Syndróm dráždivého čreva (IBS) - Symptómy, príčiny, liečba, diéta

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je črevné ochorenie, ktoré je charakterizované svojou funkčnou poruchou napriek absencii organických príčin patológie.

Iné názvy ochorenia: syndróm dráždivého čreva, medvedie ochorenie, črevná neuróza.

Hlavnými príznakmi sú dlhotrvajúca bolesť brucha, nepríjemné pocity a nadúvanie, hnačka a zápcha.

Hlavné príčiny poruchy sú stále skúmané, ale jedna z najpopulárnejších hypotéz môže byť identifikovaná - stres, depresia, hormonálna nerovnováha, minulé gastrointestinálne ochorenia a nezdravá strava.

patogenézy

Stručne opíšte mechanizmus vývoja IBS na jednej z teórií...

Hlavnou úlohou čreva (lat. Intestinum), ktorá sa skladá z tenkého a hrubého čreva, je „extrahovať“ vodu a stopové prvky z potravinového odpadu. Potom sa v ňom tvoria fekálne hmoty. Ďalej, svalové vlákna a hlien produkovaný črevami podporujú výkaly do konečníka.

Práca čriev a iných orgánov gastrointestinálneho traktu, v skutočnosti, ako aj celého organizmu, je regulovaná centrálnym nervovým systémom (CNS), najmä črevný nervový systém sa nazýva enterálny (súčasť autonómneho nervového systému) a je riadený centrálnym nervovým systémom.

Keď je ľudské telo vystavené nepriaznivému vonkajšiemu alebo vnútornému faktoru, spojenie medzi centrálnym nervovým systémom a nervmi čreva je narušené, čo spôsobuje funkčné poruchy. Napríklad pri dlhodobom nervovom napätí sa u niektorých ľudí vyvinie hnačka, iní majú nevoľnosť a nepríjemné pocity v bruchu a tretí má zápchu. Ak má osoba zvýšenú citlivosť na bolesť, hlavným symptómom bude bolesť brucha v bruchu. Symptómy závisia aj od sprievodného stavu tela.

štatistika

Podľa rôznych údajov a štatistík na celom svete sa o to zaujíma 4-5 obyvateľov SRK, z ktorých 2/3 sú zástupcami krásnej polovice ľudstva.

Ak hovoríme o veku, potom sa medvedie ochorenie vyskytuje hlavne vo veku 25-40 rokov, čo je pravdepodobne spôsobené aj kvalitou života a výživou obyvateľstva v produktívnom veku.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

príznaky

Ako sme už povedali, príznaky závisia od komorbidít, všeobecného stavu ľudského zdravia a nepriaznivých faktorov.

Prvé príznaky IBS

• Nepohodlie v bruchu, najmä po jedle;
• Recidivujúca bolesť brucha;
• Časté nadúvanie;
• Poruchy kresla.

Hlavné príznaky IBS

• Nepohodlie v bruchu, ktoré takmer alebo úplne zmizne po pohybe čriev;
• Chronická kŕčová bolesť v spodnej časti brucha kňučania alebo piercingu, kolika;
• Zvýšená flatulencia a nadúvanie (plynatosť), rachot v bruchu;
• Hnačka (hnačka) - najmenej 3 krát denne. Útoky hnačky sa vyskytujú častejšie ráno, menej často počas dňa, minimálne alebo neprítomne v noci;
• Po stolici pocit, že črevo nie je úplne prázdne;
• Falošné nutkanie na defekáciu;
• Vylučovanie hlienu výkalmi;
• Zápcha.

Ďalšie príznaky

• Chronický únavový syndróm, slabosť;
• nevoľnosť;
• bolesti hlavy;
• Suchosť v ústach;
• dyspepsia;
• nespavosť;
• Chilliness rúk;
• Pocit hrčenia v hrdle;
• Cítiť dýchavičnosť s povzdychom;
• Syndróm dráždivého močového mechúra.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva nie sú také príznaky ako: zvýšená telesná teplota, bolesť brucha počas nočného odpočinku, úbytok hmotnosti, nechutenstvo, krvácanie počas defekácie, postupná exacerbácia a zvýšenie príznakov.

komplikácie

• absces;
• hemoroidy;
• Trhliny v konečníku.

dôvody

Hlavné príčiny patológie:

• Stres, depresia, neuróza a iné nervové poruchy;
• Zlá kvalita a nepravidelné potraviny, vrátane používanie nezdravých a škodlivých potravín, ako aj výrobkov, ktoré majú za následok dráždenie gastrointestinálneho traktu - nápojov s kofeínom, alkoholu, sódy, čokolády, mastných, vyprážaných;
• Intestinálna dysbióza (dysbióza);
• Hormonálna nerovnováha spôsobená menštruáciou, tehotenstvom, predmenštruačným syndrómom (PMS) a inými;
• Sedavý spôsob života, práca v sede;
• Genetická predispozícia;
• Nekontrolovaný príjem antibakteriálnych liekov a niektorých ďalších liekov;
• Prenesené ochorenia čreva a iných orgánov gastrointestinálneho traktu, najmä infekčnej povahy.

Charakteristické príznaky IBS v krátkom časovom období môžu vyvolať faktory, ako je napríklad otrava alkoholom, konzumácia veľkého množstva mastných a ťažkých potravín pre žalúdok, zneužitie sódy, používanie netypických potravín pre konkrétnu osobu (napríklad, ak osoba žije v tom istom regióne a konzumuje určité potraviny a potom, keď cestujete do inej krajiny, skúste niečo exotické.

Klasifikácia IBS zahŕňa tieto typy: t

V závislosti od prevládajúceho symptómu

• Sprevádzané bolesťou brucha a nadúvaním;
• Sprevádzané hnačkou;
• Sprevádzané zápchou;
• Zmiešaná forma.

diagnostika

Diagnostika IBS zahŕňa:

• anamnéza;
• Kompletný krvný obraz;
• Biochemický krvný test;
• Krvný test na odpoveď na lepok;
• Analýza výkalov (koprogram);
• rozbor moču;
• kolonoskopia;
• Iriografie;
• Horná endoskopia;
• elektrogastrografie;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov;
• manometria;
• Balonový dilatačný test;
• Metóda rádioizotopovej štúdie tranzitu.

Syndróm dráždivého čreva musí byť diferencovaný od nasledujúcich ochorení a stavov - dysbakterióza, avitaminóza a hypovitaminóza, helmintické invázie, anémia, prítomnosť polypov, nádorov, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, črevná tuberkulóza, syndróm krátkeho čreva, niektoré formy diabetu, tyreotoxikóza (hypertyreóza). rôzne infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

liečba

Ako a čo liečiť syndróm dráždivého čreva? Liečba IBS zahŕňa:

1. Liečba liekmi;
2. Diéta;
3. Ďalšie ošetrenie.

1. Liečba liekmi (lieky na IBS)

Vzhľadom na to, že presná príčina tvorby IBS sa stále skúma, je liečba tejto choroby čriev v prvom rade zameraná na zastavenie symptómov.

V tomto ohľade gastroenterológ zvyčajne predpisuje nasledujúce lieky na syndróm dráždivého čreva:

Spazmolytiká. Táto skupina liekov sa používa na zmiernenie bolesti pri IBS, najmä na objavenie kŕčov, čo niekedy vedie k falošnému nutkaniu na defekáciu.

Medzi najpopulárnejšími antispazmodickými liekmi možno rozlišovať - ​​"No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", blokátory m-cholinergných receptorov ("Buscopan").

Odpeňovače. Táto skupina liekov sa používa na zníženie produkcie plynov v gastrointestinálnom trakte, čo vedie k redukcii alebo úplnej prevencii nadúvania (flatulencia).

Medzi populárne odpeňovače možno identifikovať - ​​"Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat."

Protizápalové lieky. Táto skupina liekov sa používa na zastavenie a prevenciu ďalšieho výskytu hnačky. Tento krok je tiež dôležitý, pretože častá hnačka vedie k dehydratácii so všetkými následnými následkami, ktoré možno nájsť v článku o dehydratácii.

Medzi lieky proti hnačke možno rozlišovať - ​​"Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

Aby sa zabránilo zápche. Na tieto účely sa zvyčajne používajú laxatíva, aj keď nie všetko, inak existuje riziko prechodu zo zápchy na hnačku, čo je tiež rovnako dôležitý problém. V IBS je najlepšie používať laxatíva, ktorých dôsledkom je zvýšenie produkcie fekálnych hmôt, ako aj zvýšenie obsahu vody v nich.

Medzi týmito liekmi možno identifikovať - ​​"Citrucel", "Metamucil".

Upozorňujeme, že niektoré laxatíva prispievajú k zvýšeniu nadúvania, čo vedie k bolesti brucha. Buďte opatrní.

Proti dysbióze. Jedným z patogénnych faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju IBS, je nerovnováha mikroflóry v gastrointestinálnom trakte. V zažívacích orgánoch zdravého človeka sa teda vyskytujú rôzne druhy baktérií (lakto, bifido), vďaka čomu prebieha proces normálneho trávenia a asimilácie potravy. V niektorých prípadoch, napríklad pri nekontrolovanom príjme niektorých antibiotík a iných liekov, je narušená rovnováha baktérií - spolu s patogénnymi antibiotikami a užitočnými baktériami. To vedie k narušeniu normálneho trávenia a tým aj množstva gastrointestinálnych ochorení.

Na liečbu dysbiózy sa používajú:

Probiotiká (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) sú lieky, ktoré obsahujú baktérie gastrointestinálneho traktu pripravené na použitie - bifidobatkeria, laktobacily a ďalšie.

Prebiotiká (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) sú liečivá, ktoré nie sú absorbované alebo fermentované orgánmi gastrointestinálneho traktu, ale sú živným médiom pre prospešnú mikroflóru, čo vedie k zvýšeniu jeho počtu.

Normalizovať činnosť nervového systému. Na korekciu nervového systému sa používajú sedatíva, antidepresíva a sedatíva. Voľba liečiva sa však uskutočňuje výlučne na základe diagnózy, inak existuje riziko zhoršenia IBS, vrátane zvýšenej depresie v kombinácii s funkčnou poruchou čreva a iných gastrointestinálnych orgánov.

Najjednoduchšou skupinou je sedatívna bylinná medicína na matku, valeriána, medovky.

Medzi antidepresívami, lieky na tricyklické skupiny (amitriptylín) a inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín) vykazovali najvyššiu účinnosť proti IBS.

2. Diéta pre syndróm dráždivého čreva

Diéta pre IBS je takmer hlavným bodom v liečbe tejto poruchy. Nevyvážená a nekvalitná strava vo väčšine prípadov prispieva k narušeniu práce gastrointestinálneho traktu.

Základné pravidlá výživy: pravidelné jedlá, malé porcie, nedostatok prejedania, pitie veľkého množstva vody.

Jedlá sa vyberajú individuálne v závislosti od súvisiacich symptómov.

Odporúča sa vyhnúť sa použitiu takých produktov, ako sú hrach, fazuľa, kapusta, zemiaky, hrozno, mlieko, kvas, sóda, potraviny obsahujúce sorbitol, alkohol, mastné a ťažké potraviny pre žalúdok. Tiež znížiť dennú spotrebu čerstvej zeleniny a ovocia.

Keď IBS s hnačkou, odporúča sa použiť - polievka na nízkotučné vývar, chudé mäso a ryby, ryža alebo krupica na vode, sušený chlieb, silný čaj, bozky na ovocie a bobule základe.

Pre IBS so zápchou sa odporúča použitie - pohánka a ovsené vločky, čierny chlieb, zelenina, ovocie, čerstvé šťavy a kaša, slivky, listy senny, rastlinný olej
Neexistujú žiadne odporúčania na úplný zákaz určitých výrobkov.

3. Ďalšie ošetrenie

• Fyzická aktivita - denné cvičenie, cvičenie, denné prechádzky na čerstvom vzduchu, posilňovňa, plávanie;
• Normalizácia denného pracovného programu, odpočinku a spánku, musíte mať dostatok spánku;
• Oprava duševného zdravia v psychoterapeuti;
• Liečba sanatória, pitie minerálnych vôd;
• Fyzioterapeutické postupy.

Liečba ľudových prostriedkov IBS

Dill. Infúzia kôstkových semien sa používa na zmiernenie bolesti brucha, nadúvania a nadúvania. Prispieva k normalizácii črevnej motility, zabraňuje tráveniu, zlepšuje proces odtoku žlče. Používa sa na liečbu IBS u detí a dospelých.

Ak chcete pripraviť liečebný nástroj, ktorý potrebujete 1 polievková lyžica. Nalejte lyžicu kôpru do termosky a nalejte 1 liter vriacej vody. Po náprave, vylúhujú asi 1 hodinu, filtrujú a dávajú 1 lyžičky deťom a 100-200 ml pre dospelých, 3 krát denne, 15 minút pred jedlom. Infúziu uchovávajte na chladnom tmavom mieste, vezmite v mierne teplej forme.

Mrkva. Keď sa objavia prvé príznaky nadúvania, vysušte semená mrkvy v rúre, potom ich rozomlieť v mlynčeku na kávu a vezmite 1 lyžičku 3 krát denne.

Melissa. Melissa, alebo ako sa tiež nazýva - citrónová mäta má mierny sedatívny, hypnotický, choleretický účinok, uľahčuje procesy vylučovania plynu, uvoľňuje steny tráviaceho traktu.

Na prípravu terapeutického činidla je potrebné 4 polievkové lyžice. lyžica melissa zalejeme 250 ml vriacej vody, dajte nástroj do vodného kúpeľa a protomit asi 15-20 minút, odtok. Vezmite medovky z IBS 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne, 15 minút pred jedlom.

Cesnak. Cesnak má antispazmodický, antiseptický účinok, hojenie rán, pomáha pri gastritíde a žalúdočnom vrede, obnovuje poškodenú sliznicu žalúdka, zabraňuje tráveniu, tvorbe plynu. Ak chcete použiť cesnak na lekárske účely, musíte jesť jednu strúčku 1 hodinu pred jedlom, vypiť veľké množstvo vody. Aby sa predišlo nepríjemnému zápachu, možno strúčiky cesnaku prehltnúť celé.

Palina. V prípade infekčnej a parazitickej povahy gastrointestinálnej poruchy je palina, ktorá má silný antiparazitický účinok, pozoruhodne vhodná. Pre varenie znamená, že potrebujete 1 polievková lyžica. Lievku surového paliny do termosky a zalejeme 300 ml vriacej vody cez to, dajte ju na noc, kmeň to. Infúziu musíte vypiť 100 ml 3-krát denne.

Kolekcia. Zmiešajte medzi sebou v rovnakých častiach drvené harmanček lekárne, Dioscorea, mäta pieporná, kanadský žltý koreň a Altea lekárske. 2 polievkové lyžice. lyžice zberu, zalejeme 500 ml vriacej vody, vylúhujeme 1 hodinu, kmeň. Namiesto čaju je potrebné prijať 3 krát denne. Ak je IBS sprevádzaný stresom, časť chmeľu sa pridá do zberu.

výhľad

Podľa štatistík lekári vyberajú iba tretinu ľudí, ktorí sa zotavili z IBS. Ďalšia časť pacientov koriguje svoj životný štýl a vyhýba sa faktorom vyvolávajúcim poruchu av prípade exacerbácie užívajú lieky zamerané na odstránenie symptómov.

prevencia

Prevencia IBS zahŕňa:

• Aktívny životný štýl, viac pohybu, denné cvičenia;
• Bežná pravidelná konzumácia potravín s očami na vitamíny a minerály;
• Vyhýbanie sa stresu alebo schopnosť ich prekonať;
• Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte svojho lekára;
• Neužívajte nekontrolované antibiotiká a iné lieky bez konzultácie s lekárom.

Nauzea, rýchla sýtosť, zmena stolice a iné príznaky syndrómu dráždivého čreva

Vo väčšine prípadov syndrómu dráždivého čreva sa pozoruje funkčná dyspepsia; 50% pacientov s poškodenou funkciou pažeráka. U pacientov so syndrómom dráždivého čreva častejšie ako u kontrolnej skupiny sa vyskytujú poruchy horného gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, dysfágia, rýchla saturácia.

V dvoch štúdiách, v ktorých 90-100% účastníkov boli ženy stredného veku, u pacientov so syndrómom dráždivého čreva sú s väčšou pravdepodobnosťou než ich zdravie rovesníci, označený úzkosti, únava, nepriateľstvo, smútok, poruchy spánku, búšenie srdca, tras, strach z vážnej choroby, poruchy funkcie močového mechúra (nočné močenie, časté močenie, naliehavosť, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra), bolesť v chrbte, nepríjemnú chuť v ústach, bolesti pri pohlavnom styku, konštantný únava. Takéto rôzne príznaky potvrdzuje, že syndróm dráždivého čreva - prejav celkovej fyziologické reakcie na stres.

príznaky syndrómu dráždivého čreva neobťažoval pacienta, a to najmenej po dlhú dobu - niekoľko mesiacov, a mnoho bolesť alebo nepohodlie v oblasti brucha, zmeny frekvencie a stolice konzistencie pozorované po celý život. Prevalencia gastrointestinálnych funkčných porúch vo všetkých vekových skupinách je približne rovnaký, ale starších pacientov, ktorí sa v poslednej dobe objavili príznaky uvedených dôkladné vyšetrenie s cieľom nájsť organické poruchy.

Frekvencia, konzistencia, tvar a farba stolice sa môžu líšiť. V niektorých prípadoch sa pôvodne tvorené výkaly odchádzajú (zvyčajne po namáhaní), po ktorých dochádza k pocitu neúplného vyprázdňovania čreva a niekoľkokrát sa vylučuje viac tekutých výkalov. V iných prípadoch sa pacient sťažuje na zápchu a "výkaly oviec". Predĺžené asymptomatické obdobia môžu byť nahradené náhlymi exacerbáciami.

Kŕčovité bolesti brucha (zvyčajne v ľavom kraji bedrovej), alebo ak sa zhoršuje po jedle (kvôli gastro-kolika reflexu) a pokračuje po stolici alebo dychu, ale potom sa môžu znovu objaviť. Niekedy pacienti sa sťažujú na pocit plnosti v žalúdku v spojení s grganie alebo prechádzajúce dychu silu, aj keď obvod brucha vo väčšine prípadov sa nezvyšuje. Niekedy brucho vyčnievajúce zo zníženia clony a bedrové svaly.

U žien je nástup symptómov spojený s fázami menštruačného cyklu (hnačka sa zvyčajne pozoruje pred alebo počas menštruácie). Približne polovica pacientov z času na čas nedobrovoľne vylučovala výkaly alebo hlien, mnohí sa sťažujú na nevyhnutné nutkanie na defekáciu. Počas obdobia exacerbácie môže byť porucha spánku.

Krvácanie z konečníka, strata hmotnosti, horúčka, nočné hnačka, bolesti brucha, z ktorého sa pacient prebudí v noci, nie sú typické syndrómu dráždivého čreva a vyžadujú vyšetrenie. Príčinou krvácania môže byť spôsobené namáhanie hemoroidov alebo análny trhliny. Vo všetkých prípadoch je však potrebné dôkladné preskúmanie.

"Nevoľnosť, rýchla sýtosť, zmena stolice a iné príznaky syndrómu dráždivého čreva" - článok zo sekcie Gastroenterológia

Syndróm dráždivého čreva: príznaky a liečba, diéta s IBS

Syndróm dráždivého čreva je dysfunkcia čriev, ktorá sa prejavuje abdominálnymi bolesťami a / alebo poruchami defekácie. Zvyčajne sa vyvíja ako výsledok psychologických a iných účinkov na nadmerne reagujúce črevo.

Toto je najčastejšie ochorenie vnútorných orgánov. Môže sa vyskytnúť v každom veku, vrátane detí. U žien sa ochorenie vyskytuje 2-3 krát častejšie. Napriek extrémnej prevalencii syndrómu dráždivého čreva sa približne 75% dospelej populácie nepovažuje za chorých a nehľadá lekársku pomoc.

Pri výskyte a vývoji ochorenia sú psycho-emocionálne poruchy.

Čo je to jednoduchými slovami?

Syndróm dráždivého čreva je funkčná porucha hrubého čreva, čo je komplex symptómov charakterizovaný predĺženým (do šiestich mesiacov) a pravidelným (viac ako tri dni v mesiaci) výskytom bolesti brucha a abnormálnej stolice (zápcha alebo hnačka). Syndróm dráždivého čreva - funkčné ochorenie spojené s poruchou črevnej motility a trávenia. Potvrdzuje to nezrovnalosť sťažností, priebeh podobný vlnám bez progresie symptómov. Relapse ochorenia je často vyvolané stresovými situáciami. Úbytok hmotnosti nie je označený.

Medzi populáciami rozvinutých krajín sa syndróm dráždivého čreva vyskytuje u 5-11% občanov, ženy trpia dvakrát častejšie ako muži. Najcharakteristickejšie pre vekovú skupinu 20-45 rokov. Ak sa príznaky IBS zistia po 60 rokoch, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie organických patológií (divertikulóza, polypóza, rakovina hrubého čreva). Syndróm dráždivého čreva sa v tejto vekovej skupine vyskytuje viac ako jeden a pol krát menej.

Príčiny IBS

Prečo sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva, ešte nie je presne známy, ale mnohí odborníci sa domnievajú, že tento problém je do značnej miery psychologický. Je nemožné vyliečiť túto chorobu až do konca, ale odborníci sa domnievajú, že je potrebné sa ňou zaoberať spoločne s gastroenterológom a psychológom.

Medzi príčiny problémov patria:

1. Prejedanie.
2. Choroby tráviaceho traktu.
3. Problémy s hormónmi.
4. Porušenie centrálneho nervového systému a autonómneho nervového systému.
5. Dysbakterióza a problémy s absorpciou látok.
6. Duševné poruchy a stresy.
7. Nedostatok balastových látok (napr. Vlákno).
8. Podvýživa: zneužívanie kofeínu, tukových potravín, alkoholu a nápojov sýtených oxidom uhličitým. To všetko zvyšuje motorickú aktivitu čriev. Niektoré lieky tiež ovplyvňujú motorické zručnosti.

Najčastejšie sa vyskytuje syndróm dráždivého čreva v dôsledku vystavenia psychosociálnym faktorom, ktoré menia intestinálnu motilitu a citlivosť na mechanickú a neurohumorálnu stimuláciu.

Pretože syndróm dráždivého čreva sa prejavuje rôznymi spôsobmi, to znamená, že sa pokúša rozdeliť ho na niekoľko typov.

• Najbežnejším typom je zvýšenie aktivity črevnej steny, to znamená hypersegmentálnej hyperkinézy. V tomto prípade intestinálna stena trpí malými amplitúdovými segmentálnymi kontrakciami. Vyskytuje sa u 52% pacientov trpiacich syndrómom.
• S prudkým poklesom motorickej aktivity klesá tón črevnej steny. To je dystonická hypokinéza a vyskytuje sa u 36% ľudí s týmto syndrómom.
• Ak sa motorická aktivita zvyšuje a sú prítomné anti-peristaltické komplexy, hovoríme o anti-peristaltickej hyperkinéze, ktorá sa vyskytuje u 12% pacientov.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva môžu rozdeliť chorobu na niekoľko možností:

• Prevalencia nadúvania a bolesti brucha.
• Prevalencia hnačky.
• Prevaha zápchy.

Okrem toho sa ochorenie vyskytuje v miernej forme a v miernej a ťažkej forme.

S IBS môže byť:

• bolesť v bokoch brucha a hypochondria, najmä ráno, ustupujúca po pohybe čriev,
• zápcha (stolica menej ako 3 krát týždenne),
• hnačka (stolica často 3 krát denne), ako aj náhla nekontrolovateľná túžba uvoľniť črevá,
• pocit neúplného vyprázdnenia, potreba namáhania,
• nadúvanie, pocit distinácie v žalúdku,
• hlienu vo výkaloch.

S IBS sa nestane:

• krv vo výkaloch;
• úbytok hmotnosti;
• bolesť v žalúdku v noci;
• zvýšenie teploty;
• zväčšená pečeň a slezina;
• anémia, zvýšený počet leukocytov a ESR;
• príznaky - nástup ochorenia po 50 rokoch a rakovina konečníka u príbuzných pacientov.

Ako pri každej funkčnej poruche, diagnóza IBS sa dá získať, ak sú vylúčené akékoľvek iné problémy.

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Pacienti s IBS majú nasledujúce príznaky:

1) Bolesť rôznej intenzity a trvania:

• skoro sa neobťažujú spať v noci;
• povaha bolesti sa líši od koliky po bolesť klenby;
• ich umiestnenie môže byť tiež odlišné, ale častejšie sa nachádzajú v spodnej časti brucha alebo migrujú z jednej časti brucha na druhú;
• bolesť vyvolaná psycho-emocionálnym stresom, fyzickým preťažením, môže byť spojená s menštruáciou;
• po stolici sa odstráni bolesť alebo naopak zosilní;

2) Hnačka:

• niekedy tekutej stolici predchádza výkaly normálne alebo dokonca hrubé - konzistencia;
• vyprázdňovanie nastáva hlavne ráno;
• môže nastať v dôsledku naliehavých nutkaní;
• výkaly viac ako kašovitá alebo tekutá konzistencia;
• normálny denný objem do 200 g;
• možno pocit, že k vyprázdneniu nedošlo, nie je úplný;
• v noci nie je žiadna stolička;

3) Zápcha:

• malé množstvo fekálnej hmoty (menej ako 100 g) je možné pri namáhaní;
• chronické oneskorenie stolice dlhšie ako 2 dni;
• pravidelné, ale ťažké stolice;
• niekedy po vyprázdnení je pocit nedostatočného čistenia čreva;
• prípustná nečistota hlienu v stolici;

4) Abdominálna distenzia (niekedy lokálna), sprevádzaná rumblingom a miznutím po črevnom vyprázdňovaní;

5) Prejavy iných orgánov a systémov spojených s ich viscerálnou citlivosťou (bolesti hlavy, chladné nohy a ruky, zhoršená potencia, pocit hrudky v hrdle, poruchy močenia, nevoľnosť, bolesť na hrudi, nespokojnosť s dychom atď.).

6) Psycho-emocionálne poruchy (nestabilná nálada, depresia, hystéria, nadmerné obavy a obsedantné myšlienky o vlastnom zdraví, agresivite, nedostatočnej reakcii na situácie atď.);

Niektorí pacienti opisujú svoje pocity veľmi emocionálne, dlhú dobu a farebným spôsobom, pričom ich podporujú fotografiami pohybov čriev, denníkovými zápismi a poznatkami z lekárskych alebo populárnych kníh alebo internetu. Ale spravidla im chýba strata hmotnosti, rušenie nečistôt vo výkaloch (hnis, krv), zvýšenie teploty. Príznaky IBS sú zriedkavé pre každého, kto debutuje náhle a po 50 rokoch veku.

klasifikácia

Nepríjemné symptómy v patológii syndrómu dráždivého čreva sa prejavujú v komplexe alebo oddelene. Choroba môže mať jednu z nasledujúcich foriem:

1. IBS s výraznou hnačkou alebo zhoršenou defekáciou v smere reliéfu (zriedkavé voľné stolice);
2. syndróm dráždivého čreva so zápchou;
3. IBS bez zmeny stolice, ale s výraznými bolestivými pocitmi, kŕčmi, nadúvaním alebo plynom v čreve;
4. IBS s variabilnou stolicou (keď sa v závislosti od určitých podmienok hnačka nahradí zápchou a naopak).

Najčastejším je prvý variant syndrómu dráždivého čreva, ktorý sa prejavuje prejavom výrazného nutkania vyprázdniť takmer okamžite po jedle. Množstvo potreby pohybu čriev sa v tomto prípade značne zvyšuje. Je tiež možné vytvoriť nutkanie na emocionálny stres, stres, pocity alebo vzrušenie. S takýmto IBS predchádza akútny nepríjemný pocit v spodnej časti brucha a bočných častiach čreva, ktorý úplne zmizne po úľave.

Druhý variant IBS sa prejavuje vo forme zápchy po dobu až 2 až 3 dní, počas ktorej sa bodá vnútri brucha, črevných kŕčov alebo boľavej bolesti. S IBS sa znižuje chuť do jedla, objavuje sa pálenie záhy, nepríjemná chuť na jazyku, je možný mierny pocit na zvracanie (častejšie bez nutkania zvracať). Stolička sa stáva hustou, môže mať prímes hlienu.

V treťom variante sa syndróm dráždivého čreva vyskytuje bez výrazného porušenia stolice, zostáva normálny alebo sa mierne zvyšuje počet nutkaní, ale tvar a hustota výkalov sa nemenia. Pacienta zároveň obťažujú nepríjemné príznaky IBS. To môže byť bolesť a kŕče v oblasti dolnej časti brucha a bokov, nadúvanie v oblasti brucha, vypúšťanie plynov.

Štvrtý variant vývoja IBS zahŕňa všetky možné znaky. Poruchy stoličky sa striedajú v závislosti od rôznych faktorov, s prejavom spastických, bodných, ostrých alebo boľavých bolestí brucha, nadúvania, tvorby hlienu. Takíto pacienti sa tiež často obávajú úzkostného pocitu navštevovať toaletu ihneď po pohybe čriev.

diagnostika

Ak ste našli príznaky podobné IBS, odporúča sa vyšetrenie. Najlepšie je poradiť sa s gastroenterológom. Diagnostika IBS nie je jednoduchá. Zvyčajne sa diagnóza IBS vykonáva, ak všetky pokusy nájsť akékoľvek infekčné agens alebo patologické stavy čriev v analýzach alebo výsledkoch výskumu zlyhajú.

Je tiež dôležité zvážiť frekvenciu príznakov a trvanie obdobia, počas ktorého sú pozorované. Vedúci gastroenterológovia na svete navrhli nasledujúce kritériá. Predpokladá sa, že IBS zahŕňa poruchy stolice, ktoré sa vyskytujú aspoň 3 dni v mesiaci. Mali by sa tiež pozorovať 3 po sebe nasledujúce mesiace. Do úvahy by sa mal vziať aj vzťah medzi nástupom symptómov a zmenou frekvencie a vzhľadu stolice.

V diagnóze by sa mali oddeliť od ochorení IBS, ako sú:

Intestinálne poruchy pripomínajúce IBS môžu byť tiež charakteristické pre niektoré formy diabetu, tyreotoxikózy a karcinoidného syndrómu. Poruchy čriev v starobe vyžadujú obzvlášť starostlivé vyšetrenie, pretože u starších ľudí IBS vo všeobecnosti nie je typická.

Aj individuálne prípady gastrointestinálnych porúch, ktoré sa môžu vyskytnúť u zdravých ľudí po ťažkom jedle, pitie veľkého množstva alkoholu, sýtených nápojov, neobvyklých alebo exotických potravín, napríklad počas cestovania, by sa nemali zamieňať s IBS.

Príznaky ako zvýšenie teploty, akútna povaha symptómov alebo ich zhoršenie v čase, nočná bolesť, špinenie, perzistentné niekoľko dní, nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti, nie sú pre IBS charakteristické. Preto ich prítomnosť indikuje nejakú inú chorobu.

Pri diagnostike je potrebné vykonať nasledujúce testy:

1. Kompletný krvný obraz;
2. Biochemický krvný test;
3. Analýza výkalov (koprogram);
4. Krvný test na odpoveď na lepok.

Na vylúčenie patologických stavov hrubého čreva sa používajú metódy kolonoskopie a irigoskopie, esophagogastroduodenoscopy, ultrazvuk brušnej dutiny. V niektorých prípadoch sa môže použiť a biopsia črevnej steny. V prípade syndrómu silnej bolesti môže lekár ponúknuť elektrogastroenterografiu, manometriu a balónikový dilatačný test.

S tendenciou k hnačke sa vykonáva testovanie tolerancie na laktózu a analýza črevnej mikroflóry. Ak nie je prítomná hnačka, môže sa použiť metóda tranzitnej štúdie rádioizotopu. Po ukončení počiatočného priebehu liečby sa môžu niektoré diagnostické postupy opakovať, aby sa stanovil stupeň účinnosti liečby.

Možné komplikácie a nebezpečenstvo IBS

Mnohí pacienti so syndrómom dráždivého čreva nepripisujú veľkú dôležitosť svojej chorobe a snažia sa tomu venovať pozornosť. Často ani nechodia k lekárovi, aby potvrdili diagnózu a podstúpili priebeh liečby. Je to spôsobené tým, že ochorenie je bez vážnych príznakov. Vo väčšine prípadov sú jeho prejavy obmedzené na periodické poruchy stolice (hnačka alebo zápcha), hromadenie plynu v črevách a mierna bolesť brucha. Takéto skromné ​​príznaky sa môžu objaviť len 1 - 2 krát za mesiac a trvajú len niekoľko dní. V tejto súvislosti mnohí pacienti nevnímajú syndróm dráždivého čreva ako nebezpečnú chorobu.

Z hľadiska medicíny má táto patológia priaznivú prognózu. Faktom je, že všetky porušenia v práci čreva sú spravidla znížené na funkčné poruchy. Napríklad asynchrónna kontrakcia hladkých svalov v stene tela, problémy s inerváciou. V obidvoch prípadoch trpí proces štiepenia, objavujú sa zodpovedajúce symptómy, ale neexistujú žiadne štrukturálne poruchy (zmeny v zložení buniek a tkanív). Preto sa predpokladá, že syndróm dráždivého čreva nezvyšuje pravdepodobnosť vzniku napríklad rakoviny hrubého čreva. To znamená, že je celkom legitímne povedať, že táto choroba nie je tak nebezpečná ako mnohé iné.

Toto ochorenie však nemožno úplne opísať ako nebezpečné. Moderná medicína sa snaží zvážiť patológiu z rôznych uhlov pohľadu. Nedávne konferencie o syndróme dráždivého čreva však odhalili negatívny vplyv tohto ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva sa považuje za nebezpečný z nasledujúcich dôvodov:

1. Choroba je často spojená s psychickými a duševnými poruchami a môže byť ich prvým prejavom. Prispieva k rozvoju depresií a iných problémov.
2. Choroba výrazne ovplyvňuje ekonomiku. Podľa výpočtov amerických vedcov, syndróm dráždivého čreva núti pacientov v priemere 2 až 3 dni v mesiaci, aby neprišli do práce. Vzhľadom na to, že populácia v produktívnom veku trpí touto chorobou (od 20 do 45 rokov) a jej prevalencia dosahuje 10–15%, ide o milión strát pre hospodárstvo ako celok.
3. Pod rúškom syndrómu dráždivého čreva sa môžu skrývať prvé príznaky iných, nebezpečnejších chorôb.

Posledný bod je obzvlášť dôležitý. Faktom je, že poruchy charakteristické pre toto ochorenie nie sú špecifické. Hovoria o problémoch s činnosťou čriev, ale neuvádzajú jej príčinu. Ak pacient nepôjde k lekárovi na diagnostiku, ale jednoducho vypíše dočasné poruchy trávenia pre syndróm dráždivého čreva, následky môžu byť veľmi závažné.

Symptómy podobné prejavom syndrómu dráždivého čreva sa nachádzajú v nasledujúcich patológiách:

• onkologické ochorenia čreva a orgánov malej panvy (vrátane malígnych);
• zápalové ochorenie čriev;
• črevné infekcie (bakteriálne a zriedkavo vírusové);
• parazitické infekcie;
• chronická otrava;
• adhezívna choroba.

Ak tieto patológie nie sú diagnostikované v počiatočnom štádiu a nie je zahájená potrebná liečba, môže to ohroziť zdravie a život pacienta. Aj napriek priaznivej prognóze syndrómu dráždivého čreva a relatívne miernym prejavom ochorenia je preto potrebné brať to vážne. Je potrebné vyšetriť gastroenterológom, aby sa vylúčili nebezpečnejšie diagnózy.

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že diagnostické kritériá pre syndróm dráždivého čreva sú veľmi vágne. To zvyšuje pravdepodobnosť lekárskej chyby. Ak je viditeľné zhoršenie stavu (zvýšenie exacerbácií) alebo objavenie sa nových príznakov (krv v stolici, falošné túžby atď.), Ošetrujúci lekár by mal byť upozornený av prípade potreby opätovne vyšetrený.

Ako liečiť syndróm dráždivého čreva

Kombinovaná terapia pri liečbe syndrómu dráždivého čreva zahŕňa použitie liekov v kombinácii s korekciou psycho-emocionálnych stavov a dodržiavaním špecifickej diéty.

Drogová terapia pre IBS zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

1. Spazmolytiká. Uvoľnite svalový spazmus, znížte intenzitu bolestivých prejavov. Najobľúbenejšie drogy: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotiká (Bifidum a Lacto-bakterin, Hilak-forte, Bifiform). Ich lekári odporučia, aby ste ich najprv dostali. Tieto lieky sú potravinárske aditíva, ktoré zahŕňajú prospešné baktérie, ktoré regulujú činnosť čreva a sú nevyhnutné pre jeho fungovanie a správne trávenie. Pravidelné používanie probiotík zníži príznaky ochorenia a dosiahne ich úplné zmiznutie.
3. Laxatíva (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Priraďte k zápche a užívajte s množstvom tekutín. Prípravky obsahujú vlákninu, ktorá pri pôsobení vody napučiava v žalúdku, zvyšuje objem a hmotnosť výkalov a prispieva k ľahkej a bezbolestnej stolici.
4. Lieky na hnačku (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Tieto lieky sú predpísané pre IBS, sprevádzané hnačkou. Ich účinné látky znižujú črevnú motilitu a zahusťujú fekálne hmoty, čím zabezpečujú normálnu stolicu. Takéto lieky nie je možné predpisovať počas tehotenstva av prípade podozrenia na akútnu črevnú infekciu.
5. Astringentné liečivá (Smecta, Tanalbin). Priraďte s exacerbáciou hnačky. S rovnakým účelom si vezmite Maalox, Almagel.
6. Antidepresíva (amitriptylín, Imipramín). Je určený na odstránenie hnačky, nepríjemnej neuropatickej bolesti a depresie. Vedľajším účinkom užívania takýchto liekov môže byť ospalosť, pocit sucho v ústach a zápcha. Ak sú depresie sprevádzané zápchou, odborníci odporúčajú užívať Citalopram alebo Fluoxetin. Akékoľvek antidepresívum sa má užívať striktne, časovo obmedzené, v predpísaných dávkach a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
7. Pri pretrvávajúcej zápche je potrebné vyvinúť ranný reflex na defekáciu. Pšeničné otruby môžu pomôcť v tom tým, že zvyšuje obsah vlákniny v strave. Aby ste stimulovali rannú defekáciu, mali by ste užívať laktulózu (Duphalac) každý druhý deň - dve dezertné lyžičky. To pomôže každé ráno vyprázdniť črevá.

Diéta a pravidlá výživy

Lekári nepredpisujú žiadnu špecifickú terapeutickú výživu pri diagnostikovaní danej choroby. Musíte však upraviť svoju diétu / diétu:

• porcie jedla by mali byť malé;
• potraviny by sa mali užívať v pravidelných intervaloch;
• v žiadnom prípade nemôže prejedať.

Ak sa syndróm dráždivého čreva prejavuje hnačkou, potom by malo menu obmedziť množstvo konzumovanej zeleniny (repa, mrkva, zeler, cibuľa) a je žiaduce vylúčiť jablká a slivky zo stravy.

V prípade zápchy v súvislosti s danou chorobou bude potrebné výrazne obmedziť spotrebu vyprážaných, pečených jedál, mastných mäs, sendvičov a silného čaju.

Ak je hlavným problémom syndrómu dráždivého čreva zvýšená nadúvanie, potom menu nezahŕňa strukoviny, kukuricu, bielu kapustu, všetky druhy orechov, hrozno, sódu a pečivo.

V niektorých prípadoch, na normalizáciu črevnej mikroflóry, môže lekár odporučiť, aby ste užívali probiotiká - Linex alebo Bifidumbacterin. Tieto lieky zabraňujú rozvoju črevnej dysbiózy, ktorá môže zosilniť príznaky syndrómu dráždivého čreva.

Ľudová liečba

Vzhľadom k tomu, že infekcia je neprítomná, liečba ochorenia, ktoré sa zvažuje len ľudovými prostriedkami, je celkom prijateľná. Najefektívnejšie odporúčania / rady od tradičných liečiteľov boli nasledovné:

1. Listy jitrocelu a spálené, čučoriedky, orechy listy - zastaviť hnačku.
2. Vývar z harmančeka a dubovej kôry - oni sú braní ústne po dobu 3-5 dní, pomôcť zbaviť sa hnačky.
3. Infúzie zo semien kôpor / fenikel, rasca a aníz kvapky - pomôže zbaviť sa zvýšenej tvorby plynu, zmierniť spastické bolesti v čreve.
4. Aromaterapia s mätovým olejom - pomôže zbaviť sa podráždenia, normalizuje psycho-emocionálne pozadie a dokonca pomôže znížiť intenzitu črevných kŕčov.
5. Vývar z kôry rakytníka, listy rebríka - odporúča sa používať so syndrómom dráždivého čreva s prevahou zápchy.

Syndróm dráždivého čreva je ťažké nazvať patologickým ochorením - je to skôr špecifický stav tela. A vôbec nezáleží na tom, aké lieky predpíše lekár - je dôležitejšie naučiť sa ovládať svoje emócie, normalizovať rytmus života, upraviť stravu. Takýto prístup v liečbe hnačky, zápchy, bolesti v črevách a zvýšenej tvorby plynu je možné aplikovať v praxi až po absolvovaní úplného vyšetrenia špecialistami.

psychoterapia

Vzhľadom na to, že v prípade výskytu choroby zohrávajú dôležitú úlohu stresové faktory, vykonávanie psychoterapeutických opatrení pomôže výrazne zlepšiť blahobyt a znížiť intenzitu prejavov IBS. Pacientom s podobnou diagnózou sa odporúča poradiť sa s psychoterapeutom. Psychologické techniky znížia úroveň úzkosti, pomôžu vyhnúť sa záchvatom paniky, naučia vás odolávať stresovým situáciám a adekvátne reagovať na problémy.

Hypnoterapia úspešne znižuje účinok podvedomia na výskyt určitých klinických príznakov ochorenia. Psychologické tréningy s využitím relaxačných metód umožňujú upokojiť a posilniť nervový systém. Kurzy jogy, špeciálne dychové cvičenia a meditácia učí rýchly a správny odpočinok. Telesná výchova a lekárska gymnastika pomôžu posilniť telo a zlepšiť nervový systém.

Alternatívne liečby

Existuje aj množstvo ďalších terapií, ktoré môžu niekedy pomôcť pri liečbe IBS.

Patrí medzi ne:

1. akupunktúra,
2. reflexológia,
3. Aloe Vera,
4. Zavlažovanie čreva (hydroterapia hrubého čreva).

Neexistuje však zrejmý dôkaz, že táto liečba je účinná v boji proti IBS. Tiež by ste mali vedieť, že pitie aloe vera môže viesť k dehydratácii a spôsobiť zníženie hladiny glukózy (cukru) v krvi.

Stojí za to uchýliť sa k niektorej z metód liečby IBS len po konzultácii so špecialistom, v žiadnom prípade by ste nemali začať liečbu sami, bez toho, aby ste sa najprv poradili so svojím lekárom a neboli vyšetrení.

Ako dlho trvá IBS?

Definícia syndrómu dráždivého čreva, ktorú navrhli experti Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), naznačuje priebeh ochorenia trvajúci najmenej 6 mesiacov. Inými slovami, akékoľvek symptómy (bolesť brucha, nadúvanie atď.), Ktoré trvali menej ako toto obdobie, sa tomuto syndrómu jednoducho nedajú pripísať. Lekári budú hľadať iné dôvody pre svoj vzhľad a vylúčia podobné črevné patológie. To však neznamená, že pacient bude po dobu šiestich mesiacov trpieť črevnými problémami. Môžu sa objavovať pravidelne, napríklad niekoľko dní každý mesiac. Dôležité je pravidelný výskyt takýchto problémov a podobnosť prejavov.

U veľkej väčšiny pacientov však syndróm dráždivého čreva trvá oveľa dlhšie ako šesť mesiacov. Vo všeobecnosti je toto ochorenie charakterizované absenciou závažných patologických zmien v čreve. V práci sa vyskytujú pravidelné nezrovnalosti, pretože príznaky nepretrvávajú natrvalo. Choroba získava relaps s dlhou dobou remisie (absencia symptómov). Čím ťažšie je, tým častejšie sa vyskytujú exacerbácie a dlhšie trvajú. Ak sa pokúsite zhodnotiť obdobie od prvej exacerbácie po poslednú, ukáže sa, že choroba často trvá roky a desaťročia. Samotné exacerbácie sú však často vyvolané určitými vonkajšími faktormi.

U rôznych pacientov sa príznaky ochorenia môžu vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch: t

• nesprávna strava (po prejedaní, jedenie určitých potravín);
• stres;
• fyzická aktivita;
• exacerbácia komorbidít (hlavne neurologických alebo mentálnych porúch);
• hormonálne zmeny (napríklad exacerbácie počas menštruácie alebo počas tehotenstva u žien).

Lekári najčastejšie dokážu vytvoriť spojenie medzi niektorými z týchto faktorov a výskytom zodpovedajúcich symptómov. Problém je v tom, že nie je vždy možné úplne eliminovať vplyv týchto faktorov. Lieky, ktoré zmierňujú hlavné príznaky a prejavy ochorenia sú predpísané, ale to neznamená, že pacient je úplne vyliečený. Koniec koncov, ukončenie liečby povedie k relapsom (opakované exacerbácie ochorenia).

Môžeme teda konštatovať, že syndróm dráždivého čreva môže trvať mnoho rokov (niekedy počas života pacienta). Najčastejšie sa ochorenie prejavuje v období od 20 do 45 rokov. U starších ľudí zvyčajne ustupuje alebo ide do iných foriem narušenia čriev. Symptomatická liečba zameraná na odstránenie zápchy (zápcha), hnačky (hnačka), plynatosť (akumulácia plynu) môže byť úspešná, ale nemožno ju považovať za konečnú regeneráciu. Je možné poraziť chorobu rýchlo (v priebehu 6 - 12 mesiacov) u pacientov, ktorí drasticky zmenili svoj spôsob života a stravy, odstránili stresové situácie alebo sa zotavili z nervových a duševných porúch. V každom konkrétnom prípade hovoríme o určitých dôvodoch, pre ktoré by sa liečba mala zamerať.

Dôvody, prečo choroba trvá desaťročia, sú zvyčajne tieto faktory:

• Samoliečba. Mnohí pacienti sú trápne poradiť sa s lekárom s podobnými príznakmi. Navyše, ak sa ochorenie zhoršuje len 1 - 2 krát mesačne a nedáva vážny dôvod na obavy. Bez určenia príčiny syndrómu dráždivého čreva a jeho eliminácie bude priebeh ochorenia samozrejme oneskorený.
• Prerušenie liečby. Predpísané lieky by sa mali užívať včas a podľa potreby. So syndrómom dráždivého čreva môže trvať mesiace. Prerušenie liečby aj týždeň alebo dva (napr. Pod zámienkou dovolenky) však neguje účinok predchádzajúceho kurzu.
• Nenahraditeľné príčiny. Niekedy je príčinou syndrómu dráždivého čreva vrodené abnormality svalového tkaniva, poruchy črevnej inervácie alebo iné dedičné problémy. V týchto prípadoch, odstránenie príčiny ochorenia je takmer nemožné. Lekári nebudú schopní predpovedať celkové trvanie svojho priebehu a liečba bude znížená na zmiernenie symptómov. Takéto anomálie však nie sú také bežné. Najprv je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu, aby sa odstránili banálne poruchy príjmu potravy alebo stres.

Preventívne opatrenia

Prevencia chorôb je zameraná na prevenciu nástupu symptómov. Ide predovšetkým o správny prístup k výžive. V závislosti od prevalencie príznakov (zápcha, hnačka) by sa mali dodržiavať vyššie uvedené zásady výživy.

Dôležitý je denný režim pitia: pitie najmenej šiestich pohárov vody denne pomôže normalizovať stav čriev. Voda by sa však pri jedle nemala opiť. Okrem toho by ste mali viesť pokojný životný štýl, ak je to možné, zabrániť stresovým situáciám, neustále prejavovať fyzickú aktivitu. Dokonca aj elementárna prechádzka čerstvým vzduchom, ktorá trvá najmenej tridsať minút, môže zlepšiť stav v prípade problémov s črevnými funkciami. Mali by ste však chodiť každý deň. Je tu potreba pravidelného kvalitného odpočinku, schopnosti plne relaxovať a obnoviť emocionálnu rovnováhu.

Pri užívaní akéhokoľvek lieku je dôležité sledovať stav čriev. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom o možnosti výmeny lieku.

Syndróm dráždivého čreva (IBS)

IBS je bežná choroba, ktorá postihuje každého piateho človeka na svete.

Príznaky IBS

Celosvetovo postihuje toto ochorenie asi 20% populácie. Vrchol výskytu sa vyskytuje v mladom pracovnom veku - 25-40 rokov. IBS je komplexný problém, ktorého príčiny nie sú známe. Ak je vaše črevo citlivejšie ako iní ľudia, potom kvôli nesprávnej strave alebo stresu sa jeho citlivosť môže zhoršiť. Symptómy IBS môžu byť riadené.

Bolesť a nepohodlie. Syndróm dráždivého čreva sa často prejavuje nepríjemnými pocitmi, ktoré sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach brucha. Bolesť vo forme kŕčov alebo koliky sa zvyčajne objavuje a mizne. Niekedy sa trvanie útokov s IBS veľmi líši. Často je bolesť znížená po pohybe čriev alebo pri vypustení plynu. Závažnosť bolesti pri IBS sa môže líšiť od miernej až ťažkej, čo je individuálne pre každú osobu.

Vymeňte stoličku. Niektorí ľudia majú hnačku so syndrómom dráždivého čreva, zatiaľ čo iní majú ťažkú ​​zápchu. Niekedy útoky zápchy a hnačky striedajú. Defekácia môže byť malá a podobať sa granulám av niektorých prípadoch sa stolica môže stať vodnatou alebo páskovou. Niekedy sa do neho primieša hlien. Niekedy je pocit, že konečník nie je po prepnutí na záchod dostatočne prázdny.

Povinné nalieha. Pri syndróme dráždivého čreva je niekedy príznak častého nutkania používať toaletu. Platí spravidla ráno. Mnohí sú v núdzi defekácie niekoľkokrát krátko po prebudení. To sa často stáva počas alebo po raňajkách.

Iné príznaky syndrómu dráždivého čreva. Táto skupina prejavov IBS zahŕňa nauzeu, bolesť svalov, svrbenie, bolesť hlavy, únavu, zlú chuť do jedla, bolesť v chrbte, pocit rýchleho nasýtenia po jedle, pálenie záhy, nadúvanie a syndróm dráždivého močového mechúra. Z času na čas môžete uvoľniť viac plynov ako obvykle.

Niektorí ľudia niekedy vykazujú menšie príznaky syndrómu dráždivého čreva, zatiaľ čo iní môžu trvať dlho a vyžadujú liečbu.

Čo spôsobuje IBS

Presné príčiny IBS nie sú známe. Tento jav môže byť spojený so zvýšenou aktivitou časti alebo častí tráviaceho traktu - dlhého svalového kanála, ktorý vedie z úst do konečníka. Tenké a hrubé črevo sú súčasťou tráviaceho traktu v brušnej dutine. Jedlo prechádza v dôsledku pravidelných kontrakcií (kompresie) svalov v črevných stenách. Ak sa kontrakcie stanú abnormálnymi alebo hyperaktívnymi, môže sa vyvinúť bolesť a iné príznaky. Oblasť zvýšenej aktivity v tráviacom trakte môže určiť výskyt hnačky alebo zápchy pri syndróme dráždivého čreva.

Tráviaci trakt

Príčina zvýšenej aktivity v častiach tráviaceho traktu je nejasná. Môže to ovplyvniť jeden alebo viac z nasledujúcich faktorov.

Zvýšená aktivita nervov alebo svalov tráviaceho traktu. To môže byť spôsobené zvýšenou aktivitou správ poslaných mozgom do tráviaceho traktu. Stres alebo emocionálna porucha môže hrať úlohu vo vývoji syndrómu dráždivého čreva. Približne polovica ľudí sa môže spájať s nástupom symptómov so stresom v ich životoch. Prejavy IBS u dospelých sa spravidla zintenzívňujú v období stresových udalostí a úzkosti.

Infekcia alebo baktérie v tráviacom trakte. Syndróm dráždivého čreva sa nevyskytuje kvôli pretrvávajúcej infekcii v zažívacom trakte. V približne 1 z 6 prípadov sa však príznaky IBS môžu objaviť v dôsledku ataku gastroenteritídy (infekcia zažívacieho traktu, ktorá môže spôsobiť hnačku alebo zvracanie). Preto je možné, že vírus alebo iné baktérie môžu vyvolať dlhodobé poruchy.

Užívanie antibiotík. V niektorých prípadoch sa príznaky syndrómu dráždivého čreva zhoršujú po užívaní antibiotík. Antibiotiká ničia množstvo neškodných alebo prospešných baktérií, ktoré narúšajú rovnováhu v zažívacom trakte (tzv. Dysbakterióza).

V niektorých prípadoch môže neznášanlivosť určitých výrobkov narušiť normálne fungovanie čriev. Predpokladá sa však, že k tomu dochádza len v malom počte prípadov IBS.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Užívanie liekov pomáha znížiť príznaky ochorenia. Pri liečbe syndrómu dráždivého čreva je výber liekov ovplyvnený prevalenciou hnačky, zápchy alebo bolesti v konkrétnom prípade.

Protizápalové lieky. Ak v IBS prevláda hnačka, IMODIUM® sa môže užívať na liečbu. Nástroj spomaľuje sťahy čreva a obnovuje jeho prirodzený rytmus práce, takže tekutina má čas vstrebať. Loperamid, ktorý je súčasťou liečiva, má účinok hodinu po použití.

Probiotiká. Probiotiká sú takzvané „prospešné“ baktérie, žijú v črevách a prospievajú telu. Ich použitie pri liečbe syndrómu dráždivého čreva pomáha predchádzať vzniku "škodlivých" baktérií, ktoré spôsobujú IBS. V lekárni si môžete kúpiť probiotiká v kapsulách alebo vo forme žuvacích tabliet, ich dávkovanie je uvedené v návode. Existujú rôzne lieky, ktoré prispievajú k normalizácii črevnej mikroflóry. V jednej tablete týchto liekov môže obsahovať dennú dávku prospešných bifidobaktérií.

Probiotické baktérie sa nachádzajú aj v mnohých potravinách - niektoré mliečne nápoje, jogurty, syry, mrazené jogurty a zmrzlina. Môžu byť označené ako "probiotické", "obsahujúce bakteriálne kultúry" alebo "obsahujúce živé baktérie".

Preháňadlá. Niekedy hlavným príznakom syndrómu dráždivého čreva je zápcha. Ak áno, potom je spracovaním zvýšiť množstvo produktov spotrebovaných vláknom. Ak toto opatrenie nestačí na zmiernenie záchvatov zápchy, preháňadlá sa predpisujú na krátke obdobia, napríklad MICROLAX®, čo je mikroskopická jednorazová mikroklyza. Liek pomáha uľahčiť pohyb čriev v krátkom čase (5-15 minút po použití).

Diéta korekcia

Minimalizácia symptómov IBS pomôže splniť nasledujúce pravidlá.

Nevynechávajte jedlá alebo si medzi nimi nevykonávajte príliš dlhé prestávky.

Pite aspoň 8 pohárov tekutiny denne, najmä vodu alebo iné nápoje bez kofeínu, ako napríklad bylinné čaje. To zmäkčí stolicu a uľahčí masám prejsť črevami.

Obmedzte spotrebu kávy a čaju na 3 šálky denne.

Pri ošetrovaní znížte množstvo sýtených nápojov na minimum.

Nepite veľa alkoholu.

Obmedzte spotrebu čerstvého ovocia na tri porcie (každá 80 g) denne.

Pri hnačke sa vyvarujte sorbitolu, ktorý je obsiahnutý v sladkostiach a nápojoch bez cukru, ako aj produktov pre diabetikov a výrobkov na chudnutie.

Normalizovať činnosť čriev plynom a nadúvaním, zvýšiť spotrebu ľanových semien (až do jednej polievkovej lyžice denne) a ovsa (napríklad ovsené vločky).

Národný inštitút pre zdravie a zdravotné zlepšenie odporúča „upraviť príjem vlákniny podľa symptómov“. Existujú 2 typy vlákniny: nerozpustné a rozpustné, čo v niektorých prípadoch pomáha zmierniť príznaky syndrómu dráždivého čreva. Jeho potravinové zdroje zahŕňajú ovos, isfagula (psyllium), niektoré ovocie a zeleninu, orechy a semená, pektíny. V lekárňach a obchodoch, ktoré predávajú prírodné produkty, je možné zakúpiť vláknitý doplnok nazývaný prášok.

Prevencia stresu a zdravý životný štýl

Plný a pravidelný spánok, cvičenie je veľmi dôležité pre normalizáciu čriev a odstránenie IBS. Včasné plánovanie cesty vám umožní vziať do úvahy vlastnosti potravín v mieste pobytu, umiestnenie toaliet a umožňuje znížiť riziko nepríjemných situácií. S neustálym emocionálnym prepätím v liečbe pomôže práca s psychológom. Osobitnú úlohu zohráva pochopenie podstaty ochorenia - IBS nevedie k rozvoju komplikácií z gastrointestinálneho traktu.

Ako liečiť hnačku IBS

Hnačku so syndrómom dráždivého čreva je možné liečiť IMODIUM®. IMODIUM ® rýchlo upokojuje črevá a vracia ho do normálu. Tableta nepotrebuje piť vodu. Rozpúšťa sa v ústach za 2-3 sekundy a zastaví hnačku v priebehu jednej hodiny. Je tak dôležité mať istotu vo svojom nástroji!