Žalúdočná šťava

Gastrická sekrécia je nevyhnutná pre trávenie. Kyselina chlorovodíková v žalúdku je produkovaná jej žľazami. Ako každá kyselina, je agresívna a škodlivá vo zvýšených množstvách, ale na normálnej úrovni nevykazuje negatívny vplyv na žalúdok. Akékoľvek zmeny v acidobázickej rovnováhe vedú k narušeniu trávenia a ochorení v tele.

Kyselina chlorovodíková a žalúdočná šťava: čo to je?

Žalúdočná šťava je bezfarebná kyslá kvapalina obsahujúca hlien, enzýmy, soli a vodu. Jedným z najdôležitejších v tomto kokteile je HCl. Počas dňa vyniká asi 2,5 litra. Obsah kyseliny chlorovodíkovej v ľudskom žalúdku je 160 mmol / l. Ak by nebola pre ochrannú sliznicu, mohla by narušiť integritu tela. Jeho prítomnosť v sekrécii žalúdka je nevyhnutná pre normálne trávenie.

Kde a ako sa vyrába?

Prostredie v ľudskom žalúdku je zabezpečené HCl. Je produkovaný parietálnymi bunkami dna a tela tela. Tu je tvorená najviac. Na ceste k antru klesá hladina pH v dôsledku čiastočnej neutralizácie hydrogenuhličitanmi. Mechanizmus formácie začína od okamihu, keď človek zachytil vôňu jedla. Aktivuje sa parasympatický NS (nervový systém), acetylcholín a gastrín dráždia receptory parietálnych buniek, čo vedie k začiatku tvorby kyseliny chlorovodíkovej. K jeho sekrécii dochádza, keď je jedlo v žalúdku. Po jej evakuácii do čreva je syntéza blokovaná somatostatínom.

Hlavné funkcie

Úloha žalúdočnej šťavy je určená jej zložkami. Hlavnými funkciami kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sú denaturácia proteínov a ochrana tela pred baktériami. Úplné trávenie a asimilácia proteínových potravín je narušená, ak neprechádza štiepením pod vplyvom kyseliny. Namiesto užitočných aminokyselín sa tvorí amoniak, plyny a hnilobné produkty. Rozdelenie veľkých peptidových molekúl s kyselinou chlorovodíkovou je preto nevyhnutné pre ich úplnú absorpciu. Enzým pepsín, ktorý je v žalúdočnej šťave, tiež vykonáva rozklad proteínov, ale jeho aktivita vyžaduje normálnu kyslosť žalúdka.

Patogény vstupujú do úst s jedlom. Tu sú pod vplyvom lyzozýmu čiastočne neutralizované. Niektoré z nich spadajú do žalúdka, kde sú zabité vylučovanou kyselinou chlorovodíkovou. Tu obsiahnutá potravina je evakuovaná do čreva až po očistení od baktérií. V opačnom prípade dochádza k zvracaniu, čo je druh ochrannej reakcie.

Okrem toho úlohou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave je stimulovať produkciu sekretínu v dvanástniku. Hrá tiež úlohu pri zlepšovaní vstrebávania železa, úprave acidobázickej rovnováhy v tele, zvyšovaní sekrečnej aktivity žalúdočných žliaz a pankreasu a motorickej aktivity žalúdka.

Dôvody pre zvýšenie a zníženie sekrécie

Ako dochádza k porušeniu kyslosti?

Ak je acidobázická rovnováha narušená, osoba pociťuje nepohodlie. Kľúčovým znakom zvýšeného pH je silná bolesť pod lyžičkou, ktorá sa objaví 2 hodiny po jedle. Okrem toho sa pacienti v tejto skupine sťažujú na kyslé pálenie záhy, pálenie záhy, črevnú koliku, poškodenú stolicu, nauzeu a vracanie. Ak je kyselina v ľudskom žalúdku obsiahnutá v nedostatočných množstvách, potom bolesť v žalúdku bude tiež, ale menej boľavá. Nedostatok HCl v zložení žalúdočnej šťavy spôsobuje nadúvanie, časté plesňové a vírusové ochorenia, oslabuje ľudský imunitný systém. Na predpísanie adekvátnej liečby a prevenciu nebezpečných komplikácií, ako sú vredy a rakovina žalúdka, je potrebné včas diagnostikovať porušenie sekrécie.

Diagnostika hladiny kyseliny chlorovodíkovej

• Čiastočne znejúce. Pomocou špeciálnych sond sa žalúdočná šťava odsaje a analyzuje.
• Intragastrická pH-metria. Senzory sa vkladajú do žalúdočnej dutiny a merajú sa priamo v nej.
• Testy kyselín. Táto metóda je založená na zmene farby moču po užití niektorých liekov s farbivom. Intenzita jeho zafarbenia sa porovná so špeciálnym meradlom a urobí sa záver o nedostatku alebo prebytku kyseliny v žalúdku.
• Doma, určiť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy tým, že pije na prázdny žalúdok pohár kyslej jablkovej šťavy. Vzhľad po tejto bolesti alebo pocit pálenia v žalúdku, kovová chuť v ústach, bude znamenať, že sa zvyšuje, a túžba jesť alebo piť niečo kyslé sa zníži.

Ako normalizovať hladinu kyseliny v žalúdku?

Ak chcete vyriešiť problém, a nie len zastaviť príznaky, je potrebné diagnostikovať a určiť príčinu, ktorá provokovala porušenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej.

Korekcia výživy pomôže eliminovať nepohodlie v žalúdku.

Stav, pri ktorom vylučovaná kyselina prevyšuje normu, sa nazýva hyperkyselina a ak bunky, ktoré ju produkujú, zlyhávajú a jej množstvo je nedostatočné, je to hypoacidné. Liečba oboch patológií začína normalizáciou životného štýlu a výživy. Diéta na odstránenie problému je jedným z kľúčových bodov pre úspech v terapii. Zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy vyvolané liečivom sa uskutočňuje komplexom liečiv, ktoré ovplyvňujú všetky stupne vylučovania kyseliny a evakuačnú funkciu orgánu. Najčastejšie sú predpísané tie, ktoré sú uvedené v tabuľke:

Žalúdočná kyslosť

Kyslosť žalúdočnej šťavy je charakteristická pre koncentráciu kyseliny v žalúdočnej šťave. Merané v jednotkách pH.

Na posúdenie stavu gastrointestinálneho traktu (GIT) sa hodnota kyslosti (pH) posudzuje súčasne v rôznych častiach žalúdka a všeobecnejšie súčasne v rôznych častiach pažeráka, žalúdka a dvanástnika; zmena pH v čase; dynamika zmien pH, ako reakcia na stimulanty a lieky.

Obsah

História štúdia kyslosti žalúdočnej šťavy

Paracelsus na začiatku XVI storočia navrhol prítomnosť kyseliny v žalúdku, vzhľadom k tomu, že kyselina sa objaví pri pití kyslej vody. Anglický lekár a biochemik William Praut v roku 1824 rozhodol, že kyselina, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy, je kyselina chlorovodíková. Zaviedol tiež koncept voľnej, viazanej kyseliny chlorovodíkovej a celkovú kyslosť žalúdočnej šťavy. V roku 1852, fyziológ Friedrich Bidder a chemik Karl Schmidt publikoval knihu Digestive Juice and Metabolism, ktorá znamenala začiatok titračnej metódy na stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy a nakoniec rozptýlila pochybnosti o tom, že kyselina chlorovodíková je normálne vylučovaná žalúdkom. Rigel v roku 1886 a Schüle v roku 1895 začali určovať kyslosť žalúdočnej šťavy s cieľom diagnostikovať a liečiť gastroenterologické ochorenia.

Jedným z prvých, ktorí navrhli sondovanie žalúdočnej šťavy, bol nemecký lekár Adolf Kussmaul. Tvorba klinických metód a žalúdočných sond pre štúdium sekrécie žalúdka aspiračnými metódami (hlavne prvými gastroenterológmi z Nemecka: Wilhelm von Leibe, Karl Ewald a Ismar Boas a americký trénovaný v Nemecku Max Einhorn) vytvorili novú medicínsku disciplínu - gastroenterológiu.

Dánsky biochemik Sören Sørensen navrhol stupnicu pH v roku 1909 a vyvinul moderné elektrometrické metódy na meranie kyslosti. Americký chemik a fyziológ Jesse McClendon v roku 1915 prvýkrát vykonal pH-metriu v žalúdku a dvanástniku osoby používajúcej svoj vlastný dizajn zariadenia.

Zóny tvorby kyseliny a neutralizácia žalúdka kyselinou

Strávenie žalúdka sa uskutočňuje pomocou enzýmov, z ktorých najdôležitejšie je pepsín, ktorý vyžaduje kyslé prostredie. Kyselina v chyme (kaša), pozostávajúca z čiastočne strávenej potravy a žalúdočných štiav, však musí byť neutralizovaná pred evakuáciou zo žalúdka.

Žalúdok môže byť rozdelený na kyslé (horné) a kyslo neutralizujúce (dolné) zóny, oddelené medziľahlou zónou, to znamená prechodnou zónou od slabo kyslého pH (6,0-4,0) až po ostro kyslé (pH menšie ako 3,0) a umiestnené medzi telom žalúdka a jeho antral oddelenia.

Acidotvorná zóna zodpovedá dnu a telu žalúdka, kyseline neutralizujúcej - análnej časti žalúdka. Pretože v štúdii kyslosti žalúdka sú informácie o procesoch tvorby kyselín a neutralizácie kyselín diagnosticky dôležité, meranie žalúdočnej kyslosti by sa nemalo uskutočňovať menej ako v dvoch zónach: v tele žalúdka a v antre.

Neutralizácia kyseliny v žalúdku je spôsobená hlavne hydrogenuhličitanovými iónmi (HCO)₃ - ) vylučované povrchovými slizničnými bunkami.

Produkty kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku

Kyselina chlorovodíková je produkovaná parietálnymi (synonymnými) bunkami fundusových žliaz žalúdka za účasti H + / K + -ATPázy. Hlavnou časťou žliaz na dne a tele žalúdka tvoria základné (synonymné hlavné) žľazy.

Koncentrácia vyrobenej kyseliny chlorovodíkovej je rovnaká a je rovná 160 mmol / l, ale kyslosť vylučovanej žalúdočnej šťavy sa mení v dôsledku zmien v počte funkčných parietálnych buniek a neutralizácii kyseliny chlorovodíkovej alkalickými zložkami žalúdočnej šťavy. Čím rýchlejšie je vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, tým menej je neutralizované a tým vyššia je kyslosť žalúdočnej šťavy.

Kyselina chlorovodíková je prítomná v žalúdku a pred začiatkom procesu trávenia. Napriek tomu, že bazálna sekrécia (t.j. sekrécia nalačno) je ovplyvnená mnohými faktormi, jej hodnota v žalúdku je takmer konštantná v každej osobe a u zdravých ľudí nepresahuje 5-7 mmol za hodinu.

Tri fázy sekrécie kyseliny chlorovodíkovej

• Sekrécia kyseliny chlorovodíkovej začína pred vstupom jedla do žalúdka. Prvá fáza sekrécie (tzv. Cefalic) sa spúšťa zápachom, typom a chuťou jedla, ktorého účinok sa prenáša z centrálneho nervového systému na bunky žalúdka cez nervy, ktoré inervujú žalúdok.
• Najvýznamnejšou fázou sekrécie je žalúdok, ktorý začína po jedle vstúpi do žalúdka. Napínanie žalúdka spúšťa sekréciu gastrínu z G-buniek nachádzajúcich sa v antru žalúdka. Gastrin, pôsobiaci na parietálne bunky priamo alebo prostredníctvom aktivácie buniek ECL s uvoľňovaním histamínu, stimuluje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.
• Finálna fáza sekrécie - intestinálna - sa začína, keď sa potrava dostane do dvanástnika a je natiahnutá.

Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy zahŕňa mechanizmus regulácie sekrécie: v bunkách antra žalúdka sa spúšťa produkcia somatostatínu, blokátora sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku

Kyselina chlorovodíková plní nasledujúce funkcie:

• podporuje denaturáciu a opuch proteínov v žalúdku, čo uľahčuje ich následné štiepenie pepsínmi;
• aktivuje pepsinogény a premieňa ich na pepsíny;
• vytvára kyslé prostredie potrebné na pôsobenie enzýmov žalúdočnej kyseliny;
• poskytuje antibakteriálny účinok žalúdočnej šťavy;
• prispieva k normálnej evakuácii potravy zo žalúdka: otvorenie pylorického zvierača zo žalúdka a uzavretie dvanástnika;
• stimuluje sekréciu pankreasu.

Ochorenia gastrointestinálneho traktu súvisiace s kyselinou

Príčinou ochorení súvisiacich s kyselinou môže byť nerovnováha vo fungovaní mechanizmov tvorby kyseliny alebo neutralizácie kyselín, nedostatočná účinnosť dolného zvierača pažeráka alebo pyloru, čo je príčinou patologických gastroezofageálnych a duodenogastrických refluxov, ako aj nesprávnej stravy alebo životného štýlu. Najdôležitejším diagnostickým faktorom je množstvo kyslosti v rôznych častiach orgánov horného gastrointestinálneho traktu (GIT), zmena týchto hodnôt v čase. V tomto prípade je často potrebné poznať správanie kyslosti súčasne v niekoľkých bodoch gastrointestinálneho traktu.

V súlade s regulačnými dokumentmi Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska [1] by sa mala vykonať štúdia kyslosti v diagnostike a liečbe nasledujúcich ochorení: gastroezofageálna refluxná choroba, Barrettov pažerák, žalúdočné vredy, dvanástnikové vredy, chronická gastritída, duodenitída, dyspepsia, tepelné a chemické popáleniny.

Metódy pre štúdium kyslosti žalúdka

Existujú štyri hlavné metódy štúdia kyslosti žalúdočnej šťavy.

• Najjednoduchšie je pomocou ionomeničových živíc (Atsidotest, Gastrotest atď.) Podľa stupňa farbenia moču. Spôsob má malú presnosť, a preto je neinformatívny. Nedávno používané zriedka.
• Aspiračné metódy. Najbežnejšou z nich je metóda zlomkového snímania. Obsah žalúdka sa odsaje gumovou trubicou a potom sa vyšetrí v laboratóriu. Táto metóda má svoje výhody, ale má aj vážne nevýhody. V procese nasávania obsahu žalúdka získaného z rôznych funkčných oblastí sa zmieša. Samotný proces odsávania navyše narúša normálne fungovanie žalúdka a narúša výsledky štúdie.
• Spôsob farbenia žalúdočnej steny zavlažovaním špeciálnym farbivom cez kanál endoskopu počas gastroskopie. Táto metóda tiež nemôže poskytnúť požadovanú presnosť, vizuálne stanovenie kyslosti zo zmeny farby farbiva dáva veľmi približné výsledky.

• Elektrometrická metóda merania kyslosti priamo v gastrointestinálnom trakte - intragastrická pH-metria. Toto je najinformatívnejšia a naj fyziologickejšia metóda. Umožňuje použitie špeciálnych zariadení - acidogastrometrov vybavených sondami pH s niekoľkými pH senzormi na dlhodobé meranie kyslosti v rôznych oblastiach gastrointestinálneho traktu (až 24 hodín alebo viac). Nevýhodou tohto spôsobu je nemožnosť merania celkového objemu produkcie žalúdočnej kyseliny.

pH v žalúdku a priľahlom gastrointestinálnom trakte

• Maximálne teoreticky možná kyslosť v žalúdku: 0,86 pH (zodpovedá produkcii kyseliny 160 mmol / l).
• Minimálna teoreticky možná kyslosť v žalúdku: pH 8,3 (zodpovedá pH nasýteného roztoku iónov HCO)₃ - ).
• Normálna kyslosť v lúmene tela žalúdka na lačný žalúdok: 1,5 - 2,0 pH.
• Kyslosť na povrchu epiteliálnej vrstvy smerom k lúmenu žalúdka: 1,5 - 2,0 pH.
• Kyslosť v hĺbke epitelovej vrstvy žalúdka: približne 7,0 pH.
• Normálna kyslosť v antru žalúdka: 1,3 - 7,4 pH.
• Normálna kyslosť v pažeráku: 6,0 - 7,0 pH.
• Normálna kyslosť v dvanástnikovej banke: 5,6 - 7,9 pH.
• Kyslosť šťavy tenkého čreva: 7,2 - 7,5 pH; so zvýšenou sekréciou dosahuje 8,6 pH. [2]
• Kyslosť šťavy hrubého čreva: 8,5 - 9,0 pH. [2]

Laboratórne stanovenie kyslosti žalúdka

V laboratóriu sa kyslosť žalúdočnej šťavy stanoví titráciou roztokom hydroxidu sodného (NaOH) za účasti rôznych chemických ukazovateľov, ktoré menia farbu v závislosti od kyslosti média. Pojmy celková kyslosť žalúdočnej šťavy, voľnej a viazanej kyslosti sú rozdelené.

Kyslosť žalúdočnej šťavy sa vyjadruje buď v titračných jednotkách (množstvo hydroxidu sodného potrebné na neutralizáciu kyseliny v 100 ml žalúdočnej šťavy) alebo v mmol / l HCl na 1 liter žalúdočnej šťavy. Číselné hodnoty sú rovnaké. Počas titrácie sa zvyčajne používa 5 ml žalúdočnej šťavy. Preto po titrácii sa neutralizované množstvo NaOH násobí 20.

Celková kyslosť žalúdočnej šťavy

Celková kyslosť sa skladá z voľných a viazaných kyselín a kyslosti spôsobených organickými kyselinami (mliečnymi, octovými, butánovými a inými) za normálnych podmienok alebo v patológii.

Na stanovenie celkovej kyslosti sa pridá jedna kvapka 1% roztoku alkoholu fenolftaleínu do 5 ml žalúdočnej šťavy. Po zaznamenaní hladiny roztoku v meracej trubici sa žalúdočná šťava titruje, až kým sa neobjaví červená farba. Množstvo ml hydroxidu sodného spotrebovaného na titráciu vynásobené 20 sa rovná celkovej kyslosti v titračných jednotkách alebo mmol / l.

Voľná ​​kyselina chlorovodíková

Voľná ​​kyselina chlorovodíková je kyselina chlorovodíková, ktorá je v žalúdočnej šťave vo forme jednotlivých iónov H + a Cl -.

Na stanovenie voľnej kyslosti sa pridá jedna kvapka dimetylamidoazobenzénu do 5 ml žalúdočnej šťavy. Zaznamenajte hladinu roztoku v odmernej trubici a vytvorte titráciu žalúdočnej šťavy, kým sa neobjaví oranžovožlté sfarbenie. Množstvo ml hydroxidu sodného použitého na titráciu vynásobené 20 sa rovná voľnej kyslosti.

Pridaná kyselina chlorovodíková

Viazaná kyselina chlorovodíková sa nazýva kyselina chlorovodíková, ktorá je v žalúdočnej šťave chemicky viazaná na proteíny av nedisociovanej forme.

Na stanovenie pridanej kyseliny chlorovodíkovej sa použije indikátor alizarín. Postup titrácie je podobný postupu opísanému vyššie a uskutočňuje sa až do vzniku fialového sfarbenia.

Čo je kyselina v žalúdku osoby?

Vývoj mnohých ochorení gastrointestinálneho traktu môže byť spojený s destabilizáciou hladiny žalúdočnej kyseliny, takže musíte neustále udržiavať normálnu kyslosť, ako aj vedieť, aký typ kyseliny v žalúdku u ľudí je normálny. S rozvojom nepríjemných príznakov, ktoré naznačujú rôzne patológie, by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára. Viac informácií o kyslosti žalúdka a bude uvedený v tomto článku.

Čo je kyselina v žalúdku osoby?

Čo to je?

Žalúdočná šťava je špeciálna tekutina, ktorá sa vyznačuje komplexným zložením. Šťava je produkovaná žalúdkom, alebo skôr bunkami jeho sliznice. Navonok sa trochu podobá obyčajnému lepidlu: je transparentný a nemá žiadnu charakteristickú vôňu. Okrem toho môže žalúdočná šťava obsahovať malé kúsky hlienu. Pozostáva z organických zlúčenín, minerálov, rôznych enzýmov, hlienu a tiež gastrínu, hormónu, ktorý je syntetizovaný G-bunkami žalúdka.

Zloženie žalúdočnej šťavy

Tip! Tiež žalúdočná šťava obsahuje kyselinu chlorovodíkovú alebo, ako sa to tiež nazýva lekári, kyselinu chlorovodíkovú (bezfarebnú žieravú kvapalinu so štipľavým zápachom). Hrá dôležitú úlohu v tráviacom systéme, pretože je obsiahnutý vo veľkých množstvách v žalúdočnej šťave.

Norma kyseliny chlorovodíkovej

Je potrebné poznamenať, že kyslosť žalúdočnej šťavy sa meria v jednotkách pH. Za normálnych okolností a pri absencii zdravotných problémov by sa mala miera kyslosti žalúdočnej šťavy osoby pohybovať od 1,5 do 2 pH. Diagnostika by sa mala vykonávať nalačno, inak môžu byť výsledky laboratórnych testov nespoľahlivé.

Zložky žalúdočnej šťavy v zdraví a chorobe

Ak hovoríme o minimálnych a maximálnych prípustných hodnotách, je to hodnota 0,86 a 8,3 pH. Tieto ukazovatele spravidla závisia od produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku pacienta. Podľa štatistík je podiel kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave absolútne zdravého človeka od 0,4% do 0,5%.

Mýty o stanovení kyslosti

Faktory vyvolávajúce zmenu kyslosti

Zvážte hlavné príčiny zvyšujúcej sa kyslosti:

• nesprávna alebo nevyvážená výživa;
• nadmerná konzumácia údených, vyprážaných alebo korenených jedál;
• prítomnosť zlých návykov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav gastrointestinálneho traktu (fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu);
• následky užívania účinných liekov. Ide predovšetkým o analgetiká, antibakteriálne a protizápalové lieky, ktoré dráždia sliznicu žalúdka.

Nesprávna strava - jedna z možných príčin zvýšenej kyslosti

Pretože iba metabolické procesy môžu znížiť hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, najčastejšie sa to stáva u starších ľudí, ktorých metabolické procesy sa spomaľujú s vekom. Medzi najčastejšie príčiny nízkej kyslosti v žalúdku patria nasledujúce faktory:

• rozvoj zápalového procesu ovplyvňujúceho tráviaci trakt;
• zlá stráviteľnosť potravín;
• atrofia žalúdočnej sliznice;
• hormonálnu nerovnováhu;
• zlý metabolizmus (metabolizmus).

Zápalové procesy vedú k zníženiu kyslosti.

Väčšina z vyššie uvedených faktorov je ovplyvnená životným štýlom pacienta, najmä jeho stravou. Preto, aby sa zachoval tráviaci systém a celé telo v zdravom stave, lekári odporúčajú prehodnotiť vašu stravu.

Charakteristické príznaky

Nasledujúce príznaky môžu znamenať zníženie alebo zvýšenie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku pacienta: t

• kŕčovité sťahy žalúdočných stien, ktoré sa zvyčajne prejavujú v intervaloch medzi jedlami;
• bolesť v pravom bruchu;
• pálenie v žalúdku;
• kyslé svrbenie, ku ktorému dochádza po jedle;
• vytvorenie bieleho alebo zeleného plaku na povrchu jazyka;
• objavenie sa črevnej koliky, ktorá je spojená so zhoršenými zažívacími procesmi;
• narušená stolica (hnačka alebo zápcha);
• zvýšená tvorba plynu;
• poškodzovanie vlasovej línie, ktoré je často sprevádzané vypadávaním vlasov;
• vysušenie kože pacienta;
• výskyt príznakov anémie;
• Akné sa môže objaviť na koži pacienta.

Príznaky kyslosti

V procese zvyšovania alebo znižovania úrovne kyslosti pacientova žalúdočná sekrécia nefunguje správne, niekedy s prerušeniami, v dôsledku čoho vzniká kyselina chlorovodíková v nedostatku alebo prebytku. Tieto poruchy často vyvolávajú ďalšie príznaky:

• znížená imunita, miestna aj všeobecná;
• výskyt príznakov toxikózy;
• plynatosť, nadúvanie;
• porušenie orgánov gastrointestinálneho traktu;
• podráždenie sliznice hrtanu a hltanu, ktoré je spôsobené reflexom kašľa;
• podráždenie zvierača;
• rozvoj zápalového procesu ovplyvňujúceho dýchací systém pacienta;
• narušenie črevnej mikroflóry.

Príčiny črevnej mikroflóry

Tip! Porušenie rovnováhy kyseliny v žalúdku nepriaznivo ovplyvňuje metabolické procesy, čo vedie k rozpadu bielkovín v tele pomaly. Pacientovo črevo sa zle absorbuje alebo vôbec neabsorbuje živiny (minerály a vitamíny), čo vedie k prudkému poklesu hmotnosti pacienta. V zriedkavých prípadoch sa vyvíja anémia.

Metódy spracovania

Po diagnostickom vyšetrení bude lekár schopný presne určiť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Hlavnou úlohou terapie je normalizovať hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Na tento účel sa používajú rôzne spôsoby liečby vrátane použitia liečiv, terapeutickej stravy a použitia tradičnej medicíny.

Farmaceutické prípravky

Na normalizáciu kyslosti žalúdka sa pacientovi predpisujú lieky z rôznych skupín. Aký druh lieku je vhodný vo vašom konkrétnom prípade - iba lekár vie, takže nemôžete liečiť sám.

Tabuľka. Prehľad liekov na normalizáciu kyseliny v žalúdku.

Funkcia, zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy - ako sa tvorí

Žalúdok je najdôležitejšou časťou gastrointestinálneho traktu. Jednou z jeho hlavných funkcií je vylučovanie žalúdočnej šťavy. Samozrejme, bez tohto procesu normálneho spracovania potravín je nemožné. Zvážte zloženie, vlastnosti a hodnotu žalúdočnej šťavy pre normálne fungovanie tela, stav spojený s poruchou jeho produkcie.

Kde sa vyrába šťava

Kde je vytvorená žalúdočná šťava? Miesto produkcie tejto tekutiny je žalúdok. Vykonáva funkcie tráviaceho orgánu a skladu potravín.

Jeho úloha, hodnota v tele je obrovská. Jeho funkciami sú:

1. Uloženie (môže dať asi dva litre tekutiny alebo potraviny).
2. Vypúšťanie - od 1,5 do 2,5 litra tohto produktu sa uvoľňuje denne (niekedy sa množstvo žalúdočnej šťavy môže veľmi líšiť).
3. Motor (pod vplyvom peristaltiky, jedlo je zmiešané).
4. Odsávanie (zvyčajne alkohol, tekutina, soli sa vstrebávajú zo žalúdka).
5. Extrémne (s tým sa uvoľňujú niektoré produkty rozkladu - ako kreatinín, močovina a iné).
6. Tvorba niektorých účinných látok (napríklad tu vzniká veľký počet enzýmov, pod vplyvom ktorých je možné trávenie v žalúdku).
7. Ochranný účinok. Úlohou takejto funkcie je, že kyslá reakcia žalúdočnej šťavy vám umožňuje ničiť baktérie. Teleso vracia neštandardnú potravu zvracaním (tým je zabránené ďalším poruchám trávenia potravy).

Čo je žalúdočné oddelenie

Žalúdočná šťava je látka s kyslou chuťou. Priemerná hmotnosť žalúdočnej šťavy je od 1,002 do 1,007 g / cm3. Chýba farba. Index kyseliny sa pohybuje od 0,9 do 1,5. Obsah kyselín je daný obsahom kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Ďalšie funkcie sú:

• voda - asi 99,5% (z tohto dôvodu je jej farba normálne neprítomná);
• prítomnosť suchých zložiek žalúdočnej šťavy - 0,5%;
• minerálne zložky žalúdočnej šťavy - soli kyseliny sírovej, kyseliny chlorovodíkovej, sodíka, vápnika a iných prvkov;
• detekuje sa prítomnosť enzýmov, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri trávení, kreatiníne a ďalších zložkách.

Zloženie žalúdočnej šťavy zahŕňa také vysoko účinné látky, ako sú:

1. Pepsín-A poskytuje hydrolyzačnú aktivitu sekrécie žalúdka proteínmi.
2. Pepsín-C metabolizuje hemoglobín.
3. Gelatináza rozpúšťa želatínu, kolagén.
4. Chymosín podporuje rozklad kazeínu.
5. Lipáza sa vyrába na trávenie mliečnych tukov.
6. Lyzozým poskytuje baktericídny účinok. Menšie množstvo tohto enzýmu sa tvorí v ústnej dutine.
7. Urease štiepi karbamid.
8. Faktor Casla hrá dôležitú úlohu pri trávení: absorbuje kyanokobalamín.

Rozlišujte medzi celkovou, voľnou a proteínom viazanou kyselinou chlorovodíkovou. Ich presný obsah ukazuje biochémiu obsahu žalúdka.

Niekedy je možné zmeniť farbu kvapaliny. Ak je žltkastý, znamená to, že v žalúdku sú nečistoty žlče. Červený alebo hnedastý odtieň naznačuje, že krv vstúpila do žalúdka. Hnilobný zápach naznačuje, že v tomto orgáne prebieha intenzívny hnilobný alebo fermentačný proces.

Je to dôležité! Ak sa podľa výsledkov diagnózy zmení sfarbenie tajomstva žalúdka pacientom, musí podstúpiť ďalšie diagnostické testy. Takýto stav môže naznačovať vývoj nebezpečných patológií.

Ako sa reguluje produkcia žalúdočnej šťavy

Regulácia poskytuje požadované chemické zloženie žalúdočnej šťavy, jej množstvo a dennú kyslosť. Existujú také obdobia trávenia:

• inter-tráviace - keď v žalúdku nie je jedlo (vylučuje sa neutrálny hlien);
• zažívacie (začína po jedle, keď je kyslá reakcia obsiahnutá v žalúdočnej šťave).

Množstvo potravy, jej zloženie závisí od toho, aké zloženie žalúdočnej šťavy bude naraz alebo iné. Táto vlastnosť tajomstva je vlastná všetkým ľuďom. Existujú dve fázy regulácie tohto vypúšťania.

Reflexná fáza zahŕňa nasledujúce zložky:

• podmienený reflex (sekrécia stimuluje zrakové, čuchové, sluchové a iné faktory);
• bezpodmienečne-reflex (procesy produkcie kyseliny a enzýmov začínajú na vplyv na receptory horného tráviaceho traktu).

Reflexný oblúk vychádza z receptorov, odkiaľ excitácia prechádza do medully. Aktivita medulla oblongata stimuluje vylučovanie žalúdočnej šťavy. Z tohto dôvodu sa začne vynárať tzv.

Neurohumorálna regulácia zahŕňa nervové a humorálne procesy. Sympatické delenie inhibuje tráviacu aktivitu a naopak parasympatikum sa aktivuje. Úloha hormónov pri tvorbe tejto tekutiny je nasledovná:

• inzulín vedie k stimulácii sekrécie;
• účinok ACTH je stimulujúci;
• dodatočne regulujú množstvo hormónov žalúdočného obsahu produkovaných v tráviacom trakte.

Čo je hlien v žalúdočnej šťave

Zloženie črevných a žalúdočných štiav zahŕňa hlien. Jeho hodnotou je, že pomáha neutralizovať agresívne pôsobenie kyseliny. To je odpoveď na otázku, prečo žalúdočná šťava nepoškodzuje steny tela. Okrem toho hlien chráni pred škodlivými účinkami pepsínu (a v prípade, že ho človek nemá, vyvíja symptómy dyspepsie).

Hlien pomáha obaliť trs potravy, čo zlepšuje zažívacie funkcie. Denná produkcia hlienu sa môže líšiť. Vlastnosti komponentov sú nasledovné:

• regulácia vylučovacej funkcie žliaz produkujúcich kyselinu chlorovodíkovú;
• obalujúca sliznica;
• balenie potravín;
• vplyv na hladinu sekrécie žalúdočnej šťavy.

Dávajte pozor! Zvýšenie množstva hlienu v žalúdku je príznakom nebezpečných patológií. Ich liečba zahŕňa užívanie určitých liekov a nápravu diéty. Nemusíte sa liečiť, pretože to môže poškodiť telo.

Spôsob neutralizácie kyseliny

Je známe, že žalúdočná šťava pozostáva z bikarbonátov. Prečo je takýto komponent zahrnutý? Žalúdočná šťava začína vystupovať, akonáhle sa príslušný reflex stane aktívnym u človeka. Nie vždy však závisí od požitia jedla. V tomto prípade kyselina začne poškodzovať orgán. Aby sa tomu zabránilo, ióny hydrogenuhličitanu prídu na záchranu. Bunky, ktoré ho produkujú, sa nazývajú povrchné.

Vzorec takejto reakcie je nám známy zo školskej lavice. Pod vplyvom iónu sa tvorí oxid uhličitý a voda. Aké prostredie sa v tomto prípade vytvára? Bikarbonát dáva alkalickým vlastnostiam šťavy.

Takéto vlastnosti môžu zabrániť popáleninám v hrdle alebo popáleninám hrtanu, keď sa kyslý obsah vrhá do pažeráka. To sa deje s mnohými patológiami zažívacieho traktu.

Čo sa stane s kyslosťou

Porušenie sekrečnej funkcie žalúdka je pomerne časté v dôsledku chýb v strave, strese a ďalších faktoroch. Hypersekrécia žalúdočnej šťavy môže byť spojená so zvýšením kyslosti a zvýšením samotného výtoku. Aké potraviny to vyprovokujú? Stimulácia produkcie žalúdočnej šťavy a jej množstva potravín a nápojov:

• údené mäso;
• nakladaná zelenina;
• nakladaná zelenina;
• ochutenie;
• alkohol;
• niektoré druhy ovocia;
• vyprážané jedlá.

Množstvo vylučovanej šťavy u ľudí sa zvyšuje s: t

• stres;
• fajčenie;
• silné alebo pozitívne emócie.

Symptómy zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy sú:

• pálenie záhy;
• bolesť v podkožnej oblasti;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• príznaky dyspepsie (rachot a transfúzia v bruchu, zvýšený plyn, hnačka alebo zápcha).

Je to dôležité! Je prísne zakázané "neutralizovať" zvýšenú kyslosť pomocou jedlej sódy. To prispieva k ďalšiemu zvýšeniu tohto ukazovateľa a vzniku hlbokých vredov na sliznici žalúdka.

Sekrécia sa môže tiež zvýšiť v prípade dlhotrvajúcich patológií gastrointestinálneho traktu, ako sú hyperkyselinová gastritída, vredy atď. Obyčajne sa môže kyslosť okamžite iniciovať použitím antacidových činidiel, ako je Almagel, ako aj inhibítorov protónovej pumpy (Ranitidin).

Čo sa stane s nízkou kyslosťou

Hypozekcia žalúdočnej šťavy je oveľa menej častá. Nepredpokladajte, že tento stav je lepší (na základe informácií získaných z televíznej reklamy). Naopak, hypofunkcia žalúdka je oveľa nebezpečnejšia.

Niektorí ľudia nevedia, koľko by človek mal produkovať kyseliny, a veria, že čím menšie je, tým lepšie, pretože potom „nebude žiadne pálenie záhy“. Mechanizmus žalúdka je taký, že pre svoju normálnu funkciu musí mať jeho sekrécia kyslú reakciu. Ak sa vytvára málo kyseliny, aktivita žalúdka sa znižuje a do tela sa môže dostať mnoho patogénov.

Čo cíti človek s nízkou kyslosťou? Nemusíte si myslieť, že to mení farbu výtoku žalúdka. Má znížené enzymatické vlastnosti, čo prispieva k vzniku takýchto príznakov:

• prudký pokles chuti do jedla;
• brucho s nepríjemným zápachom pokazeného vajca;
• zápach z úst a nezmizne po čistení;
• zápcha;
• príznaky črevnej nevoľnosti;
• nevoľnosť, horšie po jedle;
• prítomnosť červov v žalúdku alebo črevách (nie sú neutralizované kyselinou);
• plynatosť.

Nebezpečenstvo takejto podmienky je nasledovné:

• v dôsledku poklesu intenzity zažívacích procesov v tele sa hromadia veľké
• množstvo degradačných produktov;
• zníženie absorpcie absorpcie vedie k anémii, vypadávaniu vlasov atď.;
• rozvoj autoimunitných patológií a dokonca rakoviny;
• objavenie sa alergických reakcií, dokonca aj pri výrobkoch, ktoré už boli známe;
• v dôsledku zníženia účinku žalúdočnej šťavy na proteíny sa u pacienta môže vyvinúť hladovanie proteínom;
• zníženie krvného tlaku.

Na liečbu takéhoto stavu je potrebné zvoliť terapiu, ktorá dodá šťave normálnu kyslosť. Niekedy musí pacient konzumovať lieky kyseliny chlorovodíkovej.

Môže žalúdočná kyselina spôsobiť popáleniny v pažeráku?

Burn pažerák žalúdočnej šťavy je kvôli jeho zvýšenej kyslosti. Šťava zo žalúdka, pozostávajúca z kyseliny chlorovodíkovej, dráždi sliznicu pažeráka. Závažnosť ochorenia je spôsobená komplexom nepriaznivých faktorov - nevyváženou výživou, konzumáciou alkoholu atď. V dôsledku odlievania kyslého obsahu na sliznicu pažeráka sa tvoria vredy.

Komplikácie horenia sú veľmi závažné:

• výskyt erózií na sliznici;
• perforácia pažeráka;
• krvácanie;
• vaskulárnej oklúzie.

Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu. Nekontrolované lieky komplikuje patológia. V niektorých prípadoch bude pacient potrebovať lekársky zásah.

Ako sa skúma kyslosť

Štúdium takéhoto parametra je dôležitou súčasťou diagnostických opatrení. Musím povedať, že takúto laboratórnu prácu by mali vykonávať všetky kliniky a diagnostické centrá.

Najbežnejším spôsobom zistenia obsahu žalúdka je pH-metria. Dnes sa takzvané frakčné snímanie nepoužíva pri odčerpávaní obsahu špeciálnou sondou (netreba pripomínať, že takáto manipulácia je spojená s nepríjemnými príznakmi a je teraz anachronizmom). Existujú moderné techniky na presné stanovenie zloženia kyseliny.

Ak to nestačí, potom je narušený biochemický systém v žalúdku. V tomto prípade je pacient poslaný do iných štúdií, aby sa eliminovalo riziko rakoviny. Pri vrede môže byť zvýšená kyslosť. To je nebezpečné, pretože sa na ňom vytvárajú erózie slizníc.

Zloženie sekrécie žalúdka sa môže líšiť v dôsledku pľúcnych ochorení, hormonálnej nerovnováhy, diabetu, patologických stavov hematopoetického systému. Preto sú všetci pacienti s poškodenou funkciou tvorby kyseliny dodatočne poukazovaní na diagnostické testy, ako sú:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• analýza cukru;
• výskum moču;
• ultrazvuk;
• FEGDS;
• MRI;
• röntgen.

Ukazuje sa konzultácia s neuropatológom, psychiatrom, endokrinológom.

Takže šťava žalúdka je v tele nevyhnutná. Ak sa zmení kyslosť, môže spôsobiť vážne ochorenie. Včasná liečba pomáha predchádzať život ohrozujúcim komplikáciám.