Infekcia botulizmu

Botulizmus je závažné infekčné ochorenie, ktoré sa prejavilo v 18. storočí. To bolo potom, že prvé prípady botulizmu boli objavené po jedle ryby a krv klobásy. Toto ochorenie postihuje telo, padajúce do neho s paličkami botulizmu. Botulizmus spôsobuje vážne následky - ovplyvňuje nervový systém a vedie k paralýze.

Ďalším znakom ochorenia je, že je schopný „maskovať“ pod gastroenteritídou (zápalové ochorenie tenkého čreva a žalúdka). Botulinum bacillus sa môže vyvinúť anaeróbne, to znamená bez kyslíka. Okrem toho môže uvoľniť smrtiaci jed, ktorý je zaradený medzi najsilnejšie jedovaté látky.

Spôsoby šírenia

Hlavným zdrojom baktérií botulizmu je pôda a zvieratá, ktoré žijú v blízkosti ľudí - potkanov, lastovičiek, myší a ďalších. Tiež zvieratá, ktoré žijú priamo v ľudskom tele, vonkajšie a vnútorné parazity - blchy, kliešte, červy, komáre. Patria sem riečne ryby, vodné vtáky a iní ľudia.

etiológie

Botulizmus bacilus - infekcia, ktorá môže existovať v nevhodných životných podmienkach, sa cíti dobre v úplnej neprítomnosti kyslíka. Kauzálny činiteľ botulizmu sa vyskytuje v mäse, rybách, zelenine a ovocí, dostáva sa z nich z kontaminovanej pôdy alebo z čriev zvierat. Kauzálny agens môže byť dlhý čas v pôde vo forme spór.

V priebehu svojej životne dôležitej aktivity produkuje patogén botulizmu veľmi toxickú látku - botulotoxín, ktorý nie je rozrušený žalúdočnou šťavou. Toxíny sa najčastejšie vyskytujú v plstených a solených rybách, v konzervách, klobáse, hubách a šunke. Toxíny sa nachádzajú v potravinách varených doma bez hygieny. Faktor, ktorý komplikuje identifikáciu kontaminovaných produktov - botulotoxínu, nemá vplyv na vonkajšie a chuťové vlastnosti produktu.

Spóry botulizmu, ktoré tvoria baktérie za nepriaznivých podmienok, sú veľmi odolné. Môžu zostať nažive varom po dobu 5 hodín, počas zmrazovania, sušenia alebo dezinfekcie.

Metódy infekcie botulizmom:

• Botulizmus sa vyskytuje pri konzumácii konzervovaných potravín;
• Jesť domáce (a nielen) konzervovanie, najmä tarani.;
• Otrava botulizmom je možná v dôsledku použitia zle spracovanej zeleniny alebo húb;
• Koreniny a / alebo cesnak, ktoré sa môžu nachádzať v rastlinnom oleji;
• Niekedy dochádza k infekcii pri použití medu alebo peľu.

príznaky

Tak ako každá vážna choroba, aj botulizmus má inkubačnú dobu, trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Počas tohto obdobia človek cíti celkovú slabosť a bolesť hlavy. Menej časté je hnačka a / alebo vracanie a tiež silná zápcha, ktorá sa nezastaví ani po užití preháňadla.

Po inkubačnej dobe sa začínajú objavovať prvé neurologické príznaky - zhoršenie zraku, častejšie choré vidia všetko „v hmle“, nerozlišujú predmety „pod nosom“, majú dvojité videnie. Svalová slabosť, suchosť ústnej dutiny, vývoj pózy (vynechanie dolného viečka, zmeny hlasu a jeho úbytok všeobecne), zhoršený prehĺtací reflex, pocit cudzieho telesa uviaznutého v hrdle sú tiež možné. V ťažkých prípadoch, jedlo a voda môže byť naliata cez nos, keď sa snaží prehltnúť.

Ako už bolo spomenuté, botulizmus môže byť „maskovaný“ pod gastroenteritídou. Symptómy budú nasledovné: bolesť v epigastrickej oblasti (oblasť medzi xipidovým procesom hrudnej kosti a pupka), vracanie a hnačka. Tiež je tu zvýšená teplota až na 40 stupňov.

Keď sa vyvinie botulizmus, v závažných prípadoch môže dôjsť k paralýze mäkkého podnebia, zníženiu krvného tlaku, hluchým tónom v srdci, nestabilite pulzu. Môže byť smrteľné pri respiračnom zlyhaní.

Mierna forma ochorenia nespôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému). Vyskytuje sa s miernym poškodením zraku a prehĺtaním bez významného poškodenia dýchania.

Ak teda zhrnieme, primárne príznaky botulizmu u ľudí:

1. hnačka.
2. zvracanie.
3. epigastrickej bolesti.
4. možné zápchy.
5. sucho v ústach.

Komplikácie botulizmu (následky):

• poruchy zraku;
• porucha prehĺtania;
• mumpsu;
• zápal pľúc;
• ochorenia svalového tkaniva.

Zranenie botulizmu a botulizmu u novorodencov

Tieto typy infekcií ovplyvníme samostatne. Hoci sú zriedkavé, mali by ste si ich byť vedomí. Charakteristické znaky týchto typov chorôb:

1. Infekcia sa nevyskytuje ako obvykle, nie vegetatívne, ale spórotvornými formami.
2. Charakterizované dlhou inkubačnou dobou.
3. U detí sa botulizmus prejavuje odmietaním mlieka alebo jeho slabým saním. K dispozícii je tiež chrapľavý plač a retencia stolice.
4. Botulizmus u detí spôsobuje komplikácie oveľa častejšie ako u dospelých.

diagnostika

Diagnóza ochorenia začína štúdiou pacientovho biomateriálu - krvi, zvracania, vody z žalúdka, výkalov. Okrem toho skúmať výrobky, ktoré pacient konzumoval: konzervované potraviny, ryby, huby, údené mäso, domáce šťavy a ďalšie.

liečba

Botulizmus je veľmi vážna choroba, a preto sa k jej liečbe musí pristupovať s vážnosťou. Ak existuje najmenšie podozrenie na botulizmus, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Ak je stav osoby je chudobný, potom pred príchodom špecialistu je potrebné urobiť výplach žalúdka začať s prevarenou vodou a potom s 2% roztokom sódy. Okrem toho musí pacient často piť vodu.

Ak je ťažké dýchanie (akútne respiračné zlyhanie), je potrebné pokračovať s umelým dýchaním. Ale v žiadnom prípade sa nemusíte zaoberať samoobsluhou.

Musíte tiež zbierať jedlo, ktoré pacient konzumoval v predvečer štúdie. To môže byť solené ryby, šunka, huby a ďalšie.

Ihneď po hospitalizácii musí pacient umyť črevá spôsobením umelého zvracania a tvorby klystírov. Na liečbu samotného ochorenia sa používajú antibotulínové séra (na ničenie botulizmu), ktoré pomáhajú eliminovať toxíny. Antibiotiká pre botulizmus sú tiež nevyhnutne predpísané, aby sa zabránilo zápalovým procesom. Ak sa zistí porucha dýchania, predpíše sa ventilácia.

Všeobecná schéma liečby:

• Dialyzácia čriev;
• Vymenovanie séra proti botulotoxínu;
• Použitie roztokov na odstránenie toxínov a obnovenie metabolizmu vody a soli;
• Predpis antibiotík;
• Pri pľúcnej nedostatočnosti je telo nasýtené kyslíkom;
• Liečba všetkých komplikácií, ktoré vzniknú počas choroby.

prevencia

Najdôležitejšou vecou je ostražitý postoj k výrobkom, ktoré budú konzumované, aby boli v súlade so všetkými hygienickými predpismi pre domácu konzerváciu a sušenie rýb. Nie je nutné používať konzervované potraviny s uplynutým dátumom, s zakalenou tekutinou vo vnútri alebo s napučanými viečkami. Vyhnite sa nákupom rýb, klobás, šunky, húb a konzervovaného tovaru na trhoch s ručnými rukami. Takéto výrobky nie sú podrobené žiadnym kontrolám, môžu byť infikované nielen pôvodcom botulizmu, ale aj mnohými ďalšími nebezpečnými chorobami.

predpovede

Pokiaľ ide o liečbu, štatistiky vám umožňujú počítať s priaznivým výsledkom. Ak sa liečba začne včas, bez spustenia ochorenia, ak sa počas hospitalizácie používajú moderné lieky, botulizmus sa dá úplne vyliečiť. Obdobie rehabilitácie trvá v priemere niekoľko mesiacov.

epidémie

Ak sa vo vašej oblasti dozvedel o epidémii ochorenia, musíte sa zdržať používania údajne kontaminovaných produktov. Najčastejšie sú epidémie spôsobené dodávkami kontaminovaných rýb alebo mäsa do maloobchodných predajní.

Počas epidémie botulizmu by ste sa nemali báť ísť von a skontaktovať sa s ľuďmi, pretože choroba sa prenáša len cez fekálne-orálne a rany.

Aby sme to zhrnuli, botulizmus je vážna, ale zároveň liečiteľná choroba. Môžu byť infikované cez solené a sušené ryby, konzervované potraviny, domáce šťavy, huby, zelenina a ovocie. Včasná hospitalizácia a dobrá ošetrovateľská starostlivosť o botulizmus vám pomôžu rýchlo vstať. Ak dodržiavate hygienické normy pri príprave domácich výrobkov a vyhnete sa nákupu nízko kvalitného tovaru a tovaru s rukami, môžete sa úplne chrániť pred botulizmom.

Ako sa dostať chorý s botulizmom - jednoduché pravidlá pre prevenciu infekcie

Ktoré príznaky naznačujú jeho výskyt a čo robiť, aby sa predišlo ochoreniu, sú oveľa lepšie, ako chýbať nástup choroby a dostať sa do nemocnice v poslednom štádiu. Botulizmus je vážne, veľmi život ohrozujúce infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú paralýzu, vrátane tých, ktoré sú potrebné na dýchanie. Je to spôsobené jedovatým toxínom baktérií botulizmu. Nemusia po celú dobu „zostať hore“ - väčšinou žijú v neaktívnej forme, ktorá sa nazýva spóry, stretávajú sa v pôde, prachu alebo dokonca včelieho medu.

Najpriaznivejšia teplota, pri ktorej sa baktérie množia - 35 °. Keď sa spóry dostanú do priaznivých podmienok a na to potrebujú miesto, kde nie je vzduch, zmenia sa na aktívne baktérie a začnú uvoľňovať toxín. Môže byť prítomný v konzervovaných potravinách, ktoré neboli riadne zatvorené (zlý var alebo ocot a soľ v nesprávnom pomere). Botulizmus nie je bežnou chorobou, ale je nepravdepodobné, že by sa niekto v desiatke z nich dokonca chcel dostať do počtu 0,15 prípadov na 100 tisíc ľudí s fatálnym následkom.

Druhy botulizmu

Ako môžete získať botulizmus v prírode:

• Dieťa do 12 mesiacov sa môže nakaziť konzumáciou surového medu, kukuričného sirupu alebo požitia prachu obsahujúceho baktérie botulizmu (detský botulizmus).
• Ak baktéria vstúpi do neošetrenej rany alebo keď sa liek vstrekne nesterilnou injekčnou striekačkou (botulizmus rany).
• Človek môže jesť potraviny obsahujúce toxín botulizmu (potravinový botulizmus).
• Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžete ochorieť vzduchom, ak sú spory botulínu nejako rozptýlené vo vzduchu. Za určitých okolností stačí, aby sa dostali na sliznice - ľudia ich môžu inhalovať alebo prehltnúť po tom, čo sa dostanú na ruky alebo na jedlo.

Táto možnosť je možná skôr teoreticky - infekcia sa v podstate vyskytuje v prvých troch smeroch.

Bezpečnostné pravidlá

Odporúča sa naučiť ľudí, aby boli v bezpečí, aby ste neohrozovali seba a svoje rodiny. Všeobecné pravidlá pre získanie botulizmu:

• Potraviny uchovávajte pri správnej teplote - v chladničke vždy podliehajú skaze.
• Zlikvidujte výrobky, ktoré už uplynuli, alebo ak sú potraviny v poškodenom balení.
• Dodržiavajte prísne smernice pre domáce konzervovanie.
• Variť domáce konzervované potraviny, najmä huby - trvá 5-10 minút zabiť klostrídia.

Je pravda, že ak majú spory, potom zomrú až po polhodinovom vystavení teplote 130 ° C

• Nedovoľte deťom mladším ako 12 mesiacov med, kukuričný sirup alebo nedrevené výrobky, aby monitorovali ich hygienu - ešte nezískali ochrannú črevnú flóru.
• Na injekcie použite pre každú injekciu nové sterilné injekčné striekačky. Pred podaním si umyte pokožku mydlom a horúcou vodou alebo alkoholovým tampónom. Nikdy by ste nemali používať zdieľané ihly, injekčné striekačky - narkomani sú vystavení riziku vzniku botulizmu rany.
• Pre malé deti by sa mlieko, džús alebo jedlo mali pasterizovať alebo úplne variť.

Aby nedošlo k ochromeniu botulizmu, ak existuje podozrenie, že ich spory môžu byť vo vzduchu, musíte dodržiavať jednoduché odporúčania:

1. Pokožku a vlasy dôkladne umyte mydlom a vodou.
2. Výmena oblečenia - starú vložte do plastového vrecka a odložte ju oddelene od ostatných čistých vecí.

príznaky

Medzi hlavné príznaky potravinového botulizmu patria:

• uvoľnené očné viečka;
• obraz v očiach je zdvojený alebo rozmazaný;
• sucho v ústach, nezrozumiteľná reč a mimické problémy;
• dýchavičnosť;
• svalová slabosť alebo rozvoj paralýzy;
• ťažká zápcha;
• u dojčiat príznaky zahŕňajú aj zápchu, zlú stravu, nadmernú ospalosť, problémy s dýchaním a zlé reflexy.

Po jedle, ktoré obsahuje botulotoxín, sa prvé príznaky môžu objaviť po 4-12 hodinách. Ak baktéria vstúpila do tela spóry, potom v závislosti od podmienok, v ktorých sa nachádza, sa môže vyvinúť do klostrídie do 3-14 dní.

Ak sú vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice - v prípade botulizmu je dôležité začať liečbu čo najskôr.

Bezpečnostné opatrenia

Jediný spôsob, ako sa môžete vyhnúť botulizmu, je vyhnúť sa konzumácii potravín kontaminovaných klostrídiou.

Jednoduché pravidlá na to, aby ste sa nestarali o botulizmus:

1. Dobré umývacie prostriedky.
2. Dôsledne dodržiavajte odporúčania pre prípravu konzervácie: s dostatočnou teplotou av ktorej soli, cukru a octu v správnom pomere.
3. Opatrne pasterizujte.
4. Konzervované mäso, najmä huby, by sa malo variť 10 alebo 30 minút pred použitím a všeobecne by sa malo variť v autokláve.
5. Ak má nádoba alebo fľaša vypuklý uzáver, je lepšie ho odhodiť.
6. Nejedzte jedlé pachy.

V potravinovom botulizme sa prvé príznaky objavujú skôr ako z iných typov, pretože veľká dávka hotového botulotoxínu sa do tela konzumuje s jedlom. Tam je zvyčajne jednoduchý vzor - čím skôr príznaky objaví, tým väčšie množstvo toxínu už v tele a ťažšie je zničiť infekciu, ktorá vstúpila do tela.

liečba

Ak sa objavia príznaky, pacient potrebuje núdzovú hospitalizáciu. V niektorých prípadoch lekári navodia zvracanie alebo použijú klystír na očistenie gastrointestinálneho traktu od zvyšných kontaminovaných potravín. Liečba môže zahŕňať lieky (antitoxín) a dýchací prístroj (mechanické vetranie). Botulizmus rany vyžaduje čistenie rany a odstraňovanie varu.

Ak je stav pacienta vážne zanedbaný, používa sa tlaková komora, ktorá násilne dodáva kyslík do „odpojených“ nervových zakončení, keď botulizmus už oslabil svaly potrebné na dýchanie alebo ich už začal ako celok zastavovať.

Existuje len jeden spôsob liečby - použitie antitoxínu, ktorý inaktivuje botulotoxín, ale ochorenie nevylieči okamžite. Pred použitím očkovacej látky je nevyhnutné skontrolovať, či je na ňu pacient alergický.

V ťažkých prípadoch lekári umiestnili pacientov na umelú ventiláciu pľúc a predpísali intenzívnu lekársku starostlivosť a starostlivosť počas obnovy. Liečba môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Základné pravidlá

Domáce nízkokyselinové konzervované potraviny, ako sú huby, uhorky, pálené olivy, špargľa, paprika, paradajky, mrkvová šťava, zelené fazuľa, repa a kukurica, marhule a broskyne z kameňa, môžu byť zdrojom botulizmu, ak nebudete dodržiavať správne metódy konzervovania.,

Konzervovanie vlastného ovocia a zeleniny doma má 378 výhod, ale tiež zvyšuje zvýšené riziko ochorenia vyvolaného jedlom. Je to nebezpečné a môže byť dokonca smrteľné. Existujú aj prípady botulizmu pri používaní priemyselných konzervovaných potravín.

Aby ste zabezpečili, že kyslá kapusta, Kombucha alebo domáci kefír sú bezpečné na konzumáciu, musíte dodržiavať nasledujúce opatrenia:

1. Uistite sa, že všetko, čo používate v procese varenia, vrátane rúk, nástrojov, plechoviek atď.
2. Uchovávajte kapustu, uhorky, paradajky, huby, ryby pod nakladanou látkou pomocou nákladu. Ak plávajú na povrch, sú vystavené vzduchu a môžu byť infikované baktériami. Hlavné pravidlo: soľanka pokrýva produkty solenia.
3. Nezatvárajte príliš plnú plechovku a naplňte menej ako 75%.
4. Pri konzervovaní húb: Huby sa čistia od zeme a listov, dôkladne sa umyjú (v 3 vodách), varia sa 40 minút, prvá voda sa vypustí, potom sa varí v marináde, kde ocet a soľ v správnom pomere, zatvorené a uskladnené v pivnici alebo v chladnej miestnosti.

Ako sa chrániť pred botulizmom na videu:

Ťažkosti s prevenciou botulizmu spočívajú v nedostatku imunity voči baktériám a ich toxínom, dokonca aj v prípade osoby, ktorá ochorela a mala túto chorobu. Prebieha vývoj očkovania, ale zatiaľ aj pri prototypoch je účinnosť extrémne nízka a ďalší laboratórny výskum ešte nie je v pokročilom štádiu.

Plus je skutočnosť, že botulizmus nie je infekčné ochorenie, prenášané z človeka na človeka, ako je bežná nádcha. Potravinársky botulizmus možno získať konzumáciou kontaminovaných potravín - výrobkov, ktoré už obsahujú botulotoxín. Spravidla ide o ochranu, ktorá je v rozpore s technológiou výroby a skladovania.

Rozšírený botulizmus je zriedkavý. Ohniská sú obmedzené na skupiny ľudí 3 - 10 ľudí, ktorí sa nakazia rovnakými potravinami obsahujúcimi botulotoxín. Nie je potrebné, aby sa všetci otrávili, ale len tí, ktorí jedli „nešťastné“ kúsky.

Ako môžete získať botulizmus a ako sa prenáša

Botulizmus je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré môže byť smrteľné. Jeho vývoj je vyvolaný špeciálnou toxickou baktériou, ktorá spolu s produktmi preniká do orgánov tráviaceho traktu. Za určitých podmienok mikroorganizmus produkuje látku, ktorá je 400 krát silnejšia ako jed uvoľnený štrkáčikom. Aby sme sa vyhli infekcii a včas rozpoznali chorobu, je potrebné poznať spôsoby prenosu botulizmu.

Je botulizmus nebezpečný pre ostatných?

Z botulizmu žiadne očkovanie. Toto robí infekciu obzvlášť nebezpečnou pre ľudí. Po infekcii môže trvať až 5 dní, kým sa objavia prvé príznaky. V prvých 24 hodinách sa objavia závažné formy ochorenia. Obeť nemá podozrenie na infekciu, v počiatočnom štádiu sa vyskytujú len nevoľnosť, hnačka a vracanie. Osoba pokračuje v komunikácii s rodinou a priateľmi, chodí do práce alebo na verejné miesta. Po objavení botulotoxínu u ľudí z blízkeho kruhu priateľov začína panika. Je botulizmus nebezpečný pre iných?

Infikovaný botulizmus nie je nebezpečný pre ostatných. Infekcia nie je prenášaná vzduchovými kvapkami počas konverzácií a podania ruky. Hlavnou cestou prenosu nebezpečnej látky je fekálne-orálne. Toxický mikroorganizmus je absorbovaný len sliznicami čreva, z ktorého vstupuje do krvi.

Medicína nepopiera možnosť preniknutia cez sliznice očí a horných dýchacích ciest, ale jednoduchý kontakt s pacientom nestačí. K tomu môže dôjsť len vtedy, ak sa inhalátor naplní toxínom. V bežnom živote je táto situácia prakticky vylúčená, tento vývoj patrí do kategórie biologických zbraní.

Nebezpečenstvo botulizmu a jeho prenos

Akonáhle je v tele, toxín preniká do obehového systému a je rozšírený po celom tele. Jeho hlavným účelom je miecha, kde napáda špecifické neuróny a spôsobuje narušenie metabolizmu uhlíka v bunke. Výsledkom je, že impulz dodania na neuromuskulárnych zakončeniach sa zastaví, svaly prestanú prijímať signály.

Ochorenie sa prejavuje inhibíciou aktivity autonómneho nervového systému, ktorý sa prejavuje zápchou, suchosťou slizníc, dilatačným zorníkom oka.

Inkubačná doba je najmenej 6 hodín. Môže to trvať až 10 dní, ale za určitých podmienok. Podobné prípady boli pozorované u pacientov, ktorí konzumovali alkohol.

Symptómy v počiatočnom štádiu nie sú špecifické, čo sťažuje diagnostiku. Na začiatku aktivity butolotoxínu sa pacient sťažuje na hnačku alebo zápchu, bolestivé pocity v oblasti brucha, ktoré nemajú presné miesto lokalizácie. Môže sa vyskytnúť jedna epizóda zvracania. V ústach je sucho a smäd.

Charakteristickým príznakom je porucha zraku. Obeť nevidí objekty nachádzajúce sa zblízka, „muchy“ blikajú pred jeho očami, vytvára sa „mriežka“, všetko je dvojaké. Lekár pri vyšetrení zistí rozšírené žiakov, pokles očných viečok a príležitostne šilhanie. S rozvojom chorobného stavu sa zhoršuje. Svaly sa každú hodinu oslabujú, pacient prestane chodiť a nemôže otvoriť oči. Respiračné svaly trpia, dýchanie sa prejavuje depresiou, dochádza k nedostatku kyslíka, čo ohrozuje smrť.

Vzhľadom k porážke svalového systému, prehĺtanie je ťažké, človek hovorí zmeneným hlasom. Pri pokuse piť alebo jesť jedlo s vodou dostane do pľúc. Existuje komplikácia, ktorá môže viesť k rozvoju aspiračnej pneumónie. Kvôli nedostatku kyslíka dochádza k opuchu mozgu, čo komplikuje celkový obraz otravy.

Keď botulizmus nezvyšuje telesnú teplotu. Hlavným znakom infekcie je paralytický. Forma ochorenia závisí od spôsobu, akým sa infekcia vyskytla. Hlavným infekčným patogénom je baktéria Clostridium Botulinum. Existujú nasledujúce formy:

• baktéria je organizmus, ktorý má schopnosť rýchlo sa množiť a uvoľňovať toxické látky do ľudského tela v priebehu svojej vitálnej aktivity;
• spór - vzniká v kyslom nepriaznivom prostredí, kde sa baktéria nemôže vyvinúť, ale tvorí spóry, ktoré môžu pretrvávať niekoľko desaťročí. Vývoj začína, keď sa uvoľní do anaeróbneho prostredia.

Metódy infekcie botulizmom:

1. Jedlo - bežnejší faktor. Baktérie sa množia a otrávia jedovými produktmi ešte pred ich konzumáciou. To sa stáva, keď nie je žiadny alebo má nízky obsah kyslíka. Vo väčšine prípadov ochorenie vyvoláva produkt, ktorý nebol spracovaný alebo prešiel fázou ľahkého uchovávania. Sú nebezpečné: zemiaky - vyprážané, pečené vo fólii, minulé nedostatočné spracovanie a čistenie; konzervovaná zelenina, ryby, huby, solené, údené, sušené morské plody, šunka, klobásy, mäsový guláš, atď. K prenosu infekcie môže dôjsť prostredníctvom akýchkoľvek konzervačných látok, ktoré boli zle tepelne spracované a neboli predtým premyté. Zriedkavo môže dôjsť ku kontaminácii zo spotreby priemyselných konzerv. Častejšie sú vinníkmi domáce úlohy.
2. Cesta rany. Baktéria spór preniká cez otvorenú ranu na tele, na ktorej padla kontaminovaná pôda. Akonáhle sa v rane, nebezpečný toxín začne množiť rýchlo a infikuje krv. Choroba sa vyvíja vo forme potravy, ale prvé príznaky sa môžu objaviť až po 2 týždňoch. Tento spôsob infekcie je často určený závislými od heroínu, kontaminované suroviny môžu byť použité pri výrobe látky.
3. Deti. Tento typ infekcie je nebezpečný pre dojčatá mladšie ako 6 mesiacov. Toxín ​​vstupuje do tela cez med, ktorý sa pridáva do mlieka alebo iných potravín. Predpokladá sa, že zdrojom infekcie včiel medonosných, ktoré opeľujú miesta, kde sa zvieratá pasú. Botulizmus choré deti z asociálnych rodín, kde sa venuje malá pozornosť hygienickým podmienkam. Patogén sa môže dostať do tela z pouličných nečistôt uložených na prachových predmetoch. V tomto prípade lekári hovoria o vzduchu, kontaktnom spôsobe distribúcie. Miesto reprodukcie toxínu u malých detí je črevo. Dieťa odmieta jesť, chraptivo kričí, prestáva držať hlavu a zle defekuje.

Choroba sa často prejavuje v ojedinelých prípadoch, ale ohniská sa zaznamenali, keď skupina ľudí vyskúšala jedno jedlo. Citlivosť človeka na baktérie je vysoká! Minimálna dávka toxického toxínu môže spôsobiť aktívnu reakciu!

Čo je zdrojom infekcie

Zdrojom v prírode je človek a teplokrvné zvieratá. Baktéria sa nachádza v črevách, odkiaľ vstupuje do životného prostredia. Mechanizmus prenosu patogénu botulizmu je orálny-fekálny, prostredníctvom použitia infikovaného produktu alebo vniknutia pôdy alebo prachu do rany alebo úst.

Pôda preniká do tela mäkkýšov, morských a riečnych rýb, vtákov a iných cicavcov. Tento patogén im nepoškodzuje, ale prechádza cez tráviaci systém, vracia sa späť na zem, vodu. Tento cyklus sa nekonečne opakuje. Zásobníkom infekcie je mŕtvola mŕtveho zvieraťa. Vo vnútri mŕtveho organizmu, v neprítomnosti kyslíka, dochádza k rýchlemu vývoju a rastu klostrídií. Ak sa mäso alebo ryby rýchlo nepoškodia, začne sa aktívna produkcia toxínu, potom sa jed z čreva začne šíriť do vnútorných orgánov.

Rovnaký proces nastáva pri konzervovaní húb, mäsa, rýb doma. Pri nedodržaní technológie sa botulotoxín začne aktívne množiť. Mäso a morské plody sa môžu uchovávať len v autokláve!

Nepoužívajte pokazenú zeleninu a ovocie! Pred podaním podozrivého lieku sa má variť 30 minút. To úplne eliminuje toxíny.

Teoreticky môže byť zdrojom infekcie voda. Ale nebezpečenstvo je minimálne. Mokré ošetrenie ničí baktérie.

Ak nie je preukázané, ako sa infekcia vyskytla, pacient má diagnostikovaný „nešpecifikovaný botulizmus“.

Možné komplikácie

Infekcia botulizmom je nebezpečná pre ľudské zdravie a život. S rozvojom ochorenia môžu existovať komplikácie troch hlavných typov:

• sekundárne: atelektáza, hnisavá forma tracheobronchitídy, pyelonefritída, pneumónia, sepsa;
• špecifický: v prípade poškodenia svalov na krku, stehnách a lýtkach na nohách sa môže vyvinúť myozitída, ktorá sa prejavuje ťažkosťami a bolestivým pohybom, opuchom. Možné poškodenie nervových srdcových uzlín a arytmie;
• po liečbe: hyperfosfatémia, intestinálna atrofia, hyperglykémia, sérová choroba.

Infekcia je schopná prenosu len cez potravu alebo dýchací trakt, ale nie odkvapkávanie, iné sú chránené pred infekciou počas komunikácie s pacientom. Botulizmus je nebezpečný pre ľudí a prejavuje sa nešpecifickými symptómami. Vyhnutie sa tejto chorobe pomôže vylúčiť potenciálne nebezpečné výrobky z potravín.

Ako sa prenáša botulizmus

Po vytvorení práve teraz neškodné a všeobecne užitočné post o varenie doma na http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. V komentároch som bol nepríjemne prekvapený, zmätený, pobúrený niektorými poznámkami o ultra nebezpečnom botulizme. Áno.

Ak sa vám podarí zahliadnuť komentáre, máte dojem, že doma varíte guláš - zavolajte podnikateľovi hneď, aby ste zabili botulizmus. Bod.

Je to úžasná vec - myslím si, že 99% tých, ktorí sa odhlásili, sa nikdy nestretlo s ničím, a dokonca ani nepočuli o smrti z botulizmu v reálnom živote (napríklad priatelia - príbuzní zomreli z nej), ale prečo píšete - čo uzhos uzhos. Je tu jasná negramotnosť alebo nesprávne stereotypy.

Mimochodom, zaujímavý fakt je, že tam sú príspevky o domácej konzervovanie zeleniny a húb - ani slovo o botulizmu, žiadna diskusia. A stačí sa dotknúť konzervovania mäsa - okamžite prejsť. Ale je to veľmi zvláštne a nebezpečné - ukážem to nižšie.

Bol som prekvapený, a potom som si uvedomil, že jednoducho nevedeli.

Áno, hneď poviem - nie som mikrobiológ (aj keď s tvorbou "biológie a chémie", ale to bolo už dávno). O botulizme som hľadal informácie predtým, ako som napísal príspevok na zdroje bona fide (na konci ho uvediem) a snažím sa informácie zhromaždiť a primerane, nestranne oznámiť.

Najdôležitejšie je obrátiť sa na zdravý rozum.

Pozrime sa na mýty a realitu nebezpečenstva botulizmu.

Mýtus 1. Botulizmus je bežná choroba.

Klamstvo Veľmi zriedkavé. Napríklad v Rusku sa ročne zaznamenáva 200 - 300 prípadov ročne (za celé územie). To znamená 0,00015% populácie. To je asi jeden prípad na 700 tisíc ľudí.

Okrem toho, štatistiky sú nerovnomerné - napríklad v roku 2011 sa v Rusku botulizovalo 160 ľudí. Alebo napríklad v Kyjeve (a to je asi 3 milióny ľudí) v roku 2015. prvýkrát za niekoľko rokov (!) sa vyskytli prípady ochorenia. A v regióne Tver niekoľko rokov - nie je to jediný prípad.

Mýtus 2. Dve práce:

- Botulizmus je smrtiaci.

- Botulizmus je takmer vždy smrteľný.

Prvá téza je pravdivá, druhá je lož. Počet úmrtí za to isté Rusko za posledné desaťročie sa pohybuje od 15 do 26 ročne (z týchto 200 až 300 prípadov). To je asi každá desatina. Niekedy úmrtnosť dosahuje a 20% chorých. V každom prípade však včasné prijatie do nemocnice takmer vždy zaručuje vyliečenie.

Zhrňujeme štatistiky (pre Ruskú federáciu):

výskyt botulizmu - 0,15 ochorenia na 100 tisíc (až 300 prípadov ročne)

úmrtnosť - 0,018 osôb na 100 tisíc (až 26 prípadov ročne)

Porovnajme? (len pre zábavu)

Úmrtnosť pri úrazoch a iných úrazoch: 19 osôb na 100 tisíc (28 tisíc ročne)

Úmrtnosť na rakovinu: 200-400 ľudí na 100 tisíc (300-600 tisíc ľudí ročne)

Úmrtnosť na choroby obehového systému: 1000-1400 ľudí na 100 tisíc (1-2 milióny ľudí ročne!)

Úmrtnosť z vraždy: 10 ľudí na 100 tisíc (14 tisíc ročne)

(obrátime sa na zdravý rozum): Nemyslíte si, že vaša šanca zomrieť na ceste (len chôdza po chodníku) alebo zabitie na ulici je mnohonásobne vyššia ako šanca na smrť z botulizmu? Tak to je. Ale to vás nenúti nútiť opustiť dom?

V tomto prípade si všimnite, že počet jedených konzervovaných potravín v miliónoch, myslím. Neviem objem - myslím, že nikto nevie. Môžem len citovať oficiálne údaje o priemyselných koncesiách - napríklad v roku 2013 sa predalo 7,7 milióna rúr konzervovaného ovocia a zeleniny („biele“).

Mýtus 3. Botulizmus je chorý hlavne z domácich gulášov.

Klamstvo Najbežnejší stereotyp. Vlastne kvôli nemu tak vzrušený v postoch o domácom konzervovanom mäse.

A teraz je pozornosť skutočnosťou: drvivým počtom prípadov botulizmu sú domáce konzervované huby a uhorky.

(Nepovedal som - lekárske štatistiky)

Podľa rôznych zdrojov, huby sú príčinou botulizmu od 30 do 70 (!) Percento.

Na druhom mieste - zelenina v konzervách, z toho pre naše krajiny vo vedúcom botulizme - uhorky. (čo ma robí smutným)

Tretie miesto - údené a solené ryby (vrátane taranky)

Štvrté miesto - šunka a sadlo.

No, v poslednej dobe - domáce konzervované mäso a iné konzervované mäso (až 10% všetkých prípadov chorôb)

Hlavné produkty, ktoré nesú hrozbu, sa líšia v rôznych krajinách-kultúrach: napríklad v európskych krajinách - mäsové a klobásové výrobky, v USA - konzervované strukoviny. Nachádzajú sa tu botulotoxín v rôznych produktoch s nízkym obsahom kyselín: špenát a repa, konzervované tuniaky a klobásy, atď. Niekedy sa toxín nachádza v konzervovaných potravinách.

(obrátime sa na zdravý rozum): ak patríte k „fanúšikom autoklávu tak, že neexistuje botulizmus“ - buďte úprimní a dôslední - varte v autokláve a nakladajte uhorky / paradajky / huby. Vedas majú šancu dostať z nich botulizmus niekoľkokrát (!) Vyššie ako z domáceho guláša! Niekoľkokrát.

Takže - varte všetko v autokláve - samozrejme nechutné, ale 100% bezpečné))

Soberly hovoriť, vaše šance na chytanie botulizmu nákupom sušených taranochki pre pivo je oveľa vyššia ako tým, že jesť domáce guláš varený pred šiestimi mesiacmi.

Mýtus 4. Ak celá spoločnosť jedla potravu postihnutú botulotoxínom, každý ochorie.

A áno a nie. Toto je typické len pre produkty s "kvapalnou fázou" a za predpokladu, že všetci jedia približne rovnako. Ale ak je výrobok v pevnej fáze (napríklad Koblas, alebo údené ryby), potom je možné "hniezdiť" infekciu a akumuláciu toxínov. Takže niekto mal šťastie, ale niekto nie. Aj v prípade slabého nahromadenia toxínu by ten, kto by žil najviac, ochorel.

Mýtus 5. Bombardovanie (opuch veka) - znak postihnutých konzervovaných potravín.

Je to pravda. Chlapci, pozrite sa na opuchnuté veko - NEJEZTE! Samozrejme, nafúknuté viečko nie je skutočnosťou, že je lepšie neriskovať z týchto baktérií, klostrídia sú produkujúce botaniku, ale nie je lepšie riskovať.

A nakoniec - veko sa zväčšilo, takže jedlo bolo preč. Prečo sú sakra pokazené?

Ďalšia dôležitá vec - VEĽMI DÔLEŽITÉ - keď sa botulotoxín akumuluje v potravinách, ODOR NIE JE PORT! To znamená, že infikované otvorené konzervy vonia normálne, ale zároveň - jedovaté.

Len niekedy môžete cítiť zápach oleja - znamenie "pracovné" baktérie, ale to nie je vždy prípad.

Mýtus 6. Botulizmus je veľmi vážna a dlhodobá choroba (ak nie je okamžite zabitá)

Falošné, ale čiastočne pravdivé.

Existujú tri formy ochorenia: mierne, stredné, závažné. Ľahko prechádza v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní. Stredná je už vážna, takmer všetky známky poškodenia, ale nie sú žiadne život ohrozujúce respiračné poruchy. Trvanie choroby 2-3 týždne.

Ťažká - tu, áno - bez liečby, smrť nastane za 2-3 dni choroby.

Mýtus 7. Botulizmus vedie k invalidite (alebo extrémne dlhotrvajúcim léziám), aj keď prežil.

Klamstvo Áno, zotavenie z ťažkej formy sa objavuje pomaly (počas niekoľkých týždňov a reziduálnych príznakov aj niekoľko mesiacov), ale aj napriek závažným, niekedy nezlučiteľným so životnými neurologickými poruchami, tí, ktorí boli chorí s botulizmom, nemajú žiadne dôsledky a žiadne trvalé poškodenie nervového systému alebo vnútorných orgánov. Stojí za to urobiť rezerváciu (aj keď sa to netýka tohto mýtu) - existujú prípady náhleho zastavenia dýchania, dokonca aj so zdanlivo zjavným zotavením. Je to veľmi zriedkavé, ale stáva sa, že po ťažkej forme človek potrebuje umelo vetrať pľúca niekoľko týždňov.

Možno dosť mýtov, no, tu je pár mylných predstáv, ktoré som si všimol v komentároch:

- Botulotoxín je vylučovaný bakteriálnou smrťou. Nie je to pravda, vyniká v procese vitálnej aktivity baktérií počas reprodukcie. Pri smrti sa uvoľňuje aj toxín, ale, ako som pochopil, je sekundárny. (Môžem sa tu mýliť - dobre, potom to opravia v komentároch)

- Pre rozvoj botulinum clostridia potrebujú kyslé prostredie. Nie je to pravda. Naopak, v kyslom prostredí (pH 4,5) je vývoj inhibovaný, spóry nez klíčia (ale nezomrú, nezostávajú)

Clostridium botulinum - baktérie (klostrídia) sú niekoľko typov baktérií, ktoré produkujú botulotoxín - jed, ktorý spôsobuje vstup botulizmu do ľudského tela.

Botulizmus je jedlo, deti a rana - tu hovoríme len o jedle! (ďalšie dve sú určené pre samoštúdium)

Sú vo forme spór a vegetatívnych foriem. Obaja tí a iní nie sú pre človeka nebezpeční, pretože zomierajú v žalúdku (okrem detí a rán, ale o nich opäť nehovoríme).

Žijú v pôde a vode (na dne, v bahne) - a všade v črevách rôznych rýb a zvierat.

Spory sú vo všeobecnosti neutrálne - neprodukujú toxín.

Vegetatívne formy v prísne anaeróbnych podmienkach (tj bez prístupu vzduchu) produkujú botulotoxín.

Často sa dostávame do kontaktu (jedia) tie isté spory a vegetatívne formy klostrídií s jedlom bez akýchkoľvek následkov.

Aké je teda nebezpečenstvo? Hovorí sa, že je veľmi nízka.

Zabrániť rastu baktérií (a tým aj produkcie toxínov):

- kyslé médium (pH 4,5) - zodpovedá 2% roztoku octu v marinádach

- 10% a vyššia koncentrácia soli

- veľké množstvo cukru (med a džem a ovocie v mede sú celkom bezpečné)

- kyslík (t.j. sudové uhorky sú celkom bezpečné)

- nízka vlhkosť (sublimované produkty)

- nízka teplota. Všeobecne platí, že pod 3 stupňami všetky kmene zastavia aktivitu a pri 3 - 6 stupňoch (ako v chladničke alebo v dobrej pivnici) sa naďalej vyvíjajú iba kmene rovnakého typu (E), ale pomaly (akumulácia toxínu sa vyskytuje v priebehu niekoľkých týždňov pri tejto teplote)

To všetko zabraňuje vegetácii baktérií a tvorbe toxínov, a to aj pri hojnom nasadení produktov.

Varovanie! Všetky tieto podmienky nezabíjajú spóry - to znamená, že pri výskyte priaznivých podmienok (napríklad pri skladovaní plechoviek pri izbovej teplote) sa Clostridia začne množiť a produkovať toxín. Za poslednú vraždu sporu (ktorému je to mimoriadne dôležité) - autokláv, 120 hadíc a pol hodiny varenia.

- užívať normálny produkt (celá zelenina, ovocie, mäso a ryby, ktoré nie sú zhnité na zemi av obsahu čriev atď.)

- výrobok dôkladne opláchnite (dôkladne opláchnite)

- variť správne (variť dosť - od pol hodiny varu, pridať soľ / ocot / cukor - podľa toho, čo varíme)

- sterilizovať (bez vloženia prstov do pripraveného výrobku)

- riadne uskladníte (v chladničke alebo v pivnici)

- nebudete jesť konzervované potraviny, ak sa obal „nafúkne“

potom s takmer 100% pravdepodobnosťou nie ste v nebezpečenstve, že sa stretnete s botulizmom (je to prirodzené z tejto domácej konzervy, pretože na večierku nikto neodstránil).

No, len v prípade (ak je pre vás niečo podozrivé, ale nie v takom rozsahu, že je dobré jedlo vyhodené) - varte alebo vyprážajte pred jedlom (10-30 minút).

Aj keby bol botulotoxín, rozpadne sa od teploty.

Pre tých najznepokojujúcejších, autokláv a dusitan sodný, alebo nie na domáce konzervovanie (bude to pravda)

A nakoniec, trochu viac štatistík národného tímu: najčastejšie trpia botulizmom:

- nefunkčné rodiny (zrejme kvôli neopatrnému vareniu a skladovaniu a vyhadzovaniu nádoby, ktorá bola „trochu opuchnutá“ - zapadlo)

- pomerne prosperujúcich, ale bezhlavých ľudí, ktorí kupujú domácu spotrebu na trhoch. Toto nechápem vôbec - ako to môže byť? No, no, ešte kúpiť barel-uhorky alebo kapusta, ale konzervy !?

- Ľudia na párty (svadby, narodeniny atď.), Ktoré sa konajú doma (na dvore, ak hovoríme o krajine). Veľké množstvo výrobkov z rôznych rodín + oslabená kontrola (pre veľa produktov) + nesprávne skladovanie (v prípade viacdňovej spree) atď.

- Ľudia, ktorí riskovali konzumáciu opuchnutých pohárov. Žiadne komentáre.

Ak nepatríte do žiadnej z týchto kategórií, pravdepodobne nebudete spĺňať botulizmus.

Použili: webovú stránku WHO, tlačové správy Rospotrebnadzor, posla infektológie a parazitológie a samozrejme wiki (kde sa dá bez nej ísť). Podľa štatistík boli použité Rosstat a Ruxpert.

Malý postskript pre „Botulizmus, rovnaká liga autoklávu a dusitanu sodného“ sa bude opakovať:

Chápete - ak ste natoľko nervózni, aby ste si vyrobili domáce konzervované mäso bez autoklávu alebo dusitanov, potom je logické, že rovnakým spôsobom musíte jednoducho uzavrieť uhorky, paradajky, huby, greeny, jahody a všetko, všetko, pretože Clostridia môže byť (áno, často) na akomkoľvek výrobku.

Ste pripravení šukat uhorky v autokláve? Nie? Ale chcete variť taranka alebo slane soleného pstruha pol hodiny pred použitím? Nie? No, potom nemusíte tryndet a o dusené mäso.

Neopieram varenie v autokláve - jednotka je veľmi užitočná, proste nemám rád chuť jedla z nej, ale nemusíte obliekať iné recepty (bez autoklávovania). Sú tiež bezpečné.

Botulizmus: Ako sa prejavuje choroba a čo prispieva k infekcii?

Botulizmus je infekčné ochorenie, ktoré kombinuje znaky črevného poškodenia a neurologických príznakov. Predstavuje hrozbu pre život, pretože je možné ťažké a zastaviť dýchanie. Patogén - tri typy Clostridium botulinum: typ A, B, E.

Spôsoby infekcie a rizikové faktory

Príčinný činiteľ botulizmu je v prírode veľmi rozšírený. Jeho nádržou sú ryby a bylinožravce. Priamy kontakt s infikovaným zvieraťom nie je nebezpečný. Infekcia nastáva, keď sa neurotoxín požíva.

Spôsoby infekcie botulizmom sú:

• potraviny (najbežnejšie);
• rany (typické len pre krajiny s horúcim podnebím).

Botulizmus dojčiat je veľmi zriedkavo registrovaný - u umelo kŕmeného dieťaťa v čreve je možná transformácia spór na vegetatívnu formu a uvoľňovanie toxínu. Zriedkavo sa pozoruje aj botulizmus neznámeho pôvodu, to znamená, že neexistuje prepojenie s používaním konkrétneho produktu.

Najpravdepodobnejší prenos botulizmu pri používaní takýchto produktov:

• údené a sušené ryby, ako aj mäso;
• zelenina, ovocie, domáce mäso v konzervách;
• huby, zvinuté v hermetických nádobách doma.

Nebezpečenstvo z hľadiska botulizmu predstavuje domáce konzervované potraviny. Dôležitým rozdielom v konzervovaných výrobkoch z výroby je použitie autoklávovania - kombinácia vysokej teploty a vysokého tlaku - to je spôsob, akým možno zničiť patogén botulizmu a inaktivovať jeho toxín. Doma nie je možné vytvoriť podmienky autoklávu.

Je dôležité vedieť, že neurotoxín nemení vzhľad výrobkov a ich vlastností. Banky s konzervovaným tovarom nie sú vzdušné, nie je tam žiadna cudzia chuť, farba, vôňa.

Rast a rozmnožovanie baktérií

Tento mikrób existuje v dvoch formách: vegetatívny a spór. Sú to spory, ktoré majú prekvapivú odolnosť voči pôsobeniu environmentálnych faktorov: vysoká a nízka teplota, sušenie, var, vysoký tlak. Môže pretrvávať vo vode a pôde niekoľko rokov. Spory, dostať sa do ľudského tela, nepredstavujú nebezpečenstvo pre jeho zdravie. Prechodne prechádza cez tráviaci trakt, bez toho, aby spôsobil akékoľvek zmeny v tkanivách.

Druhá forma - vegetatívna - produkuje neurotoxín, ktorý je jedným z najsilnejších jedov na svete, niekoľkokrát nadradený jedu hadov. Vegetatívna forma sa vytvára zo spór v podmienkach bez vzduchu, uvoľňuje neurotoxín - vzniká klinický obraz choroby.

S cieľom pokúsiť sa inaktivovať neurotoxín, akékoľvek domáce konzervované potraviny by sa mali variť 10-15 minút pred jedlom. To zničí toxín, ale neovplyvní kontroverziu.

Údaje o možnej neutralizácii neurotoxínu Clostridium botulinum alkoholickými nápojmi sú protichodné a nie sú podložené silnými dôkazmi.

príznaky

Botulizmus patrí do skupiny črevných infekcií, typická je však kombinácia lézií tráviaceho traktu a neurologických príznakov.

Črevné prejavy

Neexistujú žiadne špecifické príznaky gastrointestinálneho traktu. Pacient berie na vedomie:

• bolesť brucha bez jasnej lokalizácie;
• predĺžená nevoľnosť;
• zvracanie (často opakované);
• voľné stolice bez patologických nečistôt, ktoré sa rýchlo nahrádzajú zápchou.

Črevné prejavy sú často krátkodobé, v porovnaní s neurologickými príznakmi sa strácajú.

Extraintestinálne prejavy

Rôzne, môžu nastať v náhodnom poradí. Rôzni pacienti, ktorí použili rovnaký kontaminovaný liek, môžu mať rôzne klinické príznaky. Pre botulizmus sú takéto extraintestinálne prejavy typické:

• poruchy zraku (pozorované u väčšiny pacientov) - oká alebo hmly pred očami, náhla hyperopia, neschopnosť čítať text alebo počítať prsty na paži, šilhanie, prízraky „obrazu“, neschopnosť otvárať oči (ptóza očných viečok);
• ťažká slabosť - pacient sa pohybuje pomocou sprievodcu;
• sucho v ústach kvôli zníženej produkcii slín;
• teplota je normálna alebo mierne zvýšená;
• reč je narušená (stáva sa nezreteľnou a nazálnou);
• pacient sotva prehltne aj tekutú potravu - naleje sa z úst a nosa;
• respiračné zlyhanie - nedostatok vzduchu, medzirebrové svaly pri vdychovaní a výdych.

Rýchlosť vývoja klinických príznakov je určená individuálnymi charakteristikami a množstvom neurotoxínu v tele.

diagnostika

Botulizmus je liečený lekárom infekčných chorôb. Terapia sa vykonáva len v nemocnici, pretože je možné náhle náhle zhoršenie stavu pacienta. Na ambulantnom základe je možné po redukcii klinických príznakov zabezpečiť len následnú starostlivosť.

Diagnóza botulizmu sa uskutočňuje na základe klinických a epidemiologických údajov. To znamená, že lekár prevezme túto chorobu, ak existuje jasný vzťah s používaním určitých produktov, ako aj komplex klinických príznakov.

Laboratórna diagnostika botulizmu v domácej praxi je ťažká a neprístupná. Detekcia mikróbov v biologických tekutinách pacienta nie je potvrdením diagnózy, pretože klinické symptómy sú spôsobené pôsobením toxínu a nie mikróbom. V rozvinutých krajinách sa na potvrdenie botulizmu používa enzýmový imunotest.

Zmeny vo všeobecnej klinickej analýze moču a krvi, ako aj biochemické testy nie sú špecifické, takže ich informačný obsah je zanedbateľný. Z technických dôvodov sa zriedka používa biologický test na bielych myšiach (neutralizačná reakcia).

Možné komplikácie a prognóza pre život

Hlavným nebezpečenstvom botulizmu je zatknutie dýchacej a srdcovej činnosti. Toto je najčastejšia príčina smrti pre pacientov. Úmrtnosť v botulizme je 5-50%.

Medzi možné komplikácie patrí typická myozitída (zápal svalov), pridanie sekundárnej bakteriálnej infekcie.

liečba

Liečba pacienta s botulizmom by sa mala začať čo najskôr. Obzvlášť dôležité je načasovanie zavedenia špecifického séra - musí sa zadať v prvých 3 dňoch od nástupu ochorenia.

Prvá pomoc je rýchle dodanie pacienta do zdravotníckeho zariadenia. Všetky liečebné činnosti vykonáva len kvalifikovaný zdravotnícky personál.

Špecifická liečba

Zahŕňa zavedenie špecifického antibotulínového séra. V súlade s typmi Clostridium botulinum patogénneho pre ľudí sa používajú sérové ​​typy E, B a A. Množstvo vstrekovaného séra je určené závažnosťou stavu pacienta a odporúčaniami farmaceutickej spoločnosti. Špecifické sérum sa zavádza bez ohľadu na počet dní od nástupu ochorenia - je to nevyhnutné zo zdravotných dôvodov.

Iné spôsoby liečby

Určené klinickými príznakmi u konkrétneho pacienta. Použiť na:

• soli a kryštaloidné roztoky;
• neostigmín;
• antibiotiká so širokým rozsahom účinkov;
• pro-a prebiotiká;
• myostimulácia pomocou fyzioterapie;
• zasadnutia tlakovej komory.

Trvanie liečby pacienta s botulizmom závisí od závažnosti ochorenia a môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

prevencia

Špecifická prevencia botulizmu je použitie troch špecifických typov toxoidov. Platí len pre zamestnancov špeciálnych laboratórií.

Odporúča sa, aby široká verejnosť nejedla doma konzervované potraviny, ktoré môžu byť faktorom pri prenose Clostridium botulinum.

Príčiny infekcie botulizmu, spôsoby šírenia infekcie a prevencia

Každý sa môže nakaziť botulizmom, ktorý je často smrteľný. Príčinou vzniku toxických infekcií môže byť napríklad domáca klobása alebo pokazené konzervy a zelenina alebo ovocie. Riziko vzniku všetkých príznakov ochorenia môžete minimalizovať dodržiavaním jednoduchých preventívnych pravidiel a okamžitým obrátením sa na lekárov na kvalifikovanú lekársku pomoc.

botulizmus

Botulizmus je ťažká otrava botulotoxínmi, ktorá postihuje nervové systémy (centrálne a vegetatívne). Kauzálnymi agensmi toxických infekcií sú baktérie Clostridium botulinum - baktérie, ktoré sú mimoriadne odolné voči akýmkoľvek spóram vonkajších faktorov. Napríklad botulotoxín je schopný stratiť svoje vlastnosti len pri varení počas 30 minút.

Spóry botulizmu sa tvoria vo vodnej pôde alebo v pôde. Odtiaľ voľne vstupujú do tela rýb a zvierat, usadzujú sa na zelenine, ovocí a plodoch. Pri porážke hospodárskych zvierat alebo rybárskych úlovkov existuje vysoké riziko, že spóry padnú na svalové vlákna. Ak sú tieto produkty následne zamorené, solené alebo recyklované bez dodržania všetkých technológií, šanca na infekciu botulotoxínom je pomerne vysoká.

Baktéria začína aktívnu reprodukciu a uvoľňovanie smrtiacich toxínov v prípade, že prístup kyslíka je obmedzený. Akonáhle v ľudskom tráviacom trakte, baktéria okamžite začne pôsobiť. Toxín ​​sa aktívne vstrebáva do krvi a pohybuje sa po celom tele, v tomto prípade sa usadzuje v nervovom systéme. Žalúdočná šťava sa nedokáže vyrovnať s botulotoxínom. Len 0,3 mcg tohto jedu je letálna dávka pre dospelého.

Spôsoby infekcie

Botulizmus je najčastejšie infikovaný konzumáciou produktov obsahujúcich botulotoxíny. Sú to produkty živočíšneho pôvodu (klobásy, ryby, konzervované potraviny a konzervy), ako aj rastlinné potraviny (huby, zelenina, ovocie).

Infekcia môže nastať niekoľkými spôsobmi. prostredníctvom:

• Gastrointestinálny trakt (pri použití kontaminovaných produktov baktérií);
• Airways (táto metóda je extrémne zriedkavá);
• Poškodenie kože (spóry prenikajú cez otvorené rany a začínajú rásť, čo vedie k botulizmu).

Detský botulizmus sa tiež nachádza. Dieťa prehltne spóry baktérií, ktoré sa môžu vyvinúť do baktérií spôsobujúcich ochorenie. Človek s botulizmom nemôže nakaziť inú osobu. Baktérie však môžu byť vylučované zvracaním a výkalmi, čo v zriedkavých prípadoch vedie k poškodeniu botulotoxínu.

Baktéria Clostridium botulinum je veľmi selektívna. Môžete jesť huby z jednej plechovky s celou rodinou, ale len jedna osoba pôjde do nemocničného lôžka, ktorý jedol huby infikované baktériou.

Symptómy botulizmu

Toxické ochorenie sa prejavuje celkom jasne. Ale ak má jedna osoba prvé príznaky v priebehu niekoľkých hodín, potom iní hovoria, že majú problém o týždeň neskôr. Medzi hlavné príznaky, ktoré by mali nútiť vyhľadávať pohotovostnú lekársku starostlivosť, patria:

1. Prvými problémami sú problémy s videním. Pacient sa v očiach začína zdvojnásobovať, pociťuje pocit sucha a nepohodlia, ostro zníženú zrakovú ostrosť.
2. V nasledujúcom štádiu vzniká svalová slabosť, reflexy sa nevyskytujú a dýchanie je prerušované. O chorobe svedčia aj problémy s prehĺtaním, zmena tónu hlasu.
3. Osoba trpí nauzeou a bolesťami brucha, vracaním, črevnou nevoľnosťou.
4. Časté príznaky zahŕňajú závraty, slabosť, horúčku a neznesiteľné bolesti hlavy.
5. Detský botulizmus sa prejavuje nadmerným slinením, letargiou, stratou svalového tonusu, slabosťou plaču. Dieťa je mučené zápchou, chuť k jedlu zmizne takmer úplne.

liečba

V botulizme sa používajú intenzívne techniky. Toxikoinfekcia sa doma nelieči. V prvom štádiu sa žalúdok premyje, aby sa odstránili všetky zvyšky impozantného toxínu a intestinálna dialýza sa uskutočňuje pomocou roztoku sódy (5%). Ďalej sa intramuskulárne podáva antitoxické sérum, ktoré neutralizuje jed. Sérum sa injikuje 1 až 4 dni v závislosti od stupňa otravy.

Antibiotická terapia je povinnou súčasťou liečby, používa sa hyperbarická oxygenácia a liečia sa komplikácie ochorenia. Pacienti predpisovali enterosorbenty a diuretiká, lieky na podporu metabolizmu, glukokortikoidy.

Ľudia, ktorí používajú aj podozrivé produkty, podliehajú povinnému skríningu. Je určené, ako patogén vstúpil do tela, prijímajú sa opatrenia na odstránenie nebezpečných konzervovaných potravín z miesta predaja.

Aké produkty môžu spôsobiť patogén

Názov botulizmu pochádza z latinského slova „botulus“ - klobásy. Bola to krvná klobása, ktorá spôsobila prvé vypuknutie choroby. Príčiny otravy sú častejšie produkty živočíšneho pôvodu (ryby, mäsové výrobky). Vedúce polohy sú tiež obsadené hubami, ktoré pri nepozornom čistení a nedodržiavaní procesu tepelného spracovania sú schopné vyslať osobu na reanimáciu. Zoznam produktov, ktoré môžu infikovať osobu s pôvodcom hrozné ochorenie, je nasledovný:

• domáce mäso a obchod;
• sušené, solené, konzervované a údené ryby;
• kaviár;
• huby;
• salámy;
• paradajky a uhorky;
• mlieko.

Prevencia chorôb

Hlavné preventívne opatrenia sú obmedzené na dodržiavanie pravidiel odberu a skladovania húb, mäsových výrobkov, ovocia, bobúľ, zeleniny a starostlivého výberu nakupovaných výrobkov.

1. Pred začatím sezónnej konzervácie zeleniny alebo ovocia by sa mali dôkladne umyť, aby sa vylúčili najmenšie čiastočky nečistôt. Je obzvlášť dôležité dodržiavať toto pravidlo zberom uhoriek a paradajok.
2. Toxín ​​je odolný voči vysokým teplotám. Preto, huby, mäso a ryby, je dôležité, aby pre-tepelne ošetrené.
3. Uistite sa, že sterilizovať poháre a viečka, pasterizované konzervované potraviny pred valcovaním.
4. Konzervované huby by nemali vyberať prísne skladovanie, čo prispieva k rozvoju spór baktérií botulizmu. Je lepšie zastaviť na utesňovacích plechovkách papierom alebo polyetylénom. A ešte efektívnejšie - suchá pochúťka alebo soľ v sudoch.
5. Je dôležité nielen správne zbierať úrodu, ale aj uchovávať konzerváciu v optimálnych podmienkach - na suchom a chladnom mieste.
6. Botulotoxín sa nebojí octu, cukru alebo soli. Korenie tiež neovplyvňuje vývoj baktérií. Varujte seba a svojich blízkych len varenie konzervácie. Napríklad dusené mäso alebo dusené mäso sa môže variť pol hodiny pri teplote 100 ° C.
7. Nie je potrebné nakupovať výrobky živočíšneho pôvodu na prírodných trhoch. Je obzvlášť dôležité dodržiavať toto pravidlo, keď sa rozhodli hodovať na domácich mäsových pochúťkach, sušených alebo slabo solených remeselných rybách.
8. Nákup konzervovaných potravín v obchode by mal mať prednosť pred produktmi známych značiek, ktoré sú zodpovedne prispôsobené dodržiavaniu všetkých technologických procesov.
9. Napuchnuté veko by malo spôsobiť, že sa konzervy zasielajú do popolnice. Aj keď to nie je spôsobené botulotoxínom, nemali by ste riskovať zdravie.
10. V prípade, že hromadná produkcia spôsobí vypuknutie choroby, prijmú sa núdzové opatrenia na zabránenie ďalšej infekcii. Výrobky sú zabavené a vyšetrené, kontroluje sa, do akej miery sú splnené podmienky skladovania.

Botulizmus je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje neodkladný lekársky zásah. Nájdenie prvých príznakov otravy toxínmi, musíte vyhľadať lekársku pomoc, a nie samostatne liečiť. Jednoduché preventívne opatrenia pomôžu minimalizovať riziko infekcie.