Ako stanoviť vysokú ESR v krvi, jej príčiny a diagnostiku

S vývojom ochorenia lekár odporúča testy krvi a moču. Tento postup je potrebný na identifikáciu indikátorov, ktoré signalizujú prítomnosť alebo absenciu patologického procesu v ľudskom tele. Hlavnými zložkami lymfy sú červené krvinky, ktoré pôsobia v systéme dýchacích, ochranných a nutričných funkcií vnútorných orgánov. Na identifikáciu stavu tela pacienta na základe týchto látok sa vykonáva laboratórne vyšetrenie - rýchlosť sedimentácie erytrocytov - ESR.

Keď analýza ukazuje vysokú ESR v krvi, je potrebné pochopiť príčiny rastu tohto indikátora a metódy znižovania hladiny červených krviniek v systémovom obehu.

Čo je ESR

Vysoká ESR indikuje tvorbu zápalového procesu.

Červené krvinky sú červené krvinky lokalizované v lymfy. Počas analýzy s vplyvom, na zozbierané lymfy v analýze osoby, antikoagulanciá, tieto orgány usadiť. Postup vypočíta čas, počas ktorého sa všetky červené krvinky usadí na dne kapiláry alebo lekárskej trubice.

Čas, počas ktorého došlo k poklesu, je určený výškou vrstvy plazmy získanej po analýze. Indikátor je detekovaný v pomere milimetrov až 1 hodina.

ESR je analýza nešpecifickej povahy, ale zároveň je veľmi citlivá. Ak sa zvýši rýchlosť sedimentácie častíc, znamená to, že sa u pacienta vytvorí patologický proces rôznych etiológií.

Charakteristickým rysom laboratórnej analýzy je ten moment, ktorý má tendenciu odhaliť zvýšenú hladinu ešte pred vývojom charakteristických znakov ochorenia.

Pri vykonávaní laboratórnej analýzy ESR je možné identifikovať nasledujúce situácie v tele:

1. Presne určiť diagnózu pacienta: prítomnosť infarktu, zápal slepého čreva v akútnej fáze zápalu, príznaky osteoartritídy, príznaky vývoja mimomaternicového tehotenstva.
2. Reakcia pacienta na prebiehajúce terapeutické účinky.
3. Identifikujte skryté ochorenia vyskytujúce sa vo vnútorných orgánoch.

Ak je celkový krvný obraz normálny, potom sa postup na detekciu červených krviniek vykonáva vždy dodatočne. To pomáha identifikovať nielen rôzne zápalové procesy, ale aj diagnostikovať tvorbu rakovinových mutačných buniek.

Keď je určená vysoká ESR

Analýza sa má vykonať ráno, nalačno.

Laboratórna analýza na stanovenie rýchlosti poklesu erytrocytov v sére by sa mala vykonať ráno. Je to spôsobené tým, že ESR je v tomto bode vyššia ako počas dňa. Krv by sa mala odoberať nalačno, po jednodňovom pôste 9–14 hodín.

Analýza sa vykonáva s použitím krvi z prsta na ruke alebo odberom krvi z kostí. Do krvi sa vstrekne antikoagulant, aby sa zabránilo zrážaniu krvi. Potom sa rúra inštaluje vo vertikálnej polohe a uchováva sa v tejto forme presne 1 hodinu.

Vďaka času strávenému in vitro nastáva proces, pri ktorom sa plazma oddelí od červených krviniek. Tá sa usadí na dno vplyvom gravitácie, nad nimi zostáva transparentná konzistencia plazmy. Všetky červené krvinky, ktoré sa potopili na dno, vytvárajú krvnú zrazeninu.

Ak sa indikátor zistí ako zvýšený, znamená to, že sa indikátor odchyľuje od normy. Tento proces prebieha kvôli vysokému obsahu proteínov v krvi, zameranému na lepenie červených krviniek v krvi.

Zvýšenie erytrocytov analýzou. Závisí od týchto dôvodov:

1. Pacient nemá normálnu diétu, odhalil nedostatok živín a vitamínov v tele.
2. Zvýšené plazmatické hladiny fibrinogénu alebo imunoglobulínu, ktoré zvyšujú agregáciu plazmy v organizmoch.
3. Hustota erytrocytov sa deteguje na zníženej úrovni.
4. Pacient mal pred analýzou dobré raňajky.
5. Hnisanie.
6. Patologický proces, ktorý sa vyskytuje v štruktúre kostnej drene, ktorá spôsobuje deštrukciu jej buniek.
7. Šírenie infekcie v tele.
8. Choroby rakovinového typu a autoimunitnej povahy.
9. Vykonávať prísnu diétu alebo vykonávanie pôstu.
10. Plynulá menštruácia, obdobie pôrodov, čas po pôrode.
11. Prejav alergickej reakcie.
12. Zistené zmenou pH prostredia (kyslosť) ľudskej plazmy.
13. Pokles albumínu (proteínu), ktorý je normálny, odoláva adhézii červených krviniek.

Len s pomocou analýzy vykonanej s identifikáciou výsledku nie je možné urobiť správnu diagnózu. Na presné stanovenie zápalového procesu a príčiny jeho vzniku by sa mali vykonať ďalšie laboratórne testy.

Normálny krvný obraz pre rôzne vekové kategórie

Vysoká ESR u malého dieťaťa

Ak sa infekcia prehltne, dieťa môže mať zvýšenú ESR

Ak má dieťa po krvnom teste zvýšenú ESR, vo väčšine prípadov signalizuje zápalový proces infekčnej povahy. Súčasne so súčasnou situáciou sa zhoršujú aj ďalšie ukazovatele vykonávané prostredníctvom testov, ako aj celkový stav dieťaťa.

Okrem toho, na zvýšenie parametrov červených krviniek môže súčasné užívanie viacerých liekov.

U niektorých chorôb má dieťa visiacu úroveň. Tieto ochorenia zahŕňajú antritídu, bronchitídu, nachladnutie, herpes, pleseň, zápal močového mechúra, zápal pľúc, problémy s obličkami alebo pečeňou. Patologický stav je zistený v dôsledku vzniku ochorenia tuberkulózy, anémie, problémov so žlčníkom alebo zažívacími orgánmi.

Vysoká ESR u tehotnej ženy

V posledných mesiacoch tehotenstva, ESR rieky stúpa, to je považované za normálne.

U žien v zaujímavom postavení sa odporúča vykonať analýzu rýchlosti červených krviniek v 12., 21. a 30. týždni tehotenstva. Normálne hodnoty erytrocytov v plazme v prvom trimestri sa pohybujú od 13 do 21 mm / h. V druhom trimestri sa táto hladina zvyšuje na 25 mm / h.

V posledných mesiacoch tehotenstva toto číslo prudko skočí na 45 mm / h. Tento zvýšený výsledok zostáva až do narodenia a objavuje sa v analýzach niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa.

Takéto ukazovatele počas tehotenstva nie sú príznakmi obáv. Zvýšená analýza naznačuje, že dieťa sa vyvíja normálne. Ale v niektorých situáciách zvýšený výsledok a diagnostikované príznaky signalizujú prehlbujúci sa zápal. Preto sa má ďalej skúmať a identifikovať príčinu abnormálneho nárastu červených krviniek v plazme.

Analýza u žien počas menopauzy

Po menopauze majú ženy často zvýšenú ESR

U mužov je indikátor vo väčšine prípadov stabilný. U žien sa naopak ukazovatele zvyčajne líšia v hodnotách. Odhalený proces zvýšeného zvýšenia hladiny erytrocytov v plazme môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

1. Použitie hormonálnej antikoncepcie;
2. Zmena na hormonálnom pozadí;
3. Veľká postava, na ktorej je detekovaný vysoký cholesterol a obezita;
4. Veková kategória pacienta je nad 50 rokov;
5. Jedenie proteínového typu.

Zvýšenie indexu môže indikovať ochorenia, ako je napríklad pohrudnica, cholecystitída, reumatizmus, pankreatitída, pneumónia, ochorenia horných dýchacích ciest, absces a infekčné lézie urogenitálneho systému u ženy.

Climax môže tiež zvýšiť rýchlosť sedimentácie tiel. Narušené hormóny majú vplyv na tento proces. Vďaka prebiehajúcemu procesu je hladina regulovaná na 50 mm / h. Okrem toho, po prechode menopauzy u žien, ktoré prekročili 50-ročný limit, zostáva hladina ESR v rozsahu 30 mm / h. Pacientom, v starobe, sa odporúča, aby identifikovali patologický proces najmenej 2 krát ročne.

Vysoká ESR v onkológii

Vysoká ESR niekedy označuje onkológiu.

Podozrenie na tvorbu rakovinových buniek je založené na zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktorá sa po dlhom priebehu liečby neznižuje. V takýchto situáciách, analýza signalizuje okolo 70 mm / h, zatiaľ čo tam je prudký pokles hemoglobínu z normy 125 - 130 jednotiek na 70 - 75. Okrem toho dochádza k zvýšeniu leukocytov v plazme pacienta.

Podozrenie na tvorbu rakovinových buniek je založené na zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Dlhodobé zistenie indikátora na jednej úrovni naznačuje, že sa tvoria malígne nádory:

1. Črevné nádory;
2. Novotvary v mozgu;
3. Onkologické procesy v kostnej dreni;
4. Nádory rakoviny prsníka, vaječníkov alebo maternice.

Rast hovorí aj s benígnymi neoplazmami: myómom, papilomavírusmi, polypy, lymfangiómami alebo fibromami.

Ak sa indikátor zistí v rozmedzí 70 - 80 mm / h, indikátor nie je diagnózou tvorby nádorov v tele. Na potvrdenie diagnózy je potrebné dodatočne vykonať množstvo prístrojových analýz: magnetickú rezonanciu, ultrazvukové vyšetrenie.

Teplota s vysokou ESR

Pri zvýšených teplotách u pacienta lekár nevyhnutne odporúča podstúpiť analýzu na stanovenie rýchlosti červených krviniek. Takýto proces odhalí, či je v tele zápalový proces alebo je neprítomný. V mnohých situáciách, zvýšená rýchlosť a zistené problémy so signálom teploty. V takejto situácii sa vyžaduje povinná liečba.

Pri dlhodobej liečbe, pri ktorej sa udržiava nízka horúčka, sa vyžaduje aj vyšetrenie. Tento postup vám umožní zistiť, či sa v období liečby vyskytli nejaké zmeny, alebo či nie sú prítomné. Ak sa nájde druhá možnosť, potom je potrebné buď zmeniť terapeutický účinok, alebo použiť ďalšiu diagnostiku na identifikáciu ďalších symptómov a identifikáciu ochorenia.

Normálny počet bielych krviniek a zvýšená ESR

Zápalový proces zvyšuje počet ESR a leukocytov.

Pri akútnom type zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v tele, sa zvyšuje nielen rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ale aj leukocyty prítomné v periférnej lymfy. Pomer týchto ukazovateľov závisí úplne od vývoja patologického procesu, štádia a závažnosti priebehu ochorenia.

Ak sa zvýši analýza leukocytov, potom môžeme povedať, že v tele sa vyvíja bakteriálna infekcia. Tiež onkologické procesy, ako aj srdcový infarkt. V prípade, že sú leukocyty redukované a rýchlosť erytrocytov je zvýšená, potom je to otázka infikovania pacienta chrípkou, týfovou horúčkou, meningitídou, metastázami v kostnej dreni.

V procese zoslabenia zápalového procesu sa na prvom mieste zvyčajne redukujú leukocyty a ESR zostane na zvýšenej úrovni počas dlhšieho obdobia. Preto, ak je index rastu červených krviniek diagnostikovaný na normálnej hladine bielych krviniek, znamená to zvyškový proces vyskytujúci sa v rekonvalescenčnom tele.

Ako znížiť ESR

Predpísať liečbu musí lekár, po diagnostike

Ak je ukazovateľ odhalený vo zvýšenom počte, potom nestojí za to, aby sa opieralo len o jednu analýzu. Predtým sa vyžadovalo diagnostikovanie identifikácie patologických procesov v tele, určenie príčin ich výskytu. Po komplexnom vyšetrení sa zistí diagnóza ochorenia a priradia sa terapeutické účinky.

V niektorých prípadoch znížiť úroveň červených krviniek nestojí za to. Pomaly sa vráti na požadovanú úroveň sám. Jediným bodom, v ktorom sa má terapia vykonávať, je, či sa ukazovatele v priebehu času normalizujú, ale zvyšujú sa.

Iba lekár má možnosť predpísať liečebný režim. Samoliečba, používanie protizápalových liekov je zakázané. Pacient môže zhoršiť nepriaznivý zdravotný stav pacienta. V niektorých prípadoch môžete použiť tipy tradičnej medicíny s použitím odvarov, infúzií liečivých bylín.

Preto sa odporúča pravidelne diagnostikovať telo a prejsť kompletným krvným obrazom. Tieto výsledky poskytujú výsledky, ktoré ukazujú leukocyty, ESR a ďalšie dôležité parametre, ktoré označujú vnútorný stav pacienta. Na základe vykonaných testov lekár diagnostikuje ochorenie a predpisuje účinnú liečbu.

Prečítajte si viac o indikátore ESR z videa.

Vysoká soe, zvýšená teplota asi rok, hemoglobín klesá

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,29% otázok.

ŽIVOT BEZ LIEKOV

Zdravé telo, prirodzené jedlo, čisté prostredie

Hlavné menu

Po navigácii

Zvýšená ESR a subfebrilná teplota - Diskusný klub ruského medicínskeho servera

Ale rodičia by si mali uvedomiť, že teplota až 37,3 stupňa u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je považovaná za normálnu a nevyžaduje antipyretické lieky a hľadanie príčin. Najčastejšou príčinou nízkej horúčky je infekcia. Jednou z príčin intoxikácie a v dôsledku toho aj horúčky s nízkou známkou je vírusová povaha hepatitídy.

Telesná teplota nad 38 stupňov je zvyčajne sprevádzaná veľmi špecifickými príznakmi, ktoré môže každý lekár spojiť s konkrétnym ochorením. Priemerná teplota meraná v podpazuší je 36,6 stupňov Celzia.

Horný limit normy teploty osoby 37,0, všetko vyššie, možno považovať za pomalý zápalový proces a vyžaduje dôkladnú diagnostiku. Ak sa napríklad na meranie teploty osoby prehriatej slnkom alebo na sebe na vlnený sveter, alebo ak má pacient hypertyreózu, porušenie termoregulácie, je potrebné to vziať do úvahy.

Existuje niekoľko častí tela, kde sa zvyčajne meria teplota. V konečníku sa teplota zvyčajne meria u detí, tieto údaje sú presnejšie, hoci niektoré deti tomuto postupu aktívne bránia. Niektoré detské infekcie (rubeola, kuracie kiahne) sa vyskytujú mierne, s nízkou teplotou. Tieto choroby začínajú rôznymi spôsobmi: niektoré sú akútne, s bolesťou v hypochondriu, žltačkou, vysokou horúčkou.

Malígny novotvar počas rozpadu uvoľňuje pyrogény do krvi - látok, ktoré zvyšujú teplotu. Toto bezprostredne ovplyvňuje telesnú teplotu. U pacientov s tyreotoxikózou má teplomer zriedkavo menej ako 37,2 stupňov.

Hlavné príznaky často nie sú dlhšie ako týždeň: kašeľ, nádcha, horúčka a bolesť hlavy. Subfebrilný stav však môže pretrvávať niekoľko mesiacov po chorobe. Často, všetky nepríjemné príznaky zmiznú, keď si človek uvedomuje neopodstatnenosť strachu a prestane merať teplotu.

Pre zrýchlenie ESR je veľa dôvodov a onkológia ďaleko od prvého miesta. A keď onkológia, hmotnosť nádoru by mala byť veľká - tak veľká, že diagnóza môže byť vykonaná bez problémov. Veľmi pekne vám ďakujem za vašu účasť a vaše odpovede. Odvoláva sa na nefrologa, gastroenterológa atď. Bens-Jones k hematológovi, ale môžete ho odovzdať denyuzhku. Všeobecne platí, že hematológovia sa podieľajú na hľadaní podmienok so zvýšeným ESR, môže mať zmysel ísť do nemocnice?

Stránka www.oncoforum.ru je určená výhradne pre zdravotníckych a farmaceutických pracovníkov. Dlhý subfebrilný stav však často zostáva jediným znakom, ktorý núti pacienta k návšteve mnohých špecialistov a má mnoho testov. Najčastejšie - rektum a axilárne dutiny. Toto je choroba, na ktorú sa pri hľadaní príčin subfebrilu často zabúda.

Normálna telesná teplota

Subfebrilný stav je často jediným príznakom helmintickej invázie (pozri príznaky červov u ľudí). V tomto prípade umožňuje ročný Mantoux test u detí a fluorografia u dospelých podozrenie a vyliečenie choroby v čase. Doteraz je diagnóza extrapulmonálnych foriem extrémne ťažká a tiež s diferenciáciou diagnózy často na túto infekciu „zabúda“.

Takéto deti pravdepodobne dostanú túto infekciu. Bez terapie, tuberkulóza pomaly zneplatňuje osobu a vedie k smrti. Preto sa odporúča vykonať štúdiu dvakrát: po 3 a 6 mesiacoch od možnej infekcie. Pretože veľké percento vírusovej hepatitídy sa stáva chronickým, subfebrilný stav sa môže vrátiť s každou exacerbáciou.

Ako merať teplotu?

Chronický proces v pečeni môže viesť k cirhóze a rakovine, takže všetci pacienti s hepatitídou by mali byť pravidelne vyšetrovaní špecialistom. Zmeny a metabolizmus. Výsledkom sú paraneoplastické syndrómy, vrátane subfebrilu. Je možné podozrenie na nádor po vylúčení zrejmejších príčin (infekcie, anémia).

Psychogénne príčiny

A nie všetky vyššie uvedené znaky nevyhnutne označujú nádor. Vo väčšine prípadov je to nedostatok železa, ktorý spôsobuje tento stav. Často sa anémia vyskytuje u žien s ťažkou menštruáciou a vegetariánov, ktorí odmietajú živočíšne produkty. Čím viac príznakov je uvedených vyššie, tým vyššia je pravdepodobnosť nedostatku železa v tele.

Terapia umožňuje kontrolovať ochorenie a znížiť riziko exacerbácií. Všetci ľudia aspoň raz v živote trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, chrípka je akútna respiračná vírusová infekcia. Podobne ako všetky procesy v tele je ovplyvnená našou psychikou. Keď je stres, pocity a neuróza metabolické procesy porušené na prvom mieste. Preto ľudia s jemnou mentálnou organizáciou, najmä mladé ženy náchylné k hypochondrii, majú často nemotivovanú horúčku nízkeho stupňa.

Na základe výsledkov týchto testov je možné vyvodiť závery av prípade potreby môžete kontaktovať psychoterapeuta (nezabudnite si tieto výsledky vziať so sebou). Liečba takéhoto stavu môže byť znížená na psychoterapeutické sedenia a užívanie antidepresív alebo sedatív. Preto, ak sa dieťa cíti dobre, je aktívne, veselé a netrpí nedostatkom chuti do jedla, potom by nemalo byť liečené subfebrile.

Vírusová hepatitída B a C

Pozrite sa na ochorenia spojivového tkaniva (kĺby atď.). Preskúmajte obličky. Vzhľadom na nízky hemoglobín, skúmajte hrubé črevo a žalúdok. Prsemuto kategoricky povedala (aj celkom ostro), že podľa analýz systémových krvných ochorení neexistuje a je to sekundárna choroba.

Na bielkovine, samozrejme, dodáme to sami a poraďte sa s reumatológom. Terapeut považoval za nezmyselné ísť k reumatológovi, pretože Žiadny opuch a sčervenanie kĺbov nenavrhovali pozorovať dynamiku, pretože tráviaci trakt bol kontrolovaný a všetko je tam normálne. Je v tomto prípade odôvodnená taktika čakania?

Pozri tiež:

Subfebrilný stav - nárast teploty z 37 na 37,9 stupňov Celzia. Čím aktívnejšie merania teploty sa vyskytujú, tým horšie sa človek cíti. U detí mladších ako jeden rok je teplota 37,0 - 37,3 normálna v dôsledku nestabilného termoregulačného systému. Dokonca aj údaje o nízkej teplote vám umožňujú urýchliť metabolizmus a znemožňujú reprodukciu mnohých škodlivých mikróbov.

Zobraziť plnú verziu (v ruštine): Cítim sa zle. Teplota 37-37,2. Zvýšená ESR. Bez diagnózy.

Som 29 rokov, manžel, výška 176, hmotnosť 100, stratil 4 kg za mesiac. Fajčím 10-12 cigariet denne. Fajčím asi 10 rokov. Nepijem alkohol.
Chronické ochorenia nie sú.
V skutočnosti, od 28. februára do 4. marca, bol silný výtok z nosa, bol ošetrený sám, a antibiotiká a antivírusové. V decembri minulého roka mal bolesť v krku s hospitalizáciou, po ktorej dostal v kresle poruchu. Po dobu 3 týždňov je denná telesná teplota 37-37,2. Zlá chuť do jedla. Po spaní a po spánku je teplota 36,2-36,6. Teplota sa zvyšuje hlavne počas fyzickej aktivity, v pokoji je zvyčajne normálna. Aj počas tohto obdobia (od 28. februára do 4. marca) prvýkrát v živote, a potom ešte 2 krát, tam boli skoky krvného tlaku s záchvaty paniky, volal sanitku - dali kopoten a fibo-vlákno. Denne sledoval EKG a krvný tlak, kardiológ nezistil nič významné. Priemerný krvný tlak 130 t Páčilo sa FGSD, mierna gastritída. Vykonali MSCT brušnej dutiny s amplifikáciou - normou. Boli fluorografia, normálne. Urobil ultrazvuk srdca, štítnej žľazy, obličiek, pečene, pankreasu, sleziny, bez komentára. Prešlo niekoľkokrát KLA. Prebytok na „Neutrofily stab-core - 8%, s hornou hodnotou 6%“, na „Monocytoch - 12,7% v pomere 12%“ na „ESR-30, predtým to bolo 13 a 22“. V krvi bol tiež prebytok alkalickej fosfatázy.
Terapeut mlčí.

K mojej objednávke sú pripojené dokumenty.
Cítim sa slabý, počas obdobia dennej aktivity v práci (hlava malej produkcie), ľahkých závratov a zrakových porúch, rýchlosti zaostrovania, teploty 37-37,3.

Je pravdepodobné, že to nie je terapeutický problém.
Testovanie TU môže pomôcť objasniť situáciu ((Len registrovaní užívatelia môžu vidieť odkazy)

Váš profil naznačuje, že ste inžinier a lekár, opravte ho, ak nie.

Objektívne, môj stav sa nezlepšil, zatiaľ čo ja neberiem žiadne lieky. Teplota tiež stúpne na 37,2 v polovici dňa, celková slabosť, vč. Môj zrak bol oslabený, moja váha bola 99 kg, zatiaľ čo bola dole, hoci som začal brať oveľa menej sladkých a tukových potravín.

Ďalšie vyšetrenia: UAC po týždni v rovnakom laboratóriu ako prvý výsledok (ESR = 17 - výsledok miestnej nemocnice !!), röntgen pľúc, pridať. analýz.

Vážený didro1983! Váš záujem o blahobyt je pochopiteľný. Jedna vec nie je jasná. Mať čas a peniaze na také obrovské množstvo analýz a výskumu, vo väčšine prípadov nepotrebujete, nedostanete sa k špecialistovi, ktorého potrebujete. Nikto nezrušil psychosomatické poruchy, kompetentný psychoterapeut sa ich zbaví. Pracujete veľa, plus problémy v rodine, plus zvýšená úzkosť a možno ďalšie osobné vlastnosti. Nezanedbávajte konzultácie s lekárom, ktorého potrebujete teraz.
PS Pokiaľ ide o najnovšie výsledky testov. Nešpecifický indikátor ESR, C-reaktívny proteín je špecifickejší, je to pre vás normálne. Antistreptolyzín-O sa nehodnotí raz a je určený len pri diagnostike reumatizmu. To môže byť zvýšená v zdravých nosičov streptokokov. Nehľadajte čiernu mačku v tmavej miestnosti, najmä ak tam nie je.

Som naozaj slabý, na konci dňa sa sotva dostanem do auta, pracujem s psychológom, je to proti panike a znižuje príznaky „typu IRR“. Skôr (pred 2 týždňami) bola analýza antistreptolyzínu-O 574. Terapeut sa na mňa mračil, pretože subfibrality nezmizne a ESR nezníži, najzaujímavejšie pre moju rodinu - takmer 3 týždne tohto stavu po zlej zime, nebol som predpísaný ani jeden liek, ani anti-vírusové antibiotiká, aj keď som pil cykloferon sám, a smectu pri opuch. Tu sedím a pozriem sa na obal Amoxiclav a Linex, myslím, že by som nemal piť. Hematológ pozoruje zmeny v krvi, ktoré darujem raz týždenne v sobotu, hmatom lymfatických uzlín. Hematológ Dnes mi tiež povedal o prekryvoch v levici podľa obrázkov (nehovoril som o pľúcnom systéme), ktoré povedali alebo mali zápal pľúc (o tom neviem) alebo s ním teraz ísť.

Máte tých správnych lekárov. ARVI nevyžaduje špecifickú liečbu. Cykloferón je liek s nepreukázanou účinnosťou.
Informácie o antivírusových liekoch TU. ([Len registrovaní užívatelia môžu vidieť odkazy]) t
Je možné a potrebné pracovať s psychológom, ale zvyčajne ide o učiteľa, psychoterapeuta - to je lekár, používa iné metódy psychoterapeutickej korekcie, v prípade potreby aj lieky.
Skôr ako začnete užívať antibiotiká, vyhľadajte názor pulmonológa.

Olga Leonidovna, 03/04/13 I ísť k terapeutovi na schôdzku znova, budem konzultovať o potrebe návštevy pulmonologist, aj keď môj platené terapeut je o 1 rok starší ako ja - lekár druhej kategórie, už som začal pochybovať, môj voľný terapeut - len hodinky, bez rizika, čo liečbu.
Ďakujeme za podporu.

Želám vám, aby ste sa nedostali do žiadnej z neveľkých súkromných kliník, kde sa vaše predpoklady o prítomnosti rôznych chorôb budú kontrolovať a znovu kontrolovať: pacient podstupujúci takéto vyšetrenia je snom každého lekárskeho podniku.
Snažte sa zmeniť svoj životný štýl, odviesť pozornosť od problému. 37.0 - 37.2 je veľmi nepríjemný. Ja viem sám, pretože raz, stále v škole, bolo také obdobie. Nie týždeň alebo 2, ale 3-4 mesiace. Potom prešiel. Dôvod zostal neznámy. Niekedy nie sú zistené príčiny týchto podmienok. Prieskum môže byť priradený kolosálny jeden: z najčastejších testov na štúdium hormónov a konzultácie endokrinológa (mimochodom, je všetko v poriadku so štítnou žľazou?) Na TORCH infekcie.

Vďaka za radu. Na 1 mesiac skúšok zložených zo zoznamu 3 listov. Ale, bohužiaľ, dnes opäť som dostal výsledky krvných testov, monocytov 17%, monocytov abs. - 1.55, ESR 28. Hematológ posiela do regionálnej nemocnice vykonávať krvné testy a punkciu kostnej drene.
Tiež včera vykonal kolonoskopiu a sériu krvných testov na vírusy. Ako sa výsledky, ležať na mieste.

Zvýšenie ESR: čo hovorí

Krvný test na ESR sa vyznačuje svojou jednoduchosťou a lacnosťou, čo je dôvod, prečo sa na neho mnohí lekári často obracajú, keď potrebujú pochopiť, či existuje zápalový proces. Čítanie a interpretácia výsledkov však nie sú jednoznačné. Rozhodol som sa skontrolovať s vedúcim polikliniky detí, koľko môžete dôverovať analýze ESR a či to stojí za to. Vypočujte si názor experta.

Definícia reakcie

ESR odráža stupeň sedimentácie erytrocytov vo vzorke krvi počas určitého časového obdobia. V dôsledku toho je krv s prímesou antikoagulancií rozdelená do dvoch vrstiev: v spodnej časti sú červené krvinky, v hornej časti plazma a biele krvinky.

ESR je nešpecifický, ale citlivý indikátor, a preto môže reagovať aj v predklinickom štádiu (v neprítomnosti symptómov ochorenia). Zvýšený ESR pozorovaný pri mnohých infekčných, onkologických a reumatologických ochoreniach.

Ako sa analýza

V Rusku sa používa dobre známa Panchenkovova metóda.

Podstata metódy: ak zmiešate krv s citrátom sodným, potom sa nekoaguluje a je rozdelená do dvoch vrstiev. Spodná vrstva je tvorená erytrocytmi, hornou priehľadnou plazmou. Proces sedimentácie erytrocytov je spojený s chemickými a fyzikálnymi vlastnosťami krvi.

Pri tvorbe sedimentu prechádza cez tri fázy:

• v prvých desiatich minútach sa vytvoria vertikálne zhluky buniek, ktoré sa nazývajú "stĺpce mincí";
• potom štyridsať minút pokračuje;
• ďalších desať minút sa červené krvinky zlepia a zahustia.

To znamená, že na celú reakciu je potrebných maximálne 60 minút.

Na štúdiu odoberú kvapku krvi z prsta, vyhodia ju do špeciálneho výklenku na platni, kde sa vopred nanesie 5% roztok citrátu sodného. Po zmiešaní sa zriedená krv vtiahne do tenkých sklenených kapilárnych skúmaviek až po hornú značku a nainštaluje sa v špeciálnom statíve presne vertikálne. Aby nedošlo k zámene analýz, spodný koniec kapiláry sa prepichne poznámkou s menom pacienta. Čas je indikovaný špeciálnymi laboratórnymi hodinami s alarmom. Presne o hodinu neskôr sa výsledky zaznamenajú vo výške stĺpca červených krviniek. Odpoveď sa zaznamená v mm za hodinu (mm / h).

• odoberať krv len nalačno;
• aplikujte na dužinu prsta dostatočne hlboký prick, aby sa krv nemusela vytlačiť (červené krvinky sa zničia pod tlakom);
• použiť čerstvé činidlo, suché premyté kapiláry;
• naplňte kapiláru krvou bez vzduchových bublín;
• pri miešaní dodržiavajte správny pomer medzi roztokom citrátu sodného a krvou (1: 4);
• vykonať stanovenie ESR pri teplote okolia 18-22 ° C.

Akékoľvek porušenie analýzy môže viesť k nespoľahlivým výsledkom. Je potrebné hľadať príčiny chybného výsledku v rozpore s technikou vedenia, neskúsenosťou laboratórneho technika.

Čo ovplyvňuje zmenu úrovne ESR

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je ovplyvnená mnohými faktormi. Hlavný je pomer plazmatických proteínov. Hrubé proteíny, globulíny a fibrinogén podporujú aglomeráciu (akumuláciu) erytrocytov a zvyšujú ESR, zatiaľ čo jemné proteíny (albumín) znižujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Preto sa pri patologických stavoch sprevádzaných zvýšením počtu hrubých proteínov (infekčné a hnisavé zápalové ochorenia, reumatizmus, kolagenóza, malígne nádory) ESR zvyšuje. K zvýšeniu ESR dochádza aj pri poklese množstva albumínu v krvi (masívna proteinúria pri nefrotickom syndróme, porušenie syntézy albumínu v pečeni s porážkou parenchýmu).

Počet erytrocytov a viskozita krvi, ako aj vlastnosti samotných erytrocytov majú významný vplyv na ESR, najmä pri anémii. Zvýšenie počtu červených krviniek, ktoré vedie k zvýšeniu viskozity krvi, prispieva k zníženiu ESR a zníženie počtu červených krviniek a viskozity krvi je sprevádzané zvýšením ESR. Čím väčšie sú červené krvinky a čím viac hemoglobínu v nich, tým ťažšie sú a tým viac ESR.

ESR je tiež ovplyvnený faktormi, ako je pomer cholesterolu a lecitínu v krvnej plazme (s rastúcim ESR zvýšením cholesterolu), obsah žlčových pigmentov a žlčových kyselín (zvýšenie ich počtu prispieva k zníženiu ESR), acidobázická rovnováha krvnej plazmy (posun na kyslú stranu) znižuje ESR a v alkalickej časti - zvyšuje).

Sadzby ESR

Indikátor ESR sa líši v závislosti od mnohých fyziologických a patologických faktorov. Hodnoty ESR u žien, mužov a detí sú odlišné. Zmeny v zložení bielkovín v krvi počas tehotenstva vedú k zvýšeniu ESR počas tohto obdobia. Počas dňa môžu hodnoty kolísať, maximálna hladina je zaznamenávaná počas dňa.

ESR u detí: čítať analýzy

U detí sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov mení s vekom. Variácie v rozsahu od 2 do 12 mm / h sa považujú za normu ESR u detí.

U novorodencov je toto číslo nižšie a považuje sa za normálne v rozsahu 0-2 mm / h. Možno až 2,8. Ak výsledky analýzy zapadajú do tohto rozsahu, potom nie je dôvod na obavy.

Ak je dieťa 1 mesiac staré, potom ESR 2 - 5 mm / h bude považované za normálne pre neho (možno až 8 mm / h). S rastom dieťaťa do 6 mesiacov sa táto rýchlosť postupne zvyšuje: priemer - od 4 do 6 mm / h (možno až 10 mm / h).

Treba mať na pamäti, že každý organizmus je individuálny. Ak sú napríklad všetky ostatné krvné vzorky dobré a ESR je mierne nadhodnotené alebo podceňované, môže ísť o dočasný jav, ktorý neohrozuje zdravie.

Pred rokom sa priemerná úroveň ESR bude posudzovať rýchlosťou 4 - 7 mm / h. Ak hovoríme o deťoch vo veku 1–2 roky, mali by sme mať na pamäti priemernú rýchlosť 5–7 mm a 2 až 8 rokov –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 rokov do 16 rokov sa môžete spoľahnúť na ukazovatele 8 - 12 mm.

Ak je ESR v analýze Vášho dieťaťa vysoká, je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie.

Ak Vaše dieťa nedávno utrpelo zranenie alebo chorobu, jeho ESR môže byť nadhodnotené a opakované testy potvrdzujúce túto úroveň by vás nemali vystrašiť. Stabilizácia ESR príde najskôr dva až tri týždne. Krvný test nepochybne pomáha lepšie vidieť obraz zdravotného stavu dieťaťa.

ESR u žien

Ihneď je potrebné urobiť výhradu, že norma ESR je skôr podmienený koncept a závisí od veku, stavu tela a mnohých ďalších okolností.

Podmienečne možno rozlišovať tieto ukazovatele normy:

• Mladé ženy (20-30 rokov) - od 4 do 15 mm / h;
• Tehotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
• Ženy stredného veku (vo veku 30-60 rokov) - od 8 do 25 mm / h;
• Ženy v slušnom veku (nad 60 rokov) - od 12 do 53 mm / h.

Miera ESR u mužov

U mužov je miera adhézie a sedimentácie erytrocytov o niečo nižšia: pri analýze krvi zdravého muža sa ESR pohybuje medzi 8 - 10 mm / h. U mužov starších ako 60 rokov je však hodnota o niečo vyššia. V tomto veku je priemerný parameter pre mužov 20 mm / h. Odchýlka u mužov tejto vekovej skupiny sa považuje za odchýlku 30 mm / h, hoci u žien toto číslo, aj keď mierne nadhodnotené, nevyžaduje zvýšenú pozornosť a nepovažuje sa za znak patológie.

Pre ktoré choroby sa ESR zvyšuje

S vedomím príčin zvýšenia a poklesu ESR je jasné, prečo sa v tomto ukazovateli zmien vo všeobecnom krvnom teste pre určité choroby a stavy vyskytujú zmeny. ESR je teda zvýšená u nasledujúcich ochorení a stavov:

1. Rôzne zápalové procesy a infekcie, ktoré sú spojené so zvýšením produkcie globulínov, fibrinogénu a proteínov akútnej fázy zápalu.
2. Choroby, pri ktorých nie je len zápalový proces, ale aj dezintegrácia (nekróza) tkanív, krvných buniek a vstup degradačných produktov proteínov do krvného obehu: hnisavé a septické ochorenia; malígne neoplazmy; infarkt myokardu, pľúca, mozog, črevo, pľúcna tuberkulóza, atď.
3. Ochorenia spojivového tkaniva a systémová vaskulitída: reumatizmus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída, periarteritis nodosa, sklerodermia, systémový lupus erythematosus atď.
4. Metabolické ochorenia: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atď.
5. Hemoblastóza (leukémia, lymfogranulomatóza, atď.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelóm, Waldenstromova choroba).
6. Anémia spojená so znížením počtu červených krviniek v krvi (hemolýza, strata krvi atď.)
7. Hypoalbuminémia na pozadí nefrotického syndrómu, vyčerpanie, strata krvi, ochorenie pečene.
8. Tehotenstvo, popôrodné, počas menštruácie.

Mal by som znížiť ESR a ako to urobiť

Len na základe rýchlosti zvýšenej ESR v krvi alebo naopak, nie je potrebné predpisovať liečbu - je to nevhodné. V prvom rade sa robí analýza na identifikáciu patológií v tele a ich príčiny. Uskutočňuje sa komplexná diagnóza a až po hlásení informácií o všetkých ukazovateľoch, lekár určil chorobu a jej štádium.

Tradičná medicína odporúča znížiť rýchlosť sedimentácie Taurus, ak neexistujú žiadne viditeľné dôvody pre ohrozenie zdravia. Recept nie je zložitý: červená repa sa varí tri hodiny (chvosty by nemali byť odrezané) a každé ráno sa opije 50 ml vývaru. Jeho príjem by mal byť vykonaný ráno pred raňajkami v priebehu týždňa, zvyčajne to umožní znížiť sadzbu, aj keď je výrazne zvýšená. Len po sedemdňovej prestávke by sa mala vykonať re-analýza, ktorá ukáže úroveň ESR a či je potrebná komplexná liečba na jej zníženie a liečbu ochorenia.

Dôvody sú nasledujúce. U detí je možné pozorovať zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov v prípade zubov, nevyváženej výživy a nedostatku vitamínov. Ak sa deti sťažujú na indispozíciu, v tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom a vykonať komplexné vyšetrenie, lekár určí, prečo sa ESR analýza zvyšuje, po čom bude predpísaná jediná správna liečba.

ESR (ROE, sedimentačná rýchlosť erytrocytov): rýchlosť a odchýlky, prečo stúpa a klesá

Predtým to bolo nazývané ROE, aj keď niektoré stále používajú túto skratku zo zvyku, teraz sa nazýva ESR, ale vo väčšine prípadov sa na ňu aplikuje stredný rod (zvýšený alebo zrýchlený ESR). Autor so súhlasom čitateľov použije modernú skratku (ESR) a ženský rod (rýchlosť).

ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​spolu s ďalšími rutinnými laboratórnymi testami, patrí medzi hlavné diagnostické ukazovatele v raných štádiách vyhľadávania. ESR je nešpecifický indikátor, ktorý rastie v mnohých patologických stavoch úplne odlišného pôvodu. Ľudia, ktorí sa museli dostať do pohotovosti s podozrením na niektoré zápalové ochorenia (zápal slepého čreva, pankreatitída, adnexitída), si určite budú pamätať, že prvá vec, ktorú dostanú, je „deuce“ (ESR a biele krvinky), ktoré vám po hodine umožnia trochu uvoľniť obrázok. Je pravda, že nové laboratórne vybavenie môže urobiť analýzu v kratšom čase.

Miera ESR závisí od pohlavia a veku

Miera výskytu ESR v krvi (a kde inde je to ešte stále?) Primárne závisí od pohlavia a veku, ale nelíši sa v jednotlivých rozdieloch:

• U detí do jedného mesiaca (novorodencov zdravých detí) je ESR 1 alebo 2 mm / hodina, iné hodnoty sú zriedkavé. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené vysokým hematokritom, nízkou koncentráciou proteínov, najmä jeho globulínovou frakciou, hypercholesterolémiou, acidózou. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov u detí pred pol rokom sa začína výrazne líšiť - 12-17 mm / hod.
• U starších detí je ESR trochu vyrovnaný a dosahuje 1-8 mm / h, čo zodpovedá približne normálnej ESR dospelého muža.
• U mužov by ESR nemala prekročiť 1 - 10 mm / hod.
• Norma pre ženy - 2-15 mm / hod., Jej širší rozsah hodnôt v dôsledku vplyvu androgénnych hormónov. Okrem toho, v rôznych obdobiach života má ESR u žien tendenciu meniť sa, napríklad počas tehotenstva od začiatku druhého trimestra (4 mesiace), začína rásť stabilne a dosahuje svoje maximum pôrodom (až 55 mm / h, čo sa považuje za absolútne normálne). K jeho predchádzajúcim ukazovateľom sa vracia rýchlosť sedimentácie erytrocytov po pôrode približne o tri týždne neskôr. Zvýšenie ESR je v tomto prípade pravdepodobne spôsobené zvýšením objemu plazmy počas tehotenstva, zvýšením obsahu globulínov, cholesterolu, poklesom hladiny Ca2 ++ (vápnik).

Zrýchlená ESR nie je vždy výsledkom patologických zmien, medzi príčinami zvýšenia rýchlosti sedimentácie erytrocytov, možno zaznamenať ďalšie faktory, ktoré nesúvisia s patológiou:

1. Hladová strava, obmedzujúca príjem tekutín, bude pravdepodobne znamenať rozpad tkanivových proteínov, a teda zvýšenie krvného fibrinogénu, frakcií globulínu, a teda aj ESR. Treba však poznamenať, že konzumácia jedla urýchli aj ESR fyziologicky (až do 25 mm / hodina), takže je lepšie ísť na analýzu na prázdny žalúdok, aby ste sa nemuseli obávať a znovu darovať krv.
2. Niektoré lieky (vysokomolekulárne dextrany, antikoncepčné prostriedky) môžu urýchliť rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
3. Intenzívna fyzická aktivita, ktorá zvyšuje všetky metabolické procesy v tele, pravdepodobne zvyšuje ESR.

Je to približne zmena v ESR v závislosti od veku a pohlavia:

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je zrýchlená, predovšetkým v dôsledku zvýšenia hladín fibrinogénu a globulínu, to znamená, že hlavným dôvodom zvýšenia je posun proteínu v tele, ktorý však môže naznačovať vývoj zápalových procesov, deštruktívne zmeny v spojivovom tkanive, tvorbu nekrózy, vznik malígneho novotvaru imunitné poruchy. Dlhodobé neodôvodnené zvýšenie ESR až na 40 mm / hod. A viac už nadobúda nielen diagnostickú, ale aj diferenciálnu diagnostickú hodnotu, pretože spolu s ďalšími hematologickými ukazovateľmi pomáha nájsť skutočnú príčinu vysokej ESR.

Ako sa určuje ESR?

Ak si vezmete krv s antikoagulantom a necháte ju stáť, potom po určitom čase uvidíte, že červené krvinky klesli a na vrchole zostala žltkastá priehľadná kvapalina (plazma). Aká bude vzdialenosť erytrocytov za jednu hodinu - a je tu rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Tento indikátor je široko používaný v laboratórnej diagnostike, ktorá závisí od polomeru erytrocytov, jeho hustoty a viskozity plazmy. Výpočtový vzorec je skvelo skrútený graf, ktorý je nepravdepodobné, že záujem čitateľa, najmä preto, že v skutočnosti je všetko oveľa jednoduchšie a možno, že pacient sám bude schopný reprodukovať poradie činností.

Laboratórny asistent odoberie krv z prsta do špeciálnej sklenenej trubice, ktorá sa nazýva kapilára, umiestni ju na sklenenú podložku, potom vytáča opäť do kapiláry a dá Panchenkov do statívu, aby výsledok za hodinu opravil. Plazmová kolóna nasledujúca erytrocyty, ktoré sa usadili, bude rýchlosťou ich sedimentácie, meria sa v milimetroch za hodinu (mm / hodina). Táto stará metóda sa podľa Panchenkova nazýva ESR a stále ju používa väčšina laboratórií v postsovietskom priestore.

Definícia tohto ukazovateľa pre Westergren, ktorého počiatočná verzia sa od našej tradičnej analýzy veľmi líšila, je na planéte rozšírená. Moderné automatizované úpravy definície ESR podľa Westergrena sú považované za presnejšie a umožňujú dosiahnuť výsledok do pol hodiny.

Zvýšenie ESR vyžaduje vyšetrenie

Hlavný faktor zrýchľujúci ESR je správne považovaný za faktor, ktorý mení fyzikálno-chemické vlastnosti a zloženie krvi: posun koeficientu proteínu A / G (albumín-globulín) smerom nadol, zvýšenie pH (pH), aktívne nasýtenie červených krviniek (erytrocytov) hemoglobínom. Plazmatické proteíny, ktoré vykonávajú proces sedimentácie erytrocytov, sa nazývajú aglomeríny.

Zvýšenie hladiny globulínovej frakcie, fibrinogénu, cholesterolu, zvýšenie agregačných schopností červených krviniek sa vyskytuje v mnohých patologických stavoch, ktoré sú považované za príčiny vysokého ESR pri všeobecnom krvnom teste:

1. Akútne a chronické zápalové procesy infekčného pôvodu (pneumónia, reumatizmus, syfilis, tuberkulóza, sepsa). Podľa tohto laboratórneho testu je možné posúdiť štádium ochorenia, úpadok procesu, účinnosť liečby. Syntéza proteínov „akútnej fázy“ v akútnom období a zvýšená produkcia imunoglobulínov uprostred „nepriateľstva“ významne zvyšuje agregačnú schopnosť erytrocytov a tvorbu stĺpcov mincí. Treba poznamenať, že bakteriálne infekcie dávajú vyššie počty ako vírusové lézie.
2. Kolagenózy (reumatoidná artritída).
3. Poškodenie srdca (infarkt myokardu - poškodenie srdcového svalu, zápal, syntéza proteínov akútnej fázy), vrátane fibrinogénu, zvýšená agregácia červených krviniek, tvorba stĺpcov mincí - zvýšená ESR).
4. Ochorenia pečene (hepatitída), pankreasu (deštruktívna pankreatitída), črevá (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), obličky (nefrotický syndróm).
5. Endokrinné patológie (diabetes mellitus, tyreotoxikóza).
6. Hematologické ochorenia (anémia, lymfogranulomatóza, myelóm).
7. Poranenie orgánov a tkanív (chirurgia, poranenia a zlomeniny kostí) - akékoľvek poškodenie zvyšuje schopnosť červených krviniek agregovať.
8. Otrava olovom alebo arzénom.
9. Štáty sprevádzané silnou intoxikáciou.
10. Malígne neoplazmy. Samozrejme, je nepravdepodobné, že by test mohol byť považovaný za hlavnú diagnostickú funkciu v onkológii, ale jeho vyvolanie nejakým spôsobom vytvorí mnoho otázok, ktoré budú musieť byť zodpovedané.
11. Monoklonálne gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémia, imunoproliferatívne procesy).
12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolémia).
13. Účinky niektorých liekov (morfín, dextrán, vitamín D, metyldopa).

V rôznych obdobiach toho istého procesu alebo v rôznych patologických podmienkach sa však ESR nelíši rovnako:

• Veľmi prudký nárast ESR až na 60-80 mm / hod je charakteristický pre myelóm, lymfosarkóm a iné nádory.
• V počiatočných štádiách tuberkulózy sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov nemení, ale ak sa nezastaví alebo sa spojí komplikácia, indikátor sa rýchlo plazí smerom nahor.
• V akútnom období infekcie sa ESR začne zvyšovať len od 2 do 3 dní, ale po dlhú dobu sa nemusí znižovať, napríklad pri lobarovej pneumónii - kríza prešla, choroba ustupuje a ESR trvá.
• Je nepravdepodobné, že by tento laboratórny test mohol pomôcť v prvých dňoch akútnej apendicitídy, pretože bude v rámci normálnych limitov.
• Aktívny reumatizmus môže trvať dlho so zvýšením ESR, ale bez desivých čísel, ale jeho redukcia by sa mala upozorniť na vývoj srdcového zlyhania (krvné zrazeniny, acidóza).
• Zvyčajne, keď proces infekcie zomrie, celkový počet leukocytov prichádza na prvé miesto (eozinofily a lymfocyty zostávajú na dokončenie reakcie), ESR trochu zaostáva a neskôr klesá.

Dlhodobé uchovávanie vysokých hodnôt ESR (20-40, alebo dokonca 75 mm / hod. A viac) pri infekčných a zápalových ochoreniach akéhokoľvek druhu pravdepodobne naznačuje myšlienku komplikácií a pri absencii zjavných infekcií - prítomnosť akýchkoľvek potom skryté a možno veľmi závažné ochorenia. A hoci nie všetci onkologickí pacienti, ochorenie začína zvýšením ESR, avšak jeho vysoká hladina (70 mm / hodina a viac) v neprítomnosti zápalového procesu sa najčastejšie vyskytuje počas onkológie, pretože nádor skôr alebo neskôr spôsobí významné poškodenie tkanív, ktoré na konci nakoniec začne zvyšovať rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Čo môže znamenať zníženie ESR?

Čitateľ sa pravdepodobne zhodne na tom, že k hodnote ESR pripisujeme málo, ak sú čísla v normálnom rozsahu, ale pokles indikátora s prihliadnutím na vek a pohlavie na 1-2 mm / hod. Bude stále spôsobovať množstvo otázok u obzvlášť zvedavých pacientov. Napríklad úplný krvný obraz ženy v reprodukčnom veku s opakovaným výskumom "kazí" mieru sedimentácie erytrocytov, ktorá nezodpovedá fyziologickým parametrom. Prečo sa to deje? Rovnako ako v prípade zvýšenia, aj pokles ESR má svoje vlastné dôvody, a to v dôsledku zníženia alebo nedostatku agregácie červených krviniek a tvorby stĺpcov mincí.

zatiaľ čo zníženie ESR nie je v poriadku jedna (alebo niekoľko) zložiek správnej sedimentácie erytrocytov

Medzi faktory, ktoré vedú k takýmto odchýlkam, patria:

1. Zvýšená viskozita krvi, ktorá pri zvýšení počtu erytrocytov (erytém) môže vo všeobecnosti zastaviť sedimentačný proces;
2. Zmena tvaru červených krviniek, ktoré sa v podstate z dôvodu nepravidelného tvaru nemôžu vojsť do mincových tyčí (kosák, sférocytóza atď.);
3. Zmeny fyzikálno-chemických parametrov krvi s posunom pH smerom nadol.

Tieto zmeny v krvi sú charakteristické pre nasledujúce stavy tela:

• Vysoký bilirubin (hyperbilirubinémia);
• Mechanická žltačka a v dôsledku toho uvoľňovanie veľkého množstva žlčových kyselín;
• Erytrémia a reaktívna erytrocytóza;
• Anémia kosáčikovitých buniek;
• Chronické zlyhanie obehu;
• Znížená hladina fibrinogénu (hypofibinogenémia).

Pokles sedimentácie erytrocytov u lekárov sa však nepovažuje za dôležitý diagnostický ukazovateľ, preto sú údaje uvedené pre obzvlášť zvedavých ľudí. Je zrejmé, že u mužov tento pokles vo všeobecnosti nie je možné pozorovať.

Určite nie je možné určiť zvýšenie ESR bez defektu v prste, ale je celkom možné predpokladať zrýchlený výsledok. Palpitácie (tachykardia), horúčka (horúčka), iné príznaky indikujúce infekčné zápalové ochorenie môžu byť nepriamymi príznakmi zmien v mnohých hematologických parametroch, vrátane rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Zvýšený ESR pri bežnom prechladnutí a prechladnutí

Často od lekára môžete počuť frázu "V analýze krvi zvýšené ESR." Čo to znamená?

Skratka ESR znamená "rýchlosť sedimentácie erytrocytov". Niekedy na formulároch nájdete ďalšiu redukciu - ROE (sedimentačná reakcia erytrocytov).

Tento indikátor ukazuje, ako rýchlo alebo pomaly sa erytrocyty ukladajú pôsobením gravitácie v krvi, ktorá sa nezráža. Rýchlosť tohto javu závisí od pomeru plazmatických proteínov.

Zmeny v ESR teda indikujú špecifický patologický proces. Najčastejšie je to zápal.

ESR s chladom

Pri prechladnutí, výtoku z nosa, kašli, bolesti hrdla sa červené krvinky takmer vždy rýchlo vyzrážajú. To povedie k zvýšeniu ESR.

U zdravých žien sa index pohybuje od 2 do 15 mm / hod, u mužov od 1 do 10. Deti majú rovnaké počty. Laboratórne normy sa môžu líšiť, niekedy s hornou hranicou udávajúcou ESR 20 mm / hod. Čokoľvek nad touto hodnotou sa týka patológie.

Pri bežnom nachladnutí nedochádza k prudkému nárastu rýchlosti depozície. Môže sa zvýšiť na 20-25 mm / hod, menej často vyššie. Ak je ARVI komplikovaná bronchitídou, pneumóniou alebo pleurózou, ESR môže dosiahnuť 30 alebo dokonca 40 mm / hod.

Hoci tento ukazovateľ nie je špecifický, široko sa používa na určenie závažnosti chladu. Taktiež dynamika ESR slúži ako kritérium pre obnovu alebo naopak zhoršenie.

Náhly nárast ESR v prípade bežného nachladnutia a kašľa je dôvodom na podrobnejšie vyšetrenie, pretože naznačuje silný zápalový proces. Takýto pacient musí nevyhnutne vykonať röntgen hrudníka a nosových dutín.

Po prechladnutí sa ESR určitý čas zvýši - až na 1-2 týždne.

Iné príčiny zmien ESR

ESR sa môže zvýšiť nielen pri prechladnutí, ale aj pri iných ochoreniach, ktoré sa niekedy vyskytujú súbežne so SARS. To by sa nemalo zabúdať.

Medzi najčastejšie dôvody zvýšenia ukazovateľa patria:

• Zápalové procesy neinfekčnej etiológie (napríklad artritídy).
• Chudokrvnosť.
• Autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, sklerodermia, reumatoidná artritída).
• Tyreotoxikóza.
• Malígne neoplazmy.

Pri takýchto patológiách sa ESR zvyčajne významne zvyšuje. Takže pri rakovine pľúc môže dosiahnuť 60 - 70 mm / hod.

Ak sa na pozadí bežného prechladnutia vyskytne neadekvátny nárast rýchlosti alebo sa po dlhom zotavení po dlhom čase nezníži, je to dôvod na podrobné preskúmanie a konzultáciu so spojencami.