728 x 90

Charakteristické príznaky ochorení žlčníka a pankreasu

Symptómy ochorenia žlčníka a pankreasu sú veľmi podobné. Okrem toho sa často vyskytujú choroby týchto orgánov, ktoré sa navzájom dopĺňajú a provokujú. Vo všeobecnosti patria kĺbové choroby a choroby každého orgánu osobitne k dosť nebezpečným patológiám, ktoré majú vážne následky. V prípade prejavenia sa žlčových symptómov by ste sa mali čo najskôr obrátiť na špecialistu, pretože iba on môže určiť patológiu a objasniť jej lokalizáciu.

Špecifiká orgánov

Hoci žlčník a pankreas vykonávajú rôzne funkcie v tráviacom systéme, môžu sa navzájom významne ovplyvňovať. Pankreas produkuje šťavu pankreasu bohatú na enzýmy a hormóny (inzulín a glukagón) vylučované do krvi. S rozvojom zápalového procesu v tejto žľaze je narušený odtok produkovaných enzýmov. Ich nadbytok vstupuje do lúmenu žlčníka, čo spôsobuje šírenie zápalovej reakcie na tento orgán (cholecystitídu).

Ochorenie žlčníka

Choroby žlčníka sú spôsobené nasledujúcimi hlavnými patológiami: tvorbou kameňov v orgáne, zápalovým procesom na stenotických tkanivách, dyskinéziou vylučovacích kanálov, tvorbou nádorov, polypov. Žlčové ochorenie sa vyznačuje výskytom kamenitých útvarov v močovom mechúre alebo kanálikoch. Kamene sú tuhé kryštály vytvorené z cholesterolových a vápenatých solí viazaných žlčovou zložkou bilirubínu.

  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • porušenie metabolických procesov;
  • nezdravá strava;
  • niektorých chorôb.

Známky chorôb sa prejavujú v závislosti od počtu a veľkosti kameňov. Dlho sa nemusia cítiť. Keď sa začnú pohybovať, objaví sa pečeňová kolika - silná, ostrá bolesť v hypochondriu vpravo s spätným rázom v pravej lopatke a ramene. Útoky na bolesť sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, sucho v ústach, slabosťou.

Liečba ochorenia sa najčastejšie vykonáva chirurgicky. Ale s malým množstvom kameňov používa ultrazvukové a chemické drvenie. V druhom prípade sa takéto liečivá používajú: Khenokhol, Khenanan, Urosan, Ursodiol, atď.

Hlavné príčiny ochorenia:

  • rozvoj ochorenia žlčových kameňov;
  • hádzanie pankreatickej šťavy z pankreasu;
  • porušenie krvného obehu v stenách močového mechúra.

Existujú dve formy: akútna a chronická cholecystitída. Akútna forma ochorenia sa prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

  • záchvaty bolesti s lokalizáciou v pravom bruchu, siahajúce do pravého ramena a ramena;
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • triaška;
  • zvýšená teplota;
  • svrbenie kože;
  • príznaky žltačky.

Chronická forma ochorenia sa vyvíja pomaly, ale je sprevádzaná obdobiami exacerbácie. Pomerne často je príčinou vzniku tejto formy bakteriálna infekcia. Dyskinéza žlčových ciest je porušením motorickej funkcie močového mechúra a jeho kanálov. Ochorenie je charakterizované abnormálnou kontrakciou žlčníka a nekonzistenciou pri regulácii toku žlče do kanálov. Hlavnými provokatívnymi príčinami patológie sú psycho-traumatické faktory, stres, alergické reakcie.

Choroba spôsobuje bolesť v hornom kvadrante vpravo a bolesť je bolestivá v prírode a môže trvať niekoľko dní. Súčasne boli prípady, keď bolesť nesie charakter akútneho krátkodobého záchvatu. Ďalšie príznaky sú tiež charakteristické: únava, zlá nálada, nespavosť, nechutenstvo.

Nádorové formácie v žlčníku môžu byť benígne alebo malígne. Hlavným typom benígnych lézií sú polypy. Vyvíjajú sa takmer asymptomaticky, ale majú hlavné nebezpečenstvo - schopnosť rásť do malígnej formy počas rastu. Hlavným znakom malígneho nádoru je žltačka so sklonom k ​​zvýšeniu manifestácie. V rozvinutých štádiách sa zistí bolesť, zreteľný úbytok hmotnosti, svrbenie kože. Jediná liečba je chirurgia.

Žlčník je zásobník a dávkovač žlče. Je to ten, kto ho zásobuje črevami. Ochorenie tohto orgánu, ako je prekrývanie žlčových ciest, spôsobuje žlč únik do pankreatických kanálikov, čo spôsobuje biliárnu pankreatitídu. Toto zápalové ochorenie je výsledkom účinkov žlče na žľazové tkanivá. Obidva tieto orgány majú teda významný vplyv na vývoj patológií. Nie je prekvapujúce, že veľmi často sa ich ochorenia vyskytujú súčasne a príznaky chorôb sú veľmi podobné.

Pankreatické ochorenia

Choroby pankreasu sú najčastejšie spojené so zápalovou reakciou, nádorovými procesmi, vývojom cyst (pseudocysta) a výskytom kameňov v parenchýme.

Hlavným zápalovým ochorením pankreasu je pankreatitída, ktorá je výsledkom aktivácie proteolytických enzýmov. Existujú 2 formy ochorenia: akútne a chronické. Prvý je založený na vývoji nekrózy a dystrofie žľazy s pridaním sekundárnej hnisavej infekcie do procesu.

Dôležitým príznakom je silná bolesť v hornej časti brucha so spätným rázom na stranu, chrbát, hypochondrium, dolná časť chrbta, ale najčastejšie vo forme prenikavej bolesti z epigastria do chrbta s posunom doľava. Bežné lieky proti bolesti nevylučujú bolesť. Ďalším najvýznamnejším príznakom je hojné zvracanie s uvoľňovaním žlče, hlienu a nazelenalej tekutiny.

  • oneskorené výkaly a plyn;
  • studený pot;
  • modrá koža;
  • slabý, ale rýchly pulz;
  • zvýšená teplota (do + 38,5 ° C);
  • dýchavičnosť, časté dýchacie cykly.

Záchvaty pankreasu sa môžu vyskytnúť neočakávane kedykoľvek počas dňa, najčastejšie po požití tukových potravín alebo pitia alkoholických nápojov.

V prípade vzniku chronickej formy sú príznaky menej výrazné ako v akútnom priebehu. Železo nevytvára požadované množstvo enzýmov, ktoré spôsobuje chronické poruchy trávenia aj počas remisie. Bolesť a príznaky intoxikácie sa pridávajú k symptómom zažívacích porúch v období exacerbácie. Pri chronickom vývoji patológie sa Langerhansove bunky, produkujúce inzulín a glukagón, postupne nahrádzajú spojivovým tkanivom, čo vedie k výrazným príznakom diabetu 1. typu.

Tvorba cysty

Cysta v pankrease má vzhľad kapsuly naplnenej kvapalným prostriedkom. Takéto formácie sa môžu objaviť kdekoľvek v žľaze a spravidla sú výsledkom akútneho záchvatu pankreatitídy. V počiatočnom štádiu sa neprejavujú, ale keď rastú, začínajú mať kompresný účinok na blízke orgány. Tento proces vyvoláva nasledujúce príznaky: bolesť brucha, poruchy trávenia, úbytok hmotnosti. Hlavnou metódou liečby je chirurgická expozícia.

Kamene v pankrease sú zriedkavo nájdené a vyskytujú sa v hlave. Symptómom ich výskytu v parenchýme sa stáva bolesť v hornej časti brucha, ktorá siaha do chrbta. Bolestivý syndróm môže mať charakter záchvatu so zvýšením po krátkom čase po jedle. Ak sa kameň presunie do žlčového kanála, možno pozorovať známky obštrukčnej žltačky.

Všeobecne platí, že ak porovnáte hlavné príznaky ochorení pankreasu a žlčníka, môžete vidieť veľa podobností. Súčasne sa u pacienta môžu vyskytnúť symptómy patológií. Vytvorenie skutočného klinického obrazu môže byť špecialistom až po príslušnom vyšetrení. Samoliečba môže spôsobiť negatívny účinok.

Interakcia žlčníka a pankreasu

Hoci pankreas a žlčník sú oddelené časti gastrointestinálneho traktu, existuje medzi nimi úzky vzťah. Najčastejšie vedie patológia jedného orgánu k prejavom ochorenia v inom. Napríklad cholelitiáza často spôsobuje pankreatitídu.

Preto musíte vedieť, ako sa nachádzajú orgány, ako sa navzájom ovplyvňujú a ako sa vyhnúť vážnym patológiám týchto orgánov.

Umiestnenie a komunikácia

Tieto orgány sú umiestnené blízko seba. To však nie je najdôležitejšia vec, je dôležité, aby žlčovod spolu s hlavným kanálikom pankreasu bol spojený s dutinou dvanástnika.

Žlčovod na ceste do čreva preniká do hlavy pankreasu, kde sa spája s jeho kanálom a spája sa, otvára sa v stene dvanástnika.

Existujú však také vývojové patológie, keď sa potrubia nezlúčia do jedného. Otvorený, ale len jeden vedľa druhého - dva otvory na bradavke Vaterovac.

Funkčný vzťah

Pankreas a žľaza "pracovať" v prospech spoločnej príčiny. Koniec koncov, pankreas môže byť považovaný za najzodpovednejšiu žľazu na trávenie.

Okrem toho existujú ďalšie žľazy zapojené do trávenia: hlboko v žalúdku, tenkom a hrubom čreve, ako aj v slinách. Produkované enzýmy sú potrebné na rozpad proteínov, sacharidov, tukov, ktoré prichádzajú s jedlom.

Proces štiepenia a štiepenia prebieha práve v dvanástniku. Napokon, pankreatické enzýmy vstupujú cez hlavný kanál. Ale väčšina látok vstupuje do čreva v neaktívnom stave.

Enzýmy sa stávajú aktívnymi len v dvanástniku a to sa deje pomocou žlče. Prečo sa však steny čreva nestrávia? Pretože má dodatočnú ochranu pred agresívnymi účinkami sekrécie pankreasu a žlče.

Preto len v dvanástniku by mali byť kanály dvoch orgánov otvorené a iba v ňom by malo začať trávenie potravy.

Vzťah medzi týmito dvoma orgánmi je kolosálny a veľmi blízky, čo je zamerané na zabezpečenie jednej funkcie.

Preto nestojí za zmienku, že patológia jedného orgánu ovplyvňuje stav iného orgánu. Preto ICD môže ľahko spôsobiť ochorenie pankreasu.

Rozdiely v diagnostike a patológii

Choroby pankreasu a žlčníka sú v klinických prejavoch veľmi podobné. Dávajú bolesť v oblasti pod pravým okrajom.

Okrem toho, bolesť nastáva po nadmernom porušovaní stravy: alkoholické nápoje, mastné, vyprážané potraviny môžu spôsobiť nepríjemné pocity aj v malých množstvách.

Okrem toho, fyzický premrštený stres môže spôsobiť bolesť v pravej polovici brucha, ktorá sa rozšíri do ramena, a dokonca aj paže. Ale s pankreatitídou, nepríjemné pocity sú častejšie pásový opar.

Pri patológiách sa objavujú príznaky dyspepsie:

  • grganie;
  • pocit pálenia záhy;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • nadúvanie.

Klinika má prejavy astenického syndrómu:

  • zvýšená únava;
  • nemožnosť koncentrácie;
  • nedostatok spánku;
  • závažná slabosť.

Je takmer nemožné obmedziť prejavy jednej patológie z inej kvôli spoločným klinickým prejavom, ktoré môžu byť spojené s patológiou pankreasu, ako aj žlčníka.

Významné príznaky patológie pankreasu:

  • hnačka pankreasu - rýchla hnačka sivastej farby so zápachom, ktorá obsahuje zvyšky nestrávených potravín;
  • opakované zvracanie bez zlepšenia;
  • rôzne bolesti brucha.

Charakteristické znaky anomálií žlčníka sú:

  • portálnej hypertenzie;
  • svrbenie kože;
  • ikterická koža, sliznice;
  • hyperplázia sleziny, charakterizovaná anémiou, trombocytopéniou a leukopéniou;
  • hromadenie tekutiny v brušnej dutine.

Jeden symptóm však nestačí na stanovenie diagnózy. Stojí za to skontrolovať všetky funkcie týchto orgánov u pacienta.

Diagnostické indikátory

Na vylúčenie takejto patológie ako neoplazmy by sa mali vykonať nasledujúce vyšetrenia: t

  • ultrazvuk;
  • CT alebo MRI;
  • dopplerografia pečeňových ciev;
  • splenoportografia - röntgenové lúče so zavedením kontrastu do portálnych ciev.

Tieto metódy nám umožňujú vyhodnotiť funkčný stav tkanív orgánov, určiť prítomnosť inklúzií: kamene, polypy a iné formácie.

Laboratórna diagnostika tiež obsahuje veľký súbor ukazovateľov, ktoré by sa mali použiť na overenie „diagnózy“:

  • celkový bilirubín (frakcia - priama / nepriama);
  • cholesterol;
  • diastáza moču;
  • krvná amyláza;
  • indikátory krvného obrazu;
  • alkalická fosfatáza;
  • krvná glukóza;
  • celkový proteín (alfa, beta, gama frakcia globulínov);
  • ukazovatele koagulogramu.

Vzhľadom na sťažnosti, anamnézu, údaje o fyzickom vyšetrení a závažnosť stavu lekár vyberie celý rad individuálnych štúdií. A len na základe prijatých výsledkov môžu predpísať akékoľvek lieky alebo rozhodnúť o iných metódach liečby.

liečba

Žlčník je orgán, ktorý vykonáva pomocnú funkciu, preto v prítomnosti zubného kameňa, ako aj v rozvoji patológie (gangrenózna alebo flegmonózna lézia) v kombinácii s pankreatitídou, stojí za to vykonať cholecystektómiu.

V opačnom prípade môže vznik žlče v pankrease viesť k pankreatonekróze - život ohrozujúcemu stavu, ktorý môže viesť k smrti.

Preto začatá operácia zaručuje minimálne riziká nekrózy pankreasu. Po operácii získava dvanástnik funkciu žlčníka - žlč, ktorá je tvorená pečeňou, vstupuje do čreva okamžite. A tento proces sa stáva trvalým a nezávislým od príjmu potravy.

Duodenálna sliznica preto trpí každú minútu, čo vedie k dysfunkcii mikroflóry v črevných slučkách. Tento jav sa prejavuje hnačkou alebo zápchou a môže tiež prispieť k rozvoju pankreatitídy.

Ak sa odstráni pankreas alebo jeho postihnutá časť, pacientovi sa predpíše náhradná liečba: enzýmy a lieky znižujúce inzulín. Dávkovanie má zvoliť iba endokrinológ alebo gastroenterológ, pretože každý prípad ochorenia je jedinečný.

terapia

Užívanie drogovej terapie môže byť oneskorené roky a možno celý život. Ale okrem toho musíte dodržiavať prísnu diétu: keď nedostatok inzulínu - diéta číslo 9, s enzymatickým nedostatkom - diéta číslo 5.

Aby sme však mohli izolovať od celoživotných liekov, ako aj vážne následky, musíte dôsledne dodržiavať diétu, chrániť svoje zdravie a úplne sa vzdať škodlivých návykov. A urobiť z neho zvyk pravidelne sa poradiť s lekárom.

komplikácie

Akékoľvek zlyhanie jedného orgánu môže viesť k rozvoju nových ochorení. Akútna pankreatitída môže vyvolať takéto komplikácie:

  • vnútorné krvácanie spôsobené žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi;
  • vaskulárna trombóza;
  • suchú pleurózu, respiračné zlyhanie;
  • zápal pľúc;
  • zlyhanie pečene;
  • ischemická choroba srdca;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • reaktívna psychóza;
  • tachykardia;
  • hnisavé akumulácie v pobrušnici;
  • otrava krvi;
  • zápal pobrušnice.

Odchýlky žlčníka sú sprevádzané:

  • hnisavý útvar;
  • perforácia stien tela;
  • prasknutie zápalového exsudátu do peritoneu;
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa;
  • akútneho zápalu pankreasu.

Patológie dvoch orgánov môžu viesť k rozvoju rakoviny, narušeniu fungovania susedných orgánov, zjazveniu stien orgánov v mieste defektu zo sekrécie žliaz. Následne to vedie k nekróze (tkanivová smrť), ktorá narúša chemické reakcie v celom tele.

prevencia

Komplikácie sa spravidla vyvíjajú na pozadí liečby, ktorú „predpisuje sám sebe“, alebo kvôli neskorej výzve špecialistom.

Preto by sa terapeut a gastroenterológ mali stať obľúbenými lekármi, ktorí musia byť navštívení každých šesť mesiacov, ak sa vyskytnú nejaké sťažnosti a raz za rok, ak vás nič neobťažuje.

Aby sme sa však vyhli chorobám týchto dvoch orgánov, mali by sme dodržiavať nasledovné:

  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • jesť správne;
  • priviesť fyzickú aktivitu do každodennej práce;
  • odpočinku pravidelne;
  • striedanie voľného času a práce;
  • láska chôdza a kalenie;
  • podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenia.

Ale ľudia vedúci zdravý životný štýl môžu predbehnúť patológiu gastrointestinálneho traktu. Tu musíme vždy pamätať: včasná návšteva u lekára je kľúčom k úspešnej liečbe.

Ale z nejakého dôvodu, ľudia majú tendenciu ignorovať problémy s trávením, a v skutočnosti pankreasu a GI patológie sú lepšie liečené v ranom štádiu, a rýchlejší začiatok liečby výrazne znižuje riziko komplikácií.

Nemali by ste dlhodobo znášať bolesť alebo horkosť v ústach, popraskanie a akékoľvek iné prejavy gastrointestinálnej dysfunkcie. To všetko môže viesť ku komplikáciám - kóme, invalidite, smrti.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Liečba pankreasu a žlčníka

V skupine ochorení orgánov tráviaceho systému je takéto ochorenie ako cholecystopankreatitída. S týmto porušením sa zápalový proces súčasne šíri do pankreasu a žlčníka. Táto patológia je u dospelých veľmi bežná.

Práca pankreasu je spravidla narušená, po čom sa vyvíja výrazný syndróm bolesti. Infekcia preniká do žlčníka a spôsobuje zápal. Navyše, so stagnáciou a zmenami v zložení žlče sa môžu tvoriť kamene. Ak sa na pozadí pankreatitídy vyvinie krehká cholecystitída, zvyčajne sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Cholecystopankreatitídu často postihujú muži vo veku 40-50 rokov. Ženy najčastejšie trpia na choligitídu. Ochorenie má akútnu alebo chronickú formu, pričom zhoršenie stavu pacienta sa môže zhoršiť.

Vlastnosti chorôb

Cholecystitída je akútny alebo chronický zápal žlčníka, v dôsledku čoho sa žlčové kanály prekrývajú, tok žlče sa znižuje a gastrointestinálny trakt je narušený. Žlčník má podobný vzhľad ako kuracie vajce, tento vnútorný orgán sa vzťahuje na pečeň. Slúži na akumuláciu a elimináciu žlče, ktorá pomáha stráviť tuky a zlepšuje prepravu potravy v črevách.

Pečeň je zodpovedná za produkciu žlče. Počas dňa je zdravé telo schopné produkovať 0,5 až 2 litre tekutiny. Pred vstupom do čreva žlč prechádza žlčovým traktom. Ak sa steny chodníkov nezmenia, vyvinie sa cholecystitída.

Biliárna pankreatitída označuje zápal pankreasu. Pretože enzýmy vnútorného orgánu sa nemôžu dostať do črevnej oblasti, začínajú stagnovať a ničiť žľazu. Ak sa toxické látky dostanú do krvných ciev, poškodenie sa môže rozšíriť do iných systémov.

Patológia sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov.

  1. S nesprávnou stravou a životným štýlom, zneužívaním alkoholu, sódy, kávy, rovnako ako korenené, mastné, korenené a vyprážané potraviny.
  2. V prípade genetickej predispozície patológie.
  3. Ak má človek dlhodobo silné lieky, medzi ktoré patria tetracyklínové antibiotiká, lieky obsahujúce estrogén a kortikosteroidy.
  4. So zmenami súvisiacimi s vekom, čo vedie k porušeniu prekrvenia orgánov.
  5. Keď je zanedbaná chronická forma ochorenia tráviaceho systému.

Zahrnutie nasledujúcich faktorov môže vyvolať zápal v oblasti žlčníka:

  • Vzniku infekcie;
  • Zvýšenie tvorby cholesterolu a plakov;
  • Zmeny chemického zloženia žlče;
  • Porušenie žlčníka centrálnym nervovým systémom;
  • Prítomnosť abnormálnej štruktúry žlčníka;
  • Génové poškodenie buniek v sliznici vnútorných orgánov.

Táto patológia je najčastejšia u žien starších ako 40 rokov. Je to spôsobené zvýšením alebo znížením hmotnosti, zhubnými závislosťami. Rizikom sú aj pacienti v prítomnosti troch alebo viacerých tehotenstiev.

Príznaky ochorenia pankreasu a žlčníka

Uveďte svoj cukor alebo vyberte pohlavie pre odporúčania.

Uveďte vek muža

Uveďte vek ženy

Príznaky zápalu žlčníka a pankreasu sú navzájom veľmi podobné. Okrem toho sa cholecystitída a pankreatitída zvyčajne vyskytujú súčasne, zatiaľ čo ochorenia sa navzájom dopĺňajú a provokujú.

Medzitým sú obidve patológie veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie a spôsobujú vážne následky, ak sú ponechané bez kontroly. Hneď ako sa objavia prvé príznaky, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc na objasnenie diagnózy a predpisovania liečby.

Napriek tomu, že za vykonávanie rôznych funkcií sú zodpovedné oba vnútorné orgány, majú vzájomný vplyv. Pankreas produkuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje dôležité enzýmy a hormóny. Keď sa objaví zápal, v lúmene žlčníka sa objaví nadmerné množstvo enzýmov, čo vyvoláva rozvoj cholecystitídy pozdĺž reťazca.

Pri zápale žlčníka sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  1. V oblasti pravej strany pod rebrami pacient pociťuje opakovanú akútnu bolesť a neustálu ťažkosť.
  2. Teplota tela stúpa.
  3. Vyskytuje sa zvracanie žlče, pocit horkosti v ústach, opuch brucha, znížená chuť do jedla, potravinové alergie.

Pankreatitídu sprevádzajú podobné príznaky:

  • Na ľavej strane žalúdka alebo v strede pacient cíti akútnu obkľučujúcu bolesť.
  • Pravidelne sa vyskytujú záchvaty nevoľnosti a zvracania.
  • Vo fekálnych hmotách sa nachádzajú zvyšky zle strávenej potravy.
  • Žalúdok je opuchnutý, telesná teplota stúpa, dochádza k zmenám krvného tlaku, je pozorovaná tachykardia.
  • Koža na tvári sa stáva zemitou.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte svojho gastroenterológa a otestujte.

Patologická diagnostika

Klasickou metódou na diagnostiku cholecystitídy je ultrazvuk, ktorý sa môže použiť na určenie miesta výskytu zápalu.

Lekár tak odhalí akékoľvek zmeny tvaru žlčníka, prítomnosť kameňov a iných porúch. Štúdia sa uskutočňuje bez bolesti, čo je pre pacienta veľmi dôležité.

Ak máte v pláne vykonať operáciu na odstránenie žlčníka, cholecystografia musí byť vykonaná pomocou röntgenového prístroja. Medzi moderné diagnostické metódy patrí endoskopia.

  1. Laparoskopia pankreasu spočíva v zavedení mikrokamerov pripojených k teleskopickej trubici prepichnutím do oblasti brucha. Je teda možné posúdiť stav vnútorných orgánov.
  2. Vyšetrenie sliznice hornej časti gastrointestinálneho traktu sa tiež uskutočňuje pomocou esophagogastroduodenoscopy. Štúdia sa uskutočňuje vložením malého endoskopu cez pažerák.
  3. Okrem toho sa uskutoční analýza žlče, na tento účel sa použije duodenálna intubácia. Do črevnej oblasti sa vloží gumová sonda a potom sa získa diagnostický materiál. Tri dávky žlče sa zbierajú na vizuálnu, mikrobiologickú analýzu a detekciu zápalového procesu.

Na diagnostiku pankreatitídy používajte inštrumentálne metódy výskumu.

  • Pomocou ultrazvuku skúma brušnú dutinu.
  • Gastroskopia sa používa na posúdenie stavu sliznice gastrointestinálneho traktu. Je potrebné prehltnúť tenkú sondu, ku ktorej je fotoaparát pripojený. V dôsledku toho môže lekár skúmať žalúdok, kanály, črevá.
  • Na identifikáciu kalcifikácie pankreasu a kameňov použite röntgenové žiarenie.
  • Na získanie trojrozmerného obrazu pankreasu sa uskutočňuje štúdia pomocou počítačovej tomografie.
  • Vrátane lekára môže predpísať prechod laparoskopie.

Získať podrobné informácie o stave vnútorných orgánov, použiť biochemické, všeobecné a voda-elektrolyt analýzy krvi. Pacient musí tiež prejsť močom na analýzu.

Liečba zápalu žlčníka a pankreasu

Ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky choroby, v žiadnom prípade by sa nemali samy liečiť. Gastroenterológ vykoná úplné vyšetrenie, identifikuje presnú diagnózu a vyberie potrebné lieky na zápal žlčníka a pankreasu.

Terapia ochorenia je komplexná a pozostáva z niekoľkých štádií. Po prvé, pacient by mal prehodnotiť svoju diétu a ísť na špeciálnu terapeutickú diétu.

Je dôležité úplne liečiť ochorenie, aby sa zabránilo vzniku chronickej formy ochorenia. Patológia sa lieči systematicky, bez prerušenia, aj keď sa stav pacienta výrazne zlepšuje.

V prípade poruchy funkcie pankreasu a žlčníka lekár predpíše nasledovné typy liekov:

  1. Produkcia enzýmu je katalyzovaná požitím inhibítorov Kantrikala a Gordox.
  2. Na zlepšenie metabolizmu sa používajú pentoxyl a metyluracil.
  3. Bolesť počas záchvatov zmierňuje lieky proti bolesti.
  4. Lieky na báze cimetínu a omeprazolu inhibujú tvorbu žalúdočnej šťavy.
  5. Enzýmové prípravky zahŕňajú Festal, Hermital a Pancreatin.

Okrem protidrogovej terapie a diéty sa odporúča, aby sa sanatórium a rezortná liečba podávali ako vynikajúca profylaktika proti zhoršeným ochoreniam gastrointestinálneho traktu.

V prítomnosti cholelitiázy, zistenej v dôsledku diagnózy, sa odstránia žlčníkové kamene a vyčistia sa žlčové kanály.

Chronická forma ochorenia je účinne liečená ľudovými metódami. K tomu použite bylinky s protizápalovým účinkom, medzi ktoré patrí harmanček, nechtík, kukuričný hodváb. Keď kamene v žlčníku vypiť špeciálny odvar z liečivých rastlín, zmena zloženia žlče.

V prípade gastritídy sa odporúča vypiť horúcu vodu s citrónovou šťavou, aby sa znížila produkcia šťavy. Prípadne použite čerstvo vylisovanú šťavu z mrkvy, uhoriek a repy.

  • Účinný liek sa považuje za bylinnú infúziu. Pre jeho prípravu sa kvitnú nesmrteľné piesočnaté, maternice, nechtík. Polievková lyžica sa naleje do jedného litra vriacej vody, naplní sa a prefiltruje. Užívajte liek 100 ml najmenej šesťkrát denne.
  • Farmaceutická tinktúra eleutherococcus v množstve polovice alebo celej čajovej lyžičky sa užíva 30 minút pred jedlom po dobu 30 dní. Ale pre nespavosť alebo hypertenziu je táto liečba kontraindikovaná.
  • Je veľmi užitočné, aby každý deň, aby sa 0,5 tsp práškových vysokých listov popola. Na úľavu od bolesti pijú tinktúru v množstve jedného alebo dvoch čajových lyžičiek pol hodiny pred jedlom.
  • Jedna polievková lyžica semien kmeňa sa naleje do litra vriacej vody a naplní sa po dobu dvoch hodín. Pite ľudový liek 100 ml trikrát v zaklopať 30 minút pred jedlom.

S touto chorobou odoberte roztok z múmie, ktorú pijú 10 dní v 250 ml. Na jeho prípravu sa rozpustia 2 g múmie v troch litroch prevarenej vody, roztok sa pred každým použitím dôkladne premieša.

Po uplynutí požadovanej doby sa vykoná týždňová prestávka, po ktorej sa liečba opakuje tri až štyrikrát.

Pravidlá výživy v prípade choroby

Okrem liekov, musíte sa naučiť, ako správne organizovať svoju diétu. Potraviny by sa mali vždy ohrievať, ale nie príliš horúce, studené jedlá sú tiež kontraindikované.

Mali by ste jesť často, ale v malých porciách, päťkrát alebo šesťkrát denne, s prestávkami štyri hodiny. Menu by malo obsahovať najškodlivejšie produkty, ktoré sa môžu používať v rozpore s gastrointestinálnym traktom.

Diéta by mala byť bohatá na vitamíny a minerálne látky, preto jedia zeleninu a ovocie. Je potrebné úplne opustiť vyprážané, údené, slané, mastné jedlá. Najlepšie je dať prednosť vareným jedlám.

  1. Prvé dni po exacerbácii ochorenia sa potrava pripravuje bez soli, takže sa znižuje tvorba kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a znižuje sa tok žlče zo zapáleného vnútorného orgánu.
  2. Lekári gastroenterológovia odporúčajú každý deň jesť viac ako 60 gramov tuku, 90 gramov bielkovín, 210 gramov sacharidov.
  3. Na žalúdočnú sliznicu nie je podráždená, strava potravín. Konzumujte aj tekuté a polotekuté potraviny.

Po týždni, môžete zahrnúť kissel, sliznica polievka, pohánka, ovsené vločky alebo krupica, pšenica krutóny, kuracie alebo hovädzie karbanátky s minimálnym percentom tuku, nízkotučné varené ryby, zemiaková kaša, rozmarín vývar, slabý čaj, čaj.

Ak sa stav pacienta zlepšil, potom je dovolené jesť bielkovinové omelety, pudingové syry, pyré a pečené jablká, mrkvové pyré.

Ako liečiť pankreatitída povie odborníkom vo videu v tomto článku.

doctorBIS.ru

Žlčník a pankreas

ČLÁNOK PIATA cyklu „PRAVÉ POTRAVINY“

Dobrý deň, milí priatelia!

Dnes pokračujeme s vami o správnej výžive.

Oboznámenie sa s funkciami zažívacích orgánov je nevyhnutné pre hlbšie pochopenie odhalenej témy.

V poslednom článku sme ukončili diskusiu o vlastnostiach interakcie žalúdka a dvanástnika a úlohe pečene v tráviacom procese. Aktívne sa na ňom zúčastňujú aj žlčník a pankreas, ktoré pôsobia v tej istej oblasti. Oba tieto orgány sa tiež otvárajú do dvanástnika.

Hlavnou funkciou žlčníka je akumulácia žlče produkovaná pečeňou medzi jedlami.

V čase hojného príjmu potravy v dvanástniku sa žlč zo žlčníka naleje do lúmenu a poskytuje úplný rozklad komplexných tukov.

Poviem vám trochu viac o tejto zložitej epididymis pečene, ktorej abnormálna aktivita výrazne ovplyvňuje celý funkčný stav tela.

Orientálna medicína odstránila tento malý orgán z jedného z 12 hlavných energetických meridiánov, prostredníctvom biologicky aktívnych bodov, z ktorých sa dá na telo pôsobiť regulačným účinkom.

Príčiny vzniku žlčových kameňov sú: metabolické poruchy (cholesterol), dysfunkcia (dyskinéza), zápal (cholecystitída) a parazitické ochorenia (giardiáza, opisthorchiasis, fascioliaza, atď.), Ako aj obezita a hypodynamia.

Tvorba žlčových konglomerátov a hustých žlčových kameňov často vedie svojho pána k operačnému stolu.

Kamene na mnoho rokov nemôžu inzerovať sami, postupne sa zvyšuje ich veľkosť. Nebezpečenstvo prichádza, ako vždy nečakane. Nepresnosť v strave, nadmerné úľavy, neadekvátne, prudko zvýšená fyzická aktivita, stres a množstvo ďalších faktorov spôsobujú pohyb kameňov, ich držanie v žlčových kanáloch, rušenie odtoku žlče a rozvoj mechanickej (obštrukčnej) žltačky.

V rozpore s odtokom žlče, ona, nie nájsť východisko v čreve, začne odchádzať cez tekuté systémy - krv a lymfy, čo spôsobuje najsilnejšiu intoxikáciu všetkých orgánov a telesných systémov.

Núdzová chirurgia pre obštrukčnú žltačku a nie pripravená na chirurgický zákrok pacienta (najčastejšie sú to starí a starší ľudia, ktorí sú zaťažení množstvom iných chorôb) môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti.

Únava, slabosť, vágna bolesť alebo pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, pocit horkosti v ústach, nadúvanie, bolesť v kĺboch, rozmazané videnie a množstvo ďalších príznakov - to všetko je prejavom ochorení pečene a žlčníka.

Nehovoriac o pankrease, ktorej šťava neutralizuje kyslosť žalúdočnej šťavy a tým, že vytvára alkalické prostredie, zabezpečuje trávenie tukov.

Dysfunkcia pankreasu vedie nielen k nedostatočnej absorpcii tuku (netvorená mastná stolica), nepohodlia a často obklopuje jej klenutú bolesť v hornom poschodí brucha, ale tiež k poškodeniu buniek zodpovedných za produkciu inzulínu.

Poškodenie týchto buniek môže viesť k rozvoju diabetu.

Najčastejšie príčiny pankreatitídy sú: - použitie množstva mastných pochúťok a silných nápojov, niekedy pochybnej kvality, najmä v neobmedzenom množstve. Tieto výrobky zasiahli pankreas ako vzpierač boxer. No, ak to skončí knockdown, ale pankreatitída komplikovaná nekrózou (topením) je už knockout.

A je dobré, ak sa samovoľné trávenie žľazy zastaví včasnou a primeranou liečbou.

Avšak pri súčasnom poskytovaní zdravotníckych zariadení s liekmi a ich vysokými cenami môže byť tento vývoj pre mnohých pacientov z nižších tried nezlučiteľný so životom.

V prípade rozbitia mŕtveho bodu bude chronická pankreatitída pripomínať celý svoj život.

Počet pacientov s chronickou pankreatitídou neustále rastie a musíme si uvedomiť, že časté sviatky, s bohatými sviatkami, sú najhroznejšou pohromou pankreasu.

Tu dokončujem dnešný príspevok. Postarajte sa o seba a svojich blízkych. Ahoj, bye. Môj blog doctorbis.ru je pre vás vždy otvorený!

PS: Chcete vedieť, prečo sme chorí, pochopiť podstatu zdravia? Zistite, čo musíte urobiť, aby ste prestali byť chorí, žiť šťastne až do smrti? Vyplňte svoje meno a e-mail vo formulári nižšie a dostanete rad písmen, ktoré odpovedajú na tieto otázky úplne ZADARMO.

Ako je žlčník spojený s pankreasom?

Pankreas a žlčník sú orgány, ktoré úzko súvisia anatomicky a funkčne. Sú umiestnené v tesnej blízkosti a majú spoločný kanál, ktorý sa otvára cez Oddiho sfinkter do duodenálneho lúmenu (duodenum). Bez ich synchrónnej práce je tráviaci proces narušený. To vedie k narušeniu trávenia potravy a zápalovým procesom v oboch orgánoch. Vplyv žlčníka počas tvorby kameňov v ňom alebo vývoj zápalového procesu na pankrease je veľký: výtok žlče je narušený, výtok pankreatickej šťavy sa môže zastaviť. Možno, že vniknutie žlče do kanála žľazy s ťažkým zápalom v ňom.

Kde je pankreas a žlčník?

Pankreas (pankreas) sa nachádza retroperitoneálne, takže nie je možné hmatať počas vyšetrenia. V projekcii na prednej stene brucha sa zobrazuje nad pupkom 5 - 10 cm, telo je posunuté doľava od strednej čiary, chvost ide do ľavej hypochondria. Žľaza je umiestnená takmer horizontálne, hlava pod ňou je pokrytá slučkou duodena vo forme podkovy, priamo ohraničená na hornej časti žalúdka (oddelená od neho peritoneom), chvost je nasmerovaný doľava, ohnutý nahor a v kontakte so slezinou a uhlom priečneho hrubého čreva.

Na pravej strane hraničí s pečeňou, na dne - na tenkej a časti priečneho hrubého čreva, za ním na ľavej nadobličke a časti ľavej obličky. Prostata tesne susedí so zadnou brušnou stenou v úrovni posledného hrudného a prvého bedrového stavca.

Len na zadnej strane je pod pažerákom podžalúdková žľaza.

Žlčník (LB) sa nachádza v pravej hypochondriu brušnej dutiny pod pečeňou, v špeciálnej depresii. Je spojený s pečeňou tenkým spojivovým tkanivom. Nachádza sa napravo od KDP. Má tvar hrušky: jej široká časť (dno) vychádza z pečene a úzky (krk) hladko prechádza do cystického kanála, dlhého 3-4 cm, spojeného s pečeňovým kanálom, tvoriacim choledoch. Potom sa spája s Wirsungovým kanálom pankreasu a v niektorých prípadoch sa nezávisle otvára do lúmenu dvanástnika. ZH má tiež výstup v hrubom čreve.

Funkcie pankreasu a žlčníka v tele

Funkcie, ktoré vykonávajú pankreas a žlčové kamene, zamerané na maximálne trávenie prichádzajúcich potravín. Úloha týchto orgánov v procese trávenia je odlišná, ale ich všeobecná aktivita zahŕňa rozdelenie zložiek potravín a poskytnutie organizmu základným látkam a energii.

Pankreas je vďaka svojej štruktúre určený na syntézu pankreatickej šťavy, ktorá sa skladá z 20 enzýmov kombinovaných do 3 skupín:

  • lipáza - rozkladá tuky;
  • proteázy - proteíny;
  • amyláza - sacharidy.

Tieto enzýmy sa produkujú v inaktívnej forme. Ich štruktúra sa mení vplyvom enzýmu dvanástnika enterokinázy. Uvoľňuje sa, keď potravinový bolus vstupuje do žalúdka a stáva sa aktívnym, v opačnom prípade v prítomnosti žlče, pričom trypsinogén (proteáza) sa premieňa na trypsín. S jeho účasťou sa aktivujú iné pankreatické enzýmy, ktoré sa dostanú do lúmenu čreva, keď sa tam jedlo dostane.

Žlč je katalyzátor pre enzýmy pankreasu a dvanástnika. Kvalitatívne zloženie a množstvo vylučovaných enzýmov závisí od spotrebovanej potraviny.

Za deň pankreas produkuje 1,5-2 litrov pankreatickej šťavy. Malé tajné kanály acini (ostrovčeky pozostávajúce z glandulárnych buniek s vlastnými kanálmi a cievami) vstupujú do tajného kanála väčších kanálov vylučovania, cez ktoré prúdi do hlavného kanála. Cez to tečie do tenkého čreva v malých porciách. Požadované množstvo sekrécie pankreasu je regulované Oddiho zvieračom.

Hlavné funkcie LP:

  • akumuláciu žlče produkovanej pečeňou;
  • a kontroly jej prijatia v KDP.

Žlč produkuje pečeň po celú dobu. A tiež nepretržite vstupuje do pečeňového kanála a žlčníka. V močovom mechúre sa môže hromadiť až 50 ml žlče (to je jej objem), ktorý v prípade potreby v dôsledku kontrakcie svalových stien vstupuje cez vylučovacie a spoločné žlčové cesty do dvanástnika. Funkčným znakom žlčníka je schopnosť koncentrovať žlč tak, že sa vo svojom priestore v 50 ml akumuluje vo vysoko koncentrovanej forme, ktorá zodpovedá objemu 1 litra alebo viac.

Žlčové a žlčové pigmenty sa podieľajú na rozpade a absorpcii lipidov. Uvoľňovanie obsahu žlčníka sa spája s procesom trávenia a je riadené vegetatívnym nervovým systémom: telo dostáva signál, že kocka (chyme) vstupuje do dvanástnika a uzatvára kontrakty, ktoré vrhajú tajomstvo do kanála. To sa deje v reakcii na mastné potraviny. Inak, pri nepretržitom vstupe do čreva (v neprítomnosti potravy a črevného obsahu) by sa sliznica orgánu poškodila agresívnym pôsobením kyselín.

ZHP nie je nevyhnutným orgánom: po resekcii sa funkcia akumulácie žlče vykonáva dvanástnikom.

Ako je žlčník spojený s pankreasom?

Žlčník je anatomicky a funkčne spojený s pankreasom.

Anatomicky, kanáliky pankreasu (wirsung a vedľajšie - santorinia, ktorá sa nachádza v hlave pankreasu a môže sa spojiť s hlavnou alebo byť nezávislá) a choledoch (kanál žlčníka) prúdia do lúmenu dvanástnika. Pre ich konečné umiestnenie existuje niekoľko možností:

  • Typ 1 - 55%: wirsung a spoločný žlč sa spoja do spoločnej ampulky;
  • Typ 2 - 33%: kanály sa spájajú do jedného blízko dvanástnika bez vytvorenia ampulky;
  • Typ 3 - 4%: kanály nie sú kombinované;
  • 4. typ - 8%: spájajú sa vo veľkej vzdialenosti od bradavky Vater.

Najmä spojenie medzi orgánmi je vyjadrené v prvom type štruktúry kanálikov, keď sú kombinované do jedného spoločného s tvorbou ampulky, kde súčasne dochádza k pankreatickej šťave a žlči. Takáto štruktúra často vedie k patológii, pretože spoločný kanál môže byť uzavretý kameňom, nádorom, prekrytím s polypom a zastavením výstupu obsahu do čreva.

Existuje tiež úzke funkčné spojenie týchto orgánov. K tráveniu potravy dochádza pri priamej účasti enzýmov obsahujúcich pankreatickú šťavu. Sú to práve oni, ktorí rozkladajú sacharidy, tuky a bielkoviny na jednoduchšie zložky, ktoré sa vstrebávajú do krvi a podieľajú sa na ďalších procesoch ľudského života. Stimulujte vylučovanie sekrécie pankreasu žlčových kyselín, ktoré tvoria žlč. Uvoľňovanie žlče do črevného lúmenu je regulované humorálnymi a nervovými cestami.

Enzýmy vstupujú do duodenálneho kanála v inaktívnej forme. Enterokináza, enzým produkovaný bunkami steny tenkého čreva, je nevyhnutný pre ich plnú aktivitu. Stáva sa aktívnym pod vplyvom žlčových kyselín uvoľňovaných gallidusom v reakcii na signály autonómneho nervového systému, keď chyme (potravinový kus) vstupuje do lúmenu dvanástnika. Proces trávenia potravy nemôže nastať bez sekrécie pankreasu alebo žlče. Akékoľvek porušenie ich syntézy alebo vstupu do dvanástnika vedie k chorobám tráviaceho systému a závažným komplikáciám. Patológia v jednom z týchto orgánov môže ovplyvniť vývoj zmien v druhom.

Ochorenie žlčníka

Choroby zahŕňajú nasledujúce ochorenia:

  • zápalový proces - cholecystitída;
  • tvorba kameňov v lúmene močového mechúra - cholelitiáza;
  • porušenie duktálnej motility - dyskinéza;
  • polypy;
  • malígne neoplazmy;
  • parazitické ochorenia (giardiasis, opisthorchiasis, fasciosis).

Akýkoľvek patologický proces v žalúdku je sprevádzaný zápalom - cholecystitídou.

Kamene, ktoré sa tvoria v lúmene ZHP, sa skladajú z cholesterolu a vápenatých solí, vzájomne prepojených bilirubínom. Kameň, polyp alebo nádor môžu blokovať cystickú trubicu, ktorá bude viesť nielen k rozvoju biliárnej koliky, ale môže tiež spôsobiť akútnu pankreatitídu.

Patológia pankreasu

Podžalúdková žľaza je najčastejšie vystavená zápalovým procesom, ktoré zasa so smrťou orgánových buniek môžu spôsobiť poruchu produkcie hormónov (vrátane inzulínu) a rozvoj diabetu.

Okrem toho sú diagnostikované:

  • cysty;
  • polypy;
  • abscesy;
  • malígne neoplazmy alebo poškodenie metastáz zo susedných orgánov.

Každá choroba má určité príčiny a vyvoláva rizikové faktory. V mnohých prípadoch zmeny v žlčníku vedú k patológii pankreasu. Niekedy výrazný zápal s totálnou bunkovou smrťou pankreatického parenchymu (pankreatická nekróza) spôsobuje opuch žľazy, ktorý môže stlačiť spoločný kanál. K zápalu v stenách žlčníka v dôsledku kompresie alebo deformácie spoločného kanála môže stagnácia žlče alebo poškodenie krvného obehu v tkanivách pankreasu viesť k:

Ako diagnostikovať a rozlíšiť patológiu?

Patologické stavy pankreasu a žlčníka majú veľa spoločného s ich klinickými príznakmi. Pri pankreatitíde, ako aj pri zápale v GI, môže ublížiť v pravej hypochondriu. Bolesť sa stáva intenzívnou po rozbití diéty a jesť mastné, korenené, vyprážané potraviny, alkohol, a to aj v malých množstvách.

Fyzická aktivita a stres môžu tiež spôsobiť nepohodlie a bolesť v hypochondrii s ožarovaním ramena, ramena, dolnej časti chrbta, s pankreatitídou, ktoré sa obkolesujú.

Dyspeptické prejavy sa objavujú:

Symptómy asténneho syndrómu:

  • silná slabosť;
  • únava;
  • zlý spánok;
  • nedostatok chuti do jedla.

Odlíšenie exacerbácie chronického zápalového procesu v žľaze a žlčníku je niekedy ťažké kvôli podobnosti klinického obrazu, ktorý môže byť spojený s každým z tráviacich orgánov s určitou anamnézou. Charakteristiky pankreatitídy sú:

  • Pankreatická hnačka - mastná sivastá častá stolica s plodným zápachom a zvyškami nestráveného jedla (jeden z prvých prejavov ochorenia);
  • opakované zvracanie bez úľavy;
  • bolesti rôznej lokalizácie.

Patológiu ZHP popri uvedených príznakoch dokazuje biliárna hypertenzia spôsobená stagnáciou žlče. Zdá sa, že:

  • žltnutie kože a slizníc;
  • svrbenie kože;
  • zväčšenie sleziny a ďalší syndróm hypersplenizmu (anémia, leukopénia, trombocytopénia);
  • ascites v ťažkých prípadoch bez liečby.

Klinické prejavy na objasnenie postihnutého orgánu nestačia. Pacient by mal byť podrobne vyšetrený, skontrolovať funkciu žlčníka a pankreasu. Na vylúčenie volumetrických procesov je potrebné skontrolovať stav orgánu pomocou funkčných štúdií:

  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT sken;
  • splenoportografia - rádiografia ciev portálneho systému s kontrastom;
  • Dopplerova sonografia pečene.

Tieto metódy vám umožňujú určiť stav parenchýmu a hraníc pankreasu, stien, prítomnosti kameňov, polypov a iných útvarov v maternici.

Laboratórne štúdie zahŕňajú niekoľko ukazovateľov, ktoré je potrebné skontrolovať, aby sa objasnila diagnóza:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • krv pre cukor;
  • močová a krvná diastáza;
  • bilirubín (celkový, priamy, nepriamy);
  • celkový proteín a jeho frakcie;
  • cholesterol, alkalická fosfatáza;
  • koagulácie.

Lekár individuálne predpisuje špecifické vyšetrenia na základe sťažností, anamnézy, objektívneho stavu a závažnosti stavu, v ktorom sa pacient otočil. Na základe získaných údajov sa predpisujú lieky alebo sa riešia otázky iných liečebných metód.

Aký vplyv majú orgány na seba?

Pretože orgány tráviaceho systému sú úzko prepojené, patológia ktorejkoľvek z nich nemôže pokračovať izolovane. To platí najmä pre cholelitiázu - cholelitiázu, ktorá v jej prevalencii v posledných rokoch nie je horšia ako choroba srdca. Pri obturácii spoločného potrubia kameňom sa hromadí veľké množstvo sekrécie pankreasu a žlče, a to nielen v bežných kanálikoch, ale aj v malých kanálikoch pankreasu. Tlak v nich sa dramaticky zvyšuje, keď pečeň a pankreas naďalej fungujú a produkujú pankreatickú šťavu a žlč. Malé a krehké kanály pankreasu sú roztrhnuté, ich obsah vstupuje do orgánového parenchýmu. Súčasne sú poškodené tkanivové bunky a blízke cievy. V prípade poranenia (ruptúry duktov) sa enzýmy aktivujú, proces samo-trávenia žľazy začína v parenchýme - vzniká pankreatitída, ktorá môže byť komplikovaná masívnou nekrózou pankreasu. Steny žlčníka sa zároveň zapália, čo vedie k cholecystitíde, stagnácii žlče, hypersplenizmu, ascites.

Preto pri prvých symptómoch, dokonca nevyjadrených, a ako sa zdá, nevýznamných, človek nedokáže samoliečiť a uplatňovať ľudové metódy. Musíte okamžite kontaktovať špecialistu.

Ako budú orgány pracovať v prípade resekcie jedného z nich?

Žlčník je pomocný orgán, preto s patologickými formáciami alebo výrazným zápalovým procesom (flegmonózna alebo gangrenózna cholecystitída), ktorý je sprevádzaný pankreatitídou, je indikovaná cholecystektómia. V opačnom prípade spôsobí rozvoj pankreatickej nekrózy - život ohrozujúceho stavu s nepriaznivou prognózou. Čím skôr sa operácia vykoná, tým nižšie je riziko pankreatitídy. Funkcie ZhP berie dvanástnik: žlč produkovaná pečeňou vstupuje do jej lúmenu. To sa deje po celú dobu, pretože žlč sa vyrába, a nie v čase jedenia. Preto je ovplyvnená duodenálna sliznica, porucha mikroflóry sa vyskytuje v hrubom čreve, čo vedie k zhoršenej stolici (zápcha alebo hnačka) a môže sa vyvinúť pankreatitída.

Keď sa odstráni pankreas alebo jeho postihnutá časť, predpíše sa náhradná liečba: pacient užíva lieky znižujúce glukózu s existujúcim diabetes mellitus alebo enzýmami. Dávkovanie určuje endokrinológ alebo gastroenterológ individuálne v každom prípade. Užívanie týchto liekov je nevyhnutné na dlhú dobu (mesiace, roky, niekedy - celý život). Okrem drogovej terapie musí človek dodržiavať prísnu diétu: tabuľka 9 - s diabetom, tabuľka 5 - s pankreatitídou.

Aby ste sa vyhli vážnym následkom a celoživotnému užívaniu drog s prísnou diétou, musíte chrániť zdravie, vzdať sa zlých návykov a včas sa poradiť s lekárom.

Žlčník a pankreas alebo teória "spoločného kanála"

Dnes chcem pokračovať v rozhovore s vami o žlčníkových ochoreniach a pankreatitíde, o žlčníku a pankrease. O úzkom vzťahu medzi týmito chorobami a týmito orgánmi.

Viete, tento úzky vzťah objavili vedci veľmi dávno a otázka vznikla okamžite: prečo? Áno, blízkosť, spoločný pôvod, spoločná "práca". To všetko, samozrejme, veľa vysvetľuje. A predsa: aké mechanizmy vedú k tomu, že pri ochoreniach žlčníka, spravidla trpí pankreas a cholelitiáza často vedie k pankreatitíde? Tam bolo veľa zaujímavých štúdií, vzrušujúce a nečakané objavy, mnoho víťazstiev a sklamanie. A výsledok? Výsledkom sú veľké znalosti. A o ňom vám dnes chcem povedať.

A poviem vám o takzvanej "teórii spoločného kanála". Ako som písal skôr, hlavný žlčovod a hlavný pankreatický kanál prúdia do dvanástnika. A spadajú do toho na tom istom mieste - Vaterovom bradavke. Ale vedci zistili, že existuje niekoľko možností pre sútok týchto kanálov do dvanástnika.

Áno, existuje niekoľko možností. Ale pre nás bude stačiť, aby ste rozdelili všetky tieto možnosti do dvoch typov. Prvým z nich je, keď sa kanály navzájom spoja predtým, ako sa dostanú do čreva a otvoria sa do čreva jedným otvorom. A druhá - keď potrubia prúdia do čreva oddelene od seba, otvárajú sa do čreva, každý s vlastným otvorom. Pozrite sa na diagram, aby bolo jasnejšie, o čom hovorím.

A teraz otázka: hádajte, ktorá možnosť naznačuje najbližší vzťah medzi žlčníkom a pankreasom? V ktorej z možností najčastejšie cholelitiáza komplikovaná pankreatitídou a naopak? Myslím si, že odpoveď nie je zložitá. Samozrejme, spočiatku.

Áno, práve tento záver vedci zistili a ich domnienky boli experimentálne potvrdené. Takto sa zrodila teória „spoločného kanála“. Prečo to volala? Pretože vedci dospeli k záveru, že najčastejšie cholelitiáza vedie k pankreatitíde, keď sa kanály navzájom spoja predtým, ako vstúpia do čreva. Potom, keď tieto dva dôležité kanály, zlúčenie, tvoria jeden spoločný kanál. Ihneď som si všimol, že tieto kanály sa navzájom spájajú vo viac ako 70% prípadov.

Ako dochádza k poškodeniu pankreasu pri žlčníkových kameňoch?

Vidíte, čo sa deje, keď sa spojíte, ukazuje sa, že obidva tieto kanály spolu komunikujú. A predstavte si situáciu, keď kameň, ktorý opustil žlčník, ktorý prešiel cez cystický kanál a spoločný žlčový kanál, „prilepený“, kde sa obidva kanály spojili do jedného, ​​vtekajú do dvanástnika. Mimochodom, toto sa stáva dosť často. Vzhľadom k tomu, miesto, kde kanály vstupujú do čreva, je najužšie miesto vo všetkých žlčových ciest. Čo bude ďalej?

Pečeň naďalej produkuje žlč. Pankreas tiež pokračuje v práci a rozvíjať svoje tajomstvo. Tieto tekutiny vstupujú do kanálov a nemôžu sa z nich dostať do čriev: cesta blokovala kameň. Tajomstvá oboch žliaz sa hromadia a tlak v kanáloch prudko stúpa. A to skôr alebo neskôr vedie k prasknutiu káblovodov. Samozrejme, že sú rozbité najmenšie a najviac krehké kanály. Už sme s vami hovorili o tom, čo sa v tomto prípade stane s pečeňou v článku „Žlčová choroba a... žltačka“. Teraz budeme hovoriť o tom, čo sa deje v tejto situácii s pankreasom.

Ruptúra ​​pankreatických kanálikov vedie k tomu, že obsah potrubia ide do tkaniva žľazy. Okrem toho sú roztrhnuté blízke bunky žľazy a ciev. A čo je v kanáloch žľazy? Enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy. Z toho sa skladá samotná pankreas. Je pravda, že v kanáloch sú tieto enzýmy neaktívne. Ale pri poranení a prasknutí buniek pankreasu sa tieto enzýmy aktivujú. A začnú pracovať. Začne sa proces vlastného trávenia žľazy. Vyvíja sa akútna pankreatitída a pankreatonekróza: najťažšie a najnebezpečnejšie ochorenie!

Tu je mechanizmus pre porážku pankreasu a rozvoj akútnej pankreatitídy pri žlčových kameňoch. Ako vidíte, v tomto prípade to boli kamene žlčníka (ochorenie žlčových kameňov), ktoré spôsobili pankreatitídu. Bol to výjazd z kameňa zo žlčníka a prekrytie kanálov s ním, čo spôsobilo katastrofu.

Preto vás znovu a znovu vás vyzývam, aby ste premýšľali o tom, či udržať žlčník s kameňmi, ktoré dávajú záchvaty pečeňovej koliky a kedykoľvek môžu viesť k akútnej pankreatitíde a pankreatonekróze. Mal by som sa snažiť "vyhnať" kamene zo žlčníka?

Koniec koncov, nikto nevie, ako sa tieto kamene budú správať počas takzvaného "prenasledovania". Nikto nevie, či budú vkĺznuť do dvanástnika alebo uviaznu na ceste, čo spôsobí najzávažnejšie komplikácie.

Na záver chcem povedať, že to nie je vždy, samozrejme, pankreatitída, ktorá je spôsobená ochorením žlčových kameňov. Existujú aj iné dôvody. Koniec koncov, máme záujem len o cholelitiázu, preto tu nebudeme diskutovať o iných dôvodoch.

Dúfam, že moje informácie vám pomôžu pochopiť vašu chorobu, pomôžu vám správne sa rozhodnúť a zachránia vás pred mnohými chybami! Zdravie a pohoda pre vás! Verte mi, toto všetko je vo vašich rukách!