Pankreatitída je skupina ochorení charakterizovaných zápalom pankreasu. Prítomnosť patológie môže mať negatívny vplyv na iné orgány pri deštrukcii pankreasu a uvoľňovaní škodlivých enzýmov a toxínov. Ak chcete vylúčiť komplikácie, pri diagnóze chronickej pankreatitídy, liečba by mala byť rýchla. Pacient je zvyčajne v nemocnici pod dohľadom lekárov.
Výskyt ochorenia u žien je vyšší ako u mužov. Rizikom sú staršie osoby a osoby s nadváhou, tehotné ženy a mladé matky v období po pôrode.
Pankreatitída Diéta
Výživa hrá osobitnú úlohu v prevencii, rozvoji a liečbe ochorenia.
V akútnej forme sa pacientom predpisuje diéta zameraná na maximalizáciu pankreatického výtoku. Počas prvých dvoch až štyroch dní exacerbácie sa odporúča úplné odmietnutie jedla.
Povolené je použitie až 6 pohárov nápojov:
- slabý čaj;
- teplá minerálna voda bez plynu;
- vývar boky.
Potom nasleduje týždeň prísnych diét. Počas tohto obdobia môžete jesť chudé mäso, strúhaný tvaroh, cuketu, zemiaky. Počet kalórií za deň by mal byť minimálny.
Keď dôjde k remisii, výživa sa stáva kalorickejšou. Pacientovi by sa mal počas dňa podávať potrava do 2500 kcal. Odporúča sa plná, vyvážená strava, pretože diéta bude pokračovať niekoľko rokov.
Pacient musí opustiť cukor, med a sladkosti obsahujúce ľahko stráviteľný proteín a obmedziť príjem tukov.
Je zakázané prijímať potraviny, dráždivé sliznice. V potrave môžete zahrnúť dusené, dusené, pečené a varené jedlá. Recepty, v ktorých proces varenia zahŕňa praženie, by mali byť vylúčené pre kŕmnych pacientov.
Zoznam výrobkov a jedál povolených na pankreatitídu:
- zeleninové polievky so zakysanou smotanou;
- včerajší pšeničný chlieb alebo sušienky;
- chudé ryby a mäso;
- tvaroh;
- miešané vajíčka;
- jogurt;
- zelenina a maslo;
- obilniny;
- zelenina s nízkym obsahom vlákniny;
- jablkové kyslé;
- ovocie a bobuľoviny šťavy bez cukru.
Medzi zakázané produkty patria:
- silné bujóny;
- tučné mäso;
- salámy;
- fazuľa;
- Konzervované potraviny;
- údené mäso;
- čokoláda;
- káva;
- alkohol;
- sýtené nápoje.
Jedlo by nemalo byť studené alebo príliš horúce. Odporúča sa užívať teplé jedlo v malých a častých porciách 5-6 krát denne.
Príčiny ochorenia
Príčiny poruchy funkcie pankreasu sú:
- jesť korenené, vyprážané a tučné jedlá;
- prejedanie a nadváha;
- infekčné ochorenia;
- podvýživa;
- genetická predispozícia;
- akútna alebo chronická otrava alkoholom;
- parazitické ochorenia;
- hormonálne poruchy;
- nesprávna diéta;
- vaskulárne ochorenia;
- alergie;
- konštantné napätie;
- monotónne potraviny v potrave;
- použitie výrobkov obsahujúcich chemické nečistoty.
Chronická forma ochorenia je často výsledkom akútnej pankreatitídy alebo iných ochorení: peptického vredu, cholecystitídy, ochorení spojivového tkaniva, pečene a čriev.
Choroba sa môže vyvinúť na pozadí diabetes mellitus, žlčových kameňov, cirhózy pečene, ako dôsledok ťažkej otravy, vírusových ochorení, poranení brucha a chirurgických zákrokov, endoskopických manipulácií.
Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje, keď užívate určité lieky: sulfónamidy, antibiotiká, nepriame antikoagulanciá, paracetamol, indometacín, estrogény a glukokortikosteroidné hormóny.
Exacerbácia chronickej pankreatitídy môže byť tiež vyvolaná požitím veľkých dávok vitamínov E a A.
Účinná liečba
Chronická pankreatitída sa nevylieči sama o sebe a vyžaduje si kompetentný prístup pri menovaní metód liečby tejto choroby.
Možné komplikácie ochorenia zahŕňajú:
- hnisavý zápal žlčových ciest a žliaznych kanálikov;
- vývoj hnisavých orgánových tuleňov;
- výskyt erózií v pažeráku;
- rakovinu žľazy;
- črevný a žalúdočný vred;
- zníženie hladiny cukru v krvi;
- otrava krvi;
- tvorba falošných cyst v žľaze.
Čím skôr sa začne liečba pankreatitídy, tým väčšia je šanca na zotavenie orgánu a zníženie rizika vzniku komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre život pacienta.
Keď sa príznaky útoku, ako prvá pomoc, pacient je aplikovaný zima do žalúdka a dávať antispasmodics - Papaverine, No-silo, lôžko je predpísané a jedlo je zakázané.
Na potlačenie zvýšenej sekrécie žľazy počas exacerbácie sa používajú Almagel a fosfolgel.
Potom sa v nemocnici podávajú intravenózne tekutiny glukózy, fyziologické roztoky a proteínové prípravky na zmiernenie intoxikácie. Na uľavenie pacienta od silnej bolesti sa používajú intramuskulárne spazmolytiká a na bolesť srdca sa používajú srdcové lieky.
Hlavné lieky na liečbu pankreatínu, uľahčujú proces trávenia a znižujú bolesť:
- Creon;
- pankreatín;
- medzi;
- Sviatočné.
Tabletky sú predpísané, aby pomohli eliminovať produkciu enzýmov žľazou, čím sa vykladajú (Atropín, Platyfillin), antiemetiká a zažívacie hormóny (Somatostatin, Dalargin).
Fyzioterapeutická liečba je účinná pri eliminácii syndrómu bolesti počas exacerbácie: diadynamické prúdy, elektroforéza s 5-10% roztokom dalargínu a novokaínu, sínusové modulované prúdy.
Zlepšiť stav pacientov pomocou nasledujúcich metód:
- intravenózna výživa;
- priame odstránenie krvných jedov;
- antimikrobiálna terapia;
- zníženie kyslosti žalúdočného obsahu;
- umývanie brušnej dutiny a čriev.
Na prevenciu edému pankreasu a odstránenie toxínov sa predpisujú diuretiká, vitamínová terapia (najmä vitamíny B a vitamín C) sa používa na udržanie oslabeného tela.
Pri neprítomnosti účinku počas terapeutickej liečby je indikovaná chirurgická operácia, počas ktorej môže byť odstránená časť pankreasu s nekrózou. Počas zákroku je možné vykonať aj rozrezanie a rozšírenie otvoru žľazy.
S diagnózou pankreatitídy sa liečba líši od niekoľkých dní do mesiacov intenzívnej liečby. Závisí to od stupňa a prítomnosti komplikácií ochorenia a citlivosti pacienta na vybranú liečbu.
Výtok nastáva, keď sú všetky komplikácie vyriešené, pacient je schopný tolerovať predpísanú diétu a bolesť môže byť kontrolovaná pacientom s perorálnymi liekmi doma.
Metódy prevencie
Hlavnou metódou prevencie vzniku pankreatitídy je výber správnej a pravidelnej výživy. Zo stravy by sa malo odstrániť alebo minimalizovať používanie rýchleho občerstvenia. Vývoj ochorenia môže vyvolať časté užívanie alkoholu, ako aj jednorazový príjem alkoholu.
Je dôležité dodržiavať odporúčania na prevenciu ochorenia a výskyt nebezpečných príznakov:
- prestať fajčiť;
- vyhnúť sa užívaniu aspirínu ako antipyretického činidla;
- čas na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu;
- monitorovať stav žlčníka.
Pankreatitída je nebezpečné ochorenie, ktoré vyžaduje včasnú diagnostiku a správnu liečbu. Iba snahou lekárov a dodržiavaním všetkých receptov a odporúčaní u pacienta je možné dosiahnuť pozitívne výsledky a zabrániť výskytu závažných komplikácií, ktoré ohrozujú ľudský život.
Pankreatitída - diéta
Pankreas, keď je zapálený, prestáva hádzať tráviacu šťavu do dvanástnika. Bez tohto tajomstva sa jedlo nerozdeľuje na jednoduché látky a nie je stráviteľné. Najčastejšou príčinou pankreatitídy - závislosť na tukových potravinách, ochutená alkoholom. Preto je hlavnou nápravou diéta pre jej liečbu.
Pravidlá výživy pri pankreatitíde
U mnohých ľudí sa ochorenie rýchlo stáva chronickým. Ak je diagnostikovaná akútna pankreatitída, diéta 5p znižuje riziko takejto vyhliadky a chráni pred rozvojom diabetu. Tabuľka 5a je predpísaná, keď je pankreatitída komplikovaná zápalom žlčových ciest a tabuľka 1 je indikovaná pre ochorenia žalúdka. Diéta pre chronické ochorenia pankreasu počas exacerbácií je závažnejšia.
Pacientovi sú predpísané základné pravidlá diéty pre pankreatitídu:
- spĺňať pomer tuku - 80 g, sacharidy - 350 g;
- údené výrobky a vyprážané potraviny;
- pripraviť jedlo podľa receptov na diétu;
- jesť každé 3 hodiny;
- používať teplé jedlo v ošuntenej forme;
- jedlá v malých porciách;
- jesť pomaly, dlho žuť jedlo;
- nepite jedlo.
Čo môžete jesť s pankreatitídou
So všetkými obmedzeniami a obmedzeniami menu môže byť veľmi rôznorodé. Čo môžete jesť s pankreatitídou? V strave patrí:
- šaláty, vinaigrety, zemiaková kaša (varená mrkva, repa, zemiaky, cuketa, karfiol, mladé fazuľa);
- zeler (v remisii);
- zeleninové polievky, boršč;
- mäsové jedlá z vareného chudého kuracieho mäsa, hovädzieho mäsa, rýb;
- rastlinné oleje;
- akékoľvek nízkotučné mliečne výrobky (vrátane smotany, jogurtov), tvarohy, syry;
- ovsené vločky, pohánka, tekvicová kaša s mliekom;
- bielky z kuracích vajec;
- kompóty (čerstvé ovocie, bobule, sušené ovocie);
- nekyslé jablká bohaté na železo;
- mierne stale chlieb.
Čo nie je jesť s pankreatitídou
Zapálený orgán je v zúfalej potrebe oddychu, v šetrnom režime prevádzky. Čo nemôžete jesť s pankreatitídou pankreasu? Úplne zakázané:
- alkohol;
- mastné, bohaté prvé chodníky;
- bravčové, sadlo, jahňacie, husacie, kačacie, droby;
- údená klobása;
- mastné ryby;
- akékoľvek konzervované marinády;
- vyprážané hlavné jedlá (vrátane miešaných vajec);
- varené vajcia;
- rýchle občerstvenie;
- korenené omáčky, koreniny;
- surová cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka, bulharské korenie;
- fazuľa;
- huby;
- šťovík, špenát;
- banány, hrozno, granátové jablko, figy, dátumy, brusnice;
- sladké dezerty;
- kakao, káva, sóda;
- čerstvý chlieb, pečivo, muffiny.
Diéta pre chronickú pankreatitídu
Je veľmi dôležité, aby chorý organizmus denne dostal približne 130 g proteínov, ktoré sú potrebné pre optimálny metabolizmus. Navyše, asi 90 g by mali byť živočíšne produkty (varené alebo varené podľa receptov na varenie v pare) a zelenina - iba 40 g. Spotreba chudých produktov chráni pacienta pred rizikom obezity pečene.
Živočíšny tuk v strave s pankreatitídou by mal byť 80%. Maslo je lepšie pridať do hotových jedál. Nezabudnite na recepty s preháňadlami (slivky, sušené marhule). Mlieko je lepšie používať v polievkach, cereáliách, omáčkach, bozkoch. Oveľa zdravší čerstvý kefír. Jedlá s miernou chronickou formou pankreatitídy môžu byť rôzne syry s nízkym obsahom tuku, omelety v pare. Sacharidy denne by nemali dostať viac ako 350 g
Diéta s exacerbáciou chronickej pankreatitídy by mala poskytnúť vyčerpaný pankreas. Prvé 2 dni ťažkého záchvatu ochorenia možno opiť len teplou šípkovou infúziou, čajom, Borjomi. Tretí deň sa pacientovi s pankreatitídou umožní podávať tekuté polievky s kašou, kašu na vode, mliečnu želé. Po vymiznutí bolesti sa diéta starostlivo expanduje, pridáva sa viac hustých, netieraných riadov.
Diéta pre akútnu pankreatitídu
Prvé 2 dni ochorenia tiež ukazuje úplnú abstinenciu od jedla - môžete piť len vodu, čaj, dogrose infúziu (4-5 pohárov každý). Ďalšie 2 dni sa jedlo podáva pomocou kvapkadiel. Potom sa diéta počas zápalu pankreasu v akútnej fáze vytvára na základe mimoriadne nízkokalorických potravín. Dajte im vo veľmi malom množstve, aby nedošlo k poškodeniu.
Strava pri akútnej pankreatitíde počas druhého a nasledujúcich týždňov sa stáva rôznorodejšou. Ponuka obsahuje:
- polievky, tekuté kašičky a želé, šťavy, zelený čaj;
- nízkotučné kuracie mäso (najmä parné placky) namiesto červeného mäsa, iné proteínové výrobky;
- Antioxidant bohatá zelenina a ovocie.
Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu?
Podmienky dodržiavania pravidiel stravy pre dospelých aj deti závisia od typu ochorenia. Liečba ochorenia v akútnej forme by sa mala vykonávať len stacionárne a exacerbácia chronického štádia je ambulantná procedúra. Ako dlho je diéta pre pankreatitídu pankreasu v akútnom štádiu? Priebeh liečby trvá približne 2-3 týždne. Diéta po prepustení by mala byť pozorovaná najmenej šesť mesiacov.
Správne, šetrné ošetrenie pankreasu zabraňuje ďalšiemu zhoršeniu ochorenia a chráni pacienta pred nástupom diabetu. Ak sa zápal stal chronickým, potom osoba by mala dodržiavať diétne menu pre pankreatitídu celý život. Dokonca aj po prechode choroby v štádiu pretrvávajúcej remisie by sa nemalo klamať v nádeji na úplné uzdravenie.
Vzorka diétne menu pre pankreatitídu na týždeň
Prijateľné sú rôzne možnosti. Hlavná vec je, že ak je predpísaná diéta 5p, menu na týždeň pre pankreatitídu by sa malo meniť. Napríklad:
- repný šalát, kompót;
- tvaroh, infúzia dogrose;
- omeleta v pare, čaj so sušienkami;
- ovsené vločky, želé;
- tekvicová kaša, uzwar;
- syr so sušienkami, infúziou dogrose;
- pohánková kaša, čaj.
- ryža s hrozienkami;
- mrkvový šalát;
- jablko pečené so sušenými marhuľami;
- mrkva a tekvicové pyré;
- varená repa;
- Šľahané bielky;
- pečené jablko.
- chudé polievky, boršč;
- ryby s ryžou;
- varené hovädzie mäso;
- Tvarohový kastról;
- kurací rezeň;
- námorné cestoviny;
- bunka.
- ovocné želé;
- zeleninové rolky;
- Želé;
- ovocný puding;
- Pečené zemiaky;
- sendvič so syrom a maslom;
- fazuľové pyré.
- jabĺk, jogurt;
- ryža s hrozienkami, varenetami;
- vinaigrette, matsoni;
- varený karfiol, kyslé mlieko;
- squashový kaviár, kefír;
- omeleta, ryazhenka;
- ryžový puding, jogurt.
Chronická pankreatitída: liečba a diéta
Pod pankreatitídou sa vzťahuje na zápal pankreasu, získavanie chronického priebehu. Dnes je pankreatitída pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje veľký počet ľudí rôzneho pohlavia a veku. Pankreatitída sa prejavuje v závislosti od závažnosti pankreasu.
Tam je patológia u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, neustále prejedať, preferujú príliš ostré a mastné potraviny. Následne sa objavia zápalové procesy, objavia sa bolestivé a nepríjemné pocity. Ďalej sa akútna forma spravidla mení na chronickú pankreatitídu, ktorá vyžaduje liečbu a vhodnú diétu. Aj po dodržiavaní všetkých lekárskych odporúčaní sa rýchle zotavenie vyskytuje skôr zriedkavo, je dôležité zabrániť exacerbácii patológie a nie začať ochorenie.
Ako sa prejavuje pankreatitída?
Časté príznaky, ktoré sa objavujú pri chronickej pankreatitíde a vyžadujú okamžitú liečbu a diétu, sa prejavujú takto:
- je tu pocit nevoľnosti;
- je možné zvracanie;
- strata chuti do jedla;
- časté popraskanie;
- pocit bolesti v žalúdku.
Syndróm bolesti však môže chýbať a prejavuje sa len v prípade prejedania, keď začínajú kŕče žlčníka a edém pankreasu. V niektorých prípadoch, bolesť chýba a dochádza k nadmernej chuti do jedla, vždy sa cítim ako jesť a pocit sýtosti sa neobjaví.
Symptómy závisia od typu ochorenia, ku ktorému dochádza:
- latentný priebeh (dlhodobo pacient necíti žiadne zmeny);
- pankreatitída s bolestivým syndrómom (bolesť sa neustále vyskytuje v bruchu, niekedy dochádza k útokom neznesiteľnej bolesti);
- chronická rekurentná pankreatitída (bolesť sa vyskytuje len v období záchvatov, bez toho, aby bol pacient po zvyšok času narušený);
- pankreatitída pseudo-nádorovej formy (vyskytuje sa skôr zriedkavo, je charakterizovaná nadmerným rastom fibrózneho tkaniva, v dôsledku čoho sa významne zvyšuje veľkosť pankreasu).
Aké terapeutické opatrenia sa používajú na boj proti patológii?
Aby bolo možné určiť najvhodnejšiu liečbu a diétu pre chronickú pankreatitídu, musí špecialista posúdiť závažnosť stavu pacienta.
Ak sa symptómy začali objavovať bez akýchkoľvek komplikácií, špecialista predpíše liečbu, ktorá bude spočívať v používaní liekov a diétneho stola.
Počas obdobia exacerbácie pankreatitídy, ako aj počas zlého zdravotného stavu a vážneho stavu pacienta sa bezprostredné hospitalizácie a lekárske opatrenia vykonávajú prísne pod lekárskym dohľadom. Počiatočná pomoc bude zameraná na zmiernenie bolesti. Ak ochorenie postupuje rýchlo alebo je príliš zanedbávané, vykonáva sa operácia, počas ktorej sa odstránia odumreté žľazy.
Lokálna resekcia hlavy pankreasu
Lieky na liečbu pankreatitídy
Správna diéta a liečba chronickej pankreatitídy pomôže zmierniť nepríjemné pocity v žalúdku. Predovšetkým sú predpísané antispasmodiká, ktoré odstránia bolesť a kŕče. Najbežnejšie sú papaverín, no-shpa a baralgin. Tiež používali lieky, ktoré regulujú prácu pankreasu, napríklad Almagel alebo Fosfalyugel.
Ak je to potrebné, vymenované enzýmy, ktoré podporujú lepšie trávenie potravín, takéto nástroje zahŕňajú pankreatín, kreonón a ďalšie. Lieky sa prijímajú počas jedla alebo po jedle, vypijú sa veľké množstvo vody (najlepšie alkalická minerálna voda).
Liečba trvá 1,5 až 2 mesiace v závislosti od závažnosti ochorenia. Určiť dávkovanie alebo zrušiť liek môže len ošetrujúci lekár. Pre dobrý výsledok po liečbe chronickej pankreatitídy, mali by ste dodržiavať všetky odporúčania špecialistu doma a uistite sa, že budete dodržiavať predpísanú diétu.
Ako by sa mala jesť v tejto patológii?
V období po exacerbácii chronickej pankreatitídy je pacientovi predpísaná diéta č. 5 spolu s liečbou.
Diétna strava pomáha normalizovať fungovanie postihnutého orgánu, takéto jedlo je šetrné k telu.
V prípade potreby sa určia enzýmy, ktoré podporujú lepšie trávenie
Je to dôležité! Výživa znamená použitie zvýšeného množstva bielkovín a zároveň redukciu sacharidov a tukov.
Vitamíny by mali byť prítomné aj v dennej strave, jedlá sa varia výlučne v pare alebo v rúre.
Tip! Nemôžete jesť studené a príliš horúce jedlo, porcie by mali byť malé.
Aké produkty tvoria menu?
Na zmiernenie príznakov a liečbu exacerbácií chronickej pankreatitídy sa predpisuje diéta s použitím týchto produktov:
- včerajší pšeničný chlieb;
- Maria Cookies;
- varená tekutá kaša - krupica, pohánka, ryža, ovsené vločky;
- Tvarohové kastroly;
- Nízkotučný tvaroh, kefír (k pripravenému jedlu sa pridáva kyslá smotana);
- nízkotučné syry durum.
Odporúčajú sa výživné, ale ľahké mäsové a hydinové jedlá, ako napríklad kuracie mäso, králik, moriak, hovädzie mäso. Hlavná vec je, že mäso bolo mleté.
Denne sa odporúčajú zeleninové polievky s jemne strúhanými zemiakmi, tekvicou, mrkvou a cuketou. V takýchto polievkach pridajte krupicu, pohánku, ryžu, ovsené vločky, niekedy sú povolené aj rezance.
Diéta zahŕňa zeleninu, ktorá sa pečie alebo varí: mrkva, zemiaky, tekvica, repa, karfiol.
Plody sú povolené nekyslé odrody (môžu byť pečené, dusené, varené bozky a ovocné nápoje na báze bobúľ a ovocia, čerstvé alebo sušené). Rôzne polosladké ovocie a bobuľovú omáčku (múka nie je na panvici prevarená).
Odporúčame zeleninové polievky s jemne strúhanými zemiakmi, tekvicou, mrkvou.
Diéta zahŕňa použitie chudého pečené alebo varené ryby, dusené v drvenej forme, môže byť v malých kusoch. Povolené omelety proteínov (nie viac ako 2 denne).
Rastlinný olej sa používa len vo varených potravinách, nie viac ako 15 ml, krémovej nie viac ako 30 g.
Zastavte potraviny na chronickú pankreatitídu
- čerstvé pečivo;
- polievky v mäsových a hubových vývaroch, boršč;
- tučné mäso a ryby;
- rôzne polotovary;
- Tukový tvaroh, kyslá smotana a smotana;
- vyprážané a varené vajcia; fazuľa;
- jačmeň, kukurica a jačmeň obilniny, proso.
Varovanie! Nemôžete jesť cesnak, reďkovky, šťovík, cibuľu a huby.
Mali by ste zabudnúť na rôzne sladkosti (čokoláda, džem, cukríky, koláče). Banány, figy a hrozno sú tiež zakázané.
Korenie, omáčky sú tiež úplne vylúčené zo stravy, soľ je povolená v malých množstvách.
Vylúčte zo stravy cesnak, reďkovky, šťovík, cibuľu a huby, korenie
Mal by úplne opustiť silný čaj a kávu, sladkú sódu. Pre osoby trpiace chronickou pankreatitídou je potrebné dodržiavať diétu, aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia.
Pankreatitída a terapeutická strava
Pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré má sklon k chronickému priebehu.
Výživa pre pankreatitídu nielen poskytuje energetické potreby tela, spĺňa gastronomické túžby, ale slúži aj ako liek.
Základné požiadavky na potraviny
Pri chronickej pankreatitíde je hlavnou úlohou diéty udržiavať stav stabilnej remisie, aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia pankreasu. K tomu, striktne dodržiavať správnej výživy.
Je to dôležité!
Diéta pre akútnu pankreatitídu
Pri nástupe ochorenia alebo pri exacerbácii chronického zápalu pankreasu sa odporúča hladovať 1-2 dni. Tým sa odstráni bolesť. V tomto čase môžete piť vodu v malých porciách, až 1 l denne.
Po poklese akútnych javov v pankrease a gastrointestinálnom trakte sa diéta postupne rozširuje. V ponuke zadajte:
- strúhanú kašu na vode, odstredené mlieko, mlieko s nízkym obsahom tuku;
- grilované vegetariánske polievky bez použitia bielej a červenej kapusty a strukovín, prípadne na základe nakrájanej zeleniny;
- pokrmy chudých rýb, najprv rozdrvené na mleté mäso, potom na malé kúsky;
- mäsové polievky, s expanziou na jemne nasekané jedlá - karbonátky, karbonátky;
- fermentované mliečne výrobky;
- zriedené polovice kyslé ovocné šťavy, bujóny boky, mäta.
Pary a var sú povolené.
V období exacerbácie a zotavenia po jeho nepoužívaní:
- mäsové, rybie a hubové vývary;
- čerstvé ovocie a zelenina bez tepelného spracovania;
- dusené, vyprážané, pečené jedlá z dôvodu ich schopnosti spôsobiť vylučovanie zvýšenej sekrécie zažívacími orgánmi;
- kyslé potraviny, konzervované potraviny, nakladaná zelenina, údené mäso, korenené koreniny a zelenina - cesnak, horčica, korenie, chren, reďkovka, reďkovka;
- hrozno, dátumy, hrušky, figy, huby, hrach, fazuľa, šošovica - aj tepelne spracované;
- živočíšne tuky.
Po exacerbácii zápalu pankreasu trvá prísna diéta najmenej šesť mesiacov. Keď dôjde k stabilnej remisii, dávka je trochu expandovaná.
Výživa počas remisie ochorení pankreasu
Základné princípy diéty, ktoré musíte dodržiavať počas celého svojho života, aby sa zabránilo exacerbácii pankreatitídy, sú nasledovné:
- zvýšené množstvo bielkovín - až 150 g denne;
- dostatočný príjem sacharidov (bez prekročenia normy) - 300 - 350 g denne, s obmedzením stráviteľných cukrov - med, rafinovaný cukor, džem atď.;
- eliminácia produktov sokogonny - silné vývary (mäso, ryby, zelenina), omáčky z nich;
- Odmietnutie mechanicky dráždivých slizníc - veľké kúsky jedla, vyprážané, solené, údené atď.
- frakčná výživa - pravidelný príjem živín v približne rovnakých časových intervaloch, s výnimkou bohatých jednotlivých porcií;
- vylúčenie veľkých prestávok v jedle, nalačno - s výnimkou období nástupu exacerbácie, keď odmietnutie jesť nesmie prekročiť 2 dni;
- pravidelné používanie výrobkov, ktoré zabraňujú zápche - nápoje z čerstvého kyslého mlieka (nie viac ako jeden deň od dátumu výroby);
- úplné odmietnutie alkoholu;
- obmedzenie silného čaju a kávy, je povolené používať ich s nízkotučným mliekom.
Počas obdobia remisie pankreatitídy je povolená diéta:
- chlieb - najlepšie pšenica, sušený alebo včera - až 300 g / deň;
- polievka - z vermicelli, zeleniny, z obilnín, - s pridaním malého množstva masla alebo kyslej smotany;
- mäso - hovädzie, morčacie, kuracie a iné chudé - varené alebo dusené;
- ryby - okrem varených, parených a nasekaných, môžu byť kusovo chudé morské a riečne plemená;
- vajíčka - omeleta z bielkovín, žĺtok občas v iných pokrmoch;
- mlieko - celé zriedka, ako prísada do nápojov alebo vody na prípravu obilnín a omáčok, sú vhodnejšie zmesi fermentovaného mlieka - tvaroh, nápoje, mäkký syr;
- tuk - približne 80 g / deň, pričom sa zohľadňujú skryté živočíšne tuky v bielkovinách a mliečnych výrobkoch, používajú sa rastlinné oleje (rafinovaný slnečnica a olivy) bez tepelného spracovania;
- zelenina - zemiaky (zdroj draslíka), mrkva (karotén), repa (čistenie a prevencia zápchy), cuketa (mierne preháňadlo), tekvica, karfiol, brokolica - varené;
- obilniny a múka - polokvapalné kaše s nízkotučným mliekom alebo vodou s mliekom z krupice, ryže, pohánky, ovsených vločiek, varených makarónov alebo mliečnej polievky s rezancami;
- ovocné nekyslé jablká, niekedy banány;
- dezerty - bobuľovité želé, kompóty, želé s použitím sladidiel;
- nápoje - veľmi užitočný odvar z divokej ruže, harmančekového čaju, infúzie mäty, želé z ovsených vločiek (bez fermentácie).
Je to dôležité! Príprava liečivých nápojov by mala zachovať živiny a dať ich k dispozícii na absorpciu organizmom.
Varenie bujónu
Umyte bobule, bez namáčania, pod kohútikom, umiestnite do smaltovanej (nie kovovej) misky. Pridajte vriacu vodu, zatvorte tesné veko a zapálte. Po varení varte 10 minút. Vypnite oheň, nechajte ho na sporáku, kryt nevyberajte 2 až 3 hodiny. Potom kmeň vývar a stlačiť ovocie. Nápoj je pripravený k jedlu.
Na 100 g čerstvého ovocia - 1 liter vody.
Ako vidíte, rozsah povolených potravín je pomerne široký. So správnym prístupom k organizácii jedál sa môžete vyhnúť účinku trestu, obmedzení a potreby a vychutnať si jedlo.
Stravovanie pre ochorenia pankreasu
Lekárske výživové schémy boli vyvinuté odborníkmi na výživu a boli úspešne aplikované v praxi pri liečbe akútnej pankreatitídy v nemocniciach a chronického zápalu pankreasu v zdravotníckych zariadeniach, ako sú výdajne, oddychové domy a sanatóriá.
Na dodržiavanie princípov liečby v potravinách má človek trpiaci pankreatitídou celý život. To znamená, že odporúčané potraviny by mali byť zahrnuté do dennej stravy, mali by ste sa naučiť variť.
Tak, že strava nie je vnímaná ako trest, ale prináša radosť, môžete zvládnuť proces varenia, dosiahnuť dobrý vkus jedál z povolených produktov, bez toho, aby to, čo nemôžete jesť.
Ak chcete optimalizovať proces varenia, musíte okrem dostupného riadu zakúpiť potrebné vybavenie a používať ho na určený účel:
- dvojitý kotol - možnosti sú možné vo forme samostatného kuchynského spotrebiča alebo jednoducho vo forme sklopného roštu, ktorý sa používa s existujúcimi panvicami v domácnosti - hlavným zariadením v kuchyni;
- mixér - sú tu elektrické a mechanické zariadenia - potrebné na brúsenie kusov potravín;
- Kuchynské váhy na určovanie hmotnosti pevných látok a porcií;
- odmerné nádoby s objemovou stupnicou na meranie množstva kvapalín;
- formy na varenie.
Hlavnou požiadavkou na technológiu vytvárania diétnych jedál je používanie prírodných čerstvých produktov, dodržiavanie pravidiel spracovania a skladovania surovín a hotových jedál.
Proces varenia možno skrátiť, ak použijete špeciálne diétne konzervy a pripravené potraviny. Predávajú sa v oddeleniach lekárskej výživy, majú označenie podľa modernej nomenklatúry.
Je to dôležité! Číslované diéty, predpísané na mnoho rokov v klinickej výžive, sú minulosťou. Teraz na diétne pokyny označujú skratky vo forme veľkých písmen.
Pri pankreatitíde sú tabuľky označené:
- VBD - diéta s vysokým obsahom proteínov;
- SchD - jemný.
Zostavenie a prezentácia menu
Je veľmi vhodné mať v kuchyni zoznam produktov povolených pre danú diétu. Popisy označujú poradie spracovania, možné spôsoby prípravy, použitie rôznych jedál v kompozícii. Recepty pre jednotlivé jedlá môžu tiež pomôcť pri konzumácii doma.
Vypracovanie menu je dôležitou súčasťou organizovania domácich jedál. Odporúča sa vytvoriť menu pre týždeň a mesiac, aby ste sa vyhli monotónnosti a včas získali správne ingrediencie.
Veľmi dôležitá je aj príprava jedla na jedlách. S krásnym podávaním a servírovaním sa banálny proces jedenia stáva príjemným činom.
Pre niektorých pacientov alebo ich rodinných príslušníkov, potreba vytvoriť diétne dávky podnietil vznik nového a vzrušujúceho koníčka - varenie vo všetkých jeho prejavoch - od nákupu potravinových surovín až po podávanie chutných, zdravých jedál.
Diéta pre chronickú pankreatitídu je hlavným spôsobom, ako stabilizovať stav, vyhnúť sa exacerbáciám exacerbácie a predĺžiť zdravý život.
Pankreatitída - symptómy, príčiny, typy, diéta a liečba pankreatitídy
Dobrý deň, milí čitatelia!
V dnešnom článku sa budeme zaoberať ochoreniami pankreasu, ako je pankreatitída, ako aj jej príznaky, príčiny, typy a formy, diagnostika, liečba, lieky, tradičné lieky, príkladná výživa a prevencia. Takže...
Čo je pankreatitída?
Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavnou príčinou pankreatitídy je porušenie odtoku tráviacej šťavy a iných enzýmov produkovaných pankreasom v tenkom čreve (dvanástnik). Takéto enzýmy môžu zničiť nielen všetky tkanivá samotnej žľazy, ale aj krvné cievy a ďalšie orgány vedľa nej. Výsledok tohto ochorenia môže byť dokonca smrteľný. Porušenie odtoku žlče, často prispieva k kameňom a nádorom, ktoré sa prekrývajú s pankreatickým kanálom. Obeťami pankreatitídy sú najmä - ľudia náchylní na prejedanie sa, zneužívanie alkoholických nápojov, ako aj milovníci mastných, korenistých, vyprážaných a iných nezdravých potravín.
Vývoj pankreatitídy
Na pochopenie procesov vývoja pankreatitídy je potrebné preniknúť do životne dôležitých procesov pankreasu. Stručne ich preskúmajme.
Pankreas (lat. Pankreas, PZHZH) - životne dôležitý orgán zapojený do procesov trávenia potravy, vrátane trávenia proteínov, tukov a sacharidov. PZHZh sa nachádza v retroperitoneálnej oblasti, za žalúdkom, v ležiacej polohe osoby - pod žalúdkom, z ktorej dostal svoje meno. PZhZh vyrába také látky ako - amyláza, lipáza, proteáza, pankreatický polypeptid, ako aj inzulín, glukagón, somatostatín, ghrelín a ďalšie. Keď jedlo vstúpi do tela, PZHZH začne produkovať tieto látky, ktoré cez kanál, priamo spojené so začiatkom dvanástnika, vstupujú do tejto časti tenkého čreva. Tieto látky prispievajú k spracovaniu potravy, črevnej absorpcii živín vstupujúcich do tela, metabolizmu a ďalších dôležitých procesov.
Keď sa osoba v dôsledku rôznych porúch (piesok, kamene, nádory, abnormálny vývoj, posunutie polohy žľazy alebo žlčníka, poranenia a iné dôvody), pankreatický kanál, jeho enzýmy a niekedy šťava žlčníka, prekrývajú pri vstupe do tela potraviny, zostávajú v ňom a procesy trávenia sú "aktivované" v samotnej žľaze. Aktivácia produkcie žľazy sa často vyskytuje predčasne. Teda, ich vlastné látky "trávia" pankreatické tkanivo.
Uvažujme napríklad o tom, ako určité látky produkované PJA ovplyvňujú tento orgán, keď stagnuje:
- Lipáza (recykluje tuky) - pri oneskorenom pôsobení PZHZH vedie k tukovej degenerácii orgánových buniek.
- Trypsín (recykluje proteíny) - vedie k opuchu buniek pankreasu, ich zápalu a smrti.
Okrem toho, keď je pankreatitída otrava tela, zvýšenie veľkosti pankreasu, smrť žliazových buniek, časom sa infekcia môže spojiť so zápalovým procesom, ktorý zvyčajne prispieva k rozvoju hnisavej nekrózy.
Treba tiež poznamenať, že existujú potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju pankreatickej šťavy a enzýmov PZHZh v ešte väčšom množstve - alkoholu, mastných, korenistých, vyprážaných, údených a iných podobných druhov potravín, kvôli čomu ešte väčšia dávka enzýmov začína „zaútočiť“ na pankreas. žľazy, ktorá spôsobuje silnú bolesť a iné príznaky pankreatitídy.
Komplikácie pankreatitídy tiež spôsobujú čiastočnú absorpciu enzýmov pankreasu cirkulačným systémom, po ktorej ich krv prenáša po celom tele, ovplyvňuje srdce, pečeň a ďalšie orgány, čo spôsobuje rozvoj príznakov otravy tela.
Nakoniec, pri vývoji pankreatitídy je potrebné povedať, že toto ochorenie pankreasu môže byť fatálne. Je to spôsobené tým, že tento orgán sa nachádza v blízkosti aorty a iných životne dôležitých orgánov. A preto sa zápalový proces za nepriaznivých podmienok môže presunúť do susedných orgánov. Okrem toho sa u pankreatitídy môže vyvinúť rakovina pankreasu.
Štatistika pankreatitídy
Podľa štatistík sa pankreatitída najčastejšie vyvíja u týchto ľudí:
40% - ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, v niektorých regiónoch až 70%;
30% - ľudia, ktorí majú komplikáciu cholelitiázy (JCB);
20% ľudí s obezitou;
5% - patológia vo vývoji tráviacich orgánov, ich nesprávne umiestnenie;
4% - nekontrolovane užívanie rôznych liekov, otravy a iné dôvody, o ktorých sa bude diskutovať neskôr v článku;
1% - neidentifikované dôvody.
Ak hovoríme o všeobecných otázkach, môžeme povedať, že podľa Yandexu, choroba pankreatitída požaduje viac ako 500 000 ľudí mesačne, čo naznačuje jej vysokú prevalenciu.
Podiel úmrtí na túto chorobu je podľa rôznych zdrojov od 15 do 90% pacientov.
Pankreatitída - ICD
ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1
Príznaky pankreatitídy
Ako sa prejavuje pankreatitída? Hlavnými príznakmi pankreatitídy sú silná bolesť a príznaky intoxikácie. Je však potrebné rozlišovať príznaky akútnej pankreatitídy a chronickej formy tohto ochorenia, ktorého hlavným rozdielom je bolesť a priebeh. Zvážte ich podrobnejšie.
Symptómy akútnej a chronickej pankreatitídy
Bolesť pri akútnej pankreatitíde. Tupý alebo rezný, intenzívny, trvalý, bolesť. Lokalizácia bolesti - v ľavej alebo pravej hypochondriu (v závislosti od miesta zápalu orgánu), pod lyžicou alebo pásovým oparom (s úplným zápalom žľazy). Bolesť môže byť aplikovaná aj na lopatku, hrudník, chrbát. K exacerbácii bolesti pri pankreatitíde dochádza pri pití alkoholu, korenistých, mastných, vyprážaných a iných potravín, ktoré zvyšujú vylučovanie pankreatickej šťavy. Ak pacient neposkytne prvú pomoc, môže sa u pacienta vyvinúť bolestivý šok, môže stratiť vedomie. S bolestivým šokom je možná aj smrť pacienta.
Bolesť pri chronickej pankreatitíde. Pristupoobraznoe bolesť pri chronickej pankreatitíde môže sprevádzať osobu na niekoľko rokov, a dokonca aj desaťročia, najmä zvýšenie, 15-20 minút po jedle, korenené, vyprážané, mastné, údené, alkohol, a dokonca aj káva s čokoládou. Pri súčasnom používaní týchto jedál je bolesť neuveriteľne horšia. Trvanie bolesti môže byť od 1 hodiny do niekoľkých dní. Lokalizácia, ako v akútnej forme ochorenia. Intenzita bolesti sa znižuje s ohýbaním a squattingom.
Zmeňte farbu kože a iných častí tela. Koža tváre s pankreatitídou sa bledne a časom sa stáva sivozeleným odtieňom. V bedrovej oblasti a pupku, koža často získava modrastý odtieň, akoby to bol mramorový. V slabinách sa koža zmení na modrozelenú. Zmena v odtieňoch pokožky je spôsobená poruchami krvného riečišťa počas zápalu pankreasu, v ktorom je krv schopná preniknúť kožou.
Žltnutie kože a skléry. Tieto zmeny môžu naznačovať prítomnosť sklerotizujúcej pankreatitídy, ktorá sa zvyčajne vyvíja, keď sa stlačí zväčšená žľaza spoločného žlčového kanála. Niekedy žltosť kože, napríklad v chronickej forme ochorenia zmizne, ale biele oči zostávajú žltkasté.
Medzi hlavné príznaky akútnej pankreatitídy možno tiež rozlíšiť:
- čkanie;
- Nauzea, niekedy so zvracaním (vracanie zvyčajne začína s časticami jedla, potom obsahuje žlč);
- Distinácia brucha (plynatosť);
- pálenie záhy;
- Zvýšená a vysoká telesná teplota;
- Nadmerné potenie s lepkavým potom;
- Nízky alebo vysoký krvný tlak;
- Suchosť v ústnej dutine a žltkastý nádych sa objavujú na jazyku;
- Hnačka alebo zápcha, často s časticami nevarených potravín;
- Stuženie brušných svalov;
- Dýchavičnosť;
- Možné rýchle zníženie hmotnosti.
Je to dôležité! S vyššie uvedenými príznakmi, okamžite zavolajte sanitku, pretože každá minúta môže komplikovať stav pacienta.
Čo sa deje pri chronickej pankreatitíde?
Pri chronickej pankreatitíde, na rozdiel od akútnej formy, sa v tkanivách pankreasu začínajú vyskytovať deštruktívne zmeny. Tieto zmeny v pankrease, žiaľ, aj pri zmiernení zápalového procesu vyžadujú, aby pacient pokračoval v diéte, ako aj rôzne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo návratu akútnej fázy pankreatitídy.
Aj so štrukturálnymi zmenami pankreasu sú niektoré funkcie tohto orgánu narušené, napríklad je narušená produkcia hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za spracovanie sacharidov. Keď je nedostatok, hladina glukózy v krvi stúpa, čo môže časom viesť k rozvoju diabetu.
Je veľmi dôležité, aby sa pacient, v prípade akútnych záchvatov pankreatitídy, obrátil na ošetrujúceho lekára, aby zabránil akútnej forme tohto ochorenia stať sa chronickou.
Je to dôležité! Chronická pankreatitída je často asymptomatická alebo s minimálnymi symptómami.
Komplikácie pankreatitídy
Komplikácie pankreatitídy môžu byť:
- Abscesná žľaza;
- Pankreatonekróza (nekróza tkaniva pankreasu);
- Tvorba falošnej cysty;
- Pankreatogénne ascites;
- Pľúcne komplikácie;
- Diabetes mellitus;
- Death.
Príčiny pankreatitídy
Ako sme už uviedli v článku, pankreatitída sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku šťavy enzýmami produkovanými pankreasom v tenkom čreve.
Zvážte príčiny pankreatitídy alebo faktory, ktoré vedú k týmto poruchám:
- Zneužívanie alkoholu vrátane výrobkov s nízkym obsahom alkoholu;
- Nekontrolované použitie liekov, napríklad: Azatioprin, Aspirin a iné NSAID, glukokortikosteroidy, inhibítory cholínesterázy, metronidazol, tetracyklín, tiazidové diuretiká, sulfónamidy, furosemid, estrogény;
- Otrava jedlom, alkoholom, chemikáliami;
- Prejedanie, najmä s prevahou potravinového tuku, korenistého, vyprážaného, údeného a korenistého charakteru;
- Používanie výrobkov ošetrených pesticídmi, ako aj škodlivých potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo chemických prísad E ***;
- Poranenia zažívacieho systému;
- Operácie na zažívacích orgánoch;
- Choroby žlčníka a žlčových ciest vrátane obštrukcia žlčových ciest;
- Ochorenia žalúdka a dvanástnika (gastritída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, nedostatok Oddiho zvierača a iné);
- Choroby kardiovaskulárneho systému: ateroskleróza, hypertenzia, ischemická choroba srdca;
- Infekčné ochorenia: tonzilitída, ovčie kiahne, hepatitída, dyzentéria a intestinálna sepsa, hnisavý zápal, príušnice;
- alergie;
- Diabetes mellitus;
- Prítomnosť červov v tele;
- Genetická predispozícia.
Typy pankreatitídy
Klasifikácia pankreatitídy zahŕňa nasledujúce typy tohto ochorenia.
Adrift:
1. Akútna pankreatitída.
2. Akútna recidivujúca pankreatitída. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov ochorenia až do 6 mesiacov od jeho prvých príznakov.
3. Chronická pankreatitída. Najčastejšie ide o odkaz akútnej pankreatitídy.
4. Exacerbácia chronickej pankreatitídy. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov ochorenia po 6 mesiacoch od jeho posledných príznakov.
Podľa povahy lézie žľazy:
1. Edematózne
2. Deštruktívna (pankreatonekróza)
2.1. malá fokálna pankreatická nekróza;
2.2. stredne fokálna pankreatická nekróza;
2.3. nekróza makrofokálnej pankreasu;
2.4. totálna subtotálna nekróza pankreasu (súčasné deštrukčné poškodenie všetkých častí žľazy - hlava, telo a chvost).
Vo fáze ochorenia:
1. Enzymatická fáza (prvých 3-5 dní).
2. Reaktívna fáza (prichádza 6-14 dní).
3. Sekvestračná fáza (nastáva po 15. dni).
4. Fáza výsledkov (prichádza po 6 mesiacoch od nástupu ochorenia).
Diagnóza pankreatitídy
Diagnóza pankreatitídy zahŕňa nasledujúce metódy vyšetrenia tela:
- Kompletný krvný obraz (zvýšenie ESR, počet leukocytov a ďalšie príznaky zápalového procesu, vrátane testu na glukózu);
- Biochemická analýza krvi (určená úrovňou aktivity amylázy, lipázy, trypsínu a iných pankreatických enzýmov);
- Analýza moču;
- Analýza výkalov;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Rádiografia brušnej dutiny;
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
- Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP);
- Počítačová tomografia podľa indikácií.
Liečba pankreatitídy
Ťažké bolesti s pankreatitídou často sprevádzajú pacienta s týmto ochorením a niekedy môžu tieto bolesti dokonca spôsobiť bolestivý šok. Nekvalifikovaná pomoc pri exacerbácii pankreatitídy môže vyvolať smrť pacienta, preto pred hlavnými metódami liečby považujeme prvú pomoc pri pankreatitíde.
Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!
Prvá pomoc pri pankreatitíde
Čo robiť, ak máte záchvat pankreatitídy?
1. Pacient musí byť uložený do postele, môžete si tlačiť kolená na hrudník, čo pomáha znížiť bolesť. Potrebujeme úplný mier a minimálnu fyzickú aktivitu.
2. Do epigastrickej oblasti musíte pripojiť niečo studené - fľašu s teplou vodou so studenou vodou, fľašu. Chlad tiež pomáha zmierniť bolesť a tiež pomáha mierne zmierniť zápal a opuch.
3. Ak chcete zmierniť kŕče a bolesť, môžete si vziať nasledujúce lieky: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon."
4. Zavolajte záchrannú brigádu.
5. V období exacerbácie bolesti je potrebné úplne opustiť jedlo, s výnimkou použitia čistej vody - bez prísad a plynu, ktoré pomôžu znížiť vylučovanie pankreasu.
Oddych, chlad a hlad sú tri základné pravidlá prvej pomoci pri útokoch pankreatitídy.
Liečba primárnej pankreatitídy
Liečba pankreatitídy sa začína povinnou návštevou lekára a zahŕňa:
1. Odpočinok a odpočinok (počas útokov);
2. Liečba liekmi;
2.1. Úľava od bolesti;
2.2. Anti-enzýmová terapia;
2.3. Príjem pankreatických enzýmov;
2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy;
2.5. Vitamínová terapia;
2.6. Zlepšenie činnosti tráviaceho traktu;
2.7. Parenterálna výživa
3. Diéta.
4. Chirurgická liečba (v prípade potreby).
5. Liečba sanatória.
Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici.
2. Liečba pankreatitídy (lieky na pankreatitídu)
Je to dôležité! Lieky na pankreatitídu predpisuje lekár individuálne na základe diagnózy tohto ochorenia. Je to kvôli širokému spektru faktorov a patogenéze pankreatitídy, ktorá, ak sa neberie do úvahy, minimalizuje možnosť úplného uzdravenia.
2.1. Úľava od bolesti (antispasmodiká)
Na zmiernenie bolesti počas pankreatitídy lekár zvyčajne predpisuje:
Antispasmodiká: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.
M-cholinolytiká: "Atropín", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".
V prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti sa predpisujú H2-blokátory: Ranitidín, Famotidín.
2.2. Anti-enzýmová terapia
Anti-enzýmová terapia je zameraná na zastavenie procesov, ktoré ničia pankreas.
Antisekrečné liečivá sú zamerané na blokovanie takých enzýmov, ako je trypsín, trasilol, pýcha, kontikal, panthripín a ďalšie, ako aj inhibícia syntézy proteínov v žľaze, čo pomáha znižovať bolesť, opuchy, mikrocirkulačné poruchy a iné príznaky zápalu pankreasu.
Medzi antisekrečnými liečivami možno rozlišovať: cytostatiká ("ribonukleáza", "Ftorafur", "5-fluóruracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, kyselina Epsilo-aminokaprónová (E-AKK), amidopyrín, ako aj blokátory protónovej pumpy (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).
Je potrebné poznamenať, že inhibítory protónovej pumpy (blokátory) pomáhajú znižovať hladinu kyseliny chlorovodíkovej v gastrointestinálnom trakte, čo tiež pomáha zmierniť bolesť počas pankreatitídy.
Keď je edematózna forma pankreatitídy spolu s antisekrečnými liekmi priradená k "Asparkam".
Na potlačenie produkcie hormónov pankreasom možno pri stacionárnych podmienkach priradiť "Octreotid".
2.3. Prijatie enzýmov pankreasu
Na zníženie zaťaženia zapálenej pankreasu, ako aj, ak sa zistí jeho sekrečná insuficiencia, sú predpísané pankreatické enzýmy. Tieto lieky sú komplexom tých istých enzýmov, ktoré pankreas produkuje na trávenie a asimiláciu potravy, tiež pomáhajú rozkladu proteínov, tukov a sacharidov. Aktivita žľazy je teda pri požití potravy minimálna.
Z liekov s pankreatickými enzýmami je možné rozlíšiť: "Festal", Pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").
Tieto skupiny liekov sa najlepšie užívajú po jedle a zapíjajú sa alkalickými minerálnymi vodami.
Dodatočný príjem pankreatických enzýmov tiež zmierňuje také príznaky, ako je nevoľnosť, abdominálna distenzia, rozrušená stolica, rýchly úbytok hmotnosti.
2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy (pH)
S pankreatitídou, zmeny acidobázickej rovnováhy v zažívacích orgánoch - na kyslú stranu. Preto sa pri tejto chorobe pankreasu, ako aj pri užívaní blokátorov histamínu a niektorých skupín antispazmodík (anticholinergík) predpisujú lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka a iných zažívacích orgánov.
Lieky, ktoré normalizujú acidobázickú rovnováhu (pH) v gastrointestinálnom trakte: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".
2.5. Vitamínová terapia
Pri liečení chronickej pankreatitídy sa užívajú vitamíny A, E, C, D, K a B.
Okrem toho, menovanie je priradená - kyselina lipoová, karboxylát
2.6. Zlepšenie činnosti tráviaceho traktu
V niektorých prípadoch, na stimuláciu normálnej aktivity (motility) zažívacích orgánov, môže lekár predpísať prokinetiká: ITOPRID, Motilium a TSerukal.
2.7. Parenterálna výživa
Pri ťažkých poruchách trávenia a slabej absorpcii potravy črevami sa predpisuje parenterálna výživa.
Ako parenterálna výživa sa intravenóznou infúziou zvyčajne zavádzajú:
- Zmes esenciálnych aminokyselín (250 - 400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
- Roztoky elektrolytov: 10% roztok chloridu draselného (10 - 15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).
3. Diéta pre pankreatitídu
Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy nie je možná bez diéty. Okrem toho chronická forma ochorenia vyžaduje, aby osoba sledovala diétu počas celého svojho života.
Všeobecne platí, že na liečbu pankreatitídy existuje špeciálna terapeutická potrava vyvinutá M.I. Pevznerom - diéta číslo 5p (tabuľka 5p).
V prípade akútnej pankreatitídy, v priebehu prvých 2 - 3 dní je nutné jedlo úplne opustiť, je povolené len bohaté pitie - minerálna voda, šípkový bujón alebo v prípade núdze.
Čo môžete jesť s pankreatitídou?
Menu na pankreatitídu by malo obsahovať čo najviac bielkovín a vitamínov a čo najmenej tuku a sacharidov.
Z produktov s pankreatitídou, ktoré sa môžu konzumovať, možno rozlíšiť:
- Prvé kurzy: vegetariánske polievky, založené na obilninách, zelenine a chudom mäse, môžu byť vyrobené s mliekom.
- Druhé kurzy: nízkotučné mäso (hovädzie, kuracie) a ryby, omeleta z vajec z kurčiat.
- Obilné výrobky: obilniny (ryža, ovsené vločky, krupica, pohánka a jačmeň), cestoviny, sušienky, včerajší chlieb, rastlinný olej (obmedzený).
- Mliečne výrobky: čerstvé nízkokyslé mliečne výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), syr (ľahko nasolený, nie mastný a nie korenistý), mlieko bez tuku (obmedzené), maslo.
- Zelenina a ovocie: zemiaky, repa, mrkva, tekvice, squash, cuketa, nekyslé odrody jabĺk.
- Nápoje: zeleninové a ovocné šťavy, kompót zo sušeného ovocia, šalátový odvar, čaj s mliekom, uhorka (limitovaná).
- Dezert: med, marmeláda a čokoláda (obmedzené), želé sladkých plodov, cukor.
Spôsob varenia: všetky pokrmy musia byť jemne nasekané a potom varené, pečené alebo dusené.
Jedlo by malo byť frakčné, v malých porciách, 5-6 krát denne.
Je tiež potrebné sa snažiť nemiešať rôzne druhy bielkovín, tukov a sacharidov pri jednom jedle.
Jedlá sa môžu konzumovať len teplé (nie vyššie ako 60 ° C), teplé a studené jedlá by sa mali vylúčiť.
Energetická hodnota potravín je 2480 (pre akútnu pankreatitídu), 2690 (pre chronické) kilokalórií denne.
Čo nie je jesť s pankreatitídou?
Keď pankreatitída nemôže jesť mastné, vyprážané, korenené, slané, korenené a údené potraviny, potraviny z rýchleho občerstvenia, potraviny obsahujúce hrubé vlákno a iné potraviny, ktoré zvyšujú vylučovanie žalúdočnej šťavy alebo tvorby plynov. Používanie alkoholu, vrátane nealkoholických nápojov, je prísne zakázané.
Z výrobkov, ktoré nie je možné konzumovať, možno rozlíšiť - kebab, huby, čokoládu, tučné krémy, muffiny, bravčové mäso, sadlo, jahňacie, husacie, kačacie, živočíšne tuky, celé vajcia, kyslú smotanu, kyslú smotanu, marinády, cesnak, cibuľu, šťavu, špenát, reďkovky, strukoviny, koreniny, ocot, margarín, kakao, káva, škorica, hrozno a hroznová šťava, dátumy, figy, banány, zmrzlina.
Je tiež žiaduce vylúčiť používanie mlieka. Mlieko môže byť pridané do obilnín, ale takéto jedlá by mali byť minimalizované vo vašej strave.
4. Chirurgická liečba pankreatitídy
Liečba pankreatitídy chirurgicky, t.j. prostredníctvom chirurgického zákroku, zvyčajne používaného v ťažkej alebo pokročilej forme ochorenia. Zvyčajne sa operácia vykonáva pomocou laparoskopie, pri ktorej sa inštaluje kanalizácia.
Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba a iné lieky zamerané na zastavenie zápalových procesov v pankrease.
Okrem toho môže byť predpísaná dehydratačná terapia a použitie enzýmových prípravkov.
5. Sanatórium liečba pankreatitídy
Je veľmi užitočná v prípade chronickej pankreatitídy, najmenej 1-2 krát do roka na návštevu špecializovaných stredísk a sanatórií zameraných na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu.
Jedným z typov liečby v sanatóriách je liečba minerálnymi vodami, bez plynu.
Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets sú populárne sanatóriá pre ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT).
Ľudová liečba pankreatitídy
Je to dôležité! Pred použitím tradičných domácich prostriedkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom!
Liečba pankreatitídy bylinnými prípravkami
Komentár fytoterapeuta Malginy A.A.: bylinná liečba (bylinné) má určité pozoruhodné výhody, napríklad:
- bylinná medicína odstraňuje príčiny ochorenia,
- bylinky majú minimálny počet kontraindikácií (zvyčajne individuálna neznášanlivosť),
- bylinná terapia má minimálne množstvo vedľajších účinkov,
- bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a iných živín, ktoré okrem liečby ochorenia prispievajú aj k zdraviu tela ako celku,
- dostupnosť.
Bylinkári ponúkajú hotové riešenia, ktoré už zohľadňujú špecifické zloženie zberu, dávkovania, poriadku atď. Kurzy sú navrhnuté lekárskymi špecialistami na základe ich dlhoročných skúseností.
Iné ľudové prostriedky na pankreatitídu
Tinktúra z cibule, orecha a manžety. Tento nástroj prispieva k normalizácii pankreasu a inzulínu. Ak chcete pripraviť, musíte najprv urobiť 3 typy tinktúry: dať do troch rôznych nádob, oddelene - 100 g cibule, 100 g drveného vlašského orecha listy a 60 g manžety trávy. Každá z rastlín naleje 600 ml vodky. Ponechajte všetky 3 infúzie na tmavom mieste po dobu 7 dní a trvajte na tom. Po tom, 3 tinktúry a urobiť jednu tinktúru v nasledujúcom pomere - 150 ml cibule, 60 ml matice a 40 ml manžety. Pripravená infúzia sa má užívať 2 krát denne, 1 polievková lyžica. 20 minút pred ranným jedlom a večer pred spaním.
Kvas na vnútrozemí v Bolotove. Pridajte asi 2,7 litra srvátky (alebo čistenej vody), 1 hodinu lyžice kyslej smotany (nie viac ako 15% tuku), 1 šálku cukru do 3-litrovej nádoby a dajte trávu zabalenú v sáčku s gázou (4 vrstvy gázy) na dno nádoby. colandineine, čo je niečo, čo by sa malo pripájať, že nevyviedol banky. Tiež kravatu krku s gázou taky. Nádoba s budúcim kvasom musí byť umiestnená na 14 dní na tmavom teplom mieste, denne na zhromažďovanie plesní z povrchu, na miešanie. V deň 5 sa na spodku nádoby objaví zrazenina. Spájame sa z tejto nádoby s úrovňou sedimentu, vrchná vrstva kvasu do inej nádoby a s ním sa sáčok premiestňuje do nového kontajnera, pridáva sa voda do novej nádoby na predchádzajúcu úroveň. Kaly z predchádzajúcich bánk hodia. V deň 11 by tekutina mala začať peniť, toto je normálny proces. 15. deň sa z nádoby naleje 1 liter kvasu a umiestni sa na chladné miesto na konzumáciu a opäť sa do trojlitrovej nádoby pridá srvátka alebo voda. Po 15 dňoch sa môže kvas zriediť pridaním čerstvej vody, len 4-krát, po ktorom sa znovu pripraví.
Take varené kvas s pankreatitídou potrebujú 1 polievková lyžica. lyžica 30 minút pred jedlom, 3 krát denne. Ak sa do 7 dní nezistia žiadne vedľajšie účinky (nauzea, alergie), jednorazové dávkovanie sa zvýši na 100 ml a bude pokračovať v pití počas nasledujúcich 7 týždňov. Všeobecný priebeh liečby je 2 mesiace.
Šťava z kapusty, mrkvy a šalátu. Kapusta s pankreatitídou alebo skôr jej šťava, najmä v kombinácii s mrkvovou šťavou a šalátovými listami, môže byť použitá nielen na liečbu pankreatitídy doma, ale aj na cukrovku a obnovenie normálnej pankreatickej aktivity.
Pre prípravu terapeutickej šťavy na pankreatitídu, musíte preskočiť ekvalizérom v rovnakom množstve - ružičkový kel, mrkva a listy šalátu. Čerstvá šťava by mala byť pripravená ráno, 20 minút pred jedlom. V tomto prípade je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov a pravidelne čistiť črevá. Priebeh liečby je 1 mesiac, po ktorom sa vykoná dvojtýždňová prestávka a opakuje sa mesačné pitie šťavy.
Ľan. Vo večerných hodinách, nalejte do termosky 3 lyžice. lyžice ľanových semienok a naplňte ich 1 litrom vriacej vody, zavrite a umiestnite cez noc na infúziu. Ráno pretrepte obsah termosky, pretiahnite a vezmite 100 ml 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 2 mesiace.
Ovos. Kissel z ovsa sa používa pri liečbe takmer všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Okrem toho, ovos má neuveriteľne veľké množstvo vitamínov a stopových prvkov, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivá zažívacích orgánov po chorobe.
Na prípravu kisselu podľa receptu Izotova nalejte 3,5 litra čistej prevarenej vody do plechovky s objemom 5 litrov. Potom počkajte, kým sa voda ochladí na 30-40 ° C a do nej nalejte 500 g ovsených vločiek, pridajte 100 ml kefíru. Všetko dôkladne premiešajte, zavrite pevným viečkom a vložte na 2 dni, aby ste kvasili na tmavom teplom mieste, navyše obal obalili. Na druhý deň v banke by sa mali objaviť bubliny. Tretí deň sa obsah nádoby pretrepe do 5 litrovej panvice a nalial opuchnuté ovsené vločky do 3 litrovej sklenenej nádoby. V obsahu pohára vločiek pridajte 2/3 prevarenej vody, dobre pretrepte vločky a znovu ich napíšte do 5 litrovej panvice. Teraz umyte nádobu s objemom 5 litrov, v ktorej náš produkt pôvodne kvasil, a nalejte do nej obsah panvice - filtrovaný produkt. Zatvorte nádobu a znova vložte do tmavého teplého miesta, ale tentoraz asi 18 hodín. Po tejto dobe sa náš nástroj oddelí - v spodnej časti bude biela vrstva so sedimentom a na vrchu transparentná vrstva. Vypustite čistú tekutinu a môžete ju použiť ako kvas. Nalejte bielu vrstvu so sedimentom v plechovkách a uskladnite v chladničke, ale nie viac ako 21 dní, použijeme ju na výrobu želé z ovsených vločiek.
Kissel s pankreatitídou ovsených vločiek pripraviť takto: pridať 5-10 tbsp. lyžice bieleho koncentrátu v malom smaltovanom hrnci a zalejeme 2 šálky studenej vody. Varte kissel na miernom ohni, za neustáleho miešania, na konzistenciu, ktorá je pre vás vhodná. Potom odstráňte želé z pece, nechajte ju vychladnúť, aby ste zlepšili chuť, môžete pridať trochu soli, oleja a môžete ho piť s chlebom. Tiež biely ovsený koncentrát možno použiť na prípravu rôznych jedál, napríklad zemiakovou kašou, ktoré pridajú ďalšie užitočné vlastnosti do vášho jedla.
Púpava. 50 g drvených koreňov púpavy nalejte 300 ml vriacej vody, prikryte produkt a nechajte 2 hodiny vylúhovať a vychladnúť. Naplňte infúziu a vezmite 100 ml pred jedlom, 3 krát denne.
Zber byliniek 1. Zmiešajte v rovnakom pomere nasledujúce rastliny - nechtík, kukuričný hodváb, mätu piepornú, harmanček a ak je znížená kyslosť - plantajn. 4 čajové lyžičky tejto kolekcie nalejte 800 ml vriacej vody, potom vložte nástroj do vodného kúpeľa na 15 minút a odložte prostriedok na chladenie a infúziu po dobu 50 minút, potom prefiltrujte infúziu a odoberte ¼ šálku zriedenú v šálkach teplej vody, 3 krát denne, 15 minút pred jedlom. Infúznu potrebu uchovávajte v chladničke, nie však dlhšie ako 5 dní.
Zber byliniek 2. Zmiešajte v rovnakom pomere nasledujúce rastliny - ľubovník bodkovaný, maternice a mäta pieporná. 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi, zalejeme 500 ml vriacej vody a nechajte 45 minút vylúhovať a vychladnúť. Kmeň produktu a vziať ¾ šálka pred jedlom, 3 krát denne.
Prevencia pankreatitídy
Prevencia pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:
- Zbavte sa alkoholu a fajčenia, úplne!
- Ak príznaky akútnej pankreatitídy, poraďte sa s lekárom, nenechávajte tento prípad neskôr, aby sa choroba, ak existuje, nezmenila na chronickú formu;
- Nedovoľte, aby sa rôzne choroby, najmä tráviace orgány, driftovali, aby sa nestali chronickými a stali sa stálym spoločníkom vášho života;
- Hráš šport? Veľké, však nepreháňajte to, pretože nadmerné cvičenie zhoršuje pankreatitídu;
- Ak sa v žlčovom trakte nachádza piesok, vyberte ho z tela tak, aby nedosiahol tvorbu kameňov v tele;
- Jedzte správne, frakčne, v malých porciách, aby ste sa vyhli kombinovaniu proteínov a sacharidov v jednom jedle;
- Snažte sa v strave zamerať na potraviny obohatené vitamínmi a mikroelementmi, a je lepšie opustiť zbytočné a škodlivé potraviny, alebo aspoň obmedziť ich počet;
- Obmedzte sa pri používaní mastných, vyprážaných, korenených, slaných, údených a korenených jedál, a ešte lepšie ho zlikvidujte. Varenie lepšie dusené, varené alebo pečené.
- Obmedzte sa na spotrebu kávy - nie viac ako 1 šálku kávy denne a len prirodzené, nerozpustné.
Dodržiavanie vyššie uvedených odporúčaní odborníkov na výživu, vaše pankreas a iné zažívacie orgány, a skutočne celé telo, vám určite povie - ďakujem!
