Prežitie pri rakovine pankreasu je čisto individuálna koncepcia: všetko závisí od konkrétneho klinického prípadu. Úlohu zohrávajú nielen štádium ochorenia, ale aj vekové údaje pacienta, stav jeho tela a imunitného systému, preto lekári môžu poskytnúť iba predbežnú prognózu na základe diagnostických informácií a štatistických údajov. Mimoriadne dôležitá je kvalita liečby.
Ak je operácia úspešná a nádor je odstránený včas (predtým, ako sa objavili metastázy), liečba sa môže považovať za úspešnú - určité percento pacientov prekonáva 5-ročný prah prežitia bez recidív.
- Všetky informácie na tejto stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
- Exaktnú diagnózu môže dodať len DOCTOR!
- Vyzývame vás, aby ste nerobili samoliečbu, ale aby ste sa registrovali u špecialistu!
- Zdravie pre vás a vašu rodinu! Nestrácajte srdce
Prognóza závisí od štádia rakoviny
Prežitie po dobu 5 rokov je časovým limitom prijatým na celom svete, ktorého prekonanie pacientmi znamená úspešnú liečbu. To neznamená, že pacienti žijú len 5 rokov a nie viac: ďalšie pozorovanie na klinike, špeciálne jedlo a implementácia lekárskych odporúčaní môže pacientom umožniť, aby žili oveľa dlhšie bez relapsu.
Rakovina pankreasu je zároveň považovaná za jednu z najzávažnejších a najnepriaznivejších z hľadiska prognózy onkologických ochorení. Faktom je, že vo väčšine prípadov musí byť väčšina orgánov alebo celku odstránená a život bez pankreasu je spojený s konštantným rizikom. Preto je miera prežitia rakoviny pankreasu nižšia ako u iných onkologických ochorení.
Komplikácie sú tiež spôsobené tým, že nádory tohto orgánu neposkytujú jasné symptómy v debute ochorenia. Napríklad rakovina chvosta pankreasu a tela sa prejavuje len v neskorších štádiách ochorenia. Ďalšie informácie o dĺžke života v závislosti od štádií majú všeobecný charakter a nezohľadňujú zvláštnosti jednotlivých reakcií konkrétnych pacientov na liečbu.
Či vyliečiť rakovinu pankreasu - povie článok.
Stupeň 1
V počiatočných štádiách je prognóza rakoviny pankreasu najpriaznivejšia, pretože nádor je malý (nie viac ako 1,5-2 cm) a nepresahuje hranice orgánu. Nie všetky novotvary však môžu byť rozpoznateľné ako operatívne - len v 15-20% prípadov je možné chirurgicky odstrániť nádor bez závažných komplikácií.
Päťročné prežitie pacientov po operácii je len 50%.
V priemere operácia zvyšuje priemernú dĺžku života faktorom 3 - 4, hoci pravdepodobnosť relapsu je dosť vysoká. U neoperovaných pacientov sú však šance ešte nižšie - aj keď sa uskutočňuje chemoterapia alebo iné typy liečby, väčšina prípadov je smrteľná do 6 mesiacov.
Stupeň 2
Ak je pacientovi v štádiu 2 diagnostikovaná rakovina, pravdepodobnosť priaznivého výsledku sa zníži. Rakovina v tomto štádiu rastie do najbližších orgánov a ovplyvňuje lymfatický systém, čo zvyšuje pravdepodobnosť recidívy.
Ale operácia je stále možná, a ak existujú aj malé šance, chirurgovia ju vykonávajú. Predpokladom je chemoterapia po resekcii nádoru a susediacich orgánov. Miera prežitia pacientov je 30%.
Fáza 3
Tretia etapa je charakterizovaná prítomnosťou metastáz a ďalším šírením nádoru a objavujú sa aj príznaky závažnej intoxikácie organizmu spôsobené metabolickými produktmi malígneho novotvaru.
Okrem toho v troch štádiách môžu byť spojené ochorenia:
- diabetes mellitus;
- akútnej pankreatitídy;
- ascites (akumulácia prebytočnej tekutiny v brušnej dutine).
Z týchto dôvodov môže radikálna operácia len zhoršiť stav pacienta a je extrémne zriedkavá. Paliatívne operácie sa vykonávajú na elimináciu lokálnych malígnych ohnísk.
Kompetentná kombinačná terapia s liekmi (vrátane cieľových) môže predĺžiť život pacienta so štádiom 3 ochorenia na niekoľko rokov, inhibovať rast nádoru a inhibovať metastatické procesy a zlepšuje sa kvalita života pacienta. Len asi 15% pacientov však prekonalo prah 5 rokov.
Všetko o rakovine pankreasu s metastázami.
Tento článok podrobne popisuje spôsoby liečby ľudových liekov na rakovinu obličiek.
Stupeň 4
Stupeň s viacerými metastázami a progresívnym karcinómom postihujúcim vitálne orgány (žalúdok, slezina, pečeň) je z hľadiska prognózy najnepriaznivejší.
Lekári dokážu predĺžiť životnosť o niekoľko rokov len u 5-10% všetkých pacientov. Súčasne, bez liečby, je smrť niekoľko mesiacov takmer nevyhnutná, najmä ak je diagnostikovaná rakovina s metastázami do pečene.
Nie všetky kliniky môžu ponúknuť adekvátnu liečbu pre pacientov so štádiom 4. Iba špecializované zdravotnícke zariadenia (ako napríklad Tel Aviv First Medical Center a Assuta v Izraeli a Blokhin Cancer Center v Moskve) môžu pomôcť pacientom zlepšiť kvalitu ich života.
Medzi terapeutické metódy používané na takýchto klinikách sú paliatívna chemoterapia, radiačná terapia, symptomatická liečba, určená na zastavenie bolesti a odstránenie sprievodných ochorení.
Koľko žije s rakovinou pankreasu bez chirurgického zákroku
Prežitie pri rakovine pankreasu sa líši a závisí od mnohých faktorov.
Podľa štatistík je rakovina pankreasu agresívnou formáciou a na štvrtom mieste v počte úmrtí. Pankreas je spojený s inými orgánmi lymfatickým systémom, takže choroba sa rýchlo šíri.
Ak je nádor diagnostikovaný v operatívnom štádiu, zvyšuje sa šanca pacienta na zotavenie.
U väčšiny pacientov je odstránený celý orgán alebo väčšina z nich. Neprítomnosť pankreasu ohrozuje nedostatok enzýmov potrebných na trávenie potravy. Dôležitá súvislosť spadá mimo tráviaceho procesu a dochádza k poruche rozkladu a absorpcie potravy. Celoživotná substitučná liečba inzulínom a enzýmovými prípravkami poskytuje prijateľnú kvalitu života.
V počiatočných štádiách však choroba prebieha bez výrazných príznakov, takže pacienti vyhľadávajú pomoc, keď sú postihnuté susedné orgány. Ak sa nádor zistí v neoperabilnom štádiu, smrť sa predpovedá po siedmich mesiacoch. Operácia je bohužiaľ ukázaná len v piatej časti pacientov.
Ako je možné vidieť, koľko sa dá žiť pri rakovine pankreasu závisí od štádia ochorenia, pri ktorom sa liečba začína, od rozsahu metastáz, veku a celkového zdravotného stavu pacienta, od prítomnosti sekundárnych malígnych nádorov.
Na stanovenie prognózy prežitia sa vypočíta počet pacientov, ktorí prežili päť alebo viac rokov po stanovení diagnózy ochorenia.
Je veľmi dôležité, aby sa priemerná dĺžka života po operácii a kombinovanej liečbe významne zvýšila. Na konci dvadsiateho storočia bola miera prežitia okolo 3%, teraz sa rýchlosť zlepšila.
Nízke percento je spôsobené tým, že rakovina pankreasu je ochorenie starších ľudí.
S vekom sa telo opotrebováva, imunita klesá.
Prognóza rakoviny pankreasu je určená štádiom nádoru a schopnosťou vykonávať operáciu.
Prvá etapa
Malý nádor (do priemeru 2 cm) sa nachádza len v tkanive pankreasu. Je povolený akýkoľvek typ chirurgického zákroku. Po operácii žijú pacienti, ktorí dodržiavajú všetky odporúčania lekára, pomerne dlhý čas. Bohužiaľ, asymptomatický priebeh umožňuje diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu len v 5-10%.
Nie všetky nádory môžu byť odstránené bez vážnych komplikácií, takže po operácii pozitívna miera dosahuje 50%. Chirurgická liečba predlžuje život, ale pravdepodobnosť relapsu nie je vylúčená. Iné ošetrenia ani taký výsledok nedávajú. Pacienti nežijú dlhšie ako 6-12 mesiacov.
Druhá etapa
Nádor je malý, ovplyvňuje lymfatický systém a susedné orgány.
Druhá etapa je rozdelená do dvoch stupňov:
2A - postihnuté: dvanástnik, vlákno, mesenterické cievy, väzy, spoločné žlčové cesty s pečeňou. Metastázy chýbajú. 2B - primárny nádor môže presahovať orgán alebo zostať v tkanive pankreasu. V lymfatických uzlinách prvého rádu (medzi aortou a vena cava, na aorte) sa zaznamenávajú metastázy.
Pravdepodobnosť prežitia aj po operácii sa znižuje. Prognóza závisí od umiestnenia nádoru.
Rakovina hlavy pankreasu sa považuje za najnebezpečnejšiu. Hlava susedí s dvanástnikom, dolnou vena cava, priečnym hrubým črevom, aortou. Preto je prevádzka veľmi komplikovaná. Môže sa vykonať len 20% pacientov.
Počas operácie sa hlava odstráni; časť tela pankreasu, žlčových ciest a žalúdka; žlčníka; lymfatické uzliny; dvanástnika. Po odstránení sa obnoví kontinuita gastrointestinálneho traktu. Pooperačná mortalita je pozorovaná v 10-12% prípadov z dôvodu komplikácií po operácii. Dlhodobejšia prognóza je priaznivejšia. Približne 5% pacientov má päťročnú známku. Pozitívna prognóza prežitia sa pozoruje, ak po histologickom vyšetrení materiálu nie sú pozdĺž resekčných hrán žiadne rakovinové bunky.
Pri difúznej rakovine, ako aj pri porážke hlavy a tela, sú úplne odstránené pankreas a dvanástnik, horná časť žalúdka, distálna časť žlčovodu, regionálne lymfatické uzliny a slezina. Zostávajúca časť žlčovodu je prišitá do tenkého čreva. Jeden rok prežije 43% pacientov. Po operácii sa vyvíja ťažká forma diabetes mellitus.
Pri rakovine chvosta a tela pankreasu, chvosta, tela, žlčníka, v niektorých prípadoch sleziny sú odstránené. Žiť po takejto operácii v priemere asi 10-12 mesiacov. Odstránenie sleziny zvyšuje citlivosť na bakteriálne infekcie. Napriek chemoterapii sa päťročné prežitie pozorovalo u približne 5-8% pacientov. Vo väčšine prípadov sa choroba zistí v posledných neoperabilných štádiách.
Tretia etapa
Ako dlho môže tretí štádium rakoviny pankreasu prežiť, závisí od rozsahu nádorového procesu.
Nádor napadá dvanástnik, cievy, žalúdok, slezinu, nervy. Rozprestiera sa na regionálne uzly nachádzajúce sa na kmeni celiakie, ústach mesenterickej tepny, spoločnej renálnej artérie, na aorte v oblasti vyprázdňovania renálnych artérií. Preto chirurgická liečba nie je možná. V tomto štádiu sa vykonáva paliatívna chirurgia. Neodstraňujú nádor, ale eliminujú komplikácie spôsobené nádorovým procesom, obnovujú funkciu pankreasu. Operácie sú vykonávané na čistenie alebo odvádzanie žlčovodu, odstránenie duodenálnej a gastrickej obštrukcie, odstránenie obštrukčnej žltačky, zošitie postihnutých ciev.
Kombinovaná terapia pozastavuje rast nádoru a šírenie metastáz. Spolu s paliatívnou chirurgiou uľahčuje priebeh ochorenia a predlžuje životnosť v priemere o 7-12 mesiacov.
Štvrtá etapa
V tejto fáze je približne polovica pacientov diagnostikovaná s rakovinou.
Proces nádoru zachytáva vzdialené orgány (brušná dutina, pečeň, obličky, pľúca). Metastázy sa môžu vyskytovať v kostiach, v mozgu. Choroba je komplikovaná ťažkou intoxikáciou tela, cukrovkou a hromadením prebytočnej tekutiny v brušnej dutine.
Prognóza je nepriaznivá. Ako dlho pacient žije, závisí od počtu metastáz, závažnosti intoxikácie tela, intenzity syndrómu bolesti, od reakcie na chemoterapiu. Pri intenzívnej liečbe žije viac ako rok len 5% pacientov. Vo väčšine prípadov sa však dĺžka života pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov. Udržiavacia liečba zmierňuje stav pacienta, ale nevylieči ochorenie.
Ako dlho môžete žiť s rakovinou pankreasu závisí aj od jeho typu. V niektorých prípadoch je choroba pomalá, v iných sa rýchlo rozvíja.
Podľa histologickej štruktúry nádoru sú rozdelené do niekoľkých typov.
Duktálny adenokarcinóm. Nachádza sa v hlave pankreasu. V čase diagnózy môže dosiahnuť päť centimetrov. Päť rokov je možné žiť len 1% pacientov. Rok žije 17% pacientov. Glandulárna skvamózna rakovina. Len 5% pacientov žije rok po diagnóze. Adenokarcinómy obrovských buniek. Počas počiatočnej diagnózy nádoru dosiahnuť veľkú veľkosť (viac ako 10 cm). Miera prežitia do jedného roka - 5%. Mucinózne adenokarcinómy. Zriedkavé ochorenie. Vo väčšine prípadov nádor ovplyvňuje hlavu pankreasu. Jednoročné prežitie bolo zaznamenané u 30% pacientov. Mucinózne cystadenokarcinómy. Zriedkavý nádor. Častejšie sa nachádza v tele pankreasu. Pri úplnej resekcii v 25% prípadov sa pozorovala päťročná miera prežitia. Glandulárna skvamózna rakovina. Iba 5% pacientov žije viac ako rok. Pankreatoblastomy. Zriedkavé nádory pozorované hlavne u detí.
Päťročné prežitie bolo zaznamenané u 17% pacientov po pokročilej resekcii.
Ak sa objavia aj menšie odchýlky v činnosti zažívacieho traktu, obráťte sa na odborníkov. Ak je rakovina pankreasu diagnostikovaná v ranom štádiu, môže sa uskutočniť radikálna operácia. V tomto prípade sa miera prežitia pacientov zvyšuje a znižuje riziko komplikácií. Koľko môžete žiť do určitej miery závisí od pacienta sám, jeho pripravenosť na liečbu, pozitívny postoj.
Prítomnosť takýchto príznakov:
dych zápach abdominálna bolesť pálenie záhy hnačka zápcha nauzea zvracanie zvracanie zvýšená tvorba plynu (nadúvanie)
Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, potom to naznačuje vývoj
gastritída alebo žalúdočný vred.
Tieto ochorenia sú nebezpečné rozvojom závažných komplikácií (prenikanie, krvácanie do žalúdka, atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť
až do konca Liečba musí začať hneď.
Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov tým, že porazila ich hlavnú príčinu.
Malígne neoplazmy pankreasu sú väčšinou asymptomatické. Choroba sa klinicky prejavuje v neskorších štádiách, keď už nie je možné liečiť pacienta. Táto skutočnosť vysvetľuje vysokú mortalitu pacientov s touto patológiou. Koľko ľudí žije s rakovinou pankreasu je do značnej miery určované včasnosťou diagnózy. Bohužiaľ, podľa štatistík, v počiatočnom období, choroba je detekovaná len v 10% klinických prípadov.
Faktory, ktoré ovplyvňujú, koľko ľudí žije s rakovinou pankreasu
Toto ochorenie sa považuje za léziu s veľmi negatívnou prognózou. Dĺžka života týchto ľudí sa počíta v mesiacoch. Pozitívny trend môže byť pozorovaný len u pacientov s rakovinou v počiatočnom štádiu, keď neoplazmus neprekročil hranice orgánu. V takýchto prípadoch je chirurgický zákrok možný len u 50% pacientov.
Podľa štúdií americkej protinádorovej komunity je priemerná dĺžka života pacientov s nádorom pankreasu 5 až 23 mesiacov.
Trvanie života týchto pacientov závisí predovšetkým od štádia onkológie. Čím neskôr je diagnóza, tým negatívnejšia je prognóza.
Výsledok ochorenia ovplyvňujú aj nasledujúce faktory:
Vek pacienta. Dôsledky bunkových mutácií v čase spôsobujú rozsiahlejšie a závažné zmeny v tkanivovej štruktúre. Prítomnosť sprievodných systémových ochorení, ktoré zhoršujú zdravie pacientov s rakovinou. Úroveň imunity. Zvýšenie odolnosti organizmu prispieva k predĺženiu života pacienta.
Dôležité vedieť: Prejav rakoviny pankreasu
Rakovina pankreasu: ako dlho pacienti žijú v závislosti od štádia?
Malígny novotvar sa nachádza v žľaze a neprekračuje priemer 2 cm Moderné diagnostické technológie umožňujú detekciu nádoru v tomto štádiu. Prognóza v takýchto prípadoch je priaznivá. Po chirurgickej excízii patologického tkaniva môže pacient žiť mnoho rokov. Priemerná dĺžka života je 20-25 mesiacov.
Onkologický proces siaha do blízkych orgánov (dvanástnika a žlčových ciest). Stupeň 2 rakoviny tiež zahŕňa taký scenár ako metastatické lézie regionálnych lymfatických uzlín. Rakoviny s touto diagnózou zvyčajne žijú od 12 do 15 mesiacov.
Mutácia sa šíri do veľkých krvných ciev a blízkych lymfatických uzlín. Veľkosť a umiestnenie rakoviny neumožňuje chirurgický zákrok. Prognóza je negatívna. Prevažný počet takýchto pacientov zomiera 10-12 mesiacov po stanovení konečnej diagnózy.
Stupeň 4 karcinómu pankreasu je charakterizovaný rozsiahlym nádorom a viacerými sekundárnymi ložiskami onkológie v pečeni, mozgu a kostiach. Lekárska pomoc v týchto časoch je zameraná na odstránenie bolesti a zlepšenie kvality života. Priemerná dĺžka života je 4 mesiace.
Dôležité vedieť: Rakovina pankreasu s metastázami pečene
Ako predĺžiť život pacienta?
Na predĺženie života pacientov s rakovinou môžu lekári použiť nasledujúce metódy:
Čiastočná resekcia pankreasu. Počas operácie sa odstráni časť nádoru a okolité postihnuté oblasti, čo znižuje veľkosť nádoru a znižuje počet metastáz. Radiačná terapia. Vysoko aktívne röntgenové žiarenie ničí proteínové kompozitné nádory. To vedie k stabilizácii rakovinového procesu. Chemoterapia. Takáto liečba sa odporúča pre pacientov, ktorí sú v uspokojivom fyzickom stave. Cytotoxické liečivá, ktoré ničia malígne bunky v aktívnej fáze, môžu predĺžiť život závažne chorého pacienta o niekoľko mesiacov. Narkotické lieky proti bolesti. Úľava od bolesti u pacientov s rakovinou v terminálnej fáze sa považuje za nevyhnutnú mieru udržiavacej liečby. Progresia ochorenia sa prejavuje postupným zvyšovaním intenzity syndrómu bolesti. Úľava takýchto útokov je možná len s pomocou omamných látok.
Rakovina pankreasu, ako dlho žijú, zvyčajne závisí od včasnosti liečby pre lekára. Priemerná dĺžka života pacientov s touto diagnózou je v priemere od 1 do 1,5 roka. Symptomatická liečba a systematická anestézia pomáhajú zlepšovať kvalitu života. Žiarenie a chemoterapia, rovnako ako starostlivosť a podpora blízkych, môžu predĺžiť život pacientov na niekoľko mesiacov.
Rakovina pankreasu - predpoveď prežitia a účinnosti liečby
Takéto indikátory sú spojené s dlhodobým asymptomatickým priebehom a neskorou diagnózou patológie, takže ochorenie je vážnym problémom v klinickej medicíne.
Podľa štruktúry výskytu v Rusku, medzi malígnymi novotvarmi, rakovina pankreasu zaujíma 12. miesto medzi mužmi a 10. miesto u žien, to je o 3,1% a 2,7%. Podľa American Cancer Community, údaje sú mierne odlišné, nádor sa radí na 6. miesto medzi mužmi a 7. medzi ženami. Okrem toho sa podiel novotvarov medzi všetkými malígnymi patologickými stavmi v rôznych krajinách líši. Minimálny počet pacientov je zaregistrovaný v Tadžikistane a Uzbekistane (každý 1,4%) a maximum vo Fínsku (3,6%) a Moskve (3,3%).
Vzhľadom na prevalenciu nádorov tráviaceho systému je potrebné vypočítať podiel karcinómu pankreasu z celkového počtu, je to asi 10,3% a zo všetkých typov malígnych nádorov gastrointestinálneho traktu sa umiestňuje na 4. mieste.
Podľa štatistík sa výskyt rakoviny pankreasu neustále zvyšuje, napríklad v roku 1998 bolo v Rusku zaznamenaných 13 000 nových pacientov, čo je o 2 000 viac ako v roku 1989. V roku 2012 bolo vo svete diagnostikovaných približne 338 000 nových prípadov tejto patológie.
Miera prežitia
Prognóza rakoviny pankreatickej hlavy je nepriaznivá, pretože viac ako 85% pacientov zomrie do jedného roka po diagnóze. Podľa štatistík, iba 25% pacientov bude nažive 1 rok po diagnóze, bez ohľadu na štádium patológie. Súčasne, viac ako 6% z nich bude žiť 5 rokov, ale ak sa rakovina zistí v počiatočných štádiách a vykoná sa operácia, potom sa toto číslo zvýši na 22%.
Podľa štatistík Spojeného kráľovstva je miera prežitia mužov po registrácii karcinómu pankreasu 22% v prvom roku a 4% v nasledujúcich 5 rokoch. Ukazovatele pre ženy sú približne rovnaké: 20% ročné prežitie, 3% - päť rokov.
5 rokov po diagnóze sa miera prežitia pacientov postupne znižuje. Podľa predpovedí v Anglicku v rokoch 2010 - 2011 môže iba 1% mužov a žien žiť až 10 rokov. Súčasne vek, celkový stav a individuálne charakteristiky organizmu ovplyvňujú očakávanú dĺžku života. Napríklad v Európe je päťročná miera prežitia mužov vo veku 15 - 49 rokov 14%, zatiaľ čo v 80 - 90 rokoch je to len 2%. U žien je päťročná miera prežitia vo veku 15 - 40 rokov 24% av 80 - 90 rokoch je to aj 2%.
Štatistické údaje zozbierané počas niekoľkých rokov pozorovania rakoviny pankreasu dokázali, že jednoročný prežitie mužov sa zvýšil z 10% v roku 1971 na 22% v roku 2011, výsledky pre ženy sú identické.
Prežitie pacientov závisí aj od chirurgickej liečby ochorenia. Odhaduje sa, že v priemere pacienti po operácii žijú približne 11 - 20 mesiacov, päťročné prežitie sa pohybuje od 7 do 25%. Pacienti s neoperovateľnými nádormi žijú približne 6-11 mesiacov, prítomnosť metastáz znižuje dĺžku života na 2-6 mesiacov.
smrteľnosť
Rakovina pankreasu je hlavnou príčinou vysokej mortality u pacientov s rakovinou. Aj keď v tomto období je pomerne ťažké posúdiť úrovne ukazovateľov, pretože táto patológia bola pripisovaná všeobecnej skupine „nádorov iných zažívacích orgánov a pobrušnice“. Môžeme však porovnať trendy pozorované v iných krajinách s významom ochorenia v Rusku.
Prognóza úmrtnosti na rakovinu pankreasu v Spojených štátoch v roku 2000 bola viac ako 28 000 pacientov, ale podľa štatistík miera mužskej populácie výrazne poklesla (na 0,9% ročne), ale medzi ženskou populáciou sa zvýšila.
epidemiológia
Rakovina pankreasu je rovnako bežná u mužov aj žien, najčastejšie je zaznamenaná u ľudí starších ako 40 rokov, pričom incidencia prudko narastá s vekom a dosahuje svoj vrchol 70 rokov u mužov a 50 rokov u žien.
Podľa britských štatistík sa v roku 2012 zistilo viac ako 8 800 nových prípadov rakoviny pankreasu v pomere 1: 1 u mužov a žien, preto prevalencia ochorenia bola 14: 100 000 populácie. Indikátory ostatných európskych krajín sa prakticky nelíšia.
Prevalencia sa v jednotlivých krajinách líši. Najčastejšie je nádor diagnostikovaný v ekonomicky rozvinutých krajinách a menej často v Afrike, Indii, Vietname, Japonsku a Južnej Amerike. Je možné, že tento rozdiel je spôsobený ťažkosťami s diagnostikovaním nádoru a viacerými rizikovými faktormi, medzi ktorými má primárny význam diabetes, obezita, fajčenie, chronická pankreatitída, cirhóza pečene, zvýšený príjem proteínových potravín a tukov. A podobné rizikové faktory sú typickejšie pre rozvinuté krajiny.
Medzi európskymi krajinami je najvyššia miera výskytu zaznamenaná v Rakúsku, Fínsku, Írsku a Dánsku, v Rusku sú najviac postihnuté regióny Ďalekého východu, Severozápadu a Západnej Sibír.
V Európe a Spojených štátoch v posledných rokoch došlo k miernemu poklesu výskytu, ale v Rusku je stabilná situácia ukazovateľov, dokonca aj ich rast. V Európe medzi rokmi 1979 a 2003 sa výskyt u mužov znížil o 18%, ale potom vzrástol o 6%. Pokles je spojený s odvykaním od fajčenia a rastom - s nesprávnou diétou a obezitou. U žien bola miera výskytu v období od roku 1979 do roku 2001 stabilná, ale potom došlo k nárastu o 10%. Tento trend je pravdepodobne spojený s obezitou a ďalšími rizikovými faktormi pre rozvoj patológie.
klasifikácia
Rakovina pankreasu môže byť primárna alebo sekundárna a môže sa vyvinúť ako výsledok metastáz iného typu patológie. Podľa niektorých vedcov najväčšie nebezpečenstvo predstavujú zhubné nádory pľúc, hlavy, krku, močového mechúra, prostaty.
Nádor je tiež klasifikovaný podľa miesta lokalizácie. Podľa Ruskej akadémie lekárskych vied sa rakovina pankreasu najčastejšie vyskytuje v 73,4% prípadov, potom rakovina tela - 14, 1%, chvostová žľaza - 6,6% a celkové (úplné) poškodenie orgánov 5,9%.
Vo väčšine prípadov (95%) sa rakovina pankreasu tvorí z buniek jej kanálov, ktoré sú zodpovedné za vylučovanie tráviacich enzýmov. Preto je registrovaný exokrinný nádor - adenokarcinóm. V 5% prípadov sa rakovina objavuje v bunkách glandulárneho tkaniva schopných produkovať hormóny (inzulín, glukagón), takto sa vyvíja neuroendokrinný neoplazmus alebo nádor Langerhansových ostrovčekov. Tento typ patológie sa vyznačuje pomalým rastom a benígnejším priebehom.
Štatistika symptómov
Rakovina pankreasu sa často nazýva "tichý zabijak", je spojená s dlhým asymptomatickým priebehom ochorenia v dôsledku lokalizácie orgánu. Kým nádor nedosiahne veľkú veľkosť a nevyvoláva tlak na susedné oblasti, pacient nemá žiadne nepríjemné pocity. To viedlo k nízkym mieram prežitia a účinnosti liečby.
Najčastejšie sa vyvíja rakovina pankreatickej hlavy, preto nižšie uvádzame štatistické ukazovatele symptómov tohto konkrétneho typu nádoru. U 5% pacientov sa rakovina nachádza len v tkanivách žľazy a možno ich okamžite liečiť, majú žltačku v 80% prípadov, 30% má bolesť, 55% má žltú kožu bez bolesti, dlhovekosť takýchto pacientov je približne 1,5 roka po diagnostike.
Prakticky u 45% pacientov sa nádor šíri do okolitých tkanív, čo znemožňuje vykonávať operáciu, teda ich dĺžka života je približne 9 mesiacov.
V 49% prípadov sa pozorujú metastázy do vzdialených orgánov a tkanív. Títo pacienti pociťujú silnú bolesť v 100%, zriedkavo žltačku. Ich priemerná dĺžka života je menej ako 5 mesiacov.
Lekári často rozlišujú štádiá rakoviny pankreasu, preto je potrebné vykonať dôkladnú diagnózu. Ale sú to práve oni, ktorí určujú možnosti liečby pre pacientov, hoci chirurgia je primárny spôsob liečby.
Stupne rakoviny pankreasu a prognózy účinnosti liečby
Stupne sú rozdelené podľa možnosti prevádzky:
Operabilný nádor. Táto forma malígneho novotvaru je diagnostikovaná v 15-18% prípadov. Nádor sa nachádza len v orgáne, neovplyvňuje dôležité cievy a žily, neetastázuje. Účinok liečby je variabilný, pretože existuje vysoké riziko relapsu, niektorí autori dokonca tvrdia, že relaps sa vyvíja na 100%.
Lokalizovaný nádor. V tomto období je nádor diagnostikovaný u 40% pacientov, zatiaľ čo sa šíri do susedných orgánov a tkanív a rastie do krvných ciev. Operácia je preto vylúčená.
Metastatický nádor. Toto štádium ochorenia je zaznamenané v 55% prípadov. Prognóza rakoviny pankreasu s metastázami do pečene a iných oblastí je mimoriadne nepriaznivá.
Chirurgické odstránenie lézie počas izolovaných patologických procesov má účinok iba 15-25%. Treba tiež poznamenať, že miera prežitia po operácii je približne 10%, pri radikálnych postupoch dosahuje 20%. Hlavnou príčinou smrti po liečbe je rozvoj relapsu.
Predpovede rakoviny pankreasu
Keď človek počuje takúto diagnózu ako rakovina pankreasu, otázka týkajúca sa času prežitia sa objaví v jeho hlave.
Je možné povedať, aké sú predpovede pre dĺžku života až po komplexnej diagnostike tela pacienta, čo vám umožňuje určiť rozsah poškodenia orgánov metastázami.
Žiadny skúsený lekár nie je schopný vyjadriť presné údaje, a preto sú všetky uvedené obdobia v tomto článku približné.
Prognózy pre všetky typy onkológie pankreasu budú závisieť na tom, ako včasný pacient sa obrátil na lekára.
Len v 10 percentách prípadov sa onkológia stanovuje v ranom štádiu. Táto skutočnosť sa vysvetľuje tým, že choroba sa neprejavuje ako živé príznaky, príznaky sa prejavujú v pokročilejších štádiách, keď sa vyskytujú metastázy.
Patologická patológia
Čas prežitia sa bude samozrejme líšiť v závislosti od štádia patológie.
Keď sa človek dozvie, koľko žije s rakovinou pankreasu, bude sa radovať, ak sa ochorenie diagnostikuje v ranom štádiu vývoja, t. keď sa nádor nepohyboval za hranicami jedného orgánu a metastázy sa ešte nezačali aktívne vyvíjať v tele.
Ak hovoríme o tom, čo predpovede rakoviny pankreasu má štádium 3 a štádium 4, potom sa často nedá vyhnúť letalite výsledku. Smrť prichádza niekoľko mesiacov po diagnostike.
Keď má onkológia pankreasu minimálnu závažnosť, tj maximálnu šancu, že sa človek zotaví. V takýchto prípadoch sa atypické bunky nachádzajú vo veľkej oblasti pankreasu.
Patológia v štádiu 1
Ak bola choroba diagnostikovaná včas, potom sa zotaví približne 2 - 5% postihnutých ľudí.
Priebeh liečby v tomto prípade zahŕňa chirurgický zákrok. Vďaka operácii je možné odstrániť ohnisko nádoru.
V skutočnosti, predtým diagnostikovanie patológie je ťažké. To je spôsobené tým, že príznaky neobťažujú osobu. Iba v čase prieskumu z iného dôvodu je možné diagnostiku zistiť.
Po operácii musí pacient podstúpiť cyklus substitučnej liečby.
Musíte brať enzýmové prípravky, ktoré podporujú správnu úroveň procesov spojených so spracovaním prichádzajúcich potravín a asimiláciou užitočných prvkov.
Keď rakovina aj v prvej fáze zaberá ťažko prístupnú časť žľazy alebo je veľká, operácia sa nevykonáva.
Liečebný cyklus bude zahŕňať použitie iných metód - žiarenia alebo chemoterapie.
Po konferencii si lekári vyberú kurz. Berú do úvahy hodnotenie absencie skutočnosti, že dochádza k recidíve rakoviny, šíreniu metastáz do iných orgánov.
Priebeh patológie v dvoch fázach
Pri analýze prípadu štádia 2 karcinómu pankreasu treba poznamenať, že predpovede prežitia budú závisieť od veľkosti samotného nádoru, štruktúry a lokalizácie.
Rakovina má agresívny priebeh, sprevádzaný rýchlym výskytom sekundárnych foci v iných orgánoch, ak bola diagnostikovaná adenokarcinómová hlava pankreasu.
Ale v prípadoch acinárnej rakoviny chvosta alebo tela žľazy, choroba postupuje tajne, nie je sprevádzaná znakmi zlyhania v systéme tela.
To všetko komplikuje detekciu ochorenia v ranom štádiu, a preto je najčastejšie patológia určená v neskorom štádiu vývoja, ktorý nemá priaznivé výsledky pre prežitie.
Stupeň 2 patológie sa vyznačuje tým, že rakovina neprekračuje hranice primárneho bodu vývoja, ale neobchádza štruktúru a tkanivá orgánu pankreasu.
Vo fáze 2 rakoviny pankreasu sa veľmi často vykonávajú operácie. Viac ako 50 percent prípadov vyžaduje zásah chirurga.
Po operácii sa zvyšuje miera prežitia pacientov s onkológiou. Ale nezabudnite, že po tomto musíte do konca života používať náhradnú liečbu pomocou špeciálnych enzýmových liekov vo veľkých dávkach.
Je to spôsobené tým, že väčšina orgánov sa počas operácie odstráni. Ako doplnok k terapii sa odporúča, aby sa pacient podrobil chemoterapii a rádioterapii.
Toto je nevyhnutné opatrenie, ktoré pomáha potlačiť aktivitu malígnych buniek, ako aj skutočnosť, že je možné prijímať metastázy v iných orgánoch.
Napríklad lymfatické uzliny ich často trpia. Vďaka tomuto komplexnému príjmu má 20-30 percent ľudí s diagnózou rakoviny pankreasu možnosť predĺžiť svoj život o 5 alebo viac rokov.
Patológia štádia 3
Ak je diagnostikovaná rakovina pankreasu 3. stupňa, potom nie je možné hovoriť o prognózach očakávanej dĺžky života.
Načasovanie bude závisieť od spôsobilosti ošetrujúceho lekára a interakcie s pacientom.
Človek môže dosiahnuť odpustenie a odložiť čas smrti na dlhé roky len tým, že vynaloží všetko úsilie a naladí sa na pozitívne. Ak to neurobíte, prognózy sú sklamaním z niekoľkých mesiacov na niekoľko rokov.
Ukazovateľ má priamy vzťah s viacerými faktormi. Vrátane tu by mala byť pripísaná nálada osoby čeliť chorobe.
Mnohí ľudia, keď čelia podobnej diagnóze, okamžite strácajú náladu na pozitívny koniec. Ruky dole, akceptujú ich náhlu smrť.
Existuje ďalší vývoj situácie, keď osoba popiera chorobu a odmieta prijať opatrenia na jej odstránenie.
Tiež nepopierajte, že je dôležité, aby mal pacient prístup k zdravotnej starostlivosti.
Je všeobecne známe, že mnohé špecializované onkologické centrá sa nachádzajú len vo veľkých mestách.
Ak človek žije v dedine, potom je neuveriteľne ťažké stretnúť sa s onkológom. Choroba môže byť diagnostikovaná v štádiách 3 - 4, čo už hovorí o žalostnejších predpovediach do budúcnosti.
Priebeh patológie v 4 etapách
Toto štádium vývoja patológie sa nazýva terminál. Projekcie metastáz diagnostikovaných u pacientov s rakovinou nie sú pozitívne.
Onkológovia, príbuzní a samotný pacient si to dobre uvedomujú. Charakteristické znaky tohto štádia patológie sú sprevádzané konštantnou intenzívnou bolesťou v dutine ľavého brucha.
Odstránenie tohto syndrómu s použitím analgetík nemôže. Pacient neustále zvyšuje dávkovanie, mení lieky, niekedy musíte prejsť na silné lieky.
Pacient stráca chuť k jedlu, situácia sa stáva kritickou, niekedy sa vykoná ďalšia diagnóza - anorexia.
Na pozadí týchto porúch je možné pozorovať záchvat nevoľnosti, zvýšenú tvorbu plynu a pocit pálenia v ústnej dutine.
Existujú problémy so stoličkou. Pacienti s rakovinou pankreasu čelia častej zápche alebo hnačke, začínajú schudnúť.
Ide o to, že pri onkologickej intoxikácii nie je možné úplne stráviť jedlo, ale pretože človek stráca na váhe.
Metastázy sa prenášajú prúdom krvi, lymfy a postihujú celé telo. V prvom rade spôsobujú neľútostnú ranu na žalúdok, črevá, pľúca a orgány malej panvy.
Treba poznamenať, že ani najlepší odborník s rozsiahlymi skúsenosťami nedokáže povedať, do akej miery sa zníži život človeka v štádiu 4 rakoviny pankreasu.
Niekto žije 6 mesiacov od času diagnostiky, ale existuje mnoho prípadov, keď ľudia prejdú míľnikom 2-5 rokov alebo viac.
Predpokladajme, že v mnohých prípadoch je prognóza nepriaznivá, neexistuje takmer žiadna šanca na vyliečenie, človek by nikdy nemal stratiť vieru v svoju vlastnú silu a dúfať v to najlepšie kombináciou týchto techník s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.
Hlavným cieľom liečby rakoviny pankreasu v štádiu 4 bude použitie chemoterapie.
Lekár urobí všetko preto, aby zlepšil kvalitu života svojho pacienta. Čo sa týka chirurgického zákroku, v tejto situácii nemá vhodnosť.
Tento proces je zovšeobecnený, existuje množstvo sekundárnych ohnísk rakovinových lézií, a preto operáciu neposkytujú lekári.
Príčiny rakoviny pankreasu
Pokiaľ ide o štatistiky, možno konštatovať, že hlavná príčina rakoviny pankreasu u ľudí bude spojená s pankreatitídou.
Viac ako 70 percent prípadov končí len takýmto nepriaznivým výsledkom. V súčasnosti viac ako 2/3 častí všetkých pacientov umiera počas 5 rokov vývoja patológie.
Ďalším dôvodom je, že genetické zlyhanie sa vyskytuje v ľudskom tele.
Je to on, kto vyvoláva mutačné procesy v bunkách, ktoré sa začínajú deliť a tvoria nízko diferencované tkanivá.
Napriek tomu, že rakovina pankreasu sa vo výskume špecialistov venuje veľa času, presné príčiny patológie ešte neboli objasnené.
Hlavné z nich sa rozhodli zahrnúť:
- zneužívania alkoholu a fajčenia;
- nezdravé potraviny;
- adynamia a obezita.
Je možné, že spúšťače rakoviny pankreasu budú také faktory, ako je dedičný faktor, veková kategória ľudí od 55 rokov, prítomnosť adenómov v tele, cysty a iné benígne výrastky, neustály kontakt so škodlivými produkčnými látkami, ako aj rasa.
Na základe štatistík možno konštatovať, že rakovina pankreasu sa vyskytuje u ľudí s tmavou pokožkou oveľa častejšie ako u Aziatov alebo Európanov.
Je možné, že psychosomatická príčina rakovinovej patológie žľazy zohráva veľkú úlohu.
Na pozadí silných pocitov sa môže objaviť choroba. Hoci mnohí lekári s týmto tvrdením nesúhlasia.
Popri vyššie uvedených faktoroch sa situácia stáva zložitejšou aj vtedy, keď je človek vystavený množstvu patologických stavov gastrointestinálneho traktu.
Môže to byť akútna alebo chronická forma pankreatitídy s rozvojom nekrózy pankreasu, poruchy funkcie pečene, krehkej cholecystitídy a operácií na žalúdku.
V takýchto prípadoch je pravdepodobnosť, že následnú diagnózu rakoviny pankreasu možno urobiť, oveľa vyššia.
Robiť predpovede nie je jednoduché. To je ťažké robiť, aj keď lekár vykonal komplexné vyšetrenie tela pacienta.
Iba pri určovaní posledných štádií rakoviny, keď boli v tele zaznamenané sekundárne ložiská patológie v dôsledku detekcie metastáz, možno predpokladať, že človek môže žiť niekoľko mesiacov na udržiavacej terapii a potom ho čaká smrť.
Spôsoby, ako zvýšiť život
Samozrejme, pôvodní ľudia okamžite začnú hľadať spôsoby, ako predĺžiť život pacienta.
V prvom rade stojí za zmienku, že ich starostlivosť a psychologická podpora budú zohrávať obrovskú úlohu.
Okrem rôznych medicínskych komplexov je potrebné zlepšiť stav pacienta pozitívnym postojom a motivovať ho, aby sa nič nestratilo, je tu každá šanca bojovať o život.
Ak je indikovaná chirurgická paliatívna starostlivosť, bude potrebné odstrániť časť pankreasu.
Poškodené tkanivá tiež podliehajú resekcii. Je teda možné zmenšiť veľkosť nádoru a pokúsiť sa znížiť počet metastáz v tele pacienta.
Často sa používa rádioterapia. Zabezpečuje účinky špeciálneho žiarenia, ktoré prispieva k deštrukcii nádorových proteínov. To vám umožňuje zastaviť zhubný proces.
Počas chemoterapie pacient používa cytostatiká. Rozdeľujú rakovinové bunky a zabíjajú ich.
Priebeh liečby má rôzne termíny a účinky. Všetky tieto otázky sa odporúčajú prediskutovať s chemoterapeutom.
Liečba nie je ľahká, vždy by ste mali byť v blízkosti pacienta. Môže zmeniť správanie, často rozmarné.
V tomto náročnom procese liečby potrebujú príbuzní trpezlivosť a podporu.
Použitie liekov je zabezpečené v 4. štádiu rakoviny pankreasu. Pomáhajú znecitliviť.
Syndróm s progresiou rakoviny sa zvyšuje, a preto sú tieto fondy jednou z najdôležitejších častí liečby na udržanie osoby.
Možno aplikovať aj tradičnú medicínu. Spravidla pacienti pijú bylinné čaje.
Stojí za zmienku, že tieto fondy nie sú schopné nahradiť hlavný chod oficiálnej medicíny.
Ale môžete ich doplniť terapiou, pomôže posilniť telo, je potrebná sila pri konfrontácii s chorobou.
Faktory ovplyvňujúce čas prežitia pri rakovine žľazy
Pojem prežitie sa chápe ako priemerný počet pacientov vyjadrený v percentách, ktorý odráža určitý počet času po diagnóze rakoviny pankreasu v rôznych štádiách.
V onkologickej oblasti sa bežne používa 5-ročná miera prežitia.
Samozrejme, nezabudnite, že liek nestojí v pokoji. Súčasné prognózy môžu byť oveľa vyššie, ako sa uvádza v štatistike, pretože výpočty boli vykonané pred 5 rokmi.
Pokiaľ ide o otázku, na akom percentuálnom podiele prežitia závisí, potom je opodstatnené vymenovať v prvom rade skutočnosť, že lekár je včas informovaný.
Priemerná dĺžka života pri diagnóze rakoviny žľazy sa pohybuje od 1 do 1,5 roka. Ale ak použijete špeciálnu liečbu, tieto údaje môžu byť oveľa vyššie.
Výsledok vývoja onkológie pankreasu môže byť ovplyvnený týmito faktormi: ľudská imunita, vekové údaje, umiestnenie nádoru, vývoj nádoru, jeho klíčivosť v črevnej dutine, prejavy symptómov.
Podmienka úmrtia osoby s rakovinou pankreasu
Príbuzní pacienta s rakovinou pankreasu v konečnom štádiu sa zaoberajú tým, ako umierajú pri tejto chorobe.
Je to naozaj veľmi ťažké obdobie, a to pre pacienta aj jeho blízkych ľudí. Je potrebné získať odvahu a trpezlivosť, aby sa pacientovi poskytli tie najlepšie podmienky.
V posledných týždňoch a dňoch života sa človek nemusí správať úplne adekvátne. Tento stav sa nazýva marasmus.
Rozvíja sa na pozadí kachexie. Ten muž je kriticky vyčerpaný. Jeho telo bude tak vyčerpané, že sa nebude môcť pohybovať samostatne.
Niektorí ľudia nie sú schopní ani sedieť v posteli. Na pozadí týchto udalostí sú závažné zmeny v psychike.
Pacient sa bude cítiť v depresii, môže prejaviť agresiu voči ľuďom okolo seba.
Ak je v mozgovej dutine prejav metastáz, pacient sa môže zmeniť tvárou, pozoruje sa asymetria. Môže trpieť aj poruchami hlasu a reči.
S porážkou metastáz dýchacieho systému môže dôjsť k silným záchvatom suchého kašľa, ktoré neumožňujú osobe hovoriť.
To je sprevádzané vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, ktorá môže byť, ak je človek v pokojnom stave.
Tento fenomén sa zvyšuje, ak pacient vykonáva určitý druh pohybu, dokonca aj najmenší.
Človek môže stratiť čuch a chuť, bude mať úplnú ľahostajnosť k jedlu. Úplne stratí svoju silu, a preto sa stane bezmocným.
Pacient už nie je schopný slúžiť sám bez pomoci príbuzných alebo zdravotníckeho personálu.
Je možné, že pacient s rakovinou pankreasu môže zomrieť na srdce, obličky, zlyhanie pečene.
Bude mať zväčšené orgány, ako aj znaky ascitu, extrémne štádium vyčerpania.
Ide o to, že všetky systémy a orgány tela sú zapojené do procesu rakoviny.
Zhrnutie
Na konci tohto článku je potrebné poznamenať, že najlepším spôsobom, ako zabrániť patológii rakoviny, je udržanie zdravého životného štýlu a včasné prehliadky u lekára.
Ak spozorujete akékoľvek známky zhoršenia zdravia, mali by ste sa okamžite dohodnúť s terapeutom, ktorý sa neskôr dohodne s odborníkom.
Prognóza očakávanej dĺžky života pre rakovinu pankreasu
Rakovina pankreasu s istotou zaberá jednu z vedúcich pozícií v počte prípadov ochorenia medzi inými patológiami rakoviny.
Choroba má niekoľko štádií vývoja (so zvýšením kliniky) - štádiá 1, 2, 3, 4.
Čo charakterizuje tieto štádiá, aká je pravdepodobnosť úspešnej operácie a ako dlho môže pacient s rakovinou žľazy žiť - tieto otázky často trápia pacienta a jeho blízkych a priateľov.
Rakovina pankreasu - akú chorobu?
Tento typ rakovinovej patológie je malígna degenerácia tkanív orgánu zapojených do dvoch typov sekrécie naraz:
- produkcia pankreatickej (tráviacej) šťavy;
- produkcia hormónov s rôznymi účinkami na telo, z ktorých hlavnou je regulácia metabolizmu sacharidov.
Zdrojom vzniku malígneho novotvaru je buď glandulárne tkanivo, ktoré produkuje šťavu pankreasu, alebo štruktúry Langerhansových ostrovčekov, ktoré môžu byť začiatkom nádoru:
Morfológia malígnych novotvarov je tiež rôznorodá.
- acinárnych;
- žliazovité skvamózne;
- dlaždicových;
- nediferencované (najnebezpečnejšie).
Tá istá žľaza je schopná produkovať niekoľko variantov karcinómov:
- duktálny adenokarcinóm;
- adenokarcinóm obrovských buniek;
- mucinózny cystadenokarcinóm.
Lokalizácia rozlišuje rakovinu:
Čas od prvých príznakov až po smrť
V závislosti od podmienok a spôsobu života pacienta (aktívneho alebo sedavého), prítomnosti alebo neprítomnosti škodlivých závislostí, dedičnosti a prítomnosti sprievodných chorôb (dokonca aj zo skladu psychologickej osobnosti: optimista alebo pesimista), choroba postupuje rôznymi rýchlosťami, pričom prechádza séria fáz:
- nula (0-stupeň);
- I, ktoré majú fázy IA a IB;
- II, kde vystupujú aj fázy IIA a IIB;
- III (preterminal);
- IV (terminál, konečné alebo konečné).
Čas, ktorý uplynie od okamihu prvých príznakov ochorenia k nástupu konečného štádia, je odlišný pre každého jednotlivca.
Je determinovaná rýchlosťou rastu znovuzrodenia, oblasťou poškodenia žliaz a štruktúr zapojených do procesu, stavom vnútorného prostredia tela (úroveň pH k aktivite systému zrážania krvi), ktorá určuje rýchlosť rastu samotného ochorenia a rýchlosť metastáz s léziou prvej, a potom vzdialené orgány.
Pri raste nádoru z duktálneho epitelu budú symptómy závisieť najmä od priechodnosti kanálikov, ktoré určujú stupeň zažívacích porúch.
S porážkou hormón-aktívnych štruktúr bude porucha funkcií tela významnejšia, pretože hovoríme o systémoch, ktoré vykonávajú transport a komunikáciu medzi orgánmi - nervovým a cievnym systémom.
Prítomnosť chronickej pankreatitídy a cukrovky, ktorá sa predtým objavila (a čiastočne sa stala zdrojom a príčinou rakoviny), tiež vedie k zníženiu hladiny nízkej imunity a nástupu nefunkčného stavu orgánu.
Trvanie každého štádia ochorenia je pre každého pacienta odlišné, rovnako ako čas vyhradený pre priebeh celého stavu všeobecne.
Vzhľadom na absenciu klinicky významných príznakov vo fáze 0 a fáze I, pacient zvyčajne ignoruje jeho pozíciu. Ale toto je jediné časové obdobie, kedy môže byť operácia úspešná.
Nástup nasledujúcich fáz (s nádorom presahujúcim žľazu) s výraznejšími prejavmi je plný oveľa nižšej účinnosti liečby alebo už nemá zmysel (paliatívne techniky môžu viesť len k miernemu predĺženiu života pacienta).
Je možné liečiť?
Prognóza závisí od štádia ochorenia (umiestnenie nádoru v orgáne alebo mimo neho, postihnutie susedných orgánov a prítomnosť metastáz v nich), lokalizácia nádorov v žľaze, stav telesných systémov a stupeň vybavenia potrebným vybavením.
Ak existujú všetky priaznivé podmienky pre rakovinu, možno prijať opatrenia:
- V stupni 0 radikálovou excíziou nádoru s povinným žiarením gama po operácii.
- V I - najradikálnejšia intervencia (buď s excíziou celej žľazy, alebo obmedzená na jej resekciu, alebo použitím techniky Whipple) s rádioterapiou.
- V etapách II a III sa môžu vykonávať iba paliatívne operácie na odstránenie mechanických prekážok vytvorených pri trávení samotnou žľazou alebo jej blokom a susednými orgánmi (na prekonanie obštrukcie žľazy, obštrukcie čriev) alebo opatrenia na zašívanie perforácií žalúdka a čriev.
- V štádiu IV, kvôli extrémne závažnému stavu pacienta, ktorého telo nie je schopné niesť žiadne vážne zaťaženie, a nádorové metastázy do vzdialených orgánov, onkológovia nemôžu pacientovi nič ponúknuť.
Úplné hojenie je teda možné len v 0 alebo v počiatočných štádiách štádia I.
Video rakoviny pankreasu:
Prežitie v rôznych štádiách
Existujú štatistiky pre prípady s resekovateľnou a neresekovateľnou rakovinou žľazy.
Vo fáze 0-I po komplexnej liečbe je prognóza priaznivá (percento 5-ročného prežitia je od 65 do 60), ďalšie prežitie je určené rýchlosťou, ktorou neoplazmus opúšťa kapsulu žľazy a klíčia do blízkych orgánov.
Po dosiahnutí tohto stavu (štádium II A) je miera prežitia po dobu 5 rokov reálna pre 52-50% pacientov, ktorí dostávali celý program liečby, inak (bez chirurgického zákroku, ale s použitím chemoterapie a rádioterapie), toto číslo nepresahuje 15- 12%.
V štádiu III existuje možnosť odstránenia len v 20% prípadov (s 5-ročnou mierou prežitia 41%), ak nie je možné ho okamžite odstrániť, štatistika uvádza hodnotu 3%.
V štádiu IV neexistuje 5-ročný indikátor prežitia ako taký - priemerná životnosť pacientov bez liečby nie je dlhšia ako 8 mesiacov, s kombinovanou liečbou - 1,5 roka alebo 1 rok. Ale aj na popredných onkologických klinikách na svete s resekovateľnosťou rakoviny toto číslo nepresahuje 16%.
Pre neresekovateľný novotvar sú 5-ročné hodnoty prežitia pre štádiá I-IV:
Priemerná dĺžka života rakoviny chvosta žľazy
Vzhľadom na praktickú neprítomnosť znakov pri tejto lokalizácii procesu nádor dosahuje neoperabilné rozmery, preto je prognóza sklamaním.
Vzhľadom na potrebu excízie tela a chvosta žľazy spolu so žlčníkom a slezinou (čo viackrát zvyšuje citlivosť na infekcie) pri vykonávaní intervencie v kombinácii s chemoterapiou, dĺžka života nie je dlhšia ako 12-10 mesiacov a percento päťročného prežitia sa pohybuje medzi 8 a 5 rokmi.
Video z Dr. Malysheva:
Posledné hodinky
Sú zakryté pre opatrovateľov a príbuzných prítomnosťou obrazu šialenstva u pacienta na pozadí extrémneho (rakovinového) vyčerpania. Samohyb nie je možný, pacient tiež nechce sedieť v posteli (s pomocou).
Okrem extrémneho zúfalstva, bledosti s hlbokým žltačkovým zafarbením skléry a kože sú príznaky hlbokej zmeny v psychike - má buď charakter hlbokej depresie s ústupom do seba, alebo je vyjadrená agresívnym obviňovaním všetkého a všetkých v ich zúfalom stave.
Tento obraz ešte viac zhoršuje asymetria tváre (s poškodením mozgu), zápach rozkladu vychádzajúci z úst pacienta, nazálne hlasy, nezrozumiteľná reč a pokusy o krik sú zastavené záchvatmi suchého kašľa, ktorý vedie k hemoptýze.
Žuvačky sú krvácanie, mení sa sfarbenie a štruktúra jazyka, dyspnoe sa nezastaví ani v stave úplnej nehybnosti.
Perverzia chuti v terminálnom štádiu je nahradená úplnou ľahostajnosťou k jedlu, oslabením zmyslov chuti a vône.
V polohe na chrbte je jasne viditeľná zväčšená slezina a pečeň, existujú znaky ascitu a biologické exkrecie získavajú špecifickú farbu: moč získava farebné charakteristiky piva, výkaly vyzerajú ako biela hlina.
V konečnom štádiu prichádza úplná bezmocnosť a nemožnosť najjednoduchšej samoobsluhy a smrť nastáva v dôsledku rozvoja multiorgánovej (hepatálnej, renálnej a srdcovej) nedostatočnosti.
