728 x 90

Čo je ultrazvuková diagnostika

Je ťažké uveriť, že takéto široké použitie ultrazvuku v medicíne začalo objavovaním jeho traumatického účinku na živé organizmy. Následne sa zistilo, že fyzikálny účinok ultrazvuku na biologické tkanivá závisí úplne od jeho intenzity a môže byť stimulujúci alebo deštruktívny. Základom ultrazvukovej diagnostiky boli vlastnosti šírenia ultrazvuku v tkanivách.

V súčasnosti sa vďaka rozvoju výpočtovej techniky stali dostupnými zásadne nové metódy spracovania informácií získaných pomocou metód radiačnej diagnostiky. Lekárske snímky, ktoré sú výsledkom počítačového spracovania skreslení rôznych typov žiarenia (röntgenové žiarenie, magnetická rezonancia alebo ultrazvuk) vyplývajúce z interakcie s telesnými tkanivami, umožnili zvýšiť diagnózu na novú úroveň. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) s mnohými výhodami, ako sú nízke náklady, žiadne škodlivé účinky ionizácie a prevalencie, ktoré ho priaznivo odlišujú od iných diagnostických metód, je však v informatívnosti veľmi mierne nižšie.

Fyzikálne základy

Stojí za zmienku, že veľmi malé percento pacientov, ktorí sa uchyľujú k ultrazvukovej diagnostike, sa pýta, čo je to ultrazvuk, aké zásady sa používajú na získanie diagnostických informácií a aká je jeho spoľahlivosť. Absencia takýchto informácií často vedie k podceňovaniu nebezpečenstva diagnózy, alebo naopak k odmietnutiu prieskumu v dôsledku mylného názoru o škodlivosti ultrazvuku.

V skutočnosti, ultrazvuk je zvuková vlna, ktorej frekvencia je nad prahom, ktorý je ľudský sluch schopný vnímať. Základom ultrazvuku sú nasledujúce vlastnosti ultrazvuku - schopnosť šíriť sa v jednom smere a súčasne prenášať určité množstvo energie. Vplyv pružných vibrácií ultrazvukových vĺn na konštrukčné prvky tkanív vedie k ich excitácii a ďalšiemu prenosu vibrácií.

Tak dochádza k tvorbe a šíreniu ultrazvukovej vlny, ktorej rýchlosť šírenia úplne závisí od hustoty a štruktúry študovaného média. Každý typ tkaniva ľudského tela má akustickú impedanciu rôznej intenzity. Kvapalina, ktorá poskytuje najmenší odpor, je optimálnym médiom na šírenie ultrazvukových vĺn. Napríklad pri frekvencii ultrazvukových vĺn 1 MHz bude jeho distribúcia v kostnom tkanive iba 2 mm a v kvapalnom médiu 35 cm.

Pri vytváraní ultrazvukového obrazu sa používa ešte jedna vlastnosť ultrazvuku - na odraz od médií s odlišnou akustickou odolnosťou. To znamená, že ak v homogénnom médiu sa ultrazvukové vlny šíria výlučne priamočiaro, potom keď sa objekt objaví na dráhe s odlišným prahom odporu, objaví sa ich čiastočná reflexia. Napríklad pri prechode hraníc oddeľujúcich mäkké tkanivo od kosti sa odráža 30% ultrazvukovej energie a pri prechode z mäkkých tkanív na plynné médium sa odráža takmer 90% energie. Je to tento efekt, ktorý znemožňuje štúdium dutých orgánov.

Typy ultrazvukových snímačov

Existujú rôzne typy ultrazvuku, ktorých podstata spočíva v použití ultrazvukových snímačov (prevodníkov alebo prevodníkov) s rôznymi konštrukčnými prvkami, ktoré spôsobujú určité rozdiely v tvare výsledného rezu. Ultrazvukový senzor je zariadenie, ktoré vykonáva emisie a príjem ultrazvukových vĺn. Tvar lúča vyžarovaného snímačom, ako aj jeho rozlíšenie je rozhodujúci pri následnej výrobe vysokokvalitného počítačového obrazu. Čo sú ultrazvukové senzory?

Existujú tieto typy:

  • lineárne. Tvar rezu, získaný ako výsledok použitia takého snímača, vyzerá ako obdĺžnik. Kvôli vysokému rozlíšeniu, ale nedostatočnej hĺbke skenovania, sa uprednostňujú takéto snímače pri vykonávaní pôrodníckych štúdií, pri štúdiu stavu ciev, prsných žliaz a štítnej žľazy;
  • sektor. Obraz na monitore má tvar trojuholníka. Takéto senzory majú výhody, keď je potrebné študovať veľký priestor z malého prístupného priestoru, napríklad pri štúdiu cez medzirebrový priestor. Používa sa hlavne v kardiológii;
  • Konvexné. Rez získaný použitím takéhoto senzora má tvar podobný prvému a druhému typu. Hĺbka skenovania, ktorá je asi 25 cm, umožňuje, aby sa použila na štúdium hlboko lokalizovaných orgánov, napríklad panvových orgánov, brušnej dutiny a bedrových kĺbov.

V závislosti od účelu a študijného odboru je možné použiť tieto ultrazvukové senzory:

  • transabdominálny. Snímač, ktorý sníma priamo z povrchu tela;
  • transvaginálna. Navrhnuté na štúdium ženských reprodukčných orgánov priamo cez vagínu;
  • transvezikalnye. Používa sa na štúdium dutiny močového mechúra cez močový kanál;
  • tranrektalny. Používa sa na štúdium prostaty zavedením transduktora do konečníka.

Režimy skenovania

Spôsob, akým sa informácie získané ako výsledok skenovania zobrazia, závisí od použitého režimu skenovania. Existujú nasledujúce spôsoby prevádzky ultrazvukových skenerov.

A-Mode

Najjednoduchší režim, ktorý umožňuje získať jednorozmerný obraz echických signálov vo forme obvyklej amplitúdy kmitov. Každé zvýšenie maximálnej amplitúdy zodpovedá zvýšeniu stupňa odrazu ultrazvukového signálu. Kvôli obmedzenému obsahu informácií sa ultrazvukové vyšetrenie v režime A používa len v oftalmológii, na získanie biometrických indikátorov očných štruktúr, ako aj na vykonávanie echoencefalogramu v neurológii.

M-mode

M-mód je do určitej miery modifikovaný režim A. Tam, kde sa hĺbka skúmanej oblasti odráža na zvislej osi a zmeny v impulzoch, ku ktorým došlo v určitom časovom intervale, sú na horizontálnej osi. Metóda sa používa v kardiológii na posúdenie zmien ciev a srdca.

B-mode

Najpoužívanejší režim dátumu. Počítačové spracovanie echo signálu umožňuje získať sérologický obraz anatomických štruktúr vnútorných orgánov, ktorých štruktúra a štruktúra umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patologických stavov alebo formácií.

D-mode

Spektrálny Doppler. Je založený na odhade posunu frekvencie odrazu ultrazvukového signálu z pohybujúcich sa objektov. Keďže Dopplerova sonografia sa používa na štúdium ciev, podstatou Dopplerovho efektu je zmena frekvencie ultrazvukového odrazu z červených krviniek pohybujúcich sa z alebo do senzora. V tomto prípade pohyb krvi v smere snímača zlepšuje signál ozveny av opačnom smere - znižuje. Výsledkom tejto štúdie je speckrogram, na ktorom sa čas odráža pozdĺž horizontálnej osi a pozdĺž vertikálnej osi - rýchlosti pohybu krvi. Grafický obraz umiestnený nad osou odráža tok pohybujúci sa smerom k senzoru a pod osou - v smere od snímača.

Režim CDK

Farebné Dopplerovské mapovanie. Odráža zaznamenaný posun frekvencie vo forme farebného obrazu, kde je prietok v smere snímača a modrý v opačnom smere zobrazený červenou farbou. V súčasnosti sa štúdium stavu nádob vykonáva v duplexnom režime, pričom sa kombinuje režim B a CDK.

3D režim

Spôsob získania trojrozmerného obrazu. Ak chcete skenovať v tomto režime, použite možnosť zaznamenávania do pamäte viacerých snímok zhotovených počas štúdie. Na základe údajov zo série obrázkov zhotovených v malých krokoch systém reprodukuje trojrozmerný obraz. Ultrazvuk 3D je široko používaný v kardiológii, najmä v kombinácii s Dopplerovým režimom, ako aj v pôrodníckej praxi.

4D režim

4D ultrazvuk je 3D obraz vyrobený v reálnom čase. To znamená, že na rozdiel od 3D režimu sa získa statický obraz, ktorý sa môže otáčať a pozerať zo všetkých strán a pohybujúci sa trojrozmerný objekt. Používa 4D režim, hlavne v kardiológii a pôrodníctve na skríning.

Oblasti použitia

Aplikácie ultrazvukovej diagnostiky sú takmer nekonečné. Nepretržité zlepšovanie zariadenia nám umožňuje skúmať štruktúry predtým neprístupné ultrazvuku.

pôrodníctvo

Pôrodníctvo je oblasť, kde sa ultrazvuk najviac používa. Hlavným účelom, pre ktorý ultrazvuk počas tehotenstva sú:

  • určenie prítomnosti vajíčka v počiatočných štádiách tehotenstva;
  • zistenie patologických stavov spojených s abnormálnym vývojom tehotenstva (žlčník, mŕtvy plod, mimomaternicové tehotenstvo);
  • určenie správneho vývoja a polohy placenty;
  • fetálna fytometria - hodnotenie jej vývoja meraním jej anatomických častí (hlava, tubulárne kosti, obvod brucha);
  • všeobecné hodnotenie plodu;
  • identifikácia abnormalít plodu (hydrocefalus, anantsifalia, Downov syndróm atď.).

oftalmológia

Oftalmológia je jednou z oblastí, kde má ultrazvuková diagnostika niekoľko samostatných polôh. Do určitej miery je to spôsobené malou veľkosťou študijnej oblasti a pomerne veľkým počtom alternatívnych metód výskumu. Použitie ultrazvuku sa odporúča pri zisťovaní abnormalít v štruktúrach oka, najmä keď je strata priehľadnosti, keď je konvenčný optický výskum úplne neinformatívny. Je dobre prístupný na štúdium očnej dráhy oka, avšak postup vyžaduje použitie vysokofrekvenčného zariadenia s vysokým rozlíšením.

Vnútorné orgány

Skúmanie vnútorných orgánov. Pri štúdiu ultrazvuku vnútorných orgánov vykonali dva ciele:

  • preventívne vyšetrenie s cieľom identifikovať skryté patologické procesy;
  • cieleného výskumu v prípadoch podozrenia na zápalové alebo iné ochorenia.

Čo ukazuje ultrazvuk pri skúmaní vnútorných orgánov? Po prvé, indikátor, ktorý umožňuje posúdiť stav vnútorných orgánov, je súlad vonkajšieho obrysu skúmaného objektu s jeho normálnymi anatomickými charakteristikami. Zvýšenie, zníženie alebo strata jasnosti kontúr indikuje rôzne stupne patologických procesov. Napríklad zvýšenie veľkosti pankreasu indikuje akútny zápalový proces a zníženie veľkosti pri súčasnej strate jasnosti kontúr indikuje chronický.

Posúdenie stavu každého orgánu sa vykonáva na základe jeho funkčného účelu a anatomických znakov. V štúdii obličiek teda analyzujú nielen ich veľkosť, umiestnenie, vnútornú štruktúru parenchýmu, ale aj veľkosť systému obličkovej panvy, ako aj prítomnosť zhlukov v dutine. V štúdii parenchymálnych orgánov sa pozrieme na homogenitu parenchýmu a jeho zhodu s hustotou zdravého orgánu. Akékoľvek zmeny v signáli ozveny, ktoré sa nezhodujú so štruktúrou, sa považujú za cudzie formácie (cysty, neoplazmy, kamene).

kardiológie

Široké využitie, ultrazvuková diagnostika, nachádzajúca sa v oblasti kardiológie. Štúdium kardiovaskulárneho systému umožňuje stanoviť rad parametrov charakterizujúcich prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií:

  • veľkosť srdca;
  • hrúbka stien srdcových komôr;
  • veľkosť dutín srdca;
  • štruktúra a pohyb srdcových chlopní;
  • kontraktilná aktivita srdcového svalu;
  • intenzita pohybu krvi v cievach;
  • krvného zásobenia myokardu.

neurológia

Štúdia mozgu dospelého človeka s použitím ultrazvuku je pomerne zložitá vzhľadom na fyzikálne vlastnosti lebky, ktorá má viacvrstvovú štruktúru rôznej hrúbky. Avšak u novorodencov sa takýmto obmedzeniam dá vyhnúť skenovaním cez neuzavretú pružinu. V dôsledku absencie škodlivých účinkov a neinvazívnosti je ultrazvuk metódou voľby v pediatrickej prenatálnej diagnostike.

výcvik

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) spravidla nevyžaduje dlhú prípravu. Jedným z požiadaviek pri štúdiu brušnej dutiny a malej panvy je maximálne zníženie množstva plynu v čreve. Na tento účel, jeden deň pred zákrokom, je potrebné vylúčiť diétne výrobky, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Pri chronických poruchách trávenia sa odporúča užívať enzýmové prípravky (Festal, Mezim) alebo lieky, ktoré eliminujú nadúvanie (Espumizan).

Štúdium panvových orgánov (maternice, príveskov, močového mechúra, prostaty) vyžaduje maximálne naplnenie močového mechúra, čo zvyšuje nielen pohyb čriev, ale slúži aj ako druh akustického okna, ktoré vám umožňuje jasne vizualizovať anatomické štruktúry za ním. Tráviace orgány (pečeň, pankreas, žlčník) sa vyšetrujú nalačno.

Samostatný prípravok vyžaduje transrektálne vyšetrenie prostaty u mužov. Od zavedenia ultrazvukového senzora cez anus, tesne pred diagnózou, je potrebné urobiť očistnú klystír. Vykonanie transvaginálneho vyšetrenia u žien nevyžaduje vyplnenie močového mechúra.

Výkonová technika

Ako ultrazvuk? Na rozdiel od prvého dojmu vytvoreného pacientom ležiacim na gauči je pohyb senzora na povrchu brucha ďaleko od chaotiky. Všetky pohyby senzora sú zamerané na získanie obrazu skúšobného telesa v dvoch rovinách (sagitálne a axiálne). Poloha senzora v sagitálnej rovine umožňuje získať pozdĺžny rez av axiálnom priečnom smere.

V závislosti od anatomického tvaru tela sa jeho obraz na monitore môže výrazne líšiť. Tvar maternice s prierezom má teda tvar oválu a pozdĺžneho tvaru hrušky. Na zabezpečenie úplného kontaktu senzora s povrchom tela sa pravidelne aplikuje gél na pokožku.

Štúdium brušných orgánov a malej panvy by sa malo vykonávať v polohe na chrbte. Výnimkou sú obličky, ktoré skúmajú prvé klamstvo a požiadajú pacienta, aby sa obrátil najprv na jednej strane a potom na druhú stranu, po ktorej sa pokračuje v skenovaní s pacientom vo vzpriamenej polohe. Možno teda odhadnúť ich pohyblivosť a stupeň posunutia.

Prečo ultrazvuk? Kombinácia pozitívnych aspektov ultrazvukovej diagnostiky vám umožňuje vykonať štúdiu nielen vtedy, ak máte podozrenie na prítomnosť akéhokoľvek patologického stavu, ale aj na účely plánovaného preventívneho vyšetrenia. Otázka, kde robiť vyšetrenie, nespôsobí žiadne ťažkosti, pretože každá klinika má takéto vybavenie dnes. Pri výbere zdravotníckeho zariadenia je však potrebné spoliehať sa v prvom rade nie na technické vybavenie, ale na dostupnosť odborných lekárov, pretože kvalita výsledkov ultrazvuku vo väčšej miere ako iné diagnostické metódy závisí od lekárskej praxe.

Ultrazvuková diagnostika: všeobecná koncepcia a spôsoby ultrazvuku

predstava

Ultrazvuk - ultrazvuk, na ktorý sa aplikuje ultrazvuk. Ultrazvuk je vibrácie vzduchu od 20 kHz do 1000 MHz, ktoré nie sú počuteľné pre ľudské ucho. V ultrazvukovej diagnostike sa používa užšie spektrum frekvencií: od 1 do 25 MHz.

Ultrazvuk medzi zvukmi.

Popularita ultrazvuku je spôsobená jeho nízkymi nákladmi, vysokým obsahom informácií, bezpečnosťou a možnosťou opakovaného prehodnotenia v prípade potreby.

Ultrazvukový senzor vyžaruje len 0,1% času a zvyšok periódy prijíma ultrazvuk odrazený (ako ozvena) orgánmi a tkanivami, na základe ktorých počítač vytvára obraz na monitore. Čím vyššia je frekvencia vysielača (a čím kratšia je vlnová dĺžka), tým vyššie je rozlíšenie (t. J. Lepšia kvalita obrazu). Na druhej strane, čím nižšia frekvencia, tým hlbšie preniká ultrazvukové žiarenie. Rozsah optimálnych frekvencií pre ultrazvukovú diagnostiku je 1-10 MHz.

Dopplerov jav (Doppler) - zmena frekvencie vlny odrazenej od pohybujúceho sa objektu. Ak sa objekt približuje k senzoru, je odrazená frekvencia vyššia ako počiatočná frekvencia a naopak. Znalosť počiatočnej a konečnej frekvencie ultrazvuku pomocou Dopplerovho efektu umožnila určiť rýchlosť prietoku krvi.

Spôsoby prevádzky ultrazvukových prístrojov

Pri ultrazvukovej diagnostike sa zvyčajne používajú 3 režimy činnosti ultrazvukového stroja: jednorozmerný, dvojrozmerný, Dopplerov.

    Jednorozmerný režim ultrazvuku (režim M, zo slova pohyb - pohyb): ultrazvukový lúč preniká do tkaniva v jednom bode a odráža sa. Vertikálna os na monitore je vzdialenosť od rôznych študovaných štruktúr a horizontálna os je čas. M-režim sa používa na meranie dutín, cýst, srdcových komôr, lúmenu veľkých ciev, hrúbky stien atď. Kvalita a presnosť meraní v tomto režime je omnoho vyššia ako pri použití iných režimov.

EchoCG (echokardiografia) v M-móde.

Dvojrozmerný (sektorový, režim B, režim 2D): umožňuje získať dvojrozmerný rovinný obraz v určitej hĺbke priľahlých štruktúr a ich pohyb v čase. Toto je najjednoduchší spôsob vnímania, pretože odráža anatomickú štruktúru, ako v priereze (získava sa druh tomogramu).

Echokardiografia v b-móde.

  • Dopplerov režim: s použitím vyššie uvedeného Dopplerovho efektu. Používa sa na:
    • kvalitatívne posúdenie prietoku krvi - určenie povahy prietoku krvi: laminárny (rovnomerný prietok) alebo turbulentný (viacnásobná turbulencia).
    • kvantitatívne vyhodnotenie prietoku krvi - stanovenie rýchlosti krvi v cieve.

    Na monitore je ultrazvukový signál zobrazený vo forme grafu, kde je čas uložený horizontálne a rýchlosť prúdenia je vynesená vertikálne. Pomocou kontúry je monitor rozdelený na dve časti. Nad obrysom sa zobrazujú grafy častíc, ktoré sa pohybujú v smere k senzoru a pod - častice pohybujúce sa od snímača. Takýto Dopplerov režim môže byť konštantná vlna (LDPE) alebo pulzná vlna (VDI). Pomocou režimu pulznej vlny môže špecialista na ultrazvukovú diagnostiku vyhodnotiť prietok krvi v danej hĺbke a pomocou režimu s konštantnou vlnou môžete určiť povahu prúdenia v celom ultrazvukovom lúči pri vysokých rýchlostiach a vo väčšej hĺbke.

    Variantou Dopplerovho ultrazvukového režimu je farebný Doppler (mapovanie farebného Dopplera). Povaha prietoku krvi (laminárna alebo turbulentná) je kódovaná v rôznych farbách, ktorých intenzita je určená rýchlosťou prúdenia krvi. Farebná Dopplerova štúdia zjednodušuje diagnostiku a významne znižuje riziko chyby, najmä pri srdcových defektoch, pretože kolorizácia prietoku krvi je veľmi jasná.

    Technické inovácie

    V posledných rokoch sa objavili nové možnosti pre ultrazvukovú diagnostiku, najmä krvných ciev.


    Vizualizácia tkanivovej harmonie

    Ďalším názvom je sekundárna harmonická vizualizácia.

    Obraz na monitore nie je vytvorený prijímaním odrazeného ultrazvuku s použitím jeho harmonických (podtóny, ktoré sú násobkami pôvodnej frekvencie, napríklad 8 MHz pri počiatočnej frekvencii 4 MHz). Pri správnom používaní a spracovaní harmonických sa dosahuje zlepšený pomer signálu k šumu, čo robí obraz kvalitnejším a kontrastnejším. Môžete dodatočne použiť ultrazvukové kontrastné látky.


    ENERGETICKÁ DOPPLEROGRAFIA (ANGI-REGIME)

    Iný názov je režim Dopplerovho výkonu.

    Táto technika využíva energetickú amplitúdu odrazeného frekvenčného spektra a neberie do úvahy frekvenčný posun. Angioredém neposkytuje informácie o smere a rýchlosti prietoku krvi, ale je veľmi citlivý na pozorovanie pomalého prietoku krvi, lúmenu malých ciev a krvného zásobenia tkaniva orgánov. Energetický Dopplerov režim závisí menej na uhle ultrazvukového senzora, ale je tiež menej presný v kvantifikácii stenózy v porovnaní s dopplerom s permanentnou vlnovou farbou.


    TECHNOLÓGIA SieScape TM

    Moderné procesy so zvýšeným výkonom umožňujú výpočet v reálnom čase a generovanie ultrazvukových obrazov až do dĺžky 60 cm pomalým pohybom senzora v požadovanej oblasti. Výsledkom je, že špecialista prijíma panoramatické snímky bez toho, aby sa obraz trhal, a to aj po zakrivenom povrchu kože s presnosťou merania vzdialeností až 1-3%.

    Obmedzené použitie ultrazvuku

    Ošetrujúci lekári niekedy preceňujú význam ultrazvuku. Treba pripomenúť, že lekár ultrazvukovej diagnostiky dospel k záveru a diagnózu vykonáva ošetrujúci lekár na základe všetkých údajov z vyšetrení, analýz a výskumu.

    Ultrazvuk je pomerne subjektívna technika, takže rovnaké údaje môžu rôzne lekári interpretovať odlišne. Nemá zmysel prehodnocovať obrázky pripojené k protokolu štúdie, pretože obraz je priamo závislý od nastavení ultrazvukového prístroja a tlačiarne, uhlu rezu atď. Dôležitá je aj kvalifikácia lekára, pretože rôzne akustické interferencie a artefakty môžu poskytnúť obraz o tých chorobách, ktoré pacient nemá.

    Čo určuje presnosť a spoľahlivosť ultrazvuku?

    1. zo samotného ultrazvukového prístroja, softvéru, sady snímačov, veľkosti monitora;
    2. anatomické vlastnosti pacienta, komorbidity (napríklad v prípade pľúcnych ochorení alebo vytesnenie mediastinálnych orgánov nie je vždy možné získať vysoko kvalitný obraz srdca na EchoCG - echokardiografia);
    3. dostupnosť informácií o pacientoch (pozornosť odborníka je nerovnomerne rozložená a identifikácia malých odchýlok je často určovaná náhodnými faktormi, ktoré možno tiež interpretovať odlišne);
    4. kvalita návrhu protokolu (mal by uvádzať nielen absolútne čísla, ale aj relatívne - v porovnaní s normou).

    Ako zlepšiť presnosť ultrazvukovej diagnostiky?

    V mnohých prípadoch môže ultrazvukové vyšetrenie viesť k chybám, ktoré sú najčastejšie spôsobené nedostatočnou kvalifikáciou zdravotníckeho personálu. Môže ovplyvniť kvalitu zariadenia. Ako možno zlepšiť presnosť diagnostiky ultrazvukom?

      Pacient musí prísť pripravený. V niektorých prípadoch sa nevyžaduje špeciálny tréning, napríklad na ultrazvuku miešku, penisu, štítnej žľazy, prsných žliaz, podkožného tuku, periférnych lymfatických uzlín, slinných žliaz, pohrudnice, pohybového aparátu (svalov, kĺbov), mozgových ciev. a krk, cievy rúk a nôh.

    Vo väčšine iných prípadov vyžaduje ultrazvuk tréning, vrátane abdominálneho ultrazvuku. Napríklad ultrazvukové vyšetrenie obličiek sa vykonáva, keď je močový mechúr plný.

    Ultrazvuk v gynekológii a ultrazvuku prsníka v závislosti od účelu štúdie možno vykonať v rôznych fázach menštruačného cyklu.

  • V smere ultrazvuku je potrebné klásť špecifické otázky na špecialistu ultrazvuku. To zvyšuje diagnostickú hodnotu výskumu prostredníctvom cieleného vyhľadávania.
  • Je žiaduce, aby ten istý odborník vykonával opakované ultrazvukové vyšetrenia na kontrolu dynamiky procesu, pretože hodnotenie sa vykonáva nielen na ukazovateľoch na monitore, ale aj na subjektívnych pocitoch.
  • Terminológia ultrazvuku

    Čo je akustická hustota? Akustická hustota je koncept definovaný rýchlosťou zvuku v médiu. Napríklad rýchlosť zvuku v pečeni je 1570 m / s, v tukovom tkanive - 1476 m / s. Tieto tkanivá majú odlišnú akustickú hustotu (pečeň je akusticky hustejšia ako tukové tkanivo).

    Čo je hypoechoické (echo-negatívne) vzdelávanie na ultrazvuku? Hypoechoická výchova (s nízkou echogenitou) - časť tkaniva alebo orgánu s nízkou akustickou hustotou. Typicky sú hypoechoické formácie rôzne štruktúry s tekutinou (cysty, cievy atď.). Na monitore ultrazvukového prístroja vyzerajú tmavšie v porovnaní s okolitými tkanivami.

    Čo je hyperechoické (echopozitívne) vzdelávanie? Je to časť orgánu alebo tkaniva s vysokou akustickou hustotou (vysoká rýchlosť zvuku v tomto prostredí). Hyperechoické útvary sú zvyčajne kosti, obličkové kamene a kamene žlčníka. Na ultrazvuku na obrazovke zariadenia vyzerajú jasnejšie ako okolité tkanivá.

    Anechoická formácia (popretie častíc a- prostriedky) neabsorbuje ultrazvukové vlny vôbec.

    Čo je homogénne vzdelávanie? Homogenita - homogénnosť, to znamená homogénna štruktúra je homogénna vo svojej štruktúre.

    Čím väčší je rozdiel v rýchlosti zvuku v dvoch susediacich médiách, tým viac sa ultrazvuk odrazí na ich hranici. Ak je rýchlosť zvuku v susedných tkanivách veľmi odlišná (kosť je 3360 m / s, plyn je 331 m / s), dochádza k úplnému odrazu na hranici rôznych médií a za ním ide o akustický tieň. Akustický tieň je tvorený po vysoko reflexných štruktúrach, ako je tmavá (hypo- alebo anechoická) dráha za orgánovým segmentom svetla (vysoká akustická hustota), napríklad po kalcinovaných štruktúrach - kosti, kamene v obličkách alebo v žlčníku. Z toho istého dôvodu musí byť medzi snímačom ultrazvukového prístroja a pokožkou gél.

    Uzd, čo to je

    Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk), ultrazvuková introskopia je nedeštruktívne (neinvazívne) štúdium ľudského tela alebo vnútornej štruktúry rôznych objektov a procesov, ktoré v nich prebiehajú pomocou ultrazvukových vĺn. Pracuje hlavne na princípoch echosounding metód, v niektorých prípadoch na princípoch prenosových metód.

    Nadácia Wikimedia. 2010.

    Pozrite sa, čo "ultrazvuk" v iných slovníkoch:

    Ultrazvuková diagnostika - Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika ultrazvukový detektor defektov v značení UDS UDS2 príklad použitia 32 Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika hladina akustického tlaku Ultrazvuková diagnostika ultrazvuková diagnostika... Slovník skratiek a skratiek

    SPL - Ultrazvukový detektor defektov... Hutnícky slovník

    SPL - hladina akustického tlaku ultrazvukového detektora defektov... Slovník skratiek ruského jazyka

    bridle - bridle /... slovník pre pravopis pravopisu

    bridle - bridle / echk / a... Slovník slovníka Morpheme-pravopis

    bridle - bridle / ech / n / th... slovník pre pravopis Morpheme

    bridle - bridle / yan / oh... slovník pre pravopis pravopisu

    bridle - uzda, s, mn. bridle, bridle... Ruský slovník

    SPEAKER - SPLASHBACK UNITS ultrazvukové diagnostické zariadenie ultrazvukové skener slovník Slovník: S. Fadeev. Slovník skratiek moderného ruského jazyka. S. Pb.: Polytechnic, 1997. 527 p... Slovník skratiek a skratiek

    Laishev - uzda Kazanská provincia, na vznešenom pravom brehu Kama, v 56. storočí. z pier. Postavený v roku 1557, krátko po dobytí Kazan, ako silný bod proti tým, ktorí sa starali o Cheremis. Počiatočná populácia L. sa skladala z lukostrelcov, tainshchikov,...... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron

    Čo je ultrazvuková diagnostika

    Lekári často odkazujú pacientov na ultrazvukovú diagnostiku. Ide o rutinnú a pomocnú diagnostickú metódu na štúdium vnútorných orgánov. Ak chcete pochopiť, ako sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie a aký postup je potrebný, stojí za to zvážiť, čo to je a čo sa skladá.

    Ako sa vyrába a vykonáva ultrazvuk?

    Piezoelektrický efekt je základom pre vytvorenie unikátneho ultrazvuku. Vplyvom elektrického napätia sa mení konfigurácia kryštálov a keramiky snímača. Vytvárajú sa mechanické vibrácie, ktoré sa posielajú do vnútorného orgánu, čo odráža signál, ktorý je vnímaný piezoelektrickým materiálom.

    Na dosiahnutie vysokej presnosti štúdie je potrebné spojovacie médium, ktoré pôsobí ako ultrazvukový gél. Ak chcete získať úplný obraz o stave vnútorného orgánu, musíte nastaviť vlnovú dĺžku. Čím nižšia je hĺbka prieniku, tým presnejší výsledok. Vlna by mala pokrývať celý študovaný objekt.

    Na zaostrenie ultrazvukového lúča sa používa „akustická šošovka“ - súčasť snímača, ktorá je v priamom kontakte s pokožkou. Vytvára správnu geometriu lúča.

    Čo je ultrazvuk

    Vyšetrenie ultrazvukom je minimálne invazívna metóda na skúmanie vnútorných orgánov človeka, stavu ciev a ich priechodnosti. V lekárskej praxi je široko používaný kvôli svojej dostupnosti a informatívnosti.

    Typy ultrazvukovej diagnostiky:

    1. Ultrazvuk brucha:
      1. pečene;
      2. žlčníka a žlčových ciest;
      3. pankreasu;
      4. sleziny;
    2. Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru: obličky, abnormálna akumulácia tekutín.
    3. Ultrazvuk panvových orgánov:
      1. u žien: maternice, vaječníkov, vajcovodov, krčka maternice;
      2. u mužov: prostata, šrot;
      3. močový mechúr;
      4. močovodov;
    4. Ultrazvuk prsných žliaz.
    5. Ultrazvuk štítnej žľazy.
    6. Ultrazvuk hemovaskulárnych končatín a trupu (Doppler).
    7. Ultrazvuk kĺbov.
    8. Ultrazvuk hrdla a mozgových ciev
    9. Ultrazvuk srdca (echokardioskopia).
    10. Ultrazvuk v pediatrii: štúdia mozgu s nepreplneným prameňom a inými.

    Vzhľadom na vlastnosti ultrazvukovej vlny môžu byť orgány vyšetrené na skríning rakovinových patológií, difúznych zmien v tkanivách, prítomnosti kamienkov v žlčníku a obličkách, vrodených a získaných anomálií štruktúry, akumulácie patologickej tekutiny.

    Obmedzenie štúdie sú orgány s prítomnosťou plynu v nich, ako je žalúdok, črevá.

    Výhody ultrazvukovej diagnostiky

    Hlavnou výhodou prieskumu je bezpečnosť ultrazvukového lúča. výhody:

    • vysoká presnosť a informatívnosť;
    • diagnostika vývoja chorôb v počiatočnom štádiu;
    • Neexistujú žiadne obmedzenia počtu manipulácií, takže je možné sledovať stav tela v dynamike po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe;
    • nedostatok žiarenia, takže môžete priradiť novorodencov.

    Ako sa vykonáva ultrazvuk

    Pacient je umiestnený na gauči, požiadaný o uvoľnenie z miesta určenia. V závislosti od oblasti, ktorá si vyžaduje inšpekciu, existuje niekoľko spôsobov vykonávania postupu:

    1. Transabdominálny - na kožu pacienta sa aplikuje špeciálny gél, senzor sa privedie, aplikuje sa na pokožku a vedie sa po povrchu.
    2. Transvaginálny - rozšírený senzor je ponorený do kondómu, aplikuje sa malý gél a žena sa vloží do pošvy. Táto technika je najviac informatívna, pretože najviac vyhovuje študovaným štruktúram.
    3. Transrektálny - kondóm sa nasadí na rozšírený senzor, aplikuje sa gél a vstrekne sa do konečníka. Zvyčajne vykonávajú muži na podrobné vyšetrenie prostaty.

    Ultrazvuk je informatívna diagnostická metóda, ale výsledok by ste nemali interpretovať sami. Kvalifikovaný lekár to môže pochopiť.

    Čo je ultrazvuk - od procesnej fyziky až po skenovanie a dešifrovanie metód

    Ultrazvukové vyšetrenie (US) je diagnostická technika založená na vizualizácii telesných štruktúr pomocou ultrazvukových vĺn. Nepotrebuje porušovať integritu pokožky, zavádzať prebytočné chemikálie, znášať bolesť a nepohodlie, čo robí takú metódu ako ultrazvuk, jeden z najbežnejších v lekárskej praxi.

    Podstata metódy

    Ultrazvuk alebo sonografia - to je štúdia, ktorá je založená na schopnosti ultrazvuku odrážať sa odlišne od objektov s rôznou hustotou. Vibrácie ultrazvukovej vlny generovanej senzorom sa prenášajú do tkanív tela a tým sa šíria do hlbších štruktúr. V homogénnom médiu sa vlna šíri len v priamej línii. Keď sa na svojej ceste objaví prekážka s odlišným odporom, vlna sa od nej čiastočne odrazí a vráti sa, pričom ju zachytí senzor. Ultrazvuk sa takmer úplne odráža od vzdušných médií, preto je táto metóda pri diagnostikovaní pľúcnych ochorení zbytočná. Z toho istého dôvodu, počas ultrazvukového vyšetrenia, by sa mal na kožu aplikovať inertný gél. Tento gél odstraňuje vzduchovú vrstvu medzi kožou a skenerom a zlepšuje vizualizačné parametre.

    Typy snímačov a režimy snímania

    Hlavným rysom ultrazvukového senzora je jeho schopnosť súčasne generovať a zachytávať ultrazvuk. V závislosti od metodiky, účelu a technológie výskumu sa vo funkčnej diagnostike používajú nasledujúce typy snímačov:

    • Lineárne, ktoré poskytujú obraz s vysokým rozlíšením, ale malú hĺbku skenovania. Tento typ senzora sa používa na ultrazvuk viacerých povrchových štruktúr: štítnej žľazy, prsnej žľazy, krvných ciev, objemnej hmoty v podkožnom tukovom tkanive.
    • Sektorové senzory sa používajú vtedy, keď je potrebné vykonať ultrazvuk hlbokých štruktúr z malej prístupnej oblasti: to je zvyčajne snímanie medzikomorovými priestormi.
    • Senzory Convex sa vyznačujú výraznou hĺbkou vizualizácie (asi 25 cm). Táto možnosť sa široko používa pri diagnostike ochorení bedrových kĺbov, brušných orgánov a malej panvy.

    V závislosti od použitých metód a študovanej oblasti majú senzory tieto formy:

    • transabdominálne - senzory, ktoré sú inštalované priamo na kožu;
    • transrektálne - sú zavedené do konečníka;
    • transvaginálne - vo vagíne;
    • transvesical - v močovej trubici.

    Vizualizačné vlastnosti odrazených ultrazvukových vĺn závisia od zvolenej možnosti skenovania. Existuje 7 hlavných režimov prevádzky ultrazvukových prístrojov:

    • A-mód ukazuje jednorozmernú amplitúdu kmitania: čím vyššia amplitúda, tým vyšší je koeficient odrazu. Tento režim sa používa len pri vykonávaní echoencefalografie (ultrazvuk mozgu) a v očnej praxi na posúdenie stavu membrán a štruktúr očnej gule.
    • M-režim je podobný režimu A, ale zobrazuje výsledok v dvoch osiach: vertikálne - vzdialenosť od študovanej oblasti, horizontálna - čas. Tento režim umožňuje vyhodnotiť rýchlosť a amplitúdu pohybu srdcového svalu.
    • Režim B poskytuje dvojrozmerné obrazy, v ktorých rôzne odtiene sivej zodpovedajú určitému stupňu odrazu signálu ozveny. So zvyšujúcou sa intenzitou echa sa obraz stáva jasnejším (hyperechoická štruktúra). Tekuté útvary sú anechoické a vizualizované v čiernej farbe.
    • D-mód nie je nič iné ako spektrálny Doppler. Základom tejto metódy je Dopplerov jav - variabilita frekvencie odrazu ultrazvukových vĺn z pohybujúcich sa objektov. Pri pohybe v smere skenera sa frekvencia zvyšuje v opačnom smere - klesá. Tento režim sa používa na štúdium prietoku krvi cievami a ako referenčný bod sa berie frekvencia odrazu vlny z erytrocytov.
    • Režim SDK, to znamená mapovanie farebných Dopplerov, kóduje viacsmerné toky s určitým odtieňom. Prúd smerujúci k senzoru je zobrazený červenou farbou v opačnom smere - modrý.
    • 3D režim umožňuje získať trojrozmerný obraz. Moderné zariadenia zaznamenávajú niekoľko obrázkov do pamäte naraz a na ich základe reprodukujú trojrozmerný obraz. Táto možnosť sa častejšie používa pri ultrazvuku plodu av kombinácii s Dopplerovým mapovaním - ultrazvukom srdca.
    • Režim 4D umožňuje vidieť pohybujúci sa trojrozmerný obraz v reálnom čase. Túto metódu aplikujte aj v kardiológii a pôrodníctve.

    Výhody a nevýhody

    Výhody ultrazvukovej diagnostiky zahŕňajú:

    • bezbolestné;
    • nedostatok tkanivovej traumy;
    • prístupnosť;
    • zabezpečenia;
    • nedostatok absolútnych kontraindikácií;
    • možnosť prenášania ultrazvukového prístroja, ktorý je dôležitý pre pacientov s lôžkom;
    • nízke náklady;
    • vysoko informatívne - postup nám umožňuje odhadnúť veľkosť a štruktúru orgánov a včas odhaliť chorobu.

    Ultrazvuk však nie je bez chýb:

    • vysoká závislosť operátora a zariadenia - interpretácia echogénneho obrazu je dostatočne subjektívna a závisí od kvalifikácie lekára a rozlíšenia prístroja;
    • chýbajúci štandardizovaný archivačný systém - nie je možné revidovať výsledky ultrazvukového vyšetrenia nejaký čas po štúdii; aj keď uložené súbory zostanú, nie je vždy jasné, v ktorom prípade bol senzor premiestnený, čo sťažuje interpretáciu výsledkov;
    • nedostatočný obsah informácií statických obrázkov a obrázkov prenesených do filmu.

    Oblasti použitia

    V súčasnosti je ultrazvuk najbežnejšou diagnostickou metódou v medicíne. Ak máte podozrenie na ochorenie vnútorných orgánov, krvných ciev, kĺbov, je takmer vždy prvý, kto predpíše túto možnosť vyšetrenia.

    Významné je aj použitie ultrazvuku počas tehotenstva na určenie jeho presného trvania, vlastností vývoja plodu, množstva a kvality plodovej vody, na posúdenie stavu ženského reprodukčného systému.

    Ultrazvuk sa používa ako:

    • plánované preskúmanie;
    • núdzová diagnostika;
    • dynamické pozorovania;
    • diagnostika počas a po operácii;
    • kontrolná metóda pri vykonávaní invazívnych postupov (punkcia, biopsia);
    • skríning - preventívne vyšetrenie potrebné na včasnú detekciu ochorenia.

    Indikácie a kontraindikácie

    Indikácia ultrazvukovej diagnózy je podozrenie z nasledujúcich zmien v orgánoch a tkanivách:

    • zápalový proces;
    • neoplazmy (nádory, cysty);
    • prítomnosť kameňov a kalcinátov;
    • premiestnenie orgánov;
    • traumatické poranenia;
    • dysfunkcia tela.

    Včasná detekcia fetálnych vývojových abnormalít je hlavná vec, prečo sa ultrazvuk vykonáva počas tehotenstva.

    Ultrazvuk je predpísaný na vyšetrenie týchto orgánov a systémov:

    • tráviaci systém (pankreas, parenchým pečene, žlčové cesty);
    • urogenitálny systém (patológia genitálnych orgánov, obličiek, močového mechúra, močovodov);
    • mozog;
    • očné buľvy;
    • endokrinné žľazy (štítna žľaza, nadobličky);
    • muskuloskeletálny systém (kĺby, chrbtica);
    • kardiovaskulárny systém (pri porušení srdcového svalu a cievnych ochorení).

    Hlavný význam ultrazvuku pre medicínu spočíva v včasnom odhalení patológie, a teda v včasnej liečbe ochorenia.

    Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre ultrazvuk. Relatívnu kontraindikáciu možno považovať za kožné ochorenia a poškodenie v oblasti, kde chcete senzor umiestniť. Rozhodnutie, či je možné túto metódu priradiť, sa robí individuálne v každej situácii.

    Príprava a postup ultrazvukového výskumu

    Špeciálny výcvik je potrebný len pre niektoré typy ultrazvukovej diagnostiky:

    • Keď je transabdominálny ultrazvuk panvových orgánov veľmi dôležitý pre naplnenie močového mechúra, po vypití veľkého objemu tekutiny.
    • Ihneď pred transrektálnym ultrazvukom prostatickej žľazy vytvorte klystír.
    • Štúdium brušnej dutiny a malej panvy sa vykonáva na prázdny žalúdok. Deň pred tým obmedziť používanie výrobkov, ktoré spôsobujú nadúvanie. V niektorých prípadoch, na odporúčanie lekára, prijať špeciálne lieky, ktoré regulujú tvorbu plynu: espumizan, mezim, Creon. Ultrasonografia Vykonávanie postupu a interpretácia výsledkov

    Ako presne sa ultrazvuk vykonáva, závisí od oblasti štúdia a jeho techniky. Zvyčajne sa vyšetrenie vykonáva v ľahu. Ultrazvuk obličiek sa vykonáva v polohe na boku, a potom stojí na posúdenie ich dislokácia. Inertný gél sa aplikuje na kožu, na ktorú sa snímač posúva. Lekár nepohybuje s týmto senzorom chaoticky, ale v prísnom poradí, aby orgán preskúmal z rôznych uhlov pohľadu.

    Ultrazvukové vyšetrenie prostaty sa vykonáva pomocou špeciálneho transrektálneho snímača (cez konečník). Ultrazvuk močového mechúra sa môže vykonávať cez močovú trubicu - transvesicky, sonografiu panvových orgánov - pomocou vaginálneho transduktora. Je tiež možné transabdominálne ultrazvuk ženských pohlavných orgánov, ale nevyhnutne sa vykonáva s naplneným močovým mechúrom.

    Štruktúra orgánu je zobrazovaná na monitore v čierno-bielej farbe, prietoku krvi. Výsledky sú zaznamenané v špeciálnom formulári v písomnej alebo tlačenej podobe. Zvyčajne sa výsledok odovzdá okamžite po ukončení procedúry, ale to závisí od toho, ako rýchlo sa dekóduje ultrazvukový prepis.

    Počas ultrazvuku sa výsledky interpretujú podľa nasledujúcich ukazovateľov:

    1. Veľkosť a objem tela. Zvýšenie alebo zníženie je zvyčajne príznakom patológie.
    2. Štruktúra tkaniva v tele: prítomnosť tuleňov, cyst, dutín, kalcinátov. Heterogénna štruktúra môže byť znakom zápalového procesu.
    3. Forma tela. Jeho zmena môže byť znakom zápalu, prítomnosti hmoty, traumatického poškodenia.
    4. Obrysy. Normálne sú vizualizované rovnomerné a jasné kontúry orgánu. Tuberóznosť indikuje prítomnosť lézie, rozmazanosti kontúry - zápalového procesu.
    5. Schopnosť odrazu. Keďže ultrazvuková technika je založená na princípe echolokácie, je to dôležité hodnotiace kritérium. Hypoechoické oblasti sú znakom akumulácie tekutín v tkanivách, hyperechoických oblastiach - husté inklúzie (kalcináty, kamene).
    6. Funkčné ukazovatele tela: prietok krvi, tep.

    Niekedy je re-ultrazvuk predpísaný na hodnotenie obrazu v dynamike a získať viac kompletných informácií o priebehu ochorenia.

    Ultrazvuk je prvou „obrannou líniou“ na ceste mnohých chorôb z dôvodu jej dostupnosti a informatívnosti. V situáciách, keď je potrebné vyhodnotiť nielen štruktúru, ale aj funkciu orgánu, je ultrazvukové vyšetrenie ešte výhodnejšie ako MRI alebo MSCT. A samozrejme by sme nemali zanedbávať preventívne ultrazvukové vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať chorobu v ranom štádiu a začať liečbu včas.

    Ultrazvuk (ultrazvuková diagnostika)

    Ultrazvuková diagnostika je cenovo dostupný spôsob vizualizácie stavu vnútorných orgánov, prietoku krvi a priechodnosti krvných ciev. Odborník si môže vybrať potrebný typ výskumu - v závislosti od symptómov choroby a stanovených úloh.

    Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) je minimálne invazívna metóda pre štúdium vnútorných orgánov, ktorá je založená na schopnosti zvukových vĺn odrážať sa od rôznych štruktúr tela. Táto metóda výskumu je jednou z hlavných v modernej lekárskej praxi.

    Diagnostické miestnosti našej kliniky sú vybavené modernými digitálnymi skenermi expertnej triedy Toshiba Aplio XG a Toshiba Aplio 300, ktoré sú schopné študovať brušné orgány, dopplerografiu, vyšetrenia srdca, ultrazvuk kĺbov a poskytovať maximálne diagnostické informácie.

    Výhody ultrazvukovej diagnostiky:

    • schopnosť diagnostikovať patológiu v najskorších štádiách vývoja;

    • schopnosť vykonávať dynamické monitorovanie pacienta;

    • žiadne ožiarenie;

    • schopnosť diagnostikovať deti od prvých dní života;

    • schopnosť vykonávať neobmedzené množstvo výskumov.

    uziprosto.ru

    Encyklopédia ultrazvuku a MRI

    Ultrazvuková diagnostická metóda: tajomstvo účinnosti

    O ultrazvukovej diagnostike sa dnes veľa vie. Rast popularizácie tejto metódy výskumu ľudského tela v priebehu polstoročia bol podporený preukázanou bezpečnosťou a informatívnosťou.

    Napriek tomu, že veľká časť moderných pacientov má všeobecnú predstavu o ultrazvukovom skríningu, stále existuje veľa otázok, ktorých nedostatok osvetlenia spôsobuje veľa diskusií.

    Čo je to?

    Možno by sme mali začať tým, že ide o ultrazvukové vyšetrenie ako také. Moderná vedecká medicína sa neustále vyvíja, nie je v pokoji, čo umožňuje vedcom dosiahnuť rôzne spôsoby štúdia stavu tela.

    V každom prípade vyhľadávanie vedie odborníkov na zlepšenie diagnostického ústavu. Jeden z týchto objavov je považovaný za ultrazvuk. Snažiť sa definovať koncept „ultrazvukového štúdia“, v prvom rade stojí za zmienku jeho neinvazívnosť.

    Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov osoby umožňuje poskytnúť najobjektívnejšie zhodnotenie ich stavu, fungovania, potvrdenia alebo odmietnutia podozrenia z vývoja patologických procesov a tiež monitorovať, či sa počas predpísanej liečby objavuje postihnutie orgánov postihnutých v minulosti.

    Medzitým stojí za zmienku, že priemysel ultrazvukovej diagnostiky neprestáva pokračovať v sebavedomých krokoch, čím otvára nové príležitosti na cenovo dostupné odhalenie chorôb.

    Ako sa ultrazvuk používa na vyšetrenie: princíp činnosti

    Proces identifikácie patológií nastáva v dôsledku vnímania vysokofrekvenčných signálov. Ultrazvukové vlny, alebo, ak ich môžete volať, signály, sú poslané cez senzor zariadenia do kontrolovaného objektu, čo má za následok zobrazenie na obrazovke zariadenia.

    Pre ideálne tesný kontakt s vyšetrovaným povrchom sa na ľudskú pokožku aplikuje špeciálny gél, ktorý zaisťuje kĺzanie senzora a zabraňuje prenikaniu vzduchu medzi ním a skúmanou oblasťou.

    Jasnosť obrazu do značnej miery závisí od hodnoty koeficientu odrazu vnútorného orgánu, ktorý sa líši v dôsledku svojej heterogénnej hustoty a štruktúry. To je dôvod, prečo sa ultrazvukové výskumy neuskutočňujú v diagnostike pľúc: úplný odraz nadzvukových signálov vzduchom prítomným v pľúcach zabraňuje spoľahlivým informáciám o pľúcnom tkanive.

    Navyše čím vyššia je úroveň hustoty skúmanej časti orgánu, tým vyššia je odolnosť proti odrazu. V dôsledku toho sa na monitore zobrazia tmavé alebo svetlejšie obrázky. Prvá verzia obrazu je bežnejšia, v druhom prípade hovoria o prítomnosti zhôd. Počas diagnostiky kostného tkaniva je možné pozorovať ľahší obraz.

    Rôzne tkanivá majú rôzny stupeň priechodnosti vzhľadom na signál ozveny. To zaisťuje prevádzku takéhoto zariadenia.

    Aké orgány je možné vyšetrovať?

    Dopyt po tomto diagnostickom postupe nie je ťažké vysvetliť jeho univerzálnosť.

    Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje objektívne údaje o stave najdôležitejších ľudských orgánov a systémov:

    • mozog;
    • lymfatické uzliny, vnútorné dutiny;
    • oči;
    • štítna žľaza;
    • kardiovaskulárny systém;
    • brušné orgány;
    • panvové orgány;
    • pečene;
    • močového systému.

    Aj keď mozog je možné skúmať pomocou ultrazvuku len u detí, táto metóda vyšetrenia je použiteľná na cievy krku a hlavy.

    Tento diagnostický postup vám umožňuje získať podrobný obraz o prietoku krvi, poruchách ciev, ktoré poskytujú výživu mozgu. Skríning sa tiež uskutočňuje v prípadoch podozrenia na ochorenia endokrinného systému, ako aj sinusitídy, zápalových procesov v čeľustnej dutine a čelných dutinách, aby sa v nich zistil hnis.

    Pomocou špeciálneho senzora je diagnostik schopný vyhodnotiť stav ciev oka fundu, sklovca, zrakového nervu a získať informácie o prekrvení tepien. Jedným z orgánov s najvhodnejším povrchovým usporiadaním pre ultrazvukovú diagnostiku je štítna žľaza. Jediné, čo má špecialista záujem o vyšetrenie, je veľkosť lalokov žľazy, prítomnosť benígnych uzlín, stav odtoku lymfy.

    Počas skríningu srdca a krvných ciev je dôležité študovať stav ciev, chlopní a artérií, identifikovať aneuryzmy a stenózy, ako aj detekovať hlbokú cievnu trombózu, funkčnosť myokardu a komorový objem.

    V súčasnosti je táto metóda vyšetrenia organizmu široko používaná v medicíne, ktorá umožňuje bezbolestne skúmať všetky štruktúry organizmu.

    Iné orgány na ultrazvukové vyšetrenie

    Pomocou ultrazvuku sa vyšetrujú aj orgány brušnej dutiny, malej panvy a pečene. Vďaka diagnostike bolo možné včas identifikovať zápalové procesy, formácie kameňov a ich rozmery, prítomnosť nádorov (ich malignitu alebo dobrú kvalitu nemožno určiť pomocou ultrazvuku).

    Osobitnú pozornosť si zaslúži ultrazvuková diagnostika ženského tela. Význam ultrazvukovej metódy je ťažké preceňovať, pretože sa používa ako alternatívny postup pre mamografiu a röntgen. V niektorých prípadoch však ultrazvuk nie je schopný vidieť usadeniny solí (kalcinátov) v prsných žľazách, čo často poukazuje na prítomnosť nádoru.

    Na určenie, či je v nádore maternice alebo vaječníkov (cysty, myómy, myómy, rakovinové nádory), schopný ultrazvuku.

    S cieľom objektívne posúdiť stav týchto orgánov sa štúdia najčastejšie vykonáva s vyplneným močovým mechúrom (transabdominálna cesta), ale niekedy sa uchyľujú k transvaginálnej diagnóze, zvyčajne v určitý deň menštruačného cyklu.

    Ako sa postupuje?

    Pravdepodobne väčšina moderných pacientov, ktorí pravidelne vyhľadávajú lekársku pomoc, vedia, ako podstúpiť štúdiu. Na získanie potrebných informácií o stave sledovaných objektov je dôležité zabezpečiť prienik superfrekvenčných vlnových impulzov.

    Pred začatím ultrazvukového zákroku lekár upraví zariadenie podľa nastavení používaných pri skríningových procedúrach rôznych orgánov, pretože tkanivá ľudského tela absorbujú alebo odrážajú ultrazvuk v rôznych stupňoch.

    Počas procedúry je teda nevýznamné zahrievanie tkanív. To nespôsobuje žiadne poškodenie ľudského tela, pretože proces ohrevu prebieha na obmedzenú dobu, bez toho, aby čas na ovplyvnenie celkového stavu pacienta a jeho pocity. Skríning sa vykonáva pomocou špeciálneho skenera a vysokofrekvenčného vlnového senzora.

    Ten vysiela vlny, po ktorých sa ultrazvuk odrazí alebo absorbuje zo študovaných oblastí a prijímač prijíma prichádzajúce vlny a posiela ich do počítača, v dôsledku čoho sa transformujú pomocou špeciálneho programu a zobrazujú sa na obrazovke v reálnom čase.

    Proces vykonávania takéhoto postupu je pomerne jednoduchý a absolútne bezbolestný a pacient nevyžaduje žiadne špecifické prípravné opatrenia.

    Ako sa správať počas štúdie?

    Ultrazvuková diagnóza je postup, ktorý prebieha nasledovne:

    • Pacient poskytuje prístup k zariadeniu na študované miesto tkanín.
    • Počas štúdie, pacient leží nehybne, ale na žiadosť lekára môže zmeniť pozíciu.
    • Skríning začína okamihom kontaktu špeciálneho snímača s povrchom skúmaného územia. Lekár by ho mal jemne pritlačiť na kožu, potom čo testovaný povrch namazal gélovitou látkou.
    • Trvanie procedúry v zriedkavých prípadoch presahuje 15–20 minút.
    • Posledným štádiom skríningu je záverečný záver lekára, ktorého výsledky by mal vyšetriť ošetrujúci lekár.

    Na rozdiel od konvenčných postupov sa niektoré gynekologické vyšetrenia vykonávajú pomocou špeciálneho snímača, ktorý má predĺžený tvar, pretože sa vkladá cez vagínu. Akékoľvek bolestivé pocity počas zákroku sú vylúčené.

    Echogenicita, hypoechogenicita a hyperechogenicita: čo to znamená?

    Ultrazvukové vyšetrenie je spravidla postup založený na echolokácii.

    Ako už bolo spomenuté, táto vlastnosť tkanív orgánov odráža ultrazvuk, ktorý im prichádza, ktorý je počas diagnostiky viditeľný pre špecialistu ako čiernobiely obraz na obrazovke. Pretože každý orgán sa odráža odlišne (kvôli svojej štruktúre, tekutine, atď.), Je na monitore viditeľný v špecifickej farbe. Napríklad hrubé textílie sú zobrazené v bielej a tekutej forme v čiernej farbe.

    Lekár, ktorý sa špecializuje na ultrazvukové štúdie vie, aký druh ozveny je normálny pre každý orgán. S odchýlkami ukazovateľov na väčšej alebo menšej strane, lekár robí diagnózu. Zdravé tkanivá sú viditeľné v sivej farbe av tomto prípade hovoria o izo-echogenite.

    S hypoechogenicitou, t.j. znížením normy sa farba obrazu stmaví. Zvýšená echogenita sa nazýva hyperechogenicita. Napríklad kamene v obličkách sú hyperechoické a ultrazvuková vlna nimi nemôže prejsť.

    Hypoechoicita nie je choroba, ale oblasť s vysokou hustotou, ktorá sa najčastejšie javí ako kalcinované tesnenie tvorené tukom, tvorbou kostí alebo ukladaním kameňov.

    V tomto prípade môže lekár vidieť iba hornú časť kameňa alebo jeho tieň na obrazovke. Hypoechoicita indikuje vývoj edému v tkanivách. Zároveň sa na obrazovke v čiernej farbe odráža naplnený močový mechúr, čo je normálny indikátor.

    Dôležitým bodom je, že dôvodom na vážne znepokojenie by mala byť odborná poznámka o zvýšenej echogenite. V niektorých prípadoch tento príznak indikuje vývoj zápalového procesu, výskyt nádoru.

    Príčiny chyby

    Úplne všetci odborníci, ktorí sa zaoberajú oblasťou diagnostiky, majú predstavu o pôsobivom počte tzv. Artefaktov, ktoré sa často vyskytujú počas zákroku.

    Uznanie určitých príznakov ultrazvukového vyšetrenia nie je zďaleka vždy nezameniteľné, čo možno nazvať chybou:

    • fyzické obmedzenia metódy;
    • výskyt akustických účinkov počas vystavenia ultrazvuku tkanivám testovaného orgánu;
    • chyby v metodickom pláne prieskumu;

    nesprávna interpretácia výsledkov skríningu.

    Artefakty, ktoré sa vyskytli počas konania

    Najbežnejšie artefakty, ktoré môžu ovplyvniť záver a priebeh štúdie sú:

    Akustický odtieň

    Vzniká z kamenných útvarov, kostí, vzduchových bublín, spojivového tkaniva a hustých útvarov.

    Významný odraz zvuku z kameňa vedie k tomu, že zvuk za ním sa nerozšíri a na obrázkoch takýto efekt vyzerá ako tieň

    Artefakt širokého lúča

    Keď sa na obrazovke objaví žlčník alebo cystická tvorba, zvláštny hustý sediment sa stane viditeľným, objaví sa dvojitý obrys. Dôvodom takéhoto nepresného zobrazenia údajov je chyba v technickom stave snímačov. Môžete sa tomu vyhnúť štúdiou v dvoch projekciách.

    "Comet tail"

    Fenomén si môžete predstaviť v prípade ultrazvuku nádorov, ktoré majú vysoko reflexný povrch. Najčastejšie má tento artefakt jasný význam a znamená stanovenie špecifickej diagnózy, keď sa hovorí o tvorbe kalcinátov, žlčových kameňov, plynu, ako aj o vzduchu vstupujúcom medzi zariadenie a epidermu (kvôli nestabilnému uloženiu).

    Najčastejšie sa tento jav pozoruje pri skenovaní malých kalcifikácií, malých žlčových kameňov, plynových bublín, kovových telies atď.

    Rýchlosť artefakt

    Stojí za to zvážiť pri spracovaní prijatého obrazu, pretože rýchlosť zvuku je konštantná, čo vám umožňuje vypočítať čas návratu signálu a určiť vzdialenosť k objektu, ktorý je predmetom štúdie.

    Zrkadlový obraz

    Vzhľad falošných štruktúr alebo novotvarov možno vysvetliť opakovaným odrazom ultrazvuku pri prechode hustými predmetmi (pečeň, krvné cievy, bránica). Obzvlášť často sa tento artefakt vyskytuje pri skenovaní orgánu, ktorý má prostredie s energiou, ktoré je určené na miernu absorpciu vĺn.

    Tento artefakt môže byť markerom možných patológií, pri ktorých sa zvyšuje hustota mäkkých tkanív.

    Porovnanie ultrazvuku s inými typmi vyšetrení

    Okrem ultrazvukových štúdií existujú aj iné, nie menej informatívne diagnostické metódy.

    Medzi hardvérovými metódami vyšetrenia pacienta, ktoré nie sú horšie z hľadiska frekvencie používania ultrazvuku, sú:

    • Röntgenové lúče;
    • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
    • počítačová tomografia.

    Zároveň nie je možné vybrať z nich najúčinnejšie. Každá z nich má svoje klady a zápory, ale druhá diagnostická metóda často dopĺňa druhú, čo vám umožňuje zhrnúť podozrenia lekárov s nedostatočne vyjadreným klinickým obrazom.

    Pri porovnaní ultrazvukového vyšetrenia s MRI je potrebné poznamenať, že prístroj posledného typu diagnostiky je silný magnet, ktorý má priamy vplyv na telo pacienta v dôsledku elektromagnetických vĺn. V tomto prípade je ultrazvuková štúdia postup, pri ktorom ultrazvukové vlny s minimálnym výkonom prenikajú cez vnútorné orgány s rôznymi stupňami hustoty.

    Tento typ diagnózy sa oveľa častejšie používa pri chorobách brušných orgánov, vrátane pečene, žlčníka, pankreasu, močových ciest a obličiek, žliaz s vnútornou sekréciou, ciev krku a hlavy.

    Rozdiely medzi ultrazvukovým vyšetrením, RTG a CT

    Ultrazvuk je však pri skúmaní pľúc a kostného aparátu neúčinný. To je miesto, kde rádiografia príde na záchranu. Napriek dostupnosti ultrazvukového vyšetrenia, postup nepredstavuje pre pacienta žiadne nebezpečenstvo.

    Na rozdiel od rádiografie, ktorá sa používa pri výskume kostí, je ultrazvuk schopný zobraziť len mäkké a chrupavkové tkanivá. Okrem toho ultrazvukové vyšetrenie nemá také negatívne vedľajšie účinky vo forme ionizujúceho žiarenia. Výber medzi použitím ultrazvuku a CT v prípadoch podozrenia na choroby mozgu, pľúc a kostného tkaniva, odborníci v neprítomnosti kontraindikácií dávajú prednosť tým druhým.

    Spolu s kontrastnou látkou sa lekárom často podarí dosiahnuť vysoko kvalitný displej, ktorý prináša viac informatívnych detailov. V tomto prípade CT dáva žiarenie av niektorých prípadoch môže byť kontraindikované. V prípade potreby sa pre ultrazvukové štúdie zvolia opakované diagnostické postupy na minimalizáciu rizika expozície.

    Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy sú vysoko informatívne. Vyšetrenie sa vyberie individuálne v závislosti od skríningového algoritmu a klinického obrazu pacienta. Ultrazvuková diagnostika, ako aj iné výskumné metódy, má svoje výhody a nevýhody, preto je postup prísne určený indikáciami.