Rakovina pankreasu - štádiá, prvé príznaky a prejavy, liečba

Skutočnosť, že rakovina je jednou z najhorších patológií, často nie je prístupná liečbe, veľa ľudí vie. Ani čas strávený terapiou však nie vždy zaručuje úplné uzdravenie. Rakovina je určite impozantné ochorenie a malígny novotvar pankreasu je rozpoznaný ako jedna z najviac letálnych patológií rakoviny.

Rozvíja sa spravidla po dosiahnutí veku 70 rokov (viac ako 60% pacientov), ​​navyše u mužov 1,5 krát častejšie. Medzi známymi rakovinovými ochoreniami je rakovina pankreasu ďaleko od najbežnejšej formy, jej frekvencia nie je vyššia ako 2-3% z celkového výskytu, ale v dôsledku neskorej diagnózy nie je možné u väčšiny pacientov zachrániť.

Rýchly prechod na stránke

Rakovina pankreasu - čo to je?

Rakovina pankreasu je degenerácia buniek pankreasu na malígne ochorenia, po ktorých nasleduje ich reprodukcia a tvorba nádoru. V závislosti od poškodených štruktúr sa vyvíjajú rôzne typy onkopatológií charakterizované rýchlosťou šírenia a symptomatológie.

Pankreas je schopný nielen produkovať tráviace enzýmy, ale aj syntetizovať hormóny. Glandulárne bunky zodpovedné za produkciu pankreatickej šťavy sú lokalizované v prednej oblasti orgánu nazývanej hlava.

Tvorba hormónov sa vyskytuje v zhlukoch buniek nazývaných Langerhansove ostrovčeky. Sú umiestnené hlavne v zadnej časti pankreasu - chvost. Hlavné hormóny sú nasledovné:

• gastrín, stimulujúci tvorbu žalúdočnej šťavy;
• glukagón, ktorého účelom je zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
• inzulín - zvyšuje aktivitu glukózového metabolizmu, znižuje jeho koncentráciu v krvi.

Medzi hlavou a chvostom leží oblasť nazývaná telo. Podľa štatistík sa najčastejšie vyvíja rakovina hlavy pankreasu a lézie iných častí sú oveľa menej časté.

Ak sa v bunkách Langerhansových ostrovčekov vyskytne onkogenéza, trpí endokrinná funkcia orgánov. Na tomto pozadí sa vyvíjajú nádory žalúdočného nádoru, glukagón, inzulín.

Poškodenie konštrukčných prvkov obloženia kanálov sa nazýva skvamózny karcinóm pankreasu. Keď sú onotransformácie vystavené glandulárnym bunkám, je diagnostikovaný adenokarcinóm. A karcinóm pankreatických glandulárnych buniek je zmiešaná forma, v ktorej sú postihnuté tak jednotky produkujúce enzým, ako aj bunky vylučovacích kanálov.

Okrem toho cysty v pankrease môžu byť malígne. Zároveň sa vyvíjajú adenokarcinómy obrovských buniek a mucinózne cystadenokarcinómy. Keď sú znovuzrodené bunky usporiadané vo forme strapcov, hovoria o rakovine acinárov.

Najnebezpečnejšia je však nediferencovaná forma rakoviny pankreasu. Postupuje rýchlejšie ako ostatné a je veľmi náchylný na metastázy.

Avšak všetky typy rakoviny pankreasu sú vysoko malígne. Od začiatku ochorenia po prechod do terminálneho štádia nemusí trvať niekoľko rokov, ako je to v prípade iných onkopatológií, ale iba 6-8 mesiacov.

Príčiny rakoviny pankreasu

Nanešťastie nie je jasne stanovené, čo presne spôsobuje rakovinu pankreasu - predpokladá sa, že takéto kategórie ľudí patria do rizikovej skupiny:

• muži nad 60 rokov;
• fajčiari;
• osoby zneužívajúce alkohol;
• osoby s anamnézou ochorenia žlčníka, pečene, žalúdočného vredu, diabetu;
• osoby so zápalovými ochoreniami ústnej dutiny (pulpitis, periodontitis);
• pacienti operovaní na žalúdočné vredy;
• osoby s prekanceróznymi ochoreniami: cysty, chronická pankreatitída, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba;
• ľudí so záťažou dedičnosti rakoviny pankreasu.

Nie poslednú úlohu zohrávajú pracovné riziká: systematický kontakt s azbestom, farbivá pre metalurgiu. Osvedčené - významne zvyšujú riziko rakoviny pankreasu, abnormálnej stravy s prevahou tukových potravín a množstvom korenín.

Grilované mäso, klobásy, údené mäso, slanina sú potenciálne nebezpečné. Pankreas tiež trpí jedlom s vysokým obsahom cukrov, jednoduchých sacharidov, sýtených nápojov.

Je potrebné pripomenúť, že akýkoľvek chronický zápalový proces výrazne zvyšuje pravdepodobnosť regenerácie buniek. To isté platí pre pankreas a rakovina v ňom sa môže vyvinúť aj na pozadí zápalu v blízkych anatomických štruktúrach, s ktorými tento orgán úzko súvisí:

• dvanástnika;
• žlčníka;
• pečene.

Zvedavý je fakt, že malígne procesy v danom tele majú etnické „preferencie“. Takže pankreas je náchylnejší na onkologické ochorenia Afričanov.

Fázy rakoviny pankreasu, znaky

Rakovina pankreasu nie je nič, čo sa nazýva "tichý zabijak" - jeho príznaky sa prejavia až vtedy, keď je nádor v štádiu 3 alebo 4. V počiatočnom štádiu rakoviny nie je zhoršená funkcia orgánu a pacient nemá žiadne významné prejavy.

V prvej fáze, rakovina v pankrease nepresahuje 2 cm v priemere, neprekračuje hranice orgánu, nerastie do ciev.

Ak je nádor lokalizovaný v hlave žľazy, môže začať stláčať dvanástnik, ktorý sa prejaví ako abnormálna stolica vo forme hnačky a príležitostnej nevoľnosti. Onkológovia označujú opísanú situáciu podstanicou 1A. Štádium 1B je charakterizované zvýšením nádoru vo veľkostiach do 2 cm alebo viac s jeho lokalizáciou aj v žľaze.

Substage 2A už naznačuje rast novotvaru v susedných orgánoch (kanáliky žlčníka, 12 duodena) a v štádiu 2B sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny.

Asi 3 štádiá rakoviny pankreasu hovoria, ak nádor napadol veľké artérie a žily, slezinu, žalúdok, črevá. Metastázy lymfatických uzlín sú prípustné alebo nemusia byť.

Štvrtým štádiom rakoviny sú vzdialené metastázy. Pri rakovine pankreasu rastú v pečeni, pľúcach, mozgu, obličkách, vaječníkoch.

Prvé príznaky rakoviny pankreasu, prejavy

bolesti môžu ísť do chrbta alebo brucha

Prefíkanosť rakoviny pankreasu spočíva v rôznych prejavoch a absencii charakteristického klinického obrazu. Rakovina môže mať príznaky pankreatitídy alebo sa zamaskovať ako diabetes a prejav bolesti, ktorá vyžaruje do dolnej časti chrbta, môže byť často pripisovaný ischiaske, ak je ovplyvnená chrbtica orgánu.

V závislosti od toho, ktoré bunky podstúpili onkotransformáciu, sa líši aj obraz prvých príznakov rakoviny pankreasu. Keď gastrinóm zvyšuje produkciu žalúdočnej šťavy, na pozadí ktorej sa vyvíja pálenie záhy, vred, ktorý nie je prístupný liečbe. Zvracanie a stolica hnedej farby, hnačka, mastný, urážlivý obsah, bolesť po jedle.

Glukagonóm je spojený so zvýšením hladiny cukru v krvi a prejavuje sa príznakmi diabetu:

• polyúria (zvýšenie objemu moču);
• smäd;
• úbytok hmotnosti
• sucho v ústach;
• u pacientov so sčervenaním a opuchom jazyka sú vyrážky hnedasté.

Klinický obraz inzulínu je naopak spojený s poklesom hladiny cukru v krvi a je charakterizovaný:

• slabosť;
• trasenie rúk;
• mdloby, mdloby alebo kómy;
• búšenie srdca.

Prvé príznaky skorého štádia rakoviny pankreasu sú sprevádzané zníženým výkonom, únavou, slabosťou. Pacienti často strácajú chuť do jedla alebo majú averziu voči určitým produktom. Možná bolesť v hornej časti brucha, niekedy v strede, sa zhoršuje ohnutím dopredu a ustúpením do polohy plodu.

Ako progresia karcinómu pankreasu postupuje, objavujú sa výraznejšie príznaky spojené so zhoršenou produkciou enzýmov:

• ťažkosť "pod lyžičkou";
• hnačka mastných plodov;
• úbytok hmotnosti pacienta v dôsledku neschopnosti absorbovať zložky potravy;
• anorexia (nedostatok apetítu);
• neznášanlivosť proteínových potravín a tukov;
• nevoľnosť a zvracanie.

Ak je nádor stlačený žlčovodom, vyvíja žltačku, ktorá sa prejavuje zožltnutím bielkoviny očí, kože, slizníc. Cal sa rozjasní a moč stmavne. Žlčník sa zväčšuje a kryštály žlčových kyselín sa často hromadia v koži, čo spôsobuje svrbenie.

Kompresia novotvaru sleziny spôsobuje ťažkosti a distenziu v ľavej hypochondriu. Rast nádoru v črevnej stene vedie k zápche a obštrukcii.

V štádiách 3 a 4 sa príznaky rakoviny pankreasu prejavujú akumuláciou tekutiny v brušnej dutine (ascites). Riziko vnútorného krvácania, tromboflebitídy sa zvyšuje. Pacient je vyčerpaný, trpí bolesťou, často sa stáva pásovým oparom.

• Intoxikácia produktmi rozpadu nádoru vedie k trvalému zvýšeniu telesnej teploty.

Liečba rakoviny pankreasu

Ak nádor nenarazil na veľké cievy a mnoho orgánov, nedal vzdialené metastázy, najlepší spôsob liečby je chirurgický. Keďže rakovina pankreasu postupuje veľmi rýchlo, nestojí za zdržanie operácie. V závislosti od oblasti lézie sa rozlišujú tieto typy chirurgickej liečby:

• Operácia šľahača - odstránenie hlavy žľazy, regionálnych lymfatických uzlín, žlčníka a jeho kanálika, časti žalúdka, čriev;
• Kompletná resekcia orgánu;
• Distálna alebo segmentová resekcia - odstránenie tela a chvosta, resp. Len centrálnej časti.

Pri neoperovateľných nádoroch štádií 3 a 4 je možné stentovanie žlčových ciest, ak nádor blokuje tok žlče.

Potlačenie žalúdočných a črevných rakovín je eliminované posunom - tieto dva orgány sú prišité okolo nádoru.

Modernou metódou je vykonávať operácie s použitím gama noža, ktorý umožňuje súčasné ožarovanie tkaniva, zabíjanie znovuzrodených buniek.

Okrem chirurgickej liečby sa pri rakovine pankreasu široko používa radiačná terapia a chemoterapia. Posledne uvedené sa môže uskutočňovať niekoľkými liečivami alebo jedným (monoterapia). Najčastejšie používané lieky:

Radiačná terapia je indikovaná pre neoperovateľné nádory, ako aj v kombinácii s chirurgickou liečbou. Táto metóda je založená na použití ionizujúceho žiarenia, najmä deštruktívneho pre deliace sa bunky nádoru.

Okrem toho sa v posledných rokoch aktívne vytvorili a skúmali nové metódy liečby rakoviny: cielená a imunoterapia. V rámci posledného užívania liekov, ktoré mobilizujú svoju vlastnú obranu proti novotvarom. Cielená terapia vám umožňuje zabiť iba znovuzrodené bunky. Na túto liečbu použite liek Erlotinib.

Prognóza - koľko žije s rakovinou pankreasu

Rakovina pankreasu má nepriaznivú prognózu života. Dokonca aj s Whippleho operáciou vykonávanou včas, 5-ročná miera prežitia neprekročí 25%, ale s rôznymi formami patológie sa indikátory výrazne líšia.

Pacienti s adenokarcinómami obrovských buniek teda uhynuli do jedného roka od okamihu objavenia sa nádoru a s mucídnym adenokarcinómom môže 50% pacientov žiť 5 rokov.

Podľa štatistík rakovina pankreasu zabíja ľudí 4-6 mesiacov po diagnóze: ochorenie s metastázami v pečeni meria chorého nie viac ako 16 týždňov, s sekundárnymi nádormi inej lokalizácie, toto obdobie môže byť predĺžené na 6-12 mesiacov.

V štádiu 4 ochorenia môžu žiť viac ako jeden rok len 4% pacientov. Je známe, že čím silnejšie sú príznaky intoxikácie a bolesti, tým kratší bude život pacienta.

Fázy a rozsah rakoviny pankreasu

Rakovina pankreasu je jednou z najbežnejších lézií tohto orgánu, čo znamená vysokú mieru úmrtnosti. Malígny novotvar sa nachádza na hlave, chvoste alebo tele pankreasu. Často sa choroba vyvíja na pozadí poklesu imunitného systému alebo chronického priebehu porúch spojených s gastrointestinálnym traktom. Podľa lekárskych údajov je onkológia tohto orgánu diagnostikovaná vo väčšej miere u mužov ako u žien. Hlavnou rizikovou skupinou sú osoby staršie ako šesťdesiat rokov. Ochorenie sa vyskytuje v niekoľkých štádiách, z ktorých každý je charakterizovaný vlastnými špecifickými príznakmi.

Medzi príčinami, pre ktoré sa choroba vyvíja, môžeme rozlíšiť genetickú predispozíciu, chronický priebeh diabetes mellitus, nezdravý životný štýl, obezitu, zlú stravu a toxické a toxické látky v tele.

Symptómy ochorenia v počiatočných štádiách vývoja sa vo všeobecnosti nemusia prejaviť, pretože nádor má malú veľkosť. Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť, nepohodlie v bruchu a pokožka získava žltý odtieň. Hlavné príznaky rakoviny pankreasu sa začínajú objavovať 3 alebo 4 stupne. Patria sem: zmeny v moči a výkaloch, svrbenie kože, nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti a epizódy bezvedomia.

Diagnóza rakoviny pankreasu je komplexná a pozostáva z množstva inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Patria sem všeobecné a biochemické krvné testy, moč a štúdium fekálnych hmotností. Taktiež je potrebné vykonať CT, MRI, ultrazvuk, rádiografiu a biopsiu.

Liečba takéhoto ochorenia závisí úplne od štádia onkológie. V počiatočných štádiách sa používa liek a chemoterapia a v 3 a 4 štádiách sa používa chirurgia, ožarovanie a chemoterapia.

druh

Existuje niekoľko štádií rakoviny pankreasu, z ktorých každá má svoj vlastný klinický prejav a metódy liečby. Onkológia je teda v závislosti od kurzu rozdelená do štyroch fáz:

• precancer alebo nultý stupeň - nie je považovaný za onkológiu. V tomto štádiu sú poškodené bunky umiestnené len na sliznici, ale pod vplyvom predisponujúcich faktorov môžu byť reinkarnované pri rakovine;
• V prvom štádiu sa novotvar začína tvoriť a dosahuje veľkosť približne dva centimetre. Nádor môže byť umiestnený na tele, chvoste alebo hlave žľazy, ale neprekračuje jeho limity;
• druhá fáza je rakovina s metastázami. Šírenie malígnych buniek ovplyvňuje sliznice okolitých orgánov a glandulárnu vrstvu regionálnych lymfatických uzlín;
• tretia etapa - onkológia sa rozširuje do hlbších vrstiev postihnutého orgánu;
• štádium karcinómu pankreasu - nádor je veľký. Počet metastáz je taký vysoký, že dochádza k zapájaniu vzdialených orgánov, najmä mozgu, do procesu ochorenia.

Okrem toho, vzhľad nádoru ovplyvňuje nástup príznakov:

• gastrinóm - vedie k narušeniu normálnej sekrécie hormónu gastrínu, čo môže viesť k žalúdočnému vredu;
• adenokarcinóm - postihnuté sú sliznice dýchacích ciest pankreasu. Je to najbežnejší typ rakoviny;
• inzulinóm - vyvoláva tvorbu veľkého množstva inzulínu, čo vedie k nedostatku glukózy v krvi;
• Glukagonóm - stáva sa príčinou zvýšeného vylučovania glukózy, čo spôsobuje expresiu špecifických znakov;
• karcinóm skvamóznych buniek.

Prvá etapa

V prvej fáze jeho progresie nie je ochorenie exprimované žiadnymi príznakmi. Často však pacienti pozorujú menšie prejavy, ktoré berú na iné poruchy. Patrí medzi ne nestabilná bolestivosť a nepríjemné pocity v brušnej dutine, mierne zvýšenie telesnej teploty. V niektorých prípadoch je prvým a jediným príznakom prvého štádia onkológie výskyt žltkastého sfarbenia na koži. Ak je to jediný symptóm, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí o priebehu ochorenia v štádiu 2 alebo 3.

V prípadoch diagnózy ochorenia v prvej fáze vývoja je dovolené vykonávať akýkoľvek lekársky zákrok na odstránenie neoplazmy a postihnutých orgánov. Počas operácie môže byť železo odstránené čiastočne aj úplne v závislosti od umiestnenia nádoru. Problém je v tom, že detekcia rakoviny v tomto štádiu je dosť ťažká a tvorí päť percent všetkých prípadov. Pri intenzívnej a komplexnej liečbe je možné dosiahnuť päťročné prežitie pacienta.

Druhé a tretie štádium

Druhé a tretie štádium ochorenia je charakterizované výraznejšou klinickou expresiou, ktorá sa môže podobať prejavu diabetu.

Preto sa rozlišujú nasledujúce príznaky rakoviny pankreasu v štádiách 2 a 3:

• Zvýšenie veľkosti a nadúvanie brucha je jedným z prvých príznakov onkológie v tele. Vyskytuje sa u každého tretieho pacienta;
• postupný úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu - zaznamenali takmer u všetkých ľudí, u ktorých sa neskôr diagnostikovala rakovina;
• poruchy trávenia a výskyt nevoľnosti - polovica onkologických pacientov sa na takýto počiatočný symptóm sťažuje;
• únava, slabosť a malátnosť - ďalšie skoré znamenie, ktoré sa nachádza u každého štvrtého pacienta.

Ak sa nádor nachádza na chvoste alebo na tele, potom prvé príznaky procesu rakoviny sa môžu podobať prejavu diabetu. Tieto znaky sú:

• hnačka;
• smäd a sucho v ústach;
• zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
• výskyt charakteristickej vyrážky na koži končatín;
• bledosť kože;
• zmena farby jazyka, získava jasne červený odtieň.

Okrem toho pacienti zaznamenávajú dlhé hojenie rán, menštruačné poruchy, znížené libido, neprimerané podliatiny alebo alergické miesta. Eliminácia rakoviny pankreasu v druhom štádiu spočíva v vykonaní chirurgického zákroku. V tretej etape sa operácie neuskutočňujú, pretože proces ochorenia sa rozšíril do blízkych brušných orgánov, regionálnych lymfatických uzlín a tiež do niektorých vzdialených orgánov, ako sú pečeň, obličky alebo pľúca.

V 2. a 3. etape priebehu onkológie je priemerná dĺžka života pacientov viac ako jeden a pol roka.

Štvrtá etapa

Posledné štádium, okrem zreteľne uvedených znakov, bude prejavovať symptómy z tých orgánov, ktoré sú zapojené do onkologického procesu.

V prípadoch poškodenia pečene v prípade metastáz karcinómu pankreasu 4 stupne, bude vyjadrené ďalšie:

• vzhľad žltého odtieňa nielen na koži, ale aj na slizniciach a ústach;
• svrbenie kože;
• zmeny v odtieni moču (stmavnú) a výkaly (stávajú sa svetlejšie);
• náhle krvácanie ďasien;
• nepríjemný zápach z úst;
• zvýšenie objemu brucha v dôsledku akumulácie veľkého množstva tekutiny v ňom.

Ak sa štádium 4 rakoviny pankreasu rozšírilo do pľúc, potom príznaky ako:

• dýchavičnosť. Spočiatku (často v 3 etapách) po fyzickej námahe, neskôr - v pokoji;
• suchý kašeľ;
• v niektorých prípadoch, ak je nádoba zničená nádorom, budú pozorované krvné nečistoty v spúte.

S porážkou kostnej rakoviny je vyjadrená lokálna bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohmatom postihnutej oblasti. Keď sú metastázy lokalizované v obličkách, často sa prejavujú zmeny v moči - sú v nich nečistoty krvi a bielkovín, čo spôsobuje, že moč je zakalený.

V situáciách, keď štádium 4 pankreatickej onkológie s metastázami sa dostalo do mozgu, sa začína prejavovať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• nevhodné správanie;
• poruchy chuti;
• znížený sluch alebo zrak;
• tras;
• ohromujúci chôdza;
• zmena osobnosti;
• porušenie procesu prehĺtania;
• nedostatok porozumenia reči ľudí okolo nich, ktorí zase nedokážu zistiť, čo hovorí osoba s rakovinou prostaty.

Ak nebudeme venovať pozornosť špecifickým príznakom onkológie včas alebo nezačneme účinnú liečbu, potom sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií. To charakterizuje priebeh štvrtej etapy ochorenia:

• šírenie metastáz do blízkych alebo vzdialených orgánov. Čo je charakteristické pre štádium karcinómu pankreasu 4;
• tvorba trombu;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• obštrukčná žltačka;
• hromadenie veľkého množstva tekutiny v bruchu;
• intestinálna obštrukcia;
• závažná strata telesnej hmotnosti až do extrémneho štádia vyčerpania;
• narušenie trávenia potravy.

V prípadoch výskytu takýchto komplikácií sa zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia osoby, a to aj pri včasnej diagnostike.

Liečba najťažšieho stupňa je podporná - na zmiernenie blaha pacienta, zlepšenie procesov trávenia a pokračovania života. Hlavnou metódou liečby je chemoterapia zameraná na inhibíciu rastu nádorov a prevenciu šírenia metastáz.

Jedna z najčastejších otázok pre pacientov je, koľko žijú s rakovinou pankreasu, stupeň 4? Priemerná dĺžka života závisí od všeobecného blaha osoby, stupňa šírenia metastáz, ako aj od toho, ktorý orgán bol onkologicky ovplyvnený. V priemere môže človek žiť šesť mesiacov. Zriedkavo ľudia vo štvrtej fáze žijú jeden rok od diagnostikovania ochorenia.

diagnostika

Zavedenie správnej diagnózy je implementácia komplexnej diagnózy. Hlavným problémom je definícia ochorenia v počiatočných štádiách vývoja, pretože klinický obraz môže byť úplne neprítomný.

Pred predpísaním inštrumentálnych a laboratórnych testov musí lekár vykonať niekoľko činností. Predovšetkým sa zoznámiť s históriou ochorenia a históriou života pacienta, ako aj vykonať dôkladné vyšetrenie. Tieto aktivity pomôžu dozvedieť sa viac o príčinách vzniku a stupňa ochorenia.

Laboratórne testy zahŕňajú:

• uskutočnenie všeobecného a biochemického krvného testu, ako aj identifikácia rakovinových markerov;
• mikroskopické vyšetrenie výkalov na hľadanie skrytého krvácania;
• kompletný krvný obraz.

Najviac informatívne diagnostické techniky sú však inštrumentálne vyšetrenia, ktoré zahŕňajú:

• Ultrazvuk, CT a MRI - metódy na presné stanovenie prítomnosti onkológie a umiestnenia nádoru;
• ERCP a MRPHG - postupy zamerané na štúdium a skenovanie žlčových ciest;
• perkutánna biopsia - na histologické štúdie častíc postihnutého orgánu.

Získanie všetkých výsledkov vyšetrení pomôže špecialistovi určiť stupeň rakoviny, lokalizáciu a šírenie metastáz. Potom sa určí individuálna terapeutická taktika podľa každého z vyššie uvedených štádií rakoviny pankreasu.

Rakovina pankreasu. Symptómy a príznaky, príčiny, diagnostika, liečba. Fázy a typy rakoviny pankreasu. Chirurgia, chemoterapia.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Rakovina pankreasu je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z glandulárneho tkaniva alebo kanálikov. Ničí telo a rýchlo rastie do susedných tkanív. Nádor má formu hľuzovitého hustého miesta, bieleho alebo svetložltého v časti.

Príčina rakoviny sa považuje za zlyhanie v genetickom aparáte buniek. Nemôžu vykonávať funkcie charakteristické pre toto telo. Rakovinové bunky sa môžu rýchlo množiť, čo vedie k rastu nádorov.

Rakovina pankreasu je desiatou najčastejšou onkologickou chorobou u dospelých, ale je štvrtá najväčšia v mortalite. Každoročne sa zvyšuje počet ľudí, ktorí majú túto diagnózu. Táto forma nádoru sa vyskytuje častejšie u starších pacientov. Muži po 50 rokoch sú týmto ochorením mierne postihnutí viac ako ženy.

Rakovina pankreasu sa môže vyskytnúť u ľudí starších ako 30 rokov, ale vrchol výskytu sa vyskytuje po dosiahnutí veku 70 rokov. Choroba najčastejšie postihuje hlavu pankreasu, 75% prípadov. Na tele a chvoste tela sa nádor vyskytuje menej často, v 15% a 10% prípadov.

Vzhľadom k tomu, že rakovina pankreasu je často asymptomatická, môže byť detekovaná len v neskorších štádiách. Preto je ťažké liečiť. Choroba je nebezpečná, pretože sa rýchlo metastázuje do okolitých a vzdialených orgánov: pečeň, pľúca, kosti, mozog, lymfatické uzliny, šíria sa cez peritoneum. Moderné lekárske prípravky však môžu významne zlepšiť stav pacienta, predĺžiť dĺžku života a v niektorých prípadoch viesť k zníženiu malígneho nádoru.

Anatómia a fyziológia pankreasu

Pankreas patrí do tráviaceho systému. Je zodpovedný za produkciu pankreatickej šťavy, ktorá sa podieľa na trávení potravy. Ďalšou dôležitou funkciou je produkcia hormónov. Tieto sú nevyhnutné pre metabolizmus sacharidov a tukov.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine za žalúdkom, na úrovni 1-2 bedrových stavcov, čiastočne vstupuje do ľavej hypochondrium. Leží horizontálne a tiahne sa od dvanástnika až po brány sleziny. Dĺžka tela je 13-25 cm, šírka 3-9 cm, hrúbka 2-3 cm, hmotnosť žľazy 70-90 g.

V štruktúre pankreasu rozlišovať hlavu, telo a chvost. Hlava má tvar kladiva a nachádza sa v podkove dvanástnika. Telo žľazy je priľahlé k zadnej stene žalúdka. Zo zadnej strany prichádza do styku s vena cava, aortou a solárnym plexom. Pod žľazou je horizontálna časť dvanástnika. A chvost pankreasu vstupuje do brány sleziny.

Pankreas sa skladá z mnohých lobúl. Oddeľujú ich tenké vrstvy spojivového tkaniva. Vonku je orgán pokrytý elastickou kapsulou spojivového tkaniva.

Pankreas hrá dôležitú úlohu pri trávení a metabolizme. Je to jediný orgán, ktorý produkuje tráviace enzýmy a hormóny.

Exokrinné funkcie pankreasu. Každý segment sa skladá zo špecifických epitelových buniek. Sú zhromažďované v alveolách, ktoré sú vhodnými vylučovacími kanálmi. Funkciou lobúl je tvorba pankreatickej šťavy. Za jeden deň človek vyrába 0,7-1,5 litra tejto kvapaliny, ktorá má prudkú alkalickú reakciu. Vedie do duodena. Sekrécia pankreasu obsahuje mnoho enzýmov: trypsín, lipázu, kalikreín, laktázu, maltázu, invertázu. Sú zodpovedné za trávenie proteínov, tukov a sacharidov v črevách. Pomocou enzýmov sa potrava rozdelí na zložky. Vďaka tomu môže telo vstrebať.

Endokrinné funkcie pankreasu. V žľaze sú malé oválne útvary - pankreatické ostrovčeky pozostávajúce z buniek produkujúcich hormóny. Ich úlohou je produkcia hormónov: inzulín, glukagón, lipokaín, somatostatín. Ostrovy nemajú kanály, ale sú husto prepletené kapilárami a hormónmi vstupujú do krvi priamo. Vykonávajú funkciu regulácie metabolizmu a sú zodpovedné za stabilné hladiny glukózy v krvi, tvorbu sacharidových zásob v tele a vstrebávanie tukov.

Existuje úzky vzťah medzi pankreasom a dvanástnikom. Oba tieto orgány boli vytvorené z jednej časti primárneho čreva. Pankreatický kanál, ktorý vedie od chvosta k hlave, zhromažďuje pankreatickú šťavu zo všetkých lalokov. Spája sa so žlčovým kanálom a spolu tvoria ampulu papilárnej papule Vater dvanástnika. Ampulka sa otvára do črevnej dutiny pomocou Oddiho zvierača. Táto tvorba hladkých svalov, ktoré môžu otvárať a zatvárať kanály, a tým vydávať prúd do čreva pankreatickej šťavy a žlče. Takáto tímová práca spôsobuje úzke spojenie medzi pankreasom, dvanástnikom a žlčníkom.

Čo spúšťa rakovinu pankreasu

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k výskytu malígneho nádoru:

• Pankreatické ochorenia - chronická pankreatitída, cysty a benígne neoplazmy
• diabetes mellitus
• Fajčenie (až 30% prípadov)
• Alkoholizmus (až 20% prípadov)
• Pracovné riziko - expozícia azbestu
• Podstupujú operáciu žalúdka
• Nepriaznivé podmienky prostredia

Osoba, ktorej rodičia mali rakovinu pankreasu, má zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia. Zhoršenie stavu a diéta s nedostatočným množstvom čerstvej zeleniny a ovocia.

Druhy rakoviny pankreasu a ich príznaky

Existuje niekoľko klasifikácií rakoviny pankreasu.

Podľa histologickej štruktúry (z ktorej sa vytvoril nádor):

• duktálny adenokarcinóm - z kanálových buniek
• cystadenokarcinóm - ako výsledok cystovej degenerácie
• mucinózny adenokarcinóm
• karcinóm skvamóznych buniek

Podľa umiestnenia nádoru zdieľajú tieto typy:

• rakovina hlavy
• rakovina tela
• rakovina chvosta

V počiatočných štádiách sú príznaky ochorenia mierne a podobné prejavom iných ochorení zažívacieho traktu. Je to strata chuti do jedla, únava, slabosť, mierne nepohodlie v bruchu, príležitostne nevoľnosť a vracanie.

Postupom času sa príznaky stávajú špecifickejšími.

Bolesť brucha
Ako nádor rastie, bolesť sa stáva intenzívnejšou. Môže vyžarovať dozadu. Nepríjemné pocity sa zhoršujú ohnutím trupu dopredu. Bolesť sa zvyšuje v noci. Tieto príznaky sa vyskytujú u takmer 90% pacientov s nádorom chvosta a 70% pacientov s rakovinou hlavy.

Žltačka, svrbenie, tmavý moč a zosvetľujúce výkaly
Tieto príznaky sa vyskytujú u 90% rakoviny hlavy. Je to spôsobené tým, že nádor zviera žlčovod. Žltačka sa rýchlo zvyšuje. Koža dostane nazelenalý odtieň, môže sa objaviť svrbenie. Teplota zároveň zostáva normálna.

Úbytok hmotnosti
Tento jav je pozorovaný u 90% pacientov s nádorom v hlave žľazy av 100% prípadov, keď je nádor v tele alebo chvoste. Dôvodom je, že sa nevyrába dostatok pankreatickej šťavy. To porušuje rozpad a absorpciu proteínov, tukov a sacharidov. Nedostatok enzýmov vedie k tomu, že vo výkaloch zostáva veľa tuku. Stáva sa odvážnym vzhľadom, zle sa umyje stenami WC.

Strata chuti do jedla (anorexia)
Anorexia sa vyskytuje u 65% pacientov s rakovinou hlavy. S inými formami sa môže vyvinúť v 30% prípadov.

Nevoľnosť a zvracanie
Tieto poruchy trávenia sa vyvíjajú ako výsledok stláčania dvanástnika a žalúdka nádorom. Tiež často označené hnačka. To sa deje v 45% s rakovinou hlavy a 35% nádoru na tele a chvoste žľazy.

Vývoj sekundárneho diabetu
V 30-50% prípadov rakoviny pankreasu sa vyvíja diabetes mellitus. Je to spôsobené tým, že produkcia hormónov, ktoré sú zodpovedné za absorpciu sacharidov, je narušená. V tomto prípade pacienti prudko zvyšujú množstvo moču a je tu silný smäd.

Zväčšená slezina
Tento príznak sa objavuje u pacientov s nádorom v chvoste a tele žľazy. Možné je tiež vnútorné krvácanie z rozšírených žíl žalúdka.

Akútna cholecystitída a akútna pankreatitída
Tieto javy sú sprevádzané výskytom ťažkej akútnej bolesti v hornej časti brucha, znížením tlaku, silným zvracaním a prudkým zhoršením celkového stavu. Tento prejav ochorenia je častejší u pacientov s rakovinou hlavy.

Miera rakoviny pankreasu

Určenie štádia (stupňa) rakoviny je nevyhnutné na výber správnej metódy liečby. Podľa závažnosti takýchto foriem.

Štádium I - malígny nádor je malý. Neprekračuje hranice pankreasu.
Stupeň II - má dva stupne.

• 2A - rakovina sa rozšírila do žlčovodu alebo do dvanástnika. K lymfatickým uzlinám nedošlo.
• 2B - novotvar sa rozšíril do lymfatických uzlín. Jeho veľkosť môže byť iná.

Štádium III - proliferácia nádoru do žalúdka, sleziny a hrubého čreva. Môže sa šíriť do veľkých nervov a ciev.
Štádium IV - nádor sa šíri lymfatickými uzlinami, objavia sa metastázy do iných orgánov.

Metastázy rakoviny pankreasu
Metastáza je sekundárnym cieľom rakoviny. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že rakovinové bunky sa šíria po celom tele prúdom krvi alebo lymfy. V prípade rakoviny pankreasu môžu byť tiež rozptýlené vo vnútri brušnej dutiny. Dostať sa do iných tkanív orgánov, nádorové bunky sa viažu a začnú sa intenzívne deliť, čo spôsobuje vznik nádorov. Metastázy sa nazývajú metastázy.

Pri rakovine pankreasu sa metastázy môžu vyskytovať v brušnej dutine, pľúcach, žalúdku, pečeni, črevách, kostiach, v blízkosti a vzdialených lymfatických uzlinách a mozgu.

Nádor pankreasu je nebezpečný včasnými metastázami. Samotný novotvar môže mať často malé rozmery, ale metastázy sa už objavili ďaleko za jeho hranicami.

Príznaky intoxikácie rakoviny sa vyskytujú:

• drastická strata hmotnosti a únava
• obštrukčná žltačka spôsobená obštrukciou žlčovodu
• silná bolesť
• ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine
• dysfunkcia pečene, obličiek, pľúc s ich porážkou.

V prípade, že sa v kostiach tvoria metastázy, potom osoba pociťuje silnú pretrvávajúcu bolesť, podobnú ischias. Keď sa v lymfatických uzlinách objavil nový nádor, potom došlo k zvýšeniu, zhrubnutiu a bolestivosti. S porážkou pľúc sa môže objaviť kašeľ, dýchavičnosť, pruhy krvi v spúte. Metastázy v obličkách spôsobujú bolesti chrbta, opuchy nôh, zvýšený tlak, výskyt červených krviniek v moči.

Prevencia rakoviny pankreasu

Odvykanie od fajčenia, mierne pitie a správna výživa. Toto sú základné zásady prevencie, ktoré sú dostupné všetkým. Dôležité je tiež včasné liečenie cukrovky, pankreatitídy, benígnych nádorov pankreasu.

Dávajte pozor na svoje zdravie a včas absolvujte preventívne vyšetrenia.

Je liečená rakovina pankreasu stupňa 4?

Rakovina 4. stupňa je posledným, najzávažnejším a pokročilým štádiom rakoviny pankreasu. Keď je zaznamenaný nekontrolovaný rast nádorových buniek. Novotvar dosahuje značnú veľkosť a metastázy sa nachádzajú v mnohých orgánoch: kostiach, mozgu, pečeni.

Príznaky rakoviny pankreasu 4. stupeň

1. Ťažká intoxikácia rakovinou spôsobená otravou tela odpadovými produktmi nádorových buniek.
2. Syndróm silnej bolesti. Neoplastické bunky pôsobia na citlivé nervové zakončenia, ktoré prenikajú do tkanív a orgánov. Bolesť je trochu znížená, keď pacient zaujme pozíciu embrya.
3. Vážne vyčerpanie. Súvisí to s tým, že je narušená aktivita gastrointestinálneho traktu. Tráviace šťavy sa nevylučujú v správnom množstve, čo komplikuje trávenie a vstrebávanie potravy. Často kvôli metastázam dochádza k črevnej obštrukcii, je narušená funkcia iných zažívacích orgánov.
4. Akumulácia tekutiny v dutine brušnej, až 20 litrov. Súvisí s hojným uvoľňovaním tekutej krvi v dôsledku metastáz na pobrušnici.
5. Zvýšenie veľkosti sleziny o viac ako 12 cm - splenomegália. Tento orgán je zodpovedný za udržanie imunity a filtrovanie krvi. Preto pri onkologických ochoreniach aktivuje prácu, čistí krv a v nej sa hromadia toxíny.
6. Výrazný nárast veľkosti pečene - hepatomegália. To môže byť spôsobené výskytom metastáz alebo zvýšenou prácou pečene, ktorá sa snaží bojovať proti intoxikácii rakovinou.
7. Zväčšené supraclavikulárne a iné skupiny lymfatických uzlín. Tieto formácie filtrujú lymfu, ktorá často nesie rakovinové bunky. Preto sa v nich môžu tvoriť sekundárne nádory.
8. Mäkké subkutánne uzliny spojené s mastnou nekrózou (nekróza tkaniva) spôsobenou metastázami.
9. Migrácia tromboflebitídy - výskyt krvných zrazenín (krvných zrazenín) v rôznych častiach žíl. Súvisí so zhoršenou zrážanlivosťou krvi.

Hlavné metódy liečby rakoviny4. stupeň pankreasu

Liečba je zameraná na zlepšenie blaha pacienta, ako aj na spomalenie rastu nádoru a zastavenie procesu metastáz.

• Whipple chirurgia kompletné alebo čiastočné odstránenie pankreasu a častí okolitých orgánov.
• Paliatívna chirurgia zameraná na elimináciu komplikácií. Obnovte priechodnosť žlčových ciest a čriev, eliminujte riziko krvácania.
• Vykonáva sa chemoterapia s 5-fluóruracilom, Carboplatinou, Gemzarom, Campto. To umožňuje predĺžiť životnosť o niekoľko mesiacov.
• Radiačná terapia - liečba ionizujúcim žiarením. Žiarenie ničí molekuly proteínov v rakovinových bunkách, ktoré sú naň citlivejšie ako zdravé tkanivo. Výsledkom je pokles nádoru.
• Rádioterapia na prístroji Cyber ​​Knife.
• Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie bolesti (analgetiká, lieky proti narkotikám) a zlepšenie kvality života.

Priemerná dĺžka života pri karcinóme pankreasu 4 stupne závisí od počtu metastáz a stupňa intoxikácie rakovinou, ktorá oslabuje silu tela. A tiež, ako bude liečba úspešná a ako bude telo reagovať na chemoterapiu. Dôležitým faktorom je mentálny postoj pacienta a náležitá starostlivosť o neho.

Prognóza očakávanej dĺžky života pre rakovinu 4. stupňa je nepriaznivá. Prežitie počas roka je 4 - 5% pri intenzívnej liečbe. Priemerná životnosť je od niekoľkých mesiacov do šiestich mesiacov. Trvanie bude závisieť od intenzity syndrómu bolesti a stupňa otravy tela toxínmi.

Koľko pacientov s rakovinou pankreasu žije?

Trvanie života u takýchto pacientov závisí od štádia vývoja ochorenia, veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz v odľahlých oblastiach (mozog, kosti). Rozhodujúcu úlohu hrá, či má byť nádor odstránený. Okolo 10% pacientov ide včas k lekárovi, až kým nádor neprekročí pankreas a neovplyvní susedné žily a nervy. Majú najlepšiu šancu na priaznivý výsledok.

2-5% pacientov s touto diagnózou žije dlhšie ako päť rokov. To sú tí, ktorí boli diagnostikovaní s rakovinou pankreasu v ranom štádiu, mali operáciu včas a podstúpili priebeh chemoterapie.

Ak má pacient spoločný nádor, ktorý je rozpoznaný ako nefunkčný, potom je v tomto prípade dĺžka života znížená na tri roky po diagnostike. Táto skupina zahŕňa nádory, ktoré vyklíčili v susedných tkanivách a orgánoch. To je 30-40% prípadov.

Keď lekári zistili, že existujú vzdialené metastázy a nemá zmysel vykonávať operáciu, dĺžka života je približne 6-12 mesiacov. Podiel takýchto pacientov je 50%. Sú určené na udržiavaciu liečbu na zmiernenie bolesti a zmiernenie bolesti. Ak pacient nedostáva vhodnú liečbu, potom k úmrtiu dôjde do 2-3 mesiacov.

Ale 90% pacientov s ťažkou rakovinou žije menej ako 10 týždňov. Je to spôsobené vysokou pooperačnou mortalitou a výskytom komplikácií.

Predĺžiť život chorých a zlepšiť ich pohodu pomáha:

• chemoterapiu a radiačnú terapiu
• predpisovaní vhodných liekov proti bolesti
• Posilnenie žlčových ciest - zabezpečenie odstránenia žlče
• antidepresíva a psychologické poradenstvo
• kvalifikovanej ošetrovateľskej starostlivosti

Aké sú príznaky rakoviny pankreasu?

Rakovina pankreasu sa ťažko diagnostikuje. V skorých štádiách nie sú žiadne charakteristické príznaky, ktoré by pomohli lekárovi správne diagnostikovať. Preto je dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu a venovať pozornosť malým chorobám, ktoré vznikajú z tráviaceho systému. Jedná sa o ťažkosti v hornej časti brucha a dolnej časti chrbta, nevoľnosť, žltačku bielych očí. Ak pôjdete k lekárovi v tomto štádiu, zvyšuje sa šanca na úspešnú liečbu.

Pri užívaní anamnézy môže lekár podozriť na rakovinu pankreasu u pacienta. Anamnéza je informácia o zdravotnom stave pacienta a priebehu choroby, ktorú lekár dostane počas prieskumu. Preto je veľmi dôležité jasne a plne odpovedať na otázky lekára.

Príznaky rakoviny pankreasu

1. Bolesť v hornej časti brucha.
   • Zvyčajne bolesť alebo bolesť.
   • Ak je nádor v hlave pankreasu, potom sa cíti bolesť v pravej hypochondriu alebo v pupku.
   • Nádor v tele alebo chvoste dáva v dolnej časti chrbta alebo v oblasti medzi lopatkami.
   • Nepohodlie nie je spojené s jedlom.
   • Zvýšená bolesť v noci.
   • Často sa bolesť zhoršuje ohybom, ktorý sa podobá ischias.
   
   
2. Paraneoplastické symptómy sú špecifické príznaky spojené s nástupom nádoru.
   • Znížená chuť do jedla
   • Averzia k určitému typu potravy: tučné alebo mäsové jedlo, káva, alkohol
   • Porucha spánku
   • Drastické chudnutie
   • Migrácia periférnej venóznej trombózy
   
   
3. Mechanická žltačka. Žltnutie kože a sklerózy oka je spojené so stláčaním žlčovodu. Žlč neprechádza do čriev, ale vstrebáva sa do krvného obehu, čo spôsobuje množstvo zmien.
   • Žltnutie kože, slizníc, očných proteínov
   • Tmavý moč
   • Zosvetlenie výkalov
   • Svrbenie kože
   • Zväčšenie žlčníka
   
   
4. Poruchy trávenia, ktoré vedú k nedostatočnému prietoku do čriev žlče a olovnatej pankreatickej šťavy.
   • Existujú hnačky
   • Steatorrhea - vysoký obsah nestráveného tuku vo výkaloch.
   • Pocit ťažkosti a preplnenia v žalúdku spôsobený stláčaním nádoru.
   • Belching zhnité
   
   
5. Klíčenie nádoru v stene žalúdka alebo dvanástnika spôsobuje krvácanie.
   • Zvracanie, ktoré má vzhľad kávových zŕn v dôsledku prítomnosti krvi v žalúdočnej šťave
   • Čierne uhlie
   
   
6. Porucha nádoru slezinnej žily spôsobuje abnormality v zložení krvi.
   • Anémia - znížená koncentrácia červených krviniek
   • Leukopénia - zníženie počtu leukocytov
   • Trombocytopénia - pokles počtu krvných doštičiek
   
   
7. Prejav diabetu sa vyskytuje pri deštrukcii ostrovčekov produkujúcich inzulín pankreasu. To vedie k nedostatku hormónov.
   • Intenzívny smäd
   • Sucho v ústach
   • Zvýšený objem moču
   • Svrbenie kože a slizníc
   
   
8. Dropsia (ascites) je spôsobená výskytom metastáz na peritoneu a portálnej žile. Spôsobujú hojný výtok tekutiny do brušnej dutiny.
   • Abdominálne nadúvanie a prírastok hmotnosti s celkovým úbytkom hmotnosti
   • Akumulácia tekutín v brušnej dutine

Aké sú populárne liečby rakoviny pankreasu?

Boj proti rakovine pankreasu je dlhý proces. Voľba liečby závisí od individuálnych charakteristík ochorenia. Preto pri výbere receptov na tradičnú medicínu musíte v tejto záležitosti kontaktovať profesionála.

Netradičné liečby môžu pomôcť znížiť nástup ochorenia a zastaviť rast rakoviny. To je možné, ak pacient pevne verí v úspešnosť liečby, striktne dodržiava odporúčania špecialistu a podstúpi celý priebeh liečby. Výsledky takejto liečby by mal monitorovať aj onkológ.

Pacientom sa odporúča viesť si denník, v ktorom uvedú dennú dávku a názov lieku, jeho pocity a pocit požitia po jeho užití. Pomáha hodnotiť účinnosť liečby.

Uvádzame prehľad metód, ktoré sa považujú za účinné.

Shevchenko metóda: vodka a rastlinný olej

Odmerajte 30 ml čerstvého nerafinovaného rastlinného oleja a vodky. Zmes sa pretrepáva v tesne uzavretej nádobe počas 5 minút, aby sa zabránilo stratifikácii. Liek sa musí užiť naraz. V budúcnosti môže byť dávka zvýšená na 40 + 40.

Používať prostriedky do 15 minút pred jedlom nalačno. Urobte to 3 krát denne po 6 hodinách. Jedzte len 3 krát denne po 25-30 minútach po liečbe.

Má sa liečiť kurzami po dobu 10 dní. Po prvom cykle, prestávka 5 dní a opäť 10 dní liečby. Po druhom cykle je tiež 5 dní odpočinku a tretí cyklus liečby. Po ňom 14-dňová prestávka. Liečebný režim je nasledujúci: 10/5/10/5/10/14. Potom to všetko začína prvým kurzom. A tak celé roky. Počas prestávok je potrebné zvážiť, urobiť krvný test a ukázať sa onkologovi.

Autor tvrdí, že zlepšenie je zaznamenané za 1-2 mesiace. Minimálna dĺžka liečby je však 7-8 mesiacov. To stačí na vyriešenie malých nádorov.

Poznámka: Nezačínajte liečbu ľudí trpiacich chronickou pankreatitídou.

Bylinné ošetrenie podľa metódy Alephirova

Základom je použitie tinktúry Aconite Jungar 2,5%. Liečbu je potrebné začať 1 kvapkou na recepciu. Denné pridávanie po kvapkách, dávka sa privedie na 30 kvapiek. Potom hladko znížte dávku z 30 na 1 kvapku. Tinktúra zriedená v pohári čistej vody. Pite 3 krát denne 40-50 minút pred jedlom.

30 minút po medikácii musí byť bylinný čaj opitý:

• Koreň dúhovky 2 častí kukurice;
• Grass repyashka farmaceutické 3 časti;
• Hop obyčajné (kužeľové) 2 časti;
• Calendula officinalis flowers 1 part;
• Voňavé kôporové semená 1 diel;
• Calamus koreňový močiar 1 časť;
• Potentilla koreň vzpriamený 2 časti.

Jeden plný (s diapozitívom) Art. lyžicu zalejeme 250 ml vriacej vody a udržujeme 20 minút vo vodnom kúpeli. Potom sa ochladí a namáha. V bujóne sa pridá 1,5 ml 10% tinktúry veľkolistého jednodruhového kvetu. Vezmite 100 ml konzistencie 20 minút pred jedlom 3 krát denne. Trvanie kurzu - 2 mesiace.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tradičnými metódami nemôže nahradiť operáciu na odstránenie nádoru. Preto by ste nemali strácať čas snahou zbaviť sa choroby sami. Moment sa môže stratiť a rakovina bude metastázovať do iných orgánov. Preto používajte recepty tradičnej medicíny na zlepšenie stavu a prevenciu recidívy nádoru, a nie ako alternatívu k operácii.

Chemoterapia rakoviny pankreasu - čo to je?

Chemoterapia je liečba rakoviny liekmi obsahujúcimi jedy alebo toxíny. Cieľom chemoterapie je zničenie rakovinových buniek alebo zníženie rýchlosti rastu nádoru.

Účinok chemoterapeutických liekov je zameraný na zníženie aktivity rakovinových buniek. Na ľudskom tele majú tieto nástroje aj toxický účinok, ale v menšom rozsahu. Je to spôsobené tým, že nezrelé bunky, ktoré aktívne rastú a delia sa, to znamená rakovinové, sú citlivejšie na účinky toxínov. Dávka liečiva je zvolená tak, že látka má minimálny účinok na ľudské telo a maximum na nádore.

Pri liečbe týmito látkami sa životnosť predlžuje v priemere o 6-9 mesiacov. Existuje tiež všeobecné zlepšenie stavu, prírastku hmotnosti, zníženia bolesti, čo vedie k zníženiu užívania drog a liekov proti bolesti o 50%. V súčasnosti sa chemoterapia pri liečbe rakoviny pankreasu používa primárne v spojení s inými metódami.

Mechanizmus účinku chemoterapeutických liečiv je založený na zmene DNA nádorových buniek. Táto štruktúra obsahuje genetické informácie potrebné pre proces delenia. Ak je DNA zničená, rakovinová bunka sa nemôže množiť a reprodukovať svoj vlastný druh. V dôsledku toho modifikované bunky umierajú. Rast nádoru sa tak zastaví a začne jeho redukcia.

Chemoterapia sa uskutočňuje v cykloch. Táto cesta bola zvolená preto, že bunka je najviac citlivá na chemoterapiu počas obdobia delenia. Preto sa podávanie chemoterapie predpisuje, keď sa rakovinové bunky priblížili k deliacej fáze.

Táto metóda je považovaná za benígnu, pretože spôsobuje ľudskému telu relatívne malú ujmu. Existujú dva typy chemoterapie:

• Monochemoterapia - na liečbu sa používa jeden liek
• Polychemoterapia - pri liečbe sa používajú dve alebo viac liekov. Používajú sa paralelne alebo striedavo.

Vzhľadom na to, že toxíny majú vplyv na ľudské telo, počas liečby sa vyskytujú mnohé vedľajšie účinky:

• nevoľnosť a zvracanie
• hnačka
• vypadávanie vlasov (alopécia)
• porušenie krvi (myelosupresia);
• toxické účinky na centrálny nervový systém

V niektorých prípadoch môže liečba chemoterapeutikami spôsobiť komplikácie. Súvisia so skutočnosťou, že látky v ich zložení majú vplyv na zdravé tkanivá a orgány.

Na liečbu rakoviny pankreasu sú predpísané nasledujúce lieky.

1. Gemcitabín (Gemzar) - spôsobuje pokles nádoru a jeho metostatsov o 10% a zmiernenie symptómov ochorenia o 30% a celkové zlepšenie stavu.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - spôsobuje pomalší rast nádoru o 20% a zlepšenie celkovej pohody o 15%. Používa sa na monoterapiu.
   
3. Kombinácia FP - fluorouracilu a cisplatiny. Táto polychemoterapia nepomôže každému. Ale pre tých pacientov, ktorí majú pozitívnu odpoveď na liečbu, sa dĺžka života zvyšuje na 11-12 mesiacov.
   
4. Kombinácia GF - gemcitabínu (Gemzar) a fluorouracilu. Pôsobí na 60% pacientov, poskytuje predĺženie života až o jeden rok alebo viac. Zaznamenajte spomalenie rastu nádoru o 20%.

Odporúčania na zmiernenie stavu a zníženie vedľajších účinkov chemoterapie

• Neužívajte žiadne lieky alebo potravinové doplnky pri chemoterapii bez povolenia lekára. To môže spôsobiť alergickú reakciu.
• Pite viac tekutín. Minimálna denná dávka je 2 litre (voda, kompóty, čaje, džúsy). Lieky a toxíny sa eliminujú obličkami. Preto, zvýšenie množstva moču, znížite koncentráciu jedu v tele.
• Jedlá by mali byť vyvážené a ľahko stráviteľné. Je povinný zahrnúť vo veľkom množstve zeleninu, ovocie, morské plody, ryby, chudé mäso, vajcia. Mliečne výrobky budú vynikajúcim zdrojom vápnika. Sacharidové potraviny: obilniny, zemiaky, výrobky z múky dodávajú telu energiu. Alkohol je úplne vylúčený!
• Na zníženie nevoľnosti a zvracania môže lekár predpísať špeciálne lieky - Zeercal. Môžete tiež rozpustiť kúsky ľadu, mrazené ovocné šťavy. Nedovoľte, aby pocit hladu. Jedzte malé jedlá.
  Jedlá by mali mať priemernú teplotu.
• Antidepresívum Duloxetín pomôže znížiť bolesť spôsobenú účinkom liekov na nervový systém.
• Vypadávanie vlasov je jedným zo spoločných vedľajších účinkov. Preto sa pred začiatkom kurzu odporúča urobiť krátky zostrih. Po ošetrení sa vlasy dozrievajú.
• Počas liečby pacienti často trpia depresiou a apatiou spôsobenou nerovnováhou stresového hormónu kortizolu. Ak chcete vyhrať, pomôže používanie tinktúry ženšenu.
• Psychologické poradenstvo môže zvýšiť motiváciu na zotavenie a vitalitu. Pomoc psychológa bude potrebná aj pre príbuzných, na ktorých pleciach je starostlivosť o chorých pádov.
• Ak je to možné, snažte sa byť na čerstvom vzduchu a komunikovať s ľuďmi. Naučte sa rôzne relaxačné techniky. Je to účinný spôsob riešenia nespavosti.

Príbuzní, ktorí sa starajú o pacientov s rakovinou, musia byť trpezliví. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať včasné lieky a podporovať pacienta všetkými možnými spôsobmi. Pri starostlivosti o pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je veľmi dôležitá hygiena.

Kedy je potrebná operácia rakoviny pankreasu?

V tomto štádiu je rakovina pankreasu liečiteľná len v ranom štádiu.

Kedy potrebujete operáciu?

O tejto otázke rozhoduje onkológ v závislosti od stupňa vývoja procesu. Ak pacientovi bola predpísaná operácia na odstránenie pankreasu, naznačuje to, že tento okamih ešte nebol vynechaný a nádor nemal čas na rozšírenie do iných orgánov. V tomto prípade nemôžete stratiť čas, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek v celom tele. Pretože to vedie k vzniku metastáz. Lekár si vyberie typ operácie spolu s pacientom po stanovení veľkosti nádoru a jeho znakov. V neskorších štádiách môžu operácie zmierniť stav človeka, ale nie ho zbaviť choroby.

Aké typy operácií existujú?

Oddelte tri typy operácií

1. Diagnostická (prieskumná) operácia. Často je možné určiť skutočnú veľkosť nádoru, jeho šírenie a prítomnosť metastáz iba počas operácie. Procedúra sa vykonáva pomerne rýchlo a umožňuje zvoliť správny smer liečby.
   
2. Radikálne (úplné) odstránenie nádoru. Používa sa v počiatočných štádiách ochorenia a dáva značnú šancu na zotavenie.
   
3. Paliatívne operácie sú zamerané na pokračovanie života a zlepšovanie jeho kvality. Majú dva smery:
   • Odstránenie časti nádoru, keď nie je možné sa ho úplne zbaviť. To zvyšuje šance na úspech chemoterapie a radiačnej terapie.
     
   • Odstránenie metastáz v iných orgánoch alebo eliminácia komplikácií: obštrukcia čreva alebo žlčových ciest, prevencia ruptúry žalúdka.

Radikálne odstránenie nádoru. druh:

Úplné odstránenie pankreasu. Umožňuje zbaviť sa nádoru, ktorý pokrýva všetky časti pankreasu. Výhodou tejto operácie je, že spôsobuje minimálne pooperačné komplikácie. Po operácii však bude pacient nútený prijímať enzýmové prípravky na normalizáciu trávenia.

Whipple operácie. Toto je štandardná technológia pre nádory hlavy pankreasu. Odstraňuje hlavu žľazy, dvanástnika, časť žlčového kanála a pyloru žalúdka, žlčníka a najbližších lymfatických uzlín. Takáto operácia znižuje riziko recidívy nádoru a jeho metastáz. A tiež zachovať časť pankreasu, ktorá je dôležitá pre normálne trávenie v budúcnosti. Nevýhodou je, že počas operácie sa môžu odstrániť tkanivá, ktoré ešte nie sú ovplyvnené rakovinovými bunkami.

Distálna resekcia pankreasu. Vykonáva sa, keď nádor ovplyvňuje chvost a telo žľazy. Tieto časti sú odstránené a ponecháva len hlavu. Často sa slezina a žlčník počas chirurgického zákroku odstraňujú. Operácia umožňuje úplne odstrániť malé nádory, ktoré sú v chvoste a tele, ale je to považované za vysoko traumatické.

Segmentová resekcia pankreasu. Ide o operáciu na odstránenie centrálnej časti upchávky. Vykonáva sa tak, aby sa zachovali zdravé časti tela. Na obnovenie odtoku žalúdočnej šťavy sa na chvost a hlavu pripája črevná slučka. Tento typ chirurgického zákroku sa často vykonáva na odstránenie metastáz.

Minimálne invazívna chirurgia. Operácia sa uskutočňuje cez malý otvor s použitím robotického chirurgického systému, napríklad daVinci. Umožňuje zložité operácie, ktoré nie je možné vykonávať za normálnych podmienok. Okrem toho je možné vyhnúť sa rozsiahlemu rezu v bruchu.

Kryogénna metóda liečby je založená na „zmrazení“ nádorových buniek pri nízkych teplotách, čo vedie k ich deštrukcii. Je uznávaný ako jeden z najbezpečnejších, nespôsobuje komplikácie a má dobrý analgetický účinok. Výrazne zvyšuje šance na prežitie pacienta. Nevýhodou je, že ho praktizuje málo odborníkov.

Paliatívna chirurgia je zameraná na elimináciu komplikácií spôsobených nádorom.

• s mechanickou žltačkou - poskytujú vnútornú cestu pre vyprázdňovanie žlče do čriev alebo elimináciu žlče vonku
• v prípade črevnej obštrukcie sa odstráni časť čreva postihnutá nádorom.
• s vnútorným krvácaním - šité cievy sú zošité
• ak existuje riziko prasknutia orgánu v dôsledku metastáz - odstránenie postihnutej časti.

Priemerná dĺžka života po takýchto zákrokoch je až 8 mesiacov.

Na konsolidáciu výsledkov operácie a na prevenciu opätovného rastu nádoru sa vykonáva chemoterapia a radiačná terapia. V budúcnosti bude pacient potrebovať liek

Anestézia pre rakovinu pankreasu.

Anestézia pre rakovinu pankreasu je jednou z hlavných oblastí liečby. Existuje všeobecne akceptovaná schéma podávania analgetických liečiv proti bolesti.

1. V prvej fáze - prvá fáza chronickej bolesti je predpísaná narkotiká analgetiká.
   • Analgin 2-3 krát každých 6-7 hodín. Súčasne sa intramuskulárne alebo intravenózne injikujú 2 ml 50% roztoku. Nadmerné dávky a dlhodobé užívanie môžu spôsobiť poškodenie obličiek.
     
   • Tablety paracetamolu. Jednorazová dávka 500 mg. Užívajte s intervalom 5-6 hodín Zvýšenie dennej dávky môže byť nebezpečné pre pečeň.
     
   • Naproxen pilulky. Pite 250-400 mg 2-3 krát denne počas jedla.
   
   
2. Druhá fáza liečby chronickej bolesti. Narkotické analgetiká nemajú anestetický účinok. Predpísané sú narkotické analgetiká - opioidy (slabé opiáty).
   • Tramadol - dávka 50-100 mg každých 4-6 hodín Dostupné v tabletách a roztokoch na intramuskulárne a intravenózne podanie alebo vo forme injekcií a kvapiek.
     
   • Liečivo s dlhodobým účinkom dihydrokodeínu do 12 hodín. Dostupné v tabletách. Dávka 60-120 mg po 12 hodinách.
     
   • Promedol užíva 25-50 mg po 6 hodinách. Maximálna denná dávka 200 mg. Možno návyková.
   
   
3. Tretia fáza chronickej liečby bolesti. Ak slabé opiáty prestali mať účinok, prejdite na silné opiáty.
   • Sedine tablety na sanie pod jazyk alebo vo forme injekcií. Denná dávka nemá prekročiť 200 mg. Slabší morfín, môže byť návykový.
     
   • Fentanyl vo forme pichnutí alebo kvapkadiel. Silnejší ako morfín, ale má krátkodobý účinok. K dispozícii aj ako náplasť s dlhodobým účinkom do 72 hodín.

Keď má pacient nárok na lieky proti narkotickej bolesti?

Tento problém musí riešiť ošetrujúci lekár. Zároveň berie do úvahy silu bolesti pacienta. Schéma krok za krokom bola vyvinutá, keď je mierna bolesť liečená nesteroidnými protizápalovými liekmi. Mierna bolesť (druhá fáza) s kombináciou narkotických analgetík a slabých opiátov. Pri silnej bolesti (podľa nasledujúcich krokov) sa vyžaduje vymenovanie silných opiátov.

Lekár určí liek a jeho dávkovanie. Zapíše recept. Pacienti s rakovinou s potvrdenou diagnózou majú nárok na bezplatnú liečbu alebo 50% zľavu.

Pravidlá nákupu narkotických analgetík.

Narkotické lieky proti bolesti sa predávajú v lekárni na predpis. Ide o špeciálnu formu zavedenej vzorky s pečaťou lekára a zdravotníckeho zariadenia. Predpis predpísaný lekárom musí potvrdiť vedúci polikliniky.

Pacientovi sa predpisuje len určitý liek. Podľa tohto predpisu nemôžete v lekárni užívať náhrady. Ak sa recept nepoužíva po dobu 15 dní, stane sa neplatným.

Predpis môže byť predpísaný lieky na obdobie liečby až jeden mesiac. Toto by sa malo osobitne uviesť na recepte. V lekárni je možné zakúpiť maximálne množstvo lieku.

Pacient je pripojený k lekárni v mieste bydliska. Za týmto účelom sa vydáva príkaz od vedúceho zdravotníckeho zariadenia, ktorý sa mesačne aktualizuje.