728 x 90

Tráviace enzýmy

Tráviace enzýmy sú proteínové látky, ktoré sa produkujú v gastrointestinálnom trakte. Poskytujú proces trávenia potravy a stimulujú jej vstrebávanie.

Enzýmové funkcie

Hlavnou funkciou tráviacich enzýmov je rozklad komplexných látok na jednoduchšie, ktoré sa ľahko vstrebávajú do ľudského čreva.

Pôsobenie proteínových molekúl je nasmerované na nasledujúce skupiny látok:

  • proteíny a peptidy;
  • oligo- a polysacharidy;
  • tuky, lipidy;
  • nukleotidy.

Typy enzýmov

  1. Pepsín. Enzým je látka, ktorá sa vytvára v žalúdku. Ovplyvňuje molekuly bielkovín v zložení potravy a rozkladá ich na elementárne zložky - aminokyseliny.
  2. Trypsín a chymotrypsín. Tieto látky patria do skupiny pankreatických enzýmov, ktoré sú produkované pankreasom a dodávajú sa do dvanástnika. Tu pôsobia aj na proteínové molekuly.
  3. Amylázy. Enzým označuje látky, ktoré rozkladajú cukry (sacharidy). Amyláza sa vytvára v ústnej dutine av tenkom čreve. Rozkladá jeden z hlavných polysacharidov - škrob. Výsledkom je malý sacharid - maltóza.
  4. Maltáza. Enzým ovplyvňuje aj sacharidy. Jeho špecifickým substrátom je maltóza. Rozkladá sa na 2 molekuly glukózy, ktoré sú absorbované črevnou stenou.
  5. Sacharázy. Proteín pôsobí na iný bežný disacharid, sacharózu, ktorá sa nachádza v potravinách s vysokým obsahom sacharidov. Sacharidy sa rozkladajú na fruktózu a glukózu, ktoré telo ľahko vstrebáva.
  6. Laktázy. Špecifickým enzýmom, ktorý pôsobí na sacharid z mlieka, je laktóza. Keď sa rozkladá, získajú sa iné produkty - glukóza a galaktóza.
  7. Nukleázy. Enzýmy z tejto skupiny ovplyvňujú nukleové kyseliny - DNA a RNA, ktoré sú obsiahnuté v potravinách. Po ich dopade sa látky rozpadajú na samostatné zložky - nukleotidy.
  8. Nukleotidázy. Druhá skupina enzýmov, ktoré pôsobia na nukleové kyseliny, sa nazýva nukleotidáza. Rozkladajú nukleotidy na produkciu menších zložiek - nukleozidov.
  9. Karboxypeptidáza. Enzým pôsobí na malé proteínové molekuly - peptidy. Výsledkom tohto procesu sú jednotlivé aminokyseliny.
  10. Lipáza. Látka rozkladá tuky a lipidy vstupujúce do tráviaceho systému. Súčasne sa tvoria ich zložky - alkohol, glycerín a mastné kyseliny.

Nedostatok tráviacich enzýmov

Nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov je vážnym problémom, ktorý si vyžaduje lekársky zásah. S malým množstvom endogénnych enzýmov nie je možné potravu normálne stráviť v ľudskom čreve.

Ak sa látky nestrávia, nemôžu sa absorbovať v čreve. Tráviaci systém je schopný asimilovať iba malé fragmenty organických molekúl. Veľké komponenty, ktoré tvoria potraviny, nemôže prospech osoby. V dôsledku toho sa môže u tela vyvinúť nedostatok určitých látok.

Nedostatok sacharidov alebo tuku povedie k tomu, že telo stratí "palivo" pre energickú činnosť. Nedostatok bielkovín zbavuje ľudské telo stavebného materiálu, ktorým sú aminokyseliny. Okrem toho, porušenie trávenia vedie k zmene povahy výkalov, čo môže nepriaznivo ovplyvniť povahu črevnej peristaltiky.

dôvody

  • zápalové procesy v čreve a žalúdku;
  • poruchy príjmu potravy (prejedanie, nedostatočné tepelné ošetrenie);
  • metabolické ochorenia;
  • pankreatitída a iné ochorenia pankreasu;
  • poškodenie pečene a žlčových ciest;
  • vrodené abnormality enzýmového systému;
  • pooperačné účinky (nedostatok enzýmov v dôsledku odstránenia časti tráviaceho systému);
  • liečivé účinky na žalúdok a črevá;
  • tehotenstva;
  • dysbióza.

príznaky

  • ťažkosť alebo bolesť v bruchu;
  • plynatosť, nadúvanie;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pocit prebublávania v žalúdku;
  • hnačka, meniaca sa povaha stolice;
  • pálenie záhy;
  • krkat.

Dlhodobé udržanie tráviacej nedostatočnosti je sprevádzané výskytom bežných príznakov spojených so zníženým príjmom živín v tele. Táto skupina zahŕňa nasledujúce klinické prejavy:

  • všeobecná slabosť;
  • znížený výkon;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • podráždenosť;
  • v závažných prípadoch príznaky anémie v dôsledku nedostatočnej absorpcie železa.

Prebytočné tráviace enzýmy

Nadbytok tráviacich enzýmov je najčastejšie pozorovaný pri ochorení, ako je pankreatitída. Tento stav je spojený s hyperprodukciou týchto látok pankreatickými bunkami a porušením ich vylučovania do čreva. V súvislosti s tým sa v tkanive orgánu vyvoláva aktívny zápal spôsobený pôsobením enzýmov.

Príznaky pankreatitídy môžu byť:

  • silná bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • opuch;
  • porušenie povahy kresla.

Často sa vyvíja všeobecné zhoršenie stavu pacienta. Objavuje sa celková slabosť, podráždenosť, znižuje sa telesná hmotnosť, je narušený normálny spánok.

Ako identifikovať porušenia pri syntéze tráviacich enzýmov?

  1. Štúdium výkalov. Detekcia nestrávených potravinových zvyškov vo výkaloch indikuje porušenie aktivity enzymatického systému čreva. V závislosti od povahy zmien sa dá predpokladať, že existuje nedostatok enzýmu.
  2. Biochemická analýza krvi. Štúdia umožňuje zhodnotiť stav metabolizmu pacienta, ktorý priamo závisí od aktivity trávenia.
  3. Štúdium žalúdočnej šťavy. Metóda umožňuje vyhodnotiť obsah enzýmov v dutine žalúdka, čo indikuje aktivitu trávenia.
  4. Výskum enzýmov pankreasu. Analýza umožňuje podrobne študovať množstvo tajných orgánov, takže môžete určiť príčinu porušenia.
  5. Genetický výskum. Niektoré fermentopatie môžu byť dedičné. Sú diagnostikované analýzou ľudskej DNA, v ktorej sa nachádzajú gény zodpovedajúce určitej chorobe.

Základné princípy liečby enzýmových porúch

Zmeny vo výrobe tráviacich enzýmov sú dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti. Po komplexnom vyšetrení určí lekár príčinu vzniku poruchy a predpíše vhodnú liečbu. Neodporúča sa bojovať s patológiou sami.

Dôležitou súčasťou liečby je správna výživa. Pacientovi je pridelená vhodná diéta, ktorej cieľom je uľahčiť trávenie potravy. Je potrebné vyhnúť sa prejedaniu, pretože vyvoláva črevné poruchy. Pacientom sa predpisuje lieková terapia, vrátane substitučnej liečby enzýmovými prípravkami.

Špecifické prostriedky a ich dávky sú vybrané lekárom.

Tabuľka enzýmy tráviaceho traktu

Väčšina globulárnych proteínov

Peptidy (z N-terminálneho aminokyselinového zvyšku)

Peptidy (s C-terminálnym aminokyselinovým zvyškom)

Keratíny, elastíny, kolagény - zle stráviteľné v dôsledku vlastností terciárnej štruktúry

Tráviace sacharidy (amylázy)

Škrob, glykogén, iné a-polysacharidy

Sacharóza, maltóza, laktóza

Celulóza a hemicelulóza v dôsledku prítomnosti p-glykozidovej väzby

Tráviaci tuk (lipáza)

V skutočnosti je pre účinné štiepenie nevyhnutný súbor enzýmov, ktoré poskytujú komplexný účinok, ktorý je produkovaný tráviacimi žľazami v závislosti od zloženia absorbovanej potraviny. Hlavné časti tráviaceho traktu (pažerák, žalúdok a črevá) majú tri membrány:

- vnútorná sliznica, v ktorej sa nachádzajú žľazy, vylučujúce hlien av oddelených orgánoch - a tráviace šťavy;

- priemerný sval, ktorého redukcia zabezpečuje prechod potravy v zažívacom trakte;

- vonkajšia serózna, ktorá pôsobí ako krycia vrstva. Postupné fázy trávenia a absorpcie makronutrientov v gastrointestinálnom trakte sú znázornené na obr. 2.

Obr. 2. Postupné fázy trávenia a absorpcie

V ústnej dutine sú hlavnými procesmi spracovania potravín mletie, zmáčanie slinami a opuch. Výsledkom týchto procesov je, že z potravy sa tvorí potrava. Trvanie spracovania potravín v ústnej dutine je 15-25 s. Okrem týchto fyzikálno-fyzikálno-chemických procesov začínajú chemické procesy spojené s depolymerizáciou v ústnej dutine pôsobením slín.

Ľudské sliny, ktoré sú tráviacou šťavou s pH takmer neutrálnym, obsahujú enzýmy, ktoré spôsobujú rozklad sacharidov (pozri tabuľku 2).

Pretože potrava zostane v ústach príliš krátka, škrob sa úplne nerozpadne na glukózu, vytvorí sa zmes pozostávajúca hlavne z oligosacharidov.

Jedlá krupica z koreňa jazyka cez hltan a pažerák vstupujú do žalúdka, čo je dutý orgán s normálnym objemom približne 2 litre so zloženým vnútorným povrchom, ktorý produkuje hlien a pankreatickú šťavu.

V žalúdku trávenie pokračuje 3,5-10,0 hodín, kde dochádza k ďalšiemu zmáčaniu a opuchu hrudky, prenikaniu žalúdočnej šťavy do nej, koagulácii proteínov, zrážaniu mlieka. Spolu s fyzikálno-chemickými procesmi začínajú chemické procesy, do ktorých sú zahrnuté enzýmy žalúdočnej šťavy.

Čistá žalúdočná šťava, ktorej uvoľňovanie závisí od množstva a zloženia potravy a zodpovedá 1,5 - 2,5 l / deň, je bezfarebná transparentná kvapalina obsahujúca kyselinu chlorovodíkovú v koncentrácii 0,4 - 0,5% (pH 1 - 3).,

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej sú spojené s procesmi denaturácie a deštrukcie proteínov, vytváraním optimálneho pH pre pepsinogén, supresiou rastu patogénnych baktérií, reguláciou motility, stimuláciou sekrécie enterokinázy.

Procesy denaturácie proteínov následne uľahčujú pôsobenie proteáz.

Tri skupiny enzýmov pracujú v žalúdku: a) slinné enzýmy - amylázy, ktoré fungujú počas prvých 30-40 sekúnd - kým sa neobjaví kyslé médium; b) enzýmy žalúdočnej šťavy - proteázy (pepsín, gastriksín, želatináza), ktoré rozkladajú proteíny na polypeptidy a želatínu; c) tuky štiepiace lipázu.

Približne 10% peptidových väzieb v proteínoch je vystavených tráveniu v žalúdku, v dôsledku čoho vznikajú produkty rozpustné vo vode. Trvanie a aktivita pôsobenia lipáz sú malé, pretože obvykle pôsobia len na emulgované tuky v slabo alkalickom médiu. Depolymerizačné produkty sú neúplné glyceridy.

Zo žalúdka vstupuje potrava, ktorá má tekutú alebo polokvapalnú konzistenciu, do tenkého čreva (celková dĺžka 5-6 m), ktorého horná časť sa nazýva dvanástnik (procesy enzymatickej hydrolýzy sú v ňom najintenzívnejšie).

V dvanástniku sú potraviny vystavené trom typom tráviacich štiav, ktorými sú pankreatická šťava (pankreatická alebo pankreatická šťava), šťava produkovaná pečeňovými bunkami (žlč) a šťava produkovaná samotnou sliznicou čreva (črevná šťava). Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa komplex enzýmov a bikarbonátov, ktoré vytvárajú alkalické prostredie (pH 7,8 - 8,2).

Keď šťava pankreasu vstupuje do dvanástnika, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a zvyšuje pH. U ľudí sa pH média v dvanástniku pohybuje od 4,0 do 8,5. Enzýmy pankreatickej šťavy tu pracujú, medzi ktoré patria proteázy, ktoré rozkladajú proteíny a polypeptidy (trypsín, chymotrypsín, karboxypeptidázy, aminopeptidázy), lipázy, rozkladajú tuky emulgované žlčovými kyselinami, amylázy, ktoré dokončujú úplné rozpad škrobu na maltózu, a tiež riukone, a tiež grafén a riukone a grafén a amylázy, ktoré kompletne rozpadajú škrob a malín a tiež hrozno. a deoxyribonukleázu, štiepiacu RNA a DNA.

Sekrécia pankreatickej šťavy začína 2 - 3 minúty po jedle a trvá 6 - 14 hodín, t. J. Počas celého obdobia jedla v dvanástniku.

Bolo zistené, že enzýmová kompozícia šťavy pankreasu sa líši v závislosti od povahy stravy, napríklad aktivita lipázy zvyšuje aktivitu lipázy a naopak.

Okrem pankreatickej šťavy, žlč vstupuje do dvanástnika zo žlčníka, ktorý je produkovaný pečeňovými bunkami. Má mierne zásaditú hodnotu pH a vstupuje do dvanástnika 5-10 minút po jedle. Denná alokácia žlče u dospelého je 500-700 ml. Žlč poskytuje emulzifikáciu tukov, rozpúšťanie ich produktov hydrolýzy, aktiváciu pankreatických a intestinálnych enzýmov, reguláciu motility a sekrécie tenkého čreva, reguláciu sekrécie pankreasu, reguláciu tvorby žlče, neutralizáciu kyslého prostredia a inaktiváciu trypsínu. Okrem toho sa podieľa na absorpcii mastných kyselín a vytvára s nimi vo vode rozpustné komplexy, ktoré sa absorbujú do buniek črevnej sliznice, kde dochádza k rozkladu komplexov a prúdeniu kyselín do lymfy.

Tretí typ tráviacej šťavy v dvanástniku je šťava produkovaná sliznicou a nazývaná črevná šťava.

Kľúčovým enzýmom črevnej šťavy je enterokináza, ktorá aktivuje všetky proteolytické enzýmy obsiahnuté v pankreatickej šťave v inaktívnej forme. Okrem enterokinázy obsahuje črevná šťava enzýmy, ktoré rozkladajú disacharidy na monosacharidy.

Takže v dutine dvanástnika pôsobením enzýmov vylučovaných pankreasom dochádza k hydrolytickému štiepeniu väčšiny veľkých molekúl - proteínov (a produktov ich neúplnej hydrolýzy), sacharidov a tukov. Z dvanástnika prechádza jedlo na koniec tenkého čreva.

V tenkom čreve je dokončenie zničenia hlavných zložiek potravy. Okrem brušného trávenia sa v tenkom čreve vyskytuje štiepenie membrán, ktoré zahŕňa rovnaké skupiny enzýmov nachádzajúcich sa na vnútornom povrchu tenkého čreva. Zloženie pankreatických enzýmov v parietálnom štiepení zahŕňa amylázu, trypsín a chymotrypsín. Tento typ štiepenia hrá špeciálnu úlohu v procesoch disacharidového štiepenia na monosacharidy a peptidy na aminokyseliny. V tenkom čreve prebieha posledná fáza trávenia - absorpcia živín (štiepenie produktov makronutrientov, mikroživín a vody).

Na vnútornom povrchu čreva je mnoho záhybov s veľkým počtom prstových výstupkov - klkov, z ktorých každý je pokrytý epitelovými bunkami nesúcimi početné mikrovily. Takáto štruktúra, ktorá zvyšuje povrchovú plochu tenkého čreva na 180 m2, poskytuje účinnú absorpciu výsledných zlúčenín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Prostredníctvom povrchu klkov sú produkty trávenia transportované do epitelových buniek a od nich do kapilár obehového systému a lymfatických ciev umiestnených v črevných stenách.

Myšlienku štruktúry klkov umiestnených na vnútornom povrchu tenkého čreva je možné uskutočniť pomocou schémy znázornenej na obr. 3.

Obr. 3. Schéma štruktúry klkov sliznice tenkého čreva

villus, 2 vrstvy buniek, cez ktoré dochádza k absorpcii, 3 - začiatok lymfatickej cievy vo viluse, 4 krvné cievy vo viluse, 5 intestinálnych žliaz, 6 lymfatických ciev v stene tenkého čreva, 7 krvných ciev v stene čreva, 8-dielna svalová vrstva v črevnej stene

Odhaduje sa, že za hodinu sa v tenkom čreve môže absorbovať až 2-3 litre kvapaliny obsahujúcej rozpustené živiny.

Rovnako ako tráviace, transportné procesy v tenkom čreve sú nerovnomerne rozložené. Absorpcia minerálov, monosacharidov a vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje v hornej časti tenkého čreva. V strednej časti sa absorbujú vo vode rozpustné vitamíny rozpustné v tukoch, monoméry proteínov a tukov, v spodnej časti dochádza k absorpcii vitamínu B.12 a žlčové soli.

V hrubom čreve, ktorého dĺžka je 1,5-4,0 m, prakticky chýba trávenie. Tu sa absorbuje voda (do 95%), soli, glukóza, niektoré vitamíny a aminokyseliny produkované črevnou mikroflórou (absorpcia je len 0,4-0,5 litra denne). Hrubé črevo je biotop a intenzívna reprodukcia rôznych mikroorganizmov, ktoré konzumujú nestráviteľné zvyšky potravy, čo má za následok tvorbu organických kyselín (mliečnych, propiónových, butyrových atď.), Plynov (oxid uhličitý, metán, sírovodík) a tiež niektoré toxické látky (fenol, indol, atď.), neutralizované v pečeni.

Črevná mikroflóra je dôležitým orgánom sekundárneho trávenia potravy a tvorby fekálnych hmôt, ktoré v súlade s teóriou adekvátnej výživy v mnohých ohľadoch poskytujú možnosť širokej variácie stravy a odolnosti voči novým typom potravy.

Kľúčové funkcie črevnej mikroflóry sú:

- syntéza vitamínov skupiny B, kyseliny listovej a pantoténovej, vitamínov H a K;

- metabolizmus žlčových kyselín s tvorbou, na rozdiel od patogénnej mikroflóry, netoxických metabolitov;

- využitie ako toxického substrátu niektorých toxických tráviacich produktov pre organizmus;

- stimulácia imunitnej reaktivity organizmu.

Tabuľka štiepenia enzýmu. Tráviace enzýmy

Vo všeobecnom prípade fyzikálne a fyzikálno-chemické zmeny v potravinách spočívajú v mletí, miešaní, napúčaní, čiastočnom rozpúšťaní, tvorbe suspenzií a emulzií; chemické zmeny sú spojené s radom po sebe idúcich štádií rozpadu základných živín.

Proces deštrukcie (depolymerizácia) prírodných polymérov sa vykonáva v tele enzymatickou hydrolýzou za použitia tráviacich (hydrolytických) enzýmov, nazývaných hydrolázy.

Depolymerizujú sa iba makroživiny (proteíny, tuky, sacharidy). Tri skupiny hydroláz sa podieľajú na depolymerizácii: proteázy (enzýmy, ktoré ničia proteíny), lipázy (enzýmy, ktoré rozkladajú tuky), amylázy (enzýmy, ktoré rozkladajú sacharidy).

Enzýmy sa tvoria v špeciálnych sekrečných bunkách tráviacich žliaz a vstupujú do tráviaceho traktu spolu so slinami a tráviacimi šťavami - žalúdočnými, pankreasovými a črevnými, ktorých množstvo je asi 7 litrov na osobu.

Proces tvorby a uvoľňovania špeciálnych aktívnych látok (tajomstiev) špeciálnymi žľazami tela sa nazýva sekrécia.

Spolu s enzýmami, ktoré sú katalyzátormi biochemických procesov štiepenia živín, sú v zložení tráviacich štiav zahrnuté vody, rôzne soli a hlien, ktoré prispievajú k lepšiemu pohybu potravín.

Jedným z kľúčových biologických modelov, ktoré určujú procesy asimilácie potravín, je korešpondenčné pravidlo: enzýmové súbory tela sú v súlade s chemickými štruktúrami potravín; porušenie tejto korešpondencie je príčinou mnohých chorôb. Všeobecné pohľady na tento súlad sú uvedené v tabuľke 1.

Ľudské tráviace enzýmy a ich špecifickosť

Optimálna hodnota pH

Súlad s potravinami

Väčšina globulárnych proteínov

Peptidy (z N-terminálneho aminokyselinového zvyšku)

Peptidy (s C-terminálnym aminokyselinovým zvyškom)

Keratíny, elastíny, kolagény - zle stráviteľné v dôsledku vlastností terciárnej štruktúry

Tráviace sacharidy (amylázy)

Škrob, glykogén, iné a-polysacharidy

Sacharóza, maltóza, laktóza

Celulóza a hemicelulóza v dôsledku prítomnosti p-glykozidovej väzby

Tráviaci tuk (lipáza)

V skutočnosti je pre účinné štiepenie nevyhnutný súbor enzýmov, ktoré poskytujú komplexný účinok, ktorý je produkovaný tráviacimi žľazami v závislosti od zloženia absorbovanej potraviny. Hlavné časti tráviaceho traktu (pažerák, žalúdok a črevá) majú tri membrány:

- vnútorná sliznica, v ktorej sa nachádzajú hlienové žľazy av oddelených orgánoch - a tráviace šťavy;

- priemerný sval, ktorého redukcia zaisťuje priechod potravinového kusa v zažívacom trakte;

- vonkajšia serózna, ktorá pôsobí ako krycia vrstva. Postupné fázy trávenia a absorpcie makronutrientov v gastrointestinálnom trakte sú znázornené na obr. 2.

Obr. 2. Postupné kroky trávenia a absorpcie

V ústnej dutine sú hlavnými procesmi spracovania potravín mletie, zmáčanie slinami a opuch. Výsledkom týchto procesov je, že z potravy sa tvorí potrava. Doba spracovania potravy v ústnej dutine je 15-25 s. Okrem týchto fyzikálno-fyzikálno-chemických procesov začínajú chemické procesy spojené s depolymerizáciou v ústnej dutine pôsobením slín.

Ľudské sliny, ktoré sú tráviacou šťavou s pH takmer neutrálnym, obsahujú enzýmy, ktoré spôsobujú rozklad sacharidov (pozri tabuľku 2).

Pretože potrava zostane v ústach príliš krátka, škrob sa úplne nerozpadne na glukózu, vytvorí sa zmes pozostávajúca hlavne z oligosacharidov.

Jedlá krupica z koreňa jazyka cez hltan a pažerák vstupujú do žalúdka, čo je dutý orgán s normálnym objemom približne 2 litre so zloženým vnútorným povrchom, ktorý produkuje hlien a pankreatickú šťavu.

V žalúdku trvá trávenie 3,5 - 10,0 hodín, ďalšie zvlhčovanie a opuch potravy, prenikanie žalúdočnej šťavy do nej, zrážanie bielkovín, zrážanie mlieka. Spolu s fyzikálno-chemickými procesmi začínajú chemické procesy, do ktorých sú zahrnuté enzýmy žalúdočnej šťavy.

Čistá žalúdočná šťava, ktorej uvoľňovanie závisí od množstva a zloženia potravy a zodpovedá 1,5 - 2,5 l / deň, je bezfarebná transparentná kvapalina obsahujúca kyselinu chlorovodíkovú v koncentrácii 0,4 - 0,5% (pH 1 - 3).,

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej sú spojené s procesmi denaturácie a deštrukcie proteínov, vytváraním optimálneho pH pre pepsinogén, supresiou rastu patogénnych baktérií, reguláciou motility, stimuláciou sekrécie enterokinázy.

Procesy denaturácie proteínov následne uľahčujú pôsobenie proteáz.

V žalúdku pôsobia tri skupiny enzýmov: a) slinné enzýmy - amylázy, ktoré pôsobia prvých 30-40 sekúnd - kým sa neobjaví kyslé prostredie; b) enzýmy žalúdočnej šťavy - proteázy (pepsín, gastriksín, želatináza), ktoré rozkladajú proteíny na polypeptidy a želatínu; c) tuky štiepiace lipázu.

Približne 10% peptidových väzieb v proteínoch je vystavených tráveniu v žalúdku, v dôsledku čoho vznikajú produkty rozpustné vo vode. Trvanie a aktivita pôsobenia lipáz sú malé, pretože obvykle pôsobia len na emulgované tuky v slabo alkalickom médiu. Depolymerizačné produkty sú neúplné glyceridy.

Zo žalúdka vstupuje potrava, ktorá má tekutú alebo polotekutú konzistenciu, do tenkého čreva (celková dĺžka 5-6 m), ktorého horná časť sa nazýva dvanástnik (procesy enzymatickej hydrolýzy sú v ňom najintenzívnejšie).

V dvanástniku sú potraviny vystavené trom typom tráviacich štiav, ktorými sú pankreatická šťava (pankreatická alebo pankreatická šťava), šťava produkovaná pečeňovými bunkami (žlč) a šťava produkovaná samotnou sliznicou čreva (črevná šťava). Zloženie pankreatickej šťavy zahŕňa komplex enzýmov a bikarbonátov, ktoré vytvárajú alkalické prostredie (pH 7,8 - 8,2).

Keď šťava pankreasu vstupuje do dvanástnika, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a zvyšuje pH. U ľudí sa pH prostredia v dvanástniku pohybuje od 4,0 do 8,5. Enzýmy pankreatickej šťavy tu pracujú, medzi ktoré patria proteázy, ktoré rozkladajú proteíny a polypeptidy (trypsín, chymotrypsín, karboxypeptidázy, aminopeptidázy), lipázy, rozkladajú tuky emulgované žlčovými kyselinami, amylázy, ktoré dokončujú úplné rozpad škrobu na maltózu, a tiež riukone, a tiež grafén a riukone a grafén a amylázy, ktoré kompletne rozpadajú škrob a malín a tiež hrozno. a deoxyribonukleázu, štiepiacu RNA a DNA.

Sekrécia pankreatickej šťavy začína 2-3 minúty po jedle a trvá 6-14 hodín, t.j. počas celého obdobia jedla v dvanástniku.

Bolo zistené, že enzýmová kompozícia šťavy pankreasu sa líši v závislosti od povahy stravy, napríklad aktivita lipázy zvyšuje aktivitu lipázy a naopak.

Okrem pankreatickej šťavy, žlč vstupuje do dvanástnika zo žlčníka, ktorý je produkovaný pečeňovými bunkami. Má mierne zásaditú hodnotu pH a vstupuje do dvanástnika 5-10 minút po jedle. Denná alokácia žlče u dospelého je 500-700 ml. Žlč poskytuje emulzifikáciu tukov, rozpúšťanie ich produktov hydrolýzy, aktiváciu pankreatických a intestinálnych enzýmov, reguláciu motility a sekrécie tenkého čreva, reguláciu sekrécie pankreasu, reguláciu tvorby žlče, neutralizáciu kyslého prostredia a inaktiváciu trypsínu. Okrem toho sa podieľa na absorpcii mastných kyselín a vytvára s nimi vo vode rozpustné komplexy, ktoré sa absorbujú do buniek črevnej sliznice, kde dochádza k rozkladu komplexov a prúdeniu kyselín do lymfy.

Tretí typ tráviacej šťavy v dvanástniku je šťava produkovaná sliznicou a nazývaná črevná šťava.

Kľúčovým enzýmom črevnej šťavy je enterokináza, ktorá aktivuje všetky proteolytické enzýmy obsiahnuté v pankreatickej šťave v inaktívnej forme. Okrem enterokinázy obsahuje črevná šťava enzýmy, ktoré rozkladajú disacharidy na monosacharidy.

Takže v dutine dvanástnika pôsobením enzýmov vylučovaných pankreasom dochádza k hydrolytickému štiepeniu väčšiny veľkých molekúl - proteínov (a produktov ich neúplnej hydrolýzy), sacharidov a tukov. Z dvanástnika prechádza jedlo na koniec tenkého čreva.

V tenkom čreve je dokončenie zničenia hlavných zložiek potravy. Okrem brušného trávenia sa v tenkom čreve vyskytuje štiepenie membrán, ktoré zahŕňa rovnaké skupiny enzýmov nachádzajúcich sa na vnútornom povrchu tenkého čreva. Zloženie pankreatických enzýmov v parietálnom štiepení zahŕňa amylázu, trypsín a chymotrypsín. Tento typ štiepenia hrá špeciálnu úlohu v procesoch disacharidového štiepenia na monosacharidy a peptidy na aminokyseliny. V tenkom čreve prebieha posledná fáza trávenia - absorpcia živín (štiepenie produktov makronutrientov, mikroživín a vody).

Na vnútornom povrchu čreva je mnoho záhybov s veľkým počtom prstových výstupkov - klkov, z ktorých každý je pokrytý epitelovými bunkami nesúcimi početné mikrovily. Takáto štruktúra, ktorá zvyšuje povrchovú plochu tenkého čreva na 180 m2, poskytuje účinnú absorpciu výsledných zlúčenín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Prostredníctvom povrchu klkov sú produkty trávenia transportované do epitelových buniek a od nich do kapilár obehového systému a lymfatických ciev umiestnených v črevných stenách.

Myšlienku štruktúry klkov umiestnených na vnútornom povrchu tenkého čreva je možné uskutočniť pomocou schémy znázornenej na obr. 3.

Obr. 3. Schéma štruktúry klkov sliznice tenkého čreva

villus, 2 vrstvy buniek, cez ktoré dochádza k absorpcii, 3 - začiatok lymfatickej cievy vo viluse, 4 krvné cievy vo viluse, 5 intestinálnych žliaz, 6 lymfatických ciev v stene tenkého čreva, 7 krvných ciev v stene čreva, 8-dielna svalová vrstva v črevnej stene

Odhaduje sa, že za hodinu až 2-3 litre tekutiny obsahujúcej rozpustené živiny môžu byť absorbované v tenkom čreve.

Rovnako ako tráviace, transportné procesy v tenkom čreve sú nerovnomerne rozložené. Absorpcia minerálov, monosacharidov a vitamínov rozpustných v tukoch sa vyskytuje v hornej časti tenkého čreva. V strednej časti sa absorbujú vo vode rozpustné vitamíny rozpustné v tukoch, monoméry proteínov a tukov, v spodnej časti dochádza k absorpcii vitamínu B12 a solí žlčových kyselín.

V hrubom čreve, ktorého dĺžka je 1,5-4,0 m, prakticky chýba trávenie. Tu sa absorbuje voda (do 95%), soli, glukóza, niektoré vitamíny a aminokyseliny produkované črevnou mikroflórou (absorpcia je len 0,4-0,5 litra denne). Hrubé črevo je biotop a intenzívna reprodukcia rôznych mikroorganizmov, ktoré konzumujú nestráviteľné zvyšky potravy, čo má za následok tvorbu organických kyselín (mliečnych, propiónových, butyrových atď.), Plynov (oxid uhličitý, metán, sírovodík) a tiež niektoré toxické látky (fenol, indol, atď.), neutralizované v pečeni.

Črevná mikroflóra je dôležitým orgánom sekundárneho trávenia potravy a tvorby fekálnych hmôt, ktoré v súlade s teóriou adekvátnej výživy v mnohých ohľadoch poskytujú možnosť širokej variácie stravy a odolnosti voči novým typom potravy.

Kľúčové funkcie črevnej mikroflóry sú:

Syntéza vitamínov skupiny B, kyseliny listovej a pantoténovej, vitamínov H a K;

Metabolizmus žlčových kyselín s tvorbou, na rozdiel od patogénnej mikroflóry, netoxických metabolitov;

Využitie ako živného substrátu niektorých toxických látok pre produkty trávenia organizmu;

Stimulácia imunitnej reaktivity tela.

Stavebný materiál pre svaly a energiu potrebnú pre život, telo dostáva výlučne z potravy. Získanie energie z potravín je základom evolučného mechanizmu spotreby energie. V procese trávenia sa jedlo premieňa na zložky, ktoré môže telo používať podľa vlastného uváženia.

Pri vysokej fyzickej námahe môže byť potreba živín taká veľká, že ani zdravý gastrointestinálny trakt nebude schopný poskytnúť telu dostatok plastového a energetického materiálu. V tomto ohľade existuje rozpor medzi potrebou živín pre organizmus a schopnosťou gastrointestinálneho traktu uspokojiť túto potrebu. Pokúsme sa zvážiť spôsoby, ako tento problém vyriešiť.

Aby sme pochopili, ako najlepšie zlepšiť tráviacu schopnosť tráviaceho traktu, je potrebné urobiť krátku exkurziu do fyziológie. Pri chemických premenách potravín zohráva najdôležitejšiu úlohu sekrécia tráviacich žliaz. Je prísne koordinovaná. Jedlo, pohybujúce sa cez gastrointestinálny trakt, je striedavo vystavené rôznym tráviacim žliazam. Pojem "trávenie" je neoddeliteľne spojený s koncepciou tráviacich enzýmov. Tráviace enzýmy sú vysoko špecializovanou súčasťou enzýmov, ktorých hlavnou úlohou je rozkladať komplexné živiny v gastrointestinálnom trakte na jednoduchšie, ktoré sú už priamo absorbované organizmom.

Zvážte hlavné zložky potravín:

Jednoduchý sacharidový cukor (glukóza, fruktóza) nevyžaduje trávenie. Sú bezpečne absorbované v ústnej dutine, dvanástniku a tenkom čreve. Komplexné sacharidy - škrob a glykogén vyžadujú trávenie (rozpad) na jednoduché cukry. Čiastočné štiepenie komplexných sacharidov začína v ústnej dutine, pretože sliny obsahujú amylázu, enzým, ktorý rozkladá sacharidy. Sily amylázy (-amyláza) vykonávajú iba prvé fázy rozkladu škrobu alebo glykogénu s tvorbou dextrínov a maltózy. V žalúdku je účinok slinnej a-amylázy ukončený v dôsledku kyslej reakcie obsahu žalúdka (pH 1,5-2,5). Avšak v hlbších vrstvách potravinového kusa, kde žalúdočná šťava nepreniká okamžite, pôsobenie slinnej amylázy trvá určitý čas a polysacharidy sa rozkladajú za vzniku dextrínov a maltózy. Keď jedlo vstúpi do dvanástnika, uskutoční sa najdôležitejšia fáza transformácie škrobu (glykogénu), pH sa zvýši na neutrálne prostredie a akamyláza sa aktivuje čo najviac. Škrob a glykogén sa úplne rozpadajú na maltózu. V čreve sa maltóza veľmi rýchlo rozkladá na 2 molekuly glukózy, ktoré sa rýchlo vstrebávajú.

Sacharóza (jednoduchý cukor), zachytená v tenkom čreve, pôsobením enzýmu sacharózy sa rýchlo mení na glukózu a fruktózu. Laktóza, mliečny cukor, ktorý sa nachádza len v mlieku, sa rozkladá pôsobením enzýmu laktázy.

Nakoniec sa všetky sacharidy potravín rozpadajú na ich monosacharidy (hlavne glukóza, fruktóza a galaktóza), ktoré sú absorbované črevnou stenou a potom vstupujú do krvi. Viac ako 90% absorbovaných monosacharidov (hlavne glukózy) cez kapiláry črevných klkov vstupuje do krvného obehu a dodáva sa primárne do pečene. V pečeni je väčšina glukózy premenená na glykogén, ktorý je uložený v pečeňových štítkoch.

Takže teraz všetci vieme, že hlavné enzýmy, ktoré rozkladajú sacharidy, sú amyláza, sacharóza a laktáza. Okrem toho viac ako 90% špecifickej hmotnosti zaberá amyláza, pretože väčšina sacharidov, ktoré konzumujeme, je zložitá a amyláza je hlavným tráviacim enzýmom, ktorý rozkladá sacharidy (komplex).

Potravinové bielkoviny nie sú absorbované v tele, nebudú rozdelené v procese trávenia potravy do štádia voľných aminokyselín. Živý organizmus má schopnosť používať proteín vstreknutý potravou až po jeho úplnej hydrolýze v gastrointestinálnom trakte na aminokyseliny, z ktorých potom sú v bunkách tela zabudované špecifické proteíny charakteristické pre tento druh.

Proces trávenia proteínov je viacstupňový. Enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny, sa nazývajú "proteolytické". Približne 95–97% potravinových bielkovín (tie, ktoré boli odštiepené) sa absorbuje do krvi ako voľné aminokyseliny.

Enzýmový aparát gastrointestinálneho traktu štiepi peptidové väzby proteínových molekúl v stupňoch, presne selektívne. Keď je jedna aminokyselina oddelená od proteínovej molekuly, získa sa aminokyselina a peptid. Potom sa z peptidu odštiepi ďalšia aminokyselina, potom iná a ďalšia. A tak ďalej, až sa celá molekula rozdelí na aminokyseliny.

Hlavným proteolytickým enzýmom žalúdka je pepsín. Pepsín štiepi veľké proteínové molekuly na peptidy a aminokyseliny. Pepsín je aktívny len v kyslom prostredí, preto je pre jeho normálnu aktivitu nevyhnutné udržiavať určitú úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy. Pri niektorých chorobách žalúdka (gastritída, atď.) Sa významne znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy a aktivita pepsínu dramaticky klesá a niekedy až na nulu. Žalúdočná šťava tiež obsahuje trypsín. Je to proteolytický enzým, ktorý spôsobuje stuhnutie mlieka. Mlieko v žalúdku osoby sa musí najprv premeniť na kefír a až potom sa podrobiť ďalšej absorpcii. V neprítomnosti slabého tráviaceho enzýmu zodpovedného za stuhnutie mlieka u dospelého (predpokladá sa, že je prítomný v žalúdočnej šťave len do 10–13 rokov), mlieko nebude zrazené, preniká do hrubého čreva a prechádza hnilobou (laktalbumín) a fermentačnými procesmi (galaktóza). Útěchou je skutočnosť, že v 70% dospelých, trypsín preberá funkciu tohto enzýmu. 30% dospelých stále nemôže vydržať mlieko. Spôsobuje im napučiavanie čriev (fermentácia galaktózy) a relaxáciu stoličky. Pre takýchto ľudí sú preferované fermentované mliečne výrobky, v ktorých je mlieko už v tvarohu.

V dvanástniku sú peptidy a proteíny vystavené silnejšej „agresii“ proteolytickými enzýmami. Zdrojom týchto enzýmov je vylučovací aparát pankreasu. Duodenum teda obsahuje proteolytické enzýmy, ako je trypsín, chymotrypsín, kolagenáza, peptidáza, elastáza. A na rozdiel od proteoliptických enzýmov žalúdka, pankreatické enzýmy porušujú väčšinu peptidových väzieb a premieňajú objem peptidov na aminokyseliny.

V tenkom čreve je rozklad peptidov, ktoré stále existujú pre aminokyseliny, úplne dokončený. Pasívnym transportom dochádza k absorpcii hlavného množstva aminokyselín. Absorpcia pasívnym transportom znamená, že čím viac aminokyselín je v tenkom čreve, tým viac sa vstrebáva do krvi.

Tenké črevo obsahuje veľké množstvo rôznych tráviacich enzýmov, ktoré sú spoločne označované ako peptidázy. Tu hlavne trávenie proteínov.

Stopy tráviacich procesov sa nachádzajú aj v hrubom čreve, kde pod vplyvom mikroflóry dochádza k čiastočnému rozkladu ťažko stráviteľných molekúl. Tento mechanizmus je však prirodzený a vo všeobecnosti nie je proces trávenia dôležitý.

Na záver príbehu hydrolýzy proteínov je potrebné uviesť, že všetky hlavné procesy trávenia prebiehajú na povrchu črevnej sliznice (parietálne trávenie podľa AM Ugoleva). Mimochodom, Uglev bol naším profesorom v Tveri, len on zomrel predčasne pri autonehode.

Sliny neobsahujú enzýmy, ktoré rozkladajú tuky. V ústnej dutine tuky nepodliehajú žiadnym zmenám. Ľudský žalúdok obsahuje určité množstvo lipázy. Lipáza - enzým, ktorý rozkladá tuky. V ľudskom žalúdku je však lipáza inaktívna v dôsledku veľmi kyslého žalúdočného prostredia. Len u detí sa lipáza rozkladá tuky materského mlieka. Štiepenie tukov u dospelých sa vyskytuje hlavne v horných častiach tenkého čreva. Lipáza nemôže ovplyvniť tuky, ak nie sú emulgované. Emulgácia tukov sa vyskytuje v dvanástniku, akonáhle sa tam dostane obsah žalúdka. Hlavným emulgačným účinkom na tuky sú soli žlčových kyselín, ktoré vstupujú do dvanástnika zo žlčníka. Žlčové kyseliny sa syntetizujú v pečeni z cholesterolu. Žlčové kyseliny nielen emulgujú tuky, ale tiež aktivujú dvanástnikový vred a črevá lipázy 12. Táto lipáza je produkovaná hlavne exokrinným aparátom pankreasu. Okrem toho pankreas produkuje niekoľko typov lipáz, ktoré rozkladajú neutrálny tuk na glycerol a voľné mastné kyseliny.

Čiastočne sa tuky v tenkej emulzii môžu v tenkom čreve absorbovať v nezmenenom stave, avšak hlavná časť tuku sa absorbuje až po štiepení pankreatickej lipázy na mastné kyseliny a glycerín. Mastné kyseliny s krátkym reťazcom sa ľahko vstrebávajú. Mastné kyseliny s dlhým reťazcom sú absorbované slabo. Na absorpciu sa musia spojiť so žlčovými kyselinami, fosfolipidmi a cholesterolom, ktoré tvoria takzvané micely - tukové globule.

Ak je potrebné asimilovať väčšie množstvo potravy ako je obvyklé a eliminovať rozpor medzi potrebou potravy a oblečenia organizmu a schopnosť gastrointestinálneho traktu uspokojiť túto potrebu, najčastejšie sa využíva manažment farmakologických prípravkov obsahujúcich tráviace enzýmy. Takéto drogy sa v súčasnosti predávajú dosť veľa. Zvážte tie hlavné.

Pankreatín je jedným z najúčinnejších prípravkov obsahujúcich tráviace enzýmy. Dostupné v tabletách 0,25 gv špeciálnych membránach, rozpustných v čreve.

1 tableta obsahuje: 1) Proteáza - 12 500 ED; 2) Amyláza - 12 500 U; 3) Lipáza - 100 U.

Ako vidíte, pankreatín obsahuje kompletnú sadu enzýmov, ktoré rozkladajú proteíny, sacharidy a tuky. Zvlášť veľa pankreatínu obsahuje proteázy - oveľa viac ako iné lieky tohto druhu. Pankreatín sa preto môže stať nevyhnutným liečivom, keď potrebujete konzumovať veľké množstvo bielkovinových potravín. Užívá sa najčastejšie pred jedlom od 3 do 8 hodín denne (približne)

Príjem pankreatínu pomáha výrazne zvýšiť množstvo stráviteľnej potravy, ktorá dodáva svalom stavebný a energetický materiál.

Festal, podobne ako pankreatín, je tiež mimoriadne účinným súborom tráviacich enzýmov. Má však svoje vlastné charakteristiky.

Vyrába sa slávnostné dražé a dražé obsahuje: 1) Proteázu 300 U; 2) Amylase 4 500 IU; 3) Lipázy 6 000 U; 4) Zložky žlče 0,025 g; 5) Chemiceluláza - 0,050 g.

V porovnaní s pankreatickým festivalom obsahuje niekoľkokrát menej proteázy a amylázy, ale niekoľkokrát viac lipázy. Veľké množstvo lipázy v kombinácii so zložkami žlčových emulgačných tukov robí sviatočné liečivo, ktoré sa môže konzumovať, keď konzumujete veľké množstvo tukových potravín. Festal obsahuje aj hemicelulázu - enzým, ktorý rozkladá celulózu v hrubom čreve, čo výrazne znižuje fermentačné procesy v hrubom čreve.

Vezmite si slávnosť okamžite po jedle na 3 - 9 dražé za deň.

Panzinorm-Forte je komplexný enzýmový prípravok obsahujúci extrakt zo sliznice žalúdka hovädzieho dobytka, žlčového extraktu, pankreatínu, aminokyselín. K dispozícii vo forme dvojvrstvových tabliet (pilulky). Vonkajšia vrstva, rozpustná v žalúdku, obsahuje extrakt žalúdočnej sliznice, aminokyseliny. Jadro odolné voči kyselinám, absorbovateľné v čreve, pozostáva z pankreatínu a žlčového extraktu.

1 tableta Panzinorma Forte obsahuje: 1) Trypsín 450 U; 2) Chymotrinsin 1500 IU; 3) Amyláza 7500 IU.

Ako vidíte, Panzinorm-Forte obsahuje veľké množstvo amylázy a odporúča sa používať pri konzumácii potravín obsahujúcich veľké množstvo sacharidov.

Užívajte panzinorm-forte počas jedla po dobu 1-6 tabliet denne.

Trávenie v jeho zložení je podobné slávnostnému.

Obsahuje: 1) 200 mg pankreatínu; 2) 25 mg extraktu žlče; 3) 50 mg hemicelulázy.

Rovnako ako sviatočné, tráviace ústrojenstvo znižuje fermentačné procesy v hrubom čreve.

Vezmite trávenie od 3 do 6 tabliet denne po jedle.

Mezim-forte je k dispozícii ako dražé.

Každá dražé obsahuje: 1) 140 mg pankreatínu; 2) 4200 UE amylázy; 3) 3500 kusov lipázy; 4) 250 U proteázy.

Užívajte liek na 3 tablety denne po jedle.

Enzistal je dostupný ako dražé, ktoré obsahuje: 1) Pankreatín 195 mg; 2) Hemiceluláza 50 mg; 3) Extrakt žlče 25 mg.

Enzistal sa užíva od 3 do 6 ton denne počas jedla alebo po jedle.

Abomin liek zo sliznice žalúdka teliat a jahniat veku mlieka. Obsahuje množstvo proteolytických enzýmov. Dostupné v tabletách.

Každá tableta obsahuje 50 000 U proteolytických enzýmov.

Užívajte abomin 1 t 3 krát denne.

Pankurmen dražé obsahujúce pankreatín s aktivitou v každom dražé: 1) Proteasa 63 U; 2) Amyláza 1050 U; 3) Lipázy 875 U.

Obsahuje aj kurkuma extrakt 8,5 mg.

Užívajte 1-6 tabliet deň pred jedlom.

Papája. Komplexný prípravok obsahujúci: 1) Papain; 2) Proteáza; 3) Amyláza.

Užívajte 1-6 ton denne po jedle.

Oraz. 1. Prípravok obsahujúci komplex aminolytických a proteolytických enzýmov odvodených z kultúry huby Aspergillus oryzae. K dispozícii vo forme granúl.

Orazové granule obsahujú proteázu, maltózu, amylázu, lipázu. Tieto enzýmy prispievajú k tráveniu základných živín.

Vezmite liek je zvyčajne 1 / 2-1 lyžičky granúl 3 krát denne počas alebo po jedle.

Solizim. Enzýmový lipolytický liek odvodený z kultúry penicillium solitum. Solizim rozkladá rastlinné a živočíšne tuky. Jeho použitie je odôvodnené v prípadoch, keď je podiel tuku v potrave vysoký.

Liek sa vyrába v tabletách, rozpustných v čreve, s obsahom lipolytických enzýmov v množstve 20 000 LU (lipolytických jednotiek) v jednej tablete.

Liek sa zvyčajne podáva až 6 tabliet denne po jedle.

Somilaza. Kombinovaný enzýmový prípravok obsahujúci solizim a a-amylázu.

K dispozícii vo forme tabliet, rozpustných v čreve. Každá tableta obsahuje: 1) 20 000 LE solizima; 2) 300 μl a-amylázy.

Liek sa používa hlavne pri používaní škrobu a tukových potravín.

Užívá sa vnútorne s jedlom 3-6 ton za deň.

Nigedaza. Prípravok obsahujúci enzým lipolytického pôsobenia, izolovaný zo semien Chernushka Damascus. Hydrolyzuje (štiepi) rastlinné aj živočíšne tuky. Dostupné v tabletách, rozpustných v čreve, 16 500 LE v každej tablete. Prijať nakedazu ale 3-6 ton denne pred jedlom.

Predtým sa na zlepšenie trávenia široko používali lieky, ako je napríklad pepsín (hlavný proteolytický enzým) v práškoch; tablety acidin-pepsín, ktoré vytvárajú kyslé prostredie pre pepsín v žalúdku; Prírodná žalúdočná šťava zo psov, obsahujúca všetky enzýmy žalúdočnej šťavy.

V súčasnosti všetky tieto lieky dávajú cestu k modernejším a efektívnejším liekom uvedeným vyššie.

Keďže v športovej praxi ide zvyčajne o budovanie svalovej hmoty, je potrebné venovať osobitnú pozornosť tým enzýmovým prípravkom, ktoré obsahujú maximálne množstvo proteolytických enzýmov, ktoré rozkladajú proteíny a peptidy na aminokyseliny.

Na prvý pohľad sa môže zdať, že čím viac tráviacich enzýmov je prítomných v gastrointestinálnom trakte, tým lepšie. Pre asimiláciu jedla je naozaj lepšie, ale pre sliznice žalúdka a čriev nie je celkom. Tu je situácia trochu zložitejšia. Sila tráviacich enzýmov gastrointestinálneho traktu je tak veľká (najmä proteolytická), že môžu ľahko stráviť svoju vlastnú sliznicu. Je to jeden z mechanizmov výskytu závažných ochorení, ako je vredová choroba (žalúdok, dvanástnik, tenké črevo) a atrofická gastritída. Preto by sa používanie liekov obsahujúcich tráviace enzýmy malo liečiť veľmi opatrne, bez preháňania.

Príroda, samozrejme, poskytla mechanizmus na ochranu sliznice gastrointestinálneho traktu, inak by sa jednoducho strávila s vlastnými tráviacimi šťavami. V žalúdku sa nachádzajú špeciálne podšívkové bunky, ktoré produkujú hlien, ktorý chráni jemnú sliznicu pred tráviacimi enzýmami.

Niektoré vitamíny sú schopné zlepšiť regeneráciu parietálnych buniek, čo vedie k zvýšenej rezistencii žalúdočnej sliznice k tráviacim enzýmom. Takéto vlastnosti majú napríklad vitamín U, ktorý sa tiež nazýva vitamín proti vredom. Vitamín U (metylmetionylsulfóniumchlorid) je dostupný v tabletách po 50 mg. Na terapeutické a profylaktické účely sa predpisuje vitamín U, ale 150 - 300 mg denne bez ohľadu na jedlo.

Ešte lepšie výsledky možno dosiahnuť kombinovaným užívaním vitamínu U a pantotenátu vápenatého (vitamín B 5). Oba tieto vitamíny sa užívajú v rovnakom množstve. Ak sa napríklad vitamín U užíva v dávke 300 mg denne, potom sa vitamín B 5 užíva v presne tej istej dávke (300 mg). Vyrába sa vitamín B5 v tabletách po 100 mg.

Dobrý redukčný účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu má vitamín A, vyrába sa vo forme olejového roztoku s rôznymi koncentráciami. Priemerná denná dávka vitamínu A je 100 000 IU. Vezmite ho na prázdny žalúdok. Príležitostne sa vyskytujú také vedľajšie účinky, ako je podráždenosť a mierna bolesť hlavy, ktoré rýchlo vymiznú po vysadení lieku. V budúcnosti je užívanie vitamínu A obnovené, ale v znížených dávkach. Pretože vitamín A je vitamín rozpustný v tukoch, môže sa hromadiť v tele, niekedy nepostrehnuteľne. Prvým príznakom predávkovania vitamínom A v tomto prípade je odlupovanie kože. Keď dôjde k takému odlupovaniu, príjem vitamínov sa musí zastaviť. Jeho zásobovanie organizmom postačuje na zásobovanie tela niekoľko mesiacov.

Schopnosť chrániť sliznicu gastrointestinálneho traktu má tiež rôzne liečivá z koreňa sladkého drievka: flacarbin, likvritonon, glycera atď.

Glitsiuam. Monosubstituovaná amónna soľ kyseliny glycyrizínovej, izolovaná z koreňov sladkého drievka.

Dostupné v tabletách po 50 mg.

Vezmite 30 minút pred jedlom 2 tony 4-krát denne (400 mg / deň).

Likviriton. Obsahuje množstvo flavonoidov z koreňov a odnožov sladkého drievka Ural alebo sladkého drievka.

Dostupné v tabletách po 100 mg.

Užívá sa perorálne v dávke 0,5 g pred jedlom až do 800 mg denne.

Flakarbin. Obsahuje množstvo flavonoidov z koreňov a odnoží sladkého drievka a rutínu (vitamín P).

Dostupné v granulách.

Užívá sa perorálne pred jedlom 10 - 15 g denne.

Prípravky sladkého drievka majú antikatabolické účinky vo vzťahu k sliznici gastrointestinálneho traktu a vykazujú tak nepriamy anabolický účinok.

Známy metyluracil (pyrimidínová báza) vykazuje svoj anabolický účinok hlavne vo vzťahu k sliznici gastrointestinálneho traktu. Anabolický účinok metyluracilu vo vzťahu k zvyšku tela sa už prejavuje nepriamo a je spôsobený zlepšením zažívacích procesov. Liek sa vyrába v tabletách po 0,5 g. Metyluracil sa užíva v 1 g 3-krát denne nalačno.

Ako vidíte, otázka používania tráviacich enzýmov na zvýšenie množstva asimilovaných potravín nie je taká jednoduchá, ako sa na prvý pohľad môže zdať. Ak je to potrebné, musia sa užívať tráviace enzýmy spolu s látkami, ktoré podporujú regeneráciu sliznice gastrointestinálneho traktu. Je to zvlášť potrebné v prípadoch, keď sa vyskytuje atrofická gastritída alebo vredová choroba so zníženou sekréciou gastrointestinálnej šťavy, čo naznačuje čiastočnú atrofiu tráviacich žliaz a slizníc.

Keď už hovoríme o tráviacich enzýmoch, treba poznamenať, že existujú účinné spôsoby, ako stimulovať vlastnú tráviacu sekréciu. Predovšetkým vitamínové a bylinné prípravky.

Z vitamínov má kyselina nikotínová najväčšiu schopnosť stimulovať tráviacu sekréciu. Kyselina nikotínová a všetky jej deriváty (nikotínamid, xantinol nikotinát, atď.) Majú najrôznejšie účinky na ľudské telo. Nebudeme ich podrobne zvažovať. Jeden z nich si zaslúži osobitnú pozornosť v kontexte nášho článku - je to sokogonny akcia. Faktom je, že kyselina nikotínová a jej ilk zvyšujú obsah CNS inhibičného neurotransmiteru s anabolickým typom účinku - serotonínu. Sprostredkovaný serotonínom dramaticky zvyšuje vylučovanie všetkých zažívacích žliaz zo žalúdka do čriev s výrazným zvýšením obsahu tráviacich enzýmov v tráviacich šťavách. Z tohto dôvodu sa kyselina nikotínová nikdy nepredpisuje na žalúdočný vred a dvanástnikový vred, kvôli strachu zo sliznice a exacerbácii ochorenia. Serotonín nielenže podporuje sekréciu tráviaceho traktu, ale tiež aktivuje peristaltické pohyby gastrointestinálneho traktu, pre ktoré bol nazývaný serotonín. V dôsledku užívania kyseliny nikotínovej a jej derivátov sa okamžite zvyšuje chuť do jedla a pozoruje sa nárast telesnej hmotnosti.

Uvoľňujú sa tablety kyseliny nikotínovej v množstve 50 mg. Denné dávky sa môžu široko meniť: od 150 mg do 4 g denne. Na začiatku drogy je silná vazodilatačná reakcia: koža sa zmení na červenú a pľuzgiere. Po niekoľkých dňoch sa telo prispôsobí a vazodilatačná reakcia zmizne. Potom sa dávka kyseliny nikotínovej môže opäť zvýšiť, aby sa dosiahol vazodilatačný účinok, a tak ďalej, až kým sa nedosiahne maximálna dávka.

Vazodilatačný účinok zbavený derivátu kyseliny nikotínovej - nikotínamidu. Jeho fyziologický účinok na tráviaci systém je rovnaký ako kyselina nikotínová.

Plantaglyutsid má dobrý sokogonický efekt. Toto je celkový prípravok získaný z listov plantajnu a obsahujúci zmes polysacharidov. Pri požití významne stimuluje sekréciu žalúdka a čriev a súčasne nie je kontraindikovaný pri vrede žalúdka a dvanástnikovom vrede. Má protizápalové a protikŕčové účinky. Plantoglucid sa vyrába v granulách. Orálne sa užíva vo forme granúl 1 g 3 p. deň pol hodiny pred jedlom.

Téma aplikácie v športovej medicíne tráviacich enzýmov je ešte ďaleko od vyčerpania, ale dúfame, že sa nám podarilo vzbudiť váš záujem o túto mimoriadne zaujímavú tému.

Enzýmy (enzýmy) sú špeciálne látky, ktoré rozdeľujú veľké častice na zložky. V organizme sa nachádza silný enzýmový systém, ktorý sa podieľa na metabolizme a začína svoje enzýmy na trávenie, ktoré sú produkované pankreasom a inými orgánmi gastrointestinálneho traktu na vykonávanie procesov štiepenia tukov, proteínov a sacharidov.

S nedostatkom enzýmov je narušený rozklad a vstrebávanie užitočných prvkov a spomaľuje sa činnosť gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade pomôžu špeciálnym enzýmovým prípravkom na zlepšenie trávenia a metabolizmu. Mali by sa však vybrať s prihliadnutím na problém. Tento článok nie je návodom na činnosť, ale poskytne vám úvodné informácie o tom, ako, kedy a za čo sa tieto lieky môžu používať.

Bežné enzýmové prípravky živočíšneho pôvodu

Indikácie na použitie

Enzýmy sú vylučované vonkajšou sekréciou žliaz. V každom štádiu trávenia, ktoré začína v ústach, sa podieľajú enzýmy. Hlavnou indikáciou pre vymenovanie týchto liekov je. To sa deje pri nasledujúcich ochoreniach:

  • Zápalové ochorenia orgánov tráviaceho traktu: gastritída, pankreatitída, cholecystitída, hepatitída, cholangitída, kolitída.
  • Autoimunitné črevné ochorenie: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída.
  • Syndróm dráždivého čreva, funkčná dyspepsia.
  • Vrodené fermentopatie: deficiencia laktázy, cystická fibróza, celiakia.
  • Choroby zubov, čo vedie k slabému žuvaniu jedla.
  • Pacienti po operácii s celkovými anestézickými enzýmami môžu byť vymenovaní na obdobie obnovy funkcie čriev.
  • Enzýmy sú potrebné ako náhradná terapia u jedincov po resekcii žalúdka, pankreasu, odstránení žlčníka.

Tiež lieky môžu byť potrebné pre ľudí, ktorí užívajú protizápalové a antibakteriálne lieky na dlhú dobu, rovnako ako hormóny a cytostatiká.

TIP! Zbavte sa tmavých kruhov okolo očí po dobu 2 týždňov.

Odporúčané: Aby sa predišlo vzniku nedostatku enzýmov, používajte len dobre pripravené prípravky, jesť často a v malých porciách, diverzifikovať svoju stravu s mliečnymi výrobkami, ovocím, zeleninou, obilninami.

Ako sa prejavuje nedostatok enzýmov?

Nedostatok enzýmov sa začína prejavovať príznakmi zažívacích porúch: pálenie záhy, ťažkosti v žalúdku, popraskanie, zvýšená tvorba plynu. V dôsledku zhoršenej absorpcie a absorpcie užitočných látok sa objavujú problémy s kožou, nechtami a vlasmi a celkový stav je narušený. Človek nemá dostatok vitamínov a minerálov, je tu únava, ospalosť, znížený výkon.

Zaujímavé: Enzýmové prípravky môžu byť predpísané ako súčasť komplexnej terapie v dermatológii, gastroenterológii, alergológii a ďalších oblastiach medicíny.

NAPLNITE DÔVOD, NIE JE TO DÔSLEDOK! Nástroj z prírodných zložiek Nutricomplex obnovuje správny metabolizmus na 1 mesiac.

Niektorí pacienti, ktorí vedia o problémoch s trávením, používajú tieto lieky pravidelne pred sviatkom. To nie je správne, pretože prejedanie v kombinácii s nekontrolovaným používaním enzýmov narúša funkciu tráviaceho traktu a vedie k jeho následkom. Preto by enzýmové prípravky mali predpisovať špecialisti a mali by sa brať primerane, a nie v prípadoch, keď človek nemôže kontrolovať chuť do jedla.

Odrody liekov s enzýmami

Enzýmové prípravky sa získavajú z pankreasu ošípaných, pankreasu hovädzieho dobytka a rastlín. Prípravky môžu byť čisto živočíšneho alebo rastlinného pôvodu alebo kombinované. Pri menovaní jedného alebo druhého prostriedku sa lekár riadi svojimi hlavnými enzymatickými zložkami:

  • Pepsín - enzým žalúdočnej sliznice;
  • Pankreatické enzýmy - lipáza, amyláza a trypsín - odvodené od pankreasu ošípaných alebo hovädzieho dobytka;
  • Finančné prostriedky so žlčovými kyselinami;
  • Enzýmy rastlinného pôvodu;
  • Enzýmové prípravky, ktoré rozkladajú laktózu (používajú sa na nedostatok laktázy);
  • Kombinované lieky.

Dôležité: Všetky enzýmové prípravky začínajú pôsobiť najskôr 20 minút po požití, preto sa odporúča ich použitie bezprostredne pred jedlom.

POZOR! Ako za 50 rokov odstrániť tašky a vrásky okolo očí?

Pepsínové liečivá

Pepsín je enzým vylučovaný sliznicou žalúdka. Je nevyhnutný pre rozpad proteínov. Pepsínové prípravky, menovite Pepsin, Abomin a Pepsid, sa používajú u ľudí s ochoreniami žalúdka, najčastejšie u atrofickej gastritídy.

Proteíny sú dôležitými zložkami energetického metabolizmu a s nedostatočnou produkciou slabosti pepsínu a anémie. Okrem toho potrava zo žalúdka vstupuje do čreva nedostatočne spracovaná, čo vyžaduje intenzívnu prácu z gastrointestinálneho traktu a môže spôsobiť poruchy črevnej funkcie. Enzýmové prípravky obsahujúce pepsín sa predpisujú pacientom ako celoživotná substitučná liečba po gastrektómii.

Pankreatické enzýmy

Bile Acid Remedies

Žlčové kyseliny sa podieľajú na rozpade tukov a stimulujú sekrečnú aktivitu pankreasu. Tiež v zložení týchto liečiv patria rastlinné vlákniny, stimulujúce peristaltiku a odpeňovače, čím sa eliminuje nadúvanie. Indikácie pre použitie sú ochorenia pečene a žlčníka, v ktorých je narušená produkcia žlče. Prípravky so žlčovými kyselinami zahŕňajú Festal, Digestal a Enzistal.

Okrem žlčových kyselín tieto liečivá tiež obsahujú pankreatický pankreatický enzým. Preto sa môžu užívať v patológiách pankreasu. Činidlá so žlčovými kyselinami však nie sú vždy zameniteľné s pankreatínom (Mezim), pretože pacienti sú často alergickí na zložky žlče. Preto sa tieto lieky používajú len u jedincov s poškodenou funkciou pečene.

Rastlinné enzýmy

Enzýmy na zlepšenie trávenia rastlinného pôvodu majú komplexný účinok na gastrointestinálny trakt. Zlepšujú pohyblivosť žalúdka a čriev, znižujú tvorbu plynov, zlepšujú absorpciu prospešných prvkov, stimulujú metabolizmus a normalizujú rozklad tukov, proteínov a sacharidov.

Lieky sa môžu používať na ochorenia pečene, pankreasu, tenkého a hrubého čreva, ako aj na normalizáciu trávenia v pooperačnom období.

Napriek rôznym účinkom sú tieto lieky zriedkavo predpisované, pretože existujú účinnejšie enzýmové prípravky rastlinného pôvodu. Najčastejšie sa pred prípravou na štúdium tráviaceho traktu predpisujú enzýmové prípravky rastlinného pôvodu.

Takéto prostriedky zahŕňajú Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Mnohé enzýmové prípravky rastlinného pôvodu, najmä pepfiz, sú kontraindikované u detí a tehotných žien.

Enzýmové prípravky, ktoré rozkladajú laktózu

Nedostatok laktázy nie je dnes nezvyčajný. Pacienti trpia problémami s trávením, liečia ochorenia kože a vlasov, nevedia, že príčinou všetkých je nedostatok laktózy. Tento problém možno vyriešiť jednoducho - eliminovať mlieko, smotanu, syr zo stravy. Keď sa však zistí nedostatok laktázy u dojčiat, ktoré sú dojčené, nie je ľahké nájsť cestu von.

Zmesi bez laktózy sú drahé a nedovoľujú dieťaťu prijímať tie živiny, ktoré sú v materskom mlieku. Na tento účel boli vytvorené prípravky s enzýmami pre deti, ktoré rozkladajú laktózu. Žena potrebuje len vyjadriť mlieko, pridať niekoľko kvapiek liekov a dieťa bude v bezpečí. Medzi takéto lieky patria lieky Lactraz, Laktayd, Kerulak. Tieto lieky môžu používať aj dospelí.

Lactrase - produkt na rozklad laktózy, pridávaný do mlieka

Zaujímavé: V prípade nedostatku laktázy nie sú fermentované mliečne výrobky kontraindikované, preto ľudia s týmto enzýmom môžu získať všetky živiny z kefíru, tvarohu a iných fermentovaných mliečnych výrobkov.

Kombinované prípravky

Wobenzym - hlavný zástupca. Obsahuje rastlinné a živočíšne enzýmy. Liek nielenže nahradzuje nedostatok enzýmu, ale má aj protizápalové, anti-edematózne, fibrinolytické a analgetické účinky. Vďaka tomu je Wobenzym vynikajúcim nástrojom pri liečbe autoimunitných črevných ochorení (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída).

Tento nástroj sa aktívne využíva v reumatológii, traumatológii, endokrinológii, dermatológii a ďalších oblastiach medicíny. Napriek nedostatku špecifického účinku má liek vynikajúce výsledky, nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a môže sa používať dlhý čas, 1 mesiac alebo viac.

Lieky pre deti a tehotné ženy

Enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, okrem zvýšenej citlivosti na zložky liečiva, preto mnohé z nich sú schválené na použitie deťmi. Nie je však možné podávať liek dieťaťu samostatne, pretože dávka a priebeh užívania lieku sa líši v závislosti od veku a telesnej hmotnosti. Zvlášť starostlivo lieky sú predpísané pre deti do 3 rokov.

Deti sú najčastejšie predpisovanými liekmi Abomin, Mezim-forte, Pancreatin a Creon, vybrané v závislosti od štátu.

Dôležité: Pankreatické prípravky (obsahujúce pankreatín) sa nemôžu používať na akútnu pankreatitídu a exacerbáciu chronického zápalu.

U tehotných žien sa môžu v dôsledku fyziologických zmien v tele pozorovať príznaky trávenia. Pálenie záhy, plynatosť, bolesť brucha, zápcha a hnačka - všetky tieto prejavy sú príznakmi nedostatku enzýmu. Špeciálna diéta vám pomôže najlepšie ich odstrániť, ale niekedy môže gynekológ predpísať enzýmy.

U žien s chronickou pankreatitídou môžu byť potrebné aj nástroje na zlepšenie trávenia počas tehotenstva. Gynekológ si vyberie variant lieku a jeho dávku spolu s terapeutom alebo chirurgom, ktorý riadi pacienta.

Odporúčané: V prvom trimestri sú stanovené najdôležitejšie orgány dieťaťa, preto by sa mal počet liekov konzumovaných ženou obmedziť na minimum. Užívanie akéhokoľvek lieku bez konzultácie s gynekológom je zakázané. Ako teda zlepšiť trávenie? Diéta a jesť často v malých porciách.