728 x 90

Ako je foto z pankreasu

Teoretické informácie o štruktúre a hlavných funkciách pankreasu

Hlavné funkcie pankreasu

Pankreas v tráviacom systéme je druhý orgán po pečeni v dôležitosti a veľkosti, na ktorú sú vyhradené dve základné funkcie. Po prvé, produkuje dva hlavné hormóny, bez ktorých nebude metabolizmus sacharidov neregulovaný - glukagón a inzulín. Ide o takzvanú endokrinnú alebo prírastkovú funkciu žľazy. Po druhé, pankreas uľahčuje trávenie všetkých potravín v dvanástniku, t.j. je exokrinný orgán s mimotelovou funkciou.

Železo produkuje šťavu obsahujúcu proteíny, stopové prvky, elektrolyty a bikarbonáty. Keď jedlo vstúpi do dvanástnika, dostane sa tam aj šťava, ktorá svojimi amylázami, lipázami a proteázami, tzv. Pankreatickými enzýmami, rozkladá potravinové látky a podporuje ich vstrebávanie v stenách tenkého čreva.

Pankreas produkuje asi 4 litre pankreatickej šťavy za deň, čo je presne synchronizované s dodávkou potravy do žalúdka a dvanástnika. Komplexný mechanizmus fungovania pankreasu je zabezpečený účasťou nadobličiek, prištítnych teliesok a štítnej žľazy.

Hormóny produkované týmito orgánmi, ako aj hormóny, ako sú sekretín, pankrozín a gastrín, ktoré sú výsledkom aktivity zažívacích orgánov, spôsobujú, že pankreas je prispôsobiteľný typu potravín, ktoré konzumujú - v závislosti od zložiek, ktoré obsahuje, železo produkuje presne tie enzýmy, ktoré môžu poskytnúť ich maximálne efektívne rozdelenie.

Štruktúra pankreasu

Hovoriace meno tohto tela označuje jeho umiestnenie v ľudskom tele, menovite pod žalúdkom. Avšak, anatomicky, tento postulát bude platný len pre osobu, ktorá leží. U osoby stojace vzpriamene, ako žalúdka a pankreasu sú približne na rovnakej úrovni. Štruktúra pankreasu je jasne znázornená na obrázku.

Anatomicky má orgán pretiahnutý tvar, ktorý má určitú podobnosť s čiarkou. V medicíne sa akceptuje podmienené rozdelenie žľazy na tri časti:

  • Hlava nie väčšia ako 35 mm, priľahlá k dvanástniku a umiestnená na úrovni bedrového stavca I - III.
  • Telo je trojuholníkového tvaru, nie väčšie ako 25 mm a umiestnené v blízkosti bedrového stavca I.
  • Chvost nie je väčší ako 30 mm.

Celková dĺžka pankreasu v normálnom stave je v rozsahu 160-230 mm.

Najhrubšia časť je hlava. Telo a chvost sa postupne zužujú a končí pri bráne sleziny. Všetky tri časti sú kombinované v ochrannej kapsule - škrupine tvorenej spojivovým tkanivom.

Lokalizácia pankreasu v ľudskom tele

Čo sa týka iných orgánov, pankreas sa nachádza najracionálnejším spôsobom a nachádza sa v brušnej dutine.

Anatomicky, chrbtica prechádza za žľazou, žalúdok vpredu, vpravo od neho, pod a nad dvanástnikom, doľava - slezina. Brušná aorta, lymfatické uzliny a celiakia sú umiestnené v zadnej časti tela pankreasu. Chvost je vpravo od sleziny, v blízkosti ľavej obličky a ľavej nadobličky. Mastný vak oddeľuje žľazu od žalúdka.

Umiestnenie pankreasu vzhľadom na žalúdok a chrbticu vysvetľuje skutočnosť, že v akútnej fáze môže byť syndróm bolesti znížený v polohe sediaceho pacienta, mierne naklonený dopredu. Obrázok jasne ukazuje, že v tejto polohe tela je zaťaženie pankreasu minimálne, pretože žalúdok, ktorý sa posunul pôsobením gravitácie, neovplyvňuje žľazu svojou hmotnosťou.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas má alveolárnu tubulárnu štruktúru, vďaka dvom hlavným funkciám - produkovať pankreatickú šťavu a vylučovať hormóny. V tomto ohľade sa endokrinná žľaza vylučuje do žľazy, približne 2% hmotnosti orgánu, a exokrinná časť, ktorá je približne 98%.

Exokrinnú časť tvorí pankreatická acini a komplexný systém vylučovacích kanálov. Acinus sa skladá z približne 10 kužeľovitých pankreatocytov, ktoré sú navzájom spojené, ako aj z centroacinárnych buniek (epitelových buniek) vylučovacích kanálov. Pre tieto kanály vedie sekrécia produkovaná žľazou najprv do vnútrobunkových kanálikov, potom do medzibunkovej komory a nakoniec v dôsledku ich fúzie do hlavného kanála pankreasu.

Endokrinný podiel pankreasu sa skladá z tzv. Langeransových ostrovčekov, umiestnených v chvoste a umiestnených medzi acini (pozri obrázok):

Langeranské ostrovčeky nie sú ničím iným ako zhlukom buniek, ktorých priemer je približne 0,4 mm. Celkové množstvo železa obsahuje približne jeden milión týchto buniek. Ostrovy Langerans sú oddelené od acini pomocou tenkej vrstvy spojivového tkaniva a sú doslova preniknuté nespočetným množstvom kapilár.

Bunky tvoriace Langeransove ostrovčeky produkujú 5 typov hormónov, z ktorých 2 druhy, glukagón a inzulín, sú produkované len pankreasom a hrajú kľúčovú úlohu v regulácii metabolických procesov.

Kde je a ako bolí pankreas?

Kde je pankreas?

Anatomická poloha pankreasu je v brušnej dutine, na úrovni stavcov I - II bedrovej chrbtice. Orgán tesne prilieha k zadnej časti žalúdka. Duodenum obieha pankreas vo forme podkovy. U dospelých je veľkosť pankreasu 20 - 25 cm, hmotnosť 70 - 80 gramov.

Orgán má 3 divízie: hlavu, telo a chvost. Hlava sa nachádza v blízkosti žlčového kanála, tela za žalúdkom a mierne pod ním, v blízkosti priečneho hrubého čreva, chvosta v blízkosti sleziny. Keď sa premieta na predný povrch brušnej steny, železo sa nachádza 5–10 cm nad pupkom, hlava je na pravej strane stredovej čiary, chvost ide pod ľavú hypochondrium.

Dve najdôležitejšie funkcie pankreasu sú exokrinné a endokrinné. Exokrinná funkcia spočíva v produkcii (vylučovanie) pankreatickej šťavy, potrebnej na trávenie potravy v dvanástniku. Tráviace enzýmy pankreatickej šťavy vylučovanej pankreasom:

  • trypsín a chymotrypsín podieľajúce sa na procesoch trávenia proteínov;
  • laktázy a amylázy, ktoré sú potrebné na rozklad sacharidov;
  • lipázy, ktoré rozkladajú žlčové tuky.

Okrem enzýmov obsahuje pankreatická šťava látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy na ochranu črevnej sliznice pred pôsobením kyseliny. Endokrinné funkcie žľazy sú produkcia inzulínu a glukagónu, hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme sacharidov. Pod vplyvom inzulínu sa znižuje glukóza v krvi pod vplyvom glukagónu. Pri normálnom inzulíne a glukagóne prebieha metabolizmus sacharidov primerane, s posunmi - môže sa objaviť diabetes.

Bolesť brucha a symptómy porúch zažívacích procesov sa vyskytujú pri rôznych chorobách. Je dôležité pochopiť, kedy sú bolestivé prejavy spojené s patológiou pankreasu a včas prijať potrebné opatrenia.

Hlavné príznaky ochorenia pankreasu

Akékoľvek problémy spojené so zníženou tvorbou pankreatických enzýmov sú sprevádzané typickými príznakmi. Najbežnejšími príznakmi sú bolesť a poruchy trávenia. U žien a mužov sú príznaky rovnaké. V závislosti od závažnosti procesu môže byť intenzita bolesti, ako aj závažnosť dyspeptických javov odlišná. Najviac odhaľujúce poruchy v porušovaní pankreasu:

  • prítomnosť bolesti; lokalizácia bolesti - horná brušná dutina, ľavá hypochondrium; bolesť môže byť spojená alebo nie je spojená s príjmom potravy;
  • častá nevoľnosť, možné zvracanie;
  • narušenie chuti do jedla v smere úpadku až do úplnej neprítomnosti;
  • nadúvanie a rachot v žalúdku (výskyt nadúvania);
  • poruchy stolice, často hnačka; vo výkaloch môžu byť nečistoty z nestrávených vlákien, tuku;
  • príznaky intoxikácie (búšenie srdca, únava, slabosť, potenie, bolesti hlavy);
  • zvýšenie veľkosti pečene;
  • sfarbenie kože (žltnutie), často v oblasti projekcie pankreasu.

Choroby spojené so zníženou produkciou enzýmov:

  • akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu, často sprevádzaný edémom);
  • chronickej pankreatitídy;
  • nádorové procesy v pankrease;
  • rozvoj diabetu;
  • nekróza pankreasu.

Ako zranil pankreas človeka?

Bolesť spôsobená zmenami pankreasu môže byť iná - ťahanie, tupé alebo rezanie akútne, až po dýku (s peritonitídou). Závisí to od povahy a rozsahu lézie žľazy, ako aj od zasiahnutia listov peritoneum (peritonitídy) do zápalového procesu.

Akútna pankreatitída s edémom sa vyznačuje prudkou, náhlou bolesťou, často obklopujúcou a rozširujúcou sa do hornej časti brucha, ľavej a bedrovej oblasti. V dôsledku edému sa v mieste pankreasu objavuje pocit distencie, tlak na vnútorný povrch rebier. V takýchto prípadoch je príjem antispasmodík neúčinný. Bolesť môže byť znížená len v sede s nakloneným telom dopredu a smerom dolu.

Vo výške bolesti (a niekedy predtým, ako sa objaví), môže začať vracanie, ktoré sa niekoľkokrát opakuje a nie vždy prináša úľavu. Obsah zvratkov môže byť konzumovaný jedlom alebo žlčou (v prípade prázdneho žalúdka), chuť je kyslá alebo horká.

Podobné príznaky (prudká bolesť, vracanie) sa môžu pozorovať aj pri exacerbáciách osteochondrózy v bedrovej chrbtici, pri ochorení obličiek a pásovom opare. Ďalší výskum pomôže určiť podozrenie z pankreatitídy. V bedrovej osteochondróze sú stavce bolestivé, keď sú prehmatané, ak sa vyskytnú problémy s obličkami, pri poklepaní na dolnú časť chrbta dochádza k zvýšeniu bolesti, u ľudí s pásovým oparom je na koži charakteristická vyrážka. Pre pankreatitídu je charakteristická absencia všetkých týchto príznakov.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťami o niečo nižšou intenzitou a vyskytujú sa najčastejšie z dôvodu porušenia diétneho režimu. Nebezpečenstvo exacerbácií chronickej pankreatitídy je výskyt nádorov pankreasu, vrátane malígnych (rakovinových).

diagnostika

Liečbu má predpisovať špecialista po dôkladnej diagnostike. V prípade bolestivého útoku je nevyhnutné kontaktovať kvalifikovanú pomoc zdravotníckeho zariadenia. Musí byť podržané:

1. Laboratórne testy:

  • všeobecný a podrobný krvný test;
  • úroveň enzýmov pankreasu v sére;
  • biochemické krvné testy na glukózu, pečeňové enzýmy a bilirubín;
  • analýza hladiny amylázy v moči;
  • analýza výkalov pre obsah enzýmov a tukov.


2. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na zistenie stavu štruktúry, určenie obrysu pankreasu, priechodnosť žlčových ciest, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v žlčníku alebo kanálikoch.

3. Rádiografia - bez možnosti vykonávať ultrazvukové vyšetrenie na ten istý účel.

4. Počítačová tomografia alebo MRI pre presnejšie údaje o stave brušných orgánov.

Ako liečiť ochorenia pankreasu?

Po dôkladnom vyšetrení, aj keď nie je nutná núdzová operácia, je nutná hospitalizácia. Akútny záchvat pankreatitídy sa lieči v nemocnici vytvorením mieru s pokojom na lôžku. Pridelené plné pôst na 1 - 2 dni. Zavádzajú sa injekčné roztoky anestetík a antispazmodík (Baralgin, Platyfillin), anticholinergík (Atropín). Bublina s ľadom sa aplikuje do epigastrickej oblasti niekoľkokrát po dobu 0,5 hodiny.

Aké lieky sa majú - rozhodne lekár. Zavádzajú sa intravenózne liečivá, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Na prevenciu dehydratácie sú podávané špeciálne soľné roztoky v dávke predpísanej lekárom. Už po odstránení akútnych symptómov sú predpísané šetriace špeciálne diéty a enzýmová substitučná liečba - perorálne lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Ako jesť?

V akútnom období ochorenia sú povolené slabé vývary a vývary, kaša na vode, jedlo buď varené alebo dusené:

V budúcnosti by ste na varenie mali používať mäso, ryby, hydinu s nízkym obsahom tuku. Do stravy sa postupne zavádzajú kvasené mliečne výrobky, vajcia, kompóty, želé. Na 3 mesiace je predpísaná prísna diéta. Počas obdobia remisie chronickej pankreatitídy sa musí rešpektovať aj diéta. Jednotlivé odporúčania sa najlepšie poučia od ošetrujúceho lekára.

Odporúčané mäsové jedlá z nízkotukových odrôd mäsa, hydiny, najmä králičieho mäsa, teľacieho mäsa. Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Polievky sa najlepšie varia v zeleninových vývaroch. Z nápojov bylinné dekorácie, kompóty, čaje, želé sú užitočné. Pri chronickej pankreatitíde, ako aj po akútnom ochorení je nutná frakčná výživa: 6 až 8 krát denne v malých dávkach.

Čo vylúčiť zo stravy?

Pri pankreatických problémoch sú nasledujúce potraviny a nápoje absolútne kontraindikované:

  • alkohol;
  • Sýtené nápoje;
  • káva a kakao;
  • sladké šťavy;
  • mäsové výrobky;
  • údené mäso;
  • korenené, slané, nakladané, vyprážané jedlá;
  • čokolády a pečivo, najmä tie s vysokým obsahom tuku (koláče a krémové koláče).

Umiestnenie pankreasu u ľudí

Pankreas je hlavným orgánom ľudského tráviaceho systému. Nachádza sa za žalúdkom, čo zodpovedá úrovni dolných hrudných stavcov (11 a 12) a horného bedra (1 a 2). Pankreas sa nachádza na zadnej stene brušnej dutiny, jej dlhá os leží takmer priečne, pred ňou prechádza chrbtica.

Dĺžka tohto orgánu u ľudí je od 16 do 22 cm.

Nie je možné to cítiť u zdravého človeka, zvyčajne to nie je hmatateľné. Na prednej brušnej stene sa premieta do oblasti 5-10 cm nad pupkom (pozri foto).

Nasledujúci text opisuje anatómiu žľazy a jej umiestnenie vzhľadom na iné orgány.

Ľudská pankreas sa konvenčne delí na 3 časti, sú usporiadané do série: hlava, telo a chvost žľazy. Medzi telom a hlavou je malá zúžená medzera - krk.

Umiestnenie hlavy orgánov

Prvá časť je hlava žľazy, ktorá sa nachádza na pravej strane prvých dvoch bedrových stavcov. Táto časť je najširšia. Zakrivuje sa, aby vytvoril zahnutý proces.

Spodný okraj krku má pančuchovú panvicu. Rez je nasmerovaný pozdĺž zadného povrchu krčka maternice nahor a doprava, pripomínajúci tvar šikmého sklzu. V tejto formácii prechádza vrchná mesenterická žila a tepna. Vyššia mezenterická žila je pripojená k slezinovej žile a je už nazývaná portálna žila.
Duodenum priľahlý k hlave pankreasu, tvoriaci ohyb vo forme podkovy.

Medzi klesajúcou časťou dvanástnika a hlavou orgánu je štrbina, v ktorej hornej časti je spoločný žlčový kanál.
Pravá renálna žila, renálna artéria a dolná vena cava susedia s hlavou. Pravý pedikul bránice a abdominálna aorta sú priľahlé k orgánu v krku.

Hlava peritoneum pokrýva hlavu na prednom povrchu. Koreň alebo základňa mezentérie priečneho hrubého čreva prechádza hlavou v strede. To spôsobuje, že vyčnievanie tejto časti upchávky do dutiny baliaceho vrecka.

Spodná časť hlavy je pokrytá pobrušnicou a nachádza sa pod koreňom mezentérie priečneho hrubého čreva. V pravej dutine podlahy brušnej dutiny sa nachádzajú v jej blízkosti slučky tenkého čreva.

Duodenálna medulárna krivka susedí s krkom pankreasu a horné mesenterické krvné cievy vychádzajú z dolného okraja.

Pozícia tela tela

Táto časť je na úrovni 1 bedrového stavca. Jeho tvar pripomína hranol.

Predná hrana tela je pripojená k mezentérii priečneho hrubého čreva a listov väčšieho omentum. Horný list väčšieho omentum na vrchole prechádza do parietálneho peritoneum. Na oplátku líni predný povrch pankreasu a omentálny vak na zadnej stene.

Pravá časť tela pankreasu sa nachádza pred 2 bedrovými stavcami, mierne vyčnievajúcimi dopredu a hore. Táto formácia sa nazýva upchávka. Nachádza sa pri menšom zakrivení žalúdka, v kontakte s omentálnym uhlom ľavého pečeňového laloku.

Brušná časť aorty, celiakia plexus a ľavá renálna žila sú umiestnené za telom. Ľavá nadobličková žľaza a ľavá oblička sa nachádzajú trochu vľavo od tela.
Na zadnom povrchu pankreasu sa nachádzajú špeciálne drážky, v ktorých je splenická artéria a slezinová žila.
Spodný povrch orgánu je v kontakte so slučkami tenkého čreva a časťou priečneho hrubého čreva.

Poloha chvosta

Chvost sa pohybuje od zadnej steny brušnej dutiny a ide hore a doľava. Potom prechádza medzi listami väziva gastro-sleziny. Táto časť dosahuje stredný povrch sleziny, susedí pod jej bránou a za ňou. V spodnej časti chvosta je ohyb sleziny hrubého čreva.

Umiestnenie potrubia

Potrubie vedie od chvosta k hlave. Je ponorená do hrúbky parenchýmu pankreasu, bližšie k jeho prednému povrchu.

V celom kanáli do neho prúdia malé sekundárne kanály. Potrubie dosiahne pravý okraj hlavy a na tejto úrovni sa otvára do dutiny dvanástnika, zatiaľ čo je predtým spojené so spoločným žlčovodom. Spoločne sa otvárajú v hornej časti duodenálnej fľaštičky, vo veľkej papile.

Niekedy je na hornej časti hlavy doplnkové potrubie, ktoré ponecháva samostatný otvor na malej dvanástnikovej papile, ktorá je vyššia ako hlavná papila.

Umiestnenie a anatómia žľazy u ľudí spôsobuje špecifickosť určitých symptómov. Napríklad bolesť pri ochoreniach pankreasu sa premieta do ľavej hypochondrium a do ľavého brucha, niekedy vyžaruje do srdcovej oblasti (pozri foto).

Ak sa objaví zápal v hlave pankreasu, objavia sa pozitívne príznaky Zakharyinu (bolesť v pravej oblasti epigastrického systému), bolesť v mieste Degerden (bod ležiaci v strede čiary medzi pravostranným klenbovým oblúkom a pupkom).

Pri zápale chvosta budú pozitívne príznaky Gubergritsky-Skulsky (bod uprostred čiary medzi pupkom a ľavým kostrovým oblúkom).
Významný význam majú Balzerove symptómy (mastná nekróza celulózy s nekrózou žľazy), nútené držanie tela (kolenný lakeť) na zníženie tlaku na solárny plexus. Ostatné diagnosticky významné symptómy ochorenia pankreasu: Fitz (akútna, záchvatovitá bolesť v epigastriu vyžarujúci do chrbta, nadúvanie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka), Grotta (atrofovaly tukového tkaniva na úrovni slinivky brušnej), Bartelheymera (vzhľad pigmentácia v mieste orgánová projekcia).

Pankreas a jeho umiestnenie v ľudskom tele

Pankreas, ktorého anatómia bude diskutovaná nižšie, je veľmi dôležitou anatomickou formáciou v ľudskom tele. Táto štruktúra, ktorá sa týka predovšetkým tráviaceho systému, má dve veľmi užitočné funkcie: exokrinnú a endokrinnú.

Exokrinný (je tiež nazývaný exokrinná) činnosť orgánu je znížená na uvoľnenie špeciálnej šťavy do lúmenu dvanástnika. Táto šťava sa vyznačuje obsahom určitého druhu enzýmov, ktoré rozkladajú akúkoľvek štruktúru potravín. Takéto enzýmy zahŕňajú najmä lipázu, ktorá rozkladá tuky a tiež trypsín, ktorý podporuje rozklad proteínov na aminokyseliny, plus alfa-amylázu, ktorá rozkladá sacharidy.

Ľudská anatómia: pankreas a jeho umiestnenie

Anatómia ľudskej pankreasu zahŕňa prítomnosť tzv. Pankreatických ostrovčekov v orgáne, v dôsledku čoho sa realizuje endokrinné (tj intrasekretorické) funkcie. Spočíva v tom, že tieto ostrovčeky produkujú niektoré dôležité hormóny potrebné na reguláciu aktivity organizmu.

Takéto hormóny zahŕňajú najmä inzulín a glukagón, ktorých význam spočíva v tom, že regulujú metabolizmus sacharidov, čím pomáhajú udržiavať normálnu koncentráciu glukózy.

Ako hovorí ľudská anatómia, pankreas má miesto mimo dutiny uzavretej v peritoneu, t.j. spolu s obličkami, nadobličkami, močovodmi a niektorými ďalšími orgánmi sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, ktorý je ohraničený membránou, pred peritoneom, pod panvou a za intraabdominálnou fasciou.

Táto anatomická formácia má navonok formu splošteného prameňa, ktorý sa postupne zužuje z jedného konca na druhý. Štrukturálne existujú tri zložky: jedna časť sa nazýva „hlava“, druhá sa nazýva „telo“ a tretia sa nazýva „chvost“.

Pankreas sa nachádza v tele na úrovni 2 prvých stavcov bedrovej chrbtice. V tomto prípade je hlava orgánu umiestnená vpravo od neho a je obklopená vnútorným ohybom dvanástnika. Telo orgánu sa nachádza mierne vľavo a pred chrbticou a chvost dosahuje až k bráne sleziny.

Veľkosť a hmotnosť pankreasu

Veľkosť hlavy sa pohybuje od 3 do 7,5 cm, čo je najväčšia časť tela na šírku. Telo je o niečo užšie - jeho šírka je 2-5 cm, má predný, zadný a spodný povrch. A konečne, najužšia časť je chvost: dosahuje iba 0,3-3,4 cm na šírku.

Nad fotografiou oblasti, kde sa nachádza pankreas, dobre ilustruje umiestnenie tohto orgánu a dáva predstavu o jeho častiach a veľkostiach.

Dĺžka tejto anatomickej štruktúry u dospelého je v priemere 18-22 cm a priemerná hmotnosť zriedka presahuje 100 g. Vo veľkosti sa tento orgán nachádza na druhom mieste medzi žľazami, druhý je len v pečeni.

Susedná štruktúra tela pankreasu

Vedľa miesta, kde sa nachádza ľudská pankreas, existujú aj iné anatomické štruktúry tela. Najmä spodná vena cava prechádza za hlavou žľazy, v tejto oblasti sa nachádza aj počiatočná časť portálnej žily, tu sa nachádza pravá renálna artéria s rovnakou žilou a spoločný žlčový kanál.

Ďalšia štruktúra susediaca s pankreasom je slezinová žila. Rozprestiera sa pozdĺž tela, brušná časť aorty leží za ňou, bezprostredne tam je časť celiakie plexus, ako aj lymfatické uzliny. Za chvostom pankreasu, kde sa nachádza časť ľavej obličky s nadobličkami, sú cievy, ktoré nesú a prenášajú krv z obličiek. Predný orgán je žalúdok, ktorý je od neho oddelený upchávkou.

Vnútri žľazy v smere od chvosta k hlave je pankreatický kanál. Tento kanál, ktorý sa kombinuje so spoločným žlčovodom, prechádza cez stenu dvanástnika a otvára sa do lúmenu v hornej časti veľkej papily (malý výstupok v čreve).

Ak nechcete ísť do podrobností v zásobovaní krvou a inervácii tela, ako aj vo svojej vnútornej štruktúre, vo všeobecnosti je to všetko, čo sa týka anatómie tejto štruktúry.

Aby ste si lepšie predstavili, kde sa nachádza pankreas, pozrite si fotografiu:

Kde sa nachádza pankreas?

Kde je pankreas u ľudí (foto v článku)? Zdravé pankreas má trvalé lokalizačné miesto.

Vedieť, čo ten orgán je, kde je v žalúdku a ako to bolí, pomôže včas upozorniť na odchýlku v činnosti gastrointestinálneho traktu. V súlade s tým sa čas objaví v čase, aby sa ukázal lekárovi a konzultoval s ním.

Lokalizácia pankreasu

Podľa anatómie pankreasu sa skladá z:

  • Telo. Nachádza sa tesne pod žalúdkom.
  • Head. Dopĺňa závesný proces. Nachádza sa v blízkosti žlčového potrubia.
  • Ocas. Nachádza sa v blízkosti sleziny.

Ktorá strana je železo? Pankreas sa nachádza na pravej strane brucha.

Umiestnenie pankreasu:

  • Pred telom je žalúdok. V blízkosti je vrecko na vycpávky.
  • Za - dolné duté a ľavé obličkové žily, aorty.

Stredná časť žľazy je na úrovni 1. bedrového stavca.

Zaujímavé! V dávnych dobách, pri otvorení ležiacej mŕtvoly, bolo železo naozaj pod žalúdkom. Z toho sa telo začalo nazývať prvé „pankreas“ a potom „pankreas“.

Príznaky ochorení pankreasu

Typické prejavy majú patologické procesy spojené so zníženou enzymatickou aktivitou pankreasu. Symptómy u mužov a žien sa nelíšia. Priebeh procesu (akútny, zhoršený) závisí od:

  • závažnosť bolesti;
  • intenzity dyspeptických symptómov.

Príznaky insolventnosti pankreasu, ktoré najčastejšie priťahujú pozornosť:

  1. Syndróm bolesti Pankreas bolí sám alebo po jedle. Človek môže ukazovať na miesta, kde je zvyčajne lokalizovaná bolesť: horná časť peritoneum, hypochondrium na ľavej strane.
  2. Pravidelná nevoľnosť. Často končí zvracaním. Človek cíti horkú alebo kyslú chuť. Po zvracaní sa pacient stáva lepším.
  3. Skreslenie chuti do jedla. U ľudí sa potreba potravy postupne znižuje a môže úplne zmiznúť.
  4. Neustále hrmenie v žalúdku, jeho nadúvanie. Tam je nadúvanie.
  5. Poruchy kresla. Častejšie je osobe diagnostikovaná hnačka. Vzhľadom k chybnej práci pankreasu vo výkaloch sú nečistoty tuku a nestrávenej vlákniny.

Zlyhanie pankreasu má negatívny vplyv na iné vnútorné orgány:

  • Tak, pečeň výrazne zvyšuje veľkosť. Človek sa obáva svrbenia.
  • Kompresia dvanástnika vedie k črevnej obštrukcii.

Autonómny nervový systém reaguje na problémy s pankreasom u ľudí takto:

  • rýchly tep;
  • zvyšuje sa únava;
  • zvyšuje sa potenie;
  • bolesti hlavy a slabosť sa stávajú „spoločníkmi“ pacienta.

Osoba so zmenami vzhľadu chorého pankreasu:

  • On rýchlo stráca váhu.
  • Jeho koža je žltačka. Tieto zmeny sú obzvlášť viditeľné v oblasti projekcie pankreasu.
  • Vlasy začnú vypadávať, znateľne nudné. Nechty sa rozpadajú.
na obsah ↑

Kde je častejšie lokalizovaná bolesť: vľavo alebo vpravo?

Anatomická poloha pankreasu je na ľavej strane. Bolesť v patológiách orgánov je častejšia, keď: pravá alebo ľavá? Takáto otázka zaujíma pacientov. Lekári vysvetľujú, že lokalizácia symptómov u človeka môže byť iná.

Všetko závisí od toho, aká časť pankreasu je ovplyvnená patologickým procesom:

  • Ak je hlava žľazy zapálená, potom bolesť môže byť určená na pravej strane. Bolesť bude tiež v epigastrickej oblasti.
  • Umiestnenie nepohodlia na ľavej strane indikuje zápal chvosta orgánu.

Presnejšie informácie o príčinách bolesti, ktoré človek môže zistiť od lekára po diagnostických opatreniach.

Aké choroby - príčiny bolesti v pankrease?

Bolesť pankreasu u ľudí nie je príčinou, ale výsledkom patologických procesov vyskytujúcich sa v orgáne. Čo obťažuje pankreas človeka?

Zoznam najčastejších ochorení tohto orgánu:

  1. Zápal slinivky brušnej. Klinický obraz patológie je nasledovný: pankreatické enzýmy sa akumulujú v orgáne, ktorý dráždi jeho sliznicu. Zapálené tkanivo pankreasu. Proces je sprevádzaný trávením, bolesťou. Prvky, ktoré môžu narušiť funkciu srdca, pečene, pľúc vstupujú do krvného obehu.
  2. Pankreatická nekróza. Bunky pankreasu postupne vymiznú (obrázok s postihnutým orgánom nižšie). Patológia vyvoláva vnútorné krvácanie.
  3. Cholestáza - jav, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na chronický zápal pankreasu. Stagnácia žlče nastáva, keď sú biliárne procesy narušené.
  4. Diabetes nastáva v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu. Osoba s diabetom vyzerá takto: je tenký, koža a jeho viditeľné sliznice sú suché. Často močí a často jej žerie, má neznesiteľný smäd. V priebehu času má človek vaskulárne poruchy končatín, srdca, očných prístrojov (príznaky sú uvedené na obrázkoch).
  5. Benígne nádory. Zmení sa štruktúra pankreasu: aktívne sa množia jednotlivé tkanivá. Podľa pôvodu môže byť nádor glandulárny, spojivový alebo mastný. Môže takéto vzdelávanie ublížiť? Nádor sa dlhodobo vyvíja bez toho, aby pacient trpel nepríjemným pocitom. To sa prejavuje, keď dosiahne značnú veľkosť. Vyvoláva tlak na črevá, pečeň, žlčník, čo vedie k ich dysfunkcii.
  6. Cancer. Vyskytuje sa v dôsledku adenómu žľazy, cukrovky. Malignácia buniek orgánu a jeho kanálov vedie k ich zhusteniu.
  7. Absces. Rozvíja sa na pozadí zapálenej pankreasu a nadmerného pitia. V tkanivách tela sa akumulujú odumreté bunky, čo vedie k hnisaniu sliznice.
  8. Trombóza žily sleziny je tiež výsledkom pankreatitídy. Fungovanie sleziny je narušené. Osoba vracia krv. Jeho žalúdok bolí zle.

Ako sa diagnostikujú ochorenia pankreasu?

Pochopiť príčinu bolesti u osoby v pankrease, môže uzist lekár.

Urobí ultrazvukové vyšetrenie v oblasti pankreasu, aby určil:

  • obrysy tela;
  • jeho štruktúra;
  • priechodnosť vylučovacieho traktu;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť žlčových kameňov.

Nájdenie problému v pankrease tiež pomáha:

  • Laboratórne štúdie. Mimoriadne dôležitá je identifikácia enzýmov žľazy (hladina, aktivita) vo výkaloch, krvi a sére v moči.
  • Rádiografiu.
  • Vrstvová počítačová tomografia.
na obsah ↑

Liečba pre akútny záchvat bolesti

Je potrebné liečiť choroby v akútnej fáze v nemocnici pod dohľadom lekárov a zdravotných sestier.

Okrem pôstu (1-2 dni) je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku:

  • Anestetické roztoky na intravenózne podanie ("Platyfillin").
  • Cholinolytiká ("Atropín").
  • Lieky, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu ("Kontrykal", "Aprtinin").
  • Solné roztoky. Sú potrebné na prevenciu dehydratácie.

Varovanie! V mieste, kde bolí, je počas dňa každú pol hodinu daná fľaša s ľadom.

Lieči sa po úľave od akútnych symptómov odporúčaných diétou. Látky na zlepšenie trávenia predpisuje lekár: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Je potrebné jesť frakčné jedlo, dusené. Odporúčaných produktov:

  • obilniny;
  • chudé mäso;
  • želé;
  • vajec;
  • fermentované mliečne výrobky.

Video - Kde je ľudská pankreas?

Umiestnenie pankreasu v tele má dôležitú diagnostickú hodnotu. Každá osoba by mala vedieť, kde sa tento orgán nachádza. Informácie o tom, na ktorej strane sa obávate bolesti, môžu pomôcť lekárovi s predbežnou diagnózou.

Anatómia pankreasu

Pankreas je dôležitý orgán, bez ktorého nemôže existovať žiadne ľudské telo. Koniec koncov, je zapojený nielen do procesu trávenia, ale aj do metabolizmu. Toto telo produkuje niekoľko hormónov (inzulín, statín a ďalšie), ktoré kontrolujú hladinu cukru a cholesterolu v krvi, ako aj kontrolu práce pečene. A na presnejšie pochopenie úlohy pankreasu v ľudskom tele je potrebné podrobne zvážiť jeho anatómiu a fyziológiu.

Umiestnenie pankreasu

Ak sa pozriete na obrázok, môžeme si všimnúť, že pankreas sa nachádza za žalúdkom, stúpa 6-8 cm nad pupočníkovou krajinou a jeho hlava pokrýva dvanástnik, telo ide hlbšie do peritoneum a chvost je blízko sleziny a mierne stúpa nahor.

A ak podrobnejšie zvážime umiestnenie tohto tela, môžeme povedať, že v skutočnosti sa nachádza na všetkých stranách. Žalúdok je pred ním, chrbtica je za ňou, slezina je na ľavej strane a dvanástnik je na pravej strane.

Anatomická štruktúra tela

Vzhľadom na anatomickú štruktúru pankreasu je potrebné okamžite poznamenať, že tento orgán má predĺžený tvar a jednotnú hustú štruktúru. Vo veľkosti je to najväčšia žľaza v tele, ktorá je o niekoľko centimetrov menšia ako pečeň a patrí do žliaz zmiešanej sekrécie.

Počas ultrazvukového vyšetrenia tohto orgánu u mladých mužov a dospelých je jeho echogenita (schopnosť odrážať ultrazvukové vlny) identická s pečeňovou, čiže miernou alebo normálnou. Štruktúra žľazy je opísaná hlavne ako jemnozrnná alebo homogénna. Treba však poznamenať, že takýto opis je typický len pre zdravých ľudí, ktorí nemajú problémy s pankreasom.

Avšak aj v neprítomnosti glandulárnych patológií, niektorí ľudia pociťujú pokles alebo zvýšenie echogenicity, ktorá sa vyskytuje hlavne s nadváhou alebo podváhou.

Ak hovoríme o tom, aká veľkosť by tento orgán mal byť, treba poznamenať, že veľkosť pankreasu je normálne odlišná a závisí od veku osoby. Napríklad u novorodencov jeho dĺžka nepresahuje 5,5 cm, bližšie k roku sa zväčšuje na 7 cm a objem žliaz sa ďalej zvyšuje o 7–8 rokov a jeho dĺžka je približne 14,5–15 cm. U mladých ľudí, ktorí dosiahli pubertu a dospelých, ich dĺžka dosahuje 16 - 23 cm a hrúbka sa pohybuje medzi 3-5 cm.

Toto sú normálne rozmery pankreasu, čo poukazuje na neprítomnosť zápalových a iných patologických procesov. Odkedy sa objavia, orgán narastie, čo prirodzene spôsobuje jeho zvýšenie. Za normálne sa však považujú aj menšie odchýlky 0,5-1 cm. Môžu byť fixované napríklad v prípade nesprávnej výživy alebo užívania akýchkoľvek liekov.

Hmotnosť pankreasu závisí aj od veku osoby. Napríklad u zdravého dospelého vo veku 20 - 50 rokov je jeho hmotnosť 60 - 80 g, ale po 50 rokoch telo aktivuje proces starnutia, ktorý tiež tento orgán neobchádza. Asi o 55 až 60 rokov môže mať hmotnosť 50 g.

Anatómia práve uvažovanej ľudskej pankreasu obsahuje údaje, ktoré sú približné. Každý organizmus je individuálny a vždy sa berie do úvahy pri skúmaní daného orgánu. Ak sa však počas ultrazvuku vyskytnú významné odchýlky od normy a zmena štruktúry žľazy, potom v tomto prípade hovoria o vývoji patológií.

Ak pankreas v ľudskom tele prešiel zápalovými procesmi, potom sa zvyšuje a začína stláčať blízke orgány, čo tiež negatívne ovplyvňuje ich funkčnosť. Ak sa však vyskytne atrofia parenchýmu, v tomto prípade naopak dochádza k poklesu veľkosti žľazy.

Topografická anatómia pankreasu tiež rozdeľuje tento orgán na 3 časti:

  • Head. Jeho hrúbka je 4–5 cm, je to najhrubšia časť. Hlava pankreasu sa nachádza vpravo, v blízkosti dvanástnika.
  • Telo. Najdlhšia časť orgánu, ktorá je bezprostredne za žalúdkom a ide o niečo hlbšie do peritoneálnej časti.
  • Chvost. Najmenšia časť tela, ktorej dĺžka nepresahuje 2 cm, chvost pankreasu sa nachádza na ľavej strane blízko sleziny.

A ak hovoríme o tom, ako vyzerá pankreas, potom je potrebné poznamenať, že je v porovnaní s slimákom. Iba miesto "škrupiny" má parenchým, ktorý vo svojej štruktúre pripomína kvet karfiolu. Na vrchu je pokrytý škrupinou pozostávajúcou z spojivového tkaniva, prezentovaného vo forme kapsuly.

Parenchým zaberá 98% celého orgánu a zahŕňa acini, druh lobúl, ktoré sú akumuláciou buniek podieľajúcich sa na produkcii pankreatickej šťavy. Hlavný kanál pankreasu (nazývaný aj kanál Virunga) podporuje túto šťavu do dvanástnika, kde sa vykonávajú procesy trávenia potravy. Zvyšok kanálikov pankreasu prechádza samotnou žlčou, ktorá k nim prichádza zo žlčníka.

Je to dôležité! Množstvo vytvorenej pankreatickej šťavy určuje spôsob trávenia. Za normálnych okolností, ak človek jedí správne a počet jedál neprekročí 5-krát denne, pankreas produkuje približne 1,5 - 2 litre pankreatickej šťavy denne. Ak sa tento objem zníži, človek má rôzne problémy s trávením, ktoré sa prejavuje pálením záhy, nevoľnosťou, zvýšenou tvorbou plynu, pocitom ťažkosti atď.

Pankreatická šťava má komplexné zloženie. Obsahuje množstvo látok, ktoré zabezpečujú normálny proces trávenia potravy. Medzi nimi sú:

  • lipáza, amyláza, proteáza - sú zodpovedné za trávenie a absorpciu proteínov, tukov a sacharidov;
  • bikarbonáty - udržujú alkalické prostredie v dvanástniku a zabezpečujú normalizáciu kyslosti žalúdka.

Zvyšné 2% žľazy tvoria Langerhansove ostrovčeky, z ktorých väčšina je umiestnená na chvoste orgánu. Tieto ostrovčeky sú tiež zhluky buniek, ale nemajú kanály a sú umiestnené priamo v blízkosti krvných kapilár. Toto usporiadanie je spôsobené tým, že tieto bunky pankreasu sa podieľajú na syntéze hormónov, ktoré okamžite prenikajú do krvi.

Živiny potrebné pre normálne fungovanie, pankreas dostane v dôsledku prekrvenia. Má vlastnú kapilárnu sieť, ktorá sa rozvetvuje po celom tele a preniká do Langerhansových ostrovčekov.

Ak je žľaza zapálená, zväčšuje sa a jej tkanivá začínajú stláčať kapiláry a tepny, čo vedie k zníženiu množstva živín prichádzajúcich do orgánových buniek a porušeniu ich funkčnosti. Ak sa takýto jav nezastaví v čase, začnú sa vyvíjať rôzne choroby, ktoré sa ťažko liečia liekmi.

Fyziologické vlastnosti tela

Mnoho ľudí sa pýta: prečo potrebujeme pankreas? V skutočnosti je tento orgán v ľudskom tele veľmi dôležitý. Koniec koncov, iba on vykonáva funkcie, ktoré nemá žiadne iné telo. Medzi tieto funkcie patria:

  • trávenie potravy;
  • regulácia hladiny cukru v krvi.

Exokrinné bunky orgánu sú zodpovedné za zažívacie procesy. Robia acini, čo už bolo povedané vyššie. Produkujú pankreatickú šťavu, ktorá najprv vstupuje do mikro-kanálov a potom preniká do hlavného Wirsungovho kanála.

Už skôr sa spomínalo o zložení pankreatickej šťavy. Pri podrobnom zvážení fyziológie pankreasu je potrebné podrobnejšie hovoriť o jej zložkách a ich funkciách:

  • Lipáza. Enzým je tráviaca šťava, ktorá je zodpovedná za rozklad tukov na glycerol a mastné kyseliny. Tento proces sa vyskytuje v čreve, po ktorom látky získané počas rozkladu tukov prenikajú do krvi.
  • Amylázy. Tento enzým tráviacej šťavy je zodpovedný za konverziu škrobu na oligosacharidy, ktoré sa pri vystavení iným látkam premieňajú na glukózu. Po takejto komplexnej transformácii výsledná glukóza preniká do krvného obehu, šíri sa cez bunky a tkanivá tela a poskytuje im energiu pre normálne fungovanie.
  • Proteázy. Tieto zahŕňajú látky, ako sú chymotrypsín, pepsín, elastáza a karboxypeptidáza. Sú zodpovedné za premenu proteínov na aminokyseliny, ktoré sa potom ľahko vstrebávajú do organizmu.

Pokiaľ ide o proces štiepenia sacharidov, aktivuje sa aj vtedy, keď sa potravina dostáva len do ústnej dutiny. Rozkladajú sa tu však iba jednoduché cukry, ale komplexné sa môžu rozkladať iba pri interakcii s enzýmami pankreasu a tenkého čreva. Len po rozdelení na ľahšie prvky môže telo absorbovať komplexné sacharidy.

Ale spolu s jedlom v tele vstupuje nielen glukóza, ale aj tuky. V ústnej dutine proces rozštiepenia nezačne. Preniknú do dvanástnika v nedotknutej forme a len tu, pod vplyvom pankreatických enzýmov, prebieha ich spracovanie. Tuk sa začína rozkladať na mastné kyseliny, ktoré potom vstupujú do tenkého čreva a cez jeho steny sa dostávajú do krvi.

Produkcia tráviacich enzýmov pankreasu sa aktivuje v čase prijímania signálov, ktoré sa vyskytujú, keď sú steny žalúdka natiahnuté, keď jedlo vonia alebo keď je dosiahnutá maximálna koncentrácia.

V prípadoch, keď pankreatické kanály úzko a zastavia prúdenie pankreatickej šťavy cez seba (spravidla sa tento jav vyskytuje s rozvojom akútnej alebo exacerbácie chronickej pankreatitídy), enzýmy produkované bunkami hlavy, tela alebo chvosta pankreasu začínajú tráviť tkanivá orgánov, čím dochádza k prekrveniu pankreasu. vyvolanie hromadenia toxických látok v ňom a rozvoj nekrotických procesov. To všetko je sprevádzané silným bolestivým záchvatom, vracaním, horúčkou atď. V tomto prípade sa v samotnom tráviacom trakte vyvíja dyspepsia kvôli neprítomnosti enzýmov pankreasu.

Ale keď hovoríme o tom, čo produkuje pankreas a prečo sa odkazuje na vitálne orgány, treba poznamenať, že okrem tráviacich enzýmov produkuje aj hormóny. Za to zodpovedá endokrinné žľazy, menovite Langerhansove ostrovčeky. Majú niekoľko kanálov, ktoré sa nachádzajú vedľa krvných kapilár, v ktorých sa uvoľňujú hormóny.

Pankreatické endokrinné bunky produkujú nasledujúce hormóny:

  • Inzulín. Podieľa sa na procese rozdelenia glukózy a jej transportu do buniek a tkanív tela. Kontroluje hladinu cukru v krvi.
  • Glukagón. Má opačný účinok inzulínu a zabezpečuje produkciu glukózy z tukových zásob v prípade, že telo začne pociťovať energetický deficit (spravidla sa to deje počas ťažkej fyzickej námahy alebo ak dodržiavate prísnu diétu);
  • Somatostatín a polypeptid. Majte blokovaciu akciu. Znižujú produkciu inzulínu a glukagónu, ak ich aktivita nie je potrebná.

Napriek tomu, že pankreas produkuje mnoho hormónov, najdôležitejším z nich je inzulín. Pretože jeho nedostatok môže spôsobiť rozvoj diabetes mellitus, ktorý nie je schopný liečenia. Hlavným indikátorom výskytu tohto ochorenia je zvýšená hladina cukru v krvi. A aby bolo možné včas zistiť vývoj diabetu, každý človek musí mať každých šesť mesiacov úplný krvný obraz.

Normálne fungujúca pankreas je dobré trávenie a výborný metabolizmus. Ak práca tohto orgánu zlyhá, potom má osoba vážne zdravotné problémy, ktoré je veľmi ťažké odstrániť.