728 x 90

Bolesť na pravej strane brucha u žien

Žena má nepohodlie v žalúdku, jej pravá strana bolí - to znamená porušenie nielen gastrointestinálneho traktu, ale aj problémy v gynekológii. Pre presnú diagnózu je potrebné úplné vyšetrenie a vyšetrenie lekárom. Treba tiež pamätať na to, že bolesť môže ovplyvniť okolité zdravé orgány. To sťažuje určenie skutočnej príčiny.

Príčina bolesti na pravej strane

Medicína dnes zvažuje niekoľko príčin bolesti na pravej strane žien:

  • Choroby bedrového kĺbu a priľahlých tkanív.
  • Dysfunkcia vnútorných orgánov zapojených do procesu trávenia potravy: pankreasu, pečene, tenkého a hrubého čreva, zápalu slepého čreva.
  • Porucha obličiek a močového systému.
  • Problémy spojené s gynekológiou.
  • Kostné ochorenia lokalizované v bedrovej oblasti, ako aj v kostre a krížovej kosti.

Bolesť nebude jediným príznakom, ktorý sprevádza rôzne patológie. Lekár, predtým, ako urobí diagnózu, rozhovory s pacientom, zistí, čo iné je znepokojujúce, a má len úplný obraz o symptómoch, vyvodzuje závery a predpisuje potrebnú liečbu.

Gynekologické ochorenia

Zlyhanie v mesačnom menštruačnom cykle, hormonálna nerovnováha alebo v dôsledku vystavenia patogénom spôsobuje u žien pravostrannú bolesť. Periodická bolesť počas menštruácie pre mnohých je prirodzeným javom a to neznamená, že telo nepracuje správne. V medicíne sa tento jav nazýva algomenorea. Počas tohto obdobia obehový systém zvyšuje množstvo krvi dodávanej každému orgánu malej panvy.

Ale ak predtým, než sa žena nesťažovala na nepohodlie, a potom sa začala zraniť, potom to môže znamenať zápalové procesy v genitáliách.

Neprítomnosť menštruácie na dlhú dobu, tehotenstvo nie je potvrdené - to je znak algomenorea. V tomto prípade sa bolesť vyskytuje na pravej strane a šíri sa do slabín a stehien. Vyskytujú sa aj sťažnosti na závraty a dočasné zakalenie očí. Syndróm bolesti sa zvyšuje so sexuálnym kontaktom.

Gynekologické vyšetrenie pomôže identifikovať možné príčiny a patologické stavy.

endometritída

Choroba charakterizovaná zápalom v maternici. Jeho povrchová vrstva sa rozpadne pri vniknutí húb, vírusov, baktérií. Často sa choroba vyskytne, keď sa znižuje imunita tela. Nezaznamenané v čase, choroba ovplyvňuje povrch povrchne, a potom ide hlbšie a ovplyvňuje svalové tkanivo.

Infekcia nastáva, keď je poškodená vnútorná maternica: potrat (chirurgický alebo spontánny), cisársky rez, pôrod.

Ovariálne cysty

V dôsledku hormonálneho zlyhania na vaječníkoch sa tvoria vrecká s tekutinou, s tenkými stenami. Veľkosť nádoru sa pohybuje v rozsahu 3-20 cm.

V zdravom ženskom tele v jednom z vaječníkov dozrieva vaječná bunka vo folikule. Počas menštruácie praskne folikul a uvoľní vaječnú bunku, zatiaľ čo samotný progesterón zostáva a produkuje, čo podporuje ovuláciu. Ak sa ruptúra ​​folikulov nevyskytuje, potom zhromažďuje tekutinu, zväčšuje veľkosť a spôsobuje nepohodlie. 90% týchto cýst sa prejaví počas nasledujúceho menštruačného cyklu. 10% tvoria symptómy:

  • Bolí v spodnej časti brucha, povaha bolesti je silná a ostrá a sťažuje sa na bolestivé pocity.
  • Pocit tlaku a ťažkosti v panve.
  • Bolesť počas menštruácie je dlhá.
  • Cyklus je prerušený.
  • Krvný výtok.
  • Zvracanie a zvracanie.

Skutočnosť, že je čas vyhľadať lekársku pomoc, bude indikovať rastúcu teplotu, závraty, slabosť a silné krvácanie počas menštruácie.

mŕtvice

Cysta vytvorená na vaječníku sa zväčšuje a praská. Tam je zničenie integrity tela, čo vedie k krvácaniu do vnútra brušnej dutiny a bolestivé kŕče. Pacient sa sťažuje na nepríjemné pocity podobné apendicitíde. Nepríjemné ťahové pocity sú prítomné v konečníku av pravom stehne. Núdzová starostlivosť spočíva v chirurgickom zákroku.

Tiež bolesť na pravej strane znamená zápal, ktorý sa vyskytuje v pravej vajíčkovodnej trubici. Tiež mechanické poškodenie, genitálne infekcie môžu spôsobiť nepohodlie.

Porodná patológia

Patológie spojené s reprodukčnou schopnosťou žien a orgánov, ktoré sú za tento proces zodpovedné.

Mimomaternicové tehotenstvo

To nastane, keď oplodnené vajíčko z nejakého dôvodu sa nepohybuje do maternice, ale zostáva a je upevnená na stenách vajíčkovodu. V takýchto podmienkach nie je možný normálny vývoj vajíčka. Tam je ťahanie bolesť, keď je trubica rozbité. Existuje možnosť porušenia integrity potrubia alebo potratov. Vaječník je okamžite zlomený, dochádza ku krvácaniu a vyžaduje sa chirurgický zákrok. Proces potratov trvá až niekoľko týždňov. Zároveň je tu vysoká pravdepodobnosť rozbitia už zlomeného povrchu. Lekári súhlasia s tým, že ektopický potrat by sa mal okamžite odstrániť bez čakania na nezávislý odchod.

potrat

Proces sa pozoruje len v počiatočných štádiách. V maternici sa uzatvára zmluva, tehotná žena cíti silnú kŕčovú bolesť, dá sa na pravú stranu a krvný výtok z pošvy sa začína objavovať. Je potrebná okamžitá liečba lekárom, pretože masívna strata krvi a škodlivé mikroorganizmy ohrozujú život a zdravie ženy.

Predčasný pôrod

Nebezpečný v posledných štádiách tehotenstva. Tehotná žena sa sťažuje na bolesť v spodnej časti brucha, nauzeu a vracanie. Hľadanie lekárskej pomoci zachráni nielen dieťa, ale aj matku.

Tehotenstvo je sprevádzané bolesťou na pravej strane, neintenzívnou, zriedkavou. Je to spôsobené reštrukturalizáciou tela, zmenami hormonálnych hladín, zvýšeným prietokom krvi do vnútorných orgánov panvy, rastom plodu. Ak sú bolesti silnejšie a často vás trápia, zavolajte lekára alebo choďte na konzultáciu.

Patológia gastrointestinálneho traktu

Ľudský tráviaci systém môže tiež spôsobiť nepríjemné pocity na pravej strane. Najčastejším ochorením je zápal slepého čreva. Zápalový proces prebieha v procese na samom začiatku hrubého čreva. Problém rieši iba operácia.

Patológia konečníka sa prejavuje bolesťou, dávaním do slabín a žalúdka.

zápal pankreasu

Pankreatické ochorenie, ktoré sa prejavuje aj v žalúdku. Práca bilious pasáž je rozbité, a enzýmy sa nedostanú do dvanástnika. Zostávajú v žľaze a dochádza k zápalovému procesu. Výsledné toxíny sa vypúšťajú do krvného obehu a šíria sa do iných vnútorných orgánov, čo môže viesť k ich porážke. Často sú sprevádzané bolesťami v okolí charakteru znaku s vplyvom v dolnej časti brucha. Pri akútnej pankreatitíde sa pociťuje bolesť v hornej časti brucha a chrbta.

zrasty

Vážne narušenie vnútorných orgánov. V dôsledku vrodených alebo získaných patológií sú vnútorné orgány prepojené spojivovým tkanivom. Na začiatku procesu má voľnú konzistenciu a disociuje sa voľne, ale časom tkanivo stvrdne, objavia sa v ňom krvné cievy a tvoria sa nervy.

V počiatočnom období tvorby adhézií sa pacient cíti náhle, zvyšuje bolesť. Črevo zvyšuje jeho fyzickú aktivitu, vracanie a objavujú sa teploty. Nasledujúce príznaky sú črevná obštrukcia, zhoršenie celkového stavu, dehydratácia, nízky krvný tlak.

Chirurgický zákrok je povolený len s ohrozením ľudského života.

duodenitis

Ide o ochorenie tenkého čreva a dvanástnika. Keď sa v týchto orgánoch koná zápalový proces, žena si sťažuje na bolesť na pravej strane, zdá sa, že jej žalúdok bolí. Tam je tiež porucha v tráviacom systéme.

Choroby močového systému

Žena, ako muž, trpí poruchou genitourinárneho systému. Pravostranná bolesť môže indikovať prítomnosť zápalových procesov v orgánoch močového systému. Zápal tiež vedie k syndrómu bolesti pri filtrovaní krvi. Niekedy je syndróm taký silný, že ani lieky proti bolesti nie sú schopné sa s týmto problémom vyrovnať.

Urolitiáza spôsobuje bolesť. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v močovode, môže viesť k tomu, že časť mŕtveho tkaniva padá po močovode a pretrváva v lúmene, čo spôsobuje akútnu bolesť.

liečba

Bolesť je vždy príznakom, ktorý je nevyhnutný na určenie zdroja lézie. Preto sa musí choroba liečiť. Prijatie liekov proti bolesti často rozmazáva obraz choroby a znemožňuje včas odhaliť chorobu. Neopatrný postoj k vlastnému zdraviu niekedy vedie k smrti.

Diétna terapia

Ak je príčina v čreve, odmietnutie hrubého vlákna a korenia významne zlepší celkový stav a prispeje k účinnosti liečby liekmi.

Problém žlčníka je vyriešený, vrátane odmietnutia mastných, korenených a vyprážaných potravín. Akútna pankreatitída bude vyžadovať, aby sa pacient niekoľko dní úplne vzdal potravy.

Liečba liekmi

Zápalové procesy sa liečia antibiotikami predpísanými lekárom v súlade s jeho odporúčaniami. Onkológia prechádza chemoterapiou, rádioterapiou a rádioterapiou. Je potrebné pripomenúť, že antispazmodiká a analgetiká sa používajú výlučne ako ďalšie prvky celkového liečebného komplexu.

Chirurgický zákrok je možný len v extrémnych prípadoch, ak existuje ohrozenie života a zdravia ženy:

  • zápal slepého čreva;
  • Mimomaternicové tehotenstvo;
  • Akútne adhézie;
  • Urolitiáza.

Prečo bolí, bolí a pichá na pravej strane brucha

Čo môže bolieť na pravej strane nad (pod rebrami) a nižšie (za panvovými kosťami)?

Čo je na pravej strane: orgány a zóny

Bolesť na pravej strane je spôsobená patologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú vo vnútorných orgánoch. Obráťte sa na anatómiu. V ľudskom tele sú dve dutiny (brušná, hrudná). Sú oddelené membránou.

Pravá strana je časťou brušnej dutiny, v ktorej sa nachádzajú orgány trávenia, vylučovania, reprodukčného (sexuálneho) a endokrinného systému.

Podmienečne vyberte na pravej strane dolnej a hornej časti trupu (podkožné a panvové) zóny. Vpravo hore - oblasť hypochondrium. Tu sú pečeň a žlčník, bránica a pravá oblička s nadobličkami, ako aj konečný segment tenkého čreva (ileum). Nad pravou hypochondrium začínajú pľúca, takže niekedy môže byť bolesť spojená so zápalom dolného laloku pravých pľúc.

Vpravo dole - panvová zóna. Tu je časť čreva (slepé črevo s apendixom a vzostupný segment hrubého čreva), ako aj ženy - pravý vaječník.

Lokalizácia bolesti a patológie vnútorných orgánov

Ak má človek boľavú pravú stranu, vo väčšine prípadov je to spôsobené patológiou orgánov pravej hypochondrium alebo panvy. Preto podrobnejšie zvažujeme, aký druh nepríjemných pocitov zodpovedá každému z uvedených orgánov.

Pečeň - ťažkosť a nepohodlie v pravej hypochondriu

Závažnosť a nepohodlie v pravej hypochondriu sú často spojené so stagnáciou žlče, zápalom. Tvoria bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu.

Pečeňové bolesti sú sprevádzané horkou chuťou v ústach. Je tiež možné žltnutie kože a rôzne vyrážky. Ich príčinou je nedostatočné čistenie krvi počas jej prechodu pečeňou, v ktorej sa prítomné toxické zložky vylučujú z krvi cez kožu.

Charakteristickým znakom bolesti pečene je aj ich posilnenie pri náhlych pohyboch a oslabení v pokoji (obzvlášť ležiace na pravej strane).

Zápal pečene môže byť bezbolestný (len pocit ťažkosti) alebo sprevádzaný slabými ťahovými pocitmi. So zhoršením stavu, tvorenie kameňov v močovom mechúre a žlčových ciest tvorili silnú bolesť. Silné, ostré, bodné pocity sprevádzajú pohyb kameňov pozdĺž kanálov. Ak je kanál úplne zablokovaný a tok žlče je zablokovaný, vzniká silná klenutá bolesť.

Pohyb kameňov tvorí záchvaty kontrakcií. Vrchol bolesti prichádza v čase, keď je kanál zablokovaný kameňom. Akonáhle sa kameň pohne a čiastočne uvoľní potrubie - útok sa zníži. Teda kŕčové bolesti naznačujú cholelitiázu.

Pankreas - niekedy bolesť na pravej strane v úrovni pásu

Pankreas je jedným z najdôležitejších orgánov človeka, ktorý vykonáva ako tráviace, tak endokrinné funkcie. Nachádza sa v strede avľavo, ale s patológiou môže tvoriť ťažké pocity v celej brušnej dutine. Tam môže byť bolesť na pravej strane v úrovni pásu. Častejšie však pankreas vytvára nepohodlie s lokalizáciou na ľavej strane (naľavo od pupka) alebo bolesťou v hornej časti brucha.

Vaječníky - bolesť na pravej strane brucha

Vaječník je ženský pohlavný orgán, kde samičie zárodočné bunky (vajíčka) dozrievajú. Dva vaječníky sú umiestnené vpravo a vľavo od maternice a sú k nej pripojené vajíčkovodmi. Keď je infikovaný, je možný zápal jedného alebo dvoch vaječníkov (prívesky).

Pri zápale vaječníkov vzniká edém a akumuluje sa tekutina. Zároveň vytvára bolesť na pravej strane brucha (v blízkosti kosti bedrovej) a nad stydkou kosťou. Tiež zapálený vaječník "dáva" do dolnej časti chrbta na pravej strane (zozadu pod pás).

Okrem zápalových procesov spôsobených infekciou sa môže vyskytnúť nepohodlie v dôsledku vnútornej patológie. Napríklad, ak to bolí na pravej strane brucha, môže sa vytvoriť cysta. Keď sa vytvorí, nepohodlie sa neustále cíti a zvyšuje sa počas menštruácie.

Zvýšená bolesť pri menštruácii sa vyskytuje aj pri endometrióze. Pri tomto ochorení sa epitel sliznice rozširuje mimo maternice. Stláča iné tkanivá a vytvára hnisavú bolesť so zavlažovaním (rozdávanie nepríjemných pocitov) hrádzi.

Ďalším dôvodom, že žena bolí a bolí jej pravej strane v dolnej časti brucha je mimomaternicové tehotenstvo. Ak je to tak, potom je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť, aby sa zabránilo prasknutiu vajíčkovodu. S rozvojom tehotenstva mimo maternice sa bolestivosť zvýši a rozšíri do susedných zón (konečníka, pod lopatkou).

Poznámka: spravidla bolesť na pravej strane mužov nie je spojená s genitáliami. S zápal semenníkov u mužov, mieška a perineum bolí, niekedy bedra.

Bolesti v spodnej časti brucha nie sú vždy spojené s genitáliami. Môže byť dôsledkom črevných porúch (dysbakterióza, zápcha). Bolesť na pravej strane vpravo dole môže byť vytvorená v slepom čreve alebo hrubom čreve (časti hrubého čreva) alebo pri akútnej apendicitíde.

Apendicitída - akútna bolesť v pravej dolnej časti brucha

Dodatok je slepý črevný doplnok, ktorý je lemovaný lymfoidným tkanivom. Keď sa hromadia toxíny, môže sa stať zapálenou a chorou. Nachádza sa na pravej dolnej strane brucha, takže vytvára bolesť v pravom dolnom rohu a okolo pupka. Presné umiestnenie slepého čreva možno určiť nasledovne: v strede medzi pravou bedrovou kosťou a pupočníkom. Tu je maximálna bolesť lokalizovaná počas akútnej apendicitídy. Zápal je spravidla akútny a vyžaduje chirurgickú liečbu (odstránenie).

V 17% ľudí je slepé črevo slepého čreva iné. Môže sa objaviť (potom sa objaví bolesť v pečeni), znížená do dolnej panvovej zóny (potom sa bolesť podobá zápalu vaječníkov, príveskov alebo močového mechúra) alebo sa valí do obličiek (táto bolesť spôsobuje dolnej časti chrbta, slabín).

Je možné rozpoznať zápal slepého čreva podľa umiestnenia a zvýšenia bolesti, ako aj poškodením. Každú hodinu sa bolesti zvyšujú, nauzea sa stáva silnejšou, všeobecný stav sa zhoršuje.

Okrem toho diagnóza zápalu slepého čreva používa ľahký tlak v miestach lokalizácie bolesti. Ak s miernym tlakom na brucho je silný piercing alebo rezanie pocit, je naliehavé navštíviť lekára. Ruptúra ​​apendixu ohrozuje život.

Používa sa aj iný variant diferenciálnej diagnostiky (na rozlíšenie apendicitídy od črevnej koliky). Je potrebné ľahko ťuknúť prstom na výstupok pravého Ilia. Ak je zápal slepého čreva, bolesť sa výrazne zintenzívni. Ak klepnete na ľavú kosť, nebude to mať žiadne nepríjemné pocity.

Črevo - kŕče v dolnej časti brucha vpravo

Ľudské črevo je továreň na rozpad a asimiláciu potravín. Má dĺžku viac ako 10 m a je to séria trubicových dutín, v ktorých sa pohybujú potraviny. Vnútorný povrch rôznych častí čreva je lemovaný epitelom sliznice. Keď je podráždená, dochádza k léziám - erózii a vredom. Spôsobujú bolesť.

Príčinou bolesti v črevnej oblasti je aj kŕč črevných stien, dysbakterióza a flatulencia. Sú výsledkom nezdravej stravy a stresu. Morbidita migruje. Na začiatku - pravá strana bolí dole, po - nepohodlie migruje do stydkej kosti alebo na ľavú stranu.

Na pravej strane, v dolnej časti brucha sa nachádza ileum. Ak sa jeho povrch slizníc zapáli, potom je na pravej strane brucha. Príčinou zápalu je podvýživa.

Ak je kolitída na pravej strane, možno sa vytvorí spazmus črevných stien alebo obštrukcia. Často, s obštrukciou, bolesť je lokalizovaná okolo pupka a spodnej časti brucha vpravo. Líši sa v záchvatoch kŕčov - ostrá bolesť na pravej strane je nahradená slabšími bolestivými pocitmi.

Obličky - bolesť na pravej zadnej strane, dáva dolnej časti chrbta

Orgány vylučovania (obličky) - keď sa pri porušeniach vyskytne bolesť v dolnej časti chrbta alebo chrbta. Bolesti obličiek sa takmer vždy obávajú len na jednej strane - vpravo alebo vľavo. Napríklad - pravá strana bolí od chrbta, alebo kňučanie na pravej strane v páse.

Bolesti obličiek spadajú pod rebrá. Často sa šíri do priľahlých oblastí - slabín, vnútorného povrchu stehien. Tupá bolesť chrbta na pravej strane je sprevádzaná chronickým zápalom obličiek (pyelonefritída) a gromerulonefritídy. Konštantná bolesť je známkou zlyhania obličiek. Ostrá, bodavá bolesť sa vyskytuje pri blokovaní močových ciest (zrazeniny hlienu, kameňa, piesku).

Charakteristickým znakom bolesti obličiek - je sprevádzaný poruchami moču (zníženie alebo zvýšenie objemu moču, výskyt krvných zrazenín v moči, vrecká pod očami).

Bolesť počas tehotenstva

Bolesť na pravej strane počas tehotenstva nie je vždy príznakom patológie. Uprostred tehotenstva je spojený s natiahnutím väziva maternice. V neskorších obdobiach - s stláčaním vnútorných orgánov. V tehotenstve je ťažkosť a bolesť na pravej strane, ak má žena problémy so žlčníkom. A dole - bolí v strede a vpravo s nedostatočným vyprázdňovaním čriev.

Čo sa stane a čo určuje povahu bolesti

Povaha bolestivých pocitov (nepohodlie, brnenie, pálenie, boľavé alebo ostré bolesti, vlnenie alebo dokonca) závisí od procesov prebiehajúcich vo vnútri. Bolesť je signálom porušenia, je tvorená, keď je nedostatok kyslíka, akumulácia toxínov a rozvoj edému, zápal.

Často je bolesť výsledkom stagnujúcich procesov, ktoré sa vytvárajú vo vnútorných orgánoch.

Preto na odstránenie bolesti stačí urýchliť krvný obeh, stanoviť prietok krvi, odstrániť toxíny, poskytnúť bunkám výživu a kyslík.

Pocit ťažkosti

Pocity gravitácie - prvý signál akumulácie toxínov. Ťažkosť na pravej strane je často spojená s pečeňou a je známkou chronického narušenia jej práce. Ak sa vytvorila stáza žlče alebo zápal, po bohatých vyprážaných a mastných jedlách sa zvyšuje pocit ťažkosti.

Závažnosť brucha môže byť známkou stagnácie výkalov v čreve. Táto závažnosť je sprevádzaná chronickou zápchou.

Búšenie bolesti

S rozvojom patológie sa závažnosť mení na nepríjemnú bolesť. Keď ťahá na pravej strane?

  • Pri zápalových procesoch v pečeni sa vytvára bolesť na pravej strane.
  • Tiež ťahá pravú stranu v prípade vírusových infekcií - hepatitídy.
  • Pri mimomaternicovom tehotenstve sa môže stiahnuť dole doprava (vajce je pripevnené v vajíčkovodoch vpravo).
  • Vtáčie pocity počas tehotenstva sa vytvárajú redukciou hladkých svalov maternice. V tomto prípade sa svaly stvrdnú (na dotyk). Dlhotrvajúce bolesti narušujú prekrvenie plodu a môžu spôsobiť abnormality v jeho mozgu.

Bolestivosť

Bolestivá bolesť je dlhotrvajúce bolestivé pocity. Bolestivé bolesti často sprevádzajú pomalý chronický proces (zápal). Vyskytujú sa aj počas intoxikácie buniek (otrava ich vlastnej životnej aktivity).

Keď sa objavia bolestivé nepohodlie:

  • Bolavá bolesť na pravej strane je tvorená cholecystitídou (zápal močového mechúra).
  • Tiež boľavé vpravo dole v zápale stien hrubého čreva (kolitída).
  • Pri chronických ochoreniach vaječníkov (zápaly) sa vytvárajú bolestivé bolestivé bolesti na pravej strane brucha u žien. Zároveň sa bolestivé pocity často šíria do priľahlých zón - do záhybu medzi nohou a telom, do dolnej časti chrbta alebo do krížovej kosti.
  • Bolestivosť na pravej strane chrbta je tvorená zápalom obličiek.

Silné rezné a bodné bolesti

Bolesť sprevádza zápal a patológiu. Často sa vyskytujú počas trombózy kanálov alebo prietoku krvi. Šitie kŕčov sa nazýva kolika.

Existujú črevné, pečeňové a obličkové koliky:

  • Ak je pravá strana pichnutá pod rebrami, potom je to pečeňová kolika. Môže sa šíriť do pravej lopatky. Je nutne vytvorená horká chuť v ústach.
  • Ak to pichne spodnej časti brucha, potom je črevná kolika. Je sprevádzaný nadúvaním, nadúvaním a je často pozorovaný u dojčiat počas prvých troch mesiacov života.
  • Okrem toho existuje takzvaná rektálna kolika (stláčajúce stehy vo vnútri konečníka).
  • Renálna kolika má rozsiahle oblasti prejavov - dolnú časť chrbta, slabiny, genitálie. Sprevádzaný porušením vylučovania moču (pokles jeho množstva, zmena farby, vzhľad silného zápachu).
  • Doplnková kolika - tvorená akútnou apendicitídou.

Otázka, prečo pravá strana bolí, nemá jednoznačnú odpoveď. Príčiny tohto javu sú mnohé - od narušenia žlčníka, čriev a pečene, až po zápal pohlavných orgánov. Diagnóza určite pomôže dokončiť vyšetrenie a diagnostiku.

Rozšírenie brucha na pravej strane

Konzultácia s praktickým lekárom

ahoj Asi pred 3 mesiacmi som sa ocitla vydutá v pravej spodnej časti brucha. V podrobnejšej štúdii si všimol, že žalúdok na pravej strane sa stal o niečo väčší ako na ľavej strane - približne od stredu a dole. Charakteristické prejavy:

- je to viditeľné len v stoji (pri pohľade zhora);

- občas sa vyskytujú veľmi slabé bolestivé pocity, niekedy vyžarujúce na pravú stranu slabín, častejšie po dlhšom sedení;

- stupeň asymetrie nezávisí od príjmu potravy (bol pozorovaný aj v deň kolonoskopie);

- ak počúvate - je pocit, ako by bola pravá strana brucha ťažšia

- žiadna bolesť, pravidelná stolica a normálne.

Prechádzali lekári (terapeut, gastroenterológ, chirurg, urológ). Urobené krvné testy, moč, koprogram. Absolvoval štúdiu: ultrazvuk brušných orgánov, RODI, abdominálna MRI s kontrastom, MRI panvy s kontrastom, kolonoskopia. Všetky orgány sú normálne, neboli identifikované žiadne patológie orgánov a lymfatických uzlín - s výnimkou prostaty. Mám chronickú prostatitídu, teraz podstúpim liečbu, ale nie sú žiadne zmeny, pokiaľ ide o asymetriu brucha.

Moja otázka znie: čo to môže byť a koho kontaktovať? Vďaka vopred.

Je to normálne? Vek pacienta: 33 rokov

Nadúvanie na pravej strane

Nepohodlné držanie tela počas spánku, nedostatok fyzickej aktivity, zneužívanie nadmerne mastných potravín a alkoholických nápojov môže byť pre pacienta prirodzeným dôvodom na to, aby pacient pociťoval nadúvanie a bolesť na pravej strane.

S pomocou diéty a zmien v rytme života sa môžete zbaviť nepohodlia v takejto situácii.

Ak sa prijmú opatrenia a príznaky sa neodstránia, mali by ste sa poradiť s odborníkom, pretože v pravej časti brucha pod rebrami sú životne dôležité orgány, zápalové procesy, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Umiestnenie, stupeň intenzity a povaha bolesti, výsledky vyšetrenia a laboratórne testy urobia diagnózu a predpíšu komplexnú terapiu, ktorej cieľom je odstrániť príčinu patológie a také príznaky, ako je nadúvanie a bolesť v pravom bruchu.

Bolesť v pravej hypochondrium

Po intenzívnom cvičení mnoho ľudí pociťuje bolesť v pravom bruchu. Odborníci neprichádzajú k spoločnému názoru o zdroji nepohodlia.

Je známe, že po určitej dobe bolesti prechádza, môžete ho varovať 2 - 3 hodiny pred tréningom alebo jog.

Ak sa intenzita bolesti zvýši, stanú sa kŕče v prírode, mali by ste kontaktovať špecialistu.

Na pravej strane sú orgány tráviaceho traktu, reprodukčný systém, žlčové cesty, atď.

Nepohodlie, zhoršené palpáciou, môže byť dôsledkom progresívneho zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v jednom z týchto orgánov.

Okrem toho v oblasti pod rebrami môže spôsobiť bolesť s neuralgiou, patológiami srdca, orgánmi panvy alebo chrbtice. Určite zdroj nepohodlia vlastným vyšetrením.

K tomu si ľahnite na vodorovný pevný povrch a pomocou prstov si prečítajte bolestivé miesto. Je dôležité si uvedomiť, že pohyby by nemali byť ostré.

Patológia žlčníka

Hlavným príznakom zápalových procesov, tvorby pevných frakcií a celkového narušenia žlčových ciest je bolesť na pravej strane.

Špecialisti spájajú výskyt holicyclitis so zhoršenou pohyblivosťou žlčníka, v dôsledku čoho žlč stagnuje a stáva sa silnejšou.

Pri požití patogénnej mikroflóry vzniká zápalový proces. Príčiny patológie sa nazývajú:

  • vrodené anomálie štruktúry žlčníka alebo akýkoľvek stav spojený s vynechaním alebo tlakom na steny iných orgánov;
  • prudká zmena v strave, prísna strava, prechod na vegetariánstvo, prejedanie sa, zneužívanie rýchleho občerstvenia, mastné, vyprážané, korenené jedlá, alkoholické nápoje;
  • tvorba pevných frakcií v žlčových cestách;
  • infekcia hlístami atď.

Symptómy patológie sú bolesti na pravej strane, plynatosť, vracanie, nechutenstvo, nadúvanie.

Komplikácie ochorenia môžu byť perforácia steny žlčníka, hnisavé procesy postihujúce susedné orgány.

Liečba cholecystitídy spočíva v komplexnom podávaní širokospektrálnych antibiotík, anthelmintických liečiv, enzýmovej terapii, obnove vodnej rovnováhy po intoxikácii.

Po konzultácii s odborníkom je možné použiť metódy tradičnej medicíny, ktoré urýchľujú pohyblivosť žlčníka.

Ak je akútna bolesť v bruchu sprevádzaná ťažkou nevoľnosťou, intenzívnym zvracaním, horúčkou na subfebrilné parametre a sfarbením kože, špecialista by mal nariadiť komplexné vyšetrenie na potvrdenie diagnózy cholelitiázy.

Patogenéza ochorenia je spojená so zmenami v zložení žlče, čo vedie k tvorbe malých tuhých fragmentov uložených na stenách orgánu.

Následne kamene rastú a tvoria kamene, ktoré blokujú žlčovody.

Jednou z najčastejších patológií je biliárna dyskinéza. V činnosti žlčníka sú dva typy porúch:

  1. Hyperkinetická dyskinéza sa prejavuje aktívnymi kontrakciami stien.
  2. Hypokinetika sa líši slabou motilitou žlčníka.

Odborníci nazývajú hlavnú príčinu psycho-emocionálnych porúch dyskinézy, ktorá sa prejavuje na pozadí profesionálnych, rodinných a iných ťažkostí.

Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku alergických reakcií, porúch príjmu potravy, prejedania sa alebo zlej výživy, obezity.

Symptómy sa objavujú v závislosti od typu patológie. Pri spastickej dyskinéze je bolesť na pravej strane akútna, sprevádzaná nevoľnosťou, nadmerným zvracaním.

Keď je hypotonická forma bolesti ťahaná, vyklenutá, pacient je trápený opuchom, popraskaním s horkou chuťou, znížením chuti do jedla. Pacient sa stáva podráždený, má problémy so spánkom.

Ochorenie čriev

V pravom bruchu je veľká časť čreva. Zápal v akejkoľvek oblasti sa prejavuje bolesťou, nevoľnosťou, porušením konzistencie stoličky, opuchom.

V prípade, že sa po zostávajúcich symptómoch objaví bolesť v pupku alebo v pravej oblasti ilia, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na zistenie nádoru.

Zápal slepého čreva. Zápalový proces v slepom čreve slepého čreva je rozpoznaný ako bežná patológia, pri ktorej je indikovaný chirurgický zákrok.

Príčiny ochorenia sú prenikanie škodlivých baktérií cez lumen doplnku.

Faktory na tvorbu a progresiu zápalového procesu sú:

  • skreslenie procesu vermiform;
  • nahromadenie fekálnych kameňov, cudzích telies a pod.
  • zmena režimu a diéty.

Pri akútnej apendicitíde sa náhle prejavuje bolesť na pravej strane. Byť umiestnený v pupku nepohodlie v priebehu času "šíri" v hypochondrium, dáva dolnej časti chrbta alebo panvy.

Charakteristickými príznakmi patológie sú nevoľnosť, zvracanie viac ako dvakrát denne, zápcha, zvýšená tvorba plynu, nadúvanie.

V prípade komplikovaného priebehu môže dôjsť k intoxikácii tela.

Jedinou liečbou je chirurgický zákrok, aby sa odstránil základný prívesok.

Duodenálny vred je diagnostikovaný u 15% pacientov.

Zápalový proces, ktorého pôvodcom sú baktérie Helicobacter Pylori, ovplyvňuje sliznicu a potom tkanivá črevných stien.

Na aktiváciu účinku patogénnych mikroorganizmov je však potrebná jedna z nasledujúcich podmienok:

  • fajčenie;
  • nesprávna, nepravidelná strava;
  • dlhodobý nekontrolovaný príjem určitých liekov;
  • stresujúce situácie;
  • porušenie sekrécie žalúdočnej šťavy;
  • neoplazmy, atď.

Komplikácie črevného vredu môžu byť krvácanie, perforácia stien a peritonitída.

Ak zistíte takéto charakteristické príznaky ako bolesť v hornej časti brucha alebo na pravej strane, nadúvanie, pálenie záhy a pálenie záhy, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože pacient môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Možná patológia, ktorej príznakom je bolesť na pravej strane

Bolesť na pravej strane, nadúvanie, pocit ťažkosti a distencie môžu byť príznakmi ochorení pečene, ako je cirhóza alebo hepatitída.

Na objasnenie diagnózy musí lekár predpísať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa laboratórne testy krvi, abdominálny ultrazvuk, počítačovú tomografiu.

V prípade zistenia degenerácie pečeňového tkaniva u fibrózneho pacienta je možné vykonať biopsiu.

Cirhóza pečene je nebezpečná, pretože je asymptomatická v určitom počte prípadov, a ak nie je okamžite liečená, môže sa zmeniť na akútne zlyhanie pečene.

Charakteristické znaky ochorenia sú:

  • tupá bolesť na pravej strane, horšia po požití alkoholu, mastných alebo vyprážaných potravín;
  • pocit rýchlej sýtosti s viditeľným úbytkom hmotnosti;
  • zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné ukazovatele;
  • odfarbenie kože;
  • vnútorné krvácanie atď.

Rovnaké príznaky môžu naznačovať rozvoj difúzneho zápalu pečeňového tkaniva.

Príčiny lekárov hepatitídy nazývajú závislosť od alkoholu, dlhodobé lieky, vírusové infekcie.

V závislosti od príčiny patológie sa liečba vykonáva v príslušných oddeleniach nemocníc. Základom terapie je pokoj na lôžku, prísna diéta, detoxikácia a príjem hepatoprotektorov.

V prípade včasného zistenia hepatitídy vedie liečba k úplnému uzdraveniu. Zanedbaná patológia môže byť komplikovaná cirhózou, zlyhaním pečene alebo fatálnym koncom.

Preto príznak, ako je bolesť na boku alebo v spodnej časti brucha, vyžaduje povinnú liečbu špecialistovi.

Gynekologické príčiny bolesti

Nadúvanie a bolesť brucha môže naznačovať vývoj ochorení reprodukčného systému u mužov aj žien.

Pre mužov môže byť nepohodlie v spodnej časti brucha znamením lézie v prostatickej žľaze:

  1. Hypotermia, sedavá práca, zápcha, predĺžená abstinencia a prenikanie infekcie do tkanív prostaty môže viesť k rozvoju zápalového procesu. S prostatitídou pacient pociťuje ťažnú bolesť v panvovej oblasti, nutkanie na časté močenie a moč s tenkým prúdom. Pri chronickej patológii sa proces vyprázdňovania močového mechúra stáva obtiažnym a veľmi bolestivým.
  2. Starší muži môžu zaznamenať rast glandulárneho tkaniva v dôsledku zmien hormonálnych hladín. Adenóm prostaty je charakterizovaný symptómami, ako je intenzívna akútna bolesť v spodnej časti brucha, ťažkosti a zlé močenie.

Ak pociťujete bolesť v spodnej časti brucha u žien, poraďte sa s gynekológom, pretože symptóm môže byť príznakom niektorého z nasledujúcich patologických stavov:

  1. Vývoj vajíčka mimo stien maternice môže byť vážnym nebezpečenstvom pre život pacienta. Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k prasknutiu vajíčkovodu alebo vaječníkov, čo má za následok neplodnosť alebo smrť. Typickými príznakmi patológie sú porušenie menštruačného cyklu, krvácanie z pošvy, ťahanie bolesti v spodnej časti brucha, príznaky toxémie.
  2. Ruptúra ​​ovariálneho tkaniva je nebezpečný stav, pri ktorom pacient pociťuje silnú bolesť. Charakteristickými príznakmi sú pokles krvného tlaku, bledosť kože, čo naznačuje vnútorné krvácanie. Nezvratné zvracanie, mdloby. Pri zistení uvedených príznakov je potrebné ihneď previesť pacienta do nemocnice zdravotníckeho zariadenia.
  3. Vývoj vírusových alebo bakteriálnych infekcií, postupujúci na pozadí stresu, podchladenia a zníženej imunity, môže spôsobiť akútny zápal príveskov. Patológia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolesť, vyžarovanie na pravej strane, horúčka, intoxikácia, nevoľnosť, vracanie, celková slabosť, ospalosť.

Na základe údajov o lokalizácii a intenzite bolesti terapeut predpíše komplexné vyšetrenie a konzultáciu s úzkym odborníkom.

V závislosti od zistenej príčiny nepohodlia sa má predpísať konzervatívna liečba alebo chirurgický zákrok.

Ak črevá na pravej strane bolí, môže to znamenať veľa chorôb, ale niekedy sú za nimi patologické príčiny. Najčastejšie sa táto bolesť spája so všetkými známymi zápalmi slepého čreva (slepého čreva), hoci to nie je jediná patológia, ktorá sa týmto spôsobom môže prejaviť. Ak je bolesť často narušená, alebo bolestivý pocit trvá dlhšie ako hodinu, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou je potrebná okamžitá liečba.

Možné príčiny bolesti čriev vpravo

Príčiny bolesti brucha na pravej strane možno rozdeliť na patologické a nepatologické. Tieto zahŕňajú prejedanie, otravu jedlom, porušenie diéty alebo intenzívne cvičenie po operácii v dutine brušnej. Okrem toho, krátkodobá bolesť sa niekedy prejavuje v dôsledku silného psycho-emocionálneho zaťaženia, napríklad stresu. Bolavá bolesť v pravom dolnom rohu sa môže objaviť kvôli nadmernej tvorbe plynu.

Bolestivé pocity na pravej strane brušnej dutiny sa nevyskytujú vždy v čreve. Nebezpečenstvo je, že je často ťažké ich rozlíšiť. Patologické príčiny bolesti v pravom čreve zahŕňajú nasledujúce ochorenia:

  • vznik nádorov;
  • Crohnova choroba;
  • kolitídy (vrátane ischemickej);
  • dyskinéza;
  • diverticulum;
  • zápal slepého čreva;
  • tuberkulóza;
  • struma;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • ulcerózna kolitída;
  • infekčné ochorenia čriev atď.

Dodatok zápal

Apendicitída alebo zápal slepého čreva je jednou z najčastejších črevných chorôb, ktorá je lokalizovaná na pravej strane, často v hypochondriu. Liečba patológia je často chirurgické, takže by ste mali konzultovať s lekárom pri prvých prejavoch bolesti. To bude len spolu s konzervatívnymi metódami liečby. Bolesť je často zamieňaná s bolesťou v žalúdku. Bolesť môže rušiť nielen vpravo, ale aj v pupku, v hypochondriu. Charakteristickým znakom je, že bolesť môže strieľať do nohy. Bolesti brucha sú v prírode premenlivé, zvyčajne sú mierne intenzívne. V priebehu času môže bolesť vyžarovať brušnú dutinu a stať sa silnejšou. Pacienti si všimnú, že s pohybom sa zvyšuje nepohodlie. Možné zvýšenie teploty, nevoľnosť a grganie.

Zápal hrubého čreva

Kolitída je zápalový proces v hrubom čreve, ktorý je spôsobený infekciou. Bolesť lokalizovaná na pravom pupku, niekedy v hypochondriu. Patológia postihuje nielen hrubé črevo, ale môže sa šíriť aj do tenkého čreva, čoho dôkazom je bolesť na pravej strane brucha. Choroba sa tiež prejavuje:

  • horúčka;
  • abdominálna distenzia;
  • časté pohyby čriev;
  • grganie;
  • všeobecná slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • prítomnosť hlienu a krvi v stolici.

Ischemická kolitída je ochorenie, ktoré je charakterizované vývojom zápalového procesu v črevách, ku ktorému dochádza v dôsledku obštrukcie ciev nachádzajúcich sa v črevách. Choroba je sprevádzaná kŕčovitou bolesťou brucha, ktorá sa niekedy prejavuje nielen na pravej strane. Patológia je nebezpečná. Nedostatok liečby môže viesť k nezvratným účinkom.

Crohnova choroba

Bolesť v črevách vpravo sa môže vyskytnúť v dôsledku Crohnovej choroby - chronického zápalu čriev, ktorý sa šíri do ciev a lymfatických uzlín. Na črevných stenách sa tvoria vredy a jazvy. Patológia môže ovplyvniť iné orgány a systémy. V tomto prípade sa pacient sťažuje aj na:

  • slabosť;
  • žiadna túžba jesť;
  • skoky v telesnej teplote;
  • úbytok hmotnosti;
  • hnačka;
  • abdominálna distenzia, atď.

IBS (syndróm dráždivého čreva)

Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha tela, keď bolí vpravo od pupka alebo pod brušnou dutinou, ale nenachádza sa žiadne fyziologické príznaky ochorenia. Bolestivé pocity sú v prírode boľavé. Príčina ochorenia často spočíva v psycho-emocionálnom stave pacienta. Môže sa vyskytnúť aj TFR:

  • plynatosť;
  • hlien v stolici;
  • porušenie kresla;
  • pocit, že črevo nie je po pohybe čriev prázdne;
  • všeobecná slabosť;
  • mierne zvýšenie teploty;
  • bolesti hlavy;
  • svalové bolesti atď.

novotvary

Výskyt nádorov je často sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a bolestivými pocitmi v bruchu. Najbežnejšie nádory sú polypy a rakovina. Bolesť v črevách na pravej strane nie je silná, môže sa prejaviť aj v iných častiach brušnej dutiny (vľavo, v pupku, v hypochondriu atď.). Ak je nádor malej veľkosti, príznaky sú často úplne neprítomné. Keď nádor rastie, stláča alebo zatvára priechod v orgáne. Výsledkom je vytvorenie črevnej obštrukcie.

tuberkulóza

Symptómom tuberkulózy môže byť brušná distenzia a ťažkosť.

Tuberkulóza najčastejšie začína slepým črevom. Symptómy ochorenia sa nelíšia od iných patologických stavov čriev:

  • mierne zvýšenie teploty;
  • strata chuti do jedla;
  • nedostatok energie;
  • porušenie kresla;
  • nadmerné potenie;
  • nadúvanie;
  • pocit ťažkosti v bruchu po jedle;
  • mierne bolestivé pocity na pravej strane, často v hypochondriu, atď.

Iné dôvody

Dysbakterióza je ochorenie, ktoré sa vyznačuje porušením zloženia črevnej mikroflóry. Často sa prejavuje bolestivými pocitmi v spodnej časti brucha. Bruško praskne, je ťažké. Pacienta ruší časté tekuté kreslo zeleného odtieňa. Je tu prudko nepríjemný zápach výkalov. Ak sa choroba nelieči, stolica sa stáva vodnatou. Okrem toho sa zhoršuje chuť pacienta, objavuje sa črevné hrmenie. Príčinou bolesti v črevách je zamorenie červom alebo infekcia inými parazitmi.

Divertikulitída - vydutie črevnej steny. Pôvodne nie je patológia sprevádzaná žiadnymi príznakmi. Príznaky sa objavia, keď sa vyvinú komplikácie ochorenia. V tomto prípade sa pacient obáva akútnej bolesti vpravo od pupka, ako aj:

  • zvýšenie teploty;
  • hnačka sa objavuje s prímesami krvi a slizníc.

Ako sa vysporiadať s bolesťou?

Odporúča sa trochu si ľahnúť v prípade bolesti v črevách.

Bolestivé pocity na pravej strane, v dolnej časti brušnej dutiny alebo hypochondrium - dôvod na konzultáciu s lekárom, najmä ak sa vyskytujú pravidelne alebo sú dlhodobo narušené. Ak vaše črevá začnú bolieť, musíte si trochu ľahnúť. Zároveň by ste mali zabudnúť na jedenie, zahrievanie alebo „studenú“ terapiu. Keď sa pacient otočí k lekárovi, vykoná sa dôkladná diagnóza, ktorá pomôže identifikovať príčinu nepríjemných pocitov na pravej strane. Lekár na to urobí anamnézu, vyšetrí pacienta, prehmatá brušnú dutinu a predpíše potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Po diagnostike špecialista predpíše adekvátny terapeutický postup.

Pred príchodom k lekárovi môže byť bolesť zastavená antispasmodikami (napríklad No-shpa, Drotaverin atď.). Symptóm by mal zmiznúť maximálne za pol hodiny. Ak je súčasne narušená abdominálna distenzia, je možné, že symptóm je spôsobený dlhodobým pohybom čriev. Na pomoc si musíte vypiť sorbent (napríklad aktívne uhlie). Stáva sa to, v tomto prípade musíte použiť nástroj, ktorý vám pomôže vykonať akt defekácie (napríklad mikroklyster "Microlax" alebo glycerínové sviečky). Odporúča sa zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 2 litre denne. To pomôže zabrániť zápche. V prípade nepohodlia v oblasti brucha vpravo od pupka pomáhajú špeciálne cvičenia, ktoré zlepšujú pohyblivosť a vstrebávanie v tele.

Kedy mám zavolať lekára?

Ak bolesť a črevná kolika nezmiznú po pol hodine po pití antispazmodika (za podmienky pokojného ležania), je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné zavolať sanitku, pretože iba lekár môže povedať, prečo sa táto bolesť nevráti. Povinné núdzové volanie by malo byť v prítomnosti takýchto príznakov:

  • bolesť je ostrá a veľmi ťažká;
  • pretrvávajúce zvracanie;
  • výrazné zvýšenie teplotných ukazovateľov.

Zároveň je dôležité neodkladať volanie sanitky. Čím skôr bude lekár diagnostikovať a určovať príčinu bolesti vpravo od pupka, tým skôr bude liečba predpísaná. Včasná detekcia ochorenia zefektívňuje liečbu. Okrem toho pomôže predísť možným komplikáciám ochorenia. Terapia každého ochorenia je špecifická, takže neodkladajte volanie lekára a samoliečbu.

Obrázok z lori.ru Jedným zo spoločných problémov, ktorým praktická medicína čelí, je abdominálna distenzia (nadmerné preťahovanie). Tento symptóm môže indikovať začiatok akéhokoľvek systémového ochorenia alebo byť jediným prejavom patológie vnútorných orgánov umiestnených v brušnej dutine. Pocit abdominálneho zväčšenia je subjektívny, pacienti v takýchto prípadoch sa sťažujú na pocit preplnenosti, opuch zvnútra; tento stav spravidla zmizne s časom a príčinou môžu byť poruchy normálneho fungovania orgánov gastrointestinálneho traktu - ak subjektívne pocity nie sú potvrdené skutočnými faktami odhalenými počas lekárskeho vyšetrenia. Ak je vydutie brucha v dôsledku nadváhy alebo poruchy chrbtice, ktorá má ohyb dopredu (bederná lordóza), skúsený lekár môže tieto podmienky od skutočného vydutia rozlíšiť pozorným štúdiom histórie a vykonaním podrobného externého vyšetrenia. Príčiny nadúvania u zdravých ľudí U ľudí, ktorí netrpia žiadnymi chorobami, dochádza zvyčajne k nadúvaniu v dôsledku akumulácie vzduchu alebo plynov.

  • Prehltnutie veľkého množstva vzduchu v procese jedenia, ako aj nadmerná konzumácia rôznych sód, môže viesť k nadúvaniu, ktoré prechádza rýchlo. "Prebytočný" vzduch čiastočne vybuchne, čiastočne vstupuje do čreva a buď vystupuje cez konečník, alebo je absorbovaný črevnými stenami.
  • K tvorbe plynov môže dôjsť počas trávenia potravy vstupujúcej do žalúdka a črevného traktu; tiež, tvorba sodovky, ktorá neutralizuje žalúdočné sekréty (spoločný "ľudový" liek na pálenie záhy), tiež provokuje tvorbu plynu.
  • Príčinou nadúvania po jedle môže byť nadmerné jedenie bohatých a sladkých potravín: sú bohaté na ľahko stráviteľné sacharidy, čo spôsobuje fermentačnú reakciu - a tým aj zvýšenú tvorbu plynu.
  • Ďalšou príčinou nadúvania je požitie veľkého množstva škrobu a vlákniny (tieto látky sa nachádzajú v žito čiernom chlebe, strukovinách, zemiakoch a kapustách a niektorých ďalších produktoch).

Aké choroby spôsobujú nadúvanie? Môže tiež spôsobiť plynatosť plynov, vyplývajúcu z prítomnosti akéhokoľvek druhu fermentopatie u pacienta. Napríklad pre väčšinu dospelých je nedostatok v tele enzýmu zodpovedného za rozpad komplexného mliečneho cukru (laktóza) na monosacharidy (glukóza a fruktóza). Tento enzým je laktáza, produkuje sa v tenkom čreve; v prípade deficitu laktázy mlieko s nesladeným mliečnym cukrom prechádza do hrubého čreva a je tu strávené pomocou lokálnej mikroflóry. Tento proces je sprevádzaný tvorbou aktívneho plynu, čo spôsobuje pocit rozptýlenia a nadúvania po jedle. Dysbakterióza, často diagnostikovaná u pacientov rôzneho veku, môže spôsobiť meteorizmus. Ochorenie je charakterizované kvalitatívnou zmenou v črevnej mikroflóre, ktorá sa prejavuje nerovnováhou medzi počtom podmienečne patogénnych a normálnych ("prospešných") baktérií. Obaja aj iní neustále žijú v našom organizme; ale kým je človek zdravý, prospešné mikroorganizmy potláčajú patogény bez ťažkostí. Pri dysbakterióze sa zvyšuje množstvo patogénnej mikroflóry v čreve, narúša sa normálne spracovanie potravy a v dôsledku dominancie hnilobných procesov sa prudko zvyšuje tvorba plynu. Ak dochádza k neustálemu nadúvaniu miestneho typu a podľa umiestnenia zodpovedá určitej časti čreva, potom sa oplatí podozrenie na mechanickú prekážku v ceste pohybujúcich sa plynov; môže to byť nádor alebo obštrukcia čriev spôsobená z iných dôvodov. Opuchnuté brucho môže byť dôsledkom zhoršenej črevnej motorickej funkcie (častý výskyt invázií, ktoré spôsobujú intoxikáciu črevných svalov), problémov s krvným obehom (napríklad sa pozoruje pri kŕčových žilách, keď krv stagnuje v žilovej sieti čreva). Mentálne patologické stavy, najmä hysterické poruchy, môžu spôsobiť nadúvanie. V lekárskej praxi sú známe ďalšie choroby sprevádzané nadúvaním, po jedle alebo neustále. Anamnéza ochorenia Často pacient sám nájde prvé príznaky permanentnej abdominálnej distenzie, nútené uvoľňovať pás každú chvíľu, nosiť väčšie ako bežné oblečenie, obávať sa výskytu hernie brušnej steny alebo herniálneho nádoru v slabinách, lokalizovaného opuchu. V iných prípadoch, dokonca aj významné strečing môže ísť bez povšimnutia po celé mesiace: ak má osoba nadváhu, alebo asymptomatická abdominálna kvapka (ascites). Pocit "napätia" v bočných oblastiach brucha (bokov), v slabinovej oblasti, ako aj nejasných bolestivých pocitov v dolnej časti chrbta môže naznačovať postupné natiahnutie brušnej steny. Syndróm lokalizovanej bolesti sa najčastejšie vyskytuje, keď patologický proces zachytáva ktorýkoľvek z vnútorných orgánov; môže to byť stagnujúca pečeň, slezina, zväčšené hrubé črevo, ktoré je ovplyvnené nádorom. Bolesť lokálnej prírody nie je typická pre abdominálnu kvapku, ktorá sa vyvíja na pozadí cirhózy; skôr je potrebné predpokladať zápal pankreasu (pankreatitídu) alebo peritoneum (peritonitídu) alebo prítomnosť primárneho karcinómu pečene (hepatóm). Ak príčiny abdominálnej distenzie ležia v progresívnom ascite, sprevádzanom natiahnutím brušnej steny, alebo nádorov vyvíjajúcich sa v brušnej dutine, môže sa zvýšiť intraabdominálny tlak. V dôsledku toho dochádza k porušeniu zažívacích procesov, spätný pohyb žalúdkom a pažeráka (reflux) vedie k páleniu záhy, zvýšenie bránice vyvoláva dýchavičnosť v polohe na chrbte (orthopnea), rýchle plytké dýchanie (tachypnea). Ďalšou príčinou respiračných porúch môže byť aj exsudát unikajúci do pleurálnej dutiny (zvyčajne na pravej strane); je možné, že efúzia je spôsobená prenikaním membrány voľnej tekutiny vytvorenej počas ascites cez lymfatické kanály. Ak má pacient difúzny typ abdominálnej distenzie, lekár by mal požiadať o nasledujúce údaje:

  • tendencia pacienta zneužívať alkoholické nápoje;
  • anamnéza žltačky, hematurie;
  • prejavy porušovania črevnej činnosti;
  • ochorenia reumatickej povahy.

Získané informácie môžu pomôcť skúsenému lekárovi identifikovať predtým nepoznanú cirhózu, diagnostikovať rakovinu hrubého čreva metastázami v peritoneálnej oblasti, patologické procesy v obličkách (nefróza) alebo CHF (kongestívne zlyhanie srdca). Vyšetrenie fyzikálnymi metódami Najhodnotnejšie informácie, ktoré často umožňujú stanoviť príčiny ochorenia a určiť optimálnu liečbu abdominálnej distenzie, môžu byť poskytnuté fyzickými metódami vyšetrenia pacienta. Napríklad začervenanie dlaní (erytém) alebo vaskulárna hyperplázia podobná pavúkom odhalená vizuálnym vyšetrením ho robí podozrivým z latentnej cirhózy a Virchowova žľaza (zväčšené lymfatické uzliny v subklavickej oblasti) detegovaná palpáciou naznačuje rakovinový nádor v žalúdku alebo črevách. Nepodceňujte hodnotu vonkajšieho vyšetrenia brucha; tak kontúry nadúvania nám umožňujú hovoriť o jeho lokálnom alebo všeobecnom charaktere. Ak je brušná stena natiahnutá do tvrdosti, bočné časti brucha vyčnievajú, pupok je obrátený - takýto vzor je charakteristický pre abdominálnu kvapku. Vysoký tlak v systéme portálnej žily (portálna hypertenzia) je často indikovaný opuchom povrchových žíl odtok krvi z pupka. Bočné vetvy venóznych ciev (kolaterály), ktoré slúžia na odtok krvi z dolnej časti brucha do pupočníka, môžu indikovať zablokovanie jedného z hlavných žíl tela, dolnej dutej žily a žilový prúd nasmerovaný na pupeň zhora slúži ako dôvod na podozrenie na obštrukciu hornej dutej žily., Keď je brucho v tvare kopule, v ktorom sú viditeľné záhyby črevných slučiek, je tu vysoká pravdepodobnosť obštrukcie čriev alebo distenzie, ako príčina nadúvania. Tesnenie v epigastriu a vizuálne pozorovateľné zvlnené kontrakcie (peristaltika), orientované zľava doprava, indikujú latentnú obštrukciu zvierača (pyloru) žalúdka. Pečeň infikovaná metastázujúcim nádorom je určená palpáciou pravej hornej časti peritoneu, ako kondenzácia uzlového charakteru, ktorá mení svoju pozíciu v rytme dýchania. Liečba abdominálnej distenzie sa predpisuje v závislosti od príčin patológie. vyšetrenie počúvaním
Pískavé zvuky s vysokou píšťalkou - charakteristickým znakom črevnej obštrukcie v počiatočných štádiách - alebo striekajúcim zvukom vytvoreným tekutinou a plynmi, ktoré sa nahromadili v dutine distálneho čreva, možno rozlíšiť auskultizáciou (počúvanie vnútorných orgánov). Na pravej strane brucha, nad zväčšenou veľkosťou pečene, umožňuje starostlivo vedené vypočutie zaznamenať zvuky indikujúce prítomnosť nádoru (najčastejšie hepatomy); v pupočnej zóne môžete počuť hluk venózneho prietoku krvi, čo naznačuje možnú portálnu hypertenziu a aktívny pohyb krvi pozdĺž perihepatických kolaterálov. bicie nástroje
Dôležité údaje týkajúce sa príčiny nadúvania sa získajú perkusiou: oscilujúci, matný zvuk v bokoch brucha, ktorý sa mení pri pohybe pacienta, je priamou indikáciou, že sa tekutina nahromadila v brušnej dutine. Perkusia brušnej steny pacienta, ktorý sa zaujímal o pozíciu kolena, je často najlepším spôsobom, ako zistiť prítomnosť tekutiny v brušnej dutine (malé množstvá) u ľudí, ktorí sú obézni. Dbajte na správne závery o akumulácii tekutiny opatrným prepichnutím brušnej steny vytvorenej pomocou trokaru. Dôkladné vyšetrenie perkusií tiež umožňuje rozlišovať generalizovaný opuch od lokálneho, ktorého príčinou môže byť napínanie močového mechúra, zväčšená maternica alebo prítomnosť cysty vaječníkov. Perkusie v pečeni pomáha určiť konfiguráciu tohto orgánu so zvýšením alebo naopak abnormálne malou veľkosťou. Ak nie je počas vyšetrovania suprahepatickej zóny hluk perkusií, existuje dôvod na podozrenie na rozsiahlu nekrózu pečene alebo na to, že príčinou nadúvania sú plyny, ktoré prenikli do dutiny brušnej v dôsledku perforácie čriev. palpácia
Palpácia pri vyšetrovaní pacientov s rozsiahlym ascites je často zložitá; Stáva sa, že vyšetrenie takejto metódy pečene alebo sleziny je možné len osciláciou (behom) nahromadených kvapalných hmôt. Zistené zväčšenie sleziny u pacientov s ascites môže byť jedinou indikáciou poškodenia pečene - cirhózy, ktorá prebieha skrytým spôsobom. Mäkká pečeň na pozadí údajov o prítomnosti portálnej hypertenzie by mala naznačovať extrahepatickú obštrukciu portálneho lôžka a nadmerne hustú cirhózu. Ak je palpácia pečene definovaná ako tvrdá, nodulárna tvorba, môže indikovať nádorovú léziu; v tomto prípade permanentná distenzia brucha môže spôsobiť ascites, vyvolané metastázami do peritoneu. Kondenzované perumbilické lymfatické uzliny (alebo uzly sestry Márie Jozefovej) sú pravdepodobne výsledkom metastáz, ktoré dávajú primárnej rakovine, ktorá sa vyvíja v panvovej dutine a orgánoch gastrointestinálneho traktu. Pulzácia pečene s abdominálnou kvapkou (ascites) je typická pre trikuspidálnu insuficienciu (patológia pravého predsieňovo-gastrického ventilu). Ak je formácia hmatná v brušnej dutine, pre správnu liečbu abdominálnej distenzie, mali by ste sa pokúsiť získať čo najúplnejšie informácie o objekte: je zhutnená alebo cystická, aké okraje (rovnomerné, nerovnomerné), pevné alebo posunuté počas dýchania. Orgány ako žlčník, slezina a pečeň v normálnom stave stúpajú / klesajú v rytme dýchacích pohybov; nehybnosť označuje fixáciu orgánu s nádorom alebo synechiou (adhézie). Tiež nehybnosť hmatateľnej hmoty môže znamenať, že predmet je za peritoneom. Bolestivé pocity pacienta, najmä lokálneho charakteru, indikujú prítomnosť zápalu (napríklad hnisavého abscesu), nadmerného natiahnutia vnútorného peritoneu alebo nekrotickej povahy nádoru. Nevyhnutným opatrením pri určovaní príčiny nadúvania je rektálne vyšetrenie s hmatom konečníka, priľahlými tkanivami a orgánmi v panvovej dutine: to vám umožňuje zistiť formácie, ktoré vznikli v dôsledku infekčného procesu alebo prítomnosti nádoru a nie sú detekované žiadnym iným spôsobom. Röntgenové diagnostické metódy Údaje získané vyšetrením pacienta fyzikálnymi metódami možno potvrdiť a podrobne analyzovať pomocou röntgenových a moderných laboratórnych techník; Toto je dôležitý čas na diagnostiku a predpísanie správnej abdominálnej distenzie.

  • Ak röntgenové zobrazovanie vnútorných orgánov umiestnených v brušnej dutine (vykonávané v dvoch polohách tela pacienta: horizontálne a vertikálne) ukazuje expanziu črevných rezov tekutinou vo vnútri - je to znak črevnej obštrukcie. Hrany lumbálneho svalu, ktoré sa nepozerajú na pozadí rozsiahleho stmavnutia peritoneu, sú obrazom charakteristickým pre ascites.
  • Špecifické ultrazvukové vyšetrenie (ultrasonografia) alebo počítačová tomografia môžu poskytnúť cenné informácie, na základe ktorých sa diagnostikuje ascites, stanoví sa prítomnosť nádorov v brušnej dutine, objasní sa skutočná veľkosť sleziny a pečene.
  • Na zistenie distenzie hrubého čreva, charakteristickej pre zápalový proces (kolitída), umožňuje len röntgen. O hnisavom zápale (absces) pečene alebo rakoviny (hepatóm) sa hovorí, že membrána, ktorá má vyvýšenú pravú časť s zubatým okrajom. Rádiografia vám tiež umožňuje určiť veľkosť sleziny a pečene.
  • Na identifikáciu primárneho nádoru sa odporúča uskutočniť výskum založený na zavedení kontrastných látok pre rôntgenové žiarenie do tela - napríklad bária.