728 x 90

Neutrálny tuk, mastné kyseliny, mydlá vo výkaloch

Neutrálny tuk vo výkaloch a produkty jeho štiepenia - mastné kyseliny, mydlá, sa skúmajú pomocou mikroskopu.

Normálne sa absorbuje 90% 98% tuku z potravy. Počas normálneho trávenia preto kalórie zdravého človeka zvyčajne neobsahujú neutrálne tuky a mastné kyseliny. Zvyšky tukových potravín sa môžu uvoľňovať v malých množstvách vo forme mydiel.

Výskyt významného množstva neutrálneho tuku, mastných kyselín a mydiel (solí mastných kyselín) vo výkaloch sa nazýva steatorea.

Najčastejšie príčiny nedostatočného trávenia tukov a ich výskyt vo výkaloch sú:

1. Dysfunkcia pankreasu.

Pankreas syntetizuje tráviaci enzým - lipázu, ktorá je veľmi dôležitým enzýmom v procese trávenia tuku. Lipáza rozkladá tuky na glycerol a mastné kyseliny. Zníženie aktivity pankreatickej lipázy vedie k nedostatočnej absorpcii potravinových tukov a vzniku neutrálneho tuku vo výkaloch.

2. Nedostatočné prúdenie žlče do čreva.

Úplná absencia žlče alebo jej nedostatočný príjem do čreva tiež výrazne ovplyvňuje vstrebávanie tuku. Tuky sa nerozpúšťajú vo vode a nemôžu sa normálne tráviť s vodným roztokom enzýmov. Žlč pod vplyvom žlčových kyselín aktivuje lipázu a tuk sa prenesie do stavu tenkej emulzie, ktorá je citlivejšia na pôsobenie enzýmov ako veľké kvapky. Porušenie tohto procesu vedie k neúplnému štiepeniu tuku a jeho vzhľadu vo výkaloch.

3. Porušenie vstrebávania tuku v črevách a urýchlenie evakuácie z konečníka.

Narušenie črevnej motility vedie k zrýchlenému posunu hrudky jedla cez tenké črevo a potravinové produkty, vrátane tukov, nemajú čas na úplné strávenie.

Príležitostne môže byť prebytok tuku v prijatej potravine príčinou tuku vo výkaloch, najmä ak má tuk vysoký bod topenia (napríklad jahňací tuk), príjem ricínového oleja a použitie sviečok.

Prítomnosť tuku vo výkaloch dieťaťa môže byť spôsobená nezrelosťou enzýmových systémov a nedostatkom enzýmov pankreasu.

Mastné kyseliny a leukocyty vo výkaloch dospelého

Bežne výkaly dospelého obsahujú množstvo látok, ktoré musia byť v určitých množstvách. Keď zmeníte konzistenciu, farbu alebo vôňu výkalov, vykonajte jeho scatologickú analýzu. Často sa vo výkaloch zistili zvýšené hladiny mastných kyselín alebo leukocytov, čo naznačuje problémy v zažívacom trakte.

Všeobecná analýza výkalov

Mastné kyseliny

Pri správnom fungovaní tráviaceho traktu by sa tuky mali absorbovať o 96-98%. Prítomnosť mastných kyselín v stolici hovorí o chorobe steatorrhea. Výkaly sú potom zvyčajne mastné, majú sivastú alebo žltkastú neprirodzenú farbu, obsahujú častice tuku. Tento stav je často sprevádzaný hnačkou.

Steatorrhea (tukové kalórie)

Lekári hovoria o steatorrhea, ak denný podiel tuku vylučovaného vo výkaloch presahuje 5 g.

Mastné kyseliny pod mikroskopom

Druhy steatorrhea a hlavné príčiny jej výskytu

Príčiny ochorenia

  1. Patológia pankreasu.
  2. Ochorenie pečene.
  3. Ochorenie žlčových ciest.
  4. Stagnácia žlče.
  5. Črevné ochorenia (Crohnova choroba, enteritída).
  6. Nesprávne fungovanie tenkého čreva.
  7. Dedičné alebo vrodené chyby zažívacieho traktu.
  8. Zneužívanie alkoholu.
  9. Časté a iracionálne používanie laxatív.

Nesprávna strava a alkohol môžu spôsobiť steatorrhea

Môže byť tiež provokovaný zneužívaním preháňadiel, v dôsledku čoho dochádza k rýchlemu odchodu výkalov.

Najčastejšou príčinou je kardiospazmus - reflexná kontrakcia pažeráka v mieste jeho prechodu do žalúdka, ktorá spôsobuje stav narušenia parasympatického nervového systému.

Existujú 3 formy ochorenia:

  • keď sa vo výkaloch nachádzajú len neutrálne tuky;
  • keď obsahuje mastné kyseliny;
  • keď sa vo výkaloch nachádza kombinácia prvej a druhej látky.

Symptómy steatoryy z gastrointestinálneho traktu:

  • časté nutkanie na defekáciu (niekedy nepravdivé);
  • vysoký obsah olejovitých látok v stolici, v dôsledku čoho výkaly nie sú ani vo vode;
  • výrazne sa zvyšuje denná rýchlosť výkalov;
  • farba výkalov je často žltkastá a textúra je pastovitá alebo hrudkovitá;
  • nadúvanie, nadúvanie.

Časté nutkanie na stolicu môže byť nepravdivé

Časté príznaky:

  • únava a letargia;
  • závraty, nevoľnosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • ospalosť;
  • bolesť kĺbov;
  • zmena kože, lúpanie;
  • výskyt trhlín v rohoch úst (zadyy);
  • sucho v ústach, smäd;
  • farbenie jazyka v jasne červenej farbe.

Nevoľnosť a slabosť v steatorrhea

Pre referenciu! S touto chorobou sa môže vyvinúť zápal ďasien, stomatitída, periodontitída a zubná sklovina tiež trpí, začína sa postupne zhoršovať.

Diagnóza a liečba

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom. Osoba sama osebe môže podozrenie na podobný stav v sebe prítomnosťou mastných stôp na povrchu toaletnej misy.

Diagnóza začína palpáciou brucha. Potom môže byť potrebný röntgenový a rádioizotopový výskum, v dôsledku čoho sa študuje práca čreva a susediacich vnútorných orgánov.

Mikroskopické a makroskopické vyšetrenie výkalov sa uskutočňuje na identifikáciu množstva triglyceridov, mastných kyselín a mydiel v ňom obsiahnutých.

Metódy vykonávania makroskopického vyšetrenia výkalov

Steatorea musí začať liečbu, až kým neprechádza do zanedbávanej formy, inak sa u človeka môžu vyvinúť ďalšie ochorenia, ako napríklad:

  • nedostatok proteínu;
  • porušenie rovnováhy vody a soli tela;
  • oxalúria - nadmerná eliminácia kyseliny šťaveľovej z tela a zvýšenie oxalátov, ktoré tvoria kamene, a následne upchávajú obličky a močové cesty;
  • leukopénia - zníženie počtu leukocytov v krvi;
  • hypochrómia - porušenie produkcie hemoglobínu;
  • vitamínové nedostatky.

Liečebné aktivity zahŕňajú predovšetkým zavedenie správnej výživy. Všetky tuky, vyprážané a tiež rastlinné bielkoviny sú vylúčené z potravy. Zvyšuje sa počet živočíšnych bielkovín, rýb a morských plodov.

Diéta je zvolená ošetrujúcim lekárom individuálne a jej cieľom je obnoviť normálnu stolicu pacienta.

Potraviny s steatorrhea

Je potrebné brať do úvahy vitamínové a minerálne komplexy, medzi ktoré patria:

  • tiamín;
  • kyselina listová;
  • vitamíny skupiny B.

V závislosti od dôvodu, ktorý spôsobil akumuláciu mastných kyselín vo výkaloch, je možné predpísať nasledujúce lieky:

  1. Enzymatický ("Creon", "Pancreatin", "Mezim").
  2. Antacidá ("Almagel", "Fosfalyugel").
  3. Kortizón na reguláciu syntézy proteínov a sacharidov.
  4. Kyselina chlorovodíková
  5. Adrenokortikotropný hormón.

Antacidá sú nevyhnutné na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny, zvyšujú terapeutickú účinnosť enzýmov

Biele krvinky

Vyšetrenie výkalov pomocou koprogramu umožňuje nastaviť počet leukocytov vo výkaloch. To je jeden z najdôležitejších ukazovateľov analýzy, pretože ich zvýšená úroveň je vždy identifikovaná so zápalovým procesom. Zvyčajne sa však nachádzajú v krvi a nie vo výkaloch.

Vo výkaloch sa dostanú do rôznych zápalových ochorení čriev, počas ktorých sa sliznica alebo skôr jej cievy stávajú priepustnými pre krvné elementy. Biele krvinky, ktoré sa dostávajú do ohniska zápalu, vykonávajú svoju ochrannú funkciu a potom sú odstránené spolu s výkalmi. Sú teda prítomné pri chorobách, ako sú:

  • kolitída;
  • enteritis;
  • vred;
  • erózia sliznice;
  • zhubných nádorov.

Dôvody zvýšenia počtu bielych krviniek môžu byť tiež:

  • struma;
  • infekčné ochorenia;
  • toxíny;
  • alergény.

V štúdii bielych krviniek v analýze, dávajte pozor na ich stav: prešli zmenami alebo nie. V prvom prípade to znamená, že zápal sa vyskytuje v tenkom čreve (tenký), v druhom prípade to znamená, že zápal je lokalizovaný v tenkom čreve (sigmoid, rektum, hrubé črevo).

Aby sa presnejšie určila lokalizácia patologického procesu so zvýšeným počtom leukocytov, lekár skúma niektoré ďalšie údaje z koprogramu.

  1. Počet neutrofilov. Prekročenie ich noriem znamená, že do tela vstúpili baktérie.
  2. Počet eozinofilov. Ich nárast naznačuje vývoj alergií. Rovnaký ukazovateľ sa zvyšuje s helmintickou inváziou.
  3. Mukus vo výkaloch. S množstvom hlienu vo výkaloch sa môže navrhnúť ochorenie, ako je folikulárna enteritída.
  4. Prítomnosť svalových vlákien a mastných kyselín v analýze naznačuje porušenie trávenia, nedostatok enzýmov.
  5. Prítomnosť červených krviniek. Súčasne s bielym krvinkami môžu byť prítomné vo výkaloch a červenej. To sa deje s predĺženou a pretrvávajúcou zápchou, keď sú steny hrubého čreva poškodené alebo s vnútorným krvácaním.

U dospelých by mal byť normálny počet leukocytov v rozsahu od 0 do 2.

Pre referenciu! Niekedy analýza dáva falošný výsledok. Toto sa deje v prípade, že žena počas menštruácie a výkalov dáva menštruačnej krvi.

Analýza môže byť nespoľahlivá dokonca aj vtedy, keď človek už predtým užíval doplnky železa.

Ak je analýza nespoľahlivá, lekár vás požiada o jej opätovné podanie.

Existuje domáca metóda stanovenia hladiny leukocytov vo výkaloch. Na tento účel používajte pásiky predávané v lekárňach.

Fekálna hmota musí byť vložená do čistej plastovej alebo sklenenej nádoby, zriedená fyziologickým roztokom na stav emulzie a potom naneste malé množstvo na testovací prúžok. V krátkom čase zmení svoju farbu, musí sa porovnať s mierkou navrhnutou v návode.

Takéto zariadenia sú veľmi užitočné pre ľudí, ktorí často potrebujú monitorovať hladinu bielych krviniek vo výkaloch a nie je možné prejsť testami v laboratóriu zakaždým.

V pokročilých prípadoch, so silným zápalovým procesom, výkaly majú hnilobný zápach a nečistoty hnisu.

Forma a vôňa výkalov

Po tom, čo lekár zistí príčinu zvýšenia počtu bielych krviniek, je potrebné začať liečbu.

Môže zahŕňať, podľa indikácií, farmakoterapiu, zavedenie výživy, elimináciu zápalov.

Analýza výkalov v normálnom stave by nemala obsahovať veľa látok. Mastné kyseliny a leukocyty sú takmer vždy príznakmi abnormalít v tele, takže keď sú zistené, je potrebné podrobiť sa dôkladnej diagnóze a odstrániť chorobu.

Správna výživa a zdravý životný štýl sú základom prevencie gastrointestinálnych ochorení.

Neutrálny tuk v koprogramu

Neutrálny tuk je základným krmivom pre ľudské telo. Vďaka nemu sa pravdepodobnosť prechladenia niekoľkonásobne znižuje, vnútorné orgány sú chránené pred trasami, vstrebávajú sa vitamíny. V tele zdravého človeka sa tento materiál ľahko spracováva pomocou žlčových, pankreatických enzýmov. Ak tráviaci systém zlyhá, výkaly obsahujú rozkladné produkty neutrálnych tukov - mastných kyselín.

Skupiny neutrálnych tukov

V závislosti od obsahu mastných kyselín sú zvyčajne rozdelené do 3 hlavných skupín.

  • Triglyceridy. Najväčší z existujúcich skupín sa vyznačuje kombináciou niekoľkých rôznych kyselín.
  • Diglyceridy. Zmiešajte dve kyseliny.
  • Monoglyceridy. Pozostáva z jednej kyseliny.

Neutrálne tuky obsahujú: kyselinu stearovú, kyselinu olejovú, kyselinu palmitovú.

Steatorrhea a jej odrody

Stav, pri ktorom výkaly naznačujú prítomnosť produktov rozkladu tuku, sa nazýva steatorrhea. Jeho odrody sa rozlišujú na základe etiológie patologického stavu: t

Alimentárny steatorrhea. Vyvinutý v prípade zneužitia výrobkov s vysokým obsahom fosfolipidov. Nie sú absorbované v plnej miere, a preto sa objavujú vo výkaloch. U detí v prvom roku života sa môže vyskytnúť v dôsledku konzumácie príliš tučného materského mlieka.

Intestinálna steatorea. Súvisí so zhoršenou absorpciou lipidov v črevných stenách.

Pankreatická steatorea. Vyskytuje sa v dôsledku dysfunkcie žlčníka, keď je lipázový enzým potrebný na rozklad tukov nízky.

Príčiny patológie

Najčastejšie je vývoj steatorrhea spojený s nadmernou konzumáciou tukových potravín. U detí a dospelých môže byť dôsledkom abnormálnych javov, ktoré sa vyskytujú v rôznych orgánoch tráviaceho systému.

Medzi ne patria najmä:

  • ochorenia pankreasu: zúženie Wirsungovho kanálu, pankreatitída, Zollingerov-Ellisonov syndróm;
  • ochorenia pečene: cirhóza, hepatitída, cysty, nádory, amyloidóza, cholangitída, hemochromatóza;
  • patologické stavy žlčníka: cholangitída, giardiáza, dyskinéza, ochorenie žlčových kameňov;
  • abnormálne procesy v črevách: enterokolitída, črevný lymfóm, amyloidóza, Crohnova choroba, Willipova choroba a ďalšie.

Taktiež sa môže vyskytnúť diétny tuk vo výkaloch v niektorých patológiách endokrinného systému (napríklad Addisonova choroba) a metabolických poruchách (celiakia, cystická fibróza).

Neutrálna diagnostika tukov

V závislosti od príčiny ochorenia sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Medzitým, všetky typy steatorrhea majú niektoré spoločné príznaky, ktoré by mali upozorniť pacienta alebo jeho príbuzných. Znakom je časté nutkanie defekovať. Zmení sa aj druh výkalov: stáva sa mastným, zanecháva stopy a ťažko sa umýva. Farba výkalov môže zostať známa, niekedy získava sivú alebo svetložltú farbu.

Ďalšie prejavy zvýšených hladín neutrálneho tuku vo výkaloch môžu byť:

  • závraty;
  • kašeľ;
  • krvácanie z ďasien;
  • slabosť;
  • sucho v ústach;
  • nízky výkon;
  • bolesti chrbta a bolesti kĺbov;
  • pocit nepohodlia v brušnej dutine;
  • strata chuti do jedla;
  • nadúvanie.

Podobné prejavy sa vyskytujú u novorodencov:

  • časté stolice;
  • mastné fekálne hmoty, v dôsledku ktorých sú plienky a detské oblečenie zle umyté;
  • nadúvanie;
  • vzrušenie.

V zložitejších prípadoch dochádza k dehydratácii.

Aké je najväčšie nebezpečenstvo prítomnosti neutrálneho tuku vo výkaloch?

Porušenie absorpcie potrebných ľudských látok spôsobuje množstvo negatívnych následkov. Steatorrhea nie je len tuk vo výkaloch, ale aj vysoká pravdepodobnosť:

  • nedostatok proteínu;
  • úbytok hmotnosti;
  • hypovitaminóza;
  • porušenie rovnováhy vody a soli;
  • patologické poruchy obličiek;
  • oxaluria;
  • psychických porúch.

Zvlášť nebezpečný neutrálny tuk vo výkaloch je pre tehotné ženy. Normálna krvná koagulácia je narušená, a preto sa môže vyskytnúť závažné krvácanie počas pôrodu aj počas pôrodu. Dieťa môže trpieť v lone: ​​kosti sa nevytvárajú správne. V ťažkých prípadoch dochádza k potratu.

diagnostika

Okrem pacientových sťažností a výsledkov vyšetrenia nie je možné stanoviť diagnózu bez vyšetrenia výkalov. Ak je neutrálny tuk stále prítomný, musíte zistiť príčinu patológie. Bez tejto liečby nie je možné vykonať.

Pacient by mal povedať o svojom životnom štýle, stravovacích návykoch, možných genetických chorobách, prípravkoch, ktoré sa používali v predvečer detekcie patológie, a ďalších informácií užitočných pre diagnostiku.

Na vylúčenie najzávažnejších ochorení sa nevyhnutne vykoná ultrazvukové vyšetrenie črevného traktu. Menej často - CT, MRI. Ďalšie testy, ktoré budú musieť prejsť pacientom sú:

  • úplný krvný obraz;
  • testovanie hepatitídy;
  • pečeňové testy.

Terapeutické metódy

Steatorea môže byť liečená až po úplnom odstránení celej príčiny ochorenia. Dominuje prevažne lekárska metóda liečby. Vo vysokých koncentráciách lekár predpisuje prípravky na báze lipázy. Pomôžu obnoviť vstrebávanie tukov, zlepšia fungovanie črevného traktu. Enzýmové prípravky sa pripisujú obnoveniu dobrého trávenia.

Po diagnostikovaní steatorrhea lekári často navrhujú použitie antacíd. V obzvlášť ťažkých prípadoch sú tieto liečivá tiež pripojené: adrenokortikotropný hormón, vitamínové komplexy, kyselina chlorovodíková.

Je možné zabrániť vzniku neutrálneho tuku vo výkaloch

Môžete sa chrániť pred steatorrhea.

Ak to chcete urobiť, stačí nasledovať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • jesť racionálne: vyhnúť sa konzumácii príliš tučných potravín, zabezpečiť prítomnosť mliečnych výrobkov v potrave;
  • prestať fajčiť;
  • postarať sa o posilnenie imunity;
  • nezabudnite na vlastnú hygienu;
  • včas liečiť všetky patologické procesy v tele, podstúpiť preventívne prehliadky.

Po zaznamenaní príznakov steatorrhea je potrebné poradiť sa s lekárom!

ProTrakt.ru

Príznak steatorrhea - mastné kyseliny vo výkaloch

Mastné kyseliny vo výkaloch hovoria o chorobe zvanej steatorrhea. Súčasne vo výkaloch pacienta obsahuje tukové častice.

Pacient má často nutkanie navštíviť toaletu. Výkaly výkalov s výkalmi bohatými na sivastú farbu.

V niektorých prípadoch má pacient hnačku, ale existujú aj sťažnosti na zápchu. Bez ohľadu na konzistenciu výkalov zostáva na povrchu toaletnej misy olejovitý zvyšok, ktorý sa ťažko vymyje.

Druhy chorôb

Steatorea sa môže prejaviť v niekoľkých formách:

  • potraviny alebo výživa;
  • E.;
  • slinivky brušnej.

Alimentárna forma ochorenia vyplýva z požitia pacienta s väčším množstvom tuku, než je ten, ktorý je schopný spracovať.

Črevo ich prirodzene vylučuje výkalmi. Choroba sa môže vyvinúť, ak má pacient akútnu otravu potravinami, ktoré obsahujú triglyceridy.

V prípade črevného ochorenia sa tuky nevstrebávajú v tenkom čreve, ale sa z tela odstraňujú ako súčasť stolice.

Stojí za to venovať pozornosť pankreatickej forme steatorrhea. Patológia sa môže prejaviť u pacienta, ak je poškodená pankreas. Takáto odchýlka ovplyvňuje produkciu lipázy.

Choroba sa môže prejaviť v niekoľkých formách, ktoré sa líšia v množstve a type tuku vo výkaloch:

  • vo výkaloch sú neutrálne tuky;
  • vo výkaloch sú mastné kyseliny, mydlá;
  • exkrementy obsahujú mydlo, kyselinu, tuky.

Po vstupe jedla do pacienta by sa tuky mali absorbovať takmer úplne - až 98%. Fekálne hmoty zdravého človeka by nemali obsahovať fyziologický roztok alebo neutrálny tuk.

Časť tukových produktov môže byť vo forme mydiel. V dôsledku zníženia aktivity lipázy sa tuky hromadia vo výkaloch a sú odstránené z tela pacienta. Ak stolica obsahuje viac ako 5 g tuku, pacient trpí steatorouou.

Prečo sa tuk hromadí vo výkaloch?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť hromadenie tuku vo výkaloch. Pacienti by mali byť testovaní, pretože ochorenie môže spôsobiť a poškodiť tráviaci trakt a používanie škodlivých potravín.

Hlavné príčiny výskytu ochorenia u pacientov sú nasledovné: t

  • ochorenia tenkého čreva;
  • dysfunkcia pankreasu;
  • pacient má ochorenie pečene;
  • ochorenia žlčových ciest;
  • pacient má pankreatitídu, ktorá vznikla v dôsledku pitia veľkého množstva alkoholu;
  • žlč stagnuje, takže tuková hmota sa nemieša s vodou a nie je strávená;
  • triglyceridy nie sú absorbované čiastočne alebo úplne, toto sa deje po užití veľkého množstva laxatív;
  • pacient má kardiospazmus.

Hlavným príznakom ochorenia je vysoký obsah tuku vo výkaloch. Pacient by mal venovať pozornosť vyprázdňovaniu. Stolica je veľmi tekutá a mastná, je dosť ťažké ju umyť vodou.

Pacient často cíti nutkanie vyprázdniť, zatiaľ čo objem výkalov je väčší ako denná hodnota. V niektorých prípadoch pacient trpí zápchou.

Konzistencia výkalov závisí od vlastností organizmu. Farba výkalov tiež zmení: výkaly sa sivasté, niekedy zostávajú normálne farby.

V prípade steatorrhea môže pacient pociťovať nepríjemné pocity v brušnej dutine, buchnutie a nadúvanie. Často sa vyskytujú závraty alebo bolesti hlavy.

Pacient si všimne únavu, ospalosť, jeho aktivita prudko klesá. Pacienti zaznamenávajú stratu hmotnosti, pretože spolu s tukmi sa strácajú ďalšie látky potrebné na normálne fungovanie tela.

Koža pacienta sa mení, stáva sa veľmi suchým, objavuje sa peeling. Pysky vyzerajú bledo a v rohoch úst sa vytvárajú praskliny, ktoré sa dlho neliečia.

Pacient má stomatitídu, zápal ďasien a krvácanie.

Sliznica v ústach a v nose vyschne, jazyk pacienta sa stane jasne sfarbený, objavia sa atrofované bradavky. Zuby tiež trpia: sklovina je postupne zničená.

Pacienti by nemali váhať s liečbou ochorenia. Už pri prvom náznaku choroby by ste mali kontaktovať špecialistu a začať užívať lieky.

Ak pacient často navštevuje toaletu a po stolici na povrchu toalety sú mastné škvrny, potom je to dôvod na návštevu lekára a vyšetrenie.

Ako je vyšetrenie pacienta?

Laboratórna analýza sa považuje za najspoľahlivejší výskum. Testy zahŕňajú štúdium obsahu mastných kyselín, mydla, triglyceridov v exkrementoch.

Ak je celková hmotnosť tuku vo výkaloch 5 g alebo viac, pacient trpí steatorouou.

Na stanovenie diagnózy a predpísanie správnej liečby nestačí len vykonať jednu laboratórnu analýzu.

Lekár musí pacienta preskúmať, zhodnotiť jeho celkový stav a zistiť, ako fungujú iné orgány. Po prvé, pacient by mal byť vypočúvaný, počas ktorého sa uskutočňuje anamnéza ochorenia.

Ďalšou fázou je vyšetrenie pacienta. Na tento účel je na ľavej strane brucha pacienta potrebná palpácia. Takéto akcie spôsobia rachot alebo pocit transfúzie obsahu na ľavej strane.

Na doplnenie obrázku môže byť pacientovi pridelené röntgenové vyšetrenie. Diagnóza pacienta sa potvrdí, ak dôjde k opuchu črevnej sliznice.

Na podrobnejšiu diagnostiku je potrebné podrobiť sa rádioizotopovej štúdii. Táto metóda spočíva v naplnení tráviaceho traktu pacienta rádioaktívnymi izotopmi.

Po nahromadení lekár skúma, ako orgány pracujú. Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať biopsiu.

Pred predpisovaním liekov sa musí vykonať makroskopické a mikroskopické vyhodnotenie obsahu stolice.

Až po zistení presného množstva neutrálnych tukov, mastných kyselín a mydiel v stolici bude možné predpísať správnu liečbu.

Je dôležité absolvovať všetky testy pri prvých príznakoch ochorenia. Ak nechcete liečiť steatorrhea, potom sa môžu vyvinúť závažné ochorenia, ako je leukopénia, hypolipémia, hypochrómia a iné.

Zanedbané ochorenie môže viesť ku komplikáciám:

  • narušenie vnútorných orgánov;
  • vyvinie sa hypovitaminóza;
  • rovnováha vody a soli je narušená, u pacienta sa vyvinie edém;
  • pacient trpí nedostatkom proteínov;
  • výkon sa zníži;
  • pacient má abnormality v psychike.

Počiatočná forma ochorenia neohrozuje zdravie pacienta a je liečiteľná.

Ako liečiť patológiu?

Vzhľad mastných kyselín vo výkaloch môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Pred užívaním liekov, mali by ste určiť, čo spôsobilo nástup ochorenia.

Terapeutické účinky sú zamerané na odstránenie symptómov. Lekár musí predpísať lieky obsahujúce enzýmy: CREON, Pancreatin a ďalšie.

Lieky zlepšujú tráviaci systém a normalizujú prácu všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu.

Množstvo mastných kyselín sa stanoví analýzou. S ich vysokým obsahom vo výkaloch menovaný antacida. Patrí medzi ne Phosphalugel, Almagel a ďalšie.

Činnosť fondov je zameraná na zníženie množstva žalúdočnej kyseliny a zvýšenie účinku enzýmových prípravkov.

Počas liečby musí pacient dodržiavať diétu. Živočíšne bielkoviny by mali byť zahrnuté do stravy, pretože pomáhajú normalizovať činnosť tráviaceho traktu. Zeleninové proteíny z menu by mali byť odstránené.

Pacient by sa mal zdržať horúceho, mastného alebo vyprážaného. Neodporúča sa piť alkoholické nápoje, pretože stav pacienta sa zhorší.

Ak štúdie ukázali, že triglyceridy sú slabo absorbované, potom sa u pacienta vyvinie ich nedostatok. Iné prvky, ktoré sú prospešné aj pre človeka, nevstúpia do tela.

V tomto prípade sa pacientovi odporúča užívať komplexné vitamíny obsahujúce tiamín, kyselinu listovú, vitamíny skupiny B. Neužívajte vitamíny na vlastnú päsť. Vymenovanie pacienta by malo byť len lekárom.

Môžete zabrániť výskytu ochorenia. K tomu musí pacient sledovať svoje zdravie, jesť správne.

Mastné kyseliny sa najčastejšie vyskytujú vo výkaloch dospelej osoby alebo dieťaťa, ak je v potrave mnoho výrobkov nízkej kvality. Nedostatok látok, ktoré sú prospešné pre ľudské telo, vyvoláva vznik a vývoj ochorenia.

Pacientovi sa odporúča zahrnúť mäso, ryby do menu, užitočné mliečne výrobky. Plody mora by sa mali konzumovať aspoň raz za 2-3 týždne.

Morské plody majú pozitívny vplyv na funkciu štítnej žľazy. Ak má pacient riziko, že sa stane chorým steatorrhea, mal by sa zdržať požitia vyprážaných a mastných jedál.

Každý deň by menu malo byť polievka alebo chudý vývar. Hot prvý kurz pomôže užitočné látky, vrátane tukov, lepšie stráviteľné.

Zlé návyky často spôsobujú vážne ochorenie. Aby sa zabránilo vzniku mastných kyselín vo výkaloch, pacient by mal prestať fajčiť a piť alkohol.

Aby sa zabránilo nástupu ochorenia, odporúča sa včas podstúpiť lekárske vyšetrenie, ktoré sa má testovať.

Rodičia by mali monitorovať zdravie svojich detí, pravidelne monitorovať stav kresla. Ak sú odchýlky od normy, potom by malo byť dieťaťu ukázané lekárovi.

Dodržiavaním týchto odporúčaní sa môžete vyhnúť vzniku vážnej choroby.

coprogram

Coprogram je komplexná štúdia ľudských výkalov, jej fyzikálnych, chemických vlastností a rôznych inklúzií.

Koprogram umožňuje vyhodnotiť fungovanie gastrointestinálneho traktu, odhaliť narušené funkcie pečene, pankreasu, detekovať hlísty v čreve alebo diagnostikovať zápalové zmeny v tráviacom trakte.

Indikácie pre štúdiu

Diagnostika ochorení gastrointestinálneho traktu.

Hodnotenie účinnosti liečby ochorení tráviaceho systému.

Príprava na štúdium

Dva dni pred testom by sa mali vylúčiť preháňajúce lieky, nemali by sa podávať klystír.

Musíte zbierať výkaly do sklenenej nádoby alebo plastovej nádoby.

Pred močením je potrebné močiť do toalety. Nemôžete zbierať výkaly s močom.

Zhromažďujte výkaly v pripravenej nádobe alebo v falošnej nádobe a potom ju premiestnite do nádoby.

Podpíšte názov a iniciály, dátum zberu materiálu.

Študijný materiál

Interpretácia výsledkov

Coprogram obsahuje zoznam ukazovateľov, ktorých normy sú uvedené v tabuľke.

Nestráviteľné svalové vlákna

Svalové vlákna stráviteľné

Svalová sila vlákien

U detí do 1 mesiaca - v malých množstvách.

V malých alebo stredných množstvách

Extracelulárne škrobové granule

Škrobový škrob intracelulárny

Nezistené alebo 0-2 v p / zr.

Odchýlky od normy

tvar

Tvrdé malé výkaly charakteristické pre zápchu s kolitídou, žalúdočným vredom alebo dvanástnikovým vredom.

konzistencia

Mastná konzistencia charakteristická pre ochorenia pankreasu.

Kvapalné výkaly - znak enteritídy alebo dyspepsie.

Pri kolitíde sa vyskytujú výkaly.

farba

Upravené sfarbenie výkalov je spojené s použitím určitých potravín alebo liekov v potravinách alebo je spojené s poškodením cirkulácie žlče a jej derivátov v tele.

Svetlo žlté výkaly - nájdené medzi milovníkmi mliečnych výrobkov.

Jasne žltá farba - znamenie zrýchleného evakuácie potravy z čreva, keď bilirubin nemá čas ísť do formy hydrobilirubínu.

Tmavo hnedé výkaly sú charakteristické pre prevažne mäsové jedlá v tele.

Intenzívne tmavohnedé výkaly sa vyskytujú, keď náhly veľký príjem bilirubínu v čreve, keď je odstránená príčina jeho pohybu (zničenie kameňa žlčovodu, rozpad nádoru).

Čierna (dechtová) výkaly - znak krvácania z horného gastrointestinálneho traktu, pretože krv sa pri interakcii s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku stáva čiernou. Môže to byť žalúdočný vred, krvácanie z rozšírených žíl pažeráka s cirhózou pečene. Prípravky zo železa, bizmutu, karbololu tiež farbia výkaly v čiernej farbe.

Čučoriedka, čerešňa, čierna chokeberry dávajú výkaly načernalý odtieň.

Acholové bielené výkaly - dôsledok zastavenia bilirubínu v čreve. Vyskytuje sa pri blokovaní žlčového kanálika kameňom, pri rakovine hlavy pankreasu alebo pri poškodení pečeňového tkaniva pri hepatitíde A, chronickej hepatitíde, cirhóze pečene.

Svetlé výkaly - znamenie zvýšeného obsahu tuku v ňom, pozorované pri porušení funkcie pankreasu (pankreatitída, rakovina pankreasu).

Vôňa

Silná vôňa výkalov naznačuje výhodu mäsových výrobkov v strave. Kyslý sa vyskytuje pri nadmernej konzumácii sacharidov (cukor, ovocie, múka, hrášok a kapusta). K ofenzívnemu exkrementu dochádza pri porušení sekrécie pankreatických enzýmov alebo pri absencii toku žlče do črevného lúmenu.

reakcie

Alkalické výkaly sa pozorujú s prevahou hnilobných procesov. Keď sa v čreve zvýši hniloba proteínov, ktoré nie sú strávené v tenkom čreve, uvoľňuje sa amoniak. Spôsobuje alkalickú reakciu.

Kyslá reakcia je dôsledkom fermentačných procesov, pri ktorých sa uvoľňuje oxid uhličitý, prevaha sacharidových potravín v strave, nadmerná tvorba mastných kyselín.

Spojivové tkanivo

Spojivové tkanivo sú zvyšky mäsových potravín, ktoré nie sú dostatočne stráviteľné v gastrointestinálnom trakte a spadli do výkalov. Mikroskopické vyšetrenie spojivového tkaniva má vzhľad bielošedých prvkov s vláknitou štruktúrou. Od hlienu sa odlišujú vysokou hustotou a jasnými kontúrami.

Spojivové tkanivo vo výkaloch indikuje porušenie trávenia potravy v žalúdku, pretože kyselina chlorovodíková je nevyhnutná na zničenie jej vlákien. Nestrávené vlákna spojivového tkaniva - znak nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy.

Druhým dôvodom vzniku vlákien spojivového tkaniva je nedostatok pankreatických enzýmov. Zmeny v zložení pankreatickej šťavy vedú k neúplnému tráveniu mäsovej potravy ak uvoľneniu jej zvyškov výkalmi.

Svalové vlákna

Svalové vlákna vo výkaloch - dôsledok nedostatočného trávenia bielkovinových potravín (mäsových výrobkov alebo rýb), ktorých zvyšky spadajú do výkalov. Svalové vlákna sú stráviteľné (modifikované) a nestráviteľné (nezmenené). Nestráviteľné svalové vlákna majú valcový tvar s výrazným krížovým striaraním. Tráviteľné svalové vlákna sú malé hrudky oválneho tvaru, bez výrazného ryhovania.

Kyselina chlorovodíková v žalúdku ničí svalové vlákna, ich striasť zmizne. Konečné trávenie svalových vlákien sa vykonáva v dvanástniku pod vplyvom pankreatických enzýmov.

Prítomnosť veľkého počtu svalových vlákien vo výkaloch sa nazýva creatorrhea. Vyskytuje sa so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy alebo s nedostatkom pankreatických enzýmov zodpovedných za rozklad proteínov.

Výskyt svalových vlákien vo výkaloch detí do 1 roka je povolený. Je to spôsobené nezrelosťou tráviaceho systému. Ako dieťa vyrastie, mäsové jedlo je od neho úplne strávené.

Neutrálny tuk, mastné kyseliny, mydlá

Mastné kyseliny a mydlá sú produktom rozpadu neutrálneho tuku.

Vzhľad vo výkaloch neutrálneho tuku, mastných kyselín alebo mydla sa nazýva steatorrhea. Nedostatočné trávenie tukov a ich výskyt vo výkaloch je typické pre tieto stavy: t

1. Choroby pankreasu (chronická pankreatitída, rakovina pankreasu).

Pankreas produkuje lipázu. Je to enzým, ktorý rozkladá tuky. Ak to nestačí, potravinové tuky nie sú stráviteľné a vo výkaloch sa objavuje neutrálny tuk. A príznakom ochorenia pankreasu je pretrvávajúca steatorrhea - potvrdenie výsledku v niekoľkých testoch výkalov.

2. Porušenie toku žlče do čriev (obštrukčná žltačka).

V zdravom tele, žlč sa podieľa na rozpade tukov, jeho neprítomnosť porušuje trávenie tukov.

3. Porušenie absorpcie tuku v čreve (črevná amyloidóza) alebo urýchlené odstránenie črevného obsahu z konečníka.

4. Nadmerný príjem tukov z potravín alebo použitie liekov obsahujúcich tuky (použitie rektálnych čapíkov alebo ricínového oleja).

celulóza

Vláknina je komplexný sacharid, ktorý tvorí bunkovú stenu rastlín. Do tela vstupuje so zeleninou a ovocím, s obilninami a strukovinami.

V zažívacom trakte zdravého človeka sa vlákno ťažko strávi kvôli nedostatku špeciálnych enzýmov, ktoré ho môžu rozložiť. Len čiastočne môže rozdeliť črevnú mikroflóru.

Celulóza je zdrojom živín pre normálnu črevnú mikroflóru, ktorá „preferuje“ hrubé vlákniny. Okrem toho je stimulátorom peristaltiky (normálna intestinálna kontraktilita), mechanicky dráždi nervové zakončenia črevnej steny a urýchľuje jej sťahy. Vďaka tomu sa potraviny rovnomerne pohybujú po tráviacom trakte.

Vo výkaloch možno nájsť stráviteľné a neprostupné vlákno. Stráviteľné vlákno je normálne zničené kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku a vo výkaloch zdravých ľudí chýba. Jeho vzhľad je znakom nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy, urýchleného vyprázdňovania z čriev, alebo ochorení pankreasu, sprevádzaných hnačkou. Pri chorobách telo nedostáva živiny stráviteľné vlákno a sú vystavené vonku.

Nestráviteľná vláknina sa neustále nachádza vo výkaloch zdravých ľudí. To je epidermis obilnín, šupky ovocia a zeleniny, ktoré nie sú zničené v tele. Jeho množstvo vo výkaloch naznačuje charakter ľudskej výživy - prevládajúce použitie alebo nedostatok rastlinnej potravy.

škrob

Škrob - najčastejšie konzumovaný sacharid v ľudskej výžive. Nachádza sa v ryži, pšenici, zemiakoch, strukovinách.

U zdravých ľudí chýba škrob vo výkaloch. Jeho vzhľad sa nazýva amilorrhea. Škrob škrobu vo výkaloch je znakom:

  • narušenie tenkého čreva so zrýchleným rozvojom fekálnych hmôt,
  • nedostatok enzýmov žalúdka,
  • nedostatok pankreatického enzýmu.

Jodofilné baktérie

Jodofilné baktérie dostali svoje meno vďaka schopnosti maľovať tmavomodrú farbu s roztokom jódu (najčastejšie sa používa roztok Lugol). Sú to zástupcovia črevnej mikroflóry, ktorá je normálne neprítomná - cocci, tyčinky. Vyskytujú sa v nasledujúcich podmienkach:

  • nedostatok pankreatického enzýmu,
  • porušenie zažívacích procesov v žalúdku,
  • fermentačná dyspepsia v dôsledku nadmernej konzumácie sacharidov.

sliz

Hlien sa môže vyskytovať vo výkaloch so zneužívaním korenených jedál alebo s nachladnutím, ale vo väčšine prípadov je to znak zápalového procesu v črevách:

  • akútna kolitída (v prípade ochorenia hrubého čreva sa hlien nachádza na povrchu výkalov),
  • alergická kolitída (hlien sa nachádza vo výkaloch vo forme pások),
  • enteritis (s vločkami hlienu môžu byť zmiešané s výkalmi).

Biele krvinky

Mikroskopická detekcia leukocytov indikuje nasledovné stavy: t

  • absencia WC vonkajších pohlavných orgánov pred zberom fekálnej hmoty na analýzu, keď sa do výkalov dostanú leukocyty z ženskej vagíny alebo uretry,
  • kolitída (zápal hrubého čreva),
  • enteritída (zápal tenkého čreva),
  • trhlina rektálnej sliznice,
  • rozpad intestinálneho nádoru.

Červené krvinky

Detekcia červených krviniek vo výkaloch je možná pri ochoreniach:

  • krvácanie do dolného čreva (úplavica, ulcerózna kolitída),
  • rozpad črevného nádoru,
  • análne trhliny,
  • polypy hrubého čreva,
  • expanzia rektálnych hemoroidov.

epitel

Epitel je bunka, ktorá lemuje vnútro tráviaceho traktu. Jeho účelom je chrániť pred mechanickým poškodením a proti infekčným agens. Vo výkaloch je možné detegovať plochý epitel, ktorý padá z konečníka s pevnou konzistenciou fekálnych hmot.

Výskyt cylindrického epitelu vo výkaloch (ktorý sa zvyčajne nachádza v hliene) indikuje zápal črevnej sliznice, najmä ak sú leukocyty detegované súčasne s veľkým počtom epitelu vo výkaloch.

Najjednoduchšie

Protozoa nachádzajúca sa vo výkaloch sú pôvodcami určitých chorôb - črevné protozoa. Možná detekcia patogénnych prvokov:

  • dyzentéria améba (Entamoeba histolytica),
  • Bolesť črevná (Balantidium coli),
  • črevné trichomony (Trichomonas hominis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis).

Kvasinkové huby

Najbežnejšie sú kvasinkové huby rodu Candida, ktoré spôsobujú črevnú kandidózu.

Helminth vajcia

Štúdia umožňuje detegovať vajíčka hlíst, ich larvy s črevnými a pečeňovými helmintiami. Ak je výsledok pozitívny, laboratórny technik poznamenáva, že v programe sa nachádzajú vajíčka Trichocephalus trichiurus.

Ľudské ploštice (triedy Cestoidea a Trematoda flukes) a okrúhle (trieda Nematoda) sa najčastejšie vyskytujú u ľudí:

  • Hlísty: škrkavka (Ascaris lumbricoides), whipworm (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka dvanástnika (Ancylostoma duodenale), americký machovcami (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
  • Trematódy: fluke (pečeň) (Fasciola hepatica), mačka chocholatá (Opisthorchis felineus), kopijovitý chochol (Dicrocoelium lanceatum), schistosome (Schistosoma mansoni end japonicum).
  • Pásomnice: neozbrojená líška (Taeniarhynchus saginatus), líška obyčajná (Taenia solium), široká pásomnica (Diphyllobothrium latum), malý pásomnica (Diphyllobotrium mínus).

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené „ako reklama“.

Analýza bežných výkalov (koprogram)

fekálne

Všeobecný popis

V hrubom čreve sa tvoria výkaly. Skladá sa z vody, zvyškov požitých potravín a gastrointestinálneho traktu, produktov transformácie žlčových pigmentov, baktérií atď. Pre diagnostiku chorôb spojených s tráviacimi orgánmi môže byť v niektorých prípadoch rozhodujúce štúdium výkalov. Všeobecná fekálna analýza (koprogram) zahŕňa makroskopické, chemické a mikroskopické vyšetrenie.

Makroskopické vyšetrenie

Počet

V patológii sa množstvo výkalov znižuje s predĺženou zápchou spôsobenou chronickou kolitídou, peptickým vredovým ochorením a inými stavmi spojenými so zvýšenou absorpciou tekutiny v čreve. Pri zápalových procesoch v čreve, kolitíde s hnačkou, urýchlená evakuácia z čreva zvyšuje množstvo výkalov.

konzistencia

Hustá konzistencia - s pretrvávajúcou zápchou v dôsledku nadmernej absorpcie vody. Konzistencia tekutej alebo kašovitej stolice - so zvýšenou peristaltikou (v dôsledku nedostatočnej absorpcie vody) alebo s bohatou sekréciou zápalového exsudátu a hlienu pri črevnej stene. Mastná konzistencia - pri chronickej pankreatitíde s exokrinnou insuficienciou. Konzistencia peny - so zvýšenými fermentačnými procesmi v hrubom čreve a tvorbou veľkých množstiev oxidu uhličitého.

tvar

Forma výkalov vo forme "veľkých hrudiek" - s dlhým pobytom výkalov v hrubom čreve (hypomotorická dysfunkcia hrubého čreva u ľudí so sedavým životným štýlom alebo bez použitia hrubého jedla, ako aj s rakovinou hrubého čreva, divertikulárnou chorobou). Forma vo forme malých hrudiek - „ovčích výkalov“ indikuje spastický stav čriev, s jedom, žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi, reflexom po apendektómii, s hemoroidmi, trhlinou análneho otvoru. Lentoobrazny forma alebo forma "ceruzky" - s ochoreniami zahŕňajúcimi stenózu alebo ťažké a dlhotrvajúce kŕče konečníka, s nádormi konečníka. Neformované výkaly - príznak maldigestion syndrómu a malabsorpcie.

Ak je vylúčené fekálne farbenie jedlom alebo liekmi, zmeny farby sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené patologickými zmenami. Šedo-biele, ílovité (acholové výkaly) sa vyskytujú pri obštrukcii žlčových ciest (kameň, nádor, spazmus alebo stenóza Oddiho zvierača) alebo zlyhanie pečene (akútna hepatitída, cirhóza pečene). Výkaly čierne (tarry) - krvácanie zo žalúdka, pažeráka a tenkého čreva. Ťažká červená - pri krvácaní z distálneho hrubého čreva a konečníka (nádor, vredy, hemoroidy). Zápalový exsudát šedý s vločkami fibrínu a kúskami sliznice hrubého čreva ("ryžová voda") - s cholerou. Želé-ako charakter nasýtené ružovej alebo červenej farby s amebiázou. Keď výkaly týfus výkaly vyzerajú ako "hrachová polievka." V prípade hnilobných procesov v čreve sú výkaly tmavej farby, zatiaľ čo fermentačná dyspepsia je svetložltá.

sliz

S porážkou distálneho hrubého čreva (najmä konečníka) je hlien vo forme hrudiek, kordov, pások alebo sklovitej hmoty. S enteritídou, hlien je mäkký, tvrdý, miešanie s výkalmi, čo mu želé-ako vzhľad. V prípade zápchy a zápalu hrubého čreva (kolitída) sa vyskytuje hlien, ktorý pokrýva výkaly výkalov vo forme tenkých hrudiek vonku.

krvný

Keď krváca z distálneho hrubého čreva, krv je vo forme žíl, trsov a zrazenín na zdobených výkaloch. Šarlatová krv sa vyskytuje pri krvácaní z dolných častí sigmoidu a konečníka (hemoroidy, trhliny, vredy, nádory). Čierne výkaly (melena) sa môžu vyskytnúť pri krvácaní z horného tráviaceho systému (pažerák, žalúdok, dvanástnik). Krv vo výkaloch môže byť zistená pri infekčných ochoreniach (dyzentéria), ulceróznej kolitíde, Crohnovej chorobe, rozpadajúcich sa nádoroch hrubého čreva.

Hnis na povrchu výkalov nastáva, keď dochádza k výraznému zápalu a ulcerácii sliznice hrubého čreva (ulcerózna kolitída, úplavica, rozpad črevného nádoru, črevná tuberkulóza), často s krvou a hlienom. Pri otvorení paraintestinálnych abscesov sa pozoruje hnis vo veľkom množstve bez prímesu hlienu.

Zvyšky nestrávených potravín (lientorea)

Vylučovanie nestrávených zvyškov potravy sa vyskytuje pri závažnej nedostatočnosti trávenia žalúdka a pankreasu.

Chemický výskum

Reakcia výkalov

Kyslá reakcia (pH 5,0-6,5) sa zaznamenáva pri aktivácii jódofilnej flóry, ktorá tvorí oxid uhličitý a organické kyseliny (fermentačná dyspepsia). Alkalická reakcia (pH 8,0-10,0) sa uskutočňuje s nedostatočným trávením potravy, s kolitídou so zápchou, prudko alkalická s hnilobou a fermentačnou dyspepsiou.

Reakcia na krv (Gregersenova reakcia)

Pozitívna reakcia na krv indikuje krvácanie v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu (krvácanie z ďasien, ruptúra ​​kŕčových žíl pažeráka, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, nádory akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu v štádiu rozpadu).

Stercobilin reakcia

Neprítomnosť alebo prudký pokles množstva stercobilínu vo výkaloch (reakcia na negatívny výsledok na stercobilin) ​​indikuje obturáciu spoločného žlčovodu s kameňom, kompresiu nádoru, striktúru, stenózu choledochusu alebo prudký pokles funkcie pečene (napríklad pri akútnej vírusovej hepatitíde). Zvýšenie množstva sterkobilínu vo výkaloch nastáva počas masívnej hemolýzy erytrocytov (hemolytická žltačka) alebo zvýšenej sekrécie žlče.

Reakcia na bilirubín

Identifikácia nezmeneného bilirubínu vo výkaloch dospelého znamená porušenie procesu regenerácie bilirubínu v čreve pôsobením mikrobiálnej flóry. Bilirubín sa môže objaviť počas rýchlej evakuácie potravy (prudký nárast črevnej motility), ťažkej dysbiózy (syndróm nadmerného rastu baktérií v hrubom čreve) po užití antibakteriálnych liekov.

Vishnyakov-Tribuleho reakcia (na rozpustný proteín)

Reakcia Vishnyakov-Triboule sa používa na identifikáciu skrytého zápalového procesu. Detekcia rozpustného proteínu vo výkaloch indikuje zápal črevnej sliznice (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba).

Mikroskopické vyšetrenie

Svalové vlákna - s rýhovaním (konštantné, nestrávené) a bez striacie (modifikované, strávené). Veľký počet zmenených a nezmenených svalových vlákien vo výkaloch (creatorea) znamená porušenie proteolýzy (trávenie proteínov):

  • v podmienkach zahŕňajúcich achlorhydriu (neprítomnosť slobôd HCl v žalúdočnej šťave) a achilia (úplná absencia sekrécie HCl, pepsínu a iných zložiek žalúdočnej šťavy): atrofická pangastritída, stav po gastrektómii;
  • so zrýchlenou evakuáciou potravy z čreva;
  • v rozpore s exokrinnou funkciou pankreasu;
  • s hnilobnou dyspepsiou.

Spojivové tkanivo (zvyšky nestrávených ciev, väzy, fascia, chrupavka). Prítomnosť spojivového tkaniva vo výkaloch poukazuje na nedostatok proteolytických enzýmov žalúdka a je pozorovaný pri hypo- a achlorhydrii, ahilii.

Tuk je neutrálny. Mastné kyseliny. Soli mastných kyselín (mydlo) t

Vzhľad veľkého množstva neutrálneho tuku, mastných kyselín a mydiel vo výkaloch sa nazýva steatorrhea. Stáva sa to:

  • s exokrinnou insuficienciou pankreasu, mechanickou prekážkou pri odtoku pankreatickej šťavy, keď je steatorea reprezentovaná neutrálnym tukom;
  • v rozpore s prúdením žlče do dvanástnika av rozpore s absorpciou mastných kyselín v tenkom čreve vo výkaloch sú zistené mastné kyseliny alebo soli mastných kyselín (mydlo).

Rastlinné vlákno

Stráviteľné - nachádzajú sa v buničine zeleniny, ovocia, strukovín a obilnín. Nestráviteľná celulóza (koža ovocia a zeleniny, rastlinné chlpy, epidermis obilných zŕn) nemá diagnostickú hodnotu, pretože v ľudskom tráviacom systéme nie sú žiadne enzýmy, ktoré by ju rozkladali. Nachádza sa vo veľkých množstvách počas rýchlej evakuácie potravy zo žalúdka, achlorhydrie, ahilia, so syndrómom nadmerného rastu baktérií v tuku.

škrob

Prítomnosť veľkého množstva škrobu vo výkaloch sa nazýva amilorrhea a je častejšie pozorovaná pri zvýšenej črevnej peristaltike, fermentačnej dyspepsii a menej často pri exokrinnej nedostatočnosti trávenia pankreasu.

Jodofilná mikroflóra (klostrídia)

S veľkým množstvom sacharidov sa klostrídia množia tvrdo. Veľký počet klostrídií sa považuje za fermentačnú dysbiózu.

epitel

Pri akútnej a chronickej kolitíde rôznej etiológie sa pozoruje veľké množstvo cylindrického epitelu vo výkaloch.

Biele krvinky

Veľký počet leukocytov (zvyčajne neutrofilov) sa pozoruje pri akútnej a chronickej enteritíde a kolitíde rôznych etiológií, ulcerácii a nekrotických léziách črevnej sliznice, črevnej tuberkulóze a úplavici.

Červené krvinky

Výskyt nízkych červených krviniek vo výkaloch indikuje prítomnosť krvácania z hrubého čreva, najmä z jeho distálnych častí (ulcerácia sliznice, rozklad nádoru konečníka a sigmoidného hrubého čreva, análnej trhliny, hemoroidy). Veľký počet erytrocytov v kombinácii s leukocytmi a cylindrickým epitelom je charakteristický pre ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu s poškodením hrubého čreva, polypózy a zhubných nádorov hrubého čreva.

Helminth vajcia

Ascaris vajcia, široký pásomnice, a iní ukazujú na zodpovedajúcu helmintickú inváziu.

Patogénne prvoky

Cysty dysenterickej améby, lamblie a ďalších indikujú vhodnú inváziu prvokov.

Bunky kvasiniek

Nachádzajú sa vo výkaloch s antibiotikami a kortikosteroidmi. Identifikácia huby Candida albicans sa vykonáva pri naočkovaní na špeciálne médiá (Saburo médium, Microstix Candida) a indikuje plesňové infekcie čreva.

Oxalát vápenatý (kryštály šťaveľového vápna)

Detekcia kryštálov je znakom achlorhydrie.

Kryštály trojfosfátu (fosfát amoniak-magnézia)

Kryštály s trojnásobným fosfátom, ktoré sa nachádzajú vo výkaloch (pH 8,5-10,0) bezprostredne po defekácii, indikujú zvýšený rozpad proteínov v hrubom čreve.