Pylorický sfinkter alebo pylorus je svalový krúžok umiestnený v dolnej časti žalúdka. Jeho úlohou je vymedziť tráviaci systém tak, aby potravinový kus (chyme) nepadol okamžite do dvanástnika a nejaký čas sa nachádzal priamo v žalúdku. Normálne je vrátnik neustále v stlačenom stave, len periodicky preskakuje časť polorozštepeného jedla do tenkého čreva. Vďaka tomuto mechanizmu je jemná sliznica čriev chránená pred agresívnymi účinkami kyslého prostredia žalúdka, okrem toho má potrava dostatok času na rozdelenie a tvorbu chmeľu.
Gaping pylorus
Vplyvom nepriaznivých faktorov, ako je napríklad podvýživa, prestáva svalový krúžok plne uzatvárať a vyvíja sa pylorická insuficiencia. Patológia je charakterizovaná výskytom nepríjemných symptómov a poruchou v práci celého gastrointestinálneho traktu. V raných štádiách ochorenia sa liečba vykonáva pomocou liekov, ale v pokrokových prípadoch je často nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zákroku.
Prečo sa svaly zvierača oslabujú
Hlavným dôvodom, prečo je pylorus gapes je oslabenie svalov pylorickej časti žalúdka.
- Najčastejšie sa hypotenzia vyvíja v starobe v dôsledku oslabenia svalového tonusu v celom tele.
- Aj tento stav je charakteristický pre tehotné ženy kvôli vplyvu hormónov.
- Niekedy zlyhanie (zející) strážcu je vrodená patológia, v takých prípadoch sa môžete zbaviť chyby len operáciou.
Existuje množstvo nežiaducich faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj nedostatočnosti pyloru:
- narušenie nervovej regulácie;
- onkologické formácie tráviacich orgánov;
- nesprávna diéta;
- časté prejedanie;
- zápalové procesy tráviaceho traktu (gastritída, duodenitída);
- ostré skoky hormonálneho pozadia.
Intrauterine gapurer pylorus vyvíja v dôsledku genetického sklonu, rovnako ako v dôsledku tehotenstva.
Ako sa prejavuje nedostatok pyloru
Príznaky neúplného uzavretia pyloru sa objavujú a rastú postupne: čím väčšia je chyba v zvierači, tým je klinický obraz jasnejší a ťažší. Medzi hlavné príznaky patológie patria:
- bolesť v bruchu, ktorá je lokalizovaná hlavne v pyloroduodenálnej zóne (mierne doprava a pod solárnym plexom);
- prítomnosť plaku na jazyku, zvyčajne žltá;
- chrapot, ktorý zanecháva horkú pachuť;
- pocit ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti (miesto premietania žalúdka je solárny plexus).
Pylorická insuficiencia má podobné príznaky ako iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu, ale možno ich odlíšiť pomocou niekoľkých funkcií:
- antacidá majú mierny a krátkodobý účinok na pacienta;
- po jedle neprichádza úľava av niektorých prípadoch sa stav pacienta môže zhoršiť;
- jedenie jedla vedie k nevoľnosti a grganiu.
Pri prvých prejavoch ochorenia je potrebné kontaktovať špecialistu na pomoc, pretože dlhodobé nerešpektovanie symptómov znemožňuje vyliečiť tento nedostatok neinvazívnou metódou.
Liečba pylorického sfinktera
Aby sme sa zbavili pylorickej insuficiencie, je potrebná komplexná liečba ochorenia. Zahŕňa:
- užívanie drog;
- nastavenie výkonu;
- špeciálna diéta;
- zdravý životný štýl všeobecne.
Pre rýchle obnovenie sa odporúča:
- užívať lieky len tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár av uvedených dávkach;
- zanechať škodlivé návyky - tabakový dym a alkohol dráždia žalúdočnú sliznicu, čo vedie k jej zápalu, v dôsledku čoho sa zhoršuje stav pyloru;
- starostlivo kontrolovať množstvo a kvalitu konzumovaných potravín - jedna z hlavných úloh je priradená k strave, pretože správna výživa je polovica úspechu v liečbe;
- Vyvarujte sa fyzickej námahe bezprostredne po jedle - odporúča sa zapojiť sa do akéhokoľvek športu aspoň 2 hodiny po jedle;
- nosiť voľné vrchné odevy - svetre, ktoré nedrvia telo, nezasahujú do normálneho krvného obehu v oblasti náporu, čo môže viesť k hypotenzii svalového kruhu.
Na zníženie intenzity prejavov patológie a zmiernenie stavu pacienta sú lekárom predpísané viaceré rôzne skupiny liekov. Ich použitie môže znížiť kyslosť žalúdka, zbaviť sa pálenia záhy, upokojiť bolestivé pocity, odstrániť nevoľnosť a nepríjemné pocity a tiež zabrániť priľnavosti bakteriálnej infekcie. Na tieto účely sa používajú:
- prokinetiká - podporujú motorickú funkciu žalúdka, zvyšujú tón jeho stien (Metamol);
- antacidá - neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú, čím uľavujú pacienta od pálenia záhy (Rennie);
- antibakteriálne činidlá;
- probiotiká - obnovujú mikroflóru gastrointestinálneho traktu (Linex);
- analgetiká;
- antiemetikum.
Často, aby sa zbavil nepríjemných príznakov, musí pacient schudnúť. Avšak, v žiadnom prípade nemôžete hladovať alebo vyčerpať sami s cvičením, pretože takýto životný štýl bude viesť len k zhoršeniu deficitu.
Preventívne opatrenia
Aby ste predišli vzniku deficitu pyloru, potrebujete:
- pozorovať diétu;
- vyhnúť sa fajčeniu;
- vzdať sa používania alkoholických nápojov, sódy;
- včasné diagnostikovanie a liečenie akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä vredov, ktoré sú lokalizované v oblasti pyloru, a zápalu (gastritída, duodenitída).
Odporúča sa pravidelne navštevovať špecialistu a podrobiť sa rutinnej kontrole a prehliadke. To pomôže identifikovať patológiu na samom začiatku vývoja a začať liečbu včas.
Čo je strážca a prečo je zející
Gastroskopia ukázala: strážca je široký, zející. čo to znamená?
Odpoveď
Môžem dostať Helicobacter
Mikroorganizmus Helicobacter - aké je riziko tohto ochorenia pre gastrointestinálny trakt? Je ochorenie infekčné? Je táto choroba nebezpečná pre ostatných? Čo je výsledkom liečby?
Obáva sa nepríjemného zápachu slín
Bojím sa o zlý dych, ktorý má sliny. v dôsledku nepríjemného zápachu aj pri dýchaní nosom. nie je žiadna bolesť. predtým sa vyskytli nezrovnalosti v strave (nepravidelná výživa), po čom bol pocit stagnácie jedla v blízkosti hrtanu. Esophagogastroduodenoscopy bola vykonaná: Prial by som si.
Čo robiť, ak neustále nevoľno
Asi týždeň neustále nevoľnosť, ale nie 100% tehotná. keď som dal dva prsty dohromady, namiesto zvracania, len slintanie je hrubé a objaví sa burp. čo to mohlo byť?
Bolesť pod rebrami a tmavý jazyk
Mám bolesti v pravej hornej časti brucha pod rebrami. bolí to už dlho a takmer neustále, ale nie moc. a teraz sa jazyk zmenil na čierny. Týka sa to časti gastroenterológie? a čo presne treba skontrolovať? prečo môže byť čierny (alebo veľmi tmavý jazyk?)
Normálne výsledky gastropanelu
Získali výsledky analýzy " gastropanelu ". Musím podstúpiť ďalšie vyšetrenie? a či sa má liečiť?
Veľké choroby pyloru
Pyloru žalúdka - zúženie distálnej časti žalúdka na hranici jeho prechodu do dvanástnika (dvanástnika). Malá dĺžka pozemku (1-2 cm) na jednej strane priľahlej k žalúdku a druhá časť je spojená s bulbarovým oddelením dvanástnika.
Štruktúra pylorického sfinktera
Pri palpácii sa pylorická časť žalúdka cíti ako hustý priečny valec, reprezentovaný svalovým tkanivom, ktorý je pokrytý vonkajšou sliznou membránou a zvnútra - sliznicou. Šírka vrátnika závisí od tónu svalov žalúdka. V prítomnosti výrazného svalstva je strážca dobre definovaný a má šírku v prstoch; so slabými a atonickými svalmi je vrátnik vyhladený a zúžený na tenký (nie viac ako 1 cm široký) krúžok pokrývajúci spodnú časť žalúdka na hranici s dvanástnikom.
Brankár je dobre definovaný vďaka kontrastu s tenkostennými a slabo zásobenými svalmi dvanástnika. Prsteň má tiež rôzny stupeň prejavu - je výraznejší zo strany barelovej časti a vyhladený zo strany, kde k nemu susedí pylorická časť žalúdka. Počas kontrakcie pylorických svalov vyzerá ako hustý široký kužeľ s predĺženým koncom smerujúcim k žalúdku a zúžený smerom k dvanástniku.
Svalová vrstva pyloru
Svalovú vrstvu predstavujú kruhové vlákna tkaniva hladkého svalstva. Táto vrstva je omnoho silnejšia ako v iných častiach žalúdka. Vonku je pokrytá ďalšou tenkou vrstvou tvorenou svalovými vláknami orientovanými v pozdĺžnom smere. Pokrýva pylorickú oblasť nerovnomerne - hrúbka svalovej vrstvy sa zväčšuje v oblasti menšieho zakrivenia, zväčšuje sa v smere k vrátnikovi a mierne sa zužuje pozdĺž väčšieho zakrivenia a prednej steny.
Hustý svalový prstenec pyloru spočíva v prekladaní niekoľkých typov vlákien:
- orientované okolo kruhu (kruhový) - základ pyloru;
- pozdĺžne orientované;
- šikmé alebo špirálové.
Táto štruktúra definuje funkcie vykonávané vrátnikom. Táto časť žalúdka je svalový sfinkter alebo sfinkter. Pylorický sfinkter má nerovnomernú hrúbku svalovej vrstvy. Najhrubšia svalová vrstva sa nachádza na prednej a hornej strane vrátnika a trochu tenšia - vzadu.
Duodenum susediace s pylorom je naopak reprezentované tenkou vrstvou svalov. Žiarovka dvanástnika sa skladá z dvoch typov svalových vlákien - prstencového (vnútorného laloku) a pozdĺžneho (vonkajšieho). Svalová vrstva žalúdka v pylori, tvorená pozdĺžnymi vláknami, vo forme pásky pokrýva sfinkter a bulbarovú časť dvanástnika, čím sa otáča v špirále o 90 ° v smere hodinových ručičiek.
Vrstva hlienu
Vnútorná dutina žalúdka sa vylučuje sliznicou, ktorá tvorí záhyby. Ich závažnosť závisí od sily podkladovej svalovej vrstvy - vyjadrená v normálnom tóne a vyhladená v atonickom žalúdku. Zreteľnejší záhyb možno vidieť na mieste, kde telo prechádza do pylorickej časti žalúdka. Priečne orientovaný záhyb sa nachádza v priemete medziľahlého žľabu.
Vnútorná pylorická časť oddelenia je pokrytá rôznymi záhybmi sliznice. Sú rozdielne vyjadrené v rôznych častiach žalúdka pylora a majú rôzny stupeň mobility. Keď sa svaly stiahnu, záhyby voľne vyplnia celý lumen pyloru. Vnútorný povrch vrátnika vytvára vysoké záhyby sliznice, ktoré sú spolu uzavreté a vytvárajú kruhový valec alebo dvojitú chlopňu smerujúcu k dvanástnikovej žiarovke.
Reverzný odtok potravinovej kaše cez pylorickú clonu je nemožný nielen kvôli kontrakcii svalovej vrstvy zvierača a pylorickej časti žalúdka, ale aj kvôli skutočnosti, že sliznica v týchto častiach je schopná rýchlo napučať a blokovať dutinu. Táto schopnosť poskytuje hlienu hustú sieť krvných ciev, najmä žily. Bohaté prekladanie krvných ciev v oblasti, vzrušenie pyloric časť žalúdka a pylorus sám, vzhľadom k tomu, že cievy sú vo svalovej vrstve, submukózy a sliznice, tvoriť hustú sieť.
Funkcie pyloru a pyloru
Vyššie uvedené časti žalúdka tvoria špeciálne uzatváracie zariadenie, ktoré zahŕňa pylorickú časť žalúdka a zvierača. Potravinový krup z tela žalúdka je transportovaný do dvanástnika vďaka koordinovanej práci rôznych vlákien svalovej vrstvy. Jedlo vstupujúce do žalúdka je oneskorené v rôznych časoch (v závislosti od stavu a zloženia). Najdlhšia (asi 10 hodín) tuková potravina je strávená, najmenej času trávenia sa spotrebuje, ak je potravina prevažne sacharidová alebo kvapalná.
Tak už výrazne strávený potravinársky krupica obsahujúca veľké množstvo kyslej žalúdočnej šťavy vstupuje do dvanástnika. V dôsledku redukcie pozdĺžnych svalov sa vykonávajú peristaltické pohyby, ktoré uľahčujú transport kaše do oddelenia pyloru. Ak je zvierač uvoľnený, jedlo vstúpi do bulbarovej časti dvanástnika.
Zaujímavý mechanizmus, ktorý poskytuje redukciu a relaxáciu pyloru. Potravinová buničina v žalúdku má kyslú reakciu. Pri vstupe do pylorickej časti kyselina dráždi citlivé receptory sliznice. Tam je vlna excitácie, ktorá ide do centrálneho nervového systému a vracia sa pozdĺž odstredivého nervu do pyloru. Súčasne sa zvierač uvoľní a otvorí otvor v bulbarovej časti dvanástnika.
V dvanástniku je reakcia média alkalická, čo je zabezpečené črevnou šťavou, oddelenou pankreasom a žlčou. Prichádzajúca časť kyslej kaše z žalúdka je neutralizovaná alkalickými črevnými šťavami. Sfinker zostáva otvorený dovtedy, kým sa takéto množstvo humusu neprenáša do čreva, takže médium a dvanástnik sa stáva kyslým. Potom kyselina chlorovodíková pôsobí na receptory nachádzajúce sa v črevnej sliznici a pylori sa vytlačí. Sfinker zostáva uzavretý, až kým dvanástnikové šťavy neutralizujú časť humusu. Potom do banky vstúpi nová časť kyslého obsahu zo žalúdka. Takýto mechanizmus poskytuje najlepšie spracovanie potravinovej kaše s črevnými šťavami.
Proces otvárania zvierača má účinok a tón stien dvanástnika. Pokiaľ sú natiahnuté pod vplyvom časti humusu, zvierač zostáva uzavretý, ale akonáhle steny prídu na tón, otvorenie sa otvorí pre príchod novej časti kaše. Takýto komplexný reflexný akt sa nazýva pylorický obturátorový reflex.
Popis najdôležitejších chorôb
Vzhľadom na to, že reflex pylorického uzáveru je komplexným činom, ktorého plnenie zahŕňa mnoho štruktúr a častí nielen tráviaceho systému, ale aj iných systémov, zlyhanie jeho práce vedie k vážnym ochoreniam:
- stenóza zvierača;
- nedostatočnosť pyloru;
- spazmus vrátnika;
- erózia zvierača;
- polypy.
Aké sú hlavné ochorenia, ktoré sa vyskytujú v žalúdku pyloru?
Stenóza pyloru žalúdka sa vyskytuje v dôsledku poklesu funkcie svalovej vrstvy zvierača. Príčinou patológie sú:
- tvorba spojivového tkaniva v mieste zahojených vredov;
- neoplazmy v stenách;
- zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
- patológia obehového systému;
- poranenia pažeráka, popáleniny;
- abnormality vývoja plodu.
Spojivové tkanivo "sprísňuje" svaly zvierača, čím zabraňuje ich normálnemu fungovaniu. Výsledkom je, že pylorus sa zužuje a potravinový kal sa transportuje do čreva. V počiatočnom štádiu telo kompenzuje anomáliu hypertrofiou svalov, ale tento mechanizmus nie je schopný dlhodobo udržiavať funkciu zvierača a po kompenzačnom štádiu dochádza k fázam subkompenzácie a dekompenzácie. Stenóza pyloru žalúdka má charakteristické príznaky v každom štádiu vývoja patológie. Napríklad prvá fáza je charakterizovaná príznakmi:
- ťažkosť a bolesť po jedle;
- vzhľad svrbenia s kyslou chuťou.
V tomto štádiu patológie zvracanie prináša úľavu, pretože sa uvoľňuje žalúdok a uvoľňuje sa napätie v oblasti zvierača. V štádiu subkompenzácie sa zvyšuje závažnosť symptómov a objavuje sa bolesť. Zvracanie môže nastať v procese jedenia a prináša menej pocitu uvoľnenia ako v prvej fáze. V dôsledku nedostatočného príjmu živín v tele pacient stráca na váhe a stáva sa slabším.
V štádiu dekompenzácie vedie pylorická stenóza k dehydratácii tela v dôsledku častého zvracania, ktoré neprináša úľavu. Vzhľadom na oneskorenie jedla v žalúdku sa jeho steny natiahnu a spôsobujú bolesť. Vo zvracaní sú zvyšky jedla, ktoré sa jedli pred mnohými dňami. Preto zvracanie zapácha hnilobou.
Získava sa stenóza pyloru žalúdka, ktorého príznaky boli uvedené vyššie, ale existuje aj vrodený typ patológie.
U detí je pylorická stenóza vrodená a je dedičná. Stenóza pyloru zabraňuje transportu potravy a je hlavnou príčinou obštrukcie žalúdka, ktorá sa prejavuje v prvých týždňoch života dieťaťa vo forme hojného a častého zvracania. K mechanickému zúženiu lúmenu zvierača vedie k vzniku nádorov, kŕčových žíl, zväčšených lymfatických uzlín. Včasná liečba patológie dáva pozitívny výsledok.
Nedostatok pylorického zvierača
Zlyhanie pyloru žalúdka je sprevádzané atóniou svalového krúžku, neúplným uzatvorením zvierača a refluxom humusu z dvanástnika. Funkcia vsádzkového transportu potravinovej kaše je porušená a nepretržite vstupuje do dvanástnika. Neexistuje neutralizácia črevnej šťavy kyseliny chlorovodíkovej, oddelenej pankreasom a pečeňou, čo je potrava. Kyselina chlorovodíková koroduje črevnú stenu, spôsobuje zápal, gastritídu a dvanástnikový vred.
Príčinou nedostatočnosti zvierača môže byť:
- zmeny svalového tonusu súvisiace so starnutím;
- zápalové procesy;
- jednotlivých vlastností konštrukcie.
Ak sa vrátnik nezatvorí, potom KDP potravinový kašeľ, ktorý sa hodí na reflux, spôsobuje podráždenie steny žalúdka v dôsledku prítomnosti enzýmov, čo spôsobuje zápal sliznice, gastritídu a žalúdočný vred.
Existuje taká patológia ako tuhá gastritída, spôsobená tým, že strážca nie je schopný zavrieť. Charakteristickým znakom patológie je, že v dôsledku konštantného podráždenia sliznice dochádza k edému sliznice a submukóze antra. Serózna vrstva je hypertrofovaná, sval je spazmicky zúžený, čo vedie k zhoršeniu stavu v prípade nedostatočnosti pyloru.
Symptómy sprevádzajúce túto patológiu sú vyjadrené v:
- chrastenie s horkou dochuťou;
- bolesť pri podráždení sliznice;
- nevoľnosť a zvracanie so žlčou;
- oblachennogo jazyk nažltlý kvet.
Nie je možné obnoviť funkciu zvierača, ale metódy konzervatívnej terapie pomáhajú zmierniť stav pacienta. Zodpovedná funkcia vykonávaná pylorom žalúdka a nedostatok špecifických symptómov a účinných metód konzervatívnej liečby si vyžadujú vývoj nových chirurgických techník. Moderné metódy gastrickej terapie nie sú plne zárukou obnovenia funkcií.
Čo je pylorická insuficiencia
Pyloru žalúdka sa tiež nazýva sfinkter alebo pyorus. Je to svalový krúžok umiestnený v dolnej časti žalúdka. Brána vykonáva najdôležitejšiu úlohu - vymedzuje tráviaci systém, zabraňuje vstupu jedla do čreva. Ten musí zostať v žalúdku nejakú dobu, kde je vystavený enzýmom.
V normálnej situácii je zvierač neustále stlačený a uzavretý, len pravidelne presúva čerstvú časť potravy do tenkého čreva. To pomáha chrániť pred kyslými účinkami žalúdka. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov, vrátane podvýživy, je poškodená funkcia zvierača. Výsledkom je, že svalový krúžok sa nezatvára a vyvíja sa pylorická insuficiencia.
Hlavné príčiny nedostatku zvierača možno zhrnúť takto:
- 1. Prirodzené procesy starnutia, v dôsledku ktorých dochádza k oslabeniu svalového tonusu.
- 2. Tehotenstvo, keď je svalový tonus znížený v dôsledku hormonálnych zmien.
- 3. Vrodené abnormality, napríklad situácia, v ktorej sa strážca stráca. To znamená vážne porušenie jeho práce, pretože uvoľnený stav svalu prevláda nad jeho kontrakciami. Takáto patológia svalov je vrodená alebo sa vyvíja súčasne s gastritídou alebo duodenitídou. Takéto porušenia si vyžadujú chirurgický zákrok.
Je potrebné pridať faktory, ktoré významne zvyšujú riziko deficitu pyloru:
- narušenie centrálneho nervového systému;
- nezdravá strava;
- prítomnosť nádorov;
- zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT);
- drastické zmeny v hormonálnej rovnováhe.
Niekedy sa počas vnútromaternicového vývinu kladie pylorus gaping, najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku genetickej predispozície, v niektorých prípadoch a po závažných ochoreniach tráviaceho systému prenesených budúcou matkou.
Spočiatku sú príznaky takmer neviditeľné, ale postupne sa zvyšujú. Čím viac je orgán ovplyvnený, tým jasnejší bude. Značky zahŕňajú:
- bolesti brucha, ktoré sú lokalizované hlavne v pyloroduodenálnej zóne (pod a vpravo od epigastrickej oblasti);
- prítomnosť žltkastého plaku na jazyku;
- pravidelný vzhľad svrbenia s horkou chuťou;
- nepohodlie v žalúdku.
Zlyhanie pyloru sa prejavuje podobnými príznakmi s inými chorobami tráviaceho traktu. Tento stav má však svoje vlastné charakteristiky. Antacidá nepomáhajú s touto chorobou vôbec. Po jedle neprichádza úľava, zvyšuje sa bolesť, vzniká nevoľnosť a emetické nutkanie.
Niekedy sa sfinkter spasmed. Stáva sa to pri silných svalových kontrakciách. To znamená, že s rovnakým klinickým obrazom hovoríme o inej chorobe. Sphincter spazmus je zvyčajne spojený so zvýšeným tónom tohto orgánu.
Presnú diagnózu môže vykonať len lekár. Pre toto vymenované dodatočné preskúmanie. Napríklad inštrumentálna diagnostika môže ukázať, že zvierač je opuchnutý, zející, atď.
Choroba prebieha v niekoľkých štádiách. Ak sa v prvom štádiu zvierač nezatvorí asi o 1/3, potom v tretej fáze sa otvorenie vôbec nezatvorí a diagnóza ukáže zápalový proces na sliznici.
Nie je možné úplne sa zbaviť tejto choroby. Je však možné významne zlepšiť stav pacienta pomocou konzervatívnych aj chirurgických metód. Odporúča sa prehodnotiť svoj životný štýl. Tento koncept zahŕňa nielen úpravu výkonu. Musíte si vymyslieť svoj rozvrh tak, aby mal čas na šport (bez vyčerpávajúceho tréningu - plávanie, Pilates, tímové hry). Treba sa vyhnúť fyzickej námahe bezprostredne po jedle. Medzi obedom a tréningom by mali trvať aspoň 2 hodiny.
Je tiež dôležité nosiť pohodlné voľné oblečenie. Príliš tesné veci zvyšujú tlak na brušné orgány a pylorus trpí.
Liečba nedostatočnosti zvierača zahŕňa použitie nasledujúcich nástrojov:
Ako sa prejavuje pylorická insuficiencia?
Zlyhanie pyloru žalúdka sa vyskytuje porušením zvierača, ktorý sa nachádza medzi dvanástnikovým vredom a žalúdkom. Zlyhanie vrátnika sa prejavuje vo forme neúplného uzavretia tejto štruktúry. Keďže sfinkter by sa mal okamžite otvoriť, keď preskočí kvapalnú frakciu potravy a nevynechá tuhé jedlo, zvyčajne sa objaví reflux, keď sa choroba vyskytne, ale v niektorých prípadoch sa to nestane. Prečo trpia pylorus?
1 Faktory vývoja ochorenia
Existujú 2 hlavné typy pylorických lézií. Stenóza alebo kontrakcia samotného zvierača môže znamenať porušenie včasného odobratia potravy, čo môže tento proces oneskoriť na niekoľko hodín av niektorých prípadoch aj na niekoľko dní. To nepriaznivo ovplyvňuje prácu celého ezofageálneho traktu.
Zlyhanie pyloru žalúdka sa vyskytuje porušením zvierača, ktorý sa nachádza medzi dvanástnikovým vredom a žalúdkom.
V prípade neúplného uzavretia zvierača dochádza k urýchlenému vyprázdneniu žalúdočného traktu, čo môže viesť k vzniku refluxu a poškodeniu slizníc orgánu. Lekári nepovažujú tento stav za patologický. Typicky príčiny tohto javu spočívajú v štruktúre samotného žalúdka u pacienta alebo staršieho pacienta. Neúplné uzavretie zvierača v takýchto prípadoch je spôsobené poklesom tonusu hladkých svalov v žalúdku alebo následkom akútneho zápalového procesu. V tomto procese sa môžu vytvoriť podmienky, keď žlčové kyseliny z dvanástnika vstupujú do dutiny žalúdka. Žlč produkovaná pečeňou, sekréciou pankreasu preniká do žalúdočnej dutiny a poškodzuje mukózne steny orgánu. To spôsobuje zápal, ktorý môže spôsobiť gastritídu alebo vred.
Takéto porušenie normálneho fungovania žalúdka môže viesť k prudkému zhoršeniu zdravia pacienta. Preto pri prvých poplachových signáloch tela by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
2 Príznaky choroby
Symptómy tohto ochorenia sú nasledovné:
- Človek cíti silnú bolesť v bruchu. Môže to byť syndróm konštantnej bolesti alebo ataky bolesti.
- V ústach pacienta sa objavuje horká chuť. To je obzvlášť viditeľné nejaký čas po začiatku konzumácie jedla.
- U väčšiny pacientov sa často vyskytuje bruchovanie. Môže sa objaviť kedykoľvek, bez ohľadu na to, či osoba jedla alebo nie.
- Ak sa pozriete na jazyk pacienta, je ľahké všimnúť si na ňom žltú patinu.
- V niektorých prípadoch môže pacient začať proces zvracania s uvoľňovaním žlče. V takýchto prípadoch je naliehavé vziať ho k lekárovi.
- Veľa pacientov s pylorickou insuficienciou je veľmi chorých. Ak tento proces trvá viac ako hodinu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
- Osoba cíti nepohodlie v oblasti pažeráka, ale necíti bolesť.
Ak sa vyvinie pre-enogastrálny reflux, dá sa očakávať, že sa premení na gastritídu.
Ak má pacient aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov ochorenia, je naliehavé vziať ho na vyšetrenie u lekára.
3 Liečebné udalosti
Liečba sa môže začať až po správnej diagnóze. Lekár vyšetruje pacienta, skúma ho. Potom je poslaný do laboratória na testovanie kyslosti. Potom sa pacient vyšetrí žalúdkom pomocou ultrazvukového zariadenia. Po získaní všetkých údajov lekári urobia diagnózu a predpíšu lekársky proces.
Na začiatku je pacient povinný okamžite prestať fajčiť a konzumovať alkoholické nápoje. Potom je oboznámený s odporúčaniami, ktoré pomôžu zlepšiť situáciu a mali by byť prísne dodržiavané. Sú nasledovné:
- Lekári trvajú na tom, že pacient konzumoval jedlo v malých porciách, ale často napríklad 200 g 6-krát denne. Táto metóda sa nazýva frakčná sila.
- Odporúča sa, aby ste pri žuvaní potravy neponáhľali.
- Je prísne zakázané prejedať sa, pretože to môže situáciu zhoršiť.
- Je zakázané jesť jedlo tesne pred spaním. Večera by mala byť 1-2 hodiny pred týmto procesom.
- Odporúča sa úplne opustiť príjem mastných, korenených, vyprážaných a údených potravín.
- Je zakázané jesť kyslé potraviny, cesnak, cibuľu, uhorky a uhorky. Nepoužívajte sýtené nápoje a kávu.
- Potraviny by mali byť čo najjemnejšie.
- Nenoste tesný syntetický odev.
- Bezprostredne po jedle musíte odpočinúť aspoň 30 minút. Cvičenie počas tohto obdobia je zakázané.
Po tomto sa začne liečba liekmi. Lekári predpisujú lieky prokinetickej skupiny. Tieto liečivá sa používajú na úpravu schopnosti gastrointestinálneho traktu odstrániť hrudky z jedla. Ak má pacient zvýšený obsah kyselín v žalúdku, môžu sa odporučiť rôzne lieky zo skupiny antacíd. Ak je to potrebné, lekári predpisujú tzv. Inhibítory protónovej pumpy, ktoré nielenže môžu znížiť alebo zvýšiť kyslosť v žalúdku pacienta, ale aj regulovať ju na správnej úrovni.
Na zvýšenie tónu žalúdočného traktu sa často používajú drogy Motlak alebo Ganaton.
Fytoterapeutické lieky na pylorickú insuficienciu sa prakticky nepoužívajú, ale v niektorých prípadoch môžu lekári vypísať poplatky za liečivé rastliny, ktoré slúžia na posilnenie imunitného systému.
Keďže je takmer nemožné úplne obnoviť fungovanie vrátnika, pacient je povinný po zlepšení situácie dodržiavať vyššie uvedené odporúčania. Na profylaxiu by ste mali raz ročne navštíviť lekára na vyšetrenie. Toto ochorenie bude musieť bojovať o život, takže sa neopúšťajte procesu liečby v polovici. To len dramaticky zhorší situáciu, pretože môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií, ako sú vredy alebo gastritída. Nie je vhodné zapojiť sa do samoobsluhy, pretože je možné len poškodiť a spôsobiť nežiaduce udalosti.
pylorus
Pylorus (pylorus) sa nachádza v pylorickej časti žalúdka, oddeľuje sa od dvanástnika, reguluje podporu potravinovej buničiny, je zodpovedný za prepravu kyseliny chlorovodíkovej. Pri ochoreniach tohto orgánu dochádza k poruchám gastrointestinálneho traktu, preto, keď sa vyvinú príznaky patológie, má sa začať komplexná liečba. Liečba spočíva v užívaní liekov, s použitím tradičnej medicíny, správnej výživy.
Choroby pyloru
Brankár je zahnutý sval, ktorý sa podieľa na procese trávenia potravy. Sfinker sa nachádza v dolnej časti žalúdka vstupuje do tenkého čreva - táto oblasť sa nazýva pylorická časť tráviaceho traktu.
Základné patológie:
- spazmus pyloru;
- vredy alebo erózia;
- pirostenoz;
- polypy;
- nedostatočnosť pyloru.
Príčiny a príznaky pylorického spazmu
Keď náhle a silne zníži zvieračový spazmus žalúdočných svalov, čo vyvolá výskyt výrazného syndrómu bolesti, vrátnik sa zužuje, po určitú dobu jedlo prestáva prúdiť do čriev. Hlavnými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie, studený pot, nadúvanie, pocit ťažkosti v bruchu, nepríjemný zápach z úst, uvoľnenie veľkého množstva moču 2 hodiny po kolike. Útok môže byť krátkodobý alebo môže trvať niekoľko hodín.
Príčiny kŕčov:
- narušenie metabolických procesov v tele;
- stres, nervové napätie;
- ochranná reakcia v prípade otravy;
- vred dolného alebo distálneho čreva;
- prejedanie alebo dlhší pôst;
- vášeň pre nezdravé jedlo, zneužívanie silného čaju, kávy, alkoholu, fajčenie.
Ak je zneužívané nezdravé jedlo, môže sa vyvinúť pylorický spazmus.
Kŕč môže naznačovať vývoj gastritídy, prietrže pažeráka, nedostatku vitamínov skupiny B, polypov v žalúdku, často sa vyvíja patológia na pozadí závažných alergií alebo intoxikácie.
Metódy liečby pylorického spazmu
Ak chcete odstrániť kŕč, lieky sú zriedka predpísané, aby sa zbavili nepríjemných pocitov, stačí zastaviť nervózny, vzdať sa zlé návyky, normalizovať stravu, dostatok spánku. So silnou stratou hmotnosti a slabosťou je indikované intravenózne podávanie solí a vitamínových prípravkov.
Ľudové prostriedky:
- Ihličnaté kúpele pomôžu uvoľniť a zbaviť sa kŕče - nalejte 300 g suroviny s 3 litrami vody, varte štvrtinu hodiny nad nízkym teplom, nalejte ju do kúpeľa. Namiesto čerstvých ihiel môžete pridať 100 ml ihličnatého farmaceutického extraktu. Trvanie procedúry je 20 minút, po celú dobu je potrebné udržiavať teplotu vody v rozmedzí 36 - 37 stupňov.
- V 500 ml horúcej vody nalejte 15 g umytej ryže, varte na miernom ohni po dobu 45 minút, napnite. V 200 ml vývaru pridajte 1 g zázvoru, celú dávku lieku okamžite vypite v teplej forme.
- Zmiešajte 40 g drvených sušených mandarínových šupiek a 20 g zázvoru. Nalejte 200 ml vriacej vody 1 polievková lyžica. l. mix, po 10 minútach nápoj.
Ihličnaté kúpele pomáhajú riešiť kŕče pylorus
Pylorická insuficiencia
Choroba sa vyvíja na pozadí atónie pyloru - sfinkter nie je úplne uzavretý, kardia nemôže zadržať žalúdočnú šťavu, preniká do pažeráka. Symptómy patológie - časté svrbenie s horkou chuťou, bolesť, nepohodlie v pažeráku, nevoľnosť, vracanie, žltý nádych sa objavuje na jazyku.
Pylorická insuficiencia vzniká v dôsledku neúplného uzavretia zvierača
Patológia sa vyvíja vďaka anatomickým vlastnostiam štruktúry žalúdka, exacerbácii zápalových procesov.
Zlyhanie pyloru sa často diagnostikuje u ľudí v starobe - ochorenie sa vyvíja na pozadí všeobecného poklesu svalového tonusu orgánov tráviaceho systému.
Ako liečiť funkčnú pylorickú insuficienciu
Úplne sa zbaviť patológie nebude fungovať, terapia je zameraná na zníženie príznakov a podporu tela.
Hlavné skupiny liekov:
- prokinetika - metamol, prispieva k zlepšeniu pohyblivosti žalúdka;
- antibiotiká - Amoxicilín, tetracyklín, predpísaný na detekciu baktérie Helicobacter pylori;
- antacidá - Almagel, Rennie, neutralizujú pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej, eliminujú pálenie záhy;
- antiemetiká - Raglan, Ceruglan;
- lieky proti bolesti - Ibuprom, Ibuprofen.
Ibuprom pomáha zmierniť bolesť žalúdka
Diéta a cvičenie
V prípade nedostatočnosti pyloru je potrebné dodržiavať prísnu diétu, ktorá pomôže zabrániť vzniku bolesti a iných nepríjemných príznakov ochorenia. Táto diéta by sa mala dodržiavať pri všetkých ochoreniach zvierača.
Princípy diétnej terapie:
- Všetky jedlá by mali mať tekutú a polokvapalnú konzistenciu, príjemnú teplotu.
- Musíte jesť v malých porciách v pravidelných intervaloch.
- V strave by malo byť viac ovocných a zeleninových jedál.
- Je možné používať vajcia s mäkkým varom, parné miešané vajcia, mlieko, tvaroh, prírodný jogurt, nízkotučný krém, želé, mäsové a rybie suflé.
- Nemôžete jesť mastné, údené, korenené, kyslé jedlo, čaj, kávu, sýtené nápoje, paradajky v akejkoľvek forme.
- Je potrebné sa zbaviť deštruktívnych návykov.
- Pred každým jedlom vypite 200 ml teplej vody.
- Sladkosti a chlieb možno konzumovať v obmedzenom množstve.
Počas liečby pylorickej nedostatočnosti v strave by mala byť viac zeleniny a ovocia.
Pre mierne zúženie zvierača musíte každé ráno robiť ľahkú gymnastiku, posilňovať svaly chrbta a brušné svaly. Pomalý chod a chôdza miernym tempom.
Ľudové prostriedky na liečbu chorôb sú neefektívne, môžete si vziať vývar boky a ďalšie prírodné lieky, ktoré pomáhajú posilniť imunitný systém. Silné a trvalé pálenie záhy, bylinný extrakt pomôže - v rovnakých častiach mix yarrow a ľubovník bodkovaný, 1 lyžička. kolekcia variť 250 ml vriacej vody, vychladnúť. Pite nápoj 120 ml 5-krát denne.
V prípade nedostatočnosti pyloru je možné jesť iba sedieť, človek nemôže ísť do postele a vykonávať fyzickú prácu 1,5 - 2 hodiny po jedle, človek by mal spať na vysokom vankúši, oblečenie by nemalo stláčať a obmedzovať pohyb.
Pylorický vred
Choroby sfinktera vyvolávajú zmenu v množstve kyseliny - vyvíja sa vred vredu pyloru, žieravé zložky prenikajú do pažeráka, epitel je zničený a vzniká erózia.
Príznaky ochorenia - silná bolesť brucha sa vyskytuje v noci, s dlhými prestávkami medzi jedlami, neustálym pálením záhy, popraskaním s prehnitou chuťou, nadúvaním. V zriedkavých prípadoch sa diagnostikuje vnútorné krvácanie.
Príčiny patológie:
- dedičný faktor;
- oslabená imunita, vznik nestabilnej kyslosti žalúdočnej šťavy - vredy helikobacter;
- zápal, infekčné ochorenia žalúdka;
- dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
- zneužívanie kofeínu a alkoholu;
- vášeň pre výrobky z múky, údené a korenené jedlá;
- stres, nespavosť, šok;
- zlyhanie obličiek a pečene, gastritída, gastroduodenitída.
Vášeň pre údené potraviny môže spôsobiť vredy pyloric
Komplikácie vredov - stenóza, lumen zvierača je takmer úplne uzavretý, čo zabraňuje prechodu potravy cez pažerák. Patológia je sprevádzaná častými záchvatmi kyslého zvracania, liečba sa vykonáva len v podmienkach, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.
Charakteristickým rysom vredu pyloric - prostriedky na boj proti pálenie záhy neprinášajú úľavu, ale len zvýšiť nepohodlie.
Ako liečiť vred v pylori
V liečbe vredov pomocou liekov a ľudových prostriedkov na liečenie postihnutých tkanív, odstránenie bolesti.
Lieky na liečbu vredu pyloru:
- antacidá - Maalox, Gastal;
- antibiotiká - klaritromycín, metronidazol;
- anticholinergiká - Atropín, Gomatropin;
- gastroprotektory - Venter, De-Nol, obalujú sliznicu, chránia ju pred účinkami kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu;
- Histamínové blokátory - Nizatidin.
Klaritromycín - antibiotikum
Na ochranu sliznice, roztavenie a privedenie do varu 1 kg nesoleného masla, mierne ochladenie, pridanie 150 g propolisu, opatrne presuňte na jednotnú konzistenciu. Vezmite 5 g lieku na hodinu pred jedlom na mesiac.
Pre rýchle hojenie vredu, 20 g nasekaného zeleru by sa malo naliať na 250 ml studenej vody, obal zakryť tenkou tkaninou, nechať 2 hodiny. Kmeň, vypite 50 ml pred každým jedlom.
Diagnostika chorôb pyloru
S výskytom bolesti brucha, pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, musíte navštíviť gastroenterológa. Po zbere vyšetrení a zberu histórie lekár predpíše potrebné výskumné metódy.
Ako diferencujú patologické stavy brány:
- röntgen žalúdka;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- gastroskopia;
- štúdium elektrickej aktivity svalov pomocou enterografie.
Ultrazvuk sa používa na detekciu chorôb pyloru
prevencia
Aby sa zabránilo vzniku chorôb tráviaceho systému, je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia.
Ako sa vyhnúť problémom s vrátnikom:
- jesť správne a pravidelne;
- pozorovať denný režim;
- vzdať sa škodlivých závislostí;
- nosiť pohodlné, priestranné oblečenie;
- Nehladovite, vyhýbajte sa prísnej strave.
Aby ste sa vyhli problémom so žalúdkom, musíte sa zbaviť zlých návykov.
Periodické vyšetrenie a diagnostika pomôže predísť vzniku komplikácií a vyhnúť sa operácii.
Keď je funkcia vrátnika narušená, vyvíjajú sa rôzne patológovia tráviaceho systému, ochorenia majú rôzne príčiny pôvodu, líšia sa symptómami a metódami liečby. Ale prevencia a diéta sú rovnaké pre všetky ochorenia zvierača.
Ohodnoťte tento článok
(8 hodnotení, priemerne 4.88 z 5) t
