728 x 90

Bravčová pásomnica: príznaky, prevencia a liečba bravčového pásomnice

Čo je bravčová pásomnica? Vepřový pásomnica (Taenia solium), tiež známa ako bravčová pásomnica, tiež vyzbrojená pásomnicou, je pásomnica, ktorá je parazitom cicavcov.

Konečným vlastníkom môže byť len človek, medzi nimi sú aj psi, zajace, králiky a ťavy, spolu s domácimi a divými ošípanými.

V závislosti od štádia vývoja bravčového pásomnice, pri ktorom sa parazit nakazil, sa môže vyvinúť osoba:

  • teniasis, ak je dospelý parazit v tele;
  • cysticerkóza, ak sú v tele vajíčka alebo cysticercus (larvy tohto červa).

Cysticerkóza je komplikáciou teniasis. Toto ochorenie sa vyvíja, keď pigtail vo forme vajíčok vstupuje do ľudského gastrointestinálneho traktu.

Žalúdočná šťava rozpúšťa ich hustú škrupinu, a krvný obeh, červ baktérie dostať do rôznych ľudských orgánov.

Hlavnou oblasťou distribúcie teniasis je oblasť a krajina s rozvinutým chovom ošípaných. Napríklad v Číne, na Taiwane, v Indii a Južnej Kórei, v krajinách Afriky a Latinskej Ameriky, počet ošípaných, ktoré majú pigtaily, viac ako tretinu.

Vedieť, kto je medziľahlým hostiteľom, je ľahké si predstaviť prevalenciu teniasis medzi miestnou populáciou.

Štruktúra a životný cyklus bravčového pásomnice

Vepřový pásomník môže mať dĺžku až 4 m. Ploché, "páskové" telo bielej farby pozostáva zo škrupiny a mnohých malých segmentov - segmentov, ktorých počet môže dosiahnuť až tisíc.

Scolex je hlava s fixačnými orgánmi - štyri svalové prísavky.

Znakom parazita je prítomnosť dvoch radov háčikov na tele (je ich viac ako 30); Zrejme je to dôvod, prečo sa nazýva „vyzbrojený reťazou“.

V detailnej fotografii vyzerá bravčová pásomnica, prinajmenšom jej „hlava“ (scolex), ako pekná mäkká detská hračka, celá osoba inšpiruje odpor.

V segmentoch "chvosta" je vaječník s vajcami obsahujúcimi onkosphere (toto je názov vytvoreného embrya tohto parazita).

Počet vajec je obrovský - môže dosiahnuť až 50 tisíc. Segmenty s vajcami sa môžu oddeliť od tela, keď sa vyvíjajú a prichádzajú s výkaly hostiteľa.

Tam sa dostanú spolu s jedlom do tela sprostredkujúceho hostiteľa, škrupina vajíčok v žalúdku je zničená a onkospheres sú rozptýlené vo všetkých orgánoch a tkanivách, usadzujúc sa hlavne v medzivrstve spojivového tkaniva.

V priebehu 60-70 dní sa z onkospherov tvoria larvy - cysticercus alebo Finns. Samotný cysticercus je bublina s priehľadnou kvapalinou s priemerom 3-15 mm, na ktorej vnútornú stranu je pripojená malá hlava budúceho prasacieho reťazca.

Hoci Fíni v ľudskom tele zostávajú životaschopní až 17 rokov, nie sú odolní voči veľmi vysokým a veľmi nízkym teplotám.

Ak sa kúsok mäsa, ktorý je s nimi nakazený počas varenia, uchováva aspoň hodinu pri teplote + 80 ° C, potom sa zneškodní.

Mrazenie ošípaných infikovaných Fínmi po dobu 10 dní a ich udržiavanie pri teplote najmenej -12-15 ° C tiež neutralizuje Fínov.

U ľudí sa infekcia vyskytuje pri konzumácii surového alebo napoly pečeného mäsa, nie pri dostatočne tepelne spracovanom mäse obsahujúcom Finy, z ktorých sa v črevách vyvíjajú zrelé bravčové tapells.

Jeho hlavným biotopom je tenké črevo. 2 mesiace po tom, ako Fini zasiahli spolu s nakazeným mäsom konečný hostiteľ, objavili sa v ňom už zrelé segmenty obsahujúce vajcia. Vajcia opäť vyjdú výkaly a vývojový cyklus začne znova.

Nákaza bravčová páska

Infekcia s bravčovým reťazcom sa vyskytuje pri alimentárnom spôsobe, ktorým je fekálne-orálna cesta: vajíčka parazita sa vylučujú z tela pacienta teniozom do vonkajšieho prostredia a cez medziľahlých hostiteľov (hlavne cez mäso) vstupujú do tela inej osoby - to je spôsob, akým sa bravčová pásomnica prenáša z osoby na osobu, nie z tela. priamo alebo nepriamo.

V tomto prípade dochádza k cystickerkóze, pretože bravčová pásomnica je v štádiu lariev. Ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, je možná aj samotná infekcia.

Aký je rozdiel medzi hovädzím pásomnicovým pásomnice a bravčovým pásomnice?

Hoci veľkosť bravčového tasemnice je menšia ako veľkosť hovädzieho dobytka (okrem toho dosahuje 10 m), bravčový tasemník je nebezpečnejší vzhľadom na jeho háčiky - hovädzí tasemník ich nemá.

Hoci vajcia oboch parazitov majú podobný vzhľad, sú nákazlivé pre ľudí v ošípaných, ale nie pre hovädzí dobytok.

V laboratórnych podmienkach je hlavným spôsobom rozlišovania medzi týmito parazitmi koncové segmenty, ktoré sú predĺžené v bravčovom pásomnici; okrem toho majú vaječník s tretím (dodatočným) lalokom.

Laboratórna analýza je nevyhnutná pre výber taktiky liečby, pretože existujú rozdiely v závislosti od typu parazita.

teniasis

Tenióza je ochorenie, ktoré spôsobuje zrelé bravčové pásomnice, ktoré parazitujú črevá pacienta. Symptómy u ľudí sú nasledovné:

  • výskyt alergických reakcií v dôsledku toxických alergických účinkov parazita na telo;
  • zápal črevnej sliznice v dôsledku mechanického podráždenia spôsobeného háčikmi pripojenými k nemu;
  • asteno-neurotický syndróm s bolesťami hlavy, závratmi, mdlobou, zvýšenou nervozitou) kvôli nedostatku živín, ktoré absorbuje prasacia reťaz;
  • dyspepsia, strata chuti do jedla, nepríjemné pocity v črevách po jedle, výskyt popálenín;
  • bolesť brucha rôznej intenzity.

Orgány postihnuté teniaziou sú hlavne tráviaci systém.

Na zistenie príznakov parazita sa po epidemiologickej anamnéze vykoná laboratórna diagnostika:

  • analýza výkalov na prítomnosť koncových segmentov (strobil) prasačieho pásomnice, ktoré nie sú schopné vyliezť z hostiteľského organizmu;
  • vososkopické perianálne stieranie - na ten istý účel;
  • krvný test: spoločné a špecifické protilátky prasačieho pásomnice;
  • coprogram;
  • X-ray a fluoroskopia.

Liečba Teniasisom

Tipy našich čitateľov

Zbavil som sa parazitov za týždeň! Pomohol mi lacný prírodný liek, ktorý som sa naučil z rozhovoru s parazitológom.

Liečba teniózy sa uskutočňuje len v nemocnici, aby sa vylúčil výskyt cysticerkózy v dôsledku zničenia vaječného škrupiny a onkospherov vstupujúcich do krvného obehu.

Liečba zahŕňa:

  • prísne dodržiavanie diéty s nízkou energiou (tabuľka 13) a 4-5 jedál denne;
  • použitie liekov na vylúčenie parazita: biltricid - jednorazová dávka na paralyzovanie parazita, ktorá nebude schopná lipnúť na stenách čreva a vystupovať v procese defekácie;
  • liečba ľudových prostriedkov: extrakt z mužských papradí a tekvicových semien (majú podobný účinok).

Samoliečba môže spôsobiť cysticerkózu, takže musíte prísne dodržiavať lekársky predpis. Kontraindikácie lieky, ktoré spôsobujú narušenie strobilu.

Strava je veľmi tuhá a zabezpečuje vylúčenie mastných, údených, konzervovaných, kyslej smotany, syrov, makarónov, ovocia bohatého na vlákno, množstvo zeleniny (cibuľa, cesnak, kapusta, atď.), Čerstvý chlieb a muffin, niektoré cereálie, čokoláda atď.

Odporúča sa zahrnúť nízkotučné a nízkotučné výrobky, strúhané kaše (ryža, pohánka, krupica), tvaroh a mliečne nápoje, zelenina (mrkva, repa, zemiaky, zrelé paradajky, karfiol), zrelé ovocie atď.

Lieky a ľudové prostriedky sú kombinované s príjmom laxatív a čistiacich klystírov, ktoré sa vykonávajú podľa schémy predpísanej lekárom.

Ako červ vychádza z osoby, zrak je nepríjemný, ale potom je nevyhnutne skúmaný na integritu, takže v čreve nie sú žiadne koncové segmenty. Preto sa liečba chorôb spôsobených reťazcom ošípaných vykonáva v nemocnici.

Potom, čo bol parazit vyhnaný, pacient je pod lekárskym pozorovaním a test stolice sa vykonáva každý mesiac počas 4 mesiacov.

cysticerkóza

Na rozdiel od tineozy, vyplývajúcej zo pohlavne zrelého parazita, je cysticerkóza spôsobená larvami bravčového pásomnice.

Keď vstupujú do gastrointestinálneho traktu, ich membrána sa rozpúšťa pomocou háčikov, sú upevnené na črevnej sliznici a potom prenikajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele.

Miesta ich dislokácie môžu byť oči, pľúca, srdce, koža, mozog a miecha; na rovnakom závisí od príznakov a liečby ochorenia.

Vývoj lariev spôsobuje zvýšenie ich veľkosti a tlak na susedné bunky v hostiteľovi môže spôsobiť bolesť a produkty ich aktivity majú toxický účinok.

Ale aj keď reťaz ošípaných v tomto štádiu zomrie, rozpúšťanie (lízing) jeho tela spôsobuje uvoľňovanie vysoko nebezpečných látok, čo často spôsobuje alergický šok, ktorý je smrteľný v 20% prípadov.

Ak je telo mŕtveho červa kalcinované, zápalové procesy v orgánoch, ktoré sú ním ovplyvnené, budú pokračovať. Problémom teda nie je len to, ako zabiť larvy, ale aj to, ako ich dostať von.

Symptomatológia a diagnostika cysticerkózy

Životaschopnosť cysticercus (Finns) trvá 5 rokov. Okolo týchto lariev tvaru bubliny s priemerom 5 až 8 mm dochádza k zápalovému procesu, ktorý spôsobuje degeneratívne zmeny tkaniva.

Ako už bolo uvedené, larvy bravčového pásomnice môžu byť rozmiestnené v mnohých orgánoch.

Mozog. Ide o najnebezpečnejší typ cysticerkózy, ktorý sa vyskytuje v 60% prípadov; larvy môžu žiť v mozgu (jeho kôra a mozgové pleny) až 18 rokov!

príznaky:

  • oslabenie svalov, letargia pohybov;
  • depresie
  • výskyt halucinácií;
  • striedanie mentálnych záchvatov a osvietenia;
  • nezmysly, medzery v pamäti;

neskôr:

  • opuch mozgu;
  • bolesti hlavy až po zvracanie;
  • epileptické záchvaty;
  • niekedy zlyhanie dýchania a zlyhanie srdca.

Na rozlíšenie cysticerkózy s mozgovými nádormi, meningitídou, epilepsiou je potrebné skúmať mozgovomiechový mok a krv (pre eozinofily), ako aj röntgenové vyšetrenie, MRI a RSC.

Chirurgická liečba, ak sa v mozgu nachádza niekoľko lariev. S veľkým počtom z nich užívajte tabletu "Praziquantel".

V niektorých prípadoch sa nemozol predpisuje na liečbu neurocysticikózy spôsobenej larvami bravčovej pásky. Ak však larvy bravčového pásomnice zasiahnu mozgové komory vo veľkom počte, prognóza bude mimoriadne nepriaznivá.

Miecha Kvôli larvám sa na koreňoch a membránach miechy objavujú hroty a cysty, ktoré ho môžu stlačiť. Používa sa na diagnostiku MRI, sérologickej reakcie a myelografie.

príznaky:

  • bolesť nôh, rúk a chrbta;
  • obkolesujúce bolesti brucha a hrudníka;
  • možné poškodenie motora;
  • v závažných prípadoch dochádza k paralýze.

Neexistuje žiadna špecifická liečba.

Oči. Miesta lokalizácie lariev v očiach sú očné buľvy, sietnice a sklovec. Zrak sa postupne zhoršuje s krátkym obdobím remisie až do úplnej slepoty.

príznaky:

  • retinitída, uveitída (zápal očného tkaniva);
  • dystrofické zmeny v tkanive oka;
  • zápal spojiviek.

Diagnóza: oftalmoskopia a biopsia; RAC krvi a mozgovomiechového moku; špecifický krvný test.

Chirurgickú liečbu, keď je to nemožné, predpisuje Praziquantel.

Useň. Cysticerkóza kože je zriedkavé ochorenie, len 6% z celkového počtu

infekcia bravčovej pásky. Jeho larvy sú lokalizované v mastnej vrstve pod kožou (najčastejšie vo svaloch, na hrudi, v dlani atď.), V dôsledku čoho sa na tomto mieste objavujú malé hrbole.

Aj keď sa cítia duté na dotyk, vo vnútri je tekutina, v ktorej pláva larva. V takých podmienkach môže narásť až na 2-10 cm na dĺžku. Niekedy je urtikária, vo všeobecnosti je choroba asymptomatická.

Chirurgická liečba.

Pľúca. Keďže sú larvy lokalizované v intersticiálnom tkanive, menej často v peribronchiálnom tkanive, larvy zapuzdrujú a pri raste (do 2 cm) tlačia lumen, čo vedie k zápalu so symptómami charakteristickými pre pneumóniu.

Keď parazit zomrie, nastáva buď jeho rozpustenie alebo jeho kalcinácia, ktorá opäť spôsobuje deformáciu pľúc.

Pre diagnózu sa vykonáva röntgen, krvný test na eozinofily a analýza výkalov na hlísty.

Liečba liekmi.

Počas tehotenstva je cysticerkóza extrémne nebezpečná, pretože môže preniknúť cez placentu a poškodiť plod, čo vedie k jeho mŕtvi alebo k významným vývojovým postihnutiam.

Je tiež možné spontánne potraty. Keď je infekcia zistená larvami prasačieho pásomnice v skorých štádiách tehotenstva, potrat sa často odporúča zo zdravotných dôvodov.

Prevencia infekcií bravčového reťazca

Teraz máte predstavu, ako sa zbaviť bravčového pásomnice.

Je však oveľa lepšie predchádzať infekcii a urobiť všetko, aby sa zabránilo tejto chorobe:

  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, po použití toalety si umyte ruky;
  • nakupovať mäso len vo veľkých alebo špecializovaných predajniach a starostlivo preskúmať, či nie sú prítomné podozrivé inklúzie (fínska páska);
  • skladovať mäso vo vhodných podmienkach, s dlhodobým skladovaním - v mrazničke;
  • pri varení mäsových jedál na ich dôkladné tepelné ošetrenie;
  • neskúšajte pri varení surového mletého mäsa;
  • Ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Môžete poraziť parazitov!

Zbierka tibetských parazitov - liečivá a bezpečná bylinná kolekcia od parazitov pre deti i dospelých!

  • Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu;
  • Môže byť použitý doma;
  • Odstraňuje parazity na 1 priebeh;
  • Úplne bezpečné. Môže byť použitý pre deti i dospelých.
  • Iba zložky šetrné k životnému prostrediu.

Bylinková kolekcia ukázala ohromujúce výsledky: každý druhý človek, ktorý si vzal infúziu 20 dní, sa zbavil parazitov. Za menej ako tri týždne ľudia zabudli na prepracovanosť, nepríjemnú bolesť hlavy a únavu, problémy s črevami, spánok a chuť do jedla.

Pásomnice ošípané - príznaky infekcie a jej liečba

Pork pásomnica (pásomnica) je parazit z radu pásomníc, ktoré žijú v črevnom systéme ľudí a zvierat. Najčastejšie postihuje túlavých psov, králiky, ošípané, ťavy. U psov sa choroba vyskytuje príležitostne a ošípané sú najcitlivejšie na infekciu. Ale stále ako hlavný majiteľ slúži človeku.

Tento parazit sa podobá bielej plochej páske, ktorá môže dosiahnuť 3-4 m na dĺžku. Na povrchu tela je asi 1000 segmentov, ktoré obsahujú vajcia. Červ vyzerá ako býčie pazúr, ale viac mobilný a je považovaný za nebezpečnejší pre ľudské zdravie. Najčastejšie je parazitický v črevnom systéme človeka.

Ak máte záujem, prečítajte si článok o: pásomnice v rybách

Vlastnosti Solitaire

Ploché červy majú schopnosť stočiť sa do lopty. Predpokladom ich vývoja je zostať v tenkom alebo hrubom čreve v živom organizme. Výživa parazita sa vyskytuje v dôsledku živín z hostiteľského tela.

Vajcia a larvy tohto zástupcu pásomníc sú schopné zomrieť, keď sú vystavené vysokým teplotám, takže pre úplnú bezpečnosť by ste mali mäso zvierat dôkladne variť aspoň 60 minút, alebo vyprážať pri teplote najmenej 80 ° C.

Infekčný mechanizmus

Ľudia žijúci v krajinách, kde tradične nie je zvyčajné smažiť mäsové pokrmy alebo ľudia, ktorých povolania sú spojené s porážkou hospodárskych zvierat, sú často vystavení infekcii pásomnicou.

K infekcii týmto helmintom dochádza vtedy, keď sa nedodržiavajú základné hygienické pravidlá, kontakt s výkalmi zvierat alebo špinavou vodou. K invázii dochádza bez povšimnutia ľudí a ľudí okolo nich a prejavuje sa len vtedy, keď sa objavia iné choroby. To je dôvod, prečo je infekcia bravčovým pásomnice často asymptomatická.

Príznaky infekcie solitérom ošípaných

Typicky sa liečba aplikuje, keď je choroba v komplikovanom štádiu. Je to spôsobené neschopnosťou presne určiť obdobie a mechanizmus infekcie. Identifikácia bravčového pásomnice sa vykonáva so zrejmými príznakmi invázie, ako aj na základe výskumu.

Spravidla je ťažké určiť tento typ červov. Pacient požiada o pomoc v zdravotníckom zariadení, keď je parazit úplne usadený v tele. V skorých štádiách invázie má pacient len ​​slabosť a malátnosť, ktoré sa často považujú za príznaky iných ochorení.

Hlavnými príznakmi bravčového pásomnice sú:

  • bolestivosť pleti v žalúdku, ťažkosť v žalúdku;
  • pocit pohybu v črevnej oblasti;
  • ospalosť, únava;
  • podráždenosť, poruchy spánku;
  • bledú pokožku;
  • strata hmotnosti, strata chuti do jedla;
  • výskyt pravidelnej hnačky a v dôsledku toho anémie a dehydratácie;
  • alergické prejavy na koži, urtikáriu;
  • závraty, mdloby.

Stojí za zmienku, že u niektorých pacientov spôsobuje bravčová pásomnica zvýšenú chuť do jedla. Symptómy invázie sa môžu objaviť čiastočne a nie vždy. V pokročilej forme ochorenia dochádza k nedostatku vitamínu B12, ktorý parazit berie z tela.

komplikácie

Nedostatok liečby vedie k opakovanému cyklu migrácie pásomnice a šíreniu infekcie na iné osoby alebo zvieratá.

Zanedbané ochorenie môže viesť k črevnej obštrukcii, pankreatitíde, patológii žlčových ciest.

Vepřový pásomnice môže spôsobiť vznik ochorenia nazývaného cysticerkóza, v ktorom sa jeho larvy šíria po celom tele, prenikajú kožou, kardiovaskulárnymi a pľúcnymi systémami, zrakovými orgánmi a centrálnym nervovým systémom.

Pri poranení mozgu u pacienta existujú:

  • časté bolesti hlavy;
  • grganie a nevoľnosť;
  • mentálne poruchy;
  • závraty;
  • sluchové halucinácie;
  • strata chuti.

Diagnóza ochorenia

Prejavujúce príznaky nemusia byť vždy znakom parazitizmu prasačieho pásomnice v tele. Pre presnú diagnózu je potrebné úplné vyšetrenie, pretože niektoré parazity môžu vyvolať podobné prejavy.

Diagnostické metódy sú:

  • testy krvi a moču;
  • analýza výkalov;
  • škrabanie z konečníka;
  • skríning protilátok proti červovým antigénom.

Pre úplný klinický obraz môže špecialista predpísať röntgenové vyšetrenie, magnetickú rezonanciu, počítačovú tomografiu, ultrazvukovú diagnózu srdca.

Ak choroba postihuje kožu, vykonajte biopsiu a mikroskopiu. Najzjavnejšia je diagnóza fekálnej hmoty. Keď sú infikované, fragmenty tela hlísty sa často nachádzajú vo výkaloch pacienta.

liečba

Odstránenie bravčového pásomnice z ľudského tela nie je náročná úloha a vykonáva sa po potvrdení diagnózy.

V prítomnosti zápalových procesov v tkanivách sú znázornené protizápalové lieky. Antiepileptiká sú predpísané na odstránenie príznakov epilepsie. Chirurgický zákrok sa vykonáva zriedkavo, s komplikovaným štádiom, ak sa v dôsledku vitálnej aktivity cysty hlísty a hydrocefalus mozgu vytvorili.

V spojení s hlavnou liečbou sa používajú posilňovacie činidlá, komplexy vitamín-minerál, imunomodulačné lieky, ako aj lieky, ktoré normalizujú črevnú flóru a regenerujú sliznice črevného systému. Niekedy pacient potrebuje sedatíva na zlepšenie spánku. Pacienti tiež musia dodržiavať určitú diétu a častejšie tráviť čas na čerstvom vzduchu.

Niektorí infikovaní ľudia uprednostňujú liečbu ľudovými liekmi, napríklad odvar z tekvicových semien, papraď mužskej a iných. Takáto liečba často nevedie k pozitívnemu výsledku. Pred použitím by ste sa mali poradiť s lekárom.

Preventívne opatrenia

Osoby pracujúce v poľnohospodárstve musia dodržiavať povinné pravidlá prevencie, individuálnej a priemyselnej hygieny. Platí to najmä pre osoby zapojené do mäsiarstva a zabíjania hospodárskych zvierat, ako aj starostlivosti o zvieratá. Vyžaduje si to aj pravidelné hygienické zariadenia, povinné očkovanie hospodárskych zvierat a voľne žijúcich zvierat.

Aby nedošlo k nakazeniu bravčovým pásomnice, mali by sa dodržiavať jednoduché odporúčania:

  • nakupovať mäso iba v dôveryhodných predajniach;
  • vyhnúť sa častému používaniu bravčového mäsa;
  • čas na odstránenie červov od domácich zvierat;
  • mäso dôkladne spracujte počas varenia;
  • pred varením sa výrobok musí zmraziť, nakrájať na malé kúsky;
  • nejedzte surové mäso;
  • je potrebné piť prevarenú vodu a umývať si ruky častejšie.

Pri prvých príznakoch parazitického ochorenia by ste mali okamžite kontaktovať lekársku pomoc. Iba včasné odhalenie hlísty zaručuje pozitívny výsledok liečby.

Bravčová pásomnica - charakteristika života, spôsoby infekcie

Bravčová pásomnica, on je soliter, vyzbrojený pásomnicou - odkazuje na pásomnice. Žije v ľudskom tenkom čreve celé roky. Vyvoláva choroby vnútorných orgánov. V prítomnosti dospelého jedinca sa vyvíja teniasis a fínske larvy cysticerkóza. Parazit je široko rozšírený na území chovu ošípaných.

Tenioz a cysticerkóza - čo to je

Zdrojom týchto dvoch chorôb je jeden hlíst v rôznych štádiách vývoja - vepřové pásomnice. Tenioz provokuje larvy bravčového pásomnice - Fínov. Z nich sa vyvíja dospelý človek, osoba vystupuje ako konečný majiteľ. Ľudia s cysticerkózou ochorejú, keď dostanú vajíčka bravčového pásomnice cez špinavé ruky a infikované predmety do pažeráka. Larvy parazitujú a osoba sa stáva strednou väzbou.

Keď sa infikuje Fínmi, rýchlo sa vyvíja hlíst. Po 3 mesiacoch sa mení na zrelého jedinca. Miestom lokalizácie je tenké črevo. Po infekcii vajíčkami z bravčového pásomnice sa po 2 mesiacoch vytvorí cysticercus - Fíni. Ovplyvňuje oči, srdce, svaly, mozog, pokožku, porušuje podkožné tkanivo.

Spôsoby infekcie

Sexuálne zrelý jedinec sa vyvíja výhradne u človeka, tenkého čreva. Nezávislé segmenty, cysty alebo Fíni, sú periodicky oddelené. Dostať sa do hrubého čreva, potom do životného prostredia spolu s výkalmi. Stredným majiteľom je prasa, diviak. Zriedkavo parazitické v črevách psov, opíc, mačiek, ľudí.

Osoba sa nakazí červami tým, že jej surové mäso zle spracováva. Pacient sa stáva nebezpečným pre iných, šíri helmintiázu. Vo výkaloch obsahuje vajcia parazitov. Neinfikuje okolitým ľuďom teniaziu, ktorú trpí sám, ale s cystickerkózou, ktorá je ešte ťažšia na odhalenie, nie je prístupná liečbe.

Ako sa ľudia nakazia v každodennom živote?

  1. Infekcia od chorého človeka sa uskutočňuje prostredníctvom jeho osobných vecí, infikovaných predmetov cez špinavé ruky.
  2. Zostaňte na území infikovanom parazitom.
  3. Nákup mäsa v maloobchodných predajniach s nehygienickými podmienkami, bez povolenia, certifikáty. Osoby bez hygienickej knihy.

Aj keď sú všetky dokumenty v poriadku, je potrebné mäso variť v súlade so všetkými pravidlami tepelného spracovania.

Životný cyklus Helminth

Vajcia opúšťajú telo spolu s výkalmi počas separácie voľných segmentov a zostávajú na pôde po dlhú dobu. Zapnite trávu, zeleninu, ovocie, bobule. Ošípané jedia všetko toto. Keď vajíčko vstúpi do zažívacieho kanála zvieraťa, larvy onkospheres vyjdú. Zvláštne šesťháčikové klíčky. Bravčová pásomnica ničí črevné steny, preniká do lymfatických uzlín, šíri sa krvou po celom tele. Preniknú do krvných ciev, srdca, svalov, očí, mozgu. Časť parazitov, ktorá sa ukázala byť vo svaloch, sa mení na cystu - Finna. Toto je plný kruh. Že je v mäse ošípaných. Fíni umierajú pri vysokých teplotách - od 80 stupňov Celzia, keď sú vystavení 1 hodinu. Nízke teploty majú tiež zničujúci účinok. Je potrebné zmraziť pri teplote -15 stupňov Celzia počas 10 dní.

Za 3 mesiace sa premenia na dospelého hlinu. Žiť roky. Charakteristickým znakom červa je schopnosť jednotlivých segmentov, v ktorých sa vytvárajú vajíčka, aby sa jeden po druhom oddelili. Pri sušení sú vaječné membrány v prostredí. Je ťažké diagnostikovať ochorenie kvôli podobnosti symptómov s mnohými chorobami vnútorných orgánov a parazitizmom iných hlíst. A tiež so životným cyklom. Vajcia sa pravidelne nachádzajú v stolici.

Štruktúra helmintu

Vepřový tasemník má podobnú štruktúru ako býčí, ale má jeden významný rozdiel. Na hlave - scolex je ďalší rad háčikov pre lepšie uchytenie na črevné steny. Cisterki - bubliny s čírou tekutinou vo vnútri, pripevnené hlavou parazita k stenám. Priemer takejto bubliny je asi 10 mm. Každá z nich obsahuje až 5 000 vajec. Telo dospelej hlísty je rozdelené do niekoľkých segmentov - až 1 000. Vepřový pásomnice rastie do 6 m.

Príznaky ochorenia u ľudí

V prítomnosti dospelého bravčového pásomnice sú tieto príznaky:

  • Existuje toxická, alergická reakcia. V tejto súvislosti existuje slabosť, nevoľnosť, závraty, vyrážka na koži, exacerbácia astmy, zhoršené dýchacie funkcie.
  • Pripevnenie bravčového pásomnice k črevným stenám vyvoláva zápal, podráždenie a črevné ochorenie s následným rozšírením na susedné vnútorné orgány.
  • Absorpcia živín červami spôsobuje rozpad, úbytok hmotnosti, pokles hemoglobínu a ďalšie dôležité ukazovatele.

Všetky symptómy sú spojené s parazitizmom hlísty v tenkom čreve, rozdeleným do niekoľkých skupín:

  1. Je tu porucha spánku, závraty, mdloby, bolesti hlavy, podráždenosť, agresivita alebo depresia, depresia.
  2. Znížená chuť do jedla, úbytok hmotnosti, zmena chuti.
  3. Bolesť brucha, nevoľnosť, svrbenie, pálenie záhy, nadúvanie, plynatosť, porucha stolice.
  4. Proti tomuto všetkému sa imunita znižuje, človek často trpí infekčnými chorobami. Vo fekálnych hmotách sa nachádzajú prasacie reťazce bielej farby.
  5. Pri parazitovaní lariev dochádza ku kompresii tkanív, zápalu, alergickej reakcii, toxémii, uzlinám pod kožou. Klinické prejavy závisia od umiestnenia lariev. Človek má zhoršené videnie, až do jeho úplnej straty, sú svalové kŕče, duševné poruchy a migrény. Z cysticerkózy každoročne zomrie 50 tisíc ľudí.

diagnostika

Vepřový pásomnica je diagnostikovaná pomerne ťažko. Symptomatológia je podobná rôznym chorobám, ktorých provokátorom je - gastroenteritída, cholecystitída, rektálne ochorenia, Crohnova choroba, porucha nervového systému atď. Odborník vykonáva prieskum, robí klinický obraz symptómov, predpisuje vyšetrenie.

  • Bez zlyhania skúste fekálne masy. Cysty sa však nachádzajú v jednotlivých prípadoch. Analýza sa opakuje aspoň 3 krát v intervaloch 10 dní.
  • Vykonajte prieskum materiálu zozbieraného z ritného otvoru. Tam nájdete vajcia parazita.
  • Kompletný krvný obraz bude ukazovať iba miernu odchýlku indikátorov. Po prvé, hemoglobín sa znižuje. Krvný test na protilátky určí prítomnosť zápalového procesu, štádia infekcie.
  • Okrem toho, počítačová tomografia, MRI, X-ray. V prítomnosti cisteroka v očiach vykonajte štúdiu sietnice.

Lekár špecialista predpisuje po potvrdení diagnózy. Schéma terapie závisí od závažnosti ochorenia, štádia, v ktorom sa nachádza bravčové pásomnice, miesta lokalizácie. Chirurgicky sa odstráni 6 m dlhá linka ošípaných.

Ako a čo liečiť - schéma liečby je stručná

Vo väčšine prípadov sú predpísané anthelmintiká. Použite lieky, ktoré môžu rýchlo zabiť helminth. V opačnom prípade existuje riziko oddelenia jednotlivých segmentov, rozvoja cysticerkózy. Liek ako Fenasal ako on nemôže byť použitý.

  1. S teniózou, odborníci často predpisujú Praziquantel raz. Droga spôsobuje paralýzu paralýzy. Bravčová pásomnica je oddelená od stien čreva, prirodzene odchádza z výkalov.
  2. Účinným liekom je extrakt z mužského papraďa. Liečebný režim je nasledujúci. 2 dni prísna diéta, cez noc soľný preháňadlo magnézie. Na 3 dni musíte urobiť očistnú klystír, po pol hodine vypiť 7 g extraktu papradia. Umyte tekutinou. O hodinu neskôr opäť slané preháňadlo magnézie. Jedlo je povolené po 2 hodinách. Ak stolica nenasleduje 3 hodiny, urobte očistnú klystír. Fern extrakt paralyzuje helminth, potom vedie k smrti.
  3. Použitie tradičných metód liečby je povolené v období, keď je oficiálna diagnóza v štádiu formácie. Existujú príznaky, ale nie je možné zistiť parazitové vajíčka vo výkaloch. Proces pokračuje. V tomto prípade môžete použiť tekvicové semená. Každé ráno jedzte hrsť surových slnečnicových semien, vypite pohár mlieka.

V procese liečby by sa nemalo dovoliť zvracať. Spolu so zvracaním opäť vstupujú do žalúdka cysty, dochádza k opätovnej infekcii. A ak sa vyskytla ténia, vyvíja sa cysticerkóza.

Prevencia infekcií

Na vylúčenie choroby by ste nemali kupovať mäso na sporných miestach, od osôb bez sanitárnej knihy a povolení dokumentácie. Vizuálne skontrolujte mäso. Ak sú podozrivé škvrny, formácie, je potrebné ich preniesť do laboratória. Neskúšajte surové mleté ​​mäso. Pripravte pokrmy v súlade so všetkými pravidlami tepelného spracovania. Pred jedlom si dôkladne umyte ruky. Pre ľudí, ktorí chovajú ošípané na farme, by ste mali dodržiavať hygienické normy, monitorovať zdravie zvierat.

Ľudské bravčové pásky príznaky a liečba

Vepřový pásomnica je druh pásomnice z radu Cyclophyllidea, parazitujúcich cicavcov. Medzi strednými vlastníkmi sú ošípané, psy, králiky, zajace, ťavy a ľudia. Parazitizmus reťazca v ľudskom tele spôsobuje teniasis, v prítomnosti dospelého červa v nosiči alebo cysticerkózy v prítomnosti parazita Finn-cysticercus. Tieto invázie sa zvyčajne prejavujú poruchami tráviaceho systému s niektorými neurologickými a inými poruchami. Komplikácie takýchto ochorení sú považované za obzvlášť nebezpečné, preto príznaky bravčového pásomnice, ktoré sú včas zaznamenané, môžu významne ovplyvniť zdravie človeka, dokonca aj na záchranu jeho života. Preto je dôležité vedieť, aký druh bravčovej pásky má človek v symptómoch, liečbe a nebezpečenstve tohto parazita.

Vlastnosti bravčového pásomnice

Vepřový pásomnicový pás má biely pásikovitý tvar, ktorého dĺžka najčastejšie nepresahuje 3 metre, ale sú známe prípady detekcie červov a dvojnásobne dlhé. Na scolexe, parazitovej hlave, sú 4 prísavky a bič háčikov, ktorých počet sa pohybuje od 22 do 32, preto sa červ často nazýva "ozbrojený". Vďaka takýmto zariadeniam je helminth fixovaný v tenkom čreve človeka, ktorý je jeho konečným majiteľom.

Pork pásomnice je hermafrodit, s vývojom červ, mužské genitálie najprv objaví, a potom ženské. Všetky pásomnice nemajú dýchacie, tráviace a obehové systémy. Tráviacu funkciu vykonáva tegument - bariéra a tvarovanie škrupiny červa. Živí sa parazitom, absorbuje živiny pomocou tegumentu. Tento náter slúži aj na zvýraznenie špeciálneho enzýmu na jeho tele, ktorý chráni červ pred tráviacou šťavou hostiteľa.

Životný cyklus

Sexuálne zrelí jedinci bravčového pásomnice žijú a živia sa v tenkom čreve svojho konečného hostiteľa, ktorý je vždy mužom. S výkalmi, koncové segmenty parazita spadajú do okolitého sveta, kde sa od nich objavujú onkoféry, z ktorých ošípané jedia spolu s jedlom. V medziľahlom hostiteľovi v žalúdku alebo črevách sa škrupina vajíčok zničí a onkospéry sú schopné voľne vstupovať do krvi nositeľa a šíriť sa po celom tele.

Po niekoľkých dňoch sa viac zastaví vo svalovom tkanive. Cysticercus alebo Finns tvoria približne 2 mesiace po infekcii. Najčastejšie sa koncentrujú v medzisvalovom spojivovom tkanive, ale s cysticerkózou sa môžu usadiť v iných častiach tela nosiča.

Je to dôležité! Fíni netolerujú vystavenie nízkym a vysokým teplotám. S hodinovou expozíciou s teplotou vnútri kusa s Finn od 80 ° C, sú zničené. Fínske bravčové telá sa dezinfikujú zmrazením pri teplote približne -15 ° C počas 10 dní.

V ľudskom tele prichádzajú Fíni do jedla dosť surového mäsa infikovaného parazitmi. V čreve lariev sa vyvíja vzorka zrelého červa. Dva mesiace po infekcii sa dospelí reťazca začnú reprodukovať.

Ako sa človek nakazí?

Vepřový pásomnica sa prenáša fekálne-orálnou cestou, pre ľudí je najčastejšie potravinový spôsob, niekedy sa infekcia vyskytuje vo vode. Najčastejšie spôsoby prenikania lariev tohto parazita do ľudského gastrointestinálneho traktu sú:

  • Jesť surové alebo neadekvátne spracované bravčové mäso obsahujúce larvy pásomnice;
  • Infekcia pitnou vodou s larvami parazitov;
  • V zriedkavých prípadoch môže bravčový pásomník preniknúť v dôsledku nedodržiavania hygienických noriem.

Väčšina ľudí má vysoký stupeň citlivosti na teniasis. Ľudia s touto chorobou môžu infikovať seba aj tých, ktorí obklopujú larvy parazita, čo vedie k cysticerkóze svalov, mozgu, srdca, kože, očí. Červi môžu byť v ľudskom tele niekoľko desaťročí. Tenioz je distribuovaný hlavne v oblastiach nepriaznivých zo zdravotného hľadiska. Častejšie je diagnostikovaná u dospelých. Rizikovou skupinou pre túto chorobu sú pracovníci v chovoch ošípaných a spracovaní mäsa.

Príznaky infekcie

Príznaky prasacieho pásomnice u ľudí sa môžu prejaviť ako mierne a akútne. Keď parazituje dospelého jedinca bravčového pásomnice, má tieto škodlivé účinky na ľudské črevo:

  • Toxický a alergický. Zároveň sa vyvíja alergická reakcia alebo alergická nálada;
  • Mechanical. V súvislosti s červovou metódou zapínania v čreve je sliznica podráždená zápalom;
  • Absorpcia časti živín vstupujúcich do hostiteľského organizmu, aby sa zachoval život parazita.

Klinický obraz symptómov je väčšinou spojený s účinkom parazita na tráviaci systém hostiteľa a v ňom sa rozlišuje niekoľko syndrómov:

  • Dyspeptický. Spočíva v poruche chuti do jedla, nepríjemných pocitoch v čreve po jedle, zvýšenom porúch tepu;
  • Asthenoneurotic. Je charakterizovaná bolesťami hlavy, poruchami spánku, závratmi, mdlobou, podráždenosťou;
  • Brucha. V bruchu sú bolesti, od miernych bolestivých pocitov až po intenzívne kŕče.

Úplný krvný obraz nie vždy odhalí závažné nezrovnalosti u pacientov s teniaziou, preto príznaky pásomnice ošípaných nie sú také výrazné. Niekedy je zvýšené množstvo eozinofilov a anémie z nedostatku železa. V prípade, že osoba pôsobí ako prechodný hostiteľ bravčového pásomnice, začína sa vyvíjať cysticerkóza, čo môže byť veľmi ťažké. Imunitná ochrana organizmu po utrpení teniozy oslabila, takže sa zvyšuje pravdepodobnosť opakovanej infekcie. A aj keď pri prvej infekcii s bravčovým reťazcom boli príznaky mierne, následná infekcia týmto parazitom môže dramaticky zmeniť obraz.

Liečba a prevencia pásomnice

Pri prvých príznakoch parazita v tele by sa mal poradiť s lekárom. Tenioz sa môže liečiť len v nemocnici, kvôli riziku vzniku extraintestinálnych infekcií. Antelmintická terapia pozostáva z liekov, ako sú:

  • niclosamid;
  • praziquantel;
  • Výťažok z tekvicových semien a papraď.

Rôzni ľudia môžu mať rôzne príznaky a liečba závisí od klinického obrazu. Ošetrujúci lekár predpisuje potrebné lieky v závislosti od situácie a dohliada na proces liečby.

Pár hodín po užití lieku sa pacientovi zvyčajne podáva soľné preháňadlo. Je veľmi dôležité dodržiavať diétu niekoľko dní pred liečbou a počas nej. Po ošetrení sa vykonajú najmenej 4 kontrolné testy stolice s mesačnými intervalmi.

Je to dôležité! Pri črevných a kožných formách ochorenia je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá.

Keď sa u pacienta nachádzajú v očiach alebo mozgu jediní cysticerci, popri etiotropnej liečbe je predpísaný aj chirurgický zákrok. V mozgu a ďalších orgánoch závisí úspech liečby priamo od rozsahu invázie a umiestnenia parazitov.

Medzi preventívne opatrenia proti infekcii reťazcom ošípaných patria:

  • Jesť dostatok tepelne upraveného mäsa;
  • Získavanie mäsových výrobkov len na špecializovaných miestach, ktoré spĺňajú všetky hygienické normy kontroly;
  • Vizuálna kontrola získaného mäsa na prítomnosť podozrivých inklúzií;

Na úrovni štátu vykonáva preventívne opatrenia proti črevnej tienis veterinárnej kontrole. Pre každého jednotlivca je hlavnou prevenciou infekcie týmto parazitom dodržiavanie štandardných hygienických noriem. Pri prvom podozrení z infekcie s reťazcom ošípaných je potrebné poradiť sa s lekárom, čo je najlepší spôsob, ako zabrániť cysticerkóze.

Bravčová pásomnica (Taenia solium) - pôvodca teniasis a cysticerkózy: všeobecné informácie o hlbinách, spôsoboch a metódach infekcie, klinický obraz invázie

Relevantnosť teniasis v Ruskej federácii zostáva v súčasnosti aj napriek relatívne nízkej miere národného výskytu. Je to spôsobené prítomnosťou jednotlivých regiónov, kde sú prípady invázie zaznamenávané bez klesajúceho trendu (Tyva republika, Kalmykia, územie Krasnojarsk, federálny okres Ural).

DÔLEŽITÉ! Tajomníčka Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak ich vložíte pod vankúš."

Mimoriadne dôležitá je prevencia infekcie prasacieho reťazca a komplikácií helmintiázy, často vedúcich k invalidite a invalidite.

Bravčová pásomnica (lat. Taenia solium, vyzbrojená pásomnicou) je hlíst, pôvodca a príčina takých ľudských ochorení, ako je teniasis a cysticerkóza. Patrí do triedy pásomníc (Cestoda).

1. Štruktúra bravčového pásomnice

Vepřový pásomnicový pás (tasemnice bravčová) má telo stuhy bielej farby s dĺžkou asi 3 metre (v zriedkavých prípadoch môže dosiahnuť 6 metrov).

Obrázok 1 - Schematická štruktúra bravčového reťazca

Na hlave (scolex) s priemerom do 3 mm sa nachádzajú štyri prísavky, ako aj okraj špeciálnych háčikov, ktorých počet je 22-32, pre ktoré bol nazývaný ozbrojený. Všetky tieto zariadenia pomáhajú hlávke držať sa na stene tenkého čreva konečného hostiteľa.

Obrázok 2 - Scolex bravčová pásomnica

Nasleduje krátky, nerozdelený krk až 1 cm dlhý, po ktorom sa nachádza telo (strobila) parazita, pozostávajúce z jednotlivých segmentov (proglottidov). V počiatočných úsekoch telesa reťaze prevláda šírka segmentov po celej dĺžke, zatiaľ čo na konci prevláda dĺžka segmentov po šírke.

Každý vyzretý segment má obvykle dĺžku 11 až 15 mm a šírku 6 až 7 mm. Krátke hrdlo reťaze vykonáva funkciu „tvarovania tela“ (pučaním).

Vepřový pásomnica je hermafrodit, to znamená, že u jedného jedinca sú genitálie mužského aj ženského pohlavia. Počas rastu červa, mužských pohlavných orgánov prvej forme, a potom ženy. V prednej časti tela nie sú žiadne genitálie. Sexuálne zrelé hermafroditické proglottidy sa objavujú len v strede tela.

Ku koncu tela zmiznú všetky genitálie hlísty, zanechajúc len maternicu, naplnenú vajíčkami červa. Staršie terminálne segmenty sú schopné oddeliť sa od tela parazita a ísť do prostredia spolu s výkalmi.

Všetky červy triedy tasemnice nemajú tráviace, obehové a dýchacie systémy. Škrupina červu je tegument, zhruba povedané, "koža" hlísty. Tegument má nielen formatívnu a bariérovú funkciu, ale aj tráviacu funkciu.

Výživa červa prebieha na celom povrchu tela pinocytózou (absorpcia užitočných prvkov pomocou špeciálnych dier umiestnených na tegumente). Tegument tiež zdôrazňuje špeciálny enzým na povrchu tela, ktorý chráni červy pred trávením v črevách hostiteľa.

Svalnatý plášť bravčového pásomnice je reprezentovaný dvoma vrstvami - vonkajšou (prstencovou) a vnútornou (pozdĺžnou). Výberový systém sa skladá z niekoľkých pozdĺžnych kmeňov, prepojených mostmi na konci každého segmentu. Vo finálnom segmente je výberový systém reprezentovaný jedným spoločným otvorom. Nervový systém je od 6 do 12 šnúr, prechádzajúcich pozdĺž tela a navzájom prepojených komisiami.

2. Životný cyklus

Vo vývojovom cykle ozbrojeného reťazca možno rozlíšiť dve štádiá: pohlavne zrelé (v organizme konečného hostiteľa) a larvy (v organizme sprostredkujúceho hostiteľa). V štádiu lariev tiež prechádza niekoľko transformácií:

  1. 1 Prvá larválna fáza, alebo onkospéra, sa vytvára vo vajci, keď je ešte v segmente. Je to malá gulička s priemerom 10 mikrometrov, ktorá má tri páry háčikov. Onkospéra je pokrytá škrupinou, na ktorej povrchu sú niekedy riasy.
  2. 2 Druhá etapa je Finn. Larva sa konvertuje na Finn v črevách medziľahlého hostiteľa. Finna ozbrojené hlísty je reprezentovaný cysticercus s priemerom 7-10 mm. Je to biela biela hrachová guľa naplnená tekutinou a obsahujúca skrutkovanú hlavu s háčikmi na pripevnenie.

Konečným vlastníkom pásomnice je muž. Zdrojom infekcie je chorý človek, ktorého výkaly sú zrelé segmenty reťazca, ktoré obsahujú vajcia. Škrupina segmentov je zničená v prostredí a ich obsah spadá do trávy a pôdy.

Medziľahlým hostiteľom sú domáce ošípané, ktoré môžu prehltnúť vajíčka červa, jesť kontaminované potraviny alebo výkaly chorej osoby.

Obrázok 3 - Morfológia vajec bravčového pásomnice

Menej často môžu byť medziľahlými hostiteľmi divé ošípané, mäsožravce. V žalúdku ošípaných sa z vajíčok vynorí šesťkolová ihla, ktorá prepichne stenu orgánu a preniká do krvného obehu. Na cievach onkospéry vstupuje do rôznych orgánov, predovšetkým do svalov zvieraťa.

Za pár mesiacov larva preberá vzhľad fínskeho typu cysticercus. Cysticercus pretrváva v tele ošípaných až dva roky, potom umierajú, sú pokryté zlúčeninami vápnika a vytvrdzujú (dochádza ku kalcifikácii).

Obrázok 4 - Životný cyklus bravčového pásomnice (teniasis a cysticercosis), zdroj CDC

Infekcia s bravčovým reťazcom u ľudí nastáva, keď sa konzumuje surové bravčové mäso postihnuté cysticerkózou, alebo mäso, ktoré nebolo podrobené dostatočnému tepelnému ošetreniu. Pod pôsobením enzýmov tráviacej šťavy v ľudskom čreve sa scolex invertuje z obalu na vonkajšiu stranu a pripojí sa na črevnú stenu. Škrupina Fínov je strávená, a od krku červu, segmenty začnú budovať, premeniť to na dospelého, sexuálne zrelého jedinca. Sexuálne zrelý jedinec začína s uvoľňovaním vajíčok, ktoré s exkrementami vstupujú do vonkajšieho prostredia. Takže životný cyklus parazita je uzavretý.

Citlivosť na teniasis je pomerne vysoká. Imunita voči tomuto ochoreniu sa nevyvinula. V Ruskej federácii sa prípady infekcie ozbrojeným reťazcom zaznamenávajú všade, najmä tam, kde sa vyvíja chov ošípaných, najmä choroba sa často zaznamenáva v území Krasnojarsk. Aj v Bieloruskej republike a na Ukrajine, v Kazašskej republike, Indii, Severnej Amerike, Severnej Číne a afrických krajinách je pozorovaná infekcia parazitmi.

Obrázok 5 - Geografická prevalencia teniasis (zdroj WHO)

3. Klinický obraz teniasis

Škodlivý účinok parazita vzniká mechanickým pôsobením, konzumáciou potravy hostiteľa a toxickým účinkom produktov životnej aktivity červu na ľudský organizmus. V dôsledku toho môžu byť príznaky teniasis veľmi rôznorodé, ale nie špecifické.

Počiatočné príznaky invázie sa začínajú prejavovať u ľudí len v chronickej fáze, kedy reťazec rastie na zrelého jedinca. Pacienti sa sťažujú na slabosť, podráždenosť, poruchy chuti do jedla. Na začiatku ochorenia sa chuť do jedla výrazne zvyšuje až na bulímiu (túžba po prejedaní), zatiaľ čo hmotnosť pacienta sa nezvyšuje, ale dokonca sa znižuje, s časom sa znižuje chuť do jedla a hmotnosť osoby sa vracia do normálu a v budúcnosti sa významne nemení.

Pacienti majú bolesť v rôznych poloviciach brucha. Najmä často v pravej ileálnej oblasti, keď proglottidy prechádzajú cez ileocekálny ventil bohatý na receptor (ventil Bauhinia), ktorý oddeľuje tenké a hrubé črevo.

Pacienti sa obávajú nevoľnosti, zvracania, hrmenia v žalúdku, nadúvania (bolestivé nadúvanie) a občasnej zvýšenej stolice. Mnohí pacienti sa sťažujú na prítomnosť segmentov hlísty vo výkaloch. U niektorých pacientov sa vyskytuje glositída (zápal jazyka).

U osôb s oslabeným imunitným systémom sa môžu pripojiť neurologické poruchy, bolesti hlavy, závraty, mdloby, poruchy spánku a niekedy záchvaty. V neskorších štádiách životne dôležitej činnosti červa infikovaná osoba vyvíja alergické kožné lézie vo forme urtikárie.

Ťažká a hrozná komplikácia teniasis je cysticerkóza, keď sa v ľudskom tele rozvíja fínska fáza hlísty, čím sa pacient mení na prechodného hostiteľa. Človek trpiaci bravčovým reťazcom je vždy vystavený riziku vzniku cysticerkózy!

4. Cysticerkóza

Existujú dva spôsoby výskytu cysticerkózy u ľudí:

  1. 1 komplikácie teniasis;
  2. 2 nezávislé ochorenie.

Ako komplikácia teniasis, cysticerkóza sa môže vyvinúť, ak zrelé segmenty s desiatkami tisícok vajíčok zasiahnu pacientov žalúdok nevoľnosťou a zvracaním v poradí samoinfekcie (tzv. Autoinvazia). Neskôr do dvanástnika vstupujú onkoféry, prepichujú jeho stenu, vstupujú do krvi, šíria sa cez telo a usadzujú sa v kostrových svaloch, srdci, zrakových orgánoch, mozgu a mieche, koži a pľúcach. Invázia môže byť jednoduchá aj viacnásobná.

Ako samostatná choroba sa cystickerkóza vyskytuje u ľudí, keď sa vajcia ozbrojeného pásomnice náhodne prehltnú pri konzumácii špinavej zeleniny, ktorá rastie, keď je pôda oplodnená slabo neutralizovanou odpadovou vodou a tiež keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. V zriedkavých prípadoch sú onkoféry infikované zdravou osobou cez ústa pacienta teniaziou.

Najčastejšie sa Fini usadzujú v mozgu (60% prípadov), kde je možná viacnásobná cysticerkóza. Tu môže parazit žiť od piatich do desiatok rokov, po ktorom tiež zomrie a je kalcifikovaný. Napriek smrti cysticerku, ktorá zostáva v mozgu, je schopná podporovať chronický zápalový proces v dôsledku mechanickej kompresie tkanív.

Cysticerkóza mozgu sa vyznačuje rôznymi príznakmi, ktoré závisia od procesu lokalizácie. Existujú lézie kortexu, komôr, základne mozgu a zmiešaných lézií. Cysticerci majú toxický účinok a spôsobujú zápal okolitého nervového tkaniva a membrán.

Obrázok 6 - Neurocysticikóza na MRI pred ošetrením (A, B, C) a po nej (D, E, F)

Porážka mozgovej kôry sa prejavuje porušením psychiky a zvýšením intrakraniálneho tlaku v dôsledku obštrukcie mozgovomiechového moku. Duševné poruchy sú prezentované vo forme vzrušenia, depresie, halucinácií a bludov. Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobuje prechodnú bolesť hlavy, vracanie, neprináša úľavu, závraty. U pacientov sa často vyvinú epileptické záchvaty.

Medzi všetkými komorami mozgu najviac cysticerku najčastejšie postihuje štvrtú komoru, kde môžu bezpečne plávať v mieche. Porážka komory sa prejavuje symptómom Bruns, ktorý sa vyznačuje výskytom ostrej paroxyzmálnej bolesti hlavy a vracania.

Pre výskyt týchto príznakov je charakteristická zmena polohy hlavy, takže pacienti sú zvyčajne v nútenej polohe, čo umožňuje tieto prejavy redukovať alebo sa im vyhnúť. Tiež pozorované porušovanie dýchania a srdca, zriedkavo - zhoršené vedomie.

Poškodenie základne mozgu sa prejavuje bolesťami v zadnej časti hlavy alebo krku, poklesom chuti, sluchu a vestibulárnych porúch. Niekedy sú zmyslové a motorické poruchy, menej často - mentálne poruchy.

Zmiešaná forma poškodenia mozgu má dosť ťažký priebeh. Prejavuje sa epileptickými záchvatmi rôznej závažnosti a hrubými duševnými poruchami.

Cystickerkóza miechy sa zvyčajne vyvíja, keď Finn vstúpi z mozgových komôr s prúdom mozgovomiechového moku. Počiatočné prejavy ochorenia zahŕňajú bolesť v končatinách, obkľučovanie bolesti na chrbte a bruchu, na úrovni hrudníka. Postupom času sa príznaky zhoršujú, objavujú sa paralýzy, poruchy citlivosti, inkontinencia moču a výkalov. Niekedy dochádza k fibrilácii (nekontrolované svalové zášklby).

Izolovaná cysticerkóza kostrových svalov je zvyčajne asymptomatická. Spravidla sa objavuje náhodne.

V mieste Finna v podkožnej vrstve tuku sa pozoruje tvorba sférických nádorov, ktoré sa vznášajú nad povrchom kože. Pri sondovaní takýchto nádorov sa prejavuje ich charakter dutiny. Najčastejšie sa nádory objavujú na vnútornom povrchu ramien, na hornej polovici hrudníka a na dlaniach.

Cysticerkóza oka môže ovplyvniť akúkoľvek štruktúru tela s výskytom uveitídy, konjunktivitídy, retinitídy, odchlípenia sietnice. Vzdelávanie Fini v tkanivách oka spôsobujú postupné zhoršovanie zraku až po jeho úplnú stratu a atrofiu očnej buľvy.

Porážka srdca cysticerku sa prejavuje poruchami rytmu. Môže to byť bradykardia (zriedkavý tep) alebo tachykardia (bušenie srdca). Iné sťažnosti pacienti zvyčajne neukazujú. Srdcové zlyhanie sa vyskytuje veľmi zriedkavo.

Prítomnosť cysticerci v pľúcach zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Zriedkavo pacienti majú bezdôvodný kašeľ s čistým spútom, ktorý môže pretrvávať dlhý čas. Niekedy sa objavujú pruhy krvi v spúte. Občasná fyzická námaha môže spôsobiť miernu dýchavičnosť, ktorá prechádza po krátkom odpočinku. Vo väčšine prípadov to však pacienti nevenujú pozornosť a nehľadajú pomoc.

V prípade teniózy je prognóza závažná v dôsledku potenciálnej infekcie cysticerkózy. Pri cystickerkóze kože a kostrových svalov je prognóza priaznivejšia, avšak pacient má byť dlhodobo sledovaný. Prognóza poškodenia iných orgánov je pochybná a častejšie nepriaznivá.

5. Diagnostické metódy

Diagnóza teniasis a cysticerkózy je veľmi ťažká, pretože tieto ochorenia nemajú špecifické prejavy. Dôležitá je aj podrobná výsluch pacienta. Miesto práce osoby, charakter konzumovaných potravín, odchod do vidieckych oblastí v najbližších mesiacoch, kontakt s chorými ľuďmi. Pacienti by mali byť tiež spochybnení na výskyt segmentov hlísty vo výkaloch. Na to lekári zvyčajne ukazujú na prípravách, ako vyzerajú segmenty červov.

V prípade pozitívneho výsledku prieskumu sú pacienti požiadaní, aby oddelené segmenty priviedli do laboratória na definitívnu diagnózu. Treba mať na pamäti, že niektorí jednotlivci môžu skryť skutočnosť, že segmenty sú zvýraznené. Medzi ne patria deti a dospievajúci, staršie osoby a pracovníci potravinárskeho priemyslu.

Laboratórna diagnostika teniasis zahŕňa makro-helmintoscopy: vo výkaloch infikovanej osoby sú zrelé proglottidy bravčového pásomnice. Detekcia iba hlístových vajec neumožňuje stanoviť definitívnu diagnózu, pretože vajíčka červov sa nelíšia od patogénu inej helmintiózy, hovädzieho pásomnice.

Obrázok 7 - Porovnávacie charakteristiky pásomnice hovädzieho dobytka a pásomnice ošípaných

Všeobecný krvný test môže detekovať eozinofíliu a leukocytózu, avšak takéto zmeny parametrov krvi sú zvyčajne charakteristické pre počiatočné štádiá ochorenia.
Diagnóza cysticerkózy je tiež založená na prieskume pacientov. Je dôležité spochybniť infikovanú osobu, najmä kvôli prítomnosti teniasis v minulosti.

Z laboratórnych diagnostických metód je pri detekcii eozinofílie dôležitý úplný krvný obraz. Diagnóza cysticerkózy sa tiež potvrdila sérologickými metódami: reakcia viazania komplimentu na antigén z cysticerci, reakcia nepriameho hemaglutinácie a enzýmový imunotest sa považujú za špecifickejšie.

Pre diagnózu cysticerkózy centrálneho nervového systému nie sú CT a MRI diagnostika veľmi dôležité, s pomocou ktorých sa nachádzajú oválne útvary s jasne definovanou membránou, niekedy kalcifikované. Skúmajú tiež mozgovomiechovú tekutinu, v ktorej sa nachádza lymfocytóza a eozinofília, niekedy zvýšenie bielkovín, ako aj izolovaný scolex.

Cysticerkóza kože a kostrových svalov je diagnostikovaná biopsiou nádorových útvarov, v ktorých sa nachádza larva hlísty. Niekedy rádiografia pomáha identifikovať kalcifikovaných mŕtvych Fínov.

Cysticerkóza oka sa stanoví pomocou oftalmoskopie. Je vzácne nájsť cysticercus v fundus. Ako prejav zvýšeného intrakraniálneho tlaku v cystickerkóze mozgu v fundus môže stagnovať disky optického nervu.

Cysticerkózu pľúc a srdca je možné stanoviť rádiografiou hrudných orgánov. Na röntgenovom snímke odhaliť malé okrúhle tiene s jasnými hranicami, často kalcifikované. Veľkosť tieňov sa pohybuje od piatich do siedmich milimetrov. Takéto tiene sú spravidla rozptýlené vo všetkých oblastiach, ich počet sa pohybuje od niekoľkých desiatok.

Pozitívny výsledok reakcie viazania komplementu krvi a / alebo cerebrospinálnej tekutiny na cysticerkusový antigén potvrdzuje diagnózu cysticerkózy.

6. Liečba liekmi

Na liečbu teniazis CDC boli schválené dva lieky: praziquantel (biltricid) a niclosamid (fenasal). Zvyčajne sa praziquantel používa v kombinácii s účinným laxatívom, dávkovací režim je 5-10 mg / kg telesnej hmotnosti raz (u dospelých aj detí). Preháňadlo sa zvyčajne používa dve hodiny po užití piluliek na odstránenie zrelých proglottidov pred uvoľnením vajíčok (prevencia cysticerkózy). Existujú prípady chirurgického odstránenia zrelého červa z tenkého čreva.

Niclosamid (liek v súčasnosti nie je registrovaný v Ruskej federácii) je dobrou alternatívnou liečbou na liečbu teniózy. Liečebný režim zahŕňa jednorazové použitie 2 g liečiva pre dospelých a 50 mg / kg hmotnosti pre deti.

Voľba lieku pre cysticerkózu (najmä neurocysticikózu) je albendazol v kombinácii s glukokortikosteroidmi (glukokortikoidmi) pod neustálym lekárskym dohľadom.

Nedávna placebom kontrolovaná, dvojito zaslepená štúdia ukázala, že liečba neurocysticikózy albendazolom (400 mg dvakrát denne plus 6 mg dexametazónu QD počas 10 dní) znížila počet záchvatov počas nasledujúcich 30 mesiacov sledovania (zdroj CDC).

Možno, že vymenovanie a praziquantel, ale jeho použitie môže vyvolať rozvoj zápalového procesu a zhoršenie príznakov, čo je obzvlášť nebezpečné pri cystickerkóze mozgu.

Princípy liečby cysticerkózy sa v súčasnosti vyvíjajú a zlepšujú. Liečba tejto komplikácie (alebo nezávislého ochorenia) sa vykonáva len v nemocnici. Praziquantel nie je predpísaný na cystickú ekzému očí a tehotných žien.

Použitie antihelmintík na kalcifikované cysty je neúčinné.

Pri cystickej ekzémii oka a jednotlivých cystických zákrokoch nervového systému sa v pooperačnom období používa chirurgická liečba, ktorej sa predpisuje praziquantel a glukokortikosteroidy.

Účinnosť odčervenia je stanovená kontrolnými štúdiami výkalov v priebehu jedného až dvoch až troch mesiacov po ukončení liečby.

7. Prevencia helmintiázy

Boj proti teniozomu zahŕňa aj komplex biomedicínskych opatrení Osobná prevencia zahŕňa dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a odmietnutie jesť mäso, ktoré neprešlo hygienickou a veterinárnou kontrolou, a nespracovaného mäsa.

Verejná prevencia je nasledovná:

  1. 1 Pozorovanie porážky hospodárskych zvierat na bitúnkoch a zariadeniach na spracovanie mäsa.
  2. 2 Kontrola jatočných tiel a utratenie.
  3. 3 Boj proti porážke lodenice a predaju mäsa, ktoré nebolo podrobené veterinárnym poznatkom.

Nakazené mäso podlieha technickej likvidácii a spracovaniu na potraviny nevhodné na potraviny (hnojivo, mydlo). Ak sa v mäse nachádza malé množstvo Finnu, potom je v tomto prípade povolené jeho dlhodobé tepelné spracovanie a predaj ako konzervované potraviny.

Veľký význam sa prikladá sanitárnej a vzdelávacej práci, ako aj opatreniam na prevenciu infekcií ošípaných, na identifikáciu a liečbu infekčných pacientov, najmä tých, ktorí sa zaoberajú chovom zvierat, na zlepšenie toaliet, na ochranu životného prostredia pred ľudskými výlučkami.