Všetko o príprave na rektoromanoskopiu

Rektoromanoskopia je jednou z najbežnejších metód vyšetrenia tela. Môže sa použiť na diagnostiku aj na sledovanie priebehu existujúceho ochorenia.

Často sa používa v diferenciálnej diagnostike mnohých stavov s nešpecifickými príznakmi, ako je anémia, astenoneurotický syndróm, zvýšená telesná teplota atď. Úspech tohto zložitého vyšetrenia závisí do značnej miery od starostlivej prípravy na rektoromanoskopiu pacienta. Stačí prísť a prijať záver nebude fungovať. Podrobné pokyny sú uvedené nižšie.

Spôsoby prípravy na štúdium

Príprava na zákrok by mala pozostávať z dvoch etáp: špeciálna diéta a následné čistenie. Pre posledne menované je potrebné maximálne pohyblivé črevo bez zadržaných vlákien z potravy, nestrávených zvyškov atď. To sa dosahuje diétou.

jedlo

Je jednoduchšie vytvoriť tabuľku so zakázanými a povolenými výrobkami.

• Soda, šťava s buničinou a cukor, alkoholické nápoje.
• Strukoviny.
• Pečenie: chlieb, pečivo atď.
• Ovocie a zelenina v akejkoľvek forme.
• Solené, marinované, vyprážané, údené.
• Tučné odrody rýb a mäsa (treska, jahňacie, bravčové, hovädzie mäso atď.).
• Orechy, semená.
• Milk.
• Produkty, ktoré jednotlivo spôsobujú zvýšenie tvorby plynu.

• Vodou riedené šťavy bez buničiny.
• Zmrzlina
• Tekuté mliečne výrobky: kefír, ryazhenka, airan, opálenie.
• Polievky a bujóny - s nízkym obsahom tuku.
• Mäso s nízkym obsahom tuku: kuracie mäso, morka.
• Rastlinný olej, majonéza, kečup.
• Suché sušienky, sušienky.

Preto by ste si mali diétu vybudovať tri dni pred zákrokom. V deň, ktorý predchádzal, by ste mali úplne opustiť pevné jedlo: piť šťavu, vodu, želé, kefír. Môžete jesť jogurt, jogurt, mäkké, zriedené s malým množstvom mlieka tvaroh s nízkym obsahom tuku.

Možnosť ukážkovej ponuky

• Raňajky. Čajové sušienky, tvaroh.
• 2. raňajky. Kefír.
• Obed. Polievka, varené kuracie prsia alebo ryby s kečupom, šťava.
• Čas na čaj Kefír, kissel s cookies.
• Večera (najneskôr do 18 hodín). Varené vajce, ryby, džús alebo čaj s medom.

Posledný deň sú povolené len raňajky, obed a večera (o 12.00 hod.). Po troch hodinách začnú užívať špeciálne lieky na prípravu na rektoskopiu.

Čistenie drogami

Úplne voľné črevá sú zárukou a podmienkou pre podrobné a presné vyšetrenie črevných stien. Prítomnosť zvyškov produktov a výkalov môže slúžiť ako základ pre opakovaný postup. Aby sa tomu zabránilo, mali by ste používať lieky, ktoré zlepšujú a urýchľujú evakuáciu obsahu gastrointestinálneho traktu.

Flit Phospho-soda

Mechanizmom účinku lieku je zadržanie vody a urýchlené odstránenie fekálnymi hmotami peristaltiky. Pozostáva zo sodných solí, fosfátov. Najúčinnejší liek s minimom kontraindikácií, mierny v akcii, lacný v nákladoch.

Ako si vziať: Po raňajkách vypite jednu fľašu Flit Phospho-soda rozpustenú v pol pohári studenej prevarenej vody. Potom musíte piť ďalšiu pohár vody.

Vo večerných hodinách, nemajú večeru. Namiesto toho sa druhá liekovka rozpustí v rovnakom objeme kvapaliny.

Duphalac

Toto laxatívum je dostupné vo forme sirupu s laktulózou. Zvyšuje obsah baktérií v sliznici hrubého čreva, čím odstraňuje toxické látky, trosky, zmäkčuje fekálne hmoty. Môže sa používať u gravidných a dojčiacich žien. Nevýhodou je vysoká cena.

• intolerancia sacharidov;
• intestinálna obštrukcia;
• črevná ostómia.

Aplikácia: ráno alebo večer (ak je RRS naplánovaná na 1. polovicu dňa) vypite 45 ml sirupu.

Lavacolla

Spôsob prijatia závisí od času procedúry (opísanej nižšie).

microlax

Tento šikovný liek prichádza vo forme mini-klystír. Dvaja klystýri robia večer pred zákrokom a tretí - tri hodiny pred štúdiou.

Fortrans

Toto je liek závislý od dávky:

• Hmotnosť nižšia ako 50 kg: rozpustite 2 vrecúška v dvoch litroch vody.
• Hmotnosť od 50 kg do 80 kg: 3 vrecúška na tri litre vody.
• Od 80 do 100 kg: 4 vrecúška na štyri litre vody.
• Viac ako 100 kg: 5 vrecúšok s objemom 5 litrov vody.

Ako urobiť očistnú klystír sami?

Namiesto liekov môžete urobiť očistnú klystír. To nie je vždy možné doma. Preto, ak si nie ste istý svojimi schopnosťami, užívajte liek.

Ako klystírové riešenie je lepšie použiť čerstvú, čistú prevarenú vodu s teplotou 36-37 stupňov. Pripravte si vopred 1,5 litra vody. Urobiť večer pred RRS.

Naplňte klystír vodou a vložte hrot do konečníka (mal by byť vopred namazaný vazelínou). Klamať pred tým budete potrebovať na ľavej strane, vložením olejovej vaty pod panvu. Zadajte niekoľkokrát celý objem pripravenej tekutiny. Ak je nutkanie na stolicu, odporúča sa zastaviť a urobiť pomalú masáž brucha v smere hodinových ručičiek, potom pokračovať.

Ako sa zotaviť po vyšetrení?

Odporúča sa pár dní nasledovať diétu, ako pred zákrokom. Vzhľadom k tomu, že bola ovplyvnená bakteriálna mikroflóra, krefír a iné mliečne výrobky v potrave ich obnovia.

Až do večera sa môže zvýšiť tvorba plynu. Na odstránenie nepríjemných príznakov užívajte Espumizan alebo iné podobné lieky.

Funkcie závislé na dennej dobe

Rovnakým spôsobom je potrebné piť fosforečnú sódu, ale prvá metóda by mala byť vykonaná večer predošlého dňa (namiesto večere) a druhá metóda - o siedmej ráno.

Lavacol: rozpustený pred večerou v 250 ml vody namiesto večere. Všetko, čo potrebujete vziať 15 kusov (15 pohárov vody). Ak je postup predpísaný po 12.00 hodine, potom večer predchádzajúci deň sa 10 sáčkov rozpustí vo vode a 5 ráno.

Príprava na sigmoidoskopiu

Rektoromanoskopia je endoskopická diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje študovať rektum a čiastočne sigmoidné hrubé črevo pomocou rektálneho rozsahu. Počas zákroku môže lekár vyšetriť až 35 cm črevnej sliznice.

Aby bolo vyšetrenie čo najúčinnejšie, je potrebná starostlivá príprava na sigmoidoskopiu. Keď pacient prichádza s takýmto vyšetrením prvýkrát, chce poznať všetky podrobnosti o tom, ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu. Školenie doma by malo zahŕňať správnu výživu a čistenie čriev.

diéta

Príprava na štúdium by mala začať 2-3 dni pred plánovanou diagnózou. Výživa pacienta pred intestinálnou sigmoidoskopiou by mala byť založená na princípe diéty bez tabliet. To znamená opustenie hrubých vláknitých potravín. Menu by malo pozostávať hlavne z potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a rýchlo stráviteľné.

Diéta pred sigmoidoskopiou ukladá dočasný zákaz takýchto produktov:

• ryby a mäso z tukov;
• zemiaky a iná škrobová zelenina;
• cestoviny
• všetky druhy strukovín;
• pečivo a muffiny;
• Ražný chlieb;
• výrobky obsahujúce kakaové bôby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
• silný čierny čaj, káva;
• plnotučné mlieko a výrobky na ňom založené;
• alkohol a nápoje s oxidom uhličitým, balené šťavy;
• horúce korenie.

Vzorové menu

Príprava na prieskum si môže vybrať príkladné menu, určené na 3 dni. Tri dni pred diagnózou:

• Ráno - ovsené vločky uvarené vo vode s lyžičkou medu, bochník syra a zelený čaj.
• Druhé raňajky - pohár nízkotučné ryazhenka alebo kefír s 2 sušienkami.
• Obedové jedlá - vývar z chudého mäsa (kuracie mäso, moriak, teľacie mäso), 2 karbonátky a šalát z čerstvých uhoriek.
• Popoludňajší snack - tvarohový kastról a sušené ovocie COMPOT.
• Večerný príjem potravy - 200 ml nonfat ryazhenka a 3 galette cookies.

Dva dni pred skúškou:

• Ranné jedlo - pohánková kaša a kúsok varených kuracích pŕs a pohár zeleného čaju s citrónom.
• Prvé občerstvenie - 200 ml odtučneného kefíru.
• Obed - kúsok varenej tresky (môže byť pečený), ryžová kaša, bez oleja a pohár vyčírenej jablkovej šťavy.
• Druhé občerstvenie - pohár nízkotučného jogurtu bez prísad.
• Večerné jedlá - krupica, varené vo vode, pohár zeleného čaju s lyžičkou medu.

Jeden deň pred skúškou:

• Raňajky - 1 varené kuracie vajce, bochník s nízkotučným syrom, pohár sušeného ovocného kompótu.
• Obed - nízkotučné kurča vývar, zelený čaj, galette cookies.
• Občerstvenie a večera budú musieť byť opustené, a po 2-4 hodinách po obede pacient bude musieť vyčistiť črevá s klystír.

Čistenie čriev

Príprava pacienta na sigmoidoskopiu zahŕňa aj druhý dôležitý krok - čistenie čriev. To možno dosiahnuť mechanicky alebo pomocou farmaceutických prípravkov.

klystír

Tento vynález, ktorý sa časom osvedčil - eskotský kruh, do určitej miery uľahčuje túto úlohu. Klystír musí byť 2 krát - večer predošlého dňa a ráno v deň zákroku. Algoritmus enema je nasledovný. 120 ml pred začiatkom manipulácie by ste mali piť 30 ml castorca alebo 150 ml magnézie. Tento postup sa odporúča vykonávať v polohe na chrbte na ľavej strane s nohami ohnutými na kolenách. Nalejte 1,5 litra prevarenej vody do hrnčeka, ochladeného na 25 ° C.

Je potrebné prísť s nejakým vysokým dizajnom (do 1 m), na ktorý by bolo možné zavesiť Esmarchov hrnček. Trubka so špičkou na spustenie dole a uvoľnenie vzduchu. Špička by mala byť mazaná vazelínou a jemne vstupovať do konečníka. Keď je hrot dostatočne hlboký, môžete otvoriť kohútik na prívod vody.

Bolo by dobré, keby niekto blízky mohol podporiť pacienta v procese klystýru, ktorý by mohol regulovať tlak vody. Pri plnení čriev tekutinou, hladenie brucha v kruhových pohyboch pomôže znížiť nepohodlie. Aby nedošlo k vniknutiu vzduchu do čreva, je dôležité zabezpečiť, aby sa z pohára neodčerpala všetka voda. Nalievanie na záchod sa objaví takmer okamžite, ale musíte sa pokúsiť zadržať vodu v črevách aspoň štvrtinu hodiny.

Fortrans

Na prípravu čriev na zákrok môže pomôcť Fortrans. Je to jemný farmakologický liek, ktorý jemne čistí črevá, bez toho, aby rušil prirodzenú mikroflóru tohto orgánu. Nie je absorbovaný do krvného obehu a úplne opúšťa telo výkalmi.

Fortrans znižuje rýchlosť vstrebávania vody zadržiavaním tekutiny v črevách. Zrieďuje a odstraňuje fekálne masy a fekálne kamene, ktoré sa môžu dlhodobo hromadiť v črevnom lúmene. Hlavnou výhodou lieku - nespôsobuje bolesti brucha počas používania a počas pohybov čriev. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k alergickým reakciám.

Liek sa musí správne používať so zameraním na plánovaný čas sigmoidoskopie. Ak je vyšetrenie naplánované na druhý deň ráno, Fortrans začne piť od 17:00 do 21:00. Prestávka medzi recepciami by mala byť 1 hodina. Spravidla 2 hodiny po prvej porcii bude mať pacient túžbu vyprázdniť črevá. A táto túžba k nemu príde viac ako raz do 4 hodín po poslednej dávke.

Ak sa postup vykonáva po obede, potom sa dve sáčky s liekom odoberú noc predtým a zvyšok dávky sa opije ráno. Po užití Fortranu sa po 30 minútach objaví nutkanie na toaletu. Po tomto spôsobe čistenia čriev je možné pozorovať tekutú stolicu počas 2 až 3 dní, ale potom sa všetko vráti do normálu.

microlax

Môžete tiež úspešne vyčistiť črevá s Microlax. Predáva sa vo forme vhodných mikroklystrov. Toto je skutočný nález pre tých, ktorí nie sú priatelia s pohárom Esmarch. Deň pred diagnózou je potrebné obmedziť používanie potravy a noc predtým, ako budete musieť zadať 2 mikroklystre s intervalom 15 minút. Tiež príďte ráno. Naliehanie na toaletu nastáva štvrť hodiny po zavedení finančných prostriedkov.

Bez ohľadu na preháňadlá, ktoré pacient berie, výrazne zmierni jeho stav a prispeje k lepšiemu pohybu čriev, ak sa pohne a robí samo-masáž brucha.

Pravidlom je, že zmena stravovacích návykov pacienta na niekoľko dní nie je práca. Ale s čistením čriev je viac problémov. Ale aby sme sa dostali ďaleko od najpríjemnejšieho postupu, rektromanoskopia by sa nemala opakovať, musíte sa pokúsiť pripraviť sa prvýkrát.

Príprava na rektoskopiu

Vyšetrenie proktológom by malo byť zaradené do zoznamu povinných ročných podujatí. Napriek nepohodliu v tomto postupe uľahčuje včasné odhalenie chorôb liečbu. Presná diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Príprava na rektoskopiu trvá niekoľko dní a zahŕňa dôkladné čistenie konečníka a ľahkú diétu.

Príprava na rektoskopiu

Vlastnosti sigmoidoskopie

V prítomnosti črevných patológií je možné dosiahnuť správny záver iba pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Jednou z najobľúbenejších metód je kontrola vnútorného povrchu čreva.

Rektoromanoskopia (rektoskopia) je endoskopické vyšetrenie črevných oblastí nachádzajúcich sa do 35 cm od konečníka. Vizuálna kontrola sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu. Táto metóda sa používa ako povinný prvok proktologického vyšetrenia. Pacienti, ktorí dosiahli 40. výročie, sa odporúča pre ročnú pasáž.

V procese tejto manipulácie sa objavia nasledujúce možnosti:

• detekcia malígnych novotvarov;
• vyhodnotenie črevných stien pre ich pružnosť, svalový tonus a charakteristiky cievneho vzoru.

S jeho pomocou je možné zistiť aj mikroskopické neoplazmy, ktoré nie sú detegované inými metódami.

Rektoromanoskop je multifunkčný a integrálny nástroj proktologického vyšetrenia.

Vlastnosti sigmoidoskopie

Zariadenie obsahuje kovovú trubicu s priemerom 10 až 20 mm, so vstavaným osvetľovacím zariadením, mechanizmom na prívod vzduchu a optickými sklami.

Okrem črevného vyšetrenia prístroj umožňuje aj nasledujúce operácie:

• odstrániť cudzie predmety;
• urobiť biopsiu;
• odstránenie polypov;
• koagulujú cievy.

V závislosti od prítomných symptómov sa používajú tvrdé alebo pružné nástroje.

Označenia postupu

Odborník predpisuje štúdiu, ak má pacient tieto prejavy črevných ochorení:

• nepohodlie v konečníku;
• hemoroidy;
• pravidelné poruchy stolice;
• opakujúca sa zápcha;
• nepohodlie počas pohybov čriev;
• hnisavý výtok z konečníka;

V prítomnosti črevných zápalových procesov je táto manipulácia zahrnutá do zoznamu povinných opatrení.

Pomocou rektoskopu sa zistí proktozigmoiditída, trhliny, polypy, ulcerózna kolitída, benígne a malígne neoplazmy.

Rektoromanoskopia umožňuje kontrolu konečníka a sigmoidného hrubého čreva.

Kontraindikácia pre rektoskopiu

Rektoromanoskopia je cenovo dostupný spôsob vyšetrenia čriev, prakticky bez kontraindikácií. Kontrola je nežiaduca v prítomnosti nasledujúcich procesov alebo chorôb:

• krvácanie z konečníka;
• mentálne poruchy;
• akútnej paraproktitídy;
• veľké análne trhliny;
• zlyhanie srdca;
• zúženie črevného lúmenu;
• zápal pobrušnice.

Ak je potrebná núdzová štúdia, postup sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Príprava črevnej rektoskopie

Vzhľadom k tomu, že fekálne hmoty je ťažké diagnostikovať, črevá by mali byť vyčistené pred návštevou lekára. Aby sa zabezpečila presná diagnóza, proctologist odporúča, aby bol subjekt podrobený diéte bez trosky niekoľko dní pred manipuláciou.

Spoľahlivé výsledky možno dosiahnuť len pri správnej príprave na rektoskopiu

Vlastnosti menu pred zákrokom

Keďže zdravotná strava je krátkodobá, nemá žiadne kontraindikácie. Jedinou výnimkou je individuálna neznášanlivosť určitého produktu. Hlavným princípom diéty je opustiť hrubé potraviny a zamerať sa na ľahko stráviteľné potraviny.

Tabuľka 1. Odporúčané a zakázané výrobky

Výrobky by sa mali prednostne dusiť.

Približná strava

3 dni pred manipuláciou:

1. Raňajky: 200 ml čaju, ovsené vločky, 1 toast.
2. Obed: 250 ml ryazhenky bez tuku.
3. Obed: kurací vývar, 2 dusené karbonátky, uhorkový šalát.
4. Obed: tvarohový kastról a kompót.
5. Večera: galetny cookies a 250 ml kefíru s nízkym obsahom tuku.

2 dni:

1. Raňajky: karkade, pohánka, 1 plátok bieleho chleba.
2. Druhé raňajky: 250 ml mliečnych výrobkov.
3. Obed: dusená morská ryba, ryžová kaša a šťava.
4. Snack: jogurt s nízkym obsahom tuku.
5. Večera: čaj a krupica.

Na 1 deň:

1. Raňajky: 1 mäkké varené vajce, toast a ovocný kompót.
2. Obed: zelený čaj, vývar a nealkoholické sušienky.

Vzhľadom k tomu, že terapeutická výživa je určená výlučne na čistenie tela, odporúča sa znížiť fyzickú aktivitu. Strava pomôže stabilizovať črevnú aktivitu a znížiť tvorbu plynov.

Metódy čistenia

Čistenie konečníka je možné pomocou liekov s laxatívnym účinkom alebo klystírmi. Pozitívny výsledok sa dosahuje v oboch prípadoch. Pacient si zvolí metódu čistenia na základe individuálnych charakteristík organizmu.

Na konci 2 hodín po obednom jedle by mal pacient prejsť na očistenie čriev.

Fortrans

Bezpečný nástroj, ktorý neovplyvňuje stav mikroflóry a chemických procesov v tele. V dôsledku spomalenia procesu príjmu tekutín dochádza k zmäkčeniu a vylučovaniu výkalov.

"Fortrans" poskytuje pohodlné čistenie čriev

Výhodou je absencia nepohodlia pri vyprázdňovaní čreva. Medzi mínusmi - riziko alergických reakcií. Tento liek sa neodporúča pacientom s renálnymi patológiami, akútnou intestinálnou obštrukciou a zlyhaním srdca.

Funkcie príjmu:

1. Aby ste sa vyhli dehydratácii, musíte užívať veľké množstvo tekutiny.
2. Schéma spotreby: 1 balenie na 20 kg hmotnosti. Ak je napríklad potrebných 3,5 balíkov, malo by byť zaokrúhlené na 4.
3. Prášok sa musí zriediť 1 litrom pitnej vody a vypiť 1 hodinu v malých dúškoch.
4. Nepríjemná chuť a nevoľnosť odstráni plátok citrónu.
5. Ak má pacient časté vracanie, musíte Motilak užívať vopred.

V závislosti od času manipulácie existujú 2 schémy použitia "Fortrans".

Tabuľka 2. Režim príjmu "Fortrans"

Flit fosforečná sóda

Liek dokonale zjemňuje fekálne hmoty a nie je absorbovaný obehovým systémom. Kontraindikácie pre použitie sú rovnaké ako "Fortrans". Je tiež nežiaduce užívať liek pacientom, ktorí majú diétu bez soli.

"Flit fosfo-soda" - analóg "Fortrans" znamená

Tabuľka 3. Vlastnosti recepcie "Flit fosfo-soda"

Náradie sa musí užívať v predpísanej dávke. Nedodržiavanie pravidiel je spojené s porušením rovnováhy vody a elektrolytov v tele.

Príznaky nerovnováhy vody a elektrolytov

Lavacolla

Princíp účinkov na telo a kontraindikácie lieku sú podobné predchádzajúcim.

Ľahko solená príchuť Lavacol je účinne eliminovaná pomocou sladkého sirupu alebo medu

Tabuľka 4. Vlastnosti užívania "Lavacol"

Duphalac

Nástroj aktivuje peristaltiku a rýchlo riedi obsah čreva.

"Duphalac" sa môže používať pre všetkých pacientov bez ohľadu na vekové skupiny

Funkcie príjmu:

1. Deň pred štúdiom je povolené 1 varené vajce a kašu bez mlieka.
2. V čase obeda je príjem tekutín prijateľný.
3. 3 hodiny pred zákrokom vypite 200 ml prípravku zriedeného v 2 litroch tekutiny v malých dúškoch.

microlax

Droga patrí do kategórie mini-enemas.

"Mikrolaks" vám umožňuje "umyť" distálnu časť čreva

Funkcie príjmu:

1. Popoludní umožnilo použitie ľahko stráviteľných produktov.
2. Vo večerných hodinách je potrebné použiť 2 mikrolaxové skúmavky v intervaloch 15 minút.
3. V dopoludňajších hodinách inšpekcie dal ďalšiu 1 skúmavku.
4. Proces defekácie začína 15 minút po použití nástroja.

Pri používaní liekov s laxatívnym účinkom je žiaduce masírovať žalúdok a aktívne sa pohybovať.

Video - Príprava na rektoromanoskopiu s osmotickými laxatívami

Príprava na rektoskopiu s klyzmou

Túto metódu úspešne používali starovekí Egypťania. Charakteristiky postupu:

1. Umývanie sa vykonáva večer (2 klystýry) a ráno v deň kontroly (1 klystír). Ak sa postup koná v popoludňajších hodinách, môže byť klystír umiestnený do 11 hodín.
2. 2 hodiny pred manipuláciou musíte vypiť 2 polievkové lyžice. ricínový olej.
3. Pacient by si mal ľahnúť na ľavú stranu a zatlačiť nohy na brucho.
4. Do nádoby treba naliať 500 ml vychladenej prevarenej vody.
5. Prístroj musí byť zavesený vo výške 1 meter a trubica musí byť spustená tak, aby sa v nej dalo vystúpiť do vzduchu.
6. Opatrne umiestnite špičku do konečníka a otvorte kohútik.
7. Je nežiaduce nezávisle vykonávať túto manipuláciu, pretože je obtiažne regulovať tlak vody vstupujúcej do čreva.
8. Aby ste odstránili bolesť, musíte jemným kruhovým pohybom pohladiť brušnú dutinu.
9. Aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu do konečníka, mal by po ukončení manipulácie zostať v kruhu trochu kvapaliny.
10. Na konci procedúry udržujte vodu vo vnútri aspoň 10 minút.

Tento spôsob prania je kontraindikovaný v prítomnosti vredov, hemoroidov a trhlín v konečníku.

Esmarh Mug - tradičný spôsob čistenia čriev

Pred uskutočnením rektoskopie je potrebné konzultovať s proktológom výber prioritnej metódy prípravy. Odborník predpíše metódu, pričom zohľadní individuálne charakteristiky pacienta a možné vedľajšie účinky.

Rektoskopia - presná diagnostika črevného ochorenia

Na endoskopické vyšetrenie distálneho sigmoidu a rekta sa používa špeciálna metóda - rektoskopia (rektoromanoskopia).

Samotný pojem pochádza z latinského slova „rectum“ (čo znamená konečník), ako aj z gréckeho slova „skopeõ“ (čo znamená pozorovať).

Toto vyšetrenie, ako už názov napovedá, umožňuje vyšetrenie uvedených orgánov a posúdenie stavu ich vnútorného povrchu vložením do anusu (do úrovne 25-35 cm) špeciálneho zariadenia, rektor-manoskop.

svedectvo

Rektoskopia je extrémne informatívne vyšetrenie. Odporúča sa to nielen pre akékoľvek patologické stavy, ale aj pre prevenciu vzniku kolorektálneho karcinómu (na tento účel sa vykonáva každoročne po 40 rokoch).

Ak sú prítomné príznaky, intestinálna rektoskopia je predpísaná proktologom:

• Porušenie kresla, atonická zápcha
• Bolesť v konečníku, hemoroidy.
• Nepohodlie počas stolice
• Prítomnosť hlienu a krvi vo výkaloch alebo krvácanie z konečníka
• Keď sa nádor nachádza v análnej oblasti
• Pri pocite cudzieho telesa alebo neúplnom vyprázdnení počas defekácie.

kontraindikácie

Rectoscopy nemá prakticky žiadne kontraindikácie, ale neodporúča sa v prítomnosti takýchto ochorení:

• Zúženie konečníka
• Akékoľvek duševné poruchy
• Pľúcne alebo srdcové zlyhanie pri dekompenzácii
• zápal pobrušnice
• Črevné infekcie a akútne zápalové procesy
• Ostré análne trhliny
• Popáleniny (chemické alebo tepelné) čreva alebo konečníka.

Účel rektoskopie

Rektoskopia je predpísaná lekárom na dosiahnutie nasledovných cieľov:

• Diagnostické vyšetrenie
• Odstránenie polypov
• Koagulácia ciev v prítomnosti krvácania
• Odstránenie cudzích telies
• Užívanie histologického materiálu (s biopsiou).

Ako sa robí rektoskopia?

Intestinálna rektoskopia označuje bezbolestné alebo bezbolestné štúdie, a preto nezahŕňa použitie anestézie.

• Po prvé, pacient odstráni všetky odevy z dolnej časti tela. Potom buď položí na pozorovací stôl, ohne dolné končatiny na bedrovom kĺbe a kolenných kĺboch, alebo zaujme polohu kolenného lakťa (spočíva na lakťoch a kolenách, pričom sa ohýba chrbát).
• Táto posledná poloha sa používa pri výskume s použitím tuhej trubice, pretože uľahčuje jej prechod do sigmoidného hrubého čreva z konečníka. Ak lekár používa flexibilný proktoskop, pacient môže ležať na boku.
• Pred anoskopiou (rektoskopiou) je konečník nevyhnutne vyšetrený pomocou prstov.
• V štúdii sa do konečníka vstrekne určité množstvo vzduchu (to je potrebné na jeho vyhladenie).
• Lekár potom lubrikuje špičku proktoskopu vazelínou alebo gélom a vloží približne 4 - 5 cm do análneho otvoru (potom sa odstráni uzáver).
• Pokračujúc v dodávke vzduchu zavádza zariadenie do črevného lúmenu, pričom otáča trubicou v smere hodinových ručičiek. Celý postup prebieha pod dohľadom špecialistu.

Vykonaním sigmoidoskopie čreva lekár hodnotí stav sliznice (jej vlhkosť, elasticitu, lesk, farbu a reliéf), upozorňuje na prítomnosť akýchkoľvek patológií, vlastností cievneho vzoru, ako aj motorickú funkciu a tón týchto črevných častí.

komplikácie

Všeobecne platí, že rektoskopia je bezpečný postup a prakticky neexistujú žiadne komplikácie. Ak dôjde k perforácii konečníka, pacient potrebuje okamžitú operáciu.

Príprava na rektoskopiu

Príprava na rektálne vyšetrenie je nasledovné: t

1) Diéta. Deň pred pacientovou rektoskopiou by mal pacient pripraviť čerstvú zeleninu, ovocie, strukoviny a celozrnný chlieb a nie jesť. Potrebujeme ryžu alebo krupicu, syr, chudé mäso, ryby a mäsový vývar. Výrobky musia byť dobre dusené alebo varené.

2) Čistenie hrubého čreva. Možno to urobiť dvomi spôsobmi:

• S klystír. Večer pred rektoskopiou sa pripravia dve čistiace klystýry (1 až 1,5 litra bežnej vody pri teplote miestnosti) s intervalom približne 20 minút. Na tento účel použite hrnček Esmarkh (predávaný v lekárni). Opakujte postup skoro ráno.
• S preháňačom. Mnohí odborníci odporúčajú používať tento liek, ako "Fortrans". Má sa opiť deň pred menovaním lekára. Dva vrecúška znamenajú zriedenie v 2 litroch pitnej vody bez plynu a vypitie pohára (250 ml) každých 15 minút. Výsledok sa zobrazí po hodine. Môžete použiť také nástroje ako "Flit", "Duphalac", "Microlax". 30 minút pred vyšetrením sa vykonajú 2-3 klyzmy na úplné vyčistenie distálneho čreva.

Náklady na

Náklady na rektoskopiu na ruských klinikách sú asi 1000 rubľov.

recenzia

Eugene: „Rektoskopiya bez anestézie tu nie je potrebné. Najprv urobte 3 očistné klystýry a potom ich skontrolujte. Nebolo to bolestivé, len nepríjemné, keď vzduch vstúpil do čreva. Po trochu prekrútenom bruchu. Po zákroku stačí sedieť na záchode a uvoľniť tento vzduch. “

Anna: „Na tomto prieskume nie je nič zlé, je to nepríjemné. 3 minúty trpieť a všetko je zadarmo. Večer pred vyšetrením nariadil lekár vypiť 5 litrov. pevnosť - to bolo ťažké, to prišlo na nevoľnosť. Ale radím vám, aby ste to neurobili večer, ale o niečo skôr - začať ráno. “

Oleg: „Necítil som žiadnu bolesť, rektoskopia trvala len 1 minútu, žena bola lekárka - rýchlo urobila všetko. Predtým som použil Microlax, nič hrozné. “

Čo je rektálna rektoskopia a ako sa to robí?

V medicíne je rektoskopia skutočnou metódou, ktorou starostlivo skúmajú všetky steny a sliznicu konečníka. Všetci lekári tvrdia, že tento postup je jedným z presných spôsobov, ako preskúmať úseky konečníka.

Názov rektoskopie pochádza z latinského výrazu "rectum" a "survey".

Čo je to rektoskopia?

Počas štúdie sa vyskytuje nielen vyšetrenie všetkých črevných rezov, ale je tiež možné vykonávať rôzne manipulácie. V prípade potreby môžete použiť materiály pre histológiu.

Štúdium konečníka sa uskutočňuje pomocou zdravotníckeho zariadenia. Proktoskop môže byť tvrdý alebo mäkký. Vkladá sa hlboko do konečníka, hlboko do 25 cm.

• Zdravotnícke zariadenie je ako ohnutá trubica;
• Dĺžka približne 30 cm;
• Má sadu rúrok malých priemerov;
• Má zariadenie na prívod vzduchu a výkonný optický systém.

Všetky informácie o postupe sa zobrazia na monitore na ďalšie vyšetrenie lekárom.

Rektoskopia môže byť predpísaná na intestinálnu profylaxiu, aby sa zabránilo rôznym chorobám a kvôli prítomnosti akýchkoľvek príznakov, ktoré sú rušivé. Symptómy zahŕňajú:

• Porucha stoličky;
• Nepocitlivé pocity počas stolice;
• Vzhľad hnisu alebo krvi z konečníka;
• Pocit neúplných pohybov čriev;
• Vzhľad nádorov v konečníku a jeho oblasti;
• Akékoľvek zmeny v črevách.

Kontraindikácie tohto postupu môžu byť:

• Rôzne zápaly v rektálnej oblasti;
• Keď je anus zúžený;
• Zlyhanie srdca;
• Popáleniny na črevách;
• Rôzne črevné infekcie;
• Popraskaný anus.

Pred zákrokom, črevnou rektoskopiou, musíte vyčistiť konečník s výkalom výkalov. Ak máte bolesť, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak sú črevá vyšetrené včas, mnohé patológie môžu byť objasnené v ranom štádiu vývoja a musia byť prijaté opatrenia na ich liečbu.

videa:

Príprava pacienta

Výsledok vyšetrenia čreva závisí od správnej prípravy. Na konci prípravných akcií musia byť črevá úplne vyčistené.

Prípravné akcie trvajú 3 - 4 dni a zahŕňajú:

• Účinne liečiť hemoroidy;
• Dodržiavajte špeciálnu diétu;
• Vyčistite črevá.

Lekári odporúčajú konzumáciu rýb s nízkym obsahom tuku a mäsových jedál, mäsových vývarov a obilnín možno konzumovať. Jedlá si môžete variť akýmkoľvek spôsobom: variť, pariť alebo variť. Je zakázané jesť vyprážané jedlá.

Vo večerných hodinách, deň pred zákrokom, môžete piť len čaj alebo čistú vodu.

Rektoskopia sa vykonáva nalačno.

Tiež jeden deň pred postupom črevnej rektoskopie sa odporúča použiť také lieky ako Fortrans, Fleet, Duphalac. Lieky sa rozpúšťajú v množstve vody.

Od večera pred zákrokom sa vykonávajú dve očistné klystýry. Bude to trvať 2 litre. čistú vodu pre každý klystír. Interval medzi klystírami je 30 minút. Pred štúdiom pre úplné čistenie čreva, aby sa dva alebo tri mikroklysters. Pomáha v tomto prípade liek Microlax.

Rada E. Malysheva

Hemoroidy zmiznú za týždeň a "rany" vyschnú v dopoludňajších hodinách! Pred spaním pridajte do nádrže 65 g studenej vody.

Ako vykonať rektoskopiu

Vyšetrenie sa vykonáva výlučne v nemocnici v kancelárii proktologa. Neznamená to hospitalizáciu alebo predchádzajúce prijatie liekov proti bolesti.

1. Pacient berie koleno.
2. Potom sa musíte zhlboka nadýchnuť.
3. V tomto okamihu lekár dobre vymaže špičku proktoskopu a pomaly ho vtiahne do análneho priechodu.

Prvá drenáž, ktorú pacient cíti pri 3-4 cm. Potom lekár vykoná prívod vzduchu cez zariadenie, ktoré sa podobá "čerpadlu".

Ak sa v prípade výskytu prekážok na zariadení musí postup okamžite ukončiť.

Výhody a nevýhody

Hlavnou výhodou črevnej rektoskopie je jednoduché prevedenie a nízke náklady. Štúdia poskytuje príležitosť naučiť sa stav slizníc, dozvedieť sa o prítomnosti rôznych ochorení. Počas diagnostiky lekár vykonáva určité manipulácie, zhromažďuje materiály na analýzu a odstraňuje polypy.

Rektoskopia je pre pacienta takmer bezbolestná. Moderná medicína sľubuje účinnosť, určuje všetky zmeny. Diagnostický čas je minimálny, lekár potrebuje niekoľko minút.

Ďalšou nevýhodou - nie je možné úplne preskúmať hrubé črevo. Ak potrebujete urobiť úplné vyšetrenie, potom potrebujete kolonoskopiu. Než pôjdete k lekárovi, môžete sledovať video o tom, ako urobiť kolonoskopiu.

Čo odlišuje rektoskopiu od kolonoskopie

Postup kolonoskopie je tiež inštrumentálnou metódou na vyšetrenie čriev, ale na jeho vykonanie potrebujete špeciálne zariadenie - kolonoskop.

Dokonca aj "zanedbané" hemoroidy môžu byť vyliečené doma, bez operácie a nemocníc. Len nezabudnite jesť raz denne.

Preto je kolonoskopický postup ukázaný v prípadoch, keď je patológia umiestnená ďalej 30 cm od análneho priechodu.

Technika kolonoskopie je podobná technike rektoskopie, len pacient leží na boku.

Indikácie a kontraindikácie pre manipulačné akcie kolonoskopického postupu sú rovnaké ako pre rektoskopiu.

Príprava na štúdium je veľmi podobná, ale zložitejšia, pretože potrebujete vyčistiť hrubé črevo. Môžete použiť preháňadlo, musíte urobiť veľa klystír a jesť viac potravín je zakázané.

Napriek vysokej úrovni informácií sa kolonoskopický postup vykonáva len vtedy, ak nie je vhodné použiť rektoskopiu. A uprednostňuje sa rektoskopia.

Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu?

Rektoromanoskopia je metóda skúmania stavu sliznice hrubého čreva. Proktoskop môže zistiť poškodenie slizníc, polypy, nádory, zdroje krvácania a zúženie črevného lúmenu.

Indikácie pre sigmoidoskopiu

V nasledujúcich prípadoch je potrebné vykonať sigmoidoskopiu:

• po 40 rokoch s profylaktickými účelmi aspoň raz ročne;
• s konštantnou bolesťou v konečníku, sigmoidnom hrubom čreve alebo v perianálnej oblasti;
• S chronickou hnačkou alebo pretrvávajúcou zápchou;
• Pri výtoku hnisu, krvi alebo hlienu z konečníka;
• Ak cítite neúplné vyprázdnenie po stolici;
• Na diagnostiku navrhovaného onkologického procesu (biopsia);
• Pred hydrokoloskopiou.

Príprava čreva na sigmoidoskopiu sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi.

Využívanie klystýrov na prípravu postupu

Spravidla sú predpísané 2 očistné klystýry 2-2,5 hodiny pred zamýšľanou rektoskopiou s intervalom 2 hodiny medzi nimi. Lekári zvyčajne neodporúčajú jesť potraviny (alebo lieky), ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu deň predtým. Vyhnite sa bohatým potravinám s vysokým obsahom bielkovín, sóji a iným strukovinám.

Pre tento postup bude potrebný hrnček Esmarkh, táto užitočná loď sa predáva v lekárňach. Je to nádrž (1,5-2,0) s gumovou trubicou. Rúrka je vybavená odnímateľným skleneným (alebo plastovým) hrotom. Špička je dlhá asi 10 cm, táto časť by mala byť bez odlievania, odštiepenia alebo iných potenciálne nebezpečných prvkov.

Enema - nástroj na školenie

Po každom postupe sa špička dôkladne vyčistí mydlom a teplou vodou. Ihneď po špičke na gumovej trubici je vodovodný kohútik, ktorý pomáha regulovať objem tekutiny vstupujúcej do čreva. Ak máte smolu a kúpený hrnček nemá všetky výhody prototypu, tzn. kohútik nie je, potom ho možno nahradiť pevným kolíkom na prádlo alebo iným vhodným predmetom.

Pre nastavenie klystír sa používa len dobrá pitná voda, pretože rektálna sliznica oveľa lepšie absorbuje tekutinu ako napríklad pažerák. Zlá voda vo formulácii klystýrov je bežnou príčinou infekcií a otravy.

Voda by sa mala zohriať na normálnu telesnú teplotu (37 ° C). Ak použijete studenú vodu na klystír, spôsobí nedobrovoľnú kontrakciu čreva, často sprevádzanú bolesťou. Horúca voda (viac ako 40 ° C) v konečníku okamžite spôsobí bolesť, zápal a iné nepríjemné následky. Sliznica v tejto oblasti sa nepoužíva na horúce kvapaliny, takže je ľahké ju takto zraniť.

Metóda klystír na ľavej strane

Pacient leží na posteli vedľa okraja na ľavej strane (je na ľavej strane - spojený s vyklenutím čreva), nohy sú ohnuté na kolenách a vytiahnuté čo najviac k žalúdku. Pod zadok, musíte dať plastový uterák alebo iný vodoodpudivý film. Esmarchov hrnček sa naplní do 2/3 (1,0-1,5 l) teplou vodou, potom sa musí zdvihnúť do výšky jedného a pol metra a špička sa spustí nadol. Tak - zbavíme sa vzduchu v systéme.

Trubica naplnená vodou sa uzavrie kohútikom (svorkou).

Ako správne zadať klystír tip

Skontrolujeme integritu hrotu, namažeme ho rastlinným olejom alebo vazelínou a jemne ho vložíme do konečníka, je žiaduce vykonať rotačné pohyby. Ak chcete ostro zadať tip nie je nutné - môžete poraniť čreva. Najprv (prvá 4 cm) sa špička zasunie smerom k pupku pacienta a ďalších 5 cm je rovnobežná s kostrou.

Ak sa hrot opiera o stenu čreva alebo fekálne hmoty - pomaly odstráňte hrot o 2 cm a otvorte ventil (odstráňte sponu). V tomto bode je pacient celkom logický, že má nutkanie na stolicu v dôsledku reflexnej kontrakcie čreva. Nepríjemné pocity sú eliminované kruhovým hladením brucha. Ak tekutina prestane pretekať z hrnčeka do čreva, špička (alebo kvapalina vybuchla) je preto zablokovaná. Špička sa odstráni, vyčistí a znova vloží.

Nastavenie klystír v kolennej polohe

Pacient stojí v kolennej polohe, spočíva na lakte, druhá ruka vloží špičku šálky do konečníka, otvorí kohútik. Ak je voda nie je úplne vstúpil do čreva, ale nepohodlie sa už objavil - batérie zavrie. Môže to byť reakcia zapálenej sliznice, odporúča sa len čakať, potom znovu otvoriť batériu a pokračovať v procedúre.

Po vyprázdnení hrnčeka sa špička opatrne odstráni, na rozkrok sa položí papierová alebo látková vložka (uterák, hrubý toaletný papier atď.). Nepríjemné pocity v bruchu sú redukované kruhovým ťahaním. Voda sa musí udržiavať najmenej 10 minút.

Naraz môžete naliať až 2 litre vody. Ak sa odporúča 2 očistné klystýry v rade, nesnažte sa naliať 4 litre - účinnosť nebude vyššia, ale tlak na údajne provokované črevá sa zvýši mnohokrát, čo môže spôsobiť silnú bolesť, praskliny alebo slzy (s provokovanými sliznicami - napríklad Crohnova choroba). Minimálny interval medzi dvoma klystírami je 45 minút.

Spôsoby, ako dať klystír

Prípravok s laxatívami

Pre toto použitie drogy flotila, microlact, FORTRANS. Pred použitím si pozorne preštudujte pokyny.

• Použitie mikrolaxu. Liek sa podáva prostredníctvom mikroklystera od výrobcu v množstve 5 ml liečiva na dospelého. Odtrhneme tesnenie z trubice, potom uvoľníme vzduch (nemal by tam byť, ale stojí za to skontrolovať), namažte špičku trubice vazelínou alebo olejom. Špička sa zasunie v plnej dĺžke, obsah sa úplne vytlačí. Preháňací účinok nastáva po štvrťhodine;
• Aplikácia Fortrans. Používa sa 2 hodiny po jedle, t.j. nepotrebujete klystír. V litri vody sa rozpúšťa vrecko lieku, ktoré potrebuje Fortans

piť postupne počas jednej hodiny pre laxatívny účinok. Pred sigmoidoskopiou sa použijú 4 vrecká fortanzy, ktoré sa zriedia v 4 litroch a vypijú sa 4 hodiny, takže štúdia je 12 hodín po poslednej dávke lieku. Ak má byť štúdium v ​​popoludňajších hodinách, potom večer večer vypijú 2 vrecúška a dve ráno;

• Využívanie flotily Tento produkt sa objavil na ruskom farmaceutickom trhu nie je to tak dávno, hoci vo vyspelých krajinách (USA, Európa) je hlavným prostriedkom prípravy na rektoromanoskopiu. Je to trochu jednoduchšie použitie, pretože účinok sa dosahuje s menším objemom tekutiny, čo je dobré pre pacientov so srdcovým zlyhaním a / alebo vysokým krvným tlakom. Okrem toho môžete piť liek s čímkoľvek - čaj, vývar, len voda, džús, atď. (s výnimkou alkoholických nápojov).

Ako vziať flotilu

Príprava a vedenie sigmoidoskopie u detí

Vzhľadom na niektoré črty fyziológie detí, ako aj absenciu potreby profylaktických vyšetrení čriev, sa sigmoidoskopia u detí vykonáva menej často.

Priame indikácie sú:

• krvácanie z dolného čreva akejkoľvek intenzity;
• strata hemoroidov, formácie podobné nádoru;
• chronický zápal sigmoidu a konečníka;
• poruchy vývoja sigmoidu a konečníka;
• Podozrenie na malígny novotvar hrubého čreva.

Rektoromanoskopia u detí je kontraindikovaná pri ťažkom zápale v perianálnej oblasti alebo pri výraznom zúžení konečníka. Okrem toho je dôležité vyhnúť sa namáhaniu pred postupom, pretože to môže ovplyvniť prenosnosť samotnej manipulácie. Dieťa môže byť ponúknuté mierne sedatíva: valerián, poplatky s mučenky, hloh. Prípravky glycínu sú veľmi účinným a bezpečným prostriedkom psychologickej prípravy pre deti.

Príprava na rektoskopiu u detí mladších ako 8 rokov naznačuje jeden klystír večer pred a jednu 2 hodiny pred manipuláciou. Deti tohto veku sa vykonávajú v celkovej anestézii na chrbte.

Procedúra sa má vykonať špeciálnym detto rektoskopom. Prístrojové trubice by mali byť vymeniteľné.

Pri správnom vykonaní opísaných postupov je pre pacienta najvhodnejšia sigmoidoskopia. Dobre vyčistené črevo navyše umožňuje dostatočne podrobnú štúdiu stavu sliznice a znižuje pravdepodobnosť lekárskych chýb a potrebu opätovného preskúmania.

Ako sa pripraviť na konečnú sigmoidoskopiu?

Metóda diagnózy čreva pomocou špeciálneho zariadenia v lekárskej praxi sa nazýva rektoskopia. Tento postup umožňuje identifikovať rôzne patológie v skorých štádiách a získať údaje o stave rektosigmoidnej oblasti hrubého čreva a konečníka. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou proktoskopu. V lekárskych príručkách a referenčných knihách nájdete iný názov postupu - rektoromanoskopia. Je považovaný za presnejší, ale obe možnosti sú platné.

Diagnostické funkcie

Pacienti s poruchami a ochoreniami gastrointestinálneho traktu, tento typ štúdia je vymenovaný na povinnom základe. V porovnaní s inými diagnostickými metódami je uznávaný ako najinformatívnejší. Záujmy pacientov o možných bolestivých pocitoch sú neopodstatnené: vyšetrenie čriev s použitím nástrojov nie je veľmi príjemný, ale bezbolestný proces.

Po rektoromanoskopii si pacienti všimli: ich obavy, že rektoskopia je bolestivá, nemali žiadny základ. Niekedy pri vypúšťaní vzduchu do konečníka sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity. Dospelí pacienti podstúpia rektoskopiu bez anestézie, deti v anestézii, s použitím detských rektokopov, pre ktoré sú k dispozícii vymeniteľné elektrónky rôznych priemerov.

Oba typy diagnostiky sú určené na analýzu stavu čriev a pochopenie, či pacient potrebuje liečbu. Ale pre kolonoskopiu nie je použitý rektoskop, ale iné zariadenie, takže oblasť štúdia je trochu odlišná.

Rectoscopy je vyšetrenie konečníka a oblasti sigmoidného hrubého čreva a kolonoskopia umožňuje vyhodnotiť stav hrubého čreva po celej jeho dĺžke. Lekár predpisuje typ diagnostickej štúdie na základe výsledkov testov, symptómov a celkového stavu pacienta. Ak existuje podozrenie na závažnú patológiu, špecialista môže predpísať oba postupy a na profylaxiu sa odporúča obmedziť rektoskopiu.

Zariadenie proktoskopu a účel jeho aplikácie

Externe je proktoskop rovnou kovovou trubicou. Nástroj je vybavený vymeniteľnými rúrkami rôznych dĺžok a priemerov, osvetľovacím systémom a svetlovodmi. Vyrábajú sa rektoskopy rôznych dĺžok, môžu mať tiež menšie rozdiely v dizajne, ale to nemá vplyv na účinnosť vyšetrenia. Hlavnou vecou je, že rektoskopia by mala byť vykonaná s dôkladne ošetreným nástrojom so sterilným hrotom, inak môžete preniesť infekciu do čreva.

V proktologickej praxi sa používajú nielen tuhé, ale aj flexibilné endoskopické nástroje. Umožňujú vyšetrenie črevnej sliznice vo vzdialenosti 30 cm od análneho otvoru alebo viac.

Rektoromanoskopia umožňuje nielen vizuálne preskúmať stav črevných stien, ale aj liečiť niektoré patologické stavy. Účel rektoskopu:

• zisťovanie a odstraňovanie cudzích predmetov;
• odber vzoriek tkanív na biopsiu;
• endoskopickú liečbu rektokély;
• elektrodestruktívne krvácanie do tkaniva;
• odstraňovanie polypov;
• diagnostické (profylaktické) vyšetrenie.

Pomocou vyšetrenia črevnej dutiny je možné presne určiť, či pacient potrebuje liečbu kolitídy alebo iného ochorenia.

Obmedzenia štúdie

Ženy počas menštruácie, lekári niekedy neodporúčajú vyšetrenie čreva. V tomto prípade sa postup môže uskutočniť týždeň pred začiatkom mesiaca alebo niekoľko dní po ich ukončení.

Neexistuje prísne obmedzenie tohto skóre, ale sigmoidoskopia, vykonaná v rôznych fázach menštruačného cyklu, bude vykazovať nerovnaké výsledky. Keď sú krvácanie polypy alebo cystické masy fialovo-modrastý nádych v čreve, sú lepšie vidieť, ak sa štúdia vykonáva priamo počas menštruácie.

Vyšetrenie pacienta počas tehotenstva je možné len vtedy, ak prínos liečby preváži možné riziko pre vyvíjajúci sa plod. V tomto prípade musí gastroenterológ a endoskopik povoliť prehliadku čriev. Prieskum sa odporúča najneskôr v prvom trimestri tehotenstva.

Indikácie pre rektoskopiu

Predtým, ako priradíte vyšetrenie čreva sigmoidoskopiou, lekár starostlivo preskúma pacienta a požiada ho o radu otázok, aby pochopil, aké sú príznaky. Pacienti vo veku nad 40 rokov sa často predpisujú na profylaktické účely, ako aj na včasnú detekciu kolorektálneho karcinómu. Nasledujúce indikátory sú indikácie pre rektoromanoskopiu:

• hemoroidy vo vnútornej oblasti konečníka;
• sliznica a krvavý výtok z konečníka;
• krvné častice v stolici;
• bolesť v konečníku a konečníku;
• bolesť a nepohodlie počas stolice;
• častá zápcha, hnačka;
• ťažkosti s pohybom čriev.

Ak sa pacient sťažuje na jeden alebo viac z týchto príznakov, štúdie sú povinné. Keď sa zistí závažná patológia, lekár vyberie spôsob liečby. Vyšetrenie čreva umožňuje identifikovať rad nebezpečných chorôb a porúch, vrátane hnisavých procesov, erózie, kolitídy, amebiózy a sfinkteritídy. Podľa výsledkov rektoskopie môže byť tiež predpísaná chirurgická liečba rektokély, ak sa ukáže, že k tejto patológii dochádza.

Ako sa vykonáva diagnostika čriev?

Počas črevnej rektoskopie pacient necíti žiadnu bolesť, takže sa postup vykonáva bez anestézie. Subjekt sa úplne stiahne pod pás a leží na gauči alebo na prezeracom stole.

Pre kontrolu, musíte oprieť o kolená a lakte, ohnúť chrbát, alebo dať dlane na povrchu stola (gauč), ohýbanie kolien a bedrových kĺbov. Táto poloha uľahčuje postup pomocou trubice, ktorá je vložená z konečníka do sigmoidu.

Ak lekár používa proktoskop, pacient môže ležať na boku. Lekár pred rektoskopiou vyšetrí konečník prstami a nosí rukavice. Potom sa do konečníka narovnal, zavádza určité množstvo vzduchu. Do análneho otvoru je vložený rektoskop, ktorého špička je potretá gélom alebo vazelínou. Špecialista hladko otáča prístroj a súčasne ho zavádza do črevného lúmenu, pričom pokračuje v prívode vzduchu. Ak používate najnovšiu generáciu nástrojov, získané údaje sa okamžite zobrazia na monitore a postup môže vykonať niekoľko špecialistov.

Ako sa pripraviť na prieskum?

Pacient sa nezávisle pripravuje na vyšetrenie doma. Príprava na rektoskopiu je taká, že je potrebné prejsť na špeciálnu diétu, ktorú určí lekár. Kontrola sa vykonáva na prázdny žalúdok, takže deň predtým, ako by ste mali črevá očistiť klystír. Vlastnosti výživy pred sigmoidoskopiou:

• mali by ste prestať jesť obilniny, chlieb, múku, hrach, fazuľu, ovocie a zeleninu do 24 hodín;
• je potrebné dodržiavať diétu bez trosky;
• akékoľvek výrobky, ktoré by mohli spôsobiť nadúvanie, by mali byť vylúčené.
• Odporúča sa jesť dusené alebo dusené výrobky (chudé mäso, ryby), krupicu a ryžovú kašu, mäkký syr, mäsový vývar.

Večera v predvečer sigmoidoskopie by mala pozostávať len zo slabého čaju. Druhý deň ráno, v deň konania, môžete jesť trochu nízkotučné tvaroh, ale je lepšie obmedziť sa na pohár čaju.

V noci pred plánovaným vyšetrením by mal pacient urobiť očistnú klystír pre seba a rovnaký postup by sa mal vykonať ráno, 2 hodiny pred vyšetrením čriev. V prípade neznášanlivosti klystýru (alebo z iného dôvodu) môže byť čistenie nahradené užívaním jedného z liekov s laxatívnym účinkom.

Lekár môže predpísať Mikrolaks alebo Fortrans a ako ich správne používať, podrobne popísané v návode. Fortrans v množstve 2 vreciek sa zriedi v 3 litroch jemne filtrovanej vody pri teplote miestnosti. Pacient musí vypiť toto množstvo lieku v malých dávkach počas dňa pred vyšetrením.

Kontraindikácie a komplikácie

Zoznam kontraindikácií pre rektoskopiu:

• 2. a 3. trimester tehotenstva;
• príznaky zápalového procesu v brušnej dutine;
• ochorenia kardiovaskulárneho a respiračného systému, vrátane zlyhania srdca a dýchania, koronárnych ochorení;
• exacerbácia granulomatóznej enteritídy, ulceróznej kolitídy.

Komplikácie po zákroku sa nevyskytujú častejšie ako pri iných podobných vyšetreniach. Ak špecialista nie je dostatočne opatrný alebo je spôsobený rektom pacienta, môže sa vyskytnúť mierne krvácanie. Očakáva sa, že sa prestane bez ďalších opatrení, ale ak sa tak nestane, špecialista by mal predpísať liečbu.

Pacienti so sklonom k ​​alergickým prejavom čoskoro po zákroku môžu pozorovať vyrážku, opuch a pocit horúčky. Chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému sa tiež môžu zhoršiť. Zvlášť často sa v tele vyskytujú negatívne reakcie v dôsledku použitia sedatív a analgetík.

Medzi zriedkavé komplikácie patrí poškodenie steny konečníka. Ak je tkanivo zranené, pacient bude potrebovať okamžitú operáciu. Po ukončení vyšetrenia čreva by mal pacient sledovať stav. Ak začína bolesť brucha alebo sa zvyšuje teplota, musíte sa poradiť s lekárom. V prípade nadmerného potenia, zimnice, krvácania z konečníka je potrebné kontaktovať špecialistu. Tieto príznaky sa nemusia objaviť okamžite, ale 4-5 dní po sigmoidoskopii.

Ďalšie odporúčania

Bezpečnostné opatrenia, ktoré musí pacient dodržiavať:

• po skúške nejazdite za volantom niekoľko hodín;
• tehotná žena by mala pred zákrokom informovať ošetrujúceho lekára alebo zdravotnú sestru o svojej situácii;
• 2 hodiny po sigmoidoskopii by sa mali zdržať jedenia a pitia tekutín (voda, čaj atď.);
• pacient by mal informovať lekára o všetkých podozrivých pocitoch a príznakoch, ktoré sa objavili po vyšetrení;

Všetky odporúčania a vymenovania špecialistov by sa mali vykonávať dôsledne.