Ako vyliečiť črevný dolichosigmoid u dospelého?

Dolichosigmoid je vrodený patologický stav čreva, keď je sigmoidný tračník (oblasť, ktorá prechádza do konečníka) dlhší ako fyziologická norma. Vzhľadom k svojej veľkosti, môže byť sigmoidné hrubého čreva skrútené, ležať vo vrstvách, alebo majú priemer, ktorý je príliš veľký, takže sa črevný dolichosigmoma niekedy prejavuje ako zhoršená absorpcia a vylučovanie v tele. Lekári ju diagnostikujú ako ochorenie len vtedy, ak táto črevná deformita spôsobuje nepohodlie, vedie k patológiám a potrebuje urgentnú liečbu.

Dolichosigmoid je považovaný nielen za patológiu, ale aj za variáciu konkrétnej črevnej štruktúry v závislosti od konkrétneho klinického prípadu. Dôvody tejto zmeny môžu byť:

1. Vrodené, keď sigmoidné hrubé črevo má niekoľko ďalších ohybov. Je to spôsobené jednak abnormalitami vo vývoji rastu a jednak porušením črevnej štruktúry spôsobenej genetikou. Tiež vrodená abnormalita sa vytvára u dieťaťa, ktoré je stále v maternici, kvôli chorobám, ktoré matka počas tehotenstva prenáša, vplyve negatívnych faktorov na ňu, užívaniu určitých liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod.

2. U niektorých detí môže byť kvôli nerovnomernému vývoju pozorované predĺženie sigmoidného hrubého čreva, ale bližšie k adolescencii táto zmena zmizne, orgán sa vráti do normálu v súlade s ostatnými, preto pediateri neponáhľajú liečiť patológiu v prípade dieťaťa, dúfajúc v proces dospelých.,

3. Rôzne poruchy čreva u dospelých alebo detí, ktoré vedú k vzniku zápalu, procesom supresie, možným dôsledkom fermentácie obsahu sigmoidu a hrubého čreva pri pôsobení patogénnych mikroorganizmov

4. Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

5. Sedavý spôsob života, sedavá práca, znížená fyzická aktivita.

6. Vek nad 40 rokov a sprievodná deformácia v tele.

7. Neuróza, stres.

8. Dlhodobá liečba niektorými liekmi, ktoré vedú k patologickým zmenám v štruktúre vnútorných orgánov.

9. Nesprávna výživa, nevyvážené menu. Zneužívanie potravín bohatých na sacharidy a mäsové výrobky. U dospelých prispievajú zlé návyky k rozvoju ochorenia.

Formy ochorenia

Lekári odborníci klasifikujú dolichosigmo do 3 typov, z ktorých každý je schopný ísť jeden do druhého:

1. Kompenzované. Vyznačuje sa neprítomnosťou klinických príznakov, bolesťou, zápalom, porušením všeobecného blaha, preto je táto fáza u dospelých a detí neviditeľná. Pri prehmataní brušnej oblasti môže lekár zistiť, že sigmoidné hrubé črevo je vyplnené tvrdými defekačnými prvkami. Niekedy sa pacient sťažuje na zápchu trvajúcu až 3 dni a mierny pocit nepohodlia a ťažkosti v črevách.

2. Subkompenzované. Forma ochorenia sa prejavuje neustálym nadúvaním, bolesťou v črevách, častou zápchou. Nie je možné vyliečiť pacientove abnormality vo fungovaní vnútorných orgánov, príznaky zmiznú na krátky čas a vrátia sa.

3. Dekompenzované. Najprípustnejší stupeň. Zápcha môže byť oneskorená o týždeň, bolesť brucha sa stáva konštantnou. Veľkosť sigmoidného hrubého čreva je značne zvýšená v dôsledku akumulácie fekálnych hmôt a plynov. Deti tiež trpia horúčkou. Pacienti sa sťažujú na príznaky otravy: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vyrážka na tele a iné príznaky. Laxatíva nepomáhajú, na liečbu zápchy sa používajú len klystír.

Typicky sa taká patológia čriev prejavuje v ranom veku, rodičia si všimli výskyt problémov s defekáciou, zápchou, citeľným stvrdnutím výkalov. Okrem toho existuje niekoľko príznakov ochorenia u dospelých a detí:

1. Niektoré kúsky stolice môžu byť úplne suché.

2. Periodické bolesti. Brušné kŕče.

3. Dieťa má zápchu od okamihu prvého kŕmenia po materskom mlieku, teda asi 3-4 mesiace. Choroba sa stáva chronickou vo veku 3 rokov, pokusy o vyliečenie zápchy len dočasne zastavia vývoj problému.

4. Pocit plnosti v črevách.

5. Ak zápcha trvá viac ako jeden deň, môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie.

6. Existuje patologická expanzia črevných oblastí.

7. Veľké množstvo stagnujúcich fekálnych hmotností spôsobuje comazoania.

8. Porušenie procesov absorpcie a vylučovania, časté otravy.

9. Ak sa nelieči, koža sa stáva bledšou, celkový stav sa zhoršuje, letargia, ospalosť a hnilobný dych. Jazyk je pokrytý vrstvou bieleho kvetu.

10. Pacientove vlasy začnú vypadávať, nechty sa zlomia.

11. Stolica po výkaloch výkalov, vychádza vo veľkom množstve, niekedy zmiešaná s krvou.

12. Zvýšenie tvorby plynu.

Možné následky

Toto ochorenie by sa nemalo nechať unášať a nesnažiť sa vyliečiť, pretože vedie k vážnym komplikáciám:

1. Ťažkosti s defekáciou môžu viesť k stagnácii fekálnych hmot, zlomov a prasklín v čreve.

2. Produkcia fekálnych kameňov.

3. Fekálna intoxikácia. Škodlivé látky zo sekrétov sa absorbujú späť do krvného obehu, otravujú telo.

4. Významný úbytok hmotnosti.

5. Anémia rôznych foriem.

6. Vzhľad zápalových lézií na koži.

7. Syndróm dráždivého čreva - súbor porúch fungovania, ktorý zahŕňa mnoho malých nepríjemných príznakov ochorenia, ako je bolesť, nepohodlie a výtoky. Všetky tieto príznaky zmiznú po vyprázdnení čreva.

Prítomnosť takýchto príznakov:
1. horkosť v ústach, hnilobný zápach;
2. časté poruchy gastrointestinálneho traktu, striedanie zápchy s hnačkou;
3. únava, všeobecná letargia;
naznačujú, že telo je intoxikované parazitmi. Liečba musí začať hneď, ako červi, ktorí žijú v zažívacom trakte alebo dýchacích cestách.

Je dôležité rozlišovať ochorenie pred predpisovaním liečby, pretože jeho príznaky sú veľmi podobné mnohým iným patológiám gastrointestinálneho traktu. Lekársky špecialista dokáže zistiť prítomnosť ochorenia pomocou niekoľkých typov diagnostiky:

• Pohmat. Pri prehmataní brucha sa v črevnej oblasti pozorujú fekálne konsolidácie, slučky sú ťažké.
• Rektálne vyšetrenie ukazuje, že hrubé črevo je úplne prázdne, dokonca aj vtedy, ak pacient dlhú dobu nevybuchol.
• Rôzne elektronické typy výskumu: ultrazvuk, röntgenové žiarenie, tomografia. Endoskopické metódy, ako je sfinkterometria, kolonoskopia. Pomáhajú identifikovať prítomnosť tuleňov a slučiek v čreve, aby sa eliminovala možnosť vzniku nádorov.
• Chemické analýzy: moč a krvné testy, koprogram.

Liečba ochorenia spočíva v použití špeciálnej terapie pod prísnym dohľadom lekára a dodržiavaní vyváženej stravy, ktorá je vybraná špeciálne pre patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Je potrebné venovať pozornosť nielen menu, ale aj režimu dňa.

V prvých dvoch fázach lekár najčastejšie predpisuje preháňajúce farmaceutické činidlá na základe intenzity symptómov. Recepcia prebieha, kým kreslo nezačne jemnú textúru. Pacientovi budú tiež ponúknuté rôzne symptomatické liečivá, ktoré zabraňujú zvýšenej tvorbe plynu a normalizujú črevnú motilitu (Motonium, Motilium), antispasmodiká na zmiernenie bolesti (No-shpa, Buscopan, Trimedat).

U pokročilejších foriem ochorenia sa predpokladá, že sa liečia nielen hlavné symptómy, ale aj prevencia výskytu komplikácií. Lekár môže predpísať také fyziologické postupy ako je masáž, cvičenie, rôzne druhy fyzioterapie. Pacientovi budú predpísané pravidelné klystýry, ale iba dovtedy, kým výkaly nie sú mäkké a telo ich nebude vylučovať samostatne. Kúpeľná liečba je zobrazená.

Operatívny zákrok je indikovaný len v prípadoch, keď sú v čreve neporušiteľné slučky, praskliny, deštruktívne pečate alebo progresívna intoxikácia fekálmi. Včasné vyšetrenia a dodržiavanie liečby pomáhajú vyhnúť sa operáciám.

Priebeh a vývoj dolichosigma priamo závisí na tom, ako starostlivo bude pacient dodržiavať pokyny lekára. Pri dodržiavaní všetkých určených manipulácií odporúčaných na liečbu príznaky postupne miznú, nezávislá stolička sa vracia. U detí môžu príznaky ochorenia úplne vymiznúť pri dozretí a telesných formách, sú však potrebné pravidelné konzultácie s pediatrom a priebeh udržiavacej liečby. U dospelých vyžaduje dolichosigmoid neustále monitorovanie, správnu diétu, prácu a odpočinok. Je potrebné sa vyhnúť vzniku zápchy a včas ich liečiť.

Liečba črevného dolichosigmoidu u dospelých a detí

Intestinálny dolichosigmoid sa vyskytuje v takmer štvrtine svetovej populácie. Lekári však tvrdia, že patológia je oveľa bežnejšia, ale nie vždy je diagnostikovaná, pretože v niektorých prípadoch pokračuje s implicitnými príznakmi.

Keď dolichosigmoid sigmoid hrubého čreva je predĺžená, nie zúženie a bez zmeny hrúbky stien. To znamená, že sa nerozťahuje, ale zvyšuje sa. Po predĺžení sa sigmoidné hrubé črevo stáva mobilným a zasahuje do správneho fungovania hrubého čreva. Tvorba a odstraňovanie výkalov z tela je poškodené.

V medicíne existuje niekoľko typov abnormálneho sigmoidného hrubého čreva:

1. Normosigmóm sa nazýva črevo dlhé 25-45 cm.
2. Brachisigmóm sa nazýva abnormálne krátke črevo, menej ako 25 cm.
3. Dolichosigmoid sa nazýva sigmoidné hrubé črevo dlhšie ako 45 cm.
4. Magadolyliosigma sa nazýva predĺžený sigmoidný hrubý črevo so zosilnenými stenami.

Príčiny vývoja a vývoja dolichosigma

Dolichosigmoid je buď vrodený alebo získaný. Čo špecificky ovplyvňuje zvýšenie sigmoidného hrubého čreva, stále nie je známe. Existuje predpoklad, že dolichosigma sa prenáša z rodičov na deti na genetickej úrovni. Existuje tiež teória, že dolichosigma u detí sa vyvíja aj v maternici pod vplyvom infekčných chorôb, ktoré tehotná žena chorá, alebo pod vplyvom liekov, ktoré vzala. Dolichosigmoid u detí je zvyčajne vrodený.

Získaný dolichosigmoid sa vyskytuje u ľudí stredného veku - od 45 do 55 rokov. To je spôsobené tým, že v tomto veku ľudia začínajú viesť sedavý spôsob života a často zneužívajú mäsové výrobky a potraviny bohaté na rýchle sacharidy. Tieto faktory prispievajú k fermentácii a hnitiu v hrubom čreve, čo vedie k zvýšeniu sigmoidného segmentu. I keď existujú odborníci, ktorí sa domnievajú, že v týchto prípadoch mal pacient vrodený dolichosigmoid, ale prejavil sa len pod vplyvom veku a faktorov uvedených.

V súčasnosti neexistuje žiadna definitívna odpoveď na otázku pôvodu dolichosigmy alebo či by mala byť vôbec uznaná ako anomália. Je známe, že viac ako 15% detí s dolichosigmoidom žije bez problémov s hrubým črevom a jeho funkčnosťou. Na druhej strane, dlhé trvanie dolichosigmómu spôsobuje zápal na vnútornej strane čreva, čo ovplyvňuje celý tráviaci systém.

Druhy dolichosigma

Sigmoidné hrubé črevo má tvar jedného listu v tvare s. Pri výskyte ďalších slučiek získava sigmoidné hrubé črevo názov dvojlistý alebo viaclistový. Tento jav sa nazýva dolichosigma. Toto črevo je príliš aktívne a po pohybe čreva nemení jeho veľkosť ani dĺžku.

Existuje niekoľko možností alebo štádií prúdenia dolichosigma:

1. V štádiu kompenzácie trvá zápcha najviac 3 dni. V bruchu je silná bolesť. Zápcha je prekonaná laxatívami a diétou. Všeobecný stav osoby je normálny.
2. Stupeň subkompenzácie je stav, keď zápcha a plynatosť pokračujú neprerušovane. Bolesť brucha je vždy prítomná. Laxatíva neprinášajú úľavu, pre pohyb čriev musíte použiť klystír.
3. Stupeň dekompenzácie sa nazýva najzávažnejšou formou dolichosigmy. V tomto štádiu je zápcha trvalá. Bolesť brucha nezmizne. Hrubé črevo je opuchnuté z nahromadených výkalov a plynu. Tam je výrazné intoxikácie tela - osoba nemá chuť k jedlu, on je mučený nevoľnosť, akné sa objaví na koži. V tomto prípade pomáha len sifónový klystír.

Príznaky dolichosigma

Symptómy dolichosigmoidu sa objavujú na pozadí intoxikácie tela vo forme funkčných porúch hrubého čreva. Keď sú črevné dolichosigmoidné symptómy priamo úmerné dĺžke sigmoidného hrubého čreva, schopnosť tela bojovať proti intoxikácii.

Dolichosigmoid u dieťaťa sa prejavuje od šiestich mesiacov do jedného roka. Je spôsobená zmenou výživy z hrudníka na umelé. V tomto prípade sa mení zloženie, konzistencia a množstvo výkalov. U detí starších ako 3 roky spôsobuje dolichosigma zápchu, ktorá trvá niekoľko dní. S vekom sa zápcha stáva častejšou a dlhšou, čo ovplyvňuje črevnú morfológiu a tiež spôsobuje pokles defekačného reflexu.

Výkaly s dolichosigmoidom majú tvar jedľového kužeľa. Je abnormálne tvrdý a je schopný poškodiť sliznicu, keď prechádza cez konečník a spôsobuje krvácanie. Vôňa takýchto výkalov je silná a nepríjemná, pretože v dôsledku stagnácie má čas kvasiť alebo začať hniť.

Zápal vnútornej steny hrubého čreva môže spôsobiť bolesť v pupku. Tento príznak sa objaví po cvičení a zmizne po pohybe čriev. Často je bolesť sprevádzaná nadúvaním.

Dolikhosigma sa často stáva chorobou spojenou s provokatúrou. Deti začínajú trpieť pankreatitídou, kolitídou alebo dysbiózou. Je možný vývoj divertikulárnej choroby. Dolichosigmoid u dospelých spôsobuje hemoroidy z neustáleho úsilia a kŕčových žíl. Dolichosigma u detí spôsobuje výskyt fekálnych kameňov, ako aj fekálnu auto-intoxikáciu a môže sa vyvinúť anémia.

Najzávažnejšou komplikáciou je inverzia sigmoidného hrubého čreva. Výsledkom je úplná intestinálna obštrukcia, ktorá je charakterizovaná akútnou bolesťou.

Diagnostické opatrenia

Vyšetrenie pacienta a prehmatanie brucha je jednou z prvých diagnostických metód. U detí s hmatom je prázdny konečník zreteľne pociťovaný napätým, preplneným žalúdkom. Hlavným nástrojom, ktorý umožňuje určiť tvar a počet slučiek sigmoidného hrubého čreva, je irigografia.

Dvojbodka sa študuje s použitím MSCT. Táto metóda vám umožňuje určiť jeho dĺžku, obrys a tvar, merané vnútorným lúmenom čreva. Deti sa podrobia kolonoskopii.

U dospelých pacientov môže byť dolichosigmoid diagnostikovaný ultrazvukovým vyšetrením čriev alebo ultrasonografiou hrubého čreva. V laboratóriách je dolichosigmoid diagnostikovaný testami dysbakteriózy. Výkaly sa kontrolujú na prítomnosť krvi a vajíčok hlíst. Vedená biochémia krvi.

Pre správnu liečbu je dôležité rozlišovať patológiu od iných chorôb - kolitídy, Crohnovej choroby, enterobiózy, apendicitídy chronickej povahy. Za týmto účelom je dieťa konzultované s pediatrickým gastroenterológom a špecialistom na detskú chirurgiu.

Liečba dolichosigmoidu

Keď sa vyžaduje črevná dolichosigmoidná liečba. V prvom rade je pacientovi predpísaná určitá diéta. To by malo zahŕňať zeleninu, celozrnný chlieb alebo otruby chlieb, ovocie, bobule, rôzne zelené, rastlinný olej a mliečne výrobky. Jedlá by mali byť zlomkové - pozostávať z niekoľkých jedál denne v malých porciách. Je nevyhnutné, aby sa v črevách vytvorila zdravá mikroflóra a objavili sa reflexy na spontánnu defekáciu.

V niektorých prípadoch liečba zahŕňa klystír a laxatíva. Pri silnej bolesti sa predpisuje antispazmodický liek Drotaverinum alebo Platyfilin. Ak sa vyskytne črevná hypotónia, predpíše sa Proserin. Môžete si urobiť masáž brucha. Hydrokolonoterapia je široko používaná. Často predpísaný priebeh vitamínov B, C a E.

Príznaky môžu rozpoznať len lekár a liečba by mala byť predpísaná iba špecialistom. Dolichosigma je pomerne nebezpečný jav, ktorý môže mať katastrofálne následky, najmä u detí. Preto by sa pri prvých príznakoch ochorenia mali okamžite poradiť s lekárom. Žiadna liečba ľudovými liekmi nemôže skrátiť sigmoidné hrubé črevo na prijateľnú veľkosť, preto by malo byť vylúčené vlastné ošetrenie.

Lekári sa uchýlia k chirurgickej metóde liečby v prípade ohýbania sigmoidného hrubého čreva alebo tvorby uzla na ňom. To vedie k akútnej intestinálnej obštrukcii a v dôsledku toho k chronickej intoxikácii tela.

Aké sú predpovede

Pri správnej a včasnej liečbe je dolichosigma asymptomatická. Zápcha sa stáva menej častou a črevá sa pravidelne vyprázdňujú. Vo väčšine prípadov deti dolichosigmoid prechádza s vekom. Ale ak sigmoidné hrubé črevo zostalo dlhé a potom, čo dieťa vyrastalo, potom, ako dospelý, bude musieť po celý život nasledovať diétu.

Mladí pacienti s diagnózou dolichosigmoidu by mali pravidelne kontrolovať gastroenterológ. Lekár pri najmenšej odchýlke od noriem defekácie si bude môcť vybrať správny liek proti zápche a neumožní výskyt intoxikácie a silnej bolesti v bruchu.

Preventívne opatrenia

Keďže dolichosigma je vrodený jav, ktorý sa objavuje aj v maternici, neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia. Ak je však dolichosigma diagnostikovaná, mali by ste dodržiavať diétu, piť viac vody, jesť celulózu, ktorá uľahčuje pohyb výkalov cez črevá a pravidelne masírovať brucho. Tieto opatrenia pomôžu vyhnúť sa zápche a súvisiace problémy. Požehnaj ťa!

dolichosigma

Dolichosigmoid je abnormálne dlhé sigmoidné hrubé črevo a jeho mezentéria. Priemer lúmenu a hrúbka steny zostávajú nezmenené. Zvýšenie dĺžky čreva vedie k väčšej mobilite a následne k porušeniu prechodu chymy a tvorbe fekálnych hmôt.
Frekvencia patológie v populácii dosahuje 25%, ale vymazaná klinika naznačuje, že toto percento je oveľa vyššie. Napríklad u detí trpiacich chronickou zápchou dosahuje percento dolichosigmomas 40.
Normálne sigmoidné hrubé črevo by malo byť v rozsahu od 24 do 46 cm, ak jeho dĺžka presahuje 46 cm, hovoria o dolichosigme.

Príčiny ochorenia

Dolichosigmoid môže byť buď vrodený alebo získaný, v každom prípade má sigma od 2 do 3 ďalších slučiek.
To, čo spôsobilo predĺženie sigma, nie je jasné, ale existuje predpoklad, že dedičná porucha normálneho rastu, abnormálna fixácia tohto črevného úseku, je spojená s genetickou predispozíciou. Súčasne sa významná úloha v jeho rozvoji u dieťaťa dáva chemickým, fyzikálnym faktorom ovplyvňujúcim plod počas vývoja plodu, vplyvu ekológie, úrovne zdravia matky a užívaniu určitých liekov počas tehotenstva.

Ďalšia príčina je získaná dolichosigma. V hlavných faktoroch jej vývoja sa stáva zhoršené trávenie, ktoré je sprevádzané fermentačnými procesmi, predĺženým rozkladom. Rizikovú skupinu tvoria ľudia vo veku nad 45-50 rokov, ktorí konzumujú veľa sacharidov a mäsových potravín, vedú k životnému štýlu, ktorý je dynamický, majú zlé návyky. Avšak, takmer všetci odborníci tvrdia, že dolichosigma je vždy vrodená anomália, a uvedené dôvody spôsobujú len prejav klinických prejavov.

Stále existujú diskusie medzi vedcami, či tento stav čreva je normálny alebo anomália, pretože u zdravých detí sa dolichosigmóm vyskytuje v 15% bez akýchkoľvek klinických prejavov.
Na rozdiel od toho možno povedať, že predĺženie čreva vedie k funkčným a organickým poruchám distálnych častí čreva, ktoré hovoria v prospech anomálie.

Štúdia predĺženého sigma na histologickej úrovni umožňuje vidieť charakteristické zmeny: mezentéria má sklerotické zmeny, svalové vlákna sigma steny sú zhrubnuté (hypertrofované), postihnuté sú intramurálne gangliá nervov, je pozorovaná myofibróza, sliznica vykazuje známky dystrofických procesov. Všetky tieto príznaky hovoria o chronickom zápalovom procese a stáze črevného obsahu.

Klasifikácia štádií ochorenia

Klinika ochorenia je dosť variabilná, priebeh ochorenia pozostáva z po sebe idúcich foriem.

1. Dolichosigma vo fáze kompenzovaného stavu. U ľudí dochádza k periodickej retencii stolice (zápcha), trvajúcej až 3 dni, bolesti brucha. Vyprázdňovanie sa dosiahne dodržiavaním diéty alebo užívaním laxatív. Zdravotný stav a všeobecný stav zostáva normálny.
2. Subkompenzovaný stav. Zápcha, plynatosť, bolesť brucha sa stávajú trvalými príznakmi. Laxatíva sú málo nápomocné alebo dokonca neúčinné, takže pacient doplní symptomatickú liečbu tým, že uvedie očistnú klystír.
3. Dekompenzácia. Zápcha viac ako 7 dní. Najťažší priebeh ochorenia s pretrvávajúcou bolesťou brucha. Nahromadené fekálne hmoty a plyny natiahnu sigmoidné hrubé črevo, čo spôsobuje výrazne výraznú intoxikáciu tela (bez chuti do jedla, pustúl na koži, nevoľnosti). Klinika často vyvíja črevnú obštrukciu, pacientovi pomáhajú len sifónové klystýry.

symptomatológie

Klinika dolichosigma je úplne kvôli stupňu fekálnej intoxikácie a morfologickým, funkčným zmenám v hrubom čreve. Keď sa choroba prejavuje, závisí úplne od dĺžky sigma, kompenzačných schopností organizmu, stupňa narušenia tónu jeho stien a pohyblivosti.

Hlavným príznakom tejto patológie je pretrvávajúca zápcha. Ak je ochorenie vrodené, potom sa tento príznak objaví už od 6-12 mesiacov, čo môže byť spojené so zavedením doplnkových potravín, zmenou charakteru potravy, zvýšením hmotnosti výkalov, jej konzistenciou.
Druhým kritickým vekom pri nástupe ochorenia je 3-6 rokov, keď deti (asi 40%) majú prvé príznaky.
Podľa štádií ochorenia, prvá zápcha je epizodická, neexistuje žiadna stolica po dobu 2-3 dní, potom trvanie a frekvencia zápchy sa zvyšuje.
Dlhotrvajúca zápcha prispieva k hromadeniu výkalov v lúmene čreva, ktoré rozťahujú steny, zhoršujú sa morfologické zmeny, znižuje sa reflex na vyprázdňovanie čreva. Malé percento ľudí so zápchou má enkpresiu.

Osoby trpiace dolichosigmoidmi majú výkaly veľkého priemeru, plodné, niekedy v tvare pripomínajúcom jedľový kužeľ. Tvrdé fekálne hmoty často poškodzujú črevnú sliznicu pri prechode, takže výkaly môžu byť kontaminované krvou.

Medzi ďalšie príznaky dolichosigmómu patrí častá alebo pretrvávajúca bolesť v ľavom ilegálnom regióne, okolo pupka, nadúvanie. Symptómy sa zhoršujú po fyzickej námahe, po jedle, oslabení po vyprázdnení čriev.
Bolesť v tejto patológii je spojená s niekoľkými faktormi: reflexným spazmom svalovej steny čreva, zmenami v charakteristickej povahe mezentérie sigma, chronickými zápalovými procesmi v jej stenách.
Dolichosigmoid je spravidla sprevádzaný patológiou iných orgánov tráviaceho systému: gastroduodenitída, reaktívna pankreatitída, kolitída, biliárna dyskinéza, divertikulitída, dysbakterióza, u dospelých hemoroidy sú najbežnejšie, kŕčové žily.

Vyprázdňovanie čriev u pacientov s diagnózou dolichosigmy je zriedkavé, čo môže viesť k tvorbe fekálnych kameňov, k rozvoju ťažkej fekálnej intoxikácie tela, beriberi, anémii, syndrómu dráždivého čreva.

Diagnóza ochorenia

Hlavným krokom v kvalitatívnej diagnostike je podrobný prieskum, zhromažďovanie sťažností, anamnéza života a choroby. Nakoniec sa diagnóza vykoná po rádiologickom potvrdení.
Rôzne verzie umiestnenia slučiek pozdĺžneho čreva niekedy určujú prevahu špecifických sťažností. Takže u detí s sigmoidným hrubým črevom vo forme ôsmich je hlavným príznakom bolesť brucha.
Rádiologické prejavy tiež závisia od štádia procesu. Dynamické pozorovanie s röntgenovou kontrolou je preto dôležité na stanovenie stupňa dilatácie čriev.

Trvanie zápchy spôsobuje stupeň zväčšenia priemeru lúmenu sigma.
Pri správnej diagnóze je rozhodujúci vzhľad a vyšetrenie pacienta:

1. nedostatok hmotnosti;
2. oneskorenie vo fyzickom vývoji;
3. bledú pokožku, tenké vlasy, ako príznaky anémie.

Palpačná prehliadka odhalí husté slučky čreva, ktoré pretekajú výkalmi. Digitálne rektálne vyšetrenie ukáže prázdny konečník, aj keď pacient nemal stoličku dlhšiu dobu.

Bod v diagnóze kladie rádiologickú metódu výskumu - irigológia. Ukáže priebeh črevných slučiek, prítomnosť anomálnych dodatočných slučiek vo forme uzla, kochleu, osemčku a tak ďalej. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou poskytuje presnejšie informácie o polohe, tvare, šírke lúmenu, kontúre, haustrácii a dĺžke čreva.

Existuje niekoľko spôsobov, ako posúdiť funkciu evakuácie motora sigma:

1. pasáž bária počas rádiografie;
2. sphincterometry;
3. röntgen.

Niektoré typy výskumu môžu mať ďalšie hodnoty:

1. Endoskopická (rektoromanoskopia, kolonoskopická metóda).
2. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
3. Ultrasonografia celého hrubého čreva.
4. Prehľad rádiografie brušných orgánov.

Laboratórne metódy boli tiež opodstatnené: analýza výkalov pre dysbakteriózu, Gregersenov test (pre skrytú krv), pre vajíčka červov, koprogram, všeobecné klinické testy krvi a moču.

Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s nasledujúcimi ochoreniami: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, Hirschsprungova choroba, chronická apendicitída, enterobióza. Preto je dôležité ukázať pacientovi konzultácie s chirurgom, proktologom a gastroenterológom.

Terapia pre pacienta

Ako viete, vedúca úloha v liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu je venovaná diétnej výžive. Dolichosigmoid nie je výnimkou, avšak choroba sa nedá liečiť iba pomocou diéty.
Je žiaduce, aby bola strava obohatená o čerstvé ovocie a zeleninu, šaláty, sušené ovocie, šťavy, kompóty, obilniny (pohánka, celozrnné vločky), šošovka je vítaná. Fermentované mliečne výrobky (kefír, kyslá smotana s nízkym obsahom tuku, kyslá kaša), med a mäso a ryby sú vhodnejšie na varenie.

Mimoriadne dôležité sú nasledujúce zložky diétneho stola pacienta: čerstvo vylisovaná šťava z bielej kapusty, ktorá by sa mala vypiť denne počas 2 týždňov, vypiť dostatok čistej vody a nahradiť akékoľvek živočíšne tuky extra panenským olivovým olejom.

Nežiaduce je použitie múky, všetkého pečiva, vrátane chleba, zemiakov, obilnín, okrem vyššie uvedených, uhoriek a uhoriek, údeného mäsa a vyprážaných jedál, štiav priemyselnej výroby, vody nasýtenej oxidom uhličitým, ovocia, ktoré zvyšuje tvorbu plynu.

Metóda chirurgickej liečby

Vo výnimočných prípadoch je potrebné liečiť pomocou operácie, ak má pacient zápchu, sigma v jeho distálnych častiach je prudko expandovaná a reakcia na mechanické podráždenie je znížená. Indikácie pre radikálne ošetrenie dolichosigma pomocou operácie sú tvorené odvíjané slučky a ohyby, čo vytvára obraz črevnej obštrukcie.

Operácia sa vykonáva na elimináciu nadbytočných slučiek s defektným inervačným mechanizmom nižšou strednou laparotómiou. Laparoskopické zákroky sú tiež vykonávané, ale neospravedlňujú sa vzhľadom na vysoké životné náklady, čo je veľmi veľký čas na odstránenie čreva. Toto sa pozoruje najmä pri komplikovaných formách ochorenia, pri prítomnosti adhezívneho panvového ochorenia.
Spôsob anestézie určuje anestéziológ. To môže zahŕňať endotracheálnu anestéziu, spinálnu anestéziu alebo intravenóznu anestéziu.
Prevádzka trvá v priemere maximálne 1,5 hodiny, počas ktorej je odstránená a predĺžená časť sigma.
Prognóza pre pacienta je priaznivá za predpokladu, že operácia sa vykonáva správne a pooperačné obdobie. Pacientka opustí nemocnicu po obnovení nezávislej stoličky.

Ako je pooperačné obdobie

Pred normalizáciou zdravotného stavu a celkového zdravotného stavu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti trvá zvyčajne niekoľko hodín alebo deň.
Odpočinok na lôžku je pozorovaný prvý deň, 3-4 je už dovolené vstať. Po odstránení kanalizácie (4-5 dní), môže pacient urobiť niekoľko krokov a začať chodiť trochu.
Po chirurgickej liečbe pacient vyžaduje lekársku korekciu stavu pomocou hemostatík, liekov proti vredom, antibakteriálnych liekov a infúznej terapie.
Uzdravenie pooperačnej rany trvá zvyčajne až 10 dní, počas ktorých sa každý deň vykonáva bandáž. Po tejto dobe lekár odstráni stehy.
Schopnosť pracovať je obnovená do 4-5-6 týždňov, čo priamo závisí od závažnosti operácie a prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií.
Prísne dodržiavanie diéty a zákaz zdvíhania ťažkých predmetov je udržiavaný po dobu 3-4 mesiacov.

Ak pacient vykazuje radikálnu chirurgickú liečbu dolichosigmoidu, potom by mal počúvať názor lekára, inak môže byť choroba komplikovaná: divertikulóza, perforácia čriev, divertikulitída, akútna črevná obštrukcia, peritonitída. U veľkej časti pacientov, ak sa nedodržiavajú pravidlá prevencie komplikácií, vznikajú fekálne kamene, ktoré vyvolávajú črevnú obštrukciu. Časté sú aj príznaky intoxikácie výkalov, ktoré vedú k anémii a vzniku pustulárnych kožných ochorení.

dolichosigma

Dolikhosigma - abnormálne zvýšenie dĺžky sigmoidného hrubého čreva a jeho mezentérie, čo vedie k zhoršenej pohyblivosti a vyprázdneniu hrubého čreva. Dolichosigmoid sa prejavuje chronickou zápchou, plynatosťou, opakujúcou sa bolesťou brucha. V diagnóze dolichosigmy zohráva hlavnú úlohu irigografia a rádiografia priechodu bária cez hrubé črevo; pomocná - rektoskigmoskopia, kolonoskopia, atď. Ak je dolichosigmoid predpísaná diéta, masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia; s predĺženou zápchou - laxatíva a klystír. V prípade chronickej črevnej obštrukcie sa vykoná resekcia dolichosigmose.

dolichosigma

Dolikhosigma - anomália štruktúry sigmoidného hrubého čreva, ktorá spočíva v jeho predĺžení bez zmeny priemeru lúmenu a hrúbky stien. Podlhovasté sigmoidné hrubé črevo má často zvýšenú pohyblivosť, ktorá je sprevádzaná porušením tvorby a priechodu fekálnych hmôt. Frekvencia dolichosigmy v populácii dosahuje 25%, predpokladá sa však, že v dôsledku opotrebovania klinických prejavov a zložitosti diagnózy sa patológia vo všetkých prípadoch neodhalí. V pediatrii, dolichosigma sa nachádza v 40% detí trpiacich zápchou.

Normálne u dospelých je dĺžka sigmoidnej slučky v priemere 24-46 cm: takýto črev je považovaný za normosigmu. Keď je dĺžka sigmoidného hrubého čreva menšia ako 24 cm, hovoria o brachisigme s dĺžkou viac ako 46 cm - o dolichosigme. Kombinácia sigmoidného predĺženia s expanziou a zahusťovaním stien sa označuje ako megadolichosigma.

Príčiny dolichosigmoid

Dolichosigmoid môže byť vrodený alebo získaný stav, v ktorom má sigmoidné hrubé črevo 2-3 ďalšie slučky. Etiologický stav dolichosigmy je nejasný. Predpokladá sa, že vrodená dysplázia rastu a fixácie sigmoidného hrubého čreva môže byť spojená s dedičnosťou; vystavenie plodu nepriaznivým environmentálnym, fyzikálnym, chemickým faktorom; infekčné choroby budúcej matky, tehotné ženy užívajúce niektoré lieky.

Získaný dolichosigmoid vzniká pri poruchách trávenia spojených s dlhodobou fermentáciou a rozpadom v čreve. Zvyčajne sú k tomu náchylní ľudia starší ako 45-50 rokov, sediaci, zamestnaní v sedavej práci, jesť mäso a uhľohydráty, často trpiaci stresom. Niektorí autori sa však domnievajú, že dolichosigma je vždy vrodenou anomáliou a problémy s trávením spôsobujú iba prejavenie klinických prejavov v rámci existujúcich anatomických predpokladov.

K dnešnému dňu, v proctology, otázka, či dolichosigmo by mal byť považovaný za malformáciu hrubého čreva alebo individuálny variant normy nebol vyriešený. Na jednej strane sa dolichosigmoid vyskytuje u 15% dokonale zdravých detí, čo dáva dôvod na to, aby sa považovalo za variant normy. Na druhej strane, predĺženie sigmoidného hrubého čreva je často sprevádzané organickými a funkčnými poruchami distálneho hrubého čreva, čo vedie k úvahám o vývojových abnormalitách. Je pravdepodobné, že dolichosigmoid je druh pozadia pre vývoj klinickej patológie.

Morfologická štúdia črevnej steny s dolichosigmoidom odhalila štrukturálne abnormality spôsobené črevnou stázou a chronickým zápalom: sklerotické zmeny mezentérie, hypertrofia svalových vlákien, myofibróza, poškodenie ganglií intramurálneho nervu, slizničná dystrofia. V črevnej stene s dolichosigmoidom sú teda sekundárne degeneratívne zmeny, ktoré vedú k porušeniu jeho motorickej funkcie.

Klasifikácia dolichosigmy

S prihliadnutím na polohu čreva v brušnej dutine a na jeho veľkosť sa izolovalo jedno-listové, dvojlisté a viaclisté sigmoidné hrubé črevo v tvare S. Dolichosigmoid je zvyčajne považovaný za predĺžený, dvojlistý alebo mnohonásobný sigmoidný tračník, ktorý má patologickú pohyblivosť, ktorá sa voľne pohybuje v brušnej dutine a zachováva ďalšie slučky po vyprázdnení čriev.

Klinické varianty dolichosigmoidu môžu byť variabilné. V priebehu choroby sa rozlišujú tri formy, ktoré sa tiež považujú za postupné štádiá dolichosigmy: t

• Stupeň kompenzácie je charakterizovaný periodickou zápchou trvajúcou až 3 dni a bolesťou brucha. Intestinálne vyprázdňovanie sa dosahuje špeciálnou diétou a užívaním ľahkých laxatív. Všeobecná pohoda dieťaťa zostáva normálna.
• Stupeň subkompenzácie prebieha s konštantnou zápchou, plynatosťou a bolesťou brucha. Užívanie laxatív na reguláciu stolice je neefektívne, čo núti rodičov, aby sa uchýlili k pravidelnému formulovaniu očistných klystír.
• Stupeň dekompenzácie je najzávažnejšou klinickou formou dolichosigmy. Zápcha trvá 7 alebo viac dní, bolesť v žalúdku sa neustále obáva. Hrubé črevo je opuchnuté a zväčšené v dôsledku akumulácie plynov a výkalov. Intoxikácia sa prejavuje nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou, pustulárnou vyrážkou na koži. Môžu sa vyskytnúť symptómy črevnej obštrukcie. Pri vyprázdňovaní čriev sú účinné iba sifónové klystýry.

Príznaky dolichosigma

Klinické prejavy dolichosigmoidov sú spôsobené morfofunkčnými zmenami v hrubom čreve, ako aj chronickou fekálnou intoxikáciou. Načasovanie vývoja príznakov dolichosigmoidov závisí od stupňa predĺženia sigmoidného hrubého čreva, zmien jeho tónu a pohyblivosti a od kompenzačných schopností tela dieťaťa.

Hlavným prejavom dolichosigmomas je pretrvávajúca zápcha, ktorá sa vo väčšine prípadov vyvíja u detí vo veku 6 mesiacov až 1 rok. To je zvyčajne spojené so zavedením doplnkových potravín alebo presunom dieťaťa na zmiešané (umelé) kŕmenie, čo znamená zvýšenie množstva a zmenu konzistencie výkalov. 30-40% detí má zápchu vo veku 3-6 rokov. Spočiatku je zápcha epizodická, stolica chýba 2-3 dni; ďalej sa zvyšuje frekvencia a trvanie zápchy. Dlhodobá zápcha sprevádzaná dilatáciou čreva, zhoršením morfologických zmien, poklesom reflexu na defekáciu. U niektorých detí s dolichosigmoidom sa pozoruje kódovanie.

Výkaly u pacientov s dolichosigmómami sú husté, veľkého priemeru, niekedy pripomínajúce „jedľový kužeľ“; často má nepríjemný zápach. Poškodenie rektálnej sliznice počas priechodu pevných výkalov môže spôsobiť vznik zmesi červenej krvi v stolici.

Charakteristické klinické príznaky dolichosigmoidu sú opakujúce sa bolesti v ľavej ileálnej alebo paraumbilickej oblasti, flatulencia. Tieto javy sa zhoršujú po ťažkom jedle, fyzickej námahe a zmiznutí alebo úbytku po vyprázdnení čreva. Bolestivý syndróm s dolichosigmómom je spojený s reflexným spazmom čreva, s cicatricial zmenami mesentery sigma, zápalovým procesom v črevnej stene.

Väčšina detí s dolichosigmómom identifikuje dysfunkcie iných častí gastrointestinálneho traktu: chronická gastroduodenitída, biliárna dyskinéza, pankreatitída, dysbakterióza, kolitída, divertikulárna choroba atď. Hemoroidy a kŕčové žily sú častými spoločníkmi dolichosigmómov u dospelých.

Vzhľadom na dlhú neprítomnosť pohybov čriev u detí s dolichosigmoidmi sa môžu tvoriť fekálne kamene, vytvárať fekálne auto-intoxikácie, anémia a syndróm dráždivého čreva. Jednou z hrozných komplikácií dolichosigmy je črevná obštrukcia v dôsledku nodulácie, krútenia, ohýbania, invaginácie sigmoidného hrubého čreva. V týchto prípadoch sa obraz vyvíja akútne brucho.

Diagnóza dolichosigmoidu

Vyšetrenie dieťaťa trpiaceho dolichosigmoidom odhalí nedostatok telesnej hmotnosti, oneskorenie vo fyzickom vývoji, bledosť kože. Pri prehmataní brušnej dutiny sa určujú črevné slučky, ktoré preplývajú hmotami stolice. Keď digitálne rektálne vyšetrenie odhalilo prázdny konečník, aj keď dieťa už dlho nemalo stoličku.

Rozhodujúcou inštrumentálnou metódou v diagnostike dolichosigmoidu je irigológia, ktorá odhaľuje predĺženie sigmoidného hrubého čreva, prítomnosť ďalších slučiek vo forme „osem“, „dvojhlavňovej zbrane“, „uzla“, „slimáka“ atď. tvar, obrysy, dĺžka, šírka lúmenu, haustrácia, prítomnosť ďalších slučiek.

Dolikhosigma u detí by sa mala odlišovať od ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, enterobiózy, chronickej apendicitídy, Hirschsprungovej choroby. Na tento účel by malo dieťa konzultovať pediatrický gastroenterológ, detský coloproctológ, detský chirurg.

Liečba dolichosigmoidu

V každom štádiu dolichosigmy sa liečba začína komplexnou konzervatívnou terapiou. Vedúca úloha v terapeutických aktivitách je venovaná normalizácii tráviaceho traktu cez diétu - frakčná výživa, jedenie potravín bohatých na vlákninu (zelenina, celozrnný chlieb, otruby, ovocie, bobule, zelené), mliečne výrobky, rastlinné oleje, atď. a mikroklystre, keď je dolichosigm mimoriadne dôležitý na vytvorenie reflexu na spontánnu defekáciu.

Pri spastických bolestiach sú predpísané antispasmodiká (drotaverín, platifilín); s hypotóniou čreva - prozerín, masáž prednej brušnej steny, cvičebná terapia, elektrostimulácia hrubého čreva, hydrokoloterapia, akupunktúra. Kurzy vitamínovej terapie (B6, B12, C, E), bakteriálne prípravky (probiotiká a prebiotiká), liečba v sanatóriách Zheleznovodsk a Truskavets sú užitočné pre pacientov s dolichosigmómom.

Indikácie pre chirurgickú liečbu dolichosigma u detí sú veľmi zriedkavé. Chirurgická liečba je indikovaná pre intestinálnu obštrukciu, neúčinnosť konzervatívnej terapie, pretrvávajúcu zápchu, progresívnu fekálnu intoxikáciu, prítomnosť nekorigovateľných slučiek a ohybov čriev. Keď sa vykoná delichosigma resekcia sigmoidného hrubého čreva. V prípade prevládajúcej lézie distálneho sigmoidného hrubého čreva je zvolenou operáciou proktozigmoidektómia.

Dolichosigmoidná prognóza

Zvyčajne, s plnením všetkých lekárskych odporúčaní, je možné dosiahnuť pravidelnú nezávislú stolicu a prijateľnú kvalitu života. Ako dieťa rastie, mnohé poruchy môžu byť kompenzované; v niektorých prípadoch problém dolichosigmoma tiež znepokojuje pacientov v dospelosti. V druhom prípade je potrebné celoživotné dodržiavanie spôsobu a kvality výživy, s výnimkou vývoja nutričných, psychogénnych a iných typov zápchy.

Deti s dolichosigmoidom musia byť monitorované pediatrom, pediatrickým gastroenterológom, podstupujúcim pravidelné kurzy konzervatívnej liečby a vyšetrením stavu hrubého čreva.

Črevný dolichosigmoid: čo to je a ako liečiť predĺžené črevá

Sigmoidné hrubé črevo je časť tráviaceho kanála v tvare S, dlhá 24 - 46 cm a široká 4 cm, kde sa vstrebáva voda a vitamíny. Pre každú osobu sa táto časť hrubého čreva odlišuje niektorými anatomickými znakmi. Prípady jeho anomálneho predĺženia sa nazývajú dolichosigmoid.

Bez nepríjemných príznakov sa tento stav považuje za variant normy. Ak je sprevádzaná predĺženou zápchou, nadúvaním, opakujúcou sa bolesťou brucha, potom je patológia už nazývaná a vyžaduje primeranú liečbu. Mnohí o tomto zriedkavom ochorení len málo počuli, hoci jeho deštruktívne účinky na trávenie a telo ako celok si zaslúžia veľkú pozornosť. Uvažujeme o tom, čo tvorí predĺžené črevo a ako ho liečiť.

Čo je dolichosigma

Ide o defekt hrubého čreva, ktorý spôsobuje jeho nadmernú pohyblivosť, čo má za následok vážne problémy s tvorbou a prechodom výkalov. Frekvencia výskytu patológie u dospelej populácie je pomerne vysoká a dosahuje 25%, hoci reálne čísla sú oveľa vyššie. Príčiny: ťažkosti pri diagnostike a vymazané príznaky. V detstve sa dolichosigma nachádza v 40% prípadov spojených so zápchou.

Príčiny ochorenia

Dolichosigmoid je charakterizovaný nejasnou etiológiou. Môže byť vrodená a je spôsobená viacerými faktormi, medzi ktorými sú najvýznamnejšie:

• Genetická predispozícia.
• Vplyv nepriaznivých podmienok na vývoj plodu.
• Infikované a niektoré lieky užívané počas tehotenstva.

Dôvody získaného tvaru predĺženého sigma sú:

• Dlhé hnijúce jedlá v črevách.
• Fyzická nečinnosť.
• Zneužívanie sacharidov a proteínov.
• Stres.
• Vek nad 50 rokov.

Motilita zažívacieho traktu oslabuje v dôsledku sekundárnych zmien v čreve, vrátane:

• Dystrofia sliznice.
• Rast svalového tkaniva.
• Poruchy v štruktúre mezentérie.

Podľa niektorých expertov je dolichosigma vždy vrodená a prejavenie sa prejavuje v dôsledku problematického trávenia a anatomických defektov. Doteraz proktologici nemôžu dosiahnuť konsenzus o tom, či dolichosigma je vada alebo sa považuje za normálnu.

príznaky

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

• Prerušovaná zápcha, ktorej počet sa časom zvyšuje. Stolička nesmie byť týždeň a niekedy aj mesiac.
• Stagnácia výkalov vedie k otrave tela.
• Bolesť s ťažkým určením lokalizácie. Postupom času sa zintenzívňuje.
• Plynatosť.
• Nadúvanie.
• Problémy s apetítom.

Presná diagnóza

Začína vyšetrením pacienta lekárom, ktorý zhromažďuje údaje o sťažnostiach, operáciách a minulých chorobách. Analýzou rodinnej anamnézy špecialista určí genetickú predispozíciu k abnormalitám v štruktúre sigma. Lekár vykonáva palpáciu brucha, v prítomnosti patológie odhaľuje bolesť v ľavej časti pupka.

Metódy laboratórnej diagnostiky umožňujú vyhodnotiť zloženie krvi a výkalov, pomocou ktorých je možné posúdiť prítomnosť zápalových procesov, hladinu hemoglobínu, koncentráciu základných stopových prvkov.

Z inštrumentálnych diagnostických metód sú priradené:

• Rektoromanoskopia s vizualizáciou sliznice dolného tráviaceho kanála.
• Kolonoskopia s vyšetrením a biopsiou črevnej steny.
• Proti zavlažovaniu identifikujte jeho zúžené alebo zväčšené oblasti.
• Röntgenové vyšetrenie s detekciou charakteristických slučiek sigma.
• Ultrazvuková a multispirálna počítačová tomografia.

Fázy a možné komplikácie

Dolichosigmoid postupuje cez 3 fázy:

• Kompenzované, s bolesťou v dolnej časti brucha v dôsledku periodickej zápchy trvajúcej 3 dni. Pacientov stav sa zlepšuje po užití laxatív a diét.
• Subkompenzované, charakterizované plynatosťou a konštantnou zápchou. Pomáha klimatizácii a liekom s laxatívnym účinkom.
• Dekompenzovaná, ktorá sa vyznačuje predĺženým až týždňovým oneskorením defekácie, abdominálnou distenziou, sprevádzanou konštantnou silnou bolesťou. Výsledkom otravy tela sú kožné lézie s výskytom pľuzgierov, nevoľnosťou, nechutenstvom. Reliéf prichádza po odrezaní sifónu.

Ignorovanie problému môže spôsobiť komplikácie, vrátane:

• Syndróm dráždivého čreva sprevádzaný nepríjemnými pocitmi v bruchu, nadúvaním a inými funkčnými poruchami tráviaceho systému.
• Vyrážka na koži.
• Chudokrvnosť.
• Úbytok hmotnosti
• Črevné problémy.
• Trhliny v stenách žalúdka a krvácanie.
• Tvorba hustých suchých fekálnych kameňov zo stagnujúcich výkalov, čo komplikuje samo-defekáciu.
• Otrava tela toxickými produktmi rozkladu v dôsledku ich reverznej absorpcie do krvi.

Liečba črevného dolichosigmoidu

Terapia začína určením klinického štádia ochorenia a nastavením pacienta na dispenzarizáciu.

lieky

Liečebný režim pozostáva z opakujúcich sa kurzov a vykonáva sa konzervatívne, ak neexistuje ohrozenie života a zdravia pacienta. V prípade hypotenzie v zažívacom trakte, lekár predpisuje: Prozerin po dobu 2-3 týždňov, pričom vitamíny B6, B12, E a C, reflexológia, elektrostimulácia hrubého čreva (pozostávajúca z 15 procedúr, ktoré sa vykonávajú každý deň).

Ak je to potrebné, liečba dospelých sa vykonáva s použitím tabletiek na spanie a sedatív, ako aj antispasmodík (No-shpa a Platyfillin), odpeňovadiel, pre- a probiotík, prokinetík, soľných laxatív na zvýšenie objemu stolice.

Na konsolidáciu dosiahnutých pozitívnych výsledkov sa odporúča liečba v špecializovaných komplexoch sanatórií.

Ľudové prostriedky

S výhradou špeciálnej diéty a lekárske odporúčania dolichosigma je liečiteľné a domáce recepty, ale až po súhlase lekára. Ak sa chcete zbaviť zápchy, pripravte sa:

• Odvar z 250 ml vody a 2 polievkové lyžice. l. plody rakytníka. Po 2 hodinách infúzie vypite pred spaním tretinu pohára. Vedie k rannému bezpečnému pohybu čriev.
• Kapustová šťava trvá 0,5 st. do 3 týždňov.
• Zmes rebríka, kmínu, rakytníka a hodiniek (2: 1: 5: 2). Jedna polievková lyžica bylinného čaju naleje pohár vriacej vody, po infúzii a namáhaní, výsledný objem rozdelíme 3-4 krát.
• Terapeutické činidlo 250 ml vriacej vody a 1 polievková lyžica. l. hrozienka. Trvajte na hodine. Môžete dať dieťa.

cvičenie

V diagnostike črevného dolichosigma sú kontraindikované profesionálne športy a intenzívne cvičenia, ale užitočné sú chôdza, nie príliš dlhé behanie, plávanie, ranné cvičenia a špeciálne cvičenia. Normalizujú črevá a zlepšujú celkový stav osoby.

V dopoludňajších hodinách, bez vystúpenia z postele, môžete vykonávať komplex fyzickej terapie z nasledujúcich cvičení:

• Sadnite si na okraj pohovky, zdvihnite ruky, ľavú nohu tiež, spustite pravú nohu a snažte sa pohybmi tela splniť vaše končatiny. Beh 10 krát.
• Posedenie na posteli, nohy od seba vzdialené. Vyskúšajte si ľavé koleno, aby ste sa dotkli pravého kolena.
• Ruky za hlavou. Nohy ohnuté na kolenách a zdvihnuté v pravom uhle. Vykonajte otočenie kolena v jednom alebo druhom smere.
• Ruky držať čelo. Otočte nohu, nohy sú rovné a zatvorené.
• Východisková pozícia je rovnaká. Ľavá noha je umiestnená na pravej nohe, chodí dolu a snaží sa dostať do postele.

Problém s predĺženou zápchou je eliminovaný pravidelným drepovaním denne.

Cvičenia v kombinácii s masážou dávajú dobrý výsledok, napríklad v stoji, nakloňte telo dopredu, položte päste na miesto na oboch stranách pupka a vykonajte rotačné a lisovacie pohyby. Jednoduchý účinok na peritoneum je neúčinný.

operácie

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade komplikovanej dolichosigmy, ktorá nie je prístupná liekovej terapii a jej príznaky ovplyvňujú pracovnú a sociálnu aktivitu pacienta. Vo výnimočných prípadoch sa operácia vykonáva na odstránenie nepotrebných slučiek a slučiek, ktoré nemožno narovnať, alebo na celé črevo. Je indikovaný na progresívnu dlhotrvajúcu a pretrvávajúcu zápchu, ostré oslabenie reflexov v reakcii na mechanické podnety, dilatáciu sigma, trvalé poškodenie svalového systému a nervovú reguláciu. Metóda endoskopickej detekcie je aplikovaná v prípade sigma twistingu.

Diéta diéta

Korekcia výživy je súčasťou liečby nekomplikovanej dolichosigmy. Stav pacienta sa zlepšuje dodržiavaním režimu voda-soľ a použitia potravín s vysokým obsahom vlákniny: med, ovocie, kvas, ražný chlieb a surová zelenina. Diéta by mala obsahovať zemiakové pokrmy namiesto múky.

Fermentované mliečne výrobky je možné pripraviť špeciálnym farmaceutickým droždím. Denný príjem odvarov ovsa, minerálnej vody s obsahom síry, ktorý je lepšie piť teplý (asi 25 ° C), by mal byť povinný. Sójový, olivový, ricínový olej v malých množstvách (do 20 g) sa pridá do šalátov, obilnín a iných jedál.

prevencia

Dohylosigma má genetickú povahu, takže jej možno predísť dodržiavaním iba sekundárnych nepriamych pravidiel:

• Normálny režim pitia.
• Zahrnutie potravín s vysokým obsahom pektínov a vlákniny do stravy.
• Pohyblivý životný štýl.
• Pri nutkaní defektovať povinné návštevy toalety.

Choroba má priaznivú prognózu. V 90% prípadov je možné po včasnej adekvátnej liečbe dosiahnuť trvalý pozitívny účinok.