728 x 90

TSerukal - kompletný návod

Popis k 23.3.2015

  • Latinský názov: Cerucal
  • ATC kód: A03FA01
  • Účinná látka: Metoklopramid
  • Výrobca: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemecko)

štruktúra

Liečivo je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg tejto látky, čo je v zmysle hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.

Ďalšie látky sú: oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, stearát horečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Ďalšie látky sú: edetát disodný, injekčná voda, siričitan sodný, chlorid sodný.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku na in / in a in / m injekciu.

Farmakologický účinok

Antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je metoklopramid. Hlavnou látkou je blokátor receptorov serotonínu a dopamínu. Reglan eliminuje čkanie, pálenie záhy, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, tóny dolného zvierača pažeráka, výrazne znižuje a spomaľuje pohybovú aktivitu pažeráka, nespôsobuje hnačku, urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo. Liek stimuluje vylučovanie prolaktínu.

Po intravenóznom podaní sa účinok lieku prejaví po 1-3 minútach a pri intramuskulárnom podaní po 10-15 minútach. Liek sa metabolizuje v pečeni. Vylučované v počiatočnom stave sú asi 20% a asi 80% metabolity.

Indikácie pre použitie Cerucal

Aké pilulky a ampulky?

Liek sa predpisuje na čkanie, zvracanie, hypotenziu a atóniu čreva, žalúdka, refluxnú ezofagitídu, biliárnu dyskinézu, exacerbáciu ulceróznych lézií tráviaceho systému, meteorizmus. Aké ďalšie náznaky existujú pre Cerucal? Na zlepšenie peristaltiky sa liek používa pri uskutočňovaní rádioaktívnych štúdií tráviaceho traktu.

kontraindikácie

Reglan nie je predpísaný na krvácanie v tráviacom systéme, s neznášanlivosťou metoklopramidu, feochromocytómom, črevnou perforáciou a žalúdkom, mechanickou intestinálnou obštrukciou, pylorickou stenózou, epilepsiou, extrapyramidovými poruchami, v prítomnosti nádorov závislých od prolaktínu, Parkinsonovej choroby. S arteriálnou hypertenziou, bronchiálnou astmou, patológiou obličiek, pečene, pediatricky predpísanou opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Reglan môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, zápcha, ospalosť, závraty, sucho v ústach, depresia. Dlhodobé užívanie vysokých dávok u starších ľudí spôsobuje gynekomastiu, dyskinézu, parkinsonizmus, galaktoruu. V prípade predávkovania sa zaznamenávajú extrapyramídové poruchy, dezorientácia, hypersomnia. Po prerušení liečby príznaky vymiznú po jednom dni.

Návod na použitie Tserkula (metóda a dávkovanie) t

Tablety Regul, návod na použitie

Liek sa užíva perorálne 30 minút pred jedlom trikrát denne po dobu 5-10 mg. Tableta sa odporúča vypiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60 mg, jednotlivo 20 mg.

Injekcie lieku Cerukal, návod na použitie

Dospelí a vo veku 14 rokov sa podávajú intramuskulárne alebo pomaly intravenózne v jednej ampulke 1 až 3 denne.

Deti od 2 do 14 rokov sa musia podávať injekčne v dávke 0,1 mg / kg, maximálna povolená dávka je 0,5 mg / kg.

predávkovať

Sú pozorované nasledujúce javy: halucinácie, ospalosť, podráždenosť, kŕče, pokles úrovne vedomia a jeho zmätenosť, zastavenie respiračnej a srdcovej aktivity, úzkosť, extrapyramídové poruchy, poškodenie kardiovaskulárnych funkcií, dystonické reakcie.

V prípade predávkovania sa má použiť symptomatická liečba.

interakcie

Anticholinesterázové lieky oslabujú účinok metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpanie paracetamolu, ampicilínu, tetracyklínu, etanolu, levodopy, kyseliny askorbovej. Liek znižuje absorpciu cimetidínu, digoxínu. Súčasné podávanie neuroleptík je neprijateľné (zvyšuje sa riziko extrapyramídových porúch).

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Podľa anotácie sa v niektorých prípadoch odporúča dodatočne aplikovať antiparkinsoniká, centrálne anticholinergiká. Je neprijateľné používať etanol pri liečbe lieku Zeercal. Liek ovplyvňuje výkon komplexných činností, riadenie vozidla.

Liek sa používa vo veterinárnej medicíne pre mačky a psy.

Latinský recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denne pred jedlom

Kalif deťom

Liek je kontraindikovaný pre deti do 1 roka.

Dávka lieku Cerucula pre deti je nasledovná: 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti až 3-krát denne. Maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti.

Na prevenciu pooperačného zvracania používajte liek po operácii. Maximálne množstvo by sa nemalo používať dlhšie ako 2 dni.

Tehotné na tehotenstvo

Podľa pokusov Reglan počas tehotenstva nespôsobuje toxické lézie plodu, ale v druhom prípade nie je možné vylúčiť výskyt extrapyramídového syndrómu u dojčiat. Preto by mal liek podávať s opatrnosťou kvalifikovaný lekár, mal by sa vyhnúť použitiu liekov v konečnom štádiu tehotenstva.

Pri dojčení sa neodporúča používať liek.

Analógy Cerucula

Recenzia Cerucule

Zmierňuje nevoľnosť a zvracanie počas niekoľkých minút. Podľa posudkov je Zerukal skutočne účinný liek, ale má množstvo závažných vedľajších účinkov, ako aj kontraindikácie. Pri použití je dôležité presné dávkovanie.

Cena Cerucala, kde sa dá kúpiť

Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je rovná 125 rubľov za 50 kusov. Náklady na Ukrajine je 130 hrivien.

Cena Cerukalu v 2 ml ampulkách je 230 rubľov za 10 kusov.

Reglan

Roztok na zavedenie in / in a in / m zavedenie transparentného, ​​bezfarebného.

Pomocné látky: siričitan sodný, edetát disodný (etyléndiamíntetraacetát sodný), chlorid sodný, voda d / a.

2 ml - ampulky z bezfarebného skla (5) - blistrové balenia (2) - kartónové balenia.

Špecifický blokátor dopamínových receptorov oslabuje citlivosť viscerálnych nervov, ktoré prenášajú impulzy z pyloru a duodena do emetického centra. Cez hypotalamus a parasympatický nervový systém má regulačný a koordinačný účinok na tonus a motorickú aktivitu hornej časti gastrointestinálneho traktu (vrátane samotného tónu nižšieho tráviaceho zvierača). Zvyšuje tón žalúdka a čriev, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, znižuje stázu hyperkyselín, zabraňuje refluxu pažeráka a pažeráka, stimuluje črevnú motilitu.

Vd predstavuje 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizované v pečeni. Polčas je 3 až 5 hodín, s chronickým zlyhaním obličiek - 14 hodín, vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% jednorazovej dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

- zvracanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;

- Atonia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);

biliárna dyskinéza, refluxná ezofagitída, funkčná stenóza pyloru;

- na zlepšenie peristaltiky pri uskutočňovaní rádiopakologických štúdií gastrointestinálneho traktu;

- paréza žalúdka s diabetom;

- ako prostriedok na uľahčenie duodenálnej intubácie (na urýchlenie vyprázdňovania žalúdka a pohybu potravy cez tenké črevo).

- precitlivenosť na metoklopramid;

- feochromocytóm (možná hypertenzná kríza v dôsledku uvoľňovania katecholamínov);

intestinálna obštrukcia, perforácia čriev a gastrointestinálne krvácanie;

- epilepsia a extrapyramídové poruchy pohybu, prvý trimester gravidity a laktácie, vek do 2 rokov.

S opatrnosťou: v prípade artériovej hypertenzie, zhoršenej funkcie pečene, precitlivenosti na prokaín a prokainomid, deti vo veku od 2 do 14 rokov

Počas 2. a 3. trimestra tehotenstva sa liek predpisuje len zo zdravotných dôvodov.

Pacienti so zníženou funkciou obličiek, liek sa predpisuje v znížených dávkach.

Vzhľadom na obsah siričitanu sodného sa liek nemá predpisovať pacientom s bronchiálnou astmou so zvýšenou citlivosťou na siričitan.

V / m alebo pomaly v / v.

Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.

Deti od 3 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg ž.hm., maximálna denná dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg ž.hm.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti poškodenia funkcie obličiek.

Prevencia a liečba nauzey a zvracania spôsobeného použitím cytostatík: t

Krátkodobá kvapková infúzia (počas 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatikom a potom 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodín a 8,5 hodín po použití cytostatík.

Nepretržitá infúzia kvapkaním v dávke 1,0 alebo 0,5 mikrónu / kg za hodinu, začínajúc 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg za hodinu počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii cytostatického činidla.

Odkvapkávacia infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predchádzajúcom zriedení dávky cerukalu v 50 ml infúzneho roztoku.

Cerukový injekčný roztok sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.

Liek Reglan sa používa počas celého obdobia liečby cytotoxickými látkami.

Z nervového systému: niekedy môže byť pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus; v niektorých prípadoch, hlavne u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné tichoidné zášklby svalov tváre, krku alebo ramien). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Parkinsonizmus (tremor, zášklby svalov, obmedzená pohyblivosť, riziko rozvoja u detí a adolescentov sa zvyšuje, keď je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň) a neskoré dyskinézy (u starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek). V ojedinelých prípadoch je možný rozvoj závažného neuroleptického syndrómu.

Pri dlhodobej liečbe ceruzom u starších pacientov sa môže objaviť príznak parkinsonizmu (tremor, zášklby svalov, obmedzená pohyblivosť) a neskoré dyskinézy.

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Od kardiovaskulárneho systému: supraventrikulárna tachykardia, hypotenzia, hypertenzia.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánny odtok mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.

Symptómy: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, dysfunkcia kardiovaskulárneho systému s bradykardiou a arteriálnou hypo- alebo hypertenziou. Pri miernejších formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Úmrtia na otravu v prípade predávkovania ešte neboli identifikované.

Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg; mali by ste dodržiavať odporúčania výrobcu). Môže sa použiť diazepam.

Nekompatibilné s infúznymi roztokmi s alkalickým prostredím.

Zníženie účinku liekov proti anticholínesteráze.

Zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.

Znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.

Posilňuje účinok alkoholu a drog, ktoré znižujú centrálny nervový systém.

Nie je potrebné predpisovať neuroleptiká súčasne s metoklopramidom, aby sa zabránilo možnému zvýšeniu extrapyramídových porúch.

Môže ovplyvniť účinok tricyklických antidepresív, inhibítorov monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látok.

Znižuje účinnosť liečby H2-blokátorov histamínu.

Zvýšené riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.

Znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo môže vyžadovať kontrolu jeho koncentrácie.

Zvyšuje koncentráciu bromokryptínu.

Pri súčasnom menovaní cerucalu s tiamínom (vitamín B1) sa tento rýchlo rozpadá.

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

V procese liečby pacientov je alkohol zakázaný.

U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa sleduje možný vývoj vedľajších účinkov, v prípade ich výskytu sa liek zruší.

Nie je účinný pri vracaní vestibulárnej genézy.

V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.

Je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity a laktácie.

V II a III trimestri tehotenstva, liek je predpísaný len zo zdravotných dôvodov.

Nemôžete priradiť deti do 2 rokov.

Dávajte si pozor na deti vo veku od 2 do 14 rokov. U adolescentov sledujú možný vývoj vedľajších účinkov, v prípade ich výskytu sa liek zruší.

Reglan - návod na použitie verzie lieku, vyrobený vo forme injekcií na injekciu a kvapkadlo

Ak sa použije taký liek ako Zeercal, návod na použitie pre tieto injekcie sa má pozorne sledovať, inak hrozí nebezpečenstvo poškodenia pečene a iného poškodenia vášho tela.

O drogách

Reglan je bežný blokátor dopamínových receptorov, antiemetikum. K dispozícii vo forme injekčného roztoku v štandardných ampulkách po 2 ml.

Každý 1 ml lieku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu, kľúčovú účinnú zložku. Okrem toho môže byť obsiahnutý chlorid sodný alebo voda pre injekcie.

Ako sa prihlásiť?

Hoci sa užívanie lieku môže líšiť v závislosti od individuálneho svedectva pacienta, v priemere je to takto:

  • Osoby staršie ako 14 rokov dostávajú 3 ml denne 2 ml intravenóznej / intramuskulárnej tekutiny.
  • Pre osoby mladšie ako 14 rokov je množstvo tekutiny vstreknuté v danom čase presne určené lekárom. Obvykle predpisuje 0,1 mg účinnej látky na každý kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Ak sa podáva intravenózne, potom sa použije ďalší 5% roztok glukózy alebo roztok chloridu sodného. Ak sa zavedenie uskutočňuje intramuskulárne, liek nie je potrebné riediť.

Liek môže byť podávaný pomocou krátkodobej (až 15 minút) alebo dlhodobej (viac ako 15 minút) infúzie (kvapkaním) pred a po použití cytotoxických liekov na spoločnú liečbu.

Podmienky skladovania

Liek je uskladnený tam, kde nie je prístupný deťom, pri teplotách do 25 stupňov a bez možnosti priameho slnečného žiarenia. Za týchto podmienok môže byť doba skladovania 2 roky.

svedectvo

Liek môže byť použitý v mnohých rôznych situáciách, medzi ktoré môže patriť:

  • gastrická hypotenzia, ktorá sa vyskytuje po operácii a je sprevádzaná pocitom nevoľnosti a zníženým komfortom;
  • refluxná ezofagitída;
  • pocit nevoľnosti alebo zvracania z rôznych dôvodov - od použitia nedostatočnej kvality potravín a liekov až po prejavy ochorení pankreasu alebo žalúdka;
  • paréza žalúdka, ktorá je dôsledkom rozvoja diabetu;
  • dyskinéza, rozvoj v žlčových cestách;
  • výsledky endoskopického vyšetrenia.

kontraindikácie

Injekčný roztok metoklopramidu má absolútne kontraindikácie, v ktorých ho nemožno použiť v žiadnom prípade, a relatívny, v ktorom je nežiaduci, ale prijateľný v núdzových situáciách. Medzi absolútne kontraindikácie patria:

  • tehotenstva (len v prvom trimestri);
  • vek do dvoch rokov (liek v iných formách v mladom veku môže byť prijateľný na použitie);
  • poruchy extrapyramídového typu;
  • črevnú obštrukciu alebo patológiu, ktorá sa zhoduje s jej symptómami;
  • osobná neznášanlivosť k jednotlivým prvkom lieku;
  • feochromocytóm;
  • stenóza pyloru;
  • typ nádoru závislý od prolaktínu;
  • tendencia k epilepsii.

Kontraindikácie relatívny typ sú nasledovné:

  • vek odchodu do dôchodku / po dôchodku (zvyčajne od 65 rokov);
  • tromboflebitída;
  • tehotenstva v druhom a treťom trimestri;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • Parkinsonova choroba;
  • problémy s pečeňou / obličkami;
  • astma bronchiálneho typu, ako aj závažný rozvoj bronchospazmu v histórii.

S relatívnymi kontraindikáciami, rozhodnutie o tom, či sa má alebo nemá používať liek, môže len ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch môže použitie liečiva vo forme injekcií spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií v množstve od jedného do niekoľkých. Pravdepodobnosť ich prejavu je veľmi malá a nepresahuje jedno percento, ale stále nie je vylúčená.

Medzi ne patria nasledovné:

  • Výskyt subkutánneho hematómu, bolestivej infiltrácie alebo vzduchového tromboembolizmu.
  • Endokrinné poruchy, vrátane zhoršenej potencie a gynekomastie u mužov a menštruačných porúch a galaktorea u žien.
  • Patológie a problémy nervového systému, vrátane kŕčov, apatie, závratov, tinitu, nespavosti, triaška.
  • Odchýlky vo fungovaní kardiovaskulárneho systému, napríklad tachykardia alebo kolísanie krvného tlaku v akomkoľvek smere.
  • Problémy s tráviacim systémom, ako je napínanie, ťažký pocit v žalúdku, zápcha, a tak ďalej.

Krátkodobá manifestácia týchto účinkov je úplne normálna, ale ak táto manifestácia nezmizne dlho alebo je obzvlášť jasná, je potrebné upraviť liečbu a predpísať alternatívny liek.

Môžu sa vyskytnúť aj problémy vyvolané predávkovaním drogami. Ak sa to prejaví, liečba sa rýchlo ukončí, inak sa môže poškodiť pečeň a obličky a spôsobiť ďalšie negatívne zmeny v tele. Symptómy predávkovania zahŕňajú: t

  • porušenie priestorovej orientácie;
  • porušenie vnímania;
  • úzkosť;
  • zvýšená ospalosť;
  • náhla zmena úrovne tlaku;
  • odchýlky extrapyramídového typu;
  • bradykardia;
  • kŕčovito.

Ak dôjde k predávkovaniu, pacient by mal byť pod dohľadom lekára, kým sa problém neodstráni.

Použitie s inými liekmi

Cerukové injekcie môžu mať nielen samostatný účinok na pacienta, ale tiež modifikovať účinky iných liekov. Uvádzame niekoľko príkladov možných reakcií v kombinácii:

  • Účinnosť liekov patriacich do kategórie blokátorov H2-histamínu sa znižuje.
  • Pri použití spolu s hepatotoxickými liekmi existuje zvýšené riziko poškodenia pečene.
  • Etanol začína viac pôsobiť na nervový systém.
  • Absorpcia Zimetidínu a / alebo Digoxínu je znížená a Paracetamol a množstvo antibiotík sú zvýšené.

Môžu existovať aj iné možné kombinácie, pretože ak sa v súčasnosti liečite inými liekmi, dôrazne sa odporúča, aby sa objasnili ich účinky u lekára.

Ďalšie pokyny na použitie

Je potrebné zvážiť niekoľko odlišností:

  • Existuje možnosť menej predvídateľnej reakcie organizmu pri použití liečiva v dospievaní, preto je v tomto prípade nevyhnutné ďalšie monitorovanie ošetrujúcim lekárom.
  • Pre obdobie liečby je potrebné vyhnúť sa činnostiam, ktoré si vyžadujú sústredenie, napríklad riadenie vozidla, pretože budú možné núdzové situácie.
  • V niektorých situáciách je potrebné odchýliť sa od odporúčaných dávok a predpísať ich individuálne, napríklad ak má osoba vážne ochorenie pečene alebo obličiek.
  • Ak je nevyhnutné nahradiť liek alternatívou, vo väčšine prípadov si ošetrujúci lekár vyberie Perinorm alebo roztok metoklopramidu.

Zhrnutie

Použitie Cerukulu vo forme injekcií sa musí vykonávať striktne podľa oficiálnych pokynov. Potom sa minimalizuje potenciálna škoda a boj proti nevoľnosti alebo zvracaniu bude účinný. Ale aj keď sa vyskytnú problémy pri užívaní lieku podľa návodu, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aby sa liek nahradil alternatívnym liekom.

Ako užívať Zerukal: návod na použitie injekcie

Reglan je skupina liekov, ktoré majú vplyv na centrálny nervový systém a motilitu gastrointestinálneho traktu. Liek sa predpisuje na zastavenie vracania a nevoľnosti u detí a dospelých. Liek v kvapalnej forme sa používa intramuskulárne a intravenózne.

vlastnosti

Základ liečiva zahŕňa metoklopramid. Táto látka blokuje receptory, ktoré sú spojené s činnosťou čreva a žalúdka. Prenášajú impulzy do časti mozgu zodpovednej za reflex zvracania. Pod vplyvom tejto zložky dochádza k brzdeniu signálov a ustupujú nepríjemné prejavy.

Pôsobí aj na funkciu GI. Zvyšuje tón hladkých svalov žalúdka, urýchľuje proces prijímania potravy do čriev.

Zároveň je stimulovaná ochrana pažeráka pred návratom potravy zo žalúdka. Zabraňuje páleniu a páleniu záhy.

Pod vplyvom lieku sa zlepšuje črevná peristaltika, ktorá sa rýchlejšie uvoľňuje zo spracovaných potravín.

Po koľkých minútach ovplyvní organizmus Zerukal, závisí od spôsobu podania.

To je zaujímavé! Ako užívať Forlax pre deti: návod na použitie

Po intramuskulárnej injekcii sa účinok prejaví po 10-15 minútach intravenóznou injekciou, účinok sa prejaví po 1-3 minútach. Počas dňa zobrazuje lieky v obličkách. U dojčiacich žien zložky lieku ľahko prechádzajú do materského mlieka.

Indikácie a kontraindikácie

Reglan v ampulkách predpísaných pre dospelých a deti ako pomocný liek pri liečbe rôznych ochorení. Indikácie pre jeho príjem:

  • nevoľnosť a vracanie, ako symptómy akéhokoľvek ochorenia;
  • prevencia nevoľnosti a zvracania po chirurgickom zákroku a chemoterapii;
  • paréza žalúdka s diabetom;
  • zhoršená aktivita tráviaceho traktu;
  • plynatosť;
  • slabý tón žalúdočných stien;
  • škytavka, pálenie záhy spôsobené porušením gastrointestinálneho traktu;
  • diagnostika pažeráka, žalúdka, čriev (zavádza sa pred zákrokom, aby sa zabránilo reflexu zvracania a zlepšila sa pohyblivosť).

Z nevoľnosti a zvracania sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi.

Pri štúdiu žalúdka alebo čriev pomocou röntgenového žiarenia sú potrebné injekcie účinnej látky, aby sa urýchlil prechod potravinového kusa a uľahčil sa výskumný proces. Na rovnaký účel sa liek používa na snímanie.

Skupina liekov na báze metoklopramidu má množstvo kontraindikácií. Patrí medzi ne:

  • vysoká citlivosť na zložky;
  • vek do 2 rokov;
  • črevné a žalúdočné krvácanie;
  • glaukóm;
  • epilepsie;
  • intestinálna obštrukcia;
  • perforácia tráviaceho traktu;
  • nádor, vyvolávajúci nadbytok adrenalínu alebo norepinefrínu;
  • zápal pobrušnice;
  • laktácie a prvého trimestra gravidity;
  • Parkinsonova choroba;
  • zhoršená pylorická funkcia;
  • zlyhanie obličiek;
  • ochorenie pečene;
  • bronchiálnej astmy.

Reglan opatrne predpisuje starším pacientom, ľuďom s neurologickými problémami a tým, ktorí trpia porušením srdcového vedenia.

V procese užívania liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém, by sa mali injekcie upustiť. Zvyšujú absorpciu antibiotík, čo je potrebné vziať do úvahy, ak je to potrebné pre komplexnú liečbu.

V prvých troch mesiacoch tehotenstva, liek nemožno prijať. V druhom a treťom trimestri musí lekár prísne kontrolovať lieky. V posledných mesiacoch existuje riziko extrapyramídových príznakov u plodu.

Reglan s opatrnosťou je menovaný v neskorom období tehotenstva a len pre život tehotnej ženy.

To je zaujímavé! Ako užívať Duspatalin tablety: návod na použitie

Keďže metoklopramid ľahko prechádza do materského mlieka, je kontraindikovaný počas laktácie. V prípade, že je nutná recepcia, prestaňte dojčiť.

Tí, ktorých odborná činnosť vyžaduje zvýšenú pozornosť, sústredenie a rýchle reakcie, by mali odmietnuť vziať drogu alebo dočasne nevykonávať prácu. Je tiež lepšie zdržať sa vedenia vozidla, pretože liek ovplyvňuje psychomotoriku.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Návod na použitie je pripojený k Cerukula a stojí za to podať injekciu až po prečítaní. Dávkovanie určuje lekár, ale pacient by nemal zabúdať na opatrnosť a predpísať predpísaný predpis s odporúčaniami výrobcu.

Reglan, predávkovanie, ktoré je nebezpečné pre zdravie a život, môže nepriaznivo ovplyvniť prácu mnohých orgánov. Nasledujúce príznaky signalizujú prekročenie prípustnej dávky:

  • ospalosť;
  • závraty a zmätenosť;
  • kŕče;
  • nepravidelný tep;
  • zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku;
  • halucinácie;
  • bolesť brucha;
  • dýchavičnosť;
  • silná podráždenosť;
  • nedostatočná orientácia v priestore.

Ak sa liek užíval v dávke určenej lekárom, ale vyššie uvedené príznaky sa objavili, okamžite sa poraďte so špecialistom a prestaňte užívať liek.

To je zaujímavé! Čo pomáha De-nol: indikácie na použitie

Vo väčšine prípadov vedľajšie účinky vymiznú v priebehu 1-2 dní. Ak je však intoxikácia zložitá, vyžaduje sa liečba. Vykonáva sa v závislosti od symptómov, prísne pod dohľadom lekára.

Reglan spôsobuje vedľajšie účinky a podlieha všetkým pravidlám prijímania. Všetko závisí od individuálnych charakteristík individuálneho organizmu. Komplikácie zvyčajne vyplývajú z:

  • centrálny nervový systém;
  • srdcia a cievy;
  • endokrinný systém;
  • gastrointestinálne;
  • imunitného systému.

Problémy s CNS sa prejavujú depresívnym stavom, nevysvetliteľným pocitom strachu, nekontrolovanou kontrakciou svalov krku, tváre a končatín.

Poruchy kardiovaskulárneho systému sú vyjadrené v tachykardii, bradykardii a agranulocytóze.

Narušenie endokrinného systému vedie k nerovnováhe hormónu estrogénu, gynekomastie a zlyhania menštruačného cyklu.

Na strane gastrointestinálneho traktu môžu byť prejavy hnačky, zápcha, suchosť v ústach. Niekedy liek vedie k porušeniu chuťových receptorov.

Pri prudkej reakcii imunity sú možné kožné vyrážky vo forme urtikárie sprevádzané svrbením a pálením.

Riziko vedľajších účinkov je vysoké u adolescentov, starších ľudí a tých, ktorí trpia chronickými ochoreniami. Pri kombinácii liekov s alkoholom môže spôsobiť vážne problémy z centrálneho nervového systému.

Môžem použiť na liečbu detí

Lekári predpisujú Zeercal deťom s ťažkou nevoľnosťou spôsobenou rôznymi problémami tráviacich orgánov alebo chorobou.

Injekcie sa používajú v prípade núdze, keď sa emetické nutkanie nezastaví.

Injekcie Cerucalu adolescentom a deťom so zvracaním robia v dávke vypočítanú pre každý kilogram.

Dávkovanie je určené striktne ošetrujúcim lekárom.

Maximálna denná dávka lieku pre deti je stanovená podľa hmotnosti:

  • s telesnou hmotnosťou 10 až 20 kg - 0,3-0,5 ml;
  • s hmotnosťou od 20 do 30 kg - 0,5-1 ml;
  • s hmotnosťou od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

Deň, môžete urobiť 3-4 injekcie lieku. Výpočet sa vykoná z pomeru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti.

V jednej ampulke obsahuje 2 ml. lieky. 1 ml obsahuje 5 mg metoklopramidu. Na stanovenie jednej dávky sa vypočíta denná dávka a rozdelí sa na 3 až 4 krát. Napríklad, ak dieťa váži 30 kg, potom je potrebné užiť 3 mg účinnej látky, čo je asi 0,7 ml roztoku.

Reglan z ťažkej nevoľnosti predpisuje iba pediater po tom, ako sa zistí príčina ochorenia. Pre deti so zvracaním pomáha zastaviť stratu vody a zabrániť dehydratácii. Ale mali by ste vždy pamätať na možnosť vedľajších účinkov a nie samoliečba. Pri užívaní drog Reglan predávkovanie môže mať nebezpečné následky, nemôže byť použitý pre deti do 2 rokov.

Dospelý pre dospelých

Pre dospelých sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Zo zvolenej metódy závisí od toho, koľko látky bude pôsobiť. Keď liek vstúpi do žily, účinok je zrejmý rýchlejšie, ale je udržiavaný menej ako pri intramuskulárnom podaní.

To je zaujímavé! Čo pomáha slávnostné: návod na použitie

Dennú rýchlosť určuje ošetrujúci lekár v závislosti od celkového priebehu liečby. Odporúčané dávky:

  • prevencia zvracania a nevoľnosti po chirurgickom zákroku - 2 ml (1 ampulka) 3-4 krát denne;
  • pri komplexnej liečbe po priebehu chemoterapie - 2 ml (1 ampulka) 3-4 krát denne;
  • pred diagnózou gastrointestinálneho traktu (röntgenové vyšetrenie, snímanie) - 2-4 ml (1-2 ampulky) počas 10 minút pred začiatkom prieskumu.

Denná dávka nemá prekročiť 0,5 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti. Je potrebné používať liek v kvapalnej forme čo najmenej, prepnúť na rektálne alebo perorálne podanie.

Reglan z vracania počas liečby cytostatikami podávanými IV. Existujú dva hlavné spôsoby:

  1. Krátkodobé Infúzia sa vypočíta na 15 minút. Roztok sa podáva v pomere 2 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Prvé kvapkadlo sa umiestni 30 minút pred odobratím cytostatika, potom nasledujú časové intervaly - 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodín, 8,5 hodín.
  2. Long. Liek začne kvapkať 2 hodiny pred použitím cytostatického lieku. Dávka - 0,5 alebo 1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za hodinu. Potom sa redukuje na 0,25 mg na 1 kg a podáva sa do 24 hodín po podaní cytostatika.

Na intravenóznu infúziu sa roztok zriedi 5% glukózou alebo 0,9% izotonickým chloridom sodným.

Zerukal - prečo by sa mal brať s opatrnosťou

záver

Metoklopramid je skvelý spôsob, ako rýchlo zastaviť nevoľnosť a vracanie. Pomáha deťom aj dospelým. Ale môžete si ho vziať len so súhlasom lekára a prísne v určenom množstve.

Injekcie Regk: návod na použitie

Liek Zerukal patrí do skupiny antiemetických liečiv a je blokátorom dopamínových receptorov.

Forma uvoľňovania a kompozícia liečiva

Liek Cerucal je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Roztok je číry, sterilný, bezfarebný a bez zápachu, dostupný v 2 ml ampulkách z číreho skla. Ampulky sú balené v plastových paletách po 5 kusoch (2) v kartónovej krabici, k prípravku je pripojený podrobný návod, v ktorom sú opísané vlastnosti roztoku.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg účinnej látky - hydrochloridu metoklopramidu, v 1 ampulke 10 mg účinnej látky. Ako pomocná zložka je voda pre injekcie a chlorid sodný.

Indikácie na použitie

Prípravok Cerucal vo forme injekčného roztoku je určený na intravenózne a intramuskulárne podanie. Hlavné indikácie na predpisovanie lieku sú:

  • nevoľnosť a zvracanie rôzneho pôvodu - spojené s používaním nekvalitnej a zastaranej potravy, ochorenia žalúdka, pankreasu;
  • nevoľnosť a vracanie spôsobené užívaním určitých liekov;
  • biliárna dyskinéza;
  • refluxná ezofagitída;
  • pooperačná hypotónia žalúdka, čo má za následok pocit ťažkosti, nevoľnosť a nepohodlie;
  • paréza žalúdka na pozadí závažného diabetes mellitus;
  • prvých dní po gastroduodenálnom snímaní alebo endoskopických vyšetreniach.

kontraindikácie

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si pozorne priložené pokyny. Injekcie Zerukalu sú kontraindikované u pacientov v nasledujúcich prípadoch: t

  • individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • stenóza pyloru;
  • feochromocytóm;
  • intestinálna obštrukcia alebo podozrenie na ňu;
  • nádor závislý od prolaktínu;
  • extrapyramídové poruchy;
  • epilepsie;
  • vek do 2 rokov (pre túto liekovú formu);
  • tehotenstva 1 trimester.

Roztok na injekciu Tsirukalu má množstvo relatívnych kontraindikácií (keď liek môže byť predpísaný iba v extrémnych prípadoch, ak existujú vážne indikácie):

  • tehotenstvo 2 a 3 trimestre;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenie obličiek a pečene;
  • Parkinsonova choroba;
  • tromboflebitída;
  • bronchiálna astma alebo anamnéza závažného bronchospazmu;
  • vo veku nad 65 rokov.

Dávkovanie a podávanie

Roztok Zerakul je určený na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Podľa inštrukcií sú pacienti nad 14 rokov a dospelí predpisovaní 2 ml roztoku 3-krát denne. Deti od 2 rokov do 14 rokov, dávka lieku sa vypočíta individuálne, v závislosti od telesnej hmotnosti a charakteristík tela.

Liek sa môže použiť na prevenciu nevoľnosti a zvracania počas liečby cytotoxickými liekmi u pacientov s rakovinou. V tomto prípade sa roztok používa na krátkodobé a dlhodobé infúzie. Na intravenózne infúzie roztoku Zerakul sa používa izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy.

So zavedením roztoku intramuskulárne nie je potrebné ďalej riediť obsah ampulky.

Trvanie liečenia liečivom je individuálne stanovené pre každého jednotlivého pacienta v závislosti od indikácie a charakteristík organizmu.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Tserukálne injekcie nie sú predpisované ženám v prvom trimestri tehotenstva, pretože neexistujú žiadne informácie o tom, ako liek ovplyvňuje vývoj plodu plodu, a nie sú žiadne skúsenosti s používaním tohto lieku v pôrodníctve.

Použitie roztoku na injekciu Zerakal žien v 2 a 3 trimestri gravidity je možné podľa indikácií, ale iba v tých situáciách, keď očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziká pre plod. Ošetrenie sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.

Vymenovanie injekcií pre ženy, ktoré dojčia, si vyžaduje konzultáciu s lekárom. Liek sa vylučuje do materského mlieka, preto je lepšie prerušiť laktáciu v čase liečby.

Vedľajšie účinky

Počas liečby pacientom Regula sa u pacienta môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie: t

  • na strane nervového systému - závraty, nespavosť, slabosť, letargia, apatia, nerozumný pocit strachu, úzkosť, tinitus, zášklby svalov tváre, svalový spazmus tváre, triaška končatín;
  • na strane kardiovaskulárneho systému - zmena krvného tlaku (zníženie alebo zvýšenie), tachykardia;
  • na strane zažívacieho ústrojenstva - sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, pocit ťažkosti v žalúdku, zápcha, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu;
  • na strane endokrinného systému - galaktorea u žien (uvoľňovanie mledziva z prsníka, ktoré nie je spojené s laktáciou), gynekomastia u mužov, menštruačné poruchy, zhoršená potencia u mužov;
  • lokálne reakcie - punkcia žily, subkutánny hematóm, vzduchový tromboembolizmus, tvorba bolestivej infiltrácie, t

S rozvojom jedného alebo viacerých opísaných vedľajších účinkov sa liečba liečivom zruší a navštívi lekára.

predávkovať

Keď dôjde k prekročeniu dávkovania lieku uvedeného v inštrukciách, u pacienta sa vyvinú príznaky predávkovania, ktoré sú klinicky vyjadrené nasledovne:

  • zmätenosť;
  • nepokoj, ospalosť, záchvaty;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • extrapyramídové poruchy;
  • zvýšenie alebo rýchly pokles krvného tlaku;
  • bradykardia.

Keď sa objavia tieto klinické príznaky, liečba liekom sa okamžite ukončí. Vo väčšine prípadov všetky negatívne reakcie a príznaky predávkovania vymiznú samy o sebe do 1-2 dní po ukončení liečby. V prípade ťažkej otravy tela Cerucalom sa u pacienta môžu vyskytnúť abnormálne funkcie pečene a obličiek.

Symptomatická liečba predávkovania. Pacient by mal byť pod dohľadom lekára, kým sa stav nestabilizuje.

Interakcia lieku s inými liekmi

Cerucal roztok je nekompatibilný s intravenóznymi tekutinami, ktoré sú alkalické.

Pri súčasnom menovaní s antibiotikami, Paracetamol, Levodopa roztok Zerukal zvyšuje absorpciu týchto liekov, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov a poškodenia pečene.

Liek Zerukal vo forme injekcií znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu, zatiaľ čo menovanie liekov.

Pod vplyvom Zeercalovho roztoku sa zvyšuje inhibičný účinok etanolu na centrálny nervový systém, ako aj lieky, ktoré inhibujú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liek Reglan znižuje terapeutický účinok liekov zo skupiny blokátorov H2-histamínu, ktoré by sa mali brať do úvahy pri predpisovaní týchto liekov v rovnakom čase.

Pri súčasnom menovaní injekcií s liekom Reglan s hepatotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene.

Špeciálne pokyny

Počas liečby Cerucalom sa pacienti majú zdržať vedenia vozidla a kontroly zložitých strojov, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti. Je to spôsobené možnými závratmi a letargiou pacienta počas liečby.

Počas liečby liekmi by sa pacient nemal piť alkohol, pretože kombinácia lieku Cerucal s alkoholom zvyšuje riziko vedľajších účinkov z pečene a centrálneho nervového systému.

Dospievajúci sú vystavení väčšiemu riziku vzniku vedľajších účinkov ako dospelí pacienti, preto by mali byť pod neustálym dohľadom špecialistov počas liečby Cerucalom.

Pacienti trpiaci ochorením obličiek a pečene, ktoré sú sprevádzané dysfunkciou orgánu, sa dávka lieku vypočíta individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti a charakteristík pacienta.

Liek Reglan v tejto dávkovacej forme sa nemá predpisovať deťom mladším ako 2 roky, pretože s aplikáciou nie sú žiadne skúsenosti a bezpečnosť nebola stanovená.

Analógy hrotov

Analógy lieku Cerucal vo forme injekcií sú:

  • Roztok metoklopramidu;
  • Perinormov roztok;
  • Roztok metoklopramidu Eskom.

Pred výmenou predpísaného lieku za jeden z analógov sa poraďte so svojím lekárom a pozorne si prečítajte návod.

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Zerukálne liečivo vo forme roztoku sa uvoľňuje z lekární na predpis. Ampulky s liekom musia byť uchovávané mimo dosahu detí, pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na ampulkách s roztokom. Doba použiteľnosti roztoku je 2 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale. Nepoužívajte injekčný roztok s uplynutou alebo porušenou integritou ampulky.

Volaná cena

Priemerné náklady na riešenie Zerukal v lekárňach v Moskve je 240 rubľov.