Micrazim a Kreon sú enzýmové prípravky používané na liečbu porúch trávenia spojených s poruchami príjmu potravy alebo patológiami gastrointestinálneho traktu. Obe liečivá obsahujú pankreatín ako aktívnu zložku a sú dostupné v želatínových kapsulách.
Aký je rozdiel medzi liekmi
Creon a Micrasim patria do rovnakej farmakologickej skupiny a sú zameniteľné. Existujú však určité rozdiely medzi nimi:
- Prvý rozdiel je výrobca. Creon vyrába nemecká spoločnosť Abbott Laboratories GmbH a Mikrasim ruská farmaceutická spoločnosť OAO AVVA RUS.
- Príprava sa uskutočňuje v niekoľkých dávkach: Creon v 3 (10 000, 25 000, 40 000 IU), Micrazim v 2 (10 000 a 25 000 IU).
- Lieky rovnakej dávky sa líšia amylolytickou a proteolytickou aktivitou. Pre Creon 10 000 sú to 8000 U a 600 U, pre Micrasim 10 000 - 7 500 a 520 U. Creon 25000 obsahuje 18000 IU amylázy a 1000 IU proteázy a Mikrasim - 19000 IU amylázy a 1300 IU proteázy. Súčasne je lipolytická aktivita prípravkov rovnaká a zodpovedá číslu v názve (Creon a Micrasim 10 000 obsahuje 10 000 lipáz a 25 000 lipáz).
- Pankreatín v Mikrasim je vo forme peliet alebo mikrogranúl uzavretých v želatínovej kapsule. Kreón je želatínová kapsula naplnená granulami alebo minikrôčkami.
- Zloženie a množstvo pomocných zložiek v prípravkoch sú rôzne.
Čo je lepšie: Creon alebo Mikrasim
Pri nákupe enzýmového prípravku na liečbu alebo dočasné použitie v prípadoch prejedania alebo porúch výživy je často potrebné vybrať si medzi Creon a Micrasim. Je dosť ťažké určiť, čo je lepšie, pretože lieky sú si navzájom veľmi podobné. To možno jasne vidieť pri porovnávaní ich výhod a nevýhod.
Výhody a nevýhody Creon
Creon je značkové činidlo. Bol to prvý patentovaný enzýmový prípravok.
- vyrába svetoznáma farmaceutická spoločnosť, ktorá vykonáva mnohé testy a vylepšenia lieku;
- prítomnosť uvoľňovacej formy CREON 40,000, ktorá uľahčuje liečbu v prípade potreby použitia vysokých dávok pankreatínu;
- žiadne vekové obmedzenia pre prijatie;
- pohodlie pri výbere dávky pre malé deti (kapsulu môžete otvoriť, zvoliť požadované množstvo minimikrosfér a zmiešať ich s jedlom);
- preukázaná účinnosť pri chronickej pankreatitíde, gastrektómii, cystickej fibróze, pankreatektómii, syndróme Shvakhman-Diamond, v pooperačnom období po operácii gastrointestinálneho traktu;
- možnosť vymenovania do iných patológií a stavov vyžadujúcich použitie enzýmov podľa uváženia lekára;
- malá veľkosť minimikrosfér zaručuje rovnomerné miešanie s obsahom žalúdka, čo zvyšuje účinnosť;
- Škrupina odolná voči kyselinám zabezpečuje dodávku účinnej látky bez straty na miesto jej pôsobenia - čreva.
- vysoké náklady;
- prítomnosť kontraindikácií (precitlivenosť, akútna pankreatitída);
- možnosť vedľajších účinkov (gastrointestinálne poruchy, alergické reakcie);
- predávkovanie spôsobuje hyperurikémiu a hyperurikúriu;
- pri dlhodobom užívaní môže vyvolať rozvoj fibróznej kolonopatie;
- zákaz žuť obsah kapsúl (niektorí ľudia, často deti, nemôžu prehltnúť liek bez toho, aby ho najprv žuvali);
- potreba zmiešať granuly pred užitím len s jedlom alebo nápojmi s kyslým médiom (ak nie je možné prehltnúť kapsulu vcelku alebo užiť nižšiu dávku lieku).
Výhody a nevýhody Micrasimu
- na výrobu používa vysoko kvalitnú nemeckú látku Nordmark AG;
- náklady na liek sú dostupnejšie, najmä pri dlhodobom používaní;
- môžu byť použité pacientmi akéhokoľvek veku: od narodenia do staroby;
- široká škála indikácií: chronická pankreatitída, cystická fibróza, rakovina pankreasu, pankreatektómia, stavy po chirurgických zákrokoch na zažívacích orgánoch, ochorenia sprevádzané zhoršením sekrécie žlče, zhoršená funkcia žuvačky, prejedanie sa;
- schopnosť oddeliť obsah kapsúl na výber presnej dávky;
- prítomnosť membrány odolnej voči kyselinám v mikrogranulách, ktorá chráni pankreatín pred deštrukciou v žalúdku;
- prítomnosť pomocných látok simetikónu v kompozícii, eliminujúca nadúvanie;
- malá veľkosť granúl, zaisťujúca rovnomerné premiešanie s trávou a nepreniknutým prenikaním do čreva.
- málo známy výrobca;
- prítomnosť kontraindikácií (precitlivenosť a akútna pankreatitída);
- pravdepodobnosť „vedľajších účinkov“ (nevoľnosť, hnačka, bolesť v epigastriu, alergie);
- predávkovanie spôsobuje zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi a moči, ako aj zápchu u detí;
- dlhodobé užívanie môže spôsobiť tvorbu striktúry v čreve;
- nekožú granule;
- Granule je možné miešať len s jedlom a nápojmi s kyslým médiom.
Ktorý liek si vybrať
Gastroenterológ by mal predpisovať enzýmové prípravky na liečbu ochorení zažívacieho ústrojenstva. Bude schopný určiť, či bude Mikrasim alebo Creon v konkrétnom prípade účinnejší. Koniec koncov, prostriedky, ktoré majú veľa spoločného, sa trochu odlišujú svojou enzymatickou aktivitou. To ovplyvní ich vplyv na proces trávenia.
Ďalšie kritérium pre voľbu liečiva môže slúžiť ako individuálna tolerancia. Pretože liečivá majú odlišné zloženie pomocných látok a rôzne výrobné techniky, organizmus niektorých pacientov môže lepšie reagovať na Micrasim a iné na Creon.
Ak sa chcete bez konzultácie porozprávať, ktorýkoľvek z finančných prostriedkov je povolený iba v krátkom priebehu 1-3 dní pre poruchy trávenia spôsobené:
- prejedanie;
- jesť príliš mastné alebo ťažké potraviny vo veľkých množstvách;
- občerstvenie na cestách.
V tomto prípade je lepšie dávať Creon alebo Mikrasimu 10 000.
Iné známe analógy
Micrasim nie je jediným analógom Creon. Mnoho domácich a zahraničných farmaceutických spoločností vyrába pankreatín pod rôznymi obchodnými názvami. V neprítomnosti drogérie Creon a Micrazim, alebo z iných dôvodov pre potrebu nahradiť lieky analógom, je lepšie dávať prednosť liekom vo forme kapsúl s granulami alebo minitabletami. Tieto lieky zahŕňajú:
Tráviaci enzým znamená Micrasim 10000 - prehľad
Mikrasim alebo kreon, čo je lepšie
Môj manžel má chronickú pankreatitídu. Enzýmy sa mu ukazujú na celý život. Dlho vzal Creona. Bol veľkou pomocou a nemal žiadne vedľajšie účinky. Ale neustále, s každým jedlom je drahé. Preto ho nahradil Mikrasim, ktorý na prvý pohľad nie je o nič lacnejší, ak si ho vezmete jednorazovo alebo na kurzoch. Ale ak enzýmy sú potrebné neustále, a dokonca aj dávkovanie pomáha len najväčší, rozdiel je celkom zrejmý. Pretože máme takýto prípad, ukazuje sa, že zarobíme asi 500 rubľov mesačne. Nie, že by to bolo také veľké množstvo peňazí, ale ak nie je rozdiel v príprave, potom prečo ju nevyužiť.
A manžel naozaj necítil rozdiel medzi prijatím Mikrasima a Creona. Oba lieky fungujú rovnakým spôsobom. Dokonca vyzerajú úplne rovnako. Počas ďalšej konzultácie s ošetrujúcim lekárom však manžel hovoril o nahradení lieku. Na recepcii bol na Gastroenterologickom ústave na diaľnici nadšencov. Lekár ho v tom nepodporoval. Povedal, že áno, v skutočnosti, Micrasim je rovnaký Creon, a to ako v zložení a vo forme. Svetovo preslávená firma Abbott ju však v Nemecku nezverejňuje, ale málo známeho ruského výrobcu AVVA-Rus, kde jednoducho zobrali a skopírovali Creon. Žiadny seriózny výskum alebo zaslúžená nemecká kvalita. Všeobecne platí, že veľmi málo dlhodobých informácií, pretože Samotný Micrasim bol vyrobený v posledných rokoch. Preto, ak my, hovoria, chcú urobiť dobrý skutok a test Micrazim nie pre seba, potom prosím, môžeme ju prijať. Ale ak existujú vážne problémy s pankreasom, potom by experiment.
Takže môj manžel sa vrátil do Creonu. Nahradenie jednej drogy za druhú, a potom späť na prvú, zostalo bez povšimnutia. Znovu opakujem, že obe drogy pomohli. A keby to nebolo pre lekára, nevrátili by sa do Creonu.
Micrazim alebo Creon - čo je lepšie?
Pankreas produkuje tráviace enzýmy, ktoré trávia proteíny, tuky a škrob. Produkcia tejto sady enzýmov môže byť znížená u ľudí po resekcii pankreasu, aj pri jej vrodených a získaných ochoreniach (chronická pankreatitída, cystická fibróza, Shwachmanov syndróm, sekundárna exokrinná insuficiencia). Nedostatok potrebných enzýmov vedie k tomu, že potravina nie je strávená, a preto nie je možné z nej získať živiny potrebné pre organizmus, vrátane vitamínov rozpustných v tukoch A, D, E, K.
Enzýmová substitučná liečba v kombinácii s diétnou terapiou je štandardom na liečbu pacientov s exokrinnou pankreatickou insuficienciou. V takýchto prípadoch predpisujte lieky, ktoré obsahujú pankreatín. Zvážte ich podrobnejšie, so zameraním na podobnosti a rozdiely.
Aký je rozdiel?
Tieto lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny tráviacich enzýmov. Vo svojom zložení obsahujú rovnakú účinnú látku Pancreatin, ktorá je zmesou prírodných enzýmov:
- lipáza
- amylázy,
- proteázy.
Dávka liečiv tejto farmaceutickej skupiny sa zvyčajne nepovažuje za suchú hmotnosť pankreatínu (môže sa líšiť v závislosti od výrobcu - pozri tabuľku 1), ale od aktivity lipázy ako najdôležitejšieho enzýmu exokrinnej funkcie pankreasu. Uvažované lieky sa vyrábajú v rovnakých dávkach lipázovej aktivity (10 a 25 tisíc jednotiek), ale existuje rozdiel v aktivitách iných enzýmov, ako sa bude diskutovať nižšie (tabuľka 2).
Creon je dovážaná droga, vyrába ju spoločnosť Abbott Products GmbH (Nemecko). Analógový Mikrasim je produktom ruského farmaceutického priemyslu, vyrába ho spoločnosť JSC AVVA RUS. Obe liečivá prichádzajú vo forme želatínových kapsúl, ktoré, podobne ako hniezdiace bábiky, obsahujú ďalšie kapsuly, nazývané mini-mikrosféry alebo pelety.
Faktom je, že predpokladom účinnosti všetkých liekov obsahujúcich pankreatín je uvoľnenie enzymatického kokteilu v mieste pôsobenia - čreva, ale nie skôr, pretože kyslé prostredie žalúdka inaktivuje enzýmy. Aby sa tomu zabránilo, vývojári vytvorili špeciálne mikrogranule, ktoré sú odolné voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy.
Veľkosť peliet (mikrogranuly) je tiež dôležitá pre správne trávenie potravy. Častice s veľkosťou menšou ako 2 mm sa považujú za vhodnejšie, aby sa dobre premiešali s jedlom a čo najviac ich strávili. Obe tieto požiadavky sú splnené pri výrobe liekov.
Čo je lepšie Kreon alebo Mikrasim
Napriek malým rozdielom medzi Creonom a Mikrasimom v zložení a farmakologických účinkoch sú tieto lieky najčastejšie predpisované pacientom trpiacim poruchami trávenia a črevných porúch na pozadí zlyhania žlčníka a pankreasu.
Indikácie na použitie
Lieky sa odporúčajú pre gastritídu a patologické procesy v žalúdku a hlavným cieľom liekov Creon a Micrasim je poskytnúť pacientovi enzýmy v tráviacom trakte pacienta.
Lieky na predpis dávajú ošetrujúceho lekára, výdaj liekov sa vykonáva bez lekárskeho predpisu.
Tieto lieky sa predpisujú na nasledujúce ochorenia:
zápal žalúdka
- nedostatočnosť sekrécie;
- obnoviť fungovanie tráviaceho systému, zraneného počas operácie;
- rehabilitácia po chemoterapii pri pankreatitíde;
- vrodená patológia endokrinných žliaz;
- celkový typ gastrektómie;
- cystická fibróza;
- pri detekcii nádorov v pankrease;
- patológia žlčových ciest;
- pečeňovej patológie.
Okrem toho sa odporúča použitie Creon a Micrasim na nadmernú konzumáciu tukových potravín a nesprávnu diétu, čo vedie k poruche tráviaceho systému. Tieto lieky sa predpisujú pred abdominálnym ultrazvukom.
kontraindikácie
Lieky považované za podobné vo farmakologických vlastnostiach majú rovnaké kontraindikácie.
Pankreatitída v akútnej forme je kontraindikovaná.
Nemôžete používať tieto lieky:
- keď sa u pacienta zistí pankreatitída v akútnom štádiu;
- ak pacient trpí včasnou formou pankreatitídy;
- s chronickými ochoreniami tráviaceho systému;
- s alergickými prejavmi na zložkách, ktoré tvoria liek.
Použitie liekov na liečbu ochorení u tehotných žien alebo dojčiacich matiek sa odporúča len po komplexnom vyšetrení.
Liečivé zloženie liekov
Hlavnou účinnou zložkou Creon je pankreatín, ktorý stimuluje obnovenie funkcie pankreasu.
Obsah pankreatínu v kapsulách lieku môže byť určený štítkom uvedeným na obale tohto lieku:
- Creon 10,000 obsahuje 150 mg hlavnej zložky v jednej kapsule;
- Creon 25000 - 300 mg hlavnej zložky;
- Creon 40000 - 400 mg pankreatínu.
K excipientom, ktoré sú v kompozícii Creon, patria nasledujúce zložky:
Zloženie lieku Creon
- kyselina hypromelóza ftalová;
- makrogol;
- trietylcitrát;
- tekutý silikón;
- cetylalkohol.
Droga Micrazim je novinkou na farmaceutickom trhu. Rovnako ako Creon, hlavnou účinnou zložkou tohto liečiva je pankreatín, ktorý je obsiahnutý v kapsulách v množstve 168 mg (pre balenia s označením 10 000) a 320 mg (25 000).
Pomocné látky Micrazim zahŕňajú nasledujúce zložky: t
- trietylcitrát;
- Polysorbát 80;
- kopolymér pelety kyseliny metakrylovej;
- mastenec;
- kyselina sorbová;
- metyléter;
- éter celulózy;
- sodná soľ kyseliny laurovej.
Ako si vziať
Liek Creon sa odporúča používať pri každom jedle, vo výnimočných prípadoch Vám lekár odporučí užívať kapsuly po jedle. Je potrebné piť tento liek s dostatkom čistej vody.
Liečebnú schému s Creonom, jednorazovou dávkou a trvaním priebehu liečby vypočítava lekár, pričom berie do úvahy hmotnosť pacienta, štádium vývoja patológie a charakteristiky organizmu.
Liek je považovaný za voľne predajný liek a je voľne dostupný v lekárenskom reťazci. Aby sa zachovala kvalita lieku, je potrebné ho skladovať na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Ak chcete použiť liek Kreon, v súlade s pokynmi, je možné do dvoch rokov po jeho výrobe, ale v prípade porušenia tesnosti obalu, nie viac ako tri mesiace.
Užívanie Micrazimu po jedle
Liek Mikrasim sa musí konzumovať po jedle. Pre dobrú absorpciu liečiva je potrebné ju umyť vodou. Lekári odporúčajú použitie tohto nástroja pre ženy v pozícii a dojčiace matky počas laktácie.
Tento liek je možné zakúpiť v sieti lekární na voľnom trhu. Uchovávajte liek sa odporúča na suchom, tmavom, chladnom mieste. Čas použiteľnosti tohto lieku počas 2 rokov od dátumu vydania.
Ktorý liek si vybrať
Neexistuje žiadny zásadný rozdiel medzi predmetnými liekmi, ale nemali by ste sa rozhodnúť o užívaní tejto alebo tejto medikácie sami. Váš lekár si bude môcť vybrať pre každého pacienta najlepšiu voľbu na základe individuálnych charakteristík ľudského tela a jeho reakcie na účinné látky týchto liekov.
Prekážka pri menovaní liekov môže slúžiť ako individuálna neznášanlivosť voči zložkám lieku.
Creon a Micrasim majú rozdiely vo výrobnej technológii a vlastnom súbore pomocných zložiek, preto pri odporúčaní použitia konkrétneho lieku je potrebné brať do úvahy tieto vlastnosti.
Povolené krátkodobé užívanie liekov bez lekárskeho predpisu, pri poruchách trávenia, ktoré sú spôsobené nasledujúcimi poruchami:
Nadmerná konzumácia tukových potravín
- nadmerná konzumácia mastných alebo vyprážaných potravín;
- pri neprimeranom používaní potravín v objemoch výrazne prevyšujúcich normu;
- konzumáciou suchého jedla a nevhodným žuvaním.
Porovnanie liečebných účinkov Creon a Micrazim vykazuje prakticky rovnaký účinok, preto pri absencii kontraindikácií a individuálnej intolerancie na liečivá je možné použiť akékoľvek prostriedky na liečbu ochorení.
Pre úplnosť sa odporúča porovnať tieto lieky v kľúčových parametroch:
- forma uvoľnenia: obidva produkty sú vyrobené vo forme kapsúl;
- účinné látky: obidva lieky obsahujú pankreatín v rovnakom objeme, ďalšie zložky sa nevýznamne odlišujú;
- vplyv: obe lieky sú navrhnuté tak, aby normalizovali fungovanie vnútorných orgánov a tráviaceho systému;
- výroba: Kreón je vyrobený v Nemecku a Micrasim je domáci vývoj;
- náklady: dovážaná medicína bude stáť spotrebiteľa o 30% viac.
Ak sa vyskytnú alergické reakcie na lieky, odporúča sa venovať pozornosť náhradníkom:
Náhrada lieku by mala byť koordinovaná s lekárom, aby sa zabránilo negatívnym prejavom.
Vedľajšie účinky
Výskyt negatívnych reakcií po užití kreónu a mikróz je zriedkavo registrovaný. Tieto lieky, napriek rozdielu v kompozícii, majú podobné negatívne prejavy pri predávkovaní alebo v prípade individuálnej intolerancie na účinné látky liečiva.
Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytnú po užití Creon alebo Micrasim, zahŕňajú nasledujúce reakcie: t
- nevoľnosť;
- emetické nutkanie;
- bolesti hlavy sú svojou povahou podobné prejavom migrény;
- bolesť brucha a pocit nepohodlia v žalúdku;
- závraty;
- hnačka;
- vyrážka na koži a svrbenie.
Ak sa po nadmernom užívaní Creon alebo Micrazimu objavia negatívne reakcie, odporúča sa prerušiť liečbu týmito látkami a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, ktoré umožní identifikovať možné patologické stavy.
Micrazim alebo Creon: čo je lepšie? Celá pravda o drogách!
Creon a Mikrasim sú obchodné názvy dvoch z mnohých pankreatínových prípravkov. Pankreatín je extrakt z pankreasu zvierat, ktorý má enzymatickú aktivitu a dlho sa používa na normalizáciu trávenia u ľudí trpiacich nedostatkom vlastných pankreatických enzýmov (pankreatické enzýmy).
Creon sa vyrába v Nemecku v spoločnosti Abbott Products, dcérskej spoločnosti amerického chemického a farmaceutického koncernu. Výroba Mikrasim sa zaoberá OJSC AVVA RUS (Rusko, Kirov). Pokúsime sa porovnať tieto dva lieky, aby sme zistili rozdiely a určili, ktorý z nich je pre liečbu vhodnejší.
Creon a Mikrasim: aký je rozdiel?
štruktúra
Účinnou látkou oboch liečiv je pankreatín, ktorý sa dávkuje v jednotkách (jednotky účinku) množstvom lipázy. Lipáza - enzým, ktorý rozkladá tuky. Okrem lipázy sú v pankreatíne prítomné aj amyláza (štiepi sacharidy) a proteáza (rozkladá proteíny).
Forma dávkovania
Pre liečivá obsahujúce tráviace enzýmy je zvlášť dôležitá dávková forma, to znamená, ako sú tieto enzýmy „zabalené“ v pomocných látkach. Obe liečivá sú dostupné v želatínových kapsulách, iba v prípade Micrazimu, kapsuly sú takmer úplne vyrobené zo želatíny s prídavkom malého množstva farbív a kapsule pre Creon sú lepšie: majú menej želatíny, ale pridávajú sa oxidy železa. Posledne menované farbia želatínu a dávajú kapsule určitú stabilitu v kyslom prostredí žalúdka a bránia rozvoju anémie z nedostatku železa (anémia).
Kapsuly oboch liečiv sa plnia enterosolventnými, to znamená rezistentnými voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy, mikrosfér s pankreatínom.
Mechanizmus účinku
Mechanizmus je jednoduchý: kompenzovať nedostatok vlastných pankreatických enzýmov pacienta enzýmami obsiahnutými v pankreatíne. Toto sa nazýva náhradná liečba.
Želatína, z ktorej sú kapsuly vyrobené, je čiastočne zničený proteín spojivového tkaniva. Pri pôsobení žalúdočnej šťavy sa kapsuly začínajú rozpadávať v žalúdku a nakoniec sa rozkladajú v dvanástniku. Mikrosféry postupne opúšťajú kapsuly a miešajú sa s jedlom.
V dvanástnikovom čreve mikrosféry Creon aj Mikrasim strácajú svoju enterickú membránu a enzýmy z nich odchádzajú práve v tej časti tráviaceho traktu, kde je pankreatická šťava vyhodená do zdravého organizmu (jej kanál sa otvára do dvanástnika). Amyláza, lipáza a proteáza sú zahrnuté v trávení sacharidov, tukov a proteínov a proces trávenia je normalizovaný. V opačnom prípade, ak sa potrava v čreve nestretne s pankreatickými enzýmami, zanechá črevá v prakticky nespracovanej forme. Pacient bude mať oslabujúcu hnačku (hnačku) a vyčerpanie (predsa sa živiny nemôžu absorbovať).
svedectvo
Prípravky obsahujú rovnakú účinnú látku, preto majú rovnaké indikácie na použitie. Vo všetkých prípadoch sa vyžaduje náhradná liečba pankreatickým enzýmom:
- chronická pankreatitída (zápal pankreasu),
- obštrukcia kanála pankreasu (napríklad je prenášaná nádorom),
- je odstránená časť žľazy,
- cystická fibróza (dedičné ochorenie, pri ktorom je narušená práca mnohých orgánov vrátane pankreasu),
- prejedanie, neschopnosť stráviť veľa tukových potravín.
kontraindikácie
Zodpovedajú tiež:
- akútna pankreatitída,
- exacerbácia chronickej pankreatitídy,
- individuálnej neznášanlivosti.
Formy uvoľnenia a ceny
Kapsuly Creon a Micrasim sú dostupné v rôznych dávkach exprimovaných prostredníctvom aktivity lipázy. CREON 10 000 (alebo CREON 10 000 IU) znamená, že jedna kapsula obsahuje pankreatín s aktivitou lipázy 10 000 jednotiek účinku.
- Cena balenia s 20 kapsulami Creon 10000 je 256 p.
- 20 kapsúl Creon 25 000 stojí 528 str.
- 50 kapsúl Creon 25000 - 1451 r.,
- 50 kapsúl Creon 40000 - 1546 p.
- cena balenia s 20 kapsulami Mikrasimu je 10 000 IU - 258 rubľov;
- 20 kapsúl Micrasim 25000 IU stojí 463 str.
- 50 kapsúl Micrasim 10 000 IU - 469 p.,
- 50 kapsúl Micrasim 25000 IU - 786 r.,
- 50 kapsúl Micrasim 40000 IU - 1529 r.
Cena liekov je teda v súčasnosti rovnaká.
Micrazim alebo Creon: čo je lepšie?
Snažím sa porovnať Creon a Micrasim, aby bolo možné určiť, čo je lepšie aplikovať, keď je nedostatok pankreatických enzýmov, je možné medzi nimi vidieť iba jeden, nie veľmi dôležitý rozdiel.
Pri rovnakej aktivite lipázy v oboch liekoch je aktivita amylázy a proteázy v Mikrasime mierne nižšia.
Napríklad CREON 10 000 (t.j. aktivita lipázy je 10 000 IU) obsahuje:
- 8000 IU amylázy
- 600 U proteázy
A Micrasim 10 000 obsahuje:
- 7500 U amylázy
- 520 U proteázy
Rozdiel je malý, najmä vzhľadom na to, že hlavným účelom podávania pankreatínu do dvanástnika je enzymatický účinok na tuky, amyláza a proteáza nie sú prítomné len v sekrécii (sekrécii) pankreasu, ale sú produkované (vylučované) inými žľazami gastrointestinálneho traktu.
Preto je ťažké odpovedať na otázku, ktorý liek je lepší. Ale podľa názoru pacientov je lepšie byť Creon. Dá sa predpokladať, že stupeň čistenia z dodatočných nečistôt pankreatického extraktu je lepšie upravený vo výrobe dovážaného pankreatínu. A s lepším stupňom čistenia biologického materiálu sa stáva lepšou znášanlivosťou lieku a znižuje sa pravdepodobnosť alergických reakcií.
Výber toho, čo priradiť dieťa: Mikrasim alebo Creon, tiež zvyčajne zastaviť na posledný.
Creon alebo Mikrasim: čo je lepšie? recenzia
Analýza názorov praktických lekárov ukazuje, že uprednostňujú odporúčanie Creon pacientom, pretože si myslia, že je lepší ako Mikrasim. Základom tohto stanoviska je
- dlhodobá pozitívna skúsenosť s jej klinickým používaním, prítomnosť mnohých vedeckých publikácií o účinnosti tohto nástroja;
- nedostatok štatisticky overených správ o účinnosti Micrasimu.
Analýza spätnej väzby od pacientov vedie k nasledujúcim záverom:
Creon
- Pôsobí veľmi rýchlo
- Pohodlné dávať deťom
- Dobré pre prejedanie a nadúvanie
Mikrazim
- Odstraňuje ťažkosti a nadúvanie v žalúdku
- Náklady sú nižšie ako náklady na analógy
- Postupom času to pomáha málo
- návykové
Čo je lepšie mikromim alebo hermital
Analógy Creon: čo možno nahradiť, sú nejaké lacné analógy?
Podskupina tráviacich enzýmov je liek Kreon a jeho analógy. Creon je zakladateľom línie tráviacich enzýmov. A aké drogy sú jeho reprodukciou? Aké lacnejšie náprotivky môže byť nahradené?
Farmaceutický trh pravidelne registruje mnoho nových liekov: originálnych aj replikovaných:
- Pôvodný liek ide ďaleko pred tým, ako sa dostane k zákazníkovi: vývoj, viacstupňové a viacstupňové predklinické a klinické skúšky, registrácia.
- Generické lieky vstupujú do farmaceutického prostredia pozdĺž „vyšlapanej cesty“ hneď po zániku patentovej ochrany „priekopníckej“ drogy.
V dôsledku toho je cena pôvodného lieku v absolútnom počte prípadov vyššia ako cena podobných generík.
Predtým, než pristúpime k posúdeniu skupiny liekov, je potrebné poznamenať, že tento článok je len na informačné účely. Ak chcete vymenovať a nahradiť lieky s analógmi by mal len lekár. Pred použitím príslušného lieku sa musíte najprv poradiť s odborníkom.
Popis a charakteristika Creon
Ako multienzýmové činidlo sa tento liek používa v prípade nedostatočného exokrinného pankreasu a zhoršených zažívacích procesov. Podobné podmienky sa môžu vyskytnúť na pozadí:
- chronickej pankreatitídy;
- obštrukcia kanálikov pankreasu;
- novotvary;
- zápalové procesy pečene alebo cirhózy;
- iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu.
Účinnou zložkou Creon je pankreatín v kombinácii s enzýmami: amylázou, lipázou a proteázou. Tento aktívny komplex je zostavený v mini-mikrokapsuliach - obmedzených systémoch, ktoré uľahčujú čiastočné dávkovanie - ktoré sú zasa uzavreté v želatínovej škrupine.
Creon je schválený pre použitie u detí od útleho veku, ako aj u tehotných a dojčiacich žien (ako je indikované odborníkom). Pôvodný prípravok sa vyrába na miestach pobočky spoločnosti Abbott Laboratories v Nemecku v dávkach lipázy:
Najznámejšie náhrady Creon
V súčasnosti existujú na farmaceutickom trhu nasledujúce analógy Creon:
- Mezim je najobľúbenejšou náhradou za Creon od firmy Berlin-Hemi (Nemecko). K dispozícii v troch dávkových formách tabliet - Mezim Forte (3500), Mezim Forte 10000 a Mezim 20000. Vzhľadom na to, že liek nemožno rozdeliť na mikro dávky, tablety s hmotnosťou 10 a 20 tisíc kusov sú kontraindikované u detí mladších ako 3 roky.
- Pangrol je taliansky ekvivalent kreónu Ader Pharmaceuticals Srl, značky Berlin-Chemie. Mini tablety s aktívnymi zložkami sa umiestnia do kapsúl. Pohodlné pre dávkovanie lieku deťom, u ktorých sa prejavuje Pangrol už od útleho veku, každá mini-tabletka je samostatnou liekovou jednotkou. Pangrol registrovaný v dvoch dávkových formách: 10 a 25 tisíc jednotiek.
- Hermital je analógom Creon 10 000 a 25 000, ktorý vlastní Nordmark Artsnaymittel GmbH a Co. KG (Nemecko). Okrem dvoch hlavných, Hermital navyše vyrába v dávke 36.000 IU. Vyrobená forma mikrotabliet zapuzdrených liečivom. Je povolené používať v detskej praxi.
- Panzinorm je replikovaný analóg z KRKA (Slovinsko), prezentovaný v dvoch formách:
- zapuzdrené pelety 10 000 jednotiek lipázy;
- tablety "forte" 20 tisíc jednotiek lipázy (liek vo zvýšenej dávke je kontraindikovaný u detí do 3 rokov).
- Penzital je analóg kreónu indickej produkcie v jednej dávke - tabliet 6 tisíc jednotiek lipázového enzýmu. Pri použití v pediatrii sa odporúča dodržiavať mimoriadnu opatrnosť a vykonávať liečbu výhradne pod dohľadom lekára.
- Gastinorm Forte je ďalšia indická generická tableta s obsahom účinnej látky 3500 medzinárodných jednotiek (IU). Obmedzenia a upozornenia sú podobné obmedzeniam a upozorneniam Penzitalu.
- Mikrasim je domáci analóg kreónu spoločnosti AVVA RUS, ktorý sa vyrába, podobne ako väčšina generík, v 10 a 25 tisíc kusoch. Rovnako ako Creon 25000, Micrasim je predpísaný pre dospelých vo vyšších dávkach a pre deti v nižších dávkach od útleho veku.
- Pancreatin je jedným z najobľúbenejších náprotivkov nemeckého kreona medzi ruskou populáciou. Lipolytická aktivita jednej tablety je 4300 IU. Deti bez kontroly a menovania tohto lieku sú obmedzené.
Ďalšou charakteristickou črtou domáceho náprotivku v porovnaní s vyššie uvedeným je dodržiavanie špeciálnych podmienok počas skladovania: na chladnom mieste, napríklad v chladničke.
Čo môže nahradiť deti Creon?
Vzhľadom k tomu, že formulár pre deti je CREON 10 000, ktorý z vašich kolegov si môžete vybrať pre svoje dieťa?
Najbližšie analógy v dávke 10 000 IU možno zvážiť:
Vďaka inovatívnym technológiám na ich výrobu je možné v prípade potreby otvárať vonkajšie kapsuly a presnejšie dávkovať aktívny komplex látok.
Ak je dieťa schopné prehltnúť tablety, môžete pridať Mezim forte do zoznamu. V tomto prípade je však dôležité zvážiť správny súlad jednej nedeliteľnej tablety s požadovaným množstvom enzýmov.
Najlacnejšie Creona Generics
Zo všetkých analógov CREON na ruskom farmaceutickom trhu sú najekonomickejšie z hľadiska nákladov drogy domácej a indickej výroby:
Najlacnejší analóg pôvodného enzýmu CREON je Pancreatin, priemerná cena balenia 50 tabliet v maloobchodnom predaji je približne 40 rubľov (v závislosti od farmaceutickej spoločnosti).
Môže pankreatín počas tehotenstva?
Ženy sú citlivé na ochorenia sprevádzajúce tehotenstvo. Problémy s trávením, nevoľnosťou, zvracaním a inými prejavmi gestácie, s ktorými nie je možné žiť, sa stávajú bežnými. Po ruke je vždy liek, ktorý by mal pomôcť a nie poškodiť. Je napríklad možné užívať pankreatín počas tehotenstva a matky pri dojčení?
Prečo pankreatín potrebuje otehotnieť?
Reštrukturalizácia tela po koncepcii často spôsobuje problémy v zažívacom trakte, exacerbujú existujúce ochorenia (napríklad chronická pankreatitída). Objavujú sa prejavy pálenia záhy, popraskania, príznaky toxikózy, zápchy atď. Hormonálna úprava zvyšuje produkciu progesterónu, ktorý uvoľňuje hladké svalstvo maternice a vytvára podmienky pre nosenie plodu.
Súčasne preto svaly čreva strácajú svoj tón, ktorý je teraz „lenivý“, aby rýchlo vytlačil výkaly do východu. To je príčina zápchy, vrátane chronickej. Spomalenie procesu vedie k rozpadu, v ktorom sa toxíny, ktoré sa dostávajú do krvi, šíria prostredníctvom organizmov ženy a plodu. Preto zvracanie, nevoľnosť, nevoľnosť.
Nadmerný progesterón znižuje svalový tonus zvierača, čo spôsobuje, že vracanie späť do pažeráka zo žalúdka nie je úplne spracované jedlo, ktoré je obohatené kyselinou. Vzniká tak pálenie záhy. V poslednom trimestri, maternice s dieťaťom kladie tlak na žalúdok, ktorý môže tiež zhoršiť situáciu.
Pankreatín obsahuje prírodné látky (analógy ľudských enzýmov), ktoré poskytujú substitučné účinky a zároveň znižujú sekrečnú aktivitu systémov tráviaceho traktu. Zabezpečujú premenu potravín, rozpad bielkovín, sacharidov, tukov, ktoré sa potom úspešne vstrebávajú v tenkom čreve. Kapsuly pankreatínu v aktívnej forme sa môžu dostať do dvanástnika, kde pracuje. Keď dochádza k zníženiu enzymatickej aktivity orgánov (chronická, akútna pankreatitída, gastritída), ktoré sa podieľajú na trávení potravín, potom udržiavacia liečba pankreatínom pomáha tehotným ženám.
Indikácie na použitie pankreatínu počas tehotenstva
Predovšetkým ide o výrazné ochorenia chronickej pankreatitídy (gastritídy), ktoré sú sprevádzané zníženou sekréciou žalúdočnej šťavy. Stav, keď je v dôsledku dysfunkcie pankreasu znížená tvorba tráviacich enzýmov (lipáza, steapsín, amyláza, karboxypeptidáza, chymotrypsín, trypsín atď.). Chemické zloženie je indikované na použitie pri cystickej fibróze (dedičné dedičné ochorenie pankreasu), chronických patológiách hrubého čreva, žlčníka, pečene, gastrointestinálneho traktu. A tiež, keď je trávenie narušené kvôli nezdravej strave, fyzickej nečinnosti.
Ak je to potrebné, liek môže byť predpísaný klamúcim pacientom, keď prebiehajú prípravy na röntgenové vyšetrenie, ultrazvukové monitorovanie peritoneu a jeho orgánov. Pankreatín počas gravidity je indikovaný pre: t
- neschopnosť voľne žuť potraviny (problematické protézy, zubné ochorenia, podliatiny a zlomeniny dolnej čeľuste atď.);
- porušenie zažívacieho procesu v dôsledku výskytu preeklampsie (toxikózy) v ranom alebo neskorom období;
- porušenie trávenia potravy spojené s tlakom na maternicu gastrointestinálneho traktu.
Keď choroby predstavujú hrozbu pre zdravie matky, priebeh tehotenstva a nenarodené dieťa, a výhody pre matku sú väčšie ako riziká pre plod, potom liek je dovolené piť. Hoci je známe, že klinické výsledky užívania lieku vo vzťahu k účinkom na iné orgány, stav a vývoj plodu chýbajú. Preto sa odporúča, aby ste ho používali len podľa pokynov vedúceho lekára.
Hodnotia situáciu, rozpoznávajú zdroj a nebezpečenstvo problému, rozhodujú o použití a dávkovaní. Nebezpečenstvo liekov pri prvom trimestri tehotenstva spočíva v tom, že v tomto období sa vytvárajú systémy a orgány budúcich detí. Intervencia v tomto čase je schopná narušiť program vývoja plodu. V neskorších štádiách je však dovolené užívať liek, ale predpísať ho samostatne - aby sa dramaticky zvýšila pravdepodobnosť patologických zmien v stave, fetálnej dysgenéze (až do deformity).
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Nevoľnosť môže byť spôsobená užívaním lieku.
Medzi pacientmi, u ktorých je látka kontraindikovaná, patria deti mladšie ako 2 roky (počas dojčenia, keď jedia od dojčiacej matky), pacienti s črevnou obštrukciou, pankreatitída v akútnej forme, ktorá sa zhoršuje počas tohto chronického ochorenia. Vedľajšie účinky zahŕňajú (na pozadí črevných patológií) alergické reakcie vo forme porušenia kresla (zápcha, hnačka), nevoľnosť, nepohodlie v epigastrickej oblasti, nadbytok množstva kyseliny močovej v moči. Pacienti, u ktorých sa zistila cystická fibróza, môžu pociťovať obštrukciu tenkého čreva.
Zloženie liečiva nie je znázornené, ak existuje individuálna supersenzitivita na jeho zložky. Posledne uvedené sa môže vytvoriť, keď sa liek užíva dlhú dobu. V návode na podávanie lieku samostatne sa uvádza, že účinná látka nevyvoláva výskyt vonkajších deformácií u detí.
Dávkovanie a podávanie
Dávkové formy - pilulky, kapsuly, tablety v enterickom obale (brané ako celok). Škrupina chráni enzýmy pred pôsobením kyseliny v žalúdku. Koncentrácie látky v 40 000, 25 000, 10 000 jednotkách sú uvedené na obaloch.
Nástroj by mal byť opitý počas jedla. Vymyje sa čistou vodou.
Po 30 minútach po požití, tráviace enzýmy vrchol v aktivite. Dávku určuje vedúci lekár a môže byť od 1 do 10 tabliet na jedlo. Dávkovanie sa stanovuje osobne podľa výsledkov analýz pankreatickej šťavy určením počtu enzýmov prítomných v nej. Výpočty sa vykonávajú (benchmark - množstvo enzýmu lipázy) na 1 kg telesnej hmotnosti.
Jedna dávka lieku pre dospelú ženu sa pohybuje od 8 000 do 24 000 jednotiek. (jedna až tri tablety). Maximálna dávka na deň - 150000 jednotiek. Liek sa môže používať dlhý časový interval. Pre spätnú väzbu, diagnostika hĺbky spracovania tukov, bielkovín a sacharidov pacientovým tráviacim systémom sa vykonáva vyšetrením výkalov v laboratórnych podmienkach.
Vzájomné pôsobenie s inými liečivými látkami
Vzájomné užívanie lieku a niektorých liekov môže znížiť absorpciu vitamínu B9.
Žena by mala starostlivo skúmať opis lieku. Vymedzenie vzájomného pôsobenia pankreatínu a iných látok naznačuje, že jeho použitie môže znížiť absorbovateľnosť vitamínu B9 (kyseliny listovej). Absorpcia železa sa tiež znižuje, keď sa liek kombinuje s inými liekmi.
Uvedený vitamín vstupuje do tela len zvonku (nie je produkovaný), čo prispieva k optimálnemu metabolizmu, deleniu a rastu zdravých buniek. Jeho nedostatok v tele matky v počiatočnom štádiu tehotenstva vedie k zvýšenému riziku tvorby spina bifida (vrodená porucha fetálnej nervovej trubice). Súčasné zníženie absorpcie železa a vitamínu môže vyvolať (na pozadí príjmu pankreatínovej anémie), čo zaručuje oneskorenie vývoja embrya, odlúčenie placenty, predčasný pôrod.
Analógy lieku
Podobne v účinku a zložení liekov sú široko zastúpené v lekárenskom reťazci. Napríklad Enzistal-P, Pangrol 25000, Creon 40000, Panzim Forte, Pancreasim, Panzinorm Forte 20000, Creon 25000, Pancreelipase, Panzitrat, Hermital, Panzikam, Penzital, Festal N, Mezim 20000, Panzinorm 10000, Panzrol 10000, Petr, Zen, Festal N, Mezim 20000,, Kreon 10000, Mikrasim, Mezim Forte, Gastinorm Forte atď.
Recenzie tehotných žien o lieku
Často sa komentáre týkajú účelu lieku, keď sa vyskytnú problémy s trávením potravy, bolesť v žalúdku pri prenášaní plodu, spojená s nesprávnou diétou, škodlivými potravinami. Mnohé recenzie informujú, že po predpísaní lieku telo rýchlo prišlo k relatívnej norme, problémy zmizli. V niektorých prípadoch však lekári predpísali lieky bez jasných dôvodov, ktoré vytvorili pripútanosť k nemu na pozadí nepretržitej bolesti a nepohodlia.
Takéto preskúmania zhoršujú otázku starostlivejšieho výberu vedúceho lekára pred registráciou a gynekológa pôrodníka. Tí, ktorí podstúpili riziko a konzumovali drogu sami, dostali hnačku, ktorá mohla skončiť katastrofálnou, dokonca aj invaliditou novorodenca (počas obdobia tehotenstva, oba organizmy sú jedno). Problémy pri trávení by sa mali riešiť s pomocou lekára, pod jeho kontrolou až do úplného uzdravenia.
Je možné použiť pankreatínovú dojčiacu matku?
Výrobca uvádza, že počas dojčenia liek predpisuje len lekár. Keď sa v priebehu dojčenia začne priebeh užívania látky, novorodenec sa prenesie do krmiva s dojčenskou výživou (umelý). Materské mlieko sa musí dekantovať.
Po jednom alebo dvoch dňoch po ukončení užívania lieku sa dieťa vráti dojčiacej matke a môže novorodencovi znovu dojčiť. Takéto odstavenie je potrebné na vylúčenie nepriaznivého účinku látok prípravku pochádzajúcich z dojčiacej matky v tele dieťaťa počas prirodzeného kŕmenia.
Odchýlka od týchto pravidiel spôsobuje koliku, tvorbu plynu, kŕče v črevách, poruchy trávenia, hnačku (až 12-14-krát denne) a chudnutie u dieťaťa.
Kreón je multienzýmový prípravok so špeciálnou dávkovou formou vo forme minimikrosfér, umiestnených v želatínovej kapsule. To je jeho vlastnosť a významná výhoda. Tento liek je živočíšneho pôvodu, pretože enzýmy v jeho zložení pochádzajú z pankreasu ošípaných. Kreón sa používa ako súčasť substitučnej liečby pankreatitídy, pankreotómie a gastrektómie (odstránenie časti pankreasu a žalúdka), cystickej fibrózy a iných ochorení s nedostatkom pankreatických enzýmov.
Ako si vybrať liek
Substitučná enzymatická liečba je jedinou možnosťou, ktorá môže byť použitá na prevenciu tvorby jazvových a degeneratívnych zmien v tkanivách pankreasu, ako aj na zníženie intenzity bolesti a zmiernenie zažívacích porúch. Rozsah prípravkov pankreatínu je veľmi veľký, ale pri chronickej pankreatitíde sú najdôležitejšími kritériami výberu:
- hladiny lipázy, amylázy a proteáz;
- najvhodnejšou dávkovou formou.
Preto je v tomto čase zvoleným liečivom Creon. Jeho zloženie obsahuje optimálny pomer enzýmov pankreasu.
Má unikátnu liečebnú formu minimikrosfér, vďaka čomu dochádza k rovnomernému rozloženiu liečiva v celom objeme potravy a maximálnemu tráviacemu účinku.
Je dostupný v 3 dávkach: 10, 25 a 40 tis. IU (jednotky podľa Európskeho liekopisu). Výrobca tohto lieku je známa spoločnosť Solvay Pharma, Nemecko.
Užívanie CREONu s nevyjasnenými klinickými prejavmi nedostatku pankreatických enzýmov je potrebné v dávke 10 000 IU dvakrát denne. Pri intenzívnych symptómoch zažívacích porúch sa denná dávka môže zvýšiť na 40 000 IU. Spôsob a priebeh prijímania môže presne nastaviť len špecialista.
- Má pankreatín Pomoc s pálenie záhy?
- obsahuje diétu číslo 5 pre pankreatitídu
- Duspatalin na pankreatitídu
Lekárske odporúčania
Ako užívať CREON na akékoľvek ochorenia sprevádzané nedostatkom enzýmu, lekár musí pri individuálnom výbere dávky indikovať lekár. Počiatočná dávka je zvyčajne 10 000 až 25 000 IU. Denné množstvo sa pohybuje od 20 000 do 50 000 IU. O tom, ako dlho bude trvať, rozhodne aj lekár.
Monitorovanie pacientov s chronickou pankreatitídou sa vykonáva dvakrát ročne. Kompletný liečebný režim proti relapsu zahŕňa použitie: t
- diéta tabuľka číslo 5p;
- priebeh enzymatických prípravkov trvajúcich 4-6 týždňov;
- antispasmodiká (No-shpa, Duspatalin) alebo prokinetiká (Motilak, Domrid, Motilium) s trvaním 2-3 týždňov na zmiernenie kŕčov;
- v prípade potreby trvá 2-3 týždne.
V zahraničnej praxi je na odstránenie bolesti vhodnejšie použiť pankreatínové prípravky, ktoré nemajú enterické membrány, ktorých účinok sa začína vyvíjať už v žalúdku. Na ochranu enzýmov pred pôsobením žalúdočnej šťavy sa tieto prostriedky kombinujú s inhibítormi protónovej pumpy (omeprazol a následní zástupcovia). Na domácom trhu však nie sú žiadne takéto pankreatínové prípravky, preto je Creon považovaný za najúčinnejší liek.
Prečo práve Creon
Podľa mnohých štúdií a odborných posudkov, Creon, na rozdiel od mnohých podobných liekov, má rýchly klinický efekt, ktorý vám umožní rýchlo znížiť závažnosť bolesti, rozšíriť rozsah stravy, odstrániť príznaky nadúvania, znížiť počet pohybov čriev, rovnako ako normalizovať konzistenciu stolice. Čas na dosiahnutie prvého efektu je vďaka špecializovanej dávkovacej forme len 4-5 minút.
Mini-mikrosféry majú škrupinu, ktorá sa rozpúšťa len v čreve. Sú špeciálne uzavreté v želatínovej kapsule, takže je ľahké ich užívať. Pri požití v kyslom žalúdočnom prostredí sa želatínová kapsula rozpadá a malé enterické mini-mikroguľôčky sa distribuujú v celej potravine. Ďalej, ako súčasť potravinového bolusu, sa pohybujú do tenkého čreva, kde sa uvoľňovanie účinných látok uskutočňuje pôsobením alkalického média. Prispievajú k rýchlemu rozpadu a úplnej absorpcii všetkých živín.
Indikácie a kontraindikácie lieku
Používa sa ako substitučná liečba nedostatočnosti pankreatických enzýmov, ktorá sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:
- cystická fibróza;
- chronickej pankreatitídy;
- pankreatómia (odstránenie časti);
- resekcia žalúdka (odstránenie časti);
- gastrektómia (úplné odstránenie);
- malígne neoplazmy pankreasu;
- obštrukcia pankreatického alebo spoločného žlčovodu;
- Shwachman-Diamond syndróm.
Ak chcete odpovedať na otázku, či je možné piť Creon počas exacerbácie pankreatitídy, musíte sa pozrieť do návodu. V časti kontraindikácií sa uvádza, že sa podobne ako iné prípravky pankreatických enzýmov nepoužíva v akútnej forme ochorenia, ako aj v období exacerbácie chronickej pankreatitídy. Je to spôsobené tým, že v tomto čase zapálená pankreas často produkuje zvýšené množstvo enzýmov.
V dôsledku toho dochádza k tráveniu vlastných tkanív pankreasu a negatívnemu účinku na iné orgány. Jeho použitie vo forme substitučnej terapie je možné len počas obdobia poklesu príznakov chronickej pankreatitídy. Ďalšou kontraindikáciou je alergia na zložky lieku, ktorá je veľmi individuálna.
Rozdiely v zložení a dávkovej forme
Kreón je enzýmový prípravok široko používaný v gastroenterológii. Dodáva sa vo forme želatínových kapsúl, vo vnútri ktorých sú minimálne mikrosféry alebo granule, pokryté enterickým, rezistentným voči kyslému prostrediu žalúdočného obalu.
Účinná látka pankreatín, vylučovaná z pankreatického tkaniva (PZH) ošípaných, zahŕňa pankreatické enzýmy (lipázu, amylázu, proteázu) potrebné na trávenie tukov, sacharidov a proteínov. Kreón je dostupný v troch dávkach: 10 000, 25 000 a 40 000 jednotiek (U).
Creon 10,000 obsahuje 150 mg pankreatínu v jednej kapsule s aktivitou enzýmov:
- lipáza - 10 000 IU;
- amyláza - 8 000 IU;
- proteáza - 600 U.
Náklady na liečivo s dávkou 10 000 lipáz sa pohybujú od 280 do 320 rubľov na balenie s 20 kapsulami.
Forma dávkovania Creon
Prezentované na farmaceutickom trhu analógy, ktoré v prípade potreby môžete nahradiť Creon, líši od originálu.
Rozdiel medzi liekmi je spôsobený nasledujúcimi charakteristikami:
- dávková forma;
- dávkovanie;
- aktivita enzýmu;
- prítomnosť, okrem pankreatínu, iných účinných látok;
- výrobná spoločnosť;
- cena.
Tabuľka: formy uvoľňovania, balenia, dávkovania a ceny analógov:
Čo si vybrať: Mikrasim alebo Creon?
Pri ochoreniach zažívacieho traktu, sprevádzaných nedostatočnou produkciou tráviacich enzýmov, je potrebné užívať enzýmové prípravky. Najčastejšie experti predpisujú Mikrasima alebo Creona. Tieto liečivá sú analógy, ale líšia sa vo farmakologických vlastnostiach a účinnosti.
1 Charakteristika Mikrasima
Micrazim je enzýmové činidlo, ktoré sa vyrába vo forme guľatých alebo valcovitých peliet (granúl), ktoré sa rozpúšťajú v čreve.
Micrazim je enzýmové činidlo, ktoré sa vyrába vo forme guľatých alebo valcovitých peliet (granúl), ktoré sa rozpúšťajú v čreve.
Pelety sa umiestnia do tvrdých želatínových kapsúl. Liek je dostupný v 2 dávkach - 10 000 IU a 25 000 IU. Produkciu drogy vykonáva ruská farmaceutická spoločnosť.
Farmakologický účinok lieku je zameraný na vyplnenie deficitu enzýmov pankreasu.
Vďaka metóde Micrasim sú proteíny, tuky a sacharidy ľahšie stráviteľné, telo môže lepšie absorbovať živiny. Výsledkom je zlepšenie činnosti tráviaceho traktu, eliminácia dyspeptických javov.
2 Charakteristické pre Creon
Nemecký liek Creon sa vyrába vo forme malých enterických granúl, ktoré obsahujú enzýmy. Dávka liečiva je 10 000 IU a 25 000 IU.
Granuly sa umiestnia do dvojfarebných želatínových kapsúl. Farmakologický účinok lieku je rovnaký ako účinok Micrasimu.
Nemecký liek Creon sa vyrába vo forme malých enterických granúl, ktoré obsahujú enzýmy.
3 Aký je rozdiel medzi liekmi
Lieky majú podobné zloženie a farmakologický účinok, ale líšia sa amylolytickou a proteolytickou aktivitou. To znamená, že 10 000 IU v Mikrasime obsahuje menej amylázových a proteázových jednotiek ako Creon má 10 000 IU. V rovnakom čase, v Mikrasim 25000 IU, je aktivita týchto enzýmov vyššia ako v Creonovej dávke podobnej dávky.
Účinné látky
A v skutočnosti, a v inom lieku obsahuje pankreatín. V 1 kapsule Creon je 150 mg (10 000 IU) alebo 300 mg (25 000 IU) liečiva v 1 kapsule Micrasimu - 168 mg (10 000 IU) alebo 420 mg pankreatínu (25 000 IU).
Indikácie na použitie
Lieky sa používajú pri symptomatickej alebo náhradnej terapii patologických stavov pankreasu sprevádzanej nedostatkom pankreatických enzýmov, ako aj pri niektorých poruchách tráviaceho systému spôsobených závažnými gastrointestinálnymi ochoreniami a chirurgickými zákrokmi.
Zoznam indikácií na použitie enzýmových produktov zahŕňa: t
- rakovina pankreasu;
- obštrukcia kanálikov pankreasu;
- chronickej pankreatitídy (v remisii);
- dyspeptické symptómy vyskytujúce sa po resekcii žalúdka, pankreasu, žlčníka, na pozadí cirhózy pečene, hepatitídy;
- poruchy trávenia v dôsledku podvýživy;
- cystická fibróza;
- steatorrhea.
Dávkovanie a podávanie
Dávkovanie liekov sa volí individuálne a závisí od typu patológie, stavu pacienta, veku pacienta a vlastností jeho stravy.
Vo väčšine prípadov je počiatočná terapeutická dávka (jednotlivá) 10 000 - 25 000 IU pankreatínu (pre dospelých). To je 1-2 kapsuly lieku. Prípustná dávka pre dieťa do jedného a pol roka - 50 000 IU denne, staršia - 100 000 IU denne.
Kapsuly sa majú užívať s jedlom a vypiť veľké množstvo vody alebo inej nealkalickej kvapaliny. Žuvacie granule alebo si ich vezmite s nápojmi a potravinami, ktoré majú pH hodnotu vyššiu ako 5,5, je to nemožné, pretože účinné látky sú zničené.
Malé deti môžu miešať pelety s mliekom, vodou alebo tekutým riadom.
Nežiaduce účinky Mikrasim a Creon
Použitie enzýmových prostriedkov nevylučuje výskyt alergických reakcií a zažívacích porúch (hnačka, zápcha, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha).
Použitie enzýmových prostriedkov nevylučuje výskyt zažívacích porúch (hnačka, zápcha, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha).
kontraindikácie
Prípravky sú kontraindikované pri akútnych zápalových procesoch pankreasu (vrátane exacerbácie chronickej pankreatitídy) av prítomnosti individuálnej intolerancie na zložky liekov.
4 Kompatibilita Mikrasim a Creon
Špeciálne štúdie týkajúce sa kompatibility Mikrasimu a Creonu sa neuskutočnili, ale lekári neodporúčajú užívať tieto lieky súčasne, pretože takýto liečebný režim môže viesť k predávkovaniu, rozvoju hyperurikémie, hyperurikúrie a hypertenzie.
Alternatívne použitie enzýmových prostriedkov je prípustné, ak neovplyvňuje účinnosť liečby.
5 Čo je lepšie - Kreon alebo Mikrasim
Predpokladá sa, že nemecký enzýmový prípravok je kvalitnejší a účinnejší ako jeho ruský náprotivok. Kreón sa ukázal byť účinným a bezpečným prostriedkom proti nedostatku enzýmu a po mnoho rokov bol zvoleným liekom pri liečbe patológií spojených s nedostatočnosťou produkcie enzýmov pankreasu, a to nielen v Rusku, ale aj v iných krajinách.
Kreón sa ukázal ako účinný a bezpečný prostriedok proti nedostatku enzýmu.
Väčšina gastroenterológov odporúča svojim pacientom, aby sa rozhodli pre Creon, pretože prípravok obsahuje optimálne dávkovanie účinných látok, čo vylučuje možnosť predávkovania, ak sa správne používa.
Pri výrobe liekov sa používajú len vysoko kvalitné komponenty, ktoré sú dôkladne testované, a dlhodobé štúdie ukazujú, že kreonón nemá nepriaznivý vplyv na telo, dokonca ani pri dlhodobom používaní. Pokiaľ ide o Micrasim, takéto štúdie neboli vykonané, takže neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti lieku.
6 Recenzie lekárov
I. A. Vyatkina, gastroenterológ, Kirov
Dlho, Creon predpísal svojim pacientom. Účinná a osvedčená droga, o tom neboli žiadne sťažnosti. Jediná vec, ktorá trápila chorých, bola vysoká cena. Pacientom, pre ktorých je cena rozhodujúca, odporúčam užívať Micrazim. To nie je horšie v efektivite k Creon, ale zároveň o niečo lacnejšie.
Odporúča sa užívať liek počas jedenia a piť veľa vody alebo inej nealkalickej kvapaliny.
7 Recenzie pacientov
Svetlana, 37 ročná, Togliatti
Môj manžel má chronickú pankreatitídu, musí neustále piť enzýmové prípravky. Dlho si vzal Creon, ale liek je drahý, tak sme sa rozhodli prejsť na lacnejší analóg - Micrasim (čítali sme kompozíciu a rozhodli sme sa, že je to rovnaké). Manžel necítil ten rozdiel, ale pri ďalšom stretnutí s lekárom sa dozvedel, že rozhodnutie nahradiť Creona s Micrasime nebolo najlepšie, pretože Mikrasim bol nový liek a na tom sa nerobil žiadny výskum. Nie je jasné, ako to ovplyvní telo. Rozhodli sa, že nebudú experimentovať, manžel začal znovu vziať Creona.
