Prípravky železa na anémiu

Prípravky železa pre anémiu pomáhajú vyplniť nedostatok organizmu a zvýšiť hemoglobín na normálne hladiny. Tieto lieky sa používajú na liečbu anémie z nedostatku železa a sú predpísané lekárom.

Prípravky železa na anémiu

Prečo sa v tele vyskytuje nedostatok železa?

Príčinou stavu nedostatku železa môžu byť tieto faktory:

• krvácanie. Dlhé a často opakované maternicové, pľúcne, gastrointestinálne a nazálne krvácanie, ťažká menštruácia;
• stavy sprevádzané zvýšenou potrebou tohto prvku: tehotenstvo, laktácia, chronické ochorenia, obdobie intenzívneho rastu u detí a dospievajúcich;
• porušenie absorpcie železa spôsobenej zápalom čreva, užívaním liekov - antagonistov;
• vegetariánska strava, kŕmenie dojčiat v prvom roku života, nevyvážená výživa u starších detí.

Ako sa nedostatok železa v tele

Existuje skrytý nedostatok železa a samotná anémia nedostatku železa. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať výskyt anémie: príznaky všeobecnej slabosti, zníženej chuti do jedla, krehkých vlasov a nechtov, zmeny chuti (chuť jesť kriedu, zubnú pastu, ľad, surové mäso), bledú pokožku, dýchavičnosť, búšenie srdca.

V krvnom teste bude určený pokles hemoglobínu, červených krviniek, farebného indikátora, sérového železa.

Upozorňujeme, že správny a presný diagnostický postup môže vykonať len lekár, pričom sa berie do úvahy stupeň anémie, súvisiacich ochorení a výsledkov testov! Lekár tiež určí, ktorý liek je najlepšie užívať, a tiež dáva odporúčania týkajúce sa dávky a trvania liečby.

Ako fungujú doplnky železa pri anémii?

Na liečenie nízkych hladín železa (Fe) v klinickej praxi sa používajú lieky železité a železité. Prípravky s účinnou látkou vo forme železného železa (Fe2) majú lepšiu biologickú dostupnosť, ktorá umožňuje, aby sa účinná látka v tele takmer úplne absorbovala. Vzhľadom na tieto vlastnosti sú liečivá na báze dvojmocného železa dostupné v orálnych formách. Okrem toho je ich cena nižšia ako cena liekov na báze železitého železa (Fe 3).

Fe3 sa konvertuje na Fe2 v prítomnosti oxidačného činidla, ktorého úlohu najčastejšie hrá kyselina askorbová.

V tenkom čreve sa Fe viaže na špeciálny proteín, transferín, ktorý transportuje molekulu do krvotvorných tkanív (kostnej drene a pečeňových buniek) a klastrov Fe v pečeni.

Niektoré produkty a prípravky, najmä čaj, mlieko, tetracyklín, levomycetín, lieky proti páleniu záhy zo skupiny antacíd (Maalox, Almagel), lieky obsahujúce vápnik, môžu ovplyvniť proces absorpcie Fe a zníženie jeho biologickej dostupnosti v tele. Mäso, ryby a kyselina mliečna prispievajú k lepšej absorpcii Fe.

Dávajte pozor - vlastnosť tela na odstránenie prebytočného železa je veľmi obmedzená, čo znamená, že pri nesprávne zvolenom dávkovaní hrozí riziko otravy!

Zoznam liekov, ktoré lekári predpisujú s anémiou z nedostatku železa

Podľa klinických protokolov na liečbu ochorenia, odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie a hodnotení lekárov o účinnosti sme zostavili zoznam názvov najlepších liekov používaných pre dospelých, ktoré zahŕňali: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - faul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Najlepšie lieky na chudokrvnosť pre tehotné ženy: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Prípravky železa pre anémiu u detí:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakteristiky prípravkov trojmocného železa.

Maltofer. Zloženie liečiva zahŕňa polymaltozový komplex Fe3 hydroxidu. Dostupné vo formulároch na interné použitie:

• 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
• 30 ml kvapiek s obsahom 50 mg Fe v 1 ml (20 kvapiek);
• roztok v injekčných liekovkách s objemom 5 ml N10, obsahujúci 100 mg Fe v jednej injekčnej liekovke;
• žuvacie tablety 100 mg N30 v blistri.

Liek vo forme sirupu a kvapiek sa môže používať u detí od narodenia, tablety sa odporúčajú od veku 12 rokov. Dávka sirupu sa dá ľahko merať pomocou viečka pripojeného k fľaši. Maltofer nefarbí zubnú sklovinu, počas perorálneho podávania môže byť zmiešaný s džúsmi a nealkoholickými nápojmi.

Maltofer - Foul. Jedná sa o žuvacie tablety, ktoré obsahujú komplex Fe 3 polymaltózy a kyselinu listovú 0,35 mg.

Ferlatum. Obsahuje sukcininát Fe3 vo forme hnedastého roztoku s charakteristickou vôňou. Proteínová časť molekuly zabraňuje podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, čo znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Dostupné v injekčných liekovkách s objemom 15 ml, ktoré obsahujú 40 mg účinnej látky. V balení je 10 alebo 20 fliaš s návodom na použitie.

Roztok sa užíva po jedle v dávkach predpísaných lekárom. Pri chronických hemoroidoch a krvácaní z maternice môže byť priebeh liečby dlhší ako 6 mesiacov.

Ferlatum - Foul je číry roztok s čerešňovou vôňou, ktorý obsahuje vo svojom zložení trojmocné Fe 40 mg a kalciumfolinát 0,235 mg. Doplňuje nedostatok organizmu Fe a folátu. Konzumujte vnútri pred jedlom alebo po jedle. Pacienti s intoleranciou na mliečnu bielkovinu a fruktózu sa používajú opatrne.

Ferrum - Lek. Aktívna zložka prípravku je reprezentovaná komplexom polymaltózy Fe3. Prezentované v týchto formách:

• žuvacie tablety 100 mg N30;

• sirup v 100 ml fľaši obsahujúcej 50 mg železa na 5 ml;

• injekčný roztok v ampulkách po 2 ml, kde je 100 mg Fe3.

Odporúčania týkajúce sa použitia perorálnych foriem: pilulky možno žuvať alebo prehltnúť celé, je možné rozdeliť jednu pilulku a vziať ju niekoľkokrát. Ferrum - Lek vo forme sirupu by mal byť meraný odmernou lyžičkou, je povolené piť vodu, šťavy, pridať do detskej výživy.

Injekčný roztok je určený výlučne na hlboké intramuskulárne podanie v nemocničnom prostredí. Parenterálne preparáty železa sú predpísané len pre ťažkú ​​anémiu, ako aj v prípadoch, keď je perorálne podávanie nemožné alebo neúčinné. Súčasné používanie injekcií a foriem na perorálne podávanie je zakázané.

Venofer je ďalšie parenterálne liečivo. Je to kombinácia železitého železa so sacharózou 20 mg / ml, dostupná v 5 ml ampulkách. Venofer sa podáva len intravenózne za podmienok vyžadujúcich neodkladné doplnenie nedostatku železa, pri akútnych zápalových ochoreniach zažívacieho traktu, ako aj pri nemožnosti alebo kontraindikácii perorálneho podávania liekov na anémiu.

Charakteristika prípravkov na báze železného železa

Fenüls je multivitamínový prípravok obsahujúci okrem 45 mg Fe2, kyseliny askorbovej a vitamínov skupiny B, ktoré prispievajú k lepšej absorpcii lieku. Vo vnútri kapsuly je účinná látka reprezentovaná mikrogranulátmi, takže liek v žalúdku sa postupne rozpúšťa a nedráždi sliznicu.

Ferro-Folgamma - želatínové kapsuly, ktoré obsahujú 37 mg Fe 2, ako aj kyanokobalamín (vitamín B12) a kyselinu listovú. Liek sa absorbuje v hornej časti tenkého čreva a pacienti ho často dobre znášajú.

Totem je doplnok železa pre chudokrvnosť, príjemnú chuť, ktorý je dostupný v ampulkách na perorálne použitie. Okrem dvojmocného železa obsahuje Totem mangán a meď. Liek sa používa u detí vo veku od troch mesiacov. Použitie Totems môže spôsobiť stmavnutie zubov a aby sa tomu zabránilo, odporúča sa rozpustiť tekutinu z ampulky vo vode alebo nealkoholickom nápoji a po požití si čistiť zuby.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujúcich 100 mg železného železa a kyseliny askorbovej. Používa sa ako liek na anémiu pre dospelých a deti od 12 rokov. Pri konzumácii pilulky ju prehltnite celé, bez žuvania, pol hodiny pred jedlom, pitnou vodou. Môže teda ovplyvniť rýchlosť reakcie počas liečby Sorbiferom, viesť vozidlá a iné mechanizmy s opatrnosťou.

Gino - Tardiferon - široko používaný liek počas tehotenstva. Kompozícia obsahuje Fe2 40 mg a kyselinu listovú. Forma uvoľňovania: tablety. Môže sa používať aj na liečbu detí od 7 rokov. Popri kompenzácii nedostatku železa je nepopierateľným prínosom pre tehotné ženy aj obsah kyseliny listovej, ktorý pomáha predchádzať potratom a má pozitívny vplyv na vývoj plodu. Pri použití sa pilulka odporúča piť veľa vody.

Aktiferrin. Liek obsahuje železné železo a D, L - serín, aminokyselinu, ktorá zlepšuje absorpciu a toleranciu železa. K dispozícii v nasledujúcich formách:

• N20 kapsúl, obsahujúcich 34,5 mg železa a 129 mg D, L - serínu;
• sirup s objemom 100 ml, kde obsah Fe je 34,2 mg / ml a D, L je serín 25,8 mg / ml;
• kvapky na perorálne podanie 30 ml, kde 1 kvapka roztoku je 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L - serínu.

Liek sa považuje za bezpečný pre tehotné ženy a dojčiace matky. Môže spôsobiť stmavnutie zubnej skloviny, preto sa neodporúča používať v nezriedenej forme. Upozorňujeme, že po otvorení balenia sirupu alebo kvapiek je liek vhodný na použitie do 1 mesiaca.

Hemofer prolongatum - je dostupný vo forme dražé obsahujúcich 105 mg železného železa. Používa sa na liečbu a prevenciu anémie u detí starších ako 12 rokov, u žien počas tehotenstva a dojčenia. Odporúča sa používať v dávkach predpísaných lekárom, v období medzi jedlom alebo nalačno. Príjem po jedle je povolený, ak sa objavia príznaky podráždenia zažívacieho traktu.

Všeobecné odporúčania pre pacientov užívajúcich suplementáciu železa pre anémiu

• prísne dodržiavať dávku a trvanie liečby predpísané lekárom. Nezabudnite, že predávkovanie je spojené s ťažkou otravou;
• Hodnoty hemoglobínu sa vrátia do normálu po 1 - 1,5 mesiaci od začiatku liečby. Vyžaduje sa laboratórne monitorovanie krvných parametrov.
• lieky obsahujúce železné škvrny v tmavej farbe, čo nie je dôvodom na obavy. Ak darujete fekálny okultný krvný test, uistite lekára, že užívate doplnky železa, pretože výsledok analýzy môže byť falošne pozitívny;
• K častým vedľajším účinkom doplnkov železa patrí abdominálna bolesť, zvracanie, nevoľnosť, plynatosť, črevné kŕče.

Úspechy modernej farmakológie umožňujú racionálny prístup k výberu prípravkov železa pre anémiu, pričom sa zohľadňujú indikácie, individuálna tolerancia a finančné možnosti pacientov.

Napriek pomerne širokému arzenálu liekov na liečbu anémie z nedostatku železa, iba lekár by sa mal podieľať na predpisovaní a výbere liekov. Samošetrenie môže byť nielen neefektívne, ale tiež viesť k nebezpečným následkom. Liečba anémie je dlhý proces a vyžaduje seriózny profesionálny prístup.

Liečba anémie

Anémia je ochorenie charakterizované nedostatkom železa a hemoglobínu v krvi. Na kompenzáciu negatívnych účinkov syndrómu sa pre anémiu predpisujú vitamíny.
Najdôležitejšie stopové prvky v chorobe - kyselina listová, askorbová a železo samotné, ktoré môžu vstúpiť do tela spolu s výrobkami. Komplexné použitie týchto opatrení umožňuje zvýšiť množstvo hemoglobínu. Vitamíny obsahujúce železo tiež pomáhajú s anémiou. V závislosti od štádia syndrómu sú predpísané buď profylaktické doplnky stravy alebo kompletné lieky.

svedectvo

Vitamínové doplnky a lieky so železom dávajú ľuďom, ktorí narušili proces vstrebávania a vstrebávania železa. Indikácie pre liečbu sú nasledujúce príčiny anémie u dospelých:

• nadmerná strata krvi v dôsledku traumy alebo systémového ochorenia;
• nedostatok potrebných zložiek v dôsledku podvýživy;
• hladovanie kyslíka v mozgu s nízkym hemoglobínom u dospelých;
• vznik slabosti, závraty, rozvoj atrofických zmien.

Pred začiatkom pracovnej terapie musí pacient podstúpiť klinický krvný test na stanovenie hladiny hemoglobínu, aby sa potvrdila jeho diagnóza. Hemoglobín u mužov by mal byť počas dospievania obsiahnutý v množstve najmenej 117 g na liter krvi. Ak je muž od 19 do 45 rokov, potom minimálna hladina je už 132 g na liter. U žien je najnižší prípustný index aj 117 g. Indikácia pre predpísanie odbornej terapie je jej pokles pod minimálnu povolenú značku.

Prípravky železa na anémiu

Keď sú anémie z nedostatku železa predpísané vitamíny, minerály, ktoré obsahujú železo alebo stimulujú jeho uvoľňovanie a absorpciu. Medzi bežne používané lieky patria tieto názvy:

• kyselina listová;
• kyselina askorbová;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• "Fenyuls";
• "Ferlatum";
• a ďalšie.

Profesionálne prípravky sa majú používať len tak, ako to predpísal lekár. Pri nekontrolovanom vstupe je vysoké riziko predávkovania, nesprávna liečba a zhoršenie symptómov syndrómu. Pred nákupom liekov sa odporúča kontaktovať štátneho terapeuta alebo zástupcu platenej lekárskej kliniky.

Prípravy majú niekoľko akcií (v závislosti od zloženia):

• saturovať krv železom, potrebným na tvorbu hemoglobínu;
• stimulovať produkciu hemoglobínu;
• obnoviť schopnosť tela absorbovať a absorbovať železo (v rozpore s gastrointestinálnym traktom, produkciou enzýmov);
• rýchlo zaplniť nedostatok krvných buniek.

V prípade núdze sa musia vykonať transfúzie krvi, aby sa zachoval ľudský život. Nižšie však budeme hovoriť iba o liekoch, ktoré sú určené na domácu liečbu v počiatočnom a strednom štádiu anémie.

Hydroxid železitý

Pri anémii by mala byť liečba čo najľahšia a nespôsobuje preťaženie tela. Prípravky na báze hydroxidu železitého majú minimálne kontraindikácie. Kompozícia je blízka prírodnej žľaze produkovanej organizmom.

Táto látka nereaguje s inými liekmi a zložkami potravín, preto sa odporúča pre ľudí s tráviacimi problémami a veľkým množstvom predpísaných liekov.

Sukcinát proteínov železa

Táto látka je hematopoetický stimulátor. Menovaný hlavne v tehotenstve na liečbu a prevenciu anémie. Predpokladajme, že s laktáciou. Zakázané poškodením pečene a obličiek, inými typmi anémie. Menovaný len po konzultácii s odborníkom.

Železné soli železa a kyseliny askorbovej

Komplexné prípravky na báze kyseliny askorbovej a solí železa urýchľujú syntézu červených krviniek. Ako excipient sa používa kyselina, ktorá premieňa vitamín B6 na stav potrebný na syntézu. Soli železa poskytujú telu železo. Tento typ lieku má minimálny počet kontraindikácií, pretože má prirodzené zloženie.

Železné soli

Tieto látky sa podieľajú na syntéze hemoglobínu a transporte železa do kostnej drene. Priradené oddelene od iných stimulátorov syntézy krvných buniek, majú nedostatočnú účinnosť. Príjem soli musí byť kombinovaný buď s diétou bohatou na vitamín C alebo s kyselinou askorbovou.

Maltofer

Ak sa u detí, u žien, hemoglobín znižuje, je predpísaný mäkký liek - "Maltofer". Odporúčajú ho gynekológovia na prijatie v období tehotenstva, tehotenstva a dojčenia. Maltofer sa v podstate používa ako preventívny komplex.

Liek má rôzne formy uvoľňovania - tablety, sirup, roztok na vnútorné použitie, kvapky.

Aktiferrin

Ak chcete vziať liek, môžete si kúpiť kvapky alebo kapsuly. Liečivo obsahuje síran železnatý a serín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu železa je liek kontraindikovaný pri používaní žľazových diétnych produktov (pohánka, hovädzie mäso, vajcia). V tehotenstve je príjem prijateľný, ale je lepšie zvoliť si iný liek. Hlavným cieľom je liečba anémie u dospelých a detí školského veku.

Gemohelper

Lieky priemernej cenovej kategórie. Je potrebné ho používať vo forme kapsúl s heme železom (jedno balenie obsahuje 60 kusov). Kontraindikácie sú minimálna - individuálna neznášanlivosť na zložky (alergia), ľudia s poruchami pečene a obličiek môžu užívať lieky po konzultácii s lekárom. "Hemochelper" pôsobí ako profylaktický prostriedok pre akútne respiračné vírusové infekcie, sklon k onkológii.

Ferlatum

Talianske lieky. Odporúča sa v skorých štádiách tehotenstva, keď dojčíte. Pôsobí jemne, ale zároveň môže príliš pomaly kompenzovať nedostatok hemoglobínu.

Je to relatívne drahé, nedá sa nazvať možnosť rozpočtu. Optimálne použitie pri prevencii a liečbe anémie.

Fenyuls

Tento liek je považovaný za najlepší pre rozvoj nedostatku železa u detí. Najlepšie je začať kurz vo veku 12 rokov, keď má dieťa prudký skok v raste. Liek môže byť použitý po ťažkých respiračných ochoreniach, pretože obnovuje telo a posilňuje imunitný systém.

Hematogen

Hematogén sa predáva v akejkoľvek lekárni ako profylaktický prostriedok na udržanie hladín železa v krvi. Kvôli uvoľňovacej forme (sladká tyčinka) ju nakupujú hlavne deti, aj keď ju môžu konzumovať aj dospelí. Existujú tyče s rôznymi koncentráciami železa.

Variácie s vysokou koncentráciou sú kontraindikované pre tehotné ženy a ľudí s poškodenou funkciou pečene a obličiek. Ale pre deti sú bary v bezpečí.

Vitamíny so železom

Lieky, vitamíny pre anémiu môžu byť zamenené. Ak pacient trpí miernou alebo stredne ťažkou anémiou, môžete ťažké lieky odmietnuť v prospech vitamínových komplexov vyvinutých pre ľudí s nízkym hemoglobínom.

Ako užívať vitamíny pre rôzne stupne anémie? Prezentuje sa výber pacienta.

1. Kyselina listová je vitamín B9. Tieto kyseliny v tele zlepšujú aktivitu kostnej drene a stimulujú tvorbu červených krviniek.
2. Kyanokobalamín. Zabraňuje problémom s absorpciou železa. Používa sa na delenie a tvorbu nových červených krviniek.
3. Pyridoxín. Dôležitým prvkom pre organizáciu prepravy železa do kostnej drene. Podieľa sa na procese tvorby krvi. Poskytuje tvorbu hemoglobínu z určitých proteínov vstupujúcich do tela.

Kyselina listová a iné vitamíny (riboflavín, kyselina askorbová) sa majú užívať podľa predpisu lekára. Ak je dávkovanie nesprávne vypočítané, pacient sa buď nezbaví problému, alebo bude trpieť predávkovaním. Pri kúpe piluliek musíte brať do úvahy aj kontraindikácie. Sú uvedené v pokynoch pre každé liečivo a všeobecné zákazy sú uvedené v nižšie uvedenej časti.

Prevencia anémie

Je potrebné pridať do stravy viac potravín bohatých na železo a bielkoviny. Jedlo môže zahŕňať:

• pohánkové krupice;
• prepelice a kuracie vajcia a jedlá z nich;
• strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica);
• pšeničné klíčky;
• vitamínové komplexy s priemerným obsahom železa.

Kyselina askorbová je považovaná za profylaktickú látku (tj doplnok výživy). Je možné ho zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Kyselina askorbová sa užíva 1-2 tablety denne alebo niekoľko guľôčok (v závislosti od formy uvoľňovania). Látka sa musí užívať v zime, keď prakticky nepochádza z jedla.

Vitamín A má pozitívny vplyv na štruktúru červených krviniek, čo im umožňuje lepší transport železa. Avšak ani pri pravidelnom príjme vitamínov nie je zaručená 100% ochrana pred anémiou, pretože syndróm môže byť vyvolaný krvácaním alebo systémovým ochorením.

Tieto opatrenia nepomôžu kompenzovať silnú nerovnováhu stopových prvkov. Toto je iba prevencia, ktorá sa môže zvoliť nezávisle pri prvých príznakoch anémie (zaedah, bledá koža, únava).

Prípravky železa počas tehotenstva

Keď sa anémia nachádza u žien počas tehotenstva, vitamíny pre anémiu nie sú kontraindikované, ale skôr odporúčané. Počas pôrodu sa telo vyznačuje zvýšenou potrebou hemoglobínu. Odporúča sa kompenzovať stratu tejto látky spojenú s vnútorným krvácaním a inými prejavmi tehotenstva pomocou bivalentného heme železa.

Pri užívaní tabliet, žuvacích pastiliek pomocou injekcií sú pravdepodobné nasledovné príznaky:

Nie sú to známky nevhodného použitia. V období tvorby embrya je prípustný nevýznamný a nesystematický prejav týchto odchýlok.

Najlepšou voľbou pre tehotné ženy sú špeciálne lieky určené pre tehotné matky. Môžete použiť štandardné univerzálne drogy - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

Pred začatím liečby by ste sa mali poradiť s gynekológom alebo individuálnym špecialistom, ktorý monitoruje priebeh tehotenstva.

Kto sú kontraindikované činidlá obsahujúce železo

Doplnky železa sa neodporúčajú ľuďom s citlivým trávením. Vitamíny a minerály menia štruktúru vstrebávania mikroprvkov, preto je v prvých dňoch užívania lieku pravdepodobná slabosť, zápcha alebo hnačka. Ak sa vyskytnú negatívne príznaky, predpíšu sa preháňadlá alebo protihnačky, špeciálna rastlinná alebo ovocná diéta.

• chronická hypervitaminóza;
• abnormality tehotenstva;
• užívanie riedidiel na krv;
• plastická anémia;
• nedostatok vitamínu B12.

Čo sa stane počas predávkovania

Vysoká koncentrácia kyseliny listovej alebo iných liekov obsahujúcich železo vedie k rozpadu vitamínu B12. Sekundárna anémia sa vyvíja, pacient trpí nedostatočnou výživou vnútorných orgánov.

Ak ste alergický na zložky lieku, veľká dávka môže viesť k edému hrtanu alebo zlyhaniu dýchania. Tieto podmienky môžu byť fatálne.

Pri jednorazovom predávkovaní bude zdravý človek trpieť iba gastrointestinálnymi poruchami: zvracaním, poruchami stolice a trávením. Ak sa chcete zbaviť príznakov, odporúča sa postup výplachu žalúdka. Pri chronickom predávkovaní sa môžu vyvinúť príznaky podobné prejavom anémie: slabosť, závrat a v kritickom stave - mdloby.

Keď sa zistí anémia, nemôžete váhať a odmietnuť kúpiť liečivá. Vitamín a drogové komplexy pomôžu obnoviť hladiny hemoglobínu oveľa rýchlejšie ako správna výživa s vysokou koncentráciou železa.

Aké prípravky železa sú lepšie: výstrely alebo tablety

Tento článok odpovedá na nasledujúce otázky:

Prečo potrebujeme doplnky železa?

Prečo človek potrebuje železo v tele a ako sa tvorí jeho nedostatok;

Ako sa tablety železa líšia od injekcií;

Aké prípravky železa na anémiu sú lepšie: s dvojmocným alebo trojmocným železom;

Aké vlastnosti má liečba anémie.

Anémia s nedostatkom železa (IDA) je najčastejšou formou anémie (90% všetkých hlásených prípadov). Je diagnostikovaná u každého tretieho dieťaťa au takmer všetkých tehotných a dojčiacich žien. Substitučná liečba sa vždy predpisuje pacientom s IDA - ide o prípravky obsahujúce železo na perorálne a parenterálne podávanie. Úspech liečby závisí vo veľkej miere od toho, či pacient berie anémiu, pretože lieky na anémiu sa musia vybrať individuálne, pričom sa berie do úvahy vek, prítomnosť komorbidít, rýchlosť poklesu hemoglobínu a tolerancia rôznych typov liečby.

Prípravky s anémiou z nedostatku železa zapĺňajú dennú potrebu tela a vedú k hromadeniu uložených stopových minerálov v pečeni a svalovom tkanive. Dávka účinnej látky v nich je omnoho vyššia, ako sa človek môže dostať z potravy. To umožňuje v pomerne krátkom čase obnoviť hladinu hemoglobínu na normálnu úroveň.

Úloha železa u ľudí

Normálny obsah železa v tele zdravého dospelého je asi 4 gramy. Väčšina z nich (2,5 g) je súčasťou hemoglobínu, zvyšok je v pečeni, svaloch a kostnej dreni. Stopový prvok sa neustále spotrebováva, preto sa má 10 - 20 mg železa podávať denne s jedlom.

Potreba žien je asi dvakrát vyššia ako u mužov, čo je spôsobené tým, že ženské telo stráca viac železa (v dôsledku menštruácie, tehotenstva, dojčenia). Preto ženy často predpisujú lieky na zvýšenie obsahu železa v krvi na profylaktické účely.

Preprava kyslíka do buniek - molekula železa v hemoglobíne je schopná pripojiť molekuly kyslíka a dať ich preč;

Produkcia hormónov - železo sa podieľa na štítnej žľaze;

Metabolizmus - železo je nevyhnutné pre prácu mnohých enzýmov zodpovedných za metabolizmus cholesterolu, imunitné reakcie, tvorbu krvi;

Fyzická aktivita a rast svalovej hmoty - železo je súčasťou myoglobínu (hlavný proteín svalových vlákien).

Nedostatok železa získaného z potravy sa nemusí prejaviť na prvom mieste, pretože v tomto čase telo strávi uložené zásoby - tento stupeň sa nazýva nedostatok latentného železa, je ťažké ho odhaliť bez špeciálnych analýz. Ak začnete užívať lieky na železo v tomto štádiu, liečba bude rýchla a účinná a účinky deficitu neovplyvnia zdravie. Keď sa objaví nedostatok mikroživín, koncentrácia hemoglobínu sa zníži a červené krvinky získajú hypochromickú farbu. Ak sa neprijme žiadne opatrenie, ochorenie bude pokračovať, prejaví sa anemický syndróm. Má niekoľko príznakov:

Závraty, bolesti hlavy;

Únava, apatia, poruchy spánku;

Jemnosť vlasových a nechtových platničiek, suchá koža.

Tieto príznaky sú charakteristické pre všetky typy anémie. IDA, na druhej strane, môže byť identifikovaný podľa špecifických vlastností: lyžicovitá forma nechtov, perverzné vnímanie chutí a vôní a bolestivé „zaedam“ v rohoch úst.

Príčiny nedostatku železa

Nedostatok vzniká pod vplyvom fyziologických (prirodzených) a patologických procesov.

Prečo sa tvorí deficit:

železo vstupuje do tela v nedostatočných množstvách s diétnymi obmedzeniami (vegetariánstvo, surové potraviny, strava, podvýživa);

potreba stopových prvkov sa zvýšila (obdobie aktívneho rastu svalovej hmoty, gravidity, laktácie);

telo mechanicky stráca železo (akútne a chronické krvácanie, ťažká menštruácia, chirurgický zákrok, darovanie, krvácanie na terapeutické účely);

funkcia gastrointestinálneho traktu je narušená, čo je dôvod, prečo železo nemôže byť absorbované (rôzne ochorenia žalúdka a čriev: gastritída, vred, Crohnova choroba atď.);

vrodený nedostatok železa v dôsledku anémie u matky počas tehotenstva.

Dlhší nedostatok železa nepriaznivo ovplyvňuje ľudské zdravie: imunita klesá, mozog a srdce trpia hypoxiou, čo vedie k zhoršeniu ich výkonnosti, je pozorovaná fyzická slabosť spôsobená svalovou atrofiou, metabolické procesy sú narušené a chronické ochorenia sú zhoršené. Anémia u tehotných žien vedie k komplikáciám pri pôrode a po pôrode, u detí k oneskorenému psychomotorickému vývoju.

Podľa nedávnych štúdií amerických vedcov anémia, ktorá pretrváva počas celého života, zvyšuje riziko vzniku duševných porúch v starobe.

Aby sa zabránilo následkom, je potrebné začať liečbu okamžite. Moderné železné prípravky môžu rýchlo kompenzovať nedostatok stopového prvku a vrátiť krv do normálu. Liečba by mala byť čo najúčinnejšia, preto je dôležité zvoliť správne doplnky železa.

Prostriedky na liečenie anémie: čo je lepšie ako tabletky alebo injekcie

Lieky na anémiu z nedostatku železa sú dostupné v troch hlavných formách:

Tablety na orálne podávanie (najvýhodnejšie);

Kvapky alebo sirup na perorálne podanie (odporúčané pre malé deti);

Injekcie na parenterálne podanie (ak nie je možné užívať tabletu vo forme lieku).

Najpohodlnejšia a najbezpečnejšia forma liekov na zvýšenie obsahu tabliet železa. Môžu byť použité doma. Na rozdiel od kvapiek tableta, ak nie je žuvaná, nezanecháva sklovinu zubov.

Deti do určitého veku nemajú schopnosť prehltnúť celú pilulku, takže pri liečbe sa odporúča použiť sirup alebo kvapky. Je lepšie užívať tekuté prípravky železa cez skúmavku tak, aby účinná látka neklesla na zuby.

Intravenózne a intramuskulárne injekcie sa používajú na zvýšenie železa u pacientov s gastrointestinálnymi patológiami a zhoršenou absorpciou. Metóda liečby je rýchlejšia ako užívanie tabletiek, ale parenterálne prípravky železa môžu spôsobiť výrazné vedľajšie účinky.

Pred pokračovaním v liečbe IDA musíte zistiť, ktoré lieky na anémiu sú vo vašom prípade najlepšie. Pretože neexistuje univerzálny predpis pre túto chorobu.

Železné tablety: názov, cena, účinnosť liekov

Tablety chudokrvnosti najčastejšie obsahujú síran železnatý, existujú prípravky na báze glukonátu železitého, fumarátu železnatého, chloridu železitého - to sú anorganické a organické zlúčeniny kovov. Moderné prípravky železa na chudokrvnosť sa môžu vyrábať výlučne z prírodných surovín - živočíšneho hemoglobínu (gemobínu).

Tablety železa sú indikované pre pacientov s miernou až strednou anémiou. Prijaté doma, pod dohľadom špecialistu a pravidelným krvným testom na hemoglobín, sérové ​​železo, červené krvinky.

Porovnajte tablety známych značiek a zistite, ktorý prípravok zo železa je najlepší.

Tabuľka 1. Tablety železa. Zoznam, cena, efektívnosť a iné ukazovatele.

* Železo z lieku sa absorbuje niekoľkokrát lepšie, takže obsah stopového prvku v ňom je nižší ako v analógoch, resp. Denná dávka je nižšia.

Čo železné doplnky lepšie vstrebáva ľudské telo? Tie, ktoré obsahujú vo svojom zložení vitamín C, ktorý podporuje vstrebávanie a nereaguje s potravinami a inými liekmi. Toto je veľmi dôležitý bod, pretože priamo ovplyvňuje účinnosť liečby.

Tablety na anémiu sa odporúča užívať pol hodiny pred alebo po jedle, ale gastrointestinálna sliznica je silne podráždená. Ak pacient toleruje liečbu, je mu dovolené piť liek počas jedla. V takýchto prípadoch je však potrebné vybrať najnovšiu generáciu prípravkov železa, ktoré netvoria nerozpustné zlúčeniny s látkami z potravinárskych výrobkov.

Lacné tablety na chudokrvnosť sa vyrábajú na báze anorganických zlúčenín železa - síranu železnatého. Táto látka je cudzia ľudskému organizmu, takže orgány tráviaceho traktu odmietnu liek - teda vedľajšie účinky. Z toho sa znižuje percentuálna absorpcia účinnej látky. Okrem toho je táto zlúčenina toxická, predávkovanie je mimoriadne nebezpečné.

Je to dôležité! Pri výbere nástroja je dôležité dbať na to, aby sa v každom prípravku viac železa a ako dobre sa vstrebáva.

Moderné železné prípravky - bez vedľajších účinkov. Sú drahšie, ale sú vyrobené z prírodného hemoglobínu. Biologická dostupnosť účinnej látky je veľmi vysoká, napríklad pre Gemobin dosahuje 90%.

Ktoré pilulky, aby sa pre chudokrvnosť si vyberiete, ale nie self-medikovať, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože nie všetky lieky sú bezpečné.

Prípravky železa v kvapkách a vo forme sirupu

Kvapalné formy prípravkov železa, ako sú kvapky, suspenzie a sirupy, sú určené pre deti od narodenia. Prípravky železa v sirupe, kvapky sa vyrábajú na báze trojmocného a dvojmocného železa vo forme hydroxidu železa. Princíp činnosti je rovnaký ako princíp iných foriem kamienkov.

Liečba anémie u detí sa odporúča užívať spolu s jedlom. Je menej pravdepodobné, že železo reaguje s látkami z potravín.

Lieky so železom v tekutej forme: t

Maltofer (tento prípravok železa (III) sa vyrába v liekovkách, každá kvapka obsahuje 2,5 mg železa);

Ferrum Lek (tento liek je tekuté železo (III) v sirupe);

Fenulas (kvapky železa (III));

Hemofer (prípravok obsahujúci železo (II) pre deti vo forme kvapiek).

Lieky na anémiu u detí sa môžu vyrábať vo forme tabliet. Ale v tomto prípade bude pilulka musieť byť vopred drvené a zmiešané s jedlom alebo tekutinou. Napríklad, Gemobin je povolený pre deti mladšie ako 1 rok. To je jeden z najúčinnejších doplnkov železa pre deti. Testy boli vykonané na základe mnohých lekárskych a vedeckých centier Ruska. Počas ktorého bol preukázaný terapeutický účinok a absencia nežiaducich reakcií. Okrem toho je tento nástroj prirodzený a bezpečný. Železo v ňom nie je toxické, pretože v tej istej forme je prítomná v tele, čo znamená, že je známa zlúčenina, ktorá sa ľahko vstrebáva.

Je to dôležité! S anémiou u detí, len špecialista by mal vybrať lieky!

Suplementácia železa pre anémiu vo forme injekcií

Injekcie železa v prípade anémie z nedostatku železa sú indikované len v prípadoch, keď telo neabsorbuje perorálne formy liekov alebo v prípade patologického poklesu hemoglobínu. Injekčné formy vždy obsahujú železo v trojmocnej forme. Liečivá sa podávajú intravenózne a intramuskulárne. Maximálna koncentrácia železa v krvi sa dosiahne za 30-40 minút.

Železné prípravky intravenózne, zoznam: t

Prípravky železa na intramuskulárne podanie na anémiu:

Injekčné formy prípravkov železa sú dostupné v ampulkách. Ich používanie je prísne zakázané. Toto sú najúčinnejšie prípravky železa na anémiu, ale zároveň najnebezpečnejšie - môžu spôsobiť anafylaktický šok.

Pred začatím liečby sa liek na anémiu v ampulkách podáva v testovacej dávke. Terapia je možná len pri absencii vedľajších účinkov. Prípravky v tejto forme majú mnoho kontraindikácií. Liečba sa vykonáva len pod dohľadom lekárov.

Generácie prípravkov železa. Bivalentné a trojmocné železo

Ktorý prípravok železa je lepšie vybrať, závisí nielen od jeho formy uvoľňovania, ale aj od zloženia. Prípravky železa proti anémii v Rusku sú rozdelené do generácií.

Generácie železných doplnkov:

Prípravky prvej generácie, vyrobené na báze anorganických solí a oxidov železa (sovietske lieky na anémiu). Ich negatívne účinky na črevnú sliznicu a toxicitu boli preukázané. Oni sú predpísané menej a menej, ale sú stále používané, pretože sú lacné prášky chudokrvnosti.

Prípravky železa druhej generácie vyrobené z organických zlúčenín železa (glukonát železnatý, fumarát). Bezpečnejšie lieky, ale neúčinné.

Prípravky z tretej generácie železa (komplexné prípravky železa) na báze organických zlúčenín s prísadami, ktoré zlepšujú priaznivý účinok.

Lieky štvrtej generácie (prípravky železa, ktoré nedráždia gastrointestinálny trakt), vyrobené na báze lipozomálneho železa. Bezpečný a netoxický.

V súčasnosti sa odporúča používať prípravky z novej generácie železa na anémiu (2-4). Je menej pravdepodobné, že spôsobujú vedľajšie účinky, menej ovplyvňujú zložky potravín a sú lepšie absorbované.

Hemobín tiež patrí medzi moderné účinné prípravky železa. Jeho zloženie je však jedinečné - purifikovaný hemoglobín z krvi poľnohospodárskych zvierat (obsahujúci heme dvojmocné železo) a kyselinu askorbovú. Vďaka svojmu prirodzenému zloženiu je tento liek bezpečný aj pri liečbe detí mladších ako 1 rok a tehotných žien. Ide o šetrnú prípravu železa, ale zároveň vysoko účinnú.

Ďalším kritériom, ktoré pomôže určiť, ktoré železo je najlepšie vziať na chudokrvnosť, je valencia kovu v prípravku. Liečivá používané pri liečbe anémie sa môžu pripraviť na báze trojmocného a dvojmocného železa.

Prípravky zo železa, názvy: t

Príprava železa ferlatum;

Aké lieky na anémiu obsahujú dvojmocné železo:

U ľudí je železo prítomné v dvojmocnej forme. Je to táto forma liekov dáva výraznejší terapeutický účinok. Ale väčšina liekov s nedostatkom železa v tele obsahuje nehematické dvojmocné železo. Absorbuje sa len čiastočne, preto pacient musí užívať veľké dávky tabliet a ohroziť sliznice žalúdka a čriev. Hemové železo (živočíšneho pôvodu) je obsiahnuté v biologicky aktívnej prísade Gemobin s molekulami železa v nej už asociovanými s proteínom, vďaka čomu sa vývojárom podarilo dosiahnuť 90% biologickej dostupnosti účinnej látky. Dávky pri užívaní Gemobinu sú niekoľkokrát nižšie ako pri iných liekoch. Nástroj je zbavený alergénov. Pred vstupom do lieku prechádza prirodzený hemoglobín viacstupňovou filtráciou z nečistôt.

Doteraz lieky v tabletách často obsahujú trojmocné železo. Predpokladá sa, že je bezpečnejšia. Ale absorbované horšie. Na absorpciu preparátov trojmocného železa s anémiou je potrebná kyselina askorbová, ktorá premieňa železo na dvojmocnú formu. To môže byť prijaté samostatne alebo kúpiť doplnky železa s vitamínom C v kompozícii.

Aký druh prípravy železa je lepšie užívať: účinnejší alebo bezpečnejší - lekár by mal na základe stavu pacienta určiť rýchlosť poklesu hemoglobínu, prítomnosť ochorení žalúdka a čriev a ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok liečby a toleranciu liečby.

Existuje aj alternatívna možnosť - ruská príprava železa Gemobin. V súčasnosti je registrovaná ako doplnok výživy, ale jej účinnosť a bezpečnosť už potvrdili mnohé štúdie vo vedeckých a zdravotníckych centrách v Rusku. Registrácia ako liek je otázkou času. Dnes je však potrebná pomoc mnohých pacientov. Preto, zatiaľ čo liek sa predáva len priamo od výrobcu.

Prípravky na liečbu anémie u žien

Ženy sú vystavené osobitnému riziku vzniku anémie. Preto by sa liečba anémie u žien a prípravkov železa pre ne mala diskutovať samostatne. Podľa štatistík najčastejšie trpia anémiou.

Predisponujúce faktory na zníženie hemoglobínu u žien:

Zvýšená potreba stopových prvkov a vitamínov počas tehotenstva a dojčenia;

Bohatá a nestabilná menštruácia;

Choroby vnútorných pohlavných orgánov sprevádzané krvácaním;

Viacnásobné a opakované tehotenstvá;

Diétne obmedzenia;

Prípravky železa pre ženy, ak nie sú tehotné, môžu byť akékoľvek. Ale v období tehotenstva je potrebné vyzdvihnúť špeciálne tabletky z anémie pre tehotné ženy. Mali by byť bezpečné nielen pre matku, ale aj pre nenarodené dieťa.

Je to dôležité! Hemobin absolvoval sériu testov, počas ktorých sa zistilo, že nebol negatívny vplyv na vývoj plodu a tela tehotnej ženy.

Doplnky železa pre anémiu u tehotných žien: t

Niektoré lieky na chudokrvnosť pre ženy by sa nemali užívať v určitých trimestroch tehotenstva, spravidla sa obmedzenia vzťahujú na prvý trimestr. Predpísané pilulky na anémiu počas tehotenstva by mal byť špecialista, pretože je potrebné vziať do úvahy množstvo faktorov a vlastností priebehu tehotenstva, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa a matky.

Vzhľadom na vysoké riziko anémie v dôsledku nedostatku železa sa odporúča, aby ženy pravidelne užívali vitamíny s tabletami železa (zoznam populárnych liekov uvedených v nasledujúcej kapitole) ako profylaxiu.

Účinnosť vitamínov obsahujúcich železo s anémiou

Pacienti s anémiou sa často snažia liečiť vitamínmi, medzi ktoré patrí železo. Ale vitamíny s železnými tabletami nie sú železnými liekmi na anémiu, ale prostriedkom na prevenciu ochorenia. Obsah železa v nich nepresahuje 15 mg, zatiaľ čo terapeutická dávka je 100-200 mg. Nie sú vhodné na ošetrenie.

Je to dôležité! Užívanie vitamínov so železom vo vysokých dávkach je zakázané, pretože obsahuje komplex iných látok, ktorých nadbytok môže poškodiť zdravie.

Lieky na anémiu u dospelých a detí sú monokomponentné a obsahujú okrem železa len pomocné látky. Vitamínové komplexy so železnými tabletami sú navrhnuté tak, aby zabránili nedostatku vitamínov a minerálov. Sú určené deťom v období aktívneho rastu, puberty, žien počas tehotenstva a dojčenia. Keď sa zistí anémia alebo nedostatok latentného železa, užívajú sa doplnky železa pre dospelých a deti.

Vitamíny so železnými tabletami liečiv:

Centrum od A po zinok;

Denná dávka železa v týchto komplexoch vitamínov je od 5 do 15 mg (v závislosti od veku a pohlavia) - toto množstvo je dostatočné na neadekvátnu výživu, diétu a zvýšenú potrebu stopového prvku. Ak pravidelne užívate lacné železo so železom, môžete chrániť telo pred rozvojom anémie. Často sa dá predpovedať nedostatok železa. Tento stav sa vyskytuje najmä vtedy, keď:

Aktívne športy a rast svalov;

U detí v čase pred pôrodom;

Strata krvi (vonkajšia a vnútorná).

Skôr ako začnete užívať vitamíny so železnými tabletami zo zoznamu liekov, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Niektoré liečivá na anémiu obsahujúce železo (v zoznamoch uvedených vyššie) sú už zastarané, ale niekedy ich lekári predpisujú na liečbu, pretože sú lacné a zároveň veľmi účinné. Ale stále najlepší liek na chudokrvnosť by mal kombinovať vysoký výkon a bezpečnosť. Preto by ste mali venovať pozornosť moderným prípravám železa a získať radu od niekoľkých špecialistov.

Dávajte pozor! Biologický doplnok výživy Gemobín je vhodný nielen na liečbu, ale aj na prevenciu IDA u ohrozených osôb. Dávkovanie sa vypočíta podľa veku pacienta.

Železné doplnky pre anémiu pre dospelých a deti

Prípravky železa s nízkym hemoglobínom u dospelých a detí nie sú zriedkavé lekárske predpisy. Keď príde do lekárne, človek je stratený z množstva drog. Líšia sa valenciou železa (dvoj- alebo trojmocného), druhom zlúčenín železa (organické - guonáty, maláty, sukcinylaty, chelátové formy a anorganické sulfáty, chloridy, hydroxidy), spôsobom podávania (perorálne tablety, kvapky, sirupy a parenterálne lieky). - intramuskulárne a intravenózne formy).

Ak sa pri liečbe anémie, váš lekár odporúča najlepší liek na železo, potom je potrebné na profylaktické zvýšenie zásob železa často všetko pochopiť. ohavnosť Rozmanitosť má svoje vlastné. Budeme sa zaoberať analýzou liekov, ktoré sú účinné v prípade nedostatku železa.

Príčiny nedostatku železa

Telo obsahuje od 3 do 5 gramov železa. Väčšina z nich (75-80%) je v červených krvinkách, časť svalového tkaniva (5-10%), približne 1% je súčasťou mnohých telesných enzýmov. Kostná dreň, slezina a pečeň sú úložnými miestami rezervného železa.

Železo sa podieľa na životne dôležitých procesoch nášho tela, preto je dôležité udržiavať rovnováhu medzi jeho príjmom a stratou. Keď je rýchlosť odstraňovania železa vyššia ako rýchlosť príjmu, vyvíjajú sa rôzne stavy nedostatku železa.

Ak je človek zdravý, potom odstránenie železa z nášho tela je zanedbateľné. Obsah železa je kontrolovaný väčšinou zmenou úrovne jeho absorpcie v čreve. V potravinách je železo prezentované v dvoch formách: Fe III (trivalentné) a Fe II (dvojmocné). Keď vstupuje do zažívacieho traktu, anorganické železo sa rozpúšťa, vytvára ióny a cheláty železa.

Najlepšie sa absorbujú chelátové formy železa. Tvorba chelátov železa je podporovaná kyselinou askorbovou. Okrem toho pomáha chelatačné železo s fruktózou, kyselinou jantárovou a kyselinou citrónovou, aminokyselinami (napríklad cysteínom, lyzínom, histidínom).

Príčiny nedostatku železa:

• Zníženie účinnosti absorpcie železa v zažívacom trakte (zvýšenie rýchlosti prechodu potravy tráviacim traktom, prítomnosť zápalu v čreve, chirurgický zákrok na čreve a žalúdku, poruchy trávenia a pod.);
• Zvýšenie potreby tela na železo (počas intenzívneho rastu, tehotenstva, laktácie atď.);
• Zníženie príjmu železa spôsobené zvláštnosťami výživy (anorexia, vegetariánstvo atď.);
• Akútna a chronická strata krvi (krvácanie žalúdka z vredov, krvácanie do čriev, obličiek, nosa, maternice a iných lokalizácií);
• V dôsledku nádorových ochorení, predĺžené zápalové procesy;
• Znížená syntéza proteínov transportujúcich železo (napríklad transferín);
• Deštrukcia krvných buniek s následnou stratou železa (hemolytická anémia);
• Zvýšený príjem vápnika v tele - viac ako 2 g / deň;
• Nedostatok stopových prvkov (kobalt, meď).

Počas menštruácie telo neustále stráca železo výkalmi, močom, potom, vlasmi, nechtami.

Mužské telo stráca 0,8-1 mg železa za deň. Ženy strácajú počas menštruácie viac železa. V priebehu mesiaca ženy strácajú ďalších 0,5 mg železa. Pri strate krvi v 30 ml tela stráca 15 mg železa. Spotreba železa sa významne zvyšuje u gravidných a dojčiacich matiek.

Nedostatok železa sa často vyskytuje u žien, pretože ich zásoby železa sú 3 krát menšie ako u mužov. A prichádzajúce železo nie vždy pokrýva náklady.

Použitie doplnkov železa u tehotných žien na zníženie rizika anémie je odôvodnené v treťom trimestri a príjem pokračuje 2-3 mesiace po pôrode. Ďalšie zdroje železa nie sú v prvých 3 mesiacoch zaradené medzi novorodencov. Predčasné doplnky sa podávajú so železom v skoršom termíne.

Čo môže znížiť príjem železa s jedlom:

• Prebytok fosfátov v potravinách;
• Kyselina šťaveľová v niektorých rastlinách;
• Tanín, ktorý dodáva koláčovú chuť, znižuje absorpciu železa;
• Čaj znižuje príjem železa o 60%, kávu o 40%;
• Fytát obsiahnutý v pšeničných otrubách, ryži, orechoch a kukurici;
• Nadbytok vlákniny v potravinách;
• Látky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku - antacidá;
• Vaječný bielok, sójový proteín a mlieko;
• Niektoré konzervačné látky, ako napríklad EDTA.

Pravidlá prijímania železa

Prípravky železa sa používajú na zníženie rizika nedostatku železa, ako aj na liečbu anémie.

Tradične, liečba začína tabletami na orálne podávanie. Uprednostňujú sa liečivá, ktoré môžu v krvi vykazovať rýchly rast hemoglobínu s nízkym rizikom vedľajších účinkov.

Zvyčajne sa začína menovaním vysokých dávok železa: 100-200 mg / deň. Takéto množstvo železa môže kompenzovať náklady tela na produkciu správneho množstva hemoglobínu. Ak prekročíte dávku 200 mg / deň, vedľajšie účinky sú oveľa častejšie.

Ak je liek zvolený správne, hemoglobín sa vráti do normálu v priebehu 15-30 dní. Keď krvný obraz dosiahne požadované hodnoty, doplnok železa sa užíva najmenej 2 mesiace na doplnenie zásob železa (v kostnej dreni, pečeni, slezine).

Ako užívať doplnky železa:

• Pred jedlom alebo počas jedla. Biologická dostupnosť nie je závislá od denného času, ale odporúčame, aby ste užívali večer;
• Odporúča sa piť čistú vodu;
• Nemôžete piť mlieko, kávu, čaj kvôli zníženej absorpcii;
• Nekombinujte perorálne doplnky železa s látkami, ktoré blokujú produkciu alebo neutralizujú pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej: antacidá (sóda na pečenie, fosfhalug, almagel, žalúdok, renny atď.), Inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atď.);
• Prípravky železa majú vplyv na pôsobenie niektorých antibiotík, takže užívanie týchto liekov by sa malo rozdeliť na čas o 2 hodiny;
• Nekombinujte doplnky železa s alkoholom. Alkohol zvyšuje absorpciu železa a zvyšuje riziko intoxikácie železom;
• Absorpcia železa nebude ovplyvnená horčíkom (horčík B6, magnelis, kardiomagnyl, chelát horečnatý), ale extrémne dávky vápnika 2 gramy a viac ich môžu znížiť.

Vlastnosti prípravkov železa

V prípade anémie z nedostatku železa sa užívajú dva prípravky železa (Fe II) a trojmocného železa (Fe III). Prípravky s Fe II majú vyššiu biologickú dostupnosť ako trivalentné. Molekulové železo v týchto prípravkoch je uzavreté v organických a anorganických zlúčeninách, ktoré sa tiež líšia svojou biologickou dostupnosťou a znášanlivosťou (frekvencia vedľajších účinkov).

I. Anorganické soli železného železa

Najčastejším reprezentantom anorganických zlúčenín železa v prípravkoch s Fe II je síran železnatý. Vyznačuje sa relatívne nízkou biologickou dostupnosťou (až 10%) a častými vedľajšími účinkami spojenými s podráždením sliznice zažívacieho traktu.

Takéto prípravky železa sú zvyčajne lacnejšie ako analógy. Najobľúbenejší predstavitelia, ktorí sa nachádzajú v lekárňach: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Na zvýšenie biologickej dostupnosti železa v kompozícii často patria kyselina askorbová a kyselina listová.

Pomerne skromný výber vám lekárne, ak chcete kúpiť železo doplnok s chloridom železitým. Železné železo, ktoré je súčasťou anorganickej soli, nepotrebuje biologickú dostupnosť 4% a nezaručuje absenciu vedľajších účinkov. Zástupca: Hemofer.

II. Organické soli železného železa

Kombináciou vyššej biologickej dostupnosti Fe II a organických solí môže biologická dostupnosť dosiahnuť 30-40%. Menej časté vedľajšie účinky spojené s používaním železa. Liečba je počas tehotenstva a dojčenia dobre tolerovaná. V nevýhody môžu byť napísané vyššie náklady na tieto lieky.

• Kombinácia organických solí glukonátov železa, medi a mangánu je prezentovaná vo francúzskom prípravku Totem, ktorý sa vyrába vo forme roztoku.
• Kombinácia fumarátu železa a kyseliny listovej je skrytá v kapsule rakúskeho pôvodu - Ferretab.
• Komplexné zloženie chelátových foriem glukonátu železitého, kyseliny askorbovej a bylinných synergistov možno nájsť v produkcii železného chelátu - Bad American. Nie je to liek, ale slúži ako vynikajúci zdroj ľahko stráviteľného železa s prakticky žiadnymi vedľajšími účinkami.

III. Anorganické zlúčeniny železitého železa

Vyznačuje sa nízkou biologickou dostupnosťou týchto foriem železa (do 10%). Najčastejšie formy uvoľňovania sú injekcie.

Táto forma liečiva rieši problém prejavu vedľajších účinkov spojených s podráždením gastrointestinálnej sliznice. Dodáva však množstvo podmienok potrebných na splnenie podmienok na podávanie lieku a súvisiace vedľajšie účinky a komplikácie. Sú liekmi voľby pre ťažké formy anémie, s patológiami zažívacieho traktu, čo vedie k zníženiu absorpcie železa.

Aktívne zložky - komplexy s hydroxidom železa. Kyselina listová sa používa ako doplnok. Populárni zástupcovia: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organické zlúčeniny železa

Prezentované španielskym liekom Ferlatum v dvoch verziách: s kyselinou listovou a bez. K dispozícii vo forme perorálneho roztoku.