Príznaky ochorení pankreasu

Nie každý vie, čo patológia ovplyvňuje pankreas, príznaky ochorenia a možné následky pre telo. Tento orgán je súčasťou tráviaceho systému. Pankreas vylučuje pankreatickú šťavu, ktorá sa podieľa na trávení chyme. Toto telo syntetizuje rôzne hormóny a enzýmy (inzulín, glukagón, amylázu, lipázu, trypsín a chymotrypsín).

Známky patológie žliaz

Existujú rôzne ochorenia pankreasu. Všetky sú rozdelené na infekčné a neinfekčné. Najčastejšie sa diagnostikujú nasledujúce patológie:

• akútnej pankreatitídy;
• diabetes mellitus;
• benígne nádory;
• rakovina;
• chronickej pankreatitídy;
• cystická fibróza;
• absces;
• cysty.

Prečo sa u žien, mužov a detí vyvíjajú choroby pankreasu, nie je známe každému. Existujú nasledujúce dôvody:

• alkoholizmus;
• jesť mastné a korenené jedlá;
• autoimunitné poruchy;
• cholecystitída;
• prítomnosť ložísk chronickej infekcie;
• genetické defekty.

Choroby sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Všetky symptómy sú kombinované do niekoľkých syndrómov. Hlavnými z nich sú intoxikácia, dehydratácia, bolesť, dyspeptia a cholestatika.

Najčastejšie príznaky ochorenia pankreasu sú:

• bolesť;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• horúčka;
• porušenie kresla;
• triaška;
• úbytok hmotnosti;
• žltnutie kože;
• nadúvanie;
• pocit ťažkosti;
• vyrážka.

Často sú príznaky dysfunkcie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Príznaky intoxikácie

Symptómy pri ochoreniach pankreasu zahŕňajú horúčku, zimnicu a bolesť hlavy. Toto sú príznaky intoxikácie. Najčastejšie indikujú akútny zápalový proces (pankreatitídu) alebo nekrózu tkaniva. Zápal pankreasu je veľmi bežná patológia. U detí sa zriedka vyvíja. Symptómy ochorenia sa najčastejšie vyskytujú u mladých mužov.

Klinický obraz je určený závažnosťou akútnej pankreatitídy. Teplota tejto patológie stúpa na 38-39 ° C. Blahobyt osoby sa rýchlo zhoršuje. Možné sú zimnice, silná bolesť hlavy, myalgia a artralgia. Intoxikačný syndróm je spôsobený vstupom enzýmov, mikróbov a produktov rozkladu tkanív orgánu do krvi.

Akútna bakteriálna pankreatitída je najzávažnejšia. Keď je to možné hnisanie tkanív. Jednou z komplikácií akútneho zápalu je nekróza pankreasu. Keď je vyslovená horúčka. Je spôsobená hnisavým fúziou tkaniva žľazy. Vznikli jaskyne.

Rozpad produkty sa ponáhľajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele.

V tomto prípade existuje riziko vzniku viacnásobného zlyhania orgánov. Choroba začína akútne. Symptómy intoxikácie sa vyskytujú po chybách v strave alebo po požití alkoholu. Pankreatonekróza sa prejavuje častým a plytkým dýchaním, hypotenziou a tachykardiou. Tieto príznaky naznačujú silné otravy tela.

Samostatne pridelené intoxikácie rakoviny. Vyvíja sa v zhubných nádoroch žľazy. Pri pokročilej rakovine sú možné symptómy ako úbytok hmotnosti, závažná slabosť, znížený výkon, opuchnuté lymfatické uzliny a nízka horúčka. Symptómy intoxikácie v kombinácii s bolesťou, nevoľnosťou, vracaním, horkou chuťou v ústach a prítomnosťou pečate v bruchu naznačujú vývoj abscesu.

Prítomnosť bolesti

Symptómy pankreatického ochorenia zahŕňajú bolesť. Môže sa vyskytnúť v akejkoľvek patológii. Pri akútnej pankreatitíde má tieto rozlišovacie znaky:

• lokalizované v epigastriu, hypochondrium vľavo alebo pásový opar;
• intenzívna;
• konštantný;
• sa stáva silnejšou v postavení osoby ležiacej na chrbte;
• v kombinácii s nevoľnosťou a zvracaním;
• vyžarovanie pod lopatkou;
• vyskytuje po chybách vo výžive a požívaní alkoholu;
• rezanie alebo matné.

Ak sa pankreas nelieči, môže sa vyskytnúť bolestivý šok. Lokalizácia bolesti závisí od oblasti zápalu. S porážkou chvostovej žľazy je pocit nepohodlia v ľavom bruchu. V prípade zápalu tela sa v epigastrickej oblasti pociťuje bolesť pankreasu. Celkové poškodenie orgánov môže prejavovať nepohodlie v dolnej časti chrbta.

Bolesť môže nastať aj pri chronickej pankreatitíde. Vzniká počas zhoršovania alebo rušenia vo fáze remisie. Vo väčšine prípadov sa bolesť vyliala. Nemá jasnú lokalizáciu. V 50% prípadov je stredne výrazný. Bolesť sa vracia. Príčiny tohto príznaku zahŕňajú poškodenie parenchýmu, natiahnutie kapsuly orgánov, fibrózu, tvorbu pseudocysty a stláčanie kanálikov.

Niekedy existuje atypická forma bolesti. Cíti sa v hrudníku alebo v oblasti srdca. Ožarovanie sa pozoruje v kľúčnej kosti. V tomto prípade je úlohou lekára vylúčiť ischemickú chorobu srdca. Prítomnosť bolesti, ktorá nie je eliminovaná antispasmodikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj príznakmi intoxikácie môžu naznačovať tvorbu cysty.

Vývoj dyspeptického syndrómu

Aké príznaky sú charakteristické pre patológiu pankreasu, každý gastroenterológ by mal vedieť. Často sa vyskytuje dyspeptický syndróm. Zahŕňa:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• plynatosť;
• porušenie hnačky typu stolice;
• pálenie záhy;
• grganie;
• horká chuť v ústach;
• strata chuti do jedla.

Pankreatitída je často sprevádzaná zvracaním. Vyskytuje sa pri akútnom zápale alebo exacerbácii chronického procesu. V prvom prípade zvracanie neprináša úľavu. Žlč môže byť uvoľnená. Prítomnosť tohto príznaku v kombinácii s bolesťou indikuje dočasné odmietnutie príjmu potravy. V skorých štádiách zvracanie obsahuje potravu. Potom sa v nich objaví žlč. Počas zvracania telo stráca elektrolyty a vodu.

To môže spôsobiť abnormálnu funkciu srdca a dehydratáciu (dehydratáciu).

Po prepustení zvracania, pacienti cítia horkú chuť v ústach na dlhú dobu. Zvracanie je známkou rakoviny. Tento symptóm sa vyskytuje v dôsledku kompresie dvanástnika a žalúdka nádorom. V dôsledku toho je proces presunu potravy narušený. Mnoho ochorení pankreasu u mužov a žien sa prejavuje nauzeou.

Tento príznak najčastejšie predchádza zvracaniu. Toto je prejav zlyhania exokrinných orgánov. S patológiou pankreasu u detí a dospelých je defekácia narušená. V prípade rakoviny orgánu sa výkaly stanú svetlom. Veľmi často sa vyskytuje hnačka. Ak je taká choroba ako akútna pankreatitída, stolička je často penivý s nepríjemným zápachom. V ňom sa nachádzajú nestrávené jedlá.

Tam je menej zápcha. Výskyt mastných stolíc v pankreatickej cyste je spôsobený zhoršenou tvorbou lipázy. Títo ľudia výkaly zle spláchli a majú charakteristický lesk. Tento stav sa nazýva steatorrhea. S touto patológiou pankreasu, ako je chronická pankreatitída, sa hnačka môže striedať so zápchou. Stolička je nestabilná. Často to trvá hlúpy vzhľad.

Zoznam dyspeptických symptómov zahŕňa stratu chuti do jedla. Je možné s akoukoľvek patológiou žľazy. Narušenie zažívacieho procesu v dôsledku dysfunkcie tela sa stáva príčinou zvýšenej tvorby plynu. Žalúdok pacientov sa zväčšuje a dochádza k prekrveniu. Po jedle je často v žalúdku rachot.

Známky dehydratácie

V prípade ochorenia pankreasu je možná dehydratácia. Hlavnými príčinami sú akútny zápal a pankreatonekróza. Existujú 3 stupne dehydratácie. Mierna dehydratácia je charakterizovaná stratou menej ako 3% telesnej hmotnosti. Vyskytujú sa tieto príznaky:

• slabý smäd;
• suchá koža;
• rýchle dýchanie.

1 stupeň dehydratácie nie je nebezpečný pre chorého človeka. Úbytok hmotnosti dosahuje 8-9%. To znamená 2 stupne dehydratácie. Existujú príznaky ako suché sliznice, ťažký smäd, rýchly pulz, znížená elasticita kože, stmavnutie moču a zníženie diurézy.

Chorý človek málokedy močí. Najľahšie rozpoznať ťažkú ​​dehydratáciu. S tým je strata hmotnosti 10% alebo viac. Charakteristické sú príznaky ako letargia, nízky krvný tlak, suchá koža a sliznice, ospalosť, zmätenosť a poruchy reči. V závažných prípadoch sa vyvíja hypovolemický šok. Pacienti často strácajú vedomie. Ak prvé príznaky dehydratácie zostanú bez povšimnutia, potom môže nastať dysfunkcia vnútorných orgánov.

Prítomnosť špecifických príznakov

Musíte vedieť nielen príčiny ochorení pankreasu, ale aj špecifické príznaky. Pomáhajú pri správnej diagnóze. Keď patológia pankreasu odhalila nasledujúce príznaky:

• Mayo-Robson;
• Dudkevich;
• Chuhrienko;
• Shchetkina-Blumberg;
• Tuzhilin.

Pankreatitída často spôsobuje zápal pobrušnice. Pozitívny symptóm Shchetkin-Blumberg je odhalený. Keď sa objaví bolesť počas prudkého vysadenia ramena z prednej brušnej steny pacienta. Tento príznak indikuje vývoj peritonitídy na pozadí akútneho zápalu pankreasu.

Možno, že sa objaví bolesť pri prehmataní ľavého kostného a vertebrálneho uhla. To znamená pozitívny symptóm Mayo-Robsona. Špecifické znaky sú charakteristické pre chronickú pankreatitídu. Na to sa objaví pozitívny príznak Tuzhilinu. Malé červené škvrny sa objavujú na chrbte av oblasti hrudníka chorých ľudí. Kožná vyrážka je známkou mikroaneurýz. Pri stlačení nezanikajú prvky exantémy.

Iné klinické príznaky

Pri ochoreniach pankreasu by mal byť každý lekár informovaný o príznakoch a liečbe. Často sa vyvinie žltačka. Najčastejšie je to mechanické. Tento príznak je pozorovaný u cysty a rakoviny. Žltačka v zhubných nádoroch sa objavuje postupne. Spočiatku môže dôjsť k zmene farby bielkoviny očí.

S progresiou ochorenia dochádza k žltnutiu kože.

Často má zelenohnedý odtieň. Príčinou tohto príznaku je stláčanie žlčovodu. Žltačka sa často vyskytuje na pozadí cysty, ak je lokalizovaná v hlave žľazy. Súvisiacim symptómom je intenzívne svrbenie.

Príčinou jeho vzniku je požitie žlčových kyselín v koži. S rakovinou v neskorších štádiách, moč stmavne a výkaly sa zmenili. Je možná netolerancia niektorých produktov. Najčastejšie majú pacienti averziu voči mäsu. Pri akútnej pankreatitíde sa pokožka stáva bledou so sivým odtieňom. Na tele sa často objavujú modrasté škvrny (tvár, žalúdok, krk).

Sú dôsledkom zhoršenej mikrocirkulácie. Chronická pankreatitída sa môže prejaviť ako hypovitaminóza. Dôvod - porušenie trávenia potravín. Možné sú nasledujúce príznaky:

• bledú pokožku;
• strata a lámanie vlasov;
• zmena nechtov;
• krvácanie z ďasien.

Príznakom nádoru žľazy je splenomegália (zväčšenie sleziny). Často sa vyvinie edematózny syndróm. Keď sa u pankreatitídy môže vyvinúť encefalopatia. Prejavuje sa dezorientáciou, nepokojom, bolesťou hlavy a zmätkom. Medzi ochorenia pankreasu patrí diabetes. Môže sa vyvíjať na pozadí rakoviny a pankreatitídy. Títo ľudia majú nasledujúce príznaky:

• zvýšenie dennej diurézy;
• smäd;
• potenie;
• slabosť;
• periodická hladová synkopa;
• úbytok hmotnosti;
• ospalosť.

Príčinou týchto príznakov je porušenie produkcie hormónu inzulínu. Na tomto pozadí stúpa hladina glukózy v krvi.

Účinky ochorení žliaz

Ak neliečite pankreas, vyvinú sa komplikácie. Patrí medzi ne:

• zápal pobrušnice;
• šoku;
• tvorba abscesu;
• absces;
• venózna trombóza;
• tvorba vredu;
• cholecystitída;
• hepatitída;
• kŕčové žily pažeráka;
• kachexia;
• encefalopatia;
• intestinálna obštrukcia;
• tvorba falošných cyst;
• krvácanie;
• ascites;
• porušenie odtoku moču;
• formovanie fistuly.

U niektorých pacientov sa vyvinie endokrinná insuficiencia. Výsledkom môže byť sekundárny diabetes. Najväčšie nebezpečenstvo je rakovina. Bez liečby vedie k intoxikácii, hromadeniu tekutiny v brušnej dutine, hepatomegálii a tromboflebitíde. Ak neexistuje liečba rakoviny pankreasu, objavia sa metastázy. V tomto prípade sú príznaky poškodenia iných orgánov (pečeň, žlčník, črevá).

Vyšetrenie príznakov ochorenia

Poradenstvo ošetrujúceho lekára sa podáva až po potvrdení diagnózy. Niektoré sťažnosti na to nestačia. Budú potrebné tieto štúdie:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• analýza nádorových markerov;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• sonografia;
• CT alebo MRI;
• pozitrónovú emisnú tomografiu;
• retrográdna cholangiopancreatografia;
• laparoskopia;
• prepichnutie;
• Röntgenové lúče;
• funkčné testy;
• analýza výkalov.

Takéto príznaky ako leukocytóza, zvýšená ESR, amyláza, trypsín, glukóza, cholesterol a lipáza v krvi, znížený celkový proteín a vápnik indikujú chronickú pankreatitídu. Veľmi informatívna analýza výkalov. Obsahuje veľké množstvo svalových buniek, škrobu a tuku. Ultrazvuk odhalí cysty, kalcifikácie, nepravidelné kontúry, zväčšenie orgánov a dilatáciu kanálikov. Na diagnostiku akútnej pankreatitídy sa vyšetruje prítomnosť amylázy v moči. Rakovina sa dá zistiť len v procese inštrumentálneho výskumu.

Pred liečbou pacientov sa vykonáva diferenciálna diagnostika. Symptómy patológie štítnej žľazy sú podobné príznakom poškodenia čriev a iných orgánov. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s apendicitídou, vredom, enterokolitídou, gastroenteritídou, črevnou obštrukciou, Crohnovou chorobou, cholecystitídou, ischemickým syndrómom, ruptúrou aorty, infarktom myokardu, pleurózou a perikarditídou.

Ako sa zbaviť príznakov

Pankreatická porucha vyžaduje liečbu. Terapia závisí od základného ochorenia. Hlavné aspekty liečby sú:

• strava;
• užívanie liekov;
• detoxikáciu organizmu.

Pre abscesy, cysty a zhubné nádory sa vyžaduje chirurgický zákrok. Musíte dodržiavať odporúčania lekára. Na odstránenie syndrómu bolesti používaného liekmi zo skupiny NSAID alebo antispasmodík. V závažných prípadoch sú potrebné blokátory novokaínu. Lieky sa môžu podávať intravenózne. Často sa používajú Tramadol a Baralgin.

Na odstránenie príznakov intoxikácie môžete použiť infúznu terapiu. Aplikujú sa Gemodez a Reopoliglyukin. Nie každý pozná príznaky patológie pankreasu, príznaky ochorenia, medikačnú liečbu a prevenciu orgánovej dysfunkcie. Pri akútnej pankreatitíde sa často predpisujú statíny a inhibítory proteáz (Contrycal).

Používa lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. To znižuje sekrečnú aktivitu žľazy. Pri symptómoch otravy tela sú enzýmy predpísané diuretikami. Sú ukázané len v neprítomnosti príznakov dehydratácie. V prípade infekčných ochorení sa vykonáva etiotropná terapia.

Najčastejšie sa používajú cefalosporíny, karbapenémy a deriváty nitroimidazolu. Ak máte príznaky dehydratácie, musíte piť viac. Realizovaná infúzna terapia. Pri symptómoch dyspepsie na pozadí chronickej pankreatitídy vo fáze remisie sú predpísané enzýmové prípravky (Mezim, Festal, Panzinorm). Sú kontraindikované pri syndróme bolesti. Kortikosteroidy sa môžu používať na symptómy cystickej fibrózy.

Dôležitým aspektom liečby je správna výživa. Pri príznakoch akútnej pankreatitídy počas 1-2 dní sa musíte zdržať konzumácie. Môžete piť vodu. Potom priradené k diéte číslo 5b. Z menu je potrebné vylúčiť mastné a korenené jedlá, alkohol, uhorky, konzervy a nakladané. Odporúča sa jesť 4 až 6 krát denne.

Diéta sa má udržiavať najmenej 2 týždne. Nie vždy príznaky ochorenia môžu byť odstránené pomocou liekov. Vyžaduje sa chirurgický zákrok. Môže byť nevyhnutné pri rakovine, cyste, abscese, nekróze pankreasu, obturácii žíl, stenóze Oddiho zvierača, značnej skleróze žľazy a celulitíde.

Prevencia symptómov ochorenia

Vo väčšine prípadov je prítomnosť príznakov patológie žalúdka a pankreasu výsledkom zlého životného štýlu. Ak ich chcete varovať, musíte:

• obmedziť príjem tukových potravín;
• nepreháňajte sa;
• alkoholické nápoje;
• jesť viac zeleniny a ovocia;
• jesť malé jedlá 4-6 krát denne;
• pohybovať sa viac;
• včasné liečenie cholecystitídy a iných infekčných chorôb;
• vylúčiť požitie toxických látok;
• zabrániť stresu;
• Športové hry;
• prestať fajčiť;
• piť viac čistej vody;
• užívajte vitamíny.

Aby sa zabránilo príznakom cukrovky, je potrebné jesť menej sladké a pravidelne vykonávať krvný glukózový test. Diéta je terapeutické aj profylaktické opatrenie. V prítomnosti príznakov ochorení pankreasu by sa mal obrátiť na gastroenterológa. Ignorovanie sťažností môže viesť ku komplikáciám (diabetes mellitus, chronizácia procesu, nekróza tkaniva, sepsa, peritonitída, flegmon, absces).

Ako liečiť ochorenia pankreasu u mužov alebo žien? Aké sú príznaky, príznaky ochorenia a liečba liekmi, správna diéta, odporúčanie lekára.

Pankreatické ochorenia: symptómy a liečba

Pankreas v ľudskom tele nesie veľkú sekrečnú záťaž. Deň v ľudskom tele vyniká - 1,5-2 litrov tráviacej šťavy. Keď porucha žľazy, tráviaci proces je narušený, bolesti v rôznej intenzite sa objavujú v bruchu, dávať do iných orgánov a častí tela. Pretože príznaky pankreatických ochorení sú charakteristické pre iné patológie, je potrebné diagnostikovať pomocou inštrumentálnych metód. Zvlášť znepokojujúcim príznakom je žltnutie kože a celková slabosť, pretože môžu indikovať malígny proces.

Hlavnými funkciami pankreasu sú produkcia šťavy, ktorá je nevyhnutná na realizáciu tráviaceho procesu, regulácia tukov, proteínov, metabolizmu sacharidov a vylučovanie hormónov. Príznaky ochorení pankreasu nie sú špecifické a sú podobné ochoreniam iných tráviacich orgánov.

Žlté sfarbenie kože, ktoré je dôsledkom porušenia odtoku žlče, je tiež charakteristické pre alkoholické ochorenia a cirhózu pečene, cholangitídu a hepatitídu. Syndróm bolesti často nemá jasnú lokalizáciu a pásový opar. Patologické zmeny sú pozorované hlavne v žľaze a zápalové procesy v tomto orgáne sú sprevádzané ochoreniami žalúdka a dvanástnika.

Príčiny pankreatitídy sú často zlé návyky a zlá výživa. Najnebezpečnejšou chorobou, ktorá je asymptomatická a neskoro diagnostikovaná, je rakovina pankreasu.

Pankreatitída sa vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Chronická pankreatitída v detstve je spôsobená anatomickými poruchami vývoja žliaz a dedičných ochorení („zrkadlové“ umiestnenie orgánu, štiepenie, zdvojenie, atypická forma, vrodené cysty, klíčenie slezinného tkaniva a iné). Pankreatitída u detí často spôsobuje komorbidné ochorenia gastrointestinálneho traktu - žalúdočný vred a dvanástnikový vred a zápal žľazy je podobný obrazu akútnej apendicitídy. Príčiny pankreatitídy u detí sú tiež vírusové a bakteriálne infekcie, poranenia brucha, toxické a alergické ochorenia.

Akútna pankreatitída sa zvyčajne prejavuje u ľudí trpiacich touto chorobou v chronickej forme pod vplyvom nepriaznivého faktora. Útok akútnej pankreatitídy môže vyvolať nasledujúce dôvody:

• korenené, údené a vyprážané jedlá;
• tučné mäso (jahňacie, bravčové);
• uhorky;
• paradajky;
• Konzervované huby;
• Koláče s mastnými krémami;
• fajčenie a alkohol;
• užívanie niektorých liekov.

Na začiatku ochorenia môže byť jediným príznakom bledá koža. Potom sa pripoja nasledujúce prvé značky:

• Po jedle, najmä mastných, sýtených nápojoch a alkohole, vzniká v hornej časti brucha konštantná bolesť, ktorá sa šíri dozadu, pod lopatkami a hypochondrium. Tento syndróm je najcharakteristickejší pre koliku pankreasu. Niektorí pacienti s akútnou bolesťou. Charakteristickým znakom je absencia zvýšenej bolesti pri kašľaní alebo vdychovaní, ako je to v prípade apendicitídy a zápalu žlčníka. Trvanie tohto stavu je od niekoľkých hodín do 2-3 dní.
• Bolestivosť k palpácii v hornej časti brucha a hypochondriu.
• Opakované vracanie, ktoré pacientovi neprináša úľavu. Zvýšený vnútrobrušný tlak vedie k stláčaniu žlčových a pankreatických kanálikov a zhoršeniu stavu. Zvracanie sa objavuje po jedle alebo pití, najprv obsahuje zvyšky jedla a neskôr hlien a žlč.
• Na začiatku útoku, so zvracaním, stúpa tlak a pulz sa zrýchľuje. Potom je tu tachykardia, pokles krvného tlaku, v ťažkých prípadoch sa môže vyvinúť šok.
• Zvýšenie teploty na 37 stupňov. Vyššia hodnota indikuje komplikácie zápalového procesu.
• Žltosť skléry očí.
• Nadúvanie ako dôsledok zhoršenej produkcie potravinárskych enzýmov chorým orgánom.
• V neskorších štádiách ochorenia sa pozoruje nadúvanie v dôsledku zníženia motorickej funkcie žalúdka a priečneho hrubého čreva, ako aj napätia v brušnej stene.
• Staršie osoby s ťažkým záchvatom akútnej pankreatitídy so sprievodnými ochoreniami vyvolávajú srdcovú, obličkovú, pečeňovú a pľúcnu nedostatočnosť.

Zafarbenie kože pri akútnej pankreatitíde indikuje nasledovné poruchy:

• bledý - pankreatický šok, ktorý zhoršuje funkciu vitálnych orgánov, ťažkú ​​intoxikáciu, sekundárne autonómne poruchy;
• modrastý odtieň - akútne kardiovaskulárne zlyhanie;
• modrá koža na všetkých častiach tela - akútne zlyhanie dýchania;
• žlté zafarbenie - stláčanie žlčového kanála ako dôsledok edému a zvýšenie veľkosti hlavy pankreasu.

Vo vzácnejších prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• zvracanie krvi;
• čierna stolica;
• zhoršené močenie;
• krvácanie pod jazyk;
• neurologické poruchy, encefalopatia, náhla slepota.

Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť v nasledujúcich patológiách:

• akútna apendicitída;
• zápal žlčníka;
• žlčovej alebo obličkovej koliky;
• intestinálna obštrukcia;
• zápal pobrušnice;
• prekrytie lúmenu krvných ciev v brušnej dutine.

Komplikácie akútnej pankreatitídy sú krvácanie z tráviaceho traktu, peritonitídy, sepsy, tvorby fistúl. Preto lekári neodporúčajú zapojiť sa do autodiagnostiky tela pacienta a vyhľadať lekársku pomoc. Aj keď sa príznaky neobjavia tak akútne a stav je normalizovaný v priebehu niekoľkých dní, je potrebné podstúpiť vyšetrenie pankreasu, aby sa identifikovala príčina ochorenia a účel liečby. Pacienti vykonávajú tieto štúdie:

• EKG na vylúčenie akútneho infarktu myokardu;
• röntgen hrudníka a brucha;
• ultrazvuk;
• FGDS na diferenciáciu žalúdočných vredov;
• endoskopické vyšetrenie žlčovodov, počítačová tomografia, laparoskopia a iné štúdie podľa indikácií.

Testy krvi a moču dokážu zistiť úroveň aktivity enzýmov pankreasu a iných abnormalít. Najnebezpečnejšia je hnisavá-nekrotická akútna pankreatitída, ktorej príznakmi sú dlhotrvajúca celková slabosť, závažný stav, horúčka s triaškou, ťažký opuch, perzistujúci opuch, edém v bedrovej oblasti, vracanie krvi, bolesť brucha.

Symptómy chronickej pankreatitídy sa líšia a líšia sa v akútnom štádiu a remisii. Najčastejšia je bolesť, v počiatočných štádiách ochorenia pripomínajúca bolesť pri akútnej pankreatitíde - rezanie, pálenie a bolesť. Postupom času sa jeho charakter mení a môže byť odlišný: ulcerózny, ako je typ renálnej koliky na ľavej strane, v pravej hypochondriu alebo bez jasnej lokalizácie. U 15% pacientov takéto pocity chýbajú, čo je spojené s prudkým zhoršením produkcie sekrécií pankreasu.

Najčastejšie bolesť dáva ľavej polovici hrudníka alebo dolnej časti chrbta ("ľavý polopás" alebo "plný pás"). V zriedkavých prípadoch dochádza k ožarovaniu pod ľavou rukou, za hrudnou kosťou, do dolnej čeľuste. Zvýšená bolesť sa objaví do pol hodiny po jedle alebo alkohole. Dôvodom je skutočnosť, že po určitom čase sa kocka jedla pohybuje zo žalúdka do dvanástnika, čo spôsobuje napätie v pankrease. Niekedy bolesť v noci znepokojuje. Útoky sa vyskytujú v intervaloch niekoľkých dní až niekoľkých rokov.

Príčiny chronickej pankreatitídy sú nasledovné faktory:

• zneužívanie alkoholu;
• systematické prejedanie;
• metabolické ochorenia;
• chronický zápal žlčníka;
• užívanie určitých liekov (indometacín, hormonálne a narkotické lieky);
• zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas tehotenstva.

Okrem bolesti sa pacienti obávajú iných prejavov:

• častá nevoľnosť;
• hojné brucho;
• pálenie záhy;
• nepravidelná stolica, striedajúca sa zápcha a hnačka.

Počas chronickej pankreatitídy sa rozlišuje niekoľko štádií:

1. 1. Stupeň 1. Klinické príznaky chýbajú a zmeny v žľaze sú zaznamenané počas vyšetrenia na iné ochorenia počas ultrazvukovej a počítačovej tomografie.
2. 2. 2 stupeň. Periodicky dochádza k recidívam, ktoré sa často považujú za akútnu pankreatitídu. Opakované bolestivé ataky rôznej závažnosti sa vyvinú do trvalej miernej bolesti. Človek sa zhoršuje, začína strácať na váhe. Stupeň trvá niekoľko rokov, útoky sa postupne stávajú menej závažnými a klinické príznaky medzi nimi zostávajú.
3. 3. 3 etapa. Nepretržitá prítomnosť symptómov uvedených vyššie, s prevahou bolesti. Pacienti strácajú hmotnosť a stávajú sa závislými od analgetík.
4. 4. stupeň. Bolesť sa znižuje, dochádza k atrofii žľazy. Diabetes mellitus sa vyvíja, rakovinový nádor sa tvorí ako komplikácia.

Nedostatočná produkcia sekrécie pankreasu v dôsledku zápalu žľazy vedie k rozvoju exokrinnej insuficiencie, ktorá je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšený objem stolice;
• konzistencia kašovitej alebo vodnatej stolice;
• "Tučné" stolice, zle vyplavené zo stien toaletnej misy;
• výkaly sú šedivé s urážlivým zápachom;
• vysoký obsah nestrávených zvyškov potravín v stolici;
• v ťažkých prípadoch dehydratácia a progresívna strata hmotnosti;
• nevoľnosť, vracanie.

Chudnutie môže nastať na pozadí dobrého apetítu u pacienta. Trvanie symptómov sa líši od niekoľkých dní s akútnym atakom pankreatitídy na niekoľko mesiacov v kombinácii s inými patológiami gastrointestinálneho traktu (poruchy motility, refluxná choroba a ďalšie).

Pretože pankreas je zodpovedný za produkciu hormónov, v rozpore s ich sekréciou hyperinzulinizmus (zvýšený inzulín v krvi) a pankreatogénny diabetes rozvíjať. Pri záchvatoch počas prvej choroby sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• úzkosť, nervové vzrušenie;
• pocit hladu;
• chvenie končatín;
• slabosť;
• studený pot;
• kŕčovité javy podobné epileptickému záchvatu (pozorované u tretiny pacientov).

Takéto stavy sa často vyskytujú nalačno ráno alebo počas núteného rýchleho pohybu. Po jedle miznú, ale môžu sa objaviť po 2-3 hodinách Prvé príznaky diabetu pankreasu sú časté infekčné a kožné ochorenia.

Na pozadí akútneho alebo chronického zápalu pankreasu môžu tvoriť cysty naplnené pankreatickou šťavou alebo tekutinou nasýtenou amylázou. V 20% prípadov nie je výskyt cyst sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Cysty menšie ako 5 cm nevyvíjajú tlak na susedné orgány a nervové zakončenia. Znaky ich tvorby sú odlišné a závisia od veľkosti, umiestnenia a závažnosti zápalu v žľaze:

• ostré bolesti na začiatku rastu cyst, ktoré sa postupne stávajú matnými a ustupujúcimi;
• pocit ťažkosti a nepohodlia v bruchu a hypochondrii;
• opakujúce sa záchvaty ostrej bolesti;
• zvýšené nepohodlie pri nosení pevného oblečenia;
• nevoľnosť;
• vracanie na konci bolestivého záchvatu;
• abdominálna distenzia, asymetria;
• nestabilná stolička.

U 5% pacientov sa vyvinie diabetes. Ak došlo k prasknutiu cysty alebo jej hnisaniu, bolesť sa stane neznesiteľne silnou. Keď dôjde k stláčaniu susedných orgánov, pridajú sa aj tieto príznaky:

• pretrvávajúca pálivá bolesť na chrbte a hrudníku (ak cysta tlačí na solárny plexus);
• žltá koža, svrbenie (stláčanie žlčovodu);
• opuch nôh (stláčanie portálnej žily);
• dýchavičnosť (kompresia membrány);
• retencia moču (cysta vytvára tlak na uretre).

Diagnóza cyst produkovaných pomocou ultrazvuku, výpočtovej a magnetickej rezonancie. Komplikácie ochorenia zahŕňajú tvorbu fistúl, krvácanie, infekciu.

Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku kameňov v pankrease:

• chronickej pankreatitídy;
• zneužívanie alkoholu;
• genetická predispozícia.

Kamene sú najčastejšie tvorené v kanálikoch žľazy, ich zvýšenie vedie k upchatiu kanálikov ak rozvoju akútnej pankreatitídy s príslušnými príznakmi:

• záchvaty bolesti v hornej časti brucha, vyžarujúce dozadu a majúce charakter pásového oparu;
• výrazné nadúvanie;
• pretrvávajúca hnačka, vedúca k strate hmotnosti;
• v neskoršom štádiu - mastné výkaly.

Útoky sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku nutričných chýb.

Pri chronickom zápale všetkých orgánov existuje vysoké riziko vzniku malígnych nádorov, ktoré je spojené s rastom tkanív a poškodením bunkového genómu. Rakovina pankreasu sa v mnohých prípadoch vyvíja na pozadí chronickej pankreatitídy. 20 rokov po nástupe tohto ochorenia sa rakovina vyskytuje u 4% pacientov a vo veku 70 rokov sa u polovice pacientov objavujú malígne nádory.

Rakovina pankreasu sa najčastejšie vyskytuje u mužov ako u žien starších ako 50 rokov. Toto ochorenie je veľmi závažné, väčšina pacientov umiera v prvých šiestich mesiacoch po diagnostike a päťročná miera prežitia nepresahuje 5%. Medzi všetkými typmi zhubných nádorov v ľudskom tele má rakovina pankreasu najhoršiu prognózu. Väčšia mortalita je spojená s neskorou diagnózou rakoviny a progresívnymi metastázami do tesne umiestnených orgánov (pečeň, črevá, pľúca).

Rizikové faktory iné ako chronická pankreatitída sú nasledovné:

• genetická predispozícia;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie (s použitím 1 balenia cigariet denne, riziko sa zvyšuje štyrikrát);
• veľké množstvo mäsa v potrave;
• benígnych nádorov a žalúdočných vredov.

Príznaky rakoviny sa objavujú veľmi neskoro, keď je nádor už takmer vyčerpaný ¾ "meria život." Osoby, ktoré sú ohrozené, sa preto musia podrobiť ročnému prieskumu. Príznaky rakoviny v neskorších štádiách sú nasledovné:

• nadúvanie;
• všeobecná malátnosť, slabosť;
• zápcha;
• silná bolesť brucha;
• výskyt bolesti bez provokujúceho faktora vo forme porušenia diéty alebo príjmu alkoholu;
• úbytok hmotnosti v dôsledku intoxikácie a znížená sekrécia žliaz;
• nevoľnosť, zvracanie;
• žltnutie kože (v 30% prípadov je jediným symptómom), svrbenie.

Ak sa bolesť zhorší v noci alebo v polohe na chrbte, znamená to klíčivosť rakoviny v iných orgánoch. U niektorých pacientov dochádza k spontánnej zmene intenzity ikterického zafarbenia kože. Neskôr sa pripoja ďalšie príznaky:

• neurologické poruchy (bolesť hlavy, podráždenosť, poruchy spánku);
• nazálne krvácanie;
• subkutánne krvácanie;
• tvorba subkutánnych uzlín;
• bradykardia;
• zníženie krvného tlaku;
• rýchlo progresívny diabetes;
• intestinálna obštrukcia;
• krvácanie žalúdka.

Liečba akútnej pankreatitídy a chronických exacerbácií má jeden základ a vykonáva sa v nemocnici. V prvých 2-5 dňoch (v závislosti od závažnosti ochorenia) je indikovaná hladová terapia. Používajú sa tieto lieky:

• Cholinolytiká na zníženie sekrécie žalúdka a pankreasu, zníženie svalového tonusu, zmiernenie kŕčov (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin a ďalšie).
• Prípravky s vazodilatačnou a spazmolytickou aktivitou (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin a ďalšie).
• Narkotické a narkotické analgetiká s neúčinnosťou liekov predchádzajúcich 2 skupín (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol a ďalšie).
• Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka a nepriamo inhibujú sekréciu žľazy (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidin, Omeprazol, Dralgin a ďalšie).
• Lieky, ktoré priamo znižujú aktivitu pankreasu (Octreotid, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin a ďalšie).
• Pri ischemickej pankreatitíde sa nitroglycerín, amylnitrit a prokaín podávajú intravenózne.
• Chlorid sodný, albumín a roztoky glukózy sa zavádzajú ako detoxikačné opatrenie.
• Antibiotiká (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazol a iné) sa používajú na prevenciu infekčných ochorení v prípade edému žľazy.
• Enzýmové produkty, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny (Pancreatin, Creon). V štádiu remisie sú predpísané kombinácie liekov Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym a ďalšie.
• Bylinné prípravky na báze bodliaka, dymyanki, artičok.
• Vitamínové komplexy, nutričná podpora pri intenzívnom úbytku hmotnosti a obsah tukových látok vo výkaloch viac ako 15 g / deň.

Enzýmové prípravky u pacientov s chronickou pankreatitídou, sprevádzané sekrečnou insuficienciou, sa majú užívať po celý život. Pacientom, u ktorých nie je zhoršená sekrečná funkcia, sa predpisuje Creon alebo Pancreatin. Ochladenie brucha v oblasti pankreasu pomocou močového mechúra tiež pomáha znížiť opuch a bolesť v chorom orgáne. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, vykonáva sa chirurgická liečba.

Liečba cyst v pankrease sa uskutočňuje komplexným spôsobom a zahŕňa podávanie liekov používaných pri chronickej pankreatitíde a chirurgický zákrok na elimináciu zmenenej časti žľazy alebo na odtok cysty. V niektorých prípadoch sa spontánna resorpcia cyst vyskytuje na pozadí konzervatívnej liečby. Pri viacerých cystách sa vykonáva úplné odstránenie orgánu.

U pacientov s kameňmi v pankrease sa liečba vykonáva podľa rovnakej schémy ako pri chronickej pankreatitíde. Citrát sa vstrekuje do pankreatických kanálikov, aby sa rozpustili kamene. Rozpustené kamene sa neodstránia endoskopickým spôsobom.

Chirurgická liečba je jedinou účinnou liečbou rakoviny žľazy. Keďže rakovina sa dlhodobo neprejavuje a pacienti neskoro vyhľadávajú lekársku pomoc, len 15% pacientov sa môže liečiť operatívnou metódou. S úplným odstránením žľazy je počet úmrtí po operácii takmer tretina. Pre ťažké bolesti, onkologických pacientov sú predpísané lieky proti narkotickej bolesti.

Základom liečby a prevencie chorôb žľazy je správna výživa a diéta na tieto účely:

• zníženie potreby produkcie enzýmov žľazy, čo pomáha znižovať zápal;
• znížená sekrécia žlčníka;
• poskytnutie najlepších podmienok pre reparatívne (regeneračné) procesy v chorom orgáne;
• chemicky a mechanicky šetrná výživa;
• prevencia tukovej pečene;
• Výživa na pozadí intenzívnej straty potrebných látok v dôsledku dyspeptických porúch.

V prvých dňoch s exacerbáciou pankreatitídy sa musíte zdržať jedenia. Tekutina (odvar s divokou ružou, slabý čaj, voda) by sa mali užívať v malých porciách 1 polievkovej lyžice. 5-6 krát denne. So zlepšením stavu štátu sa obmedzuje diéta, ktorá sa skladá z nasledujúcich jedál:

• obilné slizové polievky;
• kaša na mlieko, tekutá konzistencia;
• varená zelenina;
• želé, vyrobené z ovocných štiav.

Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú nadúvanie a stimulujú vylučovanie tráviacich štiav. Patrí medzi ne:

• koncentrované mäsové a rybie vývary;
• jedlá z húb;
• silné odvarovanie zeleniny;
• tučné mäso a ryby;
• Vyprážané a údené jedlá;
• Konzervované potraviny;
• salámy;
• tepelne spracovaná zelenina a ovocie;
• pečivo, čierny chlieb;
• zmrzlina;
• kofeínové nápoje, sóda, kakao, čokoláda;
• alkoholické nápoje;
• koreniny, koreniny.

Potraviny sa paria alebo varia tak, že sú tekuté alebo polotekuté. Musíte jesť zlomok, 5-6 krát denne. Po 3-5 dňoch sa môže diéta rozšíriť o nasledujúce produkty:

• sušený chlieb;
• chudé mäso a ryby;
• varené vajcia;
• dusená omeleta;
• čerstvý kyslý tvaroh;
• maslo (v zložení jedál);
• pečené jablká.

Po 3 - 4 dňoch prejsť na šetrnú verziu diéty, ktorej trvanie je 1-1,5 mesiaca:

• vývar a vegetariánske polievky, strúhané (bez kapusty);
• hrubé obilniny;
• cestoviny;
• surová zelenina a ovocie;
• neostré syry;
• lekáreň, nízkotučné varené mäso a ryby v kusoch;
• neschválené cookies;
• kyslá smotana a smotana (len v jedlách);
• nekyslý kefír;
• ovocná a bobulová šťava, zriedená vodou v pomere 1: 1.

Počas remisie musíte dodržiavať aj diétny režim. Potraviny by mali obsahovať veľké množstvo živočíšnych bielkovín, tuky by mali byť obmedzené. Konzumácia soli by nemala prekročiť 6 g / deň. Nemôžeme dovoliť drastické zmeny v potrave a zároveň zlepšiť pohodu. Proces obnovy v chorých orgánoch pri akútnej pankreatitíde je 1-1,5 mesiaca a pri chronickom priebehu ochorenia sa musí vždy dodržiavať diéta. Potraviny by sa mali starostlivo a pomaly žuť a teplota riadu by nemala presiahnuť 60 stupňov.

Choroby pankreasu: príznaky a liečba

Jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele je pankreas, vykonáva 2 dôležité funkcie. Prvou je produkcia enzýmov (tráviacich enzýmov), ktoré vstupujú do dvanástnika. Prenikajú do tráviaceho traktu a rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy. Druhou je endokrinná funkcia (vnútorná sekrécia). Beta bunky ostrovčekov Langerhans produkujú hormón inzulín, ktorý pôsobí s hyperglykémiou (zvýšenie hladiny cukru v krvi). Alfa bunky produkujú glukagón, ktorý naopak eliminuje hypoglykémiu.

Príčiny ochorení pankreasu

Vývoj patologického stavu tela môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Symptómy chorého pankreasu závisia od stupňa, typu lézie. Experti identifikujú nasledovné príčiny ochorenia pankreasu:

• chronický alkoholizmus;
• patológiu dvanástnika, žlčových ciest;
• poranenie orgánov;
• obtiažnosť odtoku sekrécie počas vývoja nádorových procesov;
• infekčné ochorenia;
• vrodené anomálie (genetický faktor);
• silný stres, ktorý aktivuje psychosomatický faktor;
• nezdravá strava;
• vplyv karcinogénov, toxických látok.

Vplyv na alkohol na pankrease je nejednoznačný. Ľudia s chronickým alkoholizmom sa často vyhýbajú zápalovým procesom v tele. Pre pijana, aj malá dávka alkoholu môže spôsobiť smrteľné následky spôsobené zničením pankreasu. Často abnormálna anatómia tela spôsobuje rozvoj patológie. Dôležitú úlohu zohrávajú pohlavie, vek pacienta, životný štýl, ekologická situácia, prítomnosť iných chorôb: cholecystitída, diabetes, hepatitída atď.

Príznaky ochorení pankreasu

Prejavy orgánovej patológie sú vo väčšine prípadov spojené s metabolickými poruchami, jej hlavnými zložkami - glykogénom a inzulínom. Príznaky ochorenia pankreasu závisia od typu ochorenia, pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkového stavu, znížený výkon, častá malátnosť. Samoliečba pomáha eliminovať bolesť, ale toto je zlá taktika v raných štádiách.

Syndróm bolesti sa stáva akýmsi markerom, jeho lokalizácia, intenzita je dôležitá pre diagnostiku patológie. Bolesť sa môže vyskytnúť po užití alkoholu, okamžite po jedle alebo po chvíli, po strese, mastných alebo korenených potravinách, predĺženej depresii. Častým príznakom je nevoľnosť a zvracanie nezmierňuje stav. Kvôli porušeniu vylučovacej aktivity pankreasu vzniká:

• jednorazová hnačka;
• zápcha;
• hnačka;
• suché ústne sliznice;
• nikdy nekončia smäd;
• malátnosť;
• zvýšenie teploty.

Takéto príznaky ochorenia vyžadujú začiatok okamžitej liečby. Povaha bolesti môže pomôcť špecialistovi v diagnostike. Spravidla sa objavujú v blízkosti pupka a sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• meniaca sa intenzita bolesti brucha, rebier, chrbta;
• časté záchvaty nevoľnosti, grganie;
• čiastočná dehydratácia, zvýšenie telesnej teploty;
• plynatosť, zmena a destabilizácia kresla;
• rýchla únava, vysoký krvný tlak, slabosť;
• bolesť srdca a svalov.

Symptómy zápalu

Jedným zo spoločných variantov ochorenia žliaz je pankreatitída. Môže sa prejaviť v akútnej alebo chronickej forme. Závisia od toho príznaky zápalu pankreasu. Ak sa objavia náhle, potom hovoria o akútnej forme ochorenia. Medzi hlavné faktory vývoja patria tieto faktory:

• zneužívanie alkoholu;
• ochorenia žlčníka alebo dvanástnika;
• porušenie tajomstva.

To vedie k zvýšeniu tlaku, pankreatické enzýmy, ktoré majú vysokú aktivitu, sa začnú absorbovať do tkaniva žľazy. To vedie k "samo-tráveniu" buniek a rýchlemu rozvoju zápalu orgánov. Akútna pankreatitída vedie k difúznym zmenám pankreasu, ktoré sa prejavujú edémom, nekrózou, krvácaním. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť oboch hypochondrí;
• syndróm bolesti pásového oparu;
• bolesť v žalúdku;
• pokles krvného tlaku;
• pulz sa zrýchľuje;
• pretrvávajúca nevoľnosť a záchvaty vracania.

Pri nesprávnej liečbe alebo jej neprítomnosti sa akútna fáza ochorenia môže zmeniť na chronickú pankreatitídu. V tejto forme je zaznamenaný dlhý priebeh patológie. Prvé štádiá sa prejavujú krvácaním a edémami. Potom sa zmenší objem tkaniva žľazy, na mieste, kde sa nachádza spojivo. Dôvody pre rozvoj tejto formy patológie sú:

• ochorenie peptického vredu;
• žlčová patológia;
• iné choroby dvanástnika;
• prítomnosť aterosklerózy, ktorá vedie k zhoršeniu krvného obehu v pankrease.

Je ťažké diagnostikovať chronickú formu zápalu pankreasu, pretože väčšina symptómov je podobná mnohým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Presné údaje možno získať len pri ultrazvuku, CT, fluoroskopii orgánov. Medzi hlavné príznaky chronickej pankreatitídy patria:

• prerušovaná silná bolesť, ako v akútnej forme;
• neustále sa hrmenie v žalúdku pacienta;
• hnačka alebo zápcha;
• znížená chuť do jedla;
• zvyšujúce sa hladiny cukru.

nádory

Jedným z variantov ochorenia pankreasu je nádor dvoch typov. Prvým z nich je rakovina, ktorá sa často nachádza v moderných podmienkach. Druhým sú hormón-aktívne nádory, ktoré sa vyvíjajú zo špecifických buniek. Oba typy vyvolávajú zvýšenú produkciu hormónov pankreasu. Symptómy nádoru závisia od umiestnenia nádoru, napríklad:

• Ak je postihnutá hlava orgánu, objaví sa žltačka v dôsledku stlačenia žlčového kanála.
• Chvost alebo telesná žľaza - rýchlo sa vyvíjajúci diabetes.

Symptómy vo vývoji rakoviny sú podobné progresívnej chronickej pankreatitíde. Spravidla sa nádor objavuje v dôsledku dlhodobého zápalu žľazy. Osoba pociťuje nasledujúce príznaky patológie:

• znížená chuť do jedla;
• významný úbytok hmotnosti;
• veľmi silná bolesť;
• nestabilná stolička.

Nádory hormón-aktívneho typu môžu byť benígne alebo malígne. Primárne príznaky zahŕňajú metabolické poruchy, ktoré sa prejavujú vysokým obsahom určitého hormónu v krvi. Tento symptóm sa stáva hlavnou metódou diagnostiky nádorov tohto typu. Môžete zistiť nádory pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie. V tejto forme ochorenia sa odporúča chemoterapia a chirurgický zákrok.

cysta

Patológia je tvorba dutiny obmedzenej na kapsulu, v ktorej sa akumuluje tekutina. Cysta sa môže nachádzať v tkanivách v blízkosti žľazy alebo priamo vo vnútri orgánu. Rovnako bežné príznaky ochorenia pankreasu u žien a mužov. Rozlišujú sa dva typy cyst: získané a vrodené. Prvá časť je rozdelená do nasledujúcich foriem:

• proliferatívnej;
• degeneratívne;
• zadržiavanie;
• parazitárne.

Niekedy sa môže diagnostikovať „falošná cysta“, nádor sa objaví, keď sa vyvinie pankreatická nekróza alebo akútna pankreatitída. Dutina je spravidla naplnená nekrotickým tkanivom alebo tekutinou. Falošná cysta sa nachádza na ktorejkoľvek časti orgánu, môže dosiahnuť veľké veľkosti (až 1-2 litre obsahu). V prítomnosti nádorov sa u osoby môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky ochorenia:

• bolesť brucha;
• periodické teplotné výkyvy;
• viditeľný úbytok hmotnosti;
• dyspeptické symptómy;
• sucho v ústach;
• urýchlila a zmenila stolicu;
• svalová slabosť;
• nadúvanie.

kamene

Je veľmi zriedkavé tvoriť kamene v pankrease. Depozícia solí v parenchýme, výskyt kalcinátu v kanálikoch sa často vyskytuje ako nezávislé ochorenie alebo kvôli predtým preneseným patológiám orgánu. Kamene sa tvoria z fosforečnanov a uhličitanov vápenatých, zo solí horčíka, hliníka alebo kremíka, vznikajú oveľa menej často. Kalcinácie sa líšia veľkosťou, vyskytujú sa po jednej alebo viacerých naraz. Sú spravidla v hlave žľazy a oveľa menej často v iných častiach.

Patológia nemá vždy výrazné príznaky, je častejšie detegovaná náhodne po röntgenovom vyšetrení. Medzi zjavné príznaky patria:

• Ťažká bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje dozadu.
• Niekedy sa zaznamenáva paroxyzmálna povaha syndrómu bolesti.
• Pacient má striedavo hnačku so zápchou.
• Tam je zníženie chuti do jedla.
• Bolesť sa zintenzívňuje za 2-3 hodiny po jedle.
• Pri migrácii kalcifikácií do spoločného žlčovodu sa môže vyvinúť mechanická žltačka.

komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie je zápal tela (pankreatitída). Jeho komplikácie sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od obdobia výskytu:

1. Čoskoro. Vyvinúť spolu s prvými príznakmi akútnej pankreatitídy. Vyskytujú sa v dôsledku prenikania enzýmov žľazy do krvného obehu, ich systémových účinkov, dysregulácie ciev.
2. To je neskoro. Manifest po 1-2 týždňoch sa vyskytuje v dôsledku pridania infekcie.

Možnosti komplikácií sú v týchto dvoch skupinách odlišné. V skorej forme vývoja sa rozlišujú nasledujúce následky akútnej pankreatitídy: t

1. Hypovolemický šok. Vyskytuje sa s prudkým poklesom objemu krvi v dôsledku zápalu tela, toxických účinkov enzýmov. Orgány už nedostávajú kyslík v požadovanom objeme a vyvíja sa polyorganická insuficiencia.
2. Komplikácie pleury a pľúc: zlyhanie dýchania, "šokové pľúca", atelektáza pľúc (pokles), exsudatívna pleuróza (tekutina sa akumuluje medzi pohrudnicou).
3. Hepatálna insuficiencia. S miernym priebehom vyvoláva malú žltačku. V ťažkých prípadoch sa tvorí akútna toxická hepatitída. Poškodenie pečene sa vyvíja v dôsledku toxických účinkov enzýmov, ktoré spôsobujú šok. Komplikácie sú obzvlášť nebezpečné pre pacientov, ktorí trpia chronickými ochoreniami žlčových ciest, žlčníka, pečene.
4. Renálne zlyhanie. Príčiny vývoja sa zhodujú so zlyhaním pečene.
5. Kardiovaskulárna nedostatočnosť.
6. Krvácanie vnútorných orgánov. Príčinou je erózna gastritída, stresový vred, poruchy krvácania, prasknutie sliznice v mieste prechodu pažeráka do žalúdka.
7. Zápal pobrušnice. Ide o zápal v brušnej dutine, ktorý sa vyskytuje pri akútnej pankreatitíde a môže byť hnisavý alebo aseptický (bez infekcie).
8. Duševné poruchy. Vyvinúť v dôsledku poškodenia mozgu v dôsledku intoxikácie. Psychóza začína v deň 3, trvá niekoľko dní.
9. Vzhľad krvných zrazenín v cievach.

Varianty komplikácií z neskorej skupiny pri akútnej pankreatitíde:

1. Krvná infekcia (sepsa). Ťažká komplikácia, ktorá často spôsobuje smrť (smrť pacienta).
2. Abscesy dutiny brušnej (vredy).
3. Purulentná pankreatitída. Toto je samostatná forma ochorenia, ale niekedy sa prejavuje ako dôsledok.
4. Pankreatická fistula. Výskyt patologických správ medzi susednými orgánmi. Vyskytuje sa po operácii, kde boli odtoky. Fistuly sa zvyčajne otvárajú do najbližších orgánov: dvanástnika, žalúdka, hrubého čreva alebo tenkého čreva.
5. Parapancreatitída je zápal tkanív okolo hnisavej žľazy.
6. Pankreatická nekróza (smrť).
7. Krvácanie vnútorných orgánov.
8. Pseudocysty. K formovaniu dochádza, keď sa neúplná resorpcia mŕtveho tkaniva skladá z spojivového tkaniva. Vnútri obsahuje hnis alebo sterilnú tekutinu. Pri komunikácii cyst s pankreatickými kanálmi je pravdepodobné, že sa nádor sám vyrieši.
9. Nádory. Pri akútnej pankreatitíde môže zápalový proces vyvolať regeneráciu buniek, ktorá bude stimulovať rast nádoru.

Ako zistiť ochorenie pankreasu

Keď sa objavia prvé príznaky, osoba by sa mala poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, ktorý vydá odporúčania iným špecialistom. Lekár vykoná vyšetrenie, vypracuje predbežnú analýzu a určí laboratórne a inštrumentálne štúdie. Na potvrdenie ochorenia pacient uvádza:

• krvný test (biochemický, klinický);
• analýza moču.

Odchýlky v analýze výkalov môžu tiež nepriamo naznačovať prítomnosť patológie. Najviac informatívnou diagnostickou možnosťou je ultrazvuk, pri ktorom lekár môže posúdiť veľkosť orgánu, stav parenchýmu, odhaliť nádory, kamene a cysty. X-ray výsledky abdominálnych orgánov, fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia) tiež indikujú pankreatitídu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, biopsia pankreasu sa predpisuje v ťažkých prípadoch.

liečba

Priebeh liečby je zostavený v závislosti na patológii, lekár sa riadi mnohými faktormi pri formovaní liečebného režimu: závažnosť symptómov, všeobecný stav pacienta, či sú sprievodné ochorenia, či sú kontraindikácie. Hlavným zameraním je protidrogová liečba a prísna diéta. Okrem hlavnej terapie, môžu byť použité ľudové prostriedky, ale len po porade so svojím lekárom.

Liečba pacienta zahŕňa pacientov s akútnou nekrózou pankreasu, pankreatitídou. Cysty, kamene a pankreatické nádory sa odstránia chirurgicky. Ďalšie ochorenia, ktoré sú spojené so sprievodnými ochoreniami (diabetes, muskovitída, patologické stavy žlčníka, pečene) majú špecifickú liečbu. Hlavným zameraním protidrogovej liečby je prijímanie liekov, ktoré môžu znížiť vylučovanie žalúdočnej šťavy. Potrebné sú enzýmy, ktoré neobsahujú zložky žlče. Spravidla sú predpísané nasledujúce lieky:

• antiemetikum (Motilium a Tsirukal);
• lieky proti bolesti proti spazmolytikám (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
• antibiotiká (ako predpisuje lekár);
• inhibítory proteázy;
• infúznej terapie s roztokmi elektrolytov.

Počas 2-3 dní je potrebné odmietnuť jesť s akútnou pankreatitídou. Môžete piť alkalickú minerálnu vodu (bez plynu), zelený čaj slabý. Potom sa postupne pridávajú ľahké jedlá s dlhodobou prísnou diétou, pri liečbe chronickej pankreatitídy počas remisie ochorenia sú predpísané enzýmové prípravky. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

• na normalizáciu procesov trávenia: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
• na obnovenie optimálnej kyslosti žalúdočnej šťavy predpisujú antacidá: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

diéta

Dôležitou fázou liečby pankreasu je prísna diéta. Lekár by mal pacientovi vysvetliť, ktoré potraviny by sa mali zahrnúť do stravy, a ktoré by sa mali zlikvidovať. Odporúča sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Povolené potraviny a jedlá:

• uistite sa, že prvé kurzy: boršč, kapustová polievka, mliečne výrobky, zeleninové polievky;
• z druhého kurzu bolo povolené králičie mäso, hovädzie mäso, chudé kuracie mäso, guláš, karbonátky, dusené karbonátky, varené ryby;
• zelenina v akejkoľvek forme, okrem vyprážaných;
• pravidelne konzumovať mliečne výrobky, cestoviny, obilniny;
• v malých dávkach sú povolené maslo a rastlinný olej;
• najviac 1 vajcia za deň;
• z nápojov môžete slabý čaj, želé, ovocné šťavy.

Zakázané potraviny a výrobky

• jedlo príliš horúce alebo studené;
• mastné druhy rýb a mäsa, mäsové vývary, údené mäso;
• koreniny, zmrzlina, čokoláda, kyslá jablká a huby;
• alkohol;
• korenia.

prevencia

Hlavné opatrenia na prevenciu patológie pankreasu sú zamerané na dodržiavanie určitých pravidiel. Ich realizáciou výrazne znížite pravdepodobnosť vzniku ochorení tohto orgánu. Niekoľko tipov:

1. Nepravidelné jedlá, fajčenie, alkohol je príliš mastné jedlo nepriaznivo ovplyvňuje stav žľazy, vyhnúť sa týmto faktorom.
2. Na čistenie tela sa odporúča užívať profylaktické bylinné čaje z púpavy, brusnice, žihľavy, čučoriedky, šípky.
3. Pri prvých príznakoch ochorenia pankreasu je potrebné odmietnuť mastné jedlá, vyprážané, korenené jedlá.
4. Vzdať sa alkoholu, občerstvenie na cestách.
5. Snažte sa zmeniť diétu, jesť frakčné jedlo 4-5 krát denne v malých porciách. Snažte sa zachovať rovnaké intervaly medzi jedlami.
6. V prítomnosti iných patológií gastrointestinálneho traktu, musíte pravidelne navštíviť lekára na vyšetrenia a konzultácie.