Chronická duodenitída: príznaky a liečba ochorenia

Najčastejším ochorením počiatočného tenkého čreva je zápal duodenálnej sliznice (duodenitída). Podľa štatistík, 10% svetovej populácie aspoň raz v živote zažili príznaky tohto ochorenia. Duodenitída rovnako postihuje zástupcov rôznych vekových skupín, ale muži sú diagnostikovaní dvakrát častejšie.

Čo je duodenitída

Počiatočné rozdelenie tenkého čreva je dvanástnik, ktorý hrá dôležitú úlohu pri trávení. Orgán sa nachádza v blízkosti žalúdka na úrovni 1-3 bedrových stavcov. Niekedy sa patológia tejto časti tenkého čreva vyvíja nezávisle, ale častejšie je to dôsledok chronického zápalu v iných častiach tráviaceho systému. Chronický priebeh ochorenia je charakterizovaný rôznymi príznakmi, ktoré sťažujú správne stanovenie diagnózy.

dôvody

Zápal dvanástnika môže byť spôsobený nesprávnym životným štýlom. Táto forma ochorenia sa nazýva primárna. Sekundárna duodenitída sa vyvíja ako dôsledok nedostatočnej liečby gastritídy, ulceróznych lézií dvanástnika a žalúdka. Primárnou formou ochorenia je spravidla:

• zlá výživa;
• nepravidelný príjem potravy;
• závislosť od alkoholu;
• fajčenie;
• hormonálne poruchy;
• nežiaduce reakcie po užití liekov (nesteroidné protizápalové lieky (Aspirín), glukokortikosteroidy);
• parazitickú inváziu;
• alergie;
• otrava jedlom;
• stres;
• bakteriálnu, vírusovú infekciu;
• dedičnosť.

Existujú faktory, ktoré môžu vyvolať chronickú duodenitídu. Choroba sa môže vytvoriť na pozadí:

• pankreatitída (zápal pankreasu);
• ochorenie pečene;
• črevné ochorenia;
• ochorenia žlčových ciest;
• imunodeficiencie;
• zlyhanie obličiek;
• kardiovaskulárne ochorenia.

klasifikácia

Chronická duodenitída je rozdelená na niekoľko dôvodov: lokalizácia, klinický obraz, etiológia, morfologické (tkanivové) znaky, fáza ochorenia. Prevalencia zápalu dvanástnika je celková (je zapojený celý orgán) alebo lokálna (obmedzená). Okrem toho existujú tieto formy:

• difúzny (zápal sliznice celého tela);
• ohnisko (zapálená malá oblasť);
• intersticiálne (neexistuje atrofia tráviacich žliaz čreva);
• erózne a ulcerózne (na sliznici sú rany).

Morfologické znaky rovnakého typu pre všetky typy patológií, rozdiel je len prevalencia procesu. Špeciálny typ chronickej formy duodenitídy je povrchný, ktorý je charakterizovaný zhrubnutím sliznice a orgánu a je najbežnejšou formou ochorenia. Podľa vizuálnych údajov počas endoskopického vyšetrenia sú stanovené nasledovné typy ochorení:

• erytematózna (sliznica sa stáva červeno-opuchnutou);
• hemoragické (hemoragické nálezy);
• atrofické (príznaky rednutia sliznice, priesvitných krvných ciev, atď.);
• nodulárny (v prítomnosti malých útvarov pripomínajúcich uzliny v štruktúre);
• erózne (s čiastočnou alebo úplnou deštrukciou povrchu sliznice).

Rôznorodý klinický obraz štádia chronickej duodenitídy. Ak sa zápalový proces vyskytuje v oblasti dvanástnikovej banky (proximálna forma), potom sa nazýva bulbit. Niekedy je patológia lokalizovaná v oddeleniach zlukovichny (distálna alebo postbulbová forma duodenitídy). Zriedkavo sa zápal šíri na hlavnú dvanástnikovú papilu (papillitis), a dokonca menej často pokrýva celý orgán (difúzna duodenitída).

Častými príznakmi chronického ochorenia sú bolesť žalúdka, dyspepsia (ťažkosti pri trávení, ťažkosť v žalúdku), vracanie, nevoľnosť. V období exacerbácie sú pozorované:

• bolesti hlavy;
• bolestivosť kŕčov v epigastriu (hornej časti brucha);
• pocit ťažkosti v žalúdku;
• autonómne poruchy (potenie, rýchly srdcový tep, rozšírené deti a iné);
• všeobecná malátnosť.

Príznaky duodenitídy

Bolesť duodenitídy sa môže objaviť náhle alebo postupne. Často sa choroba prejavuje po konzumácii tukových potravín, nadmernom množstve alkoholu. Pri chronickej duodenitíde sú príznaky menej výrazné ako v akútnej fáze ochorenia. Zápal dvanástnika v pomalom štádiu je ťažké odlíšiť od iných patológií tráviaceho systému, pretože Má podobné klinické príznaky:

• bolesti rôznej intenzity, ktoré sa vyskytujú v hornej časti brucha, hypochondriu, za hrudnou kosťou počas jedla;
• problémy so stolicou (striedanie zápchy a hnačky);
• príznaky žalúdočnej dyspepsie (pálenie, ťažkosť, nepríjemné pocity v epigastrickej a epigastrickej oblasti, nadúvanie, abdominálna distenzia, nevoľnosť, svrbenie, pálenie záhy, obalený jazyk, horkosť v ústach);
• psycho-emocionálne poruchy (slznosť, nemotivovaná podráždenosť).

diagnostika

Odborník môže mať podozrenie na chronickú duodenitídu po prvom rozhovore a vyšetrení pacienta. Zohľadňuje pacientove sťažnosti, anamnézu (históriu vývoja) patológie. Pre konečné overenie diagnózy bude potrebné komplexné vyšetrenie. V závislosti od klinickej situácie môže lekár odporučiť niekoľko z nasledujúcich štúdií:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS ukazuje stav sliznice);
• fibrogastroduodenoskopia (duodenum sa vyšetruje na prítomnosť polypov, erózií, vredov);
• chromogastroduodenoskopia (s použitím špecifických farbív, zón, ktoré sú schopné akumulovať kontrastnú látku - sú to metaplázie (oblasti sliznice, kde sa bunky líšia od zdravej štruktúry).
• testy na prítomnosť mikróbov, vrátane Helicobacter pylori (štúdium bioptických vzoriek - bunkový materiál odobratý z testovaného orgánu, krvi, stolice, močových testov);
• ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie hlbokých štruktúr gastrointestinálneho traktu);
• duodenálna intubácia (na zistenie parazitickej lézie);
• Ultrazvuk abdominálnych orgánov (na zistenie súvisiacich ochorení);
• počítačová gastroenterografia (na analýzu orgánovej aktivity).
• fluoroskopia dvanástnika (dodatočne použitá kontrastná suspenzia alebo dvojitý kontrast na určenie štádia patologického procesu);

Liečba chronickej duodenitídy

Terapeutická schéma zahŕňa komplexnú liečbu duodenitídy. Skladá sa z niekoľkých podujatí:

• odstránenie symptómov pomocou liekov z rôznych skupín;
• diéta zameraná na obohatenie tela proteínmi a vitamínmi;
• s predĺženou exacerbáciou a neúčinnosťou analgézie, predpisovaním antidepresív;
• adjuvantná liečba ľudových prostriedkov.

Všetky aktivity sa konajú doma. Pre rýchle uzdravenie by mal pacient prestať fajčiť a užívať alkoholické nápoje, vyhnúť sa stresovým situáciám. Pacient potrebuje plný spánok, odpočinok, ľahkú fyzickú námahu a pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. V období remisie (oslabenie alebo absencia príznakov ochorenia) je indikovaná liečba sanatória.

diéta

Dokonca aj výrazná duodenitída môže byť liečená diétnou korekciou. Veľkú úlohu pritom zohráva nielen správna voľba výrobkov, ale aj spôsob ich prípravy, spôsob stravovania. Je potrebné 5-6 krát denne. Výrobky by sa mali variť v pare, variť alebo spotrebovať. Vyprážané, korenené, údené jedlá sú prísne zakázané. Diéta obmedzuje dennú spotrebu stolovej soli na 10 g.

• smotana, sušienky;
• hrubé vlákno: hrach, šošovica, fazuľa a iné strukoviny;
• tučné mäso: bravčové, jahňacie, hovädzie mäso;
• kyslé potraviny; kapusta, citróny, ocot, ríbezle;
• čerstvé pečivo;
• silná káva, čaj;
• omáčky, vrátane majonéza, kečup;
• chren, reďkovka, zázvor.

Diéta pre chronickú duodenitídu znamená vyšší obsah zdravých potravín v strave. Jedálny lístok s rôznymi a chutnými jedlami je možné vyrobiť z nasledujúcich produktov:

• Kaše, cereálne polievky. Obzvlášť užitočné sú ryža a ovsené vločky. Ovsené pudingy majú obálkový efekt. Odporúča sa variť kaše a polievky so zriedeným mliekom.
• Zelenina vo forme zemiakovej kaše. Na obed je povolené jesť mrkvu, tekvicu, kapustu, zemiaky.
• Ryby, mäso s nízkym obsahom tuku. Teľacie, kuracie, králičie, riečne ryby sú povolené.
• Chlieb. Povolené sušienky.
• Vajíčka. Môžete variť jemne alebo variť omelety.
• Mliečne výrobky. Obzvlášť užitočný tvaroh a nonfat kefír.

Liečba liekmi

Liečba duodenitídy liekmi zahŕňa menovanie rôznych skupín liekov. Vo väčšine prípadov sa integrovaný prístup vykonáva súčasným menovaním viacerých liekov. Na liečbu dvanástnikového zápalu sa používajú tieto skupiny liekov:

• Antibiotiká. Aplikované s detekciou Helicobacter pylori. Antibakteriálny priebeh zahŕňa orálne podávanie 2-3 liekov počas 10 dní. Medzi nimi sú metronidazol, amoxicilín, tetracyklín.
• Spazmolytiká. Aplikujte so silnou bolesťou a výrazným nepohodlím. Lieky znižujú intenzitu bolesti, dochádza k eliminácii zápalu. Užívá sa perorálne alebo intramuskulárne po dobu 1-3 týždňov. Lekári uprednostňujú myotropné antispasmodiká, ktoré v dôsledku priameho relaxačného účinku na hladké svalstvo tela zmierňujú bolesť a nepohodlie. Ne-kúpele, papaverín, Drotaverín.
• Antacidá. Lieky, ktoré účinne bojujú proti vysokej kyslosti v zažívacom trakte. Lieky sú dostupné vo forme tabliet, emulzií, gélov, roztokov. Priemerný priebeh liečby je 2-4 týždne. Najúčinnejšie lieky: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Blokátory histamínu. Sú to lieky, ktoré znižujú sekréciu (tvorba kyseliny chlorovodíkovej). Priebeh liečby pilulky 3-4 týždne. Obľúbené antisekrečné činidlá: Omeprazol, Pantoprazol, Ranitidin.
• Prokinetiká. Lieky, ktoré regulujú črevnú pohybovú aktivitu. Urýchliť priechod fekálnych hmôt cez gastrointestinálny trakt, zlepšiť peristaltiku, stimulovať hladké svalstvo. Priebeh liečby tabletkami - niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Medzi nimi vystupujú: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Enzýmy na trávenie. Normalizovať členenie bielkovín, tukov, sacharidov. Po požití je proces trávenia normalizovaný. Priebeh liečby je 10-14 dní. Najlepšie multienzýmové lieky: Creon, Pancreatin, Mezim.
• Inhibítory protónovej pumpy. Účelom tabliet je zníženie produkcie žalúdočnej šťavy. Vždy sa používa v kombinovanej terapii s antibakteriálnymi liekmi. Priebeh liečby je niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Najlepšie lieky: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Ľudové prostriedky

Chronická duodenitída po konzultácii s lekárom môže byť ďalej liečená liečivými bylinkami. Obnovenie funkcií dvanástnika a normalizácia trávenia sa uskutoční rýchlo, ak použijete nasledujúce recepty:

• Bylinné odvar číslo 1. Vezmite jednu časť tansy, kalamových koreňov a valeriánu, anízového ovocia. Nalejte 0,5 g zberu 0,5 litra vody, varte 15 minút pri nízkom ohreve. Nechajte vývar stáť 2 hodiny, potom kmeň a vezmite 0,5 šálky trikrát denne, 1 hodinu pred jedlom po dobu 14 dní.
• Bylinné odvar číslo 2. Zmiešajte v rovnakom množstve trávu tisíciny, korene kalamára a púpavy, paliny. Jedno umenie. l. Zachyťte var v 200 ml vody, potom nechajte variť po dobu 20 minút, kmeň, použite 1/3 šálky 3 krát denne. Priebeh liečby je 2 týždne.
• Olej rakytníkový. Vezmite 500 g čerstvého rakytníka, umyte, vysušte, kašu. Zmačkané bobule zalejeme 0, 5 litrov rastlinného oleja, necháme stáť jeden týždeň. Potom kmeň nástroj, utrite tortu cez sito, použite 1 krát denne na prázdny žalúdok a 1 polievková lyžica. l. 2 týždne lieči rakytník. Po 7 dňoch sa môže liečba opakovať.

prevencia

Aby ste zabránili výskytu chronickej duodenitídy, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel. Každý potenciálny pacient by mal:

• zvoliť vyváženú stravu;
• Nepite nápoje obsahujúce kofeín;
• vylúčiť alkohol a tabakové výrobky;
• ak máte problémy s tráviacimi orgánmi, okamžite vyhľadajte lekára;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, aby sa zabránilo výskytu parazitov;
• chrániť nervový systém pred účinkami stresových situácií;
• viac času na telesné cvičenia, gymnastiku.

duodenitis

Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika. Priebeh ochorenia môže byť akútny alebo chronický. V závislosti od oblasti patologického procesu je izolovaná a obmedzená duodenitída.

Pri léziách horných delení sa príznaky ochorenia podobajú žalúdočným vredom a duodenitída dolných delení spôsobuje príznaky podobné pankreatitíde alebo cholecystitíde. Ochorenie je sprevádzané všeobecnou slabosťou, bolesťou v žalúdku, pálením záhy, popraskaním, nevoľnosťou, vracaním.

Akútna duodenitída s jemnou diétou (niekedy nalačno) zvyčajne končí po niekoľkých dňoch. Opakované ochorenia sa stávajú chronickými, komplikovanými črevným krvácaním, perforáciou črevnej steny a rozvojom akútnej pankreatitídy.

Chronická duodenitída

Chronická duodenitída môže byť primárna a sekundárna. Primárna chronická duodenitída sa vyskytuje pri nesprávnej strave (použitie akútnych, dráždivých, horúcich jedál, alkoholu), fajčenie.

Sekundárna chronická duodenitída je častejšia - vyvíja sa na pozadí už existujúcich zápalových ochorení, ako je chronická gastritída, dvanástnikový vred, nesprávna liečba akútnej duodenitídy.

Duodenostasis hrá hlavnú úlohu vo vývoji sekundárnej duodenitídy - nedostatočnej duodenálnej motility v dôsledku obštrukcie alebo zlej motility.

Podľa stupňa štrukturálnych zmien existuje niekoľko variantov chronickej duodenitídy:

• povrchová duodenitída - zápalový proces zachytáva iba horné vrstvy sliznice;
• atrofická duodenitída - riedenie sliznice dvanástnika vyhynutím jeho sekrečnej funkcie;
• intersticiálna duodenitída - bez poškodenia žliaz;
• erozívna a ulcerózna duodenitída - charakterizovaná výskytom malých erózií a vredov na sliznici;
• hyperplastická duodenitída - s prerastaním tkaniva.

Symptómy duodenitídy

• Pain. Zápalový proces môže byť pomalý, prejavujúci sa porušením chuti do jedla a všeobecnej pohody, miernymi dyspeptickými symptómami. Pacienti sú letargickí, mentálne nestabilní. Deti vyrastajú "chudé", zle vyvinuté. Klinicky sa môže obraz duodenitídy vyvinúť rýchlo, často keď je infikovaný jednobunkovými parazitmi - lyablyami.
  Zrazu, zvyčajne po vážnej chybe v strave, dochádza k útoku ťažkej bolesti brucha, čo spôsobuje, že pacienti sa zvíjajú. Bolesť nie je zmiernená bolesťou. U žien, detí mladších ako 12 rokov a mužov starších ako 45 rokov sa chronická duodenitída môže vyskytnúť bez bolesti, alebo sa nemusí prejaviť a nie je venovaná pozornosť.
• Pálenie záhy. Najčastejšie u mladých mužov. Pálenie záhy sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej pohyblivosti žalúdka. V tomto prípade môže byť kyslosť žalúdočnej šťavy zvýšená aj normálna. U žien, detí a starších mužov je pálenie záhy zriedkavé.
• Nevoľnosť. Pri chronickej duodenitíde u mladých žien, detí a mužov v strednom veku a starších ľudí je nevoľnosť charakteristickým príznakom. V tomto prípade sa nevoľnosť často objavuje nalačno, skoro ráno, nalačno alebo neskoro večer po jedle.
• Zvracanie. Pri chronickej duodenitíde (gastroduodenitis) je zvracanie zriedkavé. Avšak zvracanie na pozadí nevoľnosti často sprevádza BDGN (ochorenie duodenálnej hormonálnej insuficiencie) - syndróm dumpingu, syndróm diencefalu, syndróm neskorého hypoglykemického dampingu, syndróm menej podobného typu, duodenálna migréna.
• Zápcha. V praxi je zaznamenaný dôležitý vzťah medzi stavmi hrubého čreva a dvanástnika. Retencia stolice je častým príznakom duodenitídy.
• Hnačka. Hnačka je charakteristická pre giardóznu duodenitídu, ako aj pre zápal tenkého čreva - enteritídu alebo zápal pankreasu - pankreatitída. V tomto prípade je charakteristická hojná kašovitá stolica 1-2 krát denne ráno alebo bezprostredne po jedle. Hnačka je spôsobená bohatou sekréciou tekutín v črevných stenách a zvýšením jej motility. V prípade, že chronická duodenitída trvá dlho bez zjavných príznakov a nakoniec je komplikovaná enteritídou, hnačka môže byť jediným symptómom duodenitídy.

Diagnóza

Diagnóza je zvyčajne založená na údajoch z anamnézy (identifikácia charakteristického etiologického faktora), klinického obrazu (syndróm bolesti, dyspeptických porúch), výsledkov fyzikálneho vyšetrenia (bolesť počas palpácie v pyloruododenálnej zóne). Pri duodenálnej intubácii časti A detegujú hlien, deflovaný epitel a pri duodenoskopii zápalové zmeny v sliznici. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s akútnou gastritídou a inými akútnymi ochoreniami tráviaceho systému.

Diéta s duodenitídou

Dôležitú úlohu zohráva diéta. Dospievajúci by mali jesť aspoň 4-5 krát denne, pretože časté jedlá v malých množstvách prispievajú k pravidelnému toku žlče. Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny a spĺňať fyziologické štandardy adolescentov. Tuky stimulujú sekréciu žlče, ukazujú sa pacientom s hypotonicko-hypokinetickou formou biliárnej dyskinézy. Tuky živočíšneho pôvodu, pacienti trpia menej ako rastlinné oleje. Pri odporúčaní relevantných produktov je samozrejme potrebné zohľadniť ich individuálnu znášanlivosť. U pacientov s cholecystitídou a dyskinéziou žlčových ciest sa často zaznamenáva dyskinéza hrubého čreva, ktorá sa môže prejaviť zápchou a hnačkou. Potraviny bohaté na vlákninu pomáhajú eliminovať zápchu. Pacienti s patológiou žlčových ciest nie sú odporúčané krémy, cesto, vajcia, sadlo, margarín, údené mäso, solené a vyprážané jedlá. Vitamíny sú uvedené, pretože hypovitaminóza sa môže vyvinúť exogénne (s dlhou, príliš šetriacou diétou) a endogénnou - s porušením absorpcie vitamínov v čreve, najmä s nedostatočným prietokom žlče. Okrem zeleniny, ovocné šťavy, predpísať vitamíny B1, B2, B6, B12, askorbová, kyselina listová.

Liečba duodenitídou

Liečba duodenitídy sa začína elimináciou príčiny zápalu dvanástnika. Lambliozny duodenitis sa lieči aminochinolom v cykloch po dobu piatich dní s intervalmi 4-7 dní medzi nimi. Zvyčajne stačí 2-3 cykly. Užívajte liek po 20-30 minútach po jedle. Dávka pre dospelých je 0,15 ml dvakrát až trikrát denne. Vhodný na liečbu giardiasis flagel, furazolidon, Akrikhin, delagil, trihopol, enteroseptol, erytromycín, infúzia cesnaku. Použite kombináciu dvoch alebo troch liekov.

Na liečbu opisthorchiasis a fasciolózy sa používa kloxyl. Liečba strávi dva dni v rade. Každý deň, na prázdny žalúdok, pacient dostáva liek v troch dávkach v intervaloch 20-30 minút. Denná dávka sa vypočíta z výpočtu 0,1 - 0,15 ml. na 1 kg hmotnosti. 2-3 hodiny po užití lieku, pacient jej raňajky.

S antiseptickým a protizápalovým účelom zavlažujte dvanástnikový odvar z harmančeka a rebríka. Bujón sa podáva v malých dávkach po 50 ml v intervaloch 2-3 minút. Nemali by ste zadať viac ako 0,5 litra za deň. Odvar by mal byť teplý a pomaly vstrekovaný, kontrolovať stav pacienta. Veľký počet odvarov, narážajúcich na dvanástnik, môže spôsobiť ataky duodenálnej insuficiencie. Intraduodenálny sa môže podávať neomycín. Predpis antibiotiká pomáha eliminovať giardiasis. kampylobakterióza, helikobakterióza, pretože zápalový proces interferuje s účinkami liekov na Giardiu, zbavuje črevnú sliznicu jej ochrannými vlastnosťami.

Liečba duodenitídy sa uskutočňuje v kombinácii s terapeutickou výživou. V závislosti od závažnosti procesu sú predpísané tabuľky l3, l6 a následne, na základe kyslosti obsahu žalúdka, súvisiacich ochorení a komplikácií, výživa je predpísaná v rámci tabuľky. Lekárska terapia duodenitídy zahŕňa atropín alebo metacín počas 2-3 týždňov pri 0,5 ml - 0,1% roztoku dvakrát denne subkutánne so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Pri nízkej kyslosti, dobre, spazmus svalov gastrointestinálneho traktu sa zmierňuje prípravkami platifilínu, no-shpa, papaverínu. S intenzívnou bolesťou, sprevádzanou zvýšeným svalovým tonusom a funkciou žalúdka tvoriaceho kyselinu, skúste intravenózne novookaín 200,0-300,0 0,25% roztok. Použitie novokaínu so zníženým tonusom žalúdka a funkciou tvorby kyseliny zhoršuje priebeh duodenitídy. V tomto prípade sa bróm používa intravenózne a elektroforézou na epigastriu, erytémových dávkach kremeňa. Pri pretrvávajúcej bolesti sa používa parafín, diatermia epigastrickej oblasti.

prevencia

Prevencia duodenitídy by mala zahŕňať úplnú a pravidelnú diétu, obmedzenie akútnych a dráždivých potravín, alkoholu, včasnú detekciu a liečbu ochorení tráviaceho systému, parazitických ochorení.

Príznaky duodenitídy

Forma duodenitídy určuje klinický obraz ochorenia.
Stanovenie predbežnej diagnózy je založené na anamnestických údajoch, klinickom obraze ochorenia, údajoch o fyzikálnom vyšetrení a diagnostických metódach.

Lekárska anamnéza metód ochorenia a fyzikálneho vyšetrenia

Sú opísané klinické varianty ochorenia, podľa ktorých sa diagnostikuje duodenitída.

1. Vredovitá forma. Počas endoskopického vyšetrenia táto forma zvyčajne zodpovedá závažnej závažnosti bulbitov, ktorá je spojená s pyloric helicobacter, alimentárnymi a kyselinovo-peptickými faktormi, ako aj sekundárny variant duodenitídy na pozadí predchádzajúceho dvanástnikového vredu. Je zrejmé, že tento variant ochorenia je sprevádzaný zvýšenou tvorbou kyseliny, je kontinuálny a alkalizačné mechanizmy sú v dekompenzovanom stave. Symptómy: bolesť, vyjadrená na prázdny žalúdok, takzvaná "neskorá" alebo "nočná" bolesť. Takýto útok viscerálnej bolesti je možné zastaviť pri príjme potravy, antacidoch alebo antisekrečných činidlách. Bolesť je lokalizovaná v iloroduodenálnej oblasti av epigastriu. Pacient je znepokojený chrapnutím žalúdočného obsahu, pálením záhy a zápchou.
2. Forma gastritídy. Morfologické príznaky počas endoskopie naznačujú gastroduodenitídu s príznakmi výrazných atrofických zmien v epiteli. Etiológia je iná, ale častejšie je to bakteriálny faktor (Helicobacter pylori). Okrem toho môže existovať sekundárna duodenitída, ktorá sa vyvinula na pozadí žalúdočného vredu, atrofických foriem gastritídy, rakoviny žalúdka. Menej časté sú abnormality vo vývoji dvanástnika, ktoré prispievajú k narušeniu prechodu potravy, vzniku gastro-duodenostázy. Výrazné zhoršenie funkcie tvorby kyseliny až po ahiliu, niekedy dochádza k výraznému refluxu obsahu žalúdka a pažeráka (duodenálny-gastrický reflux). Duodenitída formy podobnej gastritíde je sprevádzaná príznakmi: syndrómom viscerálnej bolesti, typom distenzie, jasnými príznakmi dyspepsie (príjem potravy spôsobuje pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, pacient sa obáva chronickej hnačky, svrbenia, plynatosti. Znížená chuť do jedla).
3. Duodenitída, pankreatická a cholecystoidná forma. Symptómy pripomínajú zápal pankreasu alebo žlčníka. Bolesť je teda častejšie lokalizovaná v ľavej a pravej hypochondriu, najbežnejšou formou je žlčová kolika, menej často pankreatický typ (obkľučujúci). Bolesť sa vyskytuje po jedle, pacient sa obáva chuti horkosti v ústach, nevoľnosti, zvracania sa vyskytuje zriedkavo, v prímesi žlčového svalu. Stolička je narušená, tendencia striedať hnačku (podľa typu chronickej), zápcha (menej často). Žalúdok je opuchnutý, plynatosť, je prerušená výživa. Endoskopické vyšetrenie odhalí príznaky charakteristické pre duodenitídu sekundárneho pôvodu na pozadí nasledujúcich ochorení: akákoľvek patológia pečene a žlčových ciest, striktúry duktálneho svalu, papilitída, patológia ovplyvňujúca ventrálnu zónu, ako aj príznaky zápalu distálnej časti, ktoré sú niekedy pozorované pri vrodených anomáliách dvanástnika, s chronickou pankreatitídou. Všetky tieto príznaky sa vyvíjajú v dôsledku prechodných porúch odtoku pankreasu alebo žlčovej šťavy. Odtok sa stáva horší s opuchom a spazmom Oddiho zvierača, keď je dvanástnik vyhadzovaný do choledoch, s duodenálnou stázou as atonickým stavom Oddiho zvierača. V súčasnosti dostupné diagnostické metódy neodhalia organický charakter ochorenia. Funkcia tvorby kyseliny v žalúdku sa môže zvýšiť, znížiť alebo zostať v normálnom rozsahu. Často sa zistilo, že duodenostáza má funkčný alebo organický pôvod, duodeno-gastrický reflux.
4. Neurovegetatívna duodenitída. Častejšie sú postihnuté ženy. Hlavné znaky: asteno-vegetatívne poruchy a dumpingový syndróm. Základom tejto formy duodenitídy je hormonálna dysfunkcia dvanástnika alebo syndróm hormonálnej duodenálnej insuficiencie. Zvláštnosťou tejto formy je prítomnosť príznakov všetkých typov choroby, ale keďže jej prejavy v niektorých prípadoch prevládajú, je zvyčajné ju oddeliť samostatne. V tomto prípade sú formulované dve formy: zmiešané (ak sú na klinike príznaky rôznych typov duodenitídy) a asymptomatické (duodenitída, atrofický variant, ktorý sa často zisťuje u staršej populácie počas vyšetrenia z iného dôvodu).

Medzi opísanými možnosťami dominuje v klinickej praxi duodenitída, vredovitá forma, ktorej symptómy sa vyskytujú v približne 82-83% prípadov.

Lokalizácia zápalu je tiež dôležitá pre tvorbu klinického obrazu.

Duodenitída a hnačka

Katarálna gastroduodenitída - príznaky, liečba

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoducho tým, že ju užívate každý deň.

Katarral sa nazýva akútna forma gastroduodenitídy - zápal ovplyvňujúci vnútornú výstelku žalúdka a dvanástnikovú žiarovku.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Formulácia tejto diagnózy, lekár môže použiť súvisiace pojmy ako alimentárne, jedlo, jednoduchá gastroduodenitída.

Symptómy katarálnej gastroduodenitídy

Ochorenie sa prejavuje formou útoku, niekedy úplne neočakávaného a chytením obete mimo stráž.

Človek je náhle chorý - cíti rozrušenie a bolesť v bruchu, sucho v ústach, nevoľnosť, ťažkú ​​slabosť, závraty. Veľmi pravdepodobné zvýšenie telesnej teploty.

Po určitom čase zvyčajne začína hnačka a / alebo vracanie, ktoré môže obsahovať žlč a hlien.

Všetky vyššie uvedené príznaky ochorenia sú zistené po troch až štyroch hodinách po pôsobení hlavného dráždivého faktora (avšak veľa záleží na vlastnostiach tohto ochorenia - ak je intoxikácia silná, niekedy stačí pol hodiny).

Príčiny podráždenia žalúdočnej sliznice

Veľmi často je záchvat katarálnej gastroduodenitídy priamym dôsledkom:

• otrava chudobnými alebo vypršanými potravinami;
• predávkovanie drogami, užívanie agresívnych liekov nalačno, kombinácia liekov s alkoholom;
• vážne porušenie noriem zdravého stravovania - napríklad obžerstvo počas dlhého sviatku alebo prejedanie sa po dlhom čase;
• iracionálna diéta na chudnutie;
• silný stres.

Vo forme akútneho ataku sa niekedy prejavuje latentná infekcia Helicobacter (hp-asociovaná gastroduodenitída).

Keď sú príčiny útoku zrejmé a nie veľmi desivé, hardvérová diagnostika sa považuje za voliteľnú - lekár okamžite predpisuje liečbu. Ak máte podozrenie na Helicobacter gastroduodenitis, sú predpísané špeciálne testy alebo testy.

Liečba akútnou gastroduodenitídou

Ak je potrebné odstrániť naozaj ťažký útok, prijmú sa núdzové opatrenia - pacient je odvedený na kliniku a opláchne sa žalúdok. Ak stav nie je príliš ťažký, je možné obmedziť sa na pár dní odpočinku na lôžku, elimináciu dráždivého faktora a užívanie pomocných liekov.

Piť tablety, spravidla nie je povolené v najakútnejšej fáze, ale po nástupe úľavy (výnimkou je adsorpčný prostriedok na vodný smectas a aktívne uhlie). Na normalizáciu kyslosti sa odporúča omeprazol a quamatel. Dobrá pomoc obaľujúce lieky - fosfhalugel alebo maalox.

Počas obdobia indispozície je potrebné prejsť na šetrné frakčné jedlo a zdržať sa všetkého korenistého, soleného, ​​nakladaného, ​​údeného, ​​vyprážaného.

V prítomnosti hnačky je po určitú dobu potrebné obmedziť dávku „zamykacích“ výrobkov - polievka, biela (pšeničná) strúhanka, ryža a ryžová voda. Pečenie, sladkosti, ovocie môže zvýšiť hnačku.

typy gastroduodenitídy pri liečení gastroduodenitídy

• Liečba chronickej kolitídy: prehľad liekov
• Diéta pre chronickú kolitídu: čo môžete a nemôžete jesť
• Čo je črevná irigoskopia, prečo a ako to urobiť?
• Kolonoskopia: indikácie, príprava, pasáž
• Čo ukazuje program a ako ho odovzdať?

Čo je duodenitída? Symptómy a liečba ochorenia

Dvanástnika. Čo je to?

Pod týmto pojmom sa rozumie zápal, ktorý postihuje dvanástnik so zapojením do patologického procesu sliznice. S rozvojom duodenitídy je narušené brušné trávenie, čo je dôležitý krok pri príprave jedla na ďalšiu absorpciu. To vedie k všeobecným metabolickým poruchám v tele. Akútna forma ochorenia je kombinovaná so zápalom žalúdka a má formu gastroenteritídy alebo gastrokolitu, čo niekedy sťažuje správne diagnostikovanie.

etiológie

Vývoj duodenitídy prispieva k chorobám prenášaným potravinami, zneužívaniu korenených jedál a alkoholických nápojov. K nej vedú rôzne otravy látkami, ktoré dráždia črevnú sliznicu. Príčiny duodenitídy tiež zahŕňajú anatomické abnormality, pri ktorých sa pozoruje abnormálne umiestnenie čriev, infekcia Helicobacter Pylori, zneužívanie kávy a fajčenie.

Sekundárny zápalový proces sa vyvíja so sprievodnou chronickou gastritídou a peptickým vredovým ochorením, s léziami pečene a pankreasu vo forme hepatitídy, cirhózy a pankreatitídy. Etiologický význam vo vývoji ochorenia má často duodenostázu, ktorá je charakterizovaná funkčnými zmenami v tráviacom systéme, poruchami črevnej motility, ako aj prítomnosťou adhézií, duodenálnej kompresie alebo iných porúch, ktoré vedú k jej obštrukcii.

U detí je vývoj duodenitídy vo väčšine prípadov spôsobený potravinovými alergiami a helmintickými inváziami, ako aj mechanickými účinkami na steny tráviaceho traktu, ktoré sa pozorujú pri prehltnutí malých cudzích predmetov.

Rôzne patologické procesy v žlčovodoch, zmeny krvného zásobenia čriev, porušovanie trofizmu a inervácia majú etiologický význam. Zápal dvanástnika sa tiež vyvíja, keď je sliznica poškodená hyperkyselinovou žalúdočnou šťavou.

Mal by tiež indikovať takzvanú reaktívnu duodenitídu, ktorá sa vyvíja ako odpoveď na užívanie určitých farmakologických liekov, najmä zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

klasifikácia

Zápal dvanástnika je rozdelený do nasledujúcich typov:

Podľa povahy kurzu - akútne a chronické. Akútny zápal je ďalej rozdelený na poddruhy - katarálny, ulcerózny alebo flegmonózny typ ochorenia so špecifickým klinickým obrazom.

Klinické prejavy

S rozvojom akútnej duodenitídy sú charakteristické nasledovné poruchy:

• výrazná bolesť v epigastrickom regióne, vyskytujúca sa 2 hodiny po jedle alebo v noci;
• všeobecná slabosť;
• intenzívna nevoľnosť;
• zvracanie.

Pri chronickom priebehu príznaky ochorenia závisia od klinickej formy. V prípadoch, keď je porážka dvanástnika spojená s bakteriálnou gastritídou, vyvíja sa syndróm podobný vredom. Je charakterizovaná bolesťou v epigastriu, ktorá bolí na lačný žalúdok, v noci alebo krátko po jedle. V bolesti, spravidla neexistuje žiadne ožarovanie, sú kombinované s pálenie záhy a horké grganie a zníženie po jedle, rovnako ako po užívaní antacid liekov.

Ak je ochorenie kombinované s enteritídou, potom sa klinický obraz objavuje dyspepsia, rachot v bruchu a nedostatok chuti do jedla. Keď je duodenostasis charakterizovaná silnou bolesťou paroxyzmálnej povahy, ktorá je lokalizovaná v epigastriu alebo v pravom bruchu. Tiež pozorované nadúvanie, horké brucho a zvracanie s prímesou žlče.

Forma podobná cholecystu sa prejavuje dyspeptickými symptómami a akútnou bolesťou, ktorá má okolitý charakter a podobá sa žlčovej kolike. Možné sú aj žltačka, sfarbenie výkalov a bilirubinémia v krvi.

Ak na klinike ochorenia prevládajú príznaky vegetatívnych astenoneurotických porúch, hovoria o neurovegetatívnej forme duodenitídy.

Niekedy sa vyvinie zmiešaná lézia dvanástnika, ktorá kombinuje prejavy vyššie uvedených foriem, alebo existuje asymptomatický priebeh, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí.

Ako liečiť pacientov s duodenitídou?

Terapia závisí od formy ochorenia. Pri katarálnom zápale dvanástnika pacienti nepotrebujú špeciálnu liečbu. Je dôležité, aby v prvých dňoch choroby sledovali pokoj na lôžku a ďalšie 2 dni nejedli. Niekedy sa odporúča umyť žalúdok roztokom manganistanu draselného a odstrániť síran horečnatý na vyčistenie čriev. V budúcnosti je dôležité dodržiavať terapeutickú diétu.

Ak sa vyvinie katarálna duodenitída, vykonajte konzervatívnu liečbu. V prípade potreby sú pacientom predpísané antispasmodiká na zmiernenie bolesti, obaľovanie a sťahujúce lieky. Pri diagnostike flegmonóznej formy je indikovaný chirurgický zákrok a ďalšia antibiotická liečba, pretože je často komplikovaná pankreatitídou, črevným krvácaním alebo perforáciou.

Liečba duodenitídy, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, je zameraná na elimináciu exacerbácií. Pacient je spravidla hospitalizovaný a predpísaná liečba v závislosti od etiológie lézie. Ako liečiť pacienta - určuje lekára po diagnóze. Liečebný režim závisí od primárneho ochorenia, ktoré vyvoláva patologické zmeny v dvanástniku. Liečba duodenitídy liekmi zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

• inhibítory protónovej pumpy, ktoré blokujú žľazy, ktoré sú zodpovedné za vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej (napríklad omeprazol);
• antibiotiká, ktoré sa odporúčajú užívať pri detekcii baktérií Helicobacter pylori;
• Blokátory H2-histamínu používané v prítomnosti ulceróznej duodenitídy; lieky z tejto skupiny potláčajú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej (Ranitidín, Famotidín);
• antacidné činidlá s obaľujúcim a lokálnym anestetickým účinkom, pretože neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú (Almagel, Maalox);
• prokinetiká predpísané, keď sa diagnostikuje gastritoidná duodenitída; ovplyvňujú črevnú peristaltiku, majú antiemetické účinky;
• multienzýmové prípravky, ktoré podporujú vstrebávanie potravy a normalizujú trávenie;
• antispasmodiká, ktoré zmierňujú črevné kŕče a odstraňujú bolesť.

Každému pacientovi sa vyberie individuálna schéma farmakologickej liečby v závislosti od formy a klinických znakov ochorenia.

Diodenal Diet

Diéta zohráva hlavnú úlohu v liečbe ochorení tráviaceho systému. Pri duodenitíde je hlavným účelom diéty zabrániť mechanickému a tepelnému podráždeniu, ktoré prispieva k rýchlej redukcii zápalu.

Pri duodenitíde sa odporúča frakčná výživa. Teplota potravín by mala byť 15 - 60 ° C. Kulinárske spracovanie produktov je dôležité (najlepšia možnosť je, ak sú varené, dusené alebo trené). Strava pre duodenitídu tiež umožňuje obmedzenie soli na 8 g denne, s výnimkou vývarov, konzervovaných potravín, tukových a údených výrobkov, cestovín, surového ovocia, korenín a klobás. Menu by nemalo obsahovať sýtené nápoje, alkohol, koláče, čokoládu a zmrzlinu.

Keď sa objavia príznaky duodenitídy, človek by sa nemal liečiť rôznymi ľudovými liečivami, čo môžu byť len ďalšie metódy liečby. V opačnom prípade sú možné závažné komplikácie vo forme črevného krvácania, malabsorpčného syndrómu, vredovej choroby alebo intestinálnej obštrukcie. Je dôležité si uvedomiť, že duodenitída je choroba, ktorá dobre reaguje na tradičnú liečbu, preto je dôležité včas sa poradiť s lekárom.

Liečba čriev

Črevo - po celej svojej dĺžke - je jedným obrovským orgánom, ktorého hlavným účelom je rozdelenie a asimilácia výrobkov, ktoré sa mu dodávajú zvonku.

Rôzne vonkajšie faktory majú negatívny vplyv na tok trávenia a môžu viesť k zápalovým prejavom v tkanive črevných slučiek.

Črevný zápal je kolektívny lekársky termín používaný odborníkmi na označenie zápalového zamerania v jednej z jeho sekcií. Patológia sa vyskytuje u žien aj u mužov - v rôznych vekových kategóriách.

dôvody

Špecialista rozhoduje o tom, ako liečiť črevá po vykonaní diagnostických testov na určenie príčiny negatívneho stavu.

Hlavné príčiny ložísk zápalu v tkanivách tela:

• penetrácia zvonka bakteriálnych, vírusových činidiel, jednoduchých organizmov;
• parazitizmus hlíst;
• rôzne autoimunitné mechanizmy - negatívny stav ľudského tela, keď jeho vlastná imunitná štruktúra vníma štrukturálne jednotky črevných tkanív ako agresorov a produkuje proti nim aktívne protilátky;
• genetická predispozícia - niektoré zápalové ochorenia, závažná nedostatočnosť pankreatických enzýmov sa dá vysledovať v niektorých rodinách po celé generácie, dedičné;
• nekorigovaná strava - napríklad prejedanie sa pred nočným odpočinkom, nadmerná fascinácia mastnými, údenými, korenistými jedlami - je mimoriadne dráždivá pre tkanivá orgánov, čo spôsobuje tvorbu zápalových ohnísk v nich, najmä v horných, v dvanástniku a žalúdku;
• výrazná nedostatočnosť krvného obehu v črevných cievach, napríklad v dôsledku ukladania aterosklerotických plakov, ďalšieho embólia, ktorý zužuje lumen krvného riečišťa;
• nerovnováha črevnej mikroflóry - k rozvoju ohnísk zápalu vedie k významnej prevahe podmienene patogénnej flóry v konkrétnej oblasti čreva.

Po analýze informácií z diagnostických vyšetrení a vykonaní adekvátnej diagnózy bude špecialista liečiť črevo optimálnymi modernými liekmi.

klasifikácia

Gastroenterológovia dnes zápal čreva je rozdelený do niekoľkých foriem a typov v priamom pomere k umiestneniu identifikovaného negatívneho zamerania, trvania negatívneho procesu a príčin slabého zdravia, čo značne uľahčuje výber vhodných terapeutických opatrení:

1. Podľa identifikovanej lokalizácie:
   • negatívny proces vyvíjajúci sa na začiatku tenkého čreva: duodenitída;
   • zápal v oddelenej obmedzenej oblasti alebo po celej dĺžke tenkého čreva - enteritída;
   • zápalové prejavy v štruktúrach hrubého čreva - kolitídy: môžu byť tvorené tak v infekčných patológiách, ako aj v autoimunitných mechanizmoch.
2. Počas trvania negatívneho procesu:
   • časový interval nepresahujúci 25-30 dní je akútnym variantom zápalu;
   • negatívny proces trvajúci 30 až 35 dní je chronickým variantom zápalu.
3. Na provokujúci faktor:
   • prenikanie infekčných agens - infekčný faktor: častejšie sa vyskytujú rôzne črevné infekcie;
   • všetky ostatné faktory - autoimunitné mechanizmy, genetická predispozícia, diétne chyby.

Podľa uvedenej klasifikácie odborník vyberie optimálne terapeutické opatrenia.

symptomatológie

Sťažnosti pacienta, ktorý požiadal o konzultácie, pomáhajú vykonávať primeranú diferenciálnu diagnostiku. Starostlivo zozbieraná história ochorenia - viac ako polovica diagnózy.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Gastroenterológ, ktorý už naznačuje predbežnú diagnózu, odporučí diagnostické testy a vyberie tie najlepšie moderné lieky.

Časté príznaky zápalu orgánov:

• bolesť v bruchu - sú klenuté, utláčajúce, bez jasne vyznačenej lokalizácie, mechanizmus vzhľadu je prepojený so spazmom hladkých svalov;
• túžba po nevoľnosti - vyskytujú sa po užití lieku a indikujú prítomnosť negatívneho zamerania v horných oblastiach tela;
• časté vracanie - nastáva 30 až 60 minút po konzumácii pokrmu, spravidla prináša úľavu pacientovi, indikuje prítomnosť akútneho variantu zápalu;
• zvýšená nadúvanie - kvôli nadmernej tvorbe plynu v dôsledku závažného nedostatku prvkov, ktoré sú priamo zodpovedné za rozpad a asimiláciu živín - pankreatické enzýmy: pozorované pri zápalových javoch v tenkom čreve;
• ťažkosti s vyprázdňovaním - možno pozorovať, ako jeho úľavu, až po nepretržitú hnačku a tendenciu k pretrvávajúcej zápche - s patológiami hrubého čreva;
• zníženie hmotnosti je priamym dôsledkom nedostatočnej absorpcie živín v tenkom čreve;
• Vo všeobecnej analýze krvi existuje obraz o poklese hemoglobínu - kvôli malému prísunu prírodného železa v ľudskom tele.

Sú indikované len všeobecné príznaky črevného zápalu - liečba bude účinnejšia, ak sa špecialista spolieha na symptómy ochorení horného alebo dolného orgánu pri výbere nápravných opatrení, napríklad ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej patológie.

Hlavné príznaky ulceróznej kolitídy

Experti identifikujú tieto formy ulceróznej kolitídy - v priamom pomere k symptómom:

1. Ulcerózna proktitída - zápalové zameranie je lokalizované črevnou oblasťou bližšie k konečníku. Môžu byť pozorované symptómy - periodické krvácanie z konečníka, impulzy bolesti konečníka, zvýšené nutkanie vyprázdniť.
2. Proktozigmoiditída - je charakterizovaná zápalovými javmi v oblasti sigmoidu a rekta. Hnačka s krvou je sprevádzaná výraznou bolesťou a kŕčmi v bruchu, častým tenesmusom na vyprázdňovanie.
3. Lézie slizníc v hrubom čreve. Táto forma patológie je veľmi ťažká - chronická hnačka s krvácaním z konečníka, pretrvávajúce kŕče a bolesť brucha, nemotivovaná únava pacienta a stabilný úbytok hmotnosti.
4. Zriedkavá a extrémne zložitá verzia patológie - blesk. Môže predstavovať ohrozenie života pacienta: dochádza k výraznej dehydratácii, výraznej bolesti, závažnej hnačke s krvácaním. Vznikli komplikácie: črevná ruptúra, peritonitída, toxický megakolon.

Ulcerózna kolitída prúdi zvlneným spôsobom - momenty exacerbácie sú nahradené remisiou, keď je závažnosť symptómov významne znížená a zlepšuje sa pohodlie pacienta.

Hlavné príznaky Crohnovej choroby

Patológia môže ovplyvniť ktorýkoľvek z črevných rezov, ale je častejšie detegovaná v ileu a hrubom čreve. Patologické zameranie môže byť lokalizované iba v samotnej orgánovej stene, s tvorbou jaziev a stenóz, a môže sa šíriť ďalej - za čreva, s tvorbou fistúl.

1. Zápal vyvoláva zvýšené uvoľňovanie tekutín a sodíkových iónov v postihnutých oblastiach. Ampulka hrubého čreva jednoducho nie je schopná úplne absorbovať tento objem - vytvára sa nezvratná hnačka.
2. Ulcerácia stien tela vedie k tvorbe jaziev, ktoré bránia adekvátnej podpore obsahu čreva, čo spôsobuje intenzívnu bolesť. V miernejších formách môže byť nepohodlie mierne, nezasahuje do pracovnej aktivity pacientov. Pri miernych až závažných formách bolesti je bolesť intenzívna, sprevádzaná nutkaním na nevoľnosť a vracanie.
3. Špinenie v stolici je ďalším patognomonickým znakom Crohnovej choroby. Pokrok v potravinách cez tráviaci trakt vedie k poškodeniu už ulcerovaných oblastí, začínajú krvácať, čo sa prejavuje výskytom krvi vo výkaloch.
4. Výrazný pokles chuti do jedla a rýchle chudnutie - pacient sa začne báť, pretože sa cíti bolesť, kŕče, nadúvanie, hnačka vyvolaná ním.

Špecialista analyzuje vyššie opísané príznaky, diagnostikuje črevá - liečba sa volí priamo v pomere k identifikovanej forme patológie.

Hlavné smery lekárskej taktiky

Doposiaľ gastroenterológovia dodržiavajú pri liečbe taktiky črevného zápalu nasledujúce pokyny:

• terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu príčiny vzniku zápalových ohnísk - etiotropná terapia, napríklad pri odhaľovaní červov sa odporúča vhodné odčervenie;
• Hlavným bodom úspechu terapeutických akcií je adekvátna diétna terapia: odporúča sa menu, ktoré minimalizuje zaťaženie čriev podráždených negatívnymi procesmi, všetky pokrmy podliehajú vhodnému tepelnému spracovaniu;
• patogenetická terapia je predpísaná pre najrýchlejšiu úľavu zápalových momentov: protizápalové lieky, rôzne moderné sorbenty, enzýmy;
• Na zmiernenie stavu pacienta sa vykonáva symptomatická terapia - redukujú sa impulzy bolesti - moderné antispasmodiká a analgetiká a odpeňovače sa používajú na odstránenie zvýšeného rozptýlenia.

Včasné odvolanie sa na špecialistu a maximálne dodržiavanie predpísaných odporúčaní liečby zaručujú rýchly návrat pohodlia k počiatočným parametrom: úplné zdravie a dobrá nálada.

Spojenie receptov tradičnej medicíny je celkom prijateľné, ale po predchádzajúcej konzultácii so svojím lekárom. Vlastné ošetrenie je absolútne zakázané. V každom prípade, recepty tradičných liečiteľov by nemali nahrádzať užívanie liekov odporúčaných špecialistom.

Etiotropická liečba

Hlavným cieľom liečby zapálených čriev je potlačenie negatívneho procesu, umožnenie úspešného obnovenia črevného tkaniva a začatie plnej práce.

Patológia vyžaduje povinnú komplexnú liečbu - začínajúc menej agresívnymi liekmi s minimálnymi vedľajšími účinkami. Ak pacient nie je uľavený, odporúča sa viac agresívnych liekov.

Hlavné farmakologické podskupiny v liečbe patológie:

• aminosalicyláty - protizápalové lieky, môžu byť použité v tabletách a vo sviečkach, napríklad Pentas, Asakol;
• kortikosteroidy sa používajú výhradne na zmiernenie zápalu v čase exacerbácie, zatiaľ čo v čase remisie nie sú zahrnuté do terapie kvôli výrazným negatívnym účinkom, napríklad metylprednizolónu, dexametazónu, prednizónu;
• imunomodulátory - znižujú počet lymfocytov, účinok ich príjmu sa vyvíja pomaly, zvyčajne do 2,5-3 mesiacov, nevyhnutne pod kontrolou krvných testov, napríklad Imuran;
• Inhibítory FAO sa odporúčajú na liečbu pacientov so stredne ťažkou Crohnovou patológiou, napríklad Remicode, spôsob podávania;
• antibiotická terapia - spravidla sa vykonáva pri identifikácii komplikácií - rôznych fistúl a fistúl, generalizovaných infekcií: metronidazol, ciprofloxacín.

Pri symptomatickej terapii sa môžu odporučiť antispazmodické, protihnačkové, antacidné a protizápalové lieky - striktne podľa individuálnych indikácií.

Nachádzajú sa v liečbe črevného zápalu: metotrexát, talidomín, interleukín, cyklosporín, heprinoterapia.

Chirurgický zákrok možno považovať za alternatívny spôsob liečby zápalových procesov, napríklad s obmedzenou ulceróznou kolitídou. Potom, ako pri Crohnovej chorobe, chirurgická resekcia môže viesť k vážnym komplikáciám.

Diétna terapia

Žiadny z terapeutických priebehov zápalových prejavov v črevných slučkách nie je kompletný bez adekvátnej diétnej terapie.

Prvých niekoľko dní po nastavení špecialistom na príslušnú diagnózu sa odporúča hladovanie s hojným pitným režimom, napríklad kompóty, zelený čaj. Ak je pre pacienta ťažké hladovanie, sú povolené malé porcie kaše, napríklad ovsené vločky.

Úplne zakázané všetky mastné, údené, vyprážané potraviny, veľké množstvo zeleniny a rôzne druhy ovocia, pretože všetky zvyšujú podráždenie v zapálených oblastiach čreva v dôsledku zvýšenej produkcie tráviacich štiav.

V akútnych variantoch črevného zápalu sa ukázali výborné astringentné a mukózne bujóny výborné: ľanové semená, dubová kôra.
Všetky jedlá by sa mali variť alebo variť v dvojitom kotle. Podávajte na stole v mierne teplom stave. Odporúča sa jesť akékoľvek jedlo v malých porciách, interval medzi jedlami by nemal presiahnuť 4,5-5 hodín.

Ľudová medicína

Ľudoví liečitelia už dlho pomáhajú ľuďom trpiacim patologickými ochoreniami čriev. Nasledujúce ľudové recepty pomôžu výrazne zlepšiť vaše pohodlie:

• na zmiernenie spazmu v slučkách čreva sa odporúča užívať 200 ml infúzie mäty dvakrát denne;
• nepostrádateľnou pomôckou pri nadúvaní je osivo kôry: nalejte 20 g vody do 300 ml vriacej vody, prefiltrujte po 3,5 - 4 hodinách;
• dekorácie sedatívnych byliniek pomôžu človeku upokojiť sa, znížiť bolestivé prejavy v žalúdku, napríklad harmanček, medovka, citrón, chmeľové šišky
• Z hnačky, studeného čaju so zemiakovým škrobom - 20 g na 150 ml čaju;
• trvať na tom, aby intenzívne sfarbenie odvarov z granátového jablka šupky na 200 ml vriacej vody, piť po filtrácii v jednom kroku;
• Zmiešajte 10 g paliny v nádobe, 20 g výhonkov prasličky a trávy z rebríkov: nalejte 20 g pripravenej zmesi do 200 ml vriacej vody, počkajte 2,5-3 hodiny, aby sa prefiltrovala a vypila v teplom stave 3-4 krát počas aktuálneho dňa;
• Aby sa neutralizovali fermentačné procesy v črevných slučkách, odporúča sa užívať 2-3 g práškového rasca 3-4 krát denne, pitie veľkého množstva tekutiny.

Na internete dnes môžete nájsť širokú škálu populárnych receptov zo zápalových patologických patológií. Odporúča sa koordinovať každého z nich so špecialistom pred začiatkom liečby, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.