Všetko o žľazách
a hormonálny systém

Práca celého organizmu závisí od stavu tohto orgánu.

Všeobecné príznaky patológie

Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Veľa ľudí jednoducho neprikladá význam hmatateľnému nepohodliu v hornej časti brucha, ktorý sa zvyšuje po sviatku. Uveďte vývoj ochorenia, ktoré môže takéto príznaky:

• Nevoľnosť. Zvyšuje sa po konzumácii alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch, sprevádzané vracaním, neprináša úľavu.
• Pain. Bolestivé alebo ostré bolesti sa koncentrujú v epigastrickej zóne, ale môžu vyžarovať pod lopatkou, hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
• Problémy s kreslom. Je to buď zápcha alebo hnačka, v závislosti od typu patológie a predpoklady pre jej rozvoj. Ak sú vo výkaloch viditeľné potravinové častice - to nie je úplne normálne.
• Belching a nadúvanie. Narušenie procesu trávenia vedie k fermentácii zvyškov potravín a akumulácii plynov. Belching je sprevádzaný nepríjemnou chuťou v ústach.
• Teplota. Zvýšenie teploty je zrejmým znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

Podobné príznaky sú dôvodom okamžitej hospitalizácie.

S rozvojom komplikácií sú možné symptómy ako žltačka, rozmazané videnie, poruchy koordinácie. Tiež znateľne znížená hmotnosť, strata chuti do jedla.

Je to dôležité! Sťažnosti pacientov a samotné povrchové vyšetrenie nestačia. Až po komplexnej diagnostike pankreasu môže byť liečba predpísaná lekárom.

Laboratórne testy

Po vyšetrení lekárom a pri anamnéze sú predpísané laboratórne testy. Aké testy musíte absolvovať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

Rozlišujú sa tieto kategórie týchto štúdií: t

• Štandardné. Odoberanie vzoriek krvi, moču alebo výkalov na vykonanie štúdie o štandardných súčasných ukazovateľoch.
• S nákladom. Pozostáva z niekoľkých etáp. Po použití špeciálnych látok sa porovnávajú základné ukazovatele s výsledkami analýz.
• Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií znamenajú špeciálny postup pre zber a štúdium materiálu.

Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

Krvné testy

Prvá vec, ktorá je predpísaná pre choroby pankreasu je krvné testy. Krv prsta a žily sa odoberajú na úplné vyšetrenie. Zo všeobecných ukazovateľov je zvlášť dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

Aké testy máte na pankreas? Biochemická analýza krvi určuje nasledujúce ukazovatele:

• bežný a priamy bilirubín;
• glukóza;
• alfa amylázu;
• lipázy;
• trypsín.

Pankreas produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti úplne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou vlastného poškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak bude človek čeliť diagnóze diabetu.

Krvný test je základným postupom pri diagnostike akéhokoľvek ochorenia.

Je to dôležité! Darovanie krvi je potrebné na prázdny žalúdok. V predvečer sa neodporúča používať alkohol, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, dezerty a iné produkty, ktoré môžu skresliť výsledky.

Moč a výkaly

Nemenej dôležité sú testy na prácu pankreasu, založené na štúdii vzoriek moču a výkalov. Odrážajú spracovanie látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je vziať si ráno veci, najmä na moč.

V laboratóriu sa vyšetrujú vzorky moču na biochemické parametre, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri ochoreniach pankreasu sú to tie, ktoré prechádzajú najväčšími zmenami.

Výkaly sa skúmajú na uskutočnenie koprogramov. Analyzujú sa externé indikátory (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených potravinových častíc atď.), Ako aj biochemická analýza. Najdôležitejšie hodnotiace kritériá sú:

• prítomnosť vlákniny a vlákniny;
• identifikácia tráviacich enzýmov;
• množstvo elastázy;
• analýzy procesu hydrolýzy.

Laboratórne testy odhaľujú množstvo a typ vlákna vo výkaloch.

Ostatné ukazovatele

V tejto laboratórnej diagnostike chorôb pankreasu končí iba vtedy, ak neboli zistené žiadne významné abnormality. Ak existujú pochybné výsledky, sú potrebné ďalšie testy na kontrolu pankreasu metódou stresového testu.

Používajú sa tieto možnosti výskumu:

• Tolerancia glukózy - krv sa odoberá na začiatku testu, potom pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu neskôr sa opakuje odber krvi.

Výsledky testu glukózovej tolerancie

• Diastáza v moči - meria sa počiatočná hladina, po zavedení prozerínu sa vzorky odoberajú každú pol hodinu po dobu 2 hodín.
• Iodolipolový test. Vzorka rannej moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa pravidelne merajú 2,5 hodiny na stanovenie koncentrácie jodidu.
• Protilátky proti beta bunkám odhalili autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
• Enzýmy v dvanástniku. Základné vzorky sa odoberajú po zavedení kyseliny chlorovodíkovej.
• Testy sekretín-pankreaticimín. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podávaním sekretínu a cholecysto-pancreozymínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s pôvodnou.

Hardvérová diagnostika

Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vnútorných orgánov je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú tieto metódy:

• US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív žľazy a premieňajú sa na obraz na monitore. Zmeny v úrovni echogenicity, veľkosti orgánu a jeho kontúr, ako aj prítomnosti tekutiny v brušnej dutine naznačujú prítomnosť patológie.

Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s pankreasom

• Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy sa pozoruje stav tkanív v mieste spojenia kanálikov pankreasu a dvanástnika.
• ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje skúmať stav samotných pankreatických kanálikov.

Počas ERCP hrozí riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný.

• CT. Vzhľadom na CT vyšetrenie pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, zisťujú sa nové výrastky a miesta transformácie zdravého tkaniva.
• Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobnú štúdiu stavu žľazy a jej kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
• Biopsia. V prípade zistenia podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemným vpichom na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo sa uistiť, že nádor je benígny.

Je to dôležité! Vďaka komplexnej diagnóze je možné presne určiť typ ochorenia pankreasu, ako aj možné príčiny jeho vývoja.

Na základe výsledkov výskumu sa zostavuje liečebný program, ktorý môže zahŕňať diétu a liekovú terapiu pomocou enzýmov. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok na záchranu menej poškodených oblastí žľazy.

Ako sa dozvedieť o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a prieskumy fajčenia, nekontrolovaný príjem liekov nevedú k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. To bude konať v čase a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len tí, ktorí, bez čakania na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vedieť, ako kontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Princípy vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť komplexná: musíte získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia, produkujúc enzýmy potrebné na rozklad proteínov a tukov na látky, ktoré raz v krvi budú kŕmiť bunky. Inzulín je produkovaný v tejto žľaze, ktorá pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, zásobovaniu buniek a tkanív energiou. V ňom sa syntetizujú aj iné hormóny.

Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, pred ňou leží žalúdok, priečne hrubé črevo a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vnútri tela sú kanály, zber pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy z žliazových buniek. Padajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu určitého množstva žľazového tkaniva, zostávajúce tkanivo nahradí jeho funkciu a nemusia sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, čo nie je viditeľné v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzané výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto by vyšetrenie pankreasu malo byť zložité a malo by pokrývať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. V akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne určiť v krvi, iní - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa hodnotia aj ukazovatele funkcie pečeňového orgánu súvisiaceho s pankreasom.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
2. Biochemická analýza krvi: zvýšená hladina celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšenie hladiny gama globulínov, seromukoidov, kyselín sialových.
3. Špecifické krvné testy pankreasu:
   • krvnú alfa-amylázu (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
   • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 ug / l);
   • krvná lipáza (viac ako 190 U / l sa zvýši);
   • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l) so zapojením endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu do zápalového alebo deštruktívneho procesu.

Varovanie! Miera enzymatickej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

V minulosti bola hlavnou analýzou zameranou na diagnostiku ochorení pankreasu amyláza pankreasu - enzým, ktorý produkuje telo. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tam je definovaná ako „diastáza moču“) - nad 64 U / l za hodinu. Keď vymiznú miesta pankreasu - nekróza pankreasu, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

Hlavným laboratórnym diagnostickým kritériom pre lézie pankreasu je doteraz enzým elastáza, ktorý sa deteguje vo výkaloch. V prípade nedostatočnosti funkcie žľazy je aktivita pankreatickej elastázy nižšia ako 200 µg / g, v prípade závažného poškodenia orgánov - menej ako 100 µg / g.

Varovanie! Všetky krvné testy sa odoberajú nalačno, ale niektoré testy na pankreas potrebujú nejakú prípravu. Tento bod musí byť objasnený, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, kde plánujete podstúpiť diagnostiku.

Laboratórne záťažové testy

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen nalačno, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

Existujú takéto testy zaťaženia:

1. Test glyko-amylázy. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba vypiť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa znovu testuje amyláza. V prípade patológie po 3 hodinách je zaznamenaný nárast tohto enzýmu o viac ako 25% od počiatočnej hladiny.
2. Prozerinov test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia diastázy v moči, po ktorej sa Prozerin podáva. Potom sa každá polhodina po dobu 2 hodín meria hladina diastázy: normálne stúpa nie viac ako dvakrát, ale potom sa vracia do normálu. V rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
3. Iodolipolový test. Po prebudení, pacient močí, potom sa liek "Yodolipol." Potom sa za hodinu, jednu a pol, dve a 2,5 hodiny stanoví hladina jodidu v moči. Táto diagnóza pankreatických ochorení je založená na aktivite lipázového enzýmu produkovaného týmto orgánom. O hodinu neskôr sa v moči začína detegovať jodid a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac maximálny - v časti moču zozbieranej za 2,5 hodiny.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika 12 po podaní hormónu podobného sekretínu do neho (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Súčasne sa stanoví hladina glukózy v krvi nalačno, po jednej hodine a dvoch po užití roztoku glukózy vo vnútri. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológom, interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

Štúdium štruktúry tela

Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanáliky žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné na vyšetrenie ultrazvukovou metódou a Dopplerova sonografia určuje prietok krvi v cievach. Počítačová tomografia zobrazuje svoju štruktúru vo vrstvách, ale analóg na magnetickú rezonanciu je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

Röntgenové metódy

1. Prieskum rádiografie umožňuje vizualizáciu len kalcifikácie tkaniva žľazy, veľkých kameňov v jeho kanáloch.
2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je zavedenie rôntgenového kontrastného činidla do kanálikov dvanástnikovej žľazy pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu.
3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastnej látky.
4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.

Každá z vyšetrovacích metód vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

ultrazvukové vyšetrenie

Táto metóda nie je tak presná ako tomografická štúdia, ale kvôli svojej jednoduchosti a bezpečnosti je nevyhnutná pre primárnu diagnózu glandulárnych patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cyst; Dopplerov ultrazvuk je neoceniteľný pre primárne hodnotenie krvného prietoku orgánov. Táto metóda vyžaduje predbežnú prípravu. Ako to urobiť, aby výsledok štúdie bol spoľahlivý, sme v článku povedali: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

NMR tomografia je najviac informatívna metóda pre štúdium žľazy, ktorá veľmi presne vizualizuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Keď sa kombinuje MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia), dosahuje sa maximálna spoľahlivosť vyšetrenia pankreasu.

Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

• nádory orgánov s malým priemerom;
• ochorenie pečene;
• zápal pankreasu;
• príprava na operáciu žľazy;
• ako liečba kontrolným orgánom.

Ako skúmať pankreas

Choroby gastrointestinálneho traktu obyčajne dávajú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu mnohé omeškania s liečbou, ktoré sa snažia vyrovnať sa s chorobou samy. Takýto prístup nielenže neprináša výhody, ale môže vyvolať nebezpečné komplikácie a súvisiace ochorenia. Ako skontrolovať pankreas? Aké testy musia prejsť, aby ste sa nemýlili? Pre akékoľvek nezrovnalosti v tele, prvá vec, ktorú musí človek urobiť, je kontaktovať lekára pre kvalifikovanú pomoc. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plán liečby.

Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

Skôr ako prejdete testami pankreasu, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Lekári zvyčajne poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

Všeobecné odporúčania sa znižujú na niekoľko bodov:

• Štúdie sa vykonávajú na prázdny žalúdok ráno. Niekoľko dní pred testami by ste mali odmietnuť škodlivé potraviny (vyprážané, korenisté, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým). Taktiež sa neodporúča používať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu;
• Pred odobratím krvi sa musíte zdržať fajčenia aspoň dve hodiny;
• Pri problémoch, ako je zápcha, je potrebné dbať na to, aby toxíny pretrvávajúce v črevách neovplyvňovali výsledok testu;
• Všetky nádoby by mali byť sterilné a ruky dôkladne umyť mydlom a vodou;
• Pri zbere moču ženy je nevyhnutné, aby sa vykonala hygiena pohlavných orgánov, po ktorej je lepšie použiť tampon, aby sa zaručila čistota odobratého materiálu;
• Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať strednú časť.

Tieto jednoduché odporúčania pomôžu správne prejsť testami a vyhnúť sa možným falošným výsledkom. Je však potrebné pripomenúť, že v laboratóriách sa niekedy mýlia, takže ak máte akékoľvek pochybnosti, mali by ste byť znova vyšetrení.

Laboratórna diagnostika

Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré sa v závislosti od ich typu dajú zistiť v krvi, moči a stolici. Informatívny bude aj výskum pečene, pretože jeho funkcia úzko súvisí s pankreasom. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár o chorobe hovoriť s dôverou, sú zvyčajne:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochemická analýza krvi, vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
• koprogram (veľmi informatívne pre pankreatitídu);
• Ultrazvuk, s ktorým môžete detegovať tekutiny v brušnej dutine, určovať stav tkanív a vidieť možné nádory, vrátane rakoviny;
• MRI a endoskopia. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale rozoznať zápal v vyšetrenom orgáne.

Krvné testy

Každý človek trpiaci pankreatitídou sa pýta, aké testy by sa mali vykonať na diagnostikovanie tohto ochorenia. Lekár zvyčajne predpisuje niekoľko.

• Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá bude znamenať problémy s pankreasom, je vysoký počet leukocytov na pozadí zvýšenia počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Je potrebné pripomenúť, že zapálená pečeň môže tiež poskytnúť podobné výsledky, preto by sa mal na vyšetrenie uplatniť komplexný prístup;
• Biochemická analýza krvi. Najzreteľnejším príznakom veľkých problémov s pankreasom bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo indikuje prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Signalizujúce signály sú rast sialových kyselín, seromukoidov a gama globulínov;
• Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho frekvencie (norma je 16 - 30 g / l za hodinu) má lekár právo na podozrenie na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kamene v žľaze a zablokovanie jej kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, čo indikuje nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patológie spojené s deštrukciou orgánu;
• Testy pankreatických enzýmov: trypsín a lipáza;
• Krvný test na cukor. V prípade závažných problémov s pankreatickými výsledkami presiahne 6 mmol / l, ale tieto údaje samotné neindikujú vyvíjajúce sa ochorenie.

Analýza moču

S ochorením pankreasu v moči, rovnako ako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ho radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

• Lasusov test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
• Prozerinov test. Jeho podstata sa redukuje na skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každých pol hodiny sa pacient kontroluje na koncentráciu amylázy v moči. Ak sa rozrástla dvakrát a nevrátila sa do dvoch hodín do normálu, lekár môže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatického tkaniva a nekróze pankreasu.

Testovanie hormónov

Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posudzované podľa ich obsahu v tele.

• Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozklade glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie jej obsahu v krvi znamená porušenie.
• S-peptid je hormón, ktorý je produkovaný inzulínom.
• Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
• V rôznych situáciách sa krv vyšetruje na obsah hormónov, ako je gastrín a amylín.

coprogram

Analýza výkalov má veľký význam v diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu, vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákniny v nej.

MRI pankreasu

Podžalúdková žľaza často prejavuje príznaky ochorenia len vtedy, keď sa vyskytli závažné poruchy. Ak bol pacient schopný včas identifikovať zmeny vo svojom stave, potom je to polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje celkom dobre skúmať postihnutý orgán. Na kontrolu pankreasu pomocou magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánov:

• veľkosť;
• tvaru;
• hustota tkaniva;
• prítomnosť útvarov akejkoľvek povahy;
• príznakov vnútrožilových kanálikov pankreasu. Samostatne skúmajte kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie tela priamo závisí od jeho priechodnosti;
• vaskularizácie.

Vyšetrenie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej oblasti a vidieť aj tie najmenšie zmeny v obraze.

V ktorých prípadoch je potrebné použiť MRI:

• detekcia akýchkoľvek zmien v epigastrickej oblasti ultrazvukom;
• opuch;
• chronickej pankreatitídy;
• intraduktálna hypertenzia;
• cysty;
• pretrvávajúca bolesť brucha.

Takže, ak sú sťažnosti na pankrease, neodkladajte návštevu u lekára. Čas na vykonanie testov a vykonaný výskum pomôžu zachovať zdravie.

Ako skontrolovať pankreas

Choroba pankreasu je pre ľudí veľmi dôležitá. Akútna alebo chronická pankreatitída nie je v súčasnosti nezvyčajná a dôvodom je:

• konzumácia alkoholu;
• fajčenie;
• nesprávne a nie veľmi zdravé stravovanie;
• nevhodné diétne chudnutie programy.

Výskyt patológie tiež prispieva k diabetu a rakovine. Nebezpečný pri pankreatitíde je výskyt vedľajších problémov v akútnej fáze vývoja, ktoré vedú k nekróze a smrti. Preto každý človek musí vedieť, ako kontrolovať pankreas a zabrániť rozvoju ochorenia. Koniec koncov, aby sa zabránilo rozvoju orgánovej patológie je oveľa jednoduchšie, než sa snaží liečiť.

Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

Na stanovenie testov ochorenia sú predložené, najmä ak existuje podozrenie na pankreatitídu. Ako skúmať pankreas a získať správne testy po diagnostike tela? Ide o citlivú otázku, pretože chyby pri zbere požadovaného biomateriálu povedú k určitým odchýlkam a menovaniu nesprávneho zaobchádzania.

K samotnému diagnostickému postupu boli vyvinuté všeobecné požiadavky, ktoré zahŕňajú:

1. Testy sa vykonávajú na pankrease nalačno ráno. Pre 1-2 dni, prestať jesť slané, korenené, mastné potraviny, snažia sa vzdať zlé návyky a alkohol, prestať piť šumivé vody, strukoviny.
2. Pri odbere krvi prestaňte fajčiť aspoň dve hodiny.
3. Ak má pacient zápchu, potom je potrebné črevá očistiť klystír, vziať chelátory (aktívne uhlie a mnoho ďalších). Koniec koncov, nahromadenie strávených potravín má toxické prostredie a kazí celý obraz diagnózy tela.
4. Všetky nádoby na materiál analýzy sú sterilné, ruky sa umyjú mydlom.
5. Pre ženu, pred prechodom moču, vykonajte hygienické procedúry s genitáliami.
6. Pri úplnej analýze moču dávajú strednú časť porcie.

Podžalúdková žľaza a jej diagnóza si vyžaduje dodržiavanie všeobecných pravidiel pre odber materiálu na diagnostiku. Správnosť výsledkov určuje klinický obraz liečby pankreatitídy alebo iných komplikácií tohto ochorenia.

Okrem diagnostiky zdravotného stavu existujú príznaky, ktoré spolu so získanými testovacími údajmi potvrdzujú ochorenie pankreatitídy:

• hnačka;
• bolesť podväzku;
• emetické nutkanie;
• silná slabosť v tele;
• náhla bolesť v solárnom plexe a na strane žalúdka.

Ak sa takéto príznaky vyskytnú, okamžite navštívte lekársku inštitúciu a testujte na pankreas a vedľajšie účinky pankreatitídy. A tiež sa pokúste určiť chorobu sami. Stáva sa, že návšteva zdravotníckeho zariadenia nie je možná, preto podľa existujúcich príznakov, to môže byť pochopené doma, že pankreas bolí.

Akútna fáza ochorenia sa prejavuje hlavne po silnom užívaní alkoholu alebo tukových potravín, čo dáva podnet k zápalovému procesu. Zároveň je tu ostrá okolitá bolesť, ktorá prechádza do chrbta a zhoršuje sa pri ležaní. Bolesť je otupená, ležiaca na boku a kolenách pod žalúdkom. V akútnej fáze exacerbácie analgetiká nemusia priniesť pozitívne výsledky.

Stav postihnutej osoby sa tiež zhoršuje zvracaním, abdominálnou distenciou a zožltnutými sklerózami očí. V takejto situácii je samošetrenie nebezpečné pre zdravie a vyžaduje urgentnú diagnózu. Pri návšteve lekára predpisuje testy na úplný obraz ochorenia pankreasu, ktorý poskytne príležitosť na správne predpísanie liečby.

Pri chronickej forme ochorenia sa príznaky mierne líšia od akútnej formy pankreatitídy:

• postupný úbytok hmotnosti;
• periodické symptómy bolesti v pravej a ľavej hypochondriu;
• hnačka so silným zápachom a výkvetmi svetlej farby;
• zvracanie s konštantnou nevoľnosťou;
• sucho v ústach;
• smäd;
• pocit nenapraviteľného a neustáleho hladu.

Bez lekárskeho vzdelania si človek robí nepresnú diagnózu pre seba. To urobí medvediu službu, v prvom rade nájde spôsob, ako podstúpiť diagnostické metódy vyšetrenia a odhaliť poškodenie pankreasu.

1. Všeobecný krvný test.
2. Biochemické štúdium krvi.
3. Analýza výkalov.

Laboratórne testy pomôžu stanoviť diagnózu a určiť zápalový proces v pankrease. Najdôležitejšou vecou v nich je detekcia množstva enzýmov v krvi. Prvý deň exacerbácie sa pozerajú na amylázu pankreasu a na druhý objemový obsah lipázy a elastázy.

Laboratórna diagnostika

Ako skontrolovať pankreas, aké testy musia prejsť? Diagnóza pankreasu sa vykonáva mnohými metódami a metódami. Patria medzi ne diagnostické metódy, laboratórne testy a inštrumentálne metódy na diagnostiku pankreasu.

Laboratórna diagnostika pankreasu je kontrola enzýmov a hormonálna aktivita orgánu. Ak trpíte pankreatitídou, je narušený odtok tráviacej (pankreatickej) šťavy z orgánu do dvanástnika, čo je porušením aktivity žľazy. Preto počas zápalu akumulovaná šťava reaguje, vstupuje do krvného obehu, lymfatického systému tela, čo umožňuje z analýzy zistiť úplný obraz poškodenia orgánu a organizmu ako celku.

V čase zápalu sa poškodí žľaza a spôsobí poruchy v produkcii hormónov a enzýmov. Poruchy v produkcii enzýmov a hormónov vyvolávajú výskyt takýchto patológií sprevádzajúcich tento typ ochorenia:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• poškodenie lymfatického systému ľudskej obrany;
• nekróza tkanív a orgánov;
• poškodenie sleziny.

Ak je choroba určená symptomatológiou, potom nie je možná presná diagnóza týmito príznakmi a dochádza k chybám. Je to spôsobené tým, že pankreatitída môže byť sekundárnym ochorením iných komplexných a rovnako závažných ochorení. Preto diagnóza ochorenia pri zápale pankreasu vyžaduje kompletné krvné testy, výkaly, moč s použitím inštrumentálnych metód.

Železo je orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme organizmu. Preto zápal pankreasu vedie k poruche tráviaceho systému a zmenám v zložení krvi, moču, výkalov.

Krvné testy

Pri pankreatitíde sa vykonávajú dva typy krvných testov:

Klinická generika slúži ako pomocná látka na potvrdenie iných typov testov a je dôležitá pri určovaní ochorenia.

Čo mu ukáže lekár:

1. Po prvé, úroveň a množstvo hemoglobínu, červených krviniek. Ak sú erytrocyty prítomné v menšom množstve, potom to znamená stratu krvi, čo potvrdzuje progresie komplikácií, ktoré spôsobili zápal orgánov.
2. A tiež, ak je rýchlosť sedimentácie erytrocytov zvýšená - to je istý znak zápalového stavu tela.
3. Zvýšené leukocyty v krvi. Slúži tiež ako potvrdenie zápalového procesu a možnej nekrózy tkanív žliazového orgánu.
4. Zvýšený hematokrit. Ide o porušenie pomeru krvi a tekutiny (elektrolytov).

Kompletný krvný obraz pomáha pri stanovení a potvrdení prítomnosti zápalových procesov v pankrease.

Biochemická analýza krvi ukazuje úplný obraz priebehu ochorenia a porážky žľazy.

Táto analýza enzýmov a hormónov pankreasu ukáže nasledujúce údaje:

1. Množstvo amylázy je enzým na rozpustenie škrobu. Toto je hlavný pankreatický enzým v pankrease.
2. Množstvo glukózy - zatiaľ čo analýza ukazuje, že produkcia inzulínu v pankrease je nedostatočná.
3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet týchto látok indikuje porušenie funkcií orgánu pankreasu.
4. Transaminázy, keď sa zistí zvýšené množstvo, indikujú zmenu v samotnom žľazovom orgáne.
5. Bilirubin sa zväčšuje, hovorí o zápale samotného orgánu žľazy a prekrývaní žlčových ciest.
6. Znížený obsah bielkovín povedie k hladoveniu tela, nielen pre bielkovinové potraviny, ale aj pre nedostatok energie.

Biochemická analýza krvi sa rozmiestni a podľa neho lekár predpíše správnu liečbu a diagnostiku ochorenia a aký typ vyvíjajúcej sa pankreatitídy je chronickej alebo akútnej formy.

Zafarbená pankreas vyžaduje, aby sa určila forma ochorenia na vykonanie krvných testov v dvoch typoch - poskytuje úplný obraz ochorenia a pochopenie vývoja progresie pankreatitídy.

Analýza moču

Ak je podozrenie na zápal pankreasu, je predpísaná analýza moču. Pri pankreatitíde má moč moč zvýšenú hladinu amylázy. Diagnostika sa vykonáva na spoločnom základe:

• detekcia hladiny leukocytov;
• proteín;
• bilirubín;
• glukóza;
• ESR.

A tiež sa pozrite na farbu a vôňu, kyslosť močoviny, ktorá tiež slúži ako potvrdenie zápalového procesu. Na analýzu sa vykonáva ranný moč na lačný žalúdok. Moč sa umiestni do špeciálnej nádoby. Postup sa vykonáva v súlade s hygienickými predpismi, ktoré odstránia riziko kontaminácie tejto vzorky na diagnostiku.

V prípade potreby sa monitoruje množstvo diastázy, takže analýza sa uskutočňuje v priebehu dňa s intervalom až 2 hodiny.

Preto analýza moču a biochemické. To poskytne kompletnú štúdiu moču, močovej diastázy, čo indikuje zápalový proces.

Často sa používa metóda Nechyporenko. Moč prechádza cez špeciálnu odstredivku a výsledný sediment je starostlivo študovaný a je urobený záver o patológii obličiek, pečene a močovodov, ktoré slúžia ako sprievodné ochorenia pankreatitídy. Analýza moču na pankreatické enzýmy je dôležitá a poskytuje ďalšie pochopenie problému žliaz a súvisiacich ochorení.

Testovanie hormónov

Produkcia hormónov v pankrease sa vyskytuje v pankreatických ostrovčekoch. Sú to bunky, ktoré majú kapilárne mriežky. Hormóny, ktoré tieto ostrovčeky produkujú, zlepšujú tráviaci systém. Medzi hormóny patria:

Prítomnosť hormónov v moči alebo krvi indikuje silný zápalový proces v tele a pankrease. Preto je dôležitá analýza hormónov pankreatitídy pankreasu a ukazuje prítomnosť súvisiacich ochorení:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie pečene.

Všetky tieto ochorenia, bez ich liečby, nebudú úspešným bojom proti zápalu pankreasu.

coprogram

Objavené pankreatické enzýmy v analýze koprogramu indikujú silnú poruchu pankreasu. Pankreas a ako kontrolovať jej prácu? Za týmto účelom lekár predpíše prechod diagnostického programu. Pri vykonávaní fekálnej diagnostiky pomocou tejto metódy sa venuje pozornosť vzhľadu a mikroskopickým charakteristickým zložkám. Osobitnú pozornosť venujeme aj farbe, tvaru, vôni, možnému krvácaniu alebo nestráviteľným potravinám.

Aký program pomáha identifikovať:

1. Porušenie enzymatických funkcií pankreasu.
2. Zlyhanie čriev.
3. Nedostatočná produkcia látok vytvárajúcich kyseliny v žalúdku.
4. Dysfunkcia pečene.
5. Porucha absorpcie v dvanástniku.
6. Detekuje rýchlu evakuáciu jedla zo žalúdka a čriev.
7. Chronické ochorenia všetkých orgánov tráviaceho traktu.

MRI pankreasu

Magnetická rezonančná tomografia - metóda diagnostiky vizuálneho stanovenia zažívacieho traktu a obličiek, pečene, sleziny. Pri pankreatitíde je ťažké odhaliť túto chorobu, takže táto diagnostická metóda má najvyššiu kvalitu, kde lekár môže osobne vidieť zápal alebo zvýšenie počtu orgánov. MRI rýchlo identifikuje problémy v gastrointestinálnom trakte a pokračuje v urgentnej liečbe ochorenia.

Na začatie procedúry obeť odstráni kovové predmety a zaujme potrebnú polohu tela. Dôvodom pre určenie diagnózy je silná bolesť typu herpes. Jasný obraz orgánu dáva pacientovi imobilizovaný stav.

Napriek tomu, že MRI poskytuje jasný obraz o vnútorných orgánoch, na kontrolu stavu pankreasu, všetky testy sa vykonávajú, pretože v súhrne je výraznejšie pochopenie ochorenia a určenie správnej liečby.

Pankreas - analýzy

Liečba chorôb stojí peniaze, dokonca aj vo voľnom lekárstve. V modernom svete je prospešné byť zdravý. Na to je však dôležité každoročne monitorovať ich analýzy. Tento článok bude hovoriť o tom, čo je potrebné preskúmať, aby sa otestovala funkcia pankreasu. Tiež vám povieme, aké zmeny v laboratórnych testoch sa objavujú pri rakovine, pankreatitíde a ďalších patológiách tohto orgánu.

krvný

Liečba akýchkoľvek ochorení začína stanovením diagnózy. Pre toto najčastejšie predpísané dodatočné vyšetrenia. Biochemický krvný test je spravidla štandardom na detekciu akýchkoľvek ochorení vnútorných orgánov. Aké ukazovatele biochémie sú charakteristické pre pankreas?

Najprv je potrebné skontrolovať, či sú v hlavných ukazovateľoch odchýlky. Stanovia sa hladiny ALT, AST, kreatinínu a močoviny, študuje sa glukóza, bilirubín, cholesterol, c-reaktívny proteín a alkalická fosfatáza.

Bilirubín, alkalická fosfatáza, ALT a AST môžu nepriamo indikovať patológiu pankreasu. Zvýšenie ich hladiny je zaznamenané v stagnácii žlčových a iných pečeňových patológií, ktoré spravidla postihujú pankreas.

Podrobnejšie o chorobe pankreasu je možné posúdiť na základe hladiny amylázy a lipázy. Analýzy sa vykonávajú pre bolesť brucha a indikujú prítomnosť akútnej pankreatitídy. Taktiež charakterizujú účinnosť liečby zápalovej patológie. Úroveň stavu pacienta sa môže stanoviť na základe hladiny lipázy a určiť prognózu.

Pri zápalovom ochorení pankreasu sa amyláza zvyšuje nielen v krvi, ale aj v moči. Analýza diastázy relevantnej pre podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu. Môže sa vykonať na normálnej klinike v núdzovom poradí. Diastáza stúpa v priebehu 4-5 hodín od začiatku ataku ochorenia a zostáva na vysokej úrovni 2-3 dni. Toto vyšetrenie nie je drahé a široko sa používa pri diagnostike akútnej pankreatitídy.

Na vykonanie analýzy je potrebná iba sterilná fľaša na moč. Nie je potrebné sa vopred pripraviť na štúdium.

Aj pankreas môže charakterizovať urobilín, ktorý sa stanovuje v moči. Jeho hladina stúpa s pankreatitídou, po ktorej nasleduje obštrukčná žltačka.

Analýza výkalov môže ukázať porušenie enzymatickej aktivity pankreasu. Spravidla sa vyvíja počas chronického procesu v orgáne. Výkaly zároveň obsahujú nestrávené svalové vlákna a celé vlákno. V zriedkavých prípadoch môžu byť zistené tukové častice.

diabetes mellitus

Diagnóza je dôležitá nielen pri akútnych ochoreniach, ale aj pri chronických patológiách. Napríklad diabetes mellitus sa často vyvinie po expozícii pankreasu. Hladina glukózy je preto dôležitým indikátorom charakterizujúcim funkciu orgánu. Pri normálnej hladine glukózy v krvi je 3,5 -5,5 mmol / l. V modernej medicíne sa hladina cukru zvýšila na 6,2. Prieskum sa musí vykonať nalačno. Indikátor glukózy veľmi kolíše, reaguje na stres a dokonca aj na miesto, z ktorého sa odoberá krv (prst alebo žila).

Na zistenie, či sa produkuje dostatok inzulínu, nestačí jediný glukózový test. Je potrebné stanoviť glukózovú toleranciu, glykovaný hemoglobín, glukózový profil. V niektorých prípadoch sa protilátky analyzujú na sekrečné ostrovčeky, ktoré produkujú tento hormón.

zápal pankreasu

Úspešná liečba a rýchla diagnostika sú prepojeniami v jednom reťazci. Jeden bez druhého je jednoducho nemožné. Hovorme preto o odchýlkach, ktoré poskytujú analýzy pri akútnej pankreatitíde.

Alfa-amyláza v krvi so zápalom sa zvyšuje desaťnásobne. Tento enzým je obsiahnutý v lalokoch žľazy a keď sú zničené, ide do krvi. Môžete ju určiť za 3-5 hodín po útoku. S masívnymi léziami tela sa rýchlo vyčerpáva. Preto je analýza alfa-amylázy relevantná po dobu 2-3 dní po objavení sa bolesti.

Lipáza je druhým najdôležitejším indikátorom zápalu v orgáne. Pankreas normálne používa tento enzým na rozklad mastných molekúl na jednoduchšie. Hladina lipázy sa zvyšuje o 3 dni a trvá 2 týždne. Je vhodný na oneskorenú diagnostiku zápalu.

Pri pankreatitíde spôsobenej stázou žlče sa môžu zvýšiť tieto ukazovatele:

• ALT, AST je diagnóza funkcie pečene, zvyšuje sa so zápalom tkaniva pečene;
• GGTP - opisuje zničenie tkaniva pečene a stagnáciu žlče;
• alkalická fosfatáza je hlavným indikátorom preťaženia žlčových ciest.

Elastáza je najobjektívnejším a nákladným testom akútneho procesu. Tento enzým sa zvyšuje v 100% prípadov a je špecifický len pre tento orgán. Elastáza je určená na veľkých klinikách a súkromných zdravotníckych centrách.

onkológia

Biochemický test je prakticky neinformatívny na rakovinu pankreasu. V pokročilých prípadoch môžu reagovať všetky indikátory (stagnácia žlče, poškodenie pečeňového tkaniva). Ale v počiatočných fázach nebudú žiadne zmeny. Diagnostika onkologických stavov je založená na definícii onkologických markerov. Pri rakovine pankreas v krvi hľadá CA-19.9, CA-125, CEA. Podľa ich úrovne je možné určiť, aký druh liečby budú lekári vykonávať (chirurgia alebo chemoterapia), určiť prevalenciu onkológie (prítomnosť metastáz).

Špecifické pre orgánové tkanivo je CA-19.9. Pri rakovine pankreasu sa jeho hladiny zvyšujú v 70-100% prípadov. Vysoké hladiny markera (viac ako 10 000 U / ml) indikujú prítomnosť vzdialených metastáz. Tiež hladiny tejto látky sú zvýšené pri rakovine žlčníka, primárnej rakovine pečene, karcinómu žalúdka a hrubého čreva. Chirurgická a radiačná liečba výrazne znižuje úroveň tohto ukazovateľa.

Marker CA-125 je špecifický pre rakovinu vaječníkov. Zníženie úrovne indikuje zlepšenie, ktoré liečba priniesla. Používa sa aj na včasný skríning ochorenia. Ale v prípade patológie rakoviny, pankreas v krvi v 20-50% prípadov ukazuje jeho trvalé zvýšenie. Marker nie je špecifický pre pankreatické tkanivo, preto je lepšie určiť ho spolu s inými antigénmi.

Liečba rakoviny nie je vždy úspešná. Na detekciu skorej recidívy nádoru sa používa CEA (rakovinový embryonálny antigén). V krvi sa objavuje 3-8 mesiacov pred prvými klinickými prejavmi ochorenia. CEA nie je špecifickým markerom, zvyšuje sa u karcinómov pankreasu a mnohých ďalších patológií.

Laboratórne testy nenahradia dobrého špecialistu. Vymenovanie testov by mali vykonávať iba lekári. Len v tomto prípade bude diagnóza a liečba správna.

Spoľahlivé testy na ochorenia pankreasu - úplný zoznam

Pankreas je dôležitý orgán tráviaceho a endokrinného systému, ktorý reguluje trávenie potravy a hladiny cukru v krvi. Ako sa pripraviť na diagnózu a aké testy prejdete na choroby pankreasu, sa dozviete z tohto článku.

Zdravie pankreasu vo vašich rukách!

Čo je potrebné najprv skontrolovať

Najprv musíte zhodnotiť celkový stav tela.

Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

1. Celkový klinický krvný obraz a počet krvných doštičiek.
2. Rozbor moču.
3. Biochemická analýza krvi: celkový proteín a jeho frakcie, celkový a priamy bilirubín, glukóza, lipidogram, kreatinín, močovina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, CRP.
4. Koagulácie.
5. Coprogram.

Všeobecný krvný test

Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením leukocytov na 20 tisíc s posunom vzorca leukocytov doľava. V chronickom priebehu tento indikátor mierne prekračuje referenčné hodnoty. Zrýchlený ESR indikuje zápalový proces.

rozbor moču

Táto analýza nie je špecifická pre lézie pankreasu. S poklesom glukózovej tolerancie alebo diabetes mellitus v moči sa však zvýši obsah cukrov a ketónových teliesok.

V prípade tvorby nádorov v hlave pankreasu sa vyvíja syndróm obštrukcie žlčových ciest a cholestázy. Moč získa tmavohnedú farbu („moč zafarbený do piva“) a v sedimente sa zistí zvýšenie urobilinogénu a bilirubínu.

Krvná biochémia

Krvné testy môžu veľa povedať o práci tela.

Štandardný súbor ukazovateľov, ktoré lekári zvyčajne predpisujú, úplne odráža stav všetkých orgánov.

S porážkou žľazy budú nasledujúce zmeny:

• nižšie hladiny celkového proteínu pod 60 g / l kvôli albumínu;
• zvýšený cholesterol a lipoproteín s nízkou hustotou;
• aterogénny index nad 4;
• zvýšená alkalická fosfatáza a gama-GGT vo vývoji cholestázy;
• môže dôjsť k zvýšeniu hladiny transamináz ALT a AST, čo ukazuje stupeň deštrukcie buniek;
• zvýšenie laktátdehydrogenázy (LDH) v rozpore s metabolizmom glukózy;
• c-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti zápalu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov prieskumu je potrebné vykonať všetky testy prísne na lačný žalúdok.

koagulácia

Poruchy zrážanlivosti krvi pri chronickej pankreatitíde chýbajú, ale pri akútnom vývoji ochorenia sa antitrombín III zníži v dôsledku uvoľňovania enzýmov do krvi v koagulograme.

skatologickými motívy

Analýza výkalov sa vykonáva na zistenie úrovne poškodenia gastrointestinálneho traktu. Pri ochorení pankreasu bude narušené trávenie proteínov, tukov a sacharidov. Fekálne hmoty získavajú pastovitú konzistenciu a hnilobný zápach, môžu byť prítomné častice nestrávených potravín. Zvýšený obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálneho tuku, škrobu. Okrem toho môžete skúmať špecifický enzým, elastázu-1, ktorá stúpa vo výkaloch s pankreatitídou.

Nie je potrebné brať do úvahy analýzu stolice na mikroflóru, táto metóda nie je účinná pri diagnostike pankreatitídy.

Špeciálna laboratórna diagnostika

Pásový opar - znak pankreatitídy

Podozrivý na výsledky testov pankreatických ochorení, lekár, bez straty času, vás nasmeruje k užšiemu rozsahu štúdií.

Aké testy musíte absolvovať:

1. sérový enzým: pankreatická amyláza, lipáza, trypsinogén, trypsín.
2. pankreatických hormónov.
3. močovej diastázy.
4. stanovenie hladiny enzýmov pankreasu v dvanástnikovej šťave.
5. funkčné a záťažové skúšky.
6. definícia nádorových markerov.
7. pokročilá diagnostika umožní komplexne kontrolovať fungovanie tela a urobiť konečnú diagnózu.

Sérový enzým

Pri akútnej alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy v žilovej krvi sa zvýši koncentrácia enzýmov žľazy. Najcitlivejšou metódou je stanovenie hladiny proteínovej aktivácie trypsinogénu v krvi.

Hladina enzýmu fosfolipázy A2 indikuje prítomnosť deštruktívnych procesov. Alfa-2-antitrypsín označuje prognostické ukazovatele priebehu pankreatitídy: čím vyššia je, tým horšia je prognóza.

Ak máte zlé testy: jeho enzýmy pôsobia na pankreas, začínajú proces sebazničenia. V tomto prípade je nutná pohotovostná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti na kontrolu a stabilizáciu životných funkcií.

Hormonálny profil

V pankrease sa tvoria tri hormóny:

1. inzulín: znižuje hladinu cukru v krvi;
2. glukagón: jeden z hormónov, ktoré zvyšujú hladinu glukózy, keď je nedostatočný;
3. C-peptid: koncentrácia tejto látky ukáže stupeň produkcie vlastného inzulínu.

Ak testy ukazujú abnormality, budú vás odkázať na endokrinológa.

Diastáza moču

Kontrola hladiny sérovej amylázy je drahý postup. Nie každé nemocničné laboratórium má správne reagencie. Rýchlejšou metódou je stanovenie hladiny diastázy v moči. Diastáza je produkt rozkladu amylázy, ktorý sa stanoví zvýšením koncentrácie enzýmu v krvi.

Táto analýza má nízku citlivosť pri chronickej pankreatitíde, preto sa odporúča stanoviť úroveň amylázy pankreasu.

Hladina enzýmov v obsahu dvanástnika

Na kontrolu pankreasu je potrebné stanoviť obsah enzýmov v dvanástnikovej šťave. Na tento účel sa vykonáva duodenálna intubácia: pacient prehltne tenkú gumovú trubicu, cez ktorú sa odoberá obsah dvanástnika.

Znížením koncentrácie enzýmov a bikarbonátov sa potvrdí poškodenie orgánov. Táto metóda je kombinovaná so záťažovými testami, ktoré sa využívajú v prípadoch podozrenia na chronickú pankreatitídu.

Funkčné testy

Funkčné testy sú potrebné na kontrolu aktivity tela pri oslabení chronického ochorenia. Po zvýšení zaťaženia pankreasu vytvoreného niektorými liekmi sa zistí, ktorá časť trpí - exokrinná alebo endokrinná.

Endokrinné a exokrinné pankreatické funkcie

Najčastejšie používané postupy, ktorých interpretácia sa vykonáva v spojení s inými analýzami:

1. Test tolerancie glukózy. Týmto testom lekár vyhodnotí, ako je pankreas schopný kontrolovať hladinu cukru v krvi. Pred vyšetrením pacienta sa skontroluje hladina glukózy nalačno. Potom musíte vypiť pohár sladkej vody, po ktorej každé 3 hodiny sa odhaduje koncentrácia glukózy. Ak sa hodnota neznižuje s časom, hovoria, že glukózová tolerancia je narušená.
2. Test hydrochlórového oleja. Počas duodenálneho zvuku sa do duodenálnej dutiny vstrekuje slabý roztok kyseliny chlorovodíkovej a olivový olej. Tieto látky stimulujú pankreatické bunky, čím zvyšujú koncentráciu enzýmov.
3. Testy sekretín-pankreatoimín. Toto je moderná verzia testu kyseliny chlorovodíkovej. V dvanástniku enterin sekretín a pancreozymin - enzýmy, ktoré aktivujú žľazu. Vylučuje sa množstvo sekrécie, ktorá hladina bikarbonátov a enzýmov sa odhaduje. Tento test hodnotí exokrinný pankreas.

nádorové markery

Po určitú dobu s rakovinou pankreasu môže stav osoby zostať relatívne uspokojivý. Nielen ultrazvuk alebo CT vyšetrenie, ale aj krvný test nádorových markerov môže pomôcť pri včasnej diagnostike onkologického procesu. Ide o špecifické glykoproteíny, ktoré za určitých podmienok indikujú, ktorý orgán je postihnutý.

Možno vás bude zaujímať:

Ak je podozrenie na neoplastický proces v pankrease, vykonajú sa tieto testy:

1. CA-242 je nádorový marker, ktorý sa objavuje v periférnej krvi pri rakovine pankreasu, tenkého čreva a konečníka. Aj jeho vysoká hladina sa nachádza v akútnej pankreatitíde, pankreatickej cyste.
2. CA 19-9 - menej špecifický marker rakoviny pankreasu. Niekedy sa zistí v prípadoch rakoviny hrubého čreva, žlčníka, akútnej pankreatitídy, cirhózy pečene, vírusovej hepatitídy a žlčových kameňov.
3. CA 72-4 - syntetizovaný epitelovými bunkami, sa zvyšuje s exacerbáciou pankreatitídy a prítomnosťou benígnych nádorov žľazy.
4. ACE alebo alfa-fetoproteín - produkovaný bunkami pečene a zvyšuje sa s nádormi pankreasu, pečene a hrubého čreva.
5. CA 125 je ďalší glykoproteín, ktorého vysoké hladiny podporujú rakovinu pankreasu. Nádorový marker je tiež špecifický pre rakovinu žalúdka, pečene, chronických ochorení pľúcneho systému.

Niekedy lekári predpisujú jeden alebo viac typov nádorových markerov na zvýšenie spoľahlivosti a presnosti štúdie. Tento spôsob však nie je vysoko špecifický, pretože vykazuje poškodenie nielen pankreasu, ale aj pečene, hrubého čreva a priedušiek.

záver

Množstvo tuku a rýchle sacharidy v strave, fajčenie a zneužívanie alkoholu spôsobujú nenapraviteľné poškodenie pankreasu. Významné príznaky pri chronickej pankreatitíde sa objavujú s 90% deštrukciou tkaniva žľazy. Včas na zistenie počiatočných príznakov ochorenia môže byť pravidelné kontroly.

Ak ste milovník chutných a veľa jesť, a po hodovaní máte žalúdok, premýšľajte o svojom zdraví. Teraz viete, ako skontrolovať pankreas a aké testy by sa mali vykonať. Lekár vás preskúma a dá vám odporúčania.