a zelenine. Vitamíny B sú však zvyčajne prítomné len v dostatočne vysokokalorických potravinách, vrátane čierneho chleba, ktoré nastávajúce matky nemôžu jesť, pretože spôsobuje zvýšenú nadúvanie. Preto lekári radia, aby sa vitamíny nedostávali cez potraviny, ale z hotových komplexov, ktoré sa predávajú v lekárňach a prísne dodržiavajú predpísané dávkovanie.

Fyzioterapeutické metódy

Ak sa počas tehotenstva pozoruje gastritída, liečba nemusí byť nevyhnutne redukovaná na diétu a užívanie liekov zo skupiny antacíd. Existujú rovnako účinné fyzioterapeutické metódy. Niektorí ľudia si myslia, že takáto liečba prichádza len do akupunktúry. Ale v skutočnosti to tak nie je a práve akupunktúra nie je najbezpečnejšia metóda počas tehotenstva.

To platí aj pre niekoľko ďalších postupov. Napríklad elektroforéza, ktorou je transport predpísaného lieku priamo do oblasti poškodenia. Počas tehotenstva sa táto metóda používa s opatrnosťou, pretože nikto neuskutočnil dostatočne rozsiahle štúdie, ktoré by pomohli identifikovať všetky možné následky. Predpokladá sa však, že je lepšie ho nepoužívať v prítomnosti neskorej toxikózy, sprevádzanej silným zvracaním a v situáciách, kde je chronické ochorenie obličiek. Magnetoterapia sa však považuje za bezpečnejšiu možnosť, hoci má svoje obmedzenia.

Počas tehotenstva, gastritídy a jej liečby u tehotných žien

Gastritída je ochorenie súvisiace so zápalovým procesom v citlivých oblastiach žalúdočnej steny, ktoré môže viesť k tráveniu.

Gastritída sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva a významne znížiť ľudský výkon.

Gastritída u gravidných žien sa má liečiť bezodkladne.

Pacient musí byť pod prísnym lekárskym dohľadom z toho dôvodu, že ide o najčastejšie ochorenie tráviaceho traktu, čo vedie k mnohým vážnym komplikáciám.

Lekárski odborníci nedávno vykonali sériu štúdií, ktoré ukázali, že viac ako päťdesiat percent všetkých ľudí na svete trpí gastritídou.

Schopnosť určovať faktory, príčiny a symptómy tohto ochorenia je obzvlášť dôležitá na to, aby mohla vykonávať svoju správnu liečbu pre tehotné ženy, ktoré sú ohrozené.

Kauzálne faktory a symptómy

Vyššie uvedené ochorenie u tehotnej ženy je v akútnej alebo chronickej forme. Akútna gastritída počas tehotenstva sa objaví náhle a vo väčšine situácií postupuje veľmi rýchlo.

Takáto gastritída je charakterizovaná prítomnosťou zápalových procesov v stenách žalúdka a tenkého čreva.

Pri tejto forme ochorenia dochádza k traumatizácii žliaz a povrchovej slizničnej vrstve v dutine žalúdka. V dôsledku toho sa môže vyvinúť zápal.

Môže ovplyvniť nielen vnútorné vrstvy epitelu, ale tiež preniknúť do svalovej membrány žalúdka.

K tomuto typu gastritídy často prispievajú aj iné typy patologických stavov v orgánoch tráviaceho systému - ochorenia pečene, problémy so žlčníkom a patologické stavy spojené s pankreasom.

V zriedkavých prípadoch sa akútna gastritída v slabšom pohlavnom styku môže vyvinúť po konzumácii určitých liekov, otrave jedlom zkazených potravín, alergických reakciách a zistení poškodenia steny žalúdka hrubými potravinami.

Chronická gastritída počas tehotenstva je ochorenie charakterizované prítomnosťou exacerbačného obdobia a remisným obdobím.

Symptómy nie sú také akútne, avšak akékoľvek narušenie normálnej diéty, konzumácia určitých liekov a prítomnosť nervových rázov môže prispieť iba k opätovnému výskytu ochorenia.

Aké ďalšie faktory môžu tiež viesť k gastritíde u žien počas tehotenstva?

Často sú príčinné faktory vyvolávajúce gastritídu počas tehotenstva považované za exacerbácie akéhokoľvek chronického zápalu, ktorý sa vyskytol v žalúdku tehotnej ženy.

K zhoršeniu štatistiky dochádza najmenej v 70% situácií.

Stojí za zmienku, že gastritída má dva typy - A a B. Prvá spôsobuje atrofické procesy počas slizničných lézií v žalúdku, ktoré sú spúšťané bunkami autoimunitného typu.

Vývoj druhého typu ochorenia sa vysvetľuje penetráciou bakteriálneho činidla nazývaného Helicobacter pylori do tela.

Ženy sa často infikujú vyššie uvedeným typom baktérií, keď majú kontakt s inými infikovanými ľuďmi. Môžu byť teda infikovaní už v čase počatia.

Ak však gastritída pred tehotenstvom môže byť asymptomatická v prírode alebo minimálny počet prejavov, hormonálne poruchy môžu výrazne zhoršiť stav pacienta.

Na liečbu takejto gastritídy musíte vedome zvoliť metódy liečby a liečby, pretože štandardné antibiotiká sú často kontraindikované u gravidných pacientov.

Obdobia exacerbácií chronickej formy gastritídy počas tehotenstva majú úzky vzťah s viacerými dôvodmi:

  • jesť potraviny obsahujúce rafinované sacharidy;
  • prítomnosť nepravidelnej a nevyváženej stravy;
  • spotreba potravín s vysokým obsahom tuku a umelých látok;
  • nervové napätie a stres;
  • nadmerného príjmu potravy.

Gastritída počas tehotenstva sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí existujúceho ochorenia a je sprevádzaná nutkaním na zvracanie a pocitom nepohodlia v oblasti žalúdka.

Zvracanie počas tehotenstva (ako jeden z prejavov toxikózy) v procese gastritídy trvá najmenej jeden týždeň.

Malígne novotvary v brušnej dutine, ktoré sa objavujú v dôsledku tlaku plodu, ako aj hormonálne zmeny tiež prispievajú k rozvoju ochorenia počas tehotenstva.

Úroveň kyslosti v gastritíde počas tehotenstva sa líši u rôznych žien, často je vysoká.

Symptómy sa môžu podobať na pálenie záhy, často sa pozoruje hnačka, hlavným prejavom je bolesť v žalúdku a časté popraskanie s nepríjemným zápachom, pocitom ťažkosti a zápchy.

Na rozdiel od bežnej gastritídy v situácii tehotenstva je potrebná komplexnejšia liečba komplexného typu.

Chronická forma gastritídy nevykazuje špecifické prejavy na začiatku tehotenstva, pretože príznaky ochorenia sa môžu u rôznych pacientov líšiť.

Symptómy tohto typu gastritídy v mnohých situáciách zahŕňajú:

  • pocity bolesti v epigastrickej oblasti;
  • nevoľnosť;
  • časté eruktácie;
  • túžba vytiahnuť;
  • Gastrointestinálne poruchy.

Ak je chronická gastritída prítomná v chronickej forme s nedostatočnou sekréciou kyseliny, stav dyspepsie (poruchy) tráviaceho traktu možno pozorovať oveľa častejšie.

Erozívna gastritída počas tehotenstva môže byť sprevádzaná rozvojom malých erózií (lokálnych defektov) na stene žalúdka.

Zdravotný stav žien v tomto type choroby je dosť ťažký. V obsahu žalúdka sa môže objaviť krv. C

Pocity po bolesti Ili sa považujú za prvé príznaky charakteristické pre ochorenie, ako je erózna gastritída.

Pri gastritíde s normálnou alebo vysokou sekréciou žalúdočnej šťavy, ktorá sa často vyskytuje v mladom veku, môže v hornej dutine brucha prevládať opakujúca sa bolesť.

V prítomnosti gastritídy s vysokou kyslosťou sú zaznamenané sťažnosti pacientov na výskyt bolesti v epigastrickej oblasti, v oblasti pravej hypochondrium alebo pupka.

Často dochádza k bolestiam po jedle, a to po jedle určitého druhu jedla.

Zriedkavo sa počas tehotenstva vyskytuje bolesť pri gastritíde bez ohľadu na príjem jedla, nalačno alebo v noci. Bolesť je niekedy veľmi silná a niekedy mierna.

Pri gastritíde s vysokou hladinou sekrécie kyseliny sú príznaky bolesti zvyčajne ťažké a pri slabej slabosti.

Ak žena chce zmierniť svoj stav, nemala by sa prejedať, pretože čím viac je stena žalúdka natiahnutá, tým silnejšia bude bolesť.

V procese tehotenstva existujú aj ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú vývoj vyššie uvedeného ochorenia. Väčšina žien má príznaky toxémie v prvom trimestri.

Nevoľnosť a pravidelné vracanie spôsobujú, že tehotné ženy odmietajú jesť, preto sa príjem potravy vyskytuje nepravidelne.

Pokusy sa zbaviť nepríjemných príznakov, budúce matky konzumujú škodlivé druhy potravín (kyslé alebo slané potraviny), a to môže zhoršiť ochorenie.

Výživa v tomto období zohráva zásadnú úlohu. Počas tehotenstva je možné predísť exacerbácii gastritídy a závažným symptómom v skorých štádiách dodržiavaním diétnej diéty.

Liečba a výživa

Primárnou liečbou pre negravidných pacientov je eliminácia (eliminácia) Helicobacter pylori a zníženie kyslosti. Na tento účel sú predpísané antibiotické a antisekrečné lieky.

Liečba gastritídy u tehotných žien s týmito skupinami liekov je kontraindikovaná, preto lieky uvedené nižšie zostávajú.

Antacidné lieky sú lieky, ktoré pôsobia len v žalúdku, bez systémovej absorpcie. Antacidy sa viažu a neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v dutine žalúdka.

Existujú antacidové suspenzie na báze horčíka a hliníka (Maalox, Almagel, aluminofosfátový gél, ktoré sú ošetrené ich aplikovaním na postihnuté miesta po dobu nie dlhšiu ako 3 dni.

Avšak v dôsledku vniknutia hliníka do krvi môžu lieky tohto typu spôsobiť zápchu počas gastritídy.

Existujú aj bezpečnejšie lieky na báze hydrotalkitu (hliník a horčík v jednej veľkej molekule), ako aj Rennie na báze vápnika a horčíka.

Nástroj s názvom Gaviscon znižuje úroveň kyslosti, neabsorbuje a chráni sliznicu žalúdka, ktorá je počas tehotenstva veľmi potrebná.

Mlieko a mliečne výrobky majú rovnaký účinok a spolu s medom môžu liečiť gastritídu celkom bezpečne.

Nemôže byť použitý na zníženie kyslosti sódy, pretože pôsobí len na čas, spôsobuje plyn a nadúvanie, rovnako ako zmena pH krvi.

Byliny, ktoré majú vysokú hodnotu pH potrebnú na liečbu gastritídy, zahŕňajú: ľubovník bodkovaný, mäta, harmanček, ovsené a ľanové semená, kalamáre a valeriánske korene, rebríček, mravčovitý strom, kozinec.

Uvoľňujú bolesť, upokojujú a obklopujú žalúdok. 2-3 polievkové lyžice z týchto byliniek sa odporúča naliať 0,5 litra vriacej vody a nechať 25 minút, potom kmeň a piť pol šálky vývaru po jedle.

Byliny s nízkou kyslosťou sa skladajú z: polynyas, rebríčka, listnatých listov, korenia (tymián, mäta, rasca, oregano, fenikel), petržlen, petržlen, trifolium a ľubovník bodkovaný. Stimulujú sekréciu a proces trávenia.

Ak žena nechce minúť energiu na vyhľadávanie a varenie bylinných odvarov, Iberogast založený na liečivých rastlinách na liečbu gastritídy a obnovenie črevnej motility jej pomôže.

Užívá sa iba po porade so svojím lekárom.

Je bezpečné povedať, že liečba gastritídy u žien v situácii má množstvo charakteristických znakov.

Lieky, zvyčajne predpísané na zmiernenie stavu počas choroby, sú kontraindikované pri nosení dieťaťa.

Napríklad De-Nol v kombinácii s liekmi ako Furazolidon a Oxacillin sa počas tehotenstva nepoužívajú. So silným zápalom je povolený Gastrofarm.

Lieky vo forme tabliet, ktoré zahŕňajú lieky ako Drotaverine a Papaverine, sa považujú za bezpečné na použitie pri gastritíde počas tehotenstva.

Uvoľňujú kŕče u žien v pozícii trpiacej gastritídou a inými gastrointestinálnymi problémami.

Pri nízkom pH bude najlepší účinok, ktorý liečba poskytne, po použití Panzinormu, Acidín-Pepsínu (obsahujúceho pepsín).

Keď dôjde k narušeniu zažívacieho procesu pred konzumáciou jedla, lekári odporúčajú užívať lieky ako pankreatín, kreon, mezim, pangrol, gastro norm), ako aj lieky bez pridávania žlčových látok, ako je napríklad Festal, Digestal, Normanton, Enzistal.

Liečba gastritídy u tehotných žien 2 trimestre môže byť vykonaná užívaním Metoclopramidu (Reglan), ktorý predpisuje ošetrujúci lekár na krátku dobu, keď je počas gastritídy nekontrolované vracanie.

Veľmi dôležité v procese tehotenstva s gastritídou je liečba špeciálnou diétou, jedenie jedla v malých porciách.

Tehotné ženy nemusia pociťovať hlad alebo prejedať sa, piť sýtené nápoje a kofeínové nápoje, pridávať do jedla korenie, jesť mastné a vyprážané potraviny (stimulujúce vylučovanie kyseliny).

Môžete použiť nízkotučné mliečne výrobky, slizové polievky a bujóny (s ryžovou kašou), dusené, rovnako ako varené biele mäso a ryby, cereálie, čerstvé ovocie.

Jedna štúdia ukázala, že počas tehotenstva majú ženy vyššiu citlivosť na infekciu Helicobacter pylori ako iné ženy, takže by mali prijať ďalšie opatrenia na prevenciu infekcie.

Je známe, že Helicobacter pylori, ako aj iné baktérie, huby a parazity vyvolávajú gastritídu, spôsobujú podráždenie a zápal sliznice žalúdka.

Aby sa zabránilo kontaminácii potravín a gastritídy, je potrebné monitorovať dodržiavanie pravidiel varenia, chladenia a umývania výrobkov, ktoré tehotná žena konzumuje.

Potraviny môžete uchovávať v chladničke pri teplote pod 40 stupňov av mrazničke pod 0 stupňov. Výrobky na varenie s výhodou pri dosiahnutí vnútornej teploty viac ako 160 stupňov.

Musíte tiež dôkladne umyť všetky nevarené potraviny pred použitím.

Je dôležité vedieť, že veľa potravín, ktoré žena miluje pred otehotnením, môže spôsobiť výskyt príznakov počas tehotenstva.

Bohužiaľ, mnoho z týchto nepríjemných produktov sú tiež také, ktoré by mali byť odstránené z menu pri preprave dieťaťa.

Zahŕňajú:

  • koreniny a koreniny;
  • všetky vyprážané a mastné jedlá;
  • väčšina výrobkov obsahujúcich zvýšené množstvo tuku vo svojom zložení.

Obmedzenie týchto potravín pomôže predísť tráveniu a gastritíde počas celého tehotenského procesu.

Niektoré produkty zvyčajne nespôsobujú okamžitú reakciu, ale dlhodobo môžu zhoršiť bolesť.

Aby ste sa vyhli dlhodobým problémom, môžete znížiť spotrebu červeného mäsa a iných potravín, ako je biely chlieb a cukor.

Môžete tiež nahradiť hovädzie a bravčové mäso chudým mäsom a vybrať celozrnný chlieb.

Jedným z faktorov spôsobujúcich gastritídu sú potraviny a nápoje na báze kávy.

Aj jedna šálka kávy môže zvýšiť hladinu kyseliny v žalúdku, čo vedie k zápalu žalúdočnej steny. Aby ste sa tomuto problému vyhli, mali by ste namiesto kávy a sýtených nápojov vyskúšať bylinné čaje.

Diéta zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pri realizácii liečby choroby v období prenášania dieťaťa.

Pre všetky tehotné ženy s gastritídou, lekárski špecialisti dôrazne odporúčajú, aby sa zlomkové, malé porcie jedla.

V prvých dňoch po exacerbácii gastritídy počas tehotenstva sa zvyčajne dodržiava diéta, počas ktorej sa každé jedlo podáva vo forme pyré.

Strava by mala byť podávaná výlučne profesionálnym gastroenterológom alebo odborníkom na výživu, vychádzajúc z existujúcich príznakov a symptomatických prejavov vyššie uvedeného ochorenia gastrointestinálneho systému.

Chronická gastritída a tehotenstvo

Chronická gastritída nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo.

Chronická gastritída je ochorenie spôsobené zápalovými zmenami v sliznici žalúdka a zhoršenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej. Spolu s nepríjemnými a bolestivými pocitmi, žalúdočnými a črevnými poruchami spôsobenými príjmom potravy alebo nervovými záťažami majú pacienti často podráždenosť, zvýšenú únavu, celkovú slabosť, zníženie krvného tlaku. Podľa výsledkov mnohých hromadných prieskumov viac ako 50% dospelej populácie rozvinutých krajín sveta trpí chronickou gastritídou; v štruktúre chorôb tráviaceho systému je to 35%.

Hlavnými formami gastritídy sú v súčasnosti chronická gastritída A (predstavuje 15-18% prípadov) a chronická gastritída B, spôsobená špeciálnym mikróbom - Helicobacter pylori (70% všetkých chronických gastritídy). Zvyšné formy gastritídy sú oveľa menej časté.

Symptómy chronickej gastritídy

Chronická gastritída nemá žiadne špecifické príznaky, klinický obraz ochorenia je veľmi rôznorodý. Vo väčšine prípadov sú príznakmi ochorenia bolesť v epigastrickej oblasti a dyspepsia - nevoľnosť, vracanie, svrbenie, rozrušená stolica. Pri chronickej gastritíde so sekrečnou insuficienciou (znížená hladina kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave) sú častejšie fenomény žalúdočnej dyspepsie (svrbenie, nevoľnosť, vracanie) a črevná dyspepsia (flatulencia, rachot v žalúdku, porucha stolice). Keď gastritída so zachovanou alebo zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy (formy, ktoré sú najčastejšie v mladom veku), prevláda bolesť. Najčastejšie sa vyskytujú opakujúce sa bolesti v hornej časti brucha. Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesť v epigastrickej oblasti, okolo pupka alebo v pravej hypochondriu. Bolesť sa vyskytuje po jedle, často spojená s určitým typom jedla, menej často sa objavuje nalačno, v noci alebo bez ohľadu na jedlo. Bolesť môže byť mierna, niekedy ťažká. So zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku je bolesť zvyčajne silná, so zníženou bolesťou. Bolesť sa stáva silnejšou, keď natiahnete steny žalúdka bohatým jedlom.

Chronická gastritída A spočiatku prebieha s normálnou sekréciou žalúdka (sekrécia žalúdočnej šťavy) a v tomto štádiu pacienti nevykazujú sťažnosti a liečba nie je potrebná. Potreba liečby vzniká, keď sa zápalový proces v sliznici žalúdka prehlbuje a následne znižuje vylučovanie žalúdočnej šťavy.

S rozvojom chronickej gastritídy V sekrécii žalúdočnej šťavy v dolných častiach žalúdka je zvýšená alebo normálna, ale s rozšírenou chronickou gastritídou Pri sekrečnej funkcii žalúdka prudko klesá až do jeho závažnej nedostatočnosti.

V posledných rokoch bola infekcia dôležitá pri rozvoji chronickej gastritídy typu B a žalúdočných vredov (tvorba vredov v žalúdku). Špeciálne mikroorganizmy (nazývané Helicobacter pylori) sa nachádzajú iba v žalúdku a nenachádzajú sa v pažeráku, dvanástniku a konečníku. Bola stanovená vysoká frekvencia (100%) ich detekcie počas exacerbácie chronickej gastritídy a peptického vredu. Tieto mikróby uvoľňujú látky, ktoré za určitých podmienok môžu spôsobiť poškodenie sliznice žalúdka a narušiť produkciu tráviacich štiav.

Príčiny gastritídy

Predisponujúce faktory pre chronickú gastritídu sú:

  • stres, ktorý vedie k narušeniu prirodzeného biologického rytmu života (práca v noci, absencia nočného spánku), problémy v práci, v rodine atď.;
  • nutričné ​​podmienky (nepravidelná, nevyvážená výživa „na cestách“, „občerstvenie“, potraviny „suchá raž“);
  • príjem nekvalitných potravín, silné alkoholické nápoje vo veľkom množstve alebo ich náhradky;
  • fajčenie;
  • zneužívanie jedál, ktoré zahŕňajú rafinované zrná, rafinované oleje, prítomnosť konzervačných látok, emulgátorov vo výrobkoch a hormónov a antibiotík v krmivách pre zvieratá;
  • infekcia baktériami helicobacter pylori.

75% žien trpiacich chronickou gastritídou, ochorenie sa zhoršuje počas tehotenstva. U žien s chronickou gastritídou sa spravidla vyvinie skorá toxikóza - zvracanie tehotných žien a často trvá až 14-17 týždňov a môže byť ťažké.

Chronická gastritída nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo. Napriek tomu, že žena v období exacerbácie ochorenia pociťuje nepohodlie a závažné zhoršenie zdravotného stavu, neovplyvňuje priebeh tehotenstva a plodu.

Diagnóza gastritídy počas tehotenstva

Na objasnenie diagnózy chronickej gastritídy, okrem štúdia pacientových sťažností a histórie vývoja ochorenia, je dôležité štúdium žalúdočnej šťavy, endoskopické vyšetrenie.

Snímanie žalúdočnej šťavy (odoberanie žalúdočnej šťavy), ako aj meranie kyslosti žalúdočnej šťavy pomocou špeciálneho prístroja, ktorý je spustený v žalúdku (pH-metria) počas tehotenstva, umožňuje zistiť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá pomáha určiť povahu gastritídy (zvýšená alebo znížená). kyslosť), predpísať správnu liečbu. Diagnostická hodnota endoskopickej metódy (zavedenie špeciálneho optického prístroja do žalúdka, pomocou ktorého môžete kontrolovať steny žalúdka) je nepochybná, najmä môže byť použitá na stanovenie prítomnosti erózií (sĺz) na sliznici žalúdka, ale táto metóda je pre tehotnú ženu, ktorá je v nej, dosť zaťažujúca. na diagnostiku špeciálnych indikácií pre zlyhanie liečby.

Liečba chronickej gastritídy

S exacerbácia ochorenia, ženy sú predpísané lôžko odpočinku. Potrebné a diéta. Výživa pre gastritídu sa odporúča frakčná (5-6 krát denne). Prvýkrát som písať v polotekutej forme, bez opekania, limit soli a sacharidov (cukor, džem, cukrovinky), ktoré majú sokogonnym akčné vývary. Odporúča sa použitie mlieka, slizníc alebo mliečnych polievok z obilnín, vajec s mäkkým varom, mäsa alebo rybích guľôčok, knedlíkov, masla, tvarohu, kefíru, dusených zeleniny, čerstvého ovocia a zeleniny. Ako sa stav zlepšuje, diéta sa rozširuje, vrátane varených rýb a mäsa, varených zemiakov, cestovín, chudej šunky, klobásy lekára, obilnín, kyslej smotany, syra. Aj keď ide o normálnu stravu, pacienti sa vyzývajú, aby z diéty vylúčili údené mäso, korenené koreniny, vyprážané potraviny, ktorým by sa však mali vyhnúť všetky tehotné ženy.

Tehotné ženy s normálnou alebo vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy sa odporúčajú (pri absencii edému) používanie minerálnych vôd: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3-krát denne 1,5-2 hodiny po príjem potravy, pretože to znižuje čas pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu žalúdka. Pri chronickej gastritíde s nízkou kyslosťou sa používa voda typu „Mirgorodskaya“, „Essentuki“ č. 4, 17 alebo „Arzni“ (pripomíname, že kyslosť sa stanovuje pomocou sondy a pH-metra).

Drogová liečba tehotných žien trpiacich chronickou gastritídou má svoje vlastné charakteristiky. Eliminácia infekcie Helicobacter pylori počas tehotenstva sa nevykonáva, pretože použitie liekov používaných na tento účel je nežiaduce: De-Nol a tetracyklín, oxacilín a furazolidón (používané namiesto tetracyklínu) nie sú účinné bez lieku De-Nol. Pri výraznej exacerbácii chronickej gastritídy môžete použiť protizápalový účinok lieku Gastrofarm (2 tablety 3-krát denne 30 minút pred jedlom). Maalox, ktorý má antacidum (ktoré znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy) a analgetický účinok, sa podáva v tabletách alebo suspenziách 1 hodinu po jedle. Gelusillac má účinnú adsorbujúcu kyselinu chlorovodíkovú, zabraňuje jej nadmernej tvorbe; je predpísané 3 - 5 krát denne, každý prášok, 1-2 hodiny po jedle av prípade potreby cez noc. Antispazmodiká (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) eliminujú bolesť. Reglan (synonymá: metoklopramid, Reelan) reguluje motorickú funkciu žalúdka, eliminuje nevoľnosť a vracanie.

Na liečenie chronickej gastritídy s normálnou alebo zvýšenou sekréciou žalúdka sa používajú aj infúzie liečivých rastlín s protizápalovými, analgetickými, obaľujúcimi účinkami: harmanček, ľubovník bodkovaný, mäta, ľanové semeno, ovos, rebrík, striebristka, horolezec, odrezok vtákov, lastovička, sedatíva Valeriánsky koreň, tráva rodokmeň). Infúzia sa pripravuje nasledovne: 2-3 lyžice zberu byliniek zalejeme 500 ml vriacej vody, trváme na teplom mieste 30 minút, potom prefiltrujeme. Môžete pridať med podľa chuti. Pite infúziu vo forme tepla a 1/2 šálky 5-6 krát denne po jedle.

V prípade závažnej sekrečnej insuficiencie (znížená hladina kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave) sa osobitná pozornosť venuje náhradnej terapii - doplňovaniu nedostatku kyseliny chlorovodíkovej a tráviaceho enzýmu pepsínu. Na tento účel si vezmite žalúdočnú šťavu (1 polievková lyžica na 1/2 šálky vody), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm v dávkach predpísaných lekárom. Multivitamínové komplexy užitočné pre tehotnú ženu a z iných uhlov pohľadu, ako aj Riboxin (0,02 g 3-4 krát denne po dobu 3-4 týždňov) a rakytníkový olej sú stimulované sekréciou žalúdka (1 čajová lyžička 3-krát denne až 3 týždne denne). jedlo 3-4 týždne). Rovnaký účel je podávaný kyslíkovou úpravou - hyperbarickou oxygenáciou. Maalox môže byť tiež použitý na gastritídu s nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy, v tomto prípade je lepšie podávať ju ako suspenziu (1 polievková lyžica alebo 1 sáčok suspenzie 1 hodinu po jedle). Pacientom s gastritídou so zníženou sekrečnou funkciou sa tiež odporúčajú liečivé rastliny, ktoré potláčajú zápalový proces v sliznici žalúdka a stimulujú jeho sekrečnú funkciu: listy jabĺk, palina, tymián, fenikel, rasca, oregano, petržlen, petržlen, mäta, Hypericum herb, trifolia, yarrow a iné.. Z týchto bylín sa pripravujú infúzie rovnakým spôsobom, ako je uvedené vyššie.

U pacientov s chronickou gastritídou sa často zhoršuje aktivita pankreasu a črevné trávenie. Na korekciu týchto porúch je užitočný pankreatín predpísaný lekárom, 0,5-1 g pred jedlom 3 až 4-krát denne. Predtým používané Enteroseptol, Mexaz, Mexform sa v súčasnosti neodporúčajú, pretože môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky: periférna neuritída, abnormálna funkcia pečene, funkcia obličiek, alergické reakcie. Podobne ako pri chronickej gastritíde B, aj pri liečbe Ceruculom dochádza k korekcii motorických funkcií žalúdka a pri bolesti sa predpisujú spazmolytiká: Papaverine, No-Spa.

Na eróziu sliznice žalúdka a dvanástnika sa takéto prípravky ako Almagel a Fosfalugel zvyčajne používajú v 1 až 2 dávkovacích lyžičkách 3-krát denne 30-40 minút pred jedlom. Ich použitie je spôsobené tým, že erózia sliznice žalúdka a dvanástnika je výsledkom agresívneho pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu na sliznicu, pričom sa oslabujú jej ochranné mechanizmy. Tieto lieky obklopujú žalúdočnú sliznicu a chránia ju. Pri používaní týchto liekov sa zvyčajne odstraňuje bolesť 3-4 dni.

Je dôležité poznamenať, že chronická gastritída neovplyvňuje načasovanie a spôsoby podávania, ako aj vývoj plodu.

Opatrenia na prevenciu chronickej gastritídy by mali v prvom rade zahŕňať diétu. Je potrebné vziať jedlo v malých porciách, 4-5 krát denne, dobre žuvať. Nemalo by sa prejedať. Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice žalúdka: silné vývary, údené mäso, konzervované potraviny, koreniny, korenie, silný čaj, káva, nápoje sýtené oxidom uhličitým. Ak je to možné, je potrebné eliminovať účinok stresových faktorov, prestať fajčiť, nezneužívať alkohol.

Gastritída v gravidite: účinky na dieťa, príznaky a liečba

Napriek tomu, že gastritída nemá priamy vplyv na vývoj plodu, počas tehotenstva a pôrodu, môže významne zhoršiť stav nastávajúcej matky.

Nepohodlie a poruchy trávenia znižujú kvalitu života, spôsobujú ďalšie zaťaženie ženského tela av skutočnosti čelia ťažkej úlohe: porodiť a porodiť dieťa.

Okrem toho sa ochorenie ľahko stáva chronickým, čo na rozdiel od akútnych prejavov nemožno úplne vyliečiť.

Príčiny a príznaky akútnej gastritídy

Gastritída je zápal sliznice žalúdka. Jeho akútna forma vzniká ako dôsledok jediného vplyvu nepriaznivého faktora a spravidla prechádza bez stopy. Príčinou akútnej gastritídy môže byť pôsobenie chemických, toxických látok na povrchu žalúdka, niektoré patogénne mikroorganizmy (baktérie, vírusy). Niekedy je zápal vedľajším účinkom liekov.

Symptómy akútnej gastritídy sa objavia čoskoro po negatívnom účinku na žalúdok, zvyčajne o niekoľko hodín neskôr. Osoba sa vyvíja slabosť, závraty, koža sa stáva bledú, sivá patina tvorí na jazyku. Objavujú sa poruchy trávenia: nevoľnosť a vracanie, hnačka. Prejavy sú v mnohých ohľadoch podobné otrave jedlom.

Príčiny a príznaky chronickej gastritídy

Nedávno boli opísané mechanizmy vývoja chronickej gastritídy. Predtým sa verilo, že zápal žalúdka sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku stravovacích návykov alebo zneužívania škodlivých potravín.

Teraz vedci nazývajú ďalšiu hlavnú príčinu chronickej gastritídy - infekciu patogénnou baktériou Helicobacter pylori.

Jeho životne dôležitá aktivita v ľudskom žalúdku vedie k podráždeniu jeho stien, poškodeniu epiteliálnych buniek a zažívacích žliaz av závažných prípadoch k hlbším tkanivám orgánu.

Iné príčiny chronickej gastritídy:

1 Refluxná choroba - porušovanie zvieračov, zatiaľ čo jedlo z čriev sa vracia späť do žalúdka a obsah žalúdka do pažeráka a hltanu (sprevádzaný pálením záhy a horkosťou v ústach).

2 Autoimunitné ochorenia - narušenie imunitného systému, v ktorom vníma bunky orgánov (najmä žalúdka) ako cudzie telá a ničí ich.

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej gastritídy, sú nesprávna diéta (jesť na cestách a dlhé prestávky medzi jedlami), nervový stres, lieky, škodlivé pracovné podmienky (kontakt s chemikáliami), helmintiáza. Sliznica žalúdka je zraniteľnejšia u ľudí s oslabeným imunitným systémom, s nedostatkom vitamínov a porušením hormonálnych hladín.

Chronická gastritída sa cíti periodicky, exacerbácie ochorenia vyvolávajú rôzne faktory.

Jeho príznaky sú nasledovné:

1 Závažnosť a pocit plnosti v žalúdku, ktorý sa objavuje po jedle, bolesť v epigastrickom regióne, časté svrbenie, nevoľnosť, pocit nepríjemnej chuti v ústach.

Ak je gastritída sprevádzaná poklesom žalúdočnej šťavy, dochádza k porušeniu stolice (hnačka alebo zápcha), z úst je zápach; so zvýšenou kyslosťou často pálením záhy

3 Abnormality v práci iných orgánových systémov: srdcové arytmie, nízky krvný tlak, slabosť (najmä po jedle), nespavosť, zvýšené potenie.

V čase, keď človek necíti nepohodlie (remisné obdobie), v skutočnosti sa sliznica neobnovuje, pretože sa v nej postupne vyskytujú nezvratné zmeny.

Gastritída počas tehotenstva: príznaky

V období prenášania dieťaťa je táto choroba sprevádzaná rovnakými príznakmi ako kedykoľvek inokedy. Jediným špecifickým prejavom chronickej gastritídy u tehotných žien je dlhšia toxikóza. Počnúc ranými štádiami môže trvať až do polovice tehotenstva (približne do 17. týždňa).

Diagnóza chronickej gastritídy počas tehotenstva

Ak máte podozrenie na chronickú gastritídu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Bude schopný určiť diagnózu, hoci vyšetrenie počas tehotenstva je komplikované kvôli neschopnosti používať mnoho metód. Napríklad endoskopia, ktorá umožňuje skúmať stav žalúdočnej sliznice, môže u tehotnej ženy spôsobiť nepohodlie. Preto sa používa len v prípade, ak predpísaná liečba neprináša výsledky.

Lekár môže na diagnostikovanie odporučiť moč, krv a výkaly. Využívajú sa aj výskumné metódy, ktoré nezahŕňajú zavedenie akýchkoľvek sond do tela: jedná sa o elektrogastrografiu (na štúdium pohybov žalúdočnej steny) a ultrazvuku.

Chronická gastritída počas tehotenstva: liečba

Exacerbácia chronickej gastritídy počas tehotenstva si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože jej príznaky vyčerpávajú telo, žena sa stáva menej aktívna, dostáva menej živín z potravy. O zhoršení stavu je potrebné informovať lekára tak, aby predpisoval liečbu.

Lieky na gastritídu počas tehotenstva sa môžu užívať len tak, ako Vám to predpísal lekár, pretože počas obdobia gravidity sa neodporúča veľa liekov.

Pri liečbe chronickej gastritídy sa často používajú liečivé byliny (mäta, harmanček, ľubovník bodkovaný, medovka, ovos, jitrocel, kmín), ale pri výbere tohto nástroja je potrebné konzultovať aj s odborníkom.

Je veľmi dôležité upraviť potravu počas gastritídy počas tehotenstva. Slané, vyprážané a údené jedlá, mastné mäso sú vylúčené zo stravy. Znížte spotrebu sójových bujónov, kávy, sladkostí a pečiva. So zvýšenou kyslosťou nemožno zneužívať kyslé ovocie a zeleninu a šťavy by sa mali riediť vodou.

Chronická gastritída sa tiež lieči pomocou minerálnej vody určitého zloženia. Ale tehotná žena by sa mala poradiť s lekárom o tom, aký druh vody potrebuje na pitie av akom množstve, pravidlá liečby závisia od typu chronickej gastritídy.

Tehotná žena by sa nemala báť, ak má chronickú gastritídu: dieťa nebude trpieť touto chorobou. Ale s exacerbáciami, je nevyhnutné okamžite začať liečbu.

Chronická gastritída počas tehotenstva

Gastritída a tehotenstvo

Chronická gastritída je ochorenie spôsobené zápalovými zmenami v sliznici žalúdka a zhoršenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej. Chronická gastritída postihuje viac ako 50% dospelej populácie rozvinutých krajín sveta; v štruktúre chorôb tráviaceho systému je to 35%.

Hlavnými formami gastritídy sú v súčasnosti chronická gastritída A (predstavuje 15-18% prípadov) a chronická gastritída B, spôsobená špeciálnym mikróbom - Helicobacter pylori (70% všetkých chronických gastritídy). Zvyšné formy gastritídy sú oveľa menej časté.

Príznaky chronickej gastritídy počas tehotenstva

Chronická gastritída počas tehotenstva nemá žiadne špecifické príznaky, klinický obraz ochorenia je veľmi rôznorodý. Vo väčšine prípadov sú príznakmi ochorenia bolesť v epigastrickej oblasti a dyspepsia - nevoľnosť, vracanie, svrbenie, rozrušená stolica. Pri chronickej gastritíde so sekrečnou insuficienciou (znížená hladina kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave) sú častejšie fenomény žalúdočnej dyspepsie (svrbenie, nevoľnosť, vracanie) a črevná dyspepsia (flatulencia, rachot v žalúdku, porucha stolice). Keď gastritída so zachovanou alebo zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy (formy, ktoré sú najčastejšie v mladom veku), prevláda bolesť. Najčastejšie sa vyskytujú opakujúce sa bolesti v hornej časti brucha. Väčšina pacientov sa sťažuje na bolesť v epigastrickej oblasti, okolo pupka alebo v pravej hypochondriu. Bolesť sa vyskytuje po jedle, často spojená s určitým typom jedla, menej často sa objavuje nalačno, v noci alebo bez ohľadu na jedlo. Bolesť môže byť mierna, niekedy ťažká. So zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku je bolesť zvyčajne silná, so zníženou bolesťou. Bolesť sa stáva silnejšou, keď natiahnete steny žalúdka bohatým jedlom.

Chronická gastritída A spočiatku prebieha s normálnou sekréciou žalúdka (sekrécia žalúdočnej šťavy) a v tomto štádiu pacienti nevykazujú sťažnosti a liečba nie je potrebná. Potreba liečby vzniká, keď sa zápalový proces v sliznici žalúdka prehlbuje a následne znižuje vylučovanie žalúdočnej šťavy.

S rozvojom chronickej gastritídy V sekrécii žalúdočnej šťavy v dolných častiach žalúdka je zvýšená alebo normálna, ale s rozšírenou chronickou gastritídou Pri sekrečnej funkcii žalúdka prudko klesá až do jeho závažnej nedostatočnosti.

V posledných rokoch bola infekcia dôležitá pri rozvoji chronickej gastritídy typu B a žalúdočných vredov (tvorba vredov v žalúdku). Špeciálne mikroorganizmy (nazývané Helicobacter pylori) sa nachádzajú iba v žalúdku a nenachádzajú sa v pažeráku, dvanástniku a konečníku. Bola stanovená vysoká frekvencia (100%) ich detekcie počas exacerbácie chronickej gastritídy a peptického vredu.

Príčiny chronickej gastritídy

Predisponujúce faktory pre chronickú gastritídu sú:

  • stres, ktorý vedie k narušeniu prirodzeného biologického rytmu života (práca v noci, absencia nočného spánku), problémy v práci, v rodine atď.;
  • nutričné ​​podmienky (nepravidelná, nevyvážená výživa „na cestách“, „občerstvenie“, potraviny „suchá raž“);
  • príjem nekvalitných potravín, silné alkoholické nápoje vo veľkom množstve alebo ich náhradky;
  • fajčenie;
  • zneužívanie jedál, ktoré zahŕňajú rafinované zrná, rafinované oleje, prítomnosť konzervačných látok, emulgátorov vo výrobkoch a hormónov a antibiotík v krmivách pre zvieratá;
  • infekcia baktériami helicobacter pylori.

75% žien trpiacich chronickou gastritídou, ochorenie sa zhoršuje počas tehotenstva. U žien s chronickou gastritídou sa spravidla vyvinie skorá toxikóza - zvracanie tehotných žien a často trvá až 14-17 týždňov a môže byť ťažké.

Chronická gastritída nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo. Napriek tomu, že žena v období exacerbácie ochorenia pociťuje nepohodlie a závažné zhoršenie zdravotného stavu, neovplyvňuje priebeh tehotenstva a plodu.

Diagnóza gastritídy počas tehotenstva

Na objasnenie diagnózy chronickej gastritídy počas tehotenstva, okrem skúmania pacientových sťažností a histórie vývoja ochorenia, je dôležité štúdium žalúdočnej šťavy a endoskopie.

Snímanie žalúdočnej šťavy (odoberanie žalúdočnej šťavy), ako aj meranie kyslosti žalúdočnej šťavy pomocou špeciálneho prístroja, ktorý je spustený v žalúdku (pH-metria) počas tehotenstva, umožňuje zistiť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá pomáha určiť povahu gastritídy (zvýšená alebo znížená). kyslosť), predpísať správnu liečbu. Diagnostická hodnota endoskopickej metódy (zavedenie špeciálneho optického prístroja do žalúdka, pomocou ktorého môžete kontrolovať steny žalúdka) je nepochybná, najmä môže byť použitá na stanovenie prítomnosti erózií (sĺz) na sliznici žalúdka, ale táto metóda je pre tehotnú ženu, ktorá je v nej, dosť zaťažujúca. na diagnostiku špeciálnych indikácií pre zlyhanie liečby.

Liečba chronickej gastritídy počas tehotenstva

S exacerbácia ochorenia, ženy sú predpísané lôžko odpočinku. Potrebné a diéta. Výživa pre gastritídu sa odporúča frakčná (5-6 krát denne). Prvýkrát som písať v polotekutej forme, bez opekania, limit soli a sacharidov (cukor, džem, cukrovinky), ktoré majú sokogonnym akčné vývary. Odporúča sa použitie mlieka, slizníc alebo mliečnych polievok z obilnín, vajec s mäkkým varom, mäsa alebo rybích guľôčok, knedlíkov, masla, tvarohu, kefíru, dusených zeleniny, čerstvého ovocia a zeleniny. Ako sa stav zlepšuje, diéta sa rozširuje, vrátane varených rýb a mäsa, varených zemiakov, cestovín, chudej šunky, klobásy lekára, obilnín, kyslej smotany, syra. Aj keď ide o normálnu stravu, pacienti sa vyzývajú, aby z diéty vylúčili údené mäso, korenené koreniny, vyprážané potraviny, ktorým by sa však mali vyhnúť všetky tehotné ženy.

Tehotné ženy s normálnou alebo vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy sa odporúčajú (pri absencii edému) používanie minerálnych vôd: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3-krát denne 1,5-2 hodiny po príjem potravy, pretože to znižuje čas pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu žalúdka. Pri chronickej gastritíde s nízkou kyslosťou sa používa voda typu „Mirgorodskaya“, „Essentuki“ č. 4, 17 alebo „Arzni“ (pripomíname, že kyslosť sa určuje sondovaním a pH-metriou).

Liečba gastritídy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. Eliminácia infekcie Helicobacter pylori počas tehotenstva sa nevykonáva, pretože použitie liekov používaných na tento účel je nežiaduce: De-Nol a tetracyklín, oxacilín a furazolidón (používané namiesto tetracyklínu) nie sú účinné bez lieku De-Nol. Pri výraznej exacerbácii chronickej gastritídy môžete použiť protizápalový účinok lieku Gastrofarm (2 tablety 3-krát denne 30 minút pred jedlom). Maalox, ktorý má antacidum (ktoré znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy) a analgetický účinok, sa podáva v tabletách alebo suspenziách 1 hodinu po jedle. Gelusillac má účinnú adsorbujúcu kyselinu chlorovodíkovú, zabraňuje jej nadmernej tvorbe; predpisuje sa 3-5 krát denne, jeden prášok každé 1 až 2 hodiny po jedle, a ak je to potrebné, cez noc. Antispazmodiká (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) eliminujú bolesť. Reglan (synonymá: metoklopramid, Reelan) reguluje motorickú funkciu žalúdka, eliminuje nevoľnosť a vracanie.

Na liečenie chronickej gastritídy s normálnou alebo zvýšenou sekréciou žalúdka sa používajú aj infúzie liečivých rastlín s protizápalovými, analgetickými, obaľujúcimi účinkami: harmanček, ľubovník bodkovaný, mäta, ľanové semeno, ovos, rebrík, striebristka, horolezec, odrezok vtákov, lastovička, sedatíva Valeriánsky koreň, tráva rodokmeň). Infúzia sa pripravuje nasledovne: 2-3 lyžice zberu byliniek zalejeme 500 ml vriacej vody, trváme na teplom mieste 30 minút, potom prefiltrujeme. Môžete pridať med podľa chuti. Pite infúziu vo forme tepla a 1/2 šálky 5-6 krát denne po jedle.

V prípade závažnej sekrečnej insuficiencie (znížená hladina kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave) sa osobitná pozornosť venuje náhradnej terapii - doplňovaniu nedostatku kyseliny chlorovodíkovej a tráviaceho enzýmu pepsínu. Na tento účel si vezmite žalúdočnú šťavu (1 polievková lyžica na 1/2 šálky vody), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm v dávkach predpísaných lekárom. Multivitamínové komplexy užitočné pre tehotnú ženu a z iných uhlov pohľadu, ako aj Riboxin (0,02 g 3-4 krát denne po dobu 3-4 týždňov) a rakytníkový olej sú stimulované sekréciou žalúdka (1 čajová lyžička 3-krát denne až 3 týždne denne). jedlo 3-4 týždne). Rovnaký účel je podávaný kyslíkovou úpravou - hyperbarickou oxygenáciou. Maalox môže byť tiež použitý na gastritídu s nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy, v tomto prípade je lepšie podávať ju ako suspenziu (1 polievková lyžica alebo 1 sáčok suspenzie 1 hodinu po jedle). Pacienti s gastritídou so zníženou sekrečnou funkciou tiež odporúčajú liečivé rastliny, ktoré potláčajú zápalový proces v sliznici žalúdka a stimulujú jeho sekrečnú funkciu: listy jabĺk, palina, cesnak, fenikel, rasca, oregano, petržlen, petržlen, mäta, Hypericum herb, trifolia, yarrow a iné.. Z týchto bylín sa pripravujú infúzie rovnakým spôsobom, ako je uvedené vyššie.

U pacientov s chronickou gastritídou sa často zhoršuje aktivita pankreasu a črevné trávenie. Na korekciu týchto porúch je užitočný pankreatín predpísaný lekárom, 0,5-1 g pred jedlom 3 až 4-krát denne. Predtým používané Enteroseptol, Mexaz, Mexform sa v súčasnosti neodporúčajú, pretože môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky: periférna neuritída, abnormálna funkcia pečene, funkcia obličiek, alergické reakcie. Podobne ako pri chronickej gastritíde B, aj pri liečbe Ceruculom dochádza k korekcii motorických funkcií žalúdka a pri bolesti sa predpisujú spazmolytiká: Papaverine, No-Spa.

Na eróziu sliznice žalúdka a dvanástnika sa takéto prípravky ako Almagel a Fosfalugel zvyčajne používajú v 1 až 2 dávkovacích lyžičkách 3-krát denne 30-40 minút pred jedlom. Ich použitie je spôsobené tým, že erózia sliznice žalúdka a dvanástnika je výsledkom agresívneho pôsobenia kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu na sliznicu, pričom sa oslabujú jej ochranné mechanizmy. Tieto lieky obklopujú žalúdočnú sliznicu a chránia ju. Pri používaní týchto liekov sa zvyčajne odstraňuje bolesť 3-4 dni.

Je dôležité poznamenať, že chronická gastritída počas tehotenstva neovplyvňuje načasovanie a spôsoby podávania, ako aj vývoj plodu.

Opatrenia na prevenciu chronickej gastritídy počas tehotenstva by mali v prvom rade zahŕňať diétu. Je potrebné vziať jedlo v malých porciách, 4-5 krát denne, dobre žuvať. Nemalo by sa prejedať. Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice žalúdka: silné vývary, údené mäso, konzervované potraviny, koreniny, korenie, silný čaj, káva, nápoje sýtené oxidom uhličitým. Ak je to možné, je potrebné eliminovať účinok stresových faktorov, prestať fajčiť, nezneužívať alkohol.