728 x 90

Ranitidín na pankreatitídu: recenzie aplikácií

Ranitidín je antisekrečný liek, ktorý potláča proces produkcie žalúdočnej šťavy. Nadbytok kyseliny chlorovodíkovej pri akútnej chronickej pankreatitíde vytvorí priaznivé podmienky pre rozvoj zápalového procesu.

O drogách

Ranitidín získal obrovskú popularitu v 80. rokoch. V tomto okamihu bol tento liek považovaný za najúčinnejší pri liečbe ochorení tráviaceho systému súvisiacich s kyselinou, vrátane pankreatitídy. Hlavným klinickým účinkom ranitidínu je zníženie objemu celej žalúdočnej šťavy a zníženie sekrécie pepsínu.

Liek trvá 12 hodín, ale má tendenciu sa hromadiť (akumuluje): preto sa z tela denne odoberá len 40% odobratej dávky ranitidínu.

Pacienti s renálnou insuficienciou musia veľmi starostlivo upraviť dávku alebo odmietnuť liek a namiesto toho si vybrať inú.

Pre ranitidín sa vyznačuje efektom "odrazu", ktorý sa objavuje po dlhom príjme a potom prudkým zlyhaním. V takýchto prípadoch prudký nárast produkcie žalúdočnej šťavy av dôsledku toho pálenie záhy a obnovenie bolesti žalúdka.

Liek na pankreatitídu

Napriek výskytu modernejších liekov vo farmaceutickej oblasti mnohí lekári naďalej používajú ranitidín na liečbu exacerbácií chronickej pankreatitídy.

Forma ranitidínu na injekciu - 50 mg-2 ml ampulky. V prvý deň hospitalizácie pacienta v nemocnici sa liek podáva intravenózne 3-krát denne v 50 mg. Obsah ampulky sa zriedi izotonickým roztokom na 10 ml a pomaly (aspoň 2 minúty) sa vstrekne do žily.

Je povolená kvapková injekcia ranitidínu vo forme infúzie trvajúcej dve hodiny. Jedna ampulka sa zriedi izotonickým roztokom chloridu sodného v množstve 200 ml. V niektorých prípadoch sa intramuskulárne injekcie predpisujú každých 6-8 hodín v 50 mg.

V prvých hodinách exacerbácie chronického zápalu pankreasu sa znižuje vylučovanie žalúdka a znižuje sa zaťaženie žľazy. To je obzvlášť dôležité, pretože v prvý deň exacerbácie pacient zvyčajne nejie nič.

Malé množstvo sekrécie žalúdka minimalizuje aktivitu následných štádií tráviaceho reťazca. Sekrécia pankreatickej šťavy sa tiež znižuje, čo je veľmi priaznivé v akútnom štádiu.

Už druhý deň hospitalizácie sa pacient presunie na tablety ranitidínu. Bežne sa používajú nasledujúce schémy:

  • ráno a večer, presnejšie za 12 hodín - 150 mg;
  • podľa uváženia lekára môže byť liek predpísaný 3-krát denne, každý 150 mg;
  • raz denne v noci - 300 mg (vrchol sekrécie žalúdka nastáva presne v noci);

Maximálna denná dávka ranitidínu nesmie prekročiť 600 mg. Kvôli vyššie uvedenému rebound syndrómu vyžaduje ranitidín nepretržité vysadzovanie. V opačnom prípade môže dôjsť k zhoršeniu stavu pacienta.

Po odstránení exacerbácie chronickej pankreatitídy lekári niekedy používajú kombináciu ranitidínu a preparátov enzýmov pankreasu. Táto schéma je relevantná pre nedostatočnosť pankreasu. Podľa medicínskeho výskumu je účinok týchto enzýmov pri potlačenej sekrécii žalúdka považovaný za najúčinnejší.

U mnohých pacientov s chronickou pankreatitídou sa vyvinuli také komplikácie ako refluxná ezofagitída. V tejto situácii sa predpisuje dlhodobá liečba ranitidínom (6-8 týždňov), používa sa štandardný režim - 150 mg každé ráno a večer.

  • Prijatie ranitidínu sa vykonáva bez ohľadu na jedlo.
  • Pilulka sa prehltne celá, zapije sa malým množstvom vody.
  • Šumivá tableta sa hodí do vody a pije kvapalinu až po úplnom rozpustení lieku.

Ak sa pacientovi predpisujú antacidá, ako napríklad maalox alebo almagel, potom medzi nimi a ranitidínom by mal byť aspoň dvojhodinový interval.

Vedľajšie účinky ranitidínu

Neodporúča sa užívať liek na pankreatitídu samostatne, pretože jeho vedľajšie účinky sú veľmi závažné:

  1. závraty, bolesti hlavy, rozmazané vedomie;
  2. hnačka, zápcha, nevoľnosť, vracanie;
  3. bolesť svalov a kĺbov;
  4. poruchy srdcového rytmu.
  5. alergické reakcie - angioedém, dermatitída;
  6. vypadávanie vlasov;
  7. zlyhanie pečene;
  8. zvýšenie prsných žliaz u mužov (gynekomastia) s dlhodobým užívaním;
  9. zlyhania menštruačného cyklu;
  10. znížené libido a potencia.

kontraindikácie

  • počas tehotenstva;
  • počas dojčenia;
  • vo veku 12 rokov.

Pred vymenovaním lieku na vylúčenie adenokarcinómu žalúdka sa má vykonať fibrogastroskopia. Je to nevyhnutné, pretože dlhodobé užívanie ranitidínu môže maskovať kliniku malígneho nádoru, čo skrýva príznaky rakoviny pankreasu, prvé príznaky.

Ranitidín môže poskytnúť falošne pozitívny test na prítomnosť bielkovín v moči a amfetamíne (vodiči by o tom mali vedieť) Závislosť na nikotíne znižuje terapeutický účinok ranitidínu.

Ranitidín Recenzie

Výrobca: Rusko, Ukrajina

Forma uvoľňovania: Tablety

Analógy ranitidínu

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 29 rubľov. Analóg je drahší pre 10 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 50 rubľov. Analog drahšie na 31 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 67 rubľov. Analog je drahší pre 48 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 72 rubľov. Analog drahšie o 53 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 96 rubľov. Analog drahšie na 77 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 98 rubľov. Analógový drahší na 79 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 117 rubľov. Analóg je drahší na 98 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 118 rubľov. Analog je drahší pre 99 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 135 rubľov. Analog drahšie na 116 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 142 rubľov. Analog drahšie na 123 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 142 rubľov. Analog drahšie na 123 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 143 rubľov. Analógový drahší na 124 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 151 rubľov. Analog viac o 132 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 157 rubľov. Analog drahšie na 138 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 193 rubľov. Analog drahšie o 174 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 195 rubľov. Analog drahšie na 176 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 198 rubľov. Analog drahšie o 179 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 208 rubľov. Analog je drahší pre 189 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 210 rubľov. Analog drahšie na 191 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 210 rubľov. Analog drahšie na 191 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena je od 230 rubľov. Analog drahšie na 211 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 257 rubľov. Analog viac o 238 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 271 rubľov. Analógové je drahšie na 252 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 279 rubľov. Analógový drahší na 260 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 281 rubľov. Analog drahšie o 262 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 308 rubľov. Analog viac o 289 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 322 rubľov. Analog viac o 303 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 336 rubľov. Analog drahšie na 317 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 339 rubľov. Analog drahšie na 320 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 339 rubľov. Analog drahšie na 320 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 366 rubľov. Analog drahšie na 347 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 398 rubľov. Analog drahšie na 379 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 542 rubľov. Analog viac o 523 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 544 rubľov. Analog drahšie na 525 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 1575 rubľov. Analog je drahší na 1556 rubľov

Návod na použitie ranitidínu

Registračné číslo:

Obchodný názov: Ranitidin

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

filmom obalené tablety

štruktúra
1 tableta, potiahnutá filmom, 150 mg obsahuje účinnú látku: 150 mg ranitidínu (vo forme hydrochloridu ranitidínu 167,41 mg); pomocné látky: mikrokryštalická celulóza (PH 101) - 81,81 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 1,27 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,27 mg, stearát horečnatý - 2,26 mg; škrupina: hypromelóza - 5,00 mg, triacetín - 1,84 mg, oxid titaničitý E 171 - 1,27 mg, mastenec - 4,88 mg.
1 tableta, potiahnutá filmom, 300 mg obsahuje účinnú látku: 300 mg ranitidínu (vo forme hydrochloridu ranitidínu 334,83 ​​mg); excipienty: mikrokryštalická celulóza (PH 101) - 112,82 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 4,60 mg, koloidný oxid kremičitý - 3,20 mg, stearát horečnatý - 4,60 mg; škrupina: hypromelóza - 9,35 mg, triacetín - 3,32 mg, mastenec - 8,00 mg, oxid titaničitý E 171 - 2,31 mg, braunlac: (západ slnka farbivo žltý západ slnka E 110, farbivo azorubín E 122, čierne farbivo E 151) - 0,02 mg.

popis
Tablety, filmom obalené 150 mg: okrúhle bikonvexné tablety, obalené filmom, od bielej až žlto-bielej farby, charakteristický zápach.
Tablety, potiahnuté filmom 300 mg: okrúhle bikonvexné tablety, filmom obalené, svetloružové, charakteristický zápach.

Farmakoterapeutická skupina: t

prostriedok na zníženie sekrécie žalúdočných žliaz - N2- blokátor histamínových receptorov.

Kód ATX: [А02ВА02]

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika. Ranitidín je blokátor H2-receptory histamínu parietálnych buniek žalúdočnej sliznice. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, spôsobenú podráždením baroreceptorov, zaťažením potravou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulancií (gastrín, histamín, acetylcholín, pentagastrín, kofeín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Trvanie účinku po jednorazovej dávke - do 12 hodín.
Farmakokinetika. Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri požití je biologická dostupnosť ranitidínu 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi nepresahuje 15%. Čiastočne sa metabolizuje v pečeni. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2 hodiny po užití potiahnutých tabliet a pohybuje sa od 36 do 94 ng / ml. Polčas je 2-3 hodiny. 35% dávky sa vylučuje v moči v nezmenenom stave, v malom množstve - výkalmi.
Prenikne cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Liečba a prevencia exacerbácií žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov; žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID); refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída; Zollingerov-Ellisonov syndróm; liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného gastrointestinálneho traktu (GIT); prevencia opakovaného krvácania z horného GI traktu; prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas operácií v anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Kontraindikácie
Precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.
Tehotenstvo, laktácia. Detský vek do 14 rokov.

S opatrnosťou
Zlyhanie obličiek a / alebo pečene, cirhóza pečene s anamnézou portosystémovej encefalopatie; akútnej porfýrie (vrátane histórie).

SPÔSOB PODANIA A DÁVKY
Vnútri, bez ohľadu na jedlo, nie žuvanie, stláčané malým množstvom tekutiny
Peptický vred a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií predpísaných 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg za noc. V prípade potreby 300 mg 2-krát denne. Dĺžka liečby je 4 - 8 týždňov. Pre prevenciu exacerbácií menujte 150 mg v noci.
Vredy spojené s príjmom NSAID. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2-krát denne.
Pooperačné a stresové vredy. 150 mg dvakrát denne počas 4-8 týždňov.
Gastroezofageálna refluxná choroba. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov.
Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby môže byť dávka zvýšená na 6 g / deň.
Prevencia opakovaného krvácania. Pri 150 mg 2-krát denne.
Prevencia rozvoja Mendelssohnovho syndrómu. Ranitidín sa predpisuje v dávke 150 mg 2 hodiny pred anestéziou a prednostne 150 mg večer predtým.
Pacienti s renálnou insuficienciou s klírensom kreatinínu menej ako 50 ml / min, odporúčaná dávka je 150 mg denne.

NEŽIADUCE ÚČINKY
Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, sucho v ústach, zápcha, vracanie, hnačka, bolesť brucha; zriedkavo - hepatitída (hepatocelulárna, cholestatická, zmiešaná), akútna pankreatitída.
Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia, hypo- a aplázia kostnej drene, imunitná hemolytická anémia.
Od kardiovaskulárneho systému: zníženie krvného tlaku, bradykardia, vaskulitída, arytmia, atrioventrikulárna blokáda.
Na strane nervového systému: zvýšená únava, bolesť hlavy, závraty, ospalosť, nespavosť, emočná labilita, úzkosť, úzkosť, depresia, hypertermia; zriedkavo - zmätenosť, tinnitus, podráždenosť, halucinácie (najmä u starších pacientov a ťažko chorých pacientov), ​​mimovoľné pohyby.
Zo zmyslov: rozmazané vizuálne vnímanie, paréza ubytovania.
Z pohybového aparátu: artralgia, myalgia.
Na strane endokrinného systému: hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížená potencia a / alebo libido.
Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, svrbenie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus, multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu).
Iné: alopécia, hypercreatininémia, zvýšená aktivita glutamát transpeptidázy, akútna porfýria.

Predávkovanie
Symptómy: kŕče, bradykardia, komorové arytmie.
Liečba: symptomatická. S rozvojom záchvatov - diazepam intravenózne, s bradykardiou alebo ventrikulárnou arytmiou - atropín, lidokaín. Účinná je hemodialýza.

INTERAKCIA S INÝMI LIEKMI
V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania sa absorpcia itrakonazolu a ketokonazolu môže znížiť.
Inhibuje metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazónu, diazepam, hexabarbital, propranolol, metoprolol, nifedipín, warfarínom, diazepamom, lidokaín, lidokaínu, fenytoínu, teofylín, aminofylín, antikoagulanty, glipizid, buformin, metronidazol.
Pri súčasnom použití s ​​prokaínamidom môže zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme v dôsledku zníženia jeho vylučovania obličkami.
Pri súčasnom použití s ​​antacidami môže sukralfát vo vysokých dávkach zhoršiť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov by mal byť najmenej 2 hodiny.
Lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie. Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

ŠPECIÁLNE POKYNY
Liečba ranitidínom môže maskovať príznaky spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho novotvaru. Ranitidín, podobne ako všetky blokátory H2-Histamínové receptory by sa nemali náhle zrušiť (aby sa zabránilo ricochetovému syndrómu).
Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.
Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.
Počas obdobia liečby je nevyhnutné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorické reakcie.
Môže zvýšiť aktivitu glutamát transpeptidázy.
Môže byť príčinou falošne pozitívnej reakcie pri vedení vzorky proteínu v moči. Blokátory H2-Histamínové receptory môžu pôsobiť proti účinkom pentagastrínu a histamínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, takže ich použitie sa neodporúča 24 hodín pred testom.
Môže potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (odporúča sa ukončiť užívanie ranitidínu pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie alergickej kožnej reakcie bezprostredného typu).
Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Uvoľňovací formulár
Tablety, potiahnuté filmom, 150 mg a 300 mg.
150 mg tablety: t
Na 4, 6 alebo 10 tabletách, potiahnutých filmom, v planimetrickom bunkovom balení z AL / AL laminovaného PVC a polyamidovým filmom.
V 5 blistroch obsahujúcich 4 alebo 6 tabliet alebo 2 alebo 3 blistre po 10 tabliet s návodom na použitie v papierovej škatuli.
300 mg tablety:
Na 4,6 alebo 10 tabliet, potiahnutých filmom, v obojstrannom hliníkovom páse s PVC a vnútorným filmom. Na 5 prúžkoch na 4 alebo 6 tabletách alebo na 2 alebo 3 prúžkoch na 10 tabletách s návodom na použitie v kartónovom obale.

PODMIENKY NA UCHOVÁVANIE
Na suchom, tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Zoznam B.

ŽIVOT
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

ODSTÚPENIE Z LEKÁRSKYCH PRIESTOROV
Nad pultom.

VÝROBCA
Hemofarm A.D., Srbsko
26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Srbsko
Sťažnosti spotrebiteľov odoslané na adresu:
Rusko, 603950, Nižný Novgorod, GSP-458, ul. Salganskaya 7.

ranitidín

Tablety, svetlooranžovej farby, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, kollidon VA-64, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hypromelóza, etylcelulóza, polyetylénglykol 6000, propylénglykol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, farbivo pri západe slnka žlté.

10 ks. - blistre (2) - kartónové krabice.

Tablety, svetlooranžovej farby, okrúhle, bikonvexné.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, kukuričný škrob, kollidon VA-64, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hypromelóza, etylcelulóza, polyetylénglykol 6000, propylénglykol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, farbivo pri západe slnka žlté.

10 ks. - blistre (2) - kartónové krabice.

Ranitidín blokuje histamín H2-receptory parietálnych buniek žalúdočnej sliznice, znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, spôsobenú podráždením baroreceptorov, zaťažením potravou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulancií (gastrín, histamín, pentagastrín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach neovplyvňuje hladinu prolaktínu. Inhibuje mikrozomálne enzýmy.

Trvanie účinku po jednorazovej dávke do 12 hodín.

Príjem potravy sa rýchlo vstrebáva a neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri požití je biologická dostupnosť ranitidínu približne 50%. Cmax v plazme sa dosiahnu 2-3 hodiny po podaní.

Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%. Mierne metabolizovaný v pečeni za vzniku desmetylranitidínu a S-oxidu ranitidínu.

Má účinok prvého prechodu pečeňou. Rýchlosť a stupeň eliminácie závisia len málo od stavu pečene.

T1/2 po požití - 2,5 hodiny, s CC 20-30 ml / min - 8-9 hodín, odstraňuje sa hlavne močom (60-70%, nezmenený - 35%), malým množstvom - výkalmi. Slabo preniká do hematoencefalickej bariéry. Prenikne cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

- liečbu a prevenciu exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;

- žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s užívaním NSAID;

refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída;

- liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného GI traktu;

- prevencia recidívy krvácania z horného GI traktu;

- prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas operácií v celkovej anestézii (Mendelssohnov syndróm).

- vek detí do 12 rokov;

- Precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.

S opatrnosťou - zlyhanie obličiek a / alebo pečene, cirhóza s portosystémovou encefalopatiou v anamnéze, akútna porfýria (vrátane histórie).

Ranitidín sa užíva, bez ohľadu na jedlo, bez žuvania, pitie malého množstva tekutiny.

Dospelí a deti od 12 rokov:

Peptický vred a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií predpísaných 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg v noci. V prípade potreby 300 mg 2 krát denne. Trvanie liečby je 4-8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií sa predpisuje 150 mg na noc, pre fajčiarov - 300 mg na noc.

Vredy spojené s príjmom NSAID. Priraďte 150 mg 2 krát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2 krát denne.

Pooperačné a stresové vredy. Priraďte 150 mg 2 krát denne počas 4-8 týždňov.

Erozívna refluxná ezofagitída. Priraďte 150 mg 2 krát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Dlhodobá profylaktická liečba - 150 mg 2 krát denne.

Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby môže byť dávka zvýšená.

Prevencia opakovaného krvácania. Pri 150 mg 2-krát denne.

Prevencia rozvoja Mendelssohnovho syndrómu. Predpísané v dávke 150 mg počas 2 hodín pred anestéziou a výhodne 150 mg v noci.

V prítomnosti sprievodnej abnormálnej funkcie pečene môže byť potrebné zníženie dávky.

Pacienti s renálnou insuficienciou s CC menej ako 50 ml / min, odporúčaná dávka je 150 mg / deň.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, sucho v ústach, zápcha, vracanie, hnačka, bolesť brucha; zriedkavo - hepatocelulárna, cholestatická alebo zmiešaná hepatitída, akútna pankreatitída.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia, hypo- a aplázia kostnej drene, imunitná hemolytická anémia.

Od kardiovaskulárneho systému: zníženie krvného tlaku, bradykardia, arytmia, atrioventrikulárna blokáda.

Z nervového systému: únava, ospalosť, bolesť hlavy, závraty; zriedkavo - zmätenosť, tinnitus, podráždenosť, halucinácie (najmä u starších pacientov a ťažko chorých pacientov), ​​mimovoľné pohyby.

Zo zmyslov: rozmazané vizuálne vnímanie, paréza ubytovania.

Z pohybového aparátu: artralgia, myalgia.

Na strane endokrinného systému: hyperprolaktinémia, gynekomastia, amenorea, znížené libido, impotencia.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus, multiformný erytém.

Iné: alopécia, hypercreatininémia.

Symptómy: kŕče, bradykardia, komorové arytmie.

Liečba: symptomatická. S rozvojom záchvatov - diazepam v / v, s bradykardiou alebo ventrikulárne arytmie - atropín, lidokaín. Účinná je hemodialýza.

Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

Zvyšuje koncentráciu metoprololu v sére (o 80% a 50%), zatiaľ čo polčas metoprololu sa zvyšuje zo 4,4 na 6,5 ​​hodín.

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania sa absorpcia itrakonazolu a ketokonazolu môže znížiť.

Metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazónu, diazepamu, hexobarbitalu, proprakolu, diazepamu, lidokaínu, fenytoínu, teofylínu, aminofylínu, nepriamych antikoagulancií, glipizidu, buformínu, metronidazolu, antagonistov vápnika, inhibuje vápnik.

Lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami môže sukralfát vo vysokých dávkach spomaliť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov by mal byť najmenej 2 hodiny.

Liečba ranitidínom môže maskovať príznaky spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť rakovinových vredov.

Ranitidín, podobne ako všetky H2-blokátorov histamínu, je nežiaduce ho náhle zrušiť (syndróm „odrazu“).

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.

Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.

Blokátory H2-Histamínové receptory sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie.

Môže zvýšiť aktivitu glutamát transpeptidázy.

Môže byť príčinou falošne pozitívnej reakcie na test proteínov v moči.

Blokátory H2-Histamínové receptory môžu pôsobiť proti účinkom pentagastrínu a histamínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, preto sa neodporúča používať blokátory H2-histamínového receptora počas 24 hodín pred testom.

Blokátory H2-receptory histamínu môžu potláčať kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie alergickej kožnej reakcie okamžitého typu, použitie blokátorov H).2-receptory histamínu sa odporúča zastaviť).

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť ranitidínu u detí mladších ako 12 rokov nebola stanovená.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia liečby je nevyhnutné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorické reakcie.

ranitidín

Formy uvoľnenia

Pokyny pre ranitidín

Ranitidín patrí k antagonistom H2-histamínového receptora slizničných buniek žalúdočnej sliznice a používa sa v rôznych gastrointestinálnych patológiách, vrátane ulceróznych lézií žalúdočnej sliznice a dvanástnikového vredu. Liek inhibuje bazálne (v neprítomnosti akýchkoľvek podnetov) a stimuluje, spôsobené vplyvom akýchkoľvek vonkajších faktorov, vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Stravovanie, podráždenie baroreceptorov, vnímanie mechanického rozťahovania žalúdočnej steny, pôsobenie hormónov a iných biologicky aktívnych látok (gastrín, pentagastrín, histamín) môžu hrať úlohu dráždivých faktorov podporujúcich uvoľňovanie HCl do lúmenu žalúdka. Ranitidín znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy a koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej v nej, znižuje kyslosť žalúdka, čo vedie k inaktivácii hlavného proteolytického enzýmu - pepsínu, inhibuje prácu mikrozomálnych pečeňových enzýmov. Terapeutický účinok jednej dávky ranitidínu sa udržiava počas 12 hodín.

Ranitidín sa môže užívať kedykoľvek bez ohľadu na diétu. Tableta sa prehltne celá a zapije sa dostatočným množstvom vody. S exacerbáciou žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu vrátane ranitidínom sa podáva 150 mg ráno a večer (je možné užívať celú dennú dávku lieku v čase pred spaním).

V závažných prípadoch je možné užívať 300 mg dvakrát denne. Trvanie terapeutického kurzu je 4 až 8 týždňov. Aby sa predišlo exacerbácii ochorenia, ranitidín sa užíva v množstve 150 mg raz denne (u fajčiarov sa dávka zvyšuje 2-krát, pretože tento ľudský defekt znižuje účinnosť ranitidínu).

Charakteristickým znakom ranitidínu (ako v skutočnosti iných liekov tejto farmakologickej skupiny) je vznik abstinenčného syndrómu s prudkým zastavením liečiva. Tento syndróm (tiež nazývaný rebound syndróm) vedie k exacerbácii všetkých tých symptómov ochorenia, ktoré liek predtým potlačil. V tomto ohľade by malo byť dokončenie terapeutického kurzu hladké.

Účinnosť ranitidínu môže hrať krutý vtip s pacientom, keď je príčina dyspeptických porúch oveľa závažnejšia. Preto pred začatím liečby sa odporúča vyšetrenie onkológom, aby sa vylúčila možnosť malígneho novotvaru v žalúdku. Ďalším dôležitým odporúčaním je „tabu“ počas podávania lieku na konzumáciu potravín a nápojov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Recenzie lieku Ranitidin

Potiahnuté tablety, Olainfarm

Indikácie na použitie

Vred žalúdka a dvanástnika, Zollingerov-Ellisonov syndróm, refluxná ezofagitída, iné ochorenia sprevádzané hypersekréciou.

Diskusia o lieku Ranitidin v záznamoch mamičiek

Bolo to na začiatku tehotenstva, ranitidín pomohol, lekár predpísal.

Doktor Ranitidin ma napísal. Ráno a večer na 1 tabletu. Funguje to. A predtým som ani netušil, že pomáha s pálením záhy.

Ležím v nemocnici, tu dávajú ranitidín alebo nolpaz. Všetky druhy Rennies a Gaviscons mi nepomáhajú. Ak sú tieto lieky podávané v nemocnici, potom môžu

Podľa analýzy vám to nehovorím, v prípade bolesti pomáha ranitidín veľa, náprava penny (58 rub.)

. yuSuprastin Nie je kompatibilný s kŕmením grudyuZirtek nie je kompatibilný s kŕmením grudyuKestin Nie je kompatibilný s dojčenia liekov používaných pri ochoreniach zažívacieho traktu Ranitidín (gistak), ktoré nie sú kompatibilné s kŕmením grudyuFamotidin nie je kompatibilný s kŕmením grudyuTsimetidin nie je kompatibilný s napájacím grudyuGastrotsepin Kompatibilný s kŕmením grudyuOmeprazol nie je kompatibilný s dojčením DojčenieAlmagel Kompatibilné s dojčenímVikalin, Desmol Kompatibilné s dojčenímRenny Kompatibilné s dojčenímDe-nol Nie je kompatibilný Načasovanie s kojenímVentrum CarefulNo-shpa Kompatibilné s dojčenímAktivné uhlie Kompatibilné s dojčenímSmekta Owl.

mlieko mi nepomôže, ale ranitidín sa nesnažil, ďakujem, musíme si ho vziať, ďalší mesiac, aby sme trpeli

predpísali sme ranitidín. 3 krát denne po dobu dvoch týždňov, ale musel som opakovať ďalšie dva týždne, takže prvý kurz nepomohol. prognóza obnovy je dobrá. syn nakoniec zotavil a nakoniec prerástol. Refluxná liečba je predpísaná iba lekárom.

. v ranom štádiu tehotenstva, je dôležité obmedziť používanie týchto antiemetických liekov na minimum. Použitie antihistaminík (suprastín, pipolfén, cimetidín, ranitidín, tavegil) v prvom trimestri tehotenstva spravidla nie je spojené so zvýšeným rizikom vrodených malformácií plodu. Antacidá (almagel, maalox), ktoré sa používajú v II. A III. Trimestri tehotenstva, tiež nemajú nepriaznivý vplyv na plod. Relatívne bezpečné pre plod laxatíva sú bisacodyl, listy Seiny. Časté a systematické používanie týchto liekov sa však neodporúča. Užívanie antibiotík počas tehotenstva má byť regulované.

Gastla, Maalox, Gaviscon a iní ako oni - v podstate je odstránený len symptóm, liečba je nulová. Najdôležitejšou vecou je užívať lieky ako ranitidín alebo omeprazol. Bočné minimum (nie viac ako z tsitramona) a účinok liečby na maximum. Môžete bezpečne vziať naše domáce. Omeprazol-Akri (závod Akrihin) je obzvlášť dobrý, cena od 50 r. Budete pociťovať efekt za pár dní alebo dokonca skôr. PS Mám vzdelanie praktického lekára, farmaceuta. Nie je to lekár vedy, ale taký maličký gastro.

. s fenoménom rinitídy, sinusitídy, pollinózy; otitis media (na zníženie opuchu sliznice nosohltanu). Príprava pacienta na diagnostické manipulácie v nosových priechodoch Zantak a Ranitidinzena: Zantak: 250r. 150 mg N20Ranitidínu: 22r. 150 mg N20Deystvuyuschee látka: ranitidin.Pokazaniya: Liečba a prevencia - žalúdočné vredy a 12 dvanástnikové vredy, NSAID gastropatia, pálenie záhy (spojené s prekyslenie), hypersekrécia žalúdočnej kyseliny, symptomatickej vred, stresový vred žalúdka, erozívnou ezofagitídy, refluxnej ezofagitídy, Zollingerov-Ellisonov syndróm, systémová mastocytóza, polyendokrinná adenomatóza; dyspepsia charakterizovaná epigastrickou alebo hrudníkovou bolesťou,

Tablety LLC "Ozón" Ranitidin - recenzia

Ranitidín pomôže rýchlo. Pozorne sa vyskytuje abstinenčný syndróm!

Dobrý deň všetkým!

Čítanie recenzií Ranitidínu, vždy sa pýtam, či je to taký bezpečný prostriedok a naozaj to pomáha každému? Ak máte otázky, poďte, pochopíme.

cena: Nie je tajomstvom pre nikoho, že najvhodnejšia lekáreň, v ktorej najpríjemnejšie ceny, propagačné akcie, propagačné kódy a bonusy, je lekáreň pv. Na mieste Ranitidin firma "Ozone" stojí len 19,60 pre 20 tabliet!

Pokyny pre ranitidín (Pred použitím liekov si vždy prečítajte návod, najmä body kontraindikácie a vedľajšie účinky, aby ste sa vyhli problémom).

Buchty, občerstvenie v ústave, nezdravá strava v škole, stres - to všetko ovplyvnilo stav môjho tráviaceho traktu. Teraz som sa zbavil toho, čo sa stalo. Čo mám momentálne: gastritída, opakujúce sa pálenie záhy, kolika.

Môj manžel má tiež veľa problémov s tráviacim traktom - pálenie záhy, kyslý reflux a bolesť po jedle.

Všeobecne chápete, že túto drogu poznáme z prvej ruky?

Ranitidín sa spoľahlivo usadil v našej lekárni.

Účinok ranitidínového liečiva:

Ranitidín veľmi dobre kontroluje pálenie záhy.

Ranitidín pomáha vyrovnať sa s bolesťami žalúdka.

Ranitidín rýchlo odstraňuje reflux kyseliny

Piť by mali byť kurzy, vyžaduje sa lekárska konzultácia!

Nevýhody lieku, vedľajšie účinky Ranitidinu:

Ranitidín je nežiaduci, aby užíval jednorazové, lepšie liečebné cykly. Liek má abstinenčný syndróm, t.j. ak prestanete piť, potom sa problémy vrátia. Preto sa musí užívať pod lekárskym dohľadom av kombinácii s používaním iných liekov, ktoré odstránia vaše problémy.

Liek môže znížiť tlak mierne, v niektorých prípadoch, použitie pocit únavy, dokonca aj bolesti hlavy.

Pred použitím Ranitidinu je potrebné podstúpiť vyšetrenie, pretože Ranitidín môže maskovať veľmi vážne problémy s tráviacim traktom!

Odporúčam prípravu len po konzultácii s odborníkom, pretože veľa nuansy. Pred použitím skontrolujte. Liek pomáha na chvíľu, ale často neodstraňuje skutočnú príčinu ochorenia.

Želám vám všetko dobré!

Prečítajte si moje ďalšie recenzie:

Lactofiltrum z urtikárie, alergie, čistí pokožku

Polysorb - akné tvárová maska, ako sa zbaviť toxínov

S hnačkou, nadúvaním: Smekta

Choleretický prírodný prostriedok - artičok Hofitol

Antibiotiká pre bakteriálne infekcie Enterofuril

Ľahký zdravý laxatívny ľanový olej

Vitamíny a potravinové doplnky:

Perfectil - na pestovanie vlasov a nechtov

Vitrum Pronatal - sa ukázalo byť pre mňa prázdne

Recenzia lekárov a pacientov o účinnosti použitia lieku Ranitidin

Ranitidín sa široko používa na zníženie množstva kyseliny v žalúdku. Liek sa predpisuje na prevenciu a liečbu pálenia záhy, ako aj na zmiernenie iných príznakov spojených so zhoršenou produkciou žalúdočnej kyseliny.

Keďže liek sa predáva bez lekárskeho predpisu, ľudia sa často nezameriavajú na odporúčania lekára, ale na recenzie. Ranitidín je relatívne bezpečné liečivo, ale pred prvou dávkou je lepšie poradiť sa so špecialistom.

Recenzia pacienta Ranitidínu

„Mal som šťastie a nikdy som nebol v kancelárii gastroenterológa. Ale po strese v práci, ktorý sa zhodoval s problémami v mojom osobnom živote, som ostro stratil takmer 10 kilogramov! Okrem toho, že stráca váhu, začala si všimnúť chlad a chvenie v končatinách, časté kyslé brucho. Rodinný lekár predpísal sedatíva a tiež odporúčal piť Ranitidín, ak je popálenie sprevádzané pálivou bolesťou v hrudi.

Možno sa Ranitidin nemôže opiť v rovnakom čase ako sedatíva, ale takmer okamžite sa objavili závažné vedľajšie účinky. Po užití prvej pilulky bol pálenie záhy komplikované nevoľnosťou, bolesťou hlavy. Do konca dňa som mala závraty, dokonca som počula neexistujúce zvuky. Vo všeobecnosti som požiadal lekára, aby našiel analóg. Jediná vec, ktorá nespôsobila žiadne vedľajšie účinky: injekciu acyloku. “

Emelyanova Tatiana Petrovna, 43 rokov

„S vekom som začal viesť sedavý životný štýl, preto som získal veľkú váhu. Prirodzene, dýchavičnosť, pálenie záhy. Často som tiež začal chrliť nestrávené jedlo. Lekárnik v lekárni odporučil kúpiť Ranitidin. Prvá tabletka priniesla značnú úľavu. Akonáhle cítim charakteristický pocit pálenia v mojej hrudi, užívam liek a po 5-10 minútach sa cítim úplne normálne. Budem pokračovať v nákupe tejto drogy, ako aj pokúsiť sa schudnúť.

Petrushin Viktor Semenovich, 58 rokov

„Ranitidín ošúpajte asi mesiac. V prvých týždňoch som sa cítil skvele, akoby som sa vrátil do normálneho zdravého života. Bohužiaľ, časom liek prestal konať. Po prvé, objavil sa malý pálenie záhy a jeden nie príliš krásny deň sa vyvinul intenzívny reflux kyseliny. Dva dni som nemohol normálne jesť, ale v noci som nemohol spať. Neustále pálenie, pálenie na hrudi, ostré bolesti brucha. Ihneď po víkende som išiel k lekárovi, ktorý povedal, že potrebujem silné antibiotiká. “

Ilya Karlov, 33 rokov

„V mojom lekárskom zázname je známka chronického refluxu ezofagitídy, preto sú v súprave prvej pomoci antacidá a blokátory receptorov H2-histamínu. Pravidelne pili a ranitidín. Cena piluliek je smiešna (asi 20 rubľov), ale lekár okamžite varoval, že nemôžu byť opití na dlhú dobu. Preto, liek bol "v službe" v prípade útokov pálenia záhy na ceste, alebo v práci. Prášky na chronické ochorenia sa nebudú vyrovnávať. Napríklad sa mi podarilo vyhnúť exacerbáciám až po strate 20 kilogramov, úplne odmietli kávu, cigarety a alkohol.

Tí, ktorí ignorujú pokyny k tabletám a rady lekára, sú vystavení riziku nedostatku vitamínov. Faktom je, že aktívne zložky Ranitidínu zastavujú produkciu špecifických enzýmov v žalúdku, ktoré sú potrebné na absorpciu B12 z potravy.

Tsvetaev Dmitrij Egorovič, 49 rokov

„Počas posledných 3 rokov, približne 20-30 minút po jedle, som niekedy vyvinul pocit pálenia v hrudnej kosti. Neberie žiadny liek, ale zachránila sa so sódou. Akonáhle som narazil na hodnotenie ranitidínu na pálenie záhy, a rozhodol sa vyskúšať liek na seba.

Samozrejme, chápem, že sa musím poradiť s lekárom a podstúpiť niektoré vyšetrenia, ale povaha mojej práce ešte nedovoľuje čas na diagnostiku. Ranitidín bol veľkým pomocníkom, asi 6 mesiacov som si nespomínala na pálenie záhy. Chcem však poznamenať, že drogu neberiem priebežne, ale len vtedy, keď cítim skutočný pocit pálenia. “

Vertinskaya Zinaida Borisovna, 38 rokov

„Počas tehotenstva sa vyvinul hrozný kyselinový reflex. Väčšinu dňa museli tráviť v pózu z embrya. Saw videl, ale pálenie sa vracalo znova a znova.

Na odporúčanie lekára sa pokúsila Maaloxa, ale prečítala si pokyny, že tehotenstvo je kontraindikáciou. Dostal som sa na internet a bez lekárov som zistil, že Ranitidin môže pomôcť bez poškodenia dieťaťa. Penny tablety naozaj pomohol!

Okrem toho som ich začal piť pred jedlom, na prevenciu a do dvoch týždňov som na problém zabudol. Takže nízke náklady nie sú vždy indikátorom neefektívnosti. “

Anna Sumenkina, 27 rokov

Recenzie lekárov na liek Ranitidin

„Mnohé recenzie ranitidínu naznačujú, že pacienti považujú liek za podmienečne bezpečný a neponáhľajú sa, aby si od lekára poradili. Ranitidín je skutočne liekom prvej voľby pri liečení pálenia záhy a refluxu kyseliny. Stačí vypiť 1 tabletu so pohárom vody a nepríjemné príznaky rýchlo zmiznú. Taktiež predpisujem Ranitidin na profylaxiu: ak sa liek užíva 30-60 minút pred jedlom, je možné vyhnúť sa dyspepsii.

Vždy však upozorňujem svojich pacientov na skutočnosť, že bez ohľadu na to, aké zlé je lepšie, nemali by ste užívať viac ako dve tablety denne. Po prvé, môže sa vyvinúť rezistencia a po druhé sa vyvinú vedľajšie účinky. Ak dôjde k zhoršeniu zdravia, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Neustále sledovanie gastroenterológa sa vyžaduje aj v prípadoch, keď je predpísaný priebeh liečby trvajúci viac ako 14 dní.

Antonova Svetlana Kirillovna, rodinný lekár

„Mám negatívny postoj k nekontrolovanému príjmu Ranitidínu pacientmi. Tablety sú relatívne bezpečné, ale len na jednorazové použitie. Ale z dlhodobého hľadiska musíte piť lieky len podľa individuálne zvolenej schémy. Napríklad na liečenie pálenia záhy a refluxu kyseliny sú dostatočné dve tablety (s dávkou 75 mg) denne. Deti do 16 rokov môžu piť aj lieky, ale iba jednu tabletu. Ak negatívne príznaky nezmiznú, potom by ste mali požiadať o pomoc znova. Analóg si vyberie špecialista.

Trvanie liečby Ranitidínom závisí aj od počiatočnej diagnózy. Pri peptickom vredovom ochorení liečba zvyčajne trvá približne dva mesiace. V zriedkavých prípadoch musia niektorí pacienti dlhodobo užívať ranitidín, aby sa zabránilo tráviacim problémom. Pri exacerbáciách sa predpisujú lieky proti bolesti.

Yalansky Denis Maksimovich, gastroenterológ

„Ranitidín je bezpečný počas gravidity. Uskutočnilo sa veľa výskumov týkajúcich sa účinku lieku na vyvíjajúci sa plod. A aj keď vedci dokázali, že liek preniká do placenty, rozhodne nemá žiadny nepriaznivý účinok.

Odporúčam však tehotným pacientom, aby nezneužívali podmienečne bezpečný liek. Koniec koncov, pálenie záhy v zaujímavom stave sa objavuje v dôsledku hormonálnych zmien, ako aj v dôsledku tlaku plodu v dolnej časti žalúdka. Niekedy, aby sa zmiernil stav, stačí, aby žena zmenila svoju pozíciu. “

Polina Tornova, rodinný lekár

Ranitidin - návod na použitie, analógy, prehľady a formy uvoľňovania (tablety 150 mg a 300 mg) lieku na liečbu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, pálenie záhy u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ranitidin. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Ranitidínu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy ranitidínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov, pálenie záhy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Ranitidín - blokátor histamínového H2 receptora. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, spôsobenú podráždením baroreceptorov, zaťažením potravou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulancií (gastrín, histamín, pentagastrín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach neovplyvňuje hladinu prolaktínu. Inhibuje mikrozomálne enzýmy.

Trvanie účinku po jednorazovej dávke do 12 hodín.

farmakokinetika

Príjem potravy sa rýchlo vstrebáva a neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri požití je biologická dostupnosť ranitidínu približne 50%. Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%. Mierne metabolizovaný v pečeni za vzniku desmetylranitidínu a S-oxidu ranitidínu. Je prevažne vylučovaný močom (60-70%, nezmenený - 35%), malým množstvom - výkalmi. Slabo preniká do hematoencefalickej bariéry. Prenikne cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

svedectvo

  • liečenie a prevenciu exacerbácií žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
  • žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s príjmom NSAID;
  • refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída;
  • Zollingerov-Ellllsonov syndróm;
  • liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného GI traktu;
  • prevencia opakovaného krvácania z horného GI traktu;
  • prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy počas operácií v celkovej anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 150 mg a 300 mg.

Návod na použitie a režim

Ranitidín sa užíva, bez ohľadu na jedlo, bez žuvania, pitie malého množstva tekutiny.

Peptický vred a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií predpísaných 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg za noc. V prípade potreby 300 mg 2-krát denne. Trvanie liečby je 4-8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií sa predpisuje 150 mg na noc, pre fajčiarov - 300 mg na noc.

Vredy spojené s použitím nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2-krát denne.

Pooperačné a stresové vredy. 150 mg dvakrát denne počas 4-8 týždňov.

Erozívna refluxná ezofagitída. 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Dlhodobá profylaktická liečba - 150 mg 2-krát denne.

Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby môže byť dávka zvýšená.

Prevencia opakovaného krvácania. Pri 150 mg 2-krát denne.

Prevencia rozvoja Mendelssohnovho syndrómu. Predpísané v dávke 150 mg počas 2 hodín pred anestéziou a výhodne 150 mg v noci.

V prítomnosti sprievodnej abnormálnej funkcie pečene môže byť potrebné zníženie dávky.

U pacientov s renálnou insuficienciou s CC nižšou ako 50 ml / min je odporúčaná dávka 150 mg denne.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • sucho v ústach;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • bolesti brucha;
  • akútnej pankreatitídy;
  • leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
  • zníženie krvného tlaku;
  • bradykardia;
  • arytmie;
  • atrioventrikulárny blok;
  • zvýšená únava;
  • ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • zmätenosť;
  • hučanie v ušiach;
  • podráždenosť;
  • halucinácie (najmä u starších pacientov a ťažko chorých pacientov);
  • rozmazané videnie;
  • bolesti kĺbov;
  • bolesť svalov;
  • hyperprolaktinémia;
  • gynekomastia;
  • amenorea;
  • znížené libido;
  • impotencia;
  • žihľavka;
  • kožná vyrážka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • bronchospazmus;
  • alopécia.

kontraindikácie

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • deti do 12 rokov;
  • precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.

Špeciálne pokyny

Liečba ranitidínom môže maskovať príznaky spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začatím liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť rakovinových vredov.

Ranitidín, rovnako ako všetky H2-histamínové blokátory, je nežiaduci na náhle zrušenie (syndróm odrazenia).

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov pod stresom sú možné bakteriálne lézie žalúdka, po ktorých nasleduje šírenie infekcie.

Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.

Blokátory H2-histamínových receptorov sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa zabránilo výraznému zníženiu ich absorpcie.

Môže byť príčinou falošne pozitívnej reakcie na test proteínov v moči.

Blokátory H2-histamínových receptorov môžu pôsobiť proti účinkom pentagastrínu a histamínu na funkciu žalúdka tvoriaceho kyselinu, preto sa neodporúča používať blokátory H2-histamínových receptorov počas 24 hodín pred testom.

Blokátory H2-histamínových receptorov môžu potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (odporúča sa zastaviť používanie blokátorov H2-histamínových receptorov pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie okamžitej alergickej kožnej reakcie).

Počas liečby sa vyhnite konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia liečby je nevyhnutné zdržať sa potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorické reakcie.

Liekové interakcie

Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

Zvyšuje koncentráciu metoprololu v sére (o 80% a 50%), zatiaľ čo polčas metoprololu sa zvyšuje zo 4,4 na 6,5 ​​hodín.

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania sa absorpcia itrakonazolu a ketokonazolu môže znížiť.

Metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazónu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu, diazepamu, lidokaínu, fenytoínu, teofylínu, aminofylínu, nepriamych antikoagulancií, glipizidu, butformínu, metronidazolu, antagonistov vápnika, inhibuje vápnik.

Lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami môže sukralfát vo vysokých dávkach spomaliť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov by mal byť najmenej 2 hodiny.

Analógy liečiva Ranitidín

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Atsideks;
  • Atsilok;
  • Gertokalm;
  • Gistak;
  • Zantac;
  • Zantino;
  • Zoran;
  • Ranibur 150;
  • Ranigast;
  • Ranisan;
  • RANITAL;
  • Ranitidin Sedico;
  • Ranitidín Sopharma;
  • Ranitidin Akos;
  • Ranitidín Acre;
  • Ranitidín-link set;
  • Ranitidín Fereín;
  • Hydrochlorid ranitidínu;
  • Ranitin;
  • Rantak;
  • Renks;
  • Ulkodin;
  • Ulkosan;
  • Ulran.