Neutrálny tuk, mastné kyseliny, mydlá vo výkaloch

Neutrálny tuk vo výkaloch a produkty jeho štiepenia - mastné kyseliny, mydlá, sa skúmajú pomocou mikroskopu.

Normálne sa absorbuje 90% 98% tuku z potravy. Počas normálneho trávenia preto kalórie zdravého človeka zvyčajne neobsahujú neutrálne tuky a mastné kyseliny. Zvyšky tukových potravín sa môžu uvoľňovať v malých množstvách vo forme mydiel.

Výskyt významného množstva neutrálneho tuku, mastných kyselín a mydiel (solí mastných kyselín) vo výkaloch sa nazýva steatorea.

Najčastejšie príčiny nedostatočného trávenia tukov a ich výskyt vo výkaloch sú:

1. Dysfunkcia pankreasu.

Pankreas syntetizuje tráviaci enzým - lipázu, ktorá je veľmi dôležitým enzýmom v procese trávenia tuku. Lipáza rozkladá tuky na glycerol a mastné kyseliny. Zníženie aktivity pankreatickej lipázy vedie k nedostatočnej absorpcii potravinových tukov a vzniku neutrálneho tuku vo výkaloch.

2. Nedostatočné prúdenie žlče do čreva.

Úplná absencia žlče alebo jej nedostatočný príjem do čreva tiež výrazne ovplyvňuje vstrebávanie tuku. Tuky sa nerozpúšťajú vo vode a nemôžu sa normálne tráviť s vodným roztokom enzýmov. Žlč pod vplyvom žlčových kyselín aktivuje lipázu a tuk sa prenesie do stavu tenkej emulzie, ktorá je citlivejšia na pôsobenie enzýmov ako veľké kvapky. Porušenie tohto procesu vedie k neúplnému štiepeniu tuku a jeho vzhľadu vo výkaloch.

3. Porušenie vstrebávania tuku v črevách a urýchlenie evakuácie z konečníka.

Narušenie črevnej motility vedie k zrýchlenému posunu hrudky jedla cez tenké črevo a potravinové produkty, vrátane tukov, nemajú čas na úplné strávenie.

Príležitostne môže byť prebytok tuku v prijatej potravine príčinou tuku vo výkaloch, najmä ak má tuk vysoký bod topenia (napríklad jahňací tuk), príjem ricínového oleja a použitie sviečok.

Prítomnosť tuku vo výkaloch dieťaťa môže byť spôsobená nezrelosťou enzýmových systémov a nedostatkom enzýmov pankreasu.

coprogram

Coprogram je komplexná štúdia ľudských výkalov, jej fyzikálnych, chemických vlastností a rôznych inklúzií.

Koprogram umožňuje vyhodnotiť fungovanie gastrointestinálneho traktu, odhaliť narušené funkcie pečene, pankreasu, detekovať hlísty v čreve alebo diagnostikovať zápalové zmeny v tráviacom trakte.

Indikácie pre štúdiu

Diagnostika ochorení gastrointestinálneho traktu.

Hodnotenie účinnosti liečby ochorení tráviaceho systému.

Príprava na štúdium

Dva dni pred testom by sa mali vylúčiť preháňajúce lieky, nemali by sa podávať klystír.

Musíte zbierať výkaly do sklenenej nádoby alebo plastovej nádoby.

Pred močením je potrebné močiť do toalety. Nemôžete zbierať výkaly s močom.

Zhromažďujte výkaly v pripravenej nádobe alebo v falošnej nádobe a potom ju premiestnite do nádoby.

Podpíšte názov a iniciály, dátum zberu materiálu.

Študijný materiál

Interpretácia výsledkov

Coprogram obsahuje zoznam ukazovateľov, ktorých normy sú uvedené v tabuľke.

Nestráviteľné svalové vlákna

Svalové vlákna stráviteľné

Svalová sila vlákien

U detí do 1 mesiaca - v malých množstvách.

V malých alebo stredných množstvách

Extracelulárne škrobové granule

Škrobový škrob intracelulárny

Nezistené alebo 0-2 v p / zr.

Odchýlky od normy

tvar

Tvrdé malé výkaly charakteristické pre zápchu s kolitídou, žalúdočným vredom alebo dvanástnikovým vredom.

konzistencia

Mastná konzistencia charakteristická pre ochorenia pankreasu.

Kvapalné výkaly - znak enteritídy alebo dyspepsie.

Pri kolitíde sa vyskytujú výkaly.

farba

Upravené sfarbenie výkalov je spojené s použitím určitých potravín alebo liekov v potravinách alebo je spojené s poškodením cirkulácie žlče a jej derivátov v tele.

Svetlo žlté výkaly - nájdené medzi milovníkmi mliečnych výrobkov.

Jasne žltá farba - znamenie zrýchleného evakuácie potravy z čreva, keď bilirubin nemá čas ísť do formy hydrobilirubínu.

Tmavo hnedé výkaly sú charakteristické pre prevažne mäsové jedlá v tele.

Intenzívne tmavohnedé výkaly sa vyskytujú, keď náhly veľký príjem bilirubínu v čreve, keď je odstránená príčina jeho pohybu (zničenie kameňa žlčovodu, rozpad nádoru).

Čierna (dechtová) výkaly - znak krvácania z horného gastrointestinálneho traktu, pretože krv sa pri interakcii s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku stáva čiernou. Môže to byť žalúdočný vred, krvácanie z rozšírených žíl pažeráka s cirhózou pečene. Prípravky zo železa, bizmutu, karbololu tiež farbia výkaly v čiernej farbe.

Čučoriedka, čerešňa, čierna chokeberry dávajú výkaly načernalý odtieň.

Acholové bielené výkaly - dôsledok zastavenia bilirubínu v čreve. Vyskytuje sa pri blokovaní žlčového kanálika kameňom, pri rakovine hlavy pankreasu alebo pri poškodení pečeňového tkaniva pri hepatitíde A, chronickej hepatitíde, cirhóze pečene.

Svetlé výkaly - znamenie zvýšeného obsahu tuku v ňom, pozorované pri porušení funkcie pankreasu (pankreatitída, rakovina pankreasu).

Vôňa

Silná vôňa výkalov naznačuje výhodu mäsových výrobkov v strave. Kyslý sa vyskytuje pri nadmernej konzumácii sacharidov (cukor, ovocie, múka, hrášok a kapusta). K ofenzívnemu exkrementu dochádza pri porušení sekrécie pankreatických enzýmov alebo pri absencii toku žlče do črevného lúmenu.

reakcie

Alkalické výkaly sa pozorujú s prevahou hnilobných procesov. Keď sa v čreve zvýši hniloba proteínov, ktoré nie sú strávené v tenkom čreve, uvoľňuje sa amoniak. Spôsobuje alkalickú reakciu.

Kyslá reakcia je dôsledkom fermentačných procesov, pri ktorých sa uvoľňuje oxid uhličitý, prevaha sacharidových potravín v strave, nadmerná tvorba mastných kyselín.

Spojivové tkanivo

Spojivové tkanivo sú zvyšky mäsových potravín, ktoré nie sú dostatočne stráviteľné v gastrointestinálnom trakte a spadli do výkalov. Mikroskopické vyšetrenie spojivového tkaniva má vzhľad bielošedých prvkov s vláknitou štruktúrou. Od hlienu sa odlišujú vysokou hustotou a jasnými kontúrami.

Spojivové tkanivo vo výkaloch indikuje porušenie trávenia potravy v žalúdku, pretože kyselina chlorovodíková je nevyhnutná na zničenie jej vlákien. Nestrávené vlákna spojivového tkaniva - znak nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy.

Druhým dôvodom vzniku vlákien spojivového tkaniva je nedostatok pankreatických enzýmov. Zmeny v zložení pankreatickej šťavy vedú k neúplnému tráveniu mäsovej potravy ak uvoľneniu jej zvyškov výkalmi.

Svalové vlákna

Svalové vlákna vo výkaloch - dôsledok nedostatočného trávenia bielkovinových potravín (mäsových výrobkov alebo rýb), ktorých zvyšky spadajú do výkalov. Svalové vlákna sú stráviteľné (modifikované) a nestráviteľné (nezmenené). Nestráviteľné svalové vlákna majú valcový tvar s výrazným krížovým striaraním. Tráviteľné svalové vlákna sú malé hrudky oválneho tvaru, bez výrazného ryhovania.

Kyselina chlorovodíková v žalúdku ničí svalové vlákna, ich striasť zmizne. Konečné trávenie svalových vlákien sa vykonáva v dvanástniku pod vplyvom pankreatických enzýmov.

Prítomnosť veľkého počtu svalových vlákien vo výkaloch sa nazýva creatorrhea. Vyskytuje sa so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy alebo s nedostatkom pankreatických enzýmov zodpovedných za rozklad proteínov.

Výskyt svalových vlákien vo výkaloch detí do 1 roka je povolený. Je to spôsobené nezrelosťou tráviaceho systému. Ako dieťa vyrastie, mäsové jedlo je od neho úplne strávené.

Neutrálny tuk, mastné kyseliny, mydlá

Mastné kyseliny a mydlá sú produktom rozpadu neutrálneho tuku.

Vzhľad vo výkaloch neutrálneho tuku, mastných kyselín alebo mydla sa nazýva steatorrhea. Nedostatočné trávenie tukov a ich výskyt vo výkaloch je typické pre tieto stavy: t

1. Choroby pankreasu (chronická pankreatitída, rakovina pankreasu).

Pankreas produkuje lipázu. Je to enzým, ktorý rozkladá tuky. Ak to nestačí, potravinové tuky nie sú stráviteľné a vo výkaloch sa objavuje neutrálny tuk. A príznakom ochorenia pankreasu je pretrvávajúca steatorrhea - potvrdenie výsledku v niekoľkých testoch výkalov.

2. Porušenie toku žlče do čriev (obštrukčná žltačka).

V zdravom tele, žlč sa podieľa na rozpade tukov, jeho neprítomnosť porušuje trávenie tukov.

3. Porušenie absorpcie tuku v čreve (črevná amyloidóza) alebo urýchlené odstránenie črevného obsahu z konečníka.

4. Nadmerný príjem tukov z potravín alebo použitie liekov obsahujúcich tuky (použitie rektálnych čapíkov alebo ricínového oleja).

celulóza

Vláknina je komplexný sacharid, ktorý tvorí bunkovú stenu rastlín. Do tela vstupuje so zeleninou a ovocím, s obilninami a strukovinami.

V zažívacom trakte zdravého človeka sa vlákno ťažko strávi kvôli nedostatku špeciálnych enzýmov, ktoré ho môžu rozložiť. Len čiastočne môže rozdeliť črevnú mikroflóru.

Celulóza je zdrojom živín pre normálnu črevnú mikroflóru, ktorá „preferuje“ hrubé vlákniny. Okrem toho je stimulátorom peristaltiky (normálna intestinálna kontraktilita), mechanicky dráždi nervové zakončenia črevnej steny a urýchľuje jej sťahy. Vďaka tomu sa potraviny rovnomerne pohybujú po tráviacom trakte.

Vo výkaloch možno nájsť stráviteľné a neprostupné vlákno. Stráviteľné vlákno je normálne zničené kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku a vo výkaloch zdravých ľudí chýba. Jeho vzhľad je znakom nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy, urýchleného vyprázdňovania z čriev, alebo ochorení pankreasu, sprevádzaných hnačkou. Pri chorobách telo nedostáva živiny stráviteľné vlákno a sú vystavené vonku.

Nestráviteľná vláknina sa neustále nachádza vo výkaloch zdravých ľudí. To je epidermis obilnín, šupky ovocia a zeleniny, ktoré nie sú zničené v tele. Jeho množstvo vo výkaloch naznačuje charakter ľudskej výživy - prevládajúce použitie alebo nedostatok rastlinnej potravy.

škrob

Škrob - najčastejšie konzumovaný sacharid v ľudskej výžive. Nachádza sa v ryži, pšenici, zemiakoch, strukovinách.

U zdravých ľudí chýba škrob vo výkaloch. Jeho vzhľad sa nazýva amilorrhea. Škrob škrobu vo výkaloch je znakom:

• narušenie tenkého čreva so zrýchleným rozvojom fekálnych hmôt,
• nedostatok enzýmov žalúdka,
• nedostatok pankreatického enzýmu.

Jodofilné baktérie

Jodofilné baktérie dostali svoje meno vďaka schopnosti maľovať tmavomodrú farbu s roztokom jódu (najčastejšie sa používa roztok Lugol). Sú to zástupcovia črevnej mikroflóry, ktorá je normálne neprítomná - cocci, tyčinky. Vyskytujú sa v nasledujúcich podmienkach:

• nedostatok pankreatického enzýmu,
• porušenie zažívacích procesov v žalúdku,
• fermentačná dyspepsia v dôsledku nadmernej konzumácie sacharidov.

sliz

Hlien sa môže vyskytovať vo výkaloch so zneužívaním korenených jedál alebo s nachladnutím, ale vo väčšine prípadov je to znak zápalového procesu v črevách:

• akútna kolitída (v prípade ochorenia hrubého čreva sa hlien nachádza na povrchu výkalov),
• alergická kolitída (hlien sa nachádza vo výkaloch vo forme pások),
• enteritis (s vločkami hlienu môžu byť zmiešané s výkalmi).

Biele krvinky

Mikroskopická detekcia leukocytov indikuje nasledovné stavy: t

• absencia WC vonkajších pohlavných orgánov pred zberom fekálnej hmoty na analýzu, keď sa do výkalov dostanú leukocyty z ženskej vagíny alebo uretry,
• kolitída (zápal hrubého čreva),
• enteritída (zápal tenkého čreva),
• trhlina rektálnej sliznice,
• rozpad intestinálneho nádoru.

Červené krvinky

Detekcia červených krviniek vo výkaloch je možná pri ochoreniach:

• krvácanie do dolného čreva (úplavica, ulcerózna kolitída),
• rozpad črevného nádoru,
• análne trhliny,
• polypy hrubého čreva,
• expanzia rektálnych hemoroidov.

epitel

Epitel je bunka, ktorá lemuje vnútro tráviaceho traktu. Jeho účelom je chrániť pred mechanickým poškodením a proti infekčným agens. Vo výkaloch je možné detegovať plochý epitel, ktorý padá z konečníka s pevnou konzistenciou fekálnych hmot.

Výskyt cylindrického epitelu vo výkaloch (ktorý sa zvyčajne nachádza v hliene) indikuje zápal črevnej sliznice, najmä ak sú leukocyty detegované súčasne s veľkým počtom epitelu vo výkaloch.

Najjednoduchšie

Protozoa nachádzajúca sa vo výkaloch sú pôvodcami určitých chorôb - črevné protozoa. Možná detekcia patogénnych prvokov:

• dyzentéria améba (Entamoeba histolytica),
• Bolesť črevná (Balantidium coli),
• črevné trichomony (Trichomonas hominis),
• Giardia (Lamblia intestinalis).

Kvasinkové huby

Najbežnejšie sú kvasinkové huby rodu Candida, ktoré spôsobujú črevnú kandidózu.

Helminth vajcia

Štúdia umožňuje detegovať vajíčka hlíst, ich larvy s črevnými a pečeňovými helmintiami. Ak je výsledok pozitívny, laboratórny technik poznamenáva, že v programe sa nachádzajú vajíčka Trichocephalus trichiurus.

Ľudské ploštice (triedy Cestoidea a Trematoda flukes) a okrúhle (trieda Nematoda) sa najčastejšie vyskytujú u ľudí:

• Hlísty: škrkavka (Ascaris lumbricoides), whipworm (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka dvanástnika (Ancylostoma duodenale), americký machovcami (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
• Trematódy: fluke (pečeň) (Fasciola hepatica), mačka chocholatá (Opisthorchis felineus), kopijovitý chochol (Dicrocoelium lanceatum), schistosome (Schistosoma mansoni end japonicum).
• Pásomnice: neozbrojená líška (Taeniarhynchus saginatus), líška obyčajná (Taenia solium), široká pásomnica (Diphyllobothrium latum), malý pásomnica (Diphyllobotrium mínus).

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené „ako reklama“.

Neutrálny tuk v koprogramu

Neutrálny tuk je základným krmivom pre ľudské telo. Vďaka nemu sa pravdepodobnosť prechladenia niekoľkonásobne znižuje, vnútorné orgány sú chránené pred trasami, vstrebávajú sa vitamíny. V tele zdravého človeka sa tento materiál ľahko spracováva pomocou žlčových, pankreatických enzýmov. Ak tráviaci systém zlyhá, výkaly obsahujú rozkladné produkty neutrálnych tukov - mastných kyselín.

Skupiny neutrálnych tukov

V závislosti od obsahu mastných kyselín sú zvyčajne rozdelené do 3 hlavných skupín.

• Triglyceridy. Najväčší z existujúcich skupín sa vyznačuje kombináciou niekoľkých rôznych kyselín.
• Diglyceridy. Zmiešajte dve kyseliny.
• Monoglyceridy. Pozostáva z jednej kyseliny.

Neutrálne tuky obsahujú: kyselinu stearovú, kyselinu olejovú, kyselinu palmitovú.

Steatorrhea a jej odrody

Stav, pri ktorom výkaly naznačujú prítomnosť produktov rozkladu tuku, sa nazýva steatorrhea. Jeho odrody sa rozlišujú na základe etiológie patologického stavu: t

Alimentárny steatorrhea. Vyvinutý v prípade zneužitia výrobkov s vysokým obsahom fosfolipidov. Nie sú absorbované v plnej miere, a preto sa objavujú vo výkaloch. U detí v prvom roku života sa môže vyskytnúť v dôsledku konzumácie príliš tučného materského mlieka.

Intestinálna steatorea. Súvisí so zhoršenou absorpciou lipidov v črevných stenách.

Pankreatická steatorea. Vyskytuje sa v dôsledku dysfunkcie žlčníka, keď je lipázový enzým potrebný na rozklad tukov nízky.

Príčiny patológie

Najčastejšie je vývoj steatorrhea spojený s nadmernou konzumáciou tukových potravín. U detí a dospelých môže byť dôsledkom abnormálnych javov, ktoré sa vyskytujú v rôznych orgánoch tráviaceho systému.

Medzi ne patria najmä:

• ochorenia pankreasu: zúženie Wirsungovho kanálu, pankreatitída, Zollingerov-Ellisonov syndróm;
• ochorenia pečene: cirhóza, hepatitída, cysty, nádory, amyloidóza, cholangitída, hemochromatóza;
• patologické stavy žlčníka: cholangitída, giardiáza, dyskinéza, ochorenie žlčových kameňov;
• abnormálne procesy v črevách: enterokolitída, črevný lymfóm, amyloidóza, Crohnova choroba, Willipova choroba a ďalšie.

Taktiež sa môže vyskytnúť diétny tuk vo výkaloch v niektorých patológiách endokrinného systému (napríklad Addisonova choroba) a metabolických poruchách (celiakia, cystická fibróza).

Neutrálna diagnostika tukov

V závislosti od príčiny ochorenia sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Medzitým, všetky typy steatorrhea majú niektoré spoločné príznaky, ktoré by mali upozorniť pacienta alebo jeho príbuzných. Znakom je časté nutkanie defekovať. Zmení sa aj druh výkalov: stáva sa mastným, zanecháva stopy a ťažko sa umýva. Farba výkalov môže zostať známa, niekedy získava sivú alebo svetložltú farbu.

Ďalšie prejavy zvýšených hladín neutrálneho tuku vo výkaloch môžu byť:

• závraty;
• kašeľ;
• krvácanie z ďasien;
• slabosť;
• sucho v ústach;
• nízky výkon;
• bolesti chrbta a bolesti kĺbov;
• pocit nepohodlia v brušnej dutine;
• strata chuti do jedla;
• nadúvanie.

Podobné prejavy sa vyskytujú u novorodencov:

• časté stolice;
• mastné fekálne hmoty, v dôsledku ktorých sú plienky a detské oblečenie zle umyté;
• nadúvanie;
• vzrušenie.

V zložitejších prípadoch dochádza k dehydratácii.

Aké je najväčšie nebezpečenstvo prítomnosti neutrálneho tuku vo výkaloch?

Porušenie absorpcie potrebných ľudských látok spôsobuje množstvo negatívnych následkov. Steatorrhea nie je len tuk vo výkaloch, ale aj vysoká pravdepodobnosť:

• nedostatok proteínu;
• úbytok hmotnosti;
• hypovitaminóza;
• porušenie rovnováhy vody a soli;
• patologické poruchy obličiek;
• oxaluria;
• psychických porúch.

Zvlášť nebezpečný neutrálny tuk vo výkaloch je pre tehotné ženy. Normálna krvná koagulácia je narušená, a preto sa môže vyskytnúť závažné krvácanie počas pôrodu aj počas pôrodu. Dieťa môže trpieť v lone: ​​kosti sa nevytvárajú správne. V ťažkých prípadoch dochádza k potratu.

diagnostika

Okrem pacientových sťažností a výsledkov vyšetrenia nie je možné stanoviť diagnózu bez vyšetrenia výkalov. Ak je neutrálny tuk stále prítomný, musíte zistiť príčinu patológie. Bez tejto liečby nie je možné vykonať.

Pacient by mal povedať o svojom životnom štýle, stravovacích návykoch, možných genetických chorobách, prípravkoch, ktoré sa používali v predvečer detekcie patológie, a ďalších informácií užitočných pre diagnostiku.

Na vylúčenie najzávažnejších ochorení sa nevyhnutne vykoná ultrazvukové vyšetrenie črevného traktu. Menej často - CT, MRI. Ďalšie testy, ktoré budú musieť prejsť pacientom sú:

• úplný krvný obraz;
• testovanie hepatitídy;
• pečeňové testy.

Terapeutické metódy

Steatorea môže byť liečená až po úplnom odstránení celej príčiny ochorenia. Dominuje prevažne lekárska metóda liečby. Vo vysokých koncentráciách lekár predpisuje prípravky na báze lipázy. Pomôžu obnoviť vstrebávanie tukov, zlepšia fungovanie črevného traktu. Enzýmové prípravky sa pripisujú obnoveniu dobrého trávenia.

Po diagnostikovaní steatorrhea lekári často navrhujú použitie antacíd. V obzvlášť ťažkých prípadoch sú tieto liečivá tiež pripojené: adrenokortikotropný hormón, vitamínové komplexy, kyselina chlorovodíková.

Je možné zabrániť vzniku neutrálneho tuku vo výkaloch

Môžete sa chrániť pred steatorrhea.

Ak to chcete urobiť, stačí nasledovať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• jesť racionálne: vyhnúť sa konzumácii príliš tučných potravín, zabezpečiť prítomnosť mliečnych výrobkov v potrave;
• prestať fajčiť;
• postarať sa o posilnenie imunity;
• nezabudnite na vlastnú hygienu;
• včas liečiť všetky patologické procesy v tele, podstúpiť preventívne prehliadky.

Po zaznamenaní príznakov steatorrhea je potrebné poradiť sa s lekárom!

Neutrálny tuk vo výkaloch dieťaťa

Neutrálne tuky sú molekuly, ktoré vznikajú ako výsledok kombinácie jednej molekuly glycerolu s trojmocným alkoholom so zvyškami mastných kyselín vyplývajúcimi z rozpadu a trávenia potravy vstupujúcej do tela. Ak má dieťa vo výkaloch neutrálne tuky, je potrebné vylúčiť patologické stavy zažívacích orgánov, predovšetkým čriev a pankreasu. Tento stav má lekársky názov "steatorrhea" a je patológiou, pretože tuky musia byť normálne trávené enzýmami a žlčou, pričom netvoria produkty rozkladu.

Neutrálny tuk vo výkaloch dieťaťa

Existuje niekoľko príčin steatorrhea u detí. Nevýznamné množstvá neutrálnych tukov sa dajú zistiť v dôsledku chýb v potrave a pri použití zvýšeného množstva mastných a vyprážaných potravín. Ak opätovné vyšetrenie výkalov na úrovni programového tuku zostáva nezmenené, je potrebné vylúčiť porušenia v gastrointestinálnom trakte - dieťa sa pravdepodobne rozvíja v počiatočnom štádiu pankreatitídy alebo je poškodená pečeň. Liečba závisí od typu patológie, symptómov, veku dieťaťa a jeho zdravia. Diagnóza pri odhaľovaní neutrálnych tukov vo výkaloch môže byť rozsiahla: je potrebné identifikovať príčiny porušovania a výber vhodného liečebného režimu.

Možné príčiny

Ak sa vo výkaloch dieťaťa zistí malé množstvo neutrálneho tuku alebo mastných kyselín, dôvodom môžu byť nutričné ​​chyby. Tento klinický obraz je typický pre deti, ktorých strava často obsahuje klobásy, vyprážané jedlá, sadlo, mastné ryby, občerstvenie s pridaním veľkého množstva oleja. Neodporúča sa dávať deťom mastné omáčky, napríklad majonézu, omáčky zo smotany, syr. Ako aditívum k prvým jedlám alebo dressingom pre zeleninové šaláty je lepšie použiť kyslú smotanu s obsahom tuku do 15%. Maslo pre deti akéhokoľvek veku by sa malo podávať raz denne (počas raňajok) v množstve 5-10 g.

Majonéza sa neodporúča deťom.

Nezabudnite na pečivo s olejovými a tukovými vrstvami a krémami: ich použitie je potrebné aj na minimalizáciu. Mastné konzervy, solený bravčový tuk a iné výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo tuku, nie sú vhodné pre dojčenskú výživu a nemali by sa podávať viac ako jedenkrát každé 2 týždne.

U dojčiat môže byť črevná steatorrhea spôsobená chybami v strave dojčiacej matky alebo nesprávnym zavádzaním doplnkových potravín. Napríklad malé množstvo neutrálneho tuku možno nájsť v koprogramoch dojčiat, ktorým sa mliečna kaša podáva častejšie 2 krát denne.

Ak diétna korekcia nepomôže a dieťa má príznaky patológie, ochorenia tráviaceho systému by mali byť vylúčené. Patrí medzi ne:

• akútnej a chronickej pankreatitídy;
• nekróza pankreasu;
• hepatitída, cirhóza, amyloidóza pečene;
• ochorenia žlčového systému (cholangitída, cholelitiáza);
• biliárna dyskinéza (často sa vyskytuje u detí a je zistená v priebehu 2-4 mesiacov po narodení);
• črevné ochorenia (kolitída, enteritída, Crohnova choroba, giardiáza);
• endokrinné poruchy (hlavne ochorenia nadobličiek, pri ktorých je zhoršená tvorba hormónu kortizolu).

Mastné kyseliny vo výkaloch dieťaťa

Poruchy metabolických procesov, rôzne typy fermentopatie môžu tiež viesť k rozvoju steatoryy. Neutrálne tuky vo výkaloch sú takmer vždy zistené pri cystickej fibróze, dedičnej genetickej chorobe, pri ktorej dochádza k narušeniu práce endokrinných žliaz a orgánov dýchacieho systému.

Dávajte pozor! U novorodencov a detí vo veku do 6 mesiacov môže nedostatočná produkcia lipázy, enzýmu potrebného na rozpustenie a trávenie tukov, viesť k tvorbe neutrálneho mastného zvyšku. Táto situácia je považovaná za vekovú normu, pretože tráviaci systém dieťaťa sa naďalej tvorí do 4-6 mesiacov po narodení.

Všeobecná klinická analýza výkalov

Je možné rozpoznať steatorrhea sami?

Klinické príznaky patológie sú celkom špecifické, takže môžete nezávisle podozrivo na vysoký obsah neutrálneho tuku vo výkaloch. Hlavné príznaky sú spojené so zmenami konzistencie výkalov - stávajú sa lepkavými, mastnými, lesklými a spodná bielizeň môže byť špinavá. Takéto výkaly sú silne vyplavené z povrchu, niekedy po umytí zostanú na bielizni svetlé žlté škvrny. Farba výkalov môže zostať rovnaká, ale vo väčšine prípadov sa výkaly rozjasnia a stanú sa sivastými. Neexistuje žiadny ostrý zápach v steatorrhea - naopak, táto výkaly zvyčajne vonia slabo alebo vôbec nie vonia.

Prítomnosť výkalov škrobu a rastlinných vlákien

Výrazné dyspeptické symptómy u steatorrhea sú spravidla neprítomné, ale niekedy sa pacienti sťažujú na nadúvanie, pocit ťažkosti a distenziu v bruchu, suchosť slizníc ústnej dutiny a poruchy chuti do jedla. V dlhodobom horizonte môže mať dieťa iné príznaky, ktoré nesúvisia s činnosťou zažívacieho traktu. Môžu to byť:

• časté bolesti hlavy, ktoré sa zmenili na závraty (u detí v školskom veku sa to prejavuje znížením akademického výkonu a ťažkosťami pri učení sa o materiáli);
• bolesť kĺbov (hlavne v oblasti chrbta a bedra);
• krvácanie z ďasien;
• slabosť a ospalosť.

Únava dieťaťa

U detí v prvom roku života sa steatorea prejavuje zvýšenou vzrušivosťou, častými stolicami, odmietnutím prsníkov alebo fliaš a slabým prírastkom hmotnosti. Výkaly - mastné, ťažko odstrániteľné z plienok a plienok, majú v porovnaní s deťmi staršej vekovej skupiny výraznejší zápach.

Je to dôležité! Jedným z prejavov pankreatickej alebo pečeňovej steatoryy môže byť kašeľ, ktorý sa externe prejavuje ako zriedkavý kašeľ. Kašeľ je zvyčajne suchý, nie bolestivý, ľahko prechádza po užití tekutiny, ale môže trvať až 2-3 mesiace. Ak dieťa náhle začalo kašľať, ale v pľúcach nie je sípavé dýchanie a celkový zdravotný stav je naďalej uspokojivý, mali by ste odovzdať výkaly do programu na kontrolu fungovania tráviaceho systému.

Výkaly pod mikroskopom

Aké testy sa majú vykonať?

Ak boli v programe dieťaťa identifikované neutrálne tuky, bude potrebná ďalšia diagnostika, vrátane testov funkcie pečene (komplexný krvný test na identifikáciu patológií hepatobiliárneho systému), krvný test na hepatitídu a úplný krvný obraz. Je nevyhnutné, aby bolo dieťaťu pridelené ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a čriev, v zriedkavých prípadoch môže byť potrebná počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Základná liečba

Pre lekára bol schopný predpísať správnu liečbu, je potrebné zistiť, aký druh ochorenia vyvolal poruchy v zažívacom procese. Vo väčšine prípadov sú u detí diagnostikované pankreatické steatorrhea, čo je dôsledok nedostatku lipázy, takže základom liečby v tomto prípade budú lieky obsahujúce tráviace enzýmy, napríklad:

Lieky zo skupiny tráviacich enzýmov sú vždy predpisované v kombinácii s antacidami - látkami, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú. Faktom je, že kyselina môže korodovať škrupinu tabliet a zničiť enzýmy obsiahnuté v nej až do okamihu, keď majú čas vstúpiť do krvi. Aby sa tomu zabránilo, a účinnosť liečby bola maximálna, spolu s enzýmami, ktoré dieťa zvolilo z liekov uvedených v tabuľke liekov.

Tabuľka. Antacidá na liečenie steatoryy.

Dvojitá akcia Gaviscon

Je to dôležité! Pomocná liečba môže zahŕňať vitamínové prípravky a hormonálne lieky, ale po starostlivom štúdiu klinického obrazu ochorenia by ich mal predpisovať len špecialista.

Dodatočné opatrenia 1. T

Aby bolo možné normalizovať trávenie a fixovať stolicu, musí dieťa počas liečby dodržiavať špeciálnu diétu s vysokým obsahom bielkovín. Pred začiatkom liečby by ste mali prejsť analýzou moču a vyhodnotiť prácu obličiek, pretože poruchy fungovania obličkového systému môžu viesť k proteinúrii. Ak je dieťa zdravé, odporúča sa zvýšiť podiel bielkovinových potravín v strave o 10-15%. Užitočné pre deti s príznakmi steatorrhea sú varené mäso a ryby, mäsové kastrólky a souffles, vajcia (je lepšie zvoliť prepelice vajcia - majú menej cholesterolu), tvaroh, mliečne výrobky.

Ak dieťa nie je náchylné na črevné poruchy, môžete dať zeleninové potraviny bohaté na bielkoviny: cícer, fazuľa, šošovica. Tieto produkty patria do strukovín a obsahujú veľké množstvo kyseliny purínovej, ktorá pri rozpade vytvára puríny a spôsobuje nadúvanie a nadúvanie, preto je lepšie u detí náchylných na kolitídu a enteritídu používať proteíny živočíšneho pôvodu.

Výrobky, ktoré dráždia črevnú sliznicu, by mali byť úplne vylúčené.

Ukážkové menu pre deti, ktoré našli neutrálne tuky vo výkaloch

raňajky:

• Miešané vajcia s bylinkami, paradajkami a kúskami vareného kurča;
• celozrnný toast;
• paradajková šťava.

Druhé raňajky:

• tvarohový kastról s jablkami.

obed:

• mäsový vývar s karbonátky a sušienkami;
• zemiaková kaša s hovädzím patty;
• kompót.

Čas na čaj:

• prírodný hustý jogurt bez cukru;
• marshmallows;
• čierny čaj

večera:

• rybacie mäso s prílohou zo zeleniny;
• brusnicový džús.

Pred spaním:

• pohár mlieka alebo kefíru.

Ak sa steatorrhea nelieči

Napriek tomu, že steatorrhea nie je samostatná choroba, je to veľmi nebezpečný príznak, ktorý indikuje porušovanie činnosti tráviaceho systému a hepatobiliárneho systému. Ak je patológia zistená u dieťaťa v detstve, najzjavnejším prejavom bude úbytok hmotnosti a pomalý rast a vývoj. Podobný obraz je pozorovaný u starších detí a bolo zistené, že súčasná steatorrhea nielenže vedie k oneskoreniu fyzikálnych parametrov, ale tiež spomaľuje rozvoj intelektu.

Deti, ktoré majú vo výkaloch neutrálne tuky, sú náchylné na depresívne poruchy a často vykazujú príznaky chronického astenického syndrómu. Situácia je komplikovaná rýchlym rozvojom hypovitaminózy, ktorá sa vyskytuje na pozadí porušovania absorpcie vitamínov, na asimiláciu, ktorej telo potrebuje tuk (vitamíny A, E, K, D). To môže viesť k závažným psycho-emocionálnym a behaviorálnym abnormalitám, ktorých korekcia si vyžaduje veľa času a užívanie účinných liekov.

Na zníženie všetkých možných rizík na minimum je potrebné pravidelne prejsť fekálnou analýzou (pre deti, odporúčaná frekvencia vyšetrenia výkalov je 2-krát ročne) av prípade odchýlok vykonať všetky lekárske predpisy. Je veľmi dôležité zvýšiť celkovú odolnosť organizmu, preto primárna prevencia steatorrhea zahŕňa všeobecné posilňujúce postupy a aktivity: gymnastiku, racionálnu, vyváženú výživu, kalenie a dlhé každodenné prechádzky.

Coprogram (všeobecná analýza výkalov). Dekódovanie, normálne hodnoty. Coprogram dieťaťa, novorodenca a dieťaťa. Ako pripraviť, zozbierať materiál na analýzu výkalov?

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Analýza stolice je dôležitým nástrojom pri skúmaní chorôb a fungovania tráviaceho systému. Najmä štúdium výkalov umožňuje určiť stav týchto orgánov, ako sú: pečeň, žalúdok, pankreas a skutočné tenké a tenké črevo. A aj keď táto štúdia nie je tak časté ako krvný test alebo test moču, výsledky získané počas jeho správania umožňujú vášmu lekárovi získať pomerne podrobný obraz o vašom zdravotnom stave, príčinách akýchkoľvek ochorení tráviaceho systému a následne aj o tom, ktorý spôsob liečby je pre vás najvhodnejší.

Mastné kyseliny vo výkaloch a neutrálne tuky u dospelých a detí

Od 90% do 98% tuku z potravy by malo absorbovať zdravé telo. Normálne hmotnosť stolice neobsahuje triglyceridy (neutrálne tuky) a mastné kyseliny. Ich reziduálne fragmenty sa nachádzajú v stolici v malých množstvách vo forme mydiel.

Detekcia neutrálneho tuku, mastných kyselín alebo mydla vo výkaloch sa nazýva steatorea. Čo to znamená? Hlavne skutočnosť, že tuk nie je strávený správne a z akého dôvodu - by mal ukázať vyšetrenie.

Dôležitou etapou diagnózy je laboratórne štúdium výkalov, pri ktorom sa kontrolujú fekálne hmoty na prítomnosť mastných kyselín, neutrálneho tuku, mydla - tzv. Lipidogramu stolice.

Príčiny obsahu tuku vo výkaloch a neutrálnych tukoch

Príčiny nedostatočnej absorpcie mastných kyselín organizmom:

• dysfunkcie pankreasu. Na rozklad neutrálnych tukov v čreve na glycerín a mastné kyseliny syntetizuje pankreas enzým rozpustný vo vode - pankreatickú lipázu. Zníženie aktivity pankreasu vedie k nedostatku lipázy v tele, čo je porušením jeho tráviaceho pôsobenia. Triglyceridy nie sú prístupné úplnému štiepeniu, vo výkaloch sa javí neutrálny tuk;
• nedostatok žlčových kyselín. Nedostatočné prúdenie žlče do čreva vedie k zhoršenému štiepeniu a absorpcii tuku. Tuky sú dostupné na pôsobenie tráviacich enzýmov len vo forme tenkej emulzie. Žlč plní funkciu miešania tukovej hmoty s vodou, ktorá je nevyhnutná pre ich trávenie. V prípade nedostatku žlčových tukov zostávajú kvapky také veľké, že sa s nimi nemôžu miešať vodné roztoky enzýmov. V dôsledku toho tuky nie sú úplne strávené a nachádzajú sa vo výkaloch;
• porušenie absorpcie (malabsorpcie) tuku v čreve a urýchlenie evakuácie z konečníka. Propagácia hrudky jedla (chyme) nastáva v dôsledku zvlnených kontrakcií črevných stien. Porušenie jeho motorickej funkcie, zrýchlený priebeh a evakuácia potravy z čriev vedie k tomu, že tuky nemajú čas na úplné strávenie. V dôsledku toho sa mení celkový vzhľad výkalov, získavajú svetlý, sivastý odtieň, mastný lesk a nepríjemný nepríjemný zápach;
• nadmerný obsah tuku v strave, najmä žiaruvzdorný (napríklad jahňací tuk);
• brať ricínový olej a používať rektálne čapíky;
• veľké množstvo tukových zložiek s poškodenými lymfatickými kanálmi.

Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje prevažne v tenkom čreve, preto pri patologických stavoch sprevádzaných atrofiou sliznice tenkého čreva je narušený proces ich asimilácie.

Poruchy trávenia, absorpcie a trvalej straty tuku vedú k poklesu hladiny všetkých lipidových zložiek v sére, predovšetkým cholesterolu a mastných kyselín.

Poruchy metabolizmu tukov a výskyt mastných kyselín v stolici môžu byť ochorenia tenkého čreva (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, enteritída), patologické stavy pečene (hepatitída, cystická fibróza, cholecystitída), cholestáza, dyskinéza žlčníka a žlčových ciest, nedostatočnosť pankreasu, chronická alkoholická pankreatitída, kardiospazmus. Výskyt mastných kyselín vo výkaloch je charakteristický pre celiakiu, pankreatogénny malabsorpčný syndróm, biliárnu dysfunkciu, deficit enterokinázy, nadmernú bakteriálnu mikroflóru tenkého čreva, stavy po resekcii tenkého čreva. Mechanizmy zodpovedné za trávenie tukov môžu byť ovplyvnené príjmom určitých liekov. Syndróm zrýchlenej evakuácie črevného obsahu možno pozorovať po nadmernom používaní laxatív, liečiv z obezity.

Vlastnosti steatorrhea u detí

Prítomnosť tuku vo výkaloch dieťaťa je najčastejšie dôsledkom nedostatku pankreatických enzýmov a nezrelosti enzýmového systému.

Enzýmy podieľajúce sa na metabolizme lipidov novorodenca sa začínajú produkovať v dostatočnom množstve len o tri mesiace, čo vedie k neadekvátnemu tráveniu tukov. Tiež steatorrhea u dojčiat môže byť spôsobená zhoršenou funkciou pečene v dôsledku genetických porúch, ktoré môžu byť štrukturálnej a metabolickej povahy. U oslabených detí sa metabolizmus obnovuje len na 4-5 mesiacov života.

Príznaky steatorrhea u detí so správnou terapiou môžu byť vyhladené až do úplného vymiznutia.

Vitamín E je jedným z najsilnejších antioxidantov, vitamín D reguluje vstrebávanie vápnika v čreve a vitamín K je faktorom zrážania krvi, takže aj skrytý deficit musí byť korigovaný.

Klasifikácia steatorea

Existuje niekoľko typov steatorea:

• potraviny (alimentárne) - je výsledkom nutričných vlastností a prejavuje sa v prípade nadmernej konzumácie výrobkov obsahujúcich tuk, ktoré telo nemôže úplne absorbovať;
• intestinálne - vyskytujú sa pri léziách sliznice tenkého čreva a zhoršenej absorpcii tuku. V tomto prípade sa tuky nevstrebávajú v tenkom čreve a vylučujú sa vo výkaloch;
• pankreasu - diagnostikovaná v rozpore s funkciou pankreasu a nedostatkom lipázy.

Okrem toho je steatorrhea klasifikovaná podľa typu výkalov:

• fekálne hmoty obsahujú neutrálne tuky;
• mastné kyseliny a mydlá sa nachádzajú vo výkaloch;
• zmiešaná forma: v stolici sú tuky, mastné kyseliny a mydlá.

Príznaky Steatorrhea

Dlhodobé vylučovanie tukov z tela spolu s výkalmi ovplyvňuje stav všetkých systémov a orgánov.

Hlavnými príznakmi sú zvýšené nutkanie na stolicu, hnačka s bohatou tekutinou stolice. Pretrvávajúca hnačka vedie k dehydratácii tela, so všetkými jeho vlastnými príznakmi (suchá koža, neustály smäd, atď.). Výkaly majú mastnú konzistenciu, vyznačujú sa mastným leskom, ťažko sa umývajú vodou. Medzi tieto príznaky patrí nevoľnosť, pálenie záhy, svrbenie, nadúvanie a hrmenie v črevách, suchý kašeľ. Menej často, bolesť v hornej časti brucha.

V neprítomnosti včasnej adekvátnej liečby ochorenia, ktoré spôsobovalo steatorrhea, sa môžu vyvinúť poruchy kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​urogenitálneho a nervového systému, čo je spôsobené sekundárnym porušením metabolizmu proteínov. Zníženie obsahu proteínov sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov: je narušené brušné trávenie a absorpcia proteínov. Aj počas malabsorpcie sa permeabilita črevnej bariéry často zvyšuje a proteín sa vylučuje stratou cez črevo.

Súlad s pravidlami prípravy a techniky odberu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku lipidového profilu.

Mierna strata proteínu sa vyskytuje pri malabsorpcii akéhokoľvek pôvodu. V tomto prípade sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť, zníženú výkonnosť. Narušenie metabolizmu proteínov vedie k progresívnemu poklesu telesnej hmotnosti, zníženiu množstva celkového proteínu a albumínu, ascitu a hypoproteinemického (bezproteínového) edému.

Tiež steatorea je sprevádzaná nedostatkom vitamínov. Vývoj hypovitaminózy je spôsobený zhoršenou absorpciou v črevách, ako aj asimiláciou množstva vitamínov len v prítomnosti tukov. Ťažká malabsorpcia je sprevádzaná metabolickou poruchou takmer všetkých vitamínov, ale klinicky vyjadrená hypovitaminóza sa javí skôr neskoro. Pred ostatnými sa prejavuje nedostatok vitamínov skupiny B. Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch - A, D, E, K - je významne narušená, tieto vitamíny majú normálne rovnaké absorpčné mechanizmy ako triglyceridy. Ich absorpčné zmeny, keď sú žlčové micely horšie (chronická biliárna insuficiencia, dysbióza), hydrostatický tlak v črevnom lymfatickom systéme (Whippleova choroba) sa zvyšuje a metabolizmus enterocytov je narušený.

Hypovitaminóza môže mať nasledujúce prejavy:

• závraty;
• bolesť chrbtice a kĺbov;
• kŕčovité stavy;
• opuch;
• suché a svetlé sliznice;
• svrbenie;
• znížená ostrosť zraku;
• otupenosť a krehké vlasy, lúpanie nechtov;
• glositída, stomatitída (vrátane uhlového), uvoľnenie a krvácanie z ďasien.

Absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje prevažne v tenkom čreve, preto pri patologických stavoch sprevádzaných atrofiou sliznice tenkého čreva je narušený proces ich asimilácie. Prítomnosť pankreatickej lipázy na vstrebávanie tejto skupiny vitamínov nie je povinná, takže pri nedostatočnosti pankreasu zvyčajne neexistuje žiadny nedostatok vitamínov.

V neprítomnosti včasnej adekvátnej liečby ochorenia, ktoré spôsobovalo steatorrhea, sa môžu vyvinúť poruchy kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​urogenitálneho a nervového systému, čo je spôsobené sekundárnym porušením metabolizmu proteínov.

Napriek absencii špecifických príznakov hypovitaminózy je potrebné mať na pamäti, že vitamín E je jedným z najsilnejších antioxidantov, vitamín D reguluje vstrebávanie vápnika v čreve a vitamín K je faktor zrážanlivosti krvi, preto aj ich latentný nedostatok musí byť korigovaný.

Ako zachovať zdravie pankreasu: 5 tipov

5 mylné predstavy o pankreatitíde

7 príznaky nedostatku tuku v potrave

diagnostika

Kontrola začína zbieraním sťažností. Palpácia označená rachotom a striekajúcou na ľavej strane brucha, môžete cítiť transfúziu hmoty, ktorá sa nachádza v čreve. Po vyšetrení lekár predpíše niekoľko laboratórnych (stolice, krv, moč) a inštrumentálne (ultrazvuk, kolonoskopia, MRI) testy.

Cala Lipidogram

Dôležitou etapou diagnózy je laboratórne štúdium výkalov, pri ktorom sa kontrolujú fekálne hmoty na prítomnosť mastných kyselín, neutrálneho tuku, mydla - tzv. Lipidogramu stolice. Táto analýza je určená na posúdenie funkcií a identifikáciu patológií tráviaceho traktu a pankreasu. Výskyt Lipidogramu je indikovaný na podozrenie na nasledovné ochorenia: t

• zápal pankreasu;
• benígnych alebo malígnych gastrointestinálnych nádorov;
• intestinálna tuberkulóza;
• malabsorpčný syndróm;
• žlčové kamene;
• porušenie sekrečnej funkcie pankreasu (napríklad nedostatočná lipázová aktivita);
• porušenie lymfatického odtoku s poškodením mezenterických lymfatických uzlín;
• zvýšená peristaltika tenkého čreva.

Súlad s pravidlami prípravy a techniky odberu ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku lipidového profilu. Je zakázané zbierať materiál na výskum skôr ako 2 dni po röntgenovom vyšetrení zažívacieho traktu s použitím kontrastu. Tri dni pred zberom výkalov sa odporúča vylúčiť lieky, ktoré ovplyvňujú peristaltiku, zloženie a farbu výkalov.

Narušenie metabolizmu proteínov vedie k progresívnemu poklesu telesnej hmotnosti, zníženiu množstva celkového proteínu a albumínu, ascitu a hypoproteinemického edému.

Stolička určená na testovanie by sa mala vytvoriť prirodzene a nemal by sa používať žiadny klystír ani preháňadlo. V predvečer analýzy je potrebné vylúčiť zo stravy výrobky, ktoré prispievajú k farbeniu výkalov, nadmernej tvorbe plynu v čreve, výskytu hnačky alebo zápchy.

Pred odobratím materiálu sa odporúča vyprázdniť močový mechúr, umyť vonkajšie genitálie čistou vodou, osušiť uterákom. Pre hygienické postupy je lepšie používať mydlo bez penivých prísad alebo vonných látok.

Zber výkalov sa vykonáva v plastovej nádobe so špeciálnou stierkou, ktorá je vsadená do veka. V predstihu, musíte sa postarať o kapacitu, z ktorej sa budú výkaly zbierať na analýzu. Môže to byť suchá a čistá nádoba, môže byť tiež pripevnená k povrchu toalety plastovým obalom. Po defekácii sa približne 20 - 25 ml výkalov zachytáva vo varených jedlách. Počas dňa je možné materiál uchovávať v chladničke pri teplote +3 až + 7 ° C. Je dôležité si pamätať na podpísanie kontajnera pred jeho odoslaním na analýzu.

Existuje niekoľko metód analýzy, kvalitatívny test sa zvyčajne vykonáva mikroskopickou metódou a kvantitatívnou chromatografiou.

Pri vykonávaní testu kvality sa vzorka výkalov zafarbí sudánskym farbivom a vyšetrí sa pod mikroskopom, pričom sa vyhodnotí prítomnosť mastných kyselín, mydiel a kvapiek neutrálneho tuku v ňom, ktoré majú jasne oranžovo červenú farbu.

Kvantitatívna detekcia hladín lipidov sa uskutočňuje na automatickom analyzátore s použitím chromatografie. Počas štúdie sa tuk extrahuje zmesou chloroformu a etanolu. Extrakty sa podrobia chromatografii na vrstve silikagélu v systéme éter-acetón (85:15). Po vyfarbení roztokom kyseliny fosforu a molybdénovej sa zistia všetky lipidy obsiahnuté v skúmanej vzorke. Lipidogram výkalov sa vykoná do jedného alebo dvoch pracovných dní.

Hlavnými príznakmi steatorrhea sú zvýšené nutkanie na stolicu, hnačka s bohatou voľnou stolicou.

Štandardy lipidového profilu výkalov sú uvedené v tabuľke.