728 x 90

Čo je lepšie: Enterol alebo Smecta?

Populárna otázka je, či je Enterol alebo Smecta lepší. Rodičia zohrávajú osobitnú úlohu pri výbere liekov, pretože obidva lieky sa môžu používať od detstva. Lieky sú veľmi populárne vo farmakológii, majú podobnú povahu účinkov na telo. Smecta a Enterol sú predpísané pre dospelých alebo deti s hnačkou, vracaním a gastrointestinálnym podráždením ako súčasť komplexnej liečby.

Podobnosť a rozdiel liekov

Hoci obidva lieky sú indikované na hnačku, rozdiel medzi liekmi je významný. Je to účinok na telo. Enterol pomáha obnoviť črevnú mikroflóru po narušení stolice, eliminovať a odstrániť škodlivé mikróby.

Indikácia použitia Enteroly je: t

  • hnačka rôznych etiológií;
  • vracanie;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • cestovná hnačka;
  • struma;
  • kolitída.

Smecta je sorbent, Enterol je probiotikum. Preto sa liečivá často používajú súčasne na dosiahnutie efektívneho výsledku. Smectu sa používa v situáciách, keď je hnačka alebo zvracanie spôsobené vírusmi, inými patogénnymi látkami, zložkami, ktoré je potrebné urýchlene zaviesť mimo čreva.

Smektu je potrebné použiť, keď:

  • dysbióza;
  • porucha čriev;
  • hnačka rôzneho pôvodu;
  • vracanie;
  • dyspepsia.

Princíp vplyvu pomáha porovnávať Enterol a Smekt. Prvý liek obsahuje mikroorganizmy v jeho zložení, ktoré kolonizujú črevá, podporujú aktiváciu prospešnej mikroflóry, regulujú procesy a vytvárajú prácu tráviaceho orgánu. Smekta, ako špongia, prechádzajúca črevami, nasáva škodlivé látky a privádza ich von. Pretože patogénne zložky narušujú prácu tela a vedú k hnačke, ich neprítomnosť priaznivo ovplyvňuje stav pacienta.

dávkovanie

Predtým, ako budete piť akýkoľvek liek, musíte byť dobre oboznámení s návodom na použitie. Výrobca predpísanej dávky je považovaný za klasického, ale nezabudnite, že by ste sa mali najprv poradiť so svojím lekárom. Môže zmeniť dávku v súlade s pacientovým pocitom.

Enterol sa používa u detí od 1 roka. Toto je charakteristická vlastnosť pred Smekta, ktorá sa používa na použitie od prvého mesiaca narodenia. Enterol je dostupný vo forme kapsúl a prášku. Prvá možnosť je skvelá pre liečbu dospelých, druhá - dieťa.

Aplikujte liek podľa schémy:

  • od roku do 3 rokov - po dobu 5 dní vypiť 2 kapsuly (2 vrecúška roztoku), 2 krát denne;
  • po dosiahnutí veku 3 rokov a dospelého môžete použiť 1-2 kapsuly alebo 1-2 vrecúška prášku, 2-krát denne. Terapiu možno predĺžiť až na týždeň.

Pite Enterol 1 hodinu pred jedlom. Umyť liek je len prevarená voda, zriedená podobne. Na 1 vrecúško s práškom budete potrebovať 1 šálku vody (200 ml).

Smecta sa používa od 1 mesiaca narodenia. Dávka pre dieťa do jedného roka sa líši podľa svedectva lekára od 1 do 2 vreciek denne. Po 12 mesiacoch môžete dávku zvýšiť na 3 vrecká denne. Dospelí a deti od 3 rokov - od 3 do 6 vreciek denne.

Enterol a Smektu je možné brať súčasne, ale treba si uvedomiť, že sorbent je opitý pred probiotikom. V opačnom prípade Smecta odstráni liek spolu so škodlivými látkami, z čoho nebude mať žiadny úžitok.

Smecta s Enterolom sa podáva len po konzultácii s lekárom. Pediatri a terapeuti predpisujú spravidla nie súbežné prijímanie finančných prostriedkov, ale postupne. Pacient najprv odstráni príčinu nepohodlia pomocou Smekta, potom naplní zdravé črevá prospešnými baktériami.

Keď je liek Enterol a Smekta kontraindikovaný, lieky možno nahradiť analógmi. V prvom prípade budú užitočné nasledujúce lieky:

Všetky lieky môžu byť použité pre deti a dospelých. Smektu nahradiť Polysorb, aktívne uhlie, biele uhlie, Neosmektinom.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/smecta__21502
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c9f8fba-b794-4036-87db-566d0904c085t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Čo je lepšie: Enterol alebo Smecta? Je to možné súčasne? Formy uvoľnenia. cena

Enterol je liek patriaci do skupiny probiotík (obnovenie normálnej črevnej mikroflóry). Hlavnými účinnými látkami sú kvasinkové baktérie, ktoré sú podobné normálnym ľudským črevným mikroorganizmom. Liek sa používa na boj proti patogénnym (škodlivým) prvokom, ktoré môžu spôsobiť rôzne gastrointestinálne ochorenia (gastrointestinálny trakt), úplavicu (toto je infekčná lézia tela, poškodenie gastrointestinálneho traktu), salmonely (akútna črevná infekcia).

Smecta - liek patrí do skupiny sorbentov (čistenie tela). Účinná látka je diktaedrický smektit. Tento nástroj sa používa v rozpore s kreslom - hnačka, rovnako ako všetky druhy dyspeptických príznakov (nadúvanie, bolesť žalúdka, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie).

Aby sme zistili, ktorá droga je lepšia, je potrebné sa viac oboznámiť s indikáciami, kontraindikáciami, formou uvoľnenia a cenou týchto prostriedkov.

svedectvo

  • Na liečenie a prevenciu porúch normálnej črevnej mikroflóry (v dôsledku antibiotík alebo v dôsledku chorôb);
  • Syndróm dráždivého čreva (chronická bolesť a nepohodlie v črevách, bez zjavného dôvodu);
  • Hnačka spôsobená toxickými účinkami patogénnych baktérií;
  • Liečba hnačky spôsobenej predĺženým kŕmením trubice;
  • Gastroenteritída (zápalové ochorenie žalúdka a tenkého čreva).
  • Hnačka rôzneho pôvodu (v dôsledku porúch príjmu potravy, liekov)
  • S otravou jedlom a alkoholom;
  • Na liečenie a prevenciu dyspeptických symptómov;
  • V komplexnej kompozícii, pri liečbe infekčných ochorení.

kontraindikácie

  • Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • Intolerancia laktózy, fruktóza;
  • S opatrnosťou počas gravidity a laktácie;
  • Prítomnosť zavedeného centrálneho venózneho katétra.
  • Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • Intolerancia laktózy, fruktóza;
  • Buďte opatrní počas gravidity a laktácie;
  • Črevná obštrukcia akejkoľvek etiológie (príčina).

Vedľajšie účinky

  • Porucha z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) - flatulencia, bolesť žalúdka, zápcha;
  • Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť fungémia (nekontrolovaný rast húb v tele);
  • V prípade predávkovania, vyrážky a svrbenia.
  • Zápcha s dlhodobým užívaním;
  • Dyspeptické symptómy (nauzea, vracanie, bolesť v epigastriu);
  • Nadúvanie a bolesť brucha.

Uvoľnenie formy. cena

  • Prášok na prípravu roztoku 100 mg, 20 kusov, - "od 330 do 527r";
  • Prášok na prípravu roztoku 250 mg, 10 kusov, - "od 302 do 314r";
  • Prášok na prípravu roztoku 250 mg, 20 kusov, - "od 482 do 563r";
  • Kapsuly 250 mg, 10ks, - "od 243 do 322r";
  • Kapsuly 250 mg, 30ks, - "od 469 do 589r";
  • Kapsuly 250 mg, 50ks, - "od 601 do 797r".
  • Prášok na prípravu roztoku 3gr, 10 kusov, "140 až 154r";
  • Prášok na prípravu roztoku 3gr, 40sht, - "od 144 do 154r".

Enterol alebo Smecta, čo je lepšie?

Určite povedať, že táto droga nie je lepšia. Pretože sú účinné pri rôznych poruchách. Enterol sa odporúča používať pri ochoreniach spojených s porušením normálnej črevnej mikroflóry - dlhodobých antibiotík, dyzentérie, salmonelózy, giardiózy (parazitického ochorenia ľudského čreva).

Smektu predpísané na liečbu akútnej a chronickej hnačky. Vďaka svojmu zloženiu účinne viaže toxické látky, ktoré spôsobujú poruchu stolice a odstraňujú ich z tela.

Smekta a Enterol, je to možné súčasne?

Keď sa vynára otázka, či je možné vziať Enterol a Smecta dokopy, stojí za to spomenúť si na ich členstvo v skupine. Smekta je sorbent, musí sa užiť 1,5 - 2 hodiny pred užitím Enterolu. Ak porušujete tento predpis a užívate lieky súčasne, liek Smecta jednoducho neutralizuje a odstraňuje zložky Enterolu z tela. Pre ostatné sú tieto lieky kompatibilné a môžu byť predpísané komplexom na liečenie rôznych porúch tráviaceho traktu spojených s dlhodobým používaním antibiotík alebo toxických účinkov patogénnych baktérií.

Súčasné užívanie lieku Smecta s inými liekmi: správna interakcia liekov

Pri liečení infekčnej hnačky spôsobenej patogénnymi patogénmi, zachytenými v gastrointestinálnom trakte s nekvalitnými potravinami kontaminovanými vodou alebo prostriedkami kontaktnej domácnosti, sa používajú enterosorbenty, protihnačkové a antimikrobiálne činidlá. Z možných kombinácií liekov sa často predpisujú súčasne Enterofuril a Smecta, čo vám umožňuje rýchlo odstrániť symptómy intoxikácie a obnoviť normálne fungovanie tráviaceho traktu.

Smekta - účinné protihnačkové činidlo

S antimikrobiálnymi látkami

Smekta je farmaceutický produkt, ktorý pôsobí ako sorbent a prostriedok proti hnačke. Účinná látka je dioktahedrický smektit, ktorý sa používa na všetky typy hnačiek (potrava, infekčné, toxické). Účinkom liečiva je viazanie toxických látok prítomných v čreve, patogénnych patogénov a ich odstraňovanie výkalmi. Podľa informácií z anotácie liek chráni črevnú sliznicu pred léziami a vytvára tak obalujúcu vrstvu. Nevstrebáva sa do systémového obehu, neovplyvňuje gastrointestinálnu motilitu.

Poznámka: Smecta má príjemnú chuť, používa sa ako suspenzia vo vode. Môže sa podávať dieťaťu do jedného roka a novorodencovi.

Pri črevných infekciách sa dioktahedrálny smektit predpisuje spolu s antimikrobiálnymi látkami na báze derivátov nitrofuránu (nifuroxazid, furazolidón). Medzi ne patria lieky Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Lekor, Furazolidon. Pri perorálnom použití vytvárajú vysoké koncentrácie v črevnom epiteli. Mechanizmus účinku je blokovanie procesu bunkového dýchania, inhibície syntézy proteínov, nukleových kyselín v patogénnych baktériách, čo vedie k ich smrti a zastaveniu reprodukcie. Súčasne nie je ovplyvnená prospešná mikroflóra a u patogénnych baktérií nevzniká rezistencia. V závislosti od dávky majú liečivá bakteriostatický alebo baktericídny účinok.

Kombinácia Smekty s Enterofurilom alebo jeho analógmi umožňuje:

  • skrátenie času obnovy;
  • na zabezpečenie zlepšenia stavu pacienta;
  • počas prvých dní na odstránenie nevoľnosti, zvracania, uvoľnenej stolice;
  • normalizovať telesnú teplotu, skrátiť čas príjmu antipyretík v dôsledku rýchleho edému infekčného zápalového procesu;
  • odstránenie toxínov vznikajúcich počas deštrukcie patogénov a trávenia potravy;
  • skrátiť trvanie užívania drog;
  • znížiť riziko dysbiózy;
  • znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov antimikrobiálnych látok.

Lieky sa vyznačujú dobrou kompatibilitou, neovplyvňujú navzájom terapeutické účinky, pretože majú rôzne mechanizmy účinku. Smecta chráni črevnú stenu a Enterofuril bojuje proti patogénnej mikroflóre, ktorá spôsobila črevnú nevoľnosť. Ak je to indikované, táto liečba môže byť predpísaná pre dospelých, deti, tehotné ženy. Pre deti je Enterofuril dostupný vo forme suspenzie. Dávkovanie a frekvenciu podávania určuje lekár. Dĺžka liečby je zvyčajne 2-3 dni.

Činidlá na báze nifuroxazidu sú aktívne proti črevným infekciám spôsobeným gram-pozitívnymi a gram-negatívnymi baktériami (Escherichia coli, streptokoky shigella, stafylokoky, salmonely, enterobaktérie). Furazolidón je účinný proti gram-negatívnym tyčiam a gram-pozitívnym kokom, čo je najjednoduchšie. Kauzálne agensy dyzentérie, giardiózy, týfusu, paratypidnej horúčky sú na to najcitlivejšie. Lieky s nifuroxazidom sa považujú za bezpečné, pretože nie sú absorbované do systémového obehu.

Suspenzia pre deti

Dôležité: Smekt sa smie kombinovať s mnohými liekmi, zatiaľ čo simultánny príjem v čase sa neodporúča, pretože v dôsledku sorbčných vlastností klesá stupeň a rýchlosť ich absorpcie, čo má za následok zníženie očakávaného terapeutického účinku.

S inými enterosorbentmi

Pri silnej intoxikácii tela sa niekedy odporúča použiť Smectu s inými liekmi zo skupiny enterosorbentov. Patrí medzi ne Enterosgel, Polysorb, biele, aktívne uhlie. Ale častejšie sa tieto lieky navzájom prekrývajú, takže je lepšie vybrať si jeden, ale účinnejší.

Enterosgel je dostupný vo forme gélu. Vďaka tejto dávkovacej forme sa rýchlejšie vstrebáva, dostáva do čriev a začína pôsobiť. Rozdiel spočíva v tom, že enterosgel má 1,5-krát vyššiu sorpčnú aktivitu. Rozsah jeho použitia je širší ako rozsah Smekta, takže ich pitie v tom istom čase nedáva zmysel.

Je predpísaný nielen na črevné infekcie a otravu, ale aj na urýchlenie eliminácie toxínov v prípade:

  • alergické reakcie;
  • kožné ochorenia;
  • toxické poškodenie pečene, hepatitída, cirhóza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • stagnácia žlče;
  • enterokolitídy, kolitídy;
  • hnisavé-septické zápalové procesy.

Smecta sa používa hlavne na hnačku, pálenie záhy, nadúvanie a nepríjemné pocity v žalúdku. Ak sú uvedené príznaky prítomné v prípade otravy, potom Smecta môže byť opitý po užití Enterosgelu na ich odstránenie, pretože sa s týmito problémami dokáže lepšie vyrovnať.

O používaní Smecty pri gastritíde a gastrointestinálnej dysfunkcii si prečítajte tu...

Neosmektin - Smekta analóg

Vymenovanie ako sorbent s aktívnym uhlím v dôsledku vzniku nových moderných a bezpečných výrobkov sa používa zriedka. Podľa niektorých štúdií existuje dôkaz, že častice aktívneho uhlia môžu poškodiť sliznicu gastrointestinálneho traktu. Napriek tomu, že viaže toxíny dobre, nemá výhody charakteristické pre dioktahedrický smektit. Aktívne uhlie má nižšiu sorpčnú kapacitu a aktívnu povrchovú plochu, čo spôsobuje príjem veľkých dávok na dosiahnutie tohto účinku.

Polysorbový prípravok na báze vysoko dispergovaného oxidu kremičitého sa považuje za účinný enterosorbent neskorej generácie. Vyrába sa vo forme prášku na prípravu suspenzií, má selektívny účinok. Dávková forma umožňuje nastaviť dávkovanie podľa gramov a objemu podľa hmotnosti, ktorá je dôležitá pre deti.

Polysorb je indikovaný na liečbu: t

  • akútne črevné ochorenia;
  • hnačkový syndróm;
  • otrava jedlom;
  • infekcie rotavírusom;
  • vírusová hepatitída;
  • alergie;
  • zažívacie ťažkosti.

Upozornenie: Dlhodobé užívanie enterosorbentov je spojené s elimináciou živín z tela. Smekta je kontraindikovaná v prípadoch črevnej obštrukcie a precitlivenosti na jej zložky. U niektorých pacientov dlhodobé užívanie vyvoláva zápchu.

S uhľovodíkmi

Smekta pomáha zbaviť sa abdominálnej distenzie, prepadu, ťažkosti. U ťažkých dyspeptických porúch sa užíva v kombinácii s Espumizanom.

Espumisan nie je absorbovaný v tráviacom trakte, neovplyvňuje tráviaci proces, nespôsobuje závislosť. Liek sa často používa na črevnú koliku u novorodencov, na zvýšenie tvorby plynu. Účinná látka lieku Espumizana je simetikón, ktorý je povrchovo aktívnou zlúčeninou. Keď sa uvoľní do čreva, zmení povrchové napätie plynových bublín vytvorených v žalúdku a črevách, čo vedie k ich zničeniu, absorpcii alebo odstráneniu. Simetikón má výlučne fyzikálny účinok, nezúčastňuje sa na biochemických reakciách, je farmakologicky inertným činidlom.

S inými liekmi proti hnačke.

Pri liečení hnačky na rýchle zastavenie uvoľnenej stolice sa používa účinný lacný liek Loperamid. Na rozdiel od Smekta, nemôže byť opitý na odstránenie hnačky spôsobenej črevnými infekciami. V tomto prípade sa telo nebude môcť zbaviť infekcie a toxínov prirodzeným spôsobom, čo vyvolá ich absorpciu a ešte viac otravy.

Loperamid označuje lieky podobné mechanizmom účinku s opiátovými liekmi:

  • viaže sa na receptory črevnej sliznice;
  • znižuje tonus a pohyblivosť črevných svalov;
  • znižuje rýchlosť vývoja črevného obsahu;
  • zvyšuje tón análneho zvierača.

Loperamid a jeho analógy (Imodium, Lopedium, Laremid) sa majú používať s opatrnosťou iba v nevyhnutných prípadoch, pretože sú pre zdravie nebezpečné, majú závažné vedľajšie účinky. Medzi nimi, nedostatok defecation až tri dni, bolesť v bruchu, nevoľnosť, závraty, nespavosť. Predávkovanie spôsobuje depresiu CNS, respiračné zlyhanie.

Či sa liek Smecta môže kombinovať s liekom Loperamid, určuje lekár v závislosti od závažnosti stavu pacienta a príčiny, ktorá spôsobila relaxáciu stolice.

Upozornenie: Použitie loperamidu je prípustné len po konzultácii s lekárom!

Smecta sa môže používať súčasne s liekom Enterol, ktorý má antimikrobiálne a protihnačkové účinky. Aktívnou zložkou tohto činidla je kvasinka Saccharomyces boulardii CNCM I-745.

Účinnosť Enterolu je spôsobená tým, že:

  • inhibuje rast patogénnych a podmienene patogénnych baktérií v čreve;
  • stimuluje rast prospešnej mikroflóry;
  • zvyšuje lokálnu imunitu;
  • má antitoxický účinok;
  • zvyšuje aktivitu určitých enzýmov tenkého čreva;
  • zlepšuje výživu sliznice.

Enterol sa používa na hnačku spôsobenú dysbiózou, vírusovou, bakteriálnou infekciou, IBS, nervovými poruchami, zápalovými procesmi v čreve.

S antibakteriálnymi liekmi

Smect pri užívaní antibiotík sa často predpisuje na prevenciu a liečbu hnačky spojenej s antibiotikami spôsobenej porušením kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia črevnej mikroflóry v prospech patogénnych baktérií, toxických a alergických účinkov antibakteriálneho činidla. Deti sú najviac náchylné na jeho výskyt. Poruchy stolice sú tiež sprevádzané bolesťou, pocitom plnosti v bruchu, nadúvaním, poruchou trávenia potravy a vstrebávaním živín.

Smecta sa má užívať s hnačkou spojenou s antibiotikami pred ukončením liečby antibiotikami alebo normalizáciou stolice.

Smecta sa vyrába s rôznymi príchuťami: pomaranč-vanilka, jahoda, karamel-kakao

Tip: Aby sa zabránilo dehydratácii proti antibiotikám alebo iným typom hnačky, je dôležité kompenzovať stratu tekutín a solí. K tomu vypite veľa tekutín, vezmite špeciálne roztoky na rehydratáciu (Regidron, Hydrovit, Gastrolit).

S probiotikami

Smect spolu s probiotikami možno použiť pri liečbe dysbiózy. Čistí tráviaci trakt pred toxickými zlúčeninami, patogénnymi patogénmi (baktériami, vírusmi, prvoky) a ich metabolickými produktmi, zvyšuje ochranné vlastnosti sliznice.

Smecta stimuluje rast prospešnej črevnej mikroflóry (Bifidobacteria a Lactobacteria), preto jej použitie s probiotikami (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform) prispieva k rýchlemu obnoveniu bakteriálnej rovnováhy narušenej intoxikáciou alebo infekčnými ochoreniami. Pri takejto liečbe je dôležité, aby sa liek delil časovým intervalom 1,5 až 2 hodiny.

O tom, či Smecta možno kombinovať s určitými liekmi, by mal rozhodnúť lekár, pričom by sa mali zohľadniť existujúce príznaky a zistené príčiny porúch zažívacieho traktu.

Súčasná liečba hnačky (prehľad liekov)

Tento text sa týka liečby akútnej hnačky (do 1-2 týždňov). Zvyčajne sú spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Ak hnačka trvá viac ako 2 - 3 týždne, najprv zistite jej príčinu a až potom ju liečte.

Predtým som písal o klasifikácii hnačky a všeobecných zásadách liečby. Dnes budeme hovoriť o strave a špecifických drogách. Posledným doplnkom textu článku je 27. október 2014.

Hnačka diéta

Liečba väčšiny chorôb začína diétou, ktorej účelom je maximalizovať šetrenie zažívacích orgánov.

Ak je hnačka zakázaná:

  • výrobky, ktoré mechanicky stimulujú peristaltiku (čierny chlieb, čerstvá zelenina);
  • výrobky, ktoré reflexívne stimulujú peristaltiku (korenené a korenené jedlá, kofeín v káve);
  • osmoticky účinné látky (soľ - v slaných polievkach, lupienkoch, orechoch);
  • disacharidy, ktoré v dôsledku zhoršeného trávenia môžu spôsobiť osmotickú hnačku (cukor v sladkých nápojoch a balených šťavách; laktóza v mlieku);
  • tukové potraviny (tuk sa pomaly strávi a vyžaduje veľa enzýmov a pre choré črevo je to vážna záťaž).


Čo môžete jesť na hnačku?

Odporúča sa používať banány, varenú ryžu, jablkový pretlak, sušienky. Potraviny by sa mali variť, kaše alebo dusiť, bez korenia, tuku alebo hrubého rastlinného vlákna. Musíte jesť často av malých porciách (najlepšie každé 3 hodiny s prestávkou na noc). Denný príjem soli - 8-10 g.

  • biely chlieb (zastaraný alebo vo forme sušienok), t
  • polievky na slanom mäse, rybích alebo zeleninových vývaroch s varenými obilninami, t
  • mäso a ryby s nízkym obsahom tuku vo forme parných mäsových t
  • čerstvo nastrúhaný nízkotučný tvaroh
  • slizovitá kaša-kaša na vode (obzvlášť odporúčaná je ryžová kaša),
  • varené vajcia alebo dusená omeleta,
  • kyslá jablká v pečenej, varenej a strúhanej forme (jablkový pektín odstraňuje toxíny a organické kyseliny bránia rastu baktérií),
  • banány.
  • akékoľvek výrobky z múky (okrem vyššie uvedených), t
  • všetky sladké (črevné infekcie porušujú funkcie sliznice, takže nestrávené cukry sa potulujú a spôsobujú osmotickú hnačku),
  • akékoľvek tučné jedlá (bohaté polievky, tučné mäso a ryby),
  • silný vývar z mäsa, rýb, zeleniny alebo húb, t
  • konzervované, údené, korenené jedlá, t
  • celé (čerstvé) mlieko (je tu veľa laktózy, podrobnosti pozri nižšie),
  • strukoviny (fazuľa, šošovica, fazuľa),
  • huby (ťažko stráviteľné aj u zdravých ľudí, pretože obsahujú polysacharid chitínu, ktorý je tiež prítomný vo vonkajšom obale rakov, hmyzu atď.),
  • zelenina, ovocie a bobule, surové a nie oškvarené, t
  • sýtené nápoje (oxid uhličitý dráždi sliznicu),
  • studené jedlá.

V prítomnosti príznakov úpadku (hnilobný zápach výkalov, popraskanie prehnité, zvýšené nadúvanie v črevách) by malo znížiť množstvo bielkovín v potravinách a často dávať kašu, slizové polievky, bozky. V prítomnosti príznakov fermentácie (penivé výkaly s kyslou vôňou), musíte znížiť množstvo sacharidov v potravinách na 150 g / deň. a súčasne zvyšovať množstvo bielkovín (tvaroh, vajcia, mleté ​​mäso).

Keď sa zotavujete, jedlo sa rozširuje, vrátane suchých sušienok, pekárenských výrobkov z nekvašeného cesta, fermentovaných mliečnych výrobkov a čerstvého ovocia (s ich normálnou toleranciou).

V prípade hnačky v nemocniciach je predpísaná liečebná tabuľka č. 4 (podľa Pevznera) počas rekonvalescencie - č. 2, neskôr - č. 15 (všeobecná tabuľka). Na internete je veľa informácií o tejto téme, vrátane popisu, obsahu kalórií a dokonca aj príkladov jedál.


Vlastnosti asimilácie mlieka

Dokonca aj u zdravých ľudí existuje genetická neznášanlivosť laktózy, čo je mliečny cukor, kvôli absencii enzýmu laktázy. Molekula laktózy sa skladá z molekuly glukózy a molekuly galaktózy. Mlieko obsahuje asi 5 g laktózy na 100 ml (50 g / l). Intolerancia laktózy je bežnejšia v regiónoch, kde neexistujú starodávne tradície chovu mlieka: od 5 do 10% v Európe a až do 100% medzi Ázijcami a Čiernymi.

Črevná infekcia poškodzuje enzymatickú aktivitu črevných buniek, takže jednoduché sacharidy nie sú strávené (dočasný nedostatok enzýmu). Z tohto dôvodu by sa malo počas celého obdobia hnačky vyhýbať plnotučnému mlieku. Povolený len čerstvý nízkotučný tvaroh s mierou. Ako si obnoviť, môžete pridať mliečne výrobky (kefír, ryazhenka). Mliečne výrobky, plnotučné mlieko (jogurt) a tuky (kyslá smotana, smotana) sa do krmiva zavádzajú na poslednom mieste.

Regidron, turné - boj proti dehydratácii

Každá hnačka je nebezpečná v prvom rade dehydratáciou (dehydratáciou, sušením) tela. Strata viac ako 20-25% všetkej vody v tele (približne 15% telesnej hmotnosti) je smrteľná. Dehydratácia je charakteristická predovšetkým pre choleru a akútnu salmonelu.

Riziko dehydratácie sa zvyšuje pri častej a hojnej stolici, najmä ak je hnačka sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, keď pacient nemôže piť tekutinu. V tomto prípade je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku a hospitalizovať pacienta. Počas dehydratácie sa krv zahustí, tvorí sa krvná zrazenina (zrazeniny), mikrocirkulácia, vylučovanie toxínov a metabolizmus sú narušené, čo končí smrťou.

  • silný smäd, slabosť, prepracovanosť,
  • malé množstvo nasýtených moču
  • silné vychudnutie
  • vrásčitá a voľná koža
  • špicatý nos, potopené oči a tváre,
  • krv je hustá a tmavá, slabo tečúca,
  • nízky krvný tlak
  • tachykardia (srdcová frekvencia nad 90),
  • na konci - studená namodralá koža, bruško, bez moču, kŕče.

Kompenzácia straty tekutín sa nazýva rehydratácia. Keď hnačka pre rehydratáciu nemôže, bez extrémnej potreby používať sladké alebo sýtené nápoje, mlieko, silný vývar, pretože môžu zvýšiť hnačku.

Odporúčané tekutiny na rehydratáciu s nápojom:

1) s malou stratou tekutiny:

  • silný čaj s citrónom a malým množstvom cukru (v čaji je veľa tanínov - tanínov - s sťahujúcim (fixačným) účinkom),
  • odvar z čučoriedok alebo šípkov,
  • slabé vývary,
  • nekoncentrované sušené ovocné kompóty bez pridaného cukru, t
  • 2-3 dni kefír,
  • želé,
  • minerálna voda bez plynu
  • čerstvé šťavy.

2) s významnými stratami tekutín bez nevoľnosti a zvracania, je lepšie použiť farmaceutické prípravky Regidron alebo Gastrolit. Sú špeciálne určené na orálnu rehydratáciu a obsahujú chloridy draslíka a sodíka, glukózu, ako aj citrát sodný (v Rehydrone) alebo hydrogenuhličitan sodný (v knihe návštev). Môžu sa používať profylakticky v intenzívnych športoch, v parnom kúpeli atď.

Regidron a Gastrolit sa predávajú v lekárňach vo forme sáčkov, ktorých obsah sa zriedi vodou v 1 litri (Regidron) alebo 200 ml (Gastrolit). Je potrebné piť často, ale kúsok po kúsku, v malých dúškoch, prednostne chladených (teplá tekutina zvyšuje zvracanie). Ak je strata tekutín veľkým alebo ťažkým zvracaním, je nutná hospitalizácia.

V prípade opakovaného zvracania, ktoré neumožňuje vstrekovanie tekutín do vnútra, musíte zavolať sanitku.

Smecta - liek číslo 1 pre akútnu hnačku

Medzinárodný nechránený názov: dioktahedral smectite.
Obchodné názvy - smecta, diosmectit, dioktit, neosmektín atď.

Smekta patrí do skupiny enterosorbentov, má prirodzený pôvod a je vyrobený zo špeciálneho typu škrupiny. Smekta adsorbuje (absorbuje) a odstraňuje toxíny z tela, nadbytok aktívnych žlčových kyselín a kyseliny chlorovodíkovej. Odstránenie patogénnych baktérií a toxínov z tela, smectum súčasne vytvára priaznivé prostredie pre prospešné mikroorganizmy, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru pri dysbakterióze. Vďaka svojej jedinečnej štruktúre smecta jemne lemuje sliznicu žalúdka a čriev, čím umožňuje bunkám zotaviť sa z poškodenia a tým zlepšiť bariérovú funkciu gastrointestinálnej sliznice (cytoprotektívny účinok).

Smect sa neabsorbuje av normálnych dávkach nemení črevnú motilitu. Chutí dobre. Kontraindikácie je málo: precitlivenosť na zložky lieku a črevnú obštrukciu. Smektu môže byť použitý v každom veku, dokonca aj novorodenca. Je povolené pre tehotné a dojčiace ženy.

Ak má pacient otravu jedlom nauzeou (vracanie), musíte najprv umyť žalúdok (teplú vodu alebo 1% roztok jedlej sódy alebo 0,1% roztok manganistanu draselného). V prípade otravy jedlom prináša jednoduchá výplach žalúdka výraznú úľavu. Potom dajte piť enterosorbent. Dospelý musí po prvýkrát použiť obsah 2 vrecúšok sáčku (1 sáčok na 0,5 pohára vody), potom obsah 1 sáčku každých 8 hodín počas 3 až 5 dní. Odporúča sa dodržať interval 1 - 1,5 hodiny medzi smecta a požitím jedla alebo iných liekov, pretože liek má adsorpčné vlastnosti a môže interferovať s absorpciou iných látok z čreva. Z rovnakého dôvodu je nežiaduce užívať Smectu viac ako týždeň, pretože zvýšené vylučovanie vitamínov a niektorých živín môže viesť k ich nedostatku.

Smecta neznižuje hnačku pri syndróme dráždivého čreva, ale uľahčuje stav pacienta v dôsledku sorpcie (absorpcie) plynov a redukcie nadúvania. Liek Smectu sa neodporúča užívať s osmotickou hnačkou, pričom argumentuje, že dodatočná absorpcia živín lieku Smekta môže zvýšiť syndróm malabsorpcie (syndróm slabej absorpcie).


Čo môže nahradiť Smektu?

Ak sa dieťaťu alebo dospelému nepáči chuť smecta, môžete ho nahradiť podobnými modernými chelátormi:
1) v ideálnom prípade -

  • Enterosgel (účinná látka - polymetylsiloxánový polyhydrát) je povolený v každom veku a počas tehotenstva, použitie je podobné ako u smect,
  • Polysorb MP (účinná látka - koloidný oxid kremičitý), t
  • Neointestopan; Kaopektat (medzinárodný názov - attapulgit). Priebeh liečby nesmie prekročiť 2 dni. Tehotné ženy a deti do 6 rokov majú povolené užívať Neointesthopan len na lekársky predpis.

Je možné aktívne uhlie? Nie, jedná sa o dlhodobo zastaraný enterosorbent, ktorý je 6 krát horší ako smrek rýchlosti absorpcie endotoxínov a nemá mnoho ďalších užitočných vlastností smect. Častice uhlia mechanicky poškodzujú klky črevnej sliznice. Použitie aktívneho uhlia v 21. storočí je oprávnené len vtedy, ak nie sú k dispozícii moderné enterosorbenty.

Enterol - liek číslo 2 pre akúkoľvek hnačku

Enterol obsahuje špeciálne sušené huby Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii), a preto sa vzťahuje na probiotiká - prípravky obsahujúce živé mikroorganizmy (baktérie, huby) na obnovu prirodzenej mikroflóry. Biologické vlastnosti Enterolu sú však jedinečné medzi všetkými probiotikami a umožňujú nám odporučiť tento liek na komplexnú liečbu hnačky (!). pri hnačke je vždy narušené kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry. Enterol sa používa ako liek od roku 1962.

Enterol má komplexný protihnačkový účinok:

  1. priamy antimikrobiálny účinok na Staphylococcus aureus, baktérie črevnej skupiny (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), prvoky (améba, Giardia), kvasinkové huby Candida. Enterol inhibuje reprodukciu a vývoj mnohých patogénnych baktérií bez ovplyvnenia prospešných mikroorganizmov v čreve;
  2. Enterolovo antitoxické pôsobenie: v čreve sa sacharomycíny pľuzgierov viažu a ničia bakteriálne toxíny (toxín cholery a jeden z toxínov E. coli) svojimi enzýmami, čím sa potláča rozvoj hnačky;
  3. Trofické a imunomodulačné účinky spojené so syntézou polyamínov a veľmi dôležité pre črevnú sliznicu poškodenú vírusmi alebo baktériami. Polyamíny stimulujú aktivitu tráviacich enzýmov tenkého čreva, čo podporuje rozklad a absorpciu aminokyselín a cukrov. Polyamíny tiež zvyšujú syntézu ochranných protilátok v črevnej sliznici, čo skracuje trvanie črevnej infekcie.
  4. Antivírusová aktivita (vo vzťahu k rotavírusom atď.) Je spojená so syntézou polyamínov a protilátok v čreve.

Plesne Plesňové saccharomyces majú genetickú rezistenciu voči všetkým antibiotikám a sulfámovým liečivám, preto je Enterol dobre kombinovaný s akoukoľvek antibakteriálnou liečbou. Enterol je tiež odolný voči pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. V gastrointestinálnom trakte, bollard saccharomycetes sú dočasné flóry a 2 - 5 dní po ukončení príjmu sú úplne vylúčené z tela bez vedľajších účinkov. Keďže Enterol obsahuje huby, jeho účinnosť sa zníži, ak sa užíva súčasne s antifungálnymi liekmi.

Tu sú niektoré výsledky klinických štúdií spoločnosti Enterol:

  1. u dospelých a detí s akútnou hnačkou Enterol spoľahlivo znižuje frekvenciu pohybov čriev a zlepšuje konzistenciu stolice v porovnaní s placebom (cumlík),
  2. v skupinách cestujúcich, ktorí užívali Enterol na prevenciu hnačky, bola jeho frekvencia signifikantne nižšia v porovnaní s placebom (31% oproti 43%). Najmä zriedkavo sa v Afrike a na tropických ostrovoch vyskytla hnačka. Rozdiely vo frekvencii hnačky v závislosti od dávky (250 alebo 500 mg denne) neboli zistené.
  3. Enterol znižuje frekvenciu hnačky pri užívaní antibiotík 2-4 krát.

Dostupné vo forme kapsúl po 250 mg a prášok na roztok (suspenzia) na perorálne podanie.

  • Dospelí a deti od 3 rokov dávajú na liečbu 1-2 kapsuly ráno a večer 1 hodinu pred jedlom s malým množstvom tekutiny počas 7-10 dní. Keďže deti mladšie ako 6-7 rokov neprehĺtajú kapsuly, dostávajú obsah kapsúl s studenou vodou (huby umierajú v horúcej vode).
  • Deti vo veku 1-3 rokov Enterol podáva obsah 1 kapsuly v studenej vode 2x denne počas 5 dní.
  • Deti mladšie ako 1 rok enterol nemožno podať, pretože majú príliš jemnú intestinálnu sliznicu, cez ktorú môžu pankreatické sacharózy preniknúť krvou s rozvojom plesňovej sepsy.
  • Tehotné a dojčiace Enterol nebol dostatočne testovaný, takže sa neodporúča bez špeciálnych indikácií.

Enterol nespôsobuje vedľajšie účinky: je možná len alergia a mierne nepohodlie v oblasti žalúdka. Výrobca neodporúča použitie Enterolu u pacientov s permanentným katétrom v žile kvôli riziku jeho kolonizácie hubami Saccharomyces boulardii a ich prenikaniu do krvi. Ale to nie je problém s Enterolou - mnoho nebezpečných mikróbov (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, huby Candida, atď.) Sú schopné usadiť sa na venóznych katétroch.

Berúc do úvahy opísané prospešné vlastnosti Enterolu, odporúča sa používať ho odvážne na prevenciu a liečbu akejkoľvek hnačky u dospelých a detí starších ako 1 rok.


Čo môže nahradiť Enterol?

Existuje rozsiahla skupina probiotík (prospešných baktérií) a prebiotík (živín pre rast prospešných mikróbov).

1) Eubicor obsahuje inaktivované (mŕtve) pekárske kvasnice (Saccharomyces cerevisiae) a špeciálne spracované pšeničné otruby (diétna vláknina). Zložky kvasiniek obnovujú črevnú mikroflóru a normalizujú imunitnú reakciu. Otruby sorbové (absorbujú) toxíny. Eubicor je povolený v každom veku, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy.

Pre hnačku, užívajte každých 30-40 minút, kým sa nezlepší. Počas rekonvalescencie užívajte 1-2 sáčky 3 krát denne.

Jednorazová dávka pre dospelých a deti od 12 rokov (3 g vrecúška): 1-2 vrecúška.

Jednorazová dávka pre deti (1,5 g vrecúška):

  • do 1,5 roka - 0,25 sáčkov,
  • od 1,5 do 3 rokov - 0,5 sáčku,
  • od 3 do 6 rokov - 1 sáčok,
  • Od 6 do 12 rokov - 2 tašky.

Pri dlhodobom používaní nespôsobuje vedľajšie účinky. Eubicor je kompatibilný s akýmkoľvek typom liečby (vrátane antibiotickej liečby), avšak pri súčasnom užívaní s inými liekmi sa odporúča interval najmenej 30 minút z dôvodu sorbčného účinku otrupov.

2) Hilak forte je prebiotikum obsahujúce produkty výmeny normálnej mikroflóry. Povolené všetkými.

3) Linex obsahujúci 3 typy baktérií pre všetky časti čreva: laktobacily a enterokoky - pre malé bifidobaktérie - pre hrubé črevá. Povolené všetkými.

4) Prípravky založené na tyčinkách sena [Bacillus subtilis] (sporobakterín, biosporín, baktisporín) a podobný mikroorganizmus Bacillus cereus (bactisubtil) obsahujú spóry baktérií, ktoré (baktérie) produkujú organické kyseliny acidifikáciou prostredia v črevách. Zníženie pH inhibuje rast patogénnych mikroorganizmov. Prípravky sa používajú na bakteriálne infekcie, keď nie je možné užívať antibiotiká a nadmerný rast baktérií v čreve.

Stanovenie patogénu a etiotropnej liečby hnačky

Infekčná hnačka (akútna črevná infekcia) môže spôsobiť rôzne patogény:

  • baktérie (najmä intestinálnej skupiny): shigella (dyzentéria), salmonela, E. coli, Yersinia, cholera vibrios, atď.
  • vírusy: rotavírusy, enterovírusy, adenovírusy atď.
  • prvoky (jednobunkové): améba (amébová dyzentéria), balantidia, Giardia, Trichomonas, kryptosporídia atď.
  • hlísty: červami, bičíkom, schistozómami atď.

Ak je hnačka vodnatá (nie je v nej žiadna krv, hnis, hlien a leukocyty vo výkaloch) a žiadna horúčka (nie vyššia ako 38 °), potom nie je potrebná etiotropná liečba (proti patogénu), pretože vo väčšine prípadov je táto hnačka spôsobená vírusmi. Jedinou výnimkou je cholera,

Cholera (jedna z najnebezpečnejších infekcií) je dobre vyliečená bez antibiotík, ale v dôsledku rýchlej a ťažkej dehydratácie organizmu je málo ľudí schopných prežiť až do zotavenia. Skúsenosti z nedávnych epidémií cholery presvedčivo dokázali, že s výraznou dehydratáciou organizmu môžu antibiotiká účinne pôsobiť iba na pozadí infúzií (infúzií) roztokov solí a nenahrádzajú úplnú rehydratáciu. Antibiotiká iba urýchľujú regeneráciu, šetria infúzne roztoky a zabraňujú vylučovaniu baktérií.

Ak sú vo výkaloch viditeľné krv, hnis a hlien, potom je potrebné poradiť sa s lekárom alebo zavolať sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient poslaný do nemocnice s infekčnými chorobami. V prípadoch závažnej bakteriálnej hnačky je predpisovanie antibakteriálnych liekov povinné. Najčastejšie používané systémové antibiotiká, ktoré pôsobia na celé telo, pretože niektoré baktérie sú schopné preniknúť krv a šíriť sa po celom tele s tvorbou extraintestinálnych hnisavých ložísk (Salmonella, Yersinia).

Identifikácia patogénu nie je rýchla záležitosť. V nemocnici s infekčnými chorobami budú zasievať výkaly (výkaly, krv, zvracanie) na špeciálne živné médium na izoláciu baktérií v črevnej skupine. Výsledok je zvyčajne 3-5 dní. Výsev na črevnej skupine je nevyhnutný nielen na určenie patogénu, ale aj na kontrolu liečenia na konci. V niektorých prípadoch budú po infekcii prepustení z infekčnej nemocnice, ale až po negatívnom výsledku očkovania (bez rastu pôvodcu).

Ak teda hnačka nevyžaduje pre lekára povinnú liečbu, potom liečba systémovými antibiotikami nie je potrebná, pretože táto liečba sama o sebe môže spôsobiť dysbakteriózu a hnačku spojenú s antibiotikami. Čo však robiť, ak naozaj chcete byť liečení? Vymysleli sa črevné antiseptiká.

Črevné antiseptiká

Ide o lieky, ktoré pôsobia lokálne v črevnom lúmene a takmer sa neabsorbujú, a preto poskytujú minimálne vedľajšie účinky. Všetky sú účinné proti patogénnym baktériám a niektoré (intrix) pôsobia aj na najjednoduchšie (jednobunkové) parazity. Nie jednovrstvové antiseptikum pôsobí na vírusy. Väčšina liekov nespôsobuje dysbakteriózu a systémové vedľajšie účinky.

Najznámejšie intestinálne antiseptiká:

Obchodné názvy: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Dostupné v tabletách po 100 a 200 mg a vo forme suspenzie.

Nifuroxazid je antimikrobiálne činidlo na báze nitrofuránu. Absorbuje sa z čreva a vytvára vysoké koncentrácie účinnej látky v lúmene. Ovplyvňuje stafylokoky a streptokoky, niektoré gramnegatívne baktérie črevnej skupiny (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Predpokladá sa, že liek neporušuje mikrobiálnu rovnováhu normálnej mikroflóry.

Nifuroxazid je kontraindikovaný u novorodencov (mladších ako 2 mesiace) av prípade alergie na nitrofuránové prípravky (dýchavičnosť, kožná vyrážka, svrbenie). Neodporúča sa pre tehotné a dojčiace ženy. Pri liečbe nifuroxazidu je zakázané piť alkohol, pretože liek porušuje rozdelenie alkoholu s akumuláciou acetaldehydu a rozvoj otravy (horúčka, začervenanie kože, vracanie, hluk v hlave, ťažkosti s dýchaním, hnačka, búšenie srdca, pocit strachu).

Pre deti mladšie ako 6 rokov sa nifuroxazid podáva vo forme suspenzie. Dospelí a deti staršie ako 6 rokov sa predpisujú v tabletách po 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín) bez ohľadu na jedlo. Ak sú tablety potiahnuté, nemôžu sa žuvať a musia sa prehltnúť celé.

Nifuroxazid sa užíva až 3 dni. Ak príznaky hnačky pretrvávajú aj po 3 dňoch liečby, musíte sa poradiť s lekárom.

Obchodné názvy: alfa normiks. Dostupné v tabletách po 200 mg a vo forme granúl na prípravu suspenzie na perorálne podanie.

Alpha Normix má veľmi široké spektrum antibakteriálnej aktivity (viac ako nifuroxazid). Menej ako 1% liečiva sa vstrebáva, čo môže vyfarbiť moč v červenkastej farbe (najmä ak je poškodená črevná sliznica). Rifaximín sa používa nielen na liečbu gastrointestinálnych infekcií, ale aj na prevenciu komplikácií pred operáciou hrubého čreva a konečníka. Kontraindikované u detí mladších ako 2 roky av prítomnosti ulcerózneho črevného ochorenia.

Z vedľajších účinkov sú možné mierne nauzea, dyspepsia, vracanie, bolesť brucha alebo kolika, ktoré zvyčajne vymiznú samostatne a nevyžadujú prerušenie liečby.

Alpha Normix vziať dovnútra. Dospelí a deti od 12 rokov - 1-2 stoly. 2-3 krát denne. Priemerná dávka je 1 tableta každých 8 hodín alebo 2 tablety každých 12 hodín. Priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní. Môžete to opakovať nie skôr ako za mesiac. Deti od 2 do 12 rokov sa predpisujú vo forme čerstvo pripravenej suspenzie v súlade s pokynmi.

Počas gravidity a laktácie sa neodporúča. Deti do 2 rokov Alpha Normix nie je možné vziať.

Dostupné v kapsulách.

Okrem antibakteriálneho pôsobenia potláča amézu dyzentérie a huby rodu Candida. Neruší rovnováhu prirodzenej črevnej flóry. Používa sa hlavne na liečbu amebiázy, menej často - na liečbu hnačkovej hnačky a prevenciu hnačky u cestujúcich.

Zvyčajná dávka pre ťažké črevné infekcie: 2 kapsuly 3-4 krát denne. Keď hnačka hnačka - 1 kapsula 3 krát denne. Na prevenciu 1 kapsuly 2-krát denne počas celého obdobia pobytu v nebezpečnom regióne. Neodporúča sa užívať viac ako 1 mesiac. Kapsuly sa prehĺtajú celé pred jedlom vodou.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé: nevoľnosť, bolesť brucha. Pri dlhodobej liečbe sú veľmi zriedkavé periférna neuropatia (poškodenie nervov) a dočasné zlyhanie zrakového nervu, ako aj zvýšené hladiny pečeňových krvných enzýmov (AlAT, AsAT).

Loperamid - používajte opatrne!

Predtým, než pristúpime k všeobecným odporúčaniam na liečbu hnačky, musíte hovoriť o drogách, ktoré môžu byť prijaté veľmi obmedzené.

Liečivo loperamid je teraz inzerované a predávané (obchodné názvy: imodium, lopedium a laremides). Vo svojej štruktúre sa loperamid podobá opiátovému lieku, pretože sa viaže na rovnaké receptory, ale v čreve. Nemá žiadny analgetický účinok (preto sa predáva bez lekárskeho predpisu), ale silne inhibuje črevnú peristaltiku a znižuje jej sekréciu, ktorá je charakteristická pre opiátové lieky. Toľko, že stolica môže zastaviť na 1-3 dni.

Každá reakcia tela je fyziologicky vhodná. Zvracanie v prípade otravy a hnačky prispieva k odstráneniu toxického a infikovaného obsahu zo žalúdka a čriev. Užívanie loperamidu s infekčnou hnačkou si môžeme ublížiť. Črevný obsah sa neodstráni a pretrváva v črevách, začne sa vstrebávať a otravuje osobu zvnútra. Zdá sa, že hnačka to urobila, ale z nejakého dôvodu sa zdravotný stav nezlepšil a teplota sa náhle zvýšila.

Poznámka: loperamide nelieči! Len dočasne zmierňuje príznaky hnačky.

Loperamid. Používajte opatrne!

Keďže loperamid má podobnosť s opiátmi, vo veľkých dávkach je schopný inhibovať centrálny nervový systém a spôsobiť zlyhanie dýchania. Malé deti sú obzvlášť citlivé na loperamid. Pamätajte: deti mladšie ako 6 rokov nesmú užívať loperamid! Deti mladšie ako 12 rokov by sa tiež nemali dostávať, hoci vo väčšine krajín neexistuje priamy zákaz.

V júni 1990 riaditelia spoločnosti Johnson Johnson sa zišiel v New Jersey v kancelárii predsedu, aby sledoval dokumentárny film natočený anglickou televíznou spoločnosťou Yorkshire Television. V kancelárii vládla atmosféra "šoku" a "ohromeného ticha". Ako povedal Frank Barker, viceprezident pre verejné záležitosti, „Nie veľa programov ukazuje divákom, ako dieťa zomiera pred filmovým operátorom.“

Šok bol o to väčší, že program bol o deťoch v Pakistane, ktorí užívali kvapky Imodium (loperamid) ako liečbu hnačky. Imodium vyrába Janssen, dcérska spoločnosť Johnson Johnson. Tento liek pôsobí na svaly čriev a spomaľuje propagáciu jeho obsahu. U detí však loperamid môže spôsobiť paralýzu črevného svalu. V dôsledku toho môže dôjsť k smrti, ako sa to stalo v Pakistane. Odtiaľ.

Je zakázané užívať loperamid s invazívnou hnačkou (napr. Hnačka s krvou alebo hnisom).

Napriek rôznym zákazom a obmedzeniam je loperamid užitočný pri liečbe mnohých hnačiek:

  • hyperkinetická hnačka: syndróm dráždivého čreva, „choroba medveďov“ (nervová hnačka spôsobená stresom - napríklad pri vyšetreniach, svadbách atď.), ale dávky by mali byť minimálne,
  • sekrečná hnačka,
  • Crohnova choroba,
  • pri komplexnej liečbe hnačky počas chemoterapie malígnych nádorov atď.

V iných prípadoch je najlepšie sa vyhnúť loperamidu alebo aspoň konzultovať s odborníkom.

Loperamid je dostupný v 2 mg kapsulách. V pokynoch sa odporúča, aby ste najprv užívali 2 kapsuly a potom 1 kapsulu po každej tekutej stolici. Prax však ukazuje, že v miernych prípadoch nie je potrebné užívať viac ako 1 kapsulu, inak sa zápcha objaví po dobu 1-3 dní. Maximálna povolená dávka je 8 kapsúl denne.

Galavit na liečbu črevných infekcií

Koncom 90-tych rokov minulého storočia bol v Rusku vytvorený bezpečný a účinný univerzálny protizápalový imunomodulátor Galavit. Medzi mnohé indikácie na použitie patrí liečba akejkoľvek infekčnej hnačky sprevádzanej horúčkou a príznakmi intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, búšenie srdca). Galavit normalizuje aktivitu hyperaktívnych makrofágov, znižuje nadmernú zápalovú reakciu a urýchľuje regeneráciu.

Klinické štúdie Galavitu ukázali, že pri akútnej črevnej infekcii dochádza k zlepšeniu už v najbližších 1-2 hodinách od začiatku liečby. U 80% pacientov je všeobecný stav normalizovaný v priebehu prvého dňa, pri odpočinku nastáva normalizácia na 2. (častejšie) alebo 3. (menej) dni. Galavit urýchľuje regeneráciu po dobu 2-4 dní a je účinný u všetkých pacientov.

Po klinickej štúdii Galavitu u 20 pacientov na Katedre infekčných chorôb Ruskej štátnej lekárskej univerzity „dospeli k záveru, že používanie Galavitu má jasnú výhodu oproti všeobecne prijatým metódam liečby pacientov s akútnymi črevnými infekciami a je novým prístupom k liečbe tejto patológie“ (viac tu).

Galavit je dobre kompatibilný s inými liekmi (vrátane tradičnej liečby črevných infekcií), je dobre tolerovaný a má minimálne vedľajšie účinky (niekedy je možná alergia). Je to bezpečné a povolené pre zdravých ľudí, s výnimkou tehotenstva a dojčenia. Deti do 6 rokov Galavit sa neodporúča, pretože nekontrolovali.

Klinické štúdie s Galavitídou s hnačkou sa uskutočnili u dospelých a detí starších ako 12 rokov s intramuskulárnym podaním podľa schémy: 200 mg raz, potom 100 mg dvakrát denne, až kým príznaky intoxikácie nezmizli (zmizli). Príjem vo forme tabliet je však pohodlnejší a bezpečnejší spôsob liečby.

Dávkové formy na liečbu Galavitu:

  • dospelí a deti od 12 rokov: 25 mg tablety, 100 mg ampulky, 100 mg rektálne čapíky;
  • deti vo veku 6-12 rokov: ampulky po 50 mg, rektálne čapíky 50 mg, tablety s „detskou“ dávkou nie;
  • deti do 6 rokov: neuvedené.

Pri akútnych črevných infekciách je počiatočná dávka Galavity pre dospelých a deti nad 12 rokov 2 tabuľky. na 25 mg raz, potom na 1 tab. 3-4-krát denne, kým príznaky intoxikácie nezmiznú do 3-5 dní (ale zvyčajne jeden deň príjmu je dosť). Upozorňujeme, že tablety Galavita by sa mali umiestniť pod jazyk (!) A uchovávať tam až do úplného rozpustenia (10-15 minút). U detí vo veku 6 - 12 rokov sa používajú intramuskulárne injekcie alebo rektálne čapíky v dávke 50 mg.

Odkaz na návody na drogy: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Všeobecné odporúčania na liečbu hnačky

Pri akútnej hnačke bez horúčky a príznakoch intoxikácie (slabosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, palpitácie atď.) ODPORÚČAME (dávky pre dospelých):

  1. smecta 1 sáčok s 0,5 šálky vody 3 krát denne medzi (!) medzi jedlom a inými liekmi počas 2-4 dní,
  2. Enterol 1-2 kapsuly ráno a večer 1 hodinu pred jedlom s malým množstvom tekutiny po dobu 7-10 dní.

V prípade hnačky s horúčkou a príznakmi intoxikácie je potrebné pridať vyššie uvedenú liečbu:

  • nutne - Galavit pod jazykom a 2 tab. raz, potom 1 kartu. 3-4 krát denne, kým príznaky intoxikácie nezmiznú do 3-5 dní,
  • voliteľne - nifuroxazid perorálne 200 mg každých 6 hodín počas 3 dní.

Pre veľké straty tekutín je potrebná rehydratácia:

  • Regidron alebo tourrol sa rozpúšťajú v čistej vode podľa inštrukcií a pijú často, ale postupne. Ak má však pacient viacnásobné vracanie, ktoré neumožňuje perorálne podanie tekutiny, mali by ste zavolať sanitku a ísť do nemocnice.

Ak ste očividne otrávený niečím, cítite sa zle, pred užitím lieku sa odporúča umyť žalúdok (vypiť 1 liter teplej vody, potom ohnúť a zatlačiť prsty na koreň jazyka, potom sa celý postup môže opakovať). Ak je otrava jedlom príčinou nevoľnosti, po umytí žalúdka budete okamžite cítiť úľavu. Potom môžete užiť enterosorbent (smecta, polyphepan, enterosgel, atoxyl, polysorb).

Ak hnačka pretrváva aj po 3 dňoch liečby, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili jej príčinu. Pamätajte si, že hnačka môže byť známkou dosť vážnych a dokonca smrteľných chorôb (dokonca aj pri niektorých formách rakoviny). Ak je hnačka chronická (trvá viac ako 3 týždne), okamžite vyhľadajte lekára, vyšetrte a zistite dôvod. Je veľmi žiaduce si zapamätať, potom, čo vznikol, pomôže vybrať správnu liečbu. Napríklad, ak sa po užívaní antibiotík, potom by sa mali liečiť ako dysbióza.

NEDOVOĽTE tieto lieky bez osobitnej potreby:

  • aktívne uhlie je neefektívna a zastaraná príprava;
  • Loperamid - zmierňuje príznaky hnačky, ale nelieči sa. V prípade črevnej infekcie zvyšuje loperamid vlastnú otravu organizmom. Je zakázané pre malé deti a je nebezpečné v prípade infekčnej hnačky. Príjem loperamidu je možný len pri chronickej hnačke po konzultácii s lekárom (napríklad po odstránení žlčníka, syndrómu dráždivého čreva atď.). Pri akútnej hnačke si ju vezmite len v beznádejných situáciách alebo ak si dobre vedomý toho, čo robíte;
  • antibiotiká a antibakteriálne lieky - musia sa užívať podľa predpisu lekára, pretože samotné môžu spôsobiť hnačku spôsobenú dysbiózou. Povolenou výnimkou je nifuroxazid.

Hnačka sa zvyčajne lieči doma. V nasledujúcich prípadoch sa musíte obrátiť na svojho lekára: t

  • nedostatok účinku liečby dlhšie ako 3 dni,
  • hnačka sa vyvinula u dieťaťa mladšieho ako jeden rok alebo u starej (oslabenej) osoby,
  • hnačka je sprevádzaná teplotou nad 38 ° C (vyššie uvedený Galavit je v týchto prípadoch vysoko účinný),
  • výskyt nejasných nežiaducich reakcií na liečbu (alergická vyrážka na koži, podráždenosť, poruchy spánku, žltačka kože a skléry, tmavý moč atď.), t
  • pretrvávajúca bolesť brucha,
  • (!) čierna stolica (druh dechtu) môže indikovať krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu,
  • (!) zvracanie tmavohnedých hmôt alebo prímesí čerstvej krvi je možné pri krvácaní zo žalúdka alebo pažeráka,
  • (!) dochádza k porušeniu vedomia alebo významnej dehydratácii (sucho v ústach, slabosť, závraty, chladná koža, malý moč a je tmavá so silným zápachom, vrásčitou pokožkou a potopenými očami).

V posledných troch prípadoch (!), Nemali by ste len navštíviť lekára, ale okamžite zavolať sanitku a byť pripravený poslať pacienta do nemocnice.

Prevencia akútnych črevných infekcií

Umyte všetko: zeleninu a ovocie, ruky po použití toalety a pred jedlom. Použite čistú vodu a čerstvé produkty.

Použite chladničku a mrazničku - baktérie sa množia v chlade pomalšie. Je pravda, že existuje jedna výnimka - salmonella sa cíti skvele na kuracích vajciach v chladničke.

V domácej lekárni, v krajine a na dlhých cestách (na 1 osobu):

  • smectu (5 vriec),
  • enterol (liekovka 30 kapsúl alebo viac),
  • Galavit (doštička na 10 tabletách),
  • rehydron alebo tourrol,
  • Loperamid (2 núdzové kapsuly).

Na prevenciu hnačky počas cesty alebo počas liečby antibiotikami sa odporúča užívať Enterol 1-2 kapsuly denne ráno počas cesty alebo užívaním antibiotík.