728 x 90

TSerukal - inštrukcie a cena

Tablety sú biele, okrúhle, ploché, s rizikom na jednej strane.

Pomocné látky: zemiakový škrob, monohydrát laktózy, želatína, oxid kremičitý, stearát horečnatý.

50 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Antiemetikum je špecifický blokátor dopamínových (D2) a serotonínových receptorov. Mechanizmus účinku je založený na centrálnych aj periférnych účinkoch metoklopramidu. Antiemetický účinok je spojený s blokádou dopamínových receptorov v mozgu, čo spôsobuje zvýšenie prahovej hodnoty podráždenia emetického centra. Má antiemetický účinok, odstraňuje nevoľnosť a čkanie. Znižuje motorickú aktivitu pažeráka, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a tiež urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo, bez toho, aby spôsoboval hnačku. Normalizuje vylučovanie žlče, znižuje spazmus Oddiho zvierača, nemení jeho stav, eliminuje dyskinézu žlčníka. Stimuluje vylučovanie prolaktínu.

Po požití sa rýchlo vstrebáva, čas na dosiahnutie Cmax 30 až 120 minút. Biologická dostupnosť je 60-80%.

Metabolizované v pečeni. Polčas eliminácie je 3 až 5 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa môže zvýšiť na 14 hodín, vylučuje sa obličkami počas prvých 24 hodín v nezmenenej forme a vo forme metabolitov (približne 80% dávky). Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

- zvracanie, čkanie a nevoľnosť rôzneho pôvodu;

- Atonia a hypotónia žalúdka a čriev (najmä pooperačné);

- precitlivenosť na liek;

- - mechanická obštrukcia čriev;

- stenóza pyloru;

- perforácia steny žalúdka a čriev, gastrointestinálne krvácanie;

- epilepsie a extrapyramídové poruchy pohybu;

- prvý trimester tehotenstva;

- vek detí do 14 rokov.

Starostlivo: tehotenstvo v 2. a 3. trimestri, arteriálna hypertenzia, bronchiálna astma, abnormálna funkcia pečene a / alebo obličiek, Parkinsonova choroba, staroba.

Vo vnútri, do 30 minút pred jedlom, opláchnite vodou.

Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3 - 4 krát denne.

Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denne.

Maximálna jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximálna denná dávka: 6 tabliet (60 mg).

Trvanie liečby je asi 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môže liečba pokračovať až 6 mesiacov.

Pri renálnej dysfunkcii sa dávka lieku vyberie podľa závažnosti renálnej dysfunkcie:

Pri závažnej dysfunkcii pečene s ascites je predpísaná dávka polovica obvyklej odporúčanej dávky.

Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.

V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.

Na strane nervového systému: niekedy môže nastať pocit únavy, bolesti hlavy, závraty, strach, úzkosť, depresia, ospalosť, tinitus av niektorých prípadoch, najmä u detí, sa môže vyvinúť dyskinetický syndróm (nedobrovoľné svalové zášklby svalov tváre, krku alebo ramená). Môžu sa vyskytnúť extrapyramidové poruchy: spazmus svalov na tvári, trisizmus, rytmický výbežok jazyka, bulbarový typ reči, spazmus extraokulárnych svalov (vrátane očného zakrivenia), spastická torticollis, opistotonus, svalový hypertonus. Pri dlhodobej liečbe u niektorých starších pacientov, ako aj u detí a dospievajúcich (ak je prekročená dávka 0,5 mg / kg / deň), sa môže vyvinúť parkinsonizmus (tras, svalové zášklby, obmedzená pohyblivosť). U starších pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť aj neskorá dyskinéza.

V ojedinelých prípadoch vznik malígneho neuroleptického syndrómu (charakteristické znaky: horúčka, kontraktúra svalov, zmeny vedomia a zvýšený krvný tlak).

Z hemopoetického systému: agranulocytóza.

Keďže kardiovaskulárny systém: supraventrikulárna tachykardia, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Na strane gastrointestinálneho traktu: zápcha, hnačka, sucho v ústach.

Na strane endokrinného systému: pri dlhodobom užívaní lieku v ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov), galaktorea (spontánne vypustenie mlieka z prsných žliaz) alebo menštruačné poruchy; s vývojom týchto javov sa metoklopramid ruší.

Príznaky: ospalosť, zmätenosť, podráždenosť, úzkosť, kŕče, poruchy extrapyramídového pohybu, kardiovaskulárna dysfunkcia s bradykardiou a zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.

Pri miernejších formách otravy príznaky vymiznú 24 hodín po vysadení lieku. V závislosti od závažnosti symptómov sa odporúča stanoviť monitorovanie životne dôležitých funkcií pacienta. Úmrtia na otravu počas predávkovania neboli identifikované.

Liečba: symptomatická. Extrapyramidové poruchy eliminujú pomalé zavádzanie biperidínu (dávky pre dospelých - 2,5 - 5 mg). Biperiden sa podáva len v nemocnici pod dohľadom lekárov. Diazepam sa môže použiť na upokojenie pacienta. Pri požití veľkých dávok metoklopramidu sa vykoná výplach žalúdka, použije sa aktívne uhlie a síran sodný.

Anticholinergiká môžu oslabiť účinok metoklopramidu.

Metoklopramid zvyšuje absorpciu antibiotík (tetracyklín, ampicilín), paracetamolu, levodopy, lítia a alkoholu.

Metoklopramid znižuje absorpciu digoxínu a cimetidínu.

Metoklopramid zvyšuje účinky alkoholu a liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém.

Neuroleptiká, ak sa podávajú súbežne s metoklopramidom, môžu zvýšiť riziko extrapyramídových porúch.

Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinácii s hepatotoxickými liekmi.

Metoklopramid znižuje účinnosť pergolidu, levodopy.

Metoklopramid zvyšuje biologickú dostupnosť cyklosporínu, čo si môže vyžadovať sledovanie jeho koncentrácie.

Metoklopramid zvyšuje koncentráciu brómokriptínu v plazme.

Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

V procese liečby by sa mali zdržať pitia alkoholu.

U adolescentov au pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek existuje zvýšené riziko vedľajších účinkov.

V súvislosti s používaním metoklopramidu môžu byť údaje skreslené laboratórnymi parametrami funkcie pečene a môžu byť určené koncentrácie aldosterónu a prolaktínu v plazme.

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity.

Používať s opatrnosťou v II a III trimestri tehotenstva.

Kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov (vo forme tabliet).

Deti a adolescenti od 2 do 14 rokov s cieľom správneho dávkovania lieku sa predpisujú len vo forme injekcií.

U adolescentov je zvýšené riziko vedľajších účinkov.

U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek je zvýšené riziko vedľajších účinkov.

V starobe používajte opatrne.

Liek sa má skladovať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov. Neplatí po dátume exspirácie.

Reglank: návod na použitie, zloženie, indikácie

Zvracanie, najmä dlhé a pretrvávajúce, nie je vždy príjemný proces, ale antiemetiká, ako napríklad Zeercal, môžu tento symptóm účinne blokovať. Reglan je účinný a bezpečný liek, ktorý možno predpísať na zníženie intenzity alebo zastavenie reflexu u dospelých aj detí.

popis

Hlavnou zložkou liečiva je metoklopramid. Princípom činnosti je blokovanie dopamínových a serotonínových receptorov v žalúdku a dvanástniku, vďaka čomu tieto tráviace orgány vysielajú signály do mozgu, ako aj chemoreceptory v medulle. Takýto čin narušuje fyziologický reťazec, v dôsledku ktorého dochádza k emetickému reflexu.

Okrem toho metoklopramid ovplyvňuje autonómny nervový systém. Z tohto dôvodu je schopný:

  • zvýšiť tón svalov žalúdka a čriev a dolného zvierača pažeráka;
  • zníženie motorickej aktivity pažeráka;
  • zlepšenie črevnej motility;
  • urýchliť pohyb potravy tráviacim traktom;
  • podporovať vylučovanie žlče;
  • znížiť dyskinézu žlčníka a žlčových ciest;
  • znížiť čkanie;
  • zníženie stázy hyperkyseliny;
  • znížiť spazmus Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza v mieste žlčovodu do dvanástnika.

Reglan nemá žiadny vplyv na produkciu žalúdočnej šťavy, pankreatických enzýmov a žlče.

farmakokinetika

Pri orálnom užívaní sa liek takmer úplne vstrebáva do krvi a jeho koncentrácia v krvi dosahuje maximum po hodine. Terapeutický účinok trvá 12 hodín. Pri intramuskulárnom podaní liečivo začne pôsobiť po 15 minútach a intravenózne po 1-3 minútach.

svedectvo

Rozsah použitia lieku je pomerne široký a nie je obmedzený len na jeden boj so zvracaním. Liek sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • neustále vracanie alebo čkanie rôzneho pôvodu;
  • atónia a hypotónia žalúdka a čriev, vrátane pooperačnej;
  • nevoľnosť rôzneho pôvodu (otrava jedlom, gastrointestinálne ochorenia);
  • gastroezofageálny reflux;
  • pálenie záhy;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • diabetická paréza žalúdka.

Reglan sa tiež často používa ako antiemetikum na použitie cytotoxických liekov a rádioterapie. Počas ozvučenia žalúdka a dvanástnika Reglan pomáha uvoľniť svaly žalúdka a pažeráka, čo uľahčuje diagnostický postup. Pred röntgenovým vyšetrením môže byť tiež predpísaný Zerakal, pretože prispieva k rýchlemu vyprázdneniu žalúdka a prenosu jeho obsahu do dvanástnika.

Liek je prakticky neúčinný so zvracaním spôsobeným vestibulárnymi a psychogénnymi príčinami. To znamená, že liek nebude mať zmysel, aby sa užíval napríklad so syndrómom pohybovej choroby.

Uvoľňovací formulár

Existujú dve hlavné formy liečiva - roztok na intravenózne / intramuskulárne podávanie, ako aj tablety. Roztok sa naleje do 2 ml ampuliek obsahujúcich 10 mg účinnej látky. Dostupné sú aj cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na predaj nájdete aj podobný liek s názvom Metoclopramid.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Reglan je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity. Vo zvyšných 6 mesiacoch tehotenstva sa môže používať len zo zdravotných dôvodov. Počas laktácie nie je liek povolený, pretože voľne prechádza do materského mlieka. Tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 14 rokov, je lepšie podávať liek parenterálne (intravenózne a intramuskulárne).

Kontraindikácie zahŕňajú aj:

  • feochromocytóm;
  • stenóza pyloru;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • intestinálna obštrukcia;
  • perforácia tráviaceho traktu;
  • epilepsia a kŕčovité záchvaty v histórii;
  • vek do 2 rokov.

S opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom trpiacim na arteriálnu hypertenziu alebo hypotenziu, zlyhanie pečene, astmu, Parkinsonovu chorobu, pacientov starších ako 65 rokov. Pri zníženej funkcii obličiek sa liek predpisuje v zníženej dávke.

Vedľajšie účinky pri užívaní Cerucalu môžu zahŕňať:

  • extrapyramídové poruchy
  • ospalosť,
  • depresie
  • kŕče,
  • zvýšenie a zníženie krvného tlaku,
  • závraty,
  • hučanie v ušiach,
  • bolesti hlavy
  • tachykardia,
  • alergické reakcie
  • zápcha,
  • hnačka.

U žien môže nastať zmena v počte estrogénov, menštruačných porúch u mužov - gynekomastia.

Vzhľadom k možným vedľajším účinkom spojeným s nervovým systémom, pri užívaní lieku by sa malo opustiť riadenie vozidiel.

Interakcie s inými liekmi a látkami

Reglan môže mať niektoré negatívne interakcie s inými liekmi, takže jeho príjem v rovnakom čase s nimi je nežiaduci. Tieto lieky zahŕňajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu, pretože ich kombinované použitie s Ceruculom môže viesť k serotonínovému syndrómu. Nepoužívajte liek s vitamínom B1, pretože Zerukal prispieva k jeho rýchlemu rozpadu. Liek urýchľuje absorpciu tetracyklínov, ampicilínu, etanolu. Vzhľadom na zvýšený účinok etanolu nie je povolené súčasné užívanie lieku s alkoholom.

Pri užívaní spolu s paracetamolom zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene. Anticholinergiká znižujú účinnosť Cerucul. Neuroleptiká môžu zlepšiť extrapyramídové poruchy, ktoré sa vyskytujú pri užívaní lieku. Ovplyvňuje pôsobenie tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO.

Aplikácia Cerucula

Zvyčajná dávka pre dospelých užívajúcich Cerucul je 10 mg tableta trikrát denne. Liek sa užíva pol hodiny pred jedlom. Deti do 18 rokov majú predpísanú dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3 krát denne. Maximálna jednorazová dávka - 20 mg denne - 60 mg. Trvanie liečby závisí od typu ochorenia. Vo väčšine prípadov je to 1-1,5 mesiaca, ale niekedy sa môže predĺžiť na šesť mesiacov.

V prípade injekcií sa vykonajú tri injekcie denne s 2 ml roztoku (pre dospelých a deti od 14 rokov). Roztok sa môže podávať intramuskulárne alebo intravenózne. Ak sa zvolí intravenózna metóda, liek sa má podávať tak pomaly, ako je možné, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov. Deti sa vypočítajú v závislosti od telesnej hmotnosti. Zvyčajne sa užíva 0,1 mg na kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 0,5 mg na kg telesnej hmotnosti.

Pri príprave pacienta na vyšetrenie žalúdka sa zvyčajne podávajú 1-2 injekcie 10 minút pred zákrokom. Pri užívaní cytostatík praktikujte zavedenie infúzie (cez IV). Tento postup sa vykonáva 2 hodiny pred zavedením cytostatík. Dávka Cerukula sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg telesnej hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika sa infúzia liečiva uskutočňuje počas dňa rýchlosťou 0,25 až 0,5 mg liečiva na kg hmotnosti za hodinu.

Čo je lepšie - pilulky alebo injekcie?

Na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať, pretože veľa závisí od vlastností priebehu choroby, veku pacienta atď. V mnohých prípadoch, napríklad, s výrazným gag reflex, pričom pilulky nebude mať zmysel, pretože sa vráti. Preto v tejto situácii musí lekár predpísať injekcie. Okrem toho, liek vo forme injekcií začne pôsobiť rýchlejšie, ale zároveň jeho účinok nie je taký dlhý ako v prípade užívania tabletiek.

Zerukal® (Cerucal®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, asi 30 minút pred jedlom, pitná voda.

Dospelí: Odporúčaná dávka je 1 tabuľka. (10 mg metoklopramidu) 3-4 krát denne.

Dospievajúci starší ako 14 rokov: odporúčaná dávka je 1 / 2–1 tabuľka. 2-3 krát denne.

Maximálna jednotlivá dávka je 2 tabuľky. (20 mg); maximálna denná dávka - 6 tabliet. (60 mg).

Roztok pre IM alebo IV

V / m alebo pomaly v / v.

Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov: 10 mg (1 amp.) 1-3 krát denne.

Deti od 2 do 14 rokov: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximálna denná dávka - 0,5 mg / kg

Pripraviť sa na štúdium horného gastrointestinálneho traktu

Dospelí a mladiství nad 14 rokov: 1–2 amp. (10 - 20 mg metoklopramidu) pomaly počas 1 - 2 minút i.v./v 10 minút pred začiatkom štúdie.

Deti od 2 do 14 rokov: v pomere 0,1 mg / kg pomaly, do 1 - 2 minút i.v., 10 minút pred začiatkom štúdie.

Prevencia a liečba nauzey a zvracania spôsobeného použitím cytostatík

Schéma 1. Krátkodobá kvapková infúzia (počas 15 minút) v dávke 2 mg / kg počas pol hodiny pred začatím liečby cytostatikom a potom 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodín po použití cytostatík.

Schéma 2. Kontinuálna infúzia kvapkaním v dávke 1 alebo 0,5 mg / kg / h, začínajúca 2 hodiny pred použitím cytostatického činidla, potom v dávke 0,5 alebo 0,25 mg / kg / h počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii. cytostatické činidlo.

Kvapalná infúzia sa vykonáva krátko 15 minút po predbežnom zriedení dávky lieku Cerucal® v 50 ml infúzneho roztoku.

Injekčný roztok liečiva Regula® sa môže zriediť izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.

Liek Cerucal® sa používa počas celého obdobia liečby cytostatikami.

Spoločné pre obe liekové formy

Pri renálnej dysfunkcii sa dávka zvolí podľa závažnosti renálnej dysfunkcie (pozri tabuľku).

U pacientov so závažným zlyhaním pečene a ascitom sa dávka lieku zníži na polovicu v dôsledku zvýšenia T1/2.

Trvanie liečby metoklopramidom závisí od ochorenia a je zvyčajne 4-6 týždňov. Vo výnimočných prípadoch je možná dlhodobá liečba, nie dlhšia ako 6 mesiacov.

Uvoľňovací formulár

Tablety, 10 mg. 50 tab. vo fľaši z hnedého skla s korkovou bielou farbou z LDPE s vyrazeným nápisom "AWD"; 1 fl. v kartónovej krabici.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, 5 mg / ml. Na 2 ml prípravku v ampulkách z priehľadného skla (typ I), s nanesenými farebnými krúžkami (vrchná - zelená farba, spodná - modrá) na hlave ampulky a krúžkom bielej farby na hrdle ampulky alebo v ampulkách priehľadného skla (typ I), s farebnými t krúžky (horné - zelené, spodné - modré) na hlave ampulky a zárez na hrdle ampulky a biela bodka nad ňou. Na 5 ampuliek v otvorenom planimetrickom bunkovom balení. Na 2 obaloch blistrov v kartónovom balení.

výrobca

Vlastník registračného osvedčenia: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Nemecko.

Vyrobené: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Chorvátska republika.

Adresa pre reklamácie: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Cerucal®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Cerucal®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Reglan

Popis k 23.3.2015

  • Latinský názov: Cerucal
  • ATC kód: A03FA01
  • Účinná látka: Metoklopramid
  • Výrobca: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemecko)

štruktúra

Liečivo je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg tejto látky, čo je v zmysle hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.

Ďalšie látky sú: oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, stearát horečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Ďalšie látky sú: edetát disodný, injekčná voda, siričitan sodný, chlorid sodný.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a roztoku na in / in a in / m injekciu.

Farmakologický účinok

Antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je metoklopramid. Hlavnou látkou je blokátor receptorov serotonínu a dopamínu. Reglan eliminuje čkanie, pálenie záhy, urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka, tóny dolného zvierača pažeráka, výrazne znižuje a spomaľuje pohybovú aktivitu pažeráka, nespôsobuje hnačku, urýchľuje pohyb potravy cez tenké črevo. Liek stimuluje vylučovanie prolaktínu.

Po intravenóznom podaní sa účinok lieku prejaví po 1-3 minútach a pri intramuskulárnom podaní po 10-15 minútach. Liek sa metabolizuje v pečeni. Vylučované v počiatočnom stave sú asi 20% a asi 80% metabolity.

Indikácie pre použitie Cerucal

Aké pilulky a ampulky?

Liek sa predpisuje na čkanie, zvracanie, hypotenziu a atóniu čreva, žalúdka, refluxnú ezofagitídu, biliárnu dyskinézu, exacerbáciu ulceróznych lézií tráviaceho systému, meteorizmus. Aké ďalšie náznaky existujú pre Cerucal? Na zlepšenie peristaltiky sa liek používa pri uskutočňovaní rádioaktívnych štúdií tráviaceho traktu.

kontraindikácie

Reglan nie je predpísaný na krvácanie v tráviacom systéme, s neznášanlivosťou metoklopramidu, feochromocytómom, črevnou perforáciou a žalúdkom, mechanickou intestinálnou obštrukciou, pylorickou stenózou, epilepsiou, extrapyramidovými poruchami, v prítomnosti nádorov závislých od prolaktínu, Parkinsonovej choroby. S arteriálnou hypertenziou, bronchiálnou astmou, patológiou obličiek, pečene, pediatricky predpísanou opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Reglan môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, zápcha, ospalosť, závraty, sucho v ústach, depresia. Dlhodobé užívanie vysokých dávok u starších ľudí spôsobuje gynekomastiu, dyskinézu, parkinsonizmus, galaktoruu. V prípade predávkovania sa zaznamenávajú extrapyramídové poruchy, dezorientácia, hypersomnia. Po prerušení liečby príznaky vymiznú po jednom dni.

Návod na použitie Tserkula (metóda a dávkovanie) t

Tablety Regul, návod na použitie

Liek sa užíva perorálne 30 minút pred jedlom trikrát denne po dobu 5-10 mg. Tableta sa odporúča vypiť veľkým množstvom tekutiny. Maximálna denná dávka 60 mg, jednotlivo 20 mg.

Injekcie lieku Cerukal, návod na použitie

Dospelí a vo veku 14 rokov sa podávajú intramuskulárne alebo pomaly intravenózne v jednej ampulke 1 až 3 denne.

Deti od 2 do 14 rokov sa musia podávať injekčne v dávke 0,1 mg / kg, maximálna povolená dávka je 0,5 mg / kg.

predávkovať

Sú pozorované nasledujúce javy: halucinácie, ospalosť, podráždenosť, kŕče, pokles úrovne vedomia a jeho zmätenosť, zastavenie respiračnej a srdcovej aktivity, úzkosť, extrapyramídové poruchy, poškodenie kardiovaskulárnych funkcií, dystonické reakcie.

V prípade predávkovania sa má použiť symptomatická liečba.

interakcie

Anticholinesterázové lieky oslabujú účinok metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpanie paracetamolu, ampicilínu, tetracyklínu, etanolu, levodopy, kyseliny askorbovej. Liek znižuje absorpciu cimetidínu, digoxínu. Súčasné podávanie neuroleptík je neprijateľné (zvyšuje sa riziko extrapyramídových porúch).

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Podľa anotácie sa v niektorých prípadoch odporúča dodatočne aplikovať antiparkinsoniká, centrálne anticholinergiká. Je neprijateľné používať etanol pri liečbe lieku Zeercal. Liek ovplyvňuje výkon komplexných činností, riadenie vozidla.

Liek sa používa vo veterinárnej medicíne pre mačky a psy.

Latinský recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denne pred jedlom

Kalif deťom

Liek je kontraindikovaný pre deti do 1 roka.

Dávka lieku Cerucula pre deti je nasledovná: 0,1 mg / kg telesnej hmotnosti až 3-krát denne. Maximálna denná dávka je 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti.

Na prevenciu pooperačného zvracania používajte liek po operácii. Maximálne množstvo by sa nemalo používať dlhšie ako 2 dni.

Tehotné na tehotenstvo

Podľa pokusov Reglan počas tehotenstva nespôsobuje toxické lézie plodu, ale v druhom prípade nie je možné vylúčiť výskyt extrapyramídového syndrómu u dojčiat. Preto by mal liek podávať s opatrnosťou kvalifikovaný lekár, mal by sa vyhnúť použitiu liekov v konečnom štádiu tehotenstva.

Pri dojčení sa neodporúča používať liek.

Analógy Cerucula

Recenzia Cerucule

Zmierňuje nevoľnosť a zvracanie počas niekoľkých minút. Podľa posudkov je Zerukal skutočne účinný liek, ale má množstvo závažných vedľajších účinkov, ako aj kontraindikácie. Pri použití je dôležité presné dávkovanie.

Cena Cerucala, kde sa dá kúpiť

Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je rovná 125 rubľov za 50 kusov. Náklady na Ukrajine je 130 hrivien.

Cena Cerukalu v 2 ml ampulkách je 230 rubľov za 10 kusov.

Reglan tablety: návod na použitie

Tablety Reglan patria do skupiny centrálne pôsobiacich antiemetík, ktorých terapeutický účinok je založený na blokovaní dopamínových receptorov.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek Cerucal je dostupný v niekoľkých dávkových formách. Tablety sú určené na požitie, sú dostupné v tmavých sklenených fľašiach v škatuľke, k prípravku je pripojená podrobná inštrukcia s popisom.

Každá tableta lieku obsahuje 10 mg hydrochloridu metoklopramidu, ako aj množstvo pomocných zložiek. Prášky sú biele, bez zápachu.

Indikácie na použitie

Tablety Reglan sú určené na perorálne podanie, hlavnými indikáciami na použitie lieku sú: t

  • nevoľnosť a zvracanie rôzneho pôvodu - spôsobené otravou jedlom, chorobami žalúdka, pankreasu;
  • nevoľnosť a vracanie spôsobené priebehom chemoterapie;
  • pooperačná hypotónia žalúdka, čo má za následok pocit ťažkosti, nevoľnosť a nepohodlie;
  • diabetická gastroparéza.

kontraindikácie

Predtým, ako začnete užívať liek, si starostlivo prečítajte sprievodné pokyny. Tablety Zerukalu sú kontraindikované perorálne v nasledujúcich prípadoch: t

  • individuálnu neznášanlivosť zložiek tablety;
  • stenóza pyloru;
  • feochromocytóm;
  • intestinálna obštrukcia;
  • nádor závislý od prolaktínu;
  • extrapyramídové poruchy;
  • epilepsie;
  • vek do 14 rokov;
  • tehotenstva 1 trimester.

Tablety Reglan majú niekoľko relatívnych kontraindikácií (keď liek môže byť predpísaný len v extrémnych prípadoch, v prítomnosti vitálnych indikácií):

  • tehotenstvo 2 a 3 trimestre;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenie obličiek a pečene;
  • Parkinsonova choroba;
  • vo veku nad 65 rokov.

Dávkovanie a podávanie

Tserukal tablety užívané perorálne pol hodiny pred jedlom, okamžite prehltnuté, stlačené dostatočné množstvo vody. Dávku lieku stanovuje lekár individuálne pre každého pacienta. Podľa inštrukcií sú pre dospelých predpísané 1 tableta Tserukalu 3-krát denne a dospievajúci vo veku nad 14 rokov majú predpísanú ½ tabletu 3-krát denne. V ťažkých prípadoch môžu dospelí so súhlasom lekára užívať 2 tablety naraz, ale nie viac ako 6 tabliet denne.

Trvanie liečby liekom je 1 až 6 mesiacov.

Pacienti s ochoreniami pečene a obličiek, ktoré sú sprevádzané dysfunkciou orgánov, sa dávka lieku volí individuálne.

Použitie počas gravidity a laktácie

V prvom trimestri sú kontraindikované tabletky Reglan. V tomto štádiu vnútromaternicového vývoja sa ukladajú všetky orgány a systémy nenarodeného dieťaťa, ale výskum účinku lieku na tento delikátny proces sa neuskutočnil a bezpečnosť lieku sa neskúmala.

Použitie v 2. a 3. trimestri gravidity je možné len v prípade závažných indikácií. Liečba liekom Cerucal sa vykonáva len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziká pre dieťa. Počas liečby týmto liekom lekári starostlivo sledujú stav budúcej matky a plodu, keď sa objavia akékoľvek abnormality, tablety sa okamžite zastavia.

Počas dojčenia sa liek môže užívať len so súhlasom lekára a pod jeho kontrolou. Štúdie o schopnosti lieku vyniknúť s materským mliekom neboli vykonané a jeho bezpečnosť pre dieťa nebola stanovená.

Vedľajšie účinky

Počas liečby tabletami Regul sa u pacienta môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie: t

  • na strane nervového systému - závraty, nespavosť, únava, letargia, apatia, nerozumný pocit strachu, tinitus, zášklby svalov tváre, kŕče tvárových svalov, triaška končatín;
  • na strane kardiovaskulárneho systému - zmena krvného tlaku, tachykardia;
  • z orgánov gastrointestinálneho traktu - sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, pocit ťažkosti v žalúdku, zápcha, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu;
  • na strane endokrinného systému - galaktorea u žien (uvoľňovanie mledziva z prsníka, ktoré nie je spojené s laktáciou), gynekomastia, menštruačné poruchy, porucha erektilnej funkcie.

S rozvojom jedného alebo viacerých opísaných vedľajších účinkov sa liečba liečivom zruší a navštívi lekára.

predávkovať

Ak pacient úmyselne prekročí odporúčanú dávku alebo neúmyselné požitie veľkého počtu tabliet, u pacienta sa vyvinú príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšenými vedľajšími účinkami opísanými vyššie, záchvatmi, vysokým krvným tlakom, poruchami srdcového rytmu, bradykardiou.

Ak sa v tomto štádiu okamžite zastaví užívanie lieku, potom zvyčajne všetky negatívne príznaky zmiznú po dni. Po celú dobu by mal byť pacient pod dohľadom lekárov, ktorí budú monitorovať fungovanie vitálnych orgánov.

V prípade výraznej otravy liekmi sa pacientovi podáva výplach žalúdka a predpíše sa symptomatická liečba. Neexistuje žiadne antidotum, hemodialýza nebude účinná.

Interakcia s inými liekmi

Aktívna zložka liečiva zvyšuje absorpciu antibiotík zo skupiny penicilínov a tetracyklínov, terapeutický účinok antibakteriálnych činidiel môže byť výraznejší.

Pod vplyvom lieku Cerucal zvyšuje terapeutický účinok Paracetamolu a iných liekov zo skupiny NSAID, čo zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene.

Metoklopramid zvyšuje terapeutický účinok liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém, čo zvyšuje riziko ospalosti, apatie, závratov.

Súčasným vymenovaním lieku s neuroleptikami sa zvyšuje riziko extrapyramídových porúch - triaška končatín, parestézia, narušená koordinácia pohybov.

Pri súčasnom menovaní lieku s hepatotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko poškodenia pečeňového tkaniva a dysfunkcie orgánu.

Pri súčasnom menovaní lieku Tsirukal s bromokryptínom sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvnej plazme.

Špeciálne pokyny

Liek Zerukal vo forme tabliet sa nemá predpisovať deťom mladším ako 14 rokov, pretože neexistujú klinické skúsenosti s používaním a bezpečnosť nebola stanovená. V prípade potreby je liečba Zerukalom predpísaná vo forme injekčného roztoku, ale pre deti od 2 rokov.

Počas liečby Cerucalom by sa pacienti mali zdržať užívania alkoholických nápojov, pretože alkohol zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene a inhibičných účinkov na centrálny nervový systém.

Počas liekovej terapie by sa človek mal zdržať vedenia vozidla a komplexného vybavenia, ktoré vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Je to spôsobené tým, že pacienti užívajúci tabletky môžu často pociťovať náhle závraty a ospalosť.

Analógy tabliet

Analógy lieku Tsirukal sú:

  • Tablety metamolu;
  • Tablety metoclopramidu;
  • Vero-metoklopramidové tablety.

Ak potrebujete liek nahradiť jedným z analógov, vždy sa poraďte so svojím lekárom a pozorne si prečítajte priložené pokyny.

Dovolenkové a skladovacie podmienky

Tablety Reglan sú liekmi skupiny B, sú prepustené z lekární iba na lekársky predpis. Odporúča sa uchovávať tablety mimo dosahu detí, mimo dosahu slnečného žiarenia. Optimálna skladovacia teplota by nemala prekročiť 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet je uvedený na obale a je 5 rokov od dátumu výroby. Neužívajte pilulky ústami po dátume exspirácie.

Volaná cena

Priemerná cena lieku Cerucal vo forme tabliet v lekárňach v Moskve je 125 rubľov.

Registrované podrobné pokyny

Kompletný návod - Zerukal

Hlavným účelom tohto lieku je čeliť reflexu rán a stimulovať gastrointestinálny trakt. Jednou zo zložiek liečiva je metoklopramid, ktorý poskytuje účinný účinok, selektívne blokuje receptory a vykonáva potlačenie impulzov do mozgu z pažeráka. Cerucal tiež znižuje citlivosť viscerálnych signálov z nervových buniek, ktoré spôsobujú reflex.

Farmakologický účinok cerucal

Metoklopramid pôsobí na hladké svaly tráviaceho traktu a stimuluje ich prácu. Zvýšený tón umožňuje urýchliť prácu tráviaceho systému a prirodzene odstrániť odpadové produkty.

S pomocou lieku Cerucal tiež poskytuje prevenciu vzniku refluxu a gastrostázy. Takýto účinok je dôsledkom normalizácie separácie žlče, ako aj zníženia symptómov biliárnej dyskinézy.

Antiemetický Reglan nebude účinný vo všetkých prípadoch ochorenia. Ak je reflex reflexu spôsobený narušením vestibulárneho aparátu alebo psychogénneho faktora, potom jeho účinok bude mať minimálnu účinnosť.

Dve hlavné formy ceruálneho uvoľňovania sú pilulky a injekčný roztok. Výber spôsobu aplikácie spočíva výlučne na špecialistovi, ktorý si zvolí najefektívnejší spôsob liečby na základe histórie ochorenia a vekovej skupiny pacienta.

Perorálne podávanie cerukalu vám umožňuje úplne odstrániť látku z tela zažívacím systémom. Najväčšie množstvo účinnej látky liečiva sa koncentruje v plazme počas jednej hodiny po podaní a začiatok terapeutického účinku sa uskutoční za pol hodiny. Aktivita s vnútornými injekciami sa dosiahne do niekoľkých minút po injekcii.

Pri dojčení bude aktívna zložka lieku prítomná aj v mlieku. Preto by príjem cerukalu v takejto situácii mal kontrolovať špecialista.

Reglan v tabletách

Jedno balenie cerukuly obsahuje 50 ton tabliet. Výpočet lieku pre deti od troch rokov je založený na hmotnosti pacienta a je 0,1 miligramu na každý kilogram. Od veku 14 rokov sa jedna dávka zvýši na 10 miligramov s trojnásobným priebehom.

Jednotlivé dávky sa budú vykonávať v súlade s charakteristikami organizmu konkrétneho pacienta. Najväčšia opatrnosť sa musí venovať patológiám a poruchám obličiek. V tomto prípade môžete liek nahradiť aj alternatívou.

Alkohol sa má vylúčiť počas liečby cerkulou. Samotný liek sa užíva krátko pred jedlom a vo forme tabliet sa môže užívať s malým množstvom vody. Umyť mliekom, kávou alebo čajom sa neodporúča kvôli zníženiu účinnosti lieku. V prípade použitia aktívneho uhlia by šírenie medzi prípravkami malo byť najmenej 1-1,5 hodiny.

Regk injekcie, injekcie

Balenie cerucalu obsahuje 10 ampúl po dvoch mililitroch roztoku. Intravenózne podávanie liečiva je pomalé alebo sa používa intramuskulárna injekcia. Intravenózne podávanie sa vykonáva od 14 rokov a nie viac ako štyroch injekcií počas dňa.

Odkvapkávacia infúzia lieku sa vykonáva počas 15 minút. Podobný príjem cerukuly je skutočný pri komplexnej liečbe cytotoxickými liekmi.

TSerukal - indikácie na použitie

Hlavným ukazovateľom užívania tohto lieku bude porušenie tráviaceho systému a najmä práca svalov pažeráka. Tiež liek môže byť predpísaný, aby sa zbavili pálenia záhy a podráždenia čreva.

V skutočnosti, použitie cerukulum v prípade narušenia pečene alebo obličiek, odstránenie účinkov poranenia hlavy a reflex reflexu v pooperačnom období. Užívanie lieku pri diabete bude účinné, ak je to potrebné na liečenie črevnej parézy. Reglan poskytuje vysoko kvalitný výskum tráviaceho traktu a fluoroskopie.

Aplikácia Zerucal

Ceruálna injekcia je intramuskulárna alebo pomalá intravenózna aplikácia. Dospievajúci a dospelí môžu užívať tento liek až 3-4 krát denne intravenóznou infúziou alebo intramuskulárnymi injekciami. Denná dávka nie je vyššia ako 10 miligramov pre jednu dávku a približne 25-30 miligramov denne.

Pri používaní cytotoxických liekov sa tento liek má užívať v kombinácii počas liečby. Pri intravenóznych injekciách sa liek nemôže použiť v zmesi s alkalickými roztokmi.

Reglan pre deti - vlastnosti lieku v pediatrii

Liek je predpísaný od veku troch rokov, predtým, než jeho použitie bude negatívne. Od veku 14 rokov sa tento liek užíva v rovnakých dávkach ako u dospelých. Avšak, mali by ste pozorne sledovať schôdzku a nesmie prekročiť stanovené množstvo liekov na recepcii.

Tínedžerom a dospelým môže byť predpísaný liek na zmiernenie reflexu rán a eliminovať pocit nevoľnosti. Tento nástroj je tiež dôležitý pri manifestácii podobných príznakov po užití cytostatík, rýchlo a účinne pôsobiacich na telo.

Od troch rokov sa liek môže predpisovať vo forme tabliet aj ako injekcia. Tablety Cerucul sa užívajú krátko pred jedlom a trvanie liečby je jeden mesiac až šesť mesiacov.

Reglan - použitie počas tehotenstva

V prípade tehotenstva musí byť každý liek schválený odborníkom, ktorý určí potrebu jeho príjmu. Preto je cerrucal nežiaduci, aby sa užíval v prvých troch mesiacoch tehotenstva a po pôrode (počas obdobia kŕmenia) kvôli prenikaniu účinnej látky do mlieka.

Alternatívne lieky sa predpisujú v prvom trimestri a v druhom a treťom trimestri sa môže použiť cerrucal, ak prináša väčší úžitok ako poškodenie. Okrem toho, aj pri vymenovaní tohto nástroja nemôže prekročiť dávkovanie špecifikované špecialistom alebo zmeniť čas prijatia, čo môže mať negatívny vplyv na pacienta a vyvíjajúci sa plod.

Vedľajšie účinky užívania cerculy

Medzi vedľajšie účinky užívania tohto lieku sú alergické reakcie a účinky nielen na tráviaci systém, ale aj na iné systémy tela. Takýto vplyv môže viesť k hypertenzii, migréne, únave, závratom, suchosti v ústach, hormonálnym poruchám, kožným vyrážkam a iným príznakom.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú v období dospievania a staroby. Okrem toho liek najčastejšie spôsobuje takéto príznaky v prípade ochorenia obličiek.

Kontraindikácie pre cercula

Vplyv hlavnej zložky lieku - metoklopramidu pri oslabení vnútorných orgánov a na pozadí iných chorôb si bude vyžadovať vylúčenie liekov v prípade: