Fekálna inkontinencia u starších osôb

Expresia alebo inými slovami, fekálna inkontinencia je spontánne vylučovanie výkalov z konečníka.

Tento problém môže ovplyvniť akúkoľvek osobu bez ohľadu na pohlavie alebo postavenie v spoločnosti.

Encopresis nepredstavuje hrozbu pre život ani zdravie, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu.

Ľudia postihnutí týmto problémom sa môžu stať vyvrhelmi v spoločnosti a niekedy dokonca aj vo vlastnej rodine.

Príčiny fekálnej inkontinencie u starých mužov

Všetky príčiny, ktoré vedú k výskytu ochorenia, možno rozdeliť na:

Organické príčiny fekálnej inkontinencie zahŕňajú:

Anorektálne ochorenia

hemoroidy

Vzhľadom k tomu, že hemoroidy uzly sú príliš blízko anus, to nemôže úplne upchať.

Týmto otvorom môže vytekať malé množstvo voľnej stolice alebo hlienu.

Tajomstvo rýchlo sa zbaviť hemoroidov od Dr. Lavrentieva K.S.

Tento liek by mal vyskúšať každého, kto je konfrontovaný s hemoroidy! Viac informácií...

zápcha

V dôsledku tohto jednoduchého výskytu môže nastať aj inkontinencia.

Tajomstvo rýchlo sa zbaviť hemoroidov od Dr. Lavrentieva K.S.

Tento liek by mal vyskúšať každého, kto je konfrontovaný s hemoroidy! Viac informácií.

Obzvlášť je potrebné sa obávať chronickej zápchy, pretože v konečníku sa hromadí veľké množstvo pevných výkalov, dochádza k napínaniu svalov.

Svaly panvového dna

Z tohto dôvodu sfinkter prestane zvládať svoje funkcie. Pevné výkaly samozrejme nebudú fungovať, ale kvapalina na stenách môže ľahko odtekať.

hnačka

Je veľmi ťažké udržať tekutú fekálnu hmotu aj pre mladých a čo môžeme povedať o starších ľuďoch.

Svalová svalová slabosť

Fekálna inkontinencia nastáva v dôsledku poranenia zvierača. Najčastejšie k tomu dochádza po rols.

Znížený svalový tonus konečníka

V normálnom stave je konečník elastický a vydrží akékoľvek množstvo stolice. Ak sa v ňom vyskytujú rôzne zápalové procesy, stráca túto vlastnosť.

Okrem toho v dôsledku prenesených chirurgických ochorení sa môžu vyskytnúť jazvy, ktoré môžu tiež ovplyvniť zadržiavanie výkalov.

Dysfunkčná porucha panvového dna

Z tohto dôvodu:

• Prolaps konečníka;
• Znížený svalový tonus;
• Prepadnutie panvového dna.

Medzi psychologické dôvody patria:

1. Neexistuje žiadny reflex, ktorý je zodpovedný za defekáciu;
2. Rôzne mentálne poruchy.

Druhy fekálnej inkontinencie u starších ľudí

• Fekálna hmota sa nepretržite prideľuje bez ohľadu na nutkanie defekovať;
• Fekálne masy vystupujú počas urgovania;
• Inkontinencia nastáva počas fyzickej námahy alebo kašľa.
• Fekálne hmoty sa uvoľňujú nedobrovoľne v dôsledku zmien v tele súvisiacich so starnutím.

Inkontinencia výkalov u starších mužov je spôsobená najmä nervovými patológiami.

Fekálne hmoty prichádzajú počas spánku alebo počas silných skúseností. Na určenie liečby musíte presne určiť typ ochorenia.

Video: Trénujeme intímne svaly panvového dna, Kegelove cvičenia

Liečba inkontinencie

V prvej fáze liečby je potrebné stanoviť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Pacient musí mať predpísanú diétu, kde bude jasne napísané, koľko a aké produkty používať denne.

Po normalizácii tráviaceho systému lekár predpíše furazolidón a imodium.

Na to, aby liečba priniesla pozitívny výsledok, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia na tréning svalov panvy paralelne s liečbou liečivom.

Vďaka jednoduchým cvičeniam môžete obnoviť normálnu činnosť zvierača a análneho aparátu ako celku.

V prípade vážneho poškodenia konečníka je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok.

Existuje aj konzervatívny spôsob liečby. Počas neho pacient podstúpi liečebný cyklus, jemnú gymnastiku a elektrickú stimuláciu.

diéta

Vzhľadom k povahe tela každej osoby, nie je možné vybrať konkrétny zoznam výrobkov, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

Preto ošetrujúci lekár predpisuje každému pacientovi individuálnu diétu.

Inkontinenčná diéta

Najčastejšie predpisované prípravky, ktoré zahŕňajú rastlinné vlákno. Vďaka vláknu sa stolica stáva väčšou, mäkšou a ľahšie ovládateľnou.

Čo vylúčiť z dennej stravy:

1. Všetky mliečne výrobky;
2. Kávové sladkosti a nápoje;
3. Slané, korenisté a vyprážané písmo;
4. Všetky údené výrobky;
5. Tvrdé ovocie a zelenina;
6. Alkoholické nápoje.

Ľudia, ktorí trpia fekálnou inkontinenciou, by mali piť čo najviac vody. Každý deň musíte vypiť aspoň 2 litre vody. Čaj a džúsy nie sú zahrnuté v tejto sume.

Ak telo neabsorbuje vitamíny a minerály cez prírodné produkty, je potrebné použiť špeciálne vitamínové komplexy.

Tréning svalov panvového dna

Ak sú panvové svaly v dobrom stave, potom je to záruka dobrej črevnej práce.

Na začatie takýchto aktivít je potrebné zistiť skutočné príčiny fekálnej inkontinencie.

Cvičenie svalov panvového dna

Tieto cvičenia sú, že pacient by mal nezávisle znížiť 50-100 krát svaly panvy.

Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte takéto cvičenia vykonávať systematicky po dobu 3 mesiacov.

Elektrická stimulácia

Počas týchto procedúr sa pod kožu, ktorá dodáva elektrické impulzy, vkladá špeciálne zariadenie.

Elektródy tohto zariadenia musia byť umiestnené na nervových zakončeniach konečníka. Vďaka impulzom sa proces defekácie normalizuje.

Chirurgický zákrok

Táto metóda sa používa len vtedy, ak nie sú všetky vyššie uvedené užitočné.

Pri hodnotení stavu každého pacienta si lekár individuálne vyberie metódu chirurgického zákroku.

1. Sphincteroplasty. Tento typ zásahu sa zvolí v prípade, že dôjde k nedobrovoľnej fekálii spôsobenej porušením integrity zvierača. Počas operácie sú spojené všetky svaly a pokračuje normálny pohyb čriev.
2. Transpozícia svalov Používa sa, ak predchádzajúci typ operácie nedokázal odstrániť problém.
3. Kolostómia sa používa pri poraneniach panvového dna. Počas takejto operácie sa časť konečníka vylučuje do brušnej dutiny, cez ktorú sa bude vykonávať ďalšia defekácia.
4. Implantácia umelého zvierača je moderný typ chirurgického zákroku. Špeciálna gumová manžeta je umiestnená v blízkosti konečníka a čerpadlo sa vkladá do samotného konečníka, ktorý je poháňaný osobou zvonku. Keď potrebuje navštíviť toaletu, uvoľní manžetu s pumpou a potom ju znova utiahne.

záver

Nikto nie je imúnny voči problému fekálnej inkontinencie, ale s pomocou modernej medicíny sa ho môžete zbaviť.

Fekálna inkontinencia v lôžkovom pacientovi

Okrem preležanín a neľútostného boja s nimi čelia problému výkalov inkontinencie. Do tej miery, že môžem zmeniť plienku, ale v tejto dobe, je mi ľúto, stúpa pevný odpad. Tam sú tiež kvapalné. Ale toto sa stále začalo.

Ako dlho leží matka? Boli zápcha skôr? Jedzte dobre? Koľko dní začalo inkontinencia?

Takže viac ako 10 rokov ležať - ťažká forma depresie. Ale aspoň pomaly vstal a išiel. Len ležalo pred 3 týždňami, keď padla a zlomila si krčný krk. Asi po týždni a pol som jej začal slabnúť, pretože Nechcela ísť na toaletu vo veľkom. A potom to začalo.

Nedáš slabý každý deň, ráno a večer? Dodávate ju napriek inkontinencii? Jedným z dôvodov môže byť hrubá sila s dávkou, to znamená, že v tele je veľa slabostí.

Ak bola slabosť podávaná len podľa potreby, nie každý deň a inkontinencia pretrváva, aj napriek zrušeniu lieku, potom je možné, že ide o čistenie. Pre mnohých sa na konci svojej životnej cesty otvára očista, to znamená inkontinencia, neustále vylučovanie výkalov. A upratovanie neznamená, že človek má len 2 dni na život, každý má všetko individuálne.

Home-Docktor.ru

Váš domáci lekár

Liečba fekálnej inkontinencie ľudovými prostriedkami

Odborníci nazývajú fekálnu inkontinenciu "encopresis". V tomto prípade pacient stráca kontrolu nad činom defekácie - výkalmi a plynmi z análneho otvoru svojvoľne.

Ak pri výskyte choroby výkaly spolu s plynmi opúšťajú črevá v malých množstvách a zriedka, potom časom môže tento proces znamenať úplný nedostatok kontroly nad defekáciou.

Medzi rizikových ľudí, ktorí môžu mať sklon k fekálnej inkontinencii, patria:

• Ľudia staršej vekovej skupiny - teda viac ako 65 rokov.
• Väčšina z nich sú ženy, podľa štatistík sa každý tretí môže stretnúť s týmto problémom.
• Ľudia trpiaci chronickou zápchou.
• Ľudia, ktorí pravidelne zneužívajú preháňadlá.
• Ľudia, ktorí podstúpili operáciu čriev, vrátane rektálneho.
• Ľudia, ktorí trpia poškodením rektálnej plnosti.
• Emocionálne nestabilný ľudia, ktorí zažívajú častý stres, depresiu, výkyvy nálady, strach z niečoho.
• Akútne alebo chronické gynekologické ochorenia, ako aj komplikovaný pôrod, počas ktorých žena dostala svalové poškodenie análneho priestoru.
• Výrazne znížený svalový tonus hrádze.
• Ľudia, ktorí utrpeli análny trauma.
• Ľudia, ktorí trpia rakovinou distálneho čreva alebo podstúpia rádioterapiu.
• Hemoroidy, najmä jeho terminálne štádiá.
• Rektálny prolaps.
• Ľudia, ktorí trpia silnou, pretrvávajúcou hnačkou.
• Obézni ľudia.
• Ľudia s vrodenými abnormalitami panvy.
• Ľudia trpiaci Alzheimerovou chorobou a Parkinsonovou chorobou, mozgovými príhodami, poraneniami mozgu, sklerózou multiplex.
• Ľudia s poruchou vedomia.

Ako črevá kontrolujú pohyby čriev?

Samotný čin defekácie nie je len dôsledkom príjmu potravy, ale extrémne zložitým procesom, ktorý si vyžaduje nepretržitú činnosť mnohých iných orgánov a systémov, z ktorých väčšina závisí od mentálnej aktivity a vôle osoby.

Väčšinu času je konečník bez výkalov, ale napnuté fekálne hmoty, dáva signál cez vlastné citlivé receptory. Výsledkom je, že svaly sigmoidu a konečníka sa nedobrovoľne sťahujú, čo spúšťa čin vyhosťovania fekálnych hmotností z čreva.

Ak sú prítomné všetky potrebné podmienky, osoba začne čin defekácie - panvové dno klesá, zatiaľ čo bosomovo-rektálne svaly sa uvoľňujú a anorektálny uhol sa rozširuje a uvoľnenie zvierača znamená vyháňať masy z čreva, vyprázdňovať ho.

Príznaky fekálnej inkontinencie

Často je veľmi ťažké diagnostikovať fekálnu inkontinenciu, pretože pacienti vnímajú tieto príznaky ako normálne črevné ochorenie, čo je dôvod, prečo k lekárovi nejdú dlho. Fekálna inkontinencia zvyčajne začína plynatosťou, s progresiou ochorenia, malé množstvo výkalov sa pridáva k plynom, po chvíli sa zvyšuje.

Všeobecne platí, že odborníci považujú fekálnu inkontinenciu za jeden zo symptómov závažnejšieho ochorenia vyskytujúceho sa v tele. Hlavným príznakom fekálnej inkontinencie je nekontrolované uvoľňovanie výkalov z čriev. Existuje niekoľko typov tejto podmienky:

1. Degeneratívne procesy vyskytujúce sa v tele s vekom, to znamená fekálna inkontinencia nastáva v dôsledku starnutia.
2. Pravidelné vylučovanie výkalov, ktoré prebieha bez pocitu nepohodlia v bruchu a nutkanie vyprázdniť.
3. Inkontinencia výkalov, ktorá s miernym predbežným nutkaním prechádza do prázdna.
4. Fekálna inkontinencia, ktorá sa objavuje čiastočne a nepretržite, len počas fyzických cvičení, kašľa, kýchania - s náhlymi zaťaženiami na panvovom dne.

Stará fekálna inkontinencia

Dysfunkcia kortikálneho centra pohybov čriev hrá hlavnú úlohu v inkontinencii výkalov u ľudí staršej vekovej skupiny. To znamená, že táto podmienka je získaná. Okrem toho, fekálna inkontinencia u starších ľudí môže byť spôsobená poruchami konečníka, ktoré sú spravidla sprevádzané nedostatkom túžby po činoch vylučujúcich fekálne hmoty.

Pri dysfunkcii konečníka u starých mužov môže počet nedobrovoľných vyprázdnení dosiahnuť päťkrát denne. Dôležitým faktorom pri inkontinencii výkalov u starších ľudí je tiež stav centrálneho nervového systému, psychické a psychiatrické poruchy a degeneračné procesy.

Tieto procesy sa najčastejšie začínajú, preto liečba tohto stavu nevedie k pozitívnym výsledkom. Pre prevenciu tohto stavu však musia byť osoby staršej vekovej skupiny vyšetrené psychoterapeutom a psychiatrom.

Odborníci, ktorí posudzujú stav pacienta a zisťujú príčinu fekálnej inkontinencie, predpíšu vhodnú terapiu tak pre základné ochorenie, ako aj pre odstránenie jeho následkov.

Fekálna inkontinencia ako symptóm iných chorôb

Ako bolo uvedené vyššie, fekálna inkontinencia je zriedkavo závažným ochorením, častejšie súbežným ochorením, ktoré predstavuje dôležité úlohy pre špecialistu, ktorého oslovuje pacient. Prvou je diagnostika ochorenia, ktoré spôsobilo fekálnu inkontinenciu, druhou je správna liečba ochorenia.

V ordinácii lekára pri zbere anamnézy je mnoho pacientov zmätených o svojom stave a jednoducho nehovorí o svojom probléme, čo často sťažuje diagnostiku a liečbu fekálnej inkontinencie. Prieskum sa preto odporúča, aby bol s lekárom čo najúprimnejší, dôverujte mu.

Inkontinencia výkalov môže byť výsledkom používania určitých liekov, benígnych a malígnych nádorov, akútnych črevných infekčných ochorení.

Fekálna inkontinencia môže byť tiež príznakom rektálneho prolapsu, poranení chrbtice a zlomenín, prolapsu disku alebo syndrómu prasličky. U všetkých týchto ochorení je dôležitá včasná a presná diagnóza, pretože pacient si nemusí byť vedomý takýchto stavov.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Najdôležitejšia a najčastejšia príčina fekálnej inkontinencie sa dá nazvať porušením vonkajších a vnútorných krúžkov análneho zvierača. Často je takýmto faktorom poškodenie a poranenia inej etiológie svalov panvového dna - v dôsledku poškodenia strácajú schopnosť prijímať normálne signály z čriev, čím strácajú kontrolu nad svojou prácou.

U žien sa fekálna inkontinencia najčastejšie vyskytuje v dôsledku straty pružnosti panvových vlákien a oslabenia svalových zvieračov v dôsledku pôrodu. K tomuto stavu dochádza takmer okamžite, najmä ak bol pôrod častý, komplikovaný zraneniami a roztržkami.

U žien sa môže objaviť fekálna inkontinencia s nástupom menopauzy, keď v dôsledku hormonálnej úpravy vedie zníženie hladiny estrogénu v tele k zníženiu pružnosti a svalového tonusu panvového dna. Kontraktilná schopnosť svalov a zvieračov môže byť tiež narušená počas operácie panvových orgánov.

Liečba ľudových prostriedkov

V tradičnej aj tradičnej medicíne je jedným z najdôležitejších bodov, ktoré treba dodržiavať, aby sa dosiahol pozitívny výsledok choroby, diéta. Je to mimoriadne dôležité. Čo by prevládalo v strave potravín, ktoré obsahujú vlákninu - otruby, obilniny.

Vstúpte do stravy čerstvých zeleninových šalátov s pridaním kyslej smotany alebo masla - kapusta, repa, mrkva. Je tiež potrebné používať čerstvé ovocie a bobule - jablká, banány, kivi. Na normalizáciu črevnej mikroflóry je potrebné použitie fermentovaných mliečnych výrobkov - jogurtu, kefíru, ryazhenky. Počas celého obdobia liečby sa odporúča vylúčiť mlieko, najmä plnotučné mlieko, zo stravy pacienta.

Aj pri liečbe fekálnej inkontinencie by mala byť vylúčená zo stravy krupice a ryžovej kaše, cestovín. Sušené ovocie dlhodobo preukázalo svoju účinnosť pri fekálnej inkontinencii a môžete ich používať ako čerstvé, tak aj kompoty z nich, alebo vyrábať zmesi (po tom, čo ich prešli cez mlynček na mäso alebo mletie v mixéri) z rôznych druhov sušeného ovocia v pomere 1: 1 sušené marhule, dátumy, slivky, figy.

V čase liečby fekálnej inkontinencie je mimoriadne dôležité, aby zostal pokojný. Pacient by mal byť chránený pred stresom a najrôznejšími nepríjemnými situáciami, pretože akýkoľvek nárast záporných hodnôt môže viesť k svojvoľnému pôsobeniu defekácie.

Lekár musí presvedčiť pacienta, že jeho choroba je dočasná a dá sa do terapie, vštípiť dôveru v rýchle uzdravenie, dať odvahu a vštepiť vytrvalosť v boji proti jeho chorobe.

Pacienti s fekálnou inkontinenciou sú očistení očistnými enemami harmančeka. Môžete si kúpiť v lekárni pripravený zber, môžete sušiť rastliny sami. Roztok by mal byť teplý - najmenej 22 ° C. Takéto očistné klystír by sa mal robiť dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.

Je mimoriadne účinný pri fixácii reflexu na pohyb čriev - takzvaných tréningových klystýrov, pri ktorých sa do konečníka vpichuje 300-400 ml harmančeka a pacient musí držať túto tekutinu čo najdlhšie a potom ju vyprázdniť.

K inkontinenčným cvičeniam patria aj cvičenia z gumových trubíc zamerané na posilnenie panvového dna a zvierača. Trubica by nemala byť dlhšia ako 5 cm a priemer 1 cm. Po umiestnení do konečníka musí pacient vykonávať kompresné a odlamovacie pohyby, s ním stráviť nejaký čas periodickým stláčaním, a potom, s úsilím vôle - vytlačiť.

Často je fekálna inkontinencia kombinovaná s chorobami žalúdka a dvanástnika, ako aj pečeňou a jej kanálmi. Znížená sekrécia žlče a intoxikácia metabolickými produktmi môže byť sprevádzaná fekálnou inkontinenciou. U týchto pacientov je potrebná terapia na zvýšenie sekrécie a sekrécie žlče - medu po jedle, tinktúry koreňa kalamákov, šťavy a plodov bobúľ rowan.

Tipy na inkontinenciu

Fekálna inkontinencia dramaticky narúša kvalitu života pacientov - okrem rozpakov a strachu z ich stavu pacienti zažívajú svoj spoločenský život. Ľudia s týmto problémom môžu dostať nasledujúce praktické tipy:

1. Ak opustíte dom na neurčito, mali by ste si vziať sáčok s čistým bielizeň a hygienické výrobky - vlhké obrúsky, uteráky a toaletný papier.
2. V mieste, kde budete čoskoro lepšie nájsť toaletu.
3. Pred odchodom z domu navštívte aj toaletu.
4. Ak dôjde k častému výskytu defekácie, mali by ste do svojho šatníka zaradiť jednorazové spodné prádlo.
5. Použitie špeciálnych nástrojov, ktoré znižujú zápach exkrementov.

Prognóza fekálnej inkontinencie

Ak je fekálna inkontinencia u dospelých primárnym ochorením a nie komplikáciou akútneho stavu, včasnou diagnózou a správnou liečbou, ako aj mentálnou podporou lekára a príbuzných, pacienti sa po určitom čase zotavia.

Ak je fekálna inkontinencia dôsledkom ischemických a hemoragických mozgových príhod, poranení a zlomenín chrbtice, malígneho novotvaru - prognóza je mimoriadne nepriaznivá.

Prevencia fekálnej inkontinencie

Profylaktické opatrenia fekálnej inkontinencie u pacientov zahŕňajú: t

1. Povinné konzultácie so špecialistom na akékoľvek ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä jeho distálnych častí - sigmoidu a konečníka.
2. Netolerujte - to znamená, vyprázdnite črevá okamžite po nutkaní.
3. Nevykonávajte análne spojenia v sexuálnom živote.
4. Trénujte zvierača stláčaním a uvoľňovaním svalov, aby ste ich udržali v dobrom stave.

Príčiny a liečba fekálnej inkontinencie u žien, najmä diagnostických a terapeutických metód

Inkontinencia výkalov sa považuje za stratu kontroly nad procesom defekácie, čo sa prejavuje neschopnosťou pacienta oddialiť pohyb čriev pred odchodom na toaletu. Tento jav sa nazýva "encopresis". Zahŕňa tiež prípady spontánneho úniku kvapalnej alebo pevnej stolice, napríklad počas uvoľňovania plynov.

Ako dochádza k defekácii?

Črevný systém riadi proces vyprázdňovania pomocou koordinovanej práce svalov a nervových zakončení konečníka a análneho otvoru, vedúc kreslo von, alebo naopak ho zdržiava. Na udržanie stolice musí byť dolná časť hrubého čreva - konečníka - tesná. Keď sa výkaly dostanú do rovnej časti, zvyčajne sa stanú hustými. Kruhové sviečky zvierača sú pevne zovreté, ako tesný prstenec, v blízkosti anusu na výstupe. Vzhľadom na svaly panvy je zabezpečený potrebný tón čreva.

Keď sa tlak v konečníku zvýši na 50 cm vody, objaví sa nutkanie na toaletu. Vonkajšie a vnútorné svaly čreva sa reflexívne uvoľňujú, objavuje sa peristaltická kompresia rekta a svaly sa zdvíhajú, čím sa zdvíha análny priechod. Výsledkom je kontrakcia distálneho konečníka a zvierača. Kvôli tomu sa výkaly vylučujú cez konečník.

Počas pohybu čriev sú dôležité aj kontrakcie svalov peritoneu a membrány, ktoré sa pozorujú pri namáhaní osoby, čo zvyšuje tlak v bruchu. Primárny oblúk reflexov, prichádzajúci z receptorov čreva, končí v mieche - v sakrálnej oblasti. S jeho pomocou je regulované nedobrovoľné uvoľňovanie čreva. Ľubovoľné črevné čistenie prebieha s účasťou mozgovej kôry, hypotalamu a medulla oblongata.

Impulzy, ktoré spomaľujú tón črevných svalov a zvyšujú črevnú motilitu, sú smerované z centra chrbtice pozdĺž parasympatických nervov. Na druhej strane sympatické nervové vlákna zvyšujú svalový tonus zvierača a konečníka, spomaľujú jeho pohyblivosť.

Ľubovoľný pohyb čriev sa teda vykonáva pod vplyvom mozgu na chrbtovej časti s relaxáciou vonkajšieho zvierača, kompresiou brušných svalov a membránou.

Fekálna inkontinencia u žien: príčiny a liečba

Príčiny inkontinencie stolice u niektorých dospelých žien môžu byť odlišné. Medzi nimi môžu byť vrodené patológie a získané problémy.

Anatomické príčiny inkontinencie:

• Vady alebo choroby priameho čreva. Pacienti môžu trpieť fekálnou inkontinenciou po rektálnej operácii súvisiacej s liečbou rakoviny alebo odstránením hemoroidov;
• Patológia análneho aparátu.

Psychologické faktory inkontinencie:

• Stav paniky;
• schizofrénie;
• Hystéria.

Iné príčiny inkontinencie:

• Poruchy v črevách získané po pôrode;
• Patológie súvisiace s poranením mozgu;
• Hnačka infekčného pôvodu;
• Poranenia črevného obturátora;
• Neurologické abnormality spojené s nádorom, poranenia panvy;
• alkoholizmus;
• Epilepsia, mentálna nestabilita;
• Demencia (demencia);
• Katonický syndróm.

Črevné problémy

Diagnóza inkontinencie

Lekár vykonáva diagnózu fekálnej inkontinencie, študuje anamnézu pacienta, vykonáva úplné vyšetrenie a potrebné diagnostické testy. Diagnóza pomáha určiť taktiku terapie. Pacienti s problémami s inkontinenciou sa na tieto otázky pýtajú:

• Ako dlho je pacient inkontinentný?
• Ako často pacient pozoruje prípady inkontinencie a v akú dennú dobu?
• Vyniká výkaly veľa: sú tieto veľké časti stoličky alebo len špinavé prádlo? Aká je konzistencia spontánnej stolice?
• Má pacient pocit túžby po vyprázdnení, alebo nie je nutkanie?
• Existujú hemoroidy, a ak áno, vypadnú?
• Ako sa zmenila kvalita života s nástupom spontánneho vylučovania výkalov?
• Sledoval pacient súvislosť medzi konzumáciou určitých potravín a inkontinenciou?
• Má pacient pod kontrolou proces uvoľňovania plynu z čriev?

Vyšetrenie pacienta

Na základe odpovedí pacienta s inkontinenciou sa lekár obráti na konkrétneho špecialistu, napríklad proktologa, gastroenterológa alebo rektálneho chirurga. Profesný lekár vykonáva ďalšie vyšetrenie pacienta a zadáva jednu alebo viac štúdií z nasledujúceho zoznamu:

1. Anorektálna manometria. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou trubice citlivej na mechanické namáhanie. To vám umožňuje určiť črevnú prácu a citlivosť priamej časti. Pomocou manometrie sa tiež zisťuje schopnosť svalových vlákien zvierača zmenšiť sa na požadovanú úroveň a reagovať na nervové impulzy;
2. MRI - toto vyšetrenie zahŕňa použitie elektromagnetických vĺn, čo umožňuje získať detailnú vizualizáciu vnútorných orgánov pacienta bez použitia röntgenového žiarenia. Tomografia vám umožní preskúmať svaly zvieračov;
3. Rektálny ultrazvuk. Vyšetrenie dolného čreva a anusu pomocou ultrazvuku sa vykonáva senzorom vloženým cez análny priechod. Toto zariadenie sa nazýva "prevodník". Ultrazvuková procedúra nepredstavuje zdravotné riziko a nie je sprevádzaná bolesťou. Používa sa na vyšetrenie stavu zvieračov a konečníka pacienta;
4. Proktografia - vyšetrenie pacienta na röntgenovom prístroji, demonštrujúce množstvo výkalov, ktoré sa môžu vyskytovať v čreve, distribúciu fekálnych hmôt v ňom, ako aj efektívnosť defekácie;
5. Rektoramanoskopiya. Pri tomto vyšetrení sa cez anus vedie elastická trubica s otvorom do konečníka a do ďalších dolných častí hrubého čreva pacienta. S jeho pomocou sa črevo vyšetruje zvnútra, aby sa zistili pravdepodobné príčiny inkontinencie: zjazvenie, zapálené lézie, nádorové neoplazmy;
6. Elektrická myografia svalového systému panvového dna a črevných svalov, ktorá pomáha určiť správne fungovanie nervov, ktoré tieto svaly ovládajú.

Vlastnosti liečby

V prvej fáze liečebného procesu v boji proti fekálnej inkontinencii je potrebné stanoviť pravidelnosť črevného vyprázdňovania a normalizovať fungovanie orgánov tráviaceho systému. Pacient začína nielen dodržiavať správnu diétu, ale dodržiava aj prísnu diétu s úpravou stravy, jej porcií a kvality výrobkov.

Menu Inkontinencia

Inkontinenčná diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Táto látka pomáha zvyšovať objem a jemnosť stolice, čo uľahčuje pacientovi ich zvládnutie.

Počas inkontinencie sa pacientom odporúča vylúčiť z výživy: t

• Mlieko a mliečne výrobky;
• Káva, nealkoholické nápoje a alkohol;
• Korenené korenie, veľké množstvo soli a vyprážané jedlá;
• Údené mäso.

Pri zachovaní diétneho menu pre inkontinenciu musíte konzumovať veľké množstvo vody - viac ako 2 litre denne. Nenahrádzajte čistú vodu čajom alebo džúsom. Ak telo neabsorbuje minerály a vitamíny, ktoré padajú s jedlom, lekár môže odporučiť užívanie vitamínov v lekárni.

Po dosiahnutí normalizácie zažívacích postupov lekár predpisuje prostriedky na podporu suspenzie defekácie, napríklad imodia alebo furazolidonu. Vysokoúčinná terapia fekálnej inkontinencie prinesie so zavedením špeciálnej tréningovej gymnastiky - cvičenia zamerané na posilnenie rektálnych svalov. Vďaka fyzickým cvičeniam sa vykonáva tréning zvierača, ktorý pomáha obnoviť prácu rektálneho aparátu v čase.

Ak ani diéty, ani cvičenia, ani lieky, alebo nastavenie režimu pomoci procesu liečby, lekár rozhodne o vymenovaní operácie pre pacienta. Chirurgický zákrok je dôležitý, ak je klomazánia spojená so zraneniami panvového dna alebo rektálneho zvierača. Operácia sa nazýva sfinkteroplastika. Zahŕňa kombináciu koncov svalových vlákien zvierača, ktoré boli zlomené počas pôrodu alebo inej traumy. Tento zákrok sa vykonáva v nemocničných podmienkach kolorektálnym chirurgom. Tiež sfinkteroplastika môže byť vykonaná všeobecnými lekármi a gynekológmi.

Existuje iná operácia inkontinencie. Zahŕňa inštaláciu umelého zvierača, čo je špeciálna manžeta. Počas zákroku sa pod kožu implantuje špeciálne čerpadlo, ktoré pacient sám kontroluje na nafúknutie alebo vyfúknutie manžety. Táto operácia je veľmi zložitá, vykonáva sa len zriedka a môže ju vykonávať len kolorektálny lekár, ktorý absolvoval špeciálny tréning.

Lieky používané pri liečbe umožňujú zvýšiť nervovú citlivosť zvieračov, zlepšiť anorektálne svaly pacienta. Lieky sa predpisujú na základe diagnostických indikátorov, typu inkontinencie a celkového zdravotného stavu pacienta.

• Terapeutické cvičenia, ktoré trénujú rektálny sfinkter. Tieto cvičenia sa vykonávajú na klinike. Oni boli vyvinutí lekári Kegel a Dukhanov. Cieľom tréningu je, že cez rektálnu dierku sa do čreva pacienta vloží trubica z gumy, predtým upravená vazelínou. Na príkaz lekára, pacient kmeňov a unclenches zvierača. Jedna relácia trvá do 15 minút a terapeutický kurz je 3-9 týždňov, 5 ošetrení denne. Súbežne s týmito cvičeniami, pacient potrebuje urobiť domáce cvičenia - posilniť gluteálne svaly, trénovať abs, rovnako ako svaly bokov;
• Elektrická stimulácia je určená na stimuláciu nervových vlákien zodpovedných za tvorbu podmieneného reflexu vylučovania výkalov z črevného pacienta;
• BOS - biofeedback. Táto terapeutická metóda sa používa už viac ako tri desaťročia, ale doteraz nebola v ruskej medicíne populárna. Európski vedci sa domnievajú, že táto technika poskytuje pacientom najvýraznejšie a trvalé účinky v porovnaní s inými metódami. BOS sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Pôsobia takto: pacient je požiadaný, aby držal vonkajší zvierač v napätom stave. Pomocou análneho senzora sa vykoná elektromyogram a jeho údaje sa zobrazia na monitore. Keď pacient dostane radu o správnosti tejto úlohy, v budúcnosti získa zručnosť vedome ovládať a korigovať silu a dlhodobú kontrakciu análnych svalov.

Inkontinenčná gymnastika

Všetky tieto metódy významne zvyšujú účinnosť zvierača, pomáhajú obnoviť kortiko-viscerálne dráhy čreva, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie výkalov.

Ďalším bodom liečby inkontinencie je psychoterapia. Odporúča sa v týchto prípadoch, ak príčiny enkpresie nie sú spojené s črevným aparátom, ale s psychologickými patológiami. Cieľom psychoterapeutických účinkov v prípade inkontinencie je tréning a inštalácia podmieneného reflexu na miesto, udalosti a prostredie, v ktorom sa má defekácia vykonávať. Pacient je požiadaný, aby sledoval režim, chodil na toaletu každý deň v rovnakom čase alebo po určitých úkonoch, napríklad po jedle alebo ráno po prebudení.

Pacient musí navštíviť toaletu podľa stanoveného harmonogramu, aj keď nemá chuť vyprázdniť sa. To je dôležité najmä pre pacientov v staršom veku s inkontinenciou, ktorí stratili schopnosť identifikovať prirodzené nutkanie na defekáciu, alebo pre ľudí s obmedzenou pohyblivosťou, ktorí nemôžu používať toaletu sami a sú nútení nosiť plienky. Títo pacienti by mali mať možnosť navštíviť toaletu bezprostredne po jedle, ako aj okamžite reagovať na ich túžbu vyprázdniť, ak sa objavia.

Varovanie! Existujú neformálne spôsoby liečby inkontinencie hypnózou alebo akupunktúrou. Treba však pripomenúť, že tieto metódy nedávajú pacientom očakávané alebo sľubované výsledky. Zdravie by sa malo dôverovať iba špecializovaným lekárom.

Pacienti, ktorí čelia inkontinencii, ako aj ich príbuzní, si musia uvedomiť, že až po správnej identifikácii príčin tohto problému je možné pochopiť, ako zaobchádzať s týmto nepríjemným symptómom. V každom prípade je neprijateľné bojovať proti inkontinencii sami, musíte ísť do nemocnice, aby ste predišli chybám a obnovili zdravie čo najskôr a vrátili sa do normálneho života.

Príčiny a liečba fekálnej inkontinencie u pacientov pripútaných na lôžko

Problémy s kreslom často rušia ľudí obmedzených na lôžka kvôli vážnym chorobám. Táto kategória pacientov je obzvlášť citlivá na poruchy tráviaceho traktu. Nebezpečenstvo spočíva v mnohých aspektoch, napríklad v strate veľkého množstva telesnej tekutiny s fekálnou hmotou, zhoršenej absorpcii živín z potravy, infekcii kože a preležanín. Stojí za to riešiť takýto problém okamžite, akonáhle to začalo, pretože to môže značne skomplikovať už aj tak ťažký život pacienta v posteli.

Čo môže spôsobiť fekálnu inkontinenciu

Vedci identifikujú dve hlavné kategórie príčin, kvôli ktorým dochádza k porušeniu. Pre každého pacienta sa rýchlosť vývoja a závažnosť procesu vyskytuje individuálne v závislosti od základnej príčiny:

1. Psychogénny faktor. Zahŕňa duševné choroby a poruchy. Na pozadí silných psychóz, schizofrénie a dokonca aj v rozpore s integritou osobnosti je narušená práca niektorých telesných systémov, najmä gastrointestinálneho traktu. Existujú prípady, keď pacient v posteli má výkaly neustále, bez prerušenia, a dôvod na to, napríklad - debut psychózy;
2. Fyziologické poruchy. Zahŕňajú oslabenie zvierača a rektálnych svalov, infekciu patogénnymi baktériami, hromadenie veľkého množstva pevných výkalov (fekálna blokáda), poruchy trávenia po chirurgických zákrokoch alebo v prítomnosti nádorov v čreve, ako aj vnútorné krvácanie.

Je dôležité stanoviť presný dôvod, prečo sa fekálna inkontinencia vyskytuje u pacienta s lôžkom. Dôležitým krokom pre diagnostiku je podrobná história príbuzných a rozhovor s pacientom. Nie vždy jasné dôvody umožňujú stanoviť presnú diagnózu.

Je to dôležité! Črevné krvácanie výrazne mení farbu a zápach výkalov. Konzistencia nie je jednotná, môžu byť krvné zrazeniny a vôňa je ostrá, plodná. Vypúšťanie vždy mení farbu na čiernu, a ak boli čierne výkaly videné v lôžku pacienta, okamžite vyhľadajte pomoc.

Napríklad, keď hovoríte s pacientom, lekár si uvedomuje, že existuje živý klinický obraz akútnej psychózy alebo delíria. Je dôležité uistiť sa, že pacient nemá črevné krvácanie, v dôsledku čoho dochádza k strate veľkého množstva krvi, čo narúša dodávanie kyslíka do ľudského mozgu - a preto sa môže zákal mozgu vyvinúť v lôžku pacienta.

Rysy tvorby výkalov u pacientov pripútaných na lôžko

Čím menej sa človek pohybuje, tým slabšia je črevná peristaltika. Pre mnohých nie je žiadnym tajomstvom, že zápcha často vzniká u pacientov ležiacich na lôžku, a to sa stáva preto, že veľké množstvo vlákniny je prítomné v ľudskej strave a nie je dostatok kvapaliny. To vedie k tvorbe hustých fekálnych hmot, ktoré neopúšťajú črevá a nevytvárajú fekálne blokády.

Prítomnosť takýchto výkalov naopak zabraňuje už oslabenej črevnej motilite absorbovať živiny z potravy a vytvárať nové fekálne hmoty. To vedie k tvorbe veľkých množstiev tekutých výkalov, ktoré neustále vytekajú z konečníka.

Je to dôležité! Zvláštnosťou nočnej terapie je dodržiavať prísnu diétu predpísanú lekárom. Častým výskytom u pacientov s bederným lôžkom s zlomeninou bedra je fekálna inkontinencia. Preto je dôležité neodchýliť sa od predpísanej diéty, aby nedošlo k zhoršeniu stavu človeka.

Pri detekcii fekálnej inkontinencie u človeka nie je potrebné klásť si otázku „prečo výkaly stále chodia do postele“. Je dôležité okamžite kontaktovať špecialistov na diagnostické opatrenia, aby sa čo najskôr odstránila príčina poruchy a normalizovali sa črevá. Symptómy, ktoré môžu sprevádzať inkontinenciu výkalov u pacienta s lôžkom, sú pomerne rozsiahle a nie vždy sa objavujú. Preto musíte pozorne sledovať stav osoby.

Fekálna inkontinencia

Ankoporezová alebo fekálna inkontinencia - porucha, pri ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať proces defekácie. Tento stav neohrozuje ľudský život, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu. Vo väčšine prípadov je výskyt enceprézy u dospelých spojený s organickými patológiami, vrátane nádorových procesov a poranení. Podľa štatistík je táto choroba častejšie diagnostikovaná u mužov.

Čo je fekálna inkontinencia?

Donedávna bola fekálna inkontinencia považovaná za spoločnú podmienku pre starých ľudí v starobe. Pri hlbšom zvážení problému sa však ukázalo, že toto ochorenie trpí aj v mladšom veku.

Zaujímavý fakt! Približne 50% pacientov s touto diagnózou sú muži a ženy stredného veku (od 45 rokov). Menej ako tretina pacientov s enceptézou je starších (75 rokov a starších).

Podľa tohto konceptu lekári chápu neschopnosť obmedziť nutkanie vyprázdniť črevá, kým príde správny čas - ísť na toaletu. Keď k tomu dôjde, nedobrovoľný únik výkalov, bez ohľadu na jeho konzistenciu.

Mechanizmus ochorenia je porušenie koordinovaného fungovania svalov zvierača a panvového dna, udržiavanie fekálnej hmoty v konečníku a udržiavanie čreva v dobrom stave. Normálne sa to deje v dôsledku aktivity vegetatívneho nervového systému, to znamená procesu defekácie bez vedomého účinku na tón zvierača. Počas spánku a bdelosti zostáva v napätom (uzavretom) stave. Priemerný tlak v tejto oblasti je o niečo vyšší u mužov ako u žien a priemerné hodnoty tejto veľkosti sú 50–120 mm Hg.

Stimulácia defekácie nastáva v dôsledku stimulácie mechanoreceptorov v konečníku. Vzniká v dôsledku naplnenia tejto časti čreva fekálnymi hmotami. V reakcii na podráždenie vzniká reflex Valsalva, v ktorom človek cíti potrebu zaujať postoj (squatting), ktorý je vhodný na vyprázdňovanie čriev, po ktorom začne sťahovať svaly prednej steny brušnej steny. V tom istom čase sa rekta reflexívne sťahuje a tlačí výkaly.

Ak nie je možné vykonať čin defekácie u zdravého človeka, osoba svojvoľne redukuje stydké svaly a análny sfinkter. V tomto prípade sa ampula konečníka rozširuje, túžba po vyprázdňovaní sa oslabuje. Počas kódovania u dospelých jeden z opísaných štádií zlyhá a stolica voľne tečie von z konečníka.

Druhy fekálnej inkontinencie

U dospelých pacientov sa vyskytuje niekoľko druhov enorporézy, v závislosti od presného úniku výkalov:

1. Trvalá (pravidelná) inkontinencia bez nutkania na stolicu. Najčastejšie sa tento typ ochorenia nachádza u detí a starších ľudí, ktorí sú vo vážnom stave.
2. Inkontinencia, pri ktorej pacient krátko pred únikom stolice pociťuje nutkanie na pohyb čriev, ale nie je možné tento proces oneskoriť.
3. Čiastočná inkontinencia, pri ktorej dochádza k defekácii pri určitých zaťaženiach - kašeľ, kýchanie a ťažké zdvíhanie. V takýchto situáciách sa často pozoruje močová a fekálna inkontinencia.

Samostatne prideľujte fekálnu inkontinenciu, ktorá je diagnostikovaná u starších ľudí v dôsledku degeneratívnych procesov v tele.

Klasifikácia ochorenia zahŕňa štádiá progresie kodorézy. Sú tri z nich:

Každý druh kodorézy má svoje vlastné zvláštnosti. Ak chcete začať liečbu tohto stavu, musí lekár určiť príčiny patológie.

Príčiny Encopresis u dospelých

Vývoj fekálnej inkontinencie môže vyvolať rôzne situácie. U dospelých sú hlavné príčiny výskytu patológie spojené s ochoreniami a dysfunkciami orgánov malej panvy, panvového dna, konečníka a iných častí čreva.

Najčastejšie príčiny inkontinencie u stredných a starších pacientov sú nasledovné: t

1. Zápcha. Ak sa stolica osoby nevyskytuje viac ako 3-krát týždenne, výkaly sa hromadia v konečníku, čo vedie k natiahnutiu a oslabeniu svalov zvierača. Výsledkom tohto procesu je oslabenie retenčnej kapacity konečníka.

1. Traumatické zmeny svalu zvierača (vonkajšie alebo vnútorné). Vyskytuje sa v dôsledku poranenia alebo po operácii konečníka. V dôsledku týchto zmien je svalový tonus úplne alebo čiastočne stratený a zadržiavanie výkalov je problematické alebo nemožné.

1. Zlyhanie nervových zakončení a receptorov v konečníku, v dôsledku čoho pacient nemá pocit, že konečník je plný alebo telo stráca schopnosť regulovať stupeň napätia vnútorného a vonkajšieho zvierača. Olovo k takýmto problémom môže spôsobiť pôrod, choroby a poranenia centrálneho nervového systému. Takéto poruchy sa často vyskytujú po mŕtvici alebo traumatickom poranení mozgu. Veľmi často u týchto pacientov dochádza k simultánnej inkontinencii moču a výkalov.
2. Zníženie svalového tonusu rekta ako výsledok tvorby jaziev na ňom a čiastočná strata elasticity stien orgánu. Takéto situácie vznikajú po chirurgickom zákroku na konečníku, radiačnej terapii, ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe.
3. Dysfunkcia svalov panvového dna spôsobená poruchou vedenia nervu alebo zlyhaním svalov. Môžu to byť také poruchy, ako je rektokéla, prolaps konečníka, postnatálne oslabenie svalov panvového dna u žien. Častá kombinácia - epiziotomia a fekálna inkontinencia. Patológia sa zisťuje bezprostredne po pôrode, čo si vyžaduje pitvu hrádze, alebo po niekoľkých rokoch.

1. Hemoroidy často spôsobujú čiastočnú fekálnu inkontinenciu. Hemoroidy, najmä ak sú umiestnené pod kožou okolo análneho zvierača, neumožňujú jej úplné uzavretie. V dôsledku toho dochádza k úniku stolice. Postupom času, s dlhotrvajúcim a chronickým priebehom ochorenia, progresívnou stratou hemoroidov sa zvyšuje pokles tonusu sfinkteru a zvyšujú sa symptómy inkontinencie.

Zaujímavý fakt! Odborníci zistili, že oslabenie análneho sfinktera a viesť k rozťahovaniu ampulky konečníka môže viesť k obvyklému zadržaniu stoličky. Ak odložíte návštevu toalety príliš často a vydržíte niekoľko hodín, časom sa môže vyskytnúť inkontinencia výkalov.

Veľká časť chorôb je spôsobená duševnými a psychickými poruchami. Strata kontroly nad defekáciou sa vyskytuje u pacientov s rôznymi formami psychózy, schizofrénie a neurózy. Náhly únik výkalov môže nastať počas panického záchvatu alebo hysterického záchvatu epilepsie. Pacienti so senilnou demenciou strácajú kontrolu nad pohybom čriev.

diagnostika

Ak chcete nájsť spôsoby liečby fekálnej inkontinencie, lekár bude musieť zistiť veľa vecí. Ak chcete začať, prieskum sa vykonáva, počas ktorého lekár zistí vlastnosti štátu:

• v akej situácii dochádza k úniku výkalov;
• ako dlho sa sleduje a s akou frekvenciou;
• či je nutkanie na defekáciu pociťované alebo nie, skôr ako dôjde k úniku;
• čo konzistencia stolica nie je držaná;
• objem výkalov, s plynom alebo bez plynu, vychádza von.

Odborník tiež potrebuje vedieť, či v poslednej dobe došlo k silným emocionálnym otrasom alebo zraneniam, či ide o zmätok v myšlienkach alebo dezorientácii vo vesmíre, o aké lieky sa uberá, o čo sa skladá, o to, či sú zlé návyky a či je inkontinencia sprevádzaná ďalšími príznakmi.

Na stanovenie presného obrazu a príčin inkontinencie sa používa komplex diagnostických inštrumentálnych vyšetrení:

• anorektálnu manometriu na meranie citlivosti a kontraktility análneho zvierača;
• MRI panvy na vizualizáciu stavu svalov panvového dňa a análneho zvierača;
• defektografia (proktografia) na stanovenie množstva výkalov, ktoré je konečník schopný udržať, a na identifikáciu znakov procesu pohybov čriev;
• elektromyografia na štúdium správneho fungovania nervov zodpovedných za kontraktilitu svalov análneho zvierača;
• sigmoidoskopia a ultrazvuk rekta, ktorý môže byť použitý na detekciu abnormalít v štruktúre tejto časti čreva, ako aj na detekciu patologických nádorov (jazvy, nádory, polypy atď.).

Pacientom sa navyše predpisuje komplexná laboratórna diagnostika: krv, stolica, močové testy (všeobecné a biochemické). Až potom lekár rozhodne, čo a ako sa má liečiť.

Je to dôležité! Aby sa eliminovala fekálna inkontinencia, je najprv nevyhnutné odstrániť choroby, ktoré spôsobili oslabenie svalov análneho zvierača a panvového dna, a zbaviť sa komorbidít.

Metódy liečby inkontinencie

U dospelých pacientov vyžaduje liečba fekálnej inkontinencie integrovaný prístup. Pacientovi sa odporúča upraviť diétu, opraviť fyzickú aktivitu, pravidelne trénovať svaly panvového dna, užívať špeciálne lieky a úplne vyhodiť niektoré lieky. Používa sa na odstránenie tohto problému a chirurgického zákroku.

Liečba liekmi

Drogová terapia sa používa hlavne na inkontinenciu, ktorá sa vyskytuje na pozadí hnačky. Použité lieky viacerých skupín:

• anticholinergiká, medzi ktoré patrí atropín a belladonna - na zníženie intestinálnej sekrécie a spomalenie peristaltiky;
• lieky s derivátmi ópia (Kodeín a lieky proti bolesti) alebo difenoxylát - na zvýšenie tónu svalov čriev a zníženie motility;
• lieky, ktoré znižujú množstvo vody v stolici - Kaopektat, Metamucil, Polysorb a ďalšie.

Dobré protihnačkové účinky a majú klasické lieky - Loperamid, Imodium. Pomáhajú zbaviť sa prejavov kódov Proserin, Strykhin. Použitie vitamínov (ATP, skupina B a ďalšie) bude tiež užitočné.

Je to dôležité! Antacidá, rovnako ako lieky, ktoré môžu spôsobiť hnačku, sa neodporúčajú na obnovenie stolice u pacientov s encekciou.

Pre psychické a psychické problémy je pacientovi ukázané sedatíva, sedatíva a sedatíva, ktoré pomáhajú kontrolovať správanie. Vydávajú sa len na lekársky predpis.

diéta

Lekári nazývajú diétnu terapiu základom terapeutických opatrení v prípade insolventnosti análneho zvierača. Bez dodržiavania určitých pravidiel výživy bude liečba neúčinná. Hlavné ciele stravy:

• obnovenie stolice (okrem hnačky a zápchy);
• znížený objem stolice;
• normalizáciu črevnej motility.

Hlavnou úlohou je vylúčiť z menu výrobky, ktoré vyvolávajú zmäkčenie stoličky. Patria sem náhrady cukru (sorbitol, xylitol a fruktóza), mliečne výrobky, najmä plnotučné mlieko a syr, muškátový oriešok, alkoholické nápoje, káva. Odporúča sa znížiť na minimum alebo úplne odstrániť korenené korenie, sadlo, mastné mäso, citrusové plody zo stravy. Vyhnite sa fajčeniu.

Je to dôležité! Pacientom sa odporúča uchovávať si denník, do ktorého by sa mali zaznamenávať informácie o potravinách, čase ich odobratia a objeme porcií. Na tom istom mieste je potrebné označiť, v ktorých okamihoch je inkontinencia. Pomôže to vylúčiť produkty, ktoré dráždia črevá z ponuky.

Základom stravy by mali byť obilniny, čerstvé ovocie a zelenina, celozrnný chlieb alebo celozrnná múka. Obsahujú veľa vlákniny, ktorá pomáha zahusťovať výkaly. Vhodné budú aj nápoje s kvaseným mliekom bez prísad. S nedostatkom vlákniny v strave patrí otruby, vločky z celých zŕn pšenice. Je žiaduce jesť potraviny často a pomaly, až 5-6 krát denne. Intervaly medzi jedlami by mali byť rovnaké.

Komplex špeciálnej gymnastiky (sudové cvičenia) slúži na posilnenie svalov zvierača a panvového dna. Zahŕňa nasledujúce cvičenia:

• stláčanie a uvoľňovanie análneho zvierača - opakujte 50-100 krát denne;
• zatiahnutie a výčnelok brucha - 50-80 opakovaní za deň;
• napätie panvových svalov smerom dovnútra a hore v sede s prekríženými nohami.

Takéto cvičenia rovnako dobre posilňujú svaly panvy u mužov a žien. Môžete ich vykonávať v niekoľkých variantoch: rýchlo striedať kontrakcie a relaxáciu, udržať svaly v napätom stave po dobu 5-15 sekúnd a relaxovať po dobu 5-7 sekúnd, a tak ďalej. Ako robiť gymnastiku na ihrisku:

V počiatočnom štádiu môže lekár spojiť špeciálne senzory s telom pacienta, ktoré presne indikujú, ktoré svaly sa podieľajú na práci počas cvičení. Tak bude možné pochopiť, ako správne vykonávať gymnastiku.

Pacienti, ktorí sa zotavujú po cievnej mozgovej príhode, tiež vykazujú súbor cvičení, ale okrem vyššie opísaných techník sa pozornosť venuje aj rozvoju jemných motorických schopností. Bude pre nich užitočné stlačiť alebo valiť malé guľôčky v ich dlaňach, formovať, robiť mozaiky stredne veľkých prvkov. To všetko vám umožní rýchlo obnoviť nervové spojenia v mozgu a zbaviť sa nepríjemných účinkov ochorenia.

Je to dôležité! Gymnastika neposkytuje okamžité výsledky. Účinok sa prejaví po niekoľkých týždňoch od začiatku denného tréningu a fixovaný po 3-6 mesiacoch.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa používa s neúčinnosťou skôr opísaných metód. Takáto liečba funguje dobre po chirurgickom zákroku na konečníku, ktorý spôsobil komplikácie vo forme enkapsézy, po poraneniach (vrátane po pôrode) av prípade inkontinencie spôsobenej nádorovým procesom v konečníku.

Na odstránenie zlyhania análneho sfinktera platí:

• Sfinkteroplastika, počas ktorej prebieha rekonštrukcia zvierača. Táto metóda sa používa pri poraneniach svalového krúžku, jeho úplnom alebo čiastočnom prasknutí.
• Chirurgia "priamy sfinkter", v ktorom sviečky zvierača pevnejšie pripojené k anus.
• Inštalácia umelého zvierača pozostávajúceho z manžety pokrývajúcej anus a čerpadla dodávajúceho vzduch do manžety. Toto zariadenie udržuje anus v uzavretom stave av prípade potreby vyprázdni črevá pacienta, pacient vyprázdňuje manžetu (uvoľňuje z nej vzduch).

• Kolostómia, počas ktorej je hrubé črevo odrezané a privádzané do otvoru v prednej brušnej stene. Fekálne hmoty sa zhromažďujú v špeciálnom vaku - kolostómii.

Typ chirurgického zákroku, ktorý sa aplikuje na pacienta, sa vyberie na základe príčin vzniku. Iba ošetrujúci lekár si môže vybrať spôsob liečby ochorenia.

Tipy pre inkontinenciu dospelých

Na zvládnutie ťažkostí v každodennom živote, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú u pacientov s kĺbovou chorobou, pomôžu nasledujúce tipy:

1. Skúste vyprázdniť svoje črevá pred odchodom z domu.
2. Plánované prechádzky a návštevy sú 1-2 hodiny po hlavnom jedle alebo neskôr.
3. Pred odchodom z domu sa uistite, že má vrecko mokré obrúsky a sadu náhradného prádla.
4. Ak je riziko úniku stolice vysoké, má zmysel používať namiesto bežnej bielizne jednorazové.
5. Byť mimo domova, v prvom rade stojí za to poznať umiestnenie toalety.
6. Použite špeciálne spodné prádlo alebo plienky.

Dávajte pozor! V lekárňach si môžete kúpiť lieky, ktoré vám umožnia znížiť špecifický zápach výkalov a plynov.

Zlyhanie análneho zvierača je mimoriadne nepríjemná choroba, o ktorej mnohí pacienti radšej mlčia. Prvým krokom k uzdraveniu je ísť k lekárovi. S takýmto problémom sa môžete stretnúť s terapeutom alebo proktológom. Ak sa po pôrode u žien vyskytla inkontinencia, mali by kontaktovať gynekológa. Čím skôr budete venovať pozornosť patológii a prijímate opatrenia na jej odstránenie, tým vyššia je šanca na obnovenie funkcie análneho zvierača alebo aspoň na zabránenie ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Snažiť sa napraviť situáciu s ľudovými liekmi nestojí za to. Väčšina z nich je neefektívna a niekedy úprimne nebezpečná. Aj keď je túžba pokúsiť sa zlepšiť stav prostredníctvom ľudových prostriedkov, odporúča sa začať ich príjem po konzultácii so svojím lekárom.