728 x 90

Zápal hlavy pankreasu

Nanešťastie, niektoré choroby sa môžu vyskytnúť bez vonkajších prejavov, čo sťažuje ich diagnostiku v počiatočných štádiách, a preto zabraňuje účinnosti liečby. Okrem toho existuje množstvo odchýlok, ktoré sú zistené počas vyšetrenia, spôsobené inými dôvodmi. Napríklad pre bolesť pankreasu musí byť pacientovi pridelený ultrazvuk.

Najčastejšou príčinou bolesti je zápal pankreasu - pankreatitída. V tomto prípade štúdia nevyhnutne preukáže zvýšenie orgánu - buď všeobecného, ​​alebo jeho jednotlivých častí, napríklad len hlavy alebo len v oblasti chvosta. Treba poznamenať, že celková zmena veľkosti pankreasu je bezpečnejší jav ako lokálny. Najčastejšie zvýšenie v hlave pankreasu zistené ultrazvukom (a jeho normálne rozmery sú od 18 do 26 mm, v závislosti od veku pacienta) indikuje exacerbáciu chronickej pankreatitídy. Ide o dosť nepríjemnú chorobu, ale jej liečba nepredstavuje žiadne osobitné problémy. To isté platí pre zistený nárast chvosta pankreasu (normálna veľkosť - 16-20 mm).

Každý lekár by mal pochopiť, že zmeny ani pri exacerbácii zápalu sa neobjavia okamžite. Medzi prvým záchvatom bolesti a ultrazvukom by malo trvať najmenej 6 hodín a niekedy aj viac. To je dôvod, prečo v prípade detekcie u pacienta, ktorý si nesťažoval na bolesť charakteristickú pre pankreatitídu, zvýšenie určitých častí pankreasu, nemožno vylúčiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Najčastejšie, keď sa pozoruje pankreatitída, pozoruje sa nielen zmena veľkosti, ale aj echostruktúra a kontúry, zatiaľ čo u nádoru sa pozoruje iba zvýšenie hlavy alebo, v závislosti od umiestnenia nádoru, zvýšenie chvosta orgánu.

Chronická pankreatitída môže vyvolať súčasné aj izolované zvýšenie počtu častí (hlava, telo alebo chvost). V dôsledku toho akákoľvek zmena veľkosti hlavy, tela alebo chvosta žľazy nie je nezávislou diagnózou. Toto je len náznak, že pacient potrebuje podrobnejšie vyšetrenie na potvrdenie alebo vyvrátenie akejkoľvek odchýlky, ktorá je charakterizovaná podobnými prejavmi.

Príčiny ochorenia

Ak chcete vymenovať všetky hlavné príčiny zvýšenia alebo zápalu hlavy a chvosta pankreasu, mali by ste napísať samostatný článok. Ak však hovoríme o hlavných aspektoch, existujú tri:

  • dedičnosť;
  • deštruktívne procesy;
  • prítomnosť nediagnostikovaného av dôsledku toho aj neliečeného sprievodného ochorenia.

Tieto príčiny zvýšenia alebo zápalu sa môžu vyskytovať samostatne aj v kombinácii.

Symptómy zápalu hlavy a chvosta pankreasu

Tieto ukazovatele sú rôznorodé. U pacientov sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík, typu a štádia ochorenia. Všeobecne možno príznaky, ktoré indikujú prítomnosť zápalu hlavy a chvosta pankreasu, rozdeliť do 4 hlavných skupín.

Znaky bolesti. Môžu to byť buď ťahanie alebo rezanie. Zvyčajne tento symptóm nie je spojený s jedlom a je pozorovaný dlhý čas, čo sa zvyšuje s priebehom ochorenia. Najčastejšie sa takéto pocity zaznamenávajú v retrosternálnom priestore alebo v oblasti srdca. V medicíne existujú prípady, keď bolesť dosahuje najvyšší prah, čo zase spôsobuje bolesť šoku. Výsledkom je smrť.

Dyspeptické symptómy. Medzi ne patria: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, nestabilná stolica. Tieto príznaky sú obzvlášť výrazné v počiatočnom štádiu zápalu hlavy a chvosta pankreasu.

Aspoň najjasnejším príznakom ochorenia pankreatickej hlavy je zmena odtieňa kože. Získava buď žltkastý alebo bledý tón. Okrem toho, nasolabiálna oblasť, rovnako ako prsty, sa modrastú farbu. Ide o prvý príznak intoxikácie špecifickými enzýmami.

Laboratórne symptómy. To, predovšetkým, zmeny v chemickom zložení krvi a moču.

Liečba zápalu hlavy a chvosta pankreasu a zvýšenie ich veľkosti

Liečba takýchto patológií je pomerne dlhý a pracný proces. Zahŕňa mnoho metód. Hlavnými z nich sú: užívanie špecializovaných liekov, dodržiavanie stravy, fyzioterapia. V mnohých zložitých prípadoch sa liečba zápalu hlavy alebo chvosta alebo zvýšenie ich veľkosti uskutočňuje chirurgickým zákrokom. Podrobný priebeh liečby závisí od špecifickej diagnózy, priebehu ochorenia, individuálnych charakteristík pacienta.

Príznaky a liečba zápalu pankreasu u dospelých a detí

Pankreatitída je zápal pankreasu. Prvým príznakom ochorenia je bolesť, ktorá sa vyskytuje náhle pod rebrami v hornej časti brucha. Môže prebiehať v akútnej a chronickej forme. Keď je pankreatitída zakázané zapojiť sa do samoliečby, pretože môže zhoršiť stav pacienta a prispieť k rozvoju nebezpečných komplikácií.

Vlastnosti ochorenia

V ľudskom tele vykonáva pankreas nasledujúce funkcie:

  • produkuje hormóny, ktoré sú nevyhnutné na reguláciu metabolických procesov (glukagón, lipokaín, inzulín);
  • produkuje enzýmy zapojené do procesu trávenia potravy.

Keď sa zápal tela zvyšuje nerovnomerne. Najčastejšie dochádza k expanzii chvosta pankreasu. Akékoľvek porušenie práce tohto orgánu vedie k rozvoju negatívnych dôsledkov. Ak sú jeho kanály blokované z rôznych dôvodov, potom sa vstup enzýmov do čreva zastaví, v dôsledku čoho sa vstrebávajú do tkaniva žľazy, čo spôsobuje rozvoj zápalového procesu. Nedostatok liečby vedie k smrti zdravých buniek orgánu, sú nahradené spojivovým tkanivom a tvoria sa kalcináty (kamene).

Keď sa objaví zápal v tkanivách tela, dochádza k rozsiahlym nekrotickým zmenám, môže sa vyvinúť diabetes a môžu sa objaviť ďalšie nebezpečné ochorenia. Ak je ochorenie akútne, príznaky patológie sa náhle objavia a sú jasne vyslovované. Pri chronickom zápale žľazy sú jeho bunky zničené pomaly a obdobia exacerbácie sa striedajú s pokojom.

príznaky

Symptómy zápalu pankreasu u mužov a žien sú rovnaké a podobajú sa intoxikácii tela: bolesť žalúdka, ochorenie človeka a zvracanie. Zároveň však existujú aj iné príznaky pankreatitídy, ktoré závisia od formy ochorenia.

Akútny zápal spôsobuje koliku a opakované zvracanie. Po určitom čase sa v hornej časti brucha rozšírila na lopatky bolesť na opasku. Neskôr sa stáva nudným a jeho intenzita sa postupne znižuje.

Pozorujú sa tieto príznaky:

  • nadúvanie a zápcha;
  • zväčšené brucho;
  • bledú pokožku;
  • búšenie srdca;
  • urážlivé penivé stolice s nestrávenými časticami potravín;
  • horúčka, chvenie;
  • nedostatok chuti do jedla.

Ak sa takéto príznaky objavia, okamžite vyhľadajte lekára. Akútny záchvat môže spôsobiť krvácanie v žľaze.

Ak sa pankreatitída nelieči, akútna forma sa po určitom čase stane chronickou. Človek sa neustále necíti dobre, čo môže byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • žltnutie kože;
  • bolesť v hornej časti brucha po jedení tukových jedál alebo prejedanie sa;
  • zníženie hmotnosti;
  • hnačka.

Dlhotrvajúce ochorenie ničí žľazu a mení štruktúru jej tkanív. To vedie k rozvoju cukrovky, sekrečnej insuficiencie a malabsorpčného syndrómu.

Príčiny zápalu

Existuje mnoho príčin zápalu žliaz u dospelých, ale medzi hlavné patria:

  • nadmerné používanie alkoholických nápojov;
  • tvorby žlčových kameňov.

Orgány často zapálené u detí. Ochorenie je akútne a chronické. Najčastejšie má dieťa chronickú pankreatitídu, ktorá je pomalá a vedie k ireverzibilným atrofickým zmenám vo vrstve parenchymálnej žľazy.

Medzi hlavné príčiny pankreatitídy u detí patria:

  • orgánové malformácie;
  • tupá trauma brucha;
  • nezdravá strava;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu: hepatitída, cholecystitída, žalúdočný vred;
  • zhubné nádory;
  • užívanie určitých liekov bez lekárskeho predpisu;
  • črevné infekcie, ktoré spôsobujú stafylokoky a salmonelu;
  • bakteriálne a vírusové baktérie: mumps, ovčie kiahne, chrípka, ARVI;
  • cystická fibróza;
  • endokrinné ochorenia: cukrovka, obezita;
  • parazitárne infekcie: giardiasis, ascariasis.

Akútna pankreatitída

Vývoj akútnej pankreatitídy u dospelých je spojený so zápalovým procesom v tkanivách orgánov. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku agresívneho pôsobenia produkovaných enzýmov, ktoré sa aktivujú priamo v žľaze.

To vedie k tomu, že vlastné bunky začínajú tráviť, telo sa zväčšuje, zdvíha sa, nekróza sa vyvíja a objavujú sa akumulácie mŕtvych buniek. Výskyt mastnej dystrofie a veľký počet odumretých buniek vytvára priaznivé podmienky pre hnisavú nekrózu.

Príčiny akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

  • nekontrolované používanie liekov: inhibítory protónovej pumpy, statíny, antibiotiká, steroidy;
  • abdominálna trauma;
  • nesprávna strava (užívanie tukových potravín nalačno);
  • endokrinné ochorenia: hyperparatyroidizmus, diabetes, obezita;
  • poranenie pankreasu počas endoskopickej chirurgie;
  • infekcie: vírus hepatitídy, mykoplazmy atď.;
  • záťaž.

Chronická pankreatitída

Pri chronickej pankreatitíde dospelí trpia pretrvávajúcou alebo prerušovanou bolesťou, ako aj endokrinnou insuficienciou. Táto forma sa vyznačuje ireverzibilnými zmenami v parenchýme pankreasu a vyvíja sa v dôsledku nedostatočnej akútnej pankreatitídy.

Nasledujúce provokatívne faktory vedú k vzniku chronickej pankreatitídy u dospelých:

  • zvýšenie obsahu vápnika v krvi;
  • idiopatická pankreatitída;
  • hypertriglyceridémie;
  • cystická fibróza;
  • nadmerná konzumácia mastných a korenených potravín;
  • chronický alkoholizmus;
  • užívanie určitých liekov: estrogén, glukokortikoidné hormóny, omamné látky;
  • nepravidelné jedlá.

Komplikácie ochorenia

Komplikácie pri akútnej pankreatitíde sú spôsobené skutočnosťou, že do krvi sa dostáva nadmerné množstvo enzýmov a produktov rozkladu žľazového tkaniva.

Negatívne dôsledky ochorenia zahŕňajú:

  • enzymatická difúzna peritonitída;
  • akútne zlyhanie obličiek a pečene;
  • vredy sliznice zažívacieho traktu;
  • toxická psychóza;
  • žltačka;
  • pľúcny edém;
  • toxická pneumónia.

V dôsledku negatívneho vplyvu dráždivých faktorov na organizmus sa štruktúra žľazy začína pomaly zhoršovať s nečakaným progresom zápalových reakcií v nej.

Vyvíjajú sa nasledujúce komplikácie:

  • diabetes mellitus;
  • benígny nádor;
  • obštrukcia v črevách;
  • sepsa;
  • hnisavé procesy;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • venózna trombóza sleziny;
  • exacerbácia nekrotických lézií pankreasu glandulárnych tkanív;
  • rakovinový nádor.

Okrem toho môžu existovať kŕčové žily žalúdka a pažeráka. K tomu dochádza v dôsledku zápalu hlavy pankreasu, v dôsledku čoho sa zväčšuje a portálne žily sú stlačené.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po prvé, bude počuť sťažnosti a pýtať sa na stravovacie návyky. Potom bude vyšetrovať pacienta a cítiť žalúdok. Potom bude pacient odoslaný na testovanie:

  • úplný krvný obraz - v zápalovom procese sa zvyšuje počet leukocytov, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
  • stanovenie enzýmov tela v krvi - ich zvýšenie indikuje akútne štádium pankreatitídy;
  • analýza výkalov - počas zápalu sú vo výkaloch prítomné lipidy.
  • rádiografia brušnej dutiny - kalcifikácie sa nachádzajú pri pankreatitíde v žľaze;
  • Ultrazvuk pankreasu - určuje zväčšenú veľkosť žľazy, jej rozšírený kanál, nepravidelné kontúry, deformáciu orgánových tubulov;
  • počítačová tomografia - identifikuje nádory a cysty žľazy;
  • selektívna retrográdna angiografia - umožňuje určiť, do akej miery je pankreas zásobovaný krvou;
  • relaxačná duodenografia - odhaľuje, či sa zväčšuje hlava orgánu, či sa zmenila veľká dvanástniková papila.

Liečba zápalu

Prvá pomoc pri exacerbácii zápalu žľazy zahŕňa vykonávanie činností na zmiernenie stavu pacienta.

Na zníženie zaťaženia tela je zakázané prijímať potraviny. Bez ohľadu na to, v akej forme sa choroba vyskytne, do 1 - 2 dní sa nedá nič konzumovať. Je povolené piť iba bujóny z bujónu alebo minerálnu vodu nesýtenú v množstve 1 - 1,5 litra.

Pred príchodom lekára by nemali brať enzýmové prípravky - sviatočný, kreonový, kvôli tomu sa stav pacienta môže zhoršiť. Osoba potrebuje kompletný odpočinok a odpočinok. Na zmiernenie bolesti sa môže aplikovať studený obklad na oblasť postihnutého orgánu. Aby sa znížila bolesť, telo by sa malo nakloniť dopredu.

Nemôžete užívať lieky proti bolesti sami, pretože to môže byť nebezpečné. Ale v prípade chronického zápalu pankreasu, liečba je povolená Papaverin, No-Shpa.

Lieky na liečbu

Akútna forma pankreatitídy je liečená v nemocnici, chronická - doma. Vďaka komplexnej liečbe lieky normalizujú funkciu žľazy. Voľba liekov závisí od formy ochorenia a súvisiacich ochorení:

  1. Antiseptické črevné látky. Majú protizápalové a sťahujúce účinky. Patrí medzi ne De-Nol.
  2. Antispasmodiká a analgetiká. Vďaka liekom proti bolesti (Papaverin, No-Shpa) sa zmierňuje spazmus hladkého svalstva a syndróm bolesti. Eliminujte silné analgetiká Aspirín a Paracetamol.
  3. H2 blokátory. Aby sa inhibovala sekrécia pankreasu pomocou cimetidínu, ranitidínu, famotidínu. V niektorých prípadoch užívajte hormóny, ktoré znižujú tvorbu kyseliny žalúdkom - glukagón, somatostatín.
  4. Enzýmové prípravky. Používajú sa na normalizáciu trávenia a zlepšenie absorpcie proteínov, tukov a sacharidov. Patrí medzi ne Festal, Pancreatin, Creon.
  5. Antacidové činidlá. Vďaka týmto liečivám sa produkcia kyseliny chlorovodíkovej neutralizuje a redukuje. Lekár predpisuje Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
  6. Antibiotiká. Takéto lieky so širokým spektrom eliminujú zápal v zažívacom trakte, zabraňujú šíreniu infekcie v iných orgánoch, znižujú vznik komplikácií. Medzi ne patrí Gentamicin, Ampicillin.
  7. Lieky, ktoré znižujú toxicitu. Toto je fyziologický roztok, hemodez, prstencovo riešenie.

diéta

Keď je pankreatitída dôležitá na monitorovanie ich stravy. Musíte dodržiavať diétu normalizovať telo, chrániť žalúdok a črevá z agresívnych potravín, znížiť aktivitu žlčníka a prevenciu ochorenia pečene.

Pri chronickej progresii ochorenia sa odporúča tabuľka č. 5p. Diéta by mala byť výživná, s nízkym obsahom sacharidov a tukov, aby sa zabránilo degenerácii pečene do mastnej hepatózy. Bielkoviny v odporúčaných výrobkoch by mali byť veľa.

Odporúča sa používať potraviny v ošumelej alebo varenej forme. To je tiež dusená na zabezpečenie žalúdka na maximum. Podávajte jedlo by malo byť teplé. Keď sa pankreatitída nemôže prejedať, tak tráviaci trakt nezažije zvýšený stres. Musíte jesť postupne a frakčne, 5-6 krát denne.

Keď je nutný zápal žľazy na opustenie produktov, ktoré prispievajú k rozvoju žalúdočnej šťavy.

  • mäso, huby, rybie polievky, nálev, boršč, kapusta, polievka z červenej repy, okroshka;
  • vyprážané koláče, flatbread, čerstvý žitný chlieb alebo pšeničný chlieb;
  • Konzervované, vyprážané, údené, solené a mastné ryby;
  • jahňacie, bravčové, husacie, kačacie, údené mäso, mozgy, obličky, pečeň, klobásy;
  • varené a vyprážané vajcia;
  • pšenica, kukurica, proso, perlový jačmeň;
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • pikantná paradajková omáčka, chren, koriander, červené a čierne korenie;
  • marmeláda, zmrzlina, nevrstvené bobule a ovocie, čokoláda;
  • Bulharské korenie, špenát, cesnak, reďkovka, repa, reďkovka, baklažán, kapusta;
  • jahňacie, hovädzie, bravčové mäso;
  • hroznová šťava, nápoje sýtené oxidom uhličitým, silný čaj, kakao, káva.

Výrobky, ktoré sú povolené pre pankreatitídu, uľahčujú prácu tela, znižujú počet produkovaných enzýmov a rýchlo sa pohybujú ďalej od žalúdka a tenkého čreva, bez toho, aby spôsobovali nadúvanie. Jedlo, keď diéta by mala byť ľahko stráviteľné a byť bohaté na bielkoviny.

  • včerajší chlieb, sušienky, slané sušienky;
  • teľacie mäso, hovädzie mäso, králik, moriak, kurča;
  • zeleninové polievky s ovsenými vločkami, krupicou alebo rezancami;
  • chudé ryby: kapor, treska, treska;
  • ryža, krupica, ovsené vločky, pohánka;
  • Pečené jablká, xylitol, nekyslé bobule;
  • zelený hrášok, tekvica, karfiol, repa, cuketa, mrkva, zemiaky;
  • proteínová omeleta;
  • kefír, jogurty, nízkotučný tvaroh, jogurt, nízkotučné syry;
  • omáčky na zeleninovom vývare;
  • rastlinný rafinovaný olej, maslo;
  • bujónová polievka, nesýtená minerálna voda, čaj s citrónom, šťavy, zriedená vodou.

Na deň by sa malo vypiť 1,5-2 litrov tekutiny. Nedodržanie diéty vedie k rozvoju komplikácií.

Dôsledky a prevencia

Dôsledkom pankreatitídy je často porušenie trávenia a zápalu žalúdka s povlakom jeho malých eróznych útvarov. Kolika, bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú pri konzumácii mastných, korenených alebo vyprážaných potravín.

Môže sa vyvinúť črevná obštrukcia, hnačka, plynatosť. Pankreatitída vyvoláva tachykardiu, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, zhoršenie priechodnosti tepien, výskyt vazospazmov. Zápal orgánu vedie k porušeniu zrážanlivosti krvi, náhlemu krvácaniu z uvoľnených jaziev a rán.

Pankreatitída môže spôsobiť výskyt patologických procesov dýchacieho systému. S týmto ochorením sa hromadí tekuté zloženie pleurálnej časti a pľúc, čo vedie k edému. Niekedy dochádza k zahusťovaniu tkanív dýchacích orgánov, kvôli ktorým sú postihnuté priedušky, hrtan, priedušnica, pľúca.

Najnebezpečnejším dôsledkom pankreatitídy je malígny nádor. Ak je malý, potom sa odstráni iba tá časť orgánu, ktorá je ním ovplyvnená. Ale ak sa nádor rozšíril po celom tele, potom je pankreas úplne odstránený. Zároveň je pacient po operácii nútený užívať inzulín a iné lieky s potrebnými enzýmami až do konca svojho života.

Prevencia chorôb je v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

  • vylúčenie alkoholických nápojov, tukových potravín z potravy;
  • správnej výživy;
  • prijímanie komplexov vitamínov;
  • použitie požadovaného množstva tekutiny počas dňa;
  • zbaviť sa fajčenia tabaku;
  • včasná liečba ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene, srdca.

Nemôžete ignorovať odporúčania lekára. Je dôležité pravidelne vykonávať kúpeľnú liečbu. Dodržiavanie všetkých požiadaviek pomáha zbaviť sa zápalového procesu pankreasu a zvýšiť mieru prežitia tohto ochorenia.