Čo robí žalúdok rast?

18. septembra 2018, 7:13 Odborný článok: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 15,258

Roztiahnutý žalúdok na abnormálnu veľkosť spôsobuje brušné nepohodlie na ľavej strane. Nepríjemné pocity zahŕňajú pocit ťažkosti a bolesti. Vo väčšine prípadov je napínanie žalúdka spôsobené nedbalosťou osoby voči zdraviu. Okrem podvýživy, neochoty znížiť chuť do jedla, môže tento problém vznikať na pozadí genetickej predispozície a vplyvu iných chorôb.

Práca v žalúdku

Tento tráviaci orgán hrá úlohu zásobníka na akumuláciu potravy, jej štiepenie a prípravu na ďalšie spracovanie a vstrebávanie nutričných zložiek. Žalúdok má určitý objem a jeho steny sú vyrobené z elastického materiálu. Orgán je obalený vo svalovom tkanive, ktoré je stiahnuté, ak je to potrebné, na strávenie a posunutie jedlej kocky ďalej do dvanástnika alebo na uvoľnenie. Svaly sú tiež vyrobené z elastického materiálu.

Normálny objem žalúdka u dospelého je 2,5 litra a jeho dĺžka je 150 - 180 mm. Tieto rozmerové parametre sú dostatočné na spracovanie požadovaného množstva potravy pre telo. Pre kompletné rozdelenie potravín trvá 3-4 hodiny. Ak je jedlo s vysokým obsahom tuku, bude trvať 6 hodín. Ak do žalúdka vstúpi viac ako požadované množstvo potravy, začne sa rozširovať. S výrazným prepadom vzniká na ľavej strane brucha charakteristický nepohodlie.

Pružnosť stien tela umožňuje, aby expandovala na požadovaný objem a zmenšovala sa na svoju pôvodnú veľkosť. Nepretržitá expanzia spôsobená vysokým zaťažením však vedie k nezvratným zmenám, v dôsledku čoho sa vyvíja chronická expanzia žalúdka, ktorá sa prejavuje bolestivosťou ľavej strany v hypochondriu. Patológia sa nazýva "hypertrofia".

Pri redukovaní množstva konzumovaných potravín zväčšený žalúdok nevyplní celý objem, preto signalizuje hlad. Osoba začne konzumovať viac jedla, čo vedie k zhoršeniu problému s ďalším zvýšením tela. Výsledkom je, že človek spotrebuje viac potravy, než potrebuje telo. Žalúdok sa nevyrovná s jeho funkciou, nadbytok produktov sa neabsorbuje, dochádza k stagnácii nesplnených produktov, čo spôsobuje ďalšie závažné patologické stavy gastrointestinálneho traktu a ďalších životne dôležitých systémov.

Príčiny a príznaky

Okrem množstva konzumovaných potravín ovplyvňujú stupeň rozšírenia žalúdka aj ďalšie faktory:

chronická únava;
nezrovnalosť v potravinách;
zápal v tele;
konštantné napätie.

V pozadí sa môže vyskytnúť expanzia žalúdka:

Konštantné prejedanie. Príjem väčšieho množstva potravy, ako je potrebné, spôsobuje patologickú expanziu orgánu. Tento stav môže trvať až 12 hodín kvôli potrebe stráviť veľké množstvo jedla.
Odmietnutie raňajok. Odpočinok počas noci z tela vyžaduje jedlo ráno. Preto sú raňajky veľmi dôležité. To môže chrániť pred prejedaním sa na obed a zabráni vzniku vredov a gastritíde spôsobenej dlhou prestávkou v jedle.
Jedlo denne s konzumáciou veľkého množstva jedla. Pravidelnosť tejto akcie je návyková v žalúdku. Z tohto dôvodu sa telo začne pomaly stravovať a udržiavať predĺžený objem dlhšie.
Pravidelné používanie veľkého množstva tekutiny. Je lepšie piť vodu, čaj alebo iné nápoje medzi jedlami, aby sa zabránilo nadmernému rozťahovaniu žalúdka.
Rýchla absorpcia jedla bez dôkladného žuvania.
Pravidelné rýchle občerstvenie.

Všetky tieto príčiny spôsobujú postupnú zmenu objemu tráviaceho orgánu. Môže sa však vyskytnúť akútne zväčšenie žalúdka. Akútna hypertrofia je charakterizovaná rýchlym a intenzívnym zväčšovaním veľkosti na pozadí ostrého atónia (pokles tónu) orgánovej steny. Príčiny akútnej hypertrofie možno vysvetliť:

Vrodená slabosť tkaniva svalovej steny.
Pooperačné komplikácie s intervenciou v dutine brušnej.
Prítomnosť iných chorôb, ako sú poranenia lebky a chrbtice, infekčné ochorenia (týfus), pneumónia, srdcový infarkt, chemická a bakteriálna intoxikácia, vredy komplikované stenózou atď.

Schéma akútnej expanzie žalúdka.

Akútna dilatácia žalúdka je charakterizovaná symptómami ako sú:

silná bolesť na ľavej strane brucha;
opuch v hornej oblasti pobrušnice, bližšie k ľavej strane;
nevoľnosť s neskutočným intenzívnym zvracaním, ktorých masy obsahujú stagnujúce, nestrávené produkty;
silné škytavosti;
slabý smäd.

V dôsledku silnej nerovnováhy rovnováhy vody a elektrolytov pri hypertrofii sa môže vyvinúť kolaps, ktorého príznakmi sú:

zmätenosť;
studený a lepkavý pot;
akrozianoz;
studené končatiny;
nízky tlak s tachykardiou.

Keď sa zvyšuje stena žalúdka, objavia sa neurologické príznaky hypertrofie, ako napríklad:

svalové kŕče gastrocnemius, horných končatín a žuvacích svalov;
zvýšený tón a trvalá odolnosť svalov očných viečok k deformačnému úsiliu.

Ak prudko a rýchlo rastie žalúdok, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ako napríklad prasknutie steny orgánov. Hypertrofiu sprevádza silný šok. Pri infiltrácii agresívneho obsahu žalúdka sa vyvíja peritonitída - závažný zápal peritoneálnych listov. Menej často môže hypertrofia spôsobiť krvácanie z eróznej sliznice.
S výrazným rozťahovaním žalúdka je anomália ľahko viditeľná bez ďalších príznakov. Zjavne sa zvýši v oblasti brucha z ľavej strany, bližšie k hypochondriu. Zvlášť jasne je možné pozorovať hypertrofiu v polohe na bruchu.

Ale počiatočné štádiá hypertrofie zmiznú bez symptómov. Prvé príznaky sú často obviňované z problémov inej povahy. Preto pri opakovanom nástupe príznakov, ako sú závažnosť, nevoľnosť, bolesť v žalúdku, musíte okamžite vyhľadať lekára.

Choroby provokatéri

Vo väčšine prípadov sa tráviaci orgán kvôli obezite zväčšuje. Ale dôvodom, prečo sa žalúdok môže zväčšiť, je vplyv iných provokujúcich faktorov, ako sú choroby gastrointestinálneho traktu a iných orgánov a systémov. Patrí medzi ne:

Zúženie vrátnika. V tomto prípade je hypertrofia sprevádzaná kyslou chuťou v ústach, neustálym pocitom plnosti žalúdka, častým zvracaním.
Cancer. Ochorenie sa prejavuje konštantnou ťažkosťou v žalúdku, prítomnosťou krvi v stolici, silnou slabosťou, zníženou chuťou do jedla.
Prietrž žalúdka alebo pažeráka. V tomto prípade je hypertrofia žalúdka sprevádzaná bolesťou pri jedle a počas zmeny polohy tela.
Obštrukcia žalúdka. Pri hypertrofii v tomto prípade potraviny stagnujú v žalúdku, čo vyvoláva tvorbu polypov a nádorov, a tým aj zvýšenie orgánu.
Hyperplastická gastropatia. Ochorenie je sprevádzané zvýšením a zhutnením záhybov v epiteliálnej sliznici žalúdka, čo vedie k zvýšeniu veľkosti orgánu. Proces spôsobuje oneskorené trávenie, nadúvanie, bolesť v ľavej hypochondriu, ťažkosť.
Menetrier ochorenie, charakterizované tvorbou polypous akumulácie v žalúdku, ktoré zvyšujú jeho veľkosť. Na úkor polypov sa steny tela rozširujú, sprevádzané častými bolesťami v ľavej časti brucha, úbytkom hmotnosti, nevoľnosťou, hnačkou a krvácaním.

Späť na obsah

Diagnóza zväčšeného žalúdka

Pre stanovenie diagnózy "hypertrofia" sa používa komplex metód:

Skiaskopie. Rôntgenové žiarenie sa vykonáva s použitím kontrastu. Na tento účel sa používa röntgenové televízne vyšetrenie. Po užití špeciálnej tekutiny sa odoberie veľa obrázkov, ktoré sa potom spracujú, aby sa zvýšila presnosť diagnostiky.
Gastroskopia. Účelom gastroskopie je vyšetrenie vnútorného povrchu steny žalúdka a slizníc. Na tento účel sa sondou zavedie s kamerou a iluminátorom cez hrdlo a pažerák do žalúdka. Obraz sa prenesie na veľký monitor. Okrem toho sa odoberie biopsia - vzorka tkaniva žalúdka na histologickú a morfologickú analýzu.
CT. Počítačová tomografia má mnoho výhod:
- používa sa bez použitia kontrastu;
- radiačná expozícia je minimálna;
- možnosť získania obrázkov vo viacerých projekciách;
- bezbolestný postup.

Späť na obsah

Postup redukcie

Ak si človek všimne pravidelné prejedanie, ale cíti sa trochu nepohodlne kvôli pomalému vstrebávaniu konzumovaných potravín, nie sú potrebné žiadne drastické opatrenia. S dlaňou stačí vykonať ľahkú masáž brušných svalov. K tomu, hladké ťahy v smere hodinových ručičiek, mali by ste masáž brucha. Jediný príjem enzýmov na zlepšenie tráviacej funkcie. Tieto opatrenia urýchlia proces vyprázdňovania žalúdka, zabránia predĺženému natiahnutiu stien a zanedbávanej hypertrofii s následkami.

Ak sa zistí malá zmena v objeme orgánu, šetrné ošetrenie je prijateľné pri menovaní diéty a prispôsobení diéty. Kurz diétnej terapie - 4-6 mesiacov. Úlohy - frakčná výživa (až 6-krát denne) v malých porciách (celkovo až 300 ml s pevnou stravou a tekutinou. Počas liečby je potrebné sa vyhnúť nadmernému príjmu tukov. Ak je tkanivo žalúdka silne natiahnuté s ťažkou hypertrofiou, odporúčame vyriešiť dva spôsoby:

prevádzka;
aktivácia prirodzeného procesu kontrakcie tkaniva do jeho predchádzajúceho stavu.

Prečo je táto alebo táto technika zvolená závisí od závažnosti deformity, stavu iných orgánov a telesných systémov, trvania liečebného cyklu a psychologických aspektov.

Prirodzená korekcia

Cieľom je znížiť veľkosť žalúdka provokáciou prirodzeného procesu reflexnej kontrakcie svalového tkaniva. Na tento účel sú vytvorené špeciálne podmienky. Podstatou tohto spôsobu je kontrola vyprázdňovania žalúdka prenesením spracovaných potravín z dutého orgánu do dvanástnikového intestinálneho procesu. Pre túto dlhú dobu v rovnakých časových intervaloch (každé 3-4 hodiny, čo zodpovedá prirodzenému procesu vyprázdňovania žalúdka) sa podáva nová malá porcia jedla.

To zabraňuje výskytu fyziologického hladu, nutnosti absorbovať veľké množstvo potravy naraz, zastaviť bolesť v ľavej hypochondriu. V dôsledku toho nedochádza k akútnej expanzii žalúdka. Ak sa dodržiavajú príslušné odporúčania, prirodzený pokles stien žalúdka sa vyskytuje po dlhú dobu.

Okrem prirodzenej korekcie je potrebné aplikovať princípy fyzikálnej terapie. Špeciálne cvičenia umožnia aktiváciu tela, trénovanie brušných svalov brucha, teda svalového tkaniva vnútorných orgánov, čo umožní, aby sa žalúdok vrátil do svojej predchádzajúcej veľkosti, bez toho, aby mu to umožnilo ešte viac zvýšiť. Pravidlá fyzikálnej terapie:

použitie kardiálnych cvičení: jogging, rýchla chôdza, skákanie cez švihadlo;
použitie prvkov jogy, orientálneho brušného tanca, cvičenia na brušné svaly, ktoré zvýšia účinnosť tráviaceho systému;
použitie dychových cvičení, najmä efektívne cvičenie čínskeho systému Tai chi trvajúce viac ako 5 minút.

Príklady cvičení pre správne dýchanie:

Pozícia: ležiaca na podlahe. Človek sa musí zhlboka nadýchnuť, nakresliť žalúdok a snažiť sa ho ukryť pod rebrami. Výdych pomaly, so silným napätím brušných svalov na bruchu. Potom je potrebná svalová relaxácia. Cvičenie sa vykonáva v niekoľkých opakovaniach.
Poloha: pohodlné. Človek sa zhlboka nadýchne, zadržiava dych na 2 sekundy, trvá 3 krátšie dychy a vydýchne. Počas výkonu sú brušné svaly napnuté. Potrebujete urobiť niekoľko opakovaní.

Späť na obsah

Konzervatívna terapia

Akútna forma natiahnutia stien žalúdka môže byť liečiteľná medikáciou. Komplex opatrení je založený na vymenovaní:

dekompresia orgánu sondou prostredníctvom permanentnej nazogastroduodenálnej intubácie alebo frakčného odsávania obsahu;
uvedenie pacienta na brucho so zdvihnutím nôh o 20 °;
stimulácia gastrointestinálneho tónu a peristaltiky u Prozerin, Motilium, Coordinates;
transfúzie na obnovenie vodnej elektrolytickej rovnováhy;
detoxikácia;
stabilizáciu srdcovej a vaskulárnej aktivity;
parenterálna výživa až 7 dní;
symptomatickú liečbu.

Liečbu pooperačnej expanzie žalúdočných stien robia ganglioblockery. Zobrazuje sa fyzioterapia:

impulzné a interferenčné prúdy;
elektroforézu proserínu na epigastriu;
akupunktúra.

Späť na obsah

operácie

So silným rozťahovaním žalúdočných stien a hrozbou vážnych komplikácií sú potrebné radikálne opatrenia - chirurgia. Prečo niektorí pacienti si túto metódu vysvetľujú neochotou očakávať výsledky po dlhodobej konzervatívnej liečbe. Okrem radikálnej resekcie časti orgánu sa dnes aplikuje technika bez odstránenia tkaniva. Aplikovaná technológia:

Bypass. V procese ťahania hornej oblasti žalúdka s vedením tenkého čreva do menšej časti.
Pruhovanie. Spôsob zahŕňa uloženie silikónového krúžku na vrch dutého orgánu.
Vloženie silikónových perličiek. Za týmto účelom sa do žalúdočnej dutiny zavádza cudzie teleso, ktoré umožňuje vytvoriť efekt imaginárnej saturácie, ktorá tlmí pocit hladu.

Prečo operácia nie je preferovaná? Radikálna chirurgia je plná vážnych komplikácií. Okrem toho, ak sa nedodržiava diéta a princípy zdravého životného štýlu, žalúdok sa čoskoro natiahne a spôsobí bolesť na ľavej strane brucha.

Režim a strava

Pravidlá výživy so zväčšeným žalúdkom:

povinné kompletné raňajky;
odmietnutie rýchleho občerstvenia;
potraviny neumývajte vodou ani inými nápojmi;
používajte tekutinu len medzi jedlom alebo 30 minút pred jedlom v množstve do 200 ml;
znížiť jednorazové dávky na 250 ml;
zvýšiť frekvenciu jedál až 6-krát, vrátane ľahkého občerstvenia;
dôkladné žuvanie výrobkov;
zvýšenie počtu konzumovaných potravín bohatých na vlákninu, ako sú napríklad pšeničné vločky, mrkva, repa, kapusta;
rozšírenie stravy kvôli ovocím, ktoré sa konzumujú v malých množstvách 30 minút pred hlavným jedlom;
odmietnutie slaných, korenených, kyslých, tukových potravín a alkoholických nápojov, ktoré stimulujú chuť k jedlu;
vypiť aspoň 30 minút po poslednom jedle;
odmietnutie teplých a studených jedál - jedlo by malo byť teplé.

Je dôležité si uvedomiť, že vyhýbanie sa prejedaniu a obmedzovanie používania určitých potravín neznamená hladovanie a dodržiavanie prísnej diéty. Takéto opatrenia môžu byť škodlivé a spôsobovať vážne problémy. Tipy:

Kúpiť malý tanier, ale skôr tanierik na jedlo. To umožní bezbolestne prejsť na menšie porcie jedla.
Uprednostnite varené ryby s nízkym obsahom tuku a kurčatá.
V intervaloch medzi jedlami vypite vodu v malom množstve tak, aby bolo možné dávkovať až 1,5 litra denne.

Prečo je veľkosť žalúdka dospelého jedinca

Mnoho ľudí, ktorí sledujú svoje zdravie, sa snažia schudnúť. V tomto sa im môže pomôcť tým správnym životným štýlom, ktorý priamo súvisí so zdravím. Nie je žiadnym tajomstvom, že ak chcete jesť menej, musíte sa snažiť normalizovať veľkosť žalúdka: chuť k jedlu a množstvo potravy, ktorú potrebuje, závisí od veľkosti, stavu a tvaru žalúdka.

S cieľom znížiť veľkosť žalúdka, obézni ľudia dokonca podstúpiť operáciu. Veľkosť žalúdka pre každého človeka je iná a neustále sa mení. Forma tohto tela sa tiež neustále mení. Prečo sa to deje? Záleží na mnohých faktoroch: na množstve dennej konzumácie potravy, na fyziologických vlastnostiach, anamnéze ochorení žalúdka a dokonca aj na tele človeka.

Ako sa robí žalúdok

Hlavný žalúdok v reťazci trávenia.

Žalúdok je súčasťou tráviaceho traktu a je orgánom zloženým zo svalov. Nachádza sa v hornej tretine brušnej dutiny a spája pažerák a dvanástnik. Zaujímavosťou je, že žalúdok sa môže pri dýchaní pohybovať. Jeho poloha priamo závisí od plnosti susedných orgánov. U osoby, ktorá konzumuje malé množstvo jedla naraz, sa žalúdok nachádza pod rebrami. Hlavné funkcie žalúdka:

Chemické spracovanie potravín, ktorých činidlom je žalúdočná šťava. Zloženie žalúdočnej šťavy obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, chymozín, lipázu a pepsín, ktoré sú tráviacimi enzýmami.
Absorpcia určitých látok: voda, cukor, soľ.
Syntéza vitamínu B12 na zaistenie absorpcie železa.
Ochrana tela pred baktériami a mikroorganizmami pomocou kyseliny chlorovodíkovej obsiahnutej v žalúdočnej šťave.
Produkcia určitých hormónov a biologicky aktívnych látok, vrátane serotonínu a histamínu.

Hlavnou funkciou žalúdka je miešanie potravy so žalúdočnou šťavou, rozpad proteínov. To všetko je začiatok dlhého procesného reťazca - trávenia. V rozdrvenej a spracovanej forme sa jedlo posiela zo žalúdka do dvanástnika. Žalúdočná šťava je druh potravinového činidla. Nemá ani farbu ani pach, produkuje až dva litre denne. Množstvo hormónov produkovaných žalúdkom priamo závisí od stavu rozdrvených potravín. Napríklad tekutejšia potrava, obchádzajúca spracovanie, je okamžite odoslaná do čriev a hrubá a pevná látka je v žalúdku predtým, ako je úplne spracovaná.

Žalúdok má tri časti: telo, dno a sliznicu. Sliznica je tkanivo pozostávajúce z troch vrstiev: vlastnej, epiteliálnej a svalovej. Škrupina má záhyby, jamky a okraje.
Podšívka žalúdka sa kompletne obnovuje každé tri dni. To sa stáva tak, že kyselina chlorovodíková nepoškodzuje. Jeho steny sú chránené neustále produkovaným hlienom.

Veľa jedla - veľké brucho!

Veľkosť žalúdka sa mení, keď sa do neho dostane potrava.

Keď sa jedlo dostane do žalúdka, jeho veľkosť sa zvyšuje, steny sa natiahnu. Potom, čo sa žalúdok vyrovnal s funkciou - spracované potraviny, vráti sa do svojho tvaru. Prázdny žalúdok sa neustále pohybuje a človek v tomto čase pociťuje hlad. Tvar žalúdka závisí od výšky a veľkosti osoby.

Napríklad u ľudí s nízkym a nízkym obsahom tuku sa tvar žalúdka podobá rohu. Vo vysokých a štíhlych ľuďoch môže byť žalúdok v tvare porovnaný s pančuchou. U ľudí so štandardnou stavbou je žalúdok v tvare háčika. Veľkosť žalúdka sa dá ľahko nastaviť. Záleží na množstve jedla, ktoré človek spotrebuje naraz. Steny žalúdka sú natiahnuté a na nasýtenie (pocit plného žalúdka) bude potrebné zakaždým, keď bude viac a viac jedla. To môže viesť k zvýšeniu veľkosti žalúdka.

Zdravá veľkosť žalúdka

Veľkosť žalúdka dospelého v prázdnom stave nie je väčšia ako 500 ml, v plnej výške môže dosiahnuť až štyri litre. Priemerná dĺžka zdravého žalúdka je 25 cm, výška je asi 13 cm, vzdialenosť medzi povrchmi žalúdka (predné a zadné) je asi 8,5 cm, vzdialenosť medzi malým a veľkým zakrivením je 11 cm, pre prázdny žalúdok - 7,5 cm. dĺžka žalúdka je 19 cm, zatiaľ čo jeho steny sa navzájom dotýkajú.

Čo vedie k zvýšeniu veľkosti žalúdka

Okrem množstva konzumovaného jedla môžu mať na veľkosť žalúdka vplyv aj tieto faktory:

Chronická únava
Pravidelné jedlo
Zápalové ochorenia
zdôrazňuje

V osobe, ktorá prešla stresom, sa spúšťajú určité receptory, kvôli ktorým nemôže cítiť saturáciu. U chorého človeka sa v tele vyskytujú zápalové procesy, počas ktorých sa jedlo v žalúdku zotrváva a nevstupuje do čriev. Pri nepravidelnej diéte sa môže zvýšiť veľkosť žalúdka. Ak je osoba namiesto piatich jedál kŕmená veľkým množstvom jedla raz alebo dvakrát, steny žalúdka sa natiahnu. Aby ste zachránili váš žalúdok pred chorobami, musíte mu pomôcť:

Dokonca aj stresový faktor môže ovplyvniť veľkosť žalúdka.

Snažte sa čo najviac využiť ľahko stráviteľné potraviny: jedlo, ktoré je ťažké tráviť, zostáva v žalúdku dlhý čas a tiež vedie k jeho zvýšeniu.
Mnohí odborníci na výživu odporúčajú žuvanie potravín dôkladne a nie miešanie s nápojom.
Stravovanie pred televízorom môže tiež ovplyvniť zvýšenie veľkosti žalúdka. Pri sledovaní fascinujúcej show si človek nevšimne, že je už plný a bude jesť.
Potraviny obsahujúce veľké množstvo tuku inhibujú sekréciu sekrécie, čo vedie k potravinám zadržaným v žalúdku viac ako tri hodiny.

Na urýchlenie procesu trávenia sú vhodné sacharidy a proteíny. Pri miešaní tukov s uhľohydrátmi môže dôjsť k pocitu nepohodlia v žalúdku.

Symptómom akýchkoľvek ochorení je zvýšená veľkosť žalúdka

Zväčšený žalúdok nie je len predchodcom obezity, tento ukazovateľ môže byť príznakom iných chorôb. Tieto ochorenia zahŕňajú:

Stenóza pyloru žalúdka. V ktorom sa zväčšuje veľkosť žalúdka, je v ústach kyslá chuť, je tu neustály pocit plného žalúdka, časté vracanie.
Malígne novotvary v žalúdku (rakovina). Zvýšený žalúdok, ťažkosť, krv v stolici, slabosť, strata chuti do jedla.
Prietrže v žalúdku a pažeráku. Bolesť počas jedenia a počas vedenia vozidla.
Obštrukcia žalúdka. Obštrukcia potravy, jej oneskorenie v žalúdku, tvorba polypov alebo nádorov.
Hyperplastická gastropatia. Počas ochorenia sa pozoruje zväčšenie záhybov žalúdočnej sliznice, v dôsledku čoho sa zvyšuje žalúdok. U pacientov s oneskoreným trávením, nadúvaním, bolesťou a ťažkosťami.
Menetrieho choroba. Viacnásobné polypy v žalúdku. Zväčšuje sa žalúdok, častá bolesť, úbytok hmotnosti, nevoľnosť, hnačka, krvácanie.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, je potrebné úplné vyšetrenie.

Ako sa určuje veľkosť žalúdka

Pomocou fluoroskopie môžete zistiť veľkosť žalúdka.

Nasledujúce diagnostické metódy sa používajú na diagnostikovanie zväčšeného žalúdka v modernej medicíne:

Na určenie veľkosti žalúdka pomocou fluoroskopie sa pacientovi umožní piť špeciálnu tekutinu. Potom odborník na röntgenovom displeji použije röntgenový obraz orgánu. Dnes sa používa röntgenová televízna štúdia, počas ktorej sa výsledný obraz môže ďalej spracovať, aby sa choroba lepšie diagnostikovala. Obraz zostane v pamäti zariadenia a na filme.

Gastroskopia sa vykonáva na štúdium vnútorného povrchu žalúdka a jeho sliznice. Do hrdla pacienta sa cez hrdlo a pažerák vloží trubica s kamerou. Obraz z fotoaparátu sa dostane na monitor. V prípade potreby sa obrázok zaznamená. Počas procedúry je možné vykonať ďalšiu diagnostiku: odobratie tkaniva na biopsiu. Počítačová tomografia žalúdka má v porovnaní s inými diagnostickými metódami niekoľko výhod:

V štúdii sa nepoužíva špeciálna kvapalina.
Poskytuje ucelenejší obraz v niekoľkých projekciách v porovnaní s rádiografiou.
Počas zákroku nespôsobuje bolesť v porovnaní s gastroskopiou.

Tipy na výživu

Aby zdravý žalúdok nezvyšoval veľkosť, mali by ste si vypočuť odporúčania:

Nepite nápoje.
Nepreháňajte sa: najedzte v malých porciách (300 g) častejšie (5-6-krát denne).
Neodporúča sa používať príliš teplé jedlá.

Dávajte si pozor na mastné jedlá.

Nemali by ste odmietnuť jesť vôbec: hladovanie nie je možnosť, je to opak, môže to spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Aby ste sa vyhli prejedaniu, pomôže vám piť čaj alebo kávu pred jedlom. Ak pocítite nepríjemné príznaky, vyšetrte ich, aby ste vylúčili ochorenia žalúdka.

Viac informácií o žalúdku nájdete vo videu:

Akútna dilatácia žalúdka

Akútna dilatácia žalúdka - výrazné zvýšenie objemu žalúdka ako výsledok náhleho atónia jeho steny. V klinickom obraze dominuje bolesť, hojné nezvratné vracanie, príznaky vysokej intestinálnej obštrukcie a dehydratácia. Na diagnózu, röntgen brušných orgánov, röntgen žalúdka s kontrastom, sa vykonáva všeobecný a biochemický krvný test. Liečba ochorenia v nekomplikovanom kurze je konzervatívna (vloženie sondy do žalúdka, doplnenie BCC a korekcia výsledných porúch); komplikácie môžu vyžadovať gastrostómiu.

Akútna dilatácia žalúdka

Akútna dilatácia žalúdka je skôr zriedkavá patológia, ktorá sa vyvíja po operácii na brušných orgánoch (až 70% všetkých prípadov, z ktorých iba 5% po operáciách žalúdka a dvanástnika), po inhalačnej anestézii, na pozadí niektorých závažných somatických a infekčných ochorení. ochorenia, oveľa menej často - po výraznom prejedaní. Existujú dva typy expanzie žalúdka: primárne (alimentárne, spôsobené nadmerným natiahnutím orgánu objemom potravy) a sekundárne, spôsobené stavmi, ktoré zahŕňajú narušenie inervácie žalúdočnej steny. Tento stav je zriedkavý, ale ak sa vyskytnú komplikácie (ruptúra žalúdka, masívne krvácanie), môže to ohroziť život pacienta.

Príčiny akútnej expanzie žalúdka

Medzi hlavné príčiny akútnej expanzie žalúdka patria nasledujúce závažné ochorenia: poranenia chrbtice, mozgu, brušných orgánov; hlad alebo nadmerné prejedanie; infekcie močových ciest a žlčových ciest, urolitiáza alebo ochorenie žlčových kameňov; akútnej pankreatitídy. Obštrukcia pylorickej časti žalúdka v dôsledku kompresie dvanástnika hornej mezenterickej artérie, vredu zjazvenia alebo nádoru žalúdka môže tiež viesť k rozvoju tejto patológie; intestinálna obštrukcia; duševná choroba; zneužívanie alkoholu; pôrod; závažná infekčná patológia. Bol zaznamenaný vývoj tohto stavu po operácii (najmä na pozadí inhalačnej anestézie) na brušných orgánoch.

Základom patogenézy akútnej expanzie žalúdka je poškodenie nervového aparátu orgánu, po ktorom nasleduje ostrá atónia hladkých svalov. Tento mechanizmus bol dokázaný výskumom v oblasti gastroenterológie: blokáda vedenia pozdĺž nervu vagus vedie k atóniu steny žalúdka. V dôsledku toho sa žalúdok uvoľní, evakuácia jeho obsahu je zablokovaná. Postupné rozťahovanie žalúdočnej steny vedie k porušeniu absorpcie vody z jej lúmenu, zatiaľ čo sekrécia sa udržuje na rovnakej úrovni alebo sa zvyšuje. Výrazne zväčšený a preťažený žalúdok tlačí črevné slučky nadol, mezentéria tenkého čreva sa tiahne spolu s nadradenou mesenterickou artériou umiestnenou v jej koreni. Napnutá nádoba tlačí dvanástnik, na ktorom sa nachádza, čo vedie k zhoršeniu črevnej obštrukcie a akútnej expanzii žalúdka. Žlč a šťava z pankreasu nevstupujú do čriev, ale do žalúdka, čím sa ešte viac predlžujú.

Akútna dilatácia žalúdka môže viesť k významnému nárastu v žalúdku, niekedy preťažený orgán zaberá takmer celú brušnú dutinu. Neustále vracanie vedie k ťažkej dehydratácii, strate elektrolytov. Jedným zo znakov akútnej expanzie žalúdka je recesia dolnej časti brucha v dôsledku toho, že črevo nefunguje a jeho slučky sa zrútia.

Príznaky akútnej expanzie žalúdka

Akútna dilatácia žalúdka sa zvyčajne prejavuje náhlou bolesťou brucha, ktorá sa šíri do celej brušnej dutiny, nauzey a čkania. Stolica a plyny odchádzajú v malom množstve, hoci niekedy sa môže vyskytnúť hnačka. Vo výške bolesti sa hojné nezvyčajné zvracanie vyvíja s obsahom kyslej zelenožalúdkovej žľazy a postupne sa mení na zvracanie so žlčou alebo kávou. Objem zvratkov môže prekročiť sedem až osem litrov denne, zvracanie sa objavuje bez úsilia zo strany pacienta. Časom sa znižuje frekvencia emetického nutkania, rovnako ako objem emetických mas, ktorý je spojený s výraznou dehydratáciou. Zvracanie neprináša úľavu, hoci vyprázdňovanie žalúdka sa zlepšuje v polohe kolena, ktoré musia pacienti s akútnou dilatáciou žalúdka obsadiť.

Významné straty tekutín a elektrolytov s emetickými masami rýchlo vedú k rozvoju dehydratácie. Exikóza sa prejavuje suchou kožou a sliznicami, hypotenziou, tachykardiou, inhibíciou, znížením rýchlosti diurézy (až do anúrie) a hypotermií.

Pri vyšetrení je brucho dramaticky opuchnuté a zväčšené v dôsledku horných delení, spodné časti a oblasti ilia sú potopené. Rozdiel od syndrómu "akútneho brucha" je nedostatok napätia prednej steny brušnej dutiny a príznaky peritoneálneho podráždenia. Pri prehmataní brucha je jeho stena hustá, ale elastická. Perkusie odhaľuje výraznú tympanitídu prakticky cez celú brušnú dutinu, dosahujúcu úroveň pupka a siahajúcu doľava. Je počuť zreteľný šum. Peristaltika žalúdka nie je viditeľná, črevá sa môžu prehmatať počas palpácie.

Rýchly nárast symptómov môže viesť k rozvoju komplikácií. V dôsledku nadmerného rozťahovania žalúdočnej steny je narušená dodávka krvi, čo sa prejavuje masívnym krvácaním (táto komplikácia sa vyskytuje v 5-20% prípadov) a ruptúrou žalúdka (až 20% všetkých prípadov akútnej expanzie žalúdka).

Na rozlíšenie akútnej expanzie žalúdka by mal byť perforovaný vred, akútna pankreatitída, akútna gastritída, črevná obštrukcia, toxikoinfekcia jedla, peritonitída.

Diagnóza akútnej dilatácie žalúdka

Vzhľadom na pomerne zriedkavý výskyt akútnej expanzie žalúdka môže byť jej diagnostika zložitá. Všetci pacienti s vyššie uvedenou klinikou potrebujú neodkladnú konzultáciu s gastroenterológom a chirurgom. Hlavnou metódou diagnostiky akútnej expanzie žalúdka je rádiografia brušných orgánov. Počas štúdie sa zistila obrovská plynová bublina žalúdka, ktorá vytesnila vnútorné orgány a črevné slučky, ľavú kopuľu bránice. Niekedy sa žalúdok ohýba a má formu podkovy, ktorej horná časť smeruje dole a je v panve.

So zavedením kontrastnej látky do žalúdka sa pomaly usadzuje na dno, niekedy dosahuje až do stydnej kosti. Nevyskytuje sa evakuácia suspenzie bária v čreve. Peristaltika nie je viditeľná. Nie je možné posúdiť stav žalúdočnej sliznice kvôli veľkému množstvu tekutiny, ktorá ju naplní. Klinické a biochemické testy na akútnu dilatáciu žalúdka naznačujú výraznú exsikózu (polycytémia, zvýšený hematokrit, znížené hladiny chlóru a draslíka, zvýšený kreatinín a dusíkaté trosky).

Liečba a prognóza akútnej dilatácie žalúdka

Pacienti s diagnózou akútnej dilatácie žalúdka vyžadujú pohotovostnú starostlivosť v mieste liečby vo forme zavedenia žalúdočnej sondy na evakuáciu obsahu žalúdka (ak to nie je možné, je poskytnutá poloha kolenného lakťa s hlavou nadol na uľahčenie vracania), po ktorom nasleduje prechod na gastroenterologické oddelenie alebo intenzívnu starostlivosť,

V nemocnici je aktívna aspirácia obsahu žalúdka niekoľko dní (až týždeň), infúzia roztokov vody a soli je upravená tak, aby korigovala rovnováhu tekutín a poruchy elektrolytov. Niektorí pacienti potrebujú parenterálnu výživu.

Ak konzervatívna liečba nevedie k zlepšeniu stavu, alebo ak nie je možnosť vstúpiť do žalúdočnej trubice, diagnostikuje sa arteriomesenterická obštrukcia - vykonáva sa chirurgický zákrok. Na vyprázdnenie žalúdka a zmiernenie stavu pacienta sa aplikuje gastrostóm. Akútna expanzia žalúdočného príjmu potravy cez trubicu je kontraindikovaná, nie sú predpísané antispasmodiká a narkotické analgetiká (zhoršujú atóniu steny žalúdka).

Prognóza nekomplikovaného priebehu akútnej expanzie žalúdka je priaznivá, u väčšiny pacientov dochádza k zotaveniu na pozadí konzervatívnej liečby. Najhroznejšou komplikáciou tohto ochorenia je ruptúra žalúdka s rozvojom šoku a peritonitídy, ktorá je smrteľná u 55-70% pacientov. Prevencia akútnej expanzie žalúdka sa doteraz nevyvinula.

Zvýšená gastrická príčina

Príčiny a príznaky zvýšenia pankreasu

Často gastroenterológovia diagnostikujú, že ich pacienti majú zväčšenú pankreas. Normálny u zdravého človeka, tento orgán sa nachádza za a tesne pod žalúdkom. U dospelých sa dĺžka žľazy pohybuje od 15 do 22 cm, šírka je 3 až 8 cm a hrúbka je iba 2 až 3 cm.

Choroby - provokatéri

Zvýšenie pankreasu sa dá zistiť len pri inštrumentálnom vyšetrení (ultrazvuk alebo tomografia). Tento orgán nemožno pociťovať fyzickým vyšetrením pacienta. V patogenéze zvýšenia počtu orgánov hrajú úlohu 2 hlavné faktory: zápalový proces a kompenzačný mechanizmus zameraný na zlepšenie činnosti žľazy na pozadí sekrečnej insuficiencie.

Pankreas sa zvyšuje pri nasledujúcich chorobách a patologických stavoch:

akútnej pankreatitídy;
chronickej pankreatitídy;
obštrukcia kanálového kameňa;
cystická fibróza;
alkoholizmus;
traumatické poškodenie brušných orgánov;
črevné infekcie;
mumpsu;
vrodené anomálie vývoja orgánov;
hyperkalciémia;
biliárna dyskinéza;
autoimunitné poruchy;
refluxná choroba, keď je obsah dvanástnika vhozený do Wirsungovho potrubia;
ateroskleróza;
ochorenie peptického vredu;
otrava drogami;
hnisavé procesy.

Vo väčšine prípadov dochádza k difúznemu (celkovému) zvýšeniu pankreasu. Niekedy dochádza k lokálnemu nárastu objemu tela. To môže zvýšiť hlavu, chvost alebo telo. Dôvodom môžu byť nasledujúce ochorenia:

benígne nádory;
rakovina;
cysty;
akútnej a chronickej pankreatitídy;
absces;
kamene.

Hlava orgánu sa často zvyšuje na pozadí adenómu, abscesov, cikarktických zmien, cyst.

Etiologické faktory

Príčiny rozšírenia orgánov u detí a dospelých sú rozdielne. Najčastejšie sa táto patológia zistila v nasledujúcich kategóriách osôb:

osoby zneužívajúce alkohol;
fajčenie;
deti počas prerezávania zubov;
dospievajúci v prechodnom období;
dojčatá pri prechode z dojčenia na umelé;
jesť nesprávne.

Zvýšenie žľazy na pozadí akútneho zápalu je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

zneužívanie tukových potravín;
alkoholizmus;
prítomnosť žlčových kameňov;
infekcia vírusmi alebo inými patogénmi;
poranenie;
užívanie hormonálnych liekov;
chirurgické zákroky;
chronická patológia tráviaceho systému (cholecystitída, hepatitída, gastroduodenitída).

Edém a zápal orgánu sa vyvíja v dôsledku porušenia produkcie enzýmov, na pozadí ktorých začína pankreatická šťava tráviť orgán zvnútra. Pri nesprávnej liečbe alebo jej neprítomnosti sa vyvíja chronická pankreatitída. U dieťaťa môže byť cystická fibróza príčinou zväčšenej pankreasu. Ide o vrodenú chorobu.

Klinické prejavy

Symptómy zväčšeného orgánu sú určené základným ochorením. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť v žalúdku, nauzeu, zvracanie, pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, naštvanú stolicu (hnačku), žltú kožu. Ak je príčinou rozšírenej žľazy akútna pankreatitída, potom hlavným príznakom bude bolesť.

Je lokalizovaný v epigastrickej oblasti alebo v ľavej hypochondriu. Často nosia pásový opar (s celkovým zápalom tela). Zvýši sa, keď je pacient v polohe na bruchu. Bolesť sa vyskytuje po užití alkoholu a tukových potravín. Veľmi často je bolesť spojená s nadúvaním, nevoľnosťou a pálením záhy.

Čo robiť

Liečba pacientov sa vykonáva po komplexnom vyšetrení. Hlavnou metódou hodnotenia stavu pankreasu je ultrazvuk. Okrem toho sa môže uskutočňovať počítačová alebo magnetická rezonancia. Z laboratórnych štúdií sa uskutočnila všeobecná a biochemická analýza krvi, výkalov a moču. Pri pankreatitíde v krvi zvýšená lipáza a amyláza.

Ak je podozrenie na nádor, môže sa vyžadovať biopsia. Liečebný režim je individuálne vybraný lekárom v závislosti od identifikovanej patológie.

Pri akútnej pankreatitíde liečba zahŕňa odmietnutie potravy počas 2-3 dní, lieky (antibiotiká, lieky proti bolesti, inhibítory proteolýzy, antispasmodiká, antacidá), infúznu terapiu.

Pri odhaľovaní kameňov je zobrazená operácia.

Po odstránení bolesti je predpísaná prísna diéta. Ak dôjde k úplnej nekróze tela na pozadí hnisavých komplikácií, potom sa železo odstráni. V prípade vzniku chronického zápalu so sekrečnou insuficienciou sú nevyhnutne priradené enzýmy (Panzinorm, Pancreatin). Ak sa zistí cystická fibróza, môže sa vyžadovať aj chirurgický zákrok.

Rakovina je liečená lekársky alebo chirurgicky. V prvom prípade chemoterapia. Používajú sa lieky ako metotrexát, 5-fluóruracil a streptozocín. V neskorších štádiách je organizovaná paliatívna liečba zameraná na zmiernenie stavu pacienta a predĺženie života. Radikálna liečba zahŕňa resekciu orgánu.

Všetci pacienti, ktorí majú zväčšenú pankreasu, by mali sledovať terapeutickú diétu. V prípade silnej deplécie by mala byť strava bohatá na bielkoviny a tuky. Pacienti priradili číslo tabuľky 5. Soli, marinády, tučné jedlá, solený bravčový tuk, bohaté polievky, vaječný žĺtok, korenené jedlá, sladkosti a alkohol sú vylúčené z používania.

Rovnako dôležitý je spôsob stravovania. Odporúča sa jesť aspoň 5 krát denne v malých porciách. Pri zápalových ochoreniach je teda najčastejšie pozorovaný nárast žľazy. Výskyt bolesti, nevoľnosť alebo abdominálna distenzia vyžaduje konzultáciu s gastroenterológom.

Čo je ascites: príčiny, príznaky, typy a vlastnosti liečby

Publikované: 5. októbra 2015 o 12:05

Keď sa veľké množstvo tekutiny akumuluje v brušnej dutine a žalúdok sa nafúkne a stane sa ako guľôčka, keď expanzia brušnej steny spôsobí, že pupek vyčnieva smerom von, diagnostikuje sa abdominálny ascites (opuch brucha). Takýto stav nie je choroba, ale dôsledok komplikácie iných chorôb. Pri prvých príznakoch akumulácie tekutín (najmä ak sa objavia rýchlo) okamžite vyhľadajte pomoc špecialistov. A to všetko preto, že kvapka brušnej dutiny vytvára tlak na všetky vnútorné orgány nachádzajúce sa v peritoneu, čo narúša ich normálnu činnosť.

Prečo sa tekutina hromadí v žalúdku?

U dospelých sa z rôznych dôvodov vyvíja abdominálna kvapka. Môže to byť dôsledkom:

Zvyšuje tlak v portálnej žile. Odčerpáva krv zo všetkých vnútorných orgánov umiestnených v opísanej oblasti. Niekedy je odtok krvi zablokovaný. Keď sa cirhóza vyvíja, prekrýva sa na úrovni pečene, v prítomnosti trombózy pečeňových žíl, nad ňou, s trombózou portálnej žily - pod pečeňou. Akákoľvek kompresia vedie k zvýšeniu hydraulického tlaku, takže plazma v žalúdku, v čreve, v slezine postupne cez steny orgánov začne slizovať a hromadiť sa v žalúdku. To je presne to, ako sa vo väčšine prípadov tvorí ascites.
Alkoholická hepatitída, vyvíjajúca sa na pozadí pretrvávajúceho zápalu pečene spôsobeného toxickými účinkami.
Chronické srdcové zlyhanie. Princíp tvorby tekutiny je rovnaký ako v prvom opísanom prípade. V dôsledku porušenia tlaku nastáva vo veľkom obehu stagnácia. Existuje edematózny syndróm, ktorý vyvoláva uvoľňovanie plazmy.
Alimentárna dystrofia.
Výskyt akýchkoľvek prekážok lymfatickej drenáže v hrudnej oblasti.
Karcinóza peritoneum (metastázy malígnych nádorov).
Ascites-peritonitída (zapojenie peritoneum do tuberkulózneho procesu).
Patológia pankreasu.

Tieto dôvody sa môžu navzájom skombinovať, čo sťažuje stav pacienta. Napríklad cirhóza pečene je často sprevádzaná poklesom hladiny bielkovín v krvi. To zase vyvoláva pokles onkotického tlaku, plazma začína stagnovať, takže ľahko preniká cez steny žily a hromadí sa v žalúdku. Ďalšie ascites žalúdka sa môže vyvinúť v dôsledku porušenia rovnováhy vody a soli.

Príčiny ascites u detí

Často sa u detí vyskytuje abdominálna kvapka. Môže byť výsledkom vrodených, dedičných a získaných faktorov. Vrodené abnormality sú tri:

Rhesus je konflikt medzi krvou matky a plodu.
Edém vyvolaný skrytou stratou krvi.
Prítomnosť nefrotického syndrómu.

Dedičný faktor nastáva vtedy, keď je u dieťaťa diagnostikovaná exsudatívna enteropatia. Niekedy sa ascites u detí vytvára v dôsledku lézií žlčových ciest alebo na pozadí chronického ochorenia gastrointestinálneho traktu, keď sa vyvíja ťažká forma dystrofie v dôsledku nedostatku proteínu v dennej dávke dieťaťa.

Treba poznamenať, že ascites u starších detí sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako dospelí.

Ako sa prejavuje abdominálna dropsy?

Príznaky, že kvapky brušnej dutiny u ľudí sú zrejmé. V niektorých prípadoch sa postupne, u iných rýchlo zvyšuje veľkosť brušnej dutiny pacienta a stáva sa podobným ako maximálne nafúknutá lopta. Môže sa posunúť dopredu, alebo zavesiť v dolnej polovici. Ak pacient leží na chrbte, zaoblené brucho sa vyrovnáva.

Keď sa u ľudí vyvíja abdominálna opuchy, peritoneálna stena sa stáva napätou, koža je silne natiahnutá a stáva sa tenšou ako obvykle, preto sú cez ňu viditeľné všetky žily. Pupok sa začína vybiehať, okolo neho sa postupne vytvárajú biele rozšírenia.

Okrem toho, tie, ktoré môžu naznačovať príčinu vzniku ascites syndrómu sú pridané k všeobecným príznakom. Napríklad, ak bola portálna hypertenzia vinníkom vo vývoji patológie, neexistuje edém. Je to však jasne viditeľná expanzia podkožných žíl umiestnená na boku pupka alebo okolo neho. Má tvar, ktorý vyzerá ako hlava Gorgona. Ak je ascites syndróm sprevádzaný silným edémom, pacient má pravdepodobne hydroperikard alebo hydrothorax.

Hlavné formy edému brušnej dutiny

V medzinárodnej kvalifikácii chorôb nie je ascites (abdominálna kvapka) samostatnou chorobou. V skutočnosti ide o komplikáciu iných patológií, ktoré vznikli v konečnom štádiu. Ascites má však aj svoj ICD kód 10. Je uvedený v časti R00-R99 (Symptómy, príznaky, abnormality zistené pri laboratórnych testoch, ktoré nie sú uvedené v iných ochoreniach rubľa), ICD kód R10-R19 (Symptómy a príznaky súvisiace s chorobami) a brušnej dutiny). Kód na ICD 10 R18 (Ascites).

Podľa jasnosti prejavu môže byť opuch brucha niekoľkých typov:

Počiatočné brušné ascites s malým množstvom tekutiny vo vnútri brucha (až jeden a pol litra).
Ascites s miernym množstvom vody. To sa prejavuje vo forme edému dolných končatín a výrazným zvýšením veľkosti hrudníka. Pacient sa neustále obáva o dýchavičnosť, ťažké pálenie záhy, cíti ťažkosti v žalúdku. Tento stav zhoršuje výskyt zápchy.
Masívna kvapka (veľké množstvo vody s objemom viac ako 5 litrov) je nebezpečná choroba. Koža na bruchu sa stáva hladkou a priehľadnou, stenou kmeňov pobrušnice čo najviac. V tomto štádiu sa u pacienta vyvinie respiračné a srdcové zlyhanie, tekutina sa môže infikovať a vyvolať peritonitídu, ktorá je vo väčšine prípadov smrteľná.

Pre kvalitu tekutín:

Sterilné kvapky (analýza príjmu tekutín odhaľuje neprítomnosť patogénov).
Infikované kvapky (analýza príjmu tekutín odhaľuje prítomnosť patogénnych baktérií v ňom).

Očakávané prognózy:

Dropsia brucha, náchylná k liekovej terapii.
Perzistentné ascites (opakované kvapkanie, alebo ascites, ktorý nie je prístupný na lekárske ošetrenie).

Diagnóza ascites

Zvýšenie objemu brucha môže vyvolať nielen ascites. Niekedy môže vaječník alebo mesentery cysta vyplniť celý peritoneálny priestor, takže je dôležité, aby sa presné diagnózy. Ako možno diagnostikovať abdominálnu dropsy? Potvrdenie obáv pomáha vizuálnej kontrole pacienta, inštrumentálnych metód vyšetrenia a laboratórnych testov.

Po vizuálnej prehliadke lekár najprv počúva pacientove sťažnosti, starostlivo zbiera anamnézu a potom pokračuje v štúdii patologickej oblasti. Skutočnosť, že abdominálna kvapka sa vyvíja, je indikovaná dvoma fenoménmi: tupým zvukom pri poklepaní nafúknutých oblastí brucha a prenosom vojen z opačnej strany, ktoré sa vytvárajú po náhlom údere ruky z jednej strany. Prítomnosť cysty je indikovaná asymetrickým tvarom opuchnutého brucha, ascites, brucho zväčšuje rovnomerne, čo je dôvod, prečo sa peritoneum stáva ako rovnomerná guľa.

Ultrazvuk a počítačová tomografia dutiny brušnej sa používajú ako inštrumentálna diagnostika. Obe metódy umožňujú identifikovať akúkoľvek, aj bezvýznamnú akumuláciu vody, odhadnúť jej objem a dokonca vidieť príčinu vývoja opísanej komplikácie.

Povinné a prepichnutie - príjem tekutín z vnútra brucha. Extrahovaná kvapalina po oplotení sa odošle do laboratórneho testu. Uskutoční sa biochemická a mikrobiologická analýza extrahovanej vody a uskutoční sa cytológia. Takéto štúdie pomáhajú určiť špecifickú hmotnosť plazmy, celkový počet bunkových prvkov, ktoré sú v nej prítomné, na odvodenie vzorca leukocytov, na identifikáciu prítomnosti malígnych procesov, na stanovenie celkového množstva proteínu. Vďaka prítomnosti moderného endoskopického vybavenia umožňuje vpich brušnej dutiny súčasne s diagnostickými postupmi odstrániť malé množstvo tekutiny (až päť litrov), teda liečiť ascites aj v štádiu správnej diagnostiky.

Testy na brušné ascites

Ak je vizuálne pozorovaný opuch brucha, lekár Vám predpíše nasledujúce laboratórne testy na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčin ascites:

Kompletný krvný obraz pomáha určiť prítomnosť cirhózy. Je nepriamo indikovaná prítomnosťou anémie a zvýšenými hladinami ESR.
Analýza moču potvrdzuje prítomnosť cirhózy. Abdominálna kvapka je indikovaná proteínom v krvi, prítomnosťou valcov a červených krviniek. Analýza moču môže tiež vykazovať príznaky ochorenia obličiek. Porušenie ich funkcií vedie k vzniku masívnej proteinúrie, cylindrúrie v moči. V prípadoch ochorení obličiek sa tiež výrazne zvyšuje hustota moču.
Biochemická analýza krvi sa vykonáva na identifikáciu hladiny proteínu v krvi.
Vyšetrenie tekutiny získanej pri prepichnutí brušnej steny: jej všeobecná analýza (test na priehľadnosť, prítomnosť krvných nečistôt, alkalická reakcia, obsah proteínov), cytologické vyšetrenie (pomáha určiť neprítomnosť opuchu nádoru), bakteriologický výskum (pomáha určiť neprítomnosť abdominálnej tuberkulózy dutina).
Rivoltov test - reakcia na proteín, umožňuje rozlíšiť exsudát od transudátu. Takáto analýza sa používa na identifikáciu povahy tekutiny nahromadenej v brušnej dutine.

Okrem toho je možné predpísať röntgen hrudníka a ezofagoskopiu pažeráka.

Ascites počas tehotenstva

Ak je diagnostikovaný ascites, stav budúcej matky je hodnotený ako mimoriadne nebezpečný. Nahromadená tekutina vyvíja tlak na všetky vnútorné orgány vrátane plodu. A aplikovať protidrogovú liečbu v tomto období je nemožné. Nie je možné čerpať vodu pomocou defektu. Preto ascites počas tehotenstva spochybňuje plné nosenie plodu. Ženy, ktoré sú v ohrození, by mali podstúpiť komplexné profylaktické vyšetrenie v predstihu av počiatočnom štádiu liečby pri prvých príznakoch ascites. Vzhľadom k tomu, abdominálnej dropsy u tehotných žien najčastejšie vyskytuje v dôsledku prítomnosti ochorenia pečene, je užitočné venovať veľkú pozornosť svojej strave a pokúsiť sa z nej vylúčiť tie produkty, ktorých trávenie zvyšuje zaťaženie chorého orgánu. Je tiež dôležité podporovať prácu srdca. Snažte sa chrániť pred psycho-emocionálnym stresom. Potom sa možno choroba nebude rýchlo vyvíjať.

Vlastnosti liečby žalúdočného ascitu

Ako sa lieči komplikácia nazývaná abdominálna kvapka? Terapia sa vykonáva v dvoch smeroch. Pacientovi sa predpisujú lieky pomocou chirurgických techník. Hlavnou vecou celého procesu je správne identifikovať príčinu choroby a odstrániť ju. Prebytočná tekutina z brucha je odčerpaná. Manipulácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach v lokálnej anestézii (injekčne sa podá 0,5% novokaínu, 20 ml sa vstrekne do mäkkého tkaniva v mieste presne medzi pupkom a pubisom). Pacient sa posadí. Po anestézii chirurg so skalpelom vytvorí zárez na koži, po čom sa do rany zavedie trokár, podobne ako v prípade, že sa zavedie do puzdra. Je prázdna. Prostredníctvom vložky sa zavádza drenáž, ktorá pomáha odvádzať prebytočnú tekutinu z brušnej dutiny.

Ak by neodstránili príčinu ascitu, tekutina by sa znova vytvorila v pobrušnici. A toto je nepriaznivé znamenie. A to všetko preto, že opísaný jav môže byť komplikovaný peritonitídou, silným krvácaním, zlyhaním niektorých funkcií pečene a zlyhaním mozgu v dôsledku rozvoja edému. Okrem toho veľký objem tekutiny postupne začína stláčať membránu a zdvíha ju. To vedie k silnej dýchavičnosti pri chôdzi, k uduseniu, vzniku príznakov chronického nedostatku kyslíka v tele.

Ascites nie je preč sám so sebou, je neustále postupuje, a to je presne riziko abdominálnej dropsy.

Možná profylaxia ascitu

Samozrejme, že patológia je ľahšie predchádzať ako liečiť. Je možná prevencia ascitu. Čo robiť:

Včasné liečenie chorôb, ktoré môžu vyvolať rozvoj dropy. Všetky sú uvedené vyššie v časti „Dôvody“.
Ak sa vyskytne akýkoľvek edém, je potrebné okamžite prestať konzumovať nadmernú tekutinu. Stojí za to odmietnuť sýtené nápoje a kávu.
Je užitočné jesť menej soli.
Je potrebné snažiť sa vyhnúť nadmernému fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu.

Pri prvých príznakoch ascites je dôležité poradiť sa s lekárom a nie samoliečivo. Edém brušnej dutiny môže byť veľmi nebezpečný, rýchlo sa rozvíja, identifikácia príčin trvá dlhú dobu, preto je dôležité, aby ste nezmeškali bod bez návratu. Prognóza je determinovaná vývojom základného ochorenia - vinníkom kvapky. Ťažká forma je diagnostikovaná, keď sa v prítomnosti liečiva voda v žalúdku naďalej akumuluje a neustále sa zvyšuje. Zvýšenie množstva vody nevyhnutne vedie k zhoršeniu závažnosti základného ochorenia.