728 x 90

Rektálna rakovina - symptómy u žien a mužov, prvé príznaky, štádiá, liečba

Rektálna rakovina je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z tkanív čreva (jeho vnútorný epitel). Výsledný nádor môže ovplyvniť nielen črevnú stenu, ale aj rásť a blokovať tráviaci trakt, rásť do lymfatických uzlín, pečene a ďalších orgánov.

Ako sa rakovina prejavuje v konečníku u mužov a žien, ktorá sa predpisuje ako diagnostika a liečba tejto choroby - zvážte ďalej.

Čo je rakovina konečníka?

Rektálna rakovina je ochorenie, ktoré sa vyvíja ako výsledok nádorovej degenerácie epiteliálnych buniek sliznice obloženia ktorejkoľvek časti konečníka a má charakteristické znaky bunkového polymorfizmu a malignity.

Stredná dĺžka života rektálneho karcinómu závisí od mnohých charakteristík: štruktúry, typu rastu a umiestnenia nádoru. Ale najdôležitejším faktorom je včasná diagnostika choroby, ktorá desaťnásobne zvyšuje šance na ďalší plný život!

V počiatočných štádiách, bohužiaľ, nie sú žiadne veľmi jasné známky prítomnosti nádoru v tele. Samotný novotvar sa vyvíja pomerne rýchlo a má malígny charakter. V určitej fáze začína metastázovať do najbližších lymfatických uzlín a orgánov.

Ak podrobnejšie zvážime anatomickú štruktúru konečníka, môžeme rozlišovať tri hlavné oblasti:

  • Anal časť. Práve tu sa nachádzajú sfinktery, s ktorými pomáhajú defekácie. Toto je posledná časť čreva a jej dĺžka je asi 3 cm.
  • Ampulárna časť. V tejto oblasti je prebytočná tekutina odstránená z výkalov a ich ďalšia tvorba pred odstránením z tela. Jeho dĺžka je o niečo menšia ako 10 cm.
  • Nadampulyarnaya. Počiatočná časť konečníka je asi 5 cm dlhá, ktorá je uzavretá peritoneom.

Ak hovoríme o oblastiach, ktoré sú najčastejšie postihnuté nádorom, amplitúdová časť konečníka je najviac "populárna". Práve v tejto časti sa rakovinové bunky tvoria v 80% prípadov črevných lézií.

klasifikácia

  • Vysoko diferencovaný - nádor rastie pomerne pomaly a nie je agresívny.
  • Zle diferencované - rýchlo rastúce malígne tkanivo sa rýchlo metastázuje.
  • Stredne diferencované - Mierny rast a rozvoj.

Ďalší typ klasifikácie rakoviny konečníka, založený na lokalizácii malígnych nádorov, ich delí na nádory:

  • Análny rez (nájdený v 10% prípadov);
  • rectosigmoidné oddelenie (30%);
  • dolné, stredné a horné ampulárne (60%) úseky konečníka.

Rozlišujú sa tieto formy rastu rektálneho nádoru:

  • v lúmene čreva (nádorová zložka v lúmene čreva - endofytické, z latinského "endo" - vnútri);
  • smerom k tukovému tkanivu a orgánom malej panvy (ako taká neexistuje žiadna vonkajšia zložka nádoru, tvorí jedinú hmotu s okolitými tkanivami - exofytickými, od latinského „exo“ - out).

dôvody

Údajné príčiny ochorenia:

  • Proktitída je zápal sigmoidného hrubého čreva a jeho sliznice. Má špecifickú povahu (helmintické invázie, kvapavka, syfilit, tuberkulóza, atď.) Alebo je dôsledkom akútnych ochorení, ktoré neboli liečené.
  • Chronické trhliny a vredy v análnej pasáži.
  • Genetická predispozícia.
  • Nedostatok fyzickej aktivity.
  • Prejedanie a obezita.
  • Fajčenia.

Nádory čreva nedávno dosiahli 3. miesto u mužov a 4. miesto u žien z hľadiska frekvencie výskytu, rakovina rekta je na 5. mieste. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 70-74 rokov a je 67,1%.

Prvé znaky

Rakovina je zákerná choroba, jej príznaky sa nemusia objavovať dlho, kým nádor nedosiahne významný stupeň vývoja.

Najprv sa choroba neprejavuje navonok, kým rakovinové bunky sa tvoria a šíria v tele. Keď odpoveď na otázku, ako rozpoznať rakovinu čriev v ranom štádiu, lekári nedávajú jednoznačnú odpoveď. Choroba sa zistí náhodne - počas plánovaného lekárskeho vyšetrenia alebo liečby inej diagnózy. V priebehu času, zápal robí niektoré úpravy pacienta obvyklý život.

Keď pacient postupuje, prvé príznaky kolorektálneho karcinómu môžu byť nasledovné:

  • bolestivá defekácia;
  • zmena konzistencie fekálnych hmot počas defekácie;
  • prítomnosť hlienu a krvi v stolici;
  • výkon pokles.

Všimnite si, že v počiatočnom štádiu ochorenia sa príznaky môžu zamieňať s hemoroidmi a inými podobnými chorobami. Charakteristickým znakom tejto choroby by však mal byť vznik krvného výtoku, ktorý sa na rozdiel od hemoroidov vyskytuje pred činom defekácie a nie po ňom. Tiež v dôsledku vývoja nádoru, hlienu a hnis sú často pozorované vo výkaloch.

štádium

Klasifikácia kolorektálneho karcinómu v závislosti od štádia nádorového procesu je založená na nasledujúcich charakteristikách ochorenia:

  • Veľkosť primárneho nádoru;
  • Prevalencia nádoru proti črevnej stene a lúmenu;
  • Zapojenie susedných orgánov do nádorového procesu;
  • Prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Rektálna rakovina je sprevádzaná metastázami - skríningmi z hlavnej lézie, v štruktúre a schopnými rásť, čo narúša funkcie orgánov, v ktorých padli.

Fázy kolorektálneho karcinómu zohľadňujú charakteristiky samotného novotvaru, jeho veľkosť, vrastanie do okolitého tkaniva, ako aj charakter metastáz. Takže domáci onkológovia rozlišujú štyri klinické štádiá v priebehu nádoru:

  • Štádium 1, keď nádor nie je väčší ako dva centimetre, rastie nie hlbšie ako submukózna vrstva a nemetastázuje.
  • V štádiu 2 neoplazmus do 5 cm nepresahuje hranice orgánu, ale môže sa prejaviť ako metastázy v lokálnych lymfatických uzlinách.
  • Fáza 3 je sprevádzaná klíčením všetkých vrstiev črevnej steny a výskytom metastáz v lokálnych lymfatických uzlinách.
  • Pri rakovine konečníka v štádiu 4 trpí celé telo. Šírenie metastáz je sprevádzané zlyhaním orgánu, v ktorom začal nový rast nádoru. S porážkou životne dôležitých orgánov (srdce, pľúca, mozog a tak ďalej) sa vyvinie syndróm viacnásobného zlyhania orgánov, ktorý je hlavnou príčinou smrti u pacientov s rakovinou.

Príznaky rakoviny konečníka u dospelých

Pri vývoji ochorenia sa najčastejšie pozoruje nasledujúci vzor. Spočiatku sa v rekte vytvorí adenomatózny polyp. Tento novotvar nie je priamou hrozbou pre život a nie je malígny. V priebehu času sa však vyskytujú zmeny v polype. Nádor sa stáva malígnym a mení sa na rakovinu, ktorá sa šíri cez telo vo forme metastáz.

Symptómy kolorektálneho karcinómu sú určené stupňom a úrovňou miesta vzniku. Zahŕňajú:

  • Rôzne dyspeptické poruchy;
  • Krvácanie a iné patologické nečistoty vo výkaloch;
  • Porušenie stolice až do črevnej obštrukcie;
  • Príznaky všeobecnej intoxikácie;
  • anémia;
  • Syndróm bolesti

Prvé príznaky závisia od umiestnenia neoplázie. Okrem krvácania, ktoré sa vyskytuje takmer u všetkých pacientov, je možné ako prvý príznak bolesti v prípade nízkeho výskytu rakoviny s prechodom na análny sfinkter. V niektorých prípadoch sa ochorenie vyskytuje so zhoršenou stolicou, častejšie - vo forme zápchy.

Ako nádor začína rásť, zápcha nebude striedať s hnačkou, začnú získavať trvalý charakter. Ak sa malígny nádor rekta začne rýchlo vyvíjať, pacient má akútnu intestinálnu obštrukciu - kritický stav, pri ktorom sa neodstráni neodkladný chirurgický zákrok.

Stav pacienta trpiaceho rakovinou konečníka závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz.

  • Ak sa nádor nachádza v konečníku, pacient sa zaoberá len tráviacimi poruchami, bolesťou čriev, prímesou hnisu, krvi a hlienu vo výkaloch.
  • Ak nádor rastie do susedných orgánov, potom sa objavia príznaky, ktoré sú charakteristické pre ich poškodenie. S klíčením v maternici a pošve - bolesť v spodnej časti brucha, porušenie menštruácie.
  • Počas klíčenia v močovom mechúre - bolesť v dolnej časti brucha, zhoršené močenie. S rozšírením metastáz do pečene - žltačka, bolesť pod rebrom.
  • V prípade viacerých metastáz je narušený celkový stav pacienta: slabosť, zvýšená únava, vyčerpanie, anémia a zvýšenie telesnej teploty.

U žien

Rakovina konečníka u žien môže klíčiť v tkanive maternice alebo vagíny. Rakovinová lézia maternice neovplyvňuje celkový klinický obraz ochorenia, ale klíčenie nádoru v tkanive zadnej steny vagíny môže viesť k vytvoreniu rektovaginálnej fistuly. V dôsledku toho sa zo ženskej vagíny uvoľňujú plyny a fekálne hmoty.

Rakovinové bunky pod vplyvom pohybu krvi a lymfy sa šíria ešte ďalej v celom tele, čo vedie k tvorbe metastáz, ktoré sa môžu vyskytovať v pľúcach, v pečeni alebo v tesne umiestnených lymfatických uzlinách.

Symptómy kolorektálneho karcinómu u žien sú rôznorodé:

  • prítomnosť krvi vo výkaloch;
  • symptómy bolesti v bruchu av konečníku;
  • zápcha, zvýšená stolica, hnačka;
  • hlienu, hnisavý výtok v konečníku;
  • neustály pocit slabosti alebo únavy;
  • flatulencia, spontánny výtok výkalov;
  • pocit perinálneho svrbenia;
  • prítomnosť dysfunkcie v genitáliách;
  • metabolizmus je narušený, čo spôsobuje zníženie celkového vývoja a rastu pacienta.

U mužov

Rakovina u mužov často rastie do steny močového mechúra, čo tiež spôsobuje rektistickú fistulu, z ktorej sú vynášané stolice a plyny. Močový mechúr je často infikovaný. Patogénna flóra preniká cez obličky cez uretre, čo spôsobuje pyelonefritídu.

Príznaky rakoviny konečníka u mužov:

  • prudký úbytok hmotnosti;
  • pocit bolesti v krížovej dutine, genitáliách;
  • nečistoty krvi v konzistencii stolice;
  • časté cesty potreby;
  • chronická zápcha.

Malígny rast v neprítomnosti potrebnej diagnostiky rýchlo rastie a ovplyvňuje iné systémy a orgány. Vytvára zvýšený tlak v peritoneu, čím sa problém zhoršuje. Preto je dôležité včas identifikovať počiatočné štádium vývoja ochorenia a prijať všetky potrebné opatrenia.

Niektoré príznaky tohto ochorenia sú charakteristické pre množstvo ochorení gastrointestinálneho traktu, z ktorých najčastejšie sú:

  • hemoroidy;
  • črevný vred;
  • poruchy zažívacích procesov;
  • prostatitis.

Veľmi často, vzhľadom k podobnosti príznakov, pacienti nevenujú dostatočnú pozornosť im včas, pretože z toho dôvodu sa šance na zotavenie rýchlo znížia.

diagnostika

Len 19% pacientov s rakovinou je diagnostikovaných v štádiu 1-2. Počas preventívnych vyšetrení sa zistí len 1,5% nádorov. Väčšina nádorov čreva padá na štádium 3. Ďalších 40-50% s novo diagnostikovanými nádormi hrubého čreva vyvinie vzdialené metastázy.

Pri včasnej detekcii kolorektálneho karcinómu nie je vedúcim miestom príznakov ochorenia, ktoré si pacient sám všimol, ale objektívnych znakov. Preto sú preventívne lekárske vyšetrenia skutočne účinnou metódou na diagnostiku rakoviny konečníka v ranom štádiu!

Diagnóza je vykonaná proctologist lekár, po štúdiu loptu. Je schopný cítiť nádor prstami, ak sa nachádza v blízkosti konečníka. Inak je predpísaná sigmoidoskopia. Tento postup vám umožňuje odobrať fragment nádoru pre štúdie biopsie, čo pomôže určiť povahu vzniku.

V štúdii o ženách sa v tom istom čase uskutočnila štúdia vagíny s cieľom posúdiť stupeň zapojenia reprodukčných orgánov do nádorového procesu.

Pre presnejšiu diagnostiku pomocou iných postupov:

  • úplné proktologické vyšetrenie;
  • biopsia nasledovaná histologickým vyšetrením vzorky pod mikroskopom;
  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • rádiografia brušnej dutiny;
  • Irigografia na posúdenie stavu hrubého čreva;
  • scintigrafia;
  • laboratórne testy krvi na antigény a nádorové markery (táto metóda sa používa ako pri počiatočnej diagnóze, tak pri monitorovaní účinnosti liečby);
  • diagnostická laparoskopia.

Metódy spracovania

Pri liečbe kolorektálneho karcinómu je prioritou chirurgická metóda, ktorá spočíva v odstránení postihnutého orgánu.

Je možné urobiť bez zákroku? V skutočnosti, s najväčšou pravdepodobnosťou nie, pretože to je hlavný typ liečby. Musíte pochopiť, že chemoterapia a rádioterapia nedávajú 100% výsledku a nezničia všetky rakovinové bunky - preto je potrebné včas odstrániť nádor so všetkými poškodenými tkanivami.

Možné možnosti chirurgickej liečby kolorektálneho karcinómu:

  • Variant uchovávania orgánov (resekcia). Takáto operácia je možná len vtedy, ak je nádor umiestnený v strednej a hornej časti konečníka.
  • Uskutoční sa úplné odstránenie konečníka (resekcia s redukciou na análny kanál hrubého čreva), po ktorom nasleduje vytvorenie "umelého" konečníka zo zdravých úsekov uvedených vyššie.

Predoperačná liečba

V dôsledku tohto štádia klesá pravdepodobnosť progresie nádoru, spomaľuje sa jeho rast a významne sa zlepšuje prognóza pre pacienta. Vykonáva sa u pacientov s ktorýmkoľvek štádiom rektálneho nádoru. Veľkosť dávky a potreba chemoterapeutík určuje onkológ v závislosti od stupňa vývoja rakoviny.

Zvyčajne sa používa len radiačná liečba s miernym rastom nádoru (stupeň 1 alebo 2). Pri stupňoch 3 a 4 je každá chemoterapia (Fluorouracil, Leucovarin) nevyhnutne kombinovaná s ožiarením pacienta.

Proces obnovy po operácii zahŕňa:

  • Nosiť obväz (špeciálny kompresný pás), ktorý znižuje abdominálne svalové napätie a znižuje vnútrobrušný tlak.
  • Aktívne správanie - dostať sa z postele 5-7 krát denne.
  • Vlastné ísť na toaletu a postupy.
  • Jemné potraviny - ovocie, zelenina a obmedzujúce ťažké a mastné jedlá.

Radiačná terapia karcinómu rekta je znázornená v období:

  • pred operáciou - oblasť, kde sa nádor nachádza, je ožiarená 5 dní. Na konci kurzu sa po 3 až 5 dňoch vykoná operácia;
  • po operácii - v prípade potvrdených metastáz v regionálnych LU, po 20-30 dňoch, začína 5-dňový cyklus ožarovania v zóne nádoru a všetky LU v panvovej oblasti.

Starostlivosť o pacienta počas liečby

Diagnóza pooperačnej starostlivosti o rakovinu konečníka je nasledovná:

  • častá výmena bielizne: posteľ a spodná bielizeň;
  • pri prevencii preležanín: zmena polohy v posteli a otočenie na druhej alebo zadnej strane pomocou antidekubitných alebo ortopedických matracov;
  • kŕmenie pacienta pomocou špeciálnej sondy;
  • hygienické postupy;
  • Poskytovanie špeciálnych plienok a obložení na inkontinenciu moču a výkalov;
  • starostlivosť o kolostómiu a výmenu kolostomického vaku.

Terapeutická strava

Správna výživa pre rakovinu rekta by mala byť venovaná zvýšená pozornosť. Diéta by mala byť dostatočne výživná a vyvážená z kvalitatívneho a kvantitatívneho hľadiska a nespôsobovať podráždenie čreva.

Strava po operácii by mala byť po prvýkrát čo najjemnejšia, nespôsobovať hnačku a črevné opuchy. Jedlo začnite po resekcii ryžovým vývarom, vývarom s nízkym obsahom tuku, bobuľovým želé bez ovocia. Niekoľko dní:

  • Mukózne polievky (to je napätý zábal).
  • Kvapalná, dobre strúhaná kaša, uvarená vo vode. Výhodná je hrubá ryža, ovsené vločky, pohánka.
  • Krém (iba do riadu do 50 ml).
  • Vývar s krupicou.
  • Mäkké varené vajcia a proteínová omeleta.
  • O niečo neskôr sa zavádza kaša a mäso.

Aby nedošlo k vynechaniu opätovného vývoja ochorenia, pacient by mal pravidelne monitorovať onkológa. V súčasnosti sa odporúča táto frekvencia návštev:

  • Prvé 2 roky po remisii - najmenej 1 krát za 6 mesiacov (odporúčané 1 krát za 3 mesiace);
  • Po 3-5 rokoch - 1 krát za 6-12 mesiacov;
  • Po 5 rokoch - každý rok.

Prognóza rakoviny konečníka

Žiadny odborník nedá jednoznačnú odpoveď na to, koľko ľudí žije s karcinómom rekta, pretože prognóza prežitia sa robí individuálne pre každého pacienta a pozostáva z mnohých ukazovateľov.

Po primeranej liečbe uvádzame priemerné hodnoty pre 5-ročné prežitie pacientov:

Rektálna rakovina: prvé príznaky a príznaky, diagnostika, liečebné metódy

Čo je rakovina konečníka? Zvyčajne je to vtedy, keď sa nádor alebo malignita vyvíja, rastie a klíčia z epitelových buniek a infikujú steny konečníka.

V počiatočných štádiách, bohužiaľ, nie sú žiadne veľmi jasné známky prítomnosti nádoru v tele. Samotný novotvar sa vyvíja pomerne rýchlo a má malígny charakter. V určitej fáze začína metastázovať do najbližších lymfatických uzlín a orgánov.

Všeobecne sa tiež nazýva kolorektálny karcinóm iným spôsobom, pretože konečník sa kombinuje do jednej skupiny s hrubým črevom. Vo všeobecnosti je ochorenie pomerne časté a vyskytuje sa u 10 až 20 pacientov na 100 000 ľudí. Zároveň je väčšina prípadov starších ako 40 rokov.

Výhodou tohto ochorenia je, že je pomerne často diagnostikovaná v počiatočných štádiách priameho vyšetrenia. To je spôsobené práve na postihnutú oblasť, a pre lekára je celkom jednoduché vykonať obyčajnú palpáciu, aby zistil nádorové zameranie v hrubom čreve. Súčasne je samotný nádor veľmi citlivý na chemoterapiu a iné typy liečby.

Príčiny kolorektálneho karcinómu

Neexistujú žiadne presné dôvody pre akékoľvek onkologické ochorenie, ale pokúsime sa vysvetliť niektoré faktory, ktoré prispievajú k rozvoju karcinómu hrubého čreva.

  • Alkohol.
  • Fajčenia.
  • Nadváhou.
  • Podvýživa - červené mäso, rýchle občerstvenie atď.
  • Ochorenie čriev.
  • Sediaca práca a sedavý spôsob života.

Ako vyzerá rakovina hrubého čreva?

Klasifikácia a typy rakoviny hrubého čreva

Zvyčajne, skôr ako začnete liečbu, musíte plne pochopiť, ako sa v tomto štádiu vyvinul nádor? Koľko je porážka čreva? Je poškodenie svalového tkaniva a lymfatických uzlín a ako ďaleko je od konečníka?

Miesto nádoru

Druhy rakoviny

Klasifikácia metastáz

  • Tam je lézia v blízkosti lymfatických uzlín.
  • Distribúcia metastáz v panvovom tkanive.
  • Poškodenie parakortálnych a inguinálnych lymfatických kolektorov.
  • Metastázy do pľúc, pečene a iných vzdialených orgánov.

Pri agresivite

  • Vysoko diferencovaný - nádor rastie pomerne pomaly a nie je agresívny.
  • Zle diferencované - rýchlo rastúce malígne tkanivo sa rýchlo metastázuje.
  • Stredne diferencované - Mierny rast a rozvoj.

Symptómy kolorektálneho karcinómu

Tak ako mnohé onkologické ochorenia, aj karcinóm hrubého čreva je skoro neviditeľný a vôbec sa neprejavuje. V tomto prípade môže nádor už dosiahnuť druhý stupeň - klíčiť hlboko a mať už impozantnú veľkosť až po prvé príznaky.

Zvyčajne sú pacienti liečení viacerými charakteristickými znakmi už v neskorších štádiách, keď nádor dáva svojim metastázam najbližšie orgány, tkanivá a lymfatické uzliny. Zvážte všetky príznaky kolorektálneho karcinómu.

Rektálna rakovina - prvé príznaky

Zvyčajne je prvým znakom krv vo výkaloch. Potom by ste si mali všimnúť malé krvné zrazeniny alebo stmavnutie samotnej stolice. To je spôsobené tým, že nádor začína poškodzovať krvné cievy počas rastu.

Okrem toho sa môže objaviť nevysvetliteľná únava, dýchavičnosť, neustály pocit plnosti v črevách, dokonca aj po vyprázdňovaní. Neskôr, nevoľnosť a bolesti hlavy, ktoré sú spojené s ťažkou intoxikáciou tela.

Časté príznaky

Ako sa adenokarcinóm objavuje v ranom štádiu? Bohužiaľ, ale prvé príznaky sa zvyčajne prejavujú v neskorých štádiách vývoja nádoru, potom dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta, silnej slabosti a rýchlej únave - dokonca aj po malej záťaži sa pacient cíti veľmi unavený.

Váha sa rýchlo znižuje - aj keď normálne konzumuje. Neskôr sa stratí chuť k jedlu a nechcete jesť vôbec. Suchá koža a sliznice, všeobecná bledosť. To všetko je spôsobené ťažkou intoxikáciou zo života nádoru, ako aj silným krvácaním.

Príznaky rakoviny análneho kanála

  • Vo fekálnych hmotách možno nájsť šarlátovú krv, ktorá môže indikovať prítomnosť hemoroidov, ale neskôr môže byť sliznica a hnisavý výtok z konečníka, a to je rakovina.
  • Nádor sa šíri aj na najbližšie nervové zakončenia, a preto sa pri prvej depresii objavuje bolesť. Potom sa bolesť zintenzívni a spodná časť brucha začne bolieť.
  • Zápcha je pomerne častou príčinou, ktorá vzniká v dôsledku zväčšeného nádoru v črevách, preto sa priechodnosť fekálnych hmotností zhoršuje. Ak nádor rastie ešte viac, môže viesť k úplnému zablokovaniu a výskytu fekálnej peritonitídy.
  • Pacient si neustále myslí, že chce ísť na toaletu a po čine defekácie sa nič nestane, až na niekoľko hnisavých a krvných výtokov. Zároveň má pacient neustály stres kvôli nespokojnosti - neustále sa mu zdá, že je v ňom nejaký druh cudzieho tela.
  • Análny svrbenie s výbojom.
  • Ak nádor ovplyvňuje najbližšie svalové tkanivo, potom dochádza k inkontinencii plynov a výkalov - nedostatočnosti análnej buničiny.
  • V neskorších štádiách dochádza k črevnej obštrukcii a zvyšuje sa intoxikácia v dôsledku hojnosti stolice.

Symptómy rakoviny amplie

  • Vo výkaloch sú zvláštne nečistoty.
  • Fekálne inkontinencie.
  • Zápcha a hnačka.
  • Ak nádor rastie do močového mechúra, potom môže byť falošné nutkanie na močenie.
  • U žien s rozvojom cystickej rektálnej fistuly sa môže výtok uvoľniť z pošvy.
  • Črevná obštrukcia sa vyvíja pomerne zriedka.

Symptómy rektosigmoidnej rakoviny

  • Slizničný výtok v dôsledku defekácie.
  • Zápcha.
  • Nadúvanie ľavého brucha.
  • Zvracanie.
  • Črevná obštrukcia v dôsledku zväčšeného nádoru.
  • Bolesť brucha.

U žien

Rakovina na prvom mieste začne postihovať lymfatické uzliny a potom zaberá najbližšie orgány. Veľmi často sa rakovina šíri do močového mechúra a maternice. Zároveň z vagíny s rozvojom rektovaginálnej fistuly začnú byť pridelené plyny a fekálne zrazeniny.

U mužov

Pelonefritída sa môže vyvinúť, keď nádor infikuje močový mechúr a plyny a výkaly z čriev sa tam môžu dostať. Jeden z príznakov - vždy chcem ísť na toaletu a neskôr, so silnou porážkou, sa vyvíja infekcia.

Ako odlíšiť od hemoroidov?

S rakovinou, samozrejme, môže byť uvoľnená šarlátová krv, rovnako ako s hemoroidy, ale mali by ste vziať do úvahy, že krv sa dostane na výkaly, v priebehu defekácie, s hemoroidy, a s nádorom sa stáva tmavšie, a zrazeniny sú vo výkaloch pred stolice.

S hemoroidmi nie sú žiadne sekréty ílu a hlienu. V hemoroidoch majú hmoty stolice rovnaký tvar ako pri zdravom pôsobení defekácie, a v prípade nádoru zvýšením samotného novotvaru má stolica tvar podobný stuhe. Pri rakovine čriev sa teplota pravidelne zvyšuje.

Spinocelulárny karcinóm rekta

Rakovina čriev sa vyvíja z atypických plochých epiteliálnych buniek. Samotný karcinóm je podobný vredom s roztrhnutými hranami. Jedná sa o veľmi agresívny nádor, ktorý sa rýchlo metastázuje do najbližších lymfatických uzlín.

Fázy rakoviny hrubého čreva a prognóza

Samotný malígny nádor sa vyvíja pomerne dlhý čas a choroba sa oneskoruje o niekoľko rokov. Samotné zhubné bunky sa začínajú vyvíjať a klíčiť nahor a nadol. Až po zistení štádia nádoru môžeme hovoriť o predikcii a terapii.

Stupeň 1

Samotná rakovina v ranom štádiu má malú veľkosť - až 2 cm, rakovinové bunky majú číru formu a neprekračujú rektálnu sliznicu. Choroba identifikovaná v tomto štádiu sa lieči v 80% prípadov. Závisí tiež od stupňa diferenciácie nádoru.

Stupeň 2

V druhej fáze sa metastázy môžu objaviť v najbližších lymfatických uzlinách. Súčasne má nádor samotný veľkosť 5 cm a zaberá polovicu vnútorného čreva. Ak je metastáza, potom miera prežitia je 70%, ak nie - 75%.

Fáza 3

V tomto štádiu je v podstate zistená patológia. Metastázy sa môžu šíriť do najbližších lymfatických uzlín, ako aj do vnútorných orgánov: močového mechúra, maternice, prostaty. Miera prežitia je 40-50%.

Stupeň 4

Ako nádor rastie, krvné cievy sú poškodené a objaví sa trvalé vnútorné krvácanie. Navyše v dôsledku metastáz sú postihnuté všetky lymfatické uzliny a orgány v blízkosti. Následne sa distribuuje do všetkých ľudských orgánov. Percento 5-ročného prežitia u pacientov s touto diagnózou nie je registrované. V poslednej fáze sa môže šíriť a premieňať na rakovinu hrubého čreva.

Diagnóza kolorektálneho karcinómu

V skutočnosti je v súčasnosti možné identifikovať rakovinu v ktoromkoľvek štádiu, ale problémom je, že pacienti sú liečení hlavne vo fáze 2 a 3, keď sa nádor už vyvíja. Pozrime sa na všetky diagnostické metódy, ktoré vám umožnia identifikovať malígnu rakovinu:

  1. Ak chcete začať, lekár počúva pacienta a píše zoznam sťažností. Zohľadňuje tiež: ako pacient žije, jeho zlé návyky, jedlo a druh činnosti.
  2. Ďalej je vyšetrenie pacienta s pohmatom brucha.
  3. Lekár vykoná štúdiu konečníka.
  4. Dodávanie moču a výkalov, ako aj krv na všeobecnú analýzu a biochémiu.
  5. Postup kolonoskopie. Ak sa zistí nádor, lekár odoberie vzorku rakovinového tkaniva na biopsiu.
  6. Potom je pacient poslaný na röntgen.
  7. Ak sa potvrdí rakovina, odoberú sa ďalšie krvné testy na nádorové markery.
  8. MRI, CT a ultrazvuk brušnej dutiny.

Liečba kolorektálneho karcinómu

Všeobecne platí, že pri liečbe rakoviny pomocou komplexnej liečby s niekoľkými metódami. Hlavne sa používa chirurgický zákrok a pre adjuvantnú terapiu: chemoterapiu a rádioterapiu.

Zvyčajne sa vykonáva operácia na odstránenie nádoru s najbližšími tkanivami a lymfatickými uzlinami. Pre črevnú priechodnosť ukladajte primárnu anastomózu. Samozrejme, všetko závisí od rozsahu poškodenia samotného nádoru. Chirurgický zákrok sa nepoužíva v štádiu 4, keď sú metastázy rozšírené po celom tele.

Chemoterapia sa zvyčajne používa ako dodatočná liečba po chirurgickom zákroku na odstránenie časti konečníka. Potom sa do ľudského tela vstrekujú chemikálie, ktoré sú zamerané na zničenie zvyšných rakovinových buniek a na kontrolu relapsu.

Rádioterapia sa môže aplikovať pred operáciou, aby sa zmenšila veľkosť samotného nádoru a znížila sa jeho rýchlosť rastu. Niekedy sa používa pre beznádejných pacientov na zníženie ich utrpenia.

Je možné urobiť bez zákroku? V skutočnosti, s najväčšou pravdepodobnosťou nie, pretože to je hlavný typ liečby. Musíte pochopiť, že chemoterapia a rádioterapia nedávajú 100% výsledku a nezničia všetky rakovinové bunky - preto je potrebné včas odstrániť nádor so všetkými poškodenými tkanivami.

Ako dlho je dĺžka života pacientov s rakovinou konečníka? Všetko záleží na tom, kedy presne bola rakovina objavená a ako liečba prebehla.

prevencia

  • Niektoré ochorenia konečníka poskytujú základ pre ďalší rozvoj rakoviny. Preto by ste nemali odkladať liečbu: hemoroidy, fistulu, análne trhliny atď.
  • Zabráňte zápche a poraďte sa s lekárom, keď sa objavujú často.
  • Jedzte menej červeného mäsa a nezdravé jedlo. Snažte sa jesť viac rastlinných potravín.
  • Snažte sa vyhnúť alkoholu a fajčeniu, ako aj vystaveniu chemikáliám.
  • Snažte sa pohybovať viac a viesť aktívny životný štýl.
  • Lekársku prehliadku je potrebné absolvovať raz ročne a absolvovať všeobecný a biochemický krvný test.

Rektálna rakovina: prvé príznaky

Rektálna rakovina je pomerne agresívne a život ohrozujúce ochorenie. Moderná medicína nezostáva stáť, metódy jednania s touto chorobou sa zlepšujú každý deň. Teraz porážka rakoviny konečníka v počiatočných štádiách je celkom reálna.

Vo väčšine prípadov, ktoré končia smrťou pacienta, sa hlavný dôvod neúspešnej liečby stáva predčasným vyhľadávaním lekárskej pomoci. Pacienti, u ktorých sa rakovina zistila v prvom štádiu, prežijú päť rokov v 90% prípadov a pomocou účinných metód liečby môžu úplne prekonať ochorenie. Ak rakovina dosiahla štádium štyri, šanca na zotavenie sa výrazne zníži. Iba 5% pacientov prežije päť rokov.

Aby bolo možné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, je veľmi dôležité poznať príznaky tohto nebezpečného ochorenia. Jeho prejavy sú veľmi podobné množstvu ďalších ochorení konečníka, ktoré spravidla nespôsobujú veľkú úzkosť, preto pacienti veľmi často vyhľadávajú pomoc až po závažných príznakoch. Je tiež potrebné pripomenúť, že prejavy rakoviny konečníka sa môžu líšiť v závislosti od umiestnenia nádoru.

Poďme sa porozprávať o tom, ako identifikovať rakovinu konečníka, ktorého prvé príznaky sú veľmi dôležité pre včasnú liečbu. Spočiatku však stojí za to venovať pozornosť procesu vývoja kolorektálneho karcinómu, pretože tento proces priamo súvisí s klinickým obrazom.

Ako sa rozvíja

Pri vývoji ochorenia sa najčastejšie pozoruje nasledujúci vzor. Spočiatku sa v rekte vytvorí adenomatózny polyp. Tento novotvar nie je priamou hrozbou pre život a nie je malígny. V priebehu času sa však vyskytujú zmeny v polype. Nádor sa stáva malígnym a mení sa na rakovinu, ktorá sa šíri cez telo vo forme metastáz. V lymfatických uzlinách sa tvoria metastázy. Od okamihu objavenia sa polypu až po nástup rakoviny môže trvať mnoho rokov, počas ktorých sa ochorenie neprejaví.

Symptómy kolorektálneho karcinómu

V prvom rade príznaky tohto ochorenia zahŕňajú:

  • pocity bolesti;
  • hnisavý, slizký alebo krvavý výtok počas vyprázdňovania;
  • dysfunkcia čreva.

Vlastnosti bolesti pri rakovine konečníka

Ako bolo uvedené vyššie, bolesť pri tomto ochorení sa nevzťahuje na skoré príznaky. Najčastejšie sa pociťujú v neskorších štádiách ochorenia, keď nádor dosiahne dostatočne veľkú veľkosť a dáva metastázy iným orgánom. Ak pacient začne trápiť silnú bolesť brucha, môže to znamenať, že vývoj rakoviny dosiahol 3 - 4 stupne. Niekedy môže byť bolesť v druhom štádiu dosť intenzívna, ale iba v prípade, že v blízkosti miesta jej výskytu sú nervové zakončenia. Akonáhle sa podieľajú na vývoji nádoru, človek začína cítiť intenzívnu bolesť. V prípade neočakávaného výskytu silnej bolesti v bruchu je naliehavé, aby ste urobili röntgenovú snímku čreva, čo pomôže rýchlo diagnostikovať a vylúčiť iné možnosti.

Niekedy sa však môže objaviť bolesť na samom začiatku vývoja ochorenia. To je typické pre situáciu, keď je nádor lokalizovaný v análnom kanáli, kde je veľa nervových zakončení. Okrem toho v procese defekácie sa análny kanál podstatne rozšíri a spôsobí ešte väčšiu bolesť.

Keď sa bolesť prejavuje vo forme kontrakcií, znamená to rozšírenie črevného lúmenu v procese zväčšovania nádoru. V situácii, keď je príčinou bolesti samotný nádor, budú trvalé. Spravidla sa cítia v spodnej časti brucha, v dolnej časti chrbta alebo v oblasti konečníka.

Funkcie výberu

Ak sa pozriete na prvé príznaky rakoviny hrubého čreva a konečníka, množstvo výtokov sa môže objaviť oveľa skôr ako bolesť. Choroba je neustále sprevádzaná vypustením určitého množstva hnisu, hlienu a krvi. Ďalej sa bližšie pozrieme na charakteristiky každého typu výboja.

Ak má pacient krvácanie v konečníku rôznej intenzity, najčastejšie je to spôsobené poškodením nádoru stolicou. Počas stolice môže byť v stolici detekovaná krv. Najčastejšie má tmavý odtieň, ale niekedy môže byť šarlátový. Tiež krv sa môže objaviť v dôsledku tvorby vredov na povrchu rakoviny. Nadmerné krvácanie sa vyskytuje veľmi zriedkavo, najčastejšie nie je príliš veľa krvi, ale v prípade vážneho krvácania musí byť pacient okamžite hospitalizovaný, pretože vnútorné krvácanie priamo ohrozuje život. Ak sa pozriete na röntgenovú snímku stupňa ochorenia, potom je ťažké krvácanie pozorované oveľa častejšie v situáciách, keď zúženie črevného lúmenu dosahuje maximálnu veľkosť v dôsledku zvýšenia objemu nádoru.

Rakovinový rast začína jeho vývoj na črevných stenách, a potom to môže rásť v čreve alebo von, k iným orgánom malej panvy. V prvom prípade sa môže objaviť hnis a hlien oveľa skôr.

Za zmienku stojí aj charakter vylučovania výkalov v procese vyprázdňovania. V dôsledku významného zúženia črevného lúmenu sa výkaly môžu stať stuhovými. Niekedy sa tento jav začína prejavovať na samom začiatku tvorby nádoru, preto, keď sa tento príznak zistí, je veľmi dôležité urobiť test nádorových markerov čo najskôr.

Vlastnosti črevnej dysfunkcie

Tieto poruchy zahŕňajú celú skupinu individuálnych symptómov. Zobrazujú sa ako:

  • zápcha;
  • hnačka;
  • falošné nutkanie na defekáciu.

Pre rakovinu hrubého čreva sa vyznačuje striedaním hnačky a zápchy. Tieto príznaky možno pripísať najskorším prejavom ochorenia. Ako sa zvyšuje veľkosť malignity, zápcha sa stáva bežnejšou. Spravidla môžu trvať 1 až 2 dni, niekedy však vedľajšie ochorenie trvá niekoľko týždňov. Na jednom mieste zápcha náhle ustúpi k hnačke.

Falošné nutkanie na defekáciu sa pozoruje pomerne často na samom začiatku tvorby nádoru. Po nástupe tohto príznaku chce pacient čoraz viac ísť na toaletu, avšak keď sa snaží vyprázdniť, stolica nevyniká. Niekedy dochádza k defekácii vo forme vyprázdnenia malého množstva hnisu a hlienu. Tento jav je charakteristický pre skoré štádiá rakoviny, ale vzhľadom na to, že väčšina ľudí trpí chorobou v starobe, len málo ľudí venuje tomuto prejavu pozornosť. S vekom sú tráviace procesy narušené, čo je dôvod, prečo sa v starobe falošné nutkanie na defekáciu považuje za normu, zriedkavo spôsobujúcu úzkosť u pacientov.

Iné príznaky kolorektálneho karcinómu

Veľmi často sa pacienti sťažujú na pocity cudzieho tela v oblasti brucha. Tento pocit sa môže objaviť ešte dlho pred nástupom bolesti, zvyčajne spôsobuje ťažké nepohodlie.

Ako sa lumen čreva zužuje, vyvíja sa črevná obštrukcia, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • abdominálna distenzia;
  • hrmenie;
  • ťažkosti s vypúšťaním plynu a výkalov;
  • vracanie;
  • pocity bolesti rôznej intenzity a povahy.

Nezabudnite na príznaky, ktoré sú charakteristické pre akúkoľvek rakovinu. Keď sa celé telo stáva opilosťou, začína sa prejavovať slabosť, zvyšuje sa únava a ospalosť, pacient sa stáva veľmi dráždivým a stráca pracovnú kapacitu. Veľmi často sa zvyšuje teplota.

Symptómy lokalizácie nádoru v análnom kanáli

Ak sa novotvar začne vyvíjať v análnom kanáli, je oveľa ľahšie určiť ochorenie v jeho raných štádiách, pretože príznaky budú veľmi výrazné. Vzhľadom na veľkú akumuláciu nervových zakončení sa bolestivé pocity začínajú objavovať takmer okamžite po vzniku nádoru. Pri pokuse o defekáciu sa výrazne zlepšili.

Zápal v konečníku sa objaví takmer okamžite. Krv, hlien a hnis začnú vystupovať so stoličkou oveľa rýchlejšie. Ak nádor rastie do kože, tvorba vredov na koži, ktorá často krváca a fester.

Ak sa nádor nachádza v análnom kanáli, časom pacient stráca schopnosť obsahovať plyny a výkaly, ale to je charakteristické pre neskoršie štádiá.

Vlastnosti príznakov pri lokalizácii nádoru v ampulári

Táto situácia je menej priaznivá pre včasné zistenie choroby. Charakteristické príznaky rakoviny sa objavujú oveľa neskôr, už v neskorších štádiách ochorenia. Po prvé, s výkalmi, nezvyčajné nečistoty začnú vystupovať, nasledované dysfunkciou čriev. Bolesť sa javí skôr neskoro, keď je lekárska starostlivosť už najmenej účinná.

Aké ochorenia sa môžu zamieňať s rakovinou konečníka

Niektoré príznaky tohto ochorenia sú charakteristické pre množstvo ochorení gastrointestinálneho traktu, z ktorých najčastejšie sú:

  • hemoroidy;
  • črevný vred;
  • poruchy zažívacích procesov;
  • prostatitis.

Veľmi často, vzhľadom k podobnosti príznakov, pacienti nevenujú dostatočnú pozornosť im včas, pretože z toho dôvodu sa šance na zotavenie rýchlo znížia.

Čo robiť pri identifikácii príznakov kolorektálneho karcinómu

Ak máte podozrenie na vývoj tejto nebezpečnej choroby, nikdy by ste nemali paniku. Pokusy o nezávislé určenie diagnózy vedú len k strate času, v dôsledku čoho sa rýchlo zvyšuje pravdepodobnosť fatálneho výsledku. Symptómy môžu byť spôsobené množstvom ďalších chorôb, ako aj vývojom benígneho nádoru, ktorý je menej život ohrozujúci.

Je veľmi dôležité, aby ste včas kontaktovali kvalifikovaných onkológov, aby ste potvrdili alebo odmietli diagnostiku. V prípade podozrenia je dôležité nájsť slušnú onkologickú zdravotnícku inštitúciu, v ktorej môže pomôcť spätná väzba od pacienta na našich webových stránkach.

Iba skúsení lekári sú schopní správne diagnostikovať, ale je potrebné poznať kľúčové príznaky kolorektálneho karcinómu, aby v prípade najmenšieho podozrenia nedovoľovali vývoj ochorenia.

Keďže aj prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť už v posledných štádiách, pravidelné lekárske vyšetrenia pomôžu identifikovať rakovinu konečníka. Najčastejšie sa zisťuje včas pri všeobecných zdravotných vyšetreniach. Vždy je potrebné pripomenúť, že včasná diagnóza významne zvyšuje šance na prežitie a úplné uzdravenie.

Podávanie portálu kategoricky neodporúča samoliečbu a odporúča navštíviť lekára pri prvých príznakoch ochorenia. Náš portál predstavuje najlepších lekárov, ktorým sa môžete zaregistrovať online alebo telefonicky. Môžete si vybrať správneho lekára sami, alebo si ho vyzdvihneme úplne zadarmo. Aj pri nahrávaní cez nás bude cena konzultácie nižšia ako na samotnej klinike. Toto je náš malý darček pre našich návštevníkov. Požehnaj ťa!

Symptómy kolorektálneho karcinómu v skorých štádiách

Rakovina konečníka je uznávaná lekármi ako jedna z najťažšie diagnostikovaných patológií a presné príčiny karcinómu ešte neboli stanovené.

Pacienti často chodia k lekárovi už v poslednom štádiu ochorenia.

Aby ste predišli nežiaducemu výsledku, mali by ste poznať hlavné príznaky karcinómu konečníka a keď sa vyskytnú, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Prvé znaky

Prvé príznaky karcinómu sú zvyčajne subtílne, pacienti im zriedka venujú pozornosť. U mužov a žien sú rovnaké.

Symptómy kolorektálneho karcinómu v počiatočnom štádiu vo väčšine prípadov sú obmedzené na periodické porušovanie stolice a zriedkavé krvácanie z konečníka.

Rektálna sfinkterová rakovina sa zvyčajne prejavuje ako nepohodlie počas črevných pohybov a vzácneho jasného šarlatového krvácania.

Pacienti majú v skorých štádiách nasledujúce príznaky kolorektálneho karcinómu:

  1. Nevoľnosť a strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti.
  2. Porušenie kresla, nepohodlie v čreve alebo v oblasti zvierača počas pohybov čriev.
  3. Počiatočné štádium rakoviny môže byť sprevádzané anémiou v dôsledku črevného krvácania.
  4. Bledosť alebo žltnutie kože, krehké vlasy a nechty.
  5. Charakteristickými znakmi karcinómu sú pocit kŕčov, pohyb čriev a pocit nadúvania.

Kvôli neustálemu porušovaniu stolice sa u mnohých pacientov vyvinú hemoroidy. Toto ochorenie sťažuje diagnostiku, pretože skoré príznaky karcinómu sú často mylne považované za zápal hemoroidov.

Aké sú príznaky?

V každom štádiu sa choroba prejavuje čoraz viac charakteristickými znakmi:

  1. Stupeň 1 Počas tohto obdobia je pacient znepokojený primárnymi príznakmi lézie konečníka: zápcha, nevoľnosť, poruchy trávenia. Detekcia ochorenia v tomto štádiu je zvyčajne možná len s MRI.
  2. Stupeň 2 Novotvar rastie do lúmenu črevnej steny, postupne lymfatické uzliny infikujú malígne bunky. Objavte tenesmus - túžba vyprázdniť, sprevádzané uvoľnením určitého množstva hlienu alebo krvi.
    V tomto štádiu je nádor najčastejšie diagnostikovaný u žien počas gynekologických vyšetrení. Nádor je ľahko cítiť cez zadný fornix vagíny.
    U detí je rakovina čriev pomerne zriedkavá a zvyčajne prebieha agresívnejšie. Typické príznaky - vyčerpanie, anorexia, stolica s hnisom a krvou - sa objavujú už v tomto štádiu ochorenia.
  3. Fáza 3 Klinické príznaky periférneho karcinómu konečníka v tomto štádiu sú edémy, pocity abdominálneho rezu, časté nutkanie na zvracanie, celkové poškodenie pohody.
    U mužov metastázy postihujú prostatu a semenníky, u žien, maternice, vajcovodov a vaječníkov. Charakteristické príznaky rakoviny konečníka v dolnej časti v tomto štádiu sú pocit konštantného tlaku v konečníku, silná bolesť a praskliny v konečníku.
  4. Stupeň 4. Príznaky rakoviny čriev a konečníka sa stávajú viditeľnými dokonca aj u nešpecializovaných pacientov: pacient má averziu k jedlu, rýchlo stráca váhu, vyvíja najsilnejší ascites - akumuláciu tekutiny v dutine brušnej. V tejto fáze vzniku karcinómu metastáz sú postihnuté rôzne orgány a tkanivá, preto je pacient neustále obťažovaný bolesťami rôznych etiológií.

Rektálna rakovina

Rektálna rakovina - čo to je?

Táto malígna rakovina pochádza z epitelu rekta. Tento nádor má charakteristické znaky akejkoľvek malignity - rýchly rast, klíčenie v susedných tkanivách, metastázy.

Rovnako sú postihnutí muži a ženy. Zvýšenie počtu prípadov sa pozorovalo od veku 45 rokov a vrchol incidencie je vo veku 75 rokov.

O chorobe

Sliznica koncovej časti hrubého čreva je pokrytá cylindrickým epitelom s veľkým počtom žliaz. Ich bunky produkujú hlien. Pod vplyvom rizikových faktorov sa objavujú patologické bunky s nekontrolovaným delením a stratou mechanizmu apoptózy - programovanej smrti. Postupne sa z nich tvorí nádor rekta.

Predpokladané príčiny rakoviny konečníka:

  1. Nesprávna výživa.
    Prevaha v strave mäsových potravín, živočíšnych tukov so súčasným nedostatkom rastlinných vlákien zhoršuje priechod výkalov, prispieva k zápche a rozvoju kolorektálnych nádorov.
  2. Úloha dedičnosti sa prejavuje, keď sa objaví nejaká forma neoplazmy.
  3. Prekancerózne patológie - polypy, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída.
  4. Stavy imunodeficiencie, karcinóm genitálií alebo rakovina prsníka u žien.

Typy kolorektálneho karcinómu

Typ nádoru je určený jeho lokalizáciou:

  • Anorektálne umiestnenie je typické pre 5-8% prípadov.
  • Ampulárna je častejšia, až 80%. Táto patológia v najširšej časti čreva.
  • Nadampulárna lokalizácia až u 12% pacientov.

Charakter rastu nádoru môže byť:

  • exofytický - rastie v črevnom lúmene;
  • endofytické - klíčia hrúbku steny, prenikajú do nej, môžu zakrývať kruhovo;
  • zmiešaná výška

Podľa histologického obrazu je nádor:

  • glandulárnu rakovinu (adenokarcinóm);
  • pevné látky;
  • pečatný prsteň buniek;
  • scirrhoma;
  • dlaždicového.

Príznaky kolorektálneho karcinómu, prvé príznaky

Diskusia o rektálnych problémoch je pre mnohých ľudí hanebná. Preto prvé príznaky patológie často ostávajú bez náležitej pozornosti. Počiatočné príznaky rakoviny konečníka sú zmeny v vzorcoch stolice. Často dochádza k zmene zápchy a hnačky, pričom dochádza k zmene formy výkalov. To sa stáva oveľa tenšie ako predtým. Znepokojený je pocit neúplných pohybov čriev, nepohodlie, zvýšená tvorba plynu.

Vývoj nádorového procesu spôsobuje vzdialené príznaky rakoviny konečníka:

  • hlienu a krv vo výkaloch;
  • hnisavý výtok;
  • pocit plného čreva;
  • nadúvanie;
  • bolesť v konečníku;
  • chronická únava, únava;
  • anémia;
  • úbytok hmotnosti

V počiatočných štádiách prejavu ochorenia nemusí byť. Ak sa zistí anémia neznámeho pôvodu, stojí za to hľadať príčinu latentného krvácania. Možno je to rakovina.

Neskoré štádiá sú charakterizované léziami iných orgánov:

  • klíčenie v susedných orgánoch, tvorba interistových fistúl;
  • hnisavé zápalové procesy - paraproktitída, malý panvový flegmon;
  • perforácia nádoru pri suprampulačnej lokalizácii s rozvojom peritonitídy;
  • krvácanie.

Ako vyzerá rakovina konečníka? - foto

Vo fotografii rektálneho karcinómu vidíte, že výrazne zužuje črevný lúmen. To je príčina zápchy, preplnené brucho, plynatosť.

Na tejto fotografii, karcinóm rastie infiltratively, pokrývajúce steny.

diagnostika

Po návšteve u lekára určujú symptómy, ktoré pacienta trápia a naznačujú ochorenie rektálnej časti.

Fázy rakoviny konečníka

Priebeh procesu rakoviny v neprítomnosti správnej liečby pokračuje. Stupeň je určený stupňom poškodenia samotného čreva, jeho klíčením cez stenu, prítomnosťou metastáz v lymfatických uzlinách, vzdialenými léziami iných orgánov.

V tomto ohľade je nádor rozdelený do 4 stupňov. Táto distribúcia je univerzálna pre všetky malígne nádory.

Stupeň 1 - nádor malej veľkosti, rastie na sliznici, neovplyvňuje susedné orgány a lymfatické uzliny.

Stupeň 2 je rozdelený na A a B. 2A je lézia od tretiny do polovice obvodu črevnej trubice, ale rastie striktne v stene alebo v lúmene, nie je tu žiadna metastáza. 2B - veľkosť lézie je rovnaká, ale v peri-kolických lymfatických uzlinách sú metastázy.

3A - nádor zaberá viac ako polovicu obvodu čreva, klíčia cez všetky vrstvy a periférne črevné vlákno. V najbližších lymfatických uzlinách môžu byť jednotlivé metastázy.

3B - akákoľvek veľkosť nádoru, metastázy vo vzdialených lymfatických uzlinách, prijímajúce lymfy z rektálnej oblasti.

Stupeň 4 - metastázy sa rozšírili do vnútorných orgánov a vzdialených lymfatických uzlín. Veľkosť primárneho nádoru môže byť ľubovoľná.

Liečby rakoviny hrubého čreva

Malá veľkosť nádoru a jeho klíčenie len cez sliznicu a submukóznu vrstvu konečníka, bez ovplyvnenia svalu a séra, umožňuje chirurgické odstránenie samotného nádoru. Niekedy je možné vykonať operáciu cez hrubé črevo pomocou kolonoskopu.

Ak vyklíčila do svalovej vrstvy, potom je indikovaná resekcia konečníka alebo exstirpácia (úplné odstránenie orgánu). Odstraňuje tiež pararectálne vlákno a lymfatické uzliny, v ktorých sa metastázy zistili už v 20% prípadov. Pre operáciu s použitím dvoch prístupov - laparotómia (disekcia brušnej steny) a laparoskopia (operácia s použitím video zariadenia cez niekoľko vpichov do brucha).

Typ operácie je vybraný na základe lokalizácie nádoru. Vysoká poloha umožňuje odstrániť nádor a dočasne priviesť koniec čreva na brušnú stenu - aby sa vytvorila kolostómia na defekáciu. Takáto manipulácia je potrebná, ak ešte nie je možné šiť konce čriev. Druhá fáza po určitom čase obnoví integritu čreva.

Pri nízkom umiestnení nádorového procesu, ak nie sú pod ňou žiadne zdravé tkanivá, sa vykoná odstránenie postihnutej oblasti a análneho otvoru, nanesie sa kolostómia na brušnú stenu.

Prognóza prežitia

Po radikálnej operácii sa miera prežitia počas 5 rokov pohybuje od 34 do 68%. Výsledok liečby je ovplyvnený štádiom, v ktorom bol nádor diagnostikovaný, stavom pacienta, jeho vekom a sprievodnými ochoreniami.

V závislosti od štádia nádorového procesu je päťročná miera prežitia určená nasledujúcimi obrázkami:

  • Stupeň 1 - až 77%;
  • Stupeň 2 - až 73%;
  • 3 a stupeň - 46%;
  • Fáza 3b - 43%.

Stupeň 4 nie je v tejto štatistike braný do úvahy. Radikálne operácie sú často nemožné, pretože nádorové metastázy šírené po celom tele. Letálny výsledok závisí od celkového stavu pacienta.

kontraindikácie

Operácia je kontraindikovaná v nasledujúcich podmienkach: t

  • závažné chronické ochorenia pacienta - arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, keď nie je možné podať anestéziu;
  • staroba pacienta;
  • pokročilé štádiá rakoviny.

V bežnom procese s metastázami do mnohých orgánov sa na zmiernenie stavu pacienta používajú paliatívne resekcie. Symptomatické operácie - zavedenie bypassových anastomóz na zmiernenie čriev a zabránenie komplikácií v konečnom štádiu rakoviny.

Liečba pred a po operácii

Chemoterapia a radiačná terapia sú indikované pre pacientov s nádormi 2 a vyššie.

Ak sa pred operáciou zistili metastázy v niekoľkých lymfatických uzlinách a nádor rástol cez svalovú vrstvu, potom v štádiu prípravy na operáciu sa radiačná terapia vykonáva s krátkym priebehom počas 5 dní. To vám umožní zničiť skoré metastázy, zmenšiť veľkosť samotnej formácie.

Liečba kolorektálneho karcinómu po chirurgickom zákroku sa uskutočňuje po získaní patologických údajov o odstránených tkanivách. Problematika radiačnej expozície alebo jej kombinácie s chemoterapiou sa rieši. Radiačná terapia po operácii ničí zvyšné bunky v zóne primárneho nádoru a zabraňuje jej opakovaniu. U nefunkčných pacientov zmierňuje stav.

Citlivosť na chemoterapiu sa zistila u 30% pacientov. Je predpísaný s lekárskym účelom na zničenie metastáz.

Chemoterapia sa tiež vykonáva adjuvantne - aby sa zabránilo šíreniu karcinómu, ak sa zistila lézia viacerých lymfatických uzlín. Tento spôsob liečby zlepšuje kvalitu a dĺžku života pacientov s metastázami. Používajú sa platinové prípravky, 5-fluóruracil, leukovarín, kalciumfolinát. Lieky sa podávajú intravenózne v priebehu niekoľkých dní. Chemoterapia sa tiež používa v kombinácii s radiačnou terapiou pred operáciou pre bežnú formu rakoviny. Táto kombinovaná liečba sa uskutočňuje po dobu 1-1,5 mesiaca a po ukončení ožarovania, po 6 mesiacoch, sa operácia uskutočňuje.