Kontrola cukrovky

Existuje skupina ukazovateľov, ktorých definícia je potrebná na liečbu a prevenciu diabetes mellitus (DM). Kontrola diabetu je štúdia viacerých indikátorov, ktoré dokážu zobraziť stav pacienta. Prieskumy sa môžu vykonávať niekoľkokrát denne až 1 krát za semester. Závisí to od vývoja ochorenia a prítomnosti možných komplikácií.

Čo a prečo potrebujete kontrolovať diabetes?

Prítomnosť tohto ochorenia zahŕňa neustále monitorovanie ukazovateľov, ako je hladina cukru v krvi a lipidov, ako aj krvný tlak. Pomocou týchto indikátorov môžu lekári analyzovať stav pacienta a zvoliť správny spôsob liečby. Okrem toho, aby sa získal holistický obraz o pacientovi, skontroluje sa prítomnosť acetónu v moči, príznaky hypoglykémie alebo hyperglykémia a meria sa telesná hmotnosť. Pravidelné monitorovanie umožňuje sledovať dynamiku všetkých potrebných ukazovateľov a ukazuje efektívnosť zvolenej liečby. V kombinácii sa tento prístup vyhýba ťažkým komplikáciám a kóme.

Údržba cukru

Diabetes typu I zahŕňa meranie hladín glukózy 5-6 krát denne až 2-3 krát týždenne. Pri type II môže byť kontrola hladiny cukru v krvi vykonávaná oveľa menej často. Pacient môže vykonať túto analýzu doma zadaním výsledkov do kontrolného denníka a poskytnutím údajov ošetrujúcemu lekárovi. To vám umožní presnejšie sledovať stav pacienta. Norma cukru v krvi je hlavným indikátorom, ktorý možno použiť na monitorovanie zdravotného stavu pacienta.

Počas dňa sa hladiny cukru v krvi môžu líšiť, takže lekári odporúčajú testovanie ráno na prázdny žalúdok.

Na kontrolu hladiny glukózy stačí, ak na testovací prúžok glukometra vložíte jednu kvapku krvi.

Pri diabete predstavuje hladina cukru presahujúca 6 mmol / liter vážnu hrozbu pre ľudské zdravie. Tento ukazovateľ sa dá vypočítať darovaním krvi na výskum do laboratória alebo analýzou doma pomocou glukometra alebo testovacích prúžkov. Ak to chcete urobiť, položte kvapku krvi na jednorazovú platňu av priebehu niekoľkých sekúnd zariadenie zobrazí výsledok. Nemali by ste však úplne dôverovať testu doma, pretože je povolená chyba 20% v prevádzke glukomeru. Alternatívne sa na stanovenie glukózy v moči môžu použiť testovacie prúžky s dvojitým testovacím poľom. Za normálnych okolností sa vo výsledkoch berie do úvahy nulová hodnota, ale je povolená odchýlka do 0,5%.

Hlavné normy a stupeň uspokojivého stavu diabetika možno vidieť v tabuľke podľa výsledkov analýzy:

Nezávislá kontrola hladiny cukru v krvi

Vlastné monitorovanie hladiny cukru v krvi je denná procedúra pre modernú diabetickú osobu. Merače krvnej glukózy vám umožňujú určiť hladinu cukru v krvi doma, v práci, v doprave - kedykoľvek, kdekoľvek a tak často, ako uznáte za vhodné. To vám poskytne informácie, ktoré potrebujete, aby sa vyvážená strava, rozvíjať cvičebný plán, a vziať inzulín a ďalšie lieky. Denné monitorovanie hladiny cukru v krvi eliminuje príznaky hypoglykémie a udržiava hladinu glukózy v normálnom stave, čo v budúcnosti zabráni komplikáciám.

Lekári nie vždy vítajú vlastnú liečbu a sebakontrolu u svojich pacientov, ale všetci zdravotnícki pracovníci považujú monitorovanie krvnej glukózy za nevyhnutné. Po objavení inzulínu je najdôležitejším úspechom v tejto oblasti. Sebakontrola je nevyhnutná a užitočná pre každého, kto sa obáva, ako sa vysporiadať s ich chorobou. Vzhľadom k tomu, že tento proces netrvá veľa času, môže byť opakovaný niekoľkokrát denne, takže človek dostane jasnú predstavu o tom, ako sa mení jeho hladina glukózy v krvi počas dňa. Keď hladina cukru v krvi prekročí určité limity, pacient môže prijať potrebné opatrenia.

Kto potrebuje sebaovládanie a prečo

V dnešnej dobe sa u všetkých ľudí, ktorí dostávajú inzulín, odporúča samokontrola bez ohľadu na to, či je ich diabetes typu 1, 2 alebo či sa získal počas tehotenstva. Mnohí lekári trvajú na tom, že dávkovanie inzulínu je založené na meraní glukózy v krvi. Jedným z dôvodov tejto požiadavky sú rozdiely vo vnímaní rovnakých dávok inzulínu v rôznych časoch spojených s vystavením faktorom, ako sú individuálna citlivosť na inzulín, cvičenie, stres, diéta a hormonálne zmeny počas puberty, počas menštruácie, tehotenstva atď.

Sebakontrola sa odporúča aj v prípadoch, keď ľudia práve začínajú inzulínovú terapiu, sťahujú sa na nový typ, stupeň alebo dávku inzulínu. V obdobiach adaptácie alebo pri prechode na nové liečebné režimy. Mali by ste tiež použiť sebaovládanie, aby ste pozorne sledovali najmenšie zmeny hladín cukru v krvi, aby ste ich udržali v rámci požadovaných limitov.

Odporúča sa tiež kontrolovať hladinu cukru v krvi u tých, ktorí trpia cukrovkou 2. typu a používať perorálne antidiabetiká. Pretože títo ľudia sú vystavení riziku nadmerného zníženia hladiny cukru v krvi počas užívania týchto liekov.

Symptóm závažného diabetu

Akútny diabetes je relatívne zriedkavá forma ochorenia, obyčajne vtlačená do ľudí s diabetom 1. typu, v ktorých fluktuácie hladín cukru v krvi dosahujú každý deň obrovské rozmery. Tieto prudké výkyvy môžu byť spôsobené nesprávnym liečením ochorenia. Môžu byť tiež spôsobené hormonálnymi poruchami, inými chorobami alebo vedľajšími účinkami liekov. Takže ak pravidelne púšťate cukor alebo sa objavujete príliš nepredvídateľne, potom môžete mať príznak akútneho diabetu.

Sebakontrola môže v každom prípade pomôcť diabetickému pacientovi sledovať kolísanie cukru a určiť, koľko inzulínu potrebuje v závislosti od konkrétneho množstva cukru v krvi v ten deň.

Ako často sa meria hladina cukru v krvi?

Potrebný počet kontrol, ktoré pacient zvyčajne súhlasí s ošetrujúcim lekárom. Samozrejme, každý súhlasí s tým, že nepravidelné alebo príliš zriedkavé meranie cukru glukometrom, napríklad raz týždenne, poskytuje príliš málo informácií na spoľahlivé určenie potrebnej liečby.

Teraz môžeme hovoriť o zvyčajne odporúčaných sadzbách. Napríklad ľudia, ktorí práve začínajú na sebaovládaní, môžu získať odporúčanie na kontrolu obsahu cukru štyri až osemkrát denne:

od rána;
pred a po každom jedle;
pred spaním.

Ľudia užívajúci inzulín (vrátane pacientov s diabetom 1. a 2. typu) sa môžu obmedziť na štyri kontroly denne: pred jedlom a neskoro večer pred spaním. Pred jedlom je potrebné zmerať, či chcete stanoviť požadovanú dávku inzulínu. Niektorí ľudia radšej občas kontrolujú svoju krv po jedle (toto je známe ako postprandiálna kontrola), pretože v tomto čase sa hladiny cukru v krvi dramaticky zvyšujú. Pomáha merať, koľko cukru obsah po jedle vzrástol.

Pacienti s diabetom 2. typu, ktorí prísne kontrolujú obsah cukru v krvi, majú najviac schopností. Ich kontrolný program môže zahŕňať ranný test 4-7 krát týždenne, ako aj príležitostnú kontrolu pred jedlom alebo pred spaním.

Za akých okolností sa posilnila kontrola cukru

Existujú obdobia v živote diabetika, keď je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi častejšie ako obvykle. Okrem iného je to:

počas choroby;
pri zmene spôsobu liečby;
počas cesty a za akékoľvek zmeny v obvyklom spôsobe života;
pri zmene obvyklej rutiny;
pri prechode na nový súbor fyzických cvičení;
inú diétu (môže sa to stať, ak prídete na návštevu priateľov alebo príbuzných);
presťahovanie sa do nového bytu alebo iného mesta;
zmena zamestnania;
manželstvo, odchod do dôchodku atď.

Ak sa presťahujete do iného časového pásma, najmä keď cestujete lietadlom, je ťažké správne vypočítať čas užívania lieku a jedla. V takýchto prípadoch môže samokontrola poskytnúť všetky informácie potrebné na objasnenie dávky lieku. Lekári zvyčajne poskytujú špeciálne odporúčania týkajúce sa používania inzulínu, ak pacient s diabetom cestuje na dlhé vzdialenosti, napríklad v zámorí. Zároveň je však veľmi dôležitá úloha sebakontroly.

Okrem toho môže osoba nezávisle zvýšiť frekvenciu kontrol, keď chce získať podrobnejšie informácie o tom, čo sa deje s jeho telom.

Denník a výhody sebaovládania

Ak si myslíte, že v krátkodobých kategóriách, sebakontrola vám poskytuje dostatok informácií, aby ste sa mohli rozhodnúť, aké opatrenia by ste mali prijať na udržanie hladiny cukru v rámci limitov odporúčaných lekárom. Sebakontrola sa však používa aj na vypracovanie dlhodobej stratégie: mesiac po mesiaci, rok čo rok. Lekári to nazývajú kontrola glykémie alebo všeobecná kontrola hladiny cukru v krvi.

Vlastné monitorovanie umožňuje ľuďom s diabetom vytvoriť špecifickú databázu pre seba. Na dosiahnutie tohto cieľa majú mnohé z nich špeciálny zápisník alebo denník, kde prinášajú výsledky testov na glukózu v krvi. Postupom času nám to umožňuje odhaliť úplný obraz toho, ako krvný cukor reaguje na fyzickú námahu, na určité druhy potravín, na cestovanie a na iné vonkajšie faktory. S takýmito informáciami sa o nich môžu diskutovať počas stretnutí so svojím lekárom. Nakoniec, všetky tieto informácie pomáhajú objasniť váš individuálny program diabetu.

Ďalšou výhodou úplného informovania o tom, čo je normálne pre vaše telo, je schopnosť určiť, či sa vyskytli problémy alebo dokonca môže vzniknúť stav núdze, ako napríklad nezvyčajné zvýšenie alebo zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Časť 2. Kontrola glykémie: základné princípy

Pravidelné monitorovanie hladiny glukózy v krvi sa zvyčajne označuje ako monitorovanie glykémie. Špecifické monitorovanie je preto veľmi dôležitým prvkom účinnej kontroly Vášho zdravia a diabetu. Monitorovanie hladiny glukózy v krvi sa v súčasnosti delí na dve zložky:

• Rýchle testovanie glukózy v krvi s glukometrom až niekoľkokrát denne. A toto je tvoja úloha, to je osoba s diabetom. Podľa výsledkov tejto štúdie sa stanoví a podľa potreby zmení súčasný liečebný režim pre diabetes. Po prvé, vy, a ak neúspešne, potom s pomocou svojho lekára.

• Vyhodnotenie výsledkov liečby diabetu v priemere za 2-3 mesiace z hľadiska A1c. Tento výskum sa vykonáva v laboratóriu a výsledky vyhodnotí lekár. V závislosti od nich sa v najbližších mesiacoch určuje stratégia liečby cukrovky.

Stanovenie hladiny glukózy v krvi vám pomôže pochopiť, ako sa správať v situácii, ktorá vznikla v dôsledku príjmu potravy, akútneho ochorenia alebo počas stresu. V závislosti od hladiny glukózy v krvi, dávky inzulínu a iných liekov sa upravuje množstvo potravy a fyzickej aktivity. V každom prípade, vrátane monitorovania v pláne manažmentu diabetu, si môžete udržať dobrý zdravotný stav na jeden deň a zabrániť vzniku neskorých komplikácií diabetu.

2.1. Kto by mal monitorovať hladinu glukózy v krvi?

Odpoveď na túto otázku je jednoduchá - vy! Ak máte pridelený inzulín, musíte neustále sledovať hladinu glukózy v krvi. Pri diabete 2. typu, keď inzulín nie je potrebný na jeho liečbu, určíte u svojho lekára spôsob merania glykémie. Inzulín a ďalšie hypoglykemické lieky veľmi aktívne znižujú hladinu glukózy v krvi. Pomocou glukózy v krvi môžete kontrolovať, ako dobre pracujú. Majte na pamäti, že tieto lieky môžu spôsobiť prudký pokles hladiny glukózy v krvi, to znamená spôsobiť hypoglykémiu. Monitorovanie vám umožňuje vedieť, či váš zlý stav mysle nie je výsledkom nízkych hladín glukózy v krvi. A navyše, na základe výsledkov monitorovania, môžete určiť, koľko a aký druh jedla musíte jesť na nasledujúcej recepcii.

Ak máte diabetes typu 2 alebo gestačný diabetes a vaša liečba spočíva len v diéte a zvýšenej fyzickej aktivite, potom sa nemusíte príliš obávať o časté testovanie glykémie. Štúdium hladiny glukózy z času na čas je však veľmi užitočné a glykovaný hemoglobín (A1c) raz za 3 až 6 mesiacov je taký jednoduchý. Je to A1c, ktorý umožňuje lekárovi posúdiť, či je stále dostatok diéty na liečbu cukrovky, alebo je na čase pridať lieky znižujúce hladinu glukózy.

Najlepším spôsobom, ako si udržať svoje zdravie, je pravidelne monitorovať cukrovku. Môžete to urobiť úpravou hladiny glukózy v krvi s diétou, fyzickou aktivitou a liekmi. Jediným a najdôležitejším pravidlom, ktoré sa musí pri diabete vždy dodržiavať, je pravidelné monitorovanie hladín glukózy v krvi. Monitorovanie je jediný spôsob, ako zistiť, ako vaše telo reaguje na príjem potravy, lieky a fyzickú aktivitu. Bez informácií o tom nemôžete upraviť svoj liečebný plán tak, aby zostal najlepší pre vaše zdravie. Prostredníctvom série malých experimentov s reguláciou glukózy v krvi môžete nakoniec dosiahnuť cieľovú hodnotu glukózy v krvi a neustále ju udržiavať monitorovaním glykémie.

2.2. Ako často sa má monitorovať hladina glukózy v krvi?

Je zrejmé, že frekvencia, s ktorou sa sleduje hladina glukózy v krvi, je veľmi individuálna. V prvom rade záleží na type diabetu - 1. alebo 2. cieľovej hladine glukózy v krvi, na tom, ako často ste pripravení strkať si prsty a koľko vám vaša mzda poskytuje prostriedky na vlastné monitorovanie hladiny glukózy v krvi (testovacie prúžky a glukomer) nie je lacná. Frekvenciu monitorovania ovplyvňuje aj vaša viera v prínosy tohto postupu.

Môžete mať cukrovku 1. alebo 2. typu, ktorú musíte použiť na účely monitorovania dávky inzulínu a príjmu potravy. Potom by sa štúdium glukózy v krvi malo vykonať pred každým jedlom a injekciou inzulínu, prinajmenšom krátkou akciou. A to je 3-5 krát denne a samozrejme denne. Po jedle môže byť potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi. V tomto prípade sa počet štúdií hladín glukózy v krvi ešte zvyšuje.

Ak je cieľom liečby udržanie hladiny glukózy v krvi blízkej normálnym hodnotám na pozadí inzulínovej terapie, potom počet povinných štúdií by mal byť aspoň štyri a niekedy dosahuje osem denne a každý deň. V tomto prípade sa hladina glukózy v krvi skúma pred každým jedlom a po nej, ako aj pred každým dňom do postele a navyše v noci (približne 3 hodiny) približne raz týždenne. Špeciálne štúdie preukázali priamy vzťah medzi frekvenciou testovania glukózy v krvi a kvalitou liečby diabetu 1. typu. Podrobnejšie, spôsoby udržania hodnôt glukózy v krvi čo najbližšie k normálu budú opísané v nasledujúcich kapitolách.

Môže sa Vám podávať zriedkavé podávanie inzulínu - raz alebo dvakrát denne, alebo len tablety s hypoglykemickými liekmi. V tomto prípade stačí 2 krát denne skúmať hladinu glukózy v krvi. Pri diabete typu 2 je však hladina glukózy v krvi stabilnejšia ako u diabetu 1. typu. Liečba liečivami znižujúcimi hladinu glukózy predliečenou glukózou je ešte nižšia, pretože tieto lieky neupravujú hladinu glukózy v krvi veľmi rýchlo a ľahko, ako v prípade častých injekcií inzulínu.

Ak diabetes mellitus typ 2 nie je potrebný na užívanie akéhokoľvek lieku a diéta je dostatočná, potom sa hladina glukózy v krvi zvyčajne testuje 1-2 krát denne a nie viac ako 3-4 krát týždenne. Ale napriek tomu, pravidelné testovanie hladiny glukózy v krvi, aj v tomto prípade, pomôže udržať váš diabetes pod úplnou kontrolou a zistiť, ako efektívne je vaše úsilie. V prípade testov na zriedkavé hladiny glukózy v krvi v niektorých dňoch môžete skúmať hladinu glukózy v krvi nalačno alebo tesne pred raňajkami. V iné dni - pred obedom a večerou, alebo po jedle alebo po cvičení. Výsledkom je, že dostanete celkom úplný obraz o regulácii hladín glukózy v krvi počas dňa. Štandardné merania glykémie:

• Pred raňajkami, obedom a večerou, ako aj bohaté občerstvenie.

• Po 1–2 hodinách po raňajkách, obede alebo večeri, ako aj bohaté občerstvenie.

• Medzi 2 a 3 ráno.

Niekedy z neznámych dôvodov sa vaše zdravie zhoršuje. Monitorovanie glykémie vám môže pomôcť nájsť príčinu. Napríklad, ak máte ťažké potenie a mierne triaška v tele po joggingu. Môže to byť normálna reakcia na intenzívnu fyzickú námahu a môže byť dôsledkom nízkych hladín glukózy v krvi. To nie je možné určiť bez testu glykémie. Bez znalosti hladiny glukózy v krvi, môžete predpokladať, že jej úroveň je nízka, a rýchlo začať jesť. Ale v skutočnosti môže byť hladina glukózy vysoká a jedlo ju ešte zvýši. Iba štúdium hladiny glukózy v krvi umožňuje v takýchto prípadoch urobiť správne rozhodnutie.

Koniec koncov, tým, že skúma ich pravidelne, stanete sa odborníkom na cukrovku. Po tom, čo ste hrdí, môžete sa rozhodnúť, že nie je potrebné sledovať glykémiu tak často ako predtým. V žiadnom prípade! Ak si myslíte, že si môžete určiť hladinu glukózy v krvi kvôli Vašej pohode, potom sa mýlite. Špeciálne vedený výskum v tomto smere ukázal, že nikto s diabetom nemôže spoľahlivo určiť svoju hladinu glukózy v krvi len na základe svojich pocitov. Veštenie, pokiaľ ide o možnú hladinu glukózy v krvi, je veľmi nebezpečné, najmä ak hladina glukózy v krvi počas dňa výrazne kolíše a tieto výkyvy vykazujú len málo zvláštnych pocitov.

2.3. Kedy je potrebná ďalšia kontrola diabetu?

Môžu nastať situácie, keď potrebujete skúmať hladinu glukózy v krvi častejšie ako obvykle, napríklad keď sa ocitnete v nejakej nezvyčajnej, novej situácii pre vás a potrebujete zistiť, ako ovplyvnila hladinu glukózy v krvi. Zvyčajne ide o zmenu v liekovej liečbe, výžive, fyzickej aktivite, strese alebo akútnom ochorení. Všetky z nich majú vplyv na hladinu glukózy v krvi. V týchto situáciách je teda potrebné častejšie testovanie glukózy v krvi. Táto dodatočná kontrola vám pomôže adekvátne korigovať odchýlku glukózy v krvi od cieľových hodnôt. Pamätajte, že ak máte podozrenie, že hladina glukózy v krvi je buď veľmi vysoká, alebo naopak nízka, mali by ste vždy sledovať hladiny glukózy v krvi.

Dodatočné monitorovanie glukózy a potravín. Je potrebné mať na pamäti, že niektoré potraviny môžu spôsobiť, že budete mať zreteľné zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Ale aby ste našli správne riešenie, musíte mať na pamäti len niekoľko dôležitých ukazovateľov. Hladiny glukózy v krvi sú ovplyvnené množstvom a typom sacharidov v produkte, ako aj množstvom produktu v potravinách, ktoré chcete konzumovať. Znie to zložito, čo?

Najlepší spôsob, ako sa vyrovnať s touto úlohou je začať skúmať, ako potraviny, ktoré konzumujete, ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi. Keď sa rozhodnete jesť nový výrobok alebo jedlo, môžete častejšie skúmať hladinu glukózy v krvi. V tomto prípade môžete byť veľmi prekvapení, ako vaša hladina glukózy v krvi reaguje na užívanie rôznych potravín. Odporúča sa súčasne skúmať hladinu glukózy v krvi počas 1-2 hodín po jedle. Ak viete, ako určité potraviny (zemiaky, ryža, atď.) Ovplyvňujú vaše ukazovatele glykémie, môžete si vytvoriť menu pre seba, proti ktorému budú výkyvy hladín glukózy v krvi minimálne, bez výrazných a rýchlych zmien. zvyšovať. Viac informácií v nasledujúcich kapitolách.

Dodatočné monitorovanie počas cvičenia. Fyzická aktivita vrátane cvičenia spravidla znižuje hladinu glukózy v krvi a zvyšuje citlivosť vášho tela na inzulín. Je to spôsobené tým, že počas cvičenia svaly využívajú glukózu ako zdroj energie na realizáciu zvýšenej fyzickej aktivity. A čerpajú túto glukózu z krvi. V tomto ohľade by ste mali pri cvičení dodržiavať určité opatrenia. Musíte si byť istí, že hladina glukózy v krvi nie je príliš vysoká a nízka. K tomu môže dôjsť bezprostredne po ukončení záťaže, alebo dokonca niekoľko hodín po jeho ukončení, pretože svaly naďalej používajú zvýšenú hladinu glukózy v krvi vo vyšších množstvách na doplnenie predtým vyrobených nákladov na energiu. Ďalšie štúdium hladiny glukózy v krvi po cvičení vám umožní určiť, či potrebujete zvýšiť príjem potravy alebo znížiť dávku inzulínu. Pri diabete typu 2 niektorí môžu zistiť, že pravidelné cvičenie môže udržať hladinu glukózy v krvi v dobrom rozmedzí s nižšou dávkou inzulínu alebo nikto. Ale zároveň majte na pamäti, že by ste sa mali so svojím lekárom rozhodne porozprávať o prípadnej korekcii diéty, inzulínových dávok alebo iných liekov.

Dodatočné monitorovanie na pozadí nových liekov alebo inzulínu. Ak máte cukrovku typu 2 a užívate tablety liekov znižujúcich hladinu glukózy, nájdenie najlepšej liečby môže byť dosť náročné. Pri predpisovaní nového lieku znižujúceho hladinu glukózy alebo pri zmene dávky takéhoto lieku je potrebné častejšie ako zvyčajne skúmať hladinu glukózy v krvi. Po prvé, musíte kontrolovať hladinu glukózy v krvi 1-2 krát denne (pred raňajkami a raz v inom čase dňa), aby ste sa vyhli nízkym hladinám glukózy v krvi. Môže byť potrebné preskúmať krvnú glukózu 2 hodiny po jedle, aby sa zistil vplyv výživy na hladiny glukózy v krvi. Monitorovanie glykémie vám a vášmu lekárovi pomôže určiť účinnosť zmeny liečby a potrebu ďalších terapeutických opatrení.

Účel inzulínu alebo zmena spôsobu liečby inzulínom tiež predpokladá častejší výskum glukózy v krvi.

Ďalšie dodatočné prípady monitorovania: t

• Vedenie vozidla (v prípade liečby inzulínom).

• Keď je fyzická aktivita vyššia ako normálne.

• Keď hmotnosť klesá alebo stúpa.

• Ak lieky nie sú predpísané z cukrovky, ale z iného ochorenia, ktoré však ovplyvňujú hladinu glukózy

krv alebo narušiť vnímanie príznakov nízkej hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia).

• Na prázdny žalúdok bola hladina glukózy v krvi neočakávane vysoká, čo je často odpoveďou na hypoglykémiu v noci alebo skoro ráno pred prebudením.

• Ak je hladina glukózy v krvi častejšie mimo cieľových hodnôt ako v rámci nich.

• Ak sa necítite dobre. Test glukózy v krvi vám pomôže pochopiť jeho príčinu.

Dodatočné monitorovanie počas stresu. Stres vyvoláva mnoho životne dôležitých faktorov - negatívne emócie, prechladnutie, zranenia a všetko, čo sa výrazne líši od bežného života, čo spôsobuje psychickú a fyzickú záťaž. Na pozadí stresu sa zvyšuje produkcia hormónov, čo bráni pôsobeniu inzulínu, a preto v jeho pozadí stúpa hladina glukózy v krvi. Monitorovanie glykémie by sa preto malo vykonávať častejšie, ak sa nachádzate v stresovej situácii. Vplyv stresu na hladinu glukózy v krvi nie je možné merať tak ľahko ako inzulínové jednotky alebo kalórie, ktoré horia počas cvičenia. Počas stresu však hladina glukózy v krvi zvyčajne presahuje cieľové hodnoty a na jednej strane je potrebné ju monitorovať a na druhej strane okamžite opraviť.

Ďalšie monitorovanie počas akútneho ochorenia. Akákoľvek akútna choroba (zima, atď.) Je pre telo tiež stresujúca. Zvýšenie hladiny hormónov v krvi pomáha telu vyrovnať sa s ochorením, ale zároveň sa účinok inzulínu zhoršuje. Výsledkom je zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Ak sa nezníži v čase, môže viesť k veľmi významnému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a do takej miery, že môže vyžadovať neodkladnú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti (jednotka intenzívnej starostlivosti). Takéto situácie sú najčastejšou príčinou diabetickej kómy (strata vedomia) a smrti z nej. Aj keď máte cukrovku 2. typu, v ktorej ste často neštudovali glukózu v krvi pred akútnym ochorením, potom v prípade akútneho ochorenia by sa mala denne vyšetrovať 3-4 krát denne.

Záver. V tejto knihe nájdete mnoho tipov, ako používať výsledky vlastného monitorovania hladiny glukózy v krvi. Pomôžu vyvinúť najlepší liečebný plán pre Váš diabetes, najmä diétu, fyzickú aktivitu a lieky. Niekedy sú potrebné výsledky testu glykémie, aby sa okamžite rozhodlo o dávke inzulínu alebo jedle. V iných prípadoch sa výsledky akumulujú, najmä pri kontrole diabetu typu 2 bez liečby inzulínom, keď testy zriedkavej glukózy v krvi počas dňa, nakoniec týždňa alebo viac, poskytujú skutočnú predstavu o účinnosti liečby. Sebakontrola je tiež nevyhnutná pre prijatie núdzových opatrení na normalizáciu hladiny glukózy v krvi (napríklad hypoglykémia).

DIABETY: ZLATÉ TIPY na kontrolu hladín glukózy v krvi

Diabetes mellitus je časté chronické ochorenie. Historicky bol rast diabetu stimulovaný chybným diétnym a cvičebným programom, ktorý inicioval teraz vyvrátený „Štúdium siedmich krajín“.

V roku 2012 trpelo cukrovkou alebo pre-diabetes viac ako 90 miliónov ľudí. Každá sekunda nemá ani podozrenie na jeho stav. Výber správneho životného štýlu je najlepšou stratégiou kontroly hladiny cukru v krvi, čo znižuje riziko vzniku diabetu a zabraňuje vzniku sekundárnych zdravotných problémov spojených s týmto ochorením.

Ako sa vyhnúť cukrovke: ochrana pred ochorením

V posledných rokoch došlo k rýchlemu nárastu počtu ľudí, ktorí trpia pre-diabetes a cukrovkou v Spojenom kráľovstve a USA. V roku 2003 bola prediabetes diagnostikovaná u 11,6% ľudí vo Veľkej Británii. Do roku 2011 sa tento počet strojnásobil a presiahol 35%.

Tieto čísla ukazujú nárast počtu ľudí s diabetom, ktorí nie sú geneticky determinovaní.

Historicky bol rast diabetu stimulovaný chybným diétnym a cvičebným programom, ktorý inicioval teraz vyvrátený „Štúdium siedmich krajín“.

Táto štúdia, publikovaná v päťdesiatych rokoch ekonómom Ansel Keys, Ph.D., spôsobila zvýšenie odporúčaného množstva sacharidov v strave a výrazné zníženie počtu zdravých tukov.

Táto nerovnováha ovplyvňuje odolnosť buniek voči hormónom inzulínu, leptínu a ghrelínu.

Táto bunková rezistencia je skutočnou príčinou diabetu, nie príznakom vysokej hladiny cukru v krvi.

Inzulín, leptín a ghrelín - wow!

Vaše telo je komplexnou kombináciou chemikálií, enzýmov a hormónov. Samozrejme, rád by som si myslel, že jeden hormón kontroluje stav všetkého zdravia, ale realita je oveľa zložitejšia.

To isté platí pre diabetes. Možno viete, že cukrovka je dôsledkom prílišného množstva cukru v krvi, ale v skutočnosti je spojená s inzulínovou rezistenciou na bunkovej úrovni.

Inzulín je hormón, ktorý tvorí pankreas. S ním bunkové membrány používajú krvný cukor ako palivo pre bunky. Ak sa bunky stanú rezistentnými voči inzulínu, glukóza (cukor) zostáva v krvi, čo zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Zvýšenie signalizácie leptínu je tiež spojené so zvýšením hladiny cukru v krvi. Leptín je hormón produkovaný tukovými bunkami. Funkciou leptínu je povedať mozgu, že máte dostatok tuku, ktorý ste zjedli dosť, a že musíte spaľovať kalórie normálnou rýchlosťou.

Ale úlohy leptínu sú spojené nielen s metabolizmom a ukladaním tukov. Je tiež zapojený do imunitného systému, plodnosti a regulácie množstva spálenej energie.

Tretím hormónom, ktorý je najviac spojený s diabetom, je ghrelín. Tento hormón je produkovaný žalúdočnou podšívkou - je to tento hormón, ktorý hovorí mozgu, že máte hlad. Ghrelín je ovplyvnený hladinou rastového hormónu v tele, a preto je rozdiel v tom, ako účinkuje u mužov a žien.

Títo traja hlavní aktéri, okrem iného, zohrávajú úlohu vo vývoji diabetu.

Ak porušíte funkciu leptínu alebo ghrelínu, môžete jesť príliš veľa potravy pre vašu aktivitu a rýchlosť metabolizmu, čo môže spôsobiť nárast telesnej hmotnosti a obezitu.

S obezitou sa inzulínová rezistencia často vyskytuje na bunkovej úrovni, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi a diagnóze diabetu.

Cukrovka a telo

Chronicky vysoká hladina cukru v krvi kvôli nesprávnej strave a fyzickej aktivite je plná dlhodobého poškodenia celého tela. Môže dokonca viesť k smrti.

Je nesmierne dôležité zhodnotiť vašu aktuálnu stravu a cvičenie a porovnať ich s nasledujúcimi prírodnými spôsobmi, ktoré pomáhajú predchádzať cukrovke.

Poruchy, s ktorými sa môžete stretnúť pri diagnóze diabetu, zahŕňajú:

Kontrola hladiny cukru v krvi doma

Riaditeľ Diabetes Institute: „Odhoďte merací prístroj a testovacie prúžky. Žiadne ďalšie Metformín, Diabeton, Siofor, Glucophage a Januvia! Doprajte si to. "

Dôležitý prvok

Schopnosť udržať chorobu pod kontrolou a denne sledovať kvalitu liečby u pacientov s diabetes mellitus sa objavila na začiatku 70. rokov minulého storočia. Prvé merače glykémie (zariadenia na meranie glukózy v krvi) boli ťažkopádne a nepohodlné na použitie, ale umožnili bez toho, aby opustili domov, sledovať ich stav.

Mimochodom

Dokonca aj tí, ktorí sa neustále zapájajú do vlastného monitorovania hladiny glukózy v krvi, nezasahujú do pravidelného absolvovania ďalšieho testu - na úroveň glykovaného hemoglobínu, ktorý odráža priemernú hladinu glukózy v krvi za predchádzajúce 3 mesiace (ale nezodpovedá jej počtu). Ak sú získané hodnoty oveľa vyššie ako 7%, je to dôvod na zvýšenie frekvencie samokontroly a, nezávisle alebo spolu s lekárom, zmenu režimu liečby.

Koniec koncov, blahobyt, dokonca aj s vážnymi odchýlkami hladín glukózy v krvi u pacientov s diabetom, môže byť úplne normálny. A toto je hlavná prefíkanosť choroby. Človek sa môže cítiť dobre a nevie, že je dva kroky od hypoglykémie (život ohrozujúci stav charakterizovaný poklesom glukózy v plazme pod 3,9 mmol / l, čo môže viesť k hypoglykemickej kóme so stratou vedomia).

A v tomto zmysle, vznik v 80. rokoch minulého storočia, prenosné merače glykémie, meranie na niekoľko sekúnd, odborníci porovnávajú dôležitosť s objavom inzulínu. S ich výskytom u pacientov s diabetes mellitus bolo možné nielen kontrolovať ich stav, ale aj pri zmene normálnych ukazovateľov na zmenu dávky liekov.

V našej krajine sa prvé prenosné glukometre začali používať na začiatku 90. rokov. Odvtedy sa stali stálym spoločníkom prevažnej väčšiny pacientov s diabetom.

„Predtým museli naši pacienti chodiť do laboratória raz mesačne a mali krvný test nalačno a denný test moču,“ hovorí Alexander Mayorov. - Ak boli výsledky testov dobré, usúdilo sa, že pacient by na týchto ukazovateľoch bezpečne žil celý mesiac, čo, samozrejme, bolo ilúziou. Koniec koncov, s cukrovkou sa situácia neustále mení. V závislosti od výživy, fyzického a emocionálneho stresu atď. Moderné glukometre ukladajú výsledky do pamäte podľa dátumu a času merania. Bez neustáleho monitorovania hladiny glukózy v krvi (niekedy v noci), naši pacienti nemôžu robiť. Hlavná vec je urobiť to správne.

Kto, ako, kedy?

Po mnoho rokov používanie glukomerov v našej krajine odborníkmi určilo optimálny režim kontroly glykémie u diabetických pacientov, v závislosti od toho, aký typ choroby trpí, na aký typ liečby je a aké výsledky liečby boli schopní dosiahnuť.

U pacientov s diabetes mellitus 1. typu sa samočinné monitorovanie hladiny glukózy v krvi vykonáva najmenej 4-krát denne (pred každým jedlom av noci). Okrem toho môžete vidieť hladinu glukózy v krvi uprostred noci, po neobvyklom jedle, silnej fyzickej námahe a (pravidelne) 2 hodiny po jedle.

V prípade diabetes mellitus typu 2 sa frekvencia merania môže líšiť. Ak pacient dostáva inzulín v režime opakovaných injekcií, mal by kontrolovať hladinu glukózy v krvi rovnakým spôsobom ako pacienti s diabetes mellitus 1. typu - najmenej 4 krát denne. Ak je na tabletkách a / alebo len na jednej injekcii dlhodobo pôsobiaceho inzulínu, postačuje jedno meranie za deň v inom dennom čase. A nakoniec, ak pacient dostane takzvaný zmiešaný inzulín (krátkodobý a dlhodobo pôsobiaci v jednej fľaši), mal by kontrolovať hladinu glukózy v krvi aspoň 2-krát denne v rôznych časoch.

Navyše, pacienti s diabetom 2. typu, ktorí užívajú tablety znižujúce hladinu glukózy, jeden deň v týždni by si mali zabezpečiť tzv. Profilové monitorovanie hladiny glukózy v krvi, čo je najmenej 4 merania denne.

Ciele pre hladinu glukózy v krvi, ktoré by sa mali vyhľadávať počas vlastného monitorovania, sú individuálne a mali by byť prediskutované so svojím lekárom.

Ďalšie možnosti

Okrem autoregulácie glukózy, v niektorých prípadoch, pacienti s diabetes mellitus môžu potrebovať meranie hladiny takzvaných ketónových teliesok, ktoré sa tvoria vo veľkých množstvách počas dekompenzácie ochorenia a veľkého nedostatku inzulínu v tele. Predtým boli pre takýchto pacientov k dispozícii iba testovacie prúžky na stanovenie teliesok ketónov v moči. Teraz sa objavili prenosné zariadenia, ktoré pacientom umožňujú identifikovať ketónové telieska v krvi, čo je oveľa informatívnejšie, pretože v moči sa ketóny objavujú už vtedy, keď tieto indikátory už prechádzajú krvou.

Mimochodom, z toho istého dôvodu sa v poslednom čase vzdali neustáleho monitorovania hladiny glukózy v moči, pričom táto analýza bola ponechaná na klinické vyšetrenia a preventívne vyšetrenia.

Niektorí výrobcovia glukomerov išli ešte ďalej a začali vyrábať zariadenia, ktoré okrem glukózových a ketónových telies v krvi môžu tiež určiť cholesterol a iné krvné tuky, ktoré sú často zvýšené u mnohých ľudí s diabetom.

Len málo, bohužiaľ, si môže dovoliť takú úroveň sebaovládania. Napriek štandardom stanoveným v najnovších odporúčaniach Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, ktoré zahŕňajú bezplatné poskytovanie testovacích prúžkov (spotrebného materiálu) meračom glukózy v krvi pre pacientov s diabetom 1. typu (1460 meraní ročne) a typu 2 (730 definícií ročne), - v dôsledku problémov s financovaním v regiónoch nie sú tieto odporúčania v plnej miere implementované a v niektorých nie sú vôbec implementované. A to je záležitosť neustáleho záujmu lekárov aj ich pacientov, ktorých denné monitorovanie glukózy by malo byť neoddeliteľnou súčasťou liečby diabetu.

Kontrola hladiny cukru v krvi je jednou z najdôležitejších úloh pre každého, kto žije s diabetom. Ponúkame vám niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu udržať hladinu cukru v krvi normálne a vyhnúť sa nepríjemným nárazom.

Diabetes Management s diétou

Aby ste sa vyrovnali s hladinou glukózy v krvi pri diabete typu 1 a 2, môžete použiť diétu. Počítanie sacharidov je kľúčové, pretože silne ovplyvňujú hladinu cukru v krvi.Vyvážená strava obsahuje rôzne druhy zeleniny a ovocia, celé zrná, fazuľa, ryby, chudé mäso a nízkotučné mliečne výrobky. Keď žijete s diabetom, jedlo a občerstvenie môže byť dobrý nápad.

Po jedle zabráňte vysokému cukru

Aby ste zabránili skokom v hladine cukru v krvi, mali by ste dodržiavať diétu a dodržiavať diétu. Mali by ste byť veľmi opatrní s množstvom sacharidov a veľkosti porcií. Uistite sa, že vedú fyzicky aktívny životný štýl, užívate lieky a pravidelne kontrolujete hladinu cukru v krvi.

Pozitívny účinok cvičenia

Pravidelné mierne cvičenie môže mať pozitívny vplyv na hladinu cukru v krvi, najmä pri diabete 2. typu. Cvičenie zlepšuje citlivosť na inzulín a stimuluje svaly na používanie glukózy. Štúdie neustále zisťujú zlepšenie krvného cukru po silovom tréningu, ktorý zvyčajne zahŕňa vzpieranie na budovanie svalov.

Riziká vzdelávania

Kým pravidelné cvičenie môže pomôcť kontrolovať hladinu cukru v krvi, u niektorých ľudí to môže spôsobiť prudký pokles. Pre správnu kontrolu hladiny cukru v krvi Vám lekár môže odporučiť, aby ste si ho skontrolovali pred a po tréningu.

Ako sa vyhnúť nízkej hladine cukru v krvi alebo hypoglykémii

Šťavy, ovocie, cukríky alebo glukóza tablety sú všetky zdroje rýchleho cukru, ktoré môžu pomôcť s prudkým poklesom hladiny cukru v krvi. Pocit únavy a slabosti sú jasnými príznakmi hypoglykémie. Keď hladina cukru v krvi prudko klesne, 15 - 20 g cukru alebo sacharidov môže zachrániť život. Meranie hladiny cukru 15-20 minút po občerstvenie. Ak je stále nízka, jesť viac. Vyhnite sa jedlám s cukrom v kombinácii s tukom, ako je napríklad čokoláda. Tuk môže spomaliť schopnosť vášho tela dostať sacharidy dostatočne rýchlo.

Stres a fajčenie môžu ovplyvniť diabetes.

Diabetes ovplyvňuje mnoho faktorov vrátane úrovne stresu a zlých návykov, ako je fajčenie. Stres môže spôsobiť vysokú hladinu cukru v krvi. Vyskúšajte si jogu alebo meditáciu alebo si urobte čas na odstránenie stresu s relaxačným koníčkom. Fajčenie zvyšuje riziko vzniku komplikácií diabetu spojených s oboma nohami a nervom, ochorením oka, srdca, ciev a obličiek.

Iné faktory ovplyvňujúce hladinu cukru v krvi

• Dávajte pozor na alkohol. Ak je hladina cukru v krvi stabilná, je prijateľné mierne pitie.

• V prípade ochorenia si častejšie skontrolujte hladinu cukru v krvi, vyhnite sa dehydratácii a pravidelne sa snažte jesť.

• Cestovanie a zmena časových pásiem môže ovplyvniť cukrovku, čo je porušením harmonogramu liečby. Pred a po jedle skontrolujte cukor. Ak je to potrebné, poraďte sa so svojím lekárom o zmenách.

Postupujte podľa plánu liečby

Pri diabete musíte dodržiavať liečebný plán, ktorý zahŕňa aj cvičenie, diétu a lieky na predpis. Diabetes typu 1 je kontrolovaný inzulínom, ale niekedy aj inými injekčnými liekmi. Typ 2 je často podporovaný orálnymi a / alebo injekčnými liekmi (inzulín alebo lieky, ktoré pomáhajú aktivovať inzulín). Plán liečby je vypracovaný s prihliadnutím na vek pacienta, telesnú stavbu a životný štýl.

Hlavným účelom liečby, ktorá je predpísaná pre diabetes mellitus, je udržanie hladiny cukru obsiahnutého v krvi v rozsahu, ktorý bude blízky normálu. Bohužiaľ, človek nie je schopný cítiť mierne kolísanie hladiny cukru, čo je dôvod, prečo je diabetes mellitus považovaný za zákerné a závažné ochorenie. Koniec koncov, zvýšená hladina cukru v krvi je priamou cestou k rozvoju komplikácií. Iba pravidelné a pomerne časté monitorovanie zloženia krvi môže posúdiť, ako dobre sa liečba vykonáva. Neustála samokontrola môže zlepšiť efektívnosť terapeutických opatrení a výrazne znížiť riziko komplikácií.

Ak je osoba diagnostikovaná s diabetom 1. typu, potom je nevyhnutné, aby pravidelne monitoroval hladinu cukru v krvi. Sebakontrola by sa mala vykonávať niekoľkokrát denne, vždy pred jedlom a pred spaním, ako aj so zmenami pohody.

V prípade diabetes mellitus typu 2 sa vyžaduje, aby sa merania vykonávali menej často, spravidla stačí niekoľko meraní týždenne.

Pre seba-analýzu, môžete použiť špeciálne vyrobené testovacie prúžky, a výsledok môže byť hodnotený ako vizuálne a pomocou glukomerov krvi.

Na stanovenie hladiny cukru v krvi jedným z opísaných spôsobov je potrebné získať vzorku krvi. Na tento účel sa odporúča použiť lancetu - špeciálne zariadenie na prepichnutie kože prsta. Tieto zariadenia pracujú na základe pružinového mechanizmu. Pri použití lancety injekcia prakticky nebolí a rana sa hojí veľmi rýchlo. Je veľmi výhodné, aby lanceta mala funkciu nastavenia hĺbky prepichnutia, čo je veľmi dôležité, ak potrebujete kontrolovať hladinu cukru v krvi dieťaťa.

Punkcia falangy prsta by sa nemala vykonávať v podložke, ale zboku. V tomto prípade sa rana ponechaná lancetou hojí rýchlejšie.

Výsledná kvapka krvi sa aplikuje na testovací prúžok, čo je chemická reakcia, ktorá spôsobuje zmenu farby. Vizuálna kontrola testovacích prúžkov sa vykonáva porovnaním výsledkov získaných s farebnou stupnicou. Ak sa výsledok nezmestí do normálneho rozmedzia (4-9 mmol / l), je potrebná starostlivejšia analýza pomocou glukometra alebo pomocou laboratórnych metód.

Merač krvnej glukózy je prenosné zariadenie, ktoré vám umožňuje nezávisle určiť úroveň cukru. Je potrebné poznamenať, že dnes môžete nájsť rôzne typy tohto zariadenia. Ako spotrebný materiál sa používajú testovacie prúžky určitého typu (každý typ meradla navrhuje použitie určitého typu testovacích prúžkov). Ak sa rozhodnete kúpiť merač, vyberte ho na základe presnosti výsledkov a nákladov na individuálnu analýzu (náklady na analýzu budú rovné cene jedného testovacieho prúžku použitého pre toto zariadenie).

Výsledky meraní získaných ako výsledok vlastnej kontroly sa odporúčajú zaznamenať zaznamenaním do špeciálneho denníka. Prezeranie týchto meraní umožní Vášmu lekárovi posúdiť, aká úspešná je liečba, a ak je to potrebné, bude schopný vykonať úpravy režimu liečby.

Môžete tiež znížiť hladinu cukru v krvi pomocou tradičnej medicíny. Nemali by sme však zabúdať, že tieto recepty môžu len dopĺňať a nenahrádzať liečbu predpísanú lekárom.

Ak chcete normalizovať úroveň cukru, môžete piť zeleninové šťavy. Šťava zo zemiakov, kapusta, červená repa, musíte si vziať na prázdny žalúdok (pol hodiny pred jedlom) na tretiu šálku šťavy ráno a večer.

Pomôže pri liečbe a zvyčajnej cibuľke. Z neho si môžete urobiť šťavu alebo infúziu. Aby sa táto infúzia urobila, priemerná cibuľa sa nakrája veľmi jemne a naleje sa pohárom čistej studenej vody. Po dvoch hodinách vypustite tekutinu a vypite tretinu pohára pred jedlom. Podobne môžete urobiť infúziu cesnakového peria.

Dobrá pomoc na udržanie hladiny cukru v normálnych bylinných čajoch, varené z Hypericum, bobule hlohu a šípky, lipové kvety, listy ďateliny a jahody. Je lepšie nahradiť bežnú kávu pacientom nápojom z koreňov čakanky.

Krok za krokom

Na to, aby údaje o cukre boli čo najspoľahlivejšie, je potrebné dodržať tieto postupnosti činností: t

Pripravte zariadenie na prácu, pripravte všetky potrebné spotrebné materiály - lancetu a niekoľko testovacích prúžkov. Uistite sa, že dátum použiteľnosti prúžkov je platný. Opäť sa uistite, že merač je zakódovaný na aktuálnej dávke pásov. Ak nastala nejaká porucha, zopakujte postup kódovania so špeciálnym čipom. Získajte denník a pero. Neumývajte si ruky najprv a potom sa pripravte!
"Ako chirurg pred operáciou," dobre ošetrujte mydlom a vodou. Potom je dôležité dôkladne umyť ruky od mydla pod tečúcou teplou vodou. Nikdy neumývajte ruky v studenej alebo veľmi horúcej vode! Použitie presne teplej vody zvýši krvný obeh presne do takej miery, že poskytne potrebný prietok kapilárnej krvi.
Neutierajte ruky alkoholom alebo tekutinami obsahujúcimi alkohol (Kolín nad Rýnom). Rezíduá alkoholu a / alebo éterických olejov a tukov výrazne skreslia vzor analýzy.
Je veľmi dôležité - keď sa vaše ruky umyjú, musíte ich dobre vysušiť. Neodporúča sa utierať pokožku prirodzeným spôsobom.
Neponáhľajte k prepichnutiu! Vložte testovací prúžok do zariadenia a počkajte na potvrdzovací štítok na obrazovke glukometra.
Pred injekciou lancety sa uistite, či je koža v mieste vpichu suchá. Nebojte sa bolesti - moderné lancety na punkciu kože majú neuveriteľné tenké žihadlo a ich injekcia je takmer nerozoznateľná od uhryznutia komárom. Nepoužívajte lancety na prepichovanie niekoľkokrát bez špeciálnej sterilizácie!
Po prepichnutí neponáhľajte okamžite naplniť pásik! Urobte niekoľko hladkých masážnych (tlačiacich) pohybov v smere od okraja k miestu vpichu. Netlačte na prst zhruba - silný tlak, vedie k plotu pre analýzu "tuku a lymfy" namiesto kapilárnej plazmy. A nebojte sa „stratiť“ prvú kvapku krvi - pomocou druhej kvapky na analýzu sa výrazne zlepší presnosť výsledku merania.
Očistite prvú kvapku suchou bavlnenou podložkou, tampónom alebo suchou neochutenou handričkou.
Stlačte druhú kvapku, naplňte testovací prúžok a vložte ho do zariadenia.
Nespoliehajte sa iba na programovú pamäť zariadenia a výsledok vždy zaznamenávajte do špeciálneho denníka, do ktorého zaznamenávate: digitálnu hodnotu cukru, dátum a čas merania; čo jedli potraviny; aké drogy boli prijaté; injekcie inzulínu av akom objeme. Popis úrovne fyzického a psycho-emocionálneho stresu, ktorý vznikol počas dňa, nebude zbytočný.
Vypnite a vyberte glukomer na mieste, ktoré je pre deti neprístupné a chránené pred slnečným svetlom. Opatrne naskrutkujte injekčnú liekovku so skúšobnými prúžkami, neuchovávajte ju v chladničke - pásky, aj v tesne uzavretých obaloch, vyžadujú izbovú teplotu a suchý vzduch. Pamätajte, že život môže závisieť od presnosti merania glukózy v plazme.

Absolútne sa nehanbí a prirodzené bude túžba vziať glukometer počas návštevy endokrinológa - lekár bude vždy reagovať s porozumením a upozorniť na možné chyby.

Upozornenie

Ak sa z niektorých dôvodov rozhodne, že nie je krv odobratá z prsta, ale z predlaktia alebo ruky, pravidlá na prípravu kože na prepichnutie zostanú rovnaké. V tomto prípade je však potrebné pre presné ukazovatele cukru zvýšiť čas merania po jedle o 20 minút - z 2 hodín na 2 hodiny a 20 minút.

Domáci odber krvi by sa mal vykonávať na prázdny žalúdok alebo 2 hodiny po jedle, na certifikovanom glukomeri a len s vhodnými testovacími prúžkami. Meranie hladiny cukru bezprostredne po jedle je možné len za účelom zostavenia tabuľky individuálnych glykemických reakcií na určité potraviny. Na vykonanie takýchto testov by mali byť diabetici po konzultácii so svojím lekárom.

U diabetikov sú dôležité ukazovatele získané meraním hladiny glukózy v krvnej plazme, preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť výberu prístroja a testovacích prúžkov. Lacné testovacie prúžky, staré a „defenzívne“ meracie prístroje môžu výrazne skresliť výsledky a spôsobiť smrť pacienta.

Ako si vybrať glukomer

Pre radu je lepšie kontaktovať ošetrujúceho endokrinológa, ktorý vám pomôže vybrať správny model. Pre diabetikov sú poskytované štátne dávky pre samotné pomôcky a pre testovacie prúžky, takže ošetrujúci lekár si je vždy vedomý toho, aký rozsah je k dispozícii v najbližších lekárňach.

Dnes sú najobľúbenejšie elektrochemické modely. Ak je zariadenie zakúpené na domáce použitie ako preventívne opatrenie a prvýkrát, musíte najprv pochopiť nasledujúce nuansy:

Ohodnoťte dostupnosť testovacích prúžkov a ich náklady. Zistite, či je po otvorení obalu čas použiteľnosti. Uistite sa, že vybraný model je vždy k dispozícii - zariadenie a testy musia byť rovnakej značky.
Na oboznámenie sa so zárukou presnosti a úrovňou ukazovateľov analyzovanej úrovne cukru, ktoré určil výrobca, je prípustná chyba. Vrátane, že je veľmi dôležité, aby sa ubezpečil, že zariadenie nereaguje na "všetky cukry" v krvi, a hodnotí iba prítomnosť glukózy v plazme.
Rozhodnite sa na požadovanú veľkosť obrazovky a veľkosť čísel na displeji, potrebu zvýrazniť, rovnako ako prítomnosť ruskej menu.
Zistite, čo je to mechanizmus kódovania pre novú dávku prúžkov. Pre starších ľudí je lepšie zvoliť automatickú verziu kódovania.
Pamätajte na minimálne množstvo plazmy, ktoré bude potrebné na vykonanie štúdie - najbežnejšie hodnoty sú 0,6 až 2 μl. Ak sa zariadenie použije na testovanie detí, malo by sa zvoliť zariadenie s najnižšou hodnotou.
Je veľmi dôležité - v akej metrickej jednotke je výsledok zobrazený? V krajinách SNŠ sa akceptuje mol / l, v ostatných - mg / dl. Preto, pre prevod jednotiek, nezabudnite, že 1 mol / L = 18 mg / dl. Pre starších ľudí sú takéto výpočty problematické.
Či je navrhované množstvo pamäte významné (možnosti od 30 do 1500 meraní) a či je program potrebný na výpočet priemerných výsledkov za týždeň, 2 týždne, mesiac.
Určite potrebu ďalších funkcií, vrátane možnosti prenosu údajov do počítača.

Jeden z najlepších prístrojov, ktoré sa používajú doma, podľa hodnotenia „cena-kvalita“, je dnes považovaný za japonský „Contour TS“ - nevyžaduje kódovanie, je ľahko použiteľný, životnosť testovacích prúžkov nezávisí od otvorenia balenia a vyžaduje iba 0,6 ul krvi.

Pre nevidiacich a zrakovo postihnutých bude model Clever Chek TD-4227A, ktorý dokáže „hovoriť“ a čítať výsledky v ruštine, vynikajúcim zariadením.

Je dôležité sledovať akcie - výmena starých úprav za moderné, je stále v lekárňach!

hodnota

Krvný cukor (presnejšie glukóza) je jedným z indikátorov homeostázy (stálosť vnútorného prostredia človeka, nezávislá od vonkajších faktorov).

Glukóza je najdôležitejším energetickým materiálom pre všetky bunky, vstupuje do nich krv po absorpcii z tráviaceho traktu, ale väčšina z nich je uložená v pečeni ako depot glykogénu, ktorý sa potom spotrebuje podľa potreby (ťažké náklady, pôst, atď.). ).. Všetky procesy spojené s metabolizmom sacharidov podliehajú komplexným neuroendokrinným vplyvom na úrovni štruktúr mozgu, ako aj autonómnemu nervovému systému.

Hlavným hormónom, ktorý reguluje normálny obsah cukru v krvnom obehu, je inzulín produkovaný pankreasom. Podporuje príjem glukózy bunkami a stimuluje tvorbu glykogénových zásob v pečeni.

Zmeny hladín cukru v krvi sa môžu vyskytnúť v dôsledku rôznych okolností:

Fyziologické príčiny - intenzívne cvičenie, stres, veľa ľahko stráviteľných sacharidov v potrave.
Podmienky vedúce k krátkodobému zvýšeniu hladiny glukózy - silná bolesť popálenín, stenokardia, srdcové infarkty atď.
Patologické príčiny, pri ktorých je znížená tolerancia glukózy - poranenia hlavy s poškodením mozgu, poškodenie pečene, operácia žalúdka a tenkého čreva, dlhodobé užívanie kortikosteroidov, diuretík a psychotropných liekov.
Choroby vedúce k predĺženej alebo stále vysokej hladine glukózy v krvi a jej vylučovaniu v moči:
- diabetes mellitus (typ 1) - ochorenie detstva a mladého veku, charakterizované neprítomnosťou inzulínu, vyžaduje neustálu substitučnú liečbu;
- diabetes mellitus (typ 2) je ochorenie zrelého a staršieho veku, v ktorom sú bunky rezistentné na inzulín, ktorý je podporovaný dedičnosťou, obezitou, hypodynamiou, nezdravou stravou, alkoholizmom, fajčením, aterosklerózou atď.
- sekundárny diabetes - vyvíja sa na pozadí závažnej všeobecnej patológie (nádor pankreasu, tyreotoxikóza, adrenálny nádor atď.).

potrebovať

Kontrola tohto indikátora je nevyhnutná pre všetkých, ktorí majú abnormality počas normálneho zdravotného stavu, ale s existujúcimi priťažujúcimi faktormi (obezita, vysoký krvný tlak, operácia žalúdka v anamnéze atď.). Je absolútne nemožné robiť bez merania hladiny glykémie doma s diabetom.

Je to potrebné na nasledujúce účely:

určenie účinnosti terapie - úprava dávky inzulínu alebo látok znižujúcich glukózu;
posúdenie vplyvu cvičenia a iných faktorov na hladiny glukózy v krvi;
stanovenia stupňa náhrady za chorobu.

Ako ho používať na meranie spôsobu nastavenia systému v teréne

Sledujte, ako to urobiť, aby sa zabránilo dohľadu nad páchateľmi:

V prípade zmeny v priebehu vývoja systému s cieľom dodržať pravidlá postupu práce iným spôsobom 6 v procese tohto procesu;
V prvom rade, s cieľom zlepšiť kvalitu životného prostredia, kontrolovať účinky životného prostredia.

Budovanie radu počítačov, používať ho, aby držal krok so štruktúrou veľa peňazí na veľa peňazí, je na spôsob, ako urobiť to isté. Yoi:

nedostatok finančnej podpory fyzických práv zákazníka;
kontaktné miesta;
analýza podmienok používania systému;
Posledná otázka.

Ustanovenia pre prevádzku monitorovacích orgánov pri kontrole ich služieb

Ďalšie informácie o používaní špeciálnych nástrojov a príslušenstva nájdete v špeciálnych nástrojoch vrátane príslušenstva. Kvôli tomu, aby ste sa na to pripravili, aby ste to urobili, aby ste sa o to postarali, aby ste získali veľa vecí na to, aby ste to spravili, a aby ste to spravili.
Využívanie osobnej starostlivosti je hlavným zdrojom osobnej starostlivosti a vývoja nového produktu, chrbta a chrbta a používania nového. Pokiaľ ide o kvalitu nástrojov, riadenie vnútorných obvodov.
V záujme rozvoja prírodných krás a krásy prírodných krás prirodzenej krásy trhu pre vaše podnikanie a pre vaše podnikanie IAEA, EC êîòîðîãî au áóäåòå ADAO edia, IA äîëæåí áûòü âëàæíûì, ïîñêîëüêó AIAA ðàçáàâèò edia è àíàëèç áóäåò íåäîñòîâåðíûì.
Poskytujeme vám tiež pomoc s vlastnou osobnou starostlivosťou, s použitím našich rúk a vašich rúk a seba a vašej práce s vlastným domom a inými. Zabezpečenie toho, aby sa chápali záujmy obyvateľstva a tých, ktorí sa o ne starajú. Niektoré z najdôležitejších problémov, ktorých použitie je nevyhnutné pre úspech, a najdôležitejších. Uistite sa, že máte prístup k tejto možnosti. Objem druhého časového rámca pre systém, ktorý sa má použiť s rovnakým časovým rámcom, je rovnaký ako druhý časový riadok. Uistite sa, že ju chcete mať pod kontrolou - 2-3.
Problémy s použitím elektriny, ktorých použitie je dôležité pre využívanie zdrojov vojny. Yoi ýëåìåíòàðíûå ïðàâèëà ãèãèåíû, íàðóøåíèå êîòîðûõ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì, çàðàæåíèåì ñàìûìè ðàçíûìè áîëåçíÿìè, âïëîòü AI ãåïàòèòà è ÑÏÈÄà.
Použite toto rozhranie na pravidelnú reláciu procesu výmeny klávesnice a ovládania systému. Skontrolujte objem počítača, aby ste zabránili jeho zmene na farbu pozadia. Ia ñæèìàéòå IAEA, ÷ òîáû óâåëè ÷ EOU êîëè ÷ Anoa edia, âåäü â ýòîì neo ÷ AA edia ìîæåò ñìåøàòüñÿ ñ òêàíåâîé æèäêîñòüþ, č ðåçóëüòàò àíàëèçà áóäåò èñêàæåí.
Aby sa čo najviac využilo vybavenie pre priemysel, v záujme vybavenia na používanie zariadení na používanie zariadení pre zariadenia na používanie zariadení na ochranu zariadení na ochranu t Zachovanie objemu kopírovania hraníc osobitného účelu systému.
Porovnanie snímok, ako aj obrázkov a navzájom, ako súčasti rámov, ako aj navzájom. Aby sa zabezpečila kontinuita používania záberov v teréne av kontexte použitia strelca pre budúcnosť, ako aj v Spojených štátoch. Riešenie zvuku zo súborov kontaktov a zároveň ako zvuk zvuku.

Poskytovanie vybavenia v kontroverznej časti

SÚVISIACE PROGRAMY VAŠEHO, KONFIGURÁCIA PROGRAMOV ŽIVOTNÉHO POTVRDENIA: t

Fyzická kontrola (vo väzniciach): dochádzka - 3,5–5,5 MW / l, po dobu 2 hodín adhézie - = 7 mmol / L - predbežná diagnóza diabetes mellitus = 0 mm - Musím získať predbežnú diagnózu diabetu, potrebujete srdcovú frekvenciu, alebo potrebujete srdcovú frekvenciu, = 7 mmol / L - predbežnú diagnózu diabetu mellitus, potrebujete srdcovú frekvenciu a potrebujete srdcovú frekvenciu. Ako sa to deje - prečítajte si článok „Diagnóza diabetu“.

Krvný test na cukor 2 hodiny po jedle dáva hodnotu „glukózy v plazme po 2 hodinách“ (2 hGP). Normálna hladina cukru v krvi 2 hodiny po jedle:

2 hGP = 11,1 mmol / l (200 mg / dl) je predbežnou diagnózou diabetes mellitus. Ak pacient nemá výrazné príznaky diabetu, potom musí byť potvrdený opakovaním tej istej analýzy 1-2 krát v nasledujúcich dňoch.

Ak máte 2 hodiny po jedle pridelený krvný test na cukor, potom podrobne skúste, čo je test orálnej glukózovej tolerancie. Lebo je to on, ktorého prejdete. Odporúča sa, aby ste pochopili, čo znamenajú jeho výsledky z hľadiska diagnostiky diabetu a účinnosti jeho liečby.

Od roku 2010 bol oficiálne povolený a odporúča sa urobiť test glykovaného hemoglobínu na diagnostikovanie vysokej hladiny cukru v krvi a diabetu. Táto analýza je veľmi dobrá a vhodná na diagnostiku diabetu a potom na monitorovanie jeho liečby. Nie je nutné ho užívať nalačno.

Čo je celková kontrola hladiny cukru v krvi

Ak chcete dobre kontrolovať cukrovku, musíte vedieť, ako sa počas dňa správa hladina cukru v krvi. Pre väčšinu diabetikov je hlavným problémom zvýšený cukor ráno nalačno a po raňajkách. Ale pre mnohých pacientov sa hladina cukru v krvi dramaticky zvyšuje aj po večeri alebo večer. To znamená, že musíte vykonať individuálnu korekciu diéty, pilulky a inzulínové injekcie. To znamená, že na kontrolu diabetu dodržiavate diétu s nízkym obsahom sacharidov. Ak budete jesť tradičnú "vyváženú" diétu, bude hladina cukru v krvi zúrivo skákať zakaždým po jedle. A nebudete schopní ju udržiavať neustále s akýmikoľvek prostriedkami, ako u zdravých ľudí bez diabetu.

Jediný spôsob, ako zbierať dôležité informácie na liečbu diabetu, je kontrolovať cukor glukometrom mnohokrát počas dňa. Celková kontrola hladiny cukru v krvi je pri meraní:

Ráno - hneď ako sa zobudili;
Potom znova - pred začiatkom raňajok;
5 hodín po každej injekcii rýchlopôsobiaceho inzulínu, ak ste si ho podali pred jedlom alebo „neplánované“ na uhasenie zvýšeného cukru v krvi;
Pred každým jedlom alebo občerstvením;
Po každom jedle alebo občerstvení - do dvoch hodín;
Pred spaním;
Pred a po telesnej výchove, búrlivé problémy pri práci alebo nakupovaní;
Akonáhle sa cítite hladní alebo máte podozrenie, že hladina cukru v krvi je pod alebo nad normálne
Predtým, ako sa dostanete za volant auta alebo začnete vykonávať nebezpečnú prácu, a potom každú hodinu, kým nedokončíte.

Po každom meraní hladiny cukru v krvi glukometrom sa výsledky zaznamenajú s uvedením času a sprievodných okolností:

Čo a koľko jesť.
Čo inzulín pichol a akú dávku.
Aké tabletky na cukrovku vzali.
Čo si urobil?
Nervózny?
Infekcia?

Napíš to všetko, hodíš. Keďže pamäťové bunky glukometra neumožňujú stanoviť sprievodné okolnosti, musíte na to použiť papierový zápisník alebo program pre diabetikov vo vašom mobilnom telefóne.

Záznamy o výsledkoch samočinného monitorovania hladiny cukru v krvi je možné analyzovať samostatne a tiež musíte ukázať svojmu lekárovi. Cieľom je zistiť, v ktorých obdobiach dňa a z akých dôvodov váš cukor presahuje normálny rozsah zdravých ľudí, to znamená, že po jedle stúpa nad 5,2 mmol / l. A potom podniknite kroky. Udržiavanie hladiny cukru v krvi pod 5,2 mmol / l po celý čas po jedle je skutočné, ak kontrolujete cukrovku diétou s nízkym obsahom sacharidov, cvičením s radosťou, účinnými liekmi na diabetes typu 2 a malými, presne vypočítanými dávkami inzulínu.

Ako často by ste to mali minúť

Žiadny lekár pre vás nemôže vytvoriť účinný program liečby diabetu, kým nepozrie záznamy o výsledkoch kontroly celkovej hladiny cukru v krvi. Týka sa to všetkých diabetikov, bez ohľadu na to, aký máte diabetes, dokonca aj v najmiernejšej forme. Vlastné monitorovanie hladiny cukru v krvi vám umožní vyhodnotiť účinky stravy, liekov, cvičenia a inzulínu. Bez starostlivého monitorovania je cukrovka „liečená“ iba šarlatánmi, od ktorých existuje priama cesta k chirurgovi na amputáciu nohy a / alebo na nefrologa na dialýzu.

Ak musíte pichnúť „krátky“ inzulín zakaždým pred jedlom, potom, žiaľ, budete musieť žiť v režime úplnej kontroly hladiny cukru v krvi každý deň až do konca života. Pretože cukrovka je pre vás zlá. Týka sa to pacientov s diabetom 1. typu, ako aj pacientov s pokročilým diabetom 2. typu, ktorých beta bunky prakticky neprodukujú inzulín. U takýchto ľudí cukor veľmi skočí pod vplyvom aj malých zmien vo výžive, fyzickej aktivite a iných životných podmienkach. Aby sa predišlo komplikáciám diabetu, musíte rýchlo priviesť cukor späť do normálu, ak sa zvýši.

Ak sa hladina cukru v krvi počas dňa často mení na 0,6 mmol / l alebo viac, musíte ju merať aspoň 5-krát denne každý deň, aby ste sa rýchlo vrátili do normálu, kým sa nevyvinú komplikácie diabetu. Keď hladina cukru v krvi stúpa, vaše telo ho nemôže priviesť späť do normálu, ako sa to deje u zdravých ľudí au pacientov s miernym diabetom. Preto musíte urobiť neplánované injekcie rýchleho inzulínu alebo si vziať tablety glukózy v závislosti od toho, čo sa v súčasnosti deje s hladinou cukru v krvi.

Pre diabetikov, ktorí dokážu dobre zvládnuť svoje choroby s diétou s nízkym obsahom sacharidov a telesnou výchovou, bez inzulínu alebo len s injekciami „predĺženého“ inzulínu, je všetko oveľa jednoduchšie. Títo pacienti potrebujú úplnú kontrolu hladiny cukru v krvi:

Nepretržite prvé 3-4 týždne po akýchkoľvek zmenách v režime liečby cukrovky;
1-2 týždne pred plánovanou návštevou lekára;
Do jedného dňa každý týždeň, aby sa ubezpečil, všetko ide podľa plánu.

Princíp je jednoduchý - utrácať peniaze na testovacie prúžky pre váš meter, ale ušetriť na liečbe cukrovky komplikácií a vychutnať si dobré zdravie.

Odporúčame, aby ste vykonávali liečebný program diabetu 2. typu alebo liečebný program diabetu 1. typu. Existujú závažné prípady diabetu, ktorí pred jedlom urobia 2 injekcie predĺženého inzulínu a 3 injekcie rýchleho inzulínu a podarí sa im udržať hladinu cukru v krvi veľmi stabilnú počas celého dňa, pred jedlom a po jedle. Jedná sa o diabetikov, ktorí so železnou disciplínou dodržiavajú diétu s nízkym obsahom sacharidov. S presnosťou lekární merajú počet gramov sacharidov a bielkovín v ich porciách potravín a udržujú ho stabilný každý deň. Ich celková dávka predĺženého a rýchleho inzulínu nepresahuje 8 jednotiek denne.

Ak máte dosť disciplíny, aby ste prísne dodržiavali režim a dosiahli ste, že hladina cukru v krvi počas dňa kolíše o viac ako 0,6 mmol / l, potom sa dá merať menej často. Je povolené, aby títo ľudia merali cukor len 4 krát denne - ráno nalačno, ako aj pred každým jedlom, to znamená pred každou injekciou krátkeho inzulínu. Pravdepodobne sa vám podarilo udržať niektoré z vašich beta buniek nažive a naďalej produkujú inzulín. Ak áno, potom telo samotné vyhladzuje malé kvapky cukru v krvi tak, aby zostalo stabilné. Jedná sa o vynikajúce výsledky liečby cukrovky, o ktoré sa všetci usilujeme.

Pacienti závislí od inzulínu, ktorí majú vynikajúce výsledky liečby diabetu, stačí vykonať celkovú kontrolu hladiny cukru v krvi 1 deň každé dva týždne. Ale ak ste si zrazu všimli, že váš cukor začal nezvyčajne kolísať, potom strávte niekoľko dní v režime úplnej kontroly hladiny cukru v krvi, kým nenájdete a odstránite príčinu.